افزودن به علاقه مندی ها

کد تشخیصی C00-D48 شامل 4 تشخیص روشن کننده (سرفصل های ICD-10):

C00-C97 - نئوپلاسم های بدخیم
شامل 15 بلوک تشخیص.
D00-D09 نئوپلاسم در محل
شامل 9 بلوک تشخیص.
شامل: کدهای مورفولوژیکی اریتروپلازی بیماری بوون با کد الگو /2 erythroplasia Queyrat.
D10-D36 - نئوپلاسم های خوش خیم
شامل 27 بلوک تشخیص.
شامل: کدهای مورفولوژیکی با کد الگوی /0.
D37-D48 - نئوپلاسم هایی با طبیعت نامشخص یا ناشناخته
شامل 12 بلوک تشخیص.

توضیح بیماری با کد C00-D48 در کتاب مرجع MBK-10:

یادداشت

نئوپلاسم های بدخیم، محل های اولیه، نامشخص و نامشخص
دسته‌های C76-C80 شامل بدخیمی‌هایی می‌شوند که محل اولیه نامشخصی دارند یا مواردی که به‌عنوان «انتشار»، «گسترش» یا «گسترش» تعریف شده‌اند، بدون نشان دادن محل اولیه. در هر دو مورد، محلی سازی اولیه ناشناخته در نظر گرفته می شود.
فعالیت عملکردی
کلاس II بدون توجه به وجود یا عدم وجود فعالیت عملکردی در آنها به عنوان نئوپلاسم طبقه بندی می شود. اگر لازم است فعالیت عملکردی مرتبط با یک نئوپلاسم خاص مشخص شود، می توان از یک کد اضافی از کلاس IV استفاده کرد. به عنوان مثال، فئوکروموسیتومای بدخیم آدرنال تولید کننده کاتکولامین تحت C74 با کد اضافی E27.5 کدگذاری شده است. آدنوم بازوفیل هیپوفیز با سندرم Itsenko-Cushing با عنوان D35.2 با کد اضافی E24.0 کدگذاری شده است.
مرفولوژی
تعدادی گروه بزرگ مورفولوژیکی (بافت شناسی) از نئوپلاسم های بدخیم وجود دارد: کارسینوم ها، از جمله سنگفرشی و آدنوکارسینوم. سارکوم ها؛ سایر تومورهای بافت نرم، از جمله مزوتلیوما؛ لنفوم (هوچکین و غیر هوچکین)؛ سرطان خون؛ سایر انواع تصفیه شده و خاص بومی سازی؛ سرطان های نامشخص اصطلاح "سرطان" عمومی است و می تواند برای هر یک از گروه های فوق استفاده شود، اگرچه به ندرت در رابطه با نئوپلاسم های بدخیم لنفوئید، خون ساز و بافت های مرتبط استفاده می شود. اصطلاح "کارسینوم" گاهی اوقات به اشتباه به عنوان مترادف برای اصطلاح "سرطان" استفاده می شود.
در کلاس II، نئوپلاسم ها عمدتاً بر اساس محلی سازی در گروه های وسیع بر اساس ماهیت دوره طبقه بندی می شوند. در موارد استثنایی، مورفولوژی در عناوین و زیر عنوان ها نشان داده شده است.
برای کسانی که مایل به شناسایی نوع بافت شناسی نئوپلاسم در p. 577-599 (جلد 1، قسمت 2) فهرستی کلی از کدهای مورفولوژیکی فردی را ارائه می دهد. کدهای مورفولوژیکی از ویرایش دوم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها در انکولوژی (ICD-O) گرفته شده‌اند، که یک سیستم طبقه‌بندی دو محوری است که کدگذاری مستقل نئوپلاسم‌ها را بر اساس توپوگرافی و مورفولوژی فراهم می‌کند.
کدهای مورفولوژیکی دارای 6 کاراکتر هستند که چهار کاراکتر اول نوع بافت شناسی را تعیین می کند، پنجمی ماهیت سیر تومور را نشان می دهد (بدخیم اولیه، بدخیم ثانویه، یعنی متاستاتیک، درجا، خوش خیم، نامشخص) و خصلت ششم تعیین کننده ماهیت تومور است. درجه تمایز تومورهای جامد و همچنین به عنوان کد ویژه برای لنفوم ها و لوسمی ها استفاده می شود.
استفاده از زیرمجموعه ها در کلاس II
توجه به استفاده ویژه در این کلاس از زیرمجموعه مشخص شده است. 8 (به یادداشت 5 مراجعه کنید). در جاهایی که لازم است یک زیرمجموعه برای گروه «دیگران» تشخیص داده شود، معمولاً از یک زیرمجموعه استفاده می شود.7.
نئوپلاسم‌های بدخیم که فراتر از یک محل گسترش می‌یابند و استفاده از یک زیرشاخه با ویژگی چهارم. 8 (ضایعه فراتر از یک یا چند محل مشخص شده گسترش می‌یابد)
سرفصل های C00-C75 نئوپلاسم های بدخیم اولیه را بر اساس محل منشاء طبقه بندی می کنند. بسیاری از روبریک‌های سه کاراکتری با توجه به بخش‌های مختلف ارگان‌های مربوطه به زیر شاخه‌هایی تقسیم می‌شوند. نئوپلاسمی که شامل دو یا چند محل به هم پیوسته در یک روبریک سه کاراکتری است، و محل منشأ آن را نمی توان تعیین کرد، باید در یک زیررده با کاراکتر چهارم طبقه بندی شود. ، مگر اینکه چنین ترکیبی به طور خاص در سرفصل های دیگر نمایه شود. به عنوان مثال، کارسینوم مری و معده با کد C16.0 (کاردیا)، در حالی که کارسینوم نوک و زیر زبان باید با کد C02.8 باشد. از سوی دیگر، کارسینوم نوک زبان که سطح تحتانی زبان را درگیر می کند باید با C02.1 کد شود زیرا محل منشاء (در این مورد، نوک زبان) مشخص است.
اصطلاح "ضایعه فراتر از یک یا چند مکان فوق" به این معنی است که نواحی درگیر به هم پیوسته هستند (یکی دیگری را ادامه می دهد). دنباله شماره گذاری زیرمجموعه اغلب (اما نه همیشه) با همسایگی آناتومیکی سایت ها مطابقت دارد (به عنوان مثال مثانه C67.-) و ممکن است رمزگذار مجبور شود برای تعیین رابطه توپوگرافی به کتاب های مرجع آناتومیک مراجعه کند.
گاهی اوقات نئوپلاسم فراتر از محلی سازی های نشان داده شده توسط روبریک های سه رقمی در یک سیستم اندام است. زیر مجموعه های زیر برای کدگذاری چنین مواردی ارائه شده است:
C02.8 درگیری زبان که فراتر از یک یا چند مکان فوق گسترش می یابد
C08.8 درگیری غدد بزاقی اصلی که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش یافته است.
C14.8 درگیری لب ها، حفره دهان و حلق که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد.
C21.8 درگیری رکتوم، مقعد [مقعد] و کانال مقعدی که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد.
C24.8 اختلال مجرای صفراوی که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد
C26.8 اختلال دستگاه گوارش که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد
C39.8 درگیری اندام های تنفسی و قفسه سینه بیش از یک یا چند محل فوق
C41.8 اختلال استخوان و غضروف مفصلی که فراتر از یک یا چند مکان فوق گسترش می یابد
C49.8 اختلال بافت همبند و نرم که فراتر از یک یا چند مکان فوق گسترش می یابد
C57.8 اختلالات اندام تناسلی زنان که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد
C63.8 اختلال در اندام تناسلی مردانه که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد
C68.8 اختلالات ادراری که فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد
C72.8 اختلالات مغز و سایر بخش‌های سیستم عصبی مرکزی که فراتر از یک یا چند مکان فوق گسترش می‌یابد.
به عنوان مثال می توان به کارسینوم معده و روده کوچک اشاره کرد که باید با کد C26.8 (بیماری دستگاه گوارش فراتر از یک یا چند محل فوق گسترش می یابد) باشد.
نئوپلاسم های بدخیم بافت نابجا
بدخیمی های بافت نابجا باید بر اساس محل ذکر شده کدگذاری شوند، به عنوان مثال بدخیمی نابجا پانکراس باید به صورت لوزالمعده، نامشخص کدگذاری شود (C25.9).
استفاده از شاخص الفبایی هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها
هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها، علاوه بر محلی سازی آنها، باید مورفولوژی و ماهیت سیر بیماری را نیز در نظر گرفت و قبل از هر چیز برای توصیف مورفولوژیک باید به فهرست الفبایی مراجعه کرد. صفحات مقدماتی جلد 3 شامل دستورالعمل های کلی برای استفاده از فهرست الفبایی است. برای اطمینان از استفاده صحیح از روبریک ها و زیرمجموعه های کلاس II، نشانه ها و نمونه های ویژه مربوط به نئوپلاسم ها باید در نظر گرفته شود.
استفاده از ویرایش دوم طبقه بندی بین المللی بیماری ها در انکولوژی (ICD-0)
برای برخی از انواع مورفولوژیکی، کلاس II یک طبقه بندی توپوگرافی نسبتاً باریک یا اصلاً ارائه نمی دهد. کدهای توپوگرافی ICD-0 برای همه نئوپلاسم ها با روبریک های سه و چهار رقمی مشابه مورد استفاده در کلاس II برای نئوپلاسم های بدخیم (C00-C77، C80) استفاده می شود، در نتیجه دقت محلی سازی بیشتری را برای سایر نئوپلاسم ها فراهم می کند [بدخیم ثانویه (متاستاتیک) )، خوش خیم، درجا، نامشخص یا ناشناخته].
بنابراین، موسسات علاقه مند به تعیین محل و مورفولوژی تومورها (مانند ثبت سرطان، بیمارستان های سرطان، بخش های پاتولوژی و سایر خدمات تخصصی در انکولوژی) باید از ICD-0 استفاده کنند.

این کلاس شامل گروه های گسترده ای از نئوپلاسم های زیر است:

C00-C75 نئوپلاسم های بدخیم در مکان های مشخص که به عنوان اولیه یا احتمالاً اولیه تعیین می شوند، به جز نئوپلاسم های لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط.
- C00-C14 لب ها، حفره دهان و حلق
- C15-C26 اندام های گوارشی
- C30-C39 اندام های تنفسی و قفسه سینه
- C40-C41 استخوان ها و غضروف مفصلی
- پوست C43-C44
- C45-C49 مزوتلیال و بافت های نرم
- C50 غده پستانی
- C51-C58 اندام های تناسلی زنانه
- C60-C63 اندام های تناسلی مرد
- C64-C68 دستگاه ادراری
- C69-C72 چشم ها، مغز و سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی
- C73-C75 تیروئید و سایر غدد درون ریز
C76-C80 نئوپلاسم های بدخیم در محل های نامشخص، ثانویه و نامشخص
C81-C96 نئوپلاسم های بدخیم لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط که به عنوان اولیه یا مشکوک اولیه تعیین می شوند.
C97 نئوپلاسم های بدخیم با موضع گیری های متعدد مستقل (اولیه).
D00-D09 نئوپلاسم های درجا
D10-D36 نئوپلاسم های خوش خیم
D37-D48 نئوپلاسم با ماهیت نامشخص یا ناشناخته [نگاه کنید به یادداشت در ص 242]

چاپ

این کلاس شامل گروه های گسترده ای از نئوپلاسم های زیر است:

C00-C97 نئوپلاسم های بدخیم
- C00-C75 نئوپلاسم های بدخیم محل های مشخص شده به عنوان اولیه یا مشکوک اولیه، به استثنای نئوپلاسم های لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط
  - C00-C14 لب ها، حفره دهان و حلق
  - C15-C26 اندام های گوارشی
  - C30-C39 اندام های تنفسی و قفسه سینه
  - C40-C41 استخوان ها و غضروف مفصلی
  - C45-C49 مزوتلیال و بافت های نرم
  - سینه C50-C50
  - C51-C58 اندام های تناسلی زنانه
  - C60-C63 اندام های تناسلی مرد
  - C64-C68 دستگاه ادراری
  - C69-C72 چشم ها، مغز و سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی
  - C73-C75 تیروئید و سایر غدد درون ریز
- C76-C80 نئوپلاسم های بدخیم در محل های نامشخص، ثانویه و نامشخص
- C81-C96 نئوپلاسم های بدخیم لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط که به عنوان اولیه یا مشکوک اولیه تعیین می شوند.
- C97-C97 نئوپلاسم های بدخیم چندین محل مستقل (اولیه).
D00-D09 نئوپلاسم های درجا
D10-D36 نئوپلاسم های خوش خیم
D37-D48 نئوپلاسم هایی با ماهیت نامشخص یا ناشناخته

یادداشت

نئوپلاسم های بدخیم، محل های اولیه، نامشخص و نامشخص
مرفولوژی
تعدادی گروه بزرگ مورفولوژیکی (بافت شناسی) از نئوپلاسم های بدخیم وجود دارد: کارسینوم ها، از جمله سنگفرشی و آدنوکارسینوم. سارکوم ها؛ سایر تومورهای بافت نرم، از جمله مزوتلیوما؛ لنفوم (هوچکین و غیر هوچکین)؛ سرطان خون؛ سایر انواع تصفیه شده و خاص بومی سازی؛ سرطان های نامشخص
اصطلاح "سرطان" عمومی است و می تواند برای هر یک از گروه های فوق استفاده شود، اگرچه به ندرت در رابطه با نئوپلاسم های بدخیم لنفوئید، خون ساز و بافت های مرتبط استفاده می شود. اصطلاح "کارسینوم" گاهی اوقات به اشتباه به عنوان مترادف برای اصطلاح "سرطان" استفاده می شود.
در کلاس II، نئوپلاسم ها عمدتاً بر اساس محلی سازی در گروه های وسیع بر اساس ماهیت دوره طبقه بندی می شوند. در موارد استثنایی، مورفولوژی در عناوین و زیر عنوان ها نشان داده شده است.
برای کسانی که مایل به شناسایی نوع بافت شناسی نئوپلاسم هستند، یک لیست کلی از کدهای مورفولوژیکی فردی ارائه شده است. کدهای مورفولوژیکی از ویرایش دوم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها در انکولوژی (ICD-O) گرفته شده‌اند، که یک سیستم طبقه‌بندی دو محوری است که کدگذاری مستقل نئوپلاسم‌ها را بر اساس توپوگرافی و مورفولوژی فراهم می‌کند.
کدهای مورفولوژیکی دارای 6 کاراکتر هستند که چهار کاراکتر اول نوع بافت شناسی را تعیین می کند، پنجمی ماهیت سیر تومور را نشان می دهد (بدخیم اولیه، بدخیم ثانویه، یعنی متاستاتیک، درجا، خوش خیم، نامشخص) و خصلت ششم تعیین کننده ماهیت تومور است. درجه تمایز تومورهای جامد و همچنین به عنوان کد ویژه برای لنفوم ها و لوسمی ها استفاده می شود.
استفاده از زیرمجموعه ها در کلاس II
توجه به استفاده ویژه در این کلاس از زیرمجموعه مشخص شده است. 8 (به یادداشت 5 مراجعه کنید). در جاهایی که لازم است یک زیرمجموعه برای گروه «دیگران» تشخیص داده شود، معمولاً از یک زیرمجموعه استفاده می شود.7.
نئوپلاسم‌های بدخیم که فراتر از یک محل گسترش می‌یابند و استفاده از یک زیرشاخه با ویژگی چهارم. 8 (ضایعه فراتر از یک یا چند محل مشخص شده گسترش می‌یابد)
استفاده از شاخص الفبایی هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها
هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها، علاوه بر محلی سازی آنها، باید مورفولوژی و ماهیت سیر بیماری را نیز در نظر گرفت و قبل از هر چیز برای توصیف مورفولوژیک باید به فهرست الفبایی مراجعه کرد.
استفاده از ویرایش دوم طبقه بندی بین المللی بیماری ها در انکولوژی (ICD-0)
برای برخی از انواع مورفولوژیکی، کلاس II یک طبقه بندی توپوگرافی نسبتاً باریک یا اصلاً ارائه نمی دهد. کدهای توپوگرافی ICD-0 برای همه نئوپلاسم ها با روبریک های سه و چهار رقمی مشابه مورد استفاده در کلاس II برای نئوپلاسم های بدخیم (C00-C77، C80) استفاده می شود، در نتیجه دقت محلی سازی بیشتری را برای سایر نئوپلاسم ها فراهم می کند [بدخیم ثانویه (متاستاتیک) )، خوش خیم، درجا، نامشخص یا ناشناخته].
بنابراین، موسسات علاقه مند به تعیین محل و مورفولوژی تومورها (مانند ثبت سرطان، بیمارستان های سرطان، بخش های پاتولوژی و سایر خدمات تخصصی در انکولوژی) باید از ICD-0 استفاده کنند.

آخرین ویرایش: ژانویه 2016

در صورت لزوم، از کد اضافی (U85) برای شناسایی مقاومت، ایمنی و خواص انکساری نئوپلاسم در برابر داروهای ضد سرطان استفاده کنید.

آخرین ویرایش: ژانویه 2012

توجه داشته باشید. بسیاری از نئوپلاسم های درجا به صورت تغییرات مورفولوژیکی متوالی بین دیسپلازی و سرطان مهاجم دیده می شوند. به عنوان مثال، سه درجه برای نئوپلازی داخل اپیتلیال دهانه رحم (CIN) تشخیص داده شده است، که درجه سه (CIN III) شامل دیسپلازی شدید و کارسینوم درجا است. این سیستم درجه بندی به سایر اندام ها مانند فرج و واژن گسترش می یابد. توضیحات نئوپلازی داخل اپیتلیال درجه III با یا بدون نشانه دیسپلازی شدید در این بخش ارائه شده است. درجات I و II به عنوان دیسپلازی سیستم‌های عضوی درگیر طبقه‌بندی می‌شوند و باید در کلاس‌های مربوط به آن سیستم‌های عضو کدگذاری شوند.

مشمول:

بیماری بوون
اریتروپلازی
کدهای مورفولوژیکی با کد ماهیت نئوپلاسم /2
اریتروپلازی کوئیرا

شامل: کدهای مورفولوژیکی با کد رفتاری /0

توجه داشته باشید. دسته‌های D37-D48 بر اساس محل نئوپلاسم‌های با ماهیت نامشخص یا ناشناخته طبقه‌بندی می‌شوند (یعنی نئوپلاسم‌هایی که شک در مورد بدخیم یا خوش‌خیم بودن آنها ایجاد می‌کنند). در طبقه بندی مورفولوژی تومور، چنین نئوپلاسم هایی بر اساس ماهیت خود با کد /1 کدگذاری می شوند.

این کلاس شامل گروه های گسترده ای از نئوپلاسم های زیر است:

C00-C97 نئوپلاسم های بدخیم
- C00-C75 نئوپلاسم های بدخیم محل های مشخص شده به عنوان اولیه یا مشکوک اولیه، به استثنای نئوپلاسم های لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط
  - C00-C14 لب ها، حفره دهان و حلق
  - C15-C26 اندام های گوارشی
  - C30-C39 اندام های تنفسی و قفسه سینه
  - C40-C41 استخوان ها و غضروف مفصلی
  - C45-C49 مزوتلیال و بافت های نرم
  - سینه C50-C50
  - C51-C58 اندام های تناسلی زنانه
  - C60-C63 اندام های تناسلی مرد
  - C64-C68 دستگاه ادراری
  - C69-C72 چشم ها، مغز و سایر قسمت های سیستم عصبی مرکزی
  - C73-C75 تیروئید و سایر غدد درون ریز
- C76-C80 نئوپلاسم های بدخیم در محل های نامشخص، ثانویه و نامشخص
- C81-C96 نئوپلاسم های بدخیم لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط که به عنوان اولیه یا مشکوک اولیه تعیین می شوند.
- C97-C97 نئوپلاسم های بدخیم چندین محل مستقل (اولیه).
D00-D09 نئوپلاسم های درجا
D10-D36 نئوپلاسم های خوش خیم
D37-D48 نئوپلاسم هایی با ماهیت نامشخص یا ناشناخته

یادداشت

نئوپلاسم های بدخیم، محل های اولیه، نامشخص و نامشخص
مرفولوژی
تعدادی گروه بزرگ مورفولوژیکی (بافت شناسی) از نئوپلاسم های بدخیم وجود دارد: کارسینوم ها، از جمله سنگفرشی و آدنوکارسینوم. سارکوم ها؛ سایر تومورهای بافت نرم، از جمله مزوتلیوما؛ لنفوم (هوچکین و غیر هوچکین)؛ سرطان خون؛ سایر انواع تصفیه شده و خاص بومی سازی؛ سرطان های نامشخص
اصطلاح "سرطان" عمومی است و می تواند برای هر یک از گروه های فوق استفاده شود، اگرچه به ندرت در رابطه با نئوپلاسم های بدخیم لنفوئید، خون ساز و بافت های مرتبط استفاده می شود. اصطلاح "کارسینوم" گاهی اوقات به اشتباه به عنوان مترادف برای اصطلاح "سرطان" استفاده می شود.
در کلاس II، نئوپلاسم ها عمدتاً بر اساس محلی سازی در گروه های وسیع بر اساس ماهیت دوره طبقه بندی می شوند. در موارد استثنایی، مورفولوژی در عناوین و زیر عنوان ها نشان داده شده است.
برای کسانی که مایل به شناسایی نوع بافت شناسی نئوپلاسم هستند، یک لیست کلی از کدهای مورفولوژیکی فردی ارائه شده است. کدهای مورفولوژیکی از ویرایش دوم طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها در انکولوژی (ICD-O) گرفته شده‌اند، که یک سیستم طبقه‌بندی دو محوری است که کدگذاری مستقل نئوپلاسم‌ها را بر اساس توپوگرافی و مورفولوژی فراهم می‌کند.
کدهای مورفولوژیکی دارای 6 کاراکتر هستند که چهار کاراکتر اول نوع بافت شناسی را تعیین می کند، پنجمی ماهیت سیر تومور را نشان می دهد (بدخیم اولیه، بدخیم ثانویه، یعنی متاستاتیک، درجا، خوش خیم، نامشخص) و خصلت ششم تعیین کننده ماهیت تومور است. درجه تمایز تومورهای جامد و همچنین به عنوان کد ویژه برای لنفوم ها و لوسمی ها استفاده می شود.
استفاده از زیرمجموعه ها در کلاس II
توجه به استفاده ویژه در این کلاس از زیرمجموعه مشخص شده است. 8 (به یادداشت 5 مراجعه کنید). در جاهایی که لازم است یک زیرمجموعه برای گروه «دیگران» تشخیص داده شود، معمولاً از یک زیرمجموعه استفاده می شود.7.
نئوپلاسم‌های بدخیم که فراتر از یک محل گسترش می‌یابند و استفاده از یک زیرشاخه با ویژگی چهارم. 8 (ضایعه فراتر از یک یا چند محل مشخص شده گسترش می‌یابد)
استفاده از شاخص الفبایی هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها
هنگام کدگذاری نئوپلاسم ها، علاوه بر محلی سازی آنها، باید مورفولوژی و ماهیت سیر بیماری را نیز در نظر گرفت و قبل از هر چیز برای توصیف مورفولوژیک باید به فهرست الفبایی مراجعه کرد.
استفاده از ویرایش دوم طبقه بندی بین المللی بیماری ها در انکولوژی (ICD-0)
برای برخی از انواع مورفولوژیکی، کلاس II یک طبقه بندی توپوگرافی نسبتاً باریک یا اصلاً ارائه نمی دهد. کدهای توپوگرافی ICD-0 برای همه نئوپلاسم ها با روبریک های سه و چهار رقمی مشابه مورد استفاده در کلاس II برای نئوپلاسم های بدخیم (C00-C77، C80) استفاده می شود، در نتیجه دقت محلی سازی بیشتری را برای سایر نئوپلاسم ها فراهم می کند [بدخیم ثانویه (متاستاتیک) )، خوش خیم، درجا، نامشخص یا ناشناخته].
بنابراین، موسسات علاقه مند به تعیین محل و مورفولوژی تومورها (مانند ثبت سرطان، بیمارستان های سرطان، بخش های پاتولوژی و سایر خدمات تخصصی در انکولوژی) باید از ICD-0 استفاده کنند.

آخرین ویرایش: ژانویه 2016

آخرین ویرایش: ژانویه 2012

مشمول:

بیماری بوون
اریتروپلازی
کدهای مورفولوژیکی با کد ماهیت نئوپلاسم /2
اریتروپلازی کوئیرا

شامل: کدهای مورفولوژیکی با کد رفتاری /0

کدهای بیماری نئوپلاسم Mkb 10. C00-C97 نئوپلاسم های بدخیم

برخی از تومورهای بدخیم درمان ضعیفی دارند و اغلب منجر به مرگ بیمار می شوند. با این حال، در بسیاری از موارد امکان درمان وجود دارد. عامل مهمی که موفقیت درمان را تعیین می کند، تشخیص زودهنگام است. نتیجه درمان تا حد زیادی با درجه توسعه فرآیند تومور، مرحله آن تعیین می شود. در مراحل اولیه، شانس بسیار زیاد است، بنابراین باید به طور مداوم سلامت خود را با استفاده از خدمات پزشکان حرفه ای کنترل کنید. در عین حال، با نادیده گرفتن روش های مدرن درمان، نمی توانید زمان خود را برای درمان با کمک طب جایگزین تلف کنید، این فقط وضعیت شما را تشدید می کند و درمان بعدی را پیچیده می کند.
در حال حاضر از درمان های زیر استفاده می شود:
برداشتن تومور. از آنجایی که سلول های تومور را می توان در خارج از تومور نیز یافت، با حاشیه برداشته می شود. به عنوان مثال، در سرطان سینه، معمولاً کل سینه و همچنین غدد لنفاوی زیر بغل و زیر ترقوه برداشته می شود. با این وجود، اگر سلول های توموری خارج از اندام برداشته شده یا بخشی از آن وجود داشته باشد، این عمل مانع از ایجاد متاستاز در آنها نمی شود. علاوه بر این، پس از برداشتن تومور اولیه، رشد متاستازها تسریع می شود. با این حال، این روش اغلب تومورهای بدخیم (مانند سرطان سینه) را در صورتی که عمل به اندازه کافی زود انجام شود، درمان می کند. برداشتن تومور را می توان هم با ابزارهای سرد سنتی و هم با استفاده از ابزارهای جدید (لیزر، چاقوی فرکانس رادیویی، چاقوی جراحی اولتراسونیک و غیره) انجام داد. به عنوان مثال، برداشتن سرطان حنجره (مراحل 1-2) با لیزر با لارنگوسکوپی مستقیم به بیمار این امکان را می دهد که صدای قابل قبولی داشته باشد و از تراکئوستومی اجتناب کند، که با جراحی های باز سنتی (نه آندوسکوپی) همیشه امکان پذیر نیست. پرتو لیزر در مقایسه با اسکالپل معمولی، خونریزی در حین جراحی را کاهش می‌دهد، سلول‌های تومور را در زخم از بین می‌برد و بهبود زخم را در دوره بعد از عمل بهتر می‌کند.
شیمی درمانی از داروهایی استفاده می شود که سلول هایی را که به سرعت تقسیم می شوند هدف قرار می دهند. داروها می توانند تکثیر DNA را سرکوب کنند، در تقسیم غشای سلولی به دو قسمت اختلال ایجاد کنند، با این حال، علاوه بر سلول های تومور، بسیاری از سلول های سالم، به عنوان مثال، سلول های اپیتلیال معده، به شدت و به سرعت در بدن تقسیم می شوند. آنها همچنین در اثر شیمی درمانی آسیب می بینند. بنابراین، شیمی درمانی منجر به عوارض جانبی شدید می شود. هنگامی که شیمی درمانی متوقف می شود، سلول های سالم بازسازی می شوند. در اواخر دهه 1990، داروهای جدیدی به بازار آمدند که پروتئین های سلول های تومور را با آسیب اندک یا بدون آسیب به سلول های طبیعی تقسیم می کردند. در حال حاضر این داروها فقط برای انواع خاصی از تومورهای بدخیم استفاده می شوند.
رادیوتراپی تابش سلول های بدخیم را با آسیب رساندن به مواد ژنتیکی آنها از بین می برد، در حالی که سلول های سالم آسیب کمتری متحمل می شوند. برای تابش، تشعشعات گاما (فتون های با طول موج کوتاه، به هر عمق نفوذ می کنند)، نوترون ها (فقط تا عمق محدود نفوذ می کنند) و الکترون ها (تا عمق بسیار کم نفوذ می کنند؛ برای درمان تومورهای بدخیم پوست و سلول های زیر جلدی استفاده می شوند) استفاده شده.
سرما درمانی.
درمان فتودینامیک با داروهایی که می تواند سلول های تومور بدخیم را تحت تأثیر شار نور با طول موج مشخص از بین ببرد (Photohem، "photoditazin"، راداکلرین، فوتوسن، آلازن، فوتولون و).
هورمون درمانی سلول های تومورهای بدخیم برخی از اندام ها به هورمون ها واکنش نشان می دهند که استفاده می شود. بنابراین، برای سرطان پروستات، هورمون زنانه استروژن، برای سرطان سینه - داروهایی که عملکرد استروژن، گلوکوکورتیکوئیدها را سرکوب می کنند - برای لنفوم استفاده می شود. هورمون درمانی یک درمان تسکینی است: به تنهایی نمی تواند تومور را از بین ببرد، اما در صورت ترکیب با روش های دیگر می تواند عمر را طولانی کند یا شانس درمان را افزایش دهد. به عنوان یک درمان تسکین دهنده، موثر است: در برخی از انواع تومورهای بدخیم، عمر را 3-5 سال افزایش می دهد.
ایمونوتراپی سیستم ایمنی بدن به دنبال تخریب تومور است. با این حال، به دلایل متعدد، اغلب قادر به انجام این کار نیست. ایمونوتراپی به سیستم ایمنی کمک می‌کند تا با حمله مؤثرتر به تومور یا حساس‌تر کردن تومور با تومور مبارزه کند. گاهی اوقات از اینترفرون برای این کار استفاده می شود.
درمان ترکیبی هر یک از روش های درمان به طور جداگانه (به جز تسکین دهنده) می تواند تومور بدخیم را از بین ببرد، اما نه در همه موارد. برای بهبود اثربخشی درمان، اغلب از ترکیب دو یا چند روش استفاده می شود.
برای کاهش رنج بیماران ترمینال از داروها (برای مبارزه با درد) و داروهای روانپزشکی (برای مبارزه با افسردگی و ترس از مرگ) استفاده می شود.

بیماری‌های نئوپلاستیک به‌طور کامل در طبقه‌بندی بین‌المللی بیماری‌ها در ویرایش دهم، که در سال 1992 در ژنو به تصویب رسید، توصیف شده‌اند.

کلاس دوم "نئوپلاسم" شامل 146 عنوان است. در مقایسه با نسخه های قبلی، تقریباً 20 بومی سازی اضافی معرفی شده است که اکنون در سطح روبریک های 3 رقمی شناسایی شده اند. اینها محلی سازی هایی مانند کام، غده بزاقی پاروتید، لوزه ها، رکتوم، محل اتصال رکتوسیگموئید، کیسه صفرا، واژن، فرج، آلت تناسلی، غده فوق کلیوی هستند که قبلا فقط در سطح علامت چهارم شناسایی شده بودند.

هنگام کار با ICD-10 قوانین زیر را رعایت کنید. اولین محور در کدگذاری ماهیت نئوپلاسم است (بدخیم، خوش خیم، درجا، نامشخص، ثانویه). محور دوم محلی سازی است. کدهای نئوپلاسم بر اساس ماهیت نئوپلاسم به ترتیب زیر گروه بندی می شوند:

COO-C75 - نئوپلاسم های بدخیم با محل های مشخص شده، که به عنوان اولیه یا احتمالاً اولیه تعیین می شوند، به جز نئوپلاسم های لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط.

C76-C80 - نئوپلاسم های بدخیم با مکان های نامشخص، ثانویه و نامشخص.

C81-C96 - نئوپلاسم های بدخیم لنفوئیدی، خون ساز و بافت های مرتبط، که به عنوان اولیه یا احتمالا اولیه تعیین می شوند.

D00-D09 نئوپلاسم در محل.

D10-D36 - نئوپلاسم های خوش خیم.

D37-D48 - نئوپلاسم هایی با طبیعت نامشخص و ناشناخته.

نئوپلاسم‌های بدخیم متعلق به روبریک‌های COO-C75 با محلی‌سازی کدگذاری می‌شوند، کاراکتر چهارم کد (بعد از نقطه) اکثر روبریک‌ها را به محلی‌سازی‌های باریک‌تر در یک عمومی تقسیم می‌کند. به عنوان مثال، نئوپلاسم های بدخیم کولون به عنوان C18 طبقه بندی می شوند، شخصیت چهارم پس از نقطه، محل خم شدن کبد را مشخص می کند - C18.3، کولون سیگموئید - C18.7، آپاندیس - C18.1.

نئوپلاسم‌های بدخیم بافت‌های لنفاوی و خون‌ساز تحت C81-C96 طبقه‌بندی می‌شوند که شامل لنفوگرانولوماتوز، لنفوم‌های غیر هوچکین، بیماری‌های بدخیم ایمنی، میلوم متعدد و لوسمی‌ها می‌شود. علامت چهارم ویژگی سلولی و درجه بدخیمی فرآیند را نشان می دهد. به عنوان مثال، لنفوگرانولوماتوز، نوع سلولی مخلوط - C81.2، لنفوگرانولوماتوز با اسکلروز گرهی - C81.1، لوسمی لنفوسیتی حاد - C91.0، لوسمی لنفوسیتی مزمن - C91.1.

روبریک هایی وجود دارد که در آنها از کدهای 4 رقمی استفاده می شود، بسته به یک یا دیگر اصطلاحات مورد استفاده توسط کدنویس ها. هنگام توصیف نئوپلاسم های بدخیم مری، می توان از آسیب به بخش های دهانه رحم (C15.0)، قفسه سینه (C15.1)، شکم (C15.2) یا فوقانی (C15.3)، میانی (C15.4) صحبت کرد. ، یک سوم زیرین (C15.5) مری.

یک نئوپلاسم بدخیم که می تواند به دو یا چند زیرمجموعه در یک دسته 3 رقمی اختصاص داده شود و محل منشأ آن را نمی توان تعیین کرد، در زیررده با کاراکتر 8 طبقه بندی می شود. به عنوان مثال، سرطان پانکراس که به سر و بدن گسترش می یابد. وقتی مشخص شد که بدخیمی از سر لوزالمعده منشا گرفته و به بدن سرایت کرده است، کد را به C25.0 (سرطان سر لوزالمعده) کنید.

زیرمجموعه هایی برای کدگذاری نئوپلاسم های بدخیم طراحی شده اند که می توانند به بیش از یک دسته 3 کاراکتری در یک سیستم خاص اختصاص داده شوند. به عنوان مثال، یک نئوپلاسم شامل معده و روده بزرگ، بدون مشخص کردن محل اولیه، به عنوان C26.8 (ضایعه سیستم گوارشی فراتر از یک محل) کدگذاری می شود.

آن دسته از نئوپلاسم هایی که نمی توان آنها را طبق توصیه های فوق طبقه بندی کرد باید به زیر عنوان مناسب سرفصل C76 اختصاص یابد. بنابراین، تشخیص نئوپلاسم بدخیم قفسه سینه باید با کد C76.1، سارکوم بافت نرم سر به عنوان C76.0 باشد.

دسته‌های C77-C79 شامل شرایطی است که در آن بیمار ضایعات متاستاتیک بدون تومور اولیه ایجاد شده دارد. به عنوان مثال، تشخیص "متاستازهای تومور بدخیم در غدد لنفاوی مدیاستن بدون منبع اولیه ثابت" باید به عنوان C77.1 (غدد لنفاوی داخل قفسه سینه) کدگذاری شود.

اگر تشخیص محلی سازی را مشخص نکرد و تجزیه و تحلیل بعدی تاریخچه پزشکی اطلاعات لازم را ارائه نکرد، از عنوان C80 - نئوپلاسم های بدخیم بدون تعیین محل استفاده کنید. این شامل نئوپلاسم های اولیه و ثانویه با تشخیص های رایج مانند سرطان، سارکوم، کارسینوم، کارسینوماتوز، کاشکسی بدخیم است.

بخش مهمی از ICD-10 بخش کدهای مورفولوژیکی است که ماهیت نئوپلاسم و نوع بافت شناسی آن را در نظر می گیرد. کدهای مورفولوژیکی شامل حرف M و به دنبال آن یک مشخصه 4 رقمی از نوع بافتی تومور و ماهیت نئوپلاسم است که از طریق یک خط تقسیم نشان داده شده است (جدول 1).

Tab. 1. ارتباط بین کد ماهیت نئوپلاسم و عناوین کلاس II "نئوپلاسم ها"

کد کاراکتر نئوپلاسم	دسته بندی ها	مدت، اصطلاح
/0	D10-D36	نئوپلاسم های خوش خیم
/1	D37-D48	نئوپلاسم هایی با طبیعت نامشخص یا ناشناخته
/2	D00-D09	نئوپلاسم ها در محل
/3	COO-С75	نئوپلاسم های بدخیم با محل های مشخص
	С81-С96	اولیه یا احتمالاً اولیه
/6	С76-С80	نئوپلاسم های بدخیم ثانویه یا احتمالاً ثانویه

به عنوان مثال، سرطان ریه با کد M8010/3، آدنوم ریه با M8140/0، آدنوکارسینوم درجا از یک پولیپ آدنوماتوز M8210/2، تومور سلول گرانولوزا M8620/1، و آدنوکارسینوم متاستاتیک M8140/6 است.

از دیدگاه بالینی در طبقه بندی تومورهای بدخیم توجه ویژه ای به میزان شیوع بیماری می شود.

شیوع فرآیند تومور با سه پارامتر اصلی مشخص می شود: اندازه تومور اولیه، وجود متاستاز در غدد لنفاوی منطقه ای و وجود متاستازهای دور. ویژگی خلاصه وضعیت هر سه جزء، با در نظر گرفتن ویژگی های فرآیند در هر یک از آنها، به مودافینیل آنلاین ایده ای از مرحله بیماری می دهد. در بعد بالینی، تقسیم به مراحل بر اساس سیر و نتیجه متفاوت فرآیندهای بدخیم موضعی و گسترده است. هدف اصلی طبقه‌بندی بین‌المللی نئوپلاسم‌های بدخیم با توجه به شیوع این فرآیند، توسعه روشی برای ارائه یکسان داده‌های بالینی است. معیارهای ارزیابی یکسان به تبادل اطلاعات عینی بین مراکز پزشکی و مطالعه بیشتر مشکل سرطان کمک می کند.

دسته بندی ها

مقالات محبوب

	ما درک می کنیم که پوتین چقدر درآمد دارد
	پرخاشگری کلامی و فشار روانی: نحوه مقابله با یک خوار یا دستکاری کننده ویژگی های رفتار در شرایط فشار روانی
	چگونه اسپانسر پیدا کنیم و چرا پول می دهند
	الگوی قرارداد اجاره
	تکنیک‌های روان‌شناختی برای تأثیرگذاری بر مخاطب تکنیک‌های جلب توجه در ارائه شفاهی