हृदय की मांसपेशी का मायोकार्डियल इस्किमिया। मायोकार्डियल इस्किमिया: कारण, लक्षण, निदान, उपचार वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम समान इस्केमिक परिवर्तन

मायोकार्डियम के रोग, हृदय के मांसपेशी ऊतक, किसी भी व्यक्ति में अप्रत्याशित रूप से हो सकते हैं। इन्हीं में से एक है इस्किमिया। इस बीमारी की कोई सीमा नहीं है, क्योंकि यह विभिन्न स्थिति और उम्र के लोगों को प्रभावित करती है। कभी-कभी इसे कोरोनरी स्क्लेरोसिस या कोरोनरी रोग कहा जाता है।

इसकी अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारण इस्केमिक मायोकार्डियल रोग होता है। इसका मतलब यह है कि मांसपेशियों को दी जाने वाली ऑक्सीजन की मात्रा उसकी जरूरतों से मेल नहीं खाती है। सीधे शब्दों में कहें, तो आवश्यकता से कम ऑक्सीजन अवशोषित होती है।

रोग के कारण

अपर्याप्त रक्त आपूर्ति के कारणों को दो समूहों में विभाजित किया जा सकता है।

1. वाहिकाओं के अंदर परिवर्तन: एथेरोस्क्लेरोसिस, घनास्त्रता, ऐंठन।
2. वाहिकाओं के बाहर परिवर्तन: धमनी उच्च रक्तचाप, क्षिप्रहृदयता और मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी, यानी इसकी मात्रा में वृद्धि।

इसके अलावा, जीवनशैली और हृदय की विफलता को प्रभावित करने से संबंधित कुछ पूर्वापेक्षाएँ हैं:

• कुपोषण: बड़ी मात्रा में वसायुक्त भोजन करना;
• आसीन जीवन शैली;
• धूम्रपान;
• मोटापा;
• तनाव;
• मधुमेह;
• वंशागति।

रोग के प्रकार

1. इस्किमिया का तीव्र रूप। इसमें रोधगलन और अचानक मृत्यु शामिल है, जिसे कोरोनरी डेथ भी कहा जाता है।
2. इस्किमिया का कोरोनरी रूप। यह दिल की विफलता, सभी प्रकार की अतालता और एनजाइना पेक्टोरिस है। लक्षण एक साथ या केवल एक ही प्रकट हो सकते हैं।

एक क्षणिक रूप भी है जो एक पूर्ण स्वस्थ व्यक्ति में भी हो सकता है। यह सामान्य धमनी की ऐंठन के कारण ठंड, व्यायाम या तनाव की एक तरह की प्रतिक्रिया हो सकती है।

रोग के लक्षण

रोग के लक्षण इसके रूप पर निर्भर करते हैं। हालांकि, ऐसे सामान्य संकेत हैं जो इंगित करते हैं कि हृदय विफल हो गया है।

कहने वाली पहली बात कोई दर्दनाक संवेदना है। बेशक, ये व्यक्तिपरक संकेत हैं, हालांकि, जितनी जल्दी उन पर ध्यान दिया जाता है, समय पर निर्धारित उपचार के कारण कम परिणाम होंगे। इसके अलावा, रेट्रोस्टर्नल क्षेत्र में, विभिन्न प्रकार के तनाव, भावनात्मक या शारीरिक के दौरान दर्द हो सकता है।

कार्डिएक इस्किमिया कभी-कभी दशकों में विकसित होता है। प्रगति के दौरान, रोग के रूप और नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ बदल सकती हैं। लक्षण अलग-अलग और अलग-अलग संयोजनों दोनों में प्रकट हो सकते हैं। जटिलताएं भी हो सकती हैं, जैसे दिल की विफलता, इंट्राकार्डियक चालन, और असामान्य हृदय ताल। आइए उन लक्षणों को स्पष्ट करें जो कोरोनरी रोग के विभिन्न रूपों की विशेषता हैं।

एनजाइना पेक्टोरिस उरोस्थि के पीछे हमलों के रूप में प्रकट होता है। वे प्रकृति में आवधिक होते हैं और भावनात्मक या शारीरिक तनाव की अवधि के दौरान प्रकट होते हैं। इसके अलावा, बेचैनी और जलन महसूस हो सकती है। जैसे ही भार गायब हो जाता है या नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद हमला बंद हो जाता है।दर्द बाएं कंधे के ब्लेड या बांह तक फैल सकता है। ईसीजी परिवर्तन या रोग की लगातार अभिव्यक्ति के परिणामस्वरूप स्थिर परिश्रम एनजाइना दिया जा सकता है। यदि प्रभावी उपचार निर्धारित नहीं है, तो यह चरण एक प्रगतिशील चरण में विकसित होगा, जिसके लक्षण अधिक लगातार और गंभीर होते हैं, और आराम से भी हो सकते हैं।

इस्किमिया के तीव्र रूप का मुख्य लक्षण, यानी मायोकार्डियल रोधगलन, सीने में दर्द है। बेचैनी, बाएं कंधे के ब्लेड, हाथ, पेट में दर्द महसूस हो सकता है। दर्द 15 मिनट से एक घंटे तक रह सकता है। दिल की विफलता के लक्षण प्रकट हो सकते हैं, जैसे अतालता, अत्यधिक पसीना और खांसी। प्रारंभिक अवस्था में दिल का दौरा एनजाइना पेक्टोरिस के साथ भ्रमित किया जा सकता है। हालांकि, बीमारी के बाद के पाठ्यक्रम, नाइट्रोग्लिसरीन की अप्रभावीता, पहले घंटों में एक हमले को रोकने की असंभवता, अतालता, उच्च रक्तचाप और तापमान का सुझाव है कि यह एनजाइना नहीं है, बल्कि मायोकार्डियल रोधगलन है।

जब हृदय के मांसपेशी फाइबर को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, तो कार्डियोस्क्लेरोसिस बनता है। इसका विकास कोरोनरी वाहिकाओं (इस्किमिया), सूजन या मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी के एथेरोस्क्लेरोसिस का परिणाम हो सकता है। प्रारंभिक चरणों में, हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि का पता लगाया जाता है, और फिर वेंट्रिकुलर गुहाओं का विस्तार होता है, जो वाल्वुलर अपर्याप्तता के साथ होता है। प्राथमिक निदान के लिए, एक ईसीजी का उपयोग किया जाता है, जो निशान के स्थानीयकरण को स्थापित करने में मदद करता है।

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मायोकार्डियम में सिकाट्रिकियल परिवर्तन के कारण

हृदय की मांसपेशियों में मोटे रेशेदार ऊतक के निर्माण में सबसे आम कारक भड़काऊ और एथेरोस्क्लोरोटिक प्रक्रियाएं हैं। इस मामले में, यह मुख्य रूप से युवा लोगों में, बचपन और किशोरावस्था में होता है, और कोलेस्ट्रॉल जमा होने के कारण कोरोनरी धमनियों में रुकावट लगभग हमेशा 40 वर्ष से अधिक उम्र के रोगियों में पाई जाती है।

मायोकार्डिटिस के साथ निशान

सूजन के क्षेत्र में गठित। संक्रामक रोगों, एलर्जी प्रक्रियाओं के बाद होता है।

कार्डियोग्राम पर, सामान्य प्रकृति के परिवर्तन, अधिक बार दाएं वेंट्रिकल में, ध्यान दिया जाता है, रक्तचाप सामान्य है या।

परिसंचरण विफलता में दाएं वेंट्रिकुलर (एडीमा, यकृत वृद्धि, कार्डियक अस्थमा) के लक्षण भी होते हैं। रक्त परीक्षण में - एक सामान्य लिपिड प्रोफाइल, ईोसिनोफिलिया या वृद्धि।

एथेरोस्क्लोरोटिक रूप

यह क्रोनिक मायोकार्डियल इस्किमिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ धीरे-धीरे विकसित होता है। दिल की मांसपेशियों को फैलाना क्षति।मांसपेशियों के तंतु ऑक्सीजन की कमी और चयापचय संबंधी विकारों के कारण मर जाते हैं। प्रारंभिक चरणों में, निशान के नैदानिक ​​लक्षण मानक पाठ्यक्रम से भिन्न नहीं होते हैं।

इसके बाद, निम्नलिखित उल्लंघन जोड़े जाते हैं:

• बाएं वेंट्रिकल की मांसपेशियों में वृद्धि;
• साँस लेने में कठिकायी;
• त्वरित दिल की धड़कन;
• और छाती, पेरीकार्डियम, उदर गुहा में द्रव का संचय;
• ब्रैडीकार्डिया के साथ बीमार साइनस सिंड्रोम;
• गठन;
• कार्डियक टोन का कमजोर होना, पहले की तुलना में अधिक;
• महाधमनी और शीर्ष पर सिस्टोल के दौरान शोर;
• विभिन्न प्रकार की रुकावटें, आलिंद फिब्रिलेशन, एक्सट्रैसिस्टोल;
• रक्त में।

पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस

पिछले दो रूपों के विपरीत, परिगलन (रोधगलन) के बाद मायोकार्डियम में निशान विनाश के क्षेत्र में स्थित होता है और हृदय की बाकी मांसपेशियों तक नहीं फैलता है।

तीव्र इस्किमिया के बार-बार होने वाले हमलों के साथ, संयोजी ऊतक में विभिन्न स्थानीयकरण और लंबाई हो सकती है, कुछ निशान प्रतिच्छेद कर सकते हैं। इस मामले में, अतिवृद्धि की अवधि के बाद हृदय की गुहाओं का विस्तार होता है। निशान ऊतक क्षेत्र में उच्च रक्तचाप से दीवार में उभार और धमनीविस्फार का निर्माण हो सकता है। रोधगलन के बाद के घावों में लक्षण एथेरोस्क्लोरोटिक वाले से भिन्न नहीं होते हैं।

कोरोनरी हृदय रोग के बारे में एक वीडियो देखें:

परिवर्तनों के साथ ईसीजी क्या दिखाएगा

मायोकार्डियम में निशान संरचनाओं के निदान के पहले चरण के लिए, इसका उपयोग किया जाता है, यह सामयिक (स्थान) निदान में मदद कर सकता है।

दिल का बायां निचला भाग

निशान ऊतक के गठन की ओर जाता है:

• पहले तीन मानक लीड में असामान्य Q, साथ ही V1 - 6;
• एसटी आइसोलाइन पर स्थित है;
• टी अधिक बार सकारात्मक, कम और चिकना होता है।

इसी समय, संयोजी ऊतक फाइबर सिग्नल उत्पन्न नहीं कर सकते हैं, साथ ही विनाश का फोकस भी। लेकिन शेष मांसपेशी फाइबर के संकुचन के कारण फोकस छोटा हो जाता है।

इसलिए, निशान के चरण में बार-बार ईसीजी अध्ययन के साथ, एक सकारात्मक प्रवृत्ति होती है।

नीचे की दीवार

पैथोलॉजिकल क्यू को दूसरे मानक लेड में नोट किया गया है, तीसरे मानक लेड की तुलना में एक निचला (नकारात्मक) वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स भी पाया जाता है।

सेप्टल क्षेत्र

सेप्टल ज़ोन में एक स्कारिंग रोधगलन के लिए, लीड V1, V2 में Q तरंगें नैदानिक ​​​​मूल्य की हैं, और V1,2,3 में R तरंगें कम हैं या निर्धारित नहीं की जा सकती हैं।

अतिरिक्त परीक्षाएं

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफिक अध्ययन के अलावा, रोगियों को निर्धारित किया जाता है:

• गुहाओं की सीमा और विस्तार का आकलन करने के लिए हृदय का अल्ट्रासाउंड;
• सीटी स्कैन या यदि नैदानिक ​​​​संकेतों और ईसीजी डेटा के बीच कोई विसंगति है;
• रेडियोआइसोटोप के संचय में फैलाना या फोकल दोषों का पता लगाने के लिए मायोकार्डियल स्किन्टिग्राफी;
• रक्त परीक्षण - लिपिडोग्राम, कोगुलोग्राम, इम्यूनोलॉजिकल कॉम्प्लेक्स, विशिष्ट एंजाइम (ट्रोपोनिन, मायोग्लोबिन, क्रिएटिन फॉस्फोकाइनेज)।

विचलन का इलाज कैसे करें

मायोकार्डियम में पहले से बने निशानों को प्रभावित करना संभव नहीं है।

इसके लिए, विभिन्न समूहों की दवाएं निर्धारित हैं:

• एनजाइना के साथ - बीटा-ब्लॉकर्स (बिसोप्रोल), नाइट्रेट्स (), (एनाप), मूत्रवर्धक (ट्राइफास), एंटीकोआगुलंट्स (, क्लोपिडोग्रेल);
• मायोकार्डिटिस के साथ - एंटीबायोटिक्स (ऑगमेंटिन), विरोधी भड़काऊ (निमाइड), एंटीवायरल और इम्युनोमोड्यूलेटर (साइक्लोफेरॉन), विटामिन कॉम्प्लेक्स (मिल्गामा);
• मायोकार्डियल पोषण में सुधार करने के लिए - एंटीऑक्सिडेंट (कुडेसन, साइटोक्रोम सी), चयापचय उत्तेजक (मेक्सिडोल, पैनांगिन, राइबॉक्सिन);
• हाइपोलिपिडेमिक - ट्यूलिप, रोक्सेरा;
• - रिटमोनोर्म, कोर्डारोन;
• - कोर्ग्लिकॉन, डिगॉक्सिन।

यदि ड्रग थेरेपी से कोई परिणाम नहीं होता है, और एक खतरा भी होता है, तो गंभीर लय गड़बड़ी के मामले में, सर्जिकल उपचार किया जाता है: एक स्टेंट स्थापित करना या धमनीविस्फार को टांके लगाना।

मायोकार्डिटिस या मायोकार्डियल रोधगलन के बाद हृदय की मांसपेशियों में निशान अंतिम चरण है, इसे कोरोनरी वाहिकाओं के एथेरोस्क्लोरोटिक घावों का परिणाम भी माना जाता है। ईसीजी का उपयोग मायोकार्डियम के फोकल या फैलाना निशान का पता लगाने के लिए किया जाता है।

निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक गहन नैदानिक ​​और वाद्य परीक्षा की सिफारिश की जाती है। कार्डियोस्क्लेरोसिस के लक्षण और रोग का निदान अंतर्निहित विकृति की गंभीरता पर निर्भर करता है। कोई विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ नहीं हैं, जटिलताएँ हृदय ताल गड़बड़ी, संचार विफलता की एक किस्म हो सकती हैं। उपचार के लिए, ड्रग थेरेपी का उपयोग किया जाता है, खतरनाक स्थितियों के मामले में, एक ऑपरेशन निर्धारित किया जाता है।

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ईसीजी पर मायोकार्डियल रोधगलन को पहचानना इस तथ्य के कारण मुश्किल हो सकता है कि विभिन्न चरणों में अलग-अलग संकेत और तरंग कूद के रूप होते हैं। उदाहरण के लिए, पहले घंटों में एक तीव्र और तीव्र चरण ध्यान देने योग्य नहीं हो सकता है। स्थानीयकरण की भी अपनी विशेषताएं हैं, ईसीजी पर दिल का दौरा ट्रांसम्यूरल, क्यू, पूर्वकाल, पश्च, स्थानांतरित, मैक्रोफोकल, पार्श्व अलग है।

बार-बार रोधगलन एक महीने के भीतर हो सकता है (तब इसे आवर्तक कहा जाता है), साथ ही 5 साल या उससे अधिक। जितना संभव हो परिणामों को रोकने के लिए, लक्षणों को जानना और रोकथाम करना महत्वपूर्ण है। रोगियों के लिए रोग का निदान सबसे आशावादी नहीं है।

हृदय गतिविधि की विकृति की पहचान करने के लिए ईसीजी पर टी तरंग निर्धारित करें। यह नकारात्मक, उच्च, द्विध्रुवीय, चिकना, सपाट, कम हो सकता है, और कोरोनरी टी तरंग के अवसाद को भी प्रकट कर सकता है। परिवर्तन एसटी, एसटी-टी, क्यूटी खंडों में भी हो सकते हैं। एक प्रत्यावर्तन, कलह, अनुपस्थित, दो-कूबड़ वाला दांत क्या है।

मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी, या मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन, गलत जीवन शैली, काम की गड़बड़ी से जुड़ा हो सकता है। डिफ्यूज़-, एक्सचेंज-, ईसीजी के दौरान मध्यम परिवर्तन का पता लगाया जा सकता है। शुरुआत के लिए, उपचार में विटामिन लेना शामिल है।

ईसीजी पर मायोकार्डियल इस्किमिया दिल की क्षति की डिग्री को दर्शाता है। हर कोई इसका अर्थ समझ सकता है, लेकिन सवाल विशेषज्ञों पर छोड़ देना बेहतर है।

पोस्टिनफार्क्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस अक्सर होता है। यह धमनीविस्फार, कोरोनरी धमनी की बीमारी के साथ हो सकता है। लक्षणों की पहचान और समय पर निदान से जीवन बचाने में मदद मिलेगी, और ईसीजी संकेत सही निदान स्थापित करने में मदद करेंगे। उपचार लंबा है, पुनर्वास की आवश्यकता है, विकलांगता तक जटिलताएं हो सकती हैं।

सभी जानते हैं कि मानव शरीर में सबसे महत्वपूर्ण अंग हृदय है। उसके काम में कोई भी उल्लंघन तुरंत उसकी भलाई को नकारात्मक रूप से प्रभावित करता है। इस अंग के बिना व्यक्ति जीवित नहीं रह सकता। इसलिए, हृदय प्रणाली की स्थिति और गतिविधि की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है।

और अगर, ईसीजी के बाद, कुछ बदलावों का पता चला, और डॉक्टर ने कहा कि आपके मायोकार्डियम में मध्यम परिवर्तन हैं। क्या मुझे इस मामले में चिंतित होना चाहिए, और क्या उपाय किए जाने चाहिए?

मायोकार्डियम में मध्यम परिवर्तन क्या हैं

मानव हृदय जीवन भर बिना आराम और रुकावट के काम करता है। इसलिए, वर्षों से, एक स्वस्थ व्यक्ति में भी, यह अंग थक जाता है, और हृदय प्रणाली के काम में विभिन्न विकार होते हैं। मायोकार्डियम में परिवर्तन हमेशा जीवन के लिए खतरा नहीं होते हैं, कुछ को केवल दैनिक दिनचर्या और पोषण में सुधार की आवश्यकता होती है।

यदि कोई व्यक्ति शिकायत नहीं करता है, और केवल एक नियमित चिकित्सा परीक्षा के दौरान परिवर्तन का पता चलता है, तो आपको चिंता नहीं करनी चाहिए।

लेकिन अगर भलाई में विभिन्न विचलन हैं, तो अलार्म बजाना आवश्यक है। और पहली बात यह है कि कार्डियोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट लेना है।

मायोकार्डियम में परिवर्तन के साथ रोगी की मुख्य शिकायतें

• दिल में रुकावट;
• दिल का दर्द;
• रक्तचाप में उतार-चढ़ाव;
• मामूली शारीरिक परिश्रम पर हवा की कमी;
• उनींदापन;
• थकान, कमजोरी।

क्या इस मामले में उपचार की आवश्यकता है? यह सब परिवर्तनों की उपस्थिति पर निर्भर करता है, क्योंकि वे सभी किस्मों में वर्गीकृत होते हैं।

पैथोलॉजिकल परिवर्तन की किस्में

मायोकार्डियल ट्रांसफॉर्मेशन कई प्रकार के होते हैं।

• गैर विशिष्ट;
• डिस्ट्रोफिक;
• चयापचय;
• फैलाना

उपचार प्रकार पर निर्भर करता है। आइए प्रत्येक किस्म पर विचार करें।

गैर-विशिष्ट परिवर्तन

वेंट्रिकुलर मायोकार्डियम में मध्यम गैर-विशिष्ट परिवर्तन सबसे सुरक्षित प्रकार है

आमतौर पर ये स्थितियां जीवन और स्वास्थ्य के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करती हैं, वे पूरी तरह से प्रतिवर्ती हो सकती हैं। अक्सर वे खुद को किसी भी तरह से प्रकट नहीं करते हैं, लेकिन केवल कार्डियोग्राम पर ही देखे जाते हैं। मायोकार्डियम में गैर-विशिष्ट परिवर्तन वाले रोगी को अक्सर कोई शिकायत नहीं होती है।

वे के कारण उत्पन्न होते हैं

• भोजन या रासायनिक विषाक्तता ;
• लगातार तनाव;
• संक्रामक रोग;
• कुपोषण;
• अधिक काम;
• दैनिक दिनचर्या का उल्लंघन;
• नींद की कमी;
• मादक पेय पदार्थों का सेवन।

अन्यथा, मायोकार्डियम में गैर-विशिष्ट परिवर्तनों को रिपोलराइजेशन कहा जाता है।इस मामले में, आमतौर पर किसी विशेष चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है, लेकिन डॉक्टर आपको काम करने के तरीके और आराम, आहार और संभव खेलों को समायोजित करने की सलाह दे सकते हैं।

डिस्ट्रोफिक परिवर्तन

मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन पोषक तत्वों की कमी के कारण होता है जो हृदय की मांसपेशियों को प्राप्त होना चाहिए। अन्यथा, इस स्थिति को "कार्डियोडिस्ट्रॉफी" भी कहा जाता है।

कार्डिएक डिस्ट्रोफी कई कारणों से होती है।

• शारीरिक अधिभार;
• लगातार तनाव;
• कम हीमोग्लोबिन;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग, विशेष रूप से - मधुमेह मेलेटस;
• विषाक्तता;
• शरीर का निर्जलीकरण;
• संक्रामक रोग;
• पुराने रोगों;
• गुर्दे और यकृत के विकार, जिससे नशा होता है;
• विटामिन की कमी के लिए अग्रणी आहार;
• शराब का नशा।

कभी-कभी बचपन में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन होते हैं। इस मामले में, उन्हें उपचार की आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि बच्चों के दिल में बदलाव का खतरा होता है। बुजुर्गों के बारे में भी यही कहा जा सकता है, जिनकी हृदय प्रणाली पहले से ही थकान से ग्रस्त है और परिणामस्वरूप, अपूर्ण है।

अक्सर, परीक्षा देने वाले स्कूली बच्चों में मायोकार्डियम में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन देखे जा सकते हैं।

फैलाना परिवर्तन

ये ऐसे परिवर्तन हैं जो हृदय की मांसपेशियों को समान रूप से प्रभावित करते हैं। वे बड़ी मात्रा में दवाओं या पानी-नमक संतुलन के उल्लंघन के कारण मायोकार्डियम की सूजन के कारण उत्पन्न होते हैं। इससे चयापचय संबंधी विकार और रोग, हाइपोक्सिया होता है।

हाइपोक्सिया के कारणों में निम्नलिखित हैं:

• लगातार तनाव;
• पुराने रोगों;
• शारीरिक अधिभार;
• अधिक वज़न;
• शरीर का हाइपोथर्मिया;
• शराब का नशा।

सही आहार, दैनिक दिनचर्या से इस स्थिति को आसानी से ठीक किया जा सकता है। पूरी नींद।

रोग के लक्षण इस प्रकार हैं

• आंखों के नीचे काले घेरे;
• सांस की तकलीफ;
• थकान में वृद्धि;
• आँखों के सामने उड़ जाता है;
• कार्य क्षमता में कमी;
• हवा की कमी;
• तंद्रा

जब ये संकेत दिखाई देते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से तत्काल संपर्क करना, एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

चयापचय परिवर्तन

मायोकार्डियम में डिस्मेटाबोलिक परिवर्तनों को सबसे हानिरहित माना जाता है और इसके कोई लक्षण नहीं होते हैं और, एक नियम के रूप में, अगली परीक्षा के बाद पता लगाया जाता है। वे कुछ दवाओं के सेवन के कारण अधिक काम, तनाव के कारण उत्पन्न होते हैं।

आमतौर पर, डॉक्टर इन मामलों में सलाह देते हैं कि बस अपनी दिनचर्या में बदलाव करें या ब्रेक लें। हालांकि, आपको इस बीमारी को हल्के में नहीं लेना चाहिए और डॉक्टर की सलाह की उपेक्षा करनी चाहिए, क्योंकि इससे गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

बाएं निलय अतिवृद्धि

यह मायोकार्डियम में पहले से ही एक खतरनाक परिवर्तन है, जिसके लिए सावधानीपूर्वक रूढ़िवादी और कभी-कभी शल्य चिकित्सा उपचार की आवश्यकता होती है।

आम तौर पर, बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की दीवार की मोटाई 7-11 मिमी होती है, लेकिन कुछ जटिलताओं (उच्च रक्तचाप, उदाहरण के लिए) के साथ, हृदय को अधिक रक्त का आसवन करना पड़ता है। नतीजतन, मायोकार्डियल दीवार फैली हुई है, अधिभार का सामना करने में असमर्थ है, और वेंट्रिकल के आकार में वृद्धि विकसित होती है।

इस स्थिति को बाएं निलय अतिवृद्धि कहा जाता है।यह जन्मजात और अधिग्रहित दोनों है। उत्तरार्द्ध एथलीटों और लगातार शारीरिक अधिभार का अनुभव करने वाले लोगों में होता है। इसलिए, जिन लोगों ने अपने जीवन को खेल से जोड़ा है, उन्हें नियमित चिकित्सा जांच कराने की सलाह दी जाती है।

अन्यथा, LVMH को "ओवरवर्क्ड हार्ट" कहा जाता है।गर्भावस्था के दौरान एलवीएमएच होने पर यह विशेष रूप से खतरनाक होता है। ऐसे में मां और भ्रूण दोनों की जान को खतरा होता है। इसलिए तत्काल कार्रवाई की जरूरत है।

ऐसे रोग हैं जो बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम की अतिवृद्धि को भड़काते हैं:

• धमनी का उच्च रक्तचाप;
• महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस;
• महाधमनी वाल्व का संकुचन।

लेकिन अगर मायोकार्डियम का विस्तार 18 मिमी से अधिक नहीं है, तो कोई उपचार निर्धारित नहीं है।

इस रोग के लक्षण क्या हैं?

आमतौर पर एक व्यक्ति बाएं निलय अतिवृद्धि के साथ महसूस करता है:

• चक्कर आना;
• कमज़ोरी;
• सांस लेने में कठिनाई
• सूजन;
• सीने में दर्द;
• दिल में रुकावट।

आमतौर पर, शारीरिक परिश्रम और तनाव के बाद लक्षण बढ़ जाते हैं। गर्भावस्था के दौरान, वे भी बढ़ जाते हैं।

निदान और उपचार के तरीके

यदि ये लक्षण दिखाई देते हैं, तो व्यक्ति को तुरंत जांच के उद्देश्य से किसी चिकित्सा संस्थान से संपर्क करना चाहिए।

इसमें आमतौर पर प्रक्रियाएं शामिल होती हैं जैसे कि

• रोगी की बाहरी परीक्षा, रक्तचाप की माप, नाड़ी;
• इकोकार्डियोग्राम;
• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम;
• महाधमनी की द्वैध स्कैनिंग।

डॉपलर इकोकार्डियोग्राफी कभी-कभी रक्त प्रवाह वेग और अशांति को निर्धारित करने के लिए निर्धारित की जाती है।

अगर पहचाना गया बाएं वेंट्रिकल के मायोकार्डियम में मध्यम परिवर्तन, तो सहायक उपचार निर्धारित किया जा सकता है। ये आमतौर पर पोटेशियम और मैग्नीशियम (उदाहरण के लिए, पैनांगिन या एस्पार्कम) युक्त तैयारी होती हैं।

इसके अलावा, डॉक्टर एक विशेष आहार की सलाह देंगे, जिसमें नमकीन, स्मोक्ड, वसायुक्त खाद्य पदार्थों की अस्वीकृति शामिल है। इसके विपरीत, आहार में पोटेशियम और मैग्नीशियम से भरपूर खाद्य पदार्थों को शामिल करना उपयोगी होगा।

स्वस्थ आहार

• मछली कैवियार;
• सूखे खुबानी;
• किशमिश;
• एक प्रकार का अनाज;
• केले;
• आलूबुखारा;
• अखरोट;
• सामन परिवार की मछली।

लेकिन अगर बाएं निलय अतिवृद्धि है, तो विशेष उपचार की आवश्यकता होती है। जब इस बीमारी को उच्च रक्तचाप के साथ जोड़ा जाता है, तो आमतौर पर एंटीहाइपरटेन्सिव दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

यह आमतौर पर

• एंजियोकॉन्वर्टिंग एंजाइम अवरोधक;
• बीटा अवरोधक;
• दवाएं जो कैल्शियम चैनलों को अवरुद्ध करती हैं।

यदि एलवीएमएच महाधमनी के एथेरोस्क्लेरोसिस के साथ है, तो निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं

• स्टेटिन;
• एंडोथेलियोट्रोपिक दवाएं;
• रक्त को पतला करने वाला।

सहवर्ती अतालता के साथ, नाइट्रेट्स और एंटीरैडमिक पदार्थ निर्धारित हैं

यदि बाएं वेंट्रिकुलर मायोकार्डियल हाइपरट्रॉफी हृदय रोग के कारण होता है, तो सर्जरी से बचा नहीं जा सकता है।

एलवीएच के लिए आमतौर पर दो प्रकार की सर्जरी होती है: महाधमनी वाल्व प्रतिस्थापन और महाधमनी स्टेंटिंग।

लोक उपचार के साथ इस स्थिति का इलाज है। यह नुस्खा बहुत मदद करता है।

आपको एक नींबू लेने की जरूरत है, इसे मांस की चक्की के माध्यम से पारित करें, सूखे खुबानी, prunes, किशमिश जोड़ें, शहद डालें। इस मिश्रण को सुबह एक चम्मच में लें।

भविष्यवाणी

रोग के हल्के पाठ्यक्रम के साथ, रोग का निदान अनुकूल है यदि डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन किया जाता है: दैनिक दिनचर्या को सामान्य करें, संतुलित आहार स्थापित करें, और एक अच्छा आराम करें।

यदि हृदय रोग से जटिल, बाएं वेंट्रिकल की हाइपोट्रॉफी है, तो सर्जरी आवश्यक है। इसकी अनुपस्थिति में, 95% रोगियों में जीवन प्रत्याशा पांच वर्ष से अधिक नहीं है।

मायोकार्डियम एक हृदय की मांसपेशी है, इसके कुछ संरचनात्मक परिवर्तन अक्सर बाहरी और आंतरिक कारकों द्वारा उकसाए जाते हैं। परिवर्तन हमेशा विकृति विज्ञान या किसी प्रकार के नकारात्मक उल्लंघन की बात नहीं करते हैं, लेकिन किसी भी मामले में, उन्हें ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होती है। आखिरकार, हृदय मानव शरीर का एक महत्वपूर्ण अंग है, यह एक कार इंजन के समान है: यह जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं को यांत्रिक ऊर्जा में परिवर्तित करता है। हृदय की मांसपेशियों के आंदोलनों को लय का पालन करना चाहिए, इस प्रक्रिया के सभी प्रकार के उल्लंघन और मायोकार्डियम में परिवर्तन एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) द्वारा दिखाए जाते हैं।

समस्या के लक्षण

हृदय की गतिविधि कई मानदंडों पर निर्भर करती है जो हृदय की मांसपेशियों के ऊतकों में इंट्रासेल्युलर चयापचय को प्रभावित करती हैं। आंतरिक वातावरण की स्थिरता का समय-समय पर उल्लंघन किया जा सकता है, जो हृदय कोशिकाओं के काम में खराबी से भरा होता है। मायोकार्डियम में डिफ्यूज़ परिवर्तन को एक बीमारी नहीं माना जाता है, यह एक सिंड्रोम है जिसका अर्थ है कि इस क्षेत्र में विद्युत आवेगों के प्रवाहकत्त्व के उल्लंघन के साथ परिवर्तित कोशिकाओं का संचय, ईसीजी पर स्पष्ट रूप से प्रदर्शित होता है। ऐसी विफलताओं का कारण निर्धारित करना महत्वपूर्ण है, यह एक हार्मोनल प्रकृति का हो सकता है, एक संक्रामक मूल का हो सकता है, या अलग-अलग गंभीरता के हृदय रोगों का परिणाम हो सकता है।

परिवर्तन हमेशा केवल विसरित नहीं होते हैं, अंग के प्रत्येक विभाग में क्षेत्रों को कवर करते हैं। वे किसी भी आकार के मायोकार्डियम में निशान के गठन के परिणामस्वरूप फोकल हो सकते हैं। निशान एक संयोजी ऊतक है जो आवेगों का संचालन नहीं करता है, इस क्षेत्र की विद्युत जड़ता कार्डियोग्राम पर दिखाई देती है।

मायोकार्डियल रोगों की विविधता बहुत बड़ी है, लेकिन हृदय प्रणाली के साथ समस्याओं के सामान्य लक्षण और मायोकार्डियम में परिवर्तन के लक्षण इस प्रकार हैं:

• उरोस्थि के पीछे जलन और दबाव दर्द;
• थोड़ी सी भी मेहनत या आराम करने पर भी सांस की तकलीफ;
• दिल की लय का उल्लंघन और संकुचन की आवृत्ति;
• थकान में वृद्धि, सामान्य कमजोरी, पुरानी थकान।

हृदय की मांसपेशियों में प्राथमिक परिवर्तन कुछ प्रक्रियाओं के विकास को भड़काता है:

• मायोकार्डियल हाइपोक्सिया;
• संचार संबंधी विकार;
• कोशिकाओं और ऊतकों को ऑक्सीजन के परिवहन में विफलता;
• अपरिवर्तनीय परिगलित परिणाम।

मायोकार्डिटिस के विकास का एक महत्वपूर्ण मामला एक तीव्र रोधगलन है, इसका पाठ्यक्रम भी भिन्न होता है।

मायोकार्डियल परिवर्तन के कारण

पता चला विचलन विभिन्न मूल के हैं। कारण मामूली या महत्वपूर्ण हो सकते हैं। उत्तरार्द्ध एक घातक परिणाम भड़काने। एक गहन परीक्षा एक अनुभवी हृदय रोग विशेषज्ञ को समस्या का खुलासा करेगी।

मायोकार्डियम में परिवर्तन कारकों के कई समूह बना सकते हैं:

1. भड़काऊ। वे मायोकार्डिटिस का कारण बनते हैं। इसकी प्रकृति संक्रामक या सड़न रोकनेवाला हो सकती है, यानी रोगजनक इस प्रक्रिया में भाग नहीं लेते हैं। आमतौर पर, ऐसे क्षेत्रों में स्थान की विसरित प्रकृति होती है, लेकिन कभी-कभी सूजन के केंद्र भी होते हैं।

मायोकार्डिटिस की अभिव्यक्तियाँ, तीव्रता की अलग-अलग डिग्री के साथ व्यक्त की जाती हैं, निम्नलिखित विकृति के साथ होती हैं:

• टाइफस, डिप्थीरिया;
• तीव्र आमवाती बुखार या स्ट्रेप्टोकोकल मूल का गठिया, जो टॉन्सिलिटिस, टॉन्सिलिटिस, स्कार्लेट ज्वर का परिणाम है;
• कमजोर प्रतिरक्षा (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, हृदय को प्रभावित करने वाले संधिशोथ, आदि);
• रूबेला, खसरा, इन्फ्लूएंजा, आदि से संक्रमण।

• अंतःस्रावी तंत्र के रोग: थायरॉयड ग्रंथि का हाइपरफंक्शन, मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क ग्रंथियों का ट्यूमर, परिणामस्वरूप, हृदय कोशिकाओं में अत्यधिक मात्रा में हार्मोन या ग्लूकोज की कमी इन कोशिकाओं के अंदर चयापचय प्रक्रियाओं में व्यवधान को भड़काती है;
• जिगर और गुर्दे की विफलता चयापचय प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप रक्त में विषाक्त पदार्थों के संचय की ओर ले जाती है;
• एनीमिया - हीमोग्लोबिन के स्तर में कमी - अपने साथ हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं के लिए हवा की कमी लाता है;
• निर्जलीकरण, बुखार;
• गंभीर शारीरिक स्थितियां: लगातार तनाव, कड़ी मेहनत, लगातार अधिक काम, कुपोषण और भुखमरी;
• बढ़े हुए भावनात्मक तनाव के साथ मानसिक तनाव से बच्चों में मायोकार्डियम में परिवर्तन होता है, खासकर अगर बच्चा पर्याप्त रूप से सक्रिय नहीं है; यहां परिणामों में वनस्पति संवहनी और हृदय की गतिविधि के तंत्रिका तंत्र के नियंत्रण में विफलताएं हैं;
• संक्रमण: तपेदिक, इन्फ्लूएंजा, मलेरिया;
• नशा - तीव्र या पुराना, शराब सहित, खतरनाक उद्योगों में काम, रसायनों के साथ निरंतर संपर्क;
• भोजन में विटामिन की कमी।

समस्या का निदान और निदान

मायोकार्डियम में मामूली बदलाव के लिए कठोर उपायों की आवश्यकता नहीं होगी। रोगी को रक्तचाप को समायोजित करने, विटामिन का एक कोर्स पीने और स्वस्थ जीवन शैली बनाए रखने की सलाह दी जाएगी।

मायोकार्डियम में अधिक गंभीर परिवर्तन पहले से ही एक बीमारी की उपस्थिति का संकेत देते हैं, निदान के लिए, आमतौर पर निम्नलिखित उपाय किए जाते हैं:

1. नैदानिक ​​रक्त परीक्षण। हीमोग्लोबिन और सूजन मानदंड की जांच करता है।
2. रक्त की जैव रसायन। जिगर, गुर्दे, ग्लूकोज, प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल की मात्रा निर्धारित करता है।
3. सामान्य मूत्र विश्लेषण। गुर्दे की गतिविधि का मूल्यांकन करता है।
4. अल्ट्रासाउंड। आंतरिक अंगों की दृश्य परीक्षा।
5. ईसीजी। डिफ्यूज़ परिवर्तन टी तरंगों में कमी से संकेतित होते हैं, जो वेंट्रिकुलर रिपोलराइजेशन के लिए जिम्मेदार होते हैं। 1-2 क्षेत्रों में नकारात्मक टी तरंगें फोकल परिवर्तनों की गवाही देती हैं।
6. इकोकार्डियोग्राम। अपने विभागों के स्पष्ट दृश्य के कारण हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन के कारणों को प्रकट करने वाली सबसे जानकारीपूर्ण विधि।

थेरेपी को आहार और जीवनशैली में बदलाव के साथ जोड़ा जाना चाहिए। डिस्ट्रोफिक या चयापचय प्रकृति के मायोकार्डियम में डिफ़ॉल्ट रूप से परिवर्तन के लिए उचित आराम, नींद और आहार के पालन की आवश्यकता होती है।

आहार में उपस्थित लोगों के लिए हृदय अच्छी प्रतिक्रिया देता है:

• पागल;
• पालक;
• गाजर और आलू;
• खुबानी, आड़ू, केले;
• दुबला मुर्गी और मांस;
• लाल मछली और कैवियार;
• अनाज, अनाज;
• दुग्धालय।

चॉकलेट और कन्फेक्शनरी उत्पादों का कम से कम सेवन करना चाहिए। वसायुक्त मांस और कुक्कुट अत्यंत दुर्लभ हैं। सोडा, कॉफी और शराब को बाहर रखा गया है। आपको मसालेदार, वसायुक्त, नमकीन, मसालेदार और तले हुए खाद्य पदार्थों को भी हटाने की आवश्यकता है।

निम्नलिखित दवाएं हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार में योगदान करती हैं:

1. "एस्पार्कम", "पैनांगिन", "मैग्ने बी 6", "मैग्नेरॉट" - पोटेशियम और मैग्नीशियम संकुचन की आवृत्ति को स्थिर करते हैं।
2. "मेक्सिडोल", "एक्टोवेगिन" - एंटीऑक्सिडेंट जो मायोकार्डियल कोशिकाओं में लिपिड ऑक्सीकरण उत्पादों को खत्म करते हैं।
3. विटामिन ए, बी, सी, ई - उनके बिना इंट्रासेल्युलर चयापचय असंभव है।

यदि मायोकार्डियल परिवर्तन का कारण एक बीमारी है, तो उपयुक्त चिकित्सा स्थिति को ठीक कर देगी। हीमोग्लोबिन की कमी को आयरन युक्त दवाओं से भर दिया जाता है, एंटीबायोटिक्स और प्रेडनिसोलोन को मायोकार्डियम की सूजन के लिए निर्धारित किया जाता है, और कार्डियोस्क्लेरोसिस के लिए मूत्र एजेंटों और कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स का संकेत दिया जाता है।

अधिकांश हृदय विकृति का निदान ईसीजी पर किया जा सकता है। उनके प्रकट होने के कारण सहवर्ती रोगों और रोगी की जीवन शैली की विशेषताओं के कारण होते हैं।

अगर ईसीजी पर मायोकार्डियम में बदलाव पाए गए तो इसका क्या मतलब है? ज्यादातर मामलों में, रोगी को रूढ़िवादी उपचार और जीवनशैली में बदलाव की आवश्यकता होती है।

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम (ईसीजी) - सबसे जानकारीपूर्ण, सरल और सुलभ में से एककार्डियोलॉजी अनुसंधान। यह विद्युत आवेश की विशेषताओं का विश्लेषण करता है जिससे हृदय की मांसपेशी सिकुड़ती है।

मांसपेशियों के कई क्षेत्रों में चार्ज की विशेषताओं की गतिशील रिकॉर्डिंग की जाती है। एक इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफ दिल के प्रक्षेपण के क्षेत्र में टखनों, कलाई और छाती की त्वचा पर रखे इलेक्ट्रोड से जानकारी पढ़ता है, और उन्हें रेखांकन में परिवर्तित करता है।

सामान्य और विचलन - संभावित कारण

आम तौर पर, मायोकार्डियम के क्षेत्रों की विद्युत गतिविधि, जो ईसीजी द्वारा दर्ज की जाती है, सजातीय होनी चाहिए। इसका मतलब है कि इंट्रासेल्युलर हृदय कोशिकाओं में जैव रासायनिक चयापचय विकृति के बिना होता हैऔर हृदय की मांसपेशियों को संकुचन के लिए यांत्रिक ऊर्जा का उत्पादन करने की अनुमति देता है।

यदि विभिन्न कारणों से शरीर के आंतरिक वातावरण में संतुलन बिगड़ता है - निम्नलिखित विशेषताएं ईसीजी पर दर्ज की जाती हैं:

• मायोकार्डियम में फैलाना परिवर्तन;
• मायोकार्डियम में फोकल परिवर्तन।

ईसीजी पर मायोकार्डियम में इस तरह के बदलाव के कारण दोनों हानिरहित राज्य हो सकते हैंजो विषय के जीवन और स्वास्थ्य के साथ-साथ आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता वाले गंभीर डिस्ट्रोफिक विकृति के लिए खतरा नहीं है।

इन गंभीर विकृतियों में से एक मायोकार्डिटिस है, या। इसके एटियलजि के बावजूद, सूजन के क्षेत्रों को फॉसी के रूप में और पूरे हृदय के ऊतकों में फैलाया जा सकता है।

मायोकार्डिटिस के कारण:

• स्कार्लेट ज्वर, टॉन्सिलिटिस, पुरानी टॉन्सिलिटिस के परिणामस्वरूप;
• टाइफस, स्कार्लेट ज्वर की जटिलताओं;
• वायरल रोगों के परिणाम: इन्फ्लूएंजा, रूबेला, खसरा;
• ऑटोइम्यून रोग: रुमेटीइड गठिया, प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस।

मांसपेशियों के ऊतकों में परिवर्तन के कारणों में से एक कार्डियोडिस्ट्रॉफी हो सकता है - कोरोनरी धमनियों को नुकसान पहुंचाए बिना हृदय की कोशिकाओं में एक चयापचय विकार। कोशिकाओं के पोषण की कमी से उनके सामान्य जीवन में परिवर्तन होता है, सिकुड़न का उल्लंघन होता है।

कार्डियोडिस्ट्रॉफी के कारण:

• गुर्दे और यकृत के गंभीर उल्लंघन के कारण विषाक्त चयापचय उत्पादों के रक्त में प्रवेश;
• अंतःस्रावी रोग: हाइपरथायरायडिज्म, मधुमेह मेलेटस, अधिवृक्क ट्यूमर, और, परिणामस्वरूप, हार्मोन या चयापचय संबंधी विकारों की अधिकता;
• लगातार मनो-भावनात्मक तनाव, तनाव, पुरानी अधिक काम, भुखमरी, पोषण की कमी के साथ असंतुलित पोषण;
• बच्चों में, एक गतिहीन जीवन शैली, वनस्पति-संवहनी डिस्टोनिया के साथ बढ़े हुए भार का संयोजन;
• हीमोग्लोबिन की कमी (एनीमिया) और इसके परिणाम - मायोकार्डियल कोशिकाओं की ऑक्सीजन भुखमरी;
• तीव्र और जीर्ण रूप में गंभीर संक्रामक रोग: इन्फ्लूएंजा, तपेदिक, मलेरिया;
• शरीर का निर्जलीकरण;
• एविटामिनोसिस;
• शराब का नशा, व्यावसायिक खतरे।

कार्डियोग्राम द्वारा परिभाषा

फैलाना घावों के लिएसामान्य तस्वीर से हृदय विचलन सभी लीड में नोट किया जाता है। वे विद्युत आवेगों के बिगड़ा हुआ चालन वाले कई क्षेत्रों की तरह दिखते हैं।

यह कार्डियोग्राम पर टी तरंगों में कमी के रूप में व्यक्त किया जाता है, जो इसके लिए जिम्मेदार हैं। फोकल घाव के साथ, ऐसे विचलन एक या दो लीड में दर्ज किए जाते हैं। इन विचलनों को ग्राफ पर लीड में ऋणात्मक T तरंगों के रूप में व्यक्त किया जाता है।

यदि एक फोकल परिवर्तनउदाहरण के लिए, संयोजी ऊतक में शेष निशान द्वारा, वे कार्डियोग्राम को विद्युत रूप से निष्क्रिय क्षेत्रों के रूप में देखते हैं।

निदान

इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम डेटा की व्याख्या 5-15 मिनट लगते हैं. उसका डेटा प्रकट कर सकता है:

• इस्केमिक घाव का आकार और गहराई;
• रोधगलन का स्थानीयकरण, रोगी में यह कितने समय पहले हुआ था;
• इलेक्ट्रोलाइट चयापचय विकार;
• हृदय गुहाओं का इज़ाफ़ा;
• हृदय की मांसपेशियों की दीवारों का मोटा होना;
• इंट्राकार्डियक चालन का उल्लंघन;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• मायोकार्डियम को विषाक्त क्षति।

मायोकार्डियम के विभिन्न विकृति में निदान की विशेषताएं:

• मायोकार्डिटिस- कार्डियोग्राम के आंकड़ों पर, सभी लीड में दांतों की कमी स्पष्ट रूप से दिखाई देती है, हृदय की लय का उल्लंघन, एक सामान्य रक्त परीक्षण का परिणाम शरीर में एक भड़काऊ प्रक्रिया की उपस्थिति को दर्शाता है;
• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी- ईसीजी संकेतक मायोकार्डिटिस से प्राप्त समान हैं, इस निदान को केवल प्रयोगशाला डेटा (रक्त जैव रसायन) की मदद से विभेदित किया जा सकता है;
• हृदयपेशीय इस्कीमिया- ईसीजी पर डेटा इस्केमिक ज़ोन से जुड़े लीड में टी तरंग के आयाम, ध्रुवता और आकार में परिवर्तन दिखाता है;
• तीव्र रोधगलन- इस खंड के आइसोलाइन, गर्त के आकार के विस्थापन से एसटी खंड का क्षैतिज विस्थापन;
• हृदय की मांसपेशी का परिगलन- मायोकार्डियल कोशिकाओं की अपरिवर्तनीय मृत्यु ईसीजी ग्राफ पर पैथोलॉजिकल क्यू तरंग के रूप में परिलक्षित होती है;
• ट्रांसम्यूरल नेक्रोसिस- पूरी मोटाई में हृदय की मांसपेशियों की दीवार को होने वाली यह अपरिवर्तनीय क्षति कार्डियोग्राम डेटा में आर तरंग के गायब होने और वेंट्रिकुलर कॉम्प्लेक्स द्वारा क्यूएस प्रकार के अधिग्रहण के रूप में व्यक्त की जाती है।

उच्च रक्तचाप से ग्रस्त संकट, विघटित हृदय विफलता, इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी, या तीव्र रोधगलन के संदेह के मामले में, ईसीजी ग्राफ पर एक कोरोनरी टी निशान दिखाई देता है।

निदान करते समय, अतिरिक्त सहवर्ती रोगों के लक्षणों पर ध्यान देना चाहिए. ये मायोकार्डियल इस्किमिया के साथ दिल में दर्द हो सकता है, पैरों और बाहों की सूजन, पैरों पर दिल का दौरा पड़ने के परिणामस्वरूप दिल की विफलता के लक्षण, हाथ कांपना, अचानक वजन घटाने और हाइपरथायरायडिज्म के साथ एक्सोफथाल्मोस, कमजोरी और चक्कर आना रक्ताल्पता।

ईसीजी पर पाए गए फैलाने वाले परिवर्तनों के साथ ऐसे लक्षणों का संयोजन एक गहन परीक्षा की आवश्यकता है.

वे किन बीमारियों के साथ हैं?

ईसीजी पर प्रकट मायोकार्डियम में पैथोलॉजिकल परिवर्तन, हृदय की मांसपेशियों को रक्त की आपूर्ति के उल्लंघन के साथ हो सकते हैं, पुनरुत्पादन प्रक्रियाएं, भड़काऊ प्रक्रियाएं और अन्य चयापचय परिवर्तन।

विसरित परिवर्तन वाले रोगी को निम्नलिखित लक्षणों का अनुभव हो सकता है:

• सांस की तकलीफ,
• छाती में दर्द,
• थकान,
• त्वचा का सायनोसिस (ब्लैंचिंग),
• तेजी से दिल की धड़कन (टैचीकार्डिया)।

इस तरह की अभिव्यक्तियाँ अक्सर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम का कारण बन जाती हैं। चिकित्सा पद्धति में, ऐसे कई उदाहरण हैं जब मायोकार्डियल पैथोलॉजी ने रोगियों की भलाई में ठोस परिवर्तन नहीं किया और निवारक परीक्षाओं के दौरान पता चला।

हृदय की मांसपेशियों में परिवर्तन के साथ रोग:

• मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी- हृदय में होने वाली जैव रासायनिक चयापचय प्रक्रियाओं का उल्लंघन;
• एलर्जी, विषाक्त, संक्रामक मायोकार्डिटिस- विभिन्न एटियलजि के मायोकार्डियम की सूजन;
• मायोकार्डियोस्क्लेरोसिस- सूजन या चयापचय रोगों के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाओं को संयोजी ऊतक से बदलना;
• उल्लंघन जल-नमक चयापचय;
• अतिवृद्धिहृदय की मांसपेशी के खंड।

उन्हें अलग करने के लिए आगे की जांच की जरूरत है।

अतिरिक्त नैदानिक ​​अध्ययन

कार्डियोग्राम डेटा, उनकी सूचनात्मकता के बावजूद, सटीक निदान करने का आधार नहीं हो सकता है। मायोकार्डियम में परिवर्तन की डिग्री का पूरी तरह से आकलन करने के लिए, अतिरिक्त नैदानिक ​​​​उपाय हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा निर्धारित किए जाते हैं:

• - हीमोग्लोबिन का स्तर और भड़काऊ प्रक्रिया के ऐसे संकेतक जैसे रक्त में ल्यूकोसाइट्स का स्तर और (एरिथ्रोसाइट अवसादन) का मूल्यांकन किया जाता है;
• रक्त जैव रसायन के लिए विश्लेषण- गुर्दे, यकृत के काम का विश्लेषण करने के लिए प्रोटीन, कोलेस्ट्रॉल, ग्लूकोज की सामग्री के संकेतकों का मूल्यांकन किया जाता है;
• मूत्र का सामान्य नैदानिक ​​विश्लेषण- गुर्दे के प्रदर्शन का मूल्यांकन करता है;
• अल्ट्रासाउंडयदि आपको आंतरिक अंगों की विकृति पर संदेह है - संकेतों के अनुसार;
• ईसीजी संकेतक;
• होल्डिंग व्यायाम के साथ ईसीजी;
• दिल का अल्ट्रासाउंड(इकोकार्डियोग्राफी) - मायोकार्डियल पैथोलॉजी के कारण को निर्धारित करने के लिए हृदय की स्थिति का आकलन किया जाता है: विस्तार (फैलाव), हृदय की मांसपेशियों की अतिवृद्धि, मायोकार्डियल सिकुड़न में कमी के संकेत, इसकी मोटर गतिविधि का उल्लंघन।

प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षाओं के इतिहास और आंकड़ों का विश्लेषण करने के बाद, हृदय रोग विशेषज्ञ परिवर्तनों के उपचार की विधि निर्धारित करता है।

फोकल और फैलाना विकारों के लिए उपचार

मायोकार्डियल पैथोलॉजी के उपचार में उपयोग किया जाता है दवाओं के विभिन्न समूह:

यदि रूढ़िवादी उपचार से मायोकार्डियल रोगों वाले रोगी की स्थिति में महत्वपूर्ण सुधार नहीं होता है, तो वह है पेसमेकर इम्प्लांटेशन सर्जरी।

चिकित्सीय एजेंटों के अलावा, रोगी को अपनी जीवनशैली बदलने और संतुलित आहार स्थापित करने की सलाह दी जाती है। ऐसे रोग संबंधी अभिव्यक्तियों वाले रोगी के लिए, शारीरिक गतिविधि, शराब का सेवन और धूम्रपान अस्वीकार्य है। उन्हें फिजियोथेरेपी अभ्यास और व्यवहार्य कार्य दिखाया गया है।

आहार पोषण के मुख्य प्रावधान:

• नमक और अतिरिक्त तरल पदार्थ का उपयोग न्यूनतम तक सीमित है;
• मसालेदार और वसायुक्त भोजन की सिफारिश नहीं की जाती है;
• मेनू में सब्जियां, फल, दुबली मछली और मांस, डेयरी उत्पाद शामिल होने चाहिए।

ईसीजी पर मायोकार्डियल परिवर्तन का पता चला अतिरिक्त प्रयोगशाला और वाद्य परीक्षा की आवश्यकता है. यदि आवश्यक हो, तो हृदय रोग विशेषज्ञ अस्पताल में या आउट पेशेंट के आधार पर उपचार लिखेंगे। समय पर किए गए उपाय गंभीर जटिलताओं से बचने में मदद करेंगे।