شکستگی فالانکس دیستال انگشت شست پا. در اولین علائم شکستگی انگشت پا، درمان فوری ضروری است.

حرکت مداوم فرد و بار قابل توجهی بر روی اسکلت استخوانی باعث ایجاد صدمات مختلف در این ناحیه می شود. یکی از این آسیب ها شکستگی است. شستپاها شما می توانید در غیرقابل پیش بینی ترین شرایط آن را بشکنید - یا با انداختن چیزی روی پای خود، یا با زمین خوردن از یک پله و فرود ناموفق روی پای خود. ساق پا می تواند به سادگی پیچ خورده و در نتیجه شست پا شکسته شود. حتی با یک ضربه جزئی به اندام، استخوان های انگشت ممکن است آسیب ببینند و دچار ترک شوند. و این تعجب آور نیست ، زیرا انگشت شست پا کمی به جلو فشار داده می شود ، از بقیه بزرگتر است و بار اصلی روی آن است که می افتد ، بنابراین آسیب ها اغلب در این انگشت اتفاق می افتد.

از ویژگی های انگشت شست پا نیز این است که سه فالانژ دارد و مانند بقیه دو فالانژ نیست. این به او تحرک بیشتری می دهد و تحمل بار را در حین حرکت در حالت استراحت ممکن می کند. ضخامت آن نسبتاً زیاد است رگ های خونی، اعصاب و دستگاه لیگامانی. معمولاً وقتی فالانکس شکسته می شود، همه این عناصر آسیب می بینند، هماتوم روی انگشت ایجاد می شود و پا متورم می شود.

به طور سنتی، علت اصلی هر شکستگی، از جمله شست پا، تأثیر نیرویی بیشتر از آن است که بافت استخوانی می تواند تحمل کند. اسکلت انسان در کودکان خردسال، زمانی که هنوز به اندازه کافی قوی نیست، و در افراد مسن، زمانی که طبیعی است آسیب پذیر است. تغییرات مرتبط با سناز دست دادن کلسیم، پوکی استخوان. در این زمان، فرد باید به ویژه مراقب باشد تا به اندام آسیب نرساند و فالانکس را بشکند. جدا از عامل سن، چندین دلیل دیگر وجود دارد که منجر به نقض یکپارچگی استخوان شست پا می شود. از جمله:

• یک ضربه تند در برابر یک مانع محکم - دیوار، گوشه، در و غیره.
• مصدومیت ورزشی.
• آسیب فشاری
• ضربه ای به انگشت با جسم سنگین.
• کشش بیش از حد پا.
• جمع کردن پا.

آسیب سالم بافت استخوانیاغلب اتفاق می افتد، اما نه کمتر شکستگی های پاتولوژیکهنگامی که آسیبی به دلیل ایجاد سل، پوکی استخوان و نئوپلاسم در استخوان ظاهر می شود.

طبقه بندی

شکستگی های انگشت شست بسته به ماهیت آسیب، نوع ارتباط قطعات استخوانی، شدت آسیب و بسیاری از علائم دیگر تقسیم بندی می شوند. در اینجا چند نمونه از طبقه بندی آورده شده است:

• با توجه به نوع ارتباط قطعات - شکستگی های باز و بسته وجود دارد.
• با توجه به محل قطعات - با جابجایی و بدون جابجایی اتفاق می افتد.
• بر اساس ماهیت تخریب - بدون قطعات، یک یا دو قطعه، و مانند آن زمانی که قطعات زیادی باقی می ماند.
• با محلی سازی - فالانکس اصلی و فالانکس ناخن انگشت شست.

علائم مشخصه

ویژگی های علائم شکستگی انگشت شست پا این است که تصویر بیماری می تواند با آسیب در مفصل بین فالانژیال و متاتارسوفالانژیال تشدید شود. در این مورد، علائم بیماری تفاوت های خاص خود را دارد، درمان و توانبخشی پس از این آسیب ها دشوارتر از شکستگی های معمولی است. شکستگی های باز جابجا شده از نظر پزشکان کمتر از شدت آن ها نیست.

تشخیص علائم شکستگی انگشت شست پا می تواند دشوار باشد زیرا شکستگی های جزئی اغلب با کبودی اشتباه گرفته می شوند. قربانی نمی داند چگونه شکستگی را تشخیص دهد و اگر انگشت شست هنوز شکسته است چه باید بکند. در عین حال، تورم ممکن است تلفظ نشود، درد متوسط ​​است، هیچ آسیب خارجی وجود ندارد، فرد حتی می تواند راه برود. همه اینها تصویری از رفاه نسبی ایجاد می کند و قربانی به پزشک مراجعه نمی کند و پای خود را با کمپرس و سایر روش هایی که در این مورد بی فایده است درمان می کند. هنگام مراجعه به کلینیک، چنین بیمارانی یک عکس اشعه ایکس می گیرند که وضعیت پا را روشن می کند - آیا ترک در آنجا وجود دارد یا علائم شکستگی وجود دارد.

علائم شکستگی انگشت شست مطلق و نسبی است. در نشانه های نسبی(درد، تورم، هماتوم)، لازم نیست به طور قاطع شکستگی را بیان کنید، اما علائم مطلق (بیرون آمدن استخوان، موقعیت غیرطبیعی انگشت، اختلال در حساسیت، خرچنگ در هنگام تلاش برای حرکت) به شما این امکان را می دهد که دقیقاً تشخیص دهید که بزرگ انگشت پا آسیب دیده است

کمک های اولیه

پس از بروز مشکل در انگشت شست پا، قربانی باید به متخصص آسیب نشان داده شود. قبل از معاینه بیمار توسط پزشک، ساق پا باید در حالت بالا قرار گیرد، لباس های پیچ خورده، پتو یا بالش بپوشد. این امر تورم اندام را به حداقل می رساند. برای تسکین علائم درد، می توانید یک کیسه یخ را درست زیر انگشت شست در جای خود قرار دهید. با درد شدید، مجاز به مصرف یک مسکن - Tempalgin، Analgin، Pentalgin یا داروهای ضد التهابی - Nimesulide، Ibuprofen، Ketorol است.

اگر تماس با آمبولانس غیرممکن باشد، بیمار به تنهایی به کلینیک منتقل می شود. اگر شکستگی انگشت شست پا باز باشد، زخم در ناحیه آسیب با پراکسید هیدروژن یا ید روغن کاری می شود و یک باند خشک از مواد استریل اعمال می شود. پا با کمک وسایل بداهه بی حرکت می شود. لاستیک را حتی می توان از مقوای تا شده در چندین لایه، از مداد و سایر اجسام سخت ساخت. آتل در دو طرف ساق پا زده می شود و روی پا بانداژ می شود و ناحیه شکستگی را به خوبی ثابت می کند.

انواع تشخیص

تشخیص نوع خاصی از شکستگی انگشت شست، حتی با علائم پاک شده، امکان پذیر است. موسسه پزشکی. در این حالت، پزشک دو عکس رادیوگرافی در برجستگی های جلویی و جانبی می گیرد تا آسیب را به بهترین شکل ممکن بررسی کند و تشخیص دهد که آیا جابجایی استخوان ها وجود دارد یا خیر. در صورت لزوم انجام می شود سی تی اسکن، که امکان شناسایی را فراهم می کند آسیب داخل مفصلیو آسیب بافت نرم

درمان تروما

در صورت شکستگی با جابجایی، بهبودی نسبت صحیحاگر شکستگی از نوع بسته باشد، استخوان های شست پا کاهش می یابد. این روش تحت انجام می شود بی حسی موضعی. پس از انجام جابجایی، پزشک موقعیت نسبی استخوان ها و توانایی مفصل برای حرکت آزادانه را بررسی می کند. یعنی استخوان ها راه خود را پیدا کرده اند جای مناسب. سپس بیحرکتی برای مدت معینی انجام می شود - گچ از نوع "چکمه"، زمانی که بخشی از پا در گچ تا یک سوم پایینساق پا

شکستگی‌های غیر جابجا شده و شکستگی‌های استخوان شست را می‌توان با آتل درمان کرد، اما فقط پزشک می‌تواند تصمیم بگیرد که آیا در هر مورد به گچ نیاز است یا خیر.

آتل برای انگشت شست پا

اگر شکستگی باز باشد، جابجایی قابل توجهی در استخوان‌ها وجود داشته باشد و قطعاتی تشکیل شده باشد، ممکن است نیاز به جراحی برای کشش استخوان با صفحات، سیم‌ها، پیچ‌ها و غیره باشد. در طول درمان، به بیمار آنتی‌بیوتیک داده می‌شود تا از پخش شدن آن جلوگیری شود. فرآیند التهابی. اگر بعد از ضربه در انگشت شست شکستگی ایجاد شود فالانکس ناخنو یک هماتوم چشمگیر تشکیل شد، و ناخن رنج می برد، سپس در طول مداخله جراحیدکتر صفحه ناخن را برمی دارد. پس از عمل، پای بیمار را بانداژ می کنند تا از عوارض آن محافظت شود محیط خارجی، و همچنین اندام آسیب دیده را گچ کاری کنید.

روند بهبودی تا حد زیادی به نوع و شدت آسیب دریافتی بستگی دارد، بنابراین نمی توان گفت که درمان چقدر طول می کشد و انگشت شست چقدر طول می کشد. اگر قربانی به سرعت به کلینیک مراجعه کند، احتمال نتیجه موفقیت آمیز بسیار بیشتر است. در درمان مناسبشکستگی بدون جابجایی استخوان در 3 هفته بهبود می یابد، اما در افراد مسن تر، روند بهبودی می تواند تا 2 ماه طول بکشد. پس از شکستگی، به بیماران قرص های کلسیم و همچنین داروهای ترمیمی نیز تجویز می شود. بافت غضروف. این به بهبود مفصل کمک می کند.

پس از برداشتن گچ، توانبخشی انجام می شود. به مجتمع فعالیت های لازمشامل ماساژ، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی. همه این اقدامات باید تحت نظارت پزشک انجام شود، زیرا بیمار بیشتر تمرینات را در خانه انجام می دهد. انجام روش های توانبخشی با کیفیت بالا به طور قابل توجهی زمان بهبودی کامل را تسریع می کند.

شکستگی انگشت پا یکی از شایع ترین آسیب هاست که گاهی اوقات ممکن است نیاز به بهبودی کامل داشته باشد درمان پیچیدهو دوره نقاهت طولانی

فالانژها بخش مهمی هستند سیستم موتور، زیرا همراه با پا به طور قابل اعتمادی بدن را نگه می دارند و اجازه می دهند آزادانه حرکت کند.

همه انگشتان از سه استخوان (شست 2) تشکیل شده اند که توسط مفاصل بین فالانژیال فعال به هم متصل شده اند، که به عنوان یک مکانیسم خوب عمل می کنند که هنگام خم شدن و باز شدن انگشتان فعال می شود.

علل اصلی آسیب

شما می توانید به مفصل آسیب وارد کنید، نه تنها در محل کار یا به موقع فعالیت بدنیبلکه در خانه شایع ترین علل شکستگی عبارتند از:

1. پرش از ارتفاع زیاد؛
2. نادیده گرفتن ایمنی در کار؛
3. بارهای ورزشی؛
4. سقوط شی یا کش رفتندر مورد یک مانع محکم

صرف نظر از منشاء آسیب، از تشخیص به موقع شکستگی جلوگیری می شود عواقب ناخوشایندو دوره نقاهت را کوتاه می کند.

چرا انگشتان شست پا اغلب آسیب می بینند؟

تفاوت اصلی فالانکس انگشت پا بیمار با بقیه این است که به جای 3 استخوان، دو استخوان دارد. در حین حرکت، انگشت تحت فشار قابل توجهی قرار می گیرد و وزن بدن را تحمل می کند و کمی به سمت جلو بیرون می آید که احتمال آسیب دیدگی آن را افزایش می دهد.

تورم و کبودی می تواند از فالانکس اصلی به کل پا، مفاصل مجاور پراکنده شود، در نتیجه حرکت پا و پا گذاشتن روی آن دشوار است. در صورت شکستگی انگشت شست، گچ گیری از 1/3 بالای ساق پا تا فالانکس به مدت 5 هفته انجام می شود.

تظاهرات آسیب شناسی می تواند مطلق و مقایسه ای باشد. ویژگی‌های اخیر فقط احتمال وجود شکستگی را ممکن می‌سازد، زیرا آنها شبیه علائم کبودی هستند. در صورت وجود علائم مطلق، در وجود آسیب شکی وجود ندارد.

ویژگی های نسبی عبارتند از:

• متمرکز درد غیر قابل تحمل، ورم؛
• خونریزی زیر درم یا ناخن؛
• کاهش عملکرد اندام؛
• هنگام حرکت یک درد شدید وجود دارد.

شدت تظاهرات علائم نسبی به محل آسیب شناسی بستگی دارد. هنگامی که انگشت شست آسیب دیده باشد، علائم شکستگی مشخص می شود.

ویدئویی از شکستگی انگشت پا

در این ویدیو می توانید علائم اصلی شکستگی انگشت کوچک پا را مشاهده کنید.

تفاوت بین این دو نوع آسیب چیست؟

علائم کبودی شدید شبیه علائم شکستگی است، بنابراین آسیب را تنها در صورتی می توان تشخیص داد که شاخص های مطلق وجود داشته باشد:

• در محل آسیب، تحرک ماهیت عجیبی دارد.
• هنگام فشار دادن، صدای ترد شنیده می شود که به دلیل اصطکاک قطعات استخوان ظاهر می شود.
• موقعیت غیر طبیعی پا

تنها در صورتی که مشخصه شدید آسیب وجود داشته باشد، می توان استدلال کرد که بیمار واقعاً دچار شکستگی شده است.

بسته به منشا آسیب شناسی، شکستگی ها به چند دسته تقسیم می شوند:

• خسارت طبیعت آسیب زا- آسیب مکانیکی استخوان سالم؛
• پاتولوژیک - نقض قدرت طبیعی فالانژها، ضعیف شدن آنها به دلیل آسیب شناسی همزمانکلمات کلیدی: پوکی استخوان، نئوپلاسم، سل.

در اولین علائم علائم، باید فوراً برای معاینه و تجویز درمان به موقع با پزشک مشورت کنید.

انواع شکستگی پا

با توجه به وضعیت و نوع آسیب می تواند:

1. شکستگی باز - بافت ها توسط قطعات استخوان از بین می روند، قطعه ای از فالانکس از طریق آسیب قابل مشاهده است. چنین آسیب شناسی با جابجایی جزئی استخوان ها، پارگی درم، رگ های خونی و ماهیچه ها همراه است.
2. بسته - پوشش پوست یکپارچگی خود را حفظ کرده است، استخوان قابل مشاهده نیست.
3. با جابجایی جزئی - فالانژهای آسیب دیده می توانند به طرفین حرکت کنند و نقض کنند پایانه های عصبی، عروق خونی یا بافت ماهیچه ای.
4. بدون افست.
5. شکستگی چندگانه - با تخریب استخوان در چند یا یک مکان.
6. ترک - با ظاهر شکاف در فالانکس.
7. شکستگی خرد شده ظاهر شدن قطعاتی است که یک استخوان کامل خرد می شود.

شکستگی های خرد شده اغلب هنگام مثله کردن با یک جسم کوچک (چکش یا سنگ) ایجاد می شود.

تشخیص شکستگی

پا رنگ مایل به آبی پیدا می کند ، متورم می شود ، هنگام حرکت مفصل درد غیر قابل تحمل ظاهر می شود. پزشک یک بررسی انجام می دهد تا نحوه دریافت آسیب را روشن کند و به موازات آن، یک معاینه بصری از محل آسیب انجام می شود.

هنگام تشخیص، بازرسی بصری همیشه قادر به تعیین دقیق شکستگی نیست. برای شناسایی تصویر دقیق آسیب، عکسبرداری با اشعه ایکس در برجستگی های مختلف انجام می شود. پس از آن، در تصویر به وضوح می توانید نقض یکپارچگی، جابجایی استخوان را مشاهده کنید.

درمان آسیب انگشت پا

جراح-تروماتولوژیست تاکتیک های درمان پیچیده را بسته به ماهیت آسیب انتخاب می کند. در غیاب درمان کافی، آسیب می تواند با کزاز، چروک و سایر مشکلات همراه باشد. برای انجام این کار، پزشک تجویز می کند واکسیناسیون های پیشگیرانهو آنتی بیوتیک ها

کمک فوری

اگر مشکوک به آسیب باشد، پا و فالانکس در یک موقعیت خاص ثابت می شوند. یک باند سرد روی ناحیه مشکل زده می شود. با زخم باز، پا با باند مخصوص استریل پانسمان می شود تا از عفونت جلوگیری شود. سپس یک لاستیک کوچک اعمال می شود که به طور ایمن با باند بسته می شود.

درمان آسیب شناسی فالانکس ناخن

ناحیه آسیب دیده بیهوش می شود. در یک شکستگی استخوان دیستالبیحرکتی ناحیه مشکل انجام می شود. برای این منظور، ناخن سوراخ می شود، لخته های خون برداشته می شود، قطعات شکسته شده با یک گچ ثابت می شوند و به فالانژهای واقع در نزدیکی متصل می شوند.

شکستگی انگشت شست و انگشت میانی

درمان به صورت سرپایی انجام می شود. اگر شکستگی با جابجایی جزئی باشد، یک گچ طبی چسبنده به ناحیه مشکل متصل می شود. حتی یک آسیب جزئی نیز نباید بدون بی حرکتی مناسب باقی بماند، در غیر این صورت ممکن است استخوان ها به درستی ترمیم نشوند.

شکستگی چندگانه

یک "کفش" از گچ برای چند هفته اعمال می شود. در صورت آسیب شناسی با شیفت، یک آتل مخصوص تا زمانی که استخوان به طور کامل ترمیم شود وصل می شود.

شکستگی مرکب با جابجایی

با جابجایی قابل توجه استخوان، قطعات به صورت دستی تغییر مکان می دهند تا زمانی که وضعیت طبیعی بازیابی شود. پس از آن، گچ اعمال می شود، که تا زمانی که باقی می ماند بهبودی کامل(3-4 هفته).

در آسیب بازجراح تروما یکپارچگی فالانکس را از قطعات بازیابی می کند، پا را ثابت می کند، یک ترکیب ضد هاری پیشگیرانه معرفی می کند و شدید تجویز می کند. درمان آنتی بیوتیکیبرای جلوگیری از عفونت بعدی

ریکاوری در خانه

یک شکستگی جزئی بدون جابجایی به تنهایی قابل درمان است، اما بهتر است با یک موسسه پزشکی تماس بگیرید!

برای بهبودی در خانه به موارد زیر نیاز دارید:

• برای از بین بردن تورم، یک باند سرد روی ناحیه مشکل بمالید. این روش دو روز هر ساعت و به مدت 15 دقیقه تکرار می شود.
• اندامی که انگشت روی آن آسیب دیده است باید بالای سر قرار گیرد تا درد و تورم کاهش یابد.
• داروهای مسکن مصرف کنید: ایبوپروفن.
• انگشت را با یک باند الاستیک بی حرکت کنید، ناحیه مشکل را به فالانکس نزدیک متصل کنید، یک سواب پنبه ای قرار دهید. با استفاده از گاز، موقعیت انگشتان را ثابت کنید.

لازم به انجام است معاینه اشعه ایکسبرای تعیین ماهیت آسیب و در صورت لزوم بانداژ گچ استفاده کنید.

دوره نقاهت

پس از برداشتن گچ، بیمار توانبخشی را آغاز می کند: ماساژ، فیزیوتراپی، فیزیوتراپی در بهبودی کاملفالانژها حدود 2 ماه طول می کشد.

تمرینات بعد از شکستگی انگشتان پا

ژیمناستیک درمانی و ترمیمی در وضعیت مستعد انجام می شود:

• پاهای خود را فشار داده و صاف کنید (10 بار). تنفس یکنواخت است، سرعت آرام است.
• انگشتان پا را خم و راست کنید (10 بار). حتی نفس کشیدن، سرعت آهسته.

دوره بهبودی شامل یک سبک زندگی آرام، بدون استرس غیر ضروری است. رژیم غذایی بیمار شامل غذاهای حاوی غلظت بالاکلسیم و پروتئین

پیشگیری برای جلوگیری از شکستگی

برای جلوگیری از آسیب به انگشتان پا، باید:

1. کفش های راحت و پایدار بپوشید؛
2. کاهش مصرف غذاهایی که باعث شستشوی کلسیم می شوند: الکل، قهوه، نوشابه.
3. مصرف کردن غذای بیشترسرشار از کلسیم؛
4. بیشتر مراقب باش.

تشخیص آسیب به انگشتان پا از یک کبودی شدید گاهی دشوار است. فقط وجود علائم مطلق می تواند نشان دهد که شکستگی واقعاً رخ داده است. تشخیص و درمان به موقع می تواند به پیشگیری کمک کند پیامدهای منفیاز جمله لنگش

18620 8

شکستگی استخوان یک آسیب نسبتاً جدی است که مدت زیادی طول می کشد تا بهبود یابد.

AT بدن انسانبیش از دویست استخوان وجود دارد که هر کدام در آنها وجود دارد وضعیت خاصممکن است بار را تحمل نکند و آسیب ببیند.

اغلب در معرض خطر شکستگی اندام - به عنوان آسیب پذیرترین قسمت بدن است.

و به طور خاص، شایع ترین نوع شکستگیانگشت پا شکسته است

ساختار مفصل انگشت و وظایف آن

انگشتان پا بسیار مهم هستند دستگاه لوکوموتیویک فرد، همانطور که همراه با پا، وزن بدن را تحمل می کند و به آن فرصت حرکت می دهد و در عین حال به حفظ تعادل کمک می کند.

هر انگشت دست و پا از چندین استخوان تشکیل شده است که به آنها فالانژ گفته می شود. آنها توسط مفاصل بین فالانژیال متحرک به هم متصل می شوند که به شما امکان می دهد انگشتان خود را خم کنید و خم کنید.

علل شکستگی فالانژ انگشتان

AT زندگی روزمرهگاهی اوقات این اتفاق می افتد که شکستگی انگشت پا وجود دارد - هنگام افتادن، کبودی شدید روی اجسام سخت، پرش های ناموفق از ارتفاع.همچنین، دلیل ممکن است کشش پا، افتادن روی پای جسم سنگین و موقعیت های مشابه ضربه به پا.

شکستگی با آسیب به یکپارچگی استخوان و گاهی اوقات پوست اطراف آن مشخص می شود.

طبقه بندی

شکستگی انگشتان پا را می توان به انواع زیر تقسیم کرد:

1. شکستگی ضربه ای- در نتیجه رخ می دهد تاثیر مکانیکیروی پا، مانند کبودی، فشرده سازی، پیچش.
2. پاتولوژیک- در نتیجه بیماری های خاصی رخ می دهد که استحکام بافت استخوان را نقض می کند و آن را بیش از حد شکننده می کند. این بیماری ها عبارتند از پوکی استخوان، سرطان استخوان، اختلال در عملکرد غده تیروئید، سل، تومور و دیگران.

دومین ویژگی شکستگی نوع و وضعیت آن است:

• باز کن- هنگامی که یکپارچگی پوست شکسته شود و بخشی از استخوان شکسته از طریق زخم دیده شود.
• بسته- که در آن یکپارچگی بافت های نرم حفظ می شود.
• انحراف- در اثر ضربه به انگشت نیرویی که باعث آسیب شده است، استخوان های آسیب دیده جابجا می شوند. در این حالت، ممکن است اعصاب، عروق یا عضلات واقع در نزدیکی آسیب دیده باشند.
• بدون افست;
• پر شده- که در آن استخوان به دو یا چند قسمت می شکند.
• ناقص- شکاف در بافت استخوان ایجاد می شود.
• خرد شده- زمانی اتفاق می‌افتد که استخوان خرد می‌شود و در نتیجه قطعات آن داخل زخم می‌افتد.

محل شکستگی را می توان به صورت زیر طبقه بندی کرد:

• روی فالانکس ناخن؛
• روی فالانکس میانی؛
• روی فالانکس اصلی؛
• شکستگی ترکیبی - زمانی که دو یا چند فالانژ انگشتان آسیب دیده اند.

چرا انگشت شست اغلب می شکند؟

تفاوت انگشت شست با بقیه این است که به جای سه فالانژ، دو فالانژ دارد. در در راه رفتن، این انگشت بار سنگین را تحمل می کند، وزن فرد را تحمل می کند و اغلب احتمال شکستگی آن بیشتر است، زیرا بیشتر به جلو بیرون زده است.

علاوه بر این، کبودی و تورم می تواند از شست پا به کل پا و انگشتان مجاور سرایت کند و در نتیجه پا گذاشتن روی پا یا حرکت دادن آن دردناک می شود.

برای درمان شکستگی انگشت شست پا، گچ گیری از یک سوم بالایی پا تا انگشت پا مورد نیاز است که باید حدود 5 تا 6 هفته از آن استفاده کرد.

نحوه تشخیص تروما

علائم شکستگی انگشت پا به دو دسته تقسیم می شود مطلق و نسبی

علائم نسبی آسیب فقط به یک نتیجه گیری اولیه در مورد آسیب اجازه می دهد. این شامل:

• درد حاد؛
• تورم انگشت آسیب دیده؛
• خونریزی زیر ناخن یا پوست ممکن است رخ دهد.
• نقض عملکرد اندام وجود دارد.
• هنگام حرکت در انگشت، درد شدیدی احساس می شود.

همه این علائم زمانی که فالانکس اصلی انگشت که به استخوان‌های پا متصل است، درگیر می‌شود.

در انگشت شست، هماتوم و تورم بارزتر است، در حالی که ساق پا متورم می شود و هنگام حرکت انگشتان درد می کند. شکستگی انگشتان II، III، IV و V ممکن است کمتر قابل توجه باشد، زیرا بار کمی روی آنها وجود دارد. قربانی حتی بلافاصله متوجه آسیب نمی شود و معمولاً فقط روز بعد که درد تشدید می شود به پزشک مراجعه می کند.

علائم مطلق به طور دقیق وجود شکستگی را نشان می دهد. از جمله آنها می توان به موارد زیر اشاره کرد:

• تحرک پاتولوژیک انگشت؛
• موقعیت غیر طبیعی اندام؛
• خرد شدن قطعات هنگام فشار دادن روی ناحیه آسیب دیده.

روش های تشخیصی

در صورت شکستگی انگشت پا، باید با یک تروماتولوژیست تماس بگیرید. بر اساس یک بررسی کوچک، شناسایی علائم نسبی و مطلق شکستگی و همچنین اشعه ایکساو می تواند قرار دهد تشخیص صحیح.

حتی اگر انگشت در ابتدا خیلی درد نکند، باز هم بهتر است بعد از آسیب دیدگی به بیمارستان مراجعه کنید، بدون اینکه آن را برای بعداً باز کنید.

کمک های اولیه و اقدامات پزشکی

در صورت بروز این آسیب چه باید کرد؟

اگر نیازی به مراجعه به پزشک ندارید

در اصل، هر کسی می تواند کمک های اولیه را ارائه دهد. اول، شما نیاز دارید پا را بی حرکت کند، یعنی بی حرکت کند.پس از درآوردن کفش، باید بانداژ کنید پانسمان استریلاندام آسیب دیده، در صورت وجود زخم. این کار برای اینکه عفونت به آنجا وارد نشود انجام می شود.

سپس باید هر جسم جامدی را پیدا کنید که به عنوان لاستیک عمل کند و آن را به پا بانداژ کنید. فقط به یاد داشته باشید که هنگام استفاده از پانسمان روی زخم، دست ها باید تمیز باشند.

در نتیجه چنین اقداماتی، زخم مجدداً توسط قطعات استخوان آسیب نمی بیند و درد باید کاهش یابد.

درمان شکستگی ها بسته به نوع آنها

هنگام درمان انگشت شکسته، باید محل آن را در نظر بگیرید:

1. بنابراین، با ضربه به فالانکس ناخنانگشتان باید او را بیهوش کنند. اگر فالانکس انتهایی ناخن آسیب ببیند، استخوان بی حرکت می شود. برای انجام این کار، ناخن سوراخ می شود، خون انباشته شده از زیر آن خارج می شود، قطعات شکسته شده با گچ ثابت می شوند و به فالانژهای مجاور متصل می شوند. اگر هماتوم زیر زبانی خیلی بزرگ است، باید ناخن را بردارید.
2. شکستگی فالانکس میانی و اصلی انگشتان- کافی وقوع مکرر، از آنجایی که این انگشتان کمی محافظت می شوند نفوذ خارجی. درمان آنها معمولاً به صورت سرپایی انجام می شود. اگر آسیب بدون جابجایی بود، پس از حدود دو هفته یک چسب چسبنده روی ناحیه بیمار اعمال می شود. حتی یک شکستگی کوچک را نباید بدون بی حرکتی رها کرد، زیرا ممکن است به درستی بهبود نیابد.

در شکستگی های متعددیک "کفش" گچی اعمال می شود که باید حدود 2 تا 3 هفته پوشیده شود.

اگر با آسیب انگشت یک جابجایی وجود داشت، کشش به آن در امتداد محور برای انگشت درد اعمال می شود یا روی آن قرار می گیرد تایر چرکس زاده.

اگر جابجایی زیاد بود، پس تغییر مکان دستی قطعات استخوان هاتا زمانی که وضعیت اولیه آنها بازیابی شود، پس از آن، پس از حدود 1-2 هفته، باند گچیبه شکل کفش باید تا زمان بهبود کامل زخم پوشیده شود. در همان زمان، ظرفیت کار در حدود سه تا چهار هفته بازیابی می شود.

درمان شکستگی انگشت شست پا (اگر بسته باشد و خیلی بزرگ نباشد) می تواند در خانه انجام شود یا با پزشک مشورت کنید.

اگر شما انتخاب کردید نسخه خانگیدرمان، ابتدا باید اقدامات زیر را انجام دهید:

• روی ناحیه آسیب دیده اعمال کنید کمپرس سرد برای کاهش تورم لازم است این کار را هر ساعت به مدت 10 تا 15 دقیقه انجام دهید و یک تا دو روز تکرار کنید. اما در عین حال باید معیار را رعایت کنید تا سرمازدگی رخ ندهد.
• پایی که انگشت پا شکسته بود باید بالاتر از سطح قلب قرار گیردبرای کاهش تورم و درد
• همچنین برای تسکین درد توصیه می شود ایبوپروفن مصرف کنیدیا مسکن دیگری که پزشک توصیه کرده است.
• برای بی حرکت کردن انگشت درد، استفاده از آن ضروری است نوار زخم بندی قابل ارتجاع تورنیکت درست کنید، ناحیه آسیب دیده را به انگشت مجاور وصل کنید و یک پد پنبه ای بین آنها برای هم ترازی قرار دهید. با کمک گاز، تورنیکت ثابت می شود.

در شکستگی بازاستخوان از قطعات ترمیم می شود، پا بی حرکت می شود، واکسن ضد هاری تزریق می شود و آنتی بیوتیک درمانیبرای جلوگیری از ایجاد عفونت ثانویه

بهتر است، در جستجوی درمان در بیمارستان، جایی که شما:

• آنها رادیوگرافی خواهند گرفتبرای پی بردن به ماهیت شکستگی گچ نیز ممکن است اعمال شود.
• در صورت لزوم تعصب را از بین ببرید(زمانی که دو لبه انگشت در جای خود قرار ندارند)، یا انحنای که در آن انگشت در جهت اشتباه خم شده است. هنگامی که انگشت در جای خود قرار گرفت، پزشک یک آتل روی ناحیه آسیب دیده قرار می دهد تا آن را تا زمان بهبودی بی حرکت نگه دارد.
• گاهی ممکن است پزشک به شما توصیه کند کفش های حمایتی مخصوص بپوشیدکه تاثیر مفیدی در رفع ادم دارد.
• اگر در حین شکستگی پوست را پاره کردید، شما واکسن کزاز بزنیدبرای جلوگیری از عفونت

توانبخشی

حدود شش هفته پس از شکستگی، مراقبت از انگشت آسیب دیده ضروری است، آن را بیش از حد فشار ندهید. این نشان می‌دهد که پیاده‌روی طولانی، و حتی بیشتر از آن ورزش، منع مصرف دارد. هنگام راه رفتن به دقت زیر پاهای خود را نگاه کنید تا به انگشت دردناکتان آسیبی نرسد.

فرآیند توانبخشی شامل اقدامات فیزیکی، ماساژ درمانیو ژیمناستیک ویژهو پیروی از توصیه های پزشک. در رژیم غذایی خود باید از غذاهای غنی از پروتئین و کلسیم استفاده کنید.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از شکستگی انگشت، شما نیاز دارید:

1. کفش راحت بپوشیدبا کفی ثابت
2. مصرف غذاهایی که کلسیم را از بدن دفع می کنند را کاهش دهیدمسئول استحکام استخوان ها، مانند قهوه، نوشابه شیرین، مشروبات الکلی.
3. مصرف غذاهای حاوی کلسیم توصیه می شود.این فقط نیست محصولات لبنیبلکه لوبیا، نخود، سیب، زردآلو، انگور، سیب زمینی، تخم مرغ، هویج، کلم، نان چاودارو خیلی های دیگر.
4. همچنین نیاز است مراقب باشدر جاهایی که ممکن است یک جسم سنگین روی پای شما بیفتد یا در جاهایی که اجسام زیادی روی زمین وجود دارد که به راحتی با پا به آنها برخورد می شود.

از موارد فوق می توان نتیجه گرفت که نمی توانید از سلامت خود غافل شوید زیرا در این صورت درمان نسبتاً ناخوشایند و طولانی خواهد بود.

و در نتیجه برخی از صدمات، شما همچنین می توانید لنگش دائمی داشته باشید که زندگی را بسیار پیچیده می کند. بنابراین، از قبل مراقب سلامتی خود باشید.

ویدئو: چسب زدن انگشت پا

در اغلب موارد، هنگامی که فردی آسیب می بیند، شکستگی انگشت شست پا رخ می دهد. تحت تأثیر بیشتر عوامل خارجی، فالانژهای پاها ممکن است آسیب ببینند، به همین دلیل است که بیمار با شکایت از شکستگی یا کبودی به پزشک مراجعه می کند. بیایید نگاهی دقیق‌تر به علل و علائم اصلی شکستگی و همچنین نحوه عمل در صورت شکستگی انگشت پا بیندازیم.

چرا تروما رخ می دهد؟

یک اندام ممکن است به دلیل افتادن اجسام سنگین روی ساق پا، دویدن از روی ساق با چرخ ماشین، زمین خوردن، آسیب در حین کار به دلیل فشرده شدن انگشت پا از دو طرف یا برخورد با جسم سنگین دچار شکستگی شود.

با آسیب های جدی، بیمار با صاف شدن استخوان شست پا تشخیص داده می شود.

اگر اثر مستقیم نیرو وجود داشته باشد، انگشت دریافت می کند شکستگی ضربه ای. اگر استخوان ها به دلیل پوکی استخوان، سل یا استئومیلیت بشکنند، شکستگی های پاتولوژیک مشاهده می شود.

در بیمارانی که دارند بیماری های جدیحتی به دلیل پوشیدن کفش های خیلی باریک یا آسیب بسیار جزئی، انگشت پا ممکن است بشکند.

علائم آسیب

در شکستگی، وجود دارد انواع متفاوتعلائم. علائم مطلقبه وضوح نشان می دهد که آسیبی رخ داده است که نیاز به درمان فوری دارد.

علائم نسبی شکستگی:

• درد حاد؛
• عملکرد اندام مختل شده است.
• خونریزی زیر ناخن وجود دارد.
• پای آسیب دیده متورم می شود؛
• وقتی هر حرکتی را با انگشت شکسته انجام می دهید، درد ایجاد می شود.

علائم خود را به روش های مختلف نشان می دهند، زیرا آسیب به فالانکس انگشت و ناخن نیز می تواند هر ماهیتی داشته باشد.

اگر فالانکس اصلی که به استخوان های پا متصل می شود آسیب ببیند، بیمار تمام علائم را به شدت احساس می کند. علائم شکستگی انگشت شست پا: پا بلافاصله متورم می شود، سیانوتیک می شود. دردی وجود دارد که به دلیل آن بیمار نمی تواند روی پای خود بایستد.

با شکستگی باز انگشت، پوست آسیب می بیند که می تواند منجر به عفونت در زخم شود. اغلب در چنین شرایطی، بیمار یک تظاهرات دارد نشانه های آشکارمسمومیت بدن

چگونه شکستگی را از کبودی تشخیص دهیم؟

اگر شخصی دریافت کرد کبودی بد، ممکن است علائمی مشابه با شکستگی احساس کند. بنابراین، به منظور تعیین نوع آسیب دریافت شده، برای شروع درستدرمان برای مشورت با پزشک توصیه می شود.

کبودی باید بتواند از شکستگی تشخیص دهد. شکستگی را می توان توسط علائم زیر- این وضعیت غیر طبیعی پا است. همچنین با شکستگی، تحرک غیر طبیعی پا مشخص می شود. همچنین هنگام فشار دادن صدایی شبیه به کرانچ وجود دارد.

این علائم نشان می دهد که بیمار دچار شکستگی انگشت پا شده است. مشورت با پزشک در صورت آسیب دیدگی مهم است. و هر چه زودتر این کار انجام شود، شکستگی سریعتر بهبود می یابد.

انواع شکستگی

بر اساس نوع، شکستگی فالانکس 1 پا می تواند:

• یک شکستگی باز که در آن بافت ها و پوست آسیب می بینند، عضلات و پوشش اپیتلیال توسط قطعات استخوان پاره می شوند. از جانب زخم بازمی توانید بافت آسیب دیده را ببینید.
• شکستگی بسته مشخص می شود آسیب جدی، اما ماهیچه ها، رباط ها و پوست دست نخورده باقی می مانند.

با شکستگی باز و بسته، کمک های اولیه به روش های مختلف به بیمار داده می شود.

بسته به آسیب به استخوان، آسیب ممکن است جابجا یا جابجا نشود.

اگر استخوان به دو قسمت شکسته شود، شکستگی کامل تشخیص داده می شود و اگر استخوان به طور کامل شکسته یا فقط ترک خورده باشد، شکستگی ناقص است.

با توجه به وجود قطعات استخوانی، آسیب می تواند پیچیده و بدون عارضه باشد.

ممکن است شکستگی فالانکس ناخن، فالانکس یک انگشت پا (بزرگ) یا شکستگی داخل مفصلی رخ دهد.

اگر 1 انگشت پا هنگام آسیب دیدگی آسیب ببیند، پزشک خاطرنشان می کند شکستگی حاشیه. مواردی وجود دارد که اندام ضربات زیادی را تجربه کرده است که باعث آسیب به تمام انگشتان پا شده است. در چنین شرایطی، درمان و بهبودی طولانی خواهد بود.

تشخیص آسیب

گاهی اوقات شکستگی ظاهر نمی شود علائم مشخصهبه خصوص اگر استخوان پس از آسیب حرکت نکرده باشد یا ترکی در استخوان ایجاد شده باشد. اغلب در چنین مواردی، قربانی برای قرار ملاقات به پزشک مراجعه نمی کند. او درد را به یک انگشت کبود معمولی نسبت می دهد، به خصوص اگر آسیب برای اولین بار باشد.

هنگام تماس با پزشک، یک متخصص معاینه بصری انگشت آسیب دیده را انجام می دهد، بیمار برای عکسبرداری با اشعه ایکس فرستاده می شود. مستقر اشعه ایکسقرار دادن تشخیص دقیقو نحوه درمان آسیب را تعیین کنید.

کمک های اولیه

اگر پا به شدت کبود شده باشد و احتمال شکستگی فالانکس پروگزیمال وجود داشته باشد، می‌توان اولین مورد را برای مصدوم فراهم کرد. مراقبت پزشکی، که به شرح زیر است:

1. باید داروی ضد درد بدهید.
2. سطح زخم را ضد عفونی کنید.
3. شکستگی را بی حرکت کنید.
4. بیمار را به بیمارستان ببرید.

در صورت شکستگی، انگشت باید در موقعیتی ثابت شود که با اجسام اطراف تماس نداشته باشد. برای بیمار دورسی فلکشن پا و تاکید بر روی پاشنه پا انجام دهید. برای برداشتن بار از انگشتان، مهم است که پا را در وضعیت معلق قرار دهید. برای تسکین تورم بافت های نرم و کاهش درد، لازم است مصدوم را با پای بلند به بیمارستان منتقل کنید.

در صورت شکستگی، پزشک ممکن است به قربانی داروی بیهوشی بدهد: آنالژین، پاراستامول، پنتالژین. همچنین، یک داروی ضد التهابی - Nimesil یا Ibuprofen - تداخلی نخواهد داشت.

اگر مشکوک به جابجایی قطعات استخوانی وجود داشته باشد، باید انگشت آسیب‌دیده را با بانداژ به اسپلینت ثابت کرد. به جای لاستیک، می توان از تخته یا بشقاب پیچیده شده با دو لایه پارچه استفاده کرد.

برای تسکین تورم، کاهش هماتوم و درد، می توانید سرما را روی پا بگذارید، مثلاً یک کیسه یخ. سرد هر پنج دقیقه به مدت ده دقیقه به انگشت مالیده می شود. مهم است که با کمپرس سرد زیاده روی نکنید تا ناحیه آسیب دیده منجمد نشود.

ویژگی های درمان شکستگی

بسته به محل آسیب، درمان به روش های مختلفی انجام می شود:

1. در صورت آسیب به فالانکس ناخن انگشت، بیهوش کردن و بی حرکت کردن استخوان ضروری است. پزشک صفحه ناخن را برمی دارد، خون غلیظ شده را تمیز می کند، قطعات استخوان را در یک موقعیت ثابت می کند و آنها را به قطعات دست نخورده نزدیک متصل می کند. انگشت با گچ ثابت می شود.
2. در صورت شکستگی 1 فالانکس اصلی بدون جابجایی، آسیب با گچ رفع می شود و به بیمار ارائه می شود. استراحت در رختخواب. اگر بیمار راه برود، ممکن است جابجایی رخ دهد.
3. اگر شخصی دریافت کرد شکستگی های متعدد، پزشک گچ را اعمال می کند. در صورت جابجایی قطعات استخوانی، بازگرداندن آنها به موقعیت آناتومیک مهم است.
4. برای برخاستن درد شدید، می توان به قربانی یک داروی ضد درد و ضد التهاب داد.
5. با شکستگی باز، درمان زخم با یک ضد عفونی کننده مهم است. به بیمار برای کزاز تزریق می شود و همچنین باید یک دوره آنتی بیوتیک برای جلوگیری از روند التهابی مصرف کند.

مواردی وجود دارد که شکستگی داخل مفصلی تشخیص داده می شود. انجام عمل و تثبیت قطعات استخوان با سوزن های نازک مخصوص بسیار مهم است.

ویژگی های بازیابی

1 انگشت پا یا سایر فالانژها در صورت شکستگی معمولاً در عرض 1 تا 3 ماه با هم رشد می کنند.

در طول دوره توانبخشی مهم است که پا را بار نکنید و روی انگشت شکسته تأثیر نگذارید. کفش های مخصوص ثابت کننده بپوشید. ایستادن طولانی مدت در یک مکان و همچنین اجرای برنامه ممنوع است کار فیزیکیدر طول دوره نقاهت پس از آسیب دیدگی

غذاهای غنی از کلسیم و پروتئین را در منوی خود بگنجانید. سعی کنید زمان زیادی را زیر نور خورشید بگذرانید. علاوه بر این، پزشک ممکن است ویتامین ها و مواد معدنی را در قرص یا کپسول تجویز کند.

برای تثبیت نتیجه در پایان توانبخشی، ماساژ و تمرینات فیزیوتراپی توصیه می شود.

اقدامات پیشگیرانه

برای جلوگیری از شکستگی انگشت اندام تحتانی، رعایت کنید قوانین سادهجلوگیری:

• در مکان هایی که ممکن است یک جسم سنگین روی پای شما بیفتد مراقب باشید.
• هنگام آهسته دویدن مراقب باشید که روی چه چیزی قدم می گذارید تا انگشتتان روی سنگ ها آسیب نبیند.
• خوردن غذاهای غنی شده با کلسیم؛
• از خوردن غذاها و نوشیدنی هایی که کلسیم را از بدن خارج می کنند، خودداری کنید.
• قبل از پا گذاشتن روی زمین خیس، از لغزش آن مطمئن شوید و تنها پس از آن با احتیاط به محل مناسب بروید.

اگر شکستگی رخ داد، یک قرص بی حسی مصرف کنید، پا را در وضعیت ثابت نگه دارید و با پزشک مشورت کنید.

اکنون می دانید که چرا و چگونه شکستگی انگشت شست اندام تحتانی خود را نشان می دهد. نحوه درمان شکستگی و همچنین مدت زمان توانبخشی بستگی به این دارد که مصدوم پس از آسیب چقدر سریع به بیمارستان منتقل شود.

انگشت شکسته شامل نقض یکپارچگی استخوان های انگشتان پا است. این تحت تأثیر عوامل خارجی، با شدت بیش از حد مجاز برای استخوان اتفاق می افتد. فراوانی شکستگی انگشتان، آسیب را در رتبه سوم در میان سایر آسیب ها قرار می دهد. پزشکان تروما اغلب با شکستگی انگشت پا برخورد می کنند.

با غیبت تشخیص به موقعو درمان ها بسیار بیشتر در حال پیشرفت هستند عوارض جدینسبت به آسیب اولیه

آسیب های استخوان های انگشتان پا بر اساس یکپارچگی به دو نوع باز و بسته تقسیم می شوند. پوست. از نظر تشریحی، انگشتان پا انعطاف پذیر و متحرک هستند، اکثریت قریب به اتفاق آسیب های استخوانی انگشتان پا هستند شخصیت بسته. این در طول درمان به یک مزیت تبدیل می شود، کمتر انجام می شود درمان جراحیکه به طور قابل توجهی خطر عوارض را کاهش می دهد.

نقض یکپارچگی استخوان ها با جابجایی قطعات یا بدون آن اتفاق می افتد.

شکستگی های بدون جابجایی ساده هستند، نیازی به مقایسه قطعات ندارند و موقعیت فیزیولوژیکی صحیح استخوان را حفظ می کنند. آسیب بازبافت استخوان معمولاً به عنوان شکستگی جابجا شده طبقه بندی می شود. قطعات جابجا شده لبه های تیز را تشکیل می دهند که یکپارچگی پوست را نقض می کند.

شکستگی های جابجا شده انگشت پا به زیرگونه های زیر تقسیم می شوند:

• آسیب با واگرایی طولی قطعات.
• آسیب با قطعاتی که در جهت طولی روی یکدیگر قرار گرفته اند.
• شکستگی با جابجایی زاویه ای یا جانبی قطعات استخوان.
• آسیب با گوه شدن قطعات.

نحوه تشخیص شکستگی جابجا شده

شکستگی ساده و بسته فالانژها با جابجایی قطعات - یک اتفاق نادردر تروماتولوژی عملی با یک آسیب شدید همراه با کبودی و له شدن رباط ها و عضلات روی پاها رخ دهد. بیشتر اوقات، با شکستگی انگشتان، دو بخش از استخوان شکسته مشاهده می شود که روی یکدیگر همپوشانی دارند. این الگوی شکستگی را می توان با این واقعیت توضیح داد که بافت های نرمپاها از خاصیت ارتجاعی بالایی برخوردارند، در صورت آسیب، جابجا شده و قطعات را می کشند. کوتاه شدن بصری انگشت آسیب دیده وجود دارد، در آینده به اشتباه با هم رشد می کند.

در کودکان، شکستگی بسته انگشتان پا با جابجایی زاویه ای بسیار شایع تر است. پریوستوم، بافت استخوانی در کودکان بسیار نرمتر و انعطاف پذیرتر است، اغلب ترومای دوران کودکی تشخیص داده نمی شود و به عنوان یک کبودی در نظر گرفته می شود. در نتیجه، انگشت به اشتباه در کنار هم رشد می کند و تغییر شکل می دهد. اغلب جهت عامل ضربه در امتداد محور انگشت پا است و تشخیص شکستگی از کبودی پا دشوار است.

بار اصلی توسط مفصل گرفته می شود، آسیب بافت نرم، تغییر شکل غضروف و تعدادی ترک در ناحیه مفصل ایجاد می شود. تشخیص شکستگی بسته از شکستگی بدون جابجایی دشوار است. با این حال، زمانی که معاینه دقیق، انجام معاینه اشعه ایکس، تفاوت هایی وجود دارد. در برخی موارد می توان شکستگی جوش خورده انگشتان پا را به صورت گذشته بر روی تصاویر تشخیص داد.

نحوه تعیین آسیب بدون جابجایی

نقض یکپارچگی بافت استخوان بدون جابجایی قطعات استخوانی به روشی مشابه طبقه بندی می شود:

1. در جهت ضربه تروماتیک - عرضی و طولی.
2. با ماهیت خط شکستگی - مایل، مارپیچ و غیره.
3. با توجه به مکانیسم عامل آسیب زا - مستقیم و غیر مستقیم.

با ماهیت مستقیم آسیب، یک خط شکستگی منفرد مشخص می شود که در تصویر فقط در جایی که نیرو اعمال می شود قابل مشاهده است. ایجاد شکستگی های ثانویه اغلب دیده می شود که در فاصله ای از محل برخورد مستقیم به دست می آیند و تحت عمل کشش عضلانی تشکیل می شوند. اغلب، چنین آسیب های پا جفت هستند و اغلب به اشتباه با هم رشد می کنند.

با توجه به تعداد قطعات تشکیل شده از استخوان انگشتان پا، آسیب ها غیر تکه تکه یا چند دقیقه ای هستند. اولین نوع نقض یکپارچگی استخوان با سقوط مستقیم روی پا اتفاق می افتد. اگر جسم سنگین و صاف بر روی انگشتان پا وارد شود، باعث کوفتگی بافت نرم و تشکیل یک یا دو قطعه استخوان می شود. اگر ضربه ای با یک جسم ناهموار دریافت شود، آسیب چند دقیقه ای انگشتان پا ایجاد می شود که اغلب ماهیتی بسته دارد.

علائم نقض یکپارچگی استخوان

تعیین ماهیت آسیب، کد ICD 10 و علائم بالینی اصلی یک وظیفه مهم در ارائه کمک است. سوالات گنجانده شده است بدون شکستدر برنامه های پروفایل آموزش پزشکی. تشخیص به موقع علائم شکستگی به پزشک این امکان را می دهد که تشخیص صحیح و کد را مطابق با ICD 10 ایجاد کند تا به درستی ارائه شود. مراقبت های اضطراری. این به طور مستقیم به میزان رشد استخوان پس از آسیب بستگی دارد.

علائم آسیب به استخوان انگشت پا با علائم آسیب در سایر قسمت های بدن شباهت دارد. علائم به احتمالی و قابل اعتماد تقسیم می شوند.

علائم احتمالی عبارتند از:

1. ظهور درد شدید در محل آسیب.
2. هیپرمی پوست و ادم با رشد سریع. در صورت ادم شدید، گچ گیری مداوم انجام نمی شود، بلکه یک اسپلینت جانبی استفاده می شود.
3. موقعیت انگشت اجباری می شود.
4. دمای بافت های نرم در محل تخریب افزایش می یابد.
5. حرکات آزاد در مفصل به طور قابل توجهی مختل شده یا به طور کلی وجود ندارد.
6. اگر به نوک انگشت خود ضربه بزنید، درد شدیدی ایجاد می شود.

با آسیب به انگشتان پا، درد همیشه قابل تحمل است. این به شما امکان می دهد آن را از آسیب در بقیه پاها تشخیص دهید. چه زمانی سندرم دردآنقدر واضح است که باعث از دست دادن هوشیاری در قربانی می شود. آسیب به انگشتان پا عملا منجر به تخلفات مشابه. درد در این موارد به دلیل دو است مکانیسم های بیماری زایی: مستقیما به دوره حادپس از ضربه زدن یا افتادن روی انگشتان پا، پریوست درد می کند که دارای درجه بالایی از عصب است. به تدریج، درد مبهم، دردناک یا قوس دار در محل ضایعه شروع به ایجاد می کند. منشا آن با افزایش تورم بافت های آسیب دیده به دلیل اختلال در جریان خون و علائم یک فرآیند التهابی همراه است.

اگر آسیب بافت نرم، پارگی پریوست و یکپارچگی استخوان ایجاد شود، در پاسخ به درد و اسپاسم عروقی، واسطه های التهابی - سروتونین، برادی کینین ها - در خون آزاد می شوند و باعث ایجاد می شوند. علائم بالینیالتهاب زیستی مواد فعالباعث آتونی عروق کوچک در محل آسیب، ترشح مایع از بستر عروقی به فضای بین سلولی بافت نرم پا می شود.

اگر به آرامی به بالای انگشت شکسته در جهت محور ضربه بزنید، عمل با درد شدید در محل آسیب پاسخ خواهد داد. علامت به عامل اساسی برای تشخیص شکستگی اشاره دارد. رفتار مناسب روش تشخیصیبه شما این امکان را می دهد که به طور دقیق از آسیب دیدگی بافت نرم یا آسیب دیدن استخوان ها مطلع شوید. شکستگی با درد منحصراً در محل نقض یکپارچگی بافت استخوان مشخص می شود. کبودی با چنین ضربه زدن به هیچ وجه خود را نشان نمی دهد.

با این حال، هنگام انجام تشخیص شرح داده شده، مهم است که به یاد داشته باشید: اگر به جابجایی قطعات یا یک نوع آسیب مشکوک باشید، انجام این روش به شدت ممنوع است، می تواند وضعیت را بدتر کند و جابجایی را افزایش دهد. قطعات

علائم قابل اعتماد

علائمی که به طور قابل اعتماد وجود آسیب استخوانی را نشان می دهد که مشابه سایر آسیب ها نیست عبارتند از:

1. لمس وجود یک قطعه استخوان شکسته را نشان داد.
2. انگشت شکسته کوتاه شده است.
3. تحرک استخوان در مکان های غیر مشخص ذکر شده است.
4. از نظر بینایی، استخوان تغییر شکل می دهد.
5. در لمس، می توان کرپیتوس قطعات را تعیین کرد.

احساس نواحی آسیب دیده پا باید بسیار با دقت انجام شود. لازم است انگشتان را با دقت در امتداد استخوان آسیب دیده هدایت کنید و به آرامی فشار دهید تا متوجه شوید چند قطعه وجود دارد. این به نوبه خود بر روی سطوح قابل لمس انجام می شود. انجام تحقیقات در مناطقی که استخوان عمیق نیست و به راحتی برای بازرسی و لمس قابل دسترسی است، آسان تر است.

اگر انگشت به درستی قرار نگرفته باشد و نسبت به روی متقارن کوتاه شده باشد پای سالم، اغلب این شواهدی از درج طولی قطعات شکسته می شود.

تحرک پاتولوژیک قطعات به طور همزمان با حضور اصطکاک و تغییر شکل محور استخوان تعیین می شود. در ابتدا لازم است ارزیابی بصری پای آسیب دیده و مقایسه آن با پای سالم انجام شود. سپس قطعه دیستال با دقت گرفته می شود، قسمت پروگزیمال به طور غیرقابل حرکت ثابت می شود. اگر در حین تلاش برای انحراف قطعه دیستال از محور فیزیولوژیکی طبیعی، عمل انجام شود، می توانیم در مورد تحرک پاتولوژیک موجود صحبت کنیم. هنگام بررسی، کرانچ توسط گوش مشخص می شود.

انجام تحقیق برای کشف نشانه های قابل اعتمادهمیشه توصیه نمی شود، این روش ها باعث درد شدید قربانی می شود. علائم را می توان با بازرسی بصرییا حرکت غیر هدفمند بیمار.

چه تحقیقاتی در حال انجام است

اغلب، آسیب انگشت پس از بازرسی بصری ناشناخته باقی می ماند. جزئی دردمنجر به این واقعیت می شود که بیمار از شکستگی بی خبر است، به پزشک مراجعه نمی کند، در نتیجه شکستگی بسته به طور نادرست با هم رشد می کند.

برای تشخیص قابل اعتماد، لازم است معاینه اشعه ایکسپا در چندین برجستگی بر اساس تصویر، پزشک قادر خواهد بود ماهیت آسیب را تعیین کند، بفهمد که چند قطعه ایجاد شده و نشان می دهد که چه مدت طول می کشد تا آسیب بهبود یابد.