संवहनी स्वर शरीर क्रिया विज्ञान का हास्य विनियमन। संवहनी स्वर का न्यूरो-हास्य विनियमन

ऑक्सीजन और पोषक तत्वों के लिए कोशिकाओं की जरूरत रक्तचाप के निरंतर स्तर को बनाए रखने और काम करने वाले और गैर-काम करने वाले अंगों के बीच रक्त के पुनर्वितरण द्वारा प्रदान की जाती है। कार्डियक आउटपुट के मूल्य और संवहनी प्रणाली के कुल परिधीय प्रतिरोध के मूल्य के बीच पत्राचार के निरंतर रखरखाव के कारण रक्तचाप की स्थिरता बनी रहती है, जो संवहनी स्वर पर निर्भर करती है।

सभी बाहरी तंत्रिका और विनोदी प्रभावों के उन्मूलन के बाद भी जहाजों की चिकनी मांसपेशियों में एक बेसल स्वर होता है। इसकी घटना इस तथ्य के कारण है कि चिकनी मांसपेशियों के कुछ हिस्सों में स्वचालन के फॉसी होते हैं जो लयबद्ध आवेग उत्पन्न करते हैं जो बाकी मांसपेशियों की कोशिकाओं में फैलते हैं, एक बेसल टोन बनाते हैं। इसके अलावा, संवहनी चिकनी मांसपेशियां लगातार सहानुभूति के प्रभाव में होती हैं, जो वासोमोटर केंद्र में बनती हैं और उनके संकुचन की एक निश्चित डिग्री को बनाए रखती हैं।

जहाजों के लुमेन का तंत्रिका विनियमन मुख्य रूप से एसएस द्वारा किया जाता है, जो α- और β-adrenergic रिसेप्टर्स के माध्यम से इसके प्रभाव को लागू करता है। α-adrenergic रिसेप्टर्स के उत्तेजना से वाहिकासंकीर्णन होता है, β-adrenergic रिसेप्टर्स - विस्तार के लिए। SS त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली, उदर गुहा, अंगों की धमनियों को संकुचित करता है, कंकाल की कामकाजी मांसपेशियों के जहाजों को पतला करता है। PS सबमांडिबुलर लार ग्रंथि के वासोडिलेशन का कारण बनता है , जीभ, लिंग।

वासोमोटर केंद्र IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में स्थित होता है और इसमें 2 खंड होते हैं: प्रेसर और डिप्रेसर। दबाव विभाग रीढ़ की हड्डी के सहानुभूति नाभिक के माध्यम से इसके प्रभावों का एहसास करता है। वासोमोटर केंद्र का स्वर संवहनी बिस्तर के रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही संकेतों पर निर्भर करता है, साथ ही साथ तंत्रिका केंद्र पर सीधे अभिनय करने वाले हास्य कारकों पर भी निर्भर करता है। संवहनी सजगता को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

स्वयं के संवहनी सजगता संवहनी रिसेप्टर्स से संकेतों के कारण होते हैं। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस में रक्तचाप में वृद्धि इन क्षेत्रों के बैरोरिसेप्टर को परेशान करती है। महाधमनी और कैरोटिड साइनस नसों के साथ आवेग मेडुला ऑबोंगटा में जाते हैं और एक्स नाभिक के स्वर को कम करते हैं। नतीजतन, हृदय का काम बाधित होता है, वाहिकाओं का विस्तार होता है और रक्तचाप कम हो जाता है। रक्तचाप में कमी, उदाहरण के लिए, रक्त की कमी के दौरान रक्त की मात्रा में कमी, हृदय का कमजोर होना, या जब रक्त का पुनर्वितरण करना और इसे एक बड़े अंग के अत्यधिक फैले हुए जहाजों में बहिर्वाह करना, बैरोसेप्टर्स की कम तीव्र जलन की ओर जाता है। न्यूरॉन्स एक्स और वाहिकासंकीर्णन केंद्र पर महाधमनी और साइनोकैरोटीड नसों का प्रभाव कमजोर होता है। नतीजतन, हृदय का काम बढ़ जाता है, वाहिकाएं संकरी हो जाती हैं और रक्तचाप सामान्य हो जाता है। अटरिया और सुपीरियर और अवर वेना कावा दोनों के मुहाने पर खिंचाव के रिसेप्टर्स होते हैं। जब दायां अलिंद रक्त से भर जाता है, तो इन रिसेप्टर्स से आवेग संवेदी एक्स फाइबर के माध्यम से मेडुला ऑबोंगाटा में प्रवेश करते हैं, एक्स नाभिक के स्वर को कम करते हैं, एसएस टोन को बढ़ाते हैं। हृदय गतिविधि और वाहिकासंकीर्णन में वृद्धि होती है।

कीमोरिसेप्टर्स की मदद से ब्लड प्रेशर का रिफ्लेक्स रेगुलेशन भी किया जाता है। वे विशेष रूप से महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस में असंख्य हैं। वे सीओ, सीओ 2, साइनाइड्स, निकोटीन से चिढ़ ओ 2 की कमी के प्रति संवेदनशील हैं। इन रिसेप्टर्स से आवेग वासोमोटर केंद्र में प्रवेश करते हैं, जिससे प्रेसर सेक्शन का स्वर बढ़ जाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि होती है। उसी समय, श्वसन केंद्र उत्तेजित होता है।

संयुग्मित संवहनी सजगता अन्य प्रणालियों और अंगों में होती है और मुख्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होती है। उदाहरण के लिए, दर्दनाक उत्तेजनाओं के साथ, वाहिकाएं प्रतिवर्त रूप से संकीर्ण हो जाती हैं, विशेष रूप से उदर गुहा की। ठंड से त्वचा में जलन होने से त्वचा की धमनियां सिकुड़ जाती हैं।

संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

वासोकॉन्स्ट्रिक्टर पदार्थ।

1. अधिवृक्क मज्जा द्वारा कैटेकोलामाइन (एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन) लगातार थोड़ी मात्रा में जारी किए जाते हैं और रक्त में प्रसारित होते हैं। एनए भी है

एसएस वासोमोटर नसों के मध्यस्थ। अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा स्रावित कैटेकोलामाइन में से 80% ए और 20% एचए हैं। उनके लिए रक्त वाहिकाओं की प्रतिक्रियाएं भिन्न हो सकती हैं।

NA संवहनी चिकनी पेशी के β-adrenergic रिसेप्टर्स की कमजोर प्रतिक्रिया का कारण बनता है, मुख्य रूप से α-adrenergic रिसेप्टर्स पर कार्य करता है और वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है। A α- और β-adrenergic रिसेप्टर्स दोनों पर कार्य करता है। वाहिकाओं में दोनों एड्रेनोरिसेप्टर होते हैं, लेकिन संवहनी प्रणाली के विभिन्न हिस्सों में मात्रात्मक अनुपात अलग होता है। यदि α-adrenergic रिसेप्टर्स प्रबल होते हैं, तो A उनके संकुचन का कारण बनता है, β-adrenergic रिसेप्टर्स - विस्तार। शारीरिक स्थितियों के तहत, रक्त में ए के काफी निम्न स्तर के साथ, मांसपेशियों की धमनियों पर इसका पतला प्रभाव पड़ता है, क्योंकि β-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स का प्रभाव प्रबल होता है। रक्त में A के उच्च स्तर के साथ, α-adrenergic रिसेप्टर्स के प्रभाव की प्रबलता के परिणामस्वरूप वाहिकाएं संकीर्ण हो जाती हैं।

2. मध्यम और उच्च खुराक में वैसोप्रेसिन (एडीएच) का वैसोकॉन्स्ट्रिक्टिव प्रभाव होता है, जो धमनी के स्तर पर सबसे अधिक स्पष्ट होता है। इसके अलावा, वैसोप्रेसिन इंट्रावास्कुलर द्रव मात्रा के नियमन में एक विशेष भूमिका निभाता है। रक्त की मात्रा में वृद्धि के साथ, आलिंद रिसेप्टर्स से आवेगों में वृद्धि होती है, परिणामस्वरूप, 10-20 मिनट के बाद। वैसोप्रेसिन की रिहाई कम हो जाती है, जिससे गुर्दे द्वारा द्रव के उत्सर्जन में वृद्धि होती है। जैसे-जैसे रक्तचाप गिरता है, एडीएच की रिहाई बढ़ जाती है और द्रव स्राव कम हो जाता है।

3. प्लेटलेट्स के टूटने के दौरान आंतों के म्यूकोसा, मस्तिष्क में सेरोटोनिन का निर्माण होता है। सेरोटोनिन का शारीरिक महत्व यह है कि यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित करता है, रक्तस्राव को रोकता है। रक्त जमावट के दूसरे चरण में, जो रक्त का थक्का बनने के बाद विकसित होता है, सेरोटोनिन रक्त वाहिकाओं को फैलाता है।

4. रेनिन - एक एंजाइम जो रक्तचाप में कमी के जवाब में गुर्दे द्वारा निर्मित होता है। यह प्लाज्मा α 2 ग्लोब्युलिन - एंजियोटेंसिनोजेन को एंजियोटेंसिन I में साफ करता है, जिसे एंजियोटेंसिन II में बदल दिया जाता है।

एंजियोटेंसिन II का धमनियों पर एक मजबूत वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है और नसों पर कम मजबूत होता है, और केंद्रीय और परिधीय एसएस संरचनाओं को भी उत्तेजित करता है। नतीजतन, परिधीय प्रतिरोध बढ़ जाता है। रेनिन-एंजियोटेंसिन प्रणाली की क्रिया 20 मिनट के बाद अपने अधिकतम तक पहुंच जाती है। और लंबे समय तक जारी रहता है। रक्तचाप और / या रक्त की मात्रा में पैथोलॉजिकल कमी के मामले में यह प्रणाली रक्त परिसंचरण के सामान्यीकरण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है।

इसके अलावा, एंजियोटेंसिन अधिवृक्क प्रांतस्था में एल्डोस्टेरोन के उत्पादन का मुख्य उत्तेजक है। एल्डोस्टेरोन वृक्क नलिकाओं में सोडियम पुनर्अवशोषण को बढ़ावा देता है और नलिकाओं को इकट्ठा करता है, जिससे गुर्दे में पानी की अवधारण बढ़ जाती है। इसी समय, एल्डोस्टेरोन वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर एजेंटों के लिए संवहनी चिकनी मांसपेशियों की संवेदनशीलता को बढ़ाता है, जिससे एंजियोटेंसिन II के दबाव प्रभाव में वृद्धि होती है। एल्डोस्टेरोन के अत्यधिक उत्पादन से उच्च रक्तचाप होता है, उत्पादन में कमी - हाइपोटेंशन की ओर।

रेनिन, एंजियोटेंसिन और एल्डोस्टेरोन के बीच घनिष्ठ संबंध को देखते हुए, उनके प्रभावों को एक नाम रेनिन-एंजियोटेंसिन-एल्डोस्टेरोन प्रणाली में जोड़ा जाता है।

वाहिकाविस्फारक.

1. प्रोस्टाग्लैंडिंस पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड (एराकिडोनिक, लिनोलिक) से कई अंगों और ऊतकों में बनते हैं, जो जैविक झिल्ली के फॉस्फोलिपिड अंशों का हिस्सा होते हैं। पीजीए 1 और पीजीए 2 धमनियों को फैलाने का कारण बनते हैं, खासकर सीलिएक क्षेत्र में। मेडुलिन (PGA 2), गुर्दे के मज्जा से पृथक, रक्तचाप को कम करता है, गुर्दे के रक्त प्रवाह को बढ़ाता है और गुर्दे द्वारा H 2 O, Na + , K + का उत्सर्जन करता है।

2. कल्लिकेरिन-किनिन प्रणाली। कल्लिकेरिन एक एंजाइम है जो ऊतकों और प्लाज्मा में निष्क्रिय रूप में पाया जाता है। सक्रिय होने पर, यह प्लाज्मा α 2 ग्लोब्युलिन को कलिडिन में साफ करता है, जो ब्रैडीकाइनिन में परिवर्तित हो जाता है। कैलिडिन और ब्रैडीकाइनिन में एक स्पष्ट वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है और केशिका पारगम्यता में वृद्धि होती है। उनकी गतिविधि में वृद्धि के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग की ग्रंथियों में रक्त वाहिकाओं का विस्तार, पसीने के दौरान त्वचा के जहाजों में रक्त के प्रवाह में वृद्धि मुख्य रूप से किनिन द्वारा प्रदान की जाती है।

3. हिस्टामाइन गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा में, जलन के दौरान त्वचा में, काम के दौरान कंकाल की मांसपेशियों में और अन्य अंगों में बनता है। यह धमनियों और शिराओं के स्थानीय विस्तार का कारण बनता है और केशिका पारगम्यता को बढ़ाता है।

4. वाहिकाओं की मांसलता के संकुचन की डिग्री सेलुलर चयापचय (उदाहरण के लिए, ओ 2) के लिए आवश्यक कुछ पदार्थों से सीधे प्रभावित होती है, या चयापचय की प्रक्रिया में उत्पन्न होती है। ये पदार्थ परिधीय परिसंचरण के चयापचय ऑटोरेग्यूलेशन प्रदान करते हैं, जो स्थानीय रक्त प्रवाह को अंग की कार्यात्मक आवश्यकताओं के अनुकूल बनाता है। तो ओ 2 के आंशिक दबाव में कमी स्थानीय वासोडिलेशन का कारण बनती है। वासोडिलेशन सीओ 2 या एच + तनाव में स्थानीय वृद्धि के साथ भी होता है। एटीपी, एडीपी, एएमपी, एडेनोसिन, एसीएच, लैक्टिक एसिड का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

इस भाग में, हम संवहनी स्वर के तंत्रिका और विनोदी विनियमन के बारे में बात कर रहे हैं: जहाजों का अपवाही संक्रमण, वासोमोटर केंद्रों का संक्षिप्त विवरण, संवहनी स्वर का प्रतिवर्त विनियमन और संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

संवहनी स्वर का तंत्रिका और विनोदी विनियमन।

अंगों को रक्त की आपूर्ति वाहिकाओं के लुमेन के आकार, उनके स्वर और हृदय द्वारा उनमें निकाले गए रक्त की मात्रा पर निर्भर करती है। इसलिए, संवहनी समारोह के नियमन पर विचार करते समय, सबसे पहले, हमें संवहनी स्वर बनाए रखने के तंत्र और हृदय और रक्त वाहिकाओं की बातचीत के बारे में बात करनी चाहिए।

रक्त वाहिकाओं का अपवाही संक्रमण।

वाहिकाओं के लुमेन को मुख्य रूप से सहानुभूति तंत्रिका तंत्र द्वारा नियंत्रित किया जाता है। इसकी नसें अकेले या मिश्रित मोटर तंत्रिकाओं के हिस्से के रूप में सभी धमनियों और धमनियों तक पहुँचती हैं और वाहिकासंकीर्णन प्रभाव डालती हैं। इस प्रभाव का एक ज्वलंत प्रदर्शन एक खरगोश के कान के जहाजों पर किए गए क्लाउड बर्नार्ड के प्रयोग हैं। इन प्रयोगों में, खरगोश की गर्दन के एक तरफ एक सहानुभूति तंत्रिका काट दी गई थी, जिसके बाद संचालित तरफ कान का लाल होना और वासोडिलेशन के कारण उसके तापमान में मामूली वृद्धि और कान में रक्त की आपूर्ति में वृद्धि देखी गई। कटे हुए सहानुभूति तंत्रिका के परिधीय छोर की जलन के कारण वाहिकासंकीर्णन और कान का फूलना होता है।

सहानुभूति नसें जो उदर गुहा के अधिकांश जहाजों को संक्रमित करती हैं, सीलिएक तंत्रिका के हिस्से के रूप में उनसे संपर्क करती हैं। अंगों के जहाजों में, सहानुभूति तंतु मोटर तंत्रिकाओं के साथ जाते हैं।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के प्रभाव में, संवहनी मांसपेशियां संकुचन की स्थिति में होती हैं - टॉनिक तनाव।

जीव के जीवन की प्राकृतिक परिस्थितियों में, अधिकांश वाहिकाओं के लुमेन में परिवर्तन (उनका निर्णय और विस्तार) सहानुभूति तंत्रिकाओं से गुजरने वाले आवेगों की संख्या में परिवर्तन के कारण होता है। इन दालों की आवृत्ति छोटी है - प्रति सेकंड लगभग एक नाड़ी। प्रतिवर्त प्रभावों के प्रभाव में, उनकी संख्या को बढ़ाया या घटाया जा सकता है। आवेगों की संख्या में वृद्धि के साथ, जहाजों का स्वर बढ़ जाता है - उनका संकुचन होता है। यदि आवेगों की संख्या कम हो जाती है, तो वाहिकाओं का विस्तार होता है।

पैरासिम्पेथेटिक तंत्रिका तंत्र का केवल कुछ अंगों के जहाजों पर वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। विशेष रूप से, यह जीभ, लार ग्रंथियों और जननांग अंगों के जहाजों को फैलाता है। केवल इन तीन अंगों में दोहरी पारी होती है: सहानुभूति (वासोकोनस्ट्रिक्टर) और पैरासिम्पेथेटिक (वासोडिलेटिंग)।

वासोमोटर केंद्रों का संक्षिप्त विवरण।

सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स, जिनमें से आवेग वाहिकाओं में जाते हैं, रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींगों में स्थित होते हैं। इन न्यूरॉन्स की गतिविधि का स्तर केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ऊपरी हिस्सों के प्रभाव पर निर्भर करता है।

1871 में, F.V. Ovsyannikov ने दिखाया कि मेडुला ऑबोंगटा में न्यूरॉन्स होते हैं, जिसके प्रभाव में वाहिकासंकीर्णन होता है। इस केंद्र को वासोमोटर केंद्र कहा जाता है। इसके न्यूरॉन्स वेगस तंत्रिका के नाभिक के पास IV वेंट्रिकल के निचले भाग में मेडुला ऑबोंगटा में केंद्रित होते हैं।

वासोमोटर केंद्र में, दो विभाग प्रतिष्ठित हैं: प्रेसर, या वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर, और डिप्रेसर, या वासोडिलेटर। जब दबाव केंद्र के न्यूरॉन्स चिढ़ जाते हैं, वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि होती है, और जब अवसाद केंद्र में जलन होती है, वासोडिलेशन और रक्तचाप में कमी होती है। उनके उत्तेजना के क्षण में डिप्रेसर सेंटर के न्यूरॉन्स प्रेसर सेंटर के स्वर में कमी का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप जहाजों में जाने वाले टॉनिक आवेगों की संख्या कम हो जाती है, और उनका विस्तार होता है।

मस्तिष्क के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र से आवेग रीढ़ की हड्डी के ग्रे पदार्थ के पार्श्व सींगों में आते हैं, जहां सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के न्यूरॉन्स स्थित होते हैं, जो रीढ़ की हड्डी के वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर केंद्र का निर्माण करते हैं। इससे, सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के तंतुओं के साथ, आवेग वाहिकाओं की मांसपेशियों में जाते हैं और उनके संकुचन का कारण बनते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वाहिकासंकीर्णन होता है।

संवहनी स्वर का प्रतिवर्त विनियमन।

अपने स्वयं के हृदय संबंधी सजगता और संयुग्मित होते हैं।

संयुग्म कार्डियोवैस्कुलर रिफ्लेक्सिस को दो समूहों में बांटा गया है: एक्सटेरोसेप्टिव (शरीर की सतह पर स्थित रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न) और इंटररेसेप्टिव (आंतरिक अंगों में रिसेप्टर्स की जलन से उत्पन्न)।

शरीर पर कोई भी क्रिया जो बाहरी रिसेप्टर्स से आती है, सबसे पहले, वासोमोटर केंद्र के स्वर को बढ़ाती है और एक दबाव प्रतिक्रिया का कारण बनती है। तो, त्वचा की यांत्रिक या दर्दनाक जलन के साथ, दृश्य और अन्य रिसेप्टर्स की मजबूत जलन, प्रतिवर्त वाहिकासंकीर्णन होता है।

शरीर में रक्त का पुनर्वितरण और काम करने वाले अंगों को रक्त की आपूर्ति संवहनी प्रतिक्रियाओं से जुड़ी होती है।

शरीर में रक्त के पुनर्वितरण में विशेष रूप से महत्वपूर्ण प्रतिक्रियाएँ होती हैं जो तब होती हैं जब इंटरसेप्टर और रिसेप्टर्स काम करने वाली मांसपेशियों से चिढ़ जाते हैं। काम करने वाली मांसपेशियों को ऑक्सीजन और पोषक तत्व प्रदान करना रक्त वाहिकाओं के विस्तार और कामकाजी मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति में वृद्धि के कारण होता है। वासोडिलेशन तब होता है जब केमोरिसेप्टर्स चयापचय उत्पादों - एटीपी, लैक्टिक, कार्बोनिक और अन्य एसिड द्वारा उत्तेजित होते हैं, जो स्वर और वासोडिलेशन में कमी का कारण बनते हैं। अधिक रक्त फैली हुई वाहिकाओं में प्रवेश करता है और इस प्रकार काम करने वाली मांसपेशियों के पोषण में सुधार होता है। लेकिन साथ ही, रक्त का पुनर्वितरण प्रतिवर्त रूप से होता है। वासोमोटर केंद्र से अपवाही आवेगों के प्रभाव में, गैर-काम करने वाले अंगों का वाहिकासंकीर्णन होता है। काम करने वाले अंगों की फैली हुई वाहिकाएं इन वाहिकासंकीर्णन आवेगों के प्रति असंवेदनशील होती हैं।

संवहनी स्वर का हास्य विनियमन।

रक्त वाहिकाओं के लुमेन को प्रभावित करने वाले रसायनों को वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स और वैसोडिलेटर्स में विभाजित किया जाता है।

एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन में सबसे शक्तिशाली वाहिकासंकीर्णन क्रिया होती है। वे त्वचा, फेफड़े और पेट के अंगों की धमनियों और धमनियों के संकुचन का कारण बनते हैं। साथ ही, वे हृदय और मस्तिष्क के वासोडिलेशन का कारण बनते हैं।

एड्रेनालाईन एक जैविक रूप से बहुत सक्रिय दवा है और बहुत कम सांद्रता में कार्य करती है। शरीर के वजन के प्रति 1 किलो वजन के लिए पर्याप्त 0.0002 मिलीग्राम एड्रेनालाईन वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है और रक्तचाप बढ़ाता है। एड्रेनालाईन की वाहिकासंकीर्णन क्रिया विभिन्न तरीकों से की जाती है। यह सीधे रक्त वाहिकाओं की दीवार पर कार्य करता है और इसके मांसपेशी फाइबर की झिल्ली क्षमता को कम करता है, उत्तेजना को बढ़ाता है और उत्तेजना की तीव्र शुरुआत के लिए स्थितियां बनाता है। एड्रेनालाईन हाइपोथैलेमस पर कार्य करता है और वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर आवेगों के प्रवाह में वृद्धि और जारी वैसोप्रेसिन की मात्रा में वृद्धि की ओर जाता है।

गुर्दे में बनने वाले रेनिन का वाहिकाओं के लुमेन को बदलने और निरंतर रक्तचाप बनाए रखने पर अप्रत्यक्ष प्रभाव पड़ता है। इसका गठन रक्त में सोडियम की मात्रा में कमी और रक्तचाप में कमी के साथ बढ़ता है। प्लाज्मा प्रोटीन हाइपरटेन्सिनोजेन के साथ बातचीत करते हुए, यह जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ हाइपरटेंसिन बनाता है, जो वाहिकासंकीर्णन और रक्तचाप में वृद्धि का कारण बनता है।

वाहिकासंकीर्णक कारकों में सेरोटोनिन शामिल है, जो क्षतिग्रस्त पोत को संकुचित करके, रक्तस्राव को कम करने में मदद करता है।

एसिटाइलकोलाइन, एंटीहाइपरटेन्सिनोजेन, मेडुलिन, ब्रैडीकिनिन, प्रोस्टाग्लैंडीन, हिस्टामाइन, आदि का वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

एसिटाइलकोलाइन छोटी धमनियों को पतला और रक्तचाप कम करने का कारण बनता है। इसकी क्रिया अल्पकालिक होती है, क्योंकि यह रक्त में जल्दी नष्ट हो जाती है।

एंटीहाइपरटेन्सिनोजेन रक्त में लगातार हाइपरटेन्सिनोजेन के साथ अपनी क्रिया को संतुलित करता है। रक्त में इसकी मात्रा में उतार-चढ़ाव का उद्देश्य रक्तचाप को स्थिर बनाए रखना है।

मेडुलिन गुर्दे में बनता है, जिससे वासोडिलेशन होता है।

ब्रैडीकिनिन अग्न्याशय और सबमांडिबुलर ग्रंथियों के ऊतकों, फेफड़ों, त्वचा आदि में बनता है। यह धमनियों की चिकनी मांसपेशियों के स्वर को कम करता है, जिससे रक्तचाप को कम करने में मदद मिलती है।

हिस्टामाइन कंकाल की मांसपेशियों में, त्वचा में, पेट और आंतों की दीवारों में चयापचय की प्रक्रिया में बनता है, आदि। हिस्टामाइन के प्रभाव में, धमनियों का विस्तार होता है और केशिकाओं को रक्त की आपूर्ति बढ़ जाती है, और इसलिए बड़ी मात्रा में उनमें खून जमा रहता है। इसलिए, हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, जिससे धमनियों में रक्तचाप में गिरावट आती है।

संवहनी दीवार की चिकनी मांसपेशियों के तनाव की डिग्री को स्वर कहा जाता है। इसके बढ़ने से रक्त प्रवाह का प्रतिरोध बढ़ता है, रक्तचाप बढ़ता है, कम स्वर के साथ धमनियों का लुमेन बड़ा हो जाता है और दबाव कम हो जाता है। यह प्रक्रिया तंत्रिका तंत्र से प्रभावित होती है - सहानुभूति और पैरासिम्पेथेटिक इंफ़ेक्शन, मस्तिष्क के वासोमोटर केंद्र, साथ ही साथ हार्मोन और जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों की एक महत्वपूर्ण मात्रा।

सामान्य स्वर के उल्लंघन से उच्च रक्तचाप या हाइपोटेंशन होता है।

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संवहनी स्वर क्यों आवश्यक है?

संवहनी स्वर की मदद से, शरीर मुख्य मापदंडों में से एक को नियंत्रित करता है - रक्तचाप।इसका सामान्य स्तर मायोकार्डियम, मस्तिष्क सहित आंतरिक अंगों का पर्याप्त पोषण सुनिश्चित करता है। आंतरिक और बाहरी वातावरण के मापदंडों में परिवर्तन के लिए संवहनी दीवार कैसे प्रतिक्रिया करती है, यह वायुमंडलीय दबाव में परिवर्तन, शारीरिक गतिविधि में वृद्धि और तनाव कारकों की कार्रवाई वाले व्यक्ति की भलाई पर निर्भर करता है।

स्वस्थ लोगों में, विशेष रूप से हृदय प्रणाली की अच्छी फिटनेस के साथ, तनाव के जवाब में धमनियों का तेजी से विस्तार और संकुचन होता है, और फिर संवहनी स्वर भी जल्दी से सामान्य हो जाता है। इसी समय, सभी अंगों और ऊतकों को पर्याप्त मात्रा में रक्त प्राप्त होता है, जिसका अर्थ है कि ऑक्सीजन और पोषक तत्व, चयापचय प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं, और अतिरिक्त तनाव आसानी से सहन किया जाता है।

बीमारियों में, वृद्ध लोगों में, एक अड़चन के जवाब में, एक विलंबित प्रतिक्रिया नोट की जाती है, यह पोषण की बढ़ती आवश्यकता को कवर करने के लिए पर्याप्त नहीं है, उनके विस्तार के बजाय विरोधाभासी वाहिकासंकीर्णन भी हो सकता है, और इसके विपरीत।

प्रारंभिक संवहनी स्वर चिकनी मांसपेशियों के काम द्वारा बनाए रखा जाता है। इसी समय, कोरोनरी धमनियों, कंकाल की मांसपेशियों और गुर्दे के जहाजों में एक उच्च स्वर होता है, और त्वचा और श्लेष्म झिल्ली को कम स्वर वाली धमनियों द्वारा खिलाया जाता है। तीव्र उत्तेजना की क्रिया के तहत, एक उच्च स्वर कम हो जाता है, और एक कम स्वर बढ़ जाता है।

विनियमन तंत्र

पोत के लुमेन के वांछित मापदंडों का नियंत्रण और रखरखाव तीन तंत्रों द्वारा किया जाता है - स्थानीय (स्वायत्त विनियमन), तंत्रिका और हास्य (रक्त, ऊतक द्रव के माध्यम से)।

बे चै न

मस्तिष्क के वासोमोटर केंद्र से आने वाले आवेगों का संवहनी दीवार के स्वर पर सीधा प्रभाव पड़ता है। यह सहानुभूति तंतुओं के माध्यम से धमनियों के लुमेन के संकुचन के लिए और पैरासिम्पेथेटिक संकेतों के माध्यम से विस्तार के लिए एक संकेत प्रसारित करता है।

दूसरा स्तर (रिफ्लेक्स) कैरोटिड साइनस, महाधमनी और फुफ्फुसीय धमनी की संरचनाएं हैं। उनमें रिसेप्टर्स होते हैं जो रक्तचाप, इसकी क्षारीय प्रतिक्रिया, ऑक्सीजन और कार्बन डाइऑक्साइड की सामग्री का अनुभव करते हैं। तंत्रिका तंतुओं के माध्यम से जानकारी रीढ़ की हड्डी के केंद्रों तक आती है। इस नियंत्रण लिंक के कारण, रक्त प्रवाह तनाव की स्थिति में पुनर्वितरित होता है - महत्वपूर्ण अंगों को पोषण में लाभ मिलता है, बाकी की हानि के लिए भी।

हाइपोथैलेमस द्वारा अधिक सूक्ष्म विनियमन किया जाता है। यह वनस्पति फाइबर के कुछ हिस्सों की गतिविधि को बदलता है, दूसरों से संकेतों को रोकता है। यह निम्नलिखित तंत्रों के माध्यम से होता है:

• सहानुभूति तंत्रिकाएं त्वचा, श्लेष्मा झिल्ली और पाचन तंत्र के जहाजों के व्यास को कम करती हैं, कोरोनरी और सेरेब्रल धमनियों, फुफ्फुसीय और कंकाल की मांसपेशियों का विस्तार करती हैं।
• Parasympathetic जीभ के जहाजों, मौखिक गुहा की ग्रंथियों, मस्तिष्क के कोरॉइड और जननांग अंगों को पतला करता है।
• एक्सोन रिफ्लेक्सिस का स्थानीय वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है। एक उदाहरण त्वचा का लाल होना है जब उसके रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं।

विनोदी

स्थानीय स्तर पर, रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स संवहनी स्वर को नियंत्रित करते हैं - कैल्शियम और सोडियम रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं और दबाव बढ़ाते हैं, जबकि पोटेशियम और मैग्नीशियम विपरीत प्रभाव डालते हैं। स्वायत्त नियामकों में भी शामिल हैं:

• चयापचय उत्पाद (कार्बन डाइऑक्साइड, कार्बनिक अम्ल, हाइड्रोजन आयन) मस्तिष्क को आवेगों के संचरण में तेजी लाते हैं, रक्त वाहिकाओं को संकुचित करते हैं;
• हिस्टामाइन, ब्रैडीकाइनिन और प्रोस्टाग्लैंडिंस स्वर को कम करते हैं;
• सेरोटोनिन, एंडोथेलियल एंजाइम (आंतरिक खोल) का वाहिकासंकीर्णन प्रभाव होता है।

अंतःस्रावी ग्रंथियों को स्रावित करने वाले हार्मोन द्वारा संवहनी स्वर का प्रणालीगत विनियमन किया जाता है:

• मस्तिष्क, गुर्दे और कंकाल की मांसपेशियों को छोड़कर, एपिनेफ्रीन और नॉरपेनेफ्रिन सभी धमनियों को संकुचित करते हैं;
• वैसोप्रेसिन नसों के लुमेन को कम करता है, और एंजियोटेंसिन 2 धमनियों और धमनी;
• अधिवृक्क कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और थायरोक्सिन सहानुभूति आवेगों के कारण धीरे-धीरे संवहनी स्वर बढ़ाते हैं।

स्थानीय

यह पोत की दो मुख्य मापदंडों की प्रतिक्रिया है - दबाव और रक्त प्रवाह वेग। उच्च दबाव पर, चिकनी मांसपेशियों के तंतुओं में खिंचाव होता है, जिससे उनके प्रतिवर्त संकुचन और प्रतिरोध में वृद्धि होती है। जब धमनियों में दबाव कम हो जाता है, तो दीवार शिथिल हो जाती है और रक्त की गति में हस्तक्षेप नहीं करती है। इन प्रक्रियाओं में मस्तिष्क की भागीदारी की आवश्यकता नहीं होती है।

स्थानीय विनियमन का उल्लंघन ऑक्सीजन की कमी, रक्त की कमी, निर्जलीकरण, कम शारीरिक गतिविधि के साथ हो सकता है।

पोत की रुकावट

संवहनी स्वर को क्या प्रभावित करता है

आंतरिक या बाहरी वातावरण में कोई भी परिवर्तन हृदय प्रणाली की गतिविधि को प्रभावित करता है।संवहनी स्वर में महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव के सबसे सामान्य कारण हैं:

• वायुमंडलीय दबाव में कमी या वृद्धि, जलवायु परिवर्तन;
• तंत्रिका तंत्र की प्रतिक्रिया की आनुवंशिक विशेषताएं;
• तनावपूर्ण स्थितियां;
• संक्रामक रोग;
• रासायनिक यौगिकों, दवाओं, शराब या निकोटीन के साथ विषाक्तता;
• खोपड़ी आघात;
• मधुमेह;
• गलग्रंथि की बीमारी;
• सेक्स हार्मोन का असंतुलन;
• मोटापा;
• कम शारीरिक गतिविधि।

उल्लंघन के बारे में क्या बताएगा (कमी, वृद्धि)

संवहनी स्वर में उतार-चढ़ाव आंतरिक और बाहरी वातावरण में परिवर्तन के लिए सामान्य प्रतिक्रियाएं हैं। दर्दनाक स्थितियां केवल लगातार वृद्धि या कमी के साथ होती हैं।

कम स्वर - हाइपोटेंशन

100/60 मिमी एचजी से नीचे रक्तचाप में कमी है। कला। इसी समय, धमनी या केशिकाओं के प्रतिरोध में स्थानीय वृद्धि से सामान्य कमजोर स्वर की भरपाई नहीं की जा सकती है।

विशिष्ट नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ हैं:

• सामान्य कमज़ोरी,
• तेजी से थकान,
• सरदर्द,
• चक्कर आना,
• बेहोशी की स्थिति,
• दिल का दर्द

लगातार हाइपोटेंशन के कारण जन्मजात अस्टेनिया, अधिवृक्क ग्रंथियों की कम गतिविधि, थायरॉयड ग्रंथि, पिट्यूटरी ग्रंथि हो सकते हैं। दबाव में कमी थकावट, लंबे समय तक संक्रमण, नशा के साथ नोट की जाती है। सबसे गंभीर स्थितियां सदमे के साथ होती हैं या जो चोटों, जलन, एनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं और तीव्र हृदय विफलता के साथ होती हैं।

हाइपोटेंशन, इसके कारण और उपचार के बारे में वीडियो देखें:

उच्च रक्तचाप

बुढ़ापे में धमनी की दीवार के उच्च प्रतिरोध का तंत्र अक्सर स्क्लेरोटिक परिवर्तन, संवहनी लोच की हानि से जुड़ा होता है। कम उम्र में, संवहनी ऐंठन एक प्रमुख भूमिका निभाती है। यह तब होता है जब विनियमन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र या विनोदी लिंक से परेशान होता है। अक्सर वासोमोटर केंद्र की गतिविधि में परिवर्तन होते हैं।

लंबे समय तक तनाव कारकों के प्रभाव में, मस्तिष्क का एक ओवरस्ट्रेन होता है, उत्तेजना का एक निरंतर क्षेत्र उत्पन्न होता है, जो धमनियों को वाहिकासंकीर्णन आवेगों की एक निरंतर धारा भेजता है। जलन के लिए वाहिकाओं की प्रतिक्रिया बढ़ जाती है, और कभी-कभी यह विकृत हो जाती है।

ऐसी बीमारियों के साथ संवहनी स्वर में एक माध्यमिक वृद्धि होती है:

• ग्लोमेरुलो- और पायलोनेफ्राइटिस,
• गुर्दे के जहाजों का संपीड़न,
• अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता,
• पोलियो,
• मस्तिष्क में ट्यूमर और रक्तस्राव।

संवहनी स्वर को कैसे बढ़ाया या घटाया जा सकता है

संवहनी स्वर को सामान्य करने के लिए, निम्नलिखित सिफारिशों को देखा जाना चाहिए:

• नियमित रूप से शारीरिक व्यायाम में संलग्न हों, कार्डियो लोड विशेष रूप से उपयोगी होते हैं - चलना, दौड़ना, तैरना;
• सोने के लिए पर्याप्त समय;
• विपरीत जल प्रक्रियाओं का संचालन करें;
• स्वस्थ आहार और आहार से चिपके रहें।

उन रोगों की उपस्थिति में जिनमें संवहनी स्वर परेशान होता है, उन्हें एक विशेषज्ञ के साथ इलाज करना आवश्यक है, ऐसे मामलों में स्व-दवा से घातक परिणाम हो सकते हैं।

संवहनी स्वर तंत्रिका तंत्र और अंतःस्रावी अंगों की ओर से नियामक तंत्र की स्थिति को दर्शाता है। इसका स्तर आंतरिक और बाहरी वातावरण में होने वाले सभी परिवर्तनों से प्रभावित होता है। एक स्वस्थ व्यक्ति में, वृद्धि और कमी शारीरिक सीमाओं के भीतर होती है। प्रारंभिक मापदंडों पर लौटने की गति हृदय प्रणाली की फिटनेस के स्तर को दर्शाती है।

पैथोलॉजिकल स्थितियों में, स्वर बढ़ जाता है (उच्च रक्तचाप) या कम (हाइपोटेंशन)। अंतर्निहित बीमारी के लिए चिकित्सा के रूप में संवहनी प्रतिरोध का सामान्यीकरण किया जाता है।

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रक्त परिसंचरण में सुधार, वीवीडी और अन्य चीजों की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को दूर करने के लिए मेक्सिडोल का उपयोग मस्तिष्क वाहिकाओं के लिए किया जाता है। प्रारंभ में, इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं, फिर वे गोलियों पर स्विच करते हैं। दवा दिल के लिए ऐंठन में मदद करेगी। क्या यह रक्त वाहिकाओं को संकुचित या फैलाता है?

यदि आवश्यक हो, तो स्वर का अध्ययन करने के लिए, संवहनी रियोएन्सेफलोग्राफी की जाती है। संकेत एथेरोस्क्लेरोसिस, हाइपो- और उच्च रक्तचाप, डिस्टोनिया और अन्य का संदेह हो सकता है। मस्तिष्क को रक्त की आपूर्ति की विस्तृत जांच के लिए आरईजी का संचालन कार्यात्मक परीक्षणों के साथ हो सकता है।

गंभीर मामलों में संवहनी डाइस्टोनिया के साथ सिंकोप होता है। वीवीडी से आप व्यवहार के सरल नियमों को जानकर उन्हें रोक सकते हैं। यह समझना भी महत्वपूर्ण है कि वनस्पति-संवहनी डाइस्टोनिया से बेहोशी में कैसे मदद की जाए।

संवहनी एंजियोस्पाज्म यांत्रिक समस्याओं या चैनल के बंद होने के कारण होता है। यह मस्तिष्क या अंगों की धमनियों में मस्तिष्क, परिधीय, कार्यात्मक हो सकता है। एक बच्चे और एक वयस्क में लक्षण दर्द हैं। वैसोस्पास्म का उपचार व्यक्तिगत है।

कोरोनरी परिसंचरण द्वारा एक महत्वपूर्ण कार्य खेला जाता है। इसकी विशेषताएं, एक छोटे से सर्कल में आंदोलन पैटर्न, जहाजों, शरीर विज्ञान और विनियमन का अध्ययन हृदय रोग विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है यदि समस्याओं का संदेह होता है।

धमनियां और धमनियां लगातार संकुचित होने की स्थिति में होती हैं, जो बड़े पैमाने पर वासोमोटर केंद्र की टॉनिक गतिविधि से निर्धारित होती हैं। वासोमोटर केंद्र का स्वर कुछ संवहनी क्षेत्रों और शरीर की सतह पर स्थित परिधीय रिसेप्टर्स से आने वाले अभिवाही संकेतों पर निर्भर करता है, साथ ही तंत्रिका केंद्र पर सीधे अभिनय करने वाले हास्य उत्तेजनाओं के प्रभाव पर भी निर्भर करता है।

V.N के वर्गीकरण के अनुसार। चेर्निगोव्स्की, धमनी स्वर में प्रतिवर्त परिवर्तन - संवहनी सजगता - को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है: स्वयं और संयुग्मित प्रतिवर्त।

स्वयं के संवहनी सजगता स्वयं जहाजों के रिसेप्टर्स से संकेतों के कारण होते हैं। महाधमनी चाप में केंद्रित रिसेप्टर्स और कैरोटिड धमनी की आंतरिक और बाहरी शाखाओं में बंटने के क्षेत्र में शरीर विज्ञानियों के लिए विशेष महत्व है। संवहनी प्रणाली के इन क्षेत्रों को संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक क्षेत्र कहा जाता है।

महाधमनी चाप में स्थित रिसेप्टर्स महाधमनी तंत्रिका से गुजरने वाले सेंट्रिपेटल फाइबर के अंत होते हैं। तंत्रिका के केंद्रीय छोर की विद्युत उत्तेजना वेगस नसों के नाभिक के स्वर में एक प्रतिवर्त वृद्धि और वाहिकासंकीर्णक केंद्र के स्वर में एक प्रतिवर्त कमी के कारण रक्तचाप में गिरावट का कारण बनती है। नतीजतन, हृदय गतिविधि बाधित होती है, और आंतरिक अंगों के जहाजों का विस्तार होता है।

संवहनी रिफ्लेक्सोजेनिक ज़ोन के रिसेप्टर्स वाहिकाओं में रक्तचाप में वृद्धि से उत्साहित होते हैं, इसलिए उन्हें प्रेसोरिसेप्टर या बैरोरिसेप्टर कहा जाता है।

न केवल महाधमनी चाप या कैरोटिड साइनस, बल्कि शरीर के कुछ अन्य क्षेत्रों के जहाजों के रिसेप्टर्स को उत्तेजित करके संवहनी सजगता को प्रेरित किया जा सकता है। तो, फेफड़े, आंतों, प्लीहा के जहाजों में दबाव में वृद्धि के साथ, अन्य संवहनी क्षेत्रों में रक्तचाप में प्रतिवर्त परिवर्तन देखे जाते हैं। रक्तचाप का प्रतिवर्त विनियमन न केवल यांत्रिक रिसेप्टर्स की मदद से किया जाता है, बल्कि ऐसे रसायन रिसेप्टर्स भी होते हैं जो रक्त की रासायनिक संरचना में परिवर्तन के प्रति संवेदनशील होते हैं। ऐसे केमोरिसेप्टर महाधमनी और कैरोटिड ग्लोमस में केंद्रित होते हैं।

संबद्ध संवहनी सजगता। ये रिफ्लेक्सिस हैं जो अन्य प्रणालियों और अंगों में होते हैं, जो मुख्य रूप से रक्तचाप में वृद्धि से प्रकट होते हैं। वे हो सकते हैं, उदाहरण के लिए, शरीर की सतह की जलन के कारण। तो, दर्दनाक उत्तेजनाओं के साथ, वाहिकाएं प्रतिवर्त रूप से संकीर्ण हो जाती हैं, विशेष रूप से पेट के अंग, और रक्तचाप बढ़ जाता है।

पहले से उदासीन उत्तेजना के लिए संवहनी प्रतिक्रिया एक वातानुकूलित प्रतिवर्त तरीके से की जाती है, अर्थात सेरेब्रल कॉर्टेक्स की भागीदारी के साथ। इस मामले में, एक व्यक्ति को अक्सर एक समान संवेदना (ठंड, गर्मी या दर्द) भी होती है, हालांकि त्वचा में जलन नहीं होती थी।

संवहनी स्वर का तंत्रिका विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है, जिसमें वासोकोन्स्ट्रिक्टिव और वासोडिलेटिंग प्रभाव होता है।

सहानुभूति तंत्रिकाएं त्वचा के जहाजों, श्लेष्मा झिल्ली, जठरांत्र संबंधी मार्ग, और मस्तिष्क, फेफड़े, हृदय और काम करने वाली मांसपेशियों के जहाजों के लिए वासोडिलेटर्स (वासोडिलेटर्स) के लिए वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर्स (वासोकोनस्ट्रिक्टर्स) हैं। तंत्रिका तंत्र के पैरासिम्पेथेटिक डिवीजन का जहाजों पर विस्तार प्रभाव पड़ता है।

प्रणालीगत और स्थानीय कार्रवाई के पदार्थों द्वारा हास्य विनियमन किया जाता है। प्रणालीगत पदार्थों में कैल्शियम, पोटेशियम, सोडियम आयन, हार्मोन शामिल हैं। कैल्शियम आयन वाहिकासंकीर्णन का कारण बनते हैं, पोटेशियम आयनों का विस्तार प्रभाव होता है।

संवहनी स्वर पर हार्मोन का प्रभाव:

1. वैसोप्रेसिन - धमनियों की चिकनी मांसपेशियों की कोशिकाओं के स्वर को बढ़ाता है, जिससे वाहिकासंकीर्णन होता है;

2. एड्रेनालाईन में एक कसना और विस्तार करने वाला प्रभाव होता है, जो अल्फा 1-एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स और बीटा 1-एड्रेनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है, इसलिए, एड्रेनालाईन की कम सांद्रता पर, रक्त वाहिकाओं का विस्तार होता है, और उच्च सांद्रता में, संकुचन होता है;

3. थायरोक्सिन - ऊर्जा प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है और रक्त वाहिकाओं के संकुचन का कारण बनता है;

4. रेनिन - जक्सटाग्लोमेरुलर तंत्र की कोशिकाओं द्वारा निर्मित और रक्तप्रवाह में प्रवेश करता है, एंजियोटेंसिनोजेन प्रोटीन को प्रभावित करता है, जो एंजियोथेसिन II में परिवर्तित हो जाता है, जो वाहिकासंकीर्णन का कारण बनता है।

मेटाबोलाइट्स (कार्बन डाइऑक्साइड, पाइरुविक एसिड, लैक्टिक एसिड, हाइड्रोजन आयन) हृदय प्रणाली के कीमोरिसेप्टर्स पर कार्य करते हैं, जिससे वाहिकाओं के लुमेन का एक पलटा संकुचन होता है।

स्थानीय एजेंटों में शामिल हैं:

1. सहानुभूति तंत्रिका तंत्र के मध्यस्थ - वाहिकासंकीर्णन क्रिया, पैरासिम्पेथेटिक (एसिटाइलकोलाइन) - विस्तार;

2. जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ - हिस्टामाइन रक्त वाहिकाओं को पतला करता है, और सेरोटोनिन संकरा होता है;

3. किनिन - ब्रैडीकाइनिन, कलिडिन - का विस्तार प्रभाव होता है;

4. प्रोस्टाग्लैंडिंस A1, A2, E1 रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करते हैं, और F2b संकरे होते हैं।

दिल लगातार काम कर रहा है तंत्रिका तंत्र और हास्य कारक।शरीर अस्तित्व की विभिन्न स्थितियों में है। हृदय के कार्य का परिणाम प्रणालीगत और फुफ्फुसीय परिसंचरण में रक्त का इंजेक्शन है।

रक्त की मिनट मात्रा द्वारा मूल्यांकन किया जाता है। सामान्य अवस्था में 1 मिनट में दोनों निलय से 5 लीटर रक्त बाहर निकल जाता है। इस तरह हम दिल के काम की सराहना कर सकते हैं।

सिस्टोलिक रक्त की मात्रा और हृदय गति - रक्त की मिनट मात्रा।

विभिन्न लोगों में तुलना के लिए - पेश किया गया कार्डिएक इंडेक्स- शरीर के 1 वर्ग मीटर पर प्रति मिनट कितना खून गिरता है।

वॉल्यूम के मान को बदलने के लिए - आपको इन संकेतकों को बदलने की जरूरत है, यह हृदय के नियमन के तंत्र के कारण होता है।

मिनट रक्त की मात्रा (MOV)=5l/मिनट

कार्डिएक इंडेक्स \u003d IOC / Sm2 \u003d 2.8-3.6 l / मिनट / m2

आईवीओ = सिस्टोलिक वॉल्यूम * दर / मिनट

दिल के नियमन के तंत्र

1. इंट्राकार्डियक (इंट्राकार्डियक)
2. एक्स्ट्राकार्डियक (एक्स्ट्राकार्डियक)

इंट्राकार्डिक तंत्र के लिएकाम करने वाले मायोकार्डियम की कोशिकाओं के बीच तंग संपर्कों की उपस्थिति शामिल है, हृदय की चालन प्रणाली कक्षों के व्यक्तिगत कार्य, इंट्राकार्डियक तंत्रिका तत्वों, व्यक्तिगत कक्षों के बीच हाइड्रोडायनामिक बातचीत का समन्वय करती है।

एक्स्ट्राकार्डियक - तंत्रिका और विनोदी तंत्रजो हृदय के कार्य को बदल देते हैं और हृदय के कार्य को शरीर की आवश्यकताओं के अनुरूप ढाल लेते हैं।

हृदय का तंत्रिका विनियमन स्वायत्त तंत्रिका तंत्र द्वारा किया जाता है. हृदय को प्रेरणा मिलती है तंत्रिका(भटकना) और सहानुभूति(रीढ़ की हड्डी के पार्श्व सींग T1-T5) नसें।

पैरासिम्पेथेटिक सिस्टम का गैंग्लियाहृदय के अंदर स्थित होते हैं और वहाँ प्रीगैंग्लिओनिक तंतु पोस्टगैंग्लिओनिक में बदल जाते हैं। प्रीगैंग्लिओनिक नाभिक - मेडुला ऑबोंगटा।

सहानुभूति- तारकीय नाड़ीग्रन्थि में बाधित होते हैं, जहाँ हृदय में जाने वाली पोस्टगैंग्लिओनिक कोशिकाएँ पहले से ही स्थित होंगी।

दाहिनी वेगस तंत्रिका- साइनो-एट्रियल नोड, दाहिने आलिंद को संक्रमित करता है,

वाम वेगस तंत्रिकाएट्रियोवेंट्रिकुलर नोड और दाएं एट्रियम के लिए

दाहिनी सहानुभूति तंत्रिका- साइनस नोड, दायां अलिंद और निलय तक

वाम सहानुभूति तंत्रिका- एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड्स और दिल के बाएं आधे हिस्से में।

गैन्ग्लिया में, एसिटाइलकोलाइन एन-कोलीनर्जिक रिसेप्टर्स पर कार्य करता है

सहानुभूतिनॉरपेनेफ्रिन स्रावित करता है, जो एड्रीनर्जिक रिसेप्टर्स (बी 1) पर कार्य करता है

सहानुकंपी- एसिटाइलकोलाइन और एम-कोलिनो रिसेप्टर्स (मस्कारिनो)

दिल के काम पर प्रभाव।

1. क्रोनोट्रोपिक प्रभाव (हृदय गति पर)
2. इनोट्रोपिक (हृदय संकुचन के बल पर)
3. बाथमोट्रोपिक प्रभाव (उत्तेजना पर)
4. ड्रोमोट्रोपिक (चालकता के लिए)

1845 - वेबर बंधु - वेगस तंत्रिका के प्रभाव की खोज की. उन्होंने उसकी गर्दन की एक नस काट दी। जब दाहिनी वेगस तंत्रिका में जलन होती थी, तो संकुचन की आवृत्ति कम हो जाती थी, लेकिन यह रुक सकती थी - नकारात्मक कालानुक्रमिक प्रभाव(स्वचालित साइनस नोड का दमन)। यदि बाएं वेगस तंत्रिका में जलन होती है, तो चालन खराब हो जाता है। एट्रियोवेंट्रिकुलर तंत्रिका उत्तेजना में देरी के लिए जिम्मेदार है।

वेगस नसेंमायोकार्डियल उत्तेजना को कम करें और संकुचन की आवृत्ति को कम करें।

वेगस तंत्रिका की कार्रवाई के तहत - पी-कोशिकाओं, पेसमेकर के डायस्टोलिक विध्रुवण को धीमा करना। पोटेशियम की रिहाई को बढ़ाता है। यद्यपि वेगस तंत्रिका कार्डियक अरेस्ट का कारण बनती है, यह पूरी तरह से नहीं किया जा सकता है। दिल के संकुचन की बहाली होती है - वेगस तंत्रिका के प्रभाव से बचना और हृदय के काम को फिर से शुरू करना इस तथ्य के कारण है कि साइनस नोड से स्वचालन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड में जाता है, जो काम को वापस करता है 2 गुना कम आवृत्ति के साथ दिल।

सहानुभूति प्रभाव- सिय्योन भाइयों द्वारा अध्ययन - 1867। सहानुभूति तंत्रिकाओं द्वारा उत्तेजित होने पर, ज़िओनेस ने पाया कि सहानुभूति तंत्रिकाएं देती हैं सकारात्मक कालानुक्रमिक प्रभाव. पावलोव ने आगे अध्ययन किया। 1887 में उन्होंने हृदय के कामकाज पर नसों के प्रभाव पर अपना काम प्रकाशित किया। अपने शोध में उन्होंने पाया कि अलग-अलग शाखाएं, आवृत्ति को बदले बिना, संकुचन की ताकत को बढ़ाती हैं - सकारात्मक इनोट्रोपिक प्रभाव. इसके अलावा, बामोट्रोपिक और ड्रोमोट्रोपिक प्रभावों की खोज की गई।

हृदय पर सकारात्मक प्रभावबीटा 1 एड्रेनोरिसेप्टर्स पर नॉरपेनेफ्रिन के प्रभाव के कारण होता है, जो एडिनाइलेट साइक्लेज को सक्रिय करता है, चक्रीय एएमपी के गठन को बढ़ावा देता है, और झिल्ली की आयन पारगम्यता को बढ़ाता है। डायस्टोलिक विध्रुवण तेज दर से होता है और यह अधिक लगातार लय का कारण बनता है। सहानुभूति तंत्रिकाएं ग्लाइकोजन, एटीपी के टूटने को बढ़ाती हैं, जिससे मायोकार्डियम को ऊर्जा संसाधन प्रदान होते हैं, और हृदय की उत्तेजना बढ़ जाती है। साइनस नोड में ऐक्शन पोटेंशिअल की न्यूनतम अवधि 120 ms पर सेट है, अर्थात। सैद्धांतिक रूप से, हृदय हमें संकुचन की संख्या दे सकता है - 400 प्रति मिनट, लेकिन एट्रियोवेंट्रिकुलर नोड 220 से अधिक का संचालन करने में सक्षम नहीं है। वेंट्रिकल्स को 200-220 की आवृत्ति के साथ अधिकतम रूप से कम किया जाता है। दिलों में उत्तेजना के संचरण में मध्यस्थों की भूमिका 1921 में ओटो लेवी द्वारा स्थापित की गई थी। उन्होंने 2 अलग-अलग मेंढक दिलों का इस्तेमाल किया, और इन दिलों को 1 प्रवेशनी से खिलाया गया। एक दिल में, तंत्रिका संवाहक संरक्षित थे। जब एक दिल चिढ़ गया, तो उसने देखा कि दूसरे में क्या हो रहा है। जब वेगस तंत्रिका में जलन होती थी, तो एसिटाइलकोलाइन निकलता था - तरल के माध्यम से यह दूसरे दिल के काम को प्रभावित करता था।

नॉरपेनेफ्रिन के निकलने से हृदय का काम बढ़ जाता है।इस न्यूरोट्रांसमीटर उत्तेजना की खोज ने लेवी को नोबेल पुरस्कार दिलाया।

हृदय की नसें निरंतर उत्तेजना - स्वर की स्थिति में होती हैं। आराम करने पर, वेगस तंत्रिका का स्वर विशेष रूप से स्पष्ट होता है। वेगस नर्व का ट्रांसेक्शन होने पर हृदय के काम में 2 गुना वृद्धि होती है। वेगस नसें साइनस नोड के स्वचालन को लगातार दबा देती हैं। सामान्य आवृत्ति 60-100 संकुचन है। वेगस नसों (ट्रांसेक्शन, कोलीनर्जिक रिसेप्टर ब्लॉकर्स (एट्रोपिन)) को बंद करने से हृदय के काम में वृद्धि होती है। वेगस नसों का स्वर इसके नाभिक के स्वर से निर्धारित होता है। महाधमनी चाप और कैरोटिड साइनस से रक्त वाहिकाओं के बैरोरिसेप्टर से मेडुला ऑबोंगटा तक आने वाले आवेगों के कारण नाभिक की उत्तेजना को प्रतिवर्त रूप से बनाए रखा जाता है। श्वास वेगस नसों के स्वर को भी प्रभावित करता है। श्वास के संबंध में - श्वसन अतालता, जब साँस छोड़ने पर हृदय के काम में वृद्धि होती है।

आराम से हृदय की सहानुभूति तंत्रिकाओं का स्वर कमजोर रूप से व्यक्त किया जाता है। यदि आप सहानुभूति तंत्रिकाओं को काटते हैं - संकुचन की आवृत्ति 6-10 बीट प्रति मिनट कम हो जाती है। यह स्वर शारीरिक गतिविधि से बढ़ता है, विभिन्न रोगों के साथ बढ़ता है। स्वर बच्चों में, नवजात शिशुओं में (129-140 बीट प्रति मिनट) अच्छी तरह से व्यक्त किया जाता है।

दिल अभी भी हास्य कारक की कार्रवाई के अधीन है- हार्मोन (अधिवृक्क ग्रंथियां - एड्रेनालाईन, नॉरडारेनलाइन, थायरॉयड ग्रंथि - थायरोक्सिन और मध्यस्थ एसिटाइलकोलाइन)

हार्मोन का हृदय के सभी 4 गुणों पर + प्रभाव पड़ता है। प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना हृदय को प्रभावित करती है और पोटेशियम और कैल्शियम की सांद्रता में परिवर्तन के साथ हृदय का कार्य बदल जाता है। हाइपरकलेमिया- रक्त में उच्च पोटेशियम - एक बहुत ही खतरनाक स्थिति, इससे डायस्टोल में हृदय गति रुक ​​सकती है। हाइपोकैलिमीमैं - कार्डियोग्राम पर एक कम खतरनाक स्थिति, पीक्यू दूरी में बदलाव, टी तरंग की विकृति। हृदय सिस्टोल में रुक जाता है। शरीर का तापमान हृदय को भी प्रभावित करता है - शरीर के तापमान में 1 डिग्री की वृद्धि - हृदय के काम में वृद्धि - 8-10 बीट प्रति मिनट।

सिस्टोलिक मात्रा

1. प्रीलोड (उनके संकुचन से पहले कार्डियोमायोसाइट्स के खिंचाव की डिग्री। स्ट्रेचिंग की डिग्री रक्त की मात्रा से निर्धारित की जाएगी जो निलय में होगी।)
2. सिकुड़न (कार्डियोमायोसाइट्स का खिंचाव, जहां सरकोमेरे की लंबाई बदल जाती है। आमतौर पर, मोटाई 2 माइक्रोन होती है। कार्डियोमायोसाइट्स का अधिकतम संकुचन बल 2.2 माइक्रोन तक होता है। यह मायोसिन और एक्टिन फिलामेंट्स के पुलों के बीच इष्टतम अनुपात है, जब उनके संपर्क अधिकतम है। यह संकुचन के बल को निर्धारित करता है, आगे 2.4 तक खींचने से सिकुड़न कम हो जाती है। यह हृदय को रक्त प्रवाह के लिए अनुकूल बनाता है, इसकी वृद्धि के साथ - संकुचन का एक बड़ा बल। मायोकार्डियल संकुचन का बल रक्त की मात्रा को बदले बिना बदल सकता है। , हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन, कैल्शियम आयन, आदि के कारण - मायोकार्डियम के संकुचन की शक्ति बढ़ जाती है)
3. आफ्टरलोड (आफ्टरलोड मायोकार्डियम में तनाव है जो सेमिलुनर वाल्व को खोलने के लिए सिस्टोल में होना चाहिए। आफ्टरलोड का परिमाण महाधमनी और फुफ्फुसीय ट्रंक में सिस्टोलिक दबाव द्वारा निर्धारित किया जाता है)

लाप्लास का नियम

निलय की दीवार की तनाव की डिग्री = इंट्रागैस्ट्रिक दबाव * त्रिज्या / दीवार की मोटाई। इंट्रावेंट्रिकुलर दबाव जितना अधिक होगा और त्रिज्या (वेंट्रिकल के लुमेन का आकार) जितना बड़ा होगा, वेंट्रिकुलर दीवार का तनाव उतना ही अधिक होगा। मोटाई में वृद्धि - विपरीत आनुपातिक रूप से प्रभावित करती है। टी = पी * आर / डब्ल्यू

रक्त प्रवाह की मात्रा न केवल मिनट की मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि यह वाहिकाओं में होने वाले परिधीय प्रतिरोध की मात्रा से भी निर्धारित होती है।

रक्त वाहिकाओं का रक्त प्रवाह पर एक शक्तिशाली प्रभाव पड़ता है। सभी रक्त वाहिकाओं को एंडोथेलियम के साथ पंक्तिबद्ध किया जाता है। अगला लोचदार फ्रेम है, और मांसपेशियों की कोशिकाओं में चिकनी पेशी कोशिकाएं और कोलेजन फाइबर भी होते हैं। पोत की दीवार लाप्लास के नियम का पालन करती है। यदि पोत के अंदर इंट्रावास्कुलर दबाव है और दबाव पोत की दीवार में तनाव का कारण बनता है, तो दीवार में तनाव की स्थिति होती है। जहाजों की त्रिज्या को भी प्रभावित करता है। तनाव दबाव और त्रिज्या के उत्पाद द्वारा निर्धारित किया जाएगा। जहाजों में, हम बेसल संवहनी स्वर को अलग कर सकते हैं। संवहनी स्वर, जो संकुचन की डिग्री से निर्धारित होता है।

बेसल टोन- स्ट्रेचिंग की डिग्री द्वारा निर्धारित

न्यूरोहुमोरल टोन- संवहनी स्वर पर तंत्रिका और विनोदी कारकों का प्रभाव।

बढ़ी हुई त्रिज्या जहाजों की दीवारों पर कैन की तुलना में अधिक तनाव डालती है, जहां त्रिज्या छोटी होती है। सामान्य रक्त प्रवाह करने और पर्याप्त रक्त आपूर्ति सुनिश्चित करने के लिए, रक्त वाहिकाओं को विनियमित करने के लिए तंत्र हैं।

उन्हें 3 समूहों द्वारा दर्शाया गया है

1. ऊतकों में रक्त प्रवाह का स्थानीय विनियमन
2. तंत्रिका विनियमन
3. हास्य विनियमन

ऊतक रक्त प्रवाह प्रदान करता है

कोशिकाओं को ऑक्सीजन की डिलीवरी

पोषक तत्वों का वितरण (ग्लूकोज, अमीनो एसिड, फैटी एसिड, आदि)

CO2 हटाना

एच + प्रोटॉन को हटाना

रक्त प्रवाह विनियमन- अल्पावधि (ऊतकों में स्थानीय परिवर्तनों के परिणामस्वरूप कुछ सेकंड या मिनट) और लंबी अवधि (घंटों, दिनों और यहां तक ​​कि हफ्तों में होती है। यह विनियमन ऊतकों में नए जहाजों के गठन से जुड़ा हुआ है)

नए जहाजों का निर्माण ऊतक की मात्रा में वृद्धि, ऊतक में चयापचय की तीव्रता में वृद्धि के साथ जुड़ा हुआ है।

एंजियोजिनेसिस- रक्त वाहिकाओं का निर्माण। यह वृद्धि कारकों के प्रभाव में है - संवहनी एंडोथेलियल वृद्धि कारक। फाइब्रोब्लास्ट वृद्धि कारक और एंजियोजिनिन

रक्त वाहिकाओं का हास्य विनियमन

1. 1. वासोएक्टिव मेटाबोलाइट्स

एक। वासोडिलेशन प्रदान करता है - पीओ 2 में कमी, वृद्धि - सीओ 2, टी, के + लैक्टिक एसिड, एडेनोसिन, हिस्टामाइन

ख. वाहिकासंकीर्णन कारण - सेरोटोनिन में वृद्धि और तापमान में कमी।

2. एंडोथेलियम का प्रभाव

एंडोटिलिन (1,2,3)। - कसना

नाइट्रिक ऑक्साइड NO - विस्तार

नाइट्रिक ऑक्साइड का निर्माण (NO)

1. एच का विमोचन, ब्रैडीकाइनिन
2. एंडोथेलियम में Ca+ चैनल का खुलना
3. Ca+ को शांतोडुलिन से बांधना और इसकी सक्रियता
4. एंजाइम सक्रियण (नाइट्रिक ऑक्साइड सिंथेटेज़)
5. Lfrginine का NO . में रूपांतरण

कार्रवाई की प्रणालीना

NO - guanylcyclase GTP को सक्रिय करता है - cGMP - K चैनल खोलना - K + से बाहर निकलना - हाइपरपोलराइजेशन - कैल्शियम पारगम्यता में कमी - चिकनी मांसपेशियों का विस्तार और वासोडिलेशन।

ल्यूकोसाइट्स से अलग होने पर बैक्टीरिया और ट्यूमर कोशिकाओं पर इसका साइटोटोक्सिक प्रभाव पड़ता है

यह मस्तिष्क के कुछ न्यूरॉन्स में उत्तेजना के संचरण का मध्यस्थ है

शिश्न वाहिकाओं के लिए पैरासिम्पेथेटिक पोस्टगैंग्लिओनिक फाइबर का मध्यस्थ

संभवतः स्मृति और सोच के तंत्र में शामिल

ए.ब्रैडिकिनिन

बी. कलिडिन

वीएमवी के साथ किनिनोजेन - ब्रैडीकाइनिन (प्लाज्मा कैलिकेरिन के साथ)

वाईवीडी के साथ किनिनोजेन - कैलिडिन (ऊतक कैलिकेरिन के साथ)

पसीने की ग्रंथियों, लार ग्रंथियों और अग्न्याशय की सक्रिय गतिविधि के दौरान किनिन का निर्माण होता है।