आखिरी तरीका वलसाल्वा परीक्षण का एक प्रकार है। वैरिकोसेले के लिए वलसाल्वा परीक्षण कैसे किया जाता है?
वलसाल्वा परीक्षण स्वायत्त की प्रतिक्रिया प्रदर्शित करता है तंत्रिका तंत्रउसकी उत्तेजना के जवाब में.
इसका उपयोग राहत के लिए आपातकालीन राहत की एक विधि के रूप में किया जाता है कंपकंपी क्षिप्रहृदयता, और मूत्रविज्ञान, स्त्री रोग, ओटोरहिनोलारिंजोलॉजी में एक निदान तकनीक के रूप में।
इस विधि में सांस रोकने के जवाब में हेमोडायनामिक्स, इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव को बदलना शामिल है।
ऐसा इस प्रकार होता है:
- सबसे पहले किया गहरी सांसनाक के माध्यम से, फिर रोगी नाक और मुंह बंद करते हुए सांस छोड़ने की कोशिश करता है। पेट और छाती की गुहाओं के बीच दबाव में बदलाव होता है।
- तनाव की शुरुआत में बड़ी नसेंकम हो जाता है, शिरापरक दबाव कम हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप हृदय में रक्त का प्रवाह कम हो जाता है, और, तदनुसार, निलय से महाधमनी में रक्त का निष्कासन और फेफड़े के धमनी. यह पता चला है कि रक्तचाप कम हो जाता है, लेकिन अधिक बार दिल की धड़कन के कारण पर्याप्त हेमोसर्कुलेशन को बहाल करने के लिए नाड़ी प्रतिपूरक बढ़ जाती है।
- तनाव की अवधि के 15-20 सेकंड बाद, रोगी पूरी धीमी गति से साँस छोड़ता है। इस समय, हृदय में रक्त का प्रवाह बहाल हो जाता है और कम दबाव बढ़ जाता है। रिसेप्टर्स में ग्रीवा धमनीकंपन के प्रति प्रतिक्रियाशील रक्तचापनाभिक को उत्तेजित करके परिवर्तनों पर प्रतिक्रिया करें वेगस तंत्रिकामस्तिष्क में. बदले में, यह हृदय गति को काफी धीमा कर देता है।
अक्सर वलसाल्वा के "परीक्षण" और "रिसेप्शन" की अवधारणाएं होती हैं। दोनों के बीच एकमात्र अंतर यह है कि शर्तें किस पर लागू होती हैं।
एक परीक्षण, जिसे वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी के रूप में भी जाना जाता है, वह क्रियाएं हैं जो एक डॉक्टर चिकित्सीय या नैदानिक उद्देश्य के लिए करता है।
रिसेप्शन रोगी की स्वयं की क्रियाएं हैं, जो वह अप्रिय लक्षणों से राहत के लिए स्वयं करता है।
ऐसा कहा जाता है कि वलसाल्वा प्रभाव तब होता है जब सांस रोकने और तनाव के दौरान लय में गड़बड़ी, सिरदर्द, चक्कर आना, मतली और बेहोशी होती है। यह अक्सर वजन उठाने, खेल खेलने, शौचालय जाने पर विकसित होता है। ये लक्षण रक्तचाप में अल्पकालिक वृद्धि के परिणामस्वरूप उच्च संख्या में होते हैं। लेकिन इसे एक विकृति विज्ञान नहीं माना जाता है शारीरिक विशेषताजीव।
संकेत और मतभेद
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी के उपयोग के लिए संकेत:
- जोखिम आकलन अचानक रुकनाहृदय पर वेगस तंत्रिका के प्रभाव के कारण हृदय।
- टैचीकार्डिया का विभेदक निदान (एक साथ ईसीजी रिकॉर्डिंग के साथ)।
- शिरापरक वाल्वों की व्यवहार्यता का अध्ययन शिरापरक तंत्रनिचले छोर (अल्ट्रासाउंड के साथ संयोजन में)।
- ओटिटिस मीडिया, यूस्टेशाइटिस में श्रवण नलिकाओं की धैर्यता की बहाली और अध्ययन, साथ ही हवाई जहाज की उड़ान, स्कूबा डाइविंग के दौरान मध्य कान गुहा में दबाव में कमी।
- पैरॉक्सिस्मल टैचीकार्डिया के लिए आपातकालीन देखभाल।
- वैरिकोसेले का निदान.
- मूत्र असंयम का निदान.
मतभेद:
- तीव्र के लक्षण हृदय संबंधी अपर्याप्तता: हृदय के क्षेत्र में दर्द, सांस लेने में तकलीफ, बिगड़ा हुआ चेतना, रक्तचाप में गिरावट।
- किसी भी स्थानीयकरण की धमनियों का थ्रोम्बोएम्बोलिज्म।
- इतिहास में रोधगलन या स्ट्रोक (आघात)।
- धमनियों और शिराओं के रोग.
- कोई गंभीर बीमारी.
- हृदय विफलता चरण II.
- प्रोलिफ़ेरेटिव रेटिनोपैथी.
- किसी पुरानी बीमारी का बढ़ना।
- पूति.
यह कैसे और किन मामलों में किया जाता है?
इस दृष्टिकोण का उपयोग किया जाता है विभिन्न क्षेत्रचिकित्सा, आइए प्रत्येक मामले पर करीब से नज़र डालें।
फ़्लेबोलॉजी
पता लगाने के लिए निचले छोरों की नसों का अल्ट्रासाउंड करते समय शिरापरक अपर्याप्ततावलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग करें। परीक्षण के दौरान, शिरापरक बिस्तर में दबाव में कमी के कारण उनमें रक्त का थोड़ा ठहराव होता है।
तथ्य यह है कि पैर हृदय से सबसे दूर का क्षेत्र है, इसलिए रक्त परिसंचरण शरीर के अन्य हिस्सों की तुलना में थोड़ा धीमा और अधिक कठिन होता है। यहां रक्त हृदय द्वारा निर्धारित गति से नहीं, बल्कि संकुचन के कारण बहता है कंकाल की मांसपेशी, जो, मानो, रक्त को शिरा के माध्यम से धकेलता है। विपरीत दिशा में रक्त की वापसी को रोकने के लिए, वाहिकाओं में वाल्व होते हैं जो प्रतिगामी रक्त प्रवाह को रोकते हैं।
नसों में रक्त का ठहराव व्यक्त किया जाएगा या नहीं यह वाल्वुलर तंत्र पर निर्भर करता है, जिसे रक्त को विपरीत दिशा में प्रवाहित नहीं होने देना चाहिए। यदि वाल्व बंद होने और बंद रहने में असमर्थ हैं, तो डॉपलर अल्ट्रासाउंड परीक्षण के दौरान रक्त के विपरीत प्रवाह और नस के विस्तार का निर्धारण करेगा। एक सकारात्मक परीक्षण वैरिकाज़ नसों के विकास के जोखिम को इंगित करता है।
उरोलोजि
मूत्रविज्ञान में, इस विधि का उपयोग वैरिकोसेले के निदान के लिए किया जाता है - वैरिकाज - वेंसशुक्राणु रज्जु की नसें। पर आरंभिक चरणशिरापरक रक्त के साथ शुक्राणु कॉर्ड की नसों में आईट्रोजेनिक जमाव बनाकर इस बीमारी का पता लगाया जा सकता है।
ये स्थितियाँ वलसाल्वा युद्धाभ्यास के दौरान उत्पन्न होती हैं। अंडकोश में, अंडकोष और वैरिकाज़ नसों के साथ उससे आने वाली नसों की डोरियाँ फूली हुई होती हैं। ऐसी जांच मूत्र रोग विशेषज्ञों द्वारा पुरुषों की निवारक जांच के दौरान की जाती है।
वलसाल्वा युद्धाभ्यास के साथ संयुक्त अल्ट्रासाउंड निदानपुरानी एक्स-रे परीक्षा का एक आधुनिक विकल्प है।
कार्डियलजी
कार्डियोलॉजी में, ईसीजी रिकॉर्ड करते समय नमूने का उपयोग किया जाता है। अध्ययन का विषय कार्डियोग्राम पर आर-आर अंतराल की लंबाई है, या बल्कि, सबसे लंबे अंतराल की अवधि और सबसे छोटे अंतराल का अनुपात है। यह अनुपात जितना छोटा होगा, अचानक कार्डियक अरेस्ट का जोखिम उतना अधिक होगा।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग डॉक्टरों द्वारा हृदय को सुनने के लिए किया जाता है। विशेष रूप से, ट्राइकसपिड वाल्व अपर्याप्तता के साथ, परीक्षण के दौरान, सिस्टोलिक बड़बड़ाहटकम हो जाता है या पूरी तरह से गायब हो जाता है।
वेगस तंत्रिका में जलन और बाद में प्रतिवर्त की आवृत्ति में कमी हृदय दरबन जाता है आपातकालीन देखभालपैरॉक्सिस्मल सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया के साथ।
यह योनि परीक्षण (खांसी और) का एक एनालॉग है उल्टी पलटा, कैरोटिड साइनस मसाज)।
के लिए भी प्रयोग किया जाता है क्रमानुसार रोग का निदानअतालता:
- यदि परीक्षण के बाद लय बहाल हो जाती है या हृदय गति काफ़ी कम हो जाती है, तो साइनस या सुप्रावेंट्रिकुलर टैचीकार्डिया है;
- वेंट्रिकुलर अतालता के साथ, परीक्षण नकारात्मक है।
प्रसूतिशास्र
महिलाओं में मूत्र असंयम का निदान करने के लिए स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग किया जाता है। जब मूत्राशय भर जाता है तो महिला सांस लेती है और जोर लगाती है। मूत्रमार्ग दबानेवाला यंत्र की शिथिलता के साथ, मूत्र की बूंदें मूत्र नलिका से निकलती हैं।
ऐसा बढ़ोतरी के कारण होता है अंतर-पेट का दबावजो भरे हुए मूत्राशय को संकुचित कर देता है। यदि स्फिंक्टर पर्याप्त रूप से बंद नहीं है, या थोड़े तनाव के साथ खुलता है, तो डॉक्टर को मूत्र की बूंदें दिखाई देंगी।
इसके अलावा, गर्भवती महिला के प्रयासों की प्रभावशीलता को बढ़ाने के लिए, प्रसव के दूसरे चरण में प्रसूति विज्ञान में इस विधि का उपयोग किया जाता है।
ओटोलर्यनोलोजी
साँस लेने की ऊंचाई पर तनाव के दौरान, रोगी को कानों के माध्यम से हवा छोड़ने की कोशिश करने के लिए कहा जाता है, जबकि हवा को बाहर नहीं निकाला जाता है। इस मामले में, "उड़ाना" होता है कान का उपकरण(नासोफरीनक्स को कान गुहा से जोड़ने वाली ट्यूब)।
इस तकनीक का उपयोग गोताखोरों और हवाई जहाज से उड़ान भरने वालों द्वारा किया जाता है। कमी के साथ वायु - दाबकान गुहा के बाहर और अंदर दबाव में अंतर होता है, कानों में भीड़ महसूस होती है।
ओटोलरींगोलॉजी में, इस विधि का उपयोग यूस्टेशियन ट्यूबों की सहनशीलता की जांच करने के लिए किया जाता है।
छिद्र के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडिया के साथ कान का परदावलसाल्वा पैंतरेबाज़ी कान से मवाद निकालने में मदद करती है। बाद के मामले में, रिसेप्शन का उपयोग ईएनटी डॉक्टर की सिफारिश के बाद ही संभव है।
न्यूरोसर्जरी
यदि सर्जरी के दौरान फुस्फुस का आवरण क्षतिग्रस्त होने का संदेह हो वक्षीय क्षेत्ररीढ़ की हड्डी के नीचे चालन संज्ञाहरण, डॉक्टर रोगी को साँस छोड़ते समय जोर लगाने के लिए कहता है। यदि फुफ्फुस चादरें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो तनाव के दौरान हवा की एक सीटी बजती है फुफ्फुस गुहा. यह अंदर के दबाव को कम करके किया जाता है वक्ष गुहाऔर गठित दोष के माध्यम से हवा का सेवन।
अत्यधिक जानकारीपूर्ण निदान विधियों (उदाहरण के लिए, एंजियोग्राफी के साथ सीटी) के आगमन से पहले, पहचान करना संवहनी रोगविज्ञानवह मुश्किल था। इसलिए, निदान के लिए पहले एक नमूने का उपयोग किया गया था जन्मजात विसंगतियांमस्तिष्क वाहिकाएँ, जैसे विकृतियाँ। प्रक्रिया के दौरान, रोगियों ने सिरदर्द में उपस्थिति या तेज वृद्धि देखी।
चिकित्सा परीक्षण और अनुसंधान कहीं से हमारे पास नहीं आते हैं। सार्वजनिक संपत्ति बनने से पहले, वे कई परीक्षणों और जांचों से गुजरते हैं, और उसके बाद ही वे निदान के लिए लोगों की सेवा करना शुरू करते हैं। विभिन्न रोग. वलसाल्वा परीक्षण उतना लोकप्रिय नहीं है, उदाहरण के लिए, नैदानिक रक्त परीक्षण। इस परीक्षण का उपयोग संकीर्ण रूप से केंद्रित निदान के लिए किया जाता है। विशेष रूप से अक्सर वैरिकाज़ नसों और कुछ अन्य बीमारियों के लिए परीक्षण किया जाता है।
वलसाल्वा परीक्षण - ऐतिहासिक पृष्ठभूमि
अन्यथा, इस परीक्षण को वलसाल्वा टेंशन कहा जाता है। इस परीक्षण का नाम प्रसिद्ध शरीर रचना विज्ञानी एंटोनियो मारिया वलसाल्वा के नाम पर रखा गया है। प्रारंभ में, परीक्षण का उद्देश्य मध्य कान से ओटिटिस मीडिया में मवाद निकालना था। लेकिन आज इसका उपयोग ड्राइवरों, विमान यात्रियों, डॉक्टरों द्वारा वैरिकाज़ नसों और अन्य बीमारियों के इलाज में किया जाता है। विधि में यह तथ्य शामिल है कि एक व्यक्ति जोर से सांस लेता है, बशर्ते कि उसका मुंह और नाक बंद हो। अक्सर यह परीक्षण अन्य जांच विधियों के साथ निर्धारित किया जाता है। यह सही और स्थापित करने के लिए किया जाता है सटीक निदान. जब इसे लागू किया जाता है तो यह परीक्षण जानकारीपूर्ण होता है अल्ट्रासाउंडऔर इलेक्ट्रोकार्डियोग्राम।
वैरिकाज़ नसों के लिए इस विधि का उपयोग कैसे किया जाता है?
वैरिकाज़ नसों के लिए एक चिकित्सा परीक्षण डॉक्टर की जांच, स्पर्शन और इतिहास से शुरू होता है। इन विधियों के अलावा, आपको वलसाल्वा परीक्षण की आवश्यकता हो सकती है, जो आपको वाहिकाओं की विकृति और शिरापरक प्रणाली में वाल्व तंत्र के प्रदर्शन को निर्धारित करने की अनुमति देता है।
पहली परीक्षा में, फ़्लेबोलॉजिस्ट "तारांकन", लालिमा के नोड्स और अन्य परिवर्तनों की उपस्थिति निर्धारित करता है। बाद प्रारंभिक परीक्षायह विशेषज्ञ अक्सर नस का अल्ट्रासाउंड करने की सलाह देता है, जो एक सुरक्षित और दर्द रहित निदान पद्धति है, जिससे डॉक्टर को मूल्यांकन करने में मदद मिलती है सामान्य स्थितिरक्त के थक्कों की उपस्थिति का पता लगाने के लिए रक्त वाहिकाएँ। जरूरत पड़ सकती है अतिरिक्त परीक्षाका उपयोग करके:
- गहन अनुसंधान विधि - यूजेडडीएस (रंग डुप्लेक्स स्कैनिंग);
- रक्त प्रवाह की दिशा, रक्त प्रवाह वेग, रक्तचाप और मात्रा का अध्ययन - अल्ट्रासाउंड (डॉप्लरोग्राफी), यह विधि देखना संभव बनाती है संरचनात्मक परिवर्तनपोत की दीवारें;
- यूएसएएस (अल्ट्रासाउंड एंजियोस्कैनिंग);
- त्रि-आयामी एक्स-रे - सर्पिल सीटी (गणना टोमोग्राफी);
- फ़्लेबोग्राफ़िक अनुसंधान;
- प्रयोगशाला (रक्त परीक्षण, जिसमें बहुत महत्त्व) और अन्य अध्ययन।
जब वलसाल्वा परीक्षण किया जाता है, तो एक निश्चित समय के लिए धमनियों में दबाव (बीपी) और हृदय गति (एचआर) को मापा जाता है। ऐसी स्थिति में रोगी को लेट जाना चाहिए (ले लें)। क्षैतिज स्थिति) और उस ट्यूब के माध्यम से श्वास लें जिससे मैनोमीटर जुड़ा हुआ है। संभवता के कारण इसे अस्पताल के बाहर संचालित करना वर्जित है तेज़ गिरावटहृदय में दबाव. इस अध्ययन के लिए धन्यवाद, आप नसों के विस्तारित व्यास की एक तस्वीर देख सकते हैं, साथ ही यह भी समझ सकते हैं कि भाटा है या नहीं।
बहुत कुछ सही ढंग से एकत्र किए गए इतिहास पर निर्भर करता है, इसलिए डॉक्टर रोगी की सावधानीपूर्वक जांच करता है, आनुवंशिकता का पता लगाता है, पिछली बीमारियाँक्या इसमें कोई समस्या है अंत: स्रावी प्रणाली, साथ ही रहने की स्थिति, भोजन, काम। महिलाओं के लिए गर्भावस्था और प्रसव के बारे में जानकारी महत्वपूर्ण है।
वैरिकोसेले के लिए विधि का अनुप्रयोग
पुरुषों में अंडाशय और शुक्राणु कॉर्ड की वैरिकाज़ नसें विकसित हो सकती हैं। इस बीमारी को वैरिकोसेले कहा जाता है। पुरुषों में इसका निदान सबसे अधिक होता है। यह रोग तीन चरणों में होता है। वलसाल्वा विधि का उपयोग करते समय, डॉक्टर को देखने का अवसर मिलता है पैथोलॉजिकल परिवर्तनयहां तक कि दौरान निवारक परीक्षा(आयु से कोई अंतर नहीं पड़ता)। इस तरह के निदान से किसी लक्षण की अनुपस्थिति में भी किसी समस्या की उपस्थिति की पहचान करना संभव हो जाएगा। डॉक्टर वैरिकाज़ नसों की अनुपस्थिति की पहचान करने या इसके विपरीत, बताने के लिए अंडाशय को थपथपाता है। डिम्बग्रंथि नस प्रणाली की वास्तविक स्थिति की पहचान करने के लिए, वैरिकोसेले के लिए वलसाल्वा परीक्षण खड़े होकर और लेटकर किया जाता है, जबकि डॉक्टर नसों की जांच करते हैं और तुलना करते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण के साथ अल्ट्रासाउंड की विशेषताएं
अल्ट्रासाउंड भी है जानकारीपूर्ण विधिनिदान. इसकी मदद से आप लगभग किसी भी मानव अंग की जांच कर सकते हैं। यदि वलसाल्वा परीक्षण, अल्ट्रासाउंड एक साथ किया जाता है, तो रोगी को निश्चित रूप से खड़े होने की आवश्यकता होगी। सबसे पहले, डॉक्टर रोगी की सामान्य जांच करता है। इस मामले में, नसों की मोटाई और उनकी स्थिरता निर्धारित की जाती है। बाद सामान्य निरीक्षणरोगी, डॉक्टर के अनुरोध पर, मांसपेशियों को तनाव देता है और पेट फुलाता है। यदि वैरिकाज़ नसें हैं, तो डॉक्टर क्षति के कारण परिवर्तित वाहिकाओं में वृद्धि देखते हैं और नरम लोचदार नोड्स प्रकट करते हैं। अल्ट्रासाउंड करते समय, वलसाल्वा परीक्षण यह निर्धारित करना संभव बनाता है कि रक्त प्रवाह विपरीत दिशा में कैसे परेशान होता है, और निश्चित रूप से, नसों का विस्तार।
सकारात्मक परीक्षण का क्या मतलब है?
में संचार प्रणालीशिरापरक वाल्व होते हैं - एक प्रकार के "ताले" जो रक्त गुजरने पर बंद हो जाते हैं, और इसे वापस जाने की अनुमति नहीं देते हैं। जब "ताले" ख़राब होते हैं, तो रक्त नीचे की ओर बहता है और वहीं रुक जाता है। यदि अध्ययन के दौरान वलसाल्वा परीक्षण सकारात्मक है, तो वाल्व संचालन में कमी है। रिवर्स रक्त प्रवाह दर्ज करते समय, डॉक्टर सतही वाहिकाओं के वाल्वों के संचालन में कमी का निदान करता है। चिकित्सा परीक्षण के परिणामों के अनुसार, आगे की जोड़-तोड़ या दवा चिकित्सा निर्धारित की जाती है।
वलसाल्वा परीक्षण नकारात्मक है - यह क्या है?
लेकिन इस सर्वे के नतीजे न सिर्फ सकारात्मक हो सकते हैं, बल्कि माइनस साइन के साथ भी हो सकते हैं। यदि वैरिकाज़ नसों के लिए वलसाल्वा परीक्षण नकारात्मक है, तो अध्ययन की गई नसों में कोई असामान्यताएं नहीं हैं। जांच के इस नतीजे से मरीज खुश हो सकता है।
यह परीक्षण अभी भी किन रोगों के लिए उपयोग किया जाता है?
यह चिकित्सीय परीक्षान केवल वैरिकाज़ नसों के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। इस परीक्षण के लिए जब कुछ मानक होते हैं विभिन्न रोग. इसे अक्सर निम्नलिखित मामलों में निर्धारित किया जाता है:
- यदि कुछ प्रकार के टैचीकार्डिया का निदान आवश्यक है, तो इसे ईसीजी के साथ संयोजन में किया जाता है;
- परीक्षण तब किया जाता है जब पैरों पर नसों के वाल्व तंत्र के कार्य के प्रदर्शन का मूल्यांकन करना आवश्यक होता है, यह अकेले नहीं, बल्कि डॉपलर अध्ययन के संयोजन में किया जाता है;
- इसका उपयोग तब भी किया जाता है जब रोगी की श्रवण नलिकाओं की सहनशीलता निर्धारित करना आवश्यक होता है।
चिकित्सा में, वलसाल्वा परीक्षण और रिसेप्शन की अवधारणा है। उन्हें अलग किया जाना चाहिए, क्योंकि नमूना एक विशेषज्ञ द्वारा जांच और एक विशिष्ट निदान करने के लिए निर्धारित किया जाता है। अक्सर, यह अपने आप भी नहीं, बल्कि किसी अन्य अध्ययन से गुजरता है। उन्मूलन के लिए वलसाल्वा युद्धाभ्यास आवश्यक है असहजताया स्थितियां, उदाहरण के लिए, दबाव, ऊंचाई, दिल की धड़कन में तेज गिरावट के साथ।
वलसाल्वा परीक्षण (वलसाल्वा तनाव)नाक और मुंह बंद करके जबरदस्ती सांस छोड़ना। इस परीक्षण को वलसाल्वा परीक्षण या वलसाल्वा विधि भी कहा जाता है।
इसका नाम प्रसिद्ध इतालवी शरीर रचना विज्ञानी एंटोनियो मारिया वलसाल्वा के नाम पर रखा गया है। दिलचस्प बात यह है कि यह विधि मूल रूप से ओटिटिस मीडिया में मध्य कान से मवाद को निचोड़ने के लिए प्रस्तावित की गई थी। साइनस में दबाव को बराबर करने के लिए अब गोताखोरों को गोता लगाते समय इसका उपयोग करना चाहिए ऊपरी जबड़ाऔर मध्य कान, साथ ही विमान यात्रियों को चढ़ने और उतरने के दौरान।
वलसाल्वा परीक्षण इस प्रकार है। पूरी सांस छोड़ने और गहरी सांस लेने के बाद सांस छोड़ें और सांस को रोककर रखें।
इस परीक्षण के एक संस्करण में, विषय (पीठ के बल बैठा या लेटा हुआ) एक दबाव नापने का यंत्र से जुड़ी ट्यूब में 15 सेकंड के लिए सांस लेता है, जिससे 40 मिमी एचजी का दबाव बनता है। कला।
रक्तचाप और हृदय गति की निरंतर रिकॉर्डिंग करें। इन संकेतकों में परिवर्तन के 4 चरण हैं: चरण I और II साँस छोड़ने के अनुरूप हैं, III और IV - साँस छोड़ने की समाप्ति के अनुरूप हैं। चरण I और III इंट्राथोरेसिक और इंट्रा-पेट के दबाव में पूरी तरह से यांत्रिक परिवर्तन के कारण होते हैं और इनमें कोई रुचि नहीं होती है। चरण II की शुरुआत में, शिरापरक वापसी और स्ट्रोक की मात्रा में कमी के परिणामस्वरूप, रक्तचाप कम हो जाता है, टैचीकार्डिया होता है, और कुल परिधीय संवहनी प्रतिरोध (ओपीवीआर) बढ़ जाता है। इससे यह तथ्य सामने आता है कि परीक्षण के लगभग 5-8वें सेकंड में रक्तचाप में गिरावट बंद हो जाती है और चरण II के अंत तक रक्तचाप अपने मूल मूल्य पर वापस आ जाता है। में तृतीय चरणबीपी पहले तेजी से गिरता है, फिर बढ़ना शुरू होता है और चरण IV में मूल से अधिक हो जाता है (क्योंकि ओपीएसएस अभी भी ऊंचा है)। इसी समय, बैरोरिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण ब्रैडीकार्डिया विकसित होता है। चरण IV के अंत तक, बीपी, शिरापरक वापसी और हृदयी निर्गममूल स्तर पर लौटें।
वलसाल्वा परीक्षण बैरोफ़्लेक्स के अभिवाही, केंद्रीय और अपवाही भागों की सुरक्षा को दर्शाता है। इस परीक्षण के आधार पर स्वायत्त तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करने के कई तरीके हैं। वलसाल्वा गुणांक की गणना की जाती है: चरण II में अधिकतम हृदय गति का चरण IV में न्यूनतम से अनुपात। यह संपूर्ण बैरोफ़्लेक्स आर्क के संरक्षण को दर्शाता है। वासोमोटर की स्थिति सहानुभूति तंतुद्वितीय और चतुर्थ चरण में रक्तचाप में परिवर्तन द्वारा मूल्यांकन किया गया। 1.1 से कम वलसाल्वा गुणांक के मूल्यों के साथ, हम आत्मविश्वास से रोगी में पैरासिम्पेथेटिक अपर्याप्तता की उपस्थिति के बारे में बात कर सकते हैं।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी करते समय, वलसाल्वा अनुपात की भी गणना की जाती है: परीक्षण के अंत के बाद 1 मिनट के भीतर सबसे लंबे आर-आर अंतराल का अनुपात और सबसे छोटा अंतराल आर-आरजांच के दौरान।
परीक्षण के परिणाम उम्र, शरीर की स्थिति, निःश्वसन दबाव, निःश्वसन अवधि, एफवीसी और दवा से प्रभावित होते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण में निम्नलिखित शारीरिक चरण शामिल हैं:
- ग्लोटिस को ढकना।
- डायाफ्राम और पेट की मांसपेशियों के संकुचन के कारण पेट के अंदर का दबाव बढ़ जाना।
- श्वसन की मांसपेशियों के संकुचन के कारण इंट्राथोरेसिक दबाव में वृद्धि।
इन क्रियाओं के परिणामस्वरूप वायु फेफड़ों में ही रुकी रहती है और नीचे रहती है उच्च दबाव. उच्च इंट्रा-पेट और इंट्राथोरेसिक दबाव बड़ी नसों को ढहाकर शिरापरक वापसी को सीमित करता है।
यदि वलसाल्वा युद्धाभ्यास जारी रहता है लंबे समय तक, हृदय में लौटने वाले रक्त की मात्रा बहुत कम हो जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कार्डियक आउटपुट में कमी आती है।
हालाँकि कुछ मामलों में यह अनुभव सकारात्मक नतीजे, इसका परिणाम बहुत गंभीर भी हो सकता है नकारात्मक प्रभाव. उच्च रक्तचाप या अन्य हृदय संबंधी विकारों वाले लोगों को वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का अभ्यास बाहर नहीं करना चाहिए चिकित्सा संस्थानबिना चिकित्सकीय देखरेख के.
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग कार्डियोलॉजी में पूर्वानुमान का आकलन करने के लिए किया जाता है अचानक मौतपरीक्षण के दौरान हृदय गति को मापकर रोधगलन के बाद। इसके लिए धन्यवाद, हृदय गति परिवर्तनशीलता का आकलन किया जा सकता है। कम हृदय गति परिवर्तनशीलता मायोकार्डियल रोधगलन के बाद हृदय की मृत्यु का एक स्वतंत्र भविष्यवक्ता है।
वलसाल्वा परीक्षण की सहायता से श्रवण नलिकाओं की धैर्यता का अध्ययन भी किया जाता है।
विषय को गहरी सांस लेने, अपना मुंह और नाक बंद करने, अपनी उंगलियों से नाक के पंखों को कसकर दबाने और फिर नाक के माध्यम से तेज सांस छोड़ने के लिए कहा जाता है। साँस छोड़ने वाली हवा के दबाव में, श्रवण नलिकाएँ खुल जाती हैं और हवा बलपूर्वक तन्य गुहा में प्रवेश करती है। इसके साथ एक हल्की सी कर्कश ध्वनि होती है, जिसे विषय द्वारा महसूस किया जाता है, और डॉक्टर ओटोस्कोप के माध्यम से एक विशिष्ट शोर को सुनता है।
पोलित्ज़र परीक्षण
गुब्बारे के जैतून को दाईं ओर नाक गुहा के वेस्टिबुल में डालें और इसे बाएं हाथ की दूसरी उंगली से पकड़ें, और नाक के बाएं पंख को नाक सेप्टम के खिलाफ पहली उंगली से दबाएं। ओटोस्कोप का एक जैतून रोगी के बाहरी श्रवण नहर में डालें, और दूसरा डॉक्टर के कान में डालें, रोगी को "स्टीमबोट" या "एक, दो, तीन" शब्दों का उच्चारण करने के लिए कहें। शब्दांश "चाल" या शब्द "तीन" का उच्चारण करते समय, दाहिने हाथ की चार अंगुलियों से गुब्बारे को तेजी से निचोड़ें। फूंक मारने के समय, शब्दांश "चाल" या शब्द "तीन" का उच्चारण करते समय, नरम तालु पीछे की ओर विचलित हो जाता है और नासोफरीनक्स को अलग कर देता है। हवा नासॉफिरिन्क्स की बंद गुहा में प्रवेश करती है और सभी दीवारों पर समान रूप से दबाव डालती है, जबकि हवा का कुछ हिस्सा श्रवण ट्यूबों के ग्रसनी उद्घाटन में बल के साथ गुजरता है, जो ओटोस्कोप के माध्यम से सुनाई देने वाली विशिष्ट ध्वनि से निर्धारित होता है। बाईं ओर भी ऐसा ही करें.
कैथीटेराइजेशन के दौरान श्रवण नलिकाओं को फूंकना
प्रक्रिया से पहले, नाक गुहा और नासोफरीनक्स (10% लिडोकेन समाधान) के श्लेष्म झिल्ली का संज्ञाहरण करें। ओटोस्कोप के जैतून को डॉक्टर और मरीज के कान में डालें। लिखने के लिए पेन की तरह, कैथेटर को दाहिने हाथ में लें। पूर्वकाल राइनोस्कोपी के लिए, कैथेटर को नाक गुहा के नीचे से उसकी चोंच के साथ नासॉफिरिन्क्स की पिछली दीवार तक पास करें। फिर कैथेटर को 90 0 से अंदर की ओर घुमाएं और इसे तब तक अपनी ओर खींचें जब तक इसकी चोंच वोमर को न छू ले। उसके बाद, सावधानी से कैथेटर की चोंच को नीचे की ओर घुमाएं और फिर अध्ययनाधीन कान की ओर लगभग 180 0 मोड़ें ताकि कैथेटर रिंग अध्ययनाधीन पक्ष की आंख के लगभग बाहरी कोने की ओर रहे। इस मामले में, चोंच ग्रसनी उद्घाटन में प्रवेश करती है सुनने वाली ट्यूब. गुब्बारे को कैथेटर के सॉकेट में डालें और हल्के से निचोड़ें। जब वायु श्रवण नलिका से होकर गुजरती है तो शोर सुनाई देता है।
श्रवण अध्ययन
संकेत:
श्रवण तीक्ष्णता और इसकी कमी की डिग्री का निर्धारण;
श्रवण हानि की प्रकृति की पहचान (ध्वनि संचालन या ध्वनि धारणा का उल्लंघन)।
फुसफुसाकर और बोलचाल में सुनने का अध्ययन
अध्ययन प्रत्येक कान के लिए अलग से किया जाता है। विषय को अपने से 6 मीटर की दूरी पर रखें। जांचे जाने वाले कान को डॉक्टर की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए, और विपरीत कान को तर्जनी से बंद करना चाहिए, ट्रैगस को कान नहर के उद्घाटन के खिलाफ मजबूती से दबाना चाहिए।
विषय को समझाएं कि उसे सुने हुए शब्दों को जोर-जोर से दोहराना चाहिए।
लिप रीडिंग को बाहर करना आवश्यक है, इसके लिए विषय को डॉक्टर की दिशा में नहीं देखना चाहिए।
डॉक्टर फुसफुसाहट में, एक अप्रत्याशित साँस छोड़ने के बाद फेफड़ों में बची हुई हवा का उपयोग करके, 21 से 99 (बेज़ोल्ड की विधि) तक दो अंकों की संख्या का उच्चारण करता है। आप शब्दों का प्रयोग कर सकते हैं धीमी आवाज़, (उदाहरण: संख्या, छिद्र, अनेक, समुद्र, पाला, आदि।), फिर उच्च ध्वनि वाले शब्द (उदाहरण: कटोरा, पहले से ही, गोभी का सूपऔर आदि।)। विषय की आयु और बुद्धि को ध्यान में रखना आवश्यक है।
यदि रोगी को 6 मीटर की दूरी से सुनाई नहीं देता है, तो डॉक्टर दूरी को 1 मीटर कम कर देता है और सुनने की क्षमता की दोबारा जांच करता है। यह प्रक्रिया तब तक दोहराई जाती है जब तक कि विषय बोले गए शब्दों को दोहरा न दे। आप कान से 0.5-1 मीटर की दूरी पर सुनवाई की जांच शुरू कर सकते हैं और दूर जा सकते हैं, कुछ दूरी पर जब विषय कम से कम 5 संख्याओं या शब्दों को सही ढंग से दोहराता है, लेकिन 6 मीटर से अधिक नहीं।
मात्रात्मक अभिव्यक्ति ये अध्ययनमीटर में उत्पादन उस दूरी को दर्शाता है जहां से विषय फुसफुसाहट में बोले गए नंबरों या शब्दों को सुनता है। फुसफुसाए हुए भाषण की धारणा सामान्यतः 6 मीटर होती है।
अध्ययन बोलचाल की भाषाउत्पादन भी करते हैं, केवल कागज के एक टुकड़े के साथ दूसरे कान को डुबो देते हैं, जिस पर वे अपनी उंगलियों से थपथपाते हैं, और चिल्लाते हैं - जब दूसरा कान बरनी खड़खड़ाहट के साथ डूब जाता है।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी एक तकनीक है नैदानिक अध्ययनशरीर की रक्त प्रवाह प्रणाली, साथ ही हृदय अंग, श्वसन प्रणाली के वाल्व और कई विकृति का पता लगाना।
इस तकनीक में रोगी के मुंह के अंग और नाक को बंद करके हवा की एक धारा को बाहर निकालने का प्रयास किया जाता है।
वलसाल्वा परीक्षण और युद्धाभ्यास क्या है?
इस तकनीक का आविष्कार 18वीं शताब्दी में इतालवी चिकित्सक वलसाल्वा ने किया था। इस परीक्षण का उद्देश्य मूल रूप से ओटिटिस मीडिया के साथ कान के पर्दे से मवाद निकालना था।
वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी का उपयोग हवाई जहाज पर लोगों द्वारा तब किया जाता है जब कोई जहाज उड़ान भर रहा हो, साथ ही जब कोई विमान उतर रहा हो। वायुमंडलीय दबाव में तेजी से गिरावट के साथ शरीर की स्थिति को कम करने के लिए, वे समुद्र की बड़ी गहराई तक गोता लगाते समय तकनीक और ड्राइवरों का उपयोग करते हैं।
वलसाल्वा परीक्षण है निदान तकनीकअनुसंधान, जो निदान करने और विकृति विज्ञान की पहचान करने के लिए एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है।
वलसाल्वा युद्धाभ्यास के लिए संकेत और मतभेद
वलसाल्वा परीक्षण शरीर में ऐसे विकारों के साथ विकृति का पता लगाने के लिए एक परीक्षण विधि है:
- धड़कन का निदान;
- रोधगलन के हमले पर, जोखिम का निर्धारण करने के लिए घातक परिणाम;
- नसों में वाल्वों के प्रदर्शन का मूल्यांकन;
- वैरिकाज़ नसों का निदान;
- प्रजनन प्रणाली की विकृति का निदान - वैरिकोसेले;
- कार्यप्रणाली का निर्धारण करते समय वनस्पति तंत्रव्यक्ति;
- में धैर्य के अध्ययन के लिए श्रवण नालियाँओटिटिस के साथ.
आपको ऐसी विकृति के साथ वलसाल्वा विधि का अभ्यास नहीं करना चाहिए:
- हाइपरटोनिक रोग;
- तेज़ दिल की धड़कन - टैचीकार्डिया;
- हृदय अंग की बीमारी के साथ - कार्डियाल्गिया;
- अस्थमा के दौरे के दौरान;
- बेहोशी के दौर में.
वलसाल्वा परीक्षण न करें निम्नलिखित विकृति:
- पर तीव्र रोधगलनमायोकार्डियम;
- मस्तिष्क रक्तस्राव के साथ - स्ट्रोक;
- हृदय रोगविज्ञान में, दूसरी और उच्च डिग्री की अपर्याप्तता;
- पीई रोग;
- पैथोलॉजी एपेंडिसाइटिस;
- पेरिटोनिटिस के साथ;
- रेटिनोपैथी की बीमारी के साथ;
- बुखार की अवस्था में;
- सेप्सिस के साथ;
- बड़ी धमनियों के घनास्त्रता के साथ;
- निचले छोरों की धमनियों में रुकावट;
- मस्तिष्क वाहिकाओं के एथेरोस्क्लेरोसिस;
- मस्तिष्क वाहिकाओं में रक्त का प्रवाह बढ़ जाता है।
वलसाल्वा परीक्षण का उपयोग कार्डियोलॉजी में निदान के लिए किया जाता है, लेकिन इससे विकसित होने वाली बीमारियों की पहचान करना भी संभव है ग्रीवा क्षेत्रएक विकृति विज्ञान है थाइरॉयड ग्रंथि, रेट्रोस्टर्नल गण्डमाला। वलसाल्वा परीक्षण का सार और तंत्र
वलसाल्वा परीक्षण विकृति का पता लगाने के लिए एक विशिष्ट विधि है, जिसका उपयोग कार्डियोलॉजी के क्षेत्र के विशेषज्ञों के साथ-साथ मूत्रविज्ञान में दवा द्वारा भी किया जाता है।
यह विधिआपको हृदय अंग के कामकाज, साथ ही रक्त प्रवाह प्रणाली, स्वायत्त प्रणाली की स्थिति और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र केंद्रों के काम के साथ-साथ श्रवण अंग के कार्य का विश्लेषण करने की अनुमति देता है।
नमूना निष्पादन तंत्र:
- रोगी नाक से हवा की गहरी साँस लेता है;
- एक विशेष मुखपत्र के माध्यम से हवा छोड़ता है, जिसमें एक बहुत छोटा छेद होता है;
- वायु मुक्ति प्रक्रिया की समाप्ति के बाद, रोगी की श्वास पुनः बहाल हो जाती है।
प्रक्रिया के समय, निम्नलिखित संकेतक लगातार दर्ज किए जाते हैं:
- प्रक्रिया शुरू होने के क्षण से लेकर उसके अंत तक पल्स को रिकॉर्ड किया जाता है;
- रक्तचाप सूचकांक.
हवा के सामान्य शारीरिक निकास के बजाय, छाती की मांसपेशियों के साथ-साथ पेट की मांसपेशियों में भी तनाव होता है।
वे चरण जिनके द्वारा विकृति का पता लगाया जाता है
- विधि का चरण #1- 3 सेकंड से अधिक समय तक चलने वाला चरण, जो उच्च वायु दबाव के साथ होता है छाती, साथ ही पेरिटोनियम में;
- 2 चरण- तनाव चरण से पता चलता है: उच्च रक्तचाप से ग्रस्त विकृति, हृदय गति में वृद्धि - टैचीकार्डिया, साथ ही संवहनी प्रतिरोध परिधीय प्रणाली. परीक्षण की इस अवधि में हृदय अंग अधिकतम रक्त से भर जाता है, फेफड़े अधिक पारदर्शी हो जाते हैं। दूसरे चरण का चरण जारी रहता है, सात सेकंड से अधिक नहीं;
- चरण #3- वह अवधि जब शरीर से वायु का बाहर निकलना समाप्त हो जाता है और श्वसन तंत्र के विश्राम की अवधि शुरू हो जाती है। परीक्षण के इस चरण में, रक्तचाप सूचकांक गिर जाता है, हृदय की मांसपेशियों का संकुचन कम और गहरा हो जाता है। हृदय अंग और फेफड़ों का आकार आता है सामान्य स्थिति;
- चरण #4- यह वलसाल्वा परीक्षण के अध्ययन की अंतिम अवधि और श्वसन तंत्र की शिथिलता की अवधि है। इस अवधि के दौरान, रक्तचाप सूचकांक बढ़ जाता है, हृदय की विकृति स्वयं प्रकट होती है - ब्रैडीकार्डिया, साथ ही परिधीय क्षेत्र के जहाजों का वासोडिलेशन। रक्त प्रवाह प्रणाली बहाल हो जाती है, साथ ही रक्त की शिरापरक वापसी भी हो जाती है।
वलसाल्वा परीक्षण के दौरान, कार्डियोग्राम और बीच की लंबाई के अनुसार संकेतकों का मिलान किया जाता है आर-आर दांत. कार्डियोग्राफी में गुणांक सबसे लंबे दांत और सबसे छोटे दांत के बीच की दूरी है, जिसकी गणना अनुपात में की जाती है।
ऐसे व्यक्ति में जो हृदय अंग और रक्त परिसंचरण प्रणाली में असामान्यताओं से पीड़ित नहीं है, गुणांक 1.70 है।
यदि प्रकट गुणांक 1.30 - 1.70 की सीमा में है, तो यह सीमावर्ती राज्यजीव।
जब गुणांक 1.30 से कम हो, तो यह एक संकेतक है उच्च संभावनाहृदय गति रुकने से मृत्यु.
इसके अलावा, वलसाल्वा परीक्षण हृदय अंग के आकार, साथ ही हृदय की मांसपेशी - मायोकार्डियम के स्वर की पहचान करने में मदद करता है। शिरापरक विकृति विज्ञान में वलसाल्वा परीक्षण
अक्सर वैरिकाज़ नसों, रोगियों, अन्य वाद्य तकनीकों के साथ नैदानिक अध्ययन, एक वलसाल्वा परीक्षण भी निर्धारित है।
शिरापरक वाल्वों के उल्लंघन के मामले में, नसों में गलत रक्त प्रवाह होता है, पुनरुत्थान की प्रक्रिया अक्सर होती है, जिसके दौरान नसों का ओवरस्ट्रेन होता है और वैरिकाज़ नसों की विकृति विकसित होती है।
यह तकनीकवैरिकाज़ नसों के प्रारंभिक विकास और स्थिति पर भी, शिरापरक वाल्वों में ऐसे विकारों की पहचान करने में मदद करता है संवहनी दीवारेंवैरिकाज़ नसें कितनी आम हैं?
प्रेरणा के दौरान परीक्षण करते समय, प्रवाह नसयुक्त रक्तकमजोर हो जाता है, चरण संख्या 2 (तनाव) में, शिरापरक रक्त का प्रवाह बंद हो जाता है, और केवल तीसरे चरण (साँस छोड़ने पर) से शुरू होता है।
वलसाल्वा विधि द्वारा निदान करते समय, शिरापरक वाहिकाओं का आंतरिक व्यास 50.0% से अधिक बढ़ जाता है। यदि शिरापरक वाल्वों की विकृति है, तो शिरापरक रक्तचाप में वृद्धि के साथ, शिरापरक रक्त का प्रतिगामी प्रवाह होता है।
नसों में रक्त प्रवाह की धीमी गति के कारण नसों के वाल्व समय पर बंद नहीं हो पाते हैं। वलसाल्वा पैंतरेबाज़ी आपको हासिल करने की अनुमति देती है उच्चतम गतिशिरापरक परिसंचरण में. सकारात्मक और नकारात्मक वलसाल्वा परीक्षण
वलसाल्वा विधि द्वारा एक सकारात्मक निदान परीक्षण से पता चलता है:
- शिरापरक वाल्वों की खराब कार्यक्षमता;
- शिरापरक रक्त का रुक जाना।
इन कारकों की पहचान से पता चलता है कि रोगी के पास है भारी जोखिमशिरापरक विकृति की घटना.
एक नकारात्मक निदान परीक्षण नसों की सामान्य कार्यक्षमता को भी इंगित करता है अच्छी कार्य क्षमतावेन्यूले
वलसाल्वा परीक्षण हमेशा यथासंभव वस्तुनिष्ठ नहीं होता है।
पूरी समस्या यह है कि जानकारी का अधिकतम विवरण प्राप्त करने के लिए, यह आवश्यक है कि पेट की मांसपेशियाँ अधिकतम तनाव तक पहुँचें, और कुछ रोगियों में निम्नलिखित कारणों से ऐसा नहीं होता है:
- अंदर की मांसपेशियां ढीली पड़ गईं पेट की गुहा;
- मोटापा;
- जिन रोगियों का शरीर रोग के कारण कमजोर हो गया है;
- आधी आबादी महिला.
ऐसे मरीज़ों को संशोधित प्रकार का परीक्षण कराना पड़ता है। इसका सार यह है कि शिरापरक वाल्व के स्थान पर एक सेंसर स्थापित किया जाता है। रोगी पेट की गुहा की मांसपेशियों पर दबाव डालता है, और डॉक्टर नाभि क्षेत्र में पेट पर दबाव डालता है।
यह विधि शिरापरक भाटा का पता लगाने की अनुमति देती है।
वलसाल्वा परीक्षण का एक अन्य प्रकार का संशोधन। पेट की मांसपेशियों में तनाव होने पर रोगी क्षैतिज स्थिति में लेट जाता है और पैरों को 45 डिग्री के कोण तक उठा लेता है।
इस प्रक्रिया की अवधि 15 सेकंड है.
पुरुष विकृति विज्ञान में निदान - वैरिकोसेले
जब पुरुष किसी मूत्र रोग विशेषज्ञ के पास जाते हैं, तो वे वैरिकोसेले रोग के विकास के प्रारंभिक चरण में उसकी पहचान करने के लिए लगातार वलसाल्वा परीक्षण करते हैं।
जब इस विकृति का पता चलता है, तो विधि से गुजरने की प्रक्रिया में यह तथ्य शामिल होता है कि रोगी को कब लाभ होता है अधिकतम राशिहवा और इसमें देरी होती है, डॉक्टर रोगी के अंडकोष और उसके अंडकोश की जांच पैल्पेशन द्वारा करता है।
अल्ट्रासाउंड से गुजरते समय, परीक्षण से नसों के प्रभावित क्षेत्रों में कार्यक्षमता के मानक से विचलन का पता चलता है।
अल्ट्रासाउंड के दौरान, रोगी को अधिकतम मात्रा में हवा प्राप्त करने और पेट की गुहा की मांसपेशियों पर जोर से दबाव डालने की आवश्यकता होती है। शुक्राणु रज्जुअंडकोष बड़े हो जाते हैं और उन पर गांठें महसूस की जा सकती हैं।
यदि पैल्पेशन के दौरान गांठें महसूस होती हैं, तो यह वैरिकोसेले का पहला लक्षण है। इसके अलावा, अंडकोश को छूने से वैरिकोसेले का पता लगाया जा सकता है। ईएनटी रोगों का निदान
जब 30 या 40 सेकंड के लिए दबाव डाला जाता है, तो वायु द्रव्यमान अपने अधिकतम कैप्चर पर होता है, टाम्पैनिक झिल्ली की गुहा में वृद्धि होती है, और श्रवण नलिकाएं खुल जाती हैं, जो वायु प्रवाह को मध्य कान में प्रवेश करने की अनुमति देती है।
वलसाल्वा तकनीक के अनुसार परीक्षण के समय, रोगी को महसूस होता है अप्रिय लक्षणमें विकृति विज्ञान श्रवण अंग. कान में खर-खराहट होती है, शोर सुनाई देता है, अंग में बेचैनी होती है। पैथोलॉजी के लक्षणों का पता केवल एक डॉक्टर ही लगा सकता है।
पैथोलॉजी के साथ प्युलुलेंट ओटिटिस मीडियाकान के पर्दे में छेद हो जाता है और उसमें से मवाद निकलने लगता है।
श्रवण नली की सूजन के साथ, जब इसमें धैर्य बरकरार रहता है, तो परीक्षण के समय, रोगी को रोगग्रस्त कान में एक तेज़ चीख़ सुनाई देती है, और कान में गड़गड़ाहट भी महसूस होती है और जोर शोर.
पैंतरेबाज़ी, या वलसाल्वा तकनीक, आपको खोपड़ी में दबाव की तुलना वातावरण के दबाव से करने की अनुमति देती है पर्यावरणविमान से उड़ान भरते समय (टेकऑफ़ और लैंडिंग), और पानी में तेज विसर्जन के साथ।
स्त्री रोग विज्ञान (प्रसूति विज्ञान) में वलसाल्वा तकनीक के अनुसार एक परीक्षण भरने का प्रावधान करता है मूत्राशयऔर यह परीक्षण मूत्राशय के स्फिंक्टर के कार्य का पता लगाने के लिए किया जाता है। एक महिला को अपना सर्वश्रेष्ठ प्रदर्शन करना चाहिए।' गहरी सांसऔर तनाव पेट की मांसपेशियां.
मूत्रमार्ग नहर से निकले तरल पदार्थ की मात्रा का आकलन किया जाता है। इस परीक्षण को करते समय, छोटी श्रोणि की मांसपेशियों को पीछे न रखें। पेरिटोनियम के अंदर दबाव में धीरे-धीरे वृद्धि डिट्रसर को सक्रिय करती है।
यह परीक्षण आपको मूत्राशय की विकृति, साथ ही मूत्रमार्ग नहर के स्फिंक्टर की कार्यक्षमता की सटीक पहचान करने की अनुमति देता है।
इस तकनीक के इस्तेमाल से महिला बांझपन के कारणों की पहचान करना संभव है।
मुलर विधि के अनुसार कार्यात्मक परीक्षण
में इस पलडायाफ्राम ऊपर उठता है और एक्स-रे अधिक दिखाता है क्षैतिज व्यवस्थाहृदय अंग, अनुप्रस्थ आयामहृदय का दाहिना भाग बढ़ने से हृदय बढ़ता है।
चल रहा है तीव्र स्पंदनवेना कावा, अंग का बायां हिस्सा परीक्षण शुरू होने से पहले की तुलना में काफी कम धड़कता है। विलंबित अधिकतम सांस 40 सेकंड से अधिक नहीं.
पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया जितनी तेज़ी से होती है, मायोकार्डियम का स्वर उतना ही अधिक होता है, साथ ही रक्त प्रवाह प्रणाली और श्वसन अंगों का काम भी उतना ही अधिक होता है।
निष्कर्ष
वलसाल्वा परीक्षण है सर्वोत्तम विधिवैरिकाज़ नसों का निर्धारण करने और नसों की स्थिति का अध्ययन करने के लिए निचले अंग, साथ ही पहचान भी पुरुष रोगविज्ञानवैरिकोसेले।
साथ ही, इस तकनीक का उपयोग करके स्त्री रोग और मूत्र असंयम, हृदय वाल्व के संचालन में असामान्यताएं, रक्तप्रवाह में रक्त के थक्कों की उपस्थिति की समस्याओं की पहचान करना संभव है।
वलसाल्वा परीक्षण आपको घटना के प्रारंभिक चरण में विकृति की पहचान करने की अनुमति देता है, जब अभी तक कोई स्पष्ट लक्षण नहीं हैं।
