नेत्र केराटाइटिस से पीड़ित लोग कितने समय तक जीवित रहते हैं? केराटाइटिस क्या है, बूंदों और लोक उपचार से उपचार, क्या रोग की पुनरावृत्ति संभव है? केराटाइटिस के कारण और प्रकार

केराटाइटिस का ठीक से इलाज कैसे करें?

नमस्ते।

दुर्भाग्य से, मुझे अपनी बायीं आँख की समस्या से जूझना पड़ा।

पृष्ठभूमि:

एक समय, लगातार कई दिनों तक, मैं थोड़े-थोड़े अंतराल के साथ सुबह से लेकर 3 बजे तक कंप्यूटर पर कड़ी मेहनत करता था। छठे दिन की सुबह मुझे पता चला गंभीर लालीबायीं आंख पर - मैंने इसे थकान वगैरह के रूप में देखा, लेकिन लाली दूर नहीं हुई, इसके विपरीत, यह और बढ़ गई। रक्त वाहिकाएँ इतनी सूज गईं कि आँख पर कोई निशान ही नहीं रहा सफ़ेद स्थान"मैं नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास गया और मुझे "एडेनोवायरल कंजंक्टिवाइटिस" का पता चला, मुझे 4 प्रकार की बूंदें दी गईं, और उन्होंने कहा कि यह तीन सप्ताह में ठीक हो जाएगा।

मैंने इसे पूरे एक महीने तक लिया - लालिमा दूर हो गई, रक्त वाहिकाएं कमोबेश सामान्य स्थिति में लौट आईं, लेकिन मैंने देखा कि मेरी दृष्टि काफी कम हो गई थी। सभी वस्तुएँ ऐसे दिखाई देती हैं मानो किसी धुंधली फिल्म के माध्यम से, पुतली ने अपना ध्यान खो दिया हो।

फिर एक सप्ताह तक भागदौड़ करनी पड़ी विभिन्न प्रकारनिदानकर्ता, अन्य नेत्र रोग विशेषज्ञ, परामर्श आदि। यह पता चला कि गिरावट के कारण स्थानीय प्रतिरक्षाहर्पस सिम्प्लेक्स वायरस और आंख में विकसित स्टेफिलोकोकस के कारण होने वाला केराटाइटिस। यह पता चला है कि नेत्र रोग विशेषज्ञ केराटाइटिस को तुरंत नहीं पहचान सका, समय नष्ट हो गया (डेढ़ महीने), और, जैसा कि अभी पता चला है, अस्पताल जाना और एंटीबायोटिक इंजेक्शन लिखना आवश्यक है।

एक दिन पहले मैंने एक और बारीकियों पर ध्यान दिया - छवि दोगुनी होने लगी, और सख्ती से लंबवत। धुंधली फिल्म ख़त्म हो गई है, लेकिन इस दोहरी दृष्टि के कारण पुतली अभी भी ध्यान केंद्रित नहीं कर पा रही है। इसके अलावा, शाम के समय स्थिति खराब होती है, सुबह थोड़ी बेहतर होती है। पाठ या छोटी वस्तुएं देखते समय, आपको अपनी एक आंख को अपने हाथ से ढंकना होगा।

विशेषज्ञों के लिए प्रश्न:

1. क्या दृष्टि की पूर्ण बहाली की कोई संभावना है, क्या बीमारी गंभीर रूप से बढ़ गई है?

2. दोहरी दृष्टि क्यों प्रकट हुई? इस प्रक्रिया की भौतिकी क्या है? यह मानक स्थितिकेराटाइटिस के साथ या यह पहले से ही किसी और चीज़ का संकेत है?

3. कब तक? इलाज चल रहा हैवायरल केराटाइटिस और आंख के कॉर्निया को ठीक होने में औसतन कितना समय लगता है, यदि निश्चित रूप से ऐसी संभावनाएं हैं।

4. रोगग्रस्त आंख की स्थिति को पूरी तरह से जानने के लिए कौन से परीक्षण और कौन से निदान करने की आवश्यकता है? आख़िरकार, आप एक अक्षम नेत्र रोग विशेषज्ञ को दोबारा नहीं देखना चाहेंगे और समय बर्बाद नहीं करना चाहेंगे।

इस समय, रोगग्रस्त आंख स्वस्थ आंख से अलग नहीं दिखती है, किनारों पर हल्का पीलापन (पलकें के पीछे) को छोड़कर, वाहिकाएं सामान्य हैं, लेकिन कोई दृष्टि नहीं है।

कंप्यूटर, टीवी और अन्य "स्क्रीन" अस्थायी रूप से हटा दिए जाते हैं।

जबकि मैं इंटरफेरॉन (जैसा कि निर्धारित है), विटामिन सी और एसाइक्लोविर के साथ दवाएं ड्रिप करना जारी रखता हूं।

बीमारी की शुरुआत हुए ठीक डेढ़ महीना बीत चुका है.

कॉर्नियल रोग केराटाइटिस

कॉर्निया, श्वेतपटल के साथ मिलकर, दृष्टि के अंग की बाहरी परत बनाता है। यू स्वस्थ व्यक्तियह आकार में पारदर्शी, चमकदार और गोलाकार होता है।

आंख का केराटाइटिस, जिसका फोटो इस पृष्ठ पर नीचे दिखाया गया है, दृष्टि के अंग के कॉर्निया की सूजन है।

इस बीमारी की विशेषता कॉर्निया पर बादल छा जाना और दृष्टि में कमी आना है। इस मामले में, घाव एक ही समय में एक आंख या दोनों को प्रभावित कर सकता है।

बच्चों में हर्पेटिक और वायरल केराटाइटिस के कारण

केराटाइटिस के सबसे आम कारण हैं वायरल प्रकृति. अधिकांश मामलों में, ये हर्पीज़ सिम्प्लेक्स या हर्पीज़ ज़ोस्टर वायरस होते हैं, जो तथाकथित हर्पेटिक केराटाइटिस का कारण बनते हैं। इसके अलावा, एडेनोवायरस, साथ ही चिकनपॉक्स या खसरा जैसे संक्रामक रोग, इस बीमारी और विशेष रूप से बच्चों में केराटाइटिस की उपस्थिति को भड़का सकते हैं।

कारणों का एक और बड़ा समूह जीवाणु वनस्पति है जो कॉर्निया के शुद्ध घावों का कारण बनता है। ये गैर-विशिष्ट हो सकते हैं (उदाहरण के लिए, न्यूमो-, स्ट्रेप्टो- या स्टेफिलोकोसी) या विशिष्ट सूक्ष्मजीव (तपेदिक, सिफलिस, या कहें, डिप्थीरिया, आदि के रोगजनक)।

रोग का एक गंभीर रूप अमीबिक संक्रमण के कारण होता है। इस प्रकार की बीमारी अक्सर कॉन्टैक्ट लेंस पहनने पर होती है, और इसके परिणामस्वरूप दृश्य समारोह का पूर्ण नुकसान हो सकता है।

केराटाइटिस के माइकोटिक प्रकार के अपराधी फ्यूसेरियम कवक, जीनस कैंडिडा और एस्परगिलस के प्रतिनिधि हैं।

नेत्र रोग केराटाइटिस स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में कार्य कर सकता है। यह तथाकथित परागज ज्वर के साथ या कुछ दवाएँ लेने पर, साथ ही हेल्मिंथियासिस या के साथ भी हो सकता है अतिसंवेदनशीलताकुछ पदार्थों के लिए, उदाहरण के लिए, पराग।

प्रतिरक्षा-भड़काऊ प्रकृति के कॉर्निया को नुकसान रूमेटोइड गठिया, पेरीआर्थराइटिस नोडोसा और अन्य बीमारियों के साथ हो सकता है। और दृष्टि के अंगों पर पराबैंगनी विकिरण के तीव्र संपर्क के मामले में, फोटोकैराटाइटिस विकसित हो सकता है।

कई मामलों में, नेत्र रोग केराटाइटिस की घटना का अग्रदूत कॉर्निया को आघात है, जिसमें सर्जरी के दौरान क्षति भी शामिल है। कभी-कभी यह रोगलैगोफथाल्मोस या दृष्टि के अंग की सूजन संबंधी बीमारियों की जटिलता के रूप में कार्य करता है।

ऐसे अंतर्जात कारक भी हैं जो केराटाइटिस के विकास का कारण बन सकते हैं। यह कुछ विटामिनों की कमी और कमी के साथ-साथ चयापचय संबंधी विकार और प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी है।

केराटाइटिस रोग की विशेषता एडिमा का विकास और कॉर्नियल ऊतक में घुसपैठ है। घुसपैठ अलग-अलग आकार, आकार, रंग की हो सकती है और उनकी अस्पष्ट सीमाएँ भी हो सकती हैं।

रोग के अंतिम चरण में, कॉर्निया का नव संवहनीकरण होता है, अर्थात। नवगठित वाहिकाएँ इसमें विकसित होती हैं। यह तथ्य, एक ओर, पोषण में सुधार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में तेजी लाने में मदद करता है। हालाँकि, दूसरी ओर, ये वाहिकाएँ खाली हो जाती हैं, और इससे कॉर्निया की पारदर्शिता में कमी आ जाती है।

गंभीर मामलों में, नेक्रोसिस विकसित हो जाता है, सूक्ष्म फोड़े बन जाते हैं, या कॉर्निया में अल्सर हो जाता है, जिसके बाद घाव हो जाता है और मोतियाबिंद बन जाता है।

नेत्र विज्ञान में नेत्र रोग केराटाइटिस का वर्गीकरण

नेत्र विज्ञान केराटाइटिस को रोगों का एक समूह मानता है, जिसका वर्गीकरण रोग के कारणों, सूजन प्रक्रिया की प्रकृति, घाव की गहराई, सूजन घुसपैठ का स्थानीयकरण आदि जैसे मानदंडों के अनुसार किया जाता है।

विशेष रूप से, घाव की गहराई के आधार पर, दो प्रकार की बीमारी को प्रतिष्ठित किया जाता है: सतही और गहरी केराटाइटिस। पहले मामले में, सूजन कॉर्निया की मोटाई के एक तिहाई हिस्से को प्रभावित करती है; दूसरे में, सभी परतें प्रभावित होती हैं।

घुसपैठ के स्थान के संभावित विकल्पों को ध्यान में रखते हुए, केराटाइटिस को केंद्रीय, पैरासेंट्रल और परिधीय में विभाजित किया जा सकता है। केंद्रीय संस्करण में, घुसपैठ पुतली के क्षेत्र में, पैरासेंट्रल संस्करण में - परितारिका क्षेत्र में, और परिधीय केराटाइटिस के मामले में - लिंबस क्षेत्र में स्थानीयकृत होती है। इसके अलावा, घुसपैठ पुतली के जितना करीब होती है, बीमारी के दौरान और उसके परिणाम में दृष्टि उतनी ही अधिक प्रभावित होती है।

प्रेरक कारकों को ध्यान में रखते हुए, हम कह सकते हैं कि यह रोग बहिर्जात और अंतर्जात रूपों में विभाजित है।

पहले में कॉर्नियल क्षरण, आघात और सूक्ष्मजीवों के संपर्क के कारण होने वाला केराटाइटिस, साथ ही पलकें, संयोजी झिल्ली और मेइबोमियन ग्रंथियों को नुकसान शामिल है।

अंतर्जात में तपेदिक या सिफलिस के कारण कॉर्निया के घाव, रोग के मलेरिया और ब्रुसेलोसिस रूप और एलर्जी के कारण केराटाइटिस शामिल हैं। कॉर्निया के न्यूरोजेनिक घाव, साथ ही हाइपो- और विटामिन की कमी वाले केराटाइटिस। इसमें विकल्प भी शामिल हैं अज्ञात एटियलजि: फिलामेंटस केराटाइटिस, रोसैसिया आंखों की क्षति और संक्षारक कॉर्नियल अल्सर।

केराटाइटिस के लक्षण और परिणाम

केराटाइटिस का एक संकेत जो रोग के किसी भी रूप में विकसित होता है वह कॉर्नियल सिंड्रोम है। उसी समय, लैक्रिमेशन की पृष्ठभूमि और तेज रोशनी के प्रति असहिष्णुता के खिलाफ, आंख में तेज दर्द दिखाई देता है। अनैच्छिक प्रकृति की पलकों का रिफ्लेक्सिव बंद होना (यानी ब्लेफरोस्पाज्म) भी होता है, दृष्टि खराब हो जाती है और पलक के नीचे मौजूदगी का अहसास होता है। विदेशी शरीर.

यह सब इस तथ्य के कारण है कि केराटाइटिस के साथ, घुसपैठ के परिणामस्वरूप, संवेदनशील लोगों में जलन होती है तंत्रिका सिराकॉर्निया, और इसकी पारदर्शिता और चमक कम हो जाती है, कॉर्निया धुंधला हो जाता है और अपनी गोलाकारता खो देता है।

यदि केराटाइटिस सतही है, तो निर्दिष्ट घुसपैठ, एक नियम के रूप में, लगभग बिना किसी निशान के हल हो जाती है। गहरे घावों के साथ, इसके स्थान पर संरचनाएँ बन जाती हैं। अलग-अलग तीव्रताअपारदर्शिताएं जो दृश्य तीक्ष्णता को एक डिग्री या किसी अन्य तक कम कर देती हैं।

जैसा कि आप फोटो में देख सकते हैं, केराटाइटिस के साथ, कॉर्निया में वाहिकाएं दिखाई देती हैं, जो या तो सतही या गहरी हो सकती हैं। पहला तब विकसित होता है जब घुसपैठ कॉर्निया की पूर्वकाल परतों में स्थानीयकृत होती है और चमकीले लाल रंग और पेड़ जैसी शाखाओं की विशेषता होती है। दूसरे गहरे रंग के होते हैं और, एक नियम के रूप में, छोटी सीधी शाखाओं की तरह दिखते हैं, जिनका आकार "ब्रश" या "पैनिकल्स" जैसा होता है।

नेत्र केराटाइटिस के लक्षणों का एक बहुत ही प्रतिकूल प्रकार कॉर्नियल अल्सर का बनना है।

सबसे पहले, सतही कॉर्नियल क्षरण बनता है। फिर, उपकला अस्वीकृति की प्रगति और ऊतक परिगलन के विकास के परिणामस्वरूप, कॉर्नियल अल्सर बनते हैं। ये अल्सर एक दोष की तरह दिखते हैं, जिसका निचला भाग धुंधले भूरे रंग के स्राव से ढका होता है।

कॉर्नियल अल्सरेशन के साथ केराटाइटिस का परिणाम अल्सर की सफाई और उपचार के साथ सूजन का प्रतिगमन और निशान का गठन दोनों हो सकता है, जो तथाकथित मोतियाबिंद के गठन का कारण बनता है, यानी। कॉर्नियल अपारदर्शिता.

यह संभव है कि अल्सरेटिव दोष आंख के पूर्वकाल कक्ष में प्रवेश कर सकता है। इस मामले में, डेसिमेट की झिल्ली का एक हर्निया बनता है ( वैज्ञानिक नाम- डेसिमेटोसेले)। अल्सर में छेद हो सकता है। यह कॉर्निया में आईरिस के आसंजन के गठन और एंडोफथालमिटिस के विकास के लिए भी संभव है। इसके अलावा, माध्यमिक मोतियाबिंद, जटिल मोतियाबिंद और ऑप्टिक न्यूरिटिस केराटाइटिस के परिणाम के रूप में कार्य कर सकते हैं।

केराटाइटिस अक्सर सूजन प्रक्रिया में आंख की अन्य झिल्लियों के एक साथ शामिल होने से होता है। अगर शुद्ध सूजनइस मामले में, आंख की सभी झिल्लियां प्रभावित होती हैं, तो यह पूरी तरह से अपना कार्य खो सकती है।

कॉर्नियल रोग केराटाइटिस का निदान

निदान करने में इस बीमारी कापिछले सामान्य और/या संक्रामक रोगों, अन्य नेत्र संरचनाओं की सूजन प्रक्रियाओं, नेत्र संबंधी माइक्रोट्रामा आदि के साथ इसके संबंध की पहचान करना महत्वपूर्ण है।

बाहरी जांच करते समय, नेत्र रोग विशेषज्ञ सबसे पहले इस बात पर ध्यान देते हैं कि कॉर्नियल सिंड्रोम कितना गंभीर है, और स्थानीय परिवर्तनों पर भी ध्यान केंद्रित करते हैं।

केराटाइटिस के वस्तुनिष्ठ निदान के लिए सर्वोत्तम विधिआंख की बायोमाइक्रोस्कोपी है. साथ ही, कॉर्नियल घाव की प्रकृति और आकार का आकलन किया जाता है।

कॉर्निया की मोटाई पचीमेट्री का उपयोग करके मापी जाती है, जो अल्ट्रासाउंड या ऑप्टिकल हो सकती है।

ओकुलर केराटाइटिस में कॉर्नियल क्षति की गहराई का आकलन करने के लिए, एंडोथेलियल और कन्फोकल माइक्रोस्कोपी भी की जा सकती है।

कॉर्नियल सतह की वक्रता का अध्ययन कंप्यूटर केराटोमेट्री द्वारा किया जाता है, और अपवर्तन अध्ययन केराटोटोपोग्राफी का उपयोग करके किया जाता है।

कॉर्नियल रिफ्लेक्स निर्धारित करने में सहायक कॉर्नियल संवेदनशीलता परीक्षण है। एस्थेसियोमेट्री का उपयोग भी इसी उद्देश्य के लिए किया जा सकता है।

कॉर्नियल केराटाइटिस में क्षरण और अल्सर का पता तब चलता है जब फ़्लोरेसिन टपकाना परीक्षण किया जाता है, जिसमें यह तथ्य शामिल होता है कि जब 1% सांद्रता में सोडियम फ़्लोरेसिन का घोल कॉर्निया पर लगाया जाता है, तो घिसी हुई सतह हरी हो जाती है।

निर्धारण में अत्यंत महत्वपूर्ण भूमिका है चिकित्सीय रणनीतिइस रोग के लिए भी दिया जाता है बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चरछालों के नीचे और किनारों से एकत्रित सामग्री।

इसके अलावा, निदान में साइटोलॉजिकल परीक्षा का उपयोग किया जाता है, जिसके लिए सामग्री संयोजी झिल्ली और कॉर्निया के उपकला का स्क्रैपिंग है। यदि आवश्यक हो, एलर्जी परीक्षण किया जाता है।

वायरल और हर्पेटिक केराटाइटिस का उपचार

नेत्र केराटाइटिस का उपचार विशेष रूप से कई हफ्तों तक एक विशेष अस्पताल में नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाता है। इस मामले में, उपचार के सामान्य दृष्टिकोण में स्थानीय और प्रणालीगत कारणों के उन्मूलन के साथ-साथ जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और अन्य दवाओं का उपयोग शामिल है।

वायरल केराटाइटिस के इलाज के लिए संक्रामक रोग दमनकारी दवाओं का उपयोग किया जाता है। विशेष रूप से, इंटरफेरॉन और पाइरोजेनल की स्थानीय तैयारी का उपयोग किया जाता है, और आंखों में मलहम (उदाहरण के लिए, विरुलेक्स) लगाया जाता है। टी-एक्टिविन या थाइमलिन जैसी इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

हर्पेटिक केराटाइटिस के उपचार में, एसाइक्लोविर और अन्य दवाएं जो आमतौर पर हर्पीस वायरस से संक्रमण के लिए उपयोग की जाती हैं, सक्रिय रूप से उपयोग की जाती हैं। उसी समय, ऑप्थाल्मोफेरॉन को आंखों में टपकाया जाता है।

बैक्टीरियल और एलर्जिक केराटाइटिस का इलाज कैसे करें

जीवाणु प्रकृति के कॉर्निया की सूजन के मामले में, एक नियम के रूप में, रोगज़नक़ की संवेदनशीलता के प्रारंभिक निर्धारण के साथ एंटीबायोटिक दवाओं के साथ आई ड्रॉप या इंजेक्शन निर्धारित करना आवश्यक है। ये पेनिसिलिन दवाएं, सेफलोस्पोरिन, एमिनोग्लाइकोसाइड दवाएं या फ़्लोरोक्विनोलोन दवाएं हो सकती हैं।

एक फ़ेथिसियाट्रिशियन आपको सबसे अच्छा बता सकता है कि तपेदिक प्रकृति के केराटाइटिस का इलाज कैसे किया जाए। इस मामले में, तपेदिक रोधी दवाओं का उपयोग करके उसकी सख्त निगरानी में चिकित्सा की जानी चाहिए।

कॉर्निया की सूजन के एलर्जी संबंधी कारणों के लिए, एंटीहिस्टामाइन और हार्मोनल दवाएं. और रोग के सिफिलिटिक या गोनोरियाल संस्करण के मामले में, एक वेनेरोलॉजिस्ट की देखरेख में विशिष्ट उपचार का संकेत दिया जाता है।

द्वितीयक ग्लूकोमा के विकास को रोकने के लिए एट्रोपिन सल्फेट या स्कोपोलामाइन का उपयोग किया जाता है। कॉर्नियल दोषों के उपकलाकरण में सुधार करने के लिए, टफॉन को आंखों में डाला जाता है या एक्टोवैजिन (सोलकोसेरिल) मरहम लगाया जाता है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कॉर्नियल अल्सर के लिए माइक्रोसर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता हो सकती है: उदाहरण के लिए, लेजर जमावट।

किसी विशेष मामले में केराटाइटिस को कैसे ठीक किया जाए, इस पर अंतिम निर्णय डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके केराटाइटिस का इलाज कैसे करें

व्यवहार में, पारंपरिक तरीकों का उपयोग करके नेत्र केराटाइटिस का उपचार काफी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है।

विशेष रूप से, समुद्री हिरन का सींग तेल का उपयोग दर्द को शांत करता है और फोटोफोबिया को दूर करता है। पर शुरुआती अवस्थाबीमारियों के लिए, 1-2 बूँदें प्रति घंटे और बाद में हर तीन घंटे में डाली जाती हैं। इसके अलावा, उन्नत मामलों में भी प्रभावशीलता अधिक है।

दमन के मामले में, रात में प्रोपोलिस के जलीय अर्क के साथ पतला कलैंडिन रस डालने से मदद मिल सकती है। इन घटकों का अनुपात कम से कम 1:3 होना चाहिए, और यदि उनके उपयोग से जलन होती है, तो समाधान को प्रोपोलिस के साथ और पतला किया जाना चाहिए।

मिट्टी के लोशन का भी उपयोग किया जाता है, जिसे बारी-बारी से आंखों, माथे और सिर के पिछले हिस्से पर लगाया जाता है। इस मामले में, मिट्टी घनी और चिकनी होनी चाहिए, और फैलनी नहीं चाहिए। प्रतिदिन केवल 2-3 घंटे और आधा लोशन ही पर्याप्त है।

यह नुस्खा भी है:एलो की पत्तियों को 10 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रखें, फिर उनका रस निचोड़ें, इसे छान लें और इसमें थोड़ी मात्रा में मुमियो (लगभग गेहूं के दाने के आकार) मिलाएं। परिणामी दवा को एक महीने तक बूंद-बूंद करके डाला जाना चाहिए। इसके बाद, आपको मुमियो जोड़ने की ज़रूरत नहीं है।

और अंत में, आप निम्नानुसार आगे बढ़ सकते हैं: ताजी पकी हुई राई की रोटी में एक गड्ढा बनाएं और उस पर एक गिलास कसकर उल्टा रखें। कांच की दीवारों पर बनने वाली बूंदों को एकत्र किया जाना चाहिए और दिन में एक बार प्रभावित आंख में डाला जाना चाहिए।

केराटाइटिस की पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए पूर्वानुमान और रोकथाम

इस बीमारी के साथ, पूर्वानुमान रोग के कारण के साथ-साथ घुसपैठ के स्थान, प्रकृति और पाठ्यक्रम पर निर्भर करेगा।

यदि सही उपचार निर्धारित किया जाता है और समय पर किया जाता है, तो आमतौर पर परिणाम छोटे सतही घुसपैठ का पूर्ण पुनर्वसन होता है, या मामूली अस्पष्टता बनी रहती है।

गहरे और अल्सरेटिव केराटाइटिस के बाद, कम या ज्यादा तीव्र अपारदर्शिता बनी रहती है। साथ ही, दृश्य तीक्ष्णता में भी कमी आती है, जो विशेष रूप से तब महत्वपूर्ण होती है जब घाव केंद्रीय रूप से स्थित होता है। हालाँकि, अगर मोतियाबिंद हो भी जाए, तो सफल केराटोप्लास्टी के बाद खोई हुई दृष्टि वापस पाने का मौका होता है।

केराटाइटिस की रोकथाम में कॉन्टैक्ट लेंस का उपयोग करते समय बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करना शामिल है।

उन लोगों के लिए रोकथाम में शामिल होना विशेष रूप से महत्वपूर्ण है जिन्हें पहले से ही यह बीमारी है, क्योंकि इससे केराटाइटिस की पुनरावृत्ति विकसित होने का खतरा कम हो जाता है।

यह क्या है

केराटाइटिस आंख के कॉर्निया की सूजन है, जो मूल रूप से बैक्टीरिया या वायरल हो सकती है। फंगल केराटिनाइटिस अत्यंत दुर्लभ है।

कॉर्निया का आघात बहुत महत्वपूर्ण है, जिसके परिणामस्वरूप अभिघातजन्य केराटाइटिस विकसित हो सकता है।

केराटिनाइटिस - पर्याप्त गंभीर बीमारीआपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता है।

विशेष रूप से कठिन स्थितियांरोगी को जटिल सूजन-रोधी चिकित्सा के लिए अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, जिसका उद्देश्य संक्रमण को आंख में गहराई तक प्रवेश करने से रोकना है। ऐसे मामलों में जहां रोगी देर से डॉक्टर से परामर्श लेता है, तो यह विकसित हो सकता है प्युलुलेंट अल्सरकॉर्निया, जिसका परिणाम एक अंग के रूप में आंख की मृत्यु होगी। एक अन्य परिणाम कॉर्निया मोतियाबिंद का गठन हो सकता है, जिससे दृश्य तीक्ष्णता खराब हो जाएगी।

केराटाइटिस चिकित्सकीय रूप से कॉर्निया की पारदर्शिता के उल्लंघन जैसा दिखता है। सूजन ओपसीफिकेशन का आधार घुसपैठ है - ल्यूकोसाइट्स, लिम्फोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स, प्लाज्मा कोशिकाओं और अन्य कोशिकाओं जैसे सेलुलर तत्वों के कॉर्निया ऊतक में संचय जो मुख्य रूप से सीमांत लूप नेटवर्क से यहां आते हैं। महत्वपूर्ण भूमिकाएक सूजन संबंधी बीमारी के निदान में, घुसपैठ की गहराई एक भूमिका निभाती है, जिसे बायोमाइक्रोस्कोपिक रूप से और पार्श्व रोशनी विधि का उपयोग करके निर्धारित किया जा सकता है।

सतही घुसपैठ जो बोमन की झिल्ली का उल्लंघन नहीं करती, बिना किसी निशान के ठीक हो सकती है। बोमन की झिल्ली के नीचे स्थित घुसपैठ सतह की परतेंस्ट्रोमास आंशिक रूप से पुनर्अवशोषित होते हैं, और आंशिक रूप से प्रतिस्थापित किए जा सकते हैं संयोजी ऊतक, बादल जैसे बादल या धब्बे के रूप में एक नाजुक निशान छोड़ना। गहरी घुसपैठ एक स्पष्ट निशान मैलापन छोड़ती है। कॉर्नियल ऊतक में दोष की उपस्थिति या अनुपस्थिति भी घाव की गहराई तय करने और सूजन प्रक्रिया के एटियलजि के मुद्दे को हल करने के लिए निर्धारित कारकों में से एक है।

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कारण

केराटाइटिस के मामलों की सबसे बड़ी संख्या वायरल एटियोलॉजी से जुड़ी है। 70% मामलों में वायरस प्रेरक एजेंट होते हैं हर्पीज सिंप्लेक्सऔर हर्पीज़ ज़ोस्टर (हर्पीस ज़ोस्टर)। एडेनोवायरस संक्रमण, खसरा और चिकनपॉक्स भी केराटाइटिस के विकास को भड़का सकते हैं, खासकर बच्चों में।

केराटाइटिस के अगले बड़े समूह में गैर-विशिष्ट जीवाणु वनस्पतियों (न्यूमोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, स्टेफिलोकोकस, डिप्लोकोकस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा) के कारण होने वाले कॉर्निया के शुद्ध घाव होते हैं। कोलाई, क्लेबसिएला, प्रोटियस) और विशिष्ट रोगज़नक़तपेदिक, साल्मोनेलोसिस, सिफलिस, मलेरिया, ब्रुसेलोसिस, क्लैमाइडिया, गोनोरिया, डिप्थीरिया, आदि।

केराटाइटिस का एक गंभीर रूप अमीबिक संक्रमण के कारण होता है - एकैंथअमीबा जीवाणु; अमीबिक केराटाइटिस अक्सर कॉन्टैक्ट लेंस पहनने वाले लोगों में होता है और इसके परिणामस्वरूप लंबे समय में अंधापन हो सकता है। माइकोटिक केराटाइटिस (केराटोमाइकोसिस) के प्रेरक एजेंट फ्यूसेरियम, एस्परगिलस और कैंडिडा कवक हैं।

केराटाइटिस हे फीवर के साथ स्थानीय एलर्जी प्रतिक्रिया की अभिव्यक्ति के रूप में काम कर सकता है, निश्चित का उपयोग दवाइयाँ, कृमि संक्रमण, भोजन या पराग के प्रति अतिसंवेदनशीलता। कॉर्निया की प्रतिरक्षा-भड़काऊ क्षति रुमेटीइड गठिया, पॉलीआर्थराइटिस नोडोसा, स्जोग्रेन सिंड्रोम और अन्य बीमारियों में देखी जा सकती है। जब आंखें तीव्र पराबैंगनी विकिरण के संपर्क में आती हैं, तो फोटोकैराटाइटिस विकसित हो सकता है।

ज्यादातर मामलों में, केराटाइटिस की घटना कॉर्निया को यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल आघात से पहले होती है, जिसमें कॉर्निया को अंतःक्रियात्मक क्षति भी शामिल है। आँख की सर्जरी. कभी-कभी केराटाइटिस लैगोफथाल्मोस, पलकों की सूजन संबंधी बीमारियों (ब्लेफेराइटिस), आंखों की म्यूकोसा (नेत्रश्लेष्मलाशोथ), लैक्रिमल थैली (डाक्रियोसिस्टिटिस) और लैक्रिमल कैनालिकुली (कैनालिकुलिटिस), पलक की वसामय ग्रंथियों (मेइबोमाइटिस) की जटिलता के रूप में विकसित होता है। केराटाइटिस के सामान्य कारणों में से एक संपर्क लेंस के भंडारण, कीटाणुशोधन और उपयोग के नियमों का पालन करने में विफलता है।

केराटाइटिस के विकास को बढ़ावा देने वाले अंतर्जात कारकों में थकावट, विटामिन की कमी (ए, बी1, बी2, सी, आदि), सामान्य और स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया में कमी, चयापचय संबंधी विकार (मधुमेह मेलेटस, गठिया का इतिहास) शामिल हैं।

केराटाइटिस में पैथोमॉर्फोलॉजिकल परिवर्तन कॉर्नियल ऊतक की सूजन और घुसपैठ की विशेषता है। पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स, हिस्टियोसाइट्स, लिम्फोइड और प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा गठित घुसपैठ के अलग-अलग आकार, आकार, रंग और अस्पष्ट सीमाएं होती हैं। केराटाइटिस के समाधान के चरण में, कॉर्निया का नव संवहनीकरण होता है - कंजंक्टिवा, सीमांत लूप नेटवर्क, या दोनों स्रोतों से झिल्ली में नवगठित वाहिकाओं की वृद्धि। एक ओर, संवहनीकरण कॉर्निया ऊतक के ट्राफिज़्म में सुधार करने और पुनर्प्राप्ति प्रक्रियाओं में तेजी लाने में मदद करता है, दूसरी ओर, नवगठित वाहिकाएं बाद में खाली हो जाती हैं और कॉर्निया की पारदर्शिता को कम करती हैं।

पर गंभीर पाठ्यक्रमकेराटाइटिस में कॉर्निया के परिगलन, सूक्ष्म फोड़े और अल्सर विकसित होते हैं। कॉर्निया में अल्सर संबंधी दोष बाद में घाव कर देते हैं, जिससे मोतियाबिंद (ल्यूकोमा) बन जाता है।

लक्षण

केराटाइटिस का मुख्य रूपात्मक संकेत कॉर्नियल ऊतक की सूजन और घुसपैठ है। लिम्फोइड, प्लाज़्मा कोशिकाओं या पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स से युक्त घुसपैठ की अस्पष्ट सीमाएँ होती हैं, अलग आकार, आकार, रंग। उत्तरार्द्ध मुख्य रूप से निर्भर करता है सेलुलर संरचनाघुसपैठ (लिम्फोइड श्रृंखला की कोशिकाओं की प्रबलता के साथ, इसका रंग सफेद-भूरा होता है, प्यूरुलेंट घुसपैठ के साथ यह एक पीले रंग का रंग प्राप्त कर लेता है)। यह प्रक्रिया कॉर्निया की मोटाई के 1/3 से अधिक को कवर नहीं कर सकती है - उपकला और स्ट्रोमा (सतही केराटाइटिस) की ऊपरी परत या पूरे स्ट्रोमा (गहरे केराटाइटिस) में फैल सकती है। गंभीर मामलों में, कॉर्नियल नेक्रोसिस होता है, जिससे फोड़े और अल्सर का निर्माण होता है।

केराटाइटिस में प्रतिपूरक और पुनर्स्थापनात्मक प्रक्रियाओं का एक संकेत कॉर्निया का संवहनीकरण है - इसमें लूप नेटवर्क के किनारों से नवगठित वाहिकाओं का अंतर्ग्रहण। संवहनीकरण की प्रकृति घाव की गहराई पर निर्भर करती है; सतही केराटाइटिस के साथ, वाहिकाएं, द्विभाजित शाखाओं में बंटी हुई, कंजंक्टिवा से कॉर्निया तक लिंबस से घुसपैठ की ओर गुजरती हैं; गहरी केराटाइटिस के साथ, उनका एक रैखिक पाठ्यक्रम होता है और मोटाई के माध्यम से बढ़ता है ब्रश के रूप में कॉर्निया का.

लक्षण

केराटाइटिस के लक्षण इस बीमारी के सभी प्रकारों के लिए विशिष्ट हैं: प्रभावित आंख में असुविधा और दर्द, फोटोफोबिया, लैक्रिमेशन, दृश्य तीक्ष्णता में कमी। ब्लेफरोस्पाज्म प्रकट होता है (एक ऐसी स्थिति जिसमें रोगी को पलकें खोलने में कठिनाई होती है), और प्रभावित आंख के किनारे पर सिरदर्द देखा जाता है।

केराटाइटिस की विशेषता तथाकथित कॉर्नियल सिंड्रोम है, जिसमें लक्षणों का एक समूह शामिल है: लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, ब्लेफरोस्पाज्म (पलकों का अनैच्छिक बंद होना)। आंख के कॉर्निया के अच्छे संक्रमण के कारण आंख में लगातार दर्द और किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति होती है, रोगी अपनी आंखें नहीं खोल पाता है। एक पेरिकोर्नियल (कॉर्निया के आसपास) या मिश्रित इंजेक्शन दिखाई देता है। पूर्वकाल कक्ष (हाइपोपयोन) में मवाद हो सकता है। अवक्षेप पीछे के उपकला पर दिखाई देते हैं (इनमें लिम्फोसाइट्स, मैक्रोफेज, प्लाज्मा कोशिकाएं, वर्णक "धूल" शामिल होते हैं, जो कक्ष की नमी में स्वतंत्र रूप से तैरते हैं, ये सभी तत्व एक साथ चिपकते हैं और कॉर्निया की पिछली सतह पर बस जाते हैं)। ऑप्टिकल क्षेत्र में बादल बनने पर दृश्य तीक्ष्णता कम हो जाती है।

केराटाइटिस सतही हो सकता है (उपकला और बोमन की झिल्ली क्षतिग्रस्त हो जाती है) और गहरी (कॉर्निया की निम्नलिखित परतें सूजन प्रक्रिया में शामिल होती हैं - स्ट्रोमा और डेसिमेट की झिल्ली)।

सूजन प्रक्रिया के स्थानीयकरण के आधार पर, केंद्रीय और परिधीय, सीमित और फैलाना केराटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। अपारदर्शिता की आकृति विज्ञान के अनुसार, उन्हें बिंदीदार, सिक्के के आकार और पेड़ के आकार के रूप में प्रतिष्ठित किया जाता है। बाहरी रूप से वे कॉर्नियल सूजन के आकार, आकार और स्थान से भिन्न होते हैं।

एटियोलॉजिकल रूप से (उस कारण के आधार पर जिसके कारण केराटाइटिस हुआ) ये हैं:

• बहिर्जात (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल, प्रोटोजोआ के कारण, दर्दनाक, पलकें और कंजाक्तिवा, लैक्रिमल नलिकाओं के रोगों के लिए)
• अंतर्जात (पुराने संक्रमण जैसे कि दाद, सिफलिस, तपेदिक; चयापचय संबंधी विकार, ऑटोइम्यून और आमवाती रोग, एलर्जी)।

अक्सर केराटाइटिस का प्रेरक एजेंट हर्पीस वायरस होता है। इस मामले में, कॉर्निया पर पेड़ जैसा बादल छा जाता है और कॉर्निया सिंड्रोम स्पष्ट हो जाता है। गंभीर दर्द की विशेषता। अप्रभावित क्षेत्रों में कॉर्निया की संवेदनशीलता कम हो जाती है।

संपर्क संपर्क पहनने पर, एकैन्थामोइबा केराटाइटिस हो सकता है। इसके कारण: कंटेनर धोना नल का जल, गंदे तालाबों में तैरना, स्वच्छता नियमों का उल्लंघन करना। गंभीर दर्द के साथ सुस्त पाठ्यक्रम की विशेषता।

अभिघातज स्वच्छपटलशोथ एक द्वितीयक संक्रमण, जो अक्सर जीवाणुजन्य होता है, के शामिल होने के कारण होता है। सूजन के सभी लक्षण विशिष्ट हैं। कॉर्निया पर एक घुसपैठ बनती है, और फिर एक अल्सर होता है, जो न केवल पूरे क्षेत्र में फैलता है, बल्कि गहराई में भी फैलता है, अक्सर डेसिमेट की झिल्ली और संभावित छिद्र तक पहुंचता है।

एलर्जिक केराटाइटिस में, लंबे समय तक सूजन के कारण कॉर्निया पर बादल छा जाते हैं। अक्सर इस निदान को एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ से अलग किया जाना चाहिए।

1 शाखा को क्षति (आमतौर पर चोट) के मामले में त्रिधारा तंत्रिकाकॉर्निया का संक्रमण बाधित हो सकता है (इसके पूर्ण नुकसान की संवेदनशीलता में कमी) और न्यूरोपैरालिटिक केराटाइटिस हो सकता है। लैगोफथाल्मोस (पैलिब्रल विदर का पूर्ण या अपूर्ण गैर-बंद होना) के साथ भी यही विकृति संभव है। एकमात्र लक्षण दर्द और दृश्य तीक्ष्णता में कमी हो सकता है। घुसपैठ अल्सर में बदल जाती है, जो बहुत तेज़ी से फैलती है और इलाज करना मुश्किल होता है।

हाइपो- और एविटामिनोसिस बी 1, बी 2, पीपी के साथ, केराटाइटिस विकसित हो सकता है, जिसमें अक्सर द्विपक्षीय स्थानीयकरण होता है।

लक्षण हल्के भी हो सकते हैं, क्योंकि कुछ केराटाइटिस का कोर्स धीमा होता है। सुस्त और पुरानी सूजन के साथ, कॉर्निया में वाहिकाएं दिखाई देने लगती हैं।

यदि आपको निम्नलिखित में से कोई भी लक्षण दिखाई दे तो तुरंत अपने डॉक्टर से परामर्श लें:

आँख का दर्द

लैक्रिमेशन

विदेशी शरीर की अनुभूति

आँख खोलने में असमर्थता

आँख की लाली

स्व-निदान अस्वीकार्य है, क्योंकि केवल एक विशेषज्ञ ही सही निदान कर सकता है।

तीव्र केराटाइटिस के लक्षण

तीव्र केराटाइटिस के लक्षण क्या हैं? यह रोग आंख में न्यूरोइन्फेक्शन का विकास है। यह रोग प्रक्रिया रोगज़नक़ उपभेदों के कारण हो सकती है जो असंख्य हैं और कई जैविक गुणों में एक दूसरे से भिन्न हैं।

वायरल केराटाइटिस की नैदानिक ​​अभिव्यक्ति के कई रूप हैं। ये लक्षण हैं प्राथमिक दाद, जिससे शरीर अपना बचाव नहीं कर सकता, क्योंकि उसके पास ऐसा नहीं है यह वाइरसएंटीबॉडी, साथ ही कॉर्निया क्षेत्र के पोस्ट-प्राइमरी हर्पीज। इस मामले में, संक्रमण पहले ही हो चुका है और एक निश्चित मात्रा में एंटीबॉडी का निर्माण पाया जा सकता है।

बच्चों में कॉर्निया के हर्पेटिक घाव वाले सभी रोगियों में से लगभग 25% प्राथमिक हर्पीज़ से पीड़ित हैं। यह मुख्य रूप से 5 महीने के बच्चों को प्रभावित करता है। 5 वर्ष तक की आयु के आंकड़ों के अनुसार, जीवन के पहले दो वर्षों के बच्चे सबसे अधिक प्रभावित होते हैं, जो इस उम्र के बाल रोगियों में विकसित विशिष्ट प्रतिरक्षा की कमी के कारण होता है। यह रोग गंभीर, बहुत तीव्र और लंबे समय तक चलने वाला है।

हर्पेटिक केराटाइटिस के प्राथमिक चरण के सबसे महत्वपूर्ण लक्षण और लक्षण प्रकट होते हैं, जो पृष्ठभूमि को "ठंडा" रोग बनाते हैं; तीव्र केराटाइटिस अक्सर होठों, नाक के पंखों और पलकों पर फफोलेदार चकत्ते के साथ होता है। इन संकेतों में कॉर्निया, या कॉर्नियल, सिंड्रोम का प्रकार (फोटोफोबिया, संबंधित लैक्रिमेशन, ब्लेफरोस्पाज्म) शामिल है, जो पेरिकोर्नियल प्रकार के संक्रमण की प्रबलता के साथ मिश्रित होता है, कॉर्नियल ओपसीफिकेशन का एक बहुरूपी कोर्स (रंग में भूरा) और दर्द, जो एक स्रोत बन जाता है गंभीर चिंता का.

कंजंक्टिवल थैली के क्षेत्र से निकलने वाला पदार्थ लगातार सीरस होता है, लेकिन यह म्यूकोप्यूरुलेंट भी हो सकता है। इसकी मात्रा कम है. घुसपैठ के रूप में एक सतही, वेसिकुलर रेखा दुर्लभ है, और यदि ऐसा होता है, तो रोग बढ़ने पर यह एक पेड़ जैसी रेखा में बदल जाती है। डीप मेटाहेरपेटिक केराटाइटिस, जो इरिडोसाइक्लाइटिस की उपस्थिति की विशेषता है, को प्रमुख माना जाता है। कॉर्निया की पिछली सतह बड़ी संख्या में अवक्षेपों से भर जाती है। परितारिका की सतहों पर, नई वाहिकाएँ फैलती और बनती हैं। सिलिअरी बॉडी इस प्रक्रिया में शामिल होती है। इसी से उत्पन्न होता है तेज दर्दआँख क्षेत्र में ("सिलिअरी")। प्रक्रिया में तेजी आने के कारण पर्याप्त संख्या में वाहिकाएं कॉर्निया में जल्दी विकसित हो जाती हैं। इस प्रक्रिया को तरंग-सदृश के रूप में जाना जाता है, इसमें संपूर्ण कॉर्निया शामिल होता है। एक्ससेर्बेशन और विभिन्न रिलैप्स अक्सर होते हैं। इस रोग में बहुत कम उपचार होता है।

आँकड़ों के अनुसार, आँख के पोस्ट-प्राइमरी हर्पीस अक्सर तीन साल की उम्र के बच्चों को प्रभावित करते हैं; कमजोर एंटीहर्पेटिक प्रतिरक्षा की पृष्ठभूमि के खिलाफ वयस्क बीमार हो जाते हैं। यह कारकको प्रभावित करता है बड़ी तस्वीरप्रकृति में नैदानिक. पोस्ट-प्राइमरी हर्पेटिक प्रकार के केराटाइटिस की विशेषता एक सबस्यूट कोर्स है। घुसपैठ मुख्य रूप से संरचना में पेड़ जैसी होती है, संभवतः मेटाहर्पेटिक। आंकड़ों के अनुसार, घुसपैठ के संवहनीकरण की प्रक्रिया नहीं होती है। कॉर्नियल प्रकार का सिंड्रोम हल्का रूप से व्यक्त किया जाता है। अधिक बार, सीरस-म्यूकोसल पदार्थ को काफी संयम से अलग किया जाता है। रोग का कोर्स अनुकूल है और छोटा भी है (कई सप्ताह)। पुनरावृत्ति हो सकती है, और छूट एक वर्ष तक रह सकती है। विशेष रूप से खतरनाक अवधि– यह शरद ऋतु और सर्दी है.

प्रकार

नेत्र रोग विशेषज्ञ विभिन्न प्रकार के केराटाइटिस में अंतर करते हैं। बहिर्जात और अंतर्जात केराटाइटिस हैं। केराटाइटिस का कारण आंख की चोट, वायरल, बैक्टीरियल या हो सकता है फफूंद का संक्रमण, कुछ पुराने रोगों(उदाहरण के लिए, तपेदिक), विटामिन की कमी, अपक्षयी घटनाएँ। प्रभावित परत के आधार पर, सतही केराटाइटिस को प्रतिष्ठित किया जाता है (विकृति विकसित होती है)। ऊपरी परतकॉर्निया) और गहरी (कॉर्निया की आंतरिक परतें प्रभावित होती हैं, जो अधिक खतरनाक है क्योंकि निशान पड़ सकते हैं)। रोग के कारण के आधार पर, रोग के विभिन्न प्रकारों को प्रतिष्ठित किया जाता है:

बैक्टीरियल केराटाइटिस - बैक्टीरिया द्वारा संक्रमण (आमतौर पर स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस); चोट लगने या कॉन्टैक्ट लेंस के इस्तेमाल से संक्रमण हो सकता है;

वायरल - अधिकतर यह किसी न किसी हर्पीस वायरस के कारण होता है;

अमीबिक - एक खतरनाक प्रकार की बीमारी, जिससे कभी-कभी अंधापन हो जाता है (प्रोटोजोआ एकैन्थामीबा के कारण);

कवक - कम नहीं खतरनाक रूपएक बीमारी जिसमें कॉर्निया में अल्सरेशन और वेध हो सकता है;

एलर्जिक केराटाइटिस - वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस, जिसमें सूजन का कारण एक एलर्जी प्रतिक्रिया है, और ओंकोसेरसियासिस केराटाइटिस;

फोटोकेराटाइटिस - पराबैंगनी विकिरण की अधिकता के परिणामस्वरूप कॉर्नियल जलन का परिणाम;

प्युलुलेंट केराटाइटिस (कॉर्नियल अल्सर), जो एक गंभीर पाठ्यक्रम की विशेषता है।

निदान

केराटाइटिस का निदान केवल रोगी को देखकर ही किया जा सकता है। ऐसे लोग आमतौर पर अपनी आंखों को धूप के चश्मे के पीछे छिपाते हैं, अपनी आंखें बंद करने की कोशिश करते हैं, या अपनी आंखों को रुमाल से ढक लेते हैं। ये सभी ऊपर वर्णित लक्षणों की त्रय की अभिव्यक्तियाँ हैं।

पहला कदम संपूर्ण चिकित्सा इतिहास एकत्र करना है, यह पूछना है कि क्या आंख क्षतिग्रस्त हो गई है, और रोगी को कौन सी सहवर्ती बीमारियाँ हैं।

बाह्य निरीक्षण. नेत्र क्षेत्र और नेत्रगोलक की स्वयं नग्न आंखों से जांच की जाती है। संदिग्ध क्षेत्रों को स्पर्श किया जाता है (यदि संभव हो तो)।

नेत्रदर्शन। आंख क्षेत्र और नेत्र संबंधी एडनेक्सा की जांच की जाती है। फंडस रिफ्लेक्स का मूल्यांकन किया जाता है। यदि केराटाइटिस के साथ कॉर्निया में बादल छा जाते हैं, तो फंडस रिफ्लेक्स कमजोर हो जाता है। आप अपारदर्शी क्षेत्रों का सटीक स्थान निर्धारित कर सकते हैं।

यदि प्रक्रिया की अंतर्जात प्रकृति पर संदेह है, तो सहवर्ती विकृति विज्ञान (सिफलिस, तपेदिक, आदि) की उपस्थिति के लिए रोगी की जांच करना आवश्यक है।

आंखों के स्क्रैपिंग और सांस्कृतिक परीक्षण की माइक्रोस्कोपी से केराटाइटिस के प्रेरक एजेंट की पहचान की जा सकती है।

बायोमाइक्रोस्कोपी - आपको आंख के पूर्वकाल कक्ष (राहत, पारदर्शिता, घाव की गहराई) की संरचनाओं की स्थिति का आकलन करने की अनुमति देता है।

इलाज

केराटाइटिस का उपचार अक्सर अस्पताल में किया जाता है, विशेष रूप से तीव्र और प्यूरुलेंट केराटाइटिस के लिए। एटियलजि का निर्धारण करते समय, सबसे पहले उस बीमारी का इलाज किया जाता है जो केराटाइटिस का कारण बनी।

सूजन और दर्द को कम करने के साथ-साथ पुतली के संलयन और संलयन को रोकने के लिए, मायड्रायटिक दवाओं का प्रारंभिक नुस्खा: दिन में 4-6 बार एट्रोपिन सल्फेट का 1% घोल डालना, एक पॉलिमर फिल्म में एट्रोपिन 1-2 दिन में कई बार, रात में 1% एट्रोपिन मरहम, 0.25-0.5% एट्रोपिन घोल के साथ वैद्युतकणसंचलन। एट्रोपिन के कारण होने वाले विषाक्त प्रभाव के मामले में, इसे स्कोपोलामाइन हाइड्रोब्रोमाइड के 0.25% घोल से बदल दिया जाता है। इन दोनों एजेंटों को एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% घोल या एड्रेनालाईन हाइड्रोटार्ट्रेट के 1-2% घोल के टपकाने के साथ जोड़ा जा सकता है। के लिए बेहतर विस्तारदिन में 1-2 बार 15-20 मिनट के लिए निचली पलक के पीछे पुतली के पीछे एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% घोल में भिगोए हुए रुई के फाहे को रखें या 0.2 मिलीलीटर की मात्रा में एड्रेनालाईन के घोल को सबकंजंक्टिवल में इंजेक्ट करें।

जटिलताओं (अंतःस्रावी दबाव में वृद्धि) के मामले में, रहस्यमय उपचार (पाइलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड का 1% समाधान, आदि) और डायकार्ब 0.125-0.25 ग्राम दिन में 2-4 बार निर्धारित किए जाते हैं।

बैक्टीरियल केराटाइटिस और कॉर्नियल अल्सर वाले रोगियों के इलाज के लिए, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं। वे 0.5% एंटीबायोटिक मलहम का भी उपयोग करते हैं। अन्य एंटीबायोटिक दवाओं का भी स्थानीय रूप से उपयोग किया जाता है: टेट्रासाइक्लिन, एरिथ्रोमाइसिन, डाइबियोमाइसिन, डिटेट्रासाइक्लिन 1% नेत्र मरहम के रूप में। रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता के आधार पर एंटीबायोटिक चुनने की सलाह दी जाती है।

गंभीर कॉर्नियल अल्सर के लिए, नियोमाइसिन, मोनोमाइसिन या कैनामाइसिन को अतिरिक्त रूप से 10,000 यूनिट की खुराक में कंजंक्टिवा के नीचे प्रशासित किया जाता है, विशेष मामलों में 25,000 यूनिट तक। लिनकोमाइसिन को 10,000-25,000 इकाइयों पर उप-संयोजक रूप से भी प्रशासित किया जाता है। स्ट्रेप्टोमाइसिनक्लोर कैल्शियम कॉम्प्लेक्स 25,000-50,000 इकाइयाँ। यदि स्थानीय एंटीबायोटिक चिकित्सा अपर्याप्त रूप से प्रभावी है, तो मौखिक एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: टेट्रासाइक्लिन 0.2 ग्राम, ओलेटेथ्रिन 0.25 ग्राम, एरिथ्रोमाइसिन 0.25 ग्राम दिन में 3-4 बार। एंटीबायोटिक्स को अक्सर इंट्रामस्क्युलर रूप से भी दिया जाता है।

एंटीबायोटिक उपचार को सल्फोनामाइड दवाओं के प्रशासन के साथ जोड़ा जाता है - 10% सल्फापाइरिडाज़िन सोडियम समाधान, 20-30% सल्फासिल सोडियम समाधान इंस्टॉलेशन के रूप में। मौखिक रूप से - सल्फाडीमेज़िन 0.5-1 ग्राम दिन में 3-4 बार, उपचार के पहले दिन सल्फापाइरिडाज़िन 1-2 ग्राम और बाद के दिनों में 0.5-1 ग्राम, एटाज़ोल 0.5-1 ग्राम दिन में 4 बार, पहले वयस्कों के लिए सल्फालेन दिन में 0.8-1 ग्राम, फिर 0.2-0.25 ग्राम प्रति दिन। इसके साथ ही एंटीबायोटिक दवाओं और सल्फोनामाइड्स की भारी खुराक के प्रशासन के साथ, विटामिन सी, बी1, बी2, बी6, पीपी निर्धारित करना आवश्यक है।

केराटाइटिस के कुछ रूपों के उपचार की अपनी विशेषताएं होती हैं। पैलेब्रल फिशर के बंद न होने के कारण होने वाले केराटाइटिस के लिए, दिन में कई बार मछली का तेल, बादाम, पैराफिन तेल आंखों में डालने या क्लोरैम्फेनिकॉल या टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाने की सलाह दी जाती है। अपूरणीय लैगोफथाल्मोस और पहले से मौजूद केराटाइटिस के साथ - अस्थायी या स्थायी टार्सोरैफी।

मेइबोमियन केराटाइटिस के मामलों में, क्रोनिक मेइबोमाइटिस का व्यवस्थित उपचार आवश्यक है। मेइबोमियन ग्रंथियों के स्राव को निचोड़कर पलकों की मालिश की जाती है, इसके बाद पलक के किनारों को चमकीले हरे रंग से उपचारित किया जाता है। सोडियम सल्फासिल घोल का टपकाना और सल्फासिल या टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाना निर्धारित है।

न्यूरोपैरलिटिक केराटाइटिस में दर्द में मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के साथ कुनैन हाइड्रोक्लोराइड का 1% घोल डालने, एमिडोपाइरिन 0.25 ग्राम के साथ एनलगिन का मौखिक प्रशासन और स्थानीय थर्मल प्रक्रियाओं से राहत मिलती है। विशेषकर रात में प्रभावित आंख पर पट्टी या वॉच ग्लास लगाना जरूरी है। कभी-कभी आपको लंबे समय तक पलकों को सिलने का सहारा लेना पड़ता है।

फिलामेंटस केराटाइटिस के लिए, उपचार रोगसूचक है। टपकाना वैसलीन तेलया मछली का तेल, विटामिन युक्त आई ड्रॉप (0.01% साइट्रल घोल, ग्लूकोज के साथ राइबोफ्लेविन), 20% सोडियम सल्फासिल घोल, 1-2.5% सोडियम क्लोराइड घोल से दिन में 2-3 बार आंखों की सिंचाई; कंजंक्टिवल थैली में 1% सिंथोमाइसिन इमल्शन का इंजेक्शन। विटामिन ए, बी1 बी2, बी6, बी12, सी, पीपी मौखिक या इंट्रामस्क्युलर रूप से।

रोसैसिया केराटाइटिस के स्थानीय उपचार को सामान्य उपचार के साथ जोड़ा जाना चाहिए। कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स निर्धारित हैं: 0.5-1% कोर्टिसोन इमल्शन, 2.5% हाइड्रोकार्टिसोन इमल्शन, 0.5% प्रेडनिसोलोन मरहम, 0.1% डेक्सामेथासोन समाधान, 0.2-0.3 मिलीलीटर सबकोन्जंक्टिवली दैनिक। विटामिन का उपयोग आई ड्रॉप्स (सिट्रल राइबोफ्लेविन का 0.01% घोल) और 0.5% थायमिन मरहम के साथ-साथ इंसुलिन मरहम लगाने के रूप में किया जाता है। मौखिक रूप से डिप्राज़िन (पिपोल्फेन) 0.025 ग्राम दिन में 2-3 बार; मिथाइलटेस्टोस्टेरोन 0.005 ग्राम दिन में 2-3 बार; टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट 1% तेल समाधान, हर 2 दिन में 1 मिली इंट्रामस्क्युलर, प्रति कोर्स 10 इंजेक्शन; विटामिन बी1 1 मिली इंट्रामस्क्युलर, प्रति कोर्स 30 इंजेक्शन। टेम्पोरल धमनी के साथ पेरिऑर्बिटल या पेरिवासल नोवोकेन नाकाबंदी की भी सिफारिश की जाती है; लगातार मामलों में, रेडियोथेरेपी। निर्धारित कार्बोहाइड्रेट-मुक्त नमक रहित आहारमल्टीविटामिन का उपयोग करना।

स्यूडोमोनस एरुगिनोसा के कारण होने वाले केराटाइटिस के रोगियों का उपचार पॉलीमीक्सिन एम सल्फेट (25,000 यूनिट/एमएल) के 2.5% घोल को दिन में 4-5 बार और कंजंक्टिवा के नीचे नियोमाइसिन को 10,000 यूनिट की खुराक पर एक बार देकर किया जाता है। दिन।

सूजन प्रक्रिया के अंत में, कॉर्निया में शेष अपारदर्शिता को हल करने के लिए दीर्घकालिक उपचार आवश्यक है। एथिलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड का उपयोग सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन के रूप में भी किया जाता है - 2% समाधान से शुरू करके, 0.2-0.3-0.4-0.5-0.6 मिलीलीटर प्रशासित किया जाता है, धीरे-धीरे उच्च सांद्रता (3-4-5-6%) की ओर बढ़ता है; ज़िलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड का 1% घोल का उपयोग वैद्युतकणसंचलन के रूप में भी किया जाता है।

अपारदर्शिता को हल करने के लिए, इलेक्ट्रोफोरोसिस, लिडेज़ के रूप में पोटेशियम आयोडाइड के 2-3% समाधान का उपयोग करें। 1% पीला भी निर्धारित है पारा मरहम. सामान्य उत्तेजकों में, बायोजेनिक उत्तेजकों का उपयोग किया जाता है (तरल मुसब्बर अर्क, FiBS, पेलॉइड डिस्टिलेट, विट्रीस बॉडी, आदि) 1 मिलीलीटर के चमड़े के नीचे इंजेक्शन के रूप में, प्रति कोर्स 20-30 इंजेक्शन। ऑटोहेमोथेरेपी के पाठ्यक्रम चलाए जाते हैं (3-5-7-10 मिली)।

उचित संकेतों के लिए, सर्जिकल उपचार का सहारा लिया जाता है (ऑप्टिकल इरिडेक्टोमी, केराटोप्लास्टी, एंटीग्लौकोमेटस सर्जरी)।

केराटाइटिस का पूर्वानुमान रोग के कारण, स्थान, प्रकृति और घुसपैठ के क्रम पर निर्भर करता है। समय के साथ और उचित उपचारछोटे सतही घुसपैठ, एक नियम के रूप में, पूरी तरह से हल हो जाते हैं या हल्के बादल जैसी अपारदर्शिता छोड़ देते हैं। ज्यादातर मामलों में गहरे और अल्सरेटिव केराटाइटिस के परिणामस्वरूप कॉर्निया की अधिक या कम तीव्र अपारदर्शिता का निर्माण होता है और दृश्य तीक्ष्णता में कमी आती है, विशेष रूप से घाव के केंद्रीय स्थान के मामले में महत्वपूर्ण है। हालाँकि, ल्यूकोमा के साथ भी, सफल केराटोप्लास्टी के बाद दृष्टि लौटने की संभावना को ध्यान में रखना चाहिए।

नतीजे

केराटाइटिस आंख की कॉर्निया परत पर निशान छोड़ देता है, जिसकी उपस्थिति दृश्य तीक्ष्णता के स्तर को प्रभावित करती है। इसलिए, आपको नेत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाने में देरी नहीं करनी चाहिए; जितनी जल्दी आप केराटाइटिस का इलाज शुरू करेंगे, उतनी ही अधिक संभावना होगी कि व्यक्ति की बीमारी आंख की कॉर्निया परत के एक बड़े क्षेत्र को नुकसान नहीं पहुंचाएगी। केराटाइटिस के परिणाम के रूप में ऐसा पूर्वानुमान सूजन की प्रकृति, इसके स्थानीयकरण के स्थान पर डेटा के आधार पर बनाया जाता है, और सहवर्ती रोगों की उपस्थिति और घुसपैठ के प्रकार पर डेटा को भी ध्यान में रखा जाता है।

रोकथाम

केराटाइटिस की रोकथाम में कॉन्टैक्ट लेंस पहनते समय बुनियादी स्वच्छता नियमों का पालन करना, आंखों के ऊतकों को चोट से बचाना, रसायनों के संपर्क में आना, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, डेक्रियोसिस्टाइटिस, ब्लेफेराइटिस का समय पर उपचार करना शामिल है। इम्युनोडेफिशिएंसी की स्थितिऔर अन्य बीमारियाँ जो रोग के विकास में योगदान करती हैं।

प्रारंभिक बीमारी के मामले में, डॉक्टर के निर्देशों का सख्ती से पालन करना, नियमित रूप से दवाएँ लेना और सेवन करना आवश्यक है आँखों की दवाएँ. इससे बीमारी को बढ़ने से रोका जा सकेगा।

बच्चों में

बच्चों में केराटाइटिस को इसके होने के कारण के अनुसार वर्गीकृत किया जा सकता है: बैक्टीरियल और वायरल।

बच्चों में केराटाइटिस मुख्य रूप से होता है: हर्पेटिक, बैक्टीरियल (स्टैफिलोकोकस और न्यूमोकोकस), एलर्जी, मेटाबॉलिक (विटामिन की कमी), पोस्ट-ट्रॉमेटिक।

बच्चों में हर्पेटिक केराटाइटिस

पांच वर्ष से कम उम्र के बच्चों में हर्पीस वायरस के संपर्क में आने पर होता है, क्योंकि बच्चे के शरीर में विशिष्ट प्रतिरक्षा नहीं होती है। इसकी विशेषता तीव्र शुरुआत, श्लेष्म झिल्ली और त्वचा पर चकत्ते, लालिमा, सूजन और लैक्रिमेशन है।

बच्चों में बैक्टीरियल केराटाइटिस

कॉर्निया का पुरुलेंट अल्सर। प्रेरक एजेंट कोकल फ्लोरा (न्यूमोकोकस, स्टेफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस) है। यह किसी विदेशी वस्तु या माइक्रोट्रामा के आंख में प्रवेश करने के बाद विकसित हो सकता है; कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ उपचार के दौरान हर्पेटिक केराटाइटिस का विकास देखा जाता है।

कॉर्निया के केंद्र में एक भूरे रंग की घुसपैठ दिखाई देती है, जो समय के साथ एक पीले रंग की टिंट प्राप्त कर लेती है, जो प्यूरुलेंट डिस्चार्ज की विशेषता है।

यह प्रक्रिया बहुत तेज़ी से विकसित होती है और इसके परिणामस्वरूप कॉर्निया में छेद होने के बाद मोतियाबिंद बन सकता है। बच्चों में यह काफी दुर्लभ है।

सीमांत केराटाइटिस ब्लेफेराइटिस और संक्रामक मूल के नेत्रश्लेष्मलाशोथ के दौरान होता है। इस मामले में, कॉर्निया किनारों पर प्रभावित होता है।

भूरे रंग की घुसपैठ छोटे-छोटे समावेशन के रूप में प्रकट होती है, जो बाद में या तो घुल जाती है या फिर विलीन होकर अल्सर बन जाती है। चूंकि यह किनारे पर स्थित है, इसलिए दृश्य तीक्ष्णता पर इसका वस्तुतः कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

विषाक्त-एलर्जी स्वच्छपटलशोथ

बच्चों और किशोरों में यह बहुत कठिन होता है। हाइपोथर्मिया के बाद होता है, पिछली बीमारियाँ, कृमि संक्रमण. यह कॉर्निया की सूजन और लाली के रूप में प्रकट होता है, जिसमें जहाजों के साथ ट्यूबरकल की उपस्थिति होती है जो कॉर्निया को पार करती है, जिससे बादल छा जाते हैं। सूजन प्रक्रिया बंद होने के बाद, दृष्टि बहाल नहीं होती है।

बच्चों में एक्सचेंज केराटाइटिस

अधिकतर यह विटामिन ए की कमी के साथ देखा जाता है। इस बीमारी की शुरुआत आंखों में सूखापन बढ़ने से होती है। कॉर्निया पर भूरे रंग की अपारदर्शिताएं दिखाई देती हैं, और कंजंक्टिवा पर विशिष्ट सफेद पट्टिकाएं दिखाई देती हैं। यह लंबे समय तक रहता है और दृष्टि हानि का कारण बनता है। शिशुओं में होता है.

जठरांत्र संबंधी मार्ग में गड़बड़ी के रूप में विटामिन बी की कमी की अभिव्यक्तियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ, कॉर्निया की अपारदर्शिताएं दिखाई देती हैं, जो विभिन्न स्थानों में स्थानीयकृत होती हैं, जो फिर अल्सर में बदल जाती हैं, कॉर्निया से होकर गुजरती हैं। साथ ही इसका असर भी होता है नेत्र - संबंधी तंत्रिकाऔर रंजित. विटामिन पीपी और ई की कमी। कॉर्निया में एक सूजन प्रक्रिया होती है।

वर्गीकरण

केराटाइटिस को एक विशेष वर्गीकरण के अनुसार प्रतिष्ठित किया जाता है। उन्हें एटियलजि, रोगजनन और स्थिर नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों जैसे संकेतकों के अनुसार जोड़ा और समूहीकृत किया जा सकता है। निदान को आरामदायक बनाने के लिए, साथ ही उपचार पद्धति को जल्दी से चुनने के लिए, बाल चिकित्सा अभ्यास में केराटाइटिस को एक ही मानदंड के अनुसार विभाजित करने की प्रथा है - एटियोलॉजिकल (वे बैक्टीरिया और चयापचय, साथ ही वायरल और एलर्जी में विभाजित हैं)।

बच्चों में केराटाइटिस निम्न प्रकार का हो सकता है।

नेत्र केराटाइटिस एक आम बात है नेत्र रोग, जो दृष्टि के अंगों के कॉर्निया की सूजन के साथ है। केराटाइटिस का खतरा यह है कि बीमारी के लंबे समय तक बढ़ने से रोगी की दृष्टि ख़राब हो सकती है और कॉर्निया में बादल छा सकते हैं। आंकड़ों के अनुसार, सभी नेत्र संबंधी सूजन संबंधी विकृतियों में केराटाइटिस की हिस्सेदारी 5-6% है।

कारण

ऐसे बहुत से कारक हैं जो केराटाइटिस के विकास को भड़का सकते हैं और वे सभी भिन्न-भिन्न हैं। उदाहरण के लिए, कॉर्निया की सूजन विभिन्न बाहरी या भौतिक कारकों, सिर और दृष्टि के अंगों को यांत्रिक क्षति और कॉर्निया में रोगजनक सूक्ष्मजीवों के प्रवेश के कारण हो सकती है। अक्सर रोग का विकास शरीर की एलर्जी प्रतिक्रिया या विटामिन की कमी के कारण होता है। कुछ शक्तिशाली दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण भी केराटाइटिस हो सकता है।

उपरोक्त के आधार पर, हम नेत्र केराटाइटिस के सबसे सामान्य कारणों की पहचान कर सकते हैं:

• संक्रमण का विकास (कवक, जीवाणु, वायरल या प्रोटोजोआ);
• कंजाक्तिवा में एक विदेशी शरीर का प्रवेश;
• अत्यधिक उज्ज्वल प्रकाश स्रोत के कॉर्निया पर नकारात्मक प्रभाव। आमतौर पर ऐसा वेल्डर के साथ होता है;

• कॉन्टेक्ट लेंस पहनते समय व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में विफलता;
• आघात के परिणामस्वरूप कॉर्निया को यांत्रिक क्षति;
• ड्राई आई सिंड्रोम का विकास, जिसमें रोगी के दृश्य अंग प्राकृतिक आँसू पैदा करने की क्षमता खो देते हैं।

एक नोट पर! डॉक्टर हमेशा यह स्थापित करने में सक्षम नहीं होते हैं सटीक कारण. ऐसे मामलों में, आधुनिक चिकित्सा उपकरणों का उपयोग करके की जाने वाली नैदानिक ​​प्रक्रियाएं भी डॉक्टरों को विश्वसनीय रूप से कारण निर्धारित करने की अनुमति नहीं देती हैं।

रोग के रूप

ऑक्यूलर केराटाइटिस कई प्रकार के होते हैं, जो अपने कारणों और विशिष्ट लक्षणों में एक दूसरे से भिन्न होते हैं। केराटाइटिस के प्रकार:

• सतह;
• कवक;
• वायरल हर्पेटिक;
• जीवाणु;
• वायरल (सामान्य)।

ये सभी प्रकार की विकृति गहरी या सतही हो सकती है। आइए अब उनमें से प्रत्येक को अलग से देखें।

सतह

एक नियम के रूप में, सतही प्रकार का केराटाइटिस रोगी की आंखों या पलकों के श्लेष्म झिल्ली की सूजन की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है और इन रोगों की जटिलता के रूप में कार्य करता है। में दुर्लभ मामलों मेंसतही केराटाइटिस विकास के दौरान होता है मेइबोमाइटयह एक तीव्र नेत्र रोग है जिसमें मेइबोमियन ग्रंथियों की सूजन होती है, जो पलक की मोटाई में स्थित होती हैं। आमतौर पर, इस रूप का इलाज करना काफी कठिन होता है।

फफूंद

अक्सर, केराटाइटिस का यह रूप शक्तिशाली के दीर्घकालिक उपयोग के परिणामस्वरूप होता है चिकित्सा की आपूर्ति, जो पेनिसिलिन समूह से संबंधित हैं। पैथोलॉजी के विकास का संकेत रोगी की आंख की लाली, तेज दर्द की उपस्थिति आदि से हो सकता है। इन संकेतों को नजरअंदाज करने से दृश्य तीक्ष्णता में कमी या आंखों में जलन हो सकती है।

वायरल हर्पेटिक

इस प्रकार के केराटाइटिस को लोकप्रिय रूप से केराटाइटिस भी कहा जाता है पेड़ की तरह. इसके विकास का मुख्य कारण हर्पीस वायरस है, जो ग्रह पर सभी लोगों को संक्रमित करता है, लेकिन वायरस के सक्रिय होने के बाद ही रोगी में लक्षण विकसित होते हैं। पैथोलॉजी रोगी के कॉर्निया की अधिकांश परतों को प्रभावित करती है, जिसके लिए दीर्घकालिक और उपचार की आवश्यकता होती है जटिल उपचार. आंकड़ों के अनुसार, हर्पेटिक प्रकृति के सभी नेत्र घावों के बीच, लगभग 80% रोगियों में हर्पेटिक केराटाइटिस का निदान किया जाता है। एक नियम के रूप में, यह रोग 5 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों के दृश्य अंगों को प्रभावित करता है।

जीवाणु

केराटाइटिस के जीवाणु रूप का विकास विशेष रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों से प्रभावित होता है। बैक्टीरिया स्पिरोचेट पैलिडम, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा और स्टैफिलोकोकस ऑरियस. लेकिन बैक्टीरिया के अलावा, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करने में एक साधारण विफलता भी विकृति का कारण बन सकती है। सबसे पहले, यह उन लोगों पर लागू होता है जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं।

सामान्य

कॉर्निया की एक अन्य प्रकार की सूजन को वायरल केराटाइटिस के रूप में जाना जाता है। ऐसे कई अलग-अलग कारक हैं जो इसके विकास में योगदान करते हैं। सबसे आम में रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली में कमी और एडेनोवायरस से संक्रमण शामिल है, जो अक्सर तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, खसरा या चिकनपॉक्स के साथ होता है।

चारित्रिक लक्षण

विकास के रूप या कारण के बावजूद, केराटाइटिस के मानक लक्षण होते हैं जो सभी रोगियों में दिखाई देते हैं। इसमे शामिल है:

• कॉर्निया की संवेदनशीलता में वृद्धि (ठीक वे क्षेत्र जो क्षतिग्रस्त नहीं थे);

• कॉर्निया पर अल्सरेटिव संरचनाएं;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी या अन्य नेत्र समस्याएं;
• नेत्रश्लेष्मला थैली से मवाद या बलगम स्रावित होने लगता है;
• (हाइपरमिया);
• कॉर्नियल क्लाउडिंग (सतही या खुरदरा हो सकता है);
• कॉर्नियल सिंड्रोम का विकास, जो प्रभावित आंख में दर्द, पलकों के ऐंठनयुक्त संपीड़न और बढ़े हुए लैक्रिमेशन के साथ होता है।

केराटाइटिस है गंभीर बीमारी, जिसे कभी भी नज़रअंदाज या चलाना नहीं चाहिए, क्योंकि इससे नुकसान हो सकता है गंभीर जटिलताएँ. यदि आपको अपने या अपने प्रियजनों में ऊपर सूचीबद्ध लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से मदद लेनी चाहिए। केवल एक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ ही नैदानिक ​​परीक्षण करने के बाद निदान करने में सक्षम होगा सटीक निदानऔर उचित उपचार बताएं।

निदान उपचार प्रक्रिया में एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यदि इसे गलत तरीके से किया गया और डॉक्टर ने गलत निदान किया, तो रोगी को गलत बीमारी के लिए दवाएं दी जाएंगी। इससे उपचार प्रक्रिया धीमी हो जाएगी. इसलिए, निदान एक योग्य विशेषज्ञ द्वारा किया जाना चाहिए। सबसे आम और प्रभावी तरीकेअनुसंधान संबंधी चिंताएँ आंख की बायोमाइक्रोस्कोपी- एक नैदानिक ​​प्रक्रिया जिसका उपयोग आंख के कॉर्निया को नुकसान की डिग्री निर्धारित करने के लिए किया जा सकता है। बायोमाइक्रोस्कोपी आपको आंखों के केराटाइटिस के लक्षणों की पहचान करने की अनुमति देती है प्राथमिक अवस्थापैथोलॉजी का विकास.

डॉक्टर मरीज को अन्य उपचार कराने के लिए भी लिख सकते हैं नैदानिक ​​प्रक्रियाएँ, उन में से कौनसा:

• स्पेक्युलर माइक्रोस्कोपी विधि;
• प्रयोगशाला रक्त परीक्षण;
• प्रतिरक्षाविज्ञानी अनुसंधान विधियाँ (संक्रामक विकृति के रोगजनकों की पहचान करने के लिए आयोजित);
• साइटोलॉजिकल परीक्षा उपकला ऊतकआंख का कॉर्निया.

प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, डॉक्टर एक सटीक निदान करने और चिकित्सा का एक कोर्स निर्धारित करने में सक्षम होगा। इसके बाद ही आप ठीक होने की राह पर अगला चरण शुरू कर सकते हैं - उपचार।

कैसे प्रबंधित करें

गंभीरता, विकास के कारण और रोग के प्रकार के आधार पर, चिकित्सा का कोर्स भिन्न हो सकता है। उदाहरण के लिए, यदि विकृति हल्की है, तो नेत्र केराटाइटिस का उपचार घर पर किया जा सकता है, लेकिन इस शर्त पर कि उपस्थित चिकित्सक पूरी प्रक्रिया के दौरान प्रक्रिया की निगरानी करता है। बीमारी के गंभीर रूप के विकसित होने पर अस्पताल में उपचार की आवश्यकता होती है। अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर जटिल उपचार लिखते हैं, जिसमें कई प्रकार की दवाएं लेना, शारीरिक प्रक्रियाएं करना और पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करना शामिल है। अब प्रत्येक विधि के बारे में अधिक विस्तार से।

दवा से इलाज

यदि पैथोलॉजी का कारण वायरस है, तो डॉक्टर एक नियुक्ति निर्धारित करेगा। एंटीवायरल दवाएं, जिनमें से सबसे प्रभावी "इम्यूनोग्लोबुलिन" है - आई ड्रॉप के रूप में उत्पादित एक दवा। जटिल चिकित्सा में इम्युनोमोड्यूलेटर भी शामिल हो सकते हैं, जिसका मुख्य कार्य रोगी के शरीर के प्रतिरक्षा गुणों को मजबूत करना है।

एक नोट पर! केराटाइटिस का कारण हर्पीस वायरस हो सकता है। इस मामले में, रोगी के लिए कॉर्टिकोस्टेरॉयड दवाएं सख्ती से अनुशंसित नहीं हैं। अन्यथा, गंभीर जटिलताएँ विकसित होने का जोखिम है।

दुर्लभ मामलों में, जब दवा चिकित्सा शक्तिहीन होती है, तो रोगी को दवा दी जाती है कॉर्निया प्रत्यारोपण सर्जरी. इसके बाद संभावित पुनरावृत्ति को रोकने के लिए शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, डॉक्टर एक एंटीहर्पेटिक टीका लगाता है। नेत्र केराटाइटिस के जीवाणु रूप के लिए थेरेपी में जीवाणुरोधी दवाएं और विशेष मलहम लेना शामिल है। इसके अलावा, यदि उपचार अप्रभावी है, तो सर्जरी निर्धारित की जा सकती है।

उपरोक्त के अतिरिक्त औषधीय तरीकेचिकित्सा, रोगी को निर्धारित किया जा सकता है:

• केराटोप्लास्टी;
• बायोजेनिक उत्तेजक;
• एंटीसेप्टिक समाधान का परिचय;
• नोवोकेन नाकाबंदी, आदि।

यह ध्यान देने योग्य है कि कुछ ऐसे कारक हैं जिन पर रोगी की सफल वसूली और रोकथाम का पूर्वानुमान निर्भर करता है। संभावित पुनरावृत्ति. इसमे शामिल है:

• घुसपैठ की घटना का क्षेत्र (शरीर के ऊतकों में सेलुलर तत्वों का संचय);
• घुसपैठ की विशेषताएं और प्रकृति (लिम्फ और रक्त अशुद्धियों की उपस्थिति);
• रोग या सहवर्ती रोगों की अतिरिक्त जटिलताओं का विकास।

बशर्ते कि रोगी को सही ढंग से और समय पर चिकित्सा देखभाल प्रदान की जाए, परिणामी घुसपैठ पूरी तरह से गायब हो जाती है। चूंकि केराटाइटिस आंख के कॉर्निया की गहरी परतों में विकसित होता है, इसलिए यह रोग अक्सर दृष्टि में गिरावट की ओर ले जाता है, और दुर्लभ मामलों में, इसकी पूरी हानि होती है।

लोक उपचार

लोग अक्सर पारंपरिक चिकित्सा के पूरक के रूप में पारंपरिक चिकित्सा का उपयोग करते हैं। सही संयोजनइस तरह के तरीकों से उपचार प्रक्रिया तेज हो जाएगी, लेकिन यदि आप लोक उपचार का उपयोग करते हैं, तो इसका मतलब यह नहीं है कि आप दवा उपचार से इनकार कर सकते हैं। इसके अलावा, सभी कार्यों पर उपस्थित चिकित्सक के साथ सहमति होनी चाहिए।

मेज़। नेत्र केराटाइटिस के लिए पारंपरिक चिकित्सा नुस्खे।

उत्पाद का नाम, फोटो	आवेदन
	यह कोई रहस्य नहीं है कि मुसब्बर में औषधीय गुण होते हैं, इसलिए इसका उपयोग अक्सर विभिन्न बीमारियों के इलाज के लिए दवा में किया जाता है। एलो केराटाइटिस में भी मदद करता है। कुछ कुचली हुई पत्तियों को धुंध के एक साफ टुकड़े में लपेटें और रस निचोड़ लें। फिर परिणामी रस को 1 ग्राम मुमियो के साथ मिलाएं। तैयार उत्पाद को रोजाना 1 बूंद डालें। आपको इसे एक ही बार में दोनों आँखों में डालना होगा, न कि केवल रोगी में। उपचार के दूसरे महीने से, आपको मुमियो डालना बंद कर देना चाहिए और शुद्ध एलो जूस का उपयोग करना चाहिए।
	वायरल केराटाइटिस का इलाज करते समय, प्रोपोलिस के 1% जलीय अर्क के साथ दिन में 5-8 बार आई ड्रॉप डालने की सलाह दी जाती है। यह लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया को कम करने और राहत देने में मदद करता है दर्दनाक संवेदनाएँजो अक्सर इस बीमारी के साथ होता है। दूसरों का इलाज करते समय नेत्र विकृति, जैसे मोतियाबिंद या ग्लूकोमा, चिकित्सीय पाठ्यक्रम की अवधि 1-1.5 महीने होनी चाहिए, जिसके बाद आपको एक छोटा ब्रेक लेने की आवश्यकता होती है।
	एक और पारंपरिक दवा जो आंखों के केराटाइटिस में अच्छी मदद करती है। यदि रोग के साथ कॉर्निया में बादल छा जाते हैं, तो तैयार अर्क को 2-3 सप्ताह तक प्रतिदिन अपनी आंखों में डालें।
	रोगी की आंखों और माथे पर रोजाना औषधीय लोशन लगाने से केराटाइटिस के लक्षणों से राहत मिलती है। ऐसा करने के लिए, प्रभावित क्षेत्र पर मिट्टी की 2 सेंटीमीटर परत लगाएं और 90 मिनट के लिए छोड़ दें। प्रक्रिया को दिन में 2 बार दोहराएं। पलकों पर सेक लगाते समय मिट्टी का नहीं, बल्कि मिट्टी के पानी का उपयोग किया जाता है। सकारात्मक परिणाम आने में ज्यादा समय नहीं लगेगा और उपचार के कुछ ही दिनों के बाद पैथोलॉजी के लक्षण धीरे-धीरे दूर हो जाएंगे।
	हर्बल मिश्रण तैयार करने के लिए एक कटोरी में 10 ग्राम मार्शमैलो रूट, स्नैपड्रैगन और ब्लैक नाइटशेड की पत्तियां मिलाएं। सभी पौधों को काट देना चाहिए। फिर 250 मिलीलीटर उबलते पानी में 1 बड़ा चम्मच डालें। एल मिश्रण तैयार करें और 30 मिनट के लिए छोड़ दें। शोरबा ठंडा होने के बाद, पौधे के अवशेषों को हटाने के लिए इसे चीज़क्लोथ के माध्यम से छानना चाहिए। तैयार उत्पाद में धुंध का एक टुकड़ा या एक साफ रूमाल भिगोएँ, और फिर इसे घाव वाली जगह पर 20 मिनट के लिए लगाएं। प्रक्रिया को दिन में 2 बार दोहराएं।

एक नोट पर! लोक उपचार और पर्यावरण की दृष्टि से उपयोगी संरचना के बावजूद स्वच्छ उत्पाद, केराटाइटिस और अन्य के इलाज के लिए उनका उपयोग करें नेत्र रोगकिसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद ही इसकी अनुशंसा की जाती है। स्व-दवा (खासकर यदि आप सटीक निदान नहीं जानते हैं) से गंभीर परिणाम हो सकते हैं।

अन्य तरीके

दुर्लभ मामलों में, केराटाइटिस के साथ अल्सर भी हो सकता है, जिसके लिए अतिरिक्त उपचार की आवश्यकता होती है:

• अल्सर क्रायोएप्लिकेशन;
• लेजर जमावट;
• डायथर्मोकोएग्यूलेशन;
• वैद्युतकणसंचलन;
• फोनोफोरेसिस.

पर वैद्युतकणसंचलनडॉक्टर विभिन्न प्रकार की सलाह देते हैं चिकित्सा की आपूर्ति, जिसमें एंजाइम, जीवाणुरोधी दवाएं और अन्य शामिल हैं। पारंपरिक चिकित्सा के अतिरिक्त, डॉक्टर अक्सर रोगियों को ऐसी दवाएं लिखते हैं जो कॉर्निया के उपकलाकरण में सुधार करती हैं। एक नियम के रूप में, ऐसे उत्पाद मलहम या जैल के रूप में उपलब्ध हैं। नेत्र केराटाइटिस के लिए चिकित्सीय पाठ्यक्रम में बायोजेनिक उत्तेजक भी शामिल हो सकते हैं, जिसका मुख्य कार्य रोगी की प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करना और शरीर के पुनर्योजी कार्यों को सामान्य करना है।

को कॉर्नियल प्लास्टिक सर्जरीडॉक्टर, एक नियम के रूप में, कॉस्मेटिक दोष की उपस्थिति, दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी, और वेध का खतरा होने पर भी इसका सहारा लेते हैं। लेकिन अगर समय रहते बीमारी का पता चल जाए और इलाज सही तरीके से किया जाए तो इलाज के ऐसे कट्टरपंथी तरीकों का सहारा लेने की जरूरत नहीं है। औषधि उपचार आमतौर पर पर्याप्त होता है।

रोकथाम के उपाय

केराटाइटिस या दृष्टि के अंगों के साथ अन्य समस्याओं के विकास को रोकने के लिए, प्रदर्शन करना आवश्यक है निवारक कार्रवाई. सबसे पहले, रोकथाम का उद्देश्य आँखों को सभी प्रकार की क्षति और चोट से बचाना है, साथ ही यदि आपको किसी नेत्र रोग के विकसित होने का संदेह हो तो डॉक्टर से समय पर परामर्श लें। इससे विकास के प्रारंभिक चरण में विकृति विज्ञान की पहचान करना संभव हो जाएगा, जिससे पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में काफी तेजी आएगी।

यदि आप पहनते हैं, तो इस मामले में व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का कड़ाई से पालन किया जाना चाहिए। विभिन्न लोगों के संपर्क से बचने का प्रयास करें रसायनजलने से बचाने के लिए. सर्दियों और वसंत ऋतु में, आपको खुद को मजबूत करने की जरूरत है प्रतिरक्षा तंत्र. इससे केराटाइटिस समेत कई बीमारियों से बचा जा सकेगा। सर्दियों में, वायरल संक्रमण काफी सक्रिय होते हैं, इसलिए इस अवधि के दौरान प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने के लिए विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने, व्यायाम करने और अन्य गतिविधियाँ करने की सलाह दी जाती है।

आंख का कॉर्निया दृष्टि प्रणाली का एक महत्वपूर्ण हिस्सा है, जिसकी बदौलत व्यक्ति अलग-अलग दूरी की वस्तुओं को देख सकता है। यदि आप नेत्र रोगों के लक्षणों को नजरअंदाज करते हैं और समय पर नेत्र रोग विशेषज्ञ से मदद नहीं लेते हैं, तो परिणाम बहुत गंभीर हो सकते हैं, मामूली दृष्टि हानि से लेकर दृष्टि की पूर्ण हानि तक।

वीडियो - कॉर्निया की सूजन (केराटाइटिस)

केराटाइटिस स्थानीयकृत है पूर्वकाल भागआँखें, या यों कहें कि उसके कॉर्निया में। यह अक्सर पिछली आंख की सूजन (और अन्य) का परिणाम होता है। प्रेरक एजेंट विभिन्न बैक्टीरिया (कोक्सी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, अमीबा), वायरस (दाद) और कवक हैं। भारी जोखिमजो लोग कॉन्टेक्ट लेंस पहनते हैं उनमें केराटाइटिस होने की संभावना अधिक होती है, इसलिए ऐसे लोगों को अपनी व्यक्तिगत आंखों की स्वच्छता के बारे में बहुत सावधान रहने की जरूरत है।

केराटाइटिस वेल्डरों की एक व्यावसायिक बीमारी है; काम के दौरान उनकी आंखें कृत्रिम यूवी विकिरण के संपर्क में आती हैं, जो अक्सर बीमारी का कारण बन जाती है। समय पर और उचित रूप से चयनित उपचार के साथ, बीमारी का परिणाम काफी अनुकूल होता है, लेकिन उन्नत मामलों में, लगातार अपरिवर्तनीय दृष्टि हानि विकसित हो सकती है, यहां तक ​​कि अंधापन तक भी।

कारण

केराटाइटिस के विकास के कई कारण हैं। वे बहिर्जात और अंतर्जात हैं। कभी-कभी इस बीमारी का कारण पता लगाना संभव नहीं हो पाता है।

बहिर्जात (बाह्य क्रिया) कारणों में शामिल हैं:

• यांत्रिक क्षति;
• रसायनों के संपर्क में आना;
• थर्मल प्रभाव;
• संक्रमण (सिफिलिटिक केराटाइटिस);
• कवकीय संक्रमण;
• बैक्टीरिया (स्टैफिलोकोसी, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा);
• कॉन्टेक्ट लेंस;
• फोटोकेराटाइटिस (पेशेवर वेल्डर में पाया जाता है)।

अंतर्जात (भीतर से कार्रवाई) कारणों में शामिल हैं:

• संक्रमण की गड़बड़ी;
• विटामिन की कमी;
• वायरस (दाद);
• चयापचय रोग;
• अश्रु ग्रंथियों का विघटन;
• पलकों और कंजाक्तिवा के रोग;
• कॉर्नियल क्षरण;
• लैगोफथाल्मोस (पलकों का अधूरा बंद होना)।

वर्गीकरण

उनकी उत्पत्ति की प्रकृति के आधार पर, केराटाइटिस को निम्न में वर्गीकृत किया गया है:

• बहिर्जात;
• अंतर्जात;
• अज्ञात एटियलजि का केराटाइटिस।

नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के अनुसार:

• प्रतिश्यायी;
• पीपयुक्त;
• गैर पीपयुक्त.

स्थानीयकरण द्वारा:

• सतही, जब कॉर्निया, उपकला या पूर्वकाल प्लेट (बोमन की झिल्ली) का हिस्सा सूजन में शामिल होता है।
• गहरा (स्ट्रोमल) जिसमें संपूर्ण कॉर्नियल स्ट्रोमा, पश्च झिल्ली (डेसिमेट की झिल्ली) या आंतरिक एंडोथेलियम शामिल है।

प्रवाह की प्रकृति के अनुसार:

• मसालेदार;
• अर्धतीव्र;
• दीर्घकालिक।

लक्षण

लक्षण घाव की प्रकृति, रोग के पाठ्यक्रम और कारण पर निर्भर करते हैं।

किसी भी एटियलजि के केराटाइटिस की विशेषता तथाकथित एक सामान्य लक्षण है। कॉर्नियल सिंड्रोम, जिसमें तीन मुख्य लक्षण शामिल हैं:

• फोटोफोबिया (फोटोफोबिया) - तेज रोशनी में रोगी को दर्द महसूस होता है, वह अपनी आंखें नहीं खोल पाता, बार-बार पलकें झपकती हैं और आंखें टेढ़ी कर लेता है।
• लैक्रिमेशन आंसू द्रव का अत्यधिक स्राव है।
• ब्लेफरोस्पाज्म गोलाकार मांसपेशियों का प्रतिवर्ती संकुचन है, जो आंखें बंद कर देता है।

केराटाइटिस के लक्षण गंभीरता में भिन्न हो सकते हैं और स्थिति की गंभीरता पर निर्भर करते हैं। कई प्रकार की बीमारियों के विशिष्ट लक्षण होते हैं, लेकिन कई सामान्य भी होते हैं:

• कॉर्नियल सिंड्रोम;
• किसी विदेशी शरीर की उपस्थिति का एहसास, मानो आँखें "रेत से भर गई" हों;
• घुसपैठ की उपस्थिति;
• कॉर्निया में धुंधलापन और दृश्य तीक्ष्णता में संबंधित कमी;
• आँखों की लालिमा, स्पष्ट संवहनी नेटवर्क (पेरीकोर्नियल या मिश्रित इंजेक्शन);
• आँखों में दर्द;
• सीरस या म्यूकोप्यूरुलेंट डिस्चार्ज की उपस्थिति;
• कंजाक्तिवा की सूजन;
• सिरदर्द।

अक्सर, केराटाइटिस श्वेतपटल, नेत्रश्लेष्मला और परितारिका की सूजन के साथ होता है। यह रोग आंख के सभी भागों और झिल्लियों को प्रभावित कर सकता है।

परिणामी घुसपैठ आकार, गहराई और आकार में भिन्न होती है। गंभीर मामलों में, घुसपैठ अक्सर अल्सर में विकसित हो जाती है, जो आस-पास की झिल्लियों तक फैल सकती है, यहां तक ​​कि उनमें छेद होने तक भी।

सतही घुसपैठ बिना कोई निशान छोड़े पूरी तरह ठीक हो सकती है।

पर विभिन्न प्रकार केकेराटाइटिस की एक बहुत ही विशिष्ट तस्वीर होती है।

न्यूरोजेनिक केराटाइटिस के साथ, ट्राइजेमिनल तंत्रिका को नुकसान के परिणामस्वरूप, संवेदनशीलता गायब हो जाती है और कोई गंभीर लक्षण नहीं होते हैं। बाद में, सूजन और सूजन दिखाई देती है।

स्यूडोमोनास एरुगिनोसा के कारण होने वाले केराटाइटिस में, रोग का कोर्स विशेष रूप से गंभीर होता है। फोड़ा बनने के दौरान रोगी की आंखों में तेज दर्द होता है और आंतरिक झिल्लियां प्रभावित होती हैं। इस मामले में, नेत्रगोलक के शोष के रूप में एक जटिलता संभव है।

निदान

केराटाइटिस के निदान में डॉक्टर द्वारा रोगी की जांच और हार्डवेयर जांच शामिल है।

बुनियादी निदान विधियाँ:

• इतिहास लेना. यह पता लगाना आवश्यक है कि बीमारी से पहले क्या हुआ था, क्या चोटें या अन्य क्षति हुई थी, क्या संक्रामक या वायरल बीमारियाँ थीं।
• रोगी परीक्षण. निरीक्षण के दौरान क्षति की प्रकृति, उसकी सीमा एवं विशिष्ट लक्षणरोग। यह आपको अधिक सटीक निदान करने और बीमारी का कारण निर्धारित करने की अनुमति देता है। तलाश पद्दतियाँ:
  • विज़ोमेट्री। नेत्र चार्ट का उपयोग करके दृश्य तीक्ष्णता की जाँच करना।
  • फ्लोरेसिन परीक्षण. यह परीक्षण आपको कॉर्निया परत की अखंडता के उल्लंघन का पता लगाने की अनुमति देता है।
  • एनाल्जेसिमेट्री। यह एक दर्द संवेदनशीलता परीक्षण है।
• ophthalmoscopy. यह सीधे आंख और फंडस की जांच है। रेटिना, कोरॉइड्स और ऑप्टिक तंत्रिका की जांच की जाती है। परीक्षा एक विशेष उपकरण - एक ऑप्थाल्मोस्कोप का उपयोग करके की जाती है।
• बायोमाइक्रोस्कोपी. यह नेत्र रोगों के निदान के लिए एक हार्डवेयर विधि है। के उपयोग में आना ऑप्टिकल डिवाइस- एक स्लिट लैंप, जो आपको आंख के ऑप्टिकल वातावरण की जांच करने और किसी भी सूक्ष्म परिवर्तन का पता लगाने की अनुमति देता है।
• माइक्रोस्कोपी. यह एक स्क्रैपिंग अध्ययन है जो आपको यह पता लगाने की अनुमति देता है कि किन रोगजनकों के कारण केराटाइटिस हुआ।

यदि कोई संदेह है कि केराटाइटिस का कारण शरीर का आंतरिक संक्रमण है, तो लिखिए आवश्यक परीक्षाएंसंक्रमण (आदि) की उपस्थिति के लिए।

इलाज

गहन जांच के बाद, डॉक्टर एक उपचार आहार निर्धारित करता है। मामूली घावों और सूजन के मामले में, रोगी का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जा सकता है।

अधिक गंभीर घावों, तीव्र सूजन, प्यूरुलेंट डिस्चार्ज के लिए, रोगी को अस्पताल भेजा जाता है।

आवश्यक गतिविधियाँ:

• दूर करना। दर्द सिंड्रोमएक संवेदनाहारी का टपकाना निर्धारित है।
• यदि केराटाइटिस का कारण कॉन्टैक्ट लेंस पहनना है (यह खरोंच और माइक्रोक्रैक का कारण बनता है), तो विशेष आँख जैल, जो कॉर्निया की अखंडता को बहाल करता है। उपचार के दौरान, लेंस के उपयोग को सीमित करने की सिफारिश की जाती है।
• यदि केराटाइटिस किसी विदेशी शरीर के कारण होता है, तो ऐसा होना आवश्यक है अनिवार्यअर्क, और आगे की चिकित्सा आंखों की क्षति की प्रकृति पर निर्भर करती है। महत्वपूर्ण चोटों के लिए सर्जरी आवश्यक हो सकती है।
• नेत्र ग्रंथियों के कामकाज में गड़बड़ी के मामले में, आंखों को मॉइस्चराइज़ करने के लिए बूंदों का उपयोग किया जाता है।
• एलर्जिक केराटाइटिस के लिए निर्धारित हैं एंटिहिस्टामाइन्स, लेकिन केवल आई ड्रॉप पर्याप्त नहीं हो सकता है, और रोगी को गोलियों या इंजेक्शन के रूप में हार्मोनल या एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किया जाता है। इस मामले में, सबसे महत्वपूर्ण बात एलर्जी के प्रभाव को खत्म करना है।
• जीवाणु संक्रमण के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं का उपयोग किया जाता है। बिछाने का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है जीवाणुरोधी मलहम, गंभीर मामलों में, दवाओं के पैराबुलबार या सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन निर्धारित किए जाते हैं। यदि यह अप्रभावी है, तो एक एंटीबायोटिक मौखिक रूप से, इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा में भी निर्धारित किया जा सकता है।
• वायरल केराटाइटिस के लिए, एंटीवायरल बूंदों का उपयोग किया जाता है। उपचार की रूपरेखा डॉक्टर द्वारा बताई गई है; उपचार की शुरुआत में, दवा को बार-बार डाला जाता है, धीरे-धीरे टपकाने की संख्या को कम करके प्रति दिन तीन बार किया जाता है।
• सिफिलिटिक नेत्र क्षति के मामले में, संयुक्त उपचार एक वेनेरोलॉजिस्ट के साथ किया जाता है। एंटीबायोटिक दवाओं की बड़ी खुराक न केवल आई ड्रॉप के रूप में, बल्कि इंट्रामस्क्युलर रूप से भी निर्धारित की जाती है।
• ट्यूबरकुलस केराटाइटिस के लिए, एक नेत्र रोग विशेषज्ञ एक फ़ेथिसियाट्रिशियन के साथ मिलकर उपचार करता है। इलाज लंबा और कठिन है.

कुछ मामलों में, दवा उपचार के अलावा, लेजर जमावट, डायथर्मोकोएग्यूलेशन और क्रायोथेरेपी का उपयोग किया जाता है। ये विधियाँ आपको प्रभावित क्षेत्रों को लक्षित करने की अनुमति देती हैं।

विटामिन का एक कोर्स और एक विशेष आहार भी निर्धारित है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि आपको स्व-चिकित्सा नहीं करनी चाहिए, अन्यथा इससे बीमारी पुरानी हो सकती है, जटिलताएँ हो सकती हैं, दृश्य तीक्ष्णता में उल्लेखनीय कमी हो सकती है, यहाँ तक कि अंधापन भी हो सकता है।

आवश्यक उपचार एक जटिल तरीके से किया जाता है, इससे आप एक अच्छा परिणाम प्राप्त कर सकते हैं और जटिलताओं को रोक सकते हैं। के साथ सकारात्मक गतिशीलता के अभाव में जटिल उपचार, दृश्य तीक्ष्णता में तेज कमी या आंख के कॉर्निया की पुरानी सूजन, इसका प्रत्यारोपण संभव है।

उपचार की अवधि और रोगी के ठीक होने की गति उपचार उपायों की गुणवत्ता और घाव की प्रकृति पर निर्भर करती है।

जटिलताओं

केराटाइटिस ठीक होने के बाद, कई जटिलताएँ बनी रह सकती हैं:

• बादलों का केंद्र जो दृश्य तीक्ष्णता को कम करता है (निशान का रूप, तथाकथित मोतियाबिंद);
• माध्यमिक मोतियाबिंद का विकास;
• (कांच के शरीर की शुद्ध संरचनाएँ);
• कॉर्निया का छिद्र;
• अपरिवर्तनीय लगातार दृष्टि हानि;
• ऑप्टिक तंत्रिका शोष;
• सेप्टिक जटिलताएँ.

रोकथाम

केराटाइटिस की रोकथाम काफी सरल है और इसमें शामिल हैं:

• व्यक्तिगत स्वच्छता बनाए रखें, विशेषकर उन लोगों के लिए जो कॉन्टैक्ट लेंस पहनते हैं।
• आंखों की अन्य सूजन (नेत्रश्लेष्मलाशोथ, आदि) का समय पर उपचार।
• समय पर अनुरोध पेशेवर मददवर्ष में कम से कम एक बार किसी नेत्र रोग विशेषज्ञ से मिलें।
• रासायनिक जोखिम, धूल, विदेशी निकायों, उज्ज्वल यूवी विकिरण से सुरक्षा।

पूर्वानुमान

आधुनिक नेत्र विज्ञान में, केराटाइटिस का इलाज बिना किसी जटिलता के आसानी से किया जा सकता है। गंभीर मामलों में, कॉर्निया पर बादल छाए रह सकते हैं और इसके परिणामस्वरूप दृष्टि में कमी आ सकती है।

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आंखों की खतरनाक बीमारियों में से एक है केराटाइटिस, जो आंख के कॉर्निया की सूजन वाली बीमारी है।

यह विभिन्न प्रकृति का हो सकता है, जिसमें कॉर्निया धुंधला हो जाता है, जिससे दृष्टि हानि से लेकर पूर्ण अंधापन तक हो जाता है।

रोग की प्रकृति और केराटाइटिस के परिणामों की गंभीरता रोगी की सामान्य प्रतिरक्षा पर निर्भर करती है।

इस लेख में हम इस बीमारी के लक्षण और इलाज के तरीकों का विश्लेषण करेंगे।

केराटाइटिस कैसा हो सकता है?

आंख के कॉर्निया की सूजन कई प्रकार और प्रकार की हो सकती है। केराटाइटिस के प्रकारों को विभाजित किया गया है सतह(उदाहरण के लिए, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के बाद जटिलताओं के परिणामस्वरूप) और गहरा, जिसमें कॉर्निया में सूजन हो जाती है और निशान बन सकते हैं।

केराटाइटिस के प्रकार:

1. संक्रामक केराटाइटिस (वायरल, बैक्टीरियल, फंगल)।
2. फोटोकेराटाइटिस।
3. अल्सरेटिव केराटाइटिस.
4. ओंकोसेरसियासिस केराटाइटिस।
5. वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस।

इनमें से कोई भी प्रकार का केराटाइटिस सतही या गहरा हो सकता है।

संक्रामक केराटाइटिस

इस प्रकार को बैक्टीरियल, वायरल और फंगल में विभाजित किया गया है। बैक्टीरियल केराटाइटिस के कारण बहिर्जात और अंतर्जात हो सकते हैं। बहिर्जात में शामिल हैं:

• चोट;
• जलाना;
• शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान,
• किसी विदेशी पदार्थ का प्रवेश,
• लगातार कॉन्टैक्ट लेंस पहनना;
• कॉन्टेक्ट लेंस का अनुचित भंडारण।

अंतर्जात में शामिल हैं:

• नेत्र विकृति;
• मधुमेह;
• फोकल जीर्ण संक्रमण;
• कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली;

लेकिन बैक्टीरियल केराटाइटिस के सबसे आम कारण स्टेफिलोकोकी, न्यूमोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी और स्यूडोमोनास एरुगिनोसा हैं।

रोग तुरंत प्रकट होता है और बहुत सक्रिय होता है। अश्रुपूर्णता प्रकट होती है और गंभीर दर्दआँख में कॉर्निया मैट हो जाता है। आंख से बलगम और मवाद निकलने लगता है। जब कॉर्निया क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सतही और गहरी वाहिकाएं फैल जाती हैं, ऊतक गुलाबी रंग के हो जाते हैं और सिकुड़ जाते हैं पीला रंगविभिन्न आकारों में, कॉर्निया की सतह अल्सर से ढक जाती है और दृष्टि तेजी से खराब हो जाती है।

यदि बैक्टीरियल केराटाइटिस का तुरंत इलाज नहीं किया जाता है, तो यह बीमारी अंधापन का कारण बन सकती है।

वायरल केराटाइटिस

इस प्रकार के सबसे आम कारणों में से एक हर्पीस है। यदि यह वायरस ही बीमारी का कारण बनता है, तो वायरल केराटाइटिस को हर्पेटिक केराटाइटिस भी कहा जाता है। वायरस निम्नलिखित कारकों के प्रभाव में स्वयं प्रकट होगा:

• प्रतिरक्षा में कमी;
• तनाव;
• इन्फ्लूएंजा और एआरवीआई;
• अल्प तपावस्था;
• आंख की चोट;
• टीकाकरण।

यानी ऐसी कोई भी स्थिति जिसमें आंख के कॉर्निया की अखंडता बाधित हो जाती है। दाद के अलावा, इस स्थिति को जन्म देने वाली बीमारियों में खसरा और चिकनपॉक्स शामिल हैं।

लक्षण अक्सर सर्दी की पृष्ठभूमि पर प्रकट होते हैं। इसमें लैक्रिमेशन और फोटोफोबिया होता है और कॉर्निया में बादल छा जाते हैं। वाहिकाएँ फैलती हैं और दिखाई देने लगती हैं तेज़ दर्दआंख में। दृश्य तीक्ष्णता में कमी आती है। हर्पेटिक केराटाइटिस होठों और नाक के पंखों पर छोटे अल्सर के रूप में भी प्रकट होता है।

इसकी नैदानिक ​​​​तस्वीर के वेरिएंट के अनुसार, वायरल केराटाइटिस हो सकता है: डिस्कॉइड, पेड़ के आकार का, पंचर, वेसिकुलर। वायरल हेपेटाइटिस के बार-बार दोबारा होने का खतरा होता है।

फंगल केराटाइटिस फंगल रोगजनकों के कारण होता है और बैक्टीरियल केराटाइटिस की तरह ही आगे बढ़ता है।

फोटोकेराटाइटिस

फोटोकेराटाइटिस आंख के कॉर्निया पर चोट के परिणामस्वरूप होता है। पराबैंगनी विकिरण. दूसरे शब्दों में कहें तो यह रोग आंख में जलन के कारण होता है। यह हो सकता था:

• सुरक्षात्मक चश्मे के बिना लंबे समय तक सूरज के संपर्क में रहने पर;
• सुरक्षात्मक मास्क के बिना वेल्डिंग करते समय;
• एक्सपोज़र के कारण लेजर बीम(सूचक, प्रकाश शो)

फोटोकेराटाइटिस आंखों में दर्द, लैक्रिमेशन, आंख का लाल होना, रोशनी का डर, कॉर्निया और श्लेष्म झिल्ली की सूजन और आंख में रेत की भावना से प्रकट होता है। लक्षण विकसित होने पर दृष्टि प्रभावित नहीं हो सकती है, लेकिन दर्द लगातार बना रहता है। यदि आप आराम कर रहे हैं, तो आंख का कॉर्निया कुछ दिनों के बाद सामान्य स्थिति में आ जाता है।

अल्सरेटिव केराटाइटिस मुख्य रूप से निवासियों को प्रभावित करता है विकासशील देश. विटामिन की कमी आंख के कॉर्निया सहित पूरे शरीर को प्रभावित करती है। अक्सर अल्सरेटिव घावअंधापन हो सकता है.

वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस

यह एक ऐसी बीमारी है जो मुख्य रूप से पुरुष बच्चों को प्रभावित करती है, जो पांच साल की उम्र से शुरू होकर युवावस्था तक पहुंचती है। अक्सर में बचपनइनसे जुड़ी बीमारियाँ अस्थमा और एक्जिमा हैं।

इस प्रकार का केराटाइटिस मौसमी और साल भर दोनों तरह से हो सकता है। इसके साथ आंखों में खुजली, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, आंखों में जलन और श्लेष्मा स्राव होता है। शाम को सभी लक्षण बिगड़ जाते हैं।

रोग के कारणों को पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया है; यह देखा गया है कि ब्रोन्कियल अस्थमा, वासोमोटर राइनाइटिस, भोजन और दवा एलर्जी वाले रोगियों में साल भर का कोर्स देखा जाता है।

ओंकोसेरसियासिस केराटाइटिस

ओंकोसेरसियासिस एक ऐसी बीमारी है जिसमें हेल्मिंथ प्रवेश करता है मनुष्य की आंख, जिससे कॉर्निया की सूजन और कई अन्य जटिलताएँ होती हैं जो दृष्टि हानि का कारण बन सकती हैं। कृमि के वाहक मिडज होते हैं, जो नदी के किनारे पाए जाते हैं।

ओंकोसेरसियासिस केराटाइटिस की विशेषता क्रोनिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ है। यदि कोई व्यक्ति कई वर्षों तक लंबे समय तक संक्रमित रहता है, तो कंजंक्टिवा पीला हो जाता है और गाढ़ा हो जाता है। इसमें लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया और पलकों की खुजली होती है।

ओंकोसेरसियासिस केराटाइटिस के कई उपप्रकार हैं, ये कई चरणों और पंचर के साथ स्क्लेरोज़िंग होते हैं। स्केलेरेज़िंग केराटाइटिस है सामान्य कारणमध्य अफ़्रीका के लोगों में अंधापन।

उपस्थिति के कारण

कभी-कभी केराटाइटिस का निदान करते समय, उत्पत्ति अस्पष्ट रहती है, लेकिन अक्सर इसकी घटना के कारण होते हैं:

• संक्रमण (वायरस, विशेष रूप से हर्पीस वायरस, बैक्टीरिया, कवक, आदि);
• चोटें (अक्सर छोटे विदेशी निकायों से चोटें);
• एलर्जी प्रतिक्रियाएं (वर्नल केराटोकोनजक्टिवाइटिस को भड़काना);
• कॉन्टैक्ट लेंस पहनना (अक्सर लेंस की अनुचित दैनिक देखभाल से सूजन हो जाती है);
• पराबैंगनी विकिरण का मजबूत प्रभाव (कृत्रिम - वेल्डिंग मशीन से या प्राकृतिक - सूर्य की किरणों से);
• हाइपोविटामिनोसिस और हाइपरविटामिनोसिस।

रोग के मुख्य लक्षण

केराटाइटिस निम्नलिखित में प्रकट होता है:

1. तथाकथित "कॉर्नियल सिंड्रोम" में शामिल हैं निम्नलिखित संकेत: प्रभावित आंख में गंभीर दर्द, जो रात में और भी तेज हो जाता है, पलकों के नीचे एक विदेशी शरीर की अनुभूति, तीव्र लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया; पलकों का लगातार ऐंठनयुक्त निचोड़ना (ब्लेफरोस्पाज्म)।
2. कॉर्निया की पारदर्शिता का उल्लंघन (सतही कमजोर या खुरदरा बादल - ल्यूकोमा)।
3. नेत्र हाइपरिमिया (लालिमा)।
4. नेत्रश्लेष्मला थैली से श्लेष्मा और प्यूरुलेंट स्राव।
5. दृश्य तीक्ष्णता में कमी के रूप में दृश्य हानि।
6. कॉर्निया की सतह पर अल्सर.
7. कॉर्निया के अक्षुण्ण क्षेत्रों की क्षीण संवेदनशीलता।

केराटाइटिस एक ऐसी बीमारी है जिसे कभी भी नजरअंदाज नहीं किया जाना चाहिए, इसलिए, यदि आपके पास सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो आपको तुरंत एक नेत्र रोग विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए।

निदान

एक काफी सामान्य गलती यह है कि केराटाइटिस को गलती से एलर्जिक नेत्रश्लेष्मलाशोथ समझ लिया जाता है और लिख दिया जाता है गलत इलाज, इसलिए संपूर्ण निदान अत्यंत महत्वपूर्ण है।

केराटाइटिस के निदान के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग किया जाता है:

• रोग की बाहरी अभिव्यक्तियों की जांच;
• दृश्य तीक्ष्णता परीक्षण;
• पलकें मोड़कर आँख में किसी विदेशी वस्तु की उपस्थिति की जाँच करना;
• बायोमाइक्रोस्कोप (स्लिट लैंप) का उपयोग करके अवलोकन;
• दर्द संवेदनशीलता के स्तर का निर्धारण;
• कॉर्नियल स्क्रैपिंग के प्रयोगशाला परीक्षण।

इलाज

स्केलेराइटिस, सेकेंडरी ग्लूकोमा, इरिडोसाइक्लाइटिस (जब कोरॉइड में सूजन हो जाती है), कॉर्निया का छिद्र, एंडोफथालमिटिस (जिसमें कांच में मवाद होता है) के रूप में नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए केराटाइटिस का इलाज तुरंत शुरू करना आवश्यक है। समय पर उपचार से दृश्य तीक्ष्णता में कमी से बचने में मदद मिलेगी।

उपचार अस्पताल सेटिंग में किया जाता है। निर्धारित उपचार केराटाइटिस के कारणों पर निर्भर करता है। रोग के कारणों का निर्धारण करते समय, आँखों के उपचार के अलावा, उत्तेजक रोग का उपचार करना भी आवश्यक है।

किसी भी प्रकार के केराटाइटिस का इलाज करते समय, डॉक्टर जीवाणुरोधी, एंटीवायरल और एंटिफंगल एजेंट लिखते हैं।

दर्द को कम करने के लिए, मायड्रायटिक दवाओं (उदाहरण के लिए, बीटामेथासोन) का उपयोग किया जाता है। आंख के अंदर आसंजन को बनने से रोकने के लिए पुतली को चौड़ा करने वाले उपकरण का उपयोग किया जाता है।

बैक्टीरियल केराटाइटिस और कॉर्निया पर अल्सर के उपचार के लिए, एंटीबायोटिक्स निर्धारित हैं: एरिथ्रोमाइसिन, टेट्रासाइक्लिन, या अन्य, जो उनके प्रति रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की संवेदनशीलता पर निर्भर करता है। एंटीबायोटिक्स का उपयोग मलहम, गोलियों के रूप में और इंट्रामस्क्युलर रूप से भी किया जाता है।

यदि केराटाइटिस पैलेब्रल फिशर के बंद न होने के कारण होता है, तो मछली का तेल, पैराफिन या बादाम का तेल आंख में डालना चाहिए।

यदि लैक्रिमल नलिकाएं संक्रमित हो जाती हैं, तो उन्हें फुरेट्सिलिन या क्लोरैम्फेनिकॉल के घोल से धोया जाता है।

यदि केराटाइटिस का कारण एलर्जी प्रतिक्रिया है, तो एंटीहिस्टामाइन निर्धारित किए जाते हैं।

कॉर्निया के तेजी से उपचार और घावों के पुनर्जीवन के लिए, फिजियोथेरेपी का उपयोग किया जाता है: चुंबकीय चिकित्सा, इलेक्ट्रोफोनोफोरेसिस।

केराटाइटिस के जटिल रूपों में, एक क्रॉसलिंकिंग प्रक्रिया मदद कर सकती है, जिसके दौरान कॉर्निया की मोटाई को निष्फल कर दिया जाता है।

केराटाइटिस का उपचार अक्सर काफी लंबे समय तक चलता है और कभी-कभी अंतिम रूप से ठीक नहीं होता है।लेकिन छोटी-मोटी चोटें पूरी तरह ठीक हो गई हैं. छह महीने या उसके बाद सफल इलाजशांत आंखों से केराटोप्लास्टी ऑपरेशन किया जा सकता है कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिएया दृष्टि में सुधार करने के लिए.

लोक उपचार का उपयोग करके रोग का उपचार

केराटाइटिस के उपचार में व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है पारंपरिक तरीके, जो किसी भी मामले में नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए आपके डॉक्टर से सहमत होना चाहिए।

समुद्री हिरन का सींग तेल के लाभकारी गुण ज्ञात हैं, जो केराटाइटिस के कारण होने वाले दर्द और फोटोफोबिया को खत्म करता है। उपचार की शुरुआत में, हर घंटे 1-2 बूंदें डालें, और फिर हर 3 घंटे में।

केराटाइटिस के साथ आंखों की जलन को ठीक करने के लिए, रात में कलैंडिन जूस की 2 बूंदें लें; इसे प्रोपोलिस अर्क के साथ इस अनुपात में मिलाया जाता है कि आंखों में ज्यादा जलन न हो।

माथे और आंखों पर बारी-बारी से मिट्टी का लोशन लगाना लाभकारी माना जाता है। मिट्टी लगाई जाती है

माथे और आंखों पर बारी-बारी से मिट्टी का लोशन लगाना लाभकारी माना जाता है। मिट्टी को लगभग 2 सेमी की परत में 1.5 घंटे के लिए दिन में दो बार लगाया जाता है। पलकों पर मिट्टी के पानी का सेक लगाया जाता है।

आंखों पर बारी-बारी से गर्म और ठंडा लोशन लगाने का तरीका भी प्रभावी माना जाता है। गर्म लोशन 2 मिनट के लिए लगाया जाता है, फिर बर्फ लोशन 1 मिनट के लिए लगाया जाता है, आदि। ऐसे लोशन को लगभग 10 बार बदला जाता है।

रोग प्रतिरक्षण

केराटाइटिस को रोकने के लिए यह आवश्यक है:

• स्वच्छता बनाए रखें,
• यदि आपके पास कॉन्टैक्ट लेंस हैं, तो उनकी उचित देखभाल करें,
• आंखों को हानिकारक प्रभावों और विदेशी निकायों से बचाएं,
• किसी भी उभरते नेत्र रोग का इलाज करें,

शुभ दिन, प्रिय पाठकों!

आज के लेख में हम केराटाइटिस जैसी चीज़ों के साथ-साथ इसके लक्षण, कारण, प्रकार, निदान, उपचार, दवाएं, लोक उपचार और रोकथाम पर नज़र डालेंगे। इसलिए…

केराटाइटिस क्या है?

स्वच्छपटलशोथ– आंख के कॉर्निया की एक सूजन संबंधी बीमारी, जिसमें अल्सरेशन और बादल छा जाते हैं।

केराटाइटिस के मुख्य लक्षण- आंखों में दर्द, लालिमा, लैक्रिमेशन, फोटोफोबिया, दृश्य तीक्ष्णता में कमी। में अंतिम परिणाम, केराटाइटिस के विकास से मोतियाबिंद की उपस्थिति और दृश्य समारोह की हानि हो सकती है।

केराटाइटिस के मुख्य कारण- नेत्रगोलक के अग्र भाग में चोट (रासायनिक, यांत्रिक या थर्मल), आंख का संक्रमण, विभिन्न नेत्र विकृति (विकारों) की उपस्थिति चयापचय प्रक्रियाएं, संरक्षण, आदि)।

केराटाइटिस के साथ होने वाली काफी सामान्य बीमारियाँ हैं (आंख की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन), इरिटिस (आईरिस की सूजन), साइक्लाइटिस (सिलिअरी बॉडी की सूजन) और स्केलेराइटिस (श्वेतपटल की सूजन)।

केराटाइटिस का विकास

आंख का कॉर्निया नेत्रगोलक का अग्र भाग है, जो आंख और दृष्टि के लिए सुरक्षात्मक, ऑप्टिकल और सहायक कार्य करता है। दिखने में, कॉर्निया बाहर की ओर उत्तल लेंस जैसा दिखता है, लेकिन ऐसा केवल दिखने में होता है, क्योंकि यह सापेक्ष है कठिन भागआंखें, 5 परतों से बनी, ताकत में मजबूत, कुछ दर्पण जैसी।

कॉर्निया का संरक्षण (नियंत्रण) स्वायत्त, ट्रॉफिक और संवेदी तंत्रिकाओं द्वारा किया जाता है। कॉर्निया में कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, इसलिए इसके पोषण का कार्य इंट्राओकुलर और आंसू द्रव, साथ ही कॉर्निया के आसपास स्थित वाहिकाओं द्वारा किया जाता है। इस सुविधा के लिए धन्यवाद, आधुनिक चिकित्सा कॉर्निया प्रत्यारोपण सफलतापूर्वक करती है।

केराटाइटिस का विकास आमतौर पर दो मुख्य कारणों से होता है:

1. आंख की चोट - जब आंख पर रोग संबंधी प्रभाव के कारण कॉर्निया का पोषण या संरक्षण बाधित हो जाता है।

2. कॉर्निया का संक्रमण - जब प्रतिरक्षा प्रणाली आंखों में संक्रमण के लिए सुरक्षात्मक कोशिकाओं को निर्देशित करती है, जिससे घुसपैठ होती है (मुख्य रूप से लिम्फोइड और प्लाज्मा कोशिकाएं, परिवर्तित स्ट्रोमल कोशिकाएं और पॉलीन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स) और सूजन होती है। कॉर्निया की परतों में से एक उपकला है; बड़ी संख्या में घुसपैठ के संपर्क में आने के कारण, यह छूट सकता है और उतर सकता है। कॉर्निया खुरदरा हो जाता है, अल्सरयुक्त हो जाता है और अपनी चमक और विशिष्टता खो देता है। छोटी घुसपैठ आमतौर पर हल हो जाती है और बिना किसी निशान के गायब हो जाती है; गहरी घुसपैठ, छूटने के अलावा, अलग-अलग गंभीरता के प्रभावित आंख पर बादल भी छोड़ सकती है।

यदि आंख एक जीवाणु पाइोजेनिक संक्रमण के संपर्क में है, तो घुसपैठ की उपस्थिति कॉर्निया पर शुद्ध सामग्री की उपस्थिति, इसके ऊतकों में नेक्रोटिक प्रक्रियाओं और अल्सर के गठन के साथ हो सकती है। इसके बाद, अल्सर आमतौर पर निशान ऊतक से भर जाते हैं और ल्यूकोमा बनाते हैं।

केराटाइटिस आँकड़े

केराटाइटिस, नेत्रश्लेष्मलाशोथ और ब्लेफेराइटिस के साथ, सबसे आम नेत्र रोगों में से एक है।

केराटाइटिस - आईसीडी

आईसीडी-10:एच16;
आईसीडी-9: 370.

केराटाइटिस - लक्षण

केराटाइटिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की गंभीरता काफी हद तक कॉर्नियल घाव के प्रकार, साथ ही रोग के विकास के लिए अग्रणी संक्रमण के प्रकार पर निर्भर करती है।

केराटाइटिस के पहले लक्षण:

• आँखों की लाली;
• आँखों में दर्द;
• आंसू उत्पादन में वृद्धि

केराटाइटिस के मुख्य लक्षण

• कॉर्नियल बादल और सूजन;
• आंखों की विशिष्टता में कमी;
• आँखों में दर्द;
• फोटोफोबिया;
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी;
• अनैच्छिक मरोड़ आँख की मांसपेशियाँ(ब्लेफरोस्पाज्म);
• नेत्रगोलक में रक्त वाहिकाओं का फैलाव, साथ ही उनका चमकीले लाल शाखाओं वाले वृक्ष (संवहनीकरण) में परिवर्तन;
• कॉर्निया की संवेदनशीलता में कमी;
• कॉर्निया पर घुसपैठ की उपस्थिति, जिसका रंग इसकी संरचना पर निर्भर करता है (यदि लिम्फोइड कोशिकाएं प्रबल होती हैं - भूरा, और यदि ल्यूकोसाइट्स - पीला);
• कभी-कभी, यदि कॉर्निया में घुसपैठ हो जाती है, तो व्यक्ति को आंख में कोई विदेशी वस्तु महसूस हो सकती है।

केराटाइटिस के साथ घुसपैठ आकार और आकार में भिन्न हो सकती है - कभी-कभी यह एक ही स्थान पर स्थानीयकृत होती है, और कभी-कभी यह आंख की पूरी सतह को कवर कर लेती है। घुसपैठ में कॉर्निया से छूटने और गिरने का गुण होता है, और इसके स्थान पर क्षरण देखा जाता है।

गहरी वाहिकाएँ गहरे लाल और अधिक रैखिक होती हैं, जबकि लाल और हल्के लाल, छोटी शाखा वाहिकाएँ सतही केराटाइटिस का संकेत देती हैं।

केराटाइटिस की जटिलताएँ

• कॉर्निया का छिद्र;
• डेसिमेटोसेले;
• आँखों में दर्द;
• आँख की झिल्लियों का काठिन्य;
• सीमा;
• दृष्टि की हानि.

केराटाइटिस के मुख्य कारणों में से हैं:

• नेत्र संक्रमण, या फंगल संक्रमण;
• आंखों की क्षति - यांत्रिक, थर्मल या रासायनिक;
• तेज़ हवाओं के संपर्क में आना;
• चयापचय संबंधी विकार (आमतौर पर असंतुलित आहार आदि की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होता है);
• कॉर्निया संक्रमण के विकार (नियंत्रण)। तंत्रिका तंत्रकॉर्निया);
• मेइबोमियन ग्रंथियों द्वारा वसायुक्त स्राव का अति-उच्च उत्पादन (अतिस्राव);
• प्रतिरक्षा प्रणाली की प्रतिक्रियाशीलता में कमी;
• कॉन्टैक्ट लेंस पहनना - कभी-कभी कॉन्टैक्ट लेंस के नीचे एक संक्रमण हो जाता है (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, स्यूडोमोनस एरुगिनोसा, अमीबा विशेष रूप से आम हैं), जो वास्तव में "बंद" स्थान में सक्रिय रूप से गुणा करना शुरू कर देता है और रोग के विकास का कारण बनता है;
• कुछ बीमारियों की उपस्थिति - लैगोफथाल्मोस (पलकें पूरी तरह से बंद होने की असंभवता), नेत्रश्लेष्मलाशोथ, स्केलेराइटिस, इरिटिस, यूवाइटिस, स्केलेराइटिस, साइक्लाइटिस, आंख के विकास में विकृति।

कभी-कभी केराटाइटिस का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता है।

केराटाइटिस को इस प्रकार वर्गीकृत किया गया है:

एटियलजि द्वारा:

1. बहिर्जात- बीमारी का कारण है बाह्य कारक. में बांटें:

- अभिघातजन्य - यह रोग यांत्रिक, रासायनिक, थर्मल या विकिरण जोखिम से कॉर्निया को होने वाली क्षति के कारण होता है।

— संक्रामक - यह रोग आंख के संक्रमण के कारण होता है, खासकर जब यह घायल हो या कॉन्टैक्ट लेंस पहन रहा हो। रोगज़नक़ के आधार पर यह हो सकता है:

• वायरल केराटाइटिस - 70% मामलों में हर्पीस वायरस के कारण होता है - सिम्प्लेक्स (हर्पीज़ सिम्प्लेक्स) और हर्पीस ज़ोस्टर (हर्पीज़ ज़ोस्टर)
• बैक्टीरियल केराटाइटिस - सबसे आम रोगजनक स्यूडोमोनास एरुगिनोसा हैं
• फंगल केराटाइटिस;
• अन्य प्रकार के संक्रमण के कारण होता है - अमीबिक या एकैन्थामीबा केराटाइटिस, जो तब विकसित होता है जब कॉर्निया एकैन्थामीबा और प्रोटोजोआ के संपर्क में आता है।

- नेत्रश्लेष्मलाशोथ के कारण होने वाला केराटाइटिस, मेइबोमियन ग्रंथियों और पलक के अन्य भागों की बीमारी।

— कॉर्नियल क्षरण के कारण होने वाला केराटाइटिस।

2. अंतर्जात- रोग का कारण आंतरिक कारक हैं। में बांटें:

• संक्रामक केराटाइटिस: तपेदिक (हेमटोजेनस, एलर्जी), सिफिलिटिक, हर्पेटिक;
• न्यूरोपैरालिटिक - कॉर्निया के संक्रमण के उल्लंघन के कारण होता है, और इसकी विशेषता होती है तेज़ गिरावट, और बाद में पूर्ण अनुपस्थितिआँख के कॉर्निया की संवेदनशीलता;
• विटामिन की कमी - शरीर में अपर्याप्त सेवन के कारण;
• एलर्जी - एलर्जी के कारण;
• उवील;
• डिस्ट्रोफिक - रोग का कारण आंख की संरचना में विकृति है।

3. इडियोपैथिक- बीमारी का कारण निर्धारित नहीं किया जा सकता।

प्रवाह के साथ:

• मसालेदार;
• सूक्ष्म;
• दीर्घकालिक;
• आवर्तक.

कॉर्निया क्षति के लिए:

• सेंट्रल - कॉर्निया (आंख) के केंद्र में स्थित;
• परिधीय - सूजन कॉर्निया के किनारे पर स्थित होती है।

घाव की गहराई के अनुसार:

• सतही - कॉर्निया की ऊपरी परत को नुकसान की विशेषता, जैसा कि हल्के लाल छोटे जहाजों से पता चलता है;
• गहरा - कॉर्निया की निचली परत को नुकसान की विशेषता, जैसा कि गहरे लाल रंग के बड़े जहाजों से पता चलता है।

केराटाइटिस के विशेष रूप

फिलामेंटस केराटाइटिस- कॉर्निया की पुरानी सूजन के रूपों में से एक, जिसका विकास लैक्रिमल ग्रंथियों के हाइपोफंक्शन (आंसुओं का अपर्याप्त उत्पादन) और कॉर्नियल एपिथेलियम के सूखने के कारण होता है। इसकी विशेषता आंखों से धागे जैसा स्राव, फोटोफोबिया, आंखों में जलन और जलन और नासोफरीनक्स का सूखा होना है।

रोसैसिया-केराटाइटिस- घुसपैठ के गठन के साथ कॉर्निया की सूजन, चेहरे की त्वचा (रोसैसिया) पर रोसैसिया की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है। आमतौर पर सिलिस्टो-प्यूरुलेंट इरिटिस और नेत्रश्लेष्मलाशोथ, कॉर्नियल सिंड्रोम और कॉर्नियल अल्सरेशन की उपस्थिति के साथ।

केराटाइटिस का निदान

केराटाइटिस के निदान में शामिल हैं:

• आंख की दृश्य जांच, चिकित्सा इतिहास;
• पैथोलॉजिकल माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति की जांच करने के लिए आंख के कॉर्निया से एक स्क्रैपिंग लेना;
• फ़्लोरेसिन समाधान के साथ टपकाने का परीक्षण करना;
• विज़ोमेट्री।

केराटाइटिस - उपचार

केराटाइटिस का इलाज कैसे करें?ओकुलर केराटाइटिस का उपचार आमतौर पर अस्पताल में किया जाता है और इसमें शामिल हैं:

1. दवा से इलाज;
2. शल्य चिकित्सा.

महत्वपूर्ण!दवाओं का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श अवश्य लें!

1. केराटाइटिस का औषध उपचार

1.1. संक्रमणरोधी चिकित्सा

यदि आंख से खरोंचने से पता चलता है कि कॉर्निया की सूजन का कारण किसी प्रकार का संक्रमण है, तो संक्रमण-रोधी चिकित्सा की जाती है। रोगज़नक़ के प्रकार के आधार पर, जीवाणुरोधी, एंटीवायरल या एंटिफंगल दवाएं निर्धारित की जाती हैं।

केराटाइटिस के लिए एंटीबायोटिक्स- कॉर्निया की सूजन के लिए निर्धारित जीवाणु संक्रमण. शुरुआत में, ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग किया जाता है, और संस्कृति से डेटा प्राप्त करने के बाद, यदि आवश्यक हो, तो एंटीबायोटिक को अधिक विशेष रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

बैक्टीरियल केराटाइटिस के खिलाफ सबसे लोकप्रिय एंटीबायोटिक्स हैं "", "डाइबियोमाइसिन", "", "टोब्रेक्स", "ओफ़्लॉक्सासिन", "लेवोफ़्लॉक्सासिन", "मोक्सीफ़्लोक्सासिन"। एंटीबायोटिक्स का उपयोग मुख्य रूप से मलहम के रूप में किया जाता है।

कॉर्निया को गंभीर क्षति के साथ बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरा, अतिरिक्त रूप से कंजंक्टिवा में इंजेक्ट किया जाता है - "मोनोमाइसिन", "नियोमाइसिन" या "कैनामाइसिन" रोज की खुराक 10,000-25,000 इकाइयाँ, साथ ही सबकोन्जंक्टिवली - "लिनकोमाइसिन" (प्रति दिन 10,000-25,000 इकाइयाँ) और "स्ट्रेप्टोमाइसिन-कैल्शियम क्लोराइड कॉम्प्लेक्स" (25,000-50,000 इकाइयाँ प्रति दिन)।

अपर्याप्त प्रभावशीलता के मामले में, यह निर्धारित है प्रणालीगत उपयोगएंटीबायोटिक्स, मौखिक रूप से - "टेट्रासाइक्लिन", "एरिथ्रोमाइसिन", "ओलेटेट्रिन", या इंट्रामस्क्युलर।

एंटीबायोटिक दवाओं के साथ केराटाइटिस का उपचार अक्सर इंस्टॉलेशन के रूप में सल्फोनामाइड्स के उपयोग के साथ जोड़ा जाता है - "सल्फासिल सोडियम" (20-30% समाधान), "सल्फापाइरिडाज़िन सोडियम" (10% समाधान), साथ ही व्यवस्थित रूप से, मौखिक रूप से - "सल्फैडिमेज़िन " (0.5-1 ग्राम दिन में 3-4 बार), "सल्फापाइरिडाज़िन" (पहले दिन 1-2 ग्राम 4 बार, और बाद के दिनों में 0.5-1 ग्राम), "एटाज़ोल" (0.5-1 ग्राम 4 बार ए दिन) दिन).

व्यापक जीवाणुरोधी चिकित्सा को विटामिन - सी, बी1, बी2, बी3 (पीपी) और बी6 के अतिरिक्त सेवन के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

यदि स्यूडोमोनास एरुगिनोसा का पता चला है, तो पॉलीमीक्सिन एम सल्फेट (2.5% घोल) की बूंदों का उपयोग दिन में 4-5 बार 25,000 यूनिट/एमएल की खुराक पर किया जाता है और नियोमाइसिन को दिन में एक बार 10,000 यूनिट की खुराक पर कंजंक्टिवा के नीचे प्रशासित किया जाता है।

केराटाइटिस के लिए एंटीवायरल दवाएं- वायरल संक्रमण के कारण कॉर्निया की सूजन के लिए निर्धारित।

हर्पेटिक और अन्य वायरल केराटाइटिस के उपचार के लिए, इंटरफेरॉन अल्फा -2 और इंटरफेरॉन इंड्यूसर (ओफ्थाल्मोफेरॉन, एसाइक्लोविर, ज़िरगन), डिफेनहाइड्रामाइन, बोरिक एसिड और कृत्रिम आँसू मेटासेल पर आधारित आई ड्रॉप का उपयोग किया जाता है।

1.2. लक्षणात्मक इलाज़

आंखों के क्षेत्र में दर्द और सूजन को दूर करने के लिए, जो जटिलताओं की घटना को भी रोक देगा, मायड्रायटिक एजेंटों का उपयोग किया जाता है: "एट्रोपिन" (दिन में 4-6 बार एट्रोपिन सल्फेट के 1% समाधान के साथ कॉर्निया का टपकाना, एक का अनुप्रयोग) दिन में 1-2 बार एट्रोपिन पॉलिमर फिल्म, रात में 1% एट्रोपिन मरहम से आँखों को चिकनाई देना और 0.25-0.5% एट्रोपिन घोल के साथ वैद्युतकणसंचलन का उपयोग करना)।

जलन या अन्य विषाक्त लक्षणों के मामलों में, एट्रोपिन को स्कोपोलामाइन हाइड्रोब्रोमाइड के 0.25% घोल से बदल दिया जाता है।

दक्षता बढ़ाने के लिए, आप उपरोक्त उपचारों में से किसी एक में "एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड" (0.1% घोल) और "एड्रेनालाईन हाइड्रोटार्ट्रेट" (1-2% घोल) की आई ड्रॉप मिला सकते हैं। एड्रेनालाईन हाइड्रोक्लोराइड के 0.1% घोल में भिगोए हुए रुई के फाहे को निचली पलक के पीछे (15-20 मिनट के लिए, दिन में 1-2 बार) रखना भी उपयोगी होता है।

सूजन प्रक्रिया से राहत के लिए आप इंडोकैलिर, कोर्नरेगेल, लैमिफेरेन का भी उपयोग कर सकते हैं।

बढ़े हुए इंट्राओकुलर दबाव के लिए, डायकार्ब (0.125-0.25 ग्राम की खुराक पर, दिन में 2-4 बार) और पिलोकार्पिन हाइड्रोक्लोराइड (1% घोल) का उपयोग करें।

यदि पैलेब्रल फिशर बंद नहीं होता है (लैगोफथाल्मोस), तेल (बादाम या पैराफिन), मछली का तेल, और विभिन्न मलहम "लेवोमाइसेटिन मरहम" और "टेट्रासाइक्लिन मरहम" दिन में कई बार आंख पर लगाए जाते हैं। केराटाइटिस के कारण होने वाले अपूरणीय लैगोफथाल्मोस के लिए, टार्सोरैफी का उपयोग किया जाता है (अस्थायी या स्थायी रूप से)।

मेइबोमियन ग्रंथियों (मेइबोमियन केराटाइटिस) के अति स्राव के मामले में, पलकों की मालिश की जाती है, जिसमें उनके स्राव को निचोड़कर, पलक के किनारों को शानदार हरे (शानदार हरे) रंग से उपचारित किया जाता है। आंखों में सल्फासिल सोडियम का घोल डाला जाता है और सल्फासिल या टेट्रासाइक्लिन मरहम लगाया जाता है।
आंख के न्यूरोपैरलिटिक केराटाइटिस के साथ कॉर्निया के दर्द से राहत पाने के लिए, आप मॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड के साथ कुनैन हाइड्रोक्लोराइड का 1% घोल डाल सकते हैं, "एमिडोपाइरिन" के साथ "एनलगिन" मौखिक रूप से ले सकते हैं और आंख को थोड़ा गर्म कर सकते हैं, जिसे लगाने से किया जा सकता है। पट्टी।

आंख में बादल बनने वाले घुसपैठ को हल करने के लिए, "एथिलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड" (2% घोल, 0.2-0.3-0.4 से 4-5-6% तक शुरू) का उपयोग करें। इसके अलावा, आंख के बादलों को हल करने के लिए, "एथिलमॉर्फिन हाइड्रोक्लोराइड" (2% समाधान), "पोटेशियम आयोडाइड" (2-3% समाधान), पारा मरहम, बायोजेनिक उत्तेजक के चमड़े के नीचे इंजेक्शन - "पेलॉइड डिस्टिलेट", "फीबीएस" के साथ वैद्युतकणसंचलन , "एलो अर्क" का उपयोग किया जाता है "(तरल), "कांचयुक्त शरीर", आदि। ऑटोहेमोथेरेपी के पाठ्यक्रम भी प्रभावी हैं।

फिलामेंटस केराटाइटिस का इलाज करते समय, आंसू उत्पादन के कार्य को बहाल करने पर ध्यान देना चाहिए। थेरेपी रोगसूचक रूप से की जाती है, लेकिन आमतौर पर इसमें विटामिन युक्त आई ड्रॉप्स (सिट्रल (0.01% घोल), ग्लूकोज के साथ राइबोफ्लेविन), सल्फासिल सोडियम (20% घोल), मछली का तेल डालना, आंखों की सिंचाई 1- 2.5% सोडियम क्लोराइड का उपयोग शामिल होता है। समाधान, कंजंक्टिवल थैली में "सिंटोमाइसिन" (1% इमल्शन) का इंजेक्शन, साथ ही विटामिन का अतिरिक्त सेवन, और।

रोसैसिया-केराटाइटिस के उपचार में, बाहरी कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स (हार्मोन) का दैनिक उपयोग किया जाता है, सबकोन्जंक्टिवली "कोर्टिसोन" (0.5-1% इमल्शन), "हाइड्रोकार्टिसोन" (2.5% इमल्शन), "डेक्सामेथासोन" (0.1% समाधान) और "प्रेडनिसोलोन" (0.5% मलहम), "सिट्रल" आई ड्रॉप्स का टपकाना (0.01% घोल), इंसुलिन और थायमिन (0.5%) मलहम का अनुप्रयोग। पिपोल्फेन, मिथाइलटेस्टोस्टेरोन, टेस्टोस्टेरोन प्रोपियोनेट (1% तेल समाधान), विटामिन बी1, साथ ही नोवोकेन नाकाबंदी (पेरीऑर्बिटल या पेरिवासल) का आंतरिक रूप से उपयोग किया जाता है। अतिरिक्त मल्टीविटामिन के साथ नमक रहित आहार का पालन करना भी आवश्यक है।

महत्वपूर्ण!कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग से कॉर्निया में अल्सरेशन और वेध बढ़ सकता है, इसलिए उनके उपयोग को उपस्थित चिकित्सक की देखरेख में और कम होने के बाद ही अनुमति दी जाती है। अत्यधिक चरणभड़काऊ प्रक्रिया!

2. केराटाइटिस का सर्जिकल उपचार

यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर केराटाइटिस (सर्जरी) के इलाज के लिए सर्जिकल तरीके लिख सकते हैं, जिनमें से सबसे आम हैं:

• टार्सोरैफ़ी - पलकों के किनारों का आंशिक या पूर्ण रूप से सिलना;
• ऑप्टिकल इरिडेक्टॉमी - आईरिस के एक भाग का छांटना;
• एंटीग्लौकोमेटस सर्जरी - जिसका उद्देश्य इंट्राओकुलर दबाव को कम करना और दृश्य समारोह को सामान्य बनाना है;
• केराटोप्लास्टी एक ग्राफ्ट (कॉर्नियल प्रत्यारोपण) के साथ कॉर्निया के क्षतिग्रस्त क्षेत्र का प्रतिस्थापन है।

महत्वपूर्ण! केराटाइटिस के खिलाफ लोक उपचार का उपयोग करने से पहले, अपने डॉक्टर से परामर्श करना सुनिश्चित करें!

समुद्री हिरन का सींग.कॉर्नियल सूजन के लक्षणों से राहत पाने के लिए, पहले दिन से आप हर घंटे अपनी आंखों में समुद्री हिरन का सींग का तेल डाल सकते हैं; अगले 24 घंटों में, हर 3-4 घंटे में टपकाना चाहिए। समुद्री हिरन का सींग का तेल दृश्य तीक्ष्णता में भी सुधार करता है।

मुसब्बर।कुछ बड़ी वयस्क पत्तियों को काटें (पौधा कम से कम 3 वर्ष पुराना होना चाहिए) और उन्हें कागज में लपेटें, उन्हें 7 दिनों के लिए रेफ्रिजरेटर में रख दें। फिर पत्तियों से रस निचोड़ें, छान लें, कांच के बर्तन में डालें और उसमें मुमियो का 1 दाना (गेहूं के दाने के बराबर) घोल लें। परिणामी मिश्रण को आई ड्रॉप के रूप में उपयोग किया जाना चाहिए, दिन में एक बार दोनों आंखों में 1 बूंद डालें। दूसरे महीने में, आप बिना मुमियो के, टपकाने के लिए शुद्ध रस का उपयोग कर सकते हैं।

प्रोपोलिस।वायरल केराटाइटिस, घाव और जलन के लिए, कॉर्निया में 1% डाला जा सकता है जलीय अर्कप्रोपोलिस, 1 बूंद, दिन में 4-10 बार। ग्लूकोमा और मोतियाबिंद के विकास के मामले में, पाठ्यक्रम 6 सप्ताह तक जारी रहता है, जिसके बाद एक ब्रेक लिया जाता है और पाठ्यक्रम दोहराया जाता है।

कलैंडिन।घास के रस को जलीय प्रोपोलिस अर्क के साथ 1:3 के अनुपात में मिलाएं। आपको रात में उत्पाद की 2-3 बूँदें अपनी आँखों में डालने की ज़रूरत है, विशेष रूप से प्युलुलेंट प्रक्रियाओं और मोतियाबिंद के गठन के दौरान। आंखों में गंभीर जलन और झुनझुनी के मामले में, कलैंडिन रस में थोड़ा और प्रोपोलिस जलीय अर्क मिलाएं।

इगोर वासिलेंको की विधि के अनुसार लहसुन से उपचार।यह उपाय होठों पर हर्पेटिक केराटाइटिस के इलाज के लिए उत्कृष्ट है। उत्पाद तैयार करने के लिए, आपको लहसुन प्रेस के माध्यम से एक चम्मच पर एक लौंग निचोड़ने की जरूरत है, फिर गूदे को रस के साथ एक छोटे कंटेनर में रखें, उदाहरण के लिए, नीचे से एक बोतल में तरल दवा. - फिर 1 बड़ा चम्मच लहसुन का पेस्ट डालें. एक चम्मच उबला हुआ ठंडा पानी। फिर अपनी उंगली को बोतल की गर्दन पर रखें और उत्पाद को अच्छी तरह से हिलाएं, और गीली उंगली से बंद पलक (बाहर) को चिकनाई दें। जब तक उत्पाद पलक की त्वचा में अवशोषित न हो जाए तब तक 2 मिनट तक प्रतीक्षा करें और प्रक्रिया को दोहराएं। रोकथाम के लिए पुन: विकासहर्पेटिक केराटाइटिस, हर दिन अपनी आँखों को लहसुन से गीला करें। आप उत्पाद को रेफ्रिजरेटर में 10 दिनों तक या कमरे के तापमान पर 2-4 दिनों तक स्टोर कर सकते हैं।

केराटाइटिस की रोकथाम

केराटाइटिस की रोकथाम में शामिल हैं:

• ध्यान रखें, आंखों और चेहरे के अन्य हिस्सों को गंदे हाथों से न छुएं;
• समय पर इलाज