खून बह रहा है। सभी प्रकार के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना बड़ी नस से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

ऐसा कोई भी व्यक्ति नहीं है जो कटने और बड़ी मात्रा में खून बहने से बीमाकृत हो। यदि किसी व्यक्ति को रक्तस्राव के लिए समय पर प्राथमिक उपचार नहीं दिया जाए तो ऐसी दुर्घटनाएँ दुखद हो सकती हैं।

चोट के लिए प्राथमिक उपचार में चोट के कारण और स्थान को पहचानना शामिल है। यदि यह मजबूत नहीं है, तो डॉक्टर के आने तक पीड़ित को आराम दें। रक्तस्राव, भ्रम या संदिग्ध आंतरिक रक्तस्राव के मामले में, उपरोक्त सिफारिशों के अनुसार सहायता प्रदान की जाती है।

यदि कान से खूनी स्राव शुरू हो जाता है, तो रोगी को तत्काल अस्पताल में भर्ती करने की आवश्यकता होती है, भले ही इसका कारण कुछ भी हो।

कान से खून बहने पर प्राथमिक उपचार में निम्नलिखित शामिल हैं:

• रोगी को इस प्रकार बिठाएं कि सिर झुकाने से रक्त का प्रवाह निर्बाध रूप से हो सके;
• कान पर एक पट्टी लगाई जाती है ताकि कान खुला रहे;
• यदि कोई बाहरी वस्तु आपके कान में चली जाती है, तो आप उसे स्वयं नहीं हटा सकते;
• गंभीर रक्तस्राव के लिए, पट्टी पर बर्फ लगाएं;
• चिकित्साकर्मियों के आने का इंतज़ार करें.

डॉक्टरों की हरकतें

घाव और खून बहने की स्थिति में एम्बुलेंस में प्राथमिक उपचार उपलब्ध कराया जाने लगता है।

डॉक्टर किए गए कार्यों की शुद्धता का मूल्यांकन करते हैं और, यदि आवश्यक हो, तो ऐसी दवाएं देते हैं जो रक्त को रोकती हैं या आवश्यक वाहिकाओं को सीधे घाव में दबा देती हैं।

चोटों के लिए प्राथमिक उपचार करते समय, चोट की प्रकृति, साथ ही चोट लगने के बाद बीते समय को भी ध्यान में रखा जाता है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता में रोगी की सामान्य स्थिति का आकलन करना शामिल है: मापना, नाड़ी महसूस करना आदि।

पीड़ित का अनुवर्ती स्वास्थ्य देखभाल सुविधा में है।

प्रत्येक व्यक्ति को इस बात की जानकारी होनी चाहिए कि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार ठीक से कैसे प्रदान किया जाए। आख़िरकार, सरल और लगातार क्रियाएं न केवल किसी व्यक्ति की पीड़ा को कम कर सकती हैं, बल्कि उसका जीवन भी बचा सकती हैं।

अचानक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार इसे जितना संभव हो उतना कम करना या रोकना है। अधिक मात्रा में खून बहने से रोगी की मृत्यु हो सकती है। अक्सर, प्राथमिक चिकित्सा का सक्षम प्रावधान यह निर्धारित करता है कि पीड़ित एम्बुलेंस आने तक रुक सकता है या नहीं।

बाहरी (खुले) रक्तस्राव का पता किसी घाव से रक्त के प्रवाह से आसानी से लगाया जा सकता है। हालाँकि, इसे नोटिस करना हमेशा संभव नहीं होता है। पीड़ित की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली का तेजी से बढ़ता पीलापन, कमजोरी, सांस लेने में तकलीफ, हृदय गति में कमी या चेतना की हानि ऐसे संकेत हैं जिनके द्वारा यह निर्धारित किया जा सकता है कि व्यक्ति में खून की कमी हो रही है।

धमनीय

धमनी रक्तस्राव रोगी के लिए एक विशेष खतरा पैदा करता है: इससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि होती है, और मृत्यु से इंकार नहीं किया जाता है। किसी व्यक्ति का जीवन इस बात पर निर्भर करता है कि प्राथमिक चिकित्सा कितनी सही ढंग से प्रदान की जाती है।
एक दबाव पट्टी मामूली रक्तस्राव को रोकने में मदद कर सकती है। यह आमतौर पर धुंध, रूई और पट्टी से बनाया जाता है, जो परतों में बिछाए जाते हैं। पट्टी को घाव की सतह पर कसकर बांधा जाता है।

पट्टी लगाने से पहले रक्त प्रवाह को कम करना जरूरी है। ऐसा करने के लिए, आपको एक धमनी ढूंढने की ज़रूरत है, जो पोत के स्पंदन द्वारा निर्देशित हो, और रक्त प्रवाह के साथ हृदय के करीब हो, इसे दो अंगुलियों से हड्डी पर दबाएं। यदि संपीड़न के लिए जगह सही ढंग से चुनी गई है, तो रक्तस्राव कम हो जाना चाहिए या बिल्कुल बंद हो जाना चाहिए।

हालाँकि, यह एक अस्थायी उपाय है, क्योंकि जहाज को लंबे समय तक दबाए रखना मुश्किल होगा। इसके अलावा, इससे घायलों का परिवहन भी जटिल हो जाता है। यदि आपके पास पट्टी बनाने के लिए सभी आवश्यक सामग्रियां हैं या अगले कुछ मिनटों में मदद पहुंचनी चाहिए, तो यह सही निर्णय है।

पहला उपाय एक टूर्निकेट लगाना है

धमनी रक्तस्राव को रोकने के लिए रबर टूर्निकेट का उपयोग करें। यदि फार्मास्युटिकल टर्निकेट नहीं मिलता है, तो इसे बेल्ट, टाई या रूमाल से बदल दिया जाता है। इस मामले में, धमनी के इच्छित स्थान पर कुछ कठोर लगाया जाना चाहिए। पट्टी बांधने के लिए न तो तार और न ही रस्सी का प्रयोग करना चाहिए।

• इसे कंधे, निचले पैर, जांघ या अग्रबाहु पर और हमेशा घाव के ऊपर रखें।
• उस स्थान के चारों ओर एक पट्टी या मुलायम कपड़ा लपेटा जाना चाहिए जहां टूर्निकेट लगाया जाता है ताकि त्वचा को नुकसान न पहुंचे और घायल व्यक्ति को अनावश्यक पीड़ा न हो।
• इसके बाद, अंग को ऊपर उठाया जाता है और उसके नीचे एक टूर्निकेट रखा जाता है।
• कई घुमावों के एक-दूसरे से कसकर सटे रहने के बाद, जिनमें से प्रत्येक पिछले मोड़ से कमज़ोर है, टूर्निकेट को सुरक्षित कर दिया जाता है।
• आप गर्म मौसम में 2 घंटे या ठंड के मौसम में 1.5 घंटे से अधिक समय तक टूर्निकेट को पकड़कर नहीं रख सकते।
• यदि घायल व्यक्ति को तुरंत अस्पताल नहीं ले जाया जा सकता है, तो टूर्निकेट को पांच मिनट के लिए हटा दिया जाता है, और उंगलियों से धमनी को दबाया जाता है। बाद में, रक्त प्रवाह को ऊपर उठाते हुए, टूर्निकेट को दोबारा लगाया जाता है।

यदि, टूर्निकेट लगाने के बाद, आप रक्तस्राव को रोकने में असमर्थ हैं, तो इसका मतलब है कि संपीड़न के लिए जगह गलत तरीके से चुनी गई थी, या तनाव बहुत छोटा (उच्च) है। यदि नसें गलती से दब जाएं तो रक्तस्राव बढ़ सकता है। और यदि टूर्निकेट बहुत कड़ा है, तो अंग का पक्षाघात हो सकता है।

बिना टर्निकेट के रक्तस्राव को कैसे रोकें

इसका सार घायल अंग के मजबूत लचीलेपन में निहित है, लेकिन यह विधि फ्रैक्चर की उपस्थिति में लागू नहीं होती है।

• यदि घाव कोहनी या घुटने के नीचे स्थित है, तो अंग को जोड़ पर तब तक झुकाया जाता है जब तक कि वह बंद न हो जाए।
• यदि व्यक्ति की जांघ में चोट लगी है, तो उसके पैर को मोड़ने और उसके पेट पर दबाने में मदद करें।
• बगल के नीचे या कंधे और कोहनी के बीच बांह के हिस्से में चोट लगने पर, अंग को पीठ के पीछे लाया जाता है और पीठ के खिलाफ दबाया जाता है।
• किसी घायल व्यक्ति के लिए इसे लंबे समय तक इस स्थिति में रखना मुश्किल होगा, इसलिए इस पर पट्टी बांधनी चाहिए ताकि यह गतिहीन रहे।

शिरापरक

शिरापरक रक्तस्राव के मामले में, एम्बुलेंस के आने की प्रतीक्षा करते समय, रोगी को ऐसी स्थिति में रखना आवश्यक है ताकि शरीर का घायल क्षेत्र अन्य भागों की तुलना में ऊंचा हो।

केशिका

यदि आपकी उंगली कट जाती है या आपको कोई अन्य सतही चोट लगती है, तो आपको घाव को ठंडे बहते पानी के नीचे यथासंभव अच्छी तरह से धोना होगा। यदि घाव छोटा है, तो यह शुरू हुए रक्तस्राव को रोक सकता है।

क्षतिग्रस्त क्षेत्र के आसपास की त्वचा को आयोडीन से चिकनाई दी जाती है। इसके बाद, बची हुई गंदगी को हटाने और घाव को कीटाणुरहित करने के लिए 3% हाइड्रोजन पेरोक्साइड में भिगोया हुआ एक स्वाब घाव पर रखा जाता है। फिर घाव को पट्टी, धुंध या साफ कपड़े से ढक दिया जाता है।

यदि कोई व्यक्ति खुद को चोट पहुंचाता है, तो इस स्थान पर हेमेटोमा बन जाता है। यह आंतरिक केशिका रक्तस्राव है। हेमेटोमा पर ठंडक लगाना आमतौर पर पर्याप्त होता है। लेकिन अगर सूजन और नीलापन लगातार बढ़ता रहे तो आपको डॉक्टर को दिखाना चाहिए।

आंतरिक

किसी गैर-विशेषज्ञ के लिए किसी मरीज में आंतरिक रक्तस्राव की उपस्थिति का पता लगाना आसान नहीं है। यह अक्सर बढ़ती कमजोरी, चक्कर आना, हृदय गति में वृद्धि और रक्तचाप और नाड़ी में गिरावट के रूप में प्रकट होता है। कभी-कभी रक्त की हानि इतनी गंभीर होती है कि बचाव के लिए केवल कुछ मिनट ही आवंटित किए जाते हैं।

पेट से खून आना

इस तथ्य का अनुमान लगाया जा सकता है कि किसी व्यक्ति को गैस्ट्रिक रक्तस्राव हो रहा है, खून और काले मल के साथ मिली उल्टी से।

1. सबसे पहली चीज़ जो करने की ज़रूरत है वह है तुरंत एम्बुलेंस को कॉल करना।
2. रोगी को सावधानी से सोफे या बिस्तर पर रखें, पेट के क्षेत्र (ऊपर) पर बर्फ के साथ एक हीटिंग पैड रखें, जिसे सूती कपड़े में लपेटा हुआ हो, या बर्फ से भरा एक थैला, जिसे कपड़े में भी लपेटा गया हो।
3. एम्बुलेंस आने तक मरीज को पूरा आराम दें।
4. यदि वह बेहोश होने लगे, तो रूई के एक टुकड़े को थोड़ी मात्रा में अमोनिया में गीला करें और इसे रोगी की नाक के पास रखें।

किसी भी परिस्थिति में आपको यह नहीं करना चाहिए:

• रोगी को खाने या पीने के लिए कुछ दें;
• किसी भी तरह से रोगी में उल्टी लाने का प्रयास करें;
• एनीमा दें.

फुफ्फुसीय रक्तस्राव

तुरंत एम्बुलेंस को बुलाओ.
फिर रोगी को एक कुर्सी पर बैठाएं और उसे अपना सिर उस ओर झुकाने के लिए कहें जहां आपको लगता है कि फेफड़े से खून बह रहा है।
एम्बुलेंस आने से पहले, रोगी को बर्फ के छोटे टुकड़े निगलने के लिए दें।

शाही

एम्बुलेंस को कॉल करें और तुरंत प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना शुरू करें।

• महिला को एक सख्त क्षैतिज सतह पर रखें: फर्श, एक काफी लंबी मेज, एक दरवाज़ा जिसका टिका हटा दिया गया हो।
• अपने पैरों के नीचे कुछ तकिए या मुड़ा हुआ कंबल रखकर उन्हें ऊंचा उठाएं।
• एक सोखने वाले कपड़े में लपेटकर अपने पेट पर आइस पैक रखें। यदि बर्फ नहीं है, तो आप जमे हुए जामुन को एक बैग में डाल सकते हैं, उन्हें एक तौलिये में लपेट सकते हैं और अपने पेट पर लगा सकते हैं।

आप क्या नहीं कर सकते?

• रोगी के पेट को गर्म पानी की बोतल या अन्य गर्म वस्तुओं से गर्म करें।
• मिथ्या शील के कारण खून से लथपथ सब कुछ हटा दो। इससे डॉक्टरों के लिए खून की कमी की मात्रा का आकलन करना मुश्किल हो जाएगा।

रक्त अंगों और ऊतकों को आवश्यक पोषक तत्व प्रदान करता है, उन्हें विदेशी एजेंटों से बचाता है, और चयापचय के अंतिम उत्पादों को हटा देता है। इसकी परिवहन गतिविधि की स्थिरता सभी शरीर प्रणालियों के समन्वित कामकाज में योगदान करती है। जब संवहनी बिस्तर की अखंडता का उल्लंघन होता है और रक्तस्राव होता है, तो अंगों के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न होता है। भारी रक्त हानि (रक्त की मात्रा का 50% से अधिक) मानव जीवन और स्वास्थ्य के लिए गंभीर खतरा पैदा करती है, इसलिए इस स्थिति में प्राथमिक चिकित्सा की मूल बातें जानना आवश्यक है।

रक्त की हानि विभिन्न कारकों के संवहनी तंत्र पर हानिकारक प्रभावों के परिणामस्वरूप होती है: चोटें, आंतरिक अंगों के रोग, जमावट प्रक्रियाओं के विकार। परिणामस्वरूप, अलग-अलग गंभीरता का रक्तस्राव होता है। सहायता की विधि का चुनाव सीधे तौर पर रक्त हानि के प्रकार पर निर्भर करता है।

रक्तस्राव के क्षेत्र के आधार पर, यह हो सकता है:

• बाहरी- रक्त संवहनी बिस्तर से बाहरी वातावरण में प्रवाहित होता है। इसका प्रकोप घावों से त्वचा की सतह पर होता है, जो हानिकारक कारक के आधार पर विभिन्न प्रकार के होते हैं: कटा हुआ, फटा हुआ, छिद्रित, चोटग्रस्त, कटा हुआ, बंदूक की गोली, काटा हुआ, कुचला हुआ;
• आंतरिक- जब शरीर के अंदर खून बहता है। इसकी उपस्थिति के कारण आघात, आंतरिक अंगों के रोग (पैरेन्काइमल रक्तस्राव), पंचर और बंदूक की गोली के घाव, फ्रैक्चर, गिरना हैं। इसका स्पष्ट और छिपा हुआ रूप हो सकता है।

पहला विकल्प प्राकृतिक छिद्रों से खूनी निर्वहन की विशेषता है: कान, नाक, योनि, गुदा, मुंह, मूत्रमार्ग। अव्यक्त रूप में, रक्त एक निश्चित गुहा (पेट, श्रोणि, फुफ्फुस) में जमा होता है।

क्षतिग्रस्त वाहिका के प्रकार के आधार पर, रक्तस्राव को वर्गीकृत किया जाता है:

• केशिका- सतही घाव के परिणामस्वरूप प्रकट होता है, गहरे ऊतक प्रभावित नहीं होते हैं, रक्त का रंग चमकीला लाल होता है। इस मामले में रक्त की हानि कम होती है, प्रभावित क्षेत्र में संक्रमण के प्रवेश का खतरा होता है;
• शिरापरक– गहरी क्षति के साथ होता है. रक्त की हानि काफी अधिक हो सकती है, खासकर जब कोई बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो। यह स्थिति घातक खतरा पैदा कर सकती है। रक्त का प्रवाह एक मापित गति से होता है, लगातार, बिना बाहर निकले;
• धमनीय- रक्तस्राव का सबसे खतरनाक प्रकार, खासकर जब बड़ी धमनियां घायल हो जाती हैं। रक्त की हानि तीव्र गति से होती है, अक्सर बड़े पैमाने पर, जो एक घातक खतरा पैदा करती है। लाल रंग के रक्त का स्राव स्पंदित आवेगों (गशिंग) में होता है, क्योंकि यह पोत में उच्च दबाव में होता है, हृदय से दिशा में आगे बढ़ता है;
• मिश्रित- गहरे घाव की विशेषता, तब प्रकट होती है जब विभिन्न प्रकार की रक्त हानि संयुक्त हो जाती है।

लक्षण

पीड़ित की सहायता के लिए आवश्यक उपाय निर्धारित करने के लिए, कभी-कभी रक्त हानि की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों को जानना आवश्यक होता है। पर घर के बाहररक्तस्राव के रूप में, निदान में कठिनाई नहीं होती है। पीलापन, चक्कर आना, बेहोशी, प्यास की भावना और मुंह में सूखापन देखा जाता है, रक्तचाप कम हो जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, लेकिन इसका भरना कमजोर होता है, सांस लेने में कठिनाई होती है और सदमे की स्थिति मौजूद हो सकती है।

पर आंतरिकखून की कमी के मामलों में, रक्तस्राव की उपस्थिति की पुष्टि करने के लिए लक्षणों का आकलन महत्वपूर्ण है। इस मामले में, वही लक्षण मौजूद होते हैं जो बाहरी रूप में होते हैं। हालाँकि, हेमोप्टाइसिस, श्वसन विफलता (फुफ्फुसीय रक्तस्राव के साथ), एक दर्दनाक, कठोर पेट, कॉफी के रंग की उल्टी, और मेलेना (पेट की गुहा में रक्त की हानि के साथ) को अतिरिक्त रूप से जोड़ा जा सकता है। मरीज की हालत तेजी से बिगड़ती है, जिससे सदमा और कार्डियक अरेस्ट हो सकता है।

रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

यदि ऐसी स्थिति उत्पन्न होती है जिससे किसी व्यक्ति के जीवन को खतरा होता है, विशेष रूप से रक्त की हानि के साथ, तो आपको प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करने की मूल बातें और कुछ बारीकियों को जानना होगा। इससे डॉक्टरों के आने तक के कीमती मिनट बचेंगे और व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रखने में मदद मिलेगी।

तालिका विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के लिए रक्त हानि को रोकने और कम करने के सामान्य तरीके दिखाती है।

रक्तस्राव का प्रकार	प्राथमिक चिकित्सा
केशिका	घाव को अपनी हथेली या कपड़े से पकड़ें; एक अंग उठाओ; घाव वाले क्षेत्र को धोएं और कीटाणुरहित करें (घाव को छोड़कर); रोगाणुहीन पट्टी लगाना, संभवतः दबाव डालना (यदि रक्त बह रहा हो)
शिरापरक	घाव को उंगलियों या हथेली से दबाना; प्रभावित अंग को ऊपर उठाना; दबाव पट्टी लगाना
धमनीय	क्षतिग्रस्त क्षेत्र के ऊपर धमनी पर उंगली का दबाव; घाव के ऊपर एक टूर्निकेट का अनुप्रयोग; अंग का फड़कना
आंतरिक	रक्त हानि के स्थान के आधार पर एक आरामदायक स्थिति दें; ठंडा लगाओ; पीड़ित को ढकें; घूमने, खाने, पीने की अनुमति नहीं है

खून की कमी को रोकने और कम करने के इन तरीकों को व्यवहार में लाने के लिए, आपको उनकी विस्तृत तकनीक को जानना होगा, कुछ बारीकियों और संभावित परिणामों को ध्यान में रखना होगा।

केशिका रक्तस्राव के लिए

मामूली क्षति के लिए, पट्टी या नैपकिन से बनी एक साधारण बाँझ पट्टी अक्सर पर्याप्त होती है। घाव को धोना चाहिए और किनारों को एंटीसेप्टिक (आयोडीन, शानदार हरा, अल्कोहल) से उपचारित करना चाहिए। यदि रक्त लगातार बहता रहे तो दबाव पट्टी का उपयोग किया जा सकता है। इस मामले में, एक एंटीसेप्टिक के साथ एक बाँझ नैपकिन घाव पर रखा जाता है, कसकर पट्टी बांधी जाती है, एक कपास झाड़ू को शीर्ष पर रखा जाता है और फिर से एक पट्टी के साथ कसकर सुरक्षित किया जाता है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए

इस प्रकार के रक्त हानि के साथ, दबाव पट्टी का उपयोग सबसे उचित है। इसका उद्देश्य वाहिका घनास्त्रता को तेज करना है; अक्सर यह रक्त की हानि को रोकने के लिए पर्याप्त होता है। यदि यह खून से लथपथ है, तो इसे बदलने की कोई आवश्यकता नहीं है, आपको ऊपर एक अतिरिक्त पट्टी लगाने की आवश्यकता है।

ध्यान!यदि आपके पास पट्टी बनाने का साधन नहीं है, तो आप अपनी उंगलियों या हथेली से घाव पर दबाव डाल सकते हैं।

अंग को ऊपर उठाने से खून की कमी को कम करने या रोकने में मदद मिलती है।

इस तरह के रक्तस्राव का घातक खतरा वायु एम्बोलिज्म की संभावित घटना में निहित हो सकता है, जो शिरापरक बिस्तर में क्षति के माध्यम से हवा के बुलबुले के अवशोषण और हृदय में उनके प्रवेश के कारण होता है।

ध्यान!किसी घाव से रक्त के थक्के निकालना मना है, क्योंकि इससे बड़े पैमाने पर रक्त की हानि हो सकती है!

धमनी रक्तस्राव के लिए

इस प्रकार के रक्त हानि के साथ, हर मिनट मूल्यवान है, इसलिए प्राथमिकता तकनीक धमनी को दबाना है, आमतौर पर बाहु या ऊरु धमनी को। यह चोट वाली जगह के ऊपर काफी ताकत के साथ किया जाता है। दबाव उंगली या हथेली, मुट्ठी से किया जाता है (बड़े जहाजों को नुकसान होने की स्थिति में)। यह विधि थोड़े समय के लिए डिज़ाइन की गई है, क्योंकि इसमें बहुत अधिक प्रयास की आवश्यकता होती है, लेकिन इससे इस अवधि के दौरान एक टूर्निकेट तैयार करना और चिकित्सा सहायता लेना संभव हो जाता है।

ध्यान!यदि, दस मिनट तक धमनी को दबाने पर, रक्त की हानि बंद नहीं होती है, तो आपको संवहनी बिस्तर में रक्त के थक्के के गठन से बचने के लिए कुछ सेकंड के लिए ब्रेक लेना चाहिए!

अंगों को मोड़ने से खून की कमी को रोकने में मदद मिल सकती है। यदि पॉप्लिटियल धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो पैर को घुटने के जोड़ पर तब तक मोड़ना आवश्यक है जब तक कि यह बंद न हो जाए; यदि ऊरु धमनी क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो जांघ को जितना संभव हो सके पेट के करीब लाएं। सबक्लेवियन धमनी को कोहनी पर मुड़ी हुई भुजाओं का उपयोग करके संपीड़ित किया जाता है, पीठ के पीछे रखा जाता है और सुरक्षित रूप से तय किया जाता है। जब बाहु धमनी घायल हो जाती है, तो हाथ कोहनी के जोड़ पर पूरी तरह मुड़ जाता है।

चरम स्थितियों में टूर्निकेट के उपयोग की सलाह दी जाती है, जब अन्य तरीके असफल होते हैं, क्योंकि इसके लंबे समय तक उपयोग से तंत्रिका शोष और ऊतक परिगलन होता है। टूर्निकेट को एक पट्टी की तरह प्रभावित क्षेत्र के ऊपर पैर या बांह के चारों ओर कई बार खींचा और लपेटा जाता है, पहला लपेट (टूर) सबसे कड़ा होता है और इसे सुरक्षित करने की आवश्यकता होती है, बाद के राउंड (3-4) कमजोर होते हैं। टिश्यू को चुभने से बचाने के लिए इसे विशेष रूप से कपड़ों या किसी भी उपलब्ध सामग्री पर लगाया जाता है। आप रस्सी, बेल्ट, मुड़े हुए कपड़े (ट्विस्ट) से खुद एक टूर्निकेट बना सकते हैं। इस मामले में, हाथ या पैर को कसकर बांधा जाता है, एक छड़ी या अन्य समान वस्तुएं (पेन, चम्मच) को गाँठ में डाला जाता है, एक अतिरिक्त गाँठ के साथ सुरक्षित किया जाता है और रक्त की हानि बंद होने तक कई बार लपेटा जाता है। टूर्निकेट का सही उपयोग अंग के स्पष्ट पीलेपन और नाड़ी की अनुपस्थिति से निर्धारित होता है। टूर्निकेट लगाने का समय बताना आवश्यक है।

महत्वपूर्ण!इसके एक्सपोज़र का समय गर्मियों में दो घंटे और सर्दियों में आधे घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए (बच्चों के लिए - पचास मिनट से अधिक नहीं)। यदि देरी होती है, तो बर्तन को दबाने की विधि का उपयोग करके, टूर्निकेट को एक चौथाई घंटे के लिए ढीला कर दिया जाता है, फिर मूल स्थान से थोड़ा ऊपर या नीचे फिर से लगाया जाता है।

आंतरिक रक्तस्राव के लिए

इस स्थिति में मुख्य बात रोगी को पूरी तरह से स्थिर करना है, उसे एक निश्चित स्थिति देना है:

• छाती में, पेट के क्षेत्र में, या गर्भपात के मामले में, रक्त की हानि के मामले में, रोगी अर्ध-बैठने की स्थिति लेता है;
• यदि पेट की गुहा या पैल्विक अंग प्रभावित होते हैं, तो पैरों को ऊंचा स्थान दिया जाता है;
• दर्दनाक मस्तिष्क की चोट के लिए, सिर को थोड़ा ऊपर उठाकर स्थिति का उपयोग किया जाता है।

रोगी को खाना खिलाना, पानी देना या बेहोश करना मना है; प्रभावित क्षेत्र पर ठंडक लगाई जाती है; पीड़ित को ढंकना चाहिए।

महत्वपूर्ण!व्यक्ति की स्थिति की निगरानी करना और पुनर्जीवन उपाय करने के लिए तैयार रहना आवश्यक है! परिवहन बैठकर किया जाता है!

विशेष मामलों में प्राथमिक चिकित्सा

रक्तस्राव के कुछ मामलों में, कुछ नियमों का पालन करते हुए प्राथमिक चिकित्सा के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है।

1. घाव से स्वयं कुछ भी निकालना मना है, चाहे वह कांच हो, रेत हो, या कोई उभरी हुई वस्तु हो। यह विशेष रूप से एक डॉक्टर द्वारा किया जाता है। यदि कोई उभरी हुई वस्तु (या हड्डी का हिस्सा) है, तो उसके पास पट्टी लगाने की सलाह दी जाती है। स्वयं हटाने से रक्त की हानि बढ़ सकती है।

   

2. नाक से खून बहने पर इस क्षेत्र पर ठंडक लगाई जाती है, सिर को थोड़ा आगे की ओर किया जाता है। यदि सवा घंटे के बाद भी रक्त की हानि बंद नहीं हुई है, तो यह चिकित्सा सहायता लेने का एक कारण है।

   

3. यदि कान से खून बह रहा है, तो आपको सतही घावों का निरीक्षण करना चाहिए जिनका इलाज एंटीसेप्टिक से किया जा सकता है। यदि कोई चोट नहीं है, तो आपको तत्काल चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए; यह बेसल खोपड़ी फ्रैक्चर का लक्षण हो सकता है।

   

4. पेरिटोनियम (मर्मज्ञ) को नुकसान होने की स्थिति में, आंतरिक रक्त हानि के समान ही सहायता प्रदान की जाती है। यदि आंतरिक अंग बाहर निकले हुए हैं, तो उन्हें एक बैग में रखा जाता है और पट्टी बांध दी जाती है या प्लास्टर से चिपका दिया जाता है। आंतों को लगातार मॉइस्चराइज़ करना चाहिए।

   

5. दर्दनाक अंग विच्छेदन के मामले में, रक्त हानि को रोकने के उपायों के साथ, कटे हुए अंग को एक बैग में रखा जाना चाहिए, फिर दूसरे में ठंडे पानी या बर्फ के साथ। साथ ही आपको इसे निलंबित रखने की जरूरत है.

   

यदि गंभीर रक्तस्राव होता है, तो तुरंत चिकित्सा सहायता लें। खून की कमी का खतरा यह है कि स्थिति की गिरावट तेजी से बढ़ जाती है और उच्च गुणवत्ता वाली प्राथमिक चिकित्सा के प्रावधान के बिना, ज्यादातर मामलों में पूर्वानुमान निराशाजनक होता है। रक्तस्राव रोकने के तरीकों का सही और शीघ्र प्रयोग घायल व्यक्ति के स्वास्थ्य और जीवन को सुरक्षित रख सकता है।

मूल रूप से, रक्तस्राव दो प्रकार का होता है: बाहरी और आंतरिक। पहले मामले में, कौन सी वाहिका क्षतिग्रस्त है, इसके आधार पर रक्तस्राव होता है:

• शिरापरक;
• केशिका;
• धमनीय

संवहनी दीवार क्षतिग्रस्त होने पर आंतरिक रक्तस्राव भी विकसित हो सकता है, लेकिन कभी-कभी पैरेन्काइमल अंगों (यकृत, प्लीहा) को नुकसान के परिणामस्वरूप होता है। रक्त शरीर की गुहाओं (फुफ्फुस, उदर, पेरीकार्डियम, आदि) में जमा होता है।

रक्तस्राव को रोकने के लिए कई तरीकों का इस्तेमाल किया जा सकता है। इस प्रकार, मध्यम तीव्रता के शिरापरक या केशिका रक्तस्राव के साथ, दबाव पट्टी लगाना पर्याप्त है, जबकि बड़े पैमाने पर धमनी रक्तस्राव के साथ उंगली से दबाव डालना और टूर्निकेट का उपयोग करना आवश्यक है।

केशिका रक्तस्राव.

सतही घावों के साथ केशिका रक्तस्राव होता है। केशिका रक्तस्राव का सबसे आम मामला घर्षण है, उदाहरण के लिए, गिरने से। इस तरह के रक्तस्राव से रक्त की हानि का कोई खतरा नहीं होता है, लेकिन घाव की एक बड़ी सतह दिखाई देती है, जो विभिन्न प्रकार के संक्रमण के लिए प्रवेश द्वार है।

प्राथमिक उपचार में घाव को साफ पानी से धोना और दबाव पट्टी लगाना शामिल है। आदर्श ड्रेसिंग सामग्री एक बाँझ पट्टी है, लेकिन जब यह उपलब्ध नहीं है, तो किसी भी अपेक्षाकृत साफ कपड़े का उपयोग किया जा सकता है।

आपको घाव की सतह को एंटीसेप्टिक तरल पदार्थ (हरा रंग और विशेष रूप से आयोडीन) से चिकना नहीं करना चाहिए; उनका उपयोग घाव के आसपास बरकरार त्वचा के इलाज के लिए किया जा सकता है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकना

गहरे घावों के साथ शिराओं से रक्तस्राव होता है। इस तरह के रक्तस्राव के दौरान काफी मात्रा में खून निकलता है, लेकिन वह बाहर नहीं निकलता है और समान रूप से बहता है। यदि कोई बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो गंभीर रक्त हानि का खतरा होता है, इसलिए प्राथमिक उपचार का लक्ष्य इसे रोकना है।

शिरापरक रक्तस्राव को रोकने का एकमात्र सही तरीका दबाव पट्टी लगाना है।

शिरापरक रक्तस्राव के लिए दबाव पट्टी लगाना

• शिरापरक रक्तस्राव के दौरान, घाव से लगातार खून रिसता रहता है, इसलिए घाव को धोने या उसमें से छोटी वस्तुओं (कांच, रेत) को स्वयं हटाने की कोशिश करने की कोई आवश्यकता नहीं है।
• यदि यह बहुत अधिक गंदा है, तो आप घाव के आसपास की त्वचा का तुरंत इलाज कर सकते हैं, उदाहरण के लिए, इसे एक नम कपड़े से पोंछें (घाव के किनारे से दूर हटते हुए, बाहरी गतिविधियों का उपयोग करते हुए) और एक एंटीसेप्टिक के साथ इसका इलाज करें।
• प्रारंभिक चरण के बाद, आप दबाव पट्टी लगाना शुरू कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको घाव वाले क्षेत्र पर एक रोगाणुहीन रुमाल या एंटीसेप्टिक से भिगोई हुई कोई भी उपलब्ध सामग्री रखनी होगी। यदि आपके पास इनमें से कुछ भी नहीं है, तो नैपकिन के रूप में किसी अपेक्षाकृत साफ सामग्री का उपयोग करें।
• नैपकिन को दो से तीन राउंड पट्टी से बांधा जाता है।
• अगली परत कपड़े या रूई का एक मोटा रोल है, जो घाव पर दबाव डालेगी। रोलर को कई गोलाकार गोलों से कसकर बांधा जाता है।
• यदि पट्टी खून से लथपथ हो तो उसे हटाने की जरूरत नहीं है बल्कि ऊपर से नई पट्टी की कई परतें लगा दें।
• अधिकतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, आप घायल अंग को ऊपर (हृदय के स्तर से ऊपर) उठा सकते हैं।

• रक्त के थक्के और थ्रोम्बी को नहीं हटाया जाना चाहिए, क्योंकि इससे बड़े पैमाने पर रक्तस्राव हो सकता है।

स्वयं दबाव पट्टी लगाने के बाद, पीड़ित को योग्य चिकित्सा देखभाल प्रदान करने के लिए अस्पताल ले जाने के उपाय करना आवश्यक है।

धमनी रक्तस्राव को रोकना

क्षतिग्रस्त धमनी से रक्त उच्च दबाव में बहता है और बाहर निकल जाता है। बड़े पैमाने पर रक्त हानि का जोखिम बहुत अधिक है, और वाहिका जितनी बड़ी होगी, पीड़ित उतनी ही तेजी से मर सकता है।

घाव को तैयार करने और कीटाणुरहित करने का समय नहीं है, इसलिए आपको तुरंत रक्तस्राव रोकना शुरू कर देना चाहिए।

क्रियाओं का एल्गोरिथ्म कुछ इस प्रकार है:

1. हम चोट वाली जगह के ऊपर स्थित बर्तन को झुकाकर या डिजिटल रूप से दबाकर खून की हानि को तुरंत रोकते हैं।
2. टूर्निकेट लगाने की तैयारी।
3. हम एक टूर्निकेट लगाते हैं।
4. हम एम्बुलेंस बुलाते हैं और पीड़ित को अस्पताल पहुंचाते हैं।

झुकने से खून बहना बंद हो जाता है

अंगों के मजबूत लचीलेपन के साथ, कभी-कभी बड़े जहाजों को दबाकर रक्तस्राव को रोकना संभव होता है:

1. यदि अग्रबाहु या हाथ में क्षति हो तो कंधे के जोड़ के क्षेत्र में एक रोलर रखें, इसे जितना संभव हो उतना मोड़ें और एक निश्चित स्थिति में ठीक करें।
2. यदि घाव अधिक (कंधे के क्षेत्र में) स्थित है, तो आप दोनों हाथों को जितना संभव हो अपनी पीठ के पीछे रख सकते हैं और उन्हें ह्यूमरस (कॉलरबोन और पहले के बीच सबक्लेवियन धमनी) के क्षेत्र में एक-दूसरे से बांध सकते हैं। पसली संकुचित है)।
3. यदि निचले पैर और पैर से खून बह रहा है, तो रोगी को लिटाया जाना चाहिए, पोपलीटल फोसा में एक रोलर रखा जाना चाहिए और घुटने के जोड़ को जितना संभव हो उतना मोड़कर अंग को स्थिर करना चाहिए।
4. पैर से रक्तस्राव रोकने का दूसरा तरीका कूल्हे के जोड़ को जितना संभव हो सके मोड़ना है। रोलर को वंक्षण तह में रखा गया है।

यदि रक्तस्राव बंद हो गया है, तो आप इससे निपट सकते हैं और पीड़ित को जितनी जल्दी हो सके चिकित्सा सुविधा में भेज सकते हैं। हालाँकि, एक साथ फ्रैक्चर के मामले में, इस विधि का उपयोग करना बहुत मुश्किल है, इसलिए हम बर्तन को दबाकर और टूर्निकेट लगाकर रक्तस्राव को रोकना जारी रखते हैं।

बर्तन को दबाकर रक्तस्राव रोकना

यदि आप तुरंत टूर्निकेट नहीं लगा सकते हैं, और कुछ रक्तस्राव के साथ ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो आप अस्थायी रूप से अपनी उंगली से धमनी को दबा सकते हैं। धमनी रक्तस्राव के मामले में, यह घाव स्थल के ऊपर किया जाता है। ऐसे कई बिंदु हैं जहां पोत हड्डी की कठोर सतह के करीब स्थित है, जो इसे दबाने को यथासंभव प्रभावी बनाता है:

• यदि गर्दन और चेहरे पर रक्तस्राव हो, तो कैरोटिड धमनी को कशेरुकाओं के खिलाफ दबाया जाना चाहिए।
• जब चेहरे के निचले हिस्से में वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है, तो मैक्सिलरी धमनी निचले जबड़े के किनारे पर दब जाती है।
• जब मंदिर या माथे क्षेत्र में रक्तस्राव होता है, तो अस्थायी धमनी को कान के ट्रैगस के सामने स्थित एक बिंदु पर दबाया जाता है।
• जब कंधे या बगल की वाहिकाओं से रक्तस्राव होता है, तो सबक्लेवियन धमनी सबक्लेवियन फोसा के क्षेत्र में दब जाती है।
• यदि घाव अग्रबाहु में है, तो बाहु धमनी कंधे के भीतरी भाग के मध्य में संकुचित हो जाती है।
• जब हाथ के क्षेत्र में रक्तस्राव होता है तो उलनार और रेडियल धमनियां अग्रबाहु के निचले तीसरे भाग में संकुचित हो जाती हैं।
• निचले पैर के क्षेत्र में रक्तस्राव के दौरान पोपलीटल धमनी पोपलीटल फोसा में दब जाती है।
• ऊरु धमनी को कमर के क्षेत्र में पेल्विक हड्डियों तक दबाया जाता है।
• यदि आपके पैर के क्षेत्र में चोट लगी है, तो आप पैर के पृष्ठ भाग (पैर के सामने) पर रक्त वाहिकाओं को दबाकर रक्तस्राव को रोक सकते हैं।

यदि पीड़ित को तुरंत चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाना संभव है और परिवहन के दौरान क्षतिग्रस्त जहाजों को दबाए रखना संभव है, तो हम ऐसा करते हैं; यदि नहीं, तो हम एक टूर्निकेट लगाते हैं।

टूर्निकेट का अनुप्रयोग

• टूर्निकेट केवल बड़े पैमाने पर धमनी रक्तस्राव के मामलों में ही लगाया जाना चाहिए, क्योंकि यह एक संभावित खतरनाक प्रक्रिया है। इसके अनुचित उपयोग से अंग में परिगलन और गैंग्रीन हो सकता है।
• टूर्निकेट लगाने के लिए, आप प्राथमिक चिकित्सा किट, रबर की नली या बेल्ट से टूर्निकेट का उपयोग कर सकते हैं।
• टूर्निकेट को घाव वाली जगह से लगभग 7 सेमी ऊपर रखा जाता है। खून की कमी को रोकने के लिए यह अधिक भी हो सकता है।
• टूर्निकेट को कपड़ों के ऊपर लगाना चाहिए। सबसे पहले, इससे ट्रॉफिक परिवर्तनों से बचने में मदद मिलेगी, और दूसरी बात, डॉक्टर तुरंत उस स्थान को देखेंगे जहां टूर्निकेट लगाया गया है।
• टूर्निकेट का पहला चक्र लगाएं और इसे सुरक्षित करें। हम टूर्निकेट को फैलाते हैं और 3-4 और मोड़ लगाते हैं।
• जिस स्थान पर टूर्निकेट लगाया गया है उस स्थान पर दर्द होगा और होना भी चाहिए। सफल अनुप्रयोग के लिए मुख्य मानदंड अनुप्रयोग स्थल के नीचे एक नाड़ी की अनुपस्थिति और रक्तस्राव को रोकना है, न कि दर्द की अनुपस्थिति।
• टूर्निकेट को जल्दी से लगाएं और इसे धीरे-धीरे और धीरे-धीरे हटा दें।
• उस समय के बारे में नोट किया जाना चाहिए जब टूर्निकेट लगाया गया था। आप किसी भी चीज़ (लिपस्टिक, पेन, खून, लकड़ी का कोयला, आदि) से सीधे टर्निकेट के बगल वाले कपड़ों पर या पीड़ित के माथे पर लिख सकते हैं।
• गर्म मौसम में, टूर्निकेट 2 घंटे से अधिक नहीं होना चाहिए, ठंड के मौसम में - एक घंटे से अधिक नहीं।
• यदि इस दौरान अस्पताल पहुंचाना संभव न हो तो उंगली के दबाव से रक्तस्राव को रोकते हुए 5-10 मिनट के लिए टूर्निकेट को हटा दें, फिर इसे लगाने के पिछले स्थान से थोड़ा ऊपर दोबारा लगाएं।

टूर्निकेट लगाने के बाद, हम पीड़ित को चिकित्सा सुविधा तक पहुंचाने के लिए हर संभव प्रयास करते हैं।

विशेष स्थितियां

बाहरी रक्तस्राव के विशेष मामलों में कान, नाक और मुंह से रक्तस्राव शामिल है।

नाक से खून आना

• नाक से खून बहने पर, आपको इसकी गुहा में एक मोटा टैम्पोन रखना होगा और अपने सिर को थोड़ा आगे की ओर झुकाना होगा।
• अपनी नाक के पुल पर ठंडक लगाएं। इससे रक्त वाहिकाएं सिकुड़ जाएंगी और रक्तस्राव कम हो जाएगा।
• आप अपना सिर पीछे नहीं झुका सकते, क्योंकि रक्त श्वसन पथ या पाचन तंत्र में प्रवेश कर सकता है।
• यदि 15 मिनट के बाद भी रक्तस्राव बंद नहीं हुआ है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए।

कान से खून बह रहा है

• कान से खून बहने पर उसमें टैम्पोन नहीं डालना चाहिए, क्योंकि इससे अंदर के दबाव पर असर पड़ेगा।
• यदि रक्तस्राव का कारण सतही घाव है, तो इसे एंटीसेप्टिक या हाइड्रोजन पेरोक्साइड के साथ इलाज करना पर्याप्त है।
• यदि कोई दृश्य परिवर्तन नहीं पाया जा सकता है, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करने की आवश्यकता है, क्योंकि कान से रक्तस्राव अक्सर गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोट का लक्षण होता है, अर्थात् खोपड़ी के आधार का फ्रैक्चर।

दाँत निकलवाने के बाद रक्तस्राव होना

अगर दांत निकालने के बाद भी बड़ी मात्रा में खून निकलता रहता है तो आपको इस जगह पर रुई का फाहा रखना चाहिए और अपने जबड़े को कुछ देर के लिए कसकर दबाना चाहिए।

आंतरिक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

बाहरी रक्तस्राव की तुलना में आंतरिक रक्तस्राव कहीं अधिक घातक होता है, क्योंकि इन्हें समय पर पहचानना हमेशा संभव नहीं होता है। इसलिए, आपको इस स्थिति के मुख्य लक्षणों के बारे में जानना होगा:

• बार-बार कमजोर नाड़ी;
• कम दबाव;
• पीली और नम त्वचा (ठंडा पसीना);
• हवा की कमी की भावना;
• आँखों के सामने चमकती "मक्खियाँ";
• चेतना की हानि या;
• गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के साथ, खूनी उल्टी दिखाई देती है, जो तरल, गहरे रंग की, तेज गंध वाले मल (मेलेना) के समान या तरल होती है;
• जब फेफड़े के ऊतक क्षतिग्रस्त हो जाते हैं, तो रक्त मिश्रित थूक के साथ खांसी होती है;
• यदि फुफ्फुस गुहा में रक्त जमा हो जाता है, तो श्वसन विफलता के लक्षण प्रकट होते हैं।

यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको एम्बुलेंस को कॉल करना चाहिए। आप स्वयं भी रोगी की स्थिति को कुछ हद तक कम कर सकते हैं:

1. पीड़ित के लिए अधिकतम आराम सुनिश्चित करना आवश्यक है। यदि पेट की गुहा में रक्तस्राव का संदेह है, तो उसे लिटाया जाना चाहिए; यदि फेफड़े के क्षेत्र में रक्त जमा होने के लक्षण हैं, तो उसे अर्ध-बैठने की स्थिति में रखा जाना चाहिए। किसी भी परिस्थिति में आपको दर्द से राहत नहीं देनी चाहिए, खिलाना या पिलाना नहीं चाहिए।
2. कमरे में अधिकतम वायु प्रवाह सुनिश्चित किया जाना चाहिए।
3. वैसोस्पास्म के कारण, यदि आप बर्फ (उदाहरण के लिए, पेट पर) या कोई ठंडी वस्तु लगाते हैं तो रक्तस्राव कुछ कम हो जाता है।
4. बातचीत, जलन पैदा करने वाले पदार्थों (अमोनिया के साथ रूई) की मदद से रोगी को सचेत रखें।

रक्तस्राव होने पर क्या नहीं करना चाहिए?

एक बार फिर इस बारे में कि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय ऐसी गलतियाँ कैसे न करें जो पीड़ित को नुकसान पहुँचा सकती हैं। यदि रक्तस्राव हो, तो आपको यह नहीं करना चाहिए:

• बड़ी वस्तुओं को हटा दें, क्योंकि इससे रक्त वाहिकाओं को अतिरिक्त नुकसान होगा;
• घाव की सतह को एंटीसेप्टिक्स से उपचारित करें, उदाहरण के लिए, शानदार हरा या आयोडीन;
• घाव से रक्त के थक्के और रक्त के थक्के हटा दें;
• घाव को अपने हाथों से छूएं (यहां तक ​​कि साफ हाथों से भी);
• खून से लथपथ दबाव पट्टी को हटा दें;
• जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, टूर्निकेट लगाएं;
• टूर्निकेट लगाने के बाद, लगाने का समय रिकॉर्ड न करें;
• कपड़ों के नीचे एक टूर्निकेट लगाएं या इसे एक पट्टी से ढक दें, क्योंकि इसके नीचे इसका तुरंत पता नहीं लगाया जा सकता है;
• यदि आंतरिक रक्तस्राव का संदेह हो तो न खिलाएं, न पिएं और न ही बेहोश करें;
• रक्तस्राव रुकने के बाद, आप शांत नहीं हो सकते और पीड़ित को अस्पताल ले जाने में देरी नहीं कर सकते।

गंभीर रक्तस्राव के मामलों में, जितनी जल्दी हो सके पेशेवर चिकित्सा सहायता लेनी चाहिए। यदि केशिकाएं और छोटी नसें क्षतिग्रस्त हो जाती हैं, तो आप आमतौर पर स्वयं ही इससे निपट सकते हैं। हालाँकि, इस मामले में भी, आपातकालीन कक्ष का दौरा अनावश्यक नहीं होगा, क्योंकि चिकित्सा पेशेवर घाव का ठीक से इलाज करेंगे और आपको सिखाएंगे कि कुछ जटिलताओं से बचने के लिए इसकी निगरानी कैसे करें।

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रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, यह भूल जाएं कि आप एक प्रकार का रक्त भी बर्दाश्त नहीं कर सकते। कभी-कभी किसी व्यक्ति का जीवन और, किसी भी मामले में, उसके ठीक होने की गति आपके संयम और कुशल कार्यों पर निर्भर हो सकती है। व्यक्तिगत भय गौण हैं; मुख्य बात पीड़ित की मदद करना है। विलाप करने या घबराने में समय बर्बाद किए बिना, स्पष्ट रूप से, समन्वित तरीके से कार्य करें।

खून बह रहा है- यह रक्तधारा से रक्त का बाहर निकलना है। इसके कारण विविध हैं: आघात, ट्यूमर, क्षरण, पोत की दीवार का टूटना, रक्तस्रावी प्रवणता, आदि।

रक्तस्राव आंतरिक (प्रकट और छिपा हुआ) और बाहरी हो सकता है; स्वभाव से वे धमनी, शिरापरक, केशिका और आंतरिक अंगों में विभाजित होते हैं; स्थानीयकरण द्वारा - दांत निकालने के बाद, फुफ्फुसीय, जठरांत्र, गर्भाशय, रक्तस्रावी।

किसी भी रक्तस्राव के साथ, मरीज़ कमजोरी, चक्कर आना, आंखों के सामने चमकते "धब्बे", तेज़ दिल की धड़कन, कान और सिर में शोर, सिरदर्द और चिपचिपा ठंडा पसीना आने की शिकायत करते हैं। वस्तुनिष्ठ रूप से, अलग-अलग डिग्री की चेतना की गड़बड़ी, हृदय गति में वृद्धि और हृदय गति में कमी का पता लगाया जाता है।

विभिन्न प्रकार के रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिदम काफी हद तक समान हैं।

बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करना

चोट के दौरान त्वचा की अखंडता में व्यवधान और रक्त वाहिकाओं को नुकसान होने के कारण बाहरी रक्तस्राव होता है। क्षतिग्रस्त वाहिका के प्रकार के आधार पर, केशिका, शिरापरक और धमनी रक्तस्राव को प्रतिष्ठित किया जाता है।

केशिका रक्तस्राव के साथ, रक्त थोड़ा-थोड़ा करके बूंदों में या एक स्थिर धारा में निकलता है। इस प्रकार का रक्तस्राव, क्षति के एक छोटे से क्षेत्र के साथ, कुछ समय बाद अपने आप बंद हो सकता है।

जब कोई नस क्षतिग्रस्त हो जाती है, तो रक्त तीव्रता से और समान रूप से प्रवाहित होता है। खून का रंग गहरा लाल, चेरी होता है।

क्षतिग्रस्त धमनी से, रक्त एक तेज़ धारा में बहता है, स्पंदित आवेग जो हृदय के संकुचन के साथ मेल खाते हैं।

धमनी और शिरापरक रक्तस्राव अपने आप नहीं रुकता। इन रक्तस्रावों के लिए प्राथमिक उपचार के बिना, पीड़ित की मृत्यु हो सकती है।

जैसे ही रक्त की हानि होती है, प्रभावित व्यक्ति पीला पड़ जाता है और ठंडे पसीने से लथपथ हो जाता है। हृदय गति बढ़ जाती है और रक्तचाप धीरे-धीरे कम हो जाता है। रोगी स्वयं सुस्त रहता है, अपने आस-पास के लोगों पर ध्यान नहीं देता है, धीमी आवाज में बोलता है, और प्रश्नों का उत्तर एक अक्षरों में देता है। ऐसे मरीज़ आमतौर पर चक्कर आने, सिर उठाने की कोशिश करने पर आंखों के सामने अंधेरा छा जाने, प्यास लगने और मुंह सूखने की शिकायत करते हैं। रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा सहायता के अभाव में, एक व्यक्ति चेतना खो देता है, जिसके बाद पहले नैदानिक ​​और फिर जैविक मृत्यु होती है।

उपरोक्त में से किसी भी प्रकार के रक्तस्राव को कैसे रोकें? केशिका रक्तस्राव कोई गंभीर खतरा पैदा नहीं करता है, इसे तेज करने के लिए घाव पर एक दबाव पट्टी लगाई जाती है। केशिकाओं से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करते समय, घाव को हाइड्रोजन पेरोक्साइड से और इसके किनारों को आयोडीन घोल से उपचारित करना और फिर एक पट्टी लगाना पर्याप्त है। चिकित्सकीय देखभाल केवल तभी आवश्यक है जब घाव इतना गहरा हो कि टांके लगाने पड़ें।

बाहरी शिरापरक रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, आपको एक दबाव पट्टी लगाने की भी आवश्यकता होती है, लेकिन फिर घाव पर टांके लगाने के लिए अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता होती है। यदि कोई बड़ी नस क्षतिग्रस्त हो गई है, तो घायल अंग (चोट की जगह के नीचे) पर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाएं।

धमनी रक्तस्राव जीवन के लिए सबसे बड़ा खतरा है, और इसे रोकना अक्सर मुश्किल होता है। हाथ-पैर की धमनियों से रक्तस्राव रोकना कई चरणों में किया जाता है। धमनी से रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, इसे पहले चोट वाली जगह के ऊपर हड्डी के उभार के खिलाफ दबाया जाता है, और फिर चोट वाली जगह के ऊपर एक हेमोस्टैटिक टूर्निकेट लगाया जाता है। धमनी रक्तस्राव को रोकते समय, टूर्निकेट को काफी कसकर लगाया जाना चाहिए, क्योंकि धमनियां नसों की तुलना में अधिक गहराई में स्थित होती हैं। हालाँकि, बहुत अधिक कसकर लगाने से संवेदी हानि और पक्षाघात हो सकता है। बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, एक टूर्निकेट सीधे त्वचा पर नहीं, बल्कि ऊतक की एक परत के माध्यम से लगाया जाता है। इससे त्वचा की जलन से होने वाला दर्द कम हो जाता है। यदि हेरफेर सही ढंग से किया जाता है, तो घाव से रक्तस्राव बंद हो जाता है, धमनियों के निचले क्षेत्रों में नाड़ी का पता नहीं चलता है, और अंग स्वयं पीला पड़ जाता है। यदि टूर्निकेट को कमजोर तरीके से लगाया जाता है, तो केवल नसें संकुचित होती हैं, रक्त
सूजन तेज हो जाती है.

टूर्निकेट को 40-50 मिनट से अधिक नहीं लगाया जाता है, अन्यथा ऊतक मृत हो सकता है। यदि अंग पर अधिक समय तक टूर्निकेट रखने की आवश्यकता होती है, तो इसे हर 45 मिनट में 15 मिनट के लिए हटा दिया जाता है। इस समय घाव में उंगली से धमनी को दबाया जाता है।

हाथ और पैरों की धमनियों से बाहरी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार घाव पर बाँझ नैपकिन का एक रोल बांधकर प्रदान किया जाता है। इसके बाद अंग ऊपर उठ जाता है। यह आमतौर पर रक्तस्राव को रोकने के लिए पर्याप्त है। केवल कई घावों या कुचले हुए ऊतकों के मामले में, एक टूर्निकेट लगाया जाता है।

उंगली की धमनियों से रक्तस्राव को एक तंग पट्टी से रोका जाता है।

यदि अत्यधिक रक्त हानि हो तो रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के बाद पीड़ित को अस्पताल ले जाना चाहिए। इस मामले में, इसे लेटने की स्थिति में, बिना तकिये के, पैर ऊपर उठाकर ले जाया जाता है। इससे मस्तिष्क में रक्त के प्रवाह को बेहतर बनाने में मदद मिलती है। आप अधिक मात्रा में तरल पदार्थ (चाय, जूस, पानी) पीकर भी अपना रक्तचाप बढ़ा सकते हैं।

नकसीर के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करना

नाक से खून आना या तो अनायास, बिना किसी स्पष्ट कारण के, या चोट के परिणामस्वरूप हो सकता है। सहज रक्तस्राव के कारण अक्सर रक्तचाप में तेज वृद्धि (उच्च रक्तचाप, गुर्दे की बीमारी, आदि के साथ), संवहनी दीवार को नुकसान (एथेरोस्क्लेरोसिस, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के साथ), साथ ही रक्त के थक्के में कमी होती है।

नाक से खून आना अलग-अलग तरीकों से प्रकट हो सकता है। जब बाहरी नाक के छिद्रों से रक्त बहता है, तो यह स्पष्ट रूप से दिखाई देता है, और स्थिति का निदान करने में कोई कठिनाई नहीं होती है। हालाँकि, रक्त अंदर, नासोफरीनक्स में भी बह सकता है। इस मामले में, कुछ समय के लिए रक्तस्राव पर ध्यान नहीं दिया जा सकता है। यह कुछ समय बाद ही खूनी उल्टी (अपरिवर्तित रक्त की धारियों के साथ "कॉफी के मैदान" की उल्टी) के साथ प्रकट होता है, जो रक्त के लगातार सेवन के परिणामस्वरूप होता है। यदि रक्तस्राव हल्का हो तो उल्टी नहीं होती।

धीरे-धीरे, व्यक्ति पीला पड़ जाता है, ठंडा पसीना आने लगता है, उसका रक्तचाप कम हो जाता है और उसकी नाड़ी तेज़ हो जाती है।

नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने से पहले, यह निर्धारित करना आवश्यक है कि रक्त वास्तव में कहाँ से आ रहा है। कभी-कभी श्वसन पथ के किसी भी हिस्से और फेफड़ों से रक्तस्राव के कारण बाहरी नाक के छिद्रों से भी रक्तस्राव होता है। हालाँकि, इस मामले में, रक्त झागदार होता है, और इसका स्राव अक्सर खांसी के साथ होता है।

बाहरी मार्ग से हल्के नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रदान करने के लिए, पीड़ित को उसकी तरफ लिटाना आवश्यक है, उसके सिर को थोड़ा पीछे की ओर झुकाकर। नाक के पंखों को नासिका पट पर दबाया जा सकता है। हाइड्रोजन पेरोक्साइड के घोल या एड्रेनालाईन के 0.1% घोल में भिगोई हुई कसकर मुड़ी हुई रूई को नाक के मार्ग में डाला जाता है। सिर के पीछे और नाक के पुल पर 30 मिनट के लिए आइस पैक रखा जाता है। जब तक रक्तस्राव पूरी तरह से बंद न हो जाए तब तक व्यक्ति को इसी स्थिति में रहना चाहिए।

गंभीर नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार रक्त के थक्के को बढ़ाने वाली दवाओं (1% विकासोल (2.0 मिली)) को मौखिक रूप से या इंट्रामस्क्युलर रूप से देने से शुरू होता है। हालाँकि, यदि महत्वपूर्ण अंगों में घनास्त्रता विकसित होने का खतरा हो (उदाहरण के लिए,) तो रक्तस्राव रोकने की यह विधि सख्ती से वर्जित है।

यदि नकसीर के लिए प्राथमिक उपचार प्रभावी परिणाम नहीं लाता है, तो पीड़ित को तत्काल अस्पताल में भर्ती करना आवश्यक है।

मुंह से खून आना कैसे रोकें: प्राथमिक उपचार

मौखिक गुहा से रक्तस्राव का कारण अक्सर यांत्रिक आघात (श्लेष्म झिल्ली को काटना, जीभ, झटका, दांत निकालना, आदि) होता है। कम सामान्यतः, इसका कारण श्लेष्मा झिल्ली की सूजन संबंधी बीमारी, एक घातक ट्यूमर या रक्तस्राव विकार है।

रक्तस्राव पर किसी का ध्यान नहीं जाता। मौखिक गुहा की जांच करके, आप इसकी घटना का कारण और स्थान निर्धारित कर सकते हैं। इससे इसे पाचन तंत्र, नासोफरीनक्स और श्वसन पथ से रक्तस्राव से अलग करना संभव हो जाता है। लंबे समय तक भारी रक्तस्राव श्वसन पथ में रक्त के प्रवेश के कारण भी हो सकता है।

अधिकतम प्रभावशीलता के साथ मुंह में खून बहने से कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा के नियमों के अनुसार, रोगी को उसकी तरफ लिटाया जाना चाहिए, ताकि रक्त मुंह से स्वतंत्र रूप से बह सके और श्वसन पथ में प्रवेश न करे। एक स्वाब का उपयोग करके मुंह को थक्के और ताजा खून से अच्छी तरह से साफ किया जाता है। इससे रक्तस्राव के स्थान को अधिक सटीक रूप से निर्धारित करना संभव हो जाता है। यदि यह दाँत का छेद है, तो इसमें हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% घोल में भिगोया हुआ धुंध का टुकड़ा रखें। यदि क्षतिग्रस्त श्लेष्म झिल्ली से रक्तस्राव हो रहा है, तो घाव पर हाइड्रोजन पेरोक्साइड के 3% समाधान के साथ गीला एक धुंध पैड लगाएं और दबाव डालें।

यदि रक्तस्राव का कारण किसी बड़े बर्तन पर चोट है, तो इसे सीधे घाव में दबाया जा सकता है।

यदि रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार के बाद कुछ मिनटों के भीतर रक्तस्राव बंद नहीं होता है, तो रोगी को जल्द से जल्द अस्पताल ले जाना चाहिए।

फुफ्फुसीय और जठरांत्र संबंधी रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार

खांसने पर लाल झागदार रक्त निकलने से फुफ्फुसीय रक्तस्राव प्रकट होता है।

फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार, चेतना की हानि, श्वास और परिसंचरण की समाप्ति के साथ, कार्डियोपल्मोनरी पुनर्जीवन है। फुफ्फुसीय रक्तस्राव के लिए प्राथमिक उपचार में रोगी को उसकी पीठ पर लिटाना और उसके सिर को पीछे झुकाना शामिल है। शेष पुनर्जीवन उपाय केवल चिकित्साकर्मियों द्वारा ही किये जाते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव पाचन तंत्र के लुमेन में दीवार दोष से रक्त के प्रवाह के परिणामस्वरूप होता है। कारण: अल्सरेटिव घाव, चोटें, ट्यूमर, जलन, कुछ दवाएं लेना।

उल्टी में खून आना सामने आता है (लाल रक्त का दिखना अन्नप्रणाली या पेट के ऊपरी हिस्से को नुकसान का संकेत देता है; गहरा रक्त अन्नप्रणाली की वैरिकाज़ नसों को इंगित करता है; "कॉफी ग्राउंड" उल्टी पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर को इंगित करती है)।

खूनी मल ग्रासनली से लेकर मलाशय तक अधिकांश जठरांत्र संबंधी मार्ग में विकृति का संकेत हो सकता है। प्रभावित क्षेत्र के स्थान के आधार पर, रक्तस्राव के लक्षण अलग-अलग होते हैं।

काला मल ग्रासनली, पेट या ग्रहणी से रक्तस्राव की विशेषता है। यदि रक्तस्राव बहुत तीव्र नहीं है, तो रोगी को उल्टी नहीं होगी। रक्त, पूरे पाचन तंत्र से गुजरते हुए, मल को काला कर देता है, जिससे वह टार जैसा दिखने लगता है।

छोटी आंत से रक्तस्राव होने पर, मल का रंग बरगंडी या लाल-भूरा होता है, और यदि रक्तस्राव का स्रोत इस स्तर से नीचे स्थित है, तो रक्त व्यावहारिक रूप से अपरिवर्तित रहता है।

जब मलाशय से रक्तस्राव होता है, तो रक्त आमतौर पर अपरिवर्तित मल के ऊपर लाल रंग के छींटों के रूप में दिखाई देता है, और यदि बड़ी मात्रा में रक्त होता है, तो मल बिल्कुल भी नहीं हो सकता है।

किसी भी आंत से रक्तस्राव रोगी के तत्काल अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है, क्योंकि, गंभीर रक्त हानि के खतरे के अलावा, यह खतरनाक संक्रामक रोगों (उदाहरण के लिए, पेचिश) का संकेत हो सकता है। केवल मलाशय से हल्का रक्तस्राव होने पर ही कोई व्यक्ति घर पर रह सकता है, और तब भी उसे ऑन्कोलॉजिकल पैथोलॉजी को बाहर करने के लिए एक परीक्षा से गुजरना पड़ता है।

एम्बुलेंस आने से पहले गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए पहली चिकित्सा सहायता रोगी के लिए कार्यात्मक आराम बनाना है; अधिजठर क्षेत्र पर तरल पदार्थ की एक बोतल रखें। आप पेट को बर्फ के पानी से धो सकते हैं, जिसमें एक कुचला हुआ हेमोस्टैटिक स्पंज मिलाया गया है, या बर्फ के टुकड़ों को निगलने की अनुमति दे सकते हैं।

गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा प्रदान करते समय, निम्नलिखित दवाओं का उपयोग किया जाता है:

• अल्मागेल 1 बड़ा चम्मच। एल प्रत्येक घंटे;
• सिमेटिडाइन, हिस्टाडिल 1 गोली हर 6 घंटे में;
• एड्रोक्सन 0.75 मिली दिन में 1-4 बार इंट्रामस्क्युलर रूप से।

गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें: प्राथमिक चिकित्सा

गर्भाशय से रक्तस्राव गर्भपात, चोटों और जननांग अंगों के ट्यूमर के परिणामस्वरूप हो सकता है, या निष्क्रिय प्रकृति का हो सकता है।

अक्रियाशील रक्तस्राव को इसमें विभाजित किया गया है:

• किशोर - तनाव, आहार, सूजन संबंधी बीमारियों के बाद 17 वर्ष से कम उम्र की लड़कियों में;
• प्रजनन आयु - 17-45 वर्ष की महिलाओं में अंडाशय की सूजन संबंधी बीमारियों, तनाव, गर्भपात, नशा आदि के साथ;
• रजोनिवृत्ति - 45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं में, वे अक्सर ऑन्कोलॉजिकल प्रकृति के होते हैं।

बड़े रक्त हानि को रोकने के लिए गर्भाशय रक्तस्राव को कैसे रोकें? रक्तस्राव के लिए प्राथमिक चिकित्सा एल्गोरिथ्म इसकी प्रकृति पर निर्भर करता है। एम्बुलेंस आने से पहले, एक महिला को घर पर 2% विकासोल (1.0 मिली) इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जा सकता है।

निष्क्रिय रक्तस्राव के लिए, प्राथमिक उपचार के लिए आप ज़ैनिन, सेलेस्टे, मार्वेलॉन (रक्तस्राव बंद होने तक 4-6 गोलियाँ, इसके बाद खुराक में कमी करके प्रति दिन 1 गोली) का उपयोग कर सकते हैं।