انفیلتراسیون بافت ریه چیست؟ علل اصلی ارتشاح ریه

گاهی اوقات ممکن است یک مهر و موم در ناحیه بافت ظاهر شود، در برخی موارد ممکن است در برخی از اعضای بدن، به عنوان مثال، در ریه نیز ایجاد شود. مهر و موم به دلیل تجمع خون یا سلول ها در یک منطقه جداگانه ظاهر می شود. این بیماریو نفوذی نامیده خواهد شد. انواع مختلفی از بیماری وجود دارد.

انفیلتراسیون تومور ریه شامل سلول هایی است که با انواع مختلفی مشخص می شوند بیماری های نئوپلاستیک. سندرم این بیماری تغییرات نفوذی در ریه ها خواهد بود.

هنگامی که یک تجمع ظاهر می شود، افزایش در اندازه بافت قابل مشاهده است و سایه رنگ نیز ممکن است تغییر کند. به نظر می رسد دردتراکم بافت را افزایش می دهد. با نفوذ جراحی به ریه ها، فشردگی به دلیل اشباع ماهیت مصنوعی، یعنی به دلیل داروها یا الکل رخ می دهد.

انفیلترات ریوی ممکن است رخ دهد دلایل مختلف. در یک سوم بیماران، علت آن بود تاثیر مکانیکیدر یک سوم دیگر، انفیلتراسیون ریه ها در نتیجه نفوذ عفونت ادنتوژنیک رخ داده است. در سایر بیماران، عفونت دیگری علت آن بود. با افزایش سن، خطر ابتلا به سندرم انفیلتراسیون به هیچ وجه افزایش یا کاهش نمی یابد.

عوامل ایجاد کننده سندرم انفیلتراسیون را عوامل موجود در میکرو فلور دهان می دانند. یکی دیگر از علل بیماری مقاومت میکروارگانیسم ها است که در بیان می شود توابع حفاظتی بدن انسان. نفوذ ممکن است با عفونت خود را نشان دهد نوع ارتباطو همچنین با ماهیت لنفوژنی توزیع آن.

علت سندرم انفیلترات ریوی ممکن است آپاندیسیت حاد باشد.همانطور که بسیاری از مردم می دانند، این آپاندیسیت، یا بهتر است بگوییم، تشدید آن، یک تومور است ماهیت التهابی. علت سندرم انفیلتراسیون نیز می تواند بی کیفیت باشد درمان پزشکییا تخلف هنجارهای بهداشتی. تغییرات کانونیدر ریه ها ممکن است ناشی از تزریق عضلانی. یعنی اشباع دارو باعث تجمع دارو می شود.

علائم بیماری

انفیلتراسیون بافت ریه طی چند روز اتفاق می افتد. در این مدت، علائم زیر ممکن است ظاهر شود.

نمی توان فهمید که آیا مایع داخل مهر و موم وجود دارد یا خیر.پوست ناحیه ای که مهر و موم ایجاد می شود کمی کشش دارد.

چگونه می توان بیماری را تشخیص داد؟

اول از همه، پزشک متخصص باید مطمئن شود که بیمار واقعاً انفیلتراسیون ریوی دارد. این کار با توجه به داده های اشعه ایکس انجام می شود. بسته به ماهیت بیماری، مولد یا ترشحی، قابل توجه است تغییرات مختلفدر ریه یا ریه ها

بیشتر تغییرات با انفیلترات ریوی قابل توجه است نوع التهابیبه ویژه در پنومونی رایج در این صورت لرزش در صدا وجود خواهد داشت، صدای مبهم و کرپیتوس نیز ممکن است.

هنگامی که بیماری مولد است، به ویژه هنگامی که تومورها رخ می دهند، علائم فوق ظاهر نمی شوند. در چنین شرایطی تشخیص بیماری تقریبا غیرممکن است.

رادیوگرافی مهمترین نقش را در تشخیص این بیماری دارد. روی آن مهر و موم به صورت خاموشی با شعاع بیش از 10 میلی متر نشان داده شده است.

در مورد انفیلتراسیون لوبار، بخش بزرگی از ریه ها تیره می شود. خطوط لکه ها به بستر فرآیند و همچنین به محل وقوع آن بستگی دارد.

هنگام تشخیص بیماری چه باید کرد؟

در این مورد، ارزش تعیین اینکه بیمار دارای چه نوع نفوذی است. التهاب نوع لوبار در بیشتر موارد یا با سل یا با ذات الریه رخ می دهد. با ماهیت توموری بیماری، نسبت به طور کامل شناسایی نشده است. ارتشاح های التهابی از نوع لوبار نیز مشخصه تومور بدخیم ریه است.

در مواردی که بیمار دارای فشردگی غیر لوباری است، ابتدا باید از بدخیم محیطی افتراق داده شود. تومور ریه. در این صورت، مراحل اولیه توسعه بیماری مورد توجه قرار نمی گیرد. هیچ گونه علامتی وجود نخواهد داشت.

با این حال، در رادیوگرافی، ارتشاح با یک تومور بدخیم متفاوت است. این به دلیل این واقعیت است که در تصویر چنین مهر و موم هایی وجود خواهد داشت شکل نامنظم. بیماری های سرطانی، در این مورد، تقریبا همیشه شکل استانداردی خواهند داشت. این یکی از مهمترین آنهاست مشخصه هااین دو بیماری

روش دیگر برای تشخیص بیماری، برونکوسکوپی با بررسی بیشتر برونش است. پس از تعیین ماهیت بیماری، متخصص پزشکی مرزهای نفوذی را تعیین می کند.

پنومونی لوبار بسیار شبیه دوبیت سلی است که با علائم زیر مشخص می شود.

1. دوره حاد بیماری در مرحله اولیه.
2. افزایش دمای بدن و بدن.
3. سرفه نوع خشک.
4. در برخی موارد، هموپتیزی ممکن است.
5. درد در ناحیه قفسه سینه.

در معاینه رادیوگرافی، دوبیت سل در مقایسه با پنومونی لوبار دارای مهر و موم تیره تری خواهد بود.توموگرام این را به خوبی نشان می دهد. موارد شناخته شده ای از تشخیص مایکوباکتریوم توبرکلوزیس در یک بیمار وجود دارد، زمانی که مهلت های درمان پنومونی از قبل گذشته است و نتیجه لازم به دست نیامده است.

به طور کلی، وقوع انفیلتراسیون در ریه ها مشخصه تعداد زیادی از بیماری ها است:

درمان بیماری

شروع درمان در اسرع وقت ارزش دارد، دوره درمان شامل مجموعه ای از مراحل است:

• خواب و تغذیه؛
• فرهنگ بدنی؛
• دارو درمانی

با مهر و موم نفوذی، به متخصصان پزشکی توصیه می شود که در تمام مدت نفوذ در رختخواب بمانند.رژیم غذایی برای کل دوره درمان باید شامل غذاهایی باشد که زود هضم شوند. همچنین باید حاوی مقدار کافی کربوهیدرات و ویتامین باشد.

هنگام طراحی دوره درمانی برای نفوذ التهابیدرمان مهمترین نقش را ایفا می کند. داروهای ضد باکتری. رایج ترین تک درمانی مورد استفاده با آنتی بیوتیک است.

با این حال، شما نباید آنتی بیوتیک های باکتریواستاتیک را همراه با آن مصرف کنید آنتی بیوتیک های باکتری کش. عواقب آن می تواند وحشتناک ترین و در برخی موارد حتی غیرقابل برگشت باشد. در واقع، در این مورد، شروع خواهد شد اثر سمیبر گروه های مختلفاندام ها

هنگامی که دیگر تغییرات نفوذی در ریه ها مشاهده نشد، آنتی بیوتیک ها باید فورا قطع شود. همچنین فراموش نکنید که استفاده از دارو برای مدت حداکثر 10 روز مجاز است. علاوه بر این، برای ادامه دوره درمان، باید از داروهای دیگر استفاده شود.

مدت زمان کل دوره به صورت فردی تعیین می شود. انتخاب محصول داروییبستگی به ویژگی های عامل بیماری و همچنین بسته به نوع آن دارد.

علاوه بر این، عاملی مانند حساسیت پاتوژن به آنتی بیوتیک مورد نظر را فراموش نکنید.

برای درمان مهرهای نفوذی، مختلف عوامل ضد ویروسیهمراه با داروهای ادرار آور این به کاهش تورم بافت ریه که تحت تأثیر پاتوژن است کمک می کند. برای جذب مهر و موم، عملکرد برونش ها باید بازسازی شود. به منظور درمان مهرهای غیر اختصاصی، مرسوم است که از داروهای خلط آور و موکولیتیک مختلف استفاده شود.

همچنین، فراموش نکنید تمرین فیزیکی. قبل از شروع این نوع درمان، باید با خود مشورت کنید متخصص پزشکی. دوره درمان شامل تمریناتی است که در سمت درد انجام می شود. عمق الهام باید محدود باشد. این با این واقعیت توضیح داده می شود که لازم است فرآیندهای تنفسی تا حد امکان فعال شود ریه سالم. بنابراین، گردش خون محیطی تشکیل می شود.

هر بیمار مبتلا به ذات الریه باید در مورد نفوذ در ریه ها و چیستی آن بداند.در شرایطی که فرصت مشاوره با متخصص پزشکی و خرید دارو را ندارید، ارزش دارد که درمان با داروهای مردمی را امتحان کنید. اینها شامل سیر است که تقریباً با همه انواع باکتری ها مبارزه می کند.

شما همچنین می توانید یک استنشاق سیر خانگی درست کنید. برای انجام این کار، شما باید هر ظرف پلاستیکی را بردارید، سوراخ هایی در آن ایجاد کنید. سیر را باید ریز خرد کرده و در کف ظرف پلاستیکی قرار دهید. پس از آن، دود سیر را برای چند دقیقه از طریق بینی یا دهان خود تنفس کنید.

چنین استنشاقی باید تا حد امکان انجام شود. این روشیک پیشگیری عالی از بسیاری از بیماری ها از جمله سرماخوردگی است. داروهای مردمیبه ویژه در مربوط خواهد بود زمان زمستانسال هایی که خطر ابتلا به بیماری بسیار زیاد است.

نفوذ بافت ریه- این یک مهر و موم در ریه ها است که در اثر تجمع مایع، سلول ها یا مواد شیمیایی خاص در بافت ها ایجاد می شود. در این حالت، اندازه پارچه افزایش می یابد و سایه متفاوتی به دست می آورد. درد در ریه بیمار ظاهر می شود، تراکم بافت ریه افزایش می یابد. نفوذ تومور از سلول های سرطانی، علامت اصلی سرطان نفوذ خواهد بود. با نفوذ شیمیایی، یک مهر و موم به دلیل اشباع بافت با داروها یا الکل پزشکی تشکیل می شود.

علل آسیب شناسی

تغییرات نفوذی در ریه ها هستند وضعیت پاتولوژیککه می تواند در هر سنی ایجاد شود. علل اصلی بیماری عبارتند از:

• میکروارگانیسم های بیماری زا؛
• آسیب ریه؛
• هیپوترمی شدید؛
• مداخله جراحی؛
• آپاندیسیت چرکی؛
• تزریق نادرست داروها

عوامل ایجاد کننده این بیماری میکروارگانیسم هایی هستند که هر فرد در آن وجود دارد حفره دهان . عفونت می تواند از طریق تماس و لنفوژن به ریه ها نفوذ کند. در مورد دوم، هر عفونتی که در بدن باشد می تواند عامل بیماری شود.

افراد مسن و افراد سیگاری بیشتر مستعد تشکیل اینفیلترات هستند.

علائم

انفیلتراسیون در ریه یک فرآیند التهابی است که با فشرده شدن بافت ریه رخ می دهد. این روند پاتولوژیک طی چند روز ایجاد می شود.. این بیماری با علائم خاص ظاهر می شود:

• دمای بدن کمی افزایش می یابد، اما این حالت برای مدت طولانی ادامه می یابد.
• در برخی موارد، یک تومور کوچک در ناحیه نفوذ یافت می شود.
• درد در ناحیه ریه آسیب دیده وجود دارد.
• در مقایسه با ذات الریه، انفیلتراسیون ریه کمتر پیش می رود علائم شدیدو روان تر
• علامت اصلی این بیماری ترشح خون هنگام سرفه است، اگرچه سرفه بسیار نادر است.. وجود خون در خلط نشان می دهد که نفوذ شروع به تجزیه کرده است.
• با این بیماری پوست بیمار بسیار رنگ پریده است. چنین علامتی اغلب نشان دهنده سل با ماهیت نفوذی است.

ارتشاح ائوزینوفیلیک بیشتر در لوب های فوقانیریه ها تشخیص وجود مایع در مهر و موم بلافاصله غیرممکن است؛ برای این کار باید یک سری آزمایشات انجام شود.

انفیلتراسیون اغلب با سل و ذات الریه ظاهر می شود.

انواع نفوذ

انواع مختلفی از تغییرات نفوذی در ریه ها وجود دارد که هر یک از آنها ویژگی های دوره و درمان خاص خود را دارد:

1. فرم التهابی در این مورد مهر و موم شامل سلول های مختلف- لکوسیت ها، گلبول های قرمز، سلول های لنفاوی و دیگران. در طول درمان، چنین نفوذی‌هایی از بین می‌روند یا ذوب می‌شوند، اگرچه ممکن است دچار اسکلروز نیز شوند تحصیلات عالیبافت همبند
2. فرم تومور این توده از سلول های سرطانی تشکیل شده است طبیعت متفاوت. چنین پدیده ای زمانی رخ می دهد که تومورهای بدخیم، در حالی که نفوذ به سرعت در اندازه افزایش می یابد.
3. فرم شیمیایی این وضعیت پس از عمل بر روی ریه ها معمول است. تحکیم به دلیل ورود داروها به بافت ها رخ می دهد.

با نفوذ به بافت ریه، بخشی از ریه ها از فرآیند تنفسی خارج می شود.. اگر بافت ها در یک منطقه بزرگ از ریه فشرده شوند، این یک تهدید بزرگ برای زندگی انسان ایجاد می کند.

هنگام معاینه بیمار، پزشک ممکن است توجه داشته باشد تنفس سریع و پی در پیو اندکی تاخیر در روند تنفسی آن قسمت از جناغ که کانون آسیب بافتی در آن قرار دارد.

تشخیص

این بیماری بر اساس داده های اشعه ایکس تشخیص داده می شود. در تصویر، مهر و موم مانند یک منطقه تاریک، بزرگتر از 1 سانتی متر به نظر می رسد. با انفیلتراسیون لوبار، ناحیه وسیعی از بافت آسیب دیده در تصویر دیده می شود. خطوط سیاهی به شکل بیماری و همچنین به محل مهر و موم بستگی دارد.

با شکل التهابی نفوذ در تصویر، می توانید خطوط ناهموار و شکل کاملاً نامنظم قسمت تیره را مشاهده کنید. ارتشاح مشابهی در ریه ها با ذات الریه رخ می دهد. که در فاز حادبیماری ها، خطوط طرح کلی تیز نیستند و به تدریج به بافت هایی که ریه ها را احاطه کرده اند منتقل می شوند.

در فرم مزمنبیماری ها، لبه های نفوذ ناهموار هستند، اما بسیار واضح تر قابل مشاهده هستند. با یک شکل پنومونی از نفوذ، دو نوار نوری اغلب در تصویر یافت می شود، اینها برونش های پر از هوا هستند.

اگر بیماری ایجاد شده باشد میکروارگانیسم های بیماری زانکروز بافت اغلب مشاهده می شود درجات مختلفجاذبه زمین. این روند بیماری را تشدید می کند.

وظیفه اصلی در تشخیص بیماری، تعیین ماهیت نفوذ در بیمار است. التهاب لوبار اغلب در سل یا ذات الریه مشاهده می شود. اگر ماهیت مهر و موم تومور باشد، کل سهم توسط فرآیند التهابی تسخیر نمی شود.

هنگامی که یک فشردگی غیر لوبار در یک تصویر در یک بیمار قابل مشاهده است، این وضعیت از یک تومور بدخیم متمایز می شود. که در آن مرحله اولیهاین بیماری کاملاً بدون علامت است و فرد مطلقاً هیچ شکایتی ندارد.

در اشعه ایکس، نفوذ ماهیت التهابی با تومور بدخیم متفاوت است. مهر و موم های ماهیت التهابی همیشه شکل نامنظم دارند، در حالی که بیماری های انکولوژیکی همیشه با خطوط استاندارد ظاهر می شوند. اگر التهاب به لایه بیرونی بافت برونش رفته باشد، انفیلتراسیون پری برونشیال ریه ها تشخیص داده می شود.

علاوه بر اشعه ایکس، از برونکوسکوپی نیز در تشخیص استفاده می شود. این روش امکان تشخیص تغییرات در اندام های تنفسیو برخی بیماری ها را حذف می کند.

چه آسیب شناسی می تواند باعث نفوذ در ریه ها شود

نفوذ در ریه ها با طبیعت متفاوت می تواند در تعدادی از بیماری ها، التهابی و عفونی رخ دهد:

بعلاوه، نفوذ می تواند با کیست یا قانقاریا ریه باشد. مناطق فشرده ممکن است برای مدتی پس از درمان سل مشاهده شود.

فقط می توان تشخیص صحیح داد دکتر با تجربه. بنابراین، در صورت مشاهده علائم مشکوک، باید بلافاصله به بیمارستان مراجعه کنید.

ویژگی های درمان

قبل از شروع درمان انفیلترات در ریه، لازم است رژیم روزانه بیمار را به درستی سازماندهی کنید و بیش از حد را حذف کنید. تمرین فیزیکی. پزشکان توصیه می کنند که بیماران مبتلا به چنین آسیب شناسی مشاهده کنند استراحت در رختخوابقبل از بهبودی کامل . در تمام طول بیماری، بیمار باید غذای سالم بخورد و غذای آسان هضم. محصولات باید داشته باشند کافیویتامین ها، ریز عناصر و کربوهیدرات ها.

درمان نیاز به آنتی بیوتیک دارد گروه های مختلف. تک درمانی آنتی بیوتیک بسیار موثر است، اما در اینجا باید مراقب بود.

شما نمی توانید به طور همزمان داروهای باکتریواستاتیک و باکتری کش مصرف کنید. در این مورد، ممکن است وجود داشته باشد عواقب جدیگاهی غیر قابل برگشت هنگامی که داروهای این دو گروه با هم تداخل داشته باشند، بدن در معرض یک اثر سمی قوی قرار می گیرد.

تعیین کنید داروهابا در نظر گرفتن حساسیت پاتوژن. این با کشت خلط یا نمونه برداری از مواد زیستی در حین برونکوسکوپی مشخص می شود. رایج ترین آنتی بیوتیک های تجویز شده دامنه ی وسیعبسیاری از پزشکان داروها را ترجیح می دهند گروه پنی سیلین. بیمار آنتی بیوتیک مصرف می کند تا زمانی که انفیلترات کاملا برطرف شود.

آنتی بیوتیک های همان گروه دارویی را نمی توان بیش از 10 روز مصرف کرد. پس از این مدت، در صورت لزوم، داروها به دیگری تغییر می کنند گروه دارویی. دوره درمان توسط پزشک معالج تعیین می شود، این شاخص می تواند به طور قابل توجهی از ویژگی های دوره بیماری متفاوت باشد.

در استفاده طولانی مدتهمان آنتی بیوتیک ها می توانند سوپر عفونت ایجاد کنند که درمان آن دشوار است.

برای درمان انفیلترات در ریه ها می توان چنین داروهایی را نیز تجویز کرد:

• ضد ویروس؛
• دیورتیک ها؛
• خلط آور
• موکولیتیک

اگر ثابت شود که این بیماری توسط ویروس ها تحریک می شود، اما سپس توسط باکتری ها پیچیده می شود، می توان داروهای ضد ویروسی را همراه با آنتی بیوتیک ها تجویز کرد.

داروهای دیورتیک برای از بین بردن تورم بافت های ملتهب تجویز می شود. این داروها همراه با موکولیتیک ها به بازیابی عملکرد برونش و بهبود ترشح خلط کمک می کنند.

نقش مهمی در درمان ارتشاح ریه توسط تمرینات بدنی ایفا می شود. دوره تمرینات توسط پزشک معالج نشان داده می شود، آنها باید چندین بار در روز انجام شوند، در حالی که بیمار باید در کنار نفوذ دراز بکشد. عمق الهام هنگام انجام مجموعه ای از تمرینات باید محدود باشد. به همین دلیل، فرآیندهای تنفسی در ریه دست نخورده فعال می شوند و گردش خون محیطی بهبود می یابد.

هنگام درمان و نفوذ در ریه ها، رعایت تمام توصیه های پزشک بسیار مهم است. جراحی اغلب برای تومورهای بدخیم نشان داده می شود.

روش های عامیانه درمان

می توانید درمان تجویز شده توسط پزشک را تکمیل کنید، و دستور العمل های عامیانه. یکی از بهترین درمان ها، استنشاق بخار سیر است.. سیر حاوی اجزای خاصی است که بر بسیاری از عوامل بیماری زا اثر مضر دارد.

برای پخت و پز، چند حبه سیر درشت بردارید، پوست آنها را بگیرید و روی رنده بمالید. دوغاب حاصل را در یک شیشه کوچک ریخته و به مدت 5-10 دقیقه به صورت جفت نفس بکشید. در این مورد، لازم است به طور متناوب از طریق بینی و دهان تنفس کنید. شما باید این روش را چندین بار در روز انجام دهید.

برای تقویت ایمنی عمومی، بیمار می تواند مخلوطی از برگ آلوئه، لیمو و عسل مصرف کند. برای تهیه دارو 5 برگ بزرگ آلوئه ورا گرفته و به مدت 3 تا 4 روز در یخچال نگهداری کنید سپس با یک عدد لیمو آن را بپیچانید و 1 فنجان عسل اضافه کنید. همه چیز کاملاً مخلوط شده و 1 قاشق چایخوری 3 بار در روز مصرف می شود.

قبل از استفاده از هر روش های عامیانهدرمان، شما باید با پزشک مشورت کنید!

با درمان به موقع، پیش آگهی خوب است، به خصوص اگر فرم التهابیبیماری ها بیماری های انکولوژیکریه ها در ابتدا بدون علامت هستند، بنابراین می توان دیر تشخیص داد. برای حذف تشخیص دیرهنگام، لازم است که یک بار در سال فلوروگرافی انجام شود.

- عفونت سل ثانویه که با ضایعه گسترده ریه با نوع اگزوداتیو مشخص می شود. واکنش التهابیو تشکیل کانون های پوسیدگی موردی. که در تصویر بالینیتحت سلطه سندرم مسمومیت، هیپرترمی، سرفه مولد، درد در پهلو، هموپتیزی. در تشخیص سل ریوی ارتشاحی، داده های فیزیکی، رادیولوژی، معاینه آزمایشگاهی، نتایج آزمایشات توبرکولین. درمان بستری و با شیمی درمانی اختصاصی با داروهای ضد سل است.

ICD-10

A15 A16

اطلاعات کلی

در مرحله بعد نواحی نفوذ دچار ذوب کازوی می شوند. درمان سل ریوی نفوذی می تواند به تحلیل کامل انفیلترات، زخم شدن نواحی، کپسوله کردن ناحیه نفوذ با تشکیل کمک کند. سل ریه. در صورت پیشرفت بیشتر سل نفوذی، دو گزینه توسعه ممکن است: انتقال به پنومونی کازئوس (منسوخ شده - "مصرف گذرا") یا تجزیه بافت ریه با تشکیل غارها (سل غار).

طبقه بندی

در phthisiology مدرن، مرسوم است که پنج نوع بالینی و رادیولوژیک سل نفوذی ریوی را تشخیص دهیم:

• نفوذ ابری- اشعه ایکس به شکل یک سایه همگن با شدت کم با خطوط تار تعیین می شود. تمایل به پوسیدگی سریع و تشکیل غارهای تازه دارد.
• نفوذ گرد- در رادیوگرافی، به نظر می رسد یک کانون همگن گرد (گاهی اوقات با یک محل پوسیدگی به شکل روشنایی) با مرزهای کاملاً مشخص. اغلب در ناحیه ساب ترقوه موضعی می شود.
• لوبولار (لوبولار) نفوذ- در معاینه اشعه ایکسیک سیاهی ناهمگن از شکل نامنظم آشکار می شود، که از ادغام چندین کانون، اغلب با پوسیدگی در مرکز ایجاد می شود.
• انفیلترات حاشیه ای (پری سیسوریت)- نفوذ گسترده ابر مانند، از پایین توسط یک شیار بین لوبار محدود شده است. شکل مثلثی دارد که زاویه آن رو به ریشه ریه است و قاعده آن به سمت بیرون است. اغلب یک ضایعه پلور بین لوبار، گاهی اوقات با ایجاد پلوریت سلی وجود دارد.
• لوبیت- نفوذ گسترده در ریه که یک لوب کامل را اشغال می کند. از نظر رادیولوژیکی با تمرکز ناهمگن با وجود حفره های پوسیدگی در آن مشخص می شود.

در اندازه، نفوذهای کوچک (1-2 سانتی متر)، متوسط ​​(2-4 سانتی متر)، بزرگ (4-6 سانتی متر) و رایج (بیش از 6 سانتی متر) متمایز می شوند. به طور جداگانه، پنومونی موردی متمایز می شود که با یک واکنش نفوذی با غلبه فرآیندهای نکروز مشخص می شود. کانون های کیس-پنومونیک یک لوب یا کل ریه را تحت تاثیر قرار می دهند. پنومونی موردی اغلب در برابر پس زمینه ایجاد می شود دیابتبارداری، خونریزی ریوی، همراه با آسپیراسیون خون آلوده به مایکوباکتریوم.

علائم سل نفوذی ریوی

گزینه دوره بالینیبستگی به نوع نفوذ دارد. شروع حاد مشخصه لوبیت، پری سیسوریت و برخی موارد نفوذ ابر مانند است. دوره بدون علامت و اولیگو علامتی در حضور نفوذهای گرد، لوبولار و ابر مانند مشاهده می شود. به طور کلی، تظاهرات حاد در 15-20٪ بیماران، تدریجی - در 52-60٪، بدون علامت - در 25٪ موارد مشاهده می شود.

در اکثر مشاهدات، اولین علامت غیر اختصاصیسل نفوذی ریوی افزایش دمای بدن به 38-38.5 درجه سانتیگراد است که 2-3 هفته طول می کشد. هایپرترمی با تعریق، درد عضلانی، ضعف، سرفه همراه با خلط همراه است. به طور کلی، کلینیک شبیه آنفولانزا، برونشیت یا پنومونی حاد است. گاهی اوقات این بیماری با هموپتیزی یا خونریزی ریوی ظاهر می شود. از جمله شایع ترین شکایات، درد قفسه سینه در سمت ضایعه، بی اشتهایی، اختلال خواب، ضعف عمومی، تپش قلب. اشکال بدون علامت و اولیگوسمپتوماتیک سل نفوذی ریوی، به عنوان یک قاعده، در طول معاینه بالینی یا معاینه پزشکی پیشگیرانه با توجه به نتایج فلوروگرافی تشخیص داده می شود.

از عوارض سل ریوی ارتشاحی می توان پنومونی موردی، آتلکتازی ریه، پنوموتوراکس، پلوریت، خونریزی ریوی، مننژیت سلی، میوکاردیت واکنشی، نارسایی قلبی را یافت. شروع پنومونی موردی همیشه حاد است: تب به 40-41 درجه سانتیگراد می رسد، تفاوت بین دمای روز و عصر معمولی است، مسمومیت سلی تلفظ می شود. بیماران نگران تنگی نفس، سرفه با خلط چرکی، درد قفسه سینه، کاهش وزن پیشرونده.

تشخیص

از آنجا که علائم بالینیسل ريوي انفيلتراتيو از ويژگي كمي برخوردار بوده و يا بطور كلي وجود ندارد، داده هاي عيني، ابزاري و آزمايشگاهي در تشخيص اهميت اوليه دارند. تصویر شنوایی با وجود خس خس صوتی مشخص می شود. پرکاشن، تیرگی صدا را در ناحیه نفوذ نشان می دهد. این تغییرات به ویژه در لوبیت و وجود پوسیدگی نفوذی با تشکیل حفره مشخص می شود. تغییرات التهابی در خون (تغییر در لکوفرمول، تسریع ESR) ناچیز است.

متمایز کردن سل نفوذیریه شامل سل کانونی، سارس، پنومونی غیراختصاصی، سرطان ریه، اکتینومیکوز، اکینوکوکوز و کیست های ریه، لنفوگرانولوماتوز است.

درمان سل انفیلتراتیو ریوی

بیماران مبتلا به سل ریوی انفیلتراتیو بلافاصله در یک موسسه ضد سل بستری می شوند و در آنجا تحت نظر متخصص phthisiatric هستند. بیماران تعیین می شوند درمان بیماری زاییداروهای شیمی درمانی خاص (ایزونیازید، پیرازین آمید، ریفامپیسین، اتامبوتول). درمان برای چندین ماه ادامه دارد. معیار توقف درمان، تحلیل کامل تغییرات نفوذی بر اساس داده های اشعه ایکس است. بعد در تنظیمات سرپاییدوره های ضد عود درمان ضد سل در حال انجام است.

در همان زمان، تعدیل کننده های ایمنی، آنتی اکسیدان ها، کورتیکواستروئیدها تجویز می شود. در شرایط درمان منطقیعلائم بالینی به طور متوسط ​​پس از 3-4 هفته ناپدید می شوند. دفع باکتری در عرض 1 تا 4 ماه متوقف می شود. کاهش و جذب نفوذ، بسته شدن حفره ها در 3-4 ماه رخ می دهد. با سل نفوذی ریوی در مرحله پوسیدگی، سوال از درمان جراحی- درمان فروپاشی جراحی

پیش بینی

گونه ای از پیش آگهی سل نفوذی می تواند باشد نتیجه مطلوب- جذب انفیلترات با تغییرات فیبروفوکال باقی مانده در ریه ها. کمتر - تحلیل کامل کانون نفوذی. پیامدهای نامطلوب شامل تشکیل سل ریوی، انتقال به پنومونی کازئوزی یا فیبری است. سل غاری، مرگ ناشی از افزایش مسمومیت با سل یا سایر عوارض. که در شرایط مدرن، هنگام انجام درمان ضد سل، نتایج ناموفق نادر است.

پیشگیری از سل ریوی نفوذی با اقدامات پیشگیری از بروز سایر اشکال عفونت سل تفاوتی ندارد. از آنجایی که بیماران مبتلا به شکل ارتشاحی، دفع کننده باسیل هستند، تشخیص زودهنگام، جداسازی و درمان آنها ضروری است.

7416

برای برخی بیماری ها دستگاه تنفسیانفیلتراسیون ریوی رخ می دهد. این مفهوم پزشکیآغشته شدن بافت ریه به عناصر سلولی، مایع و سایر مواد را مشخص می کند. این پدیده با ادم تفاوت دارد زیرا در مورد دوم، تنها انباشتگی وجود دارد مایع بیولوژیکی. اجازه دهید نفوذ در ریه ها را با جزئیات بیشتری در نظر بگیریم: چیست، تحت چه آسیب شناسی رخ می دهد و چگونه آن را درمان کنیم.

نفوذ چیست

این تشخیص بر اساس علائم بالینی، نتایج معاینه اشعه ایکسو توسط ویژگی های مورفولوژیکی. در مورد دوم، آنها را می توان پس از بیوپسی دریافت کرد که در صورت دشوار بودن تشخیص توسط متخصص تجویز می شود.

اغلب در عمل بالینییک نفوذ وجود دارد که در محل فرآیند التهابی رخ می دهد - لکوسیت، لنفوسیت، ائوزینوفیل، خونریزی. اگر در نتیجه جوانه زدن سلول های نئوپلاسم رخ دهد، در این صورت نفوذ ایجاد می شود فرآیند تومور. همچنین هیچ التهابی وجود ندارد انفارکتوس ریهو سرطان خون

در اشعه ایکس در حضور این آسیب شناسی، افزایش جزئی در حجم مشاهده می شود بافت ریهو تراکم آن را افزایش دهید. به نظر می رسد انتشار، یک یا چند سایه گرد، تمرکز محدود با نوع متفاوتلبه ها. گاهی اوقات فقط افزایش در الگوی ریوی وجود دارد.

علل نفوذ

بیماری های زیر را می توان به عنوان علت نفوذ نشان داد:

به ندرت، انفیلتراسیون ریه همراه با انفارکتوس ریوی پس از ترومبوآمبولی، هموسیدروز، هموسیدروز، اکینوکوکوز، سارکوئیدوز است.

علائم

انفیلترات ریوی معمولاً تظاهرات خاصی ندارد. اغلب، بیمار اتفاق می افتد:

• تنگی نفس؛
• سرفه - با یا بدون خلط;
• درد در هنگام تنفس (با آسیب به پلور).

در تحقیق عینیتاخیر یکی از نیمه ها قابل توجه می شود قفسه سینهدر تنفس، ظهور رال های مرطوب و کرپیتوس در حین سمع.

تظاهرات مستقیماً به اندازه نفوذ، علت وقوع و محل آن بستگی دارد. فرآیند پاتولوژیک. با یک تومور یا نقض سیستم زهکشی برونش ها، فقط برخی از تضعیف تنفس مشاهده می شود و بقیه موارد علائم بالینیگم شده

ویژگی های تجلی در بیماری های مختلف

در صورت وجود چنین تشکیلاتی به عنوان نفوذ در ریه ها، انجام آن ضروری است تشخیص های افتراقیبا بسیاری از بیماری ها لازم است تاریخچه، ویژگی های سیر بیماری، سن بیمار، نتایج بالینی و روش های اضافیپژوهش.

ذات الریه

این عفونتکه می تواند توسط طیف گسترده ای از فلور بیماری زا ایجاد شود - پنوموکوک، استافیلوکوک، مایکوپلاسما، لژیونلا، ویروس ها، قارچ ها.

بعد از بیماری ویروسیبیمار به طور ناگهانی رشد می کند حرارت، تنگی نفس، سرفه با مقدار متفاوتخلط

درمان پنومونی این است که عامل اتیولوژیک: مصرف آنتی بیوتیک های طیف وسیع، ضد ویروسی یا داروهای ضد قارچ. برای بهبود عملکرد زهکشیریه ها، موکولیتیک ها، خلط آورها استفاده می شود. در صورت مسمومیت به بیمار داده می شود قطره های داخل وریدیبا محلول ها، دما با NSAID ها یا ضد تب کاهش می یابد.

صحت درمان با کاهش شدت فرآیند التهابی تعیین می شود - کاهش دما، تنگی نفس، بهبود وضعیت عمومی.

بیماری سل

یک شکل نفوذی آسیب به بافت ریه در سل مشاهده می شود. در حالی که شخصیت اگزوداتیو دارد تغییرات مخرباتفاق نمی افتد. این نوعاین بیماری ثانویه است و در 2/3 موارد تشخیص آسیب شناسی اندام های تنفسی در بیماران سل مشاهده می شود. از آنجا که این آسیب شناسیخطرناک است، بنابراین درمان سل ریوی نفوذی باید بلافاصله پس از تشخیص آن آغاز شود.

تظاهرات بالینی بسیار شبیه به ذات الریه است.. بیمار سرفه و تب دارد. اغلب هنگام تنفس درد وجود دارد. برخلاف ذات الریه، در برخی بیماران این بیماری می تواند به صورت خونریزی ریوی یا هموپتیزی ظاهر شود.

تشخیص دقیق تنها پس از معاینه خلط برای مایکوباکتریوم توبرکلوزیس قابل انجام است. با یک نوع نفوذی از آسیب شناسی، معمولاً انتشار گسترده پاتوژن مشاهده می شود.

بر این لحظهبسته به نتایج تشخیص اشعه ایکس، انواع مختلفی از شکل نفوذی سل وجود دارد:

1. نفوذ ابری سایه ملایم با آشکار می شود خطوط مبهم. بعداً ممکن است در پس زمینه آن غارهایی تشکیل شود.
2. نفوذ گرد. دارای شکل کروی و مرزهای واضح است. گاهی اوقات یک مرکز روشنگری در وسط تجسم می شود که به معنای تجزیه بافت است. عمدتاً در ناحیه ساب ترقوه قرار دارد.
3. نفوذ لوبولار. تمرکز سایه پاتولوژیک، اغلب از چندین مورد دیگر تشکیل می شود کانون های کوچک، اغلب در مرکز علائم پوسیدگی وجود دارد.
4. نفوذ حاشیه ای اشغال می کند منطقه بزرگ، شکل مثلثی دارد که به زاویه نگاه می کند ریشه ریه. با این فرآیند، پلورا اغلب آسیب می بیند و پلورت سلی ایجاد می شود.
5. لوبیت. نفوذ منطقه بسیار بزرگ، گسترش به کل لوب ریه. در اشعه ایکس، به عنوان سایه ای از یک ظاهر ناهمگن، اغلب با یک یا چند حفره پوسیده مشخص می شود.

هنگامی که سل ریوی نفوذی تشخیص داده می شود، درمان آن منحصراً در یک بیمارستان تخصصی انجام می شود:

1. کمک با مصرف داروهای خاص ضد سل ارائه می شود.
2. در عین حال، استفاده از گلوکوکورتیکوئیدها، تعدیل کننده های ایمنی توصیه می شود.
3. درمان آنتی اکسیدانی در حال انجام است.

درمان مناسب منجر به از بین رفتن علائم اصلی در یک ماه می شود و پس از 30-120 روز، انتشار باکتری ها از بین می رود. بیمار به طور مداوم توسط متخصص phthisiatrician تحت نظر است و برای مدتی تحت درمان پیشگیری کننده ضد عود قرار می گیرد.

تومور بدخیم

اولین علائم انکوپاتولوژی در ریه ها اغلب مورد توجه قرار نمی گیرد. اما در سرطان مرکزیبیمار ذکر شده است و مراحل اولیهمقداری تب، درد قفسه سینه، سرفه همراه با خلط را که ممکن است با خون رگه‌دار باشد، درمان کنید. در مراحل پیشرفته، خلط ممکن است شبیه ژله تمشک باشد، زیرا پوسیدگی بافت رخ می دهد.

اگر یک تومور در حال رشد، مدیاستن را جابجا کند، اغلب ضربان قلب افزایش می یابد، تنگی نفس. از جانب علائم رایجضعف، رنگ پریدگی پوست و غشاهای مخاطی، سرگیجه، افزایش تدریجی کاشکسی باید ذکر شود. تایید تشخیص پس از بیوپسی امکان پذیر می شود.

با این فرآیند، درمان تنها با برداشتن تومور امکان پذیر است که توسط جراح قفسه سینه انجام می شود. بسته به شیوع فرآیند، جزئی یا حذف کاملریه، گاهی اوقات نیاز به برداشتن نزدیکترین غدد لنفاوی است. پس از جراحی یا به جای آن در صورت وجود موارد منع مصرف، پرتودرمانی و شیمی درمانی انجام می شود.

روش های عامیانه

لازم به ذکر است که برای درمان انفیلترات در ریه با درمان های طبیعیتنها پس از ایجاد یک تشخیص دقیق امکان پذیر است.

چنین تکنیک هایی فقط می تواند در موارد خفیف با بیماری های خاص کمک کند. اما در عین حال، قبل از تهیه دارو و استفاده از آن، باید با پزشک خود مشورت کنید.

با برخی از بیماری های سیستم تنفسی، یک نفوذ در ریه ها ظاهر می شود. در این حالت بافت های اندام به عناصر سلولی، مایع و مواد مختلف آغشته می شوند. ارتشاح ریه شبیه ادم نیست. با تورم در فضای بین سلولی، فقط مایع تجمع می یابد.

آسیب شناسی پس از بررسی علائم و معاینه تشخیصی. این بیماری با استفاده از رادیوگرافی و با توجه به ویژگی های مورفولوژیکی آشکار، که با نتایج بیوپسی آشکار می شود، تشخیص داده می شود.

نفوذ در ریه ها در چشم های ملتهب تشکیل می شود. تمیز دادن فرم های زیرآسیب شناسی:

• لکوسیت؛
• لنفوسیتی؛
• ائوزینوفیلیک؛
• هموراژیک

اگر نفوذ در حین جوانه زنی تشکیل شود تومورهای سرطانی، تشکیل آن توسط بدخیم تحریک می شود و نه فرآیندهای التهابیدر بدن جریان دارد. حتی با 2 آسیب شناسی - انفارکتوس ریوی و لوسمی، التهاب مشاهده نمی شود.

اشعه ایکس نشان می دهد که بافت ریه از نظر حجم بزرگ شده و تراکم آن افزایش یافته است. پزشک نفوذ را با سایه های گرد، کانون های موضعی با خطوط مختلف، الگوی تقویت شده روی ریه ها تعیین می کند.

علل

عوامل نفوذ عبارتند از:

انفارکتوس ریه گاهی منجر به انفیلتراسیون می شود. این در پس زمینه رخ می دهد: ترومبوآمبولی، هموسیدروز، هموسیدروز، اکینوکوکوز، سارکوئیدوز. در این حالت، بیماران علائم زیر را نشان می دهند:

• تنگی نفس؛
• سرفه (تر یا خشک)؛
• دردی که هنگام تنفس رخ می دهد (در صورت آسیب دیدن پلور، یک علامت رخ می دهد).

پزشک معاینه متوجه می شود که یک نیمه از قفسه سینه در هنگام تنفس عقب می ماند. بیمار به رال های مرطوب، صداهای مشخصه ترقه گوش می دهد.

شدت علائم به اندازه انفیلترات، دلایل ایجاد آن و محل ضایعات بستگی دارد. با تشکیل تومور یا اختلال در سیستم زهکشی برونش فرآیند تنفسیکمی ضعیف شده است، علائم دیگر تشخیص داده نمی شود.

علائم و درمان برای پاتولوژی های مختلف

هنگامی که یک نفوذ شناسایی می شود دکتر ریهتمایز را انجام می دهد. تاریخچه بیمار، سیر بیماری و نتایج آزمایشات تشخیصی را در نظر می گیرد.

ذات الریه

التهاب ریه ها توسط عوامل بیماری زا ایجاد می شود. عفونت تحت تأثیر عوامل بیماری زا زیر رخ می دهد:

• پنوموکوک؛
• استافیلوکوک؛
• قارچ؛
• مایکوپلاسما؛
• ویروس ها؛
• لژیونلا

در عفونت ویروسیدرجه حرارت فرد به طور ناگهانی می پرد، تنگی نفس ایجاد می شود، سرفه همراه با خلط. برای بیمار تجویز می شود:

• آنتی بیوتیک ها، داروهای ضد ویروسی یا ضد قارچی - بسته به پاتوژن شناسایی شده.
• موکولیتیک ها داروهایی هستند که اثر خلط آور دارند. آنها خلط را رقیق می کنند، زهکشی ریه را بازیابی می کنند.
• آماده سازی برای سم زدایی.
• دما توسط داروهای ضد التهابی غیر استروئیدی کاهش می یابد.

هدف اصلی درمان توقف التهاب است: کاهش تب، رفع تنگی نفس، بهبود وضعیت بیمار.

بیماری سل

با سل، یک نفوذ اگزوداتیو در ریه ها رخ می دهد. پارچه ها در معرض تغییر شکل های مخرب نیستند. این یک آسیب شناسی ثانویه است. در 60-70 درصد افراد مبتلا به سل رخ می دهد. این بیماری مسری است، به عنوان یک بیماری خطرناک طبقه بندی می شود.

درمان فوری شکل نفوذی سل ضروری است. امتناع از درمان با این واقعیت به پایان می رسد که آنها می آیند عواقب شدید، که می تواند منجر به مرگ شود.

علائم مشابه علائمی است که در ذات الریه ظاهر می شود:

• سرفه؛
• درجه حرارت بالا؛
• تنفس دردناک

علائم متمایز سل نفوذی: خونریزی ریوی و هموپتیزی. آسیب شناسی با بررسی خلط برای مایکوباکتریوم توبرکلوزیس تشخیص داده می شود. اگر شکل نفوذی بیماری ایجاد شود، پاتوژن به طور انبوه شناسایی می شود.

سل نفوذی به چند نوع طبقه بندی می شود:

1. فرم ابر تصاویر سایه های تار با خطوط مبهم را نشان می دهند. بعدها، غارها (تشکیل های حفره ای) در محل تشکیل می شوند.
2. نفوذ گرد. یک نقطه کروی با لبه های مشخص قابل مشاهده است. روشنایی که در مرکز ضایعه ایجاد شد نشان دهنده نکروز بافتی است. چنین تغییری معمولاً در ناحیه ساب ترقوه موضعی است.
3. شکل لوبولار. چندین نقطه کوچک به یک سایه بزرگ ادغام می شوند. آثار بافت های پوسیده در قسمت مرکزی قابل مشاهده است.
4. نفوذ حاشیه ای تصویر آسیب های گسترده ای را به شکل مثلث نشان می دهد. این نشان دهنده نقض پلورا و وقوع پلوریت سل است.
5. لوبیت. یک آتشدان بزرگ که آبرومندی را به تصرف درآورد بخشی از یک ریه. تصویر یک نقطه ناهمگن، اغلب با مکان های نکروز را نشان می دهد.

درمان سل ریوی انفیلتراتیو فقط در این کشور انجام می شود شرایط ثابت . سل باز برای دیگران خطرناک است، منتقل می شود توسط قطرات معلق در هوا. بیمار در بخش سل بستری است. برای بیمار تجویز می شود:

• داروهای ضد سل؛
• عوامل گلوکوکورتیکوئیدی؛
• تعدیل کننده های ایمنی؛
• آنتی اکسیدان ها

با درمان کافی، علائم پس از 30 روز ناپدید می شوند. باکتری های بیماری زا پس از 1-4 ماه از بین می روند. متخصص phthisiatrician بیمار را ثبت می کند، درمان ضد عود را تجویز می کند و وضعیت را کنترل می کند. در فرم بستهبیماران به صورت سرپایی درمان می شوند.

سرطان

ورود به سیستم اولیه نئوپلاسم های بدخیمضعیف بیان می شوند. در فرم مرکزیبیماری ها در مراحل اولیهدرجه حرارت افزایش می یابد، درد در قفسه سینه نگران می شود، سرفه با خلط و آخال های خون باز می شود.

در موارد شدید، خلط ژله مانند تمشک ظاهر می شود. با آن، بافت های پوسیده بیرون می آیند. نئوپلاسم در حال رشد منجر به تپش قلب، تنگی نفس می شود.

علائم رایج عبارتند از:

• ضعف؛
• بلانچینگ پوستو غشاهای مخاطی؛
• سرگیجه؛
• خستگی پیشرونده

تشخیص بر اساس نتایج بیوپسی است. شما فقط می توانید از شر این بیماری خلاص شوید به صورت جراحی. ریه به طور کامل برداشته می شود (گاهی اوقات با مجاور گره های لنفاوی) یا به طور جزئی. در دوره پس از عمل، بیمار تحت تابش قرار می گیرد و یک دوره شیمی درمانی تجویز می شود. به درمان مشابهاگر بیمار را نتوان عمل کرد به آن متوسل شد.

درمان با روش های عامیانه

علاوه بر این، داروهای مردمی نیز تجویز می شود دارودرمانیبا انفیلترات ریوی آنها قادر به جایگزینی کامل داروها نیستند. آماده سازی های خانگی سیستم ایمنی را تقویت می کند، مسمومیت را برطرف می کند و نفوذ را حل می کند.

داروهای مردمی برای سل و ذات الریه

روش های عامیانه کمک می کند دوره آسانبیماری ها آنها پس از مشورت با پزشک معالج استفاده می شوند.

ارتشاح ریه یک آسیب شناسی شدید است. نیاز به تشخیص دقیق و درمان فوری. تنها در چنین شرایطی بیماران شانس بهبودی دارند.