दिल का दौरा पड़ने के बाद मेरे बाएं हाथ में दर्द होता है। रोगी की स्थिति को कैसे कम करें

रोधगलन- एक बीमारी जो कोरोनरी धमनी या उसकी एक शाखा के रुकावट के कारण हृदय की मांसपेशी (मायोकार्डियम) को नुकसान के परिणामस्वरूप होती है। एथेरोस्क्लेरोसिस से धमनी की पूरी रुकावट हो सकती है, साथ ही रक्त का थक्का बन सकता है या कोलेस्ट्रॉल पट्टिका का एक टुकड़ा अलग हो सकता है जो धमनी में फंस जाता है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशी का हिस्सा जो इस धमनी द्वारा परोसा जाता है, उसे ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, और इससे कमजोर या मृत्यु हो जाती है, यानी दिल का दौरा पड़ता है। दूसरे शब्दों में, मायोकार्डियल रोधगलन के दौरान, कोरोनरी परिसंचरण का उल्लंघन होता है (हृदय की अपनी शाखित संवहनी प्रणाली होती है, जो दिखने में एक मुकुट जैसा दिखता है)।
मुझे कहना होगा कि हृदय की मांसपेशियों की कोशिकाएं, जिन्हें अवरुद्ध धमनी द्वारा पोषित किया गया था, लगभग 10 सेकंड के लिए पर्याप्त ऑक्सीजन की आपूर्ति होगी। लगभग 30 मिनट तक, हृदय की मांसपेशी व्यवहार्य रहती है। फिर हृदय की मांसपेशियों में अपरिवर्तनीय परिवर्तन की प्रक्रिया शुरू होती है और हमले की शुरुआत से 3-6 घंटे के बाद, इस क्षेत्र में हृदय की मांसपेशी मर जाती है। इसलिए हार्ट अटैक का इलाज तुरंत शुरू कर देना चाहिए। इसके अलावा, यह जानना महत्वपूर्ण है कि दिल का दौरा पड़ने के बाद के पहले घंटे और दिन महत्वपूर्ण होते हैं।

रोधगलन के लक्षण
ज्यादातर मामलों में, दिल का दौरा दिल में गंभीर दर्द का कारण बनता है, जो कोरोनरी हृदय रोग में दर्द के समान होता है। हालांकि, यह कहा जाना चाहिए कि कुछ लोगों को यह जाने बिना या उनके लक्षणों पर ध्यान न देने पर भी हल्के दिल के दौरे का अनुभव होता है।
रोधगलन की सबसे विशिष्ट अभिव्यक्ति सीने में दर्द है। इसके अलावा, यह दर्द बाएं हाथ की भीतरी सतह पर फैलता है, जिससे बाएं हाथ, कलाई, उंगलियों में झुनझुनी सनसनी होती है। इसके अलावा, कुछ रोगियों में, दिल का दर्द मुख्य रूप से बाईं ओर कंधे, गर्दन, जबड़े, इंटरस्कैपुलर स्पेस तक फैलता है। इस प्रकार, यह देखा जा सकता है कि दिल के दौरे का दर्द एनजाइना के दौरे से बहुत अलग नहीं है।
रोधगलन के साथ, दिल में खंजर, फाड़, जलन, दर्द होता है, जैसे कि रोगी को "छाती में छुरा" था। कभी-कभी असहनीय दिल का दर्द होता है जो आपको चीख देता है। और यह दर्द नहीं हो सकता है, लेकिन छाती में बेचैनी है: रोगी को लगता है कि उसकी छाती में कुछ संकुचित है, उसे छाती के संपीड़न की भावना से पीड़ा होती है, भारीपन की भावना - जैसे कि "एक घेरा के साथ एक साथ खींचा जाता है, एक वाइस में निचोड़ा हुआ।" कुछ लोगों को दिल के क्षेत्र में केवल एक सुस्त दर्द का अनुभव होता है, कलाई की सुन्नता, जो गंभीर और लंबे समय तक सीने में दर्द के साथ मिलती है।
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, रोगियों को दिल में अचानक दर्द होता है, जो अक्सर रात में या सुबह जल्दी होता है। दिल में दर्द तरंगों में विकसित होता है, समय-समय पर कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से बंद नहीं होता है। इसके अलावा, प्रत्येक नई लहर के साथ, छाती में दर्द या बेचैनी तेज होती है, जल्दी से अधिकतम तक पहुंच जाती है, और फिर कम हो जाती है।
दिल के दौरे के दौरान सीने में दर्द या बेचैनी 30 मिनट से अधिक, कभी-कभी घंटों तक भी रहती है। और मायोकार्डियल रोधगलन के गठन के लिए, यह पर्याप्त है कि एनजाइनल दर्द 15 मिनट से अधिक समय तक रहता है। रोधगलन की एक और महत्वपूर्ण विशेषता यह है कि बार-बार नाइट्रोग्लिसरीन लेने पर भी हृदय में दर्द कम नहीं होता है और आराम करने पर भी हृदय का दर्द नहीं रुकता है।

रोधगलन का निदान
रोधगलन के निदान का पहला चरण रोग के लक्षणों के आधार पर किया जाता है: हमला 30 मिनट से अधिक समय तक रहता है और दवाओं के प्रभाव में दूर नहीं जाता है, और सीने में गंभीर दर्द, सांस की तकलीफ भी होती है, और हृदय ताल गड़बड़ी। अगर दिल का दौरा पड़ने की आशंका हो तो मरीज को तुरंत अस्पताल में भर्ती कराना चाहिए। अस्पताल में, रोधगलन के निदान की पुष्टि करने के लिए, रोगी को अतिरिक्त परीक्षाओं से गुजरना पड़ता है, जिसमें शामिल हैं:
- ईसीजी (दिल के दौरे के निदान के लिए सबसे सुलभ और सूचनात्मक तरीका), दिल का दौरा पड़ने वाले रोगी के इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम से हृदय की मांसपेशियों को नुकसान के विशिष्ट लक्षण प्रकट होते हैं, जिससे न केवल दिल के दौरे की उपस्थिति को स्थापित करना संभव हो जाता है , लेकिन इसके आकार और स्थानीयकरण का सुझाव देने के लिए भी।
- रक्त एंजाइम (एलडीएच, एएलटी, एएसटी) और हृदय की मांसपेशियों (ट्रोपोनिन) के लिए विशिष्ट प्रोटीन का निर्धारण एक संवेदनशील, लेकिन अधिक महंगा और कम सुलभ तरीका है जो दिल के दौरे के निदान के लिए है। तथ्य यह है कि दिल के दौरे के दौरान, कुछ प्रकार के एंजाइम और प्रोटीन हृदय की मांसपेशियों से रक्तप्रवाह में प्रवेश करते हैं, जिसकी एकाग्रता दिल के दौरे की उपस्थिति का निर्धारण कर सकती है।
दिल के दौरे के निदान के लिए आगे के तरीके, एक नियम के रूप में, किए जाते हैं यदि रोग की कुछ विशेषताओं को स्पष्ट करना आवश्यक हो।

रोधगलन का उपचार
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, रोधगलन का उपचार जल्द से जल्द शुरू किया जाना चाहिए। इसके अलावा, अक्सर ऐसा होता है कि रोगी को खुद ही प्राथमिक उपचार देना चाहिए। यदि एनजाइना पेक्टोरिस का एक गंभीर हमला होता है, जो कि एक पूर्व-रोधगलन की स्थिति है, तो रोगी को जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन की गोली रखनी चाहिए। यदि दिल का दर्द दूर नहीं होता है, तो रोगी को 5 मिनट के बाद दूसरी गोली लेनी चाहिए, और यदि दर्द अगले 5 मिनट तक बना रहता है, तो दूसरी गोली (कुल 3 गोलियां)। यदि तीन बार नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी दिल का दर्द दूर नहीं होता है, तो आपको तुरंत एम्बुलेंस बुलाने की जरूरत है।
तथ्य यह है कि एक दर्दनाक हमले की शुरुआत से आवश्यक ऑपरेशन तक का समय 6 घंटे से अधिक नहीं रहता है। इस समय, डॉक्टर अभी भी थक्के को भंग कर सकते हैं और हृदय कोशिकाओं को बचा सकते हैं। हालांकि, कई मरीज समय गंवाने पर एम्बुलेंस को बहुत देर से बुलाते हैं। एम्बुलेंस के आने से पहले, रोगी को एक आरामदायक स्थिति लेनी चाहिए - आधा बैठना, झुकना। इस मामले में, हृदय पर भार लापरवाह स्थिति से कम होगा। आपको अपने कपड़े भी खोलने होंगे, खिड़की खोलनी होगी। लगभग 2 मिनट में जीभ के नीचे नाइट्रोग्लिसरीन काम करना शुरू कर देगा। यह रक्त वाहिकाओं को चौड़ा करेगा और स्थिति को कम करेगा। आपको 1/4 एस्पिरिन टैबलेट (0.5 ग्राम प्रत्येक) लेने की भी आवश्यकता है, और टैबलेट को चबाना बेहतर है - इस तरह दवा तेजी से अवशोषित हो जाएगी। पैरों या बाहों पर पैड गर्म करने से भी राहत मिलती है।
एक अस्पताल में, दिल का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति को आमतौर पर गहन देखभाल इकाई में रखा जाता है ताकि वह हृदय, रक्त वाहिकाओं और आंतरिक अंगों के काम को पूरी तरह से नियंत्रित कर सके। दवाओं को तुरंत लागू किया जाता है जो रक्त के थक्कों को भंग कर देते हैं और कोरोनरी धमनी में रक्त के प्रवाह को बहाल करते हैं। इसके अलावा, जितनी जल्दी दवा को रक्त के थक्के को भंग करने के लिए पेश किया जाता है, उतना ही बेहतर परिणाम होगा। रोधगलन की शुरुआत से पहले घंटे के भीतर अधिकतम प्रभाव प्राप्त किया जाता है। फिर, दवाएं निर्धारित की जाती हैं जो परिसंचारी रक्त की मात्रा को कम करती हैं, और हृदय गति को भी धीमा कर देती हैं और इस तरह हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की आवश्यकता को कम करती हैं और रोधगलितांश क्षेत्र में भूखे कोशिकाओं के जीवन को लम्बा खींचती हैं।
नए रक्त के थक्कों की उपस्थिति को रोकना भी उतना ही महत्वपूर्ण है, जिसके लिए ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो रक्त के थक्के बनने की क्षमता को कम कर देती हैं। यदि आवश्यक हो, सर्जिकल हस्तक्षेप भी संभव है, कोरोनरी धमनियों की पारगम्यता की शल्य चिकित्सा बहाली के लिए उपचार।
इस प्रकार, रोधगलन का उपचार विशेषज्ञ डॉक्टरों द्वारा किया जाता है और इसमें दर्द निवारक उपचार, रक्त के थक्के रोकने का उपचार, हृदय गति रुकने का रखरखाव उपचार, अतालता उपचार आदि शामिल हैं।
व्यापक रोधगलन के साथ, उपचार किए जाने के बावजूद भी मृत्यु हो सकती है।

रोधगलन वाले रोगियों का पुनर्वास
तीव्र अवधि के बाद, रोधगलन वाले रोगियों के पुनर्वास के लिए उपचार करना आवश्यक है। एक नियम के रूप में, पुनर्वास उपचार में शामिल हैं:
ए) धमनी उच्च रक्तचाप के खिलाफ लड़ो
बी) वजन घटाने (मोटापा विरोधी)
ग) कोलेस्ट्रॉल और पशु वसा में कम आहार खाना
घ) बुरी आदतों, विशेष रूप से धूम्रपान की पूर्ण अस्वीकृति
ई) चिकित्सीय व्यायाम
च) सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार।
एक रोगी जिसे रोधगलन हुआ है, उसे डॉक्टरों के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए। रोग को रोकने के लिए सभी उपायों का उचित उपचार और सक्षम पालन न केवल रोगी के जीवन को लंबा करने में मदद करेगा, बल्कि उसके जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार करेगा।
दिल के दौरे के विकास को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित नियमों का पालन करना चाहिए:
- पोषण की निगरानी करें, सही खाएं - बहुत अधिक कोलेस्ट्रॉल और पशु वसा वाले खाद्य पदार्थ न खाएं
- धूम्रपान और शराब जैसी सभी बुरी आदतों का त्याग करें
- यदि उच्च रक्तचाप और मोटापा है, तो इन समस्याओं से सक्रिय रूप से निपटने की जरूरत है
- एक स्वस्थ जीवन शैली का नेतृत्व करें, क्योंकि नियमित व्यायाम से हृदय की मांसपेशियों को आवश्यक मात्रा में रक्त की आपूर्ति करने के अन्य तरीके बनाने में मदद मिलेगी, जिससे हृदय की सहनशक्ति ऑक्सीजन की कमी तक बढ़ जाएगी, जिससे रोगी के बचने की संभावना काफी बढ़ जाएगी;
- समय पर हृदय रोग विशेषज्ञ से सलाह लें।

हार्ट अटैक की दवा
दिल का दौरा पड़ने पर, नाइट्रोग्लिसरीन मुख्य रूप से लिया जाता है, साथ ही वैलिडोल भी। इसके अलावा, दिल के दौरे के लिए इस्तेमाल की जाने वाली एक अच्छी दवा एस्पिरिन कार्डियो है।

हार्ट अटैक का वैकल्पिक इलाज
यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि पुनर्वास अवधि के दौरान दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल के दौरे के लिए निम्नलिखित सभी लोक उपचारों का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है।
1) दिल का दौरा पड़ने पर होने वाले दर्द को कम करने के लिए 1 किलो क्रैनबेरी और 200 ग्राम लहसुन को मीट ग्राइंडर में पीस लें, फिर उसमें 100 ग्राम शहद मिलाएं, मिलाएँ, 3 दिन के लिए छोड़ दें। भोजन से पहले दिन में 2 बार 1 मिठाई चम्मच लें।
2) क्या आपको दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल में दर्द होता है? ताजा निचोड़ा हुआ प्याज का रस शहद के साथ समान अनुपात में मिलाना आवश्यक है। दिल का दौरा पड़ने पर दिन में 2-3 बार 1 बड़ा चम्मच लें।
3) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल में दर्द - इस मामले में, निम्नलिखित नुस्खा मदद कर सकता है: 2-3 पहले से कटे हुए प्याज को 300 मिलीलीटर गर्म उबले हुए पानी में डालें, 7-8 घंटे के लिए रखें, फिर तनाव दें। भोजन से पहले 0.5 कप का अर्क पिएं।
4) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल का दर्द कैसे कम करें? आप निम्न कार्य कर सकते हैं: 1 किलो चोकबेरी को 2 किलो शहद के साथ मिलाएं। इस मिश्रण को रोजाना 1 बड़ा चम्मच लें।
5) अगर दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल में दर्द होता है, तो दिल के दर्द को कम करने के लिए आपको दिन में 3 बार 1 बड़ा चम्मच शहद खाने की जरूरत है, आप शहद को 1 गिलास गर्म पानी में घोलकर या फलों के साथ खा सकते हैं। शहद हृदय की मांसपेशियों पर बहुत लाभकारी प्रभाव डालता है, हृदय की वाहिकाओं को फैलाता है और रक्त की आपूर्ति में सुधार करता है।
6) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल में दर्द से राहतयह निम्नानुसार हो सकता है: आपको 100 ग्राम अखरोट की गुठली को कुचलने और 2 बड़े चम्मच एक प्रकार का अनाज शहद के साथ मिलाने की जरूरत है। इस उपाय को 1 दिन तक 3 विभाजित खुराकों में खाएं।
7) जब दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल के क्षेत्र में दर्द होता है, तो आप दिल के दर्द को इस तरह दूर कर सकते हैं: आपको 1 किलो शहद, 10 नींबू, 5 सिर लहसुन लेने की जरूरत है। नींबू से रस निचोड़ें, कद्दूकस किया हुआ लहसुन और शहद डालें। सभी मिश्रण और 1 सप्ताह जोर देते हैं। इस उपाय को दिन में 1 बार 1 चम्मच लें। दिल का दौरा पड़ने के बाद, सांस की गंभीर कमी के साथ एनजाइना पेक्टोरिस के साथ इसकी विशेष रूप से सिफारिश की जाती है।
8) 20 ग्राम जिनसेंग की जड़ और 0.5 किलो मधुमक्खी के शहद का सेवन करने से दिल का दौरा पड़ने के बाद होने वाले दर्द से छुटकारा मिल सकता है। फिर जड़ के पाउडर को शहद के साथ मिलाएं, 1 सप्ताह के लिए छोड़ दें, बार-बार हिलाएं। दिल का दौरा पड़ने पर दिन में 3 बार 0.25 चम्मच लें (खासकर यह उपाय उन लोगों के लिए अच्छा है जिनके रक्त में हीमोग्लोबिन कम है)।
9) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल में दर्द से परेशान हैं? आप निम्न कार्य कर सकते हैं: 100 ग्राम गेहूं के दाने पानी के साथ डालें और गर्म स्थान पर रखें। जब 1 मिमी लंबे स्प्राउट्स दिखाई दें, कुल्ला और एक मांस की चक्की के माध्यम से पारित करें, फिर वनस्पति तेल, शहद और स्वाद के लिए अन्य सामग्री (किशमिश, prunes) जोड़ें। इसे सुबह खाली पेट परोस कर खाएं।
10) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल का इलाज कैसे करें? 1 गिलास गुलाब के शोरबा में 0.2 ग्राम ममी को घोलना आवश्यक है। परिणामी उपाय को 2 खुराक में पियें - सुबह और शाम। उपचार का कोर्स 10 दिन है।
11) यदि छाती क्षेत्र में दर्द हो, दिल का दौरा पड़ने के बाद हृदय क्षेत्र में दर्द हो, तो हृदय को अमृत की मदद से ठीक किया जा सकता है।
इसे तैयार करने के लिए, आपको लेने की जरूरत है: 0.5 किलो शहद (मई से बेहतर), 70% मेडिकल अल्कोहल का 0.5 लीटर, मदरवॉर्ट घास, कडवीड घास, गाँठ वाली घास, कैमोमाइल फूल, वेलेरियन जड़ों के साथ प्रकंद, नागफनी के फल। फिर शहद और अल्कोहल मिलाएं, बहुत कम आंच पर (लगातार हिलाते हुए) झाग बनने तक गर्म करें। इसके बाद इसे आंच से उतार लें और इसे बैठने दें। अलग से, 1 लीटर उबलते पानी में थर्मस में, जड़ी बूटियों पर जोर दें: 1 बड़ा चम्मच। प्रत्येक जड़ी बूटी पाउडर चम्मच। 2 घंटे के लिए काढ़ा, तनाव और पहली रचना के साथ मिलाएं। पहले सप्ताह में, 1 चम्मच सुबह और शाम लें, दूसरे सप्ताह से शुरू करके 1 बड़ा चम्मच लें। चम्मच। दवा खत्म होने के बाद, 10 दिनों के लिए ब्रेक लें और फिर कोर्स दोहराएं।
12) टू दिल के दौरे से दिल के दर्द को दूर करें, आपको निम्न कार्य करने की आवश्यकता है: 20 ग्राम कुचल वेलेरियन जड़ें, मदरवॉर्ट जड़ी बूटी, जीरा फल और 1 कप उबलते पानी लें।
सारे घटकों को मिला दो। फिर 1 बड़ा चम्मच। उबलते पानी के साथ एक चम्मच संग्रह डालें, 15 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दें। 30 मिनट जोर दें। फिर तनाव, कच्चे माल को निचोड़ें। सोने से पहले 1 गिलास लें।
13) दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल के दर्द से कैसे छुटकारा पाएं? निम्नलिखित उपाय मदद कर सकते हैं: आपको 20 ग्राम हॉप कोन, यारो हर्ब, हर्ब वेलेरियन ऑफिसिनैलिस, लेमन बाम के पत्ते, कॉर्न स्टिग्मास और 1 गिलास उबलते पानी लेने की आवश्यकता है। फिर 2 बड़े चम्मच। चम्मच संग्रह उबलते पानी डालें, ढक्कन बंद करें, पानी के स्नान पर जोर दें। फिर ठंडा करें, तनाव दें, कच्चे माल को निचोड़ें। भोजन से 30 मिनट पहले सुबह 1/2 कप 1 बार प्रतिदिन लें।
14) अत्याचार दिल का दौरा पड़ने के बाद दिल का दर्द, क्या करें? आप निम्न कार्य कर सकते हैं: नागफनी के फल के 2 भाग, एडोनिस घास के 6 भाग, सूरजमुखी की पंखुड़ियों के 3 भाग, कोपेक चाय के 2 भाग, जंगली स्ट्रॉबेरी के 6 भाग और 1 गिलास ठंडा उबला हुआ पानी लें। फिर
संग्रह के 2 चम्मच पानी के साथ डाला जाना चाहिए, 2 घंटे के लिए जोर दिया, फिर उबलते पानी के साथ डाला और 5 मिनट के लिए पानी के स्नान में डाल दिया। फिर तनाव, कच्चे माल को निचोड़ें। भोजन से 10 मिनट पहले 1 गिलास दिन में 2 बार लें।

हृदय प्रणाली के रोगों की सबसे खतरनाक जटिलताओं में से एक रोधगलन है। मायोकार्डियल रोधगलन न केवल रूस में, बल्कि पूरे विश्व में मृत्यु का मुख्य कारण है। अगर आपके घर में रोधगलन आ जाए तो क्या करें? मुख्य बात हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि जीवन वहाँ समाप्त नहीं होता है, और कुछ उपाय करके, आप काफी पूर्ण जीवन जी सकते हैं, खुशियों और सुखद छापों से भरपूर।

हालांकि, आपको यह जानने की जरूरत है कि जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, उनमें इस भयानक बीमारी को दोहराने की उच्च संभावना है, जिससे कोरोनरी हृदय रोग और यहां तक ​​कि मृत्यु भी हो सकती है। कुछ नियमों का पालन करके, आप बीमारी की वापसी के जोखिम को कम कर सकते हैं। दूसरे रोधगलन की संभावना क्या है? रोधगलन के बाद पहला घंटा बहुत खतरनाक होता है, मृत्यु की संभावना बहुत अधिक होती है और लगभग 50 प्रतिशत होती है।

जूस उन लोगों का प्रतिशत है जो पहले महीने के अंत तक नहीं जीते हैं। इसलिए, इस अवधि के दौरान अपनी स्थिति की निगरानी करना बहुत महत्वपूर्ण है। रोधगलन के बाद पहले वर्ष के दौरान मृत्यु की संभावना बनी रहती है (रोगियों का 3-7%)। इन घातक प्रतिशतों में कैसे न पड़ें? सबसे पहले, आपको अपनी बीमारी का ठीक से इलाज करने की आवश्यकता है। हृदय रोग, खासकर अगर यह सापेक्ष स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है, आमतौर पर न केवल शारीरिक, बल्कि किसी व्यक्ति की मानसिक स्थिति को भी बहुत कमजोर करता है।

आखिरकार, हम सभी जीवन के लिए योजनाएँ बनाते हैं, और हम में से कई लोगों की हर दिन की दिनचर्या होती है। दिल का दौरा पड़ने से जीवन की सामान्य व्यवस्था चरमरा जाती है, जिसके परिणामस्वरूप आपको अपने जीवन की प्राथमिकताओं का पुनर्निर्माण करना पड़ता है। अवसाद, आसन्न मृत्यु का भय, अत्यधिक चिंताएँ प्रकट हो सकती हैं, जो केवल रोगी की स्थिति को बढ़ा देती हैं और उसके लिए ठीक होना मुश्किल हो जाता है। अक्सर आत्मविश्वास कार्डियो-दर्द सिंड्रोम को कमजोर करता है, जो ठीक होने की अवधि में ही प्रकट होता है। छाती क्षेत्र में दर्द होता है, जो बाएं कंधे और निचले जबड़े को दिया जाता है। ये लक्षण एक आवर्तक रोधगलन के अग्रदूत हो सकते हैं। हालांकि, ऐसे लक्षण हमेशा कार्डियोवैस्कुलर पैथोलॉजी के संकेत नहीं होते हैं, वे प्रकृति में मनो-भावनात्मक हो सकते हैं और तंत्रिका तनाव के साथ हो सकते हैं। इसलिए, अपने शरीर को सुनना बहुत महत्वपूर्ण है। Kardi.ru सेवा सही निदान में मदद कर सकती है, जिसके उपयोग से आप दर्द के कारण का पता लगा सकते हैं।

रोधगलन के बाद पुनर्वास की विशेषताएं

एक रोधगलन वाले रोगी के पुनर्वास का उद्देश्य न केवल शारीरिक गतिविधि, बल्कि मानसिक स्वास्थ्य को भी बहाल करना है। अस्पताल से छुट्टी मिलने के बाद डॉक्टर के सभी निर्देशों का पालन करना बेहद जरूरी है। इसके अलावा, रोगी के रिश्तेदारों को भी रोगी के साथ संबंधों में कुछ नियमों का पालन करना चाहिए। यह स्पष्ट है कि रिश्तेदार अपने प्रियजन को अत्यधिक परिश्रम से बचाना चाहते हैं और हर संभव तरीके से उसे शारीरिक परिश्रम से बचाने की कोशिश करते हैं। हालांकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान, रोधगलन के उत्तरजीवी को चिकित्सीय अभ्यासों के एक सेट को स्थानांतरित करने और करने की आवश्यकता होती है।

जैसा कि आप जानते हैं, रोधगलन हर साल अधिक से अधिक युवा लोगों को प्रभावित करता है। इसलिए, रोगियों के लिए, महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक यौन जीवन की वापसी का समय है। यह माना जाता है कि एक गैर-व्यापक रोधगलन के साथ, एक सामान्य यौन जीवन दो महीने के बाद शुरू हो सकता है, जबकि एक स्वस्थ साथी को अधिक सक्रिय पदों का चयन करना चाहिए। संभोग की शुरुआत में बाधाएं एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप के रूप में काम कर सकती हैं। इन मामलों में, आपको निश्चित रूप से अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। कार्डियोविज़र का उपयोग करके संभोग से पहले और बाद में हृदय के काम में परिवर्तन की जाँच की जा सकती है, जो मानव शरीर पर सेक्स के प्रभाव का आकलन करने में मदद करेगा।

रोधगलन के बाद शारीरिक गतिविधि

रोधगलन वाले रोगी के पुनर्वास में एक महत्वपूर्ण स्थान व्यक्ति की शारीरिक क्षमताओं की बहाली है। एक व्यक्ति को फिजियोथेरेपी अभ्यास निर्धारित किया जाता है, जो किसी विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। आज तक, "हृदय" रोगियों के शारीरिक स्वास्थ्य की पेशेवर बहाली कार्डियोलॉजिकल केंद्रों द्वारा की जाती है, जो अक्सर रोगी के निवास स्थान से बहुत दूर स्थित होते हैं। जबकि साधारण क्लीनिक और अस्पताल मरीजों को ये सेवाएं नहीं दे सकते। इसलिए, छुट्टी के बाद, अधिकांश लोगों को उपस्थित चिकित्सक के निर्देशों का पालन करते हुए, अपने दम पर चिकित्सीय अभ्यास करना पड़ता है। यह ज्ञात है कि जिन रोगियों ने घर पर व्यायाम करना जारी रखा, वे जल्दी से ठीक हो गए और थोड़े समय में बीमारी के बारे में भूल गए। लेकिन होमवर्क में मुख्य बात इसे ज़्यादा नहीं करना है। अपनी स्थिति की निगरानी करना महत्वपूर्ण है। नाड़ी, रक्तचाप को मापने के लिए इसकी आवश्यकता होती है। Kardi.ru सेवा द्वारा प्रदान की गई सेवा बचाव में आ सकती है। कार्डियोविजर का उपयोग करने से आप हृदय के काम में परिवर्तन की गतिशीलता की निगरानी कर सकते हैं। जरा सा भी उल्लंघन होने पर, कंप्यूटर सिस्टम विषय को आसन्न रोग स्थितियों के बारे में सूचित करेगा।

रोधगलन के बाद पोषण की विशेषताएं

आहार भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। मानव आहार में ऐसे खाद्य पदार्थ होने चाहिए जो हृदय की मांसपेशियों के सामान्य कामकाज को बहाल करने में मदद करें। इसलिए रोटी, हरी सब्जियां और फल खाना जरूरी है। ये उत्पाद विटामिन और पदार्थों से भरपूर होते हैं जो शरीर में चयापचय प्रक्रियाओं को सामान्य करते हैं। बदले में, उपभोग किए गए उत्पादों की मात्रा को कम करना आवश्यक है जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि के परिणामस्वरूप एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के गठन की ओर ले जाते हैं। इसलिए, एक व्यक्ति जिसे रोधगलन हुआ है, उसे पशु वसा का त्याग करना चाहिए। इन खाद्य पदार्थों में वसायुक्त मांस, यकृत और गुर्दे शामिल हैं। इसके अलावा, विभिन्न स्मोक्ड मीट, सॉसेज, सॉसेज और सॉसेज कोलेस्ट्रॉल से भरपूर होते हैं। तले हुए भोजन से इनकार करना, जिसे उबले हुए या उबले हुए भोजन से बदलने की सिफारिश की जाती है, वसूली पर भी लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। डेयरी उत्पादों को छोड़ दिया जाना चाहिए - वसायुक्त पनीर, केफिर, मक्खन और खट्टा क्रीम। हालांकि, मांस को पूरी तरह से नहीं छोड़ा जाना चाहिए। आहार में दुबली मछली, मुर्गी का मांस (बिना छिलके वाला खाना चाहिए) होना चाहिए। केवल वनस्पति तेल से ही खाना बनाना चाहिए - रेपसीड तेल को सबसे अधिक लाभकारी माना जाता है, हालांकि सूरजमुखी का तेल खाना पकाने के लिए भी उपयुक्त होता है। रोधगलन के बाद के आहार की एक महत्वपूर्ण विशेषता खपत नमक की मात्रा को कम करना है, जिससे रक्तचाप में उछाल आ सकता है। उचित रूप से चयनित आहार के साथ, आप जल्दी से ठीक हो जाएंगे, और शरीर का पुनर्वास लगभग अगोचर रूप से गुजर जाएगा। Kardi.ru परियोजना दिल के काम को नियंत्रित करने में मदद करेगी, धन्यवाद जिससे आप वसूली की गतिशीलता की निगरानी कर सकते हैं, साथ ही साथ आपका दिल आहार में बदलाव के प्रति कैसे प्रतिक्रिया करता है।

इसके अलावा, यह सीखना आवश्यक है कि जिन लोगों को रोधगलन हुआ है, उन्हें हमेशा के लिए धूम्रपान बंद कर देना चाहिए। सिगरेट दिल के क्षेत्र में दर्द के हमलों को भड़काती है, और अक्सर दूसरे दिल के दौरे का कारण बनती है।

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रोधगलन जो अचानक आया

एक व्यक्ति अपने लिए जीता है, जैसा कि वह जानता है कि कैसे और अभ्यस्त है, एक खुद को स्वस्थ मानता है, दूसरा धीरे-धीरे एनजाइना पेक्टोरिस से जूझ रहा है। और अचानक, एक बिल्कुल सही दिन नहीं, हृदय के क्षेत्र में तेज दर्द घटनाओं के सामान्य पाठ्यक्रम को रोक देता है। "सफेद कोट में लोग", एक जलपरी, अस्पताल की दीवारें ... ऐसे क्षण में परिणाम के बारे में बात करना जल्दबाजी होगी, प्रत्येक मामला विशेष है, हृदय की मांसपेशियों को नुकसान की डिग्री के आधार पर, कार्डियोलॉजिस्ट की जटिलताओं और परिणामों पर निर्भर करता है, इससे मरीज व उनके परिजन दहशत में हैं।

कार्डियोजेनिक शॉक, अतालता, फुफ्फुसीय एडिमा और अन्य जटिलताओं के साथ दिल के दौरे का एक गंभीर कोर्स तत्काल अस्पताल में भर्ती, पुनर्जीवन और सभी की रोकथाम के साथ पुनर्वास की लंबी अवधि की आवश्यकता है दिल के दौरे के संभावित परिणाम:

1. थ्रोम्बोम्बोलिज़्म;
2. दिल की धड़कन रुकना;
3. धमनीविस्फार;
4. पेरिकार्डिटिस।

कुछ लोगों का मानना ​​है कि एक निश्चित संख्या में दिल के दौरे पड़ते हैं जो एक व्यक्ति सह सकता है। बेशक, ऐसा नहीं है, क्योंकि पहला दिल का दौरा इतना गंभीर हो सकता है कि यह आखिरी होगा। या छोटे-फोकल दिल के दौरे, उनके विकास के समय इतने भयानक नहीं, बल्कि गंभीर दीर्घकालिक परिणाम दे रहे हैं। इस सूचक को व्यक्तिगत माना जा सकता है, लेकिन ज्यादातर मामलों में, आखिरी तीसरा दिल का दौरा हैइसलिए, रोगियों, यहां तक ​​​​कि दिल पर पिछले निशान (गलती से ईसीजी पर दर्ज) के साथ, भाग्य को लुभाने की सिफारिश नहीं की जाती है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद कितने लोग जीवित रहते हैं, इसका स्पष्ट रूप से उत्तर देना भी असंभव है, क्योंकि पहला घातक हो सकता है। अन्य मामलों में, एक व्यक्ति एमआई के बाद 20 साल तक बिना किसी विकलांगता के पूर्ण जीवन जी सकता है।. यह सब इस बात पर निर्भर करता है कि एमआई ने हेमोडायनामिक प्रणाली को कैसे प्रभावित किया, क्या जटिलताएं और परिणाम थे या नहीं, और निश्चित रूप से, रोगी किस जीवन शैली का नेतृत्व करता है, वह बीमारी से कैसे लड़ता है, वह कौन से निवारक उपाय करता है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद पहला कदम: बिस्तर से सीढ़ियों तक

रोधगलन के जटिल उपचार के महत्वपूर्ण पहलुओं में पुनर्वास शामिल है, जिसमें स्वास्थ्य को बहाल करने के उद्देश्य से कई चिकित्सा और सामाजिक उपाय शामिल हैं और, यदि संभव हो तो, कार्य क्षमता। प्रारंभिक फिजियोथेरेपी अभ्यास एक व्यक्ति को शारीरिक गतिविधि पर लौटने में मदद करता है, हालांकि, व्यायाम चिकित्सा केवल डॉक्टर की अनुमति से शुरू की जा सकती है और रोगी की स्थिति और मायोकार्डियल क्षति की डिग्री के आधार पर:

• औसत गंभीरता आपको 2-3 दिनों के लिए सचमुच व्यायाम शुरू करने की अनुमति देती है, जबकि गंभीर मामलों में आपको एक सप्ताह इंतजार करना पड़ता है। इस प्रकार, व्यायाम चिकित्सा एक भौतिक चिकित्सा प्रशिक्षक की देखरेख में अस्पताल के स्तर पर पहले से ही शुरू हो जाती है;
• लगभग 4-5 दिनों से, रोगी अपने पैरों को लटकाकर कुछ समय के लिए बिस्तर पर बैठ सकता है;
• 7 वें दिन से, यदि सब कुछ ठीक हो जाता है, बिना किसी जटिलता के, आप अपने बिस्तर के पास कुछ कदम उठा सकते हैं;
• दो सप्ताह के बाद, यदि डॉक्टर द्वारा अनुमति दी जाए, तो आप वार्ड के चारों ओर घूम सकते हैं;
• रोगी निरंतर नियंत्रण में है और केवल रहने के तीसरे सप्ताह से गलियारे में बाहर जा सकता है, और यदि स्थिति अनुमति देती है, तो प्रशिक्षक उसे सीढ़ियों के कई चरणों में महारत हासिल करने में मदद करेगा;
• यात्रा की दूरी धीरे-धीरे बढ़ती है और थोड़ी देर बाद रोगी अकेले हुए बिना 500-1000 मीटर की दूरी तय कर लेता है। रोगी की स्थिति की निगरानी के लिए एक स्वास्थ्य कार्यकर्ता या रिश्तेदार का कोई व्यक्ति पास होता है, जिसका मूल्यांकन हृदय गति और रक्तचाप से किया जाता है। इन संकेतकों के विश्वसनीय होने के लिए, चलने से आधे घंटे पहले और उसके आधे घंटे बाद, रोगी का रक्तचाप मापा जाता है और एक ईसीजी लिया जाता है। विचलन के साथ रोगी की स्थिति में गिरावट का संकेत मिलता है, रोगी के लिए शारीरिक गतिविधि कम हो जाती है।

यदि किसी व्यक्ति के लिए सब कुछ ठीक हो जाता है, तो उसे मायोकार्डियल रोधगलन के बाद पुनर्वास के लिए एक उपनगरीय विशेष कार्डियोलॉजिकल सेनेटोरियम में स्थानांतरित किया जा सकता है, जहां, विशेषज्ञों की देखरेख में, वह भौतिक चिकित्सा में संलग्न होगा, मापा सैर करेगा (दैनिक 5-7 किमी) , आहार भोजन प्राप्त करें और चिकित्सा उपचार लें। इसके अलावा, एक सफल परिणाम और भविष्य के लिए अच्छी संभावनाओं में विश्वास को मजबूत करने के लिए, एक मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक रोगी के साथ काम करेगा।

यह उपचार के पूरे परिसर का क्लासिक संस्करण: दिल का दौरा - अस्पताल - अस्पताल - काम पर वापसीudu या विकलांगता समूह।हालांकि, किसी व्यक्ति की जांच के दौरान दिल के दौरे का पता चला है, उदाहरण के लिए, शारीरिक परीक्षण के मामले में। ऐसे लोगों को भी इलाज और पुनर्वास की जरूरत है, और रोकथाम में और भी ज्यादा। ये दिल के दौरे कहाँ से आते हैं? इस प्रश्न का उत्तर देने के लिए, विषय से थोड़ा हटकर और संक्षेप में दिल के दौरे के विकल्पों का वर्णन करना आवश्यक है जो अस्पताल और हृदय रोग विशेषज्ञ द्वारा पारित हो सकते हैं।

कुछ लक्षण, खराब रोग का निदान

एमआई के स्पर्शोन्मुख और ओलिगोसिम्प्टोमैटिक वेरिएंट, छोटे-फोकल रोधगलन की अधिक विशेषता, एक विशेष और बल्कि गंभीर समस्या है। स्पर्शोन्मुख रूप को दर्द और किसी भी प्रकार के अन्य लक्षणों की पूर्ण अनुपस्थिति की विशेषता है, इसलिए एमआई का बाद में और संयोग से पता लगाया जाता है (ईसीजी पर - दिल पर एक निशान)।

दिल के दौरे के अन्य प्रकार, जिनमें बेहद खराब गैर-विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर होती है, अक्सर देर से निदान का कारण बनते हैं। यह अच्छा है यदि वे कुछ लक्षण कई बीमारियों की विशेषता रोगी को सचेत करते हैं, और उसे डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए:

1. मध्यम तचीकार्डिया;
2. पसीने के साथ कमजोरी, सामान्य से अधिक;
3. रक्तचाप में कमी;
4. सबफ़ेब्राइल के तापमान में अल्पकालिक वृद्धि।

सामान्य तौर पर, रोगी अपनी स्थिति का मूल्यांकन "कुछ गलत है" के रूप में कर सकता है, लेकिन क्लिनिक न जाएं।

एमआई के ऐसे रूप अक्सर इस तथ्य की ओर ले जाते हैं कि रोगी कहीं नहीं जाता है, चिकित्सा उपचार प्राप्त नहीं करता है, और इस तरह की विकृति में निहित प्रतिबंध उस पर लागू नहीं होते हैं। समय बीत जाने के बाद, इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम लेते समय एक व्यक्ति की स्थिति के रूप में अर्हता प्राप्त करना शुरू हो जाएगा पैरों पर दिल का दौरा, जो, हालांकि, जटिलताओं के बिना गुजरता नहीं है,हालांकि कुछ देरी हुई। IM के ऐसे रूपों के परिणाम हैं:

• एक निशान जो हृदय की मांसपेशियों की सामान्य संरचना को बाधित करेगा, जो बार-बार दिल का दौरा पड़ने की स्थिति में रोग प्रक्रिया के पाठ्यक्रम को बढ़ा देगा;
• मायोकार्डियम के सिकुड़ा कार्य का कमजोर होना और, परिणामस्वरूप, कम दबाव;
• पुरानी दिल की विफलता;
• धमनीविस्फार गठन की संभावना;
• थ्रोम्बोम्बोलिज़्म, क्योंकि रोगी को रक्त के थक्कों के गठन को कम करने के लिए विशेष उपचार नहीं मिला है;
• पेरिकार्डिटिस।

यह कहा जाना चाहिए कि पैरों पर दिल के दौरे की जटिलताएं अस्पताल में इलाज की तुलना में अधिक स्पष्ट होती हैं, क्योंकि व्यक्ति को कोई निवारक नुस्खे नहीं मिले थे, इसलिए, जैसे ही उसे बीमारी के बारे में पता चलता है, एक दौरा डॉक्टर को टाला नहीं जा सकता। जितनी जल्दी निवारक उपाय किए जाएंगे, रोगी को दिल का दौरा पड़ने के परिणाम उतने ही कम होंगे।

एमआई की असामान्य अभिव्यक्तियों का निदान करना मुश्किल हो जाता है

यह तय करना मुश्किल है कि बीमारी के असामान्य पाठ्यक्रम की उपस्थिति में किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा है या है। उदाहरण के लिए, इसे कभी-कभी गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकारों से भ्रमित किया जा सकता है, जिसे पेट सिंड्रोम कहा जाता है। बेशक, निम्नलिखित नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के विकृति पर संदेह करना आश्चर्यजनक नहीं है:

1. अधिजठर क्षेत्र में तीव्र दर्द;
2. उल्टी के साथ मतली;
3. सूजन और पेट फूलना।

ऐसे मामलों में और भी भ्रमित करने वाली बात यह है कि पैल्पेशन के दौरान पेट में कुछ दर्दनाक संवेदनाएं होती हैं और पेट की दीवार में मांसपेशियों में तनाव भी दर्द के साथ होता है।

मायोकार्डियल रोधगलन का मस्तिष्कीय रूप एक स्ट्रोक के रूप में इतना प्रच्छन्न है कि डॉक्टरों को भी जल्दी से निदान स्थापित करना मुश्किल लगता है, खासकर जब से ईसीजी तस्वीर को स्पष्ट नहीं करता है, क्योंकि यह असामान्य है और गतिशीलता में लगातार "झूठे सकारात्मक" परिवर्तन देता है। सामान्य तौर पर, स्ट्रोक पर संदेह कैसे न करें यदि इसके संकेत स्पष्ट रूप से दिखाई दे रहे हैं:

• सिरदर्द;
• चक्कर आना;
• स्मृति विकार;
• मोटर और संवेदी गड़बड़ी।

इस दौरान, एक ही समय में दिल का दौरा और स्ट्रोक का संयोजन बहुत आम नहीं है और, सबसे अधिक संभावना है, संभावना नहीं है, लेकिन संभव है। बड़े-फोकल ट्रांसम्यूरल एमआई के साथ, अक्सर मस्तिष्क के रक्त परिसंचरण का उल्लंघन होता है, थ्रोम्बोम्बोलिक सिंड्रोम की अभिव्यक्ति के रूप में। स्वाभाविक रूप से, ऐसे विकल्पों को निश्चित रूप से न केवल उपचार की अवधि के दौरान, बल्कि पुनर्वास के दौरान भी ध्यान में रखा जाना चाहिए।

वीडियो: दिल का दौरा - यह कैसे होता है और इसका इलाज किया जाता है?

आहार - पुनर्वास उपायों का पहला बिंदु

रोगी किसी भी प्रसवोत्तर अवधि में डॉक्टर के पास जा सकता है। जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, उनकी विस्तृत जांच से पता चलता है कि उनमें से कई लोगों को:

1. कुछ हद तक मोटापा;
2. उच्च कोलेस्ट्रॉल और लिपिड स्पेक्ट्रम विकार;
3. धमनी का उच्च रक्तचाप;
4. बुरी आदतें।

यदि धूम्रपान, मादक पेय पदार्थों के उपयोग को किसी तरह प्रतिबंधित (या राजी?) हालांकि, यह लंबे समय से देखा गया है और वैज्ञानिक रूप से सिद्ध है कि एक आहार एक ही समय में सभी मामलों में मदद कर सकता है। कुछ घटनाओं को इतना बल देते हैं कि वे कम से कम समय में शरीर के वजन को कम करने की कोशिश करते हैं, जिससे कोई लाभ नहीं होगा, और परिणाम को बनाए रखना मुश्किल होगा। 3-5 किलो प्रति माह सबसे अच्छा विकल्प है, जिसमें शरीर धीरे-धीरे लेकिन निश्चित रूप से नए शरीर में प्रवेश करेगा और इसकी आदत डाल लेगा।

बहुत सारे अलग-अलग आहार हैं, लेकिन उन सभी के निर्माण के सामान्य सिद्धांत हैं, जिन्हें अपनाकर, आप पहले से ही महत्वपूर्ण सफलता प्राप्त कर सकते हैं:

• आपके द्वारा खाए जाने वाले भोजन की कैलोरी सामग्री को कम करें;
• खराब मूड में कार्बोहाइड्रेट खाने से बचें (मिठाई, केक, केक खाना - इतना मीठा और स्वादिष्ट, यह बहुत अवांछनीय है, इसलिए बेहतर है कि उन्हें बिल्कुल भी न छूएं);
• पशु मूल के वसायुक्त खाद्य पदार्थों की खपत को सीमित करें;
• सॉस, मसालेदार ऐपेटाइज़र, मसाले जैसे मुख्य व्यंजनों में ऐसे पसंदीदा परिवर्धन को हटा दें, जो पहले से ही सामान्य भूख को अच्छी तरह से उत्तेजित कर सकते हैं;
• टेबल नमक की मात्रा प्रति दिन 5 ग्राम तक लाएं और इस स्तर से अधिक न हों, भले ही कुछ इसके बिना इतना स्वादिष्ट न हो;
• प्रति दिन 1.5 लीटर से अधिक तरल न पिएं;
• कई भोजन का आयोजन करें ताकि भूख का एहसास न हो, और पेट भर जाए और आपको भूख की याद न आए।

अधिक वजन वाले लोगों में, रोधगलन के बाद के आहार का उद्देश्य वजन कम करना होना चाहिए,जो हृदय की मांसपेशियों पर भार को कम करेगा। यहाँ लगभग एक दिवसीय आहार है:

1. पहला नाश्ता: पनीर - 100 ग्राम, चीनी के बिना कॉफी (कमजोर), लेकिन दूध के साथ - 200 मिलीलीटर का एक गिलास;
2. दूसरा नाश्ता: 170 ग्राम ताजा गोभी का सलाद खट्टा क्रीम के साथ तैयार किया जाता है, अधिमानतः नमक के बिना या इसकी न्यूनतम मात्रा के साथ;
3. दोपहर के भोजन में 200 मिलीलीटर शाकाहारी गोभी का सूप, 90 ग्राम उबला हुआ दुबला मांस, 50 ग्राम हरी मटर और 100 ग्राम सेब होता है;
4. दोपहर के नाश्ते के रूप में, आप 100 ग्राम पनीर खा सकते हैं और इसे 180 मिलीलीटर गुलाब के शोरबा के साथ पी सकते हैं;
5. शाम के भोजन को सब्जी स्टू (125 ग्राम) के साथ उबली हुई मछली (100 ग्राम) तक सीमित रखने की सलाह दी जाती है;
6. रात में, आपको 180 ग्राम केफिर पीने और 150 ग्राम राई की रोटी खाने की अनुमति है।

इस आहार में 1800 किलो कैलोरी होता है। बेशक, यह एक दिन का अनुमानित मेनू है, इसलिए दिल का दौरा पड़ने के बाद पोषण सूचीबद्ध उत्पादों तक सीमित नहीं है, लेकिन सामान्य वजन वाले रोगियों के लिए, आहार में काफी विस्तार होता है। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद का आहार, हालांकि यह वसा (जानवरों) और कार्बोहाइड्रेट (अपरिष्कृत और परिष्कृत) के सेवन को सीमित करता है, किसी व्यक्ति को वजन कम करने का अवसर देने के लिए केवल कुछ परिस्थितियों में उन्हें बाहर करता है।

अधिक वजन वाले रोगियों के साथ, सब कुछ आसान है, उन्हें 2500-3000 किलो कैलोरी की दैनिक कैलोरी सामग्री वाला आहार दिया जाता है।वसा (पशु) और कार्बोहाइड्रेट (अपरिष्कृत और परिष्कृत) का उपयोग सीमित है। दैनिक आहार को 4-5 खुराक में बांटा गया है। इसके अलावा, रोगी को उपवास के दिन बिताने की सलाह दी जाती है। उदाहरण के लिए, एक दिन 1.5 किलो सेब खाओ और कुछ नहीं। या 2 किलो ताजा खीरे। यदि कोई मांस के बिना एक दिन भी नहीं रह सकता है, तो उपवास के दिन 600 ग्राम दुबला मांस सब्जी साइड डिश (ताजा गोभी, हरी मटर) के साथ भी उतरेगा।

आहार का विस्तार भी शाब्दिक रूप से नहीं लिया जाना चाहिए: यदि आप दिल का दौरा पड़ने के बाद सब्जियां और फल, दुबला मांस और डेयरी उत्पाद खा सकते हैं, सामान्य तौर पर, बिना किसी प्रतिबंध के, तो मीठे कन्फेक्शनरी, वसायुक्त सॉसेज खाने की बिल्कुल भी सिफारिश नहीं की जाती है। , स्मोक्ड मीट, तले और मसालेदार व्यंजन।

अल्कोहल, चाहे वह अर्मेनियाई कॉन्यैक हो या फ्रेंच वाइन, उन रोगियों के लिए अनुशंसित नहीं है जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है। हमें यह नहीं भूलना चाहिए कोई भी मादक पेय हृदय गति में वृद्धि का कारण बनता है (इसलिए, क्षिप्रहृदयता), और, इसके अलावा, यह भूख बढ़ाता है, जिसकी दीक्षांत को बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती है, क्योंकि यह एक अतिरिक्त भार है, यद्यपि भोजन।

डिस्चार्ज के बाद - सेनेटोरियम में

पुनर्वास उपायों का परिसर इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस कार्यात्मक वर्ग (1, 2, 3, 4) से संबंधित है, इसलिए दृष्टिकोण और तरीके अलग होंगे।

अस्पताल से छुट्टी के बाद मरीज 1 या 2 कार्यात्मक वर्ग को सौंपा गया, अगले दिन घर पर एक हृदय रोग विशेषज्ञ को बुलाता है, जो आगे के पुनर्वास उपायों के लिए एक योजना तैयार करता है। एक नियम के रूप में, रोगी को कार्डियोलॉजिकल सेनेटोरियम में चिकित्सा कर्मचारियों का 4 सप्ताह का अवलोकन सौंपा जाता है, जहाँ रोगी को स्वयं किसी भी चीज़ के बारे में चिंता करने की आवश्यकता नहीं होती है, उसे केवल एक अनुमोदित कार्यक्रम का पालन करना होगा जो आहार के अलावा प्रदान करता है। चिकित्सा:

• खुराक शारीरिक गतिविधि;
• मनोचिकित्सा सहायता;
• चिकित्सा उपचार।

शारीरिक पुनर्वास कार्यक्रम एक वर्गीकरण पर आधारित होते हैं जिसमें निम्नलिखित श्रेणियां शामिल होती हैं:

1. रोगी की स्थिति की गंभीरता;
2. कोरोनरी अपर्याप्तता की गंभीरता;
3. जटिलताओं, परिणामों और सहवर्ती सिंड्रोम और रोगों की उपस्थिति;
4. स्थानांतरित रोधगलन की प्रकृति (ट्रांसम्यूरल या नॉन-ट्रांसम्यूरल)।

तनाव के प्रति व्यक्तिगत सहनशीलता का निर्धारण करने के बाद ( साइकिल एर्गोमेट्रिक टेस्ट), रोगी को मायोकार्डियम की कार्यक्षमता बढ़ाने और उसकी कोशिकाओं में चयापचय प्रक्रियाओं को उत्तेजित करके हृदय की मांसपेशियों के पोषण में सुधार करने के उद्देश्य से शारीरिक प्रशिक्षण की इष्टतम खुराक प्राप्त होती है।

प्रशिक्षण की नियुक्ति के लिए मतभेद हैं:

• दिल का एन्यूरिज्म;
• गंभीर दिल की विफलता;
• अतालता के प्रकार जो लय गड़बड़ी को बढ़ाकर शारीरिक गतिविधि का जवाब देते हैं।

शारीरिक प्रशिक्षण एक विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है, उनका उद्देश्य दूसरे दिल के दौरे को रोकना, जीवन प्रत्याशा को बढ़ाना है, लेकिन साथ ही, वे दूर के भविष्य में अचानक मृत्यु की शुरुआत को रोक नहीं सकते हैं।

डोज़्ड लोड के अलावा, दिल का दौरा पड़ने के बाद शारीरिक पुनर्वास में फिजियोथेरेपी व्यायाम (जिमनास्टिक), मालिश, स्वास्थ्य पथ (मीटर्ड वॉकिंग) जैसे तरीके शामिल हैं।

हालांकि, रोगी के प्रशिक्षण के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वे हमेशा सुचारू रूप से नहीं चलते हैं। पुनर्प्राप्ति अवधि में, डॉक्टर और रोगी को कुछ लक्षण परिसरों का सामना करना पड़ सकता है जो कि दीक्षांत समारोह की विशेषता है:

1. कार्डियो-दर्द सिंड्रोम, जिसमें वक्षीय रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के कारण कार्डियाल्जिया जोड़ा जाता है;
2. दिल की विफलता के लक्षण, क्षिप्रहृदयता द्वारा प्रकट, हृदय के आकार में वृद्धि, सांस की तकलीफ, नम लाल, हेपेटोमेगाली;
3. रोगी के शरीर के सामान्य अवरोधन का सिंड्रोम (कमजोरी, चलने पर निचले छोरों में दर्द, मांसपेशियों की ताकत में कमी, चक्कर आना);
4. विक्षिप्त विकार, रोगियों के बाद से, "मायोकार्डियल रोधगलन के बाद कैसे जीना है?" सवाल पूछते हुए, चिंता-अवसादग्रस्तता की स्थिति में पड़ जाते हैं, अपने परिवार के लिए डरना शुरू कर देते हैं, और दूसरे दिल के दौरे के लिए कोई भी दर्द उठाते हैं। बेशक, ऐसे रोगियों को मनोचिकित्सक की मदद की ज़रूरत होती है।

इसके अलावा, रक्त के थक्कों को रोकने के लिए, लिपिड स्पेक्ट्रम को सामान्य करने के लिए स्टैटिन, एंटीरैडमिक दवाएं और अन्य रोगसूचक उपचार के लिए दीक्षांत समारोह में थक्कारोधी चिकित्सा प्राप्त होती है।

निवास स्थान पर क्लिनिक में पुनर्वास

इस तरह के पुनर्वास का संकेत केवल ग्रेड 1 और 2 . वाले रोगियों के लिए हैएक सेनेटोरियम में 4 सप्ताह के प्रवास के बाद। रोगी की सावधानीपूर्वक जांच की जाती है, उसके आउट पेशेंट कार्ड में क्या दर्ज है, शारीरिक प्रशिक्षण में उसकी प्रगति, कार्य क्षमता का स्तर (शारीरिक), और दवा उपचार की प्रतिक्रिया भी दर्ज की जाती है। इन संकेतकों के अनुसार, शारीरिक गतिविधि, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास और नशीली दवाओं के उपचार को बढ़ाने के लिए दीक्षांत समारोह को एक व्यक्तिगत कार्यक्रम निर्धारित किया जाता है, जिसमें शामिल हैं:

• नाड़ी और इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम के नियंत्रण में चिकित्सीय अभ्यास, व्यायाम चिकित्सा कक्ष में सप्ताह में 3 बार 4 मोड (कोमल, कोमल प्रशिक्षण, प्रशिक्षण, गहन प्रशिक्षण) में किया जाता है;
• व्यक्तिगत रूप से चयनित दवा चिकित्सा;
• एक मनोचिकित्सक के साथ कक्षाएं;
• बुरी आदतों और अन्य जोखिम कारकों (मोटापा, धमनी उच्च रक्तचाप, आदि) के खिलाफ लड़ाई।

रोगी घर पर दैनिक कसरत नहीं छोड़ता है (लंबी पैदल यात्रा, अधिमानतः एक पेडोमीटर, जिमनास्टिक के साथ), लेकिन आत्म-नियंत्रण के बारे में नहीं भूलता है और आराम के साथ तनाव को वैकल्पिक करता है।

वीडियो: दिल का दौरा पड़ने के बाद व्यायाम चिकित्सा

बढ़े हुए चिकित्सा नियंत्रण का समूह

तीसरे और चौथे कार्यात्मक वर्ग को सौंपे गए रोगियों के लिए, उनका पुनर्वास एक अलग कार्यक्रम के अनुसार होता है, जिसका उद्देश्य शारीरिक गतिविधि का ऐसा स्तर प्रदान करना है कि रोगी खुद की देखभाल कर सके और थोड़ी मात्रा में होमवर्क कर सके। , हालांकि, यदि वह योग्य है, तो रोगी घर पर बौद्धिक कार्यों में सीमित नहीं है।

ऐसे रोगी घर पर हैं, लेकिन एक चिकित्सक और एक हृदय रोग विशेषज्ञ की देखरेख में, सभी पुनर्वास गतिविधियाँ भी घर पर ही की जाती हैं, क्योंकि रोगी की स्थिति उच्च शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं देती है। रोगी रोजमर्रा की जिंदगी में किफायती काम करता है, छुट्टी के बाद दूसरे सप्ताह से अपार्टमेंट के चारों ओर घूमता है, और तीसरे सप्ताह से धीरे-धीरे व्यायाम चिकित्सा में संलग्न होना शुरू हो जाता है और यार्ड में 1 घंटे तक चलता है। डॉक्टर उसे बहुत धीमी गति से और केवल एक मार्च के भीतर सीढ़ियों पर चढ़ने की अनुमति देता है।

यदि बीमारी से पहले, रोगी के लिए सुबह का व्यायाम आम था, तो उसे केवल चौथे सप्ताह से और केवल 10 मिनट (कम संभव है, अधिक नहीं) से इसे करने की अनुमति है। इसके अलावा, रोगी को पहली मंजिल पर चढ़ने की अनुमति है, लेकिन बहुत धीरे-धीरे।

रोगियों के इस समूह को आत्म-नियंत्रण और विशेष चिकित्सा पर्यवेक्षण दोनों की आवश्यकता होती है, क्योंकि किसी भी समय थोड़े से भार पर एनजाइना पेक्टोरिस के हमले, रक्तचाप में वृद्धि, सांस की तकलीफ की उपस्थिति, गंभीर क्षिप्रहृदयता या ए का खतरा होता है। थकान की मजबूत भावना, जो शारीरिक गतिविधि को कम करने का आधार है।

तीसरे और चौथे कार्यात्मक वर्ग के मरीजों को भी घर पर दवाओं, मनोवैज्ञानिक सहायता, मालिश और व्यायाम चिकित्सा का एक जटिल प्राप्त होता है।

मानस को भी पुनर्स्थापित करने की आवश्यकता है।

एक व्यक्ति, इस तरह के झटके का अनुभव करने के बाद, इसे लंबे समय तक नहीं भूल सकता है, कभी-कभी वह अपने और अन्य लोगों के सामने एक रोधगलन के बाद जीने का सवाल रखता है, मानता है कि अब उसके लिए सब कुछ असंभव है, इसलिए वह अवसादग्रस्त मूड के लिए प्रवण है। रोगी का डर पूरी तरह से स्वाभाविक और समझ में आता है, इसलिए एक व्यक्ति को मनोवैज्ञानिक समर्थन और पुन: अनुकूलन की आवश्यकता होती है, हालांकि यहां सब कुछ व्यक्तिगत है: कुछ समस्या का बहुत जल्दी सामना करते हैं, नई परिस्थितियों के अनुकूल होते हैं, अन्य कभी-कभी आधे साल भी बदले को स्वीकार करने के लिए पर्याप्त नहीं होते हैं। परिस्थिति। मनोचिकित्सा का कार्य व्यक्तित्व में पैथोलॉजिकल परिवर्तन और न्यूरोसिस के विकास को रोकना है। रिश्तेदारों को निम्नलिखित संकेतों के लिए विक्षिप्त कुसमायोजन पर संदेह हो सकता है:

1. चिड़चिड़ापन;
2. मनोदशा की अस्थिरता (ऐसा लगता है कि शांत हो गया है, और थोड़े समय के बाद फिर से उदास विचारों में डूब गया);
3. अपर्याप्त नींद;
4. विभिन्न प्रकार के फोबिया (रोगी अपने दिल की सुनता है, अकेले रहने से डरता है, अकेले घूमने नहीं जाता है)।

हाइपोकॉन्ड्रिअकल व्यवहार को "बीमारी में उड़ान" की विशेषता है। रोगी को यकीन है कि दिल का दौरा पड़ने के बाद का जीवन बिल्कुल भी जीवन नहीं है, यह बीमारी लाइलाज है, डॉक्टरों को सब कुछ दिखाई नहीं देता है, इसलिए वह खुद या बिना कारण के एम्बुलेंस को कॉल करता है और अतिरिक्त परीक्षा और उपचार की आवश्यकता होती है।

रोगियों का एक विशेष समूह अभी तक वृद्ध पुरुष नहीं हैं जो बीमारी से पहले यौन रूप से सक्रिय हैं। वे चिंता करते हैं और यह पता लगाने की कोशिश करते हैं कि क्या दिल का दौरा पड़ने के बाद सेक्स संभव है और क्या बीमारी ने यौन कार्यों को प्रभावित किया है, क्योंकि वे अपने आप में कुछ विकारों (कम कामेच्छा, सहज इरेक्शन, यौन कमजोरी) को नोटिस करते हैं। बेशक, इस मुद्दे पर निरंतर चिंतन और आपके अंतरंग जीवन के बारे में चिंताएं स्थिति को और बढ़ा देती हैं और हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम के विकास में योगदान करती हैं।

इस बीच, दिल का दौरा पड़ने के बाद सेक्स न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है, क्योंकि यह सकारात्मक भावनाएं देता है, इसलिए, यदि इस संबंध में समस्याएं हैं, तो रोगी को अतिरिक्त उपचार (मनोचिकित्सा, ऑटोजेनिक प्रशिक्षण, साइकोफार्माकोलॉजिकल सुधार) निर्धारित किया जाता है।

मानसिक विकारों के विकास को रोकने और दिल के दौरे के अन्य परिणामों को रोकने के लिए, रोगियों और उनके रिश्तेदारों के लिए विशेष स्कूल बनाए गए हैं जो सिखाते हैं कि बीमारी के बाद कैसे व्यवहार करना है, कैसे एक नई स्थिति के अनुकूल होना है और जल्दी से काम पर लौटना है। यह कथन कि कार्य को सफल मानसिक पुनर्वास में सबसे महत्वपूर्ण कारक माना जाता है, संदेह से परे है, इसलिए, रोगी जितनी जल्दी काम में उतरेगा, उतनी ही जल्दी वह अपनी सामान्य दिनचर्या में वापस आ जाएगा।

रोजगार या विकलांगता समूह

ग्रेड 3 और 4 के मरीजों को शारीरिक गतिविधि के पूर्ण बहिष्कार के साथ एक विकलांगता समूह प्राप्त होगा, जबकि ग्रेड 1 और 2 के रोगियों को सक्षम शरीर के रूप में पहचाना जाता है, लेकिन कुछ प्रतिबंधों के साथ (यदि आवश्यक हो, तो उन्हें हल्के काम में स्थानांतरित किया जाना चाहिए)। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद contraindicated व्यवसायों की एक सूची है। बेशक, यह मुख्य रूप से कठिन शारीरिक श्रम, रात की पाली, दैनिक और 12 घंटे की पाली, मनो-भावनात्मक तनाव से जुड़े काम या अधिक ध्यान देने की आवश्यकता से संबंधित है।

एक विशेष चिकित्सा आयोग रोजगार खोजने में सहायता करता है और सभी मुद्दों को हल करता है, जो काम करने की स्थिति से परिचित हो जाता है, अवशिष्ट प्रभावों और जटिलताओं की उपस्थिति का अध्ययन करता है, साथ ही साथ दूसरे दिल के दौरे के जोखिम की संभावना का भी अध्ययन करता है। स्वाभाविक रूप से, यदि किसी विशेष कार्य के लिए मतभेद हैं, तो रोगी को उसकी क्षमताओं के अनुसार नियोजित किया जाता है या एक विकलांगता समूह सौंपा जाता है (स्थिति के आधार पर)।

दिल का दौरा पड़ने के बाद, रोगी को क्लिनिक में निवास स्थान पर पोस्ट-इन्फ्रक्शन कार्डियोस्क्लेरोसिस के निदान के साथ देखा जाता है। वह सेनेटोरियम उपचार प्राप्त कर सकता है (डिस्चार्ज के बाद नियुक्त किए गए अस्पताल के साथ भ्रमित नहीं होना चाहिए!) वह एक वर्ष में कर सकता है। और यह बेहतर है अगर ये रोगी के लिए परिचित जलवायु वाले रिसॉर्ट हैं, क्योंकि सूर्य, आर्द्रता और वायुमंडलीय दबाव भी हृदय गतिविधि को प्रभावित करते हैं, लेकिन हमेशा सकारात्मक रूप से नहीं।

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जिन रोगियों को यह बीमारी हुई है उनके ठीक होने के चरण

दिल का दौरा पड़ने के बाद पुनर्वास में कई उपाय शामिल हैं, जिनका कार्य बार-बार होने वाले हमलों को रोकना, जटिलताओं को खत्म करना और रोगी को सामान्य जीवन में वापस लाना है।

पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की मुख्य दिशाएँ हैं:

• शारीरिक गतिविधि का सामान्यीकरण;
• दवाई से उपचार;
• आहार;
• मनोवैज्ञानिक मदद।

पुनर्वास रणनीति का चुनाव रोगी की व्यक्तिगत स्थिति के साथ-साथ उसकी उम्र और उन कारणों पर आधारित होता है जिनके कारण दिल का दौरा पड़ा।

जब मरीज की हालत गंभीर होजब अतालता या दिल की विफलता जैसी जटिलताओं का पता लगाया जाता है, तो पहली बार एक विशेष चिकित्सा संस्थान में पुनर्वास किया जाना चाहिए, शरीर की घरेलू वसूली के लिए आगे स्थानांतरण और मायोकार्डियल रोधगलन के लिए नर्सिंग प्रक्रिया का अनुपालन।

चिकित्सीय व्यायाम सबसे महत्वपूर्ण चरण हैदिल का दौरा पड़ने वाले व्यक्ति की शारीरिक गतिविधि की बहाली। व्यायाम चिकित्सा का प्रारंभ समय डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाता है, जो मायोकार्डियल क्षति की डिग्री और रोगी की स्थिति पर निर्भर करता है।

पैथोलॉजी की मध्यम गंभीरता के साथ पहले से ही 2-3 दिनों के लिए जिमनास्टिक शुरू करें, गंभीर मामलों में, आमतौर पर एक सप्ताह प्रतीक्षा करनी पड़ती है। रोगी की शारीरिक गतिविधि को बहाल करने के मूल सिद्धांत निम्नलिखित चरणों में आते हैं:

• पहले कुछ दिनों में सख्त बिस्तर आराम आवश्यक है;
• 4-5 वें दिन, रोगी को बिस्तर से लटके हुए पैरों के साथ बैठने की अनुमति दी जाती है;
• 7 वें दिन, अनुकूल स्थिति में, रोगी बिस्तर के करीब जाना शुरू कर सकता है;
• 2 सप्ताह के बाद वार्ड के चारों ओर छोटी सैर करना संभव होगा;
• हमले के 3 सप्ताह बाद से, आमतौर पर गलियारे में बाहर जाने की अनुमति दी जाती है, साथ ही एक प्रशिक्षक की देखरेख में सीढ़ियों से नीचे जाने की अनुमति दी जाती है।

लोड बढ़ने के बाद डॉक्टर रोगी के रक्तचाप और नाड़ी को मापता है. यदि संकेतक आदर्श से भिन्न होते हैं, तो लोड को कम करना होगा। यदि रिकवरी अनुकूल है, तो रोगी को कार्डियोलॉजिकल रिहैबिलिटेशन सेंटर (सैनेटोरियम) में भेजा जा सकता है, जहां वह पेशेवरों की देखरेख में अपनी रिकवरी जारी रखेगा।

पोषण नियम

पुनर्वास की प्रक्रिया में रोगी के उचित पोषण को बहुत महत्व दिया जाता है. आहार भिन्न हो सकते हैं, लेकिन उन सभी के सामान्य सिद्धांत हैं:

• भोजन की कैलोरी सामग्री में कमी;
• वसायुक्त, आटा और मीठे खाद्य पदार्थों का प्रतिबंध;
• मसालेदार और मसालेदार व्यंजनों से इनकार;
• न्यूनतम नमक का सेवन - प्रति दिन 5 ग्राम से अधिक नहीं;
• खपत किए गए तरल पदार्थ की मात्रा प्रतिदिन लगभग 1.5 लीटर होनी चाहिए;
• भोजन अक्सर होना चाहिए, लेकिन छोटे हिस्से में।

दिल का दौरा पड़ने के बाद क्या खाना चाहिए? आहार में होना चाहिए फाइबर, विटामिन सी और पी, पॉलीअनसेचुरेटेड फैटी एसिड, पोटेशियम युक्त खाद्य पदार्थ शामिल करें. निम्नलिखित खाद्य पदार्थों की अनुमति है:

• कम वसा वाला मांस;
• पालक, मशरूम, फलियां, शर्बत, मूली को छोड़कर फल और सब्जियां;
• वनस्पति तेल;
• सब्जी सूप;
• चीनी के बिना खाद और रस, कमजोर पीसा चाय;
• चोकर और राई की रोटी, अनाज;
• दुबली मछली;
• वसा के बिना डेयरी उत्पाद;
• आमलेट

आपको इससे बचना होगा:

• मोटा मांस;
• प्राकृतिक कॉफी;
• ताजी रोटी, कोई भी मफिन;
• तले हुए या उबले अंडे;
• अचार, अचार, डिब्बाबंद भोजन;
• केक, चॉकलेट, पेस्ट्री और अन्य मिठाई।

मायोकार्डियल रोधगलन के बाद परहेज़ करते समय अन्य खाद्य पदार्थों को क्या त्यागना चाहिए, वीडियो देखें:

पहले सप्ताह मेंपुनर्वास के लिए, दिन में 6 बार केवल कसा हुआ भोजन खाने की सलाह दी जाती है।

2 सप्ताह सेभोजन की आवृत्ति कम हो जाती है, जबकि भोजन को कुचल दिया जाना चाहिए।

एक महीने मेंइसकी कैलोरी सामग्री को कड़ाई से नियंत्रित करते हुए, नियमित भोजन करना संभव होगा। दैनिक दर 2300 किलो कैलोरी से अधिक नहीं होनी चाहिए। यदि आप अधिक वजन वाले हैं, तो आपको कैलोरी सामग्री को थोड़ा कम करने की आवश्यकता होगी।

शारीरिक गतिविधि और यौन जीवन

शारीरिक गतिविधि पर लौटें अस्पताल में शुरू. स्थिति के स्थिरीकरण के बाद, रोगी को छोटे शारीरिक व्यायाम करने की अनुमति दी जाती है, पहले निष्क्रिय (बस बिस्तर पर बैठना), फिर अधिक सक्रिय।

बुनियादी मोटर कौशल की बहाली होनी चाहिए पहले कुछ हफ्तों के दौरानएक हमले के बाद।

6 सप्ताह सेरोगियों को आमतौर पर व्यायाम चिकित्सा, स्थिर बाइक पर व्यायाम, चलना, सीढ़ियाँ चढ़ना, हल्की जॉगिंग, तैराकी निर्धारित की जाती है। लोड बहुत सावधानी से बढ़ाया जाना चाहिए।

दिल का दौरा पड़ने के बाद पुनर्वास में चिकित्सीय व्यायाम बहुत महत्वपूर्ण है। विशेष अभ्यासों के लिए धन्यवाद, आप कर सकते हैं रक्त परिसंचरण में सुधार और हृदय समारोह को बहाल करना.

घर पर रोधगलन के बाद रोगियों के लिए जिमनास्टिक के लिए व्यायाम चिकित्सा अभ्यास के एक सेट के साथ एक उपयोगी वीडियो:

जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है आप घर के काम कर सकते हैंरोग के कार्यात्मक वर्ग के आधार पर। तीसरी श्रेणी के मरीजों को बर्तन धोने, धूल पोंछने की अनुमति है, दूसरी श्रेणी - मामूली घरेलू काम करने के लिए, जबकि इसे देखने, ड्रिल के साथ काम करने और हाथ से कपड़े धोने की मनाही है। प्रथम श्रेणी के रोगियों के लिए, संभावनाएं लगभग असीमित हैं। केवल शरीर की असहज स्थिति में काम करने से बचना आवश्यक है।

मरीज डेढ़ महीने में यौन जीवन शुरू कर सकते हैंएक हमले के बाद। दूसरी मंजिल पर चढ़ने पर भी सामान्य नाड़ी और दबाव के संरक्षण से संभोग की संभावना का सबूत होगा।

संभोग के लिए बुनियादी सिफारिशें:

• नाइट्रोग्लिसरीन की गोलियां हमेशा पास में ही बनानी चाहिए;
• केवल एक विश्वसनीय साथी के साथ ही सेक्स करने की सलाह दी जाती है;
• कमरे में तापमान बहुत अधिक नहीं होना चाहिए;
• आसनों को ऐसे चुना जाना चाहिए कि वे अत्यधिक शारीरिक परिश्रम का कारण न बनें - उदाहरण के लिए, एक सीधी स्थिति में आसन की अनुशंसा नहीं की जाती है;
• संभोग से पहले शराब, वसायुक्त खाद्य पदार्थ और एनर्जी ड्रिंक न पिएं, गर्म स्नान न करें।

शक्ति बढ़ाने वाली औषधियों का प्रयोग अत्यधिक सावधानी के साथ करना चाहिए।. उनमें से कई दिल के काम को नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं।

वीडियो से दिल का दौरा पड़ने के बाद सेक्स के बारे में और जानें:

आदतों

धूम्रपान करने वालों को विभिन्न हृदय रोगों का खतरा अधिक होता है। धूम्रपान से हृदय की वाहिकाओं में ऐंठन होती है, साथ ही हृदय की मांसपेशियों में ऑक्सीजन की कमी होती है। दिल का दौरा पड़ने के बाद पुनर्वास के दौरान आपको धूम्रपान पूरी तरह से छोड़ने की जरूरत है, और पुनरावृत्ति की रोकथाम के लिए, आपको इस लत को हमेशा के लिए छोड़ने के लिए हर संभव प्रयास करने की आवश्यकता होगी।

शराब की खपत के मुद्दे के साथ, सब कुछ इतना कठोर नहीं है, लेकिन अभी भी संयम की आवश्यकता है। पुनर्वास अवधि के दौरान, शराब को पूरी तरह से छोड़ दिया जाना चाहिए, और भविष्य में एक सख्त खुराक का पालन करना चाहिए। प्रति दिन शुद्ध शराब की अधिकतम अनुमत खुराक है: पुरुष - 30 मिली, महिलाएं - 20 मिली।

चिकित्सा और चिकित्सा नियंत्रण

संभावित पुनरावर्तन की रोकथाम में दवा उपचार एक प्रमुख भूमिका निभाता है। पश्चात की अवधि में, निम्नलिखित दवाएं निर्धारित हैं:

• रक्त की चिपचिपाहट को कम करने के साधन: प्लाविक्स, एस्पिरिन, टिक्लिड।
• अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, उच्च रक्तचाप (जिस बीमारी के कारण दिल का दौरा पड़ा) के उपचार के लिए साधन: बीटा-ब्लॉकर्स, नाइट्रेट्स, कैल्शियम विरोधी, एंजियोटेंसिन परिवर्तित एंजाइम अवरोधक।
• एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम के लिए साधन: फाइब्रेट्स, स्टैटिन, पित्त एसिड के सीक्वेस्टर, निकोटिनिक एसिड।
• ऊतकों में चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार के लिए तैयारी: Solcoseryl, Actovegin, Mildronate, Piracetam।
• एंटीऑक्सीडेंट: रिबॉक्सिन, विटामिन ई।

इसके अलावा, उन्हें सौंपा जा सकता है मल्टीविटामिन परिसरों के वार्षिक मासिक पाठ्यक्रम, जो शरीर को मजबूत बनाने और हृदय प्रणाली की स्थिति पर बाहरी कारकों के हानिकारक प्रभावों को रोकने में मदद करेगा।

इस समस्या के लिए मनोवैज्ञानिक मदद

दिल का दौरा पड़ने से बचे अक्सर डिप्रेशन का शिकार. उसके डर अच्छी तरह से स्थापित हैं - आखिरकार, फिर से हमला हो सकता है। इसलिए, मनोवैज्ञानिक पुनर्वास के बाद की अवधि में, एक विशेष स्थान दिया जाता है।

रोगी के डर को खत्म करने के लिए किया जाता है विश्राम तकनीकों में प्रशिक्षण, काम करने की प्रेरणा.

मनोवैज्ञानिक आमतौर पर रोगी के रिश्तेदारों के साथ भी काम करता है।. अक्सर, दिल का दौरा पड़ने के बाद, वे रोगी को एक विकलांग व्यक्ति मानने लगते हैं, वे उसे अत्यधिक देखभाल के साथ घेर लेते हैं और उसकी शारीरिक गतिविधि को सीमित करने की कोशिश करते हैं - यह रवैया रोगी की मनोवैज्ञानिक स्थिति पर बुरा प्रभाव डालता है और उसके लिए मुश्किल बनाता है। एक पूर्ण जीवन में लौटने के लिए।

क्या विकलांगता आवश्यक है या काम पर लौट सकते हैं

रोगी की काम करने की क्षमता कई मापदंडों द्वारा निर्धारित की जाती है:

• इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी संकेतक;
• नैदानिक ​​​​परीक्षा के परिणाम;
• प्रयोगशाला परीक्षण डेटा;
• एक साइकिल एर्गोमेट्रिक अध्ययन का डेटा।

रिकवरी रोग के पाठ्यक्रम की व्यक्तिगत विशेषताओं पर निर्भर करती है। इस या उस गतिविधि को करने की संभावना पर निर्णय एक विशेष आयोग द्वारा किया जाता है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद निम्नलिखित व्यवसायों में शामिल होने से प्रतिबंधित:: वाहन चलाना, भारी शारीरिक कार्य, दैनिक और रात की पाली, साथ ही ऐसे कार्य जिनमें अधिक ध्यान देने की आवश्यकता होती है और जो मनो-भावनात्मक तनाव से जुड़े होते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन की पुनरावृत्ति को रोकने के लिए, रोगी को चाहिए तंत्रिका और शारीरिक तनाव से बचें. पहले दिन उसे बिस्तर पर आराम करना चाहिए। यदि सांस की तकलीफ लापरवाह स्थिति में देखी जाती है, तो ऊंचे स्थान पर रहना बेहतर होता है।

भौतिक चिकित्सा निषिद्ध हैगंभीर अतालता, उच्च शरीर का तापमान, निम्न रक्तचाप और दिल की विफलता के साथ।

यदि रोगी को गुर्दे की विफलता या गंभीर हृदय विफलता, इंट्राक्रैनील हेमटॉमस और रक्तस्राव में वृद्धि हुई है कुछ दवाएं उसके लिए contraindicated हो सकती हैंजैसे मैनिटोल। कई नैदानिक ​​​​परीक्षाएं रोगी की स्थिति पर प्रतिकूल प्रभाव डाल सकती हैं। उदाहरण के लिए, कोरोनरी एंजियोग्राफी केवल सर्जिकल उपचार से पहले की जाती है।

दोबारा होने से रोकने के उपाय

दिल के दौरे के बार-बार होने वाले हमलों की रोकथाम में उपायों का एक सेट शामिल होता है जो शरीर को मजबूत करने में मदद करता है और विकृति के नकारात्मक प्रभाव को कम करता है जिससे रोग का विकास हुआ। इन युक्तियों का पालन करने से पुनरावृत्ति को रोकने में मदद मिलेगी:

• धूम्रपान छोड़ना;
• मध्यम शारीरिक गतिविधि;
• आहार में जंक और वसायुक्त खाद्य पदार्थों और मिठाइयों की मात्रा कम करें;
• कम मजबूत कॉफी पिएं;
• तनाव से बचें।

दो भागों में रोधगलन के बाद अस्पतालों और घर और जीवन में रोगियों के पुनर्वास पर कार्यक्रम:

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दिल का दौरा पड़ने के बाद पुनर्वास

अधिकांश लोग रोधगलन से पीड़ित होने के बाद काम पर लौट सकते हैं, लेकिन ठीक होने का समय व्यक्ति, हृदय की स्थिति और आपके द्वारा किए जाने वाले कार्य की प्रकृति पर निर्भर करता है। कुछ को काम पर वापस आने में कम से कम दो सप्ताह का समय लगता है। अन्य लोगों को ठीक होने में कई महीने लगेंगे। यह बहुत महत्वपूर्ण है कि पुनर्वास को मजबूर न करें, बल्कि धीरे-धीरे ताकत बहाल करें।

आपके पुनर्वास के दौरान, आपको विभिन्न प्रकार के चिकित्सा पेशेवरों द्वारा सहायता प्रदान की जाएगी, जिनमें शामिल हैं:

• नर्स;
• भौतिक चिकित्सक;
• पोषण विशेषज्ञ;
• औषधविज्ञानी;
• फिजियोथेरेपी चिकित्सक।

ये विशेषज्ञ आपको उचित संगठन और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की सुरक्षा सुनिश्चित करने के लिए चिकित्सा और मनोवैज्ञानिक सहायता प्रदान करेंगे। पुनर्वास पहले से ही अस्पताल में शुरू होता है, जहां आपकी स्थिति की बारीकी से निगरानी की जाएगी और वे यह आकलन करने में सक्षम होंगे कि आपको भविष्य में क्या आवश्यकता होगी। डिस्चार्ज होने के बाद, आप घर पर ही रिकवरी प्रक्रिया जारी रख सकते हैं। पुनर्वास प्रक्रिया के दो महत्वपूर्ण लक्ष्य हैं:

• एक नए मायोकार्डियल इंफार्क्शन के जोखिम को कम करना - जीवनशैली में बदलाव के संयोजन के माध्यम से, जैसे स्वस्थ आहार पर स्विच करना, और दवाएं लेना, जैसे स्टेटिन (रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करना)।
• आपकी फिटनेस की क्रमिक वसूली ताकि आप सामान्य गतिविधियों (हृदय पुनर्वास) को फिर से शुरू कर सकें।

हृदय पुनर्वास

हृदय पुनर्वास कार्यक्रम अस्पताल में शुरू होता है। आपका पुनर्वास चिकित्सक आपको इसके बारे में विस्तार से बताएगा:

• दिल का दौरा पड़ने के बाद स्वास्थ्य की स्थिति और आपकी क्षमताएं;
• उपचार प्राप्त किया;
• छुट्टी के बाद आपको जो दवाएं लेनी होंगी;
• आपके दिल के दौरे के संभावित कारण;
• दूसरे हमले के जोखिम से बचने के लिए आवश्यक जीवनशैली में बदलाव करें।

घर लौटते समय, आमतौर पर आराम करने और केवल हल्का व्यायाम करने की सलाह दी जाती है, जैसे दिन में दो से तीन बार सीढ़ियाँ चढ़ना और उतरना या थोड़ी देर टहलना। कई हफ्तों के दौरान, दिन-ब-दिन, धीरे-धीरे अपने व्यायाम के स्तर को बढ़ाएं। आप अपने व्यायाम के स्तर को कितनी जल्दी बढ़ा सकते हैं यह आपके हृदय की स्थिति और आपके संपूर्ण स्वास्थ्य पर निर्भर करेगा। आपका डॉक्टर आपको आपके गतिविधि स्तर को बढ़ाने के लिए प्रस्तावित कार्यक्रम की व्याख्या दे सकता है।

क्लिनिक में उपस्थित चिकित्सक आपके लिए फिजियोथेरेपी अभ्यास का एक कोर्स लिख सकते हैं। यह विशेष शारीरिक व्यायाम का एक सेट है जो नियमित रूप से एक फिजियोथेरेपिस्ट की देखरेख में किया जाता है। चिकित्सीय व्यायाम पुनर्वास का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है और हृदय के काम को बहाल करने में मदद करता है।

विशिष्ट कार्यक्रम के आधार पर व्यायाम के प्रकार भिन्न हो सकते हैं, लेकिन वे मुख्य रूप से एरोबिक होने चाहिए। एरोबिक व्यायाम हृदय की मांसपेशियों को मजबूत करने, परिसंचरण में सुधार और रक्तचाप को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। एरोबिक व्यायाम के उदाहरण व्यायाम बाइक, ट्रेडमिल पर चलना और तैराकी हैं।

काम पर वापस आओ

दिल का दौरा पड़ने के बाद ज्यादातर लोग काम पर लौट सकते हैं, लेकिन कितनी जल्दी यह आपके स्वास्थ्य और आपके दिल के साथ-साथ आपके द्वारा किए जाने वाले काम की प्रकृति पर निर्भर करेगा। यदि नौकरी भारी-भरकम नहीं है, जैसे कि कार्यालय का काम, तो आप कम से कम दो सप्ताह में काम पर लौटने में सक्षम हो सकते हैं।

हालाँकि, यदि आपकी नौकरी के लिए शारीरिक बल की आवश्यकता है, या आपका हृदय गंभीर रूप से क्षतिग्रस्त हो गया है, तो आपको काम पर लौटने में कई महीने लग सकते हैं। आपके डॉक्टर द्वारा आपको अधिक विशिष्ट श्रम पूर्वानुमान दिया जाएगा।

दिल का दौरा पड़ने के बाद सेक्स

विदेशी अध्ययनों के अनुसार, जैसे ही आप दर्द और सांस की तकलीफ के बिना दूसरी मंजिल पर सीढ़ियां चढ़ सकते हैं, सेक्स करने से आपके स्वास्थ्य को कोई खतरा नहीं होगा। आमतौर पर यह स्थिति रोधगलन के लगभग 4 सप्ताह बाद तक पहुंच सकती है। फिर सेक्स करने से नए हार्ट अटैक का खतरा नहीं बढ़ेगा। मायोकार्डियल रोधगलन के बाद सेक्स के बारे में और पढ़ें।

मायोकार्डियल रोधगलन से पीड़ित तीन में से लगभग एक पुरुष को इरेक्टाइल डिसफंक्शन होता है जिससे सेक्स करना मुश्किल हो जाता है। सबसे अधिक बार, यह पिछले रोधगलन से जुड़ी चिंता और भावनात्मक तनाव की भावनाओं का परिणाम है। कम सामान्यतः, इरेक्टाइल डिसफंक्शन बीटा-ब्लॉकर्स लेने के एक साइड इफेक्ट के रूप में होता है।

यदि आप स्तंभन दोष का अनुभव कर रहे हैं, तो अपने चिकित्सक से मिलें जो आपके लिए उचित उपचार की सिफारिश करेगा। उदाहरण के लिए, आपको एक दवा दी जा सकती है जो लिंग में रक्त के प्रवाह को उत्तेजित करती है और इरेक्शन प्राप्त करना आसान बनाती है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद ड्राइविंग

रोधगलन के बाद कम से कम 4 सप्ताह तक गाड़ी चलाने से परहेज करने की अत्यधिक अनुशंसा की जाती है। उसके बाद, आप ड्राइव कर सकते हैं, जब तक कि आपको अन्य बीमारियां या जटिलताएं न हों जो कार चलाने को contraindicated बनाती हैं।

दिल का दौरा पड़ने के बाद अवसाद

दिल का दौरा एक भयावह और दर्दनाक घटना है जिसके बाद अक्सर चिंता की भावनाएँ आती हैं। कई लोगों के लिए, उन्होंने जिस भावनात्मक तनाव का सामना किया, वह छुट्टी के बाद पहले हफ्तों में अवसाद और निराशा का कारण बनता है। यदि अवसाद बना रहता है, तो अपने चिकित्सक से संपर्क करें, तंत्रिका तनाव से छुटकारा पाने के लिए आपको अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता हो सकती है। दिल का दौरा पड़ने के बाद अवसाद ठीक होने की प्रक्रिया को बाधित करता है।

आवर्तक रोधगलन के जोखिम को कम करना

आवर्तक रोधगलन के जोखिम को कम करने में जीवनशैली में बदलाव और विभिन्न दवाओं के साथ दीर्घकालिक उपचार शामिल हैं।

• हिलसा;
• सार्डिन;
• छोटी समुद्री मछली;
• सैल्मन;
• ट्राउट;
• टूना।

मछली के बजाय, आपका डॉक्टर ओमेगा -3 एसिड युक्त पूरक या दवाओं की सिफारिश कर सकता है। अपने स्वास्थ्य देखभाल पेशेवर से परामर्श के बिना कभी भी पोषक तत्वों की खुराक न लें। कुछ पूरक, जैसे बीटा-कैरोटीन, आपके शरीर के लिए संभावित रूप से हानिकारक हो सकते हैं।

आपको भूमध्य आहार से चिपके रहने की भी सलाह दी जाती है: अधिक रोटी, फल, सब्जियां, मछली और कम मांस खाएं। वनस्पति-आधारित उत्पादों जैसे जैतून के तेल के लिए मक्खन और पनीर को स्वैप करें।

यदि आप शराब पीते हैं, तो अनुशंसित दैनिक सेवन से अधिक न लें। पुरुषों को सलाह दी जाती है कि वे नियमित रूप से प्रति दिन 2-4 से अधिक पेय का सेवन न करें, और महिलाओं को - 2-3 से अधिक। नियमित उपयोग से तात्पर्य हर दिन या सप्ताह के अधिकांश दिनों में होता है। शराब की 1 सर्विंग मोटे तौर पर एक गिलास वोदका, आधा गिलास वाइन या आधी बीयर से मेल खाती है।

नियमित रूप से शराब की खपत के अनुशंसित स्तर से अधिक होने से आपके रक्तचाप और कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि होगी, और इसलिए दूसरे रोधगलन का खतरा होगा। भारी शराब पीने से बचें (एक से दो घंटे में तीन से अधिक पेय का सेवन)। इससे रक्तचाप में तेज और उल्लेखनीय वृद्धि होती है, जो खतरनाक हो सकती है।

अध्ययनों से पता चला है कि जो लोग दिल का दौरा पड़ने के बाद शराब का सेवन करते हैं, उनके दूसरे दिल के दौरे या स्ट्रोक से मरने की संभावना 2 गुना अधिक होती है। अगर किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ा है, तो वह शराब पीना बंद कर देता है, मौत का खतरा कम हो जाता है।

एक बार जब आप दिल के दौरे से पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं (ऊपर कार्डियक रिहैबिलिटेशन के तहत देखें कि इसमें आमतौर पर कितना समय लगता है), तो आपको नियमित व्यायाम की आवश्यकता होगी। वयस्कों को हर हफ्ते कम से कम 150 मिनट (2.5 घंटे) मध्यम-तीव्रता वाली एरोबिक गतिविधि (जैसे साइकिल चलाना या तेज चलना) करना चाहिए।

भार का स्तर ऐसा होना चाहिए कि आप सांस से थोड़ा बाहर हों। यदि आपको सप्ताह में 150 मिनट तक उठने में परेशानी हो रही है, तो उस स्तर से शुरू करें जो आपके लिए सुविधाजनक हो (उदाहरण के लिए, दिन में 5-10 मिनट हल्का व्यायाम)। जैसे-जैसे आपकी फिटनेस में सुधार होगा, आप अपने वर्कआउट की तीव्रता को उचित स्तर तक बढ़ा पाएंगे।

रोधगलन की दवा रोकथाम

वर्तमान में, रोधगलन के जोखिम को कम करने के लिए चार प्रकार की दवाओं का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है:

• एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक (एसीई अवरोधक);
• एंटीप्लेटलेट एजेंट;
• बीटा अवरोधक;
• स्टेटिन

एसीई अवरोधकअक्सर रक्तचाप कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। एसीई अवरोधक एक हार्मोन की गतिविधि को कम करते हैं जो रक्तचाप को प्रभावित करता है। नतीजतन, वासोडिलेशन होता है, शरीर में द्रव की मात्रा कम हो जाती है और दबाव कम हो जाता है।

एसीई अवरोधक कुछ गुर्दे की स्थिति वाले लोगों में contraindicated हैं, इसलिए आपका डॉक्टर यह सुनिश्चित करने के लिए रक्त और मूत्र परीक्षण का आदेश दे सकता है कि कोई मतभेद नहीं है। एसीई इनहिबिटर के लंबे समय तक उपयोग के साथ, रक्त और मूत्र परीक्षण सालाना दोहराया जाना चाहिए। एसीई अवरोधकों के संभावित दुष्प्रभाव:

• चक्कर आना;
• कमजोरी या थकान;
• सरदर्द;
• लगातार, सूखी खांसी।

सबसे लगातार प्रभाव खांसी है, अन्य प्रतिकूल प्रतिक्रियाएं आमतौर पर कुछ दिनों में गायब हो जाती हैं। जब एसीई इनहिबिटर को ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित अन्य दवाओं के साथ लिया जाता है, तो अप्रत्याशित दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

इसलिए, अपने चिकित्सक से परामर्श किए बिना निर्धारित आईसीई अवरोधकों के साथ संयोजन में कोई भी दवा न लें। आमतौर पर दिल का दौरा पड़ने के तुरंत बाद एसीई इनहिबिटर लेना शुरू करने की सलाह दी जाती है और ज्यादातर मामलों में, इन दवाओं को जीवन भर लेना जारी रखें। एसीई अवरोधकों के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता के मामले में, एक वैकल्पिक प्रकार की दवा निर्धारित की जा सकती है - एंजियोटेंसिन रिसेप्टर ब्लॉकर्स।

एंटीप्लेटलेट एजेंट और एंटीकोआगुलंट्स- घनास्त्रता को रोकने के लिए डिज़ाइन की गई दवाओं का एक समूह। वे प्लेटलेट्स की "चिपचिपाहट" को कम करके और फाइब्रिन फिलामेंट्स (रक्त प्रोटीन) से थ्रोम्बस के आधार को नष्ट करके कार्य करते हैं। प्लेटलेट्स रक्त में बहुत छोटे कोशिका निर्माण होते हैं जो इसमें रक्त के थक्कों के निर्माण में योगदान करते हैं।

अक्सर, जिन लोगों को दिल का दौरा पड़ा है, उन्हें रक्त को पतला करने के लिए एस्पिरिन (जिसे अक्सर अन्य बीमारियों के लिए दर्द निवारक के रूप में प्रयोग किया जाता है) निर्धारित किया जाता है। आपको क्लॉपिडोग्रेल या टिकाग्रेलर जैसी अतिरिक्त एंटीप्लेटलेट दवाएं भी दी जा सकती हैं। इन दवाओं का उपयोग एस्पिरिन से एलर्जी के लिए भी किया जाता है।

संभावित दुष्प्रभाव:

• दस्त;
• चोट या खून बह रहा है;
• सांस की तकलीफ;
• पेट में दर्द;
• खट्टी डकार;
• पेट में जलन।

एसीई अवरोधकों के समान, एंटीप्लेटलेट एजेंटों के साथ उपचार रोधगलन के तुरंत बाद शुरू होता है। जिस समयावधि के लिए एंटीप्लेटलेट दवाएं निर्धारित की जाती हैं, वह 4 सप्ताह से 12 महीने तक भिन्न होती है, और यह आपके रोधगलन के प्रकार और आपके द्वारा प्राप्त किए जा रहे बाकी उपचार पर निर्भर करती है।

आमतौर पर जीवन के लिए एस्पिरिन का उपयोग करने की सिफारिश की जाती है। यदि आप एस्पिरिन के परेशानी वाले दुष्प्रभावों का सामना कर रहे हैं, तो अपने डॉक्टर से जांच लें, लेकिन एस्पिरिन लेना बंद न करें, क्योंकि दवा को अचानक बंद करने से दूसरे रोधगलन का खतरा बढ़ जाता है।

कभी-कभी आपको वारफेरिन भी निर्धारित किया जा सकता है। यह आमतौर पर एक अनियमित हृदय ताल (अलिंद फिब्रिलेशन) या हृदय को गंभीर क्षति के लिए निर्धारित किया जाता है।

वार्फरिन लेने का सबसे खतरनाक दुष्प्रभाव प्रमुख रक्तस्राव है। अपने चिकित्सक को तुरंत बुलाएं और यदि आपको निम्न में से कोई भी दुष्प्रभाव अनुभव हो तो तुरंत रक्त परीक्षण करवाएं:

• मूत्र या मल में रक्त की उपस्थिति;
• काला मल;
• गंभीर चोट लगना;
• लंबे समय तक नाकबंद (10 मिनट से अधिक);
• आपकी उल्टी में खून की उपस्थिति;
• खांसी होने पर रक्त की उपस्थिति;
• असामान्य सिरदर्द;
• महिलाओं में, भारी या भारी मासिक धर्म या किसी अन्य योनि से रक्तस्राव।

यदि आप थक्का-रोधी दवाएं ले रहे हैं, तो एम्बुलेंस को कॉल करें यदि:

• एक गंभीर चोट (दुर्घटना) थी;
• आपने सिर पर गंभीर आघात का अनुभव किया है;
• रक्तस्राव को रोकने में असमर्थ।

बीटा अवरोधकएक प्रकार की दवा है जिसका उपयोग रोधगलन के बाद हृदय को और अधिक क्षति से बचाने के लिए किया जाता है। वे हृदय की मांसपेशियों को आराम देने में मदद करते हैं, जिससे हृदय अधिक धीरे-धीरे धड़कता है और रक्तचाप कम होता है, जिससे हृदय पर काम का बोझ कम होता है।

• थकान;
• हाथों और पैरों के तापमान में कमी;
• धीमी गति से दिल की धड़कन;
• दस्त;
• जी मिचलाना।

कम आम दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

• सो अशांति;
• बुरे सपने;
• एक निर्माण (नपुंसकता या "नपुंसकता") को प्राप्त करने या बनाए रखने में असमर्थता।

बीटा ब्लॉकर्स अन्य दवाओं के साथ भी बातचीत कर सकते हैं, जिससे नकारात्मक दुष्प्रभाव हो सकते हैं। इसलिए, बीटा-ब्लॉकर्स के साथ-साथ ओवर-द-काउंटर दवाओं सहित अन्य दवाएं लेने से पहले अपने डॉक्टर या फार्मासिस्ट से जांच लें।

स्टेटिन्सदवाओं का एक समूह है जो रक्त कोलेस्ट्रॉल के स्तर को कम करता है। धमनियों को बंद करने से कोलेस्ट्रॉल प्लेक को रोकने और दूसरे दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए स्टेटिन निर्धारित किए जाते हैं।

स्टैटिन लीवर में एचएमजी-सीओए रिडक्टेस नामक एंजाइम की क्रिया को रोकते हैं, जो कोलेस्ट्रॉल उत्पादन में शामिल होता है। स्टैटिन के कभी-कभी मामूली दुष्प्रभाव होते हैं, जिनमें शामिल हैं:

• कब्ज;
• दस्त;
• सरदर्द;
• पेट में दर्द।

कभी-कभी स्टैटिन मांसपेशियों में दर्द, कमजोरी और कोमलता का कारण बन सकते हैं। अपने चिकित्सक से संपर्क करें यदि आप इन लक्षणों का अनुभव करते हैं, तो आपको दवाओं की खुराक को समायोजित करने की आवश्यकता हो सकती है। एक नियम के रूप में, स्टेटिन को अनिश्चित काल तक लेने की सिफारिश की जाती है।

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दिल के दौरे को रोकने के लिए, आपको "हमारे दिल के संकेतों" को सुनने में सक्षम होना चाहिए, यह जानने के लिए कि यह क्या और कैसे प्रतिक्रिया करता है, यह जानने के लिए कि इसकी प्रतिक्रियाओं को कैसे नियंत्रित किया जाए। 50 से अधिक उम्र के लोगों को अपनी भलाई के लिए विशेष रूप से चौकस रहना चाहिए। बर्तन और दिल हमारे साथ-साथ बूढ़े होते हैं। वर्षों से, जहाजों की लोच कम हो जाती है, उनका चैनल संकरा हो जाता है। धीरे-धीरे दिल अपनी ताकत खो देता है। यदि किसी व्यक्ति को एथेरोस्क्लेरोसिस और अन्य गंभीर बीमारियां नहीं हैं, तो वह बिना किसी हृदय रोग के 80 वर्ष या उससे अधिक समय तक जीवित रह सकता है।

दिल का दौरा क्या है, और शरीर को क्या नुकसान होता है?

50 साल की उम्र के बाद हार्ट अटैक का खतरा बढ़ जाता है, हालांकि यह कम उम्र के लोगों में भी हो सकता है। किसी भी उम्र में, सीने में दर्द आपको सचेत करना चाहिए। जब एक थ्रोम्बस (रक्त का थक्का) द्वारा कोरोनरी धमनी की पूर्ण नाकाबंदी होती है, तो दिल का दौरा पड़ता है। हृदय की मांसपेशियों के किसी भी भाग से खून बहने लगता है और हृदय को सही मात्रा में पोषक तत्व और ऑक्सीजन नहीं मिल पाता है। नतीजतन, हृदय की मांसपेशियों का हिस्सा क्षतिग्रस्त हो जाता है या पूरी तरह से मर जाता है।

दिल का दौरा- एक आम बीमारी, लेकिन इसके लक्षण कम ही लोग जानते हैं। बहुत से लोग सोचते हैं कि दिल का दर्द तेज होना चाहिए और छाती के बाईं ओर दिखाई देना चाहिए। आमतौर पर, दिल के दौरे में दर्द उरोस्थि (हृदय के क्षेत्र में कम अक्सर) के पीछे स्थानीयकृत होता है और एक दबाव प्रकृति का होता है। दिल के दौरे का मुख्य लक्षण छाती में असहनीय दर्द का एक लंबा दौरा है। कभी-कभी हमला घंटों तक चलता है, और कभी-कभी दिनों तक भी।

दिल का दौरा पड़ने के लक्षण

दर्द जो बाएं कंधे के ब्लेड, बाएं हाथ, दाएं या बाएं कंधे तक, बाएं हाथ की छोटी उंगली या अनामिका तक, बाएं हाथ की आंतरिक सतह, जबड़े तक जाता है।

ठंडा पसीना।

चक्कर आना या गंभीर कमजोरी।

दिल की धड़कन में वृद्धि, हृदय के क्षेत्र में रुकावट, सांस की तकलीफ।

खाँसी।

सामान्य अस्वस्थता, उल्टी, जी मिचलाना, गले में एक गांठ की अनुभूति, पसीना आना।

आसन्न आपदा की भावना।

एक हमले के दौरान, एक व्यक्ति को मृत्यु का डर हो सकता है, चिंता हो सकती है, वह घबराहट से कमरे में घूमना शुरू कर देता है। दिल के दौरे की तस्वीर हर किसी के लिए अलग होती है, यह दिल में क्षति के स्थान और क्षति की गहराई के साथ-साथ व्यक्तिगत दर्द सहनशीलता से भिन्न होती है। दिल का दौरा एक असामान्य रूप में भी विकसित हो सकता है। दर्द का दौरा नहीं हो सकता है, हृदय की लय गड़बड़ा जाएगी, सांस की तकलीफ अचानक प्रकट हो सकती है, पेट के ऊपरी हिस्से में दर्द हो सकता है, जो मतली, उल्टी और मल की गड़बड़ी के साथ होता है। व्यक्ति होश भी खो सकता है। कभी-कभी किसी व्यक्ति को दिल का दौरा पड़ने की सूचना नहीं होती है। लेकिन छोटे-फोकल दिल के दौरे जमा होते हैं, और परिणाम गंभीर हो सकते हैं।

आपको कैसे पता चलेगा कि यह दिल का दौरा है?

सभी सीने में दर्द एक आसन्न हमले का संकेत नहीं है। यह समझने के लिए कि क्या लक्षण वास्तव में हृदय के उल्लंघन का संकेत हैं, प्रश्नों के उत्तर दें:

क्या दर्द पीठ, छाती या बाईं ओर के बीच में दिखाई देता है? (हृदय)

क्या खाने या व्यायाम करने के बाद दर्द होता है? (हृदय)

क्या दर्द सेकंड के लिए रहता है? (दिल न)

10 मिनट से ज्यादा? (हृदय)

क्या व्यक्ति को खांसी या सांस लेने में तकलीफ होने लगती है? (फेफड़े या दिल)

पसीना बढ़ गया? (घेघा या हृदय की ऐंठन)

क्या साँस लेने या हिलने-डुलने से दर्द बढ़ जाता है? (नसों का दर्द)

आपके सीने में दर्द महसूस हो रहा है? (छाती की मांसपेशियां)

पूरे सीने में दर्द? (फेफड़े या दिल)

तेज, जलन दर्द? (जठरांत्र संबंधी समस्या)

दर्द दबा रहा है? (हृदय)

बेल्चिंग? (हृदय या जठरांत्र संबंधी मार्ग की समस्या)

क्या आपकी हृदय गति बढ़ गई है? (जठरांत्र संबंधी मार्ग या हृदय)

क्या ऐसा लगता है कि कुछ गंभीर हो रहा है? (हृदय)

दिल का दौरा पड़ने की शुरुआत से न चूकें, खुद के प्रति सचेत रहें, कभी-कभी लक्षण ओवरलैप हो जाते हैं। कोरोनरी हृदय रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ मायोकार्डियल रोधगलन विकसित हो सकता है। यह गंभीर मनो-भावनात्मक या शारीरिक तनाव से शुरू हो सकता है। दिल का दौरा बिना किसी स्पष्ट कारण के हो सकता है। एनजाइना पेक्टोरिस के हमले के दौरान उरोस्थि के पीछे लंबे समय तक दर्द, जो नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद कम नहीं होता है, एक गंभीर संकेत है। यह माना जाता है कि कोलेरिक या संगीन लोग, जो जिम्मेदारी की तीव्र विकसित भावना से प्रतिष्ठित होते हैं, या जो लोग किसी भी तरह से लक्ष्य प्राप्त करते हैं, उन्हें दिल का दौरा पड़ने की अधिक संभावना होती है। इसका कारण शारीरिक और आध्यात्मिक शक्तियों के अधिकतम तनाव के साथ "पहनने और आंसू" की गतिविधि हो सकती है। ऐसे लोग अक्सर आराम करना नहीं जानते। जोखिम समूह में बहुत ही मिलनसार लोग भी शामिल हैं जो अपनी क्षमताओं को अधिक महत्व देते हैं, अस्थिर हैं और भावनात्मक रूप से संयमित नहीं हैं।

हालांकि, कफयुक्त और उदास लोगों के इंतजार में दिल के दौरे का खतरा है। यह तब होता है जब एक आदतन जीवन शैली बहुत सक्रिय जीवन शैली में बदल जाती है। जब लक्ष्य को प्राप्त करने में स्पष्ट, घबराहट, अत्यधिक दृढ़ता प्रकट होती है। वृद्ध लोगों में, जलवायु क्षेत्रों में तेज बदलाव के साथ दिल का दौरा पड़ सकता है। तेज आवाज या औद्योगिक शोर हृदय पर प्रतिकूल प्रभाव डालते हैं, वे रक्तचाप में वृद्धि में योगदान करते हैं। दिल भी हवा की नमी पर प्रतिक्रिया करता है, खासकर 50% से नीचे और 90% से ऊपर। यदि आपके पास सूचीबद्ध जोखिम कारक हैं, तो इसका मतलब यह बिल्कुल भी नहीं है कि दिल का दौरा अपरिहार्य है। आप परेशानी का इंतजार किए बिना खुद ही स्थिति को बदल सकते हैं।

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दिल का दौरा कार्डियक इस्किमिया की एक तीव्र अभिव्यक्ति है, जो अक्सर महिलाओं को प्रभावित करता है। यदि एथेरोस्क्लोरोटिक पट्टिका के विनाश के परिणामस्वरूप हृदय की मांसपेशियों के एक निश्चित क्षेत्र में रक्त की आपूर्ति बंद हो जाती है, तो यह ऑक्सीजन की कमी के कारण मरने लगती है। यह प्रक्रिया मायोकार्डियल इंफार्क्शन है।

आमतौर पर पट्टिका पोत के लुमेन में स्थित होती है, हालांकि, उस पर एक निश्चित भार के साथ, यह ढह सकता है। फिर इस जगह पर एक थ्रोम्बस बढ़ता है, जो पोत के लुमेन को पूरी तरह से बंद कर सकता है।

यह रुक-रुक कर हो सकता है और दिल में दर्द के रूप में प्रकट हो सकता है। तेजी से रुकावट के साथ, हम पहले से ही एक तीव्र दिल के दौरे के बारे में बात कर रहे हैं, जिसके लिए तत्काल अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है।

दिल का दौरा पड़ने के कई कारण होते हैं, लेकिन अक्सर दिल का दौरा बुजुर्गों को प्रभावित करता है और जो लोग गतिहीन जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, वे अधिक वजन से पीड़ित होते हैं और कम चलते हैं। इसी समय, लगातार तनाव और तंत्रिका संबंधी स्थितियां रोग के विकास की ओर ले जाती हैं।

हालांकि कई बार शारीरिक रूप से मजबूत लोगों में भी दिल का दौरा पड़ने का पता चलता है, यहां तक ​​कि कम उम्र में भी। अक्सर, बुरी आदतों के दुरुपयोग और लगातार तनावपूर्ण स्थितियों के परिणामस्वरूप यह रोग अच्छे शारीरिक आकार में युवाओं को पछाड़ देता है। यह समझा जाना चाहिए कि कोई भी तनावपूर्ण स्थिति और घबराहट कोशिका मृत्यु की ओर ले जाती है।

दिल का दौरा पड़ने के मुख्य कारण हैं:

• लगातार ज्यादा खाना। भोजन को दिन में 3-5 बार छोटे भागों में 300 ग्राम तक लेना आवश्यक है।
• अधिक दबाव।
• निष्क्रिय जीवन शैली। मांसपेशियों को प्रशिक्षित करने और उन्हें सक्रिय रूप से अनुबंधित करने के लिए हर दिन आपको 2 या अधिक किमी चलने की आवश्यकता होती है।
• शरीर में पशु मूल के वसा का गैर-अवशोषण।
• बुरी आदतें: सिगरेट, शराब, ड्रग्स और जहरीले पदार्थ।
• ऊंचा कोलेस्ट्रॉल, जो सजीले टुकड़े में वृद्धि की ओर जाता है।
• मधुमेह मेलेटस, जिसके कारण रक्तप्रवाह के माध्यम से ऑक्सीजन की आपूर्ति सामान्य से अधिक खराब होती है।

जो लोग बहुत चलते हैं और खेलकूद के लिए जाते हैं, उनमें दिल का दौरा व्यावहारिक रूप से निदान नहीं होता है, और यदि ऐसा होता है, तो यह एक तनावपूर्ण सदमे के परिणामस्वरूप होता है। इन सभी कारणों से रक्त के थक्कों का निर्माण होता है और रक्त वाहिकाओं में रुकावट आती है। नतीजतन, ऑक्सीजन युक्त रक्त हृदय तक नहीं पहुंच पाता है। हृदय की मांसपेशी ऑक्सीजन के बिना 10 सेकंड से अधिक समय तक नहीं रह सकती है, जिसके बाद मांसपेशियों की क्रमिक मृत्यु शुरू हो जाती है।

पूर्ण रुकावट के बाद, हृदय की मांसपेशी लगभग आधे घंटे तक व्यवहार्य रहती है, जिसके बाद अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं शुरू होती हैं। एनजाइना पेक्टोरिस और दिल के दौरे के साथ दर्द एक ही जगह होता है, लेकिन इन बीमारियों में अभी भी बुनियादी अंतर हैं। दिल का दौरा एक तेज लंबे दर्द की विशेषता है जिसे रोगी आधे घंटे तक महसूस कर सकता है, जो नाइट्रोग्लिसरीन लेने के बाद भी कम नहीं होता है।

रोधगलन: लक्षण और निदान

मायोकार्डियल रोधगलन में ऐसे लक्षण होते हैं जो हृदय के क्षेत्र में तीव्र दर्द से प्रकट होते हैं। हालाँकि, ये लक्षण आमतौर पर पुरुषों में दिखाई देते हैं, लेकिन महिलाओं में स्थिति अलग होती है।

दिल के दौरे के लक्षण अलग-अलग होते हैं, यह सब मामले की जटिलता, नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों, प्रभावित क्षेत्र और अन्य कारकों पर निर्भर करता है। महिलाओं और पुरुषों में इस बीमारी के लक्षण थोड़े अलग होते हैं।

छाती में तेज दर्द के साथ, यह हमेशा स्पष्ट नहीं होता है कि यह हृदय ही है जो दर्द करता है, क्योंकि अक्सर दर्द नए शारीरिक परिश्रम के साथ-साथ मजबूत तनावपूर्ण स्थितियों और अनुभवों के दौरान हृदय की मांसपेशियों के नीचे के क्षेत्र में प्रकट होता है।

मायोकार्डियल रोधगलन के लक्षणों में शामिल हैं:

• छाती में तेज दर्द, बाईं ओर शिफ्ट। दर्द आधे घंटे तक रह सकता है और कभी-कभी यह इतना मजबूत होता है कि इसे सहना संभव नहीं होता है। इस मामले में, आपको तत्काल एक एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है।
• नाइट्रोग्लिसरीन लेते समय दर्द कम हो जाता है, लेकिन पूरी तरह से दूर नहीं होता है।
• दिल के क्षेत्र में जलन, निचोड़ने की अनुभूति।
• दर्द समय के साथ तेज हो जाता है और बाएं हाथ, गर्दन और यहां तक ​​कि जबड़े तक भी फैल जाता है।

इस्किमिया के भयानक रूपों में से एक व्यापक दिल का दौरा है जो हृदय के सभी मांसपेशियों के ऊतकों को प्रभावित करता है। यह कोशिका मृत्यु का कारण बनता है और मायोकार्डियम की दीवारों को नुकसान पहुंचाता है।

एक व्यापक दिल का दौरा स्वयं प्रकट होता है:

• छाती में अचानक दबाव।
• सांस लेने में कठिनाई और ऑक्सीजन की कमी।
• शरीर के बाईं ओर का सुन्न होना या हाथ तक निकलने वाला तीव्र दर्द।
• त्वचा का नीलापन या ब्लैंचिंग।
• माथे पर ठंडे पसीने का दिखना।
• मतली, उल्टी और पेट में दर्द।
• अतालता और भयानक दहशत।
• तेज दर्द और बेहोशी।

एक व्यापक दिल के दौरे की घटना के कारण एथेरोस्क्लेरोसिस, एनजाइना पेक्टोरिस और उच्च रक्तचाप जैसी सहवर्ती बीमारियां हो सकती हैं। मुख्य जोखिम समूह में मधुमेह मेलिटस और रक्त में उच्च कोलेस्ट्रॉल वाले लोग शामिल हैं, जो मोटे हैं और एक अस्वास्थ्यकर जीवन शैली का नेतृत्व करते हैं, 60 वर्ष के बाद आयु वर्ग।

जलन के साथ लंबे समय तक दर्द, जो 30 मिनट से 1 घंटे तक मनाया जाता है, निश्चित रूप से रोगी को सचेत करना चाहिए, सबसे अधिक संभावना है कि यह एक रोधगलन है। ये संकेत कोरोनरी हृदय रोग के कारण होने वाली जटिलताओं का संकेत देते हैं, जो बड़े पैमाने पर रोधगलन की शुरुआत को भड़काते हैं।

क्षति की डिग्री को सटीक रूप से निर्धारित करने और रोग के परिणाम की भविष्यवाणी करने के लिए, विशेष क्लीनिक में रोगी का पूर्ण निदान किया जाता है:

1. इलेक्ट्रोकार्डियोग्राफी। टी और क्यू तरंगों की अप्राकृतिक उपस्थिति को छाती पर रखे इलेक्ट्रोड का उपयोग करके देखा जाता है, जो छोटे और बड़े-फोकल मायोकार्डियल क्षति को इंगित करता है।
2. रक्त विश्लेषण। संकेतक: ल्यूकोसाइट्स के स्तर में वृद्धि, एरिथ्रोसाइट अवसादन दर, एंजाइम लैक्टेट डिहाइड्रोजनेज की एक बड़ी मात्रा।
3. इकोकार्डियोग्राफी, अल्ट्रासाउंड इकोकार्डियोग्राफी। यह हृदय के मापदंडों, दीवारों और रक्त वाहिकाओं, वाल्वों की स्थिति को दर्शाता है, रक्त के थक्कों की उपस्थिति और रक्त प्रवाह की गुणवत्ता को निर्धारित करता है।
4. एक्स-रे कंट्रास्ट कोरोनोग्राफी। एक कैथेटर की ऊरु धमनी के माध्यम से आंतरिक परिचय जो शिरापरक वाहिकाओं को एक पदार्थ से भरता है जो आपको लुमेन के संकुचन के स्थानीयकरण और उनकी डिग्री को निर्धारित करने की अनुमति देता है।

अनुभवजन्य रूप से प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, हृदय रोग विशेषज्ञ रोगी को या तो बाद में गहन दवा उपचार, या एक ऑपरेशन के साथ सर्जिकल हस्तक्षेप की एक विधि लिखते हैं: कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग। इस पद्धति में पहले से ही रक्त के थक्कों और सजीले टुकड़े से भरे कोरोनरी पोत को प्रभावित किए बिना कृत्रिम रक्त प्रवाह का निर्माण शामिल है। यदि हमले ने रोगी को घर पर पकड़ लिया, तो तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करें।

हृदय रोगों के साथ घर पर स्थिति को सामान्य करना अवास्तविक है, आप केवल विशेषज्ञों के आने से पहले दर्द सिंड्रोम को कम कर सकते हैं और थोड़ा कम कर सकते हैं:

• रोगी को क्षैतिज स्थिति में रखें। सिर उठाना सुनिश्चित करें। यदि सांस की तकलीफ है, तो आरामदायक स्थिति में बैठना बेहतर है, अपने पैरों को नीचे करें।
• तैयारी: नाइट्रोग्लिसरीन - 1 गोली जीभ के नीचे, भंग, एस्पिरिन - 0.5 से 1 गोली चबाने के लिए।
• खांसी को प्रेरित करें। कुछ मामलों में, कोरोनरी रक्त प्रवाह में सुधार करता है।
• कपड़े ढीले करें और ताजी हवा दें।
• गर्म सेक के साथ हाथ और हथेलियाँ गर्म करें।
• रोगी को शांत करने की कोशिश करें या उसे वैलोकॉर्डिन का पेय दें।
• चेतना की हानि या हृदय गति रुकने की स्थिति में, स्वतंत्र रूप से छाती की मालिश करें और कृत्रिम श्वसन करें।

एम्बुलेंस डॉक्टर मरीज की प्रारंभिक जांच करते हैं, उसके बाद आगे की जांच और स्थिति में सुधार के लिए अस्पताल में भर्ती होते हैं।

तीव्र रोधगलन और अन्य रूप और रोधगलन के चरण

तीव्र रोधगलन अचानक नहीं होता है। दिल का दौरा धीरे-धीरे विकसित होता है, विशिष्ट चरणों से गुजरता है।

तो रोधगलन के चरण क्या हैं:

1. पूर्व-रोधगलन - पहली अभिव्यक्तियों की अवधि 2 दिनों से लेकर कई हफ्तों तक हो सकती है। लक्षण एनजाइना पेक्टोरिस के समान हैं।
2. तीव्र - सीने में दर्द की स्थिति और सांस की तकलीफ दिल का दौरा पड़ने से 5 घंटे पहले देखी जाती है। यह घाव के आधार पर विशेषता है। यदि मायोकार्डियम की पिछली दीवार में अपर्याप्त रक्त परिसंचरण होता है, उल्टी, मतली, और कम सामान्यतः, चेतना का नुकसान होता है। तीव्र - स्थिति का बिगड़ना लगभग 10 दिनों तक रह सकता है। रोधगलन की इन अवधियों के दौरान, शरीर का तापमान और रक्तचाप बढ़ सकता है।
3. Subacute - हृदय प्रणाली के रोगों की ताकत और आवृत्ति में वृद्धि 4 सप्ताह के भीतर देखी जाती है। इस अवधि के बाद, स्थिति में अस्थायी सुधार होता है।
4. पोस्टिनफार्क्शन - रोधगलन के बाद की अवधि सीने में दर्द, अतालता, एनजाइना पेक्टोरिस, सांस की तकलीफ के साथ होती है।

एक गंभीर स्थिति की शुरुआत को रोकने के लिए, कोरोनरी रोग के पहले लक्षणों पर, आपको तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। यह निर्धारित करना संभव है कि रोगी को इंट्राम्यूरल मायोकार्डियल रोधगलन नहीं है, लेकिन डॉक्टरों के आने से पहले ही एक तीव्र रोधगलन है। रोग के दो विशिष्ट रूप हैं।

पहला दर्दनाक, विशिष्ट है। स्कैपुला के क्षेत्र में शरीर के बाईं ओर तेज तेज दर्द के लक्षण हैं। 30 मिनट से एक दिन तक की अवधि। इस मामले में दवा नाइट्रोग्लिसरीन बेकार है। सहवर्ती लक्षण: भय, उल्टी, पसीना, सांस की तकलीफ, क्षिप्रहृदयता।

दूसरा एटिपिकल है। कई किस्में हैं। यह पूरी तरह से स्पर्शोन्मुख है या ऊपरी पेट में ही प्रकट होता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से संभावित उल्लंघन देखे जाते हैं: चक्कर आना, चेतना का नुकसान। कभी-कभी यह एक दमा के दौरे की शुरुआत जैसा दिखता है, जो नीली त्वचा, साँस की हवा की कमी के साथ होता है।

किसी भी मामले में, विशेषज्ञों की मदद के बिना ऐसी जटिलताओं वाले रोगी को छोड़ना असंभव है। केवल थोड़ी देर के लिए अपने दम पर इंट्राम्यूरल मायोकार्डियल रोधगलन को कम करना संभव है।

रोधगलन के किसी भी स्तर पर, पर्याप्त उपचार की आवश्यकता होती है, जिसका मुख्य लक्ष्य हृदय के प्रभावित क्षेत्र में रक्त परिसंचरण को बहाल करना और इसे उचित स्तर पर बनाए रखना है। एस्पिरिन का उपयोग दिल के दौरे के इलाज के लिए किया जाता है, जो रक्त के थक्कों को बनने से रोकता है। प्लाविक्स और टिक्लोपिडिन का प्रभाव समान है, लेकिन एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड की तुलना में अधिक शक्तिशाली माना जाता है। हेपरिन रक्त के पतलेपन को बढ़ावा देता है और उन कारकों को नष्ट करता है जो रक्त के थक्कों के निर्माण को भड़काते हैं। एंट्रेस्टो भी अक्सर निर्धारित किया जाता है - सीसीसी विकृति के उपचार के लिए एक अभिनव विकास।

थ्रोम्बोलाइटिक्स आसानी से जहाजों में पहले से मौजूद थ्रोम्बस को भंग कर देता है। ये सभी दवाएं एक डॉक्टर द्वारा जटिल उपचार के लिए निर्धारित की जाती हैं।

कोरोनरी धमनी एंजियोप्लास्टी का उपयोग अक्सर उपचार के लिए भी किया जाता है। लेकिन अगर दिल के दौरे के पहले घंटे में एंजियोप्लास्टी नहीं की जा सकती है, तो रक्त के थक्कों को भंग करने और रक्त प्रवाह में सुधार करने के लिए दवा उपचार का उपयोग करना बेहतर होगा।

यदि उपरोक्त विधियां परिणाम नहीं देती हैं, तो शल्य चिकित्सा उपचार किया जाता है - कोरोनरी धमनी बाईपास ग्राफ्टिंग, जो रक्त परिसंचरण को बहाल करेगा और किसी व्यक्ति के जीवन को बचाएगा।

रक्त परिसंचरण को बहाल करने के अलावा, रोधगलन उपचार किया जाता है:

• रोधगलन के आकार और मायोकार्डियम पर भार को कम करना। इसके लिए बी-ब्लॉकर्स का इस्तेमाल किया जाता है।
• नाइट्रोग्लिसरीन और नार्कोएनाल्जेसिक के साथ दर्द से राहत।
• अतालता का सामान्यीकरण। एक त्वरित लय के लिए, लिडोकेन और अमियोडेरोन का उपयोग किया जाता है, और एक कमजोर लय के लिए, एट्रोपिन या अस्थायी पेसिंग का उपयोग किया जाता है।
• सामान्य दबाव बनाए रखना, श्वास, नाड़ी, गुर्दे का कार्य।

रोधगलन के परिणाम और इसके परिणाम

रोधगलन के परिणाम हमेशा हर्षित नहीं होते हैं। अक्सर, हृदय की मांसपेशियों को व्यापक और गहरी क्षति के साथ, दिल का दौरा जटिलताएं देता है। यह ज्ञात है कि दिल का दौरा मायोकार्डियम के कुछ क्षेत्र का परिगलन है, जिसके परिणामस्वरूप मांसपेशी ऊतक संयोजी हो जाता है और अपनी सभी कार्यात्मक क्षमताओं को खो देता है। इससे हृदय की दीवार की मोटाई कम हो जाती है और बाएं वेंट्रिकल की गुहा में वृद्धि होती है, जिसके बाद सिकुड़ा हुआ कार्य बिगड़ जाता है।

दिल का दौरा पड़ने के बाद, एक व्यक्ति अतालता विकसित कर सकता है। सबसे खराब वेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया और वेंट्रिकुलर फाइब्रिलेशन माना जाता है। किसी भी मामले में, अतालता का इलाज किया जाना चाहिए ताकि बीमारी शुरू न हो।

दिल की विफलता भी जटिलताओं की सूची में है और अक्सर दिल का दौरा पड़ने का निदान किया जाता है। हृदय में ऑक्सीजन की कमी और बाएं वेंट्रिकल में तनाव के कारण बढ़े हुए दबाव से रोधगलन क्षेत्र बढ़ जाता है।

दिल का दौरा पड़ने के एक सप्ताह के भीतर, हृदय प्रणाली को यांत्रिक क्षति हो सकती है, जिसके लिए किसी व्यक्ति के जीवन को बचाने के लिए सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी।

एक तिहाई मरीज़ जिन्हें दिल का दौरा पड़ा है, समय-समय पर दर्द सिंड्रोम।

ड्रेसलर सिंड्रोम हृदय और फेफड़ों में सूजन प्रक्रियाओं द्वारा प्रकट होता है। रोधगलन के इन सभी परिणामों से रोगी की मृत्यु हो सकती है।

दिल का दौरा पड़ने के तुरंत बाद, रोगी को निशान को मजबूत करने के लिए बिस्तर पर आराम करने की सलाह दी जाती है, जिसके बाद छोटी शारीरिक गतिविधि निर्धारित की जाती है। दिल के दौरे के बाद, एक व्यक्ति को रक्त वाहिकाओं का विस्तार करने और रक्त को पतला करने के लिए लगातार गोलियां पीनी चाहिए, और अधिक काम नहीं करना चाहिए, अधिक आराम करना चाहिए और पर्याप्त नींद लेनी चाहिए।

दिल के दौरे को रोकने के लिए, आपको सभी बुरी आदतों से छुटकारा पाने की जरूरत है, अतिरिक्त पाउंड खोना, उचित पोषण स्थापित करना, अधिक हिलना-डुलना और trifles पर घबराना नहीं चाहिए, और दिल के दौरे को रोकने के लिए, डॉक्टर सॉर्टिस टैबलेट लिख सकते हैं।

रोगी मायोकार्डियल रोधगलन में दर्द को तीव्र और यहां तक ​​कि खंजर की तरह, जलन के रूप में चिह्नित करते हैं। इस तरह का दर्द इस्केमिक नेक्रोसिस वाले लोगों में देखा जाता है, यानी हृदय के बाएं वेंट्रिकल के मांसपेशियों के ऊतकों का परिगलन। यह परिगलन अक्सर कोरोनरी धमनी में रक्त के थक्के के कारण होता है, जो रक्त के साथ क्षेत्र की आपूर्ति करता है।

रोधगलन में दर्द की प्रकृति क्या है?

दर्द स्पष्ट है, मजबूत है, इसकी तीव्रता सीधे इस बात पर निर्भर करती है कि हृदय की मांसपेशी कितनी प्रभावित होती है। दिल के दौरे में दर्द एनजाइना पेक्टोरिस की तुलना में बहुत अधिक स्पष्ट होता है, और लंबे समय तक रहता है। यदि एनजाइना पेक्टोरिस के साथ दर्द 15 मिनट तक रहता है, तो इस अवधि के बाद दिल का दौरा पड़ने पर यह केवल तेज होता है और कई घंटों तक रह सकता है। इसके अलावा, दिल का दौरा पड़ने पर, आप नाइट्रोग्लिसरीन के साथ खुद की मदद नहीं कर सकते, लेकिन एनजाइना पेक्टोरिस के साथ, आप कर सकते हैं।

दिल के दौरे में दर्द की प्रकृति नहीं गुजर रही है, तरंगों के रूप में, डॉक्टर द्वारा एनेस्थेटिक इंजेक्शन लगाने के बाद ये दर्द कम हो सकता है। लेकिन फिर दर्द फिर से आ सकता है।

स्थानीयकरण के अनुसार, दिल के दौरे के दौरान दर्द उरोस्थि के पीछे के क्षेत्र में और साथ ही छाती के बाईं ओर परेशान कर सकता है। दर्द बाएं हाथ को दे सकता है (विकिरण) - इसकी मांसपेशियों की आंतरिक सतह। उंगलियों और कलाई के साथ-साथ हाथों में भी झुनझुनी महसूस हो सकती है। दिल के दौरे के दौरान दर्द कंधों, गर्दन, कंधे के ब्लेड के बीच की जगह, जबड़े तक भी फैल सकता है।