دیابت شیرین علائم بالینی اولیه انواع عوارض. دیابت شیرین - انواع دیابت، علائم، تشخیص، درمان

دیابت یکی از شایع‌ترین بیماری‌هایی است که آمار بروز و فساد آن افزایش می‌یابد. علائم دیابت در یک روز ظاهر نمی شود، روند به طور مزمن جریان می یابد، با افزایش و تشدید اختلالات غدد درون ریز و متابولیک. درست است، شروع دیابت نوع I به طور قابل توجهی با مرحله اولیه دوم متفاوت است.

در میان تمام آسیب شناسی های غدد درون ریز، دیابت با اطمینان حرف اول را می زند و بیش از 60 درصد از موارد را تشکیل می دهد. علاوه بر این، آمارهای ناامید کننده نشان می دهد که 1/10 از "دیابتی ها" را کودکان تشکیل می دهند.

احتمال ابتلا به این بیماری با افزایش سن افزایش می یابد و به این ترتیب اندازه گروه هر دهه دو برابر می شود. این به دلیل افزایش امید به زندگی، بهبود روش های تشخیص زودهنگام، کاهش فعالیت بدنی و افزایش تعداد افرادی است که اضافه وزن دارند.

انواع دیابت

بسیاری در مورد بیماری مانند دیابت بی مزه شنیده اند. برای اینکه خواننده متعاقباً بیماری هایی را که "دیابت" نامیده می شود اشتباه نگیرد، احتمالاً توضیح تفاوت آنها مفید خواهد بود.

دیابت بی مزه

دیابت بی مزه یک بیماری غدد درون ریز است که در نتیجه عفونت های عصبی، بیماری های التهابی، تومورها، مسمومیت ها رخ می دهد و در اثر کمبود و گاهی ناپدید شدن کامل ADH-وازوپرسین (هورمون ضد ادرار) ایجاد می شود.

این تصویر بالینی بیماری را توضیح می دهد:

  • خشکی مداوم غشاهای مخاطی حفره دهان، تشنگی باور نکردنی (فردی می تواند تا 50 لیتر آب در 24 ساعت بنوشد، معده را به اندازه بزرگ بکشد).
  • جداسازی مقدار زیادی ادرار سبک غیر متمرکز با وزن مخصوص کم (1000-1003).
  • کاهش وزن فاجعه بار، ضعف، کاهش فعالیت بدنی، اختلالات دستگاه گوارش؛
  • تغییر مشخصه در پوست (پوست پوستی)؛
  • آتروفی فیبرهای عضلانی، ضعف دستگاه عضلانی؛
  • ایجاد سندرم کم آبی در غیاب مصرف مایعات برای بیش از 4 ساعت.

این بیماری از نظر درمان کامل دارای پیش آگهی نامطلوب است، عملکرد به طور قابل توجهی کاهش می یابد.

آناتومی و فیزیولوژی مختصر

یک اندام جفت نشده - لوزالمعده یک عملکرد ترشحی مخلوط را انجام می دهد. قسمت بیرونی آن ترشح خارجی را انجام می دهد و آنزیم های دخیل در فرآیند هضم را تولید می کند. بخش غدد درون ریز، که مأموریت ترشح داخلی را بر عهده دارد، در تولید هورمون های مختلف از جمله - انسولین و گلوکاگون آنها در تضمین قوام قند در بدن انسان کلیدی هستند.

غده درون ریز توسط جزایر لانگرهانس نشان داده می شود که شامل موارد زیر است:

  1. سلول های A که یک چهارم کل فضای جزایر را اشغال می کنند و محل تولید گلوکاگون محسوب می شوند.
  2. سلول های B، که تا 60٪ از جمعیت سلولی را اشغال می کنند، انسولین را سنتز و انباشته می کنند، مولکول آن پلی پپتیدی از دو زنجیره است که حامل 51 اسید آمینه در یک توالی خاص است. توالی باقی مانده اسیدهای آمینه برای هر نماینده از جانوران متفاوت است، با این حال، در رابطه با ساختار ساختاری انسولین، خوک ها به انسان نزدیک هستند، به همین دلیل است که پانکراس آنها در درجه اول برای تولید انسولین در مقیاس صنعتی استفاده می شود.
  3. سلول های D تولید کننده سوماتوستاتین؛
  4. سلول هایی که پلی پپتیدهای دیگر تولید می کنند.

بنابراین، نتیجه این است:آسیب به پانکراس و جزایر لانگرهانس، به ویژه، مکانیسم اصلی است که تولید انسولین را مهار می کند و باعث ایجاد فرآیند پاتولوژیک می شود.

انواع و اشکال خاص بیماری

کمبود انسولین منجر به نقض ثبات قند (3.3 - 5.5 میلی مول در لیتر) می شود.و به شکل گیری یک بیماری ناهمگن به نام دیابت شیرین (DM) کمک می کند:

  • فقدان کامل انسولین (کمبود مطلق) شکل می گیرد وابسته به انسولینفرآیند پاتولوژیک، که است دیابت نوع I (IDDM)؛
  • کمبود انسولین (کمبود نسبی)، که باعث نقض متابولیسم کربوهیدرات در مرحله اولیه می شود، به آرامی اما مطمئنا منجر به توسعه می شود. غیر وابسته به انسولیندیابت شیرین (NIDDM) که نامیده می شود دیابت نوع دوم

به دلیل نقض مصرف گلوکز در بدن و در نتیجه افزایش آن در سرم خون (هیپرگلیسمی) که در اصل مظهر بیماری است، علائم دیابت به مرور زمان ظاهر می شود، یعنی در مجموع. اختلال در فرآیندهای متابولیک در تمام سطوح. تغییرات قابل توجه در تعامل هورمونی - متابولیک در نهایت تمام سیستم های عملکردی بدن انسان را در فرآیند پاتولوژیک درگیر می کند که یک بار دیگر ماهیت سیستمیک بیماری را نشان می دهد. سرعت شکل گیری بیماری بستگی به میزان کمبود انسولین دارد که در نتیجه انواع دیابت را تعیین می کند.

علاوه بر دیابت نوع 1 و نوع 2، انواع خاصی از این بیماری وجود دارد:

  1. دیابت ثانویه،ناشی از التهاب حاد و مزمن پانکراس (پانکراتیت)، نئوپلاسم های بدخیم در پارانشیم غده، سیروز کبدی. تعدادی از اختلالات غدد درون ریز همراه با تولید بیش از حد آنتاگونیست های انسولین (آکرومگالی، بیماری کوشینگ، فئوکروموسیتوم، بیماری تیروئید) منجر به ایجاد دیابت ثانویه می شود. بسیاری از داروهایی که برای مدت طولانی استفاده می شوند اثر دیابت زا دارند: دیورتیک ها، برخی از داروهای ضد فشار خون و هورمون ها، داروهای ضد بارداری خوراکی و غیره.
  2. دیابت در بارداری (بارداری)ناشی از تأثیر متقابل عجیب هورمون های مادر، کودک و جفت است. لوزالمعده جنین که انسولین خود را تولید می کند، شروع به مهار تولید انسولین توسط غده مادر می کند که در نتیجه این شکل خاص در دوران بارداری شکل می گیرد. با این حال، با مدیریت صحیح، دیابت بارداری معمولاً پس از زایمان از بین می رود. متعاقباً، در برخی موارد (تا 40٪) در زنان با سابقه بارداری مشابه، این واقعیت ممکن است توسعه دیابت نوع II (در عرض 6-8 سال) را تهدید کند.

چرا بیماری "شیرین" رخ می دهد؟

بیماری «شیرین» یک گروه نسبتاً «مختلف» از بیماران را تشکیل می‌دهد، بنابراین مشخص می‌شود که IDDM و «برادر» غیروابسته به انسولین آن از نظر ژنتیکی منشا متفاوتی دارند. شواهدی مبنی بر ارتباط دیابت وابسته به انسولین با ساختارهای ژنتیکی سیستم HLA (مجموعه اصلی سازگاری بافتی)، به ویژه با برخی از ژن‌های مکان‌های ناحیه D وجود دارد. برای INDSD، چنین رابطه ای مشاهده نشد.

برای ایجاد دیابت نوع I، یک استعداد ژنتیکی کافی نیست، مکانیسم بیماری زایی توسط عوامل تحریک کننده ایجاد می شود:

  • پستی مادرزادی جزایر لانگرهانس.
  • تأثیر نامطلوب محیط خارجی؛
  • استرس، استرس عصبی؛
  • آسیب تروماتیک مغز؛
  • بارداری؛
  • فرآیندهای عفونی با منشاء ویروسی (آنفولانزا، اوریون، عفونت سیتومگالوویروس، Coxsackie)؛
  • تمایل به پرخوری مداوم، منجر به چربی اضافی بدن؛
  • سوء استفاده از شیرینی جات (دندان های شیرین بیشتر در معرض خطر هستند).

قبل از برجسته کردن علل دیابت نوع دوم، توصیه می شود روی یک موضوع بسیار بحث برانگیز صحبت کنیم: چه کسی بیشتر از مردان رنج می برد یا زنان؟

مشخص شده است که در حال حاضر این بیماری در قلمرو فدراسیون روسیه بیشتر در زنان ایجاد می شود، اگرچه در قرن نوزدهم DM یک "امتیاز" جنس مرد بود. به هر حال، اکنون در برخی از کشورهای جنوب شرقی آسیا، وجود این بیماری در مردان غالب تلقی می شود.

شرایط مستعد ابتلا به دیابت نوع دوم عبارتند از:

  • تغییرات در ساختار ساختاری پانکراس در نتیجه فرآیندهای التهابی و همچنین ظاهر کیست ها، تومورها، خونریزی ها.
  • سن پس از 40 سال؛
  • اضافه وزن (بزرگترین عامل خطر برای NIDDM!)
  • بیماری های عروقی ناشی از فرآیند آترواسکلروتیک و فشار خون شریانی؛
  • در زنان، بارداری و تولد کودک با وزن بدن بالا (بیش از 4 کیلوگرم)؛
  • حضور بستگان مبتلا به دیابت؛
  • استرس روانی-عاطفی قوی (تحریک بیش از حد غدد فوق کلیوی).

علل بیماری انواع مختلف دیابت در برخی موارد همزمان است (استرس، چاقی، تأثیر عوامل خارجی)، اما شروع این روند در دیابت نوع 1 و نوع 2 متفاوت است، علاوه بر این، IDDM سرنوشت دوران کودکی و جوانی است و مستقل از انسولین افراد مسن را ترجیح می دهد.

ویدئو: مکانیسم های ایجاد دیابت نوع دوم

چرا اینقدر تشنه ای؟

علائم مشخصه دیابت شیرین، صرف نظر از شکل و نوع، می تواند به شرح زیر باشد:

بنابراین، علائم کلی دیابت می تواند مشخصه هر شکلی از بیماری باشد، با این حال، برای اینکه خواننده گیج نشود، هنوز باید به ویژگی های ذاتی این یا آن نوع توجه شود.

دیابت نوع 1 یک "امتیاز" برای جوانان است

IDDM با شروع حاد (هفته ها یا ماه ها) مشخص می شود.علائم دیابت نوع I با علائم بالینی معمول برای این بیماری مشخص و آشکار می شود:

  • کاهش شدید وزن؛
  • تشنگی غیرطبیعی، فرد به سادگی نمی تواند مست شود، اگرچه سعی می کند این کار را انجام دهد (پلی دیپسی).
  • مقادیر زیاد ادرار (پلی یوری)
  • بیش از حد قابل توجهی از غلظت گلوکز و اجسام کتون در سرم خون (کتواسیدوز). در مرحله اولیه، زمانی که بیمار ممکن است هنوز از مشکلات خود آگاه نباشد، به احتمال زیاد یک کمای دیابتی (کتواسیدوز، هیپرگلیسمی) ایجاد می شود - وضعیتی که بسیار تهدید کننده زندگی است، بنابراین انسولین درمانی در اسرع وقت تجویز می شود. (به محض مشکوک شدن به دیابت).

در بیشتر موارد، پس از استفاده از انسولین، فرآیندهای متابولیک جبران می شود.نیاز بدن به انسولین به شدت کاهش می یابد، یک "بازیابی" موقت رخ می دهد. با این حال، این حالت بهبودی کوتاه مدت نباید باعث آرامش بیمار یا پزشک شود، زیرا پس از مدت زمان معینی بیماری دوباره به خود یادآوری می کند. نیاز به انسولین با افزایش مدت بیماری ممکن است افزایش یابد، اما اساساً در صورت عدم وجود کتواسیدوز، از 0.8-1.0 واحد بر کیلوگرم تجاوز نمی کند.

علائمی که نشان دهنده ایجاد عوارض دیررس دیابت (رتینوپاتی، نفروپاتی) است ممکن است در 5-10 سال ظاهر شود. علل اصلی مرگ در IDDM عبارتند از:

  1. نارسایی نهایی کلیه، که نتیجه گلومرولواسکلروز دیابتی است.
  2. اختلالات قلبی عروقی، به عنوان عوارض بیماری زمینه ای، که تا حدودی کمتر از کلیوی رخ می دهد.

بیماری یا پیری؟ (دیابت نوع دوم)

NIDDM طی چندین ماه و حتی سالها ایجاد می شود.مشکلاتی که به وجود می‌آیند، فرد را به متخصصان مختلف (متخصص پوست، متخصص زنان، متخصص مغز و اعصاب...) منتقل می‌کند. بیمار حتی به نظر خود مشکوک نیست که بیماری های مختلف از نظر او: فورونکولوز، خارش، عفونت های قارچی، درد در اندام تحتانی نشانه های دیابت نوع دوم هستند. اغلب، NIDDM به طور کاملاً تصادفی (معاینه پزشکی سالانه) یا به دلیل اختلالاتی که خود بیماران به تغییرات مربوط به سن نسبت می دهند، کشف می شود: "بینایی کاهش یافته است"، "چیزی در کلیه ها مشکل دارد"، "پاها به هیچ وجه اطاعت نمی کنند". ” .... بیماران به شرایط خود عادت می‌کنند و دیابت به آرامی به رشد خود ادامه می‌دهد و همه سیستم‌ها و اول از همه رگ‌های خونی را تحت تأثیر قرار می‌دهد تا زمانی که فرد از سکته مغزی یا حمله قلبی "سقوط" کند.

NIDDM معمولاً بدون نشان دادن تمایل به کتواسیدوز با یک سیر آهسته پایدار مشخص می شود.

درمان دیابت نوع 2 معمولاً با رژیمی شروع می شود که کربوهیدرات های آسان هضم (تصفیه شده) را محدود می کند و در صورت لزوم، استفاده از داروهای کاهنده قند را کاهش می دهد. در صورتی که پیشرفت بیماری به مرحله عوارض شدید رسیده باشد یا مقاومت به داروهای خوراکی وجود داشته باشد، انسولین تجویز می شود.

علت اصلی مرگ در بیماران مبتلا به NIDDM بیماری قلبی عروقی ناشی از دیابت است. به طور معمول، این یا .

ویدئو: 3 نشانه اولیه دیابت

داروهایی برای درمان دیابت

اساس اقدامات درمانی با هدف جبران دیابت با سه اصل اصلی ارائه می شود:

  • جبران کمبود انسولین؛
  • تنظیم اختلالات غدد درون ریز - متابولیک؛
  • پیشگیری از دیابت، عوارض آن و درمان به موقع آنها.

اجرای این اصول بر اساس 5 موقعیت اصلی انجام می شود:

  1. تغذیه در دیابت ملیتوس به حزب "اولین ویولن" اختصاص داده شده است.
  2. سیستم تمرینات بدنی، به اندازه کافی و به صورت فردی انتخاب شده، از رژیم غذایی پیروی می کند.
  3. داروهای کاهنده قند عمدتاً برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شوند.
  4. انسولین درمانی در صورت نیاز برای NIDDM انجام می شود، اما پایه اصلی برای دیابت نوع 1 است.
  5. آموزش خودکنترلی به بیماران (مهارت های خون گیری از انگشت، استفاده از گلوکومتر، تجویز انسولین بدون کمک).

کنترل آزمایشگاهی بالای این موقعیت ها میزان جبران را پس از موارد زیر نشان می دهد:

شاخص هادرجه خوبی از جبران خسارترضایتبخشبد
گلوکز ناشتا (mmol/l)4,4 – 6,1 6,2 – 7,8 Ø 7.8
محتوای قند در سرم خون 2 ساعت پس از غذا (mmol / L)5,5 – 8,0 8,1-10,0 Ø 10.0
درصد هموگلوبین گلیکوزیله (HbA1، %) 8,0 – 9,5 Ø 10.0
کلسترول تام سرم (mmol/l) 5,2 – 6,5 Ø 6.5
تری گلیسیرید (mmol/l) 1,7 – 2,2 Ø 2.2

نقش مهم رژیم غذایی در درمان NIDDM

تغذیه برای دیابت یک جدول بسیار شناخته شده شماره 9 است، حتی برای افراد دور از دیابت، پس از بیان یک رمز عبور مشخص: "من جدول نهم را دارم." همه اینها به چه معناست؟ این رژیم اسرارآمیز چه تفاوتی با بقیه دارد؟

نباید اشتباه کرد که مراقب دیابتی است که "فرنی" خود را می گیرد، که آنها از تمام لذت های زندگی محروم هستند. رژیم غذایی برای دیابت با رژیم غذایی افراد سالم تفاوت چندانی ندارد، میزان مناسب کربوهیدرات (60٪)، چربی (24٪)، پروتئین (16٪) بیماران دریافت می کنند.

تغذیه در دیابت شامل جایگزینی قندهای تصفیه شده در غذاها با کربوهیدرات های دیر هضم می شود. شکر فروخته شده در فروشگاه برای همه و شیرینی های مبتنی بر آن در دسته غذاهای ممنوعه قرار می گیرند. این در حالی است که شبکه تجارت علاوه بر نان دیابتی که اغلب در هنگام انتخاب محصولات نانوایی به آن برخورد می کنیم، شیرین کننده ها (فروکتوز)، شیرینی، کلوچه، وافل و بسیاری از شیرینی های دیگر را در اختیار این افراد قرار می دهد که به تولید «هورمون های شادی» کمک می کند. (اندورفین).

در مورد تعادل تغذیه، همه چیز در اینجا سخت است: یک دیابتی لزوماً باید مقدار مورد نیاز ویتامین ها و پکتین ها را مصرف کند، که باید حداقل 40 گرم باشد. در روز

ویدئو: دکتر در مورد تغذیه در دیابت

فعالیت بدنی کاملاً فردی

فعالیت بدنی برای هر بیمار به صورت جداگانه توسط پزشک معالج با در نظر گرفتن موقعیت های زیر انتخاب می شود:

  • سن؛
  • علائم دیابت؛
  • شدت روند فرآیند پاتولوژیک؛
  • وجود یا عدم وجود عوارض.

فعالیت بدنی تجویز شده توسط پزشک و انجام شده توسط "بخش" باید به "سوزاندن" کربوهیدرات ها و چربی ها، بدون انسولین کمک کند. دوز آن، که برای جبران اختلالات متابولیک ضروری است، به میزان قابل توجهی کاهش می یابد، که نباید فراموش شود، زیرا با جلوگیری از افزایش، می توان اثر نامطلوبی داشت. فعالیت بدنی کافی باعث کاهش گلوکز، دوز تزریقی انسولین، بقیه را تجزیه می کند و در نتیجه سطح قند را به زیر مقادیر قابل قبول کاهش می دهد (هیپوگلیسمی).

به این ترتیب، دوز انسولین و فعالیت بدنی نیاز به توجه بسیار دقیق و محاسبه دقیق دارد.به طوری که مکمل یکدیگر، با هم از حد پایین تر پارامترهای آزمایشگاهی نرمال عبور نکنند.

ویدئو: مجموعه ژیمناستیک برای دیابت

یا شاید داروهای مردمی را امتحان کنید؟

درمان دیابت نوع 2 اغلب با جستجوی بیمار برای داروهای مردمی همراه است که می تواند روند را کاهش دهد و زمان مصرف اشکال دارویی را تا حد امکان به تاخیر بیندازد. شما می توانید شخص را درک کنید، زیرا هیچ کس نمی خواهد احساس حقارت کند و خود را محکوم به وابستگی به قرص یا (حتی بدتر) به تزریق مداوم انسولین کند.

با وجود این واقعیت که اجداد دور ما عملاً از چنین بیماری اطلاعی نداشتند، داروهای مردمی برای درمان دیابت وجود دارد، اما نباید فراموش کنیم که دم کرده ها و جوشانده های تهیه شده از گیاهان مختلف یک کمک کننده هستند.استفاده از درمان های خانگی دیابت، بیمار را از رعایت رژیم غذایی، کنترل قند خون، مراجعه به پزشک و رعایت تمام توصیه های او رها نمی کند.

برای مبارزه با این آسیب شناسی در خانه، از داروهای مردمی کاملاً شناخته شده استفاده می شود:

  1. پوست و برگ توت سفید؛
  2. غلات و پوسته جو دوسر؛
  3. پارتیشن گردو;
  4. برگ بو؛
  5. دارچین؛
  6. بلوط;
  7. گزنه;
  8. قاصدک.

وقتی رژیم غذایی و داروهای مردمی دیگر کمکی نمی کند ...

داروهای موسوم به نسل اول که در اواخر قرن گذشته به طور گسترده شناخته شده بودند (بوکاربان، اورانیل، بوتامید و غیره) در خاطره ها ماندند و داروهای نسل جدید (دیونیل، مانینیل، مینی دیاب، گلورنورم) جایگزین آنها شدند. ، که 3 گروه اصلی داروهای دیابت تولید شده توسط صنعت داروسازی را تشکیل می دهند.

کدام دارو برای این یا آن بیمار مناسب است - متخصص غدد تصمیم می گیرد،زیرا نمایندگان هر گروه، علاوه بر نشانه اصلی - دیابت شیرین، موارد منع مصرف و عوارض جانبی زیادی دارند. و برای اینکه بیماران خوددرمانی نکنند و به صلاحدید خود از این داروها برای دیابت استفاده نکنند، چند مثال گویا را بیان می کنیم.

سولفونیل اوره ها

در حال حاضر، مشتقات سولفونیل اوره نسل دوم تجویز می شوند که از 10 ساعت تا یک روز عمل می کنند. معمولاً بیماران آنها را 2 بار در روز به مدت نیم ساعت قبل از غذا مصرف می کنند.

این داروها در موارد زیر کاملاً منع مصرف دارند:

علاوه بر این، استفاده از داروها در این گروه ممکن است ایجاد واکنش های آلرژیک را تهدید کند که با موارد زیر ظاهر می شود:

  1. خارش پوست و کهیر، گاهی اوقات به ادم Quincke می رسد.
  2. اختلال در عملکرد دستگاه گوارش؛
  3. تغییرات در خون (کاهش سطح پلاکت ها و لکوسیت ها)؛
  4. نقض احتمالی توانایی های عملکردی کبد (یرقان به دلیل کلستاز).

عوامل هیپوگلیسمی از خانواده بیگوانیدها

بیگوانیدها (مشتقات گوانیدین) به طور فعال برای درمان دیابت نوع 2 استفاده می شوند و اغلب سولفونامیدها را به آنها اضافه می کنند. آنها برای استفاده در بیماران چاق بسیار منطقی هستند، با این حال، برای افراد مبتلا به آسیب شناسی کبد، کلیه و قلب و عروق، انتصاب آنها به شدت محدود است و به داروهای خوش خیم تر از همان گروه، مانند متفورمین BMS یا مهارکننده های α-گلوکزید (گلوکوبای) روی می آورند. که مانع جذب کربوهیدرات ها در روده کوچک می شود.

استفاده از مشتقات گوانیدین نیز در موارد دیگر بسیار محدود است، که با برخی از توانایی های "مضر" آنها (انباشته شدن لاکتات در بافت ها، منجر به اسیدوز لاکتیک) همراه است.

موارد منع مطلق استفاده از بیگوانین عبارتند از:

  • IDDM (دیابت نوع 1)؛
  • کاهش وزن قابل توجه؛
  • فرآیندهای عفونی، صرف نظر از محلی سازی؛
  • مداخلات جراحی؛
  • بارداری، زایمان، دوره شیردهی؛
  • حالت های کما؛
  • آسیب شناسی کبد و کلیه؛
  • گرسنگی اکسیژن؛
  • (2-4 درجه) با اختلال بینایی و عملکرد کلیه؛
  • و فرآیندهای نکروز؛
  • اختلالات گردش خون در اندام تحتانی به دلیل آسیب شناسی های مختلف عروقی.

درمان با انسولین

با توجه به مطالب فوق مشخص می شود که استفاده از انسولین درمان اصلی دیابت نوع 1، تمام موارد اورژانسی و عوارض شدید دیابت است. NIDDM فقط در مواردی که اشکال نیاز به انسولین دارند، نیاز به تجویز این درمان دارد، زمانی که اصلاح با روش های دیگر اثر مورد نظر را نمی دهد.

انسولین‌های مدرن که تک‌کفایت نامیده می‌شوند، دو گروه را نشان می‌دهند:

  1. اشکال دارویی یکنواخت ماده انسولین انسانی (DNA نیمه سنتزی یا نوترکیب)، که بدون شک دارای مزیت قابل توجهی نسبت به فرآورده های با منشاء خوک هستند. آنها عملا هیچ گونه منع مصرف و عوارض جانبی ندارند.
  2. انسولین های تک کفایتی که از پانکراس خوک به دست می آیند. این داروها به افزایش تقریباً 15 درصدی دوز دارو در مقایسه با انسولین انسانی نیاز دارند.

دیابت عوارض خطرناکی است

با توجه به اینکه دیابت با آسیب به بسیاری از اندام ها و بافت ها همراه است، تظاهرات آن تقریباً در تمام سیستم های بدن دیده می شود. عوارض دیابت عبارتند از:

جلوگیری

اقدامات برای پیشگیری از دیابت بر اساس علل علل آن است. در این مورد، توصیه می شود در مورد پیشگیری از آترواسکلروز، از جمله مبارزه با اضافه وزن، عادات بد و اعتیاد به مواد غذایی صحبت کنید.

پیشگیری از عوارض دیابت ملیتوس جلوگیری از ایجاد شرایط پاتولوژیک ناشی از خود دیابت است. اصلاح گلوکز در سرم خون، رعایت رژیم غذایی، فعالیت بدنی کافی، اجرای توصیه های پزشک به تعویق عواقب این بیماری نسبتاً وحشتناک کمک می کند.

ویدئو: دیابت در برنامه مالاخوف +

دیابت یک بیماری مزمن است که در آن عملکرد سیستم غدد درون ریز در معرض آسیب است. دیابت شیرین که علائم آن مبتنی بر افزایش طولانی مدت غلظت گلوکز در خون و فرآیندهای همراه با تغییر وضعیت متابولیسم است، به ویژه به دلیل کمبود انسولین، هورمونی که توسط آن تولید می شود، ایجاد می شود. لوزالمعده، به همین دلیل بدن پردازش گلوکز را در بافت های بدن و سلول های خود تنظیم می کند.

توضیحات کلی

در دیابت قندی، افزایش مزمن سطح قند خون ایجاد می‌شود که وضعیتی را تعیین می‌کند، مانند آنچه که به دلیل ترشح ناکافی انسولین یا به دلیل کاهش حساسیت سلول‌های بدن به آن اتفاق می‌افتد. به طور متوسط، این بیماری برای 3٪ از جمعیت مرتبط است، در حالی که شناخته شده است که دیابت در کودکان تا حدودی کمتر شایع است، نرخ متوسط ​​را در 0.3٪ تعیین می کند. در همین حال، روندی نیز وجود دارد که در آن تعداد بیماران مبتلا به دیابت تنها هر سال در حال افزایش است و رشد سالانه تقریباً 6-10٪ است.

بنابراین، می توان ادعا کرد که تقریباً هر 15 سال تعداد بیماران مبتلا به دیابت دو برابر می شود. به عنوان بخشی از بررسی ارقام جهانی برای تعداد موارد در سال 2000، رقمی بیش از 120 میلیون نفر تعیین شد، اما اکنون تعداد کل افراد مبتلا به دیابت حدود بیش از 200 میلیون نفر است.

اجازه دهید جزئیات بیشتری را در مورد آن دسته از فرآیندهایی که مستقیماً با پیشرفت دیابت مرتبط هستند صحبت کنیم و بیایید با مهمترین چیز - با انسولین شروع کنیم.

همانطور که در ابتدا اشاره کردیم انسولین هورمونی است که توسط لوزالمعده تولید می شود و غلظت گلوکز (به عنوان مثال قند) را در خون کنترل می کند. در بدن ما غذا در روده ها تجزیه می شود و به همین دلیل تعدادی مواد مختلف آزاد می شود که بدن برای کار کامل به آنها نیاز دارد. یکی از این مواد گلوکز است. با جذب از روده به خون، در سراسر بدن پخش می شود. پس از خوردن غذا، سطح بالای قند اثر محرکی بر ترشح انسولین توسط لوزالمعده دارد، به همین دلیل گلوکز از طریق خون وارد سلول های بدن می شود، به ترتیب، این او است که به کاهش غلظت گلوکز در بدن کمک می کند. خون علاوه بر این، سلول های خاصی بدون انسولین به سادگی قادر به جذب گلوکز از خون نیستند.

در مورد گلوکز ، یا در سلول های بدن تجمع می یابد یا بلافاصله به انرژی تبدیل می شود که به نوبه خود توسط بدن برای یکی از نیازهای خود مصرف می شود. در طول روز، تغییراتی در شاخص های سطح گلوکز موجود در خون وجود دارد، علاوه بر این، شاخص های آن نیز بسته به مصرف غذا تغییر می کند (یعنی مصرف غذا بر این شاخص ها تأثیر مستقیم دارد). بر این اساس، پس از غذا خوردن، سطح گلوکز افزایش می یابد، پس از آن به تدریج نرمال می شود، این مدت دو ساعت بعد از غذا ادامه می یابد. عادی سازی سطح گلوکز خون، به عنوان یک قاعده، با کاهش تولید انسولین همراه است، که، همانطور که قبلا مشخص است، توسط پانکراس انجام می شود. در صورتی که انسولین به مقدار ناکافی تولید شود، سلول‌ها دیگر گلوکز را به درستی جذب نمی‌کنند و در نتیجه در خون تجمع می‌یابند. به دلیل افزایش سطح گلوکز در آن (یعنی با افزایش قند)، به ترتیب علائم دیابت و همچنین عوارض مرتبط با این بیماری ظاهر می شود.

ویژگی های مکانیسم ایجاد دیابت در کودکان

دیابت شیرین در کودکان مطابق با اصول مشابه دیابت در بزرگسالان ایجاد می شود. با این وجود، با وجود ویژگی های خاص مشخص می شود. بنابراین، پانکراس در یک کودک، که به دلیل آن، همانطور که متوجه شدیم، انسولین تولید می شود، اندازه کوچکی دارد. در ده سالگی اندازه آن دو برابر می شود و به این ترتیب به 12 سانتی متر می رسد و وزن آن به حدود 50 گرم می رسد. فرآیند تولید انسولین در نهایت تا زمانی که کودک به 5 سالگی می رسد شکل می گیرد، از این سن و تا حدود 11 سالگی است که کودکان به ویژه در معرض ابتلا به دیابت هستند.

به طور کلی، فرآیندهای متابولیک در کودکان بسیار سریعتر از بزرگسالان است و جذب قند (و این متابولیسم کربوهیدرات است) در چنین فرآیندهایی نیز از این قاعده مستثنی نیست. در روز، به ازای هر کیلوگرم وزن کودک، او به کربوهیدرات های 10 گرمی نیاز دارد که در اصل، عشق کودکان به شیرینی را توضیح می دهد که نیازهای کاملاً طبیعی بدن آنها را دیکته می کند. سیستم عصبی همچنین تأثیر قابل توجهی بر فرآیندهای متابولیک کربوهیدرات ها دارد که به نوبه خود نیز به طور کامل تشکیل نشده است، به همین دلیل است که انواع مختلفی از نارسایی ها در آن مجاز است که در سطح قند خون نیز منعکس می شود.

لازم به ذکر است که اگرچه این باور وجود دارد که مصرف شیرینی جات عامل دیابت است، به خصوص وقتی صحبت از مقادیر قابل توجهی باشد. به طور خاص، عشق به شیرینی منجر به ایجاد دیابت نمی شود، این عامل فقط می تواند به عنوان یک عامل مستعد - تحریک کننده و همراه با آن خطر ابتلا به این بیماری را در نظر گرفت.

خطرات خاصی از نظر ویژگی های فردی وجود دارد که مستعد ابتلا به این بیماری است. بنابراین، نوزادان کم رشد و نارس، و همچنین نوجوانان (در این مورد ما در مورد بلوغ صحبت می کنیم)، بیشتر مستعد ابتلا به دیابت هستند. فعالیت بدنی بیش از حد / قابل توجه، به عنوان مثال، به دلیل بازدید از بخش های ورزشی، همچنین خطرات بالایی را از نظر استعداد ابتلا به دیابت تعیین می کند.

دیابت شیرین: علل

دیابت شیرین می تواند به دلایل مختلفی ایجاد شود، به ویژه موارد زیر را می توان متمایز کرد.

تاثیر عفونت های ویروسی عفونت های ویروسی به تخریب سلول های لوزالمعده کمک می کند و به همین دلیل تولید انسولین تضمین می شود. از میان این عفونت های ویروسی، می توان یک عفونت ویروسی (معروف به اوریون) و غیره را مشخص کرد. برخی از این عفونت های ویروسی تمایل زیادی به غده معده، به طور دقیق تر، با سلول های آن دارند. قرابت در طرح کلی در نظر گرفتن به معنای توانایی یک شی نسبت به شی دیگر است که بر این اساس امکان ایجاد شی پیچیده جدید مشخص می شود. در صورت میل ترکیبی عفونت ها و سلول های غده ای، ایجاد عوارضی به شکل دیابت ایجاد می شود. شایان ذکر است، در میان بیماران مبتلا به سرخجه، موارد ابتلا به دیابت به طور متوسط ​​20 درصد یا حتی بیشتر افزایش یافته است. همچنین مهم است که تأکید شود که تأثیر عفونت ویروسی با وجود استعداد ارثی برای ایجاد دیابت تقویت می شود. این یک عفونت ویروسی است که در اکثریت قریب به اتفاق موارد باعث ایجاد دیابت شیرین می شود که به ویژه در مورد کودکان و نوجوانان صادق است.

وراثت اغلب، دیابت شیرین در بیمارانی که خویشاوندان مبتلا به بیماری مورد نظر ما دارند چندین برابر بیشتر ایجاد می شود. با دیابت در هر دو والدین، خطر ابتلا به دیابت در کودک در طول زندگی 100٪ است. در همین حالت، اگر دیابت فقط برای یکی از والدین مرتبط باشد، خطر به ترتیب 50 درصد و اگر خواهر/برادر مبتلا به این بیماری باشد، این خطر 25 درصد است. در زیر به طبقه بندی دیابت شیرین با جزئیات بیشتری خواهیم پرداخت، اما در حال حاضر فقط به ویژگی های دیابت نوع 1 برای این عامل مستعد کننده اشاره خواهیم کرد. آنها به این واقعیت مربوط می شوند که با این نوع دیابت، حتی مربوط به استعداد ارثی، واقعیت اجباری و بدون قید و شرط توسعه بیشتر این بیماری در بیمار را تعیین نمی کند. به عنوان مثال، مشخص است که احتمال انتقال یک ژن معیوب از والدین به فرزند در حضور دیابت نوع 1 بسیار کم است - حدود 4٪ است. علاوه بر این، موارد شناخته شده ای از عوارض وجود دارد که دیابت تنها در یکی از یک جفت دوقلو ظاهر می شود، دومی سالم باقی می ماند. بنابراین، حتی عوامل مستعد کننده نیز بیانیه قطعی نیست که بیمار مبتلا به دیابت نوع 1 باشد، مگر اینکه در معرض یک بیماری ویروسی خاص قرار گرفته باشد.

بیماری های خود ایمنی. اینها شامل آن دسته از بیماری هایی است که در آنها سیستم ایمنی بدن شروع به "مبارزه" با بافت ها و سلول های خود می کند. در بین چنین بیماری هایی می توان و غیره را تشخیص داد. دیابت شیرین، به ترتیب، در چنین مواردی به عنوان یک عارضه عمل می کند، به دلیل این واقعیت است که سلول های پانکراس شروع به شکستن می کنند، به همین دلیل انسولین تولید می شود و این تخریب در اثر تأثیر سیستم ایمنی ایجاد می شود.

افزایش اشتها (پرخوری). این دلیل به یک عامل مستعد کننده برای چاقی تبدیل می شود، چاقی نیز به نوبه خود به عنوان یکی از عوامل ایجاد دیابت نوع 2 در نظر گرفته می شود. بنابراین، به عنوان مثال، افرادی که اضافه وزن ندارند در 7.8٪ موارد به دیابت مبتلا می شوند، در حالی که افرادی که اضافه وزن دارند، بیش از 20٪ از حد معمول، در 25٪ موارد به دیابت مبتلا می شوند، اما اضافه وزن، بیش از 50٪ از حد نرمال. ، بروز دیابت را 60 درصد افزایش می دهد. در عین حال، اگر بیماران به دلیل فعالیت بدنی و رژیم غذایی مناسب به طور متوسط ​​10 درصد به کاهش وزن دست یابند، این امر احتمال کاهش قابل توجهی در خطر ابتلا به بیماری مورد نظر ما را برای آنها تعیین می کند.

فشار. استرس در چارچوب در نظر گرفتن دیابت به عنوان یک عامل تشدید کننده به همان اندازه جدی که باعث ایجاد آن می شود در نظر گرفته می شود. به ویژه، لازم است سعی شود استرس و فشار عاطفی را برای بیمارانی که با یکی از عوامل مستعد ذکر شده (چاقی، وراثت و غیره) مطابقت دارند، حذف شود.

سن. سن نیز یک عامل مستعد کننده برای ابتلا به دیابت است. بنابراین، هر چه سن بیمار بیشتر باشد، احتمال ابتلای او به دیابت بیشتر است. لازم به ذکر است که با افزایش سن، وراثت به عنوان یک عامل مستعد کننده ارتباط خود را برای این بیماری از دست می دهد. اما برعکس، چاقی به عنوان یک تهدید عملی تعیین کننده برای این عمل می کند، به ویژه در ترکیب با یک سیستم ایمنی ضعیف در برابر پس زمینه بیماری های قبلی. اغلب، این تصویر به ایجاد دیابت نوع 2 کمک می کند.

ما دوباره از نظر افسانه دیابت در دندان شیرین تکرار می کنیم. تنها ذره ای حقیقت در آن نهفته است و آن در این است که مصرف زیاد شیرینی ها مشکل اضافه وزن را به دنبال دارد که به نوبه خود عاملی است که در بالا در میان عوامل مستعد کننده آن را شناسایی کردیم.

تا حدودی کمتر، دیابت ملیتوس در پس زمینه اختلالات هورمونی، به دلیل آسیب به لوزالمعده توسط برخی داروها، و همچنین به دلیل سوء مصرف الکل در مدت زمان طولانی، ایجاد می شود. علاوه بر این، در میان عوامل مستعد کننده، فشار خون بالا (فشار خون شریانی) و سطح کلسترول بالا متمایز می شود.

دیابت شیرین: عوامل خطر برای ایجاد این بیماری در کودکان

عوامل خطر موثر در ایجاد این بیماری در کودکان، از برخی جهات مشابه عوامل فوق است، اما آنها نیز ویژگی های خاص خود را دارند. بیایید عوامل اصلی را برجسته کنیم:

  • تولد فرزند از والدین مبتلا به دیابت (در صورتی که یکی یا هر دوی آنها این بیماری را داشته باشند).
  • بروز مکرر بیماری های ویروسی در کودک؛
  • وجود برخی اختلالات متابولیک (چاقی و غیره)؛
  • وزن هنگام تولد 4.5 کیلوگرم یا بیشتر؛
  • کاهش ایمنی

دیابت: طبقه بندی

دیابت در واقع می تواند خود را به اشکال مختلف نشان دهد که در ادامه به بررسی آنها خواهیم پرداخت.

دیابت. در واقع، مقاله ما اساساً به این شکل از بیماری اختصاص دارد. همانطور که خواننده قبلاً توانسته است بفهمد، این یک بیماری مزمن است که با نقض متابولیسم گلوکز (در درجه اول)، چربی ها و تا حدی پروتئین ها همراه است. دو نوع اصلی این دیابت وجود دارد، این نوع 1 و نوع 2 است.

  • دیابت نوع 1 یا دیابت وابسته به انسولین (IDDM).با این شکل از بیماری، کمبود انسولین مرتبط است، به همین دلیل است که به عنوان دیابت وابسته به انسولین تعریف می شود. لوزالمعده در این مورد با عملکردهای خود مقابله نمی کند ، به همین دلیل انسولین یا در حداقل مقدار تولید می شود ، به همین دلیل پردازش بعدی گلوکز که وارد بدن می شود غیرممکن می شود یا انسولین اصلاً تولید نمی شود. در این حالت سطح گلوکز خون بالا می رود. با توجه به ویژگی های تظاهرات بیماری، بیماران مبتلا به آن باید امکان تجویز اضافی انسولین را داشته باشند که از ایجاد کتواسیدوز در آنها جلوگیری می کند - وضعیتی که با افزایش محتوای اجسام کتون در ادرار همراه است. به عبارت دیگر، این هیپوگلیسمی است. همراه با تعدادی علائم خاص، علاوه بر تغییر در ترکیب ادرار، و این عبارت است از ظاهر شدن بوی استون از دهان، خواب آلودگی و خستگی شدید، تهوع و استفراغ، ضعف عضلانی. معرفی انسولین در این نوع دیابت به طور کلی به شما امکان می دهد تا زندگی بیماران را حفظ کنید. سن بیماران می تواند هر کدام باشد، اما اساساً در حدود 30 سال متغیر است. همچنین انواع دیگری از ویژگی ها وجود دارد. بنابراین، بیماران در این مورد، به عنوان یک قاعده، لاغر هستند، علائم و نشانه های دیابت نوع 1 به طور ناگهانی در آنها ظاهر می شود.
  • دیابت نوع 2 یا دیابت غیر وابسته به انسولین (NIDDM).این نوع بیماری غیروابسته به انسولین است، به این معنی که تولید انسولین در مقادیر طبیعی و حتی گاهی بیش از مقدار طبیعی اتفاق می افتد. با این وجود، عملاً هیچ فایده ای از انسولین در این مورد وجود ندارد که به دلیل از بین رفتن حساسیت بافتی به آن ایجاد می شود. گروه سنی در بیشتر موارد بیماران بالای 30 سال، عمدتا چاق هستند، علائم نسبتا کمی از این بیماری (به ویژه انواع کلاسیک آنها) وجود دارد. در درمان از داروهایی به شکل قرص استفاده می شود که با توجه به تأثیر آنها می توان مقاومت سلولی به انسولین را کاهش داد، علاوه بر این می توان از داروهایی استفاده کرد که به دلیل تأثیر آنها پانکراس برای تولید تحریک می شود. انسولین این نوع بیماری را می توان بر اساس نوع وقوع تقسیم کرد، یعنی زمانی که در بیماران چاق (افراد چاق) و زمانی که در افراد با وزن طبیعی ظاهر می شود. بر اساس تحقیقات انجام شده توسط برخی از متخصصان، وضعیت کمی متفاوت که به نام پیش دیابت نامیده می شود، قابل تشخیص است. با افزایش سطح قند در خون بیمار مشخص می شود، اما در آستانه رسیدن به آن حد از علائمی است که در آن دیابت ملیتوس تشخیص داده می شود (گلوکز مربوط به مقداری در محدوده 101-126 میلی گرم در دسی لیتر است که کمی بالاتر از 5 میلی مول در لیتر). پیش دیابت (و همچنین دیابت نهفته) بدون اجرای اقدامات درمانی کافی با هدف اصلاح آن، متعاقباً به دیابت تبدیل می شود.

دیابت بارداری. این نوع دیابت در دوران بارداری ایجاد می شود و پس از زایمان نیز می تواند ناپدید شود.

دیابت شیرین: علائم

تا یک دوره معین، دیابت ممکن است برای مدت طولانی خود را نشان ندهد. علائم دیابت نوع 1 و 2 با یکدیگر متفاوت است، در عین حال، هر علامتی ممکن است به طور کلی وجود نداشته باشد (دوباره، تا زمان معینی). شدت تظاهرات اصلی مرتبط با هر دو نوع دیابت با درجه کاهش تولید انسولین، ویژگی های فردی بدن بیمار و طول دوره بیماری تعیین می شود. ما مجموعه اصلی علائم مشخصه هر دو نوع دیابت را مشخص می کنیم:

  • تشنگی غیرقابل رفع، افزایش ادرار، که در برابر آن ارگانیسم عمومی رشد می کند.
  • کاهش وزن سریع، بدون در نظر گرفتن اشتها؛
  • سرگیجه مکرر؛
  • ضعف، کاهش عملکرد، خستگی؛
  • سنگینی در پاها؛
  • سوزن سوزن شدن، بی حسی اندام ها؛
  • درد در ناحیه قلب؛
  • گرفتگی عضلات ساق پا؛
  • دمای پایین (زیر سطح متوسط)؛
  • ظاهر خارش در پرینه؛
  • خارش پوست؛
  • بهبود آهسته ضایعات پوستی، زخم ها؛
  • نقض فعالیت جنسی؛
  • درمان طولانی مدت بیماری های عفونی؛
  • اختلال بینایی (اختلال بینایی عمومی، ظاهر شدن "حجاب" در جلوی چشم).

برخی از علائم "خاص" وجود دارد که مشکوک شدن به دیابت را ممکن می کند. مثلا دیابت در کودکان- علائم نوع خاصی در این مورد عدم افزایش قد و وزن است. علاوه بر این، دیابت در نوزادان پس از خشک شدن ادرار بر روی پوشک، خود را به صورت لکه های سفید روی پوشک نشان می دهد.

دیابت در مردانهمچنین خود را به شکل یک علامت مشخصه نشان می دهد، به همین دلیل در نظر گرفته می شود.

و در نهایت علائم دیابت در میان زنان. در اینجا نیز علائم کاملاً واضح است ، این شامل تظاهرات در فرج است و این خارش آنها و همچنین تظاهرات مداوم و طولانی است. علاوه بر این، زنان مبتلا به نوع نهفته دیابت نوع 2 که برای مدت طولانی با آنها مرتبط است، می توانند درمان شوند. علاوه بر تظاهرات نشان داده شده علائم، اضافه کردن رشد بیش از حد بر روی بدن و روی صورت مو در زنان باقی مانده است.

دیابت نوع 1: علائم

این نوع دیابت یک وضعیت مزمن قند خون بالا است. این نوع دیابت به دلیل ترشح ناکافی انسولین توسط پانکراس ایجاد می شود. دیابت نوع 1 به طور کلی حدود 10 درصد موارد را تشکیل می دهد.

شکل معمول تظاهرات بیماری، به ویژه در کودکان و نوجوانان، با اولین ظاهری به شکل یک تصویر نسبتاً واضح همراه است و توسعه آن در طی چند هفته تا چند ماه مشخص می شود. برای تحریک توسعه این نوع دیابت می تواند بیماری های عفونی یا انواع دیگر بیماری های مرتبط با نقض سلامت عمومی بیمار باشد. هر چه زودتر شروع بیماری رخ دهد، شروع آن روشن تر است. تظاهرات علائم ناگهانی است، بدتر شدن به روشی شدید رخ می دهد.

علائمی که در اینجا ظاهر می شود مشخصه همه اشکال دیابت ناشی از هیپرگلیسمی است و اینها عبارتند از: افزایش ادرار، همراه با افزایش احتمالی در تولید ادرار (اگر این حجم از 2-3 لیتر در روز بیشتر شود)، تشنگی مداوم، ضعف. و کاهش وزن (به مدت یک ماه بیمار می تواند 15 کیلوگرم کم کند). با تمرکز بر کاهش وزن، می توان به این نکته اشاره کرد که بیمار حتی می تواند مقدار زیادی غذا بخورد، اما در عین حال حدود 10 درصد از کل وزن خود را از دست می دهد.

یکی از علائم این بیماری ممکن است ظاهر باشد، همان بو در ادرار ظاهر می شود، در برخی موارد ممکن است بینایی مختل شود. همچنین، یکی از همراهان بیماران مبتلا به این نوع دیابت، سرگیجه مکرر، سنگینی در پاها است. موارد زیر به عنوان علائم غیر مستقیم بیماری در نظر گرفته می شوند:

  • زخم ها خیلی طولانی تر بهبود می یابند؛
  • بهبودی از بیماری های عفونی نیز بسیار بیشتر طول می کشد.
  • ناحیه عضلات ساق پا مستعد بروز تشنج است.
  • خارش در ناحیه تناسلی ظاهر می شود.

تشنگی در این نوع دیابت به ویژه مشخص است - بیماران می توانند مایعات (به ترتیب دفع کننده) را در حجم حدود 5 یا حتی 10 لیتر بنوشند.
شروع بیماری در بسیاری از موارد با افزایش اشتها در بیماران همراه است، اما بعداً بی اشتهایی در پس زمینه توسعه موازی کتواسیدوز ایجاد می شود.

فشار خون بالا نیاز به اندازه گیری های دوره ای دارد، در حالی که فشار بالا نباید از 140 میلی متر جیوه در خیابان و فشار پایین تر - 85 میلی متر جیوه در خیابان تجاوز کند. همچنین متذکر می شویم که در برخی موارد، با کاهش وزن در بیماران، فشار خون و به همراه آن سطح قند طبیعی می شود. علاوه بر این، کاهش میزان نمک مصرفی بسیار مهم است. بدون دستیابی به تغییرات قابل توجه در شاخص های فشار، داروهای اضافی برای کاهش آن تجویز می شود.

آسیب پا در دیابت قندی (پای دیابتی)

پای دیابتی به عنوان یک عارضه کاملا جدی همراه با دیابت محسوب می شود. این آسیب شناسی باعث سوء تغذیه اندام تحتانی در بیماران دیابتی در ایجاد ضایعات اولسراتیو و بدشکلی پاها می شود. دلیل اصلی این امر این است که دیابت بر اعصاب و عروق پاها تأثیر می گذارد. به عنوان عوامل مستعد کننده برای این امر می توان به چاقی، سیگار کشیدن، دیابت طولانی مدت، فشار خون شریانی (فشار خون بالا) اشاره کرد. زخم های تروفیک در پای دیابتی می توانند سطحی (با ضایعات پوستی)، عمیق (ضایعات پوستی شامل تاندون ها، استخوان ها، مفاصل) باشند. علاوه بر این، وقوع آنها را می توان به عنوان آسیب به استخوان ها در ترکیب با مغز استخوان، به صورت موضعی، همراه با بی حسی در انگشتان بیمار، یا گانگرن گسترده، که در آن پا به طور کامل تحت تاثیر قرار می گیرد، تعریف کرد. که قطع آن لازم است.

نوروپاتی، یعنی به عنوان یکی از علل اصلی تشکیل ضایعات اولسراتیو تروفیک عمل می کند، تقریباً در 25٪ از بیماران تشخیص داده می شود. خود را به صورت درد در پاها، بی حسی در آنها، گزگز و سوزش نشان می دهد. در تعداد بیماران ذکر شده، برای تعداد آنها که دیابت برای یک دوره حدود 10 ساله دارند، مرتبط است، در 50٪، نوروپاتی برای دوره بیماری برای یک دوره 20 ساله مرتبط است. با درمان مناسب، زخم های تروفیک پیش آگهی مطلوبی برای درمان دارند؛ درمان در خانه انجام می شود، به طور متوسط ​​6-14 هفته. با زخم های پیچیده، بستری شدن در بیمارستان نشان داده می شود (از 1 تا 2 ماه)، حتی موارد شدیدتر، بستری شدن بخشی از پا را که تحت تأثیر قرار گرفته است، ضروری می کند.

کتواسیدوز به عنوان عارضه دیابت

ما قبلاً در مورد این حالت صحبت کرده ایم، ما فقط به برخی از مقررات مربوط به آن اشاره می کنیم. به طور خاص، ما علائم را برجسته می کنیم که شامل ظاهر خشکی دهان، تشنگی، ظاهر سردرد، خواب آلودگی و بوی مشخص استون از دهان است. ایجاد این وضعیت منجر به از دست دادن هوشیاری و ایجاد کما می شود که نیاز به تماس اجباری و فوری با پزشک دارد.

هیپوگلیسمی به عنوان یکی از عوارض دیابت

این وضعیت با کاهش شدید گلوکز خون همراه است که می تواند در پس زمینه تعدادی از عوامل خاص (افزایش فعالیت بدنی، مصرف بیش از حد انسولین، الکل بیش از حد، استفاده از برخی داروها) رخ دهد. علائم اولیه هیپوگلیسمی عبارتند از شروع ناگهانی عرق سرد، گرسنگی شدید، رنگ پریدگی پوست، لرزش دست ها، ضعف، تحریک پذیری، بی حسی لب ها و سرگیجه.

به عنوان علائم میانی این بیماری، علائم به صورت رفتار نامناسب بیمار (انفعال، پرخاشگری و ...)، تپش قلب، اختلال در هماهنگی حرکتی، گیجی و دوبینی در نظر گرفته می شود. و در نهایت، تشنج و از دست دادن هوشیاری به عنوان تظاهرات دیررس علائم عمل می کند. وضعیت بیمار با مصرف فوری کربوهیدرات های آسان هضم (چای شیرین، آب میوه و غیره) اصلاح می شود. همچنین نیاز به بستری شدن فوری در بیمارستان دارد. اصل اصلی درمان این بیماری استفاده از گلوکز (تزریق داخل وریدی) است.

رفتار

تشخیص "دیابت شیرین" بر اساس نتایج آزمایش ایجاد می شود. به ویژه، اینها آزمایش خون و ادرار برای محتوای گلوکز در آن، آزمایش تحمل گلوکز، تجزیه و تحلیل برای تشخیص هموگلوبین گلیکوزیله، و همچنین تجزیه و تحلیل برای تشخیص پپتید C و انسولین در خون است.

درمان دیابت نوع 1 مبتنی بر اجرای اقدامات در زمینه های زیر است: ورزش، رژیم غذایی و درمان دارویی (انسولین درمانی با دستیابی به سطوح انسولین در هنجار روزانه تولید آن، از بین بردن تظاهرات علائم بالینی دیابت شیرین).

اصول مشابهی برای درمان دیابت نوع 2 تعریف شده است، یعنی ورزش، رژیم غذایی و درمان دارویی. به طور خاص، بر کاهش وزن تأکید می شود - همانطور که قبلاً اشاره کردیم، این می تواند به عادی سازی متابولیسم کربوهیدرات ها و همچنین کاهش سنتز گلوکز کمک کند.

کم خونی، که بیشتر آنمی نامیده می شود، وضعیتی است که در آن تعداد کل گلبول های قرمز خون و/یا کاهش هموگلوبین در واحد حجم خون وجود دارد. کم خونی، که علائم آن به شکل خستگی، سرگیجه و سایر انواع شرایط مشخص ظاهر می شود، به دلیل تامین ناکافی اکسیژن به اندام ها رخ می دهد.

میگرن یک بیماری عصبی نسبتاً شایع است که با سردرد حمله‌ای شدید همراه است. میگرن که علائم آن در واقع درد است، متمرکز از نیمه سر عمدتاً در ناحیه چشم، شقیقه و پیشانی، در حالت تهوع و در برخی موارد در استفراغ، بدون اشاره به تومورهای مغزی رخ می دهد. سکته مغزی و صدمات جدی سر، اگرچه و ممکن است نشان دهنده ارتباط ایجاد پاتولوژی های خاص باشد.

دیابت- گروهی از بیماری های سیستم غدد درون ریز که به دلیل کمبود یا عدم وجود انسولین (هورمون) در بدن ایجاد می شود و در نتیجه سطح گلوکز (قند) در خون افزایش می یابد (هیپرگلیسمی).

دیابت ملیتوس اساساً یک بیماری مزمن است. با اختلالات متابولیک - چربی، کربوهیدرات، پروتئین، آب نمک و مواد معدنی مشخص می شود. در دیابت، عملکرد پانکراس که در واقع انسولین تولید می کند، مختل می شود.

انسولین- یک هورمون پروتئینی تولید شده توسط لوزالمعده که وظیفه اصلی آن شرکت در فرآیندهای متابولیک است - پردازش و تبدیل قند به گلوکز و انتقال بیشتر گلوکز به سلول ها. علاوه بر این، انسولین سطح قند خون را تنظیم می کند.

در دیابت، سلول ها تغذیه لازم را دریافت نمی کنند. حفظ آب در سلول ها برای بدن دشوار است و از طریق کلیه ها دفع می شود. نقض در عملکردهای حفاظتی بافت ها رخ می دهد، پوست، دندان ها، کلیه ها، سیستم عصبی تحت تاثیر قرار می گیرند، سطح بینایی کاهش می یابد، توسعه می یابد.

این بیماری علاوه بر انسان می تواند برخی از حیوانات مانند سگ و گربه را نیز درگیر کند.

دیابت ملیتوس ارثی است، اما از راه های دیگری نیز به دست می آید.

دیابت. ICD

ICD-10: E10-E14
ICD-9: 250

هورمون انسولین قند را به گلوکز تبدیل می کند که یک ماده انرژی زا برای عملکرد طبیعی سلول های بدن است. هنگامی که تولید انسولین توسط لوزالمعده نارسایی داشته باشد، اختلال در فرآیندهای متابولیک شروع می شود. گلوکز به سلول ها نمی رسد و در خون می نشیند. سلول ها به نوبه خود، گرسنگی می کشند، شروع به از بین رفتن می کنند، که ظاهراً به شکل بیماری های ثانویه (بیماری های پوست، سیستم گردش خون، سیستم عصبی و سایر سیستم ها) ظاهر می شود. در عین حال، افزایش قابل توجهی در گلوکز خون (هیپرگلیسمی) وجود دارد. کیفیت و اثر خون بدتر می شود. کل این فرآیند دیابت نامیده می شود.

دیابت شیرین فقط به آن هیپرگلیسمی گفته می شود که در ابتدا به دلیل اختلال در عملکرد انسولین در بدن ایجاد می شد!

چرا قند خون بالا مضر است؟

سطح بالای قند خون می تواند باعث اختلال در عملکرد تقریباً همه اندام ها، تا مرگ و میر شود. هر چه سطح قند خون بالاتر باشد، نتیجه عمل آن آشکارتر است که در موارد زیر بیان می شود:

- چاقی؛
- گلیکوزیلاسیون (ساکاره شدن) سلول ها؛
- مسمومیت بدن با آسیب به سیستم عصبی؛
- آسیب به عروق خونی؛
- ایجاد بیماری های ثانویه که بر مغز، قلب، کبد، ریه ها، دستگاه گوارش، ماهیچه ها، پوست، چشم ها تأثیر می گذارد.
- تظاهرات غش، کما؛
- نتیجه کشنده

قند خون طبیعی

با معده خالی: 3.3-5.5 میلی مول در لیتر.
2 ساعت پس از بارگیری کربوهیدرات:کمتر از 7.8 میلی مول در لیتر

دیابت شیرین در بیشتر موارد به تدریج ایجاد می شود و فقط گاهی اوقات پیشرفت سریع بیماری همراه با افزایش سطح گلوکز به سطح بحرانی همراه با کمای دیابتی مختلف است.

اولین علائم دیابت

- احساس تشنگی مداوم؛
- خشکی مداوم دهان
- افزایش برون ده ادرار (افزایش دیورز)؛
- افزایش خشکی و خارش شدید پوست؛
- افزایش حساسیت به بیماری های پوستی، پوسچول؛
- بهبود طولانی مدت زخم ها؛
- کاهش یا افزایش شدید وزن بدن؛
- افزایش تعریق؛
- عضلانی.

علائم دیابت

علاوه بر این، دیابت می تواند در پس زمینه های زیر ایجاد شود:

- عملکرد بیش از حد غدد فوق کلیوی (هیپرکورتیسیسم)؛
- تومورهای دستگاه گوارش؛
- افزایش سطح هورمون هایی که انسولین را مسدود می کنند.
— ;
— ;
- قابلیت هضم ضعیف کربوهیدرات ها؛
- افزایش کوتاه مدت سطح قند خون.

طبقه بندی دیابت

با توجه به اینکه دیابت ملیتوس علل، علائم، عوارض و البته نوع درمان متفاوتی دارد، متخصصان فرمول نسبتاً حجیمی را برای طبقه بندی این بیماری ایجاد کرده اند. انواع، انواع و درجات دیابت را در نظر بگیرید.

بر اساس علت شناسی:

I. دیابت نوع 1 (دیابت وابسته به انسولین، دیابت نوجوانان).اغلب، این نوع دیابت در افراد جوان، اغلب لاغر، رخ می دهد. به سختی اجرا می شود. دلیل آن در آنتی بادی های تولید شده توسط خود بدن است که سلول های β تولید کننده انسولین در لوزالمعده را مسدود می کند. درمان مبتنی بر دریافت مداوم انسولین، تزریقی و همچنین رعایت دقیق رژیم غذایی است. از منو لازم است به طور کامل استفاده از کربوهیدرات های قابل هضم (شکر، لیمونادهای حاوی قند، شیرینی ها، آب میوه ها) را حذف کنید.

تقسیم بر:

A. خود ایمنی.
ب. ایدیوپاتیک.

II. دیابت نوع 2 (دیابت غیر وابسته به انسولین).اغلب، دیابت نوع 2 افراد چاق بالای 40 سال را تحت تاثیر قرار می دهد. دلیل آن در فراوانی بیش از حد مواد مغذی در سلول ها نهفته است که به دلیل آن حساسیت به انسولین را از دست می دهند. درمان در درجه اول بر اساس رژیم کاهش وزن است.

با گذشت زمان امکان تجویز قرص انسولین وجود دارد و تنها به عنوان آخرین راه، تزریق انسولین تجویز می شود.

III. سایر اشکال دیابت:

الف- اختلالات ژنتیکی سلول های b
ب- نقص ژنتیکی در عمل انسولین
ج- بیماری های سلول های غدد درون ریز پانکراس:
1. تروما یا پانکراتکتومی.
2. ;
3. فرآیند نئوپلاستیک.
4. فیبروز کیستیک;
5. پانکراتوپاتی فیبروکالکولوس;
6. هموکروماتوز;
7. بیماری های دیگر.
د) غدد درون ریز:
1. سندرم Itsenko-Cushing's syndrome;
2. آکرومگالی;
3. گلوکوگانوم;
4. فئوکروموسیتوم;
5. سوماتوستاتینوما;
6. پرکاری تیروئید;
7. آلدوستروما;
8. سایر غدد درون ریز.
ه- دیابت در نتیجه عوارض داروها و مواد سمی.
و- دیابت به عنوان عارضه بیماری های عفونی:
1. سرخجه;
2. عفونت سیتومگالوویروس;
3. سایر بیماری های عفونی.

IV. دیابت بارداری.سطح قند خون در دوران بارداری افزایش می یابد. اغلب به طور ناگهانی، پس از زایمان از بین می رود.

با توجه به شدت دوره بیماری:

دیابت شیرین 1 درجه (شکل خفیف).سطح پایین گلیسمی (قند خون) مشخصه - بیش از 8 میلی مول در لیتر (با معده خالی). سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 20 گرم در لیتر نیست. ممکن است با آنژیوادم همراه باشد. درمان در سطح رژیم غذایی و مصرف برخی داروها.

دیابت شیرین درجه 2 (شکل متوسط).افزایش نسبتاً کوچک، اما با تأثیر آشکارتر، در سطح گلیسمی در سطح 7-10 میلی مول در لیتر مشخص است. سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 40 گرم در لیتر نیست. به طور دوره ای، تظاهرات کتوز و کتواسیدوز ممکن است. تخلفات فاحش در کار اندام ها رخ نمی دهد، اما در عین حال، ممکن است در کار چشم، قلب، رگ های خونی، اندام تحتانی، کلیه ها و سیستم عصبی برخی از موارد نقض و علائم وجود داشته باشد. ممکن است علائم آنژیونوروپاتی دیابتی وجود داشته باشد. درمان در سطح رژیم درمانی و تجویز خوراکی داروهای کاهنده قند انجام می شود. در برخی موارد، پزشک ممکن است تزریق انسولین را تجویز کند.

دیابت شیرین 3 درجه (شکل شدید).به طور معمول، سطح متوسط ​​گلیسمی 10-14 میلی مول در لیتر است. سطح گلوکوزوری روزانه حدود 40 گرم در لیتر است. سطح بالایی از پروتئینوری (پروتئین در ادرار) وجود دارد. تصویر تظاهرات بالینی اندام های هدف تشدید می شود - چشم ها، قلب، عروق خونی، پاها، کلیه ها، سیستم عصبی. بینایی کاهش می یابد، بی حسی و درد در پاها ظاهر می شود، افزایش می یابد.

دیابت 4 درجه (شکل فوق شدید).سطح مشخصی از گلیسمی 15-25 میلی مول در لیتر یا بیشتر است. سطح گلوکوزوری روزانه بیش از 40-50 گرم در لیتر است. پروتئینوری افزایش می یابد، بدن پروتئین را از دست می دهد. تقریباً همه اندام ها تحت تأثیر قرار می گیرند. بیمار در معرض کمای دیابتی مکرر است. زندگی صرفاً با تزریق انسولین پشتیبانی می شود - با دوز 60 OD و بیشتر.

برای عوارض:

- میکرو و ماکروآنژیوپاتی دیابتی؛
- نوروپاتی دیابتی؛
- نفروپاتی دیابتی؛
- رتینوپاتی دیابتی؛
- پای دیابتی

برای تشخیص دیابت شیرین، روش ها و آزمایشات زیر ایجاد شده است:

- اندازه گیری سطح گلوکز در خون (تعیین گلیسمی)؛
- اندازه گیری نوسانات روزانه در سطح گلیسمی (نمایه گلیسمی)؛
- اندازه گیری سطح انسولین در خون؛
- تست تحمل گلوکز؛
- آزمایش خون برای غلظت هموگلوبین گلیکوزیله؛
— ;
- آزمایش ادرار برای تعیین سطح لکوسیت، گلوکز و پروتئین.
- اندام های شکمی؛
تست رهبرگ

علاوه بر این، در صورت لزوم، موارد زیر را انجام دهید:

- مطالعه ترکیب الکترولیت خون؛
- آزمایش ادرار برای تعیین وجود استون؛
- بررسی فوندوس؛
— .

قبل از شروع درمان، لازم است تشخیص دقیق بدن انجام شود، زیرا. پیش آگهی مثبت بهبودی به این بستگی دارد.

هدف درمان دیابت موارد زیر است:

- کاهش سطح قند خون؛
- عادی سازی متابولیسم؛
- پیشگیری از عوارض دیابت

درمان دیابت نوع 1 (وابسته به انسولین)

همانطور که قبلاً در اواسط مقاله ذکر کردیم، در بخش "طبقه بندی دیابت شیرین"، بیماران مبتلا به دیابت نوع 1 به طور مداوم نیاز به تزریق انسولین دارند، زیرا بدن نمی تواند به تنهایی این هورمون را به اندازه کافی تولید کند. در حال حاضر به جز تزریق، هیچ روش دیگری برای رساندن انسولین به بدن وجود ندارد. قرص های مبتنی بر انسولین به دیابت نوع 1 کمک نمی کنند.

علاوه بر تزریق انسولین، درمان دیابت نوع 1 شامل موارد زیر است:

- رعایت رژیم غذایی؛
- عملکرد دوز فعالیت بدنی فردی (DIFN).

درمان دیابت نوع 2 (غیر وابسته به انسولین)

درمان دیابت نوع 2 با رژیم غذایی و در صورت لزوم مصرف داروهای کاهنده قند که به صورت قرص موجود است، درمان می شود.

رژیم غذایی برای دیابت نوع 2 روش اصلی درمان است زیرا این نوع دیابت فقط به دلیل سوء تغذیه ایجاد می شود. با تغذیه نامناسب، انواع متابولیسم مختل می شود، بنابراین با تغییر رژیم غذایی، دیابتی در بسیاری از موارد درمان می شود.

در برخی موارد، با انواع مداوم دیابت نوع 2، پزشک ممکن است تزریق انسولین را تجویز کند.

در درمان هر نوع دیابت، یک مورد اجباری رژیم درمانی است.

یک متخصص تغذیه مبتلا به دیابت، پس از دریافت آزمایشات، با در نظر گرفتن سن، وزن بدن، جنسیت، سبک زندگی، برنامه تغذیه فردی را ترسیم می کند. هنگام رژیم گرفتن، بیمار باید میزان کالری، پروتئین، چربی، کربوهیدرات، ویتامین ها و عناصر کمیاب مصرفی را محاسبه کند. منو باید به شدت طبق نسخه رعایت شود که خطر ابتلا به عوارض این بیماری را به حداقل می رساند. علاوه بر این، پیروی از رژیم غذایی برای دیابت، می توان این بیماری را بدون داروی اضافی شکست داد.

تاکید کلی رژیم درمانی برای دیابت بر خوردن مواد غذایی با حداقل یا بدون محتوای کربوهیدرات های آسان هضم و همچنین چربی هایی است که به راحتی به ترکیبات کربوهیدراتی تبدیل می شوند.

افراد دیابتی چه می خورند؟

منوی دیابت شامل سبزیجات، میوه ها، گوشت و محصولات لبنی است. تشخیص "دیابت" به این معنی نیست که باید به طور کامل گلوکز موجود در غذا را ترک کرد. گلوکز "انرژی" بدن است که با کمبود آن پروتئین تجزیه می شود. غذا باید سرشار از پروتئین باشد و.

با دیابت چه چیزی می توانید بخورید:لوبیا، گندم سیاه، بلغور جو دوسر، جو مروارید، بلغور گندم و ذرت، گریپ فروت، پرتقال، سیب، گلابی، هلو، زردآلو، انار، میوه های خشک (آلو، زردآلو خشک، سیب خشک)، گیلاس، زغال اخته، شاه توت، انگور فرنگی گردو، آجیل کاج، بادام زمینی، بادام، نان سیاه، کره یا روغن آفتابگردان (بیش از 40 گرم در روز).

در دیابت چه چیزهایی نخوریم:قهوه، نوشیدنی های الکلی، شکلات، شیرینی، شیرینی، مربا، کلوچه، بستنی، غذاهای تند، گوشت دودی، غذاهای شور، چربی، فلفل، خردل، موز، کشمش، انگور.

از چه چیزی بهتر است خودداری کنیم:هندوانه، خربزه، آب میوه را ذخیره کنید. علاوه بر این، سعی کنید از محصولی که در مورد آن چیزی نمی دانید یا کمی می دانید استفاده نکنید.

محصولات مجاز مشروط برای دیابت:

فعالیت بدنی در دیابت

در زمانه «تنبل» کنونی، که دنیا در اختیار تلویزیون، اینترنت، بی تحرکی و در عین حال کار با دستمزد بالا قرار گرفته است، تعداد فزاینده ای از مردم کمتر و کمتر جابه جا می شوند. متأسفانه، این بهترین راه برای تأثیرگذاری بر سلامتی نیست. دیابت شیرین، فشار خون بالا، نارسایی قلبی، اختلال بینایی، بیماری های ستون فقرات تنها بخش کوچکی از بیماری هایی هستند که سبک زندگی کم تحرک به طور غیرمستقیم و گاهی به طور مستقیم مقصر آن است.

وقتی یک فرد سبک زندگی فعالی را پیش می برد - زیاد راه می رود، دوچرخه سواری می کند، ورزش می کند، بازی های ورزشی انجام می دهد، متابولیسم سرعت می گیرد، خون "بازی" می کند. در عین حال، تمام سلول ها تغذیه لازم را دریافت می کنند، اندام ها در وضعیت خوبی هستند، سیستم ایمنی بدن به خوبی کار می کند و بدن به طور کلی کمتر مستعد ابتلا به بیماری های مختلف است.

به همین دلیل است که ورزش متوسط ​​در دیابت تأثیر مفیدی دارد. هنگامی که ورزش می کنید، ماهیچه های شما گلوکز بیشتری از جریان خون شما اکسید می کنند که سطح قند خون شما را کاهش می دهد. البته این بدان معنا نیست که شما ناگهان لباس ورزشی عوض کرده و چندین کیلومتر در مسیر نامعلومی بدوید. مجموعه تمرینات لازم توسط پزشک معالج برای شما تجویز می شود.

داروهای دیابت

برخی از گروه‌های داروی ضد دیابت (داروهای کاهنده قند) را در نظر بگیرید:

داروهایی که لوزالمعده را برای تولید انسولین بیشتر تحریک می کنند:سولفونیل اوره ها (گلیکلازید، گلیکیدون، گلیپیزید)، مگلیتینیدها (رپاگلینید، ناتگلینید).

قرص هایی که سلول های بدن را نسبت به انسولین حساس تر می کنند:

- بیگوانیدها ("سیوفور"، "گلوکوفاژ"، "متفورمین"). در افراد مبتلا به نارسایی قلبی و کلیوی منع مصرف دارد.
- تیازولیدین دیون ها ("Avandia"، "Pioglitazone"). افزایش اثربخشی عمل انسولین (بهبود مقاومت به انسولین) در بافت های چربی و عضلانی.

معنی با فعالیت اینکرتین:مهارکننده های DPP-4 (Vildagliptin، Sitagliptin)، آگونیست های گیرنده پپتید-1 شبه گلوکاگون (Liraglutide، Exenatide).

داروهایی که مانع از جذب گلوکز در دستگاه گوارش می شوند:مهارکننده آلفا گلوکوزیداز ("آکاربوز").

آیا دیابت قابل درمان است؟

پیش آگهی مثبت در درمان دیابت تا حد زیادی به موارد زیر بستگی دارد:

- نوع دیابت؛
- زمان تشخیص بیماری؛
- تشخیص دقیق؛
- رعایت دقیق دستورات پزشک توسط بیماران دیابتی.

به گفته دانشمندان مدرن (رسمی)، در حال حاضر بهبودی کامل از دیابت نوع 1 و همچنین انواع پایدار دیابت نوع 2 غیرممکن است. حداقل، چنین داروهایی هنوز اختراع نشده اند. با این تشخیص، درمان با هدف جلوگیری از بروز عوارض و همچنین تأثیر پاتولوژیک بیماری بر کار سایر اندام ها انجام می شود. پس از همه، شما باید درک کنید که خطر دیابت دقیقاً در عوارض است. با کمک تزریق انسولین، شما فقط می توانید فرآیندهای پاتولوژیک در بدن را کاهش دهید.

درمان دیابت نوع 2، در بیشتر موارد، با کمک اصلاح تغذیه و همچنین فعالیت بدنی متوسط، کاملاً موفق است. با این حال، زمانی که فرد به سبک زندگی قدیمی خود باز می گردد، هیپرگلیسمی زیاد طول نمی کشد.

همچنین می خواهم توجه داشته باشم که روش های غیر رسمی برای درمان دیابت وجود دارد، به عنوان مثال، روزه درمانی. چنین روش هایی اغلب با احیا برای یک دیابتی ختم می شود. از این رو باید نتیجه گرفت که قبل از استفاده از داروهای مردمی و توصیه های مختلف، حتما با پزشک خود مشورت کنید.

البته نمی توانم از راه دیگری برای شفای دیابت یعنی دعا، توسل به خدا غافل شوم. هم در کتاب مقدس و هم در دنیای مدرن، تعداد بسیار زیادی از مردم پس از روی آوردن به خداوند شفا دریافت کردند، و در این مورد، مهم نیست که شخص به چه بیماری مبتلا است، زیرا برای یک فرد غیرممکن است، همه چیز با خدا ممکن است

درمان جایگزین دیابت

مهم!قبل از استفاده از داروهای مردمی، حتما با پزشک خود مشورت کنید!

کرفس با لیمو. 500 گرم ریشه کرفس را پوست بگیرید و همراه با 6 عدد لیمو در چرخ گوشت چرخ کنید. مخلوط را در یک قابلمه در یک حمام آب به مدت 2 ساعت بجوشانید. سپس محصول را در یخچال قرار دهید. مخلوط باید در 1 قاشق غذاخوری مصرف شود. قاشق به مدت 30 دقیقه قبل از صبحانه، به مدت 2 سال.

لیمو با جعفری و سیر. 100 گرم پوست لیموترش را با 300 گرم ریشه جعفری (می توانید برگ هم بزنید) و 300 گرم مخلوط کنید. همه چیز را از طریق چرخ گوشت می پیچیم. مخلوط به دست آمده را در یک شیشه ریخته و به مدت 2 هفته در یک مکان تاریک خنک قرار می دهیم. داروی حاصل را 3 بار در روز، 1 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا مصرف کنید.

لیندناگر سطح قند خون شما افزایش یافته است، به جای چای، دم کرده گل لیموترش را برای چند روز بنوشید. برای تهیه دارو، 1 قاشق غذاخوری قرار دهید. یک قاشق غذاخوری شکوفه لیموترش در 1 فنجان آب جوش.

می توانید جوشانده نمدار را نیز تهیه کنید. برای این کار ۲ فنجان شکوفه آهک را در ۳ لیتر آب بریزید. این محصول را به مدت 10 دقیقه بجوشانید، خنک کنید، صاف کنید و در شیشه ها یا بطری ها بریزید. در یخچال نگهداری شود. جوشانده لیموترش را هر روز به مدت نصف لیوان وقتی می خواهید بنوشید بنوشید. هنگامی که این قسمت را می نوشید، به مدت 3 هفته استراحت کنید و پس از آن می توانید دوره را تکرار کنید.

توسکا، گزنه و کینوا.نصف لیوان برگ توسکا، 2 قاشق غذاخوری را مخلوط کنید. قاشق برگ کینوا و 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق گل مخلوط را با 1 لیتر آب ریخته، خوب تکان دهید و به مدت 5 روز در جای روشن بگذارید تا دم بکشد. سپس مقداری نوشابه را به دم کرده اضافه کنید و 1 قاشق چایخوری را در 30 دقیقه مصرف کنید. قبل از غذا صبح و عصر.

گندم سیاه.با آسیاب قهوه 1 قاشق غذاخوری آسیاب کنید. یک قاشق گندم سیاه، سپس آن را به 1 فنجان کفیر اضافه کنید. دارو را در طول شب دم کرده و صبح 30 دقیقه قبل از غذا میل کنید.

لیمو و تخم مرغ.آب 1 لیمو را بگیرید و 1 تخم مرغ خام را با آن خوب مخلوط کنید. داروی حاصل را 60 دقیقه قبل از غذا به مدت 3 روز بنوشید.

گردو.پارتیشن های ۴۰ گرمی گردو را با یک لیوان آب جوش بریزید. سپس آنها را به مدت 60 دقیقه در حمام آب عرق کنید. دم کرده را خنک کرده و صاف کنید. شما باید دمنوش را 1-2 قاشق چایخوری 30 دقیقه قبل از غذا، 2 بار در روز مصرف کنید.

درمان برگ گردو نیز بسیار کمک می کند. برای این کار 1 قاشق غذاخوری بریزید. یک قاشق غذاخوری خوب خشک شده و آسیاب شده 50 میلی لیتر آب جوشیده باقی می ماند. سپس دم کرده را به مدت 15 دقیقه روی حرارت ملایم بجوشانید، سپس بگذارید حدود 40 دقیقه دم بکشد. آبگوشت باید فیلتر شود و 3-4 بار در روز برای نصف لیوان مصرف شود.

هازل (پوست پوست).ریز خرد کنید و 400 میلی لیتر آب تمیز بریزید 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق از پوست فندق محصول را یک شبه بگذارید تا دم بکشد، پس از آن دم کرده را در یک تابه لعابی قرار داده و روی آتش می گذاریم. این دارو را حدود 10 دقیقه بجوشانید. پس از آن، آبگوشت خنک می شود، به قسمت های مساوی تقسیم می شود و در طول روز نوشیده می شود. جوشانده را در یخچال نگهداری کنید.

آسپن (پوست پوست).یک مشت پوست آسیاب شده را در یک تابه لعابی ریخته و 3 لیتر آب روی آن بریزید. محصول را به جوش آورده و از روی حرارت بردارید. جوشانده به دست آمده را به جای چای به مدت 2 هفته نوشیده سپس 7 روز استراحت کرده و مجددا دوره درمان را تکرار کنید. بین دوره دوم و سوم، یک ماه استراحت داده می شود.

برگ بو. 10 برگ بو خشک را در یک کاسه لعابی یا شیشه ای بریزید و 250 میلی لیتر آب جوش روی آنها بریزید. ظرف را خوب بپیچید و اجازه دهید محصول به مدت 2 ساعت دم بکشد. دم کرده حاصل برای دیابت باید 3 بار در روز به مدت نصف لیوان، 40 دقیقه قبل از غذا مصرف شود.

دانه کتان. 2 قاشق غذاخوری را در آرد خرد کنید. قاشق غذاخوری دانه کتان و 500 میلی لیتر آب جوش روی آنها بریزید. مخلوط را در ظرف لعابی حدود 5 دقیقه بجوشانید. آبگوشت باید به طور کامل در یک زمان و در حالت گرم 30 دقیقه قبل از غذا نوشیده شود.

برای بهبود زخم در دیابت، از لوسیون های مبتنی بر انسولین استفاده کنید.

پیشگیری از دیابت

برای جلوگیری از شروع دیابت، متخصصان توصیه می کنند که قوانین پیشگیرانه را رعایت کنید:

- وزن خود را کنترل کنید - از ظاهر شدن پوندهای اضافی جلوگیری کنید.
- داشتن یک سبک زندگی فعال؛
- درست غذا بخورید - جزئی غذا بخورید، و همچنین سعی کنید از خوردن غذاهای غنی از کربوهیدرات های آسان هضم خودداری کنید، اما روی غذاهای غنی از ویتامین تمرکز کنید.

ویدیو در مورد دیابت

دیابت ملیتوس یک بیماری مزمن است که به دلیل نارسایی مطلق یا نسبی هورمون انسولین پانکراس ایجاد می شود. رساندن گلوکز به سلول های بدن ضروری است که از غذا وارد خون می شود و به بافت ها انرژی می دهد. با کمبود انسولین یا عدم حساسیت بافت های بدن به آن، سطح گلوکز در خون افزایش می یابد - این وضعیت هیپرگلیسمی نامیده می شود. تقریباً برای تمام سیستم های بدن خطرناک است.

مهم

دو نوع دیابت وجود دارد که با یک شباهت خاص، تفاوت های قابل توجهی با هم دارند.

دیابت نوع 1- وضعیتی که در آن سلول های بتا پانکراس به دلایلی می میرند. این سلول ها هستند که انسولین تولید می کنند، به طوری که مرگ آنها منجر به کمبود مطلق این هورمون می شود. چنین دیابتی اغلب در دوران کودکی یا نوجوانی تشخیص داده می شود. بر اساس مفاهیم مدرن، توسعه بیماری با عفونت ویروسی، عملکرد ناکافی سیستم ایمنی و علل ارثی همراه است. اما دیابت به خودی خود ارثی نیست، بلکه فقط مستعد ابتلا به آن است.

دیابت نوع 2به عنوان یک قاعده، پس از 30-40 سال در افرادی که اضافه وزن دارند ایجاد می شود. در این حالت لوزالمعده انسولین تولید می کند، اما سلول های بدن نمی توانند به درستی به آن پاسخ دهند، حساسیت آنها به انسولین کاهش می یابد. به همین دلیل، گلوکز نمی تواند به بافت ها نفوذ کند و در خون تجمع می یابد.

با گذشت زمان، تولید انسولین می تواند در دیابت نوع 2 نیز کاهش یابد، زیرا سطوح بالای گلوکز خون طولانی مدت بر سلول های تولید کننده آن تأثیر منفی می گذارد.

خودت را بیازمای

یک آزمایش ساده برای تشخیص اینکه آیا علائم دیابت دارید وجود دارد. رضایت حتی با یکی از اظهارات پیشنهادی دلیلی برای مشورت با متخصص غدد است.

1. هرچقدر هم که تشنگی ام را رفع کنم، نمی توانم مست شوم.

2. به دلیل میل مکرر به ادرار کردن، وقتی مجبور به ترک خانه برای مدت طولانی هستم، احساس ناراحتی می کنم.

3. قطرات خشک شده ادرار، لکه های سفید متراکمی را روی لباس ها باقی می گذارد که شبیه آثار نشاسته است.

4. ضعف و خواب آلودگی بر من غلبه می کند.

5. متوجه بدتر شدن دید می‌شوم: خطوط اجسام تار می‌شوند، گویی از میان مه نگاه می‌کنند.

6. به طور دوره ای احساس غاز، بی حسی و گزگز در کف دست و پا وجود دارد.

7. من فقط نمی توانم از شر آکنه خلاص شوم.

8. من پوست بسیار خشکی دارم، بریدگی ها و خراش ها خوب خوب نمی شوند.

9. نگران خارش پوست، به خصوص در ناحیه پرینه.

10. در ماه های اخیر، (الف) 3-5 کیلوگرم یا بیشتر بدون کوچکترین تلاشی وزن کم کردم.

11. من می خورم و نمی توانم غذا بخورم، دائماً احساس گرسنگی می کنم.

با این حال، مهم است که در نظر بگیرید که علائم کلاسیک دیابت که در اینجا توضیح داده شده است - تشنگی، خشکی دهان، خارش پوست، افزایش خروجی ادرار، کاهش وزن، اختلال بینایی - در شروع بیماری ظاهر نمی شوند، بلکه تنها زمانی که کمبود انسولین ایجاد می شود. جدی بنابراین، به گفته متخصصان، به ازای هر دیابتی تشخیص داده شده در روسیه، سه تا چهار نفر از بیماری خود بی اطلاع هستند.

برای اینکه بتوان درمان را به موقع شروع کرد، هر فرد بعد از 45 سالگی باید سالی یک بار آزمایش انجام دهد تا سطح گلوکز خون ناشتا مشخص شود. اگر فردی در معرض خطر باشد، این تجزیه و تحلیل باید بیشتر انجام شود و علاوه بر آن، آزمایش دیگری با بار غذایی یا آزمایش تحمل گلوکز انجام شود.

تجزیه و تحلیل مهم دیگر، تعیین هموگلوبین گلیکوزیله است. این می تواند نشان دهد که میانگین سطح گلوکز خون در سه ماه گذشته چقدر بوده است.

عوامل خطر

می تواند منجر به دیابت شود:

رفتار

در دیابت نوع 1 مهمترین قسمت درمان تزریق انسولین است که بیمار باید در تمام طول عمر این کار را انجام دهد. در سال های اخیر ساخت آنها به دلیل ظاهر قلم های دوز سرنگ راحت تر شده است. پیشرفت مفید دیگر پمپ های انسولین زیر جلدی مداوم است که مدرن ترین آنها دارای سیستم هشدار برای قند خون بسیار پایین یا خیلی بالا در بیمار هستند و قادر به تنظیم خودکار دوز انسولین هستند.

اگر نارسایی پانکراس کامل نباشد، می توان از داروهایی استفاده کرد که تولید انسولین خود بیمار را در بدن بیمار تحریک می کنند.

در دیابت نوع 2، داروهایی تجویز می شود که مقاومت به انسولین - مقاومت بدن در برابر انسولین - را از بین می برد. اگر در طول درمان طولانی مدت با حداکثر دوز چنین داروها، سطح گلوکز خون از حد مجاز فراتر رود، بیمار باید درمان جایگزینی با داروهای انسولین دریافت کند.

جلوگیری

برای جلوگیری از ابتلا به دیابت نوع 2، نرمال کردن وزن، محدود کردن کالری دریافتی و افزایش فعالیت بدنی مهم است. این تاکتیک نه تنها در افراد سالم با عوامل خطر، بلکه در مرحله پیش دیابت، زمانی که بیماری هنوز شروع نشده است، اما گلوکز در حال حاضر ضعیف جذب می شود، نتایج خوبی به همراه دارد.

اگر در این زمان تاکتیک های رفتاری را به درستی بسازید، در 50-60٪ فرد می تواند از پیشرفت بیماری جلوگیری کند.

رژیم غذایی نقش مهمی در جبران دیابت دارد. انتخاب محصولات برای فردی که از این بیماری رنج می برد را می توان با اصل چراغ راهنمایی مقایسه کرد.

چراغ قرمزاینها غذاهایی هستند که منجر به افزایش شدید سطح گلوکز خون می شوند. اینها عبارتند از نان سفید، نان، شیرینی، آبجو، کواس، کولا، لیموناد، آب شیرین، غلات فوری، برنج سفید، سیب زمینی سرخ شده و پوره سیب زمینی. این گروه شامل غذاهای چرب نیز می شود. چربی کالری‌زاترین ماده غذایی است، بنابراین اگر از آن سوء استفاده کنید، در خطر افزایش وزن هستید. و چربی های حیوانی اثر بدی روی قلب می گذارند و در حال حاضر با دیابت مورد حمله قرار گرفته است.

نور زرد- غذاهایی که سطح گلوکز خون را افزایش می دهند چندان تیز نیستند، می توان آنها را مصرف کرد، اما در مقادیر معقول. اینها نان چاودار و محصولات آرد سبوس دار، چغندر، هویج، نخود سبز، کشمش، آناناس، موز، خربزه، زردآلو، کیوی، سیب زمینی هستند.

چراغ سبزبرای سبزیجاتی مانند کدو سبز، کلم، خیار، گوجه فرنگی، آب سیب و پرتقال، گیلاس، آلو، گلابی، کاهو، محصولات لبنی، گوشت آب پز و ماهی روشن می شود.

SOS!

یکی از خطرناک ترین شرایط در دیابت قند خون پایین است - کاهش گلوکز خون زیر 2.8 میلی مول در لیتر. اگر بیمار دوز داروهای کاهنده گلوکز مورد نیاز خود را به درستی محاسبه نکرده باشد، ممکن است رخ دهد.

در اولین علائم آن (احساس حاد گرسنگی، تعریق، لرزش در بازوها یا پاها، ضعف، سرگیجه) باید فوراً 20-30 گرم گلوکز خالص یا سایر کربوهیدرات های زود هضم مصرف کنید.

بنابراین هر دیابتی با خروج از خانه حتی برای مدت کوتاهی باید 3 تا 4 عدد شکر یا یک بسته کوچک آب میوه به همراه داشته باشد.

آماده سازی

به یاد داشته باشید، خود درمانی تهدید کننده زندگی است، برای مشاوره در مورد استفاده از هر دارویی با پزشک مشورت کنید.

دیابتبه دلیل نارسایی نسبی یا مطلق انسولین در بدن انسان. با این بیماری متابولیسم کربوهیدرات ها مختل می شود و مقدار گلوکز در خون و ادرار افزایش می یابد. دیابت قندی همچنین باعث سایر اختلالات متابولیک در بدن می شود.

علتدیابت ملیتوس کمبود انسولین است، یک هورمون پانکراس که پردازش گلوکز را در سطح بافت ها و سلول های بدن کنترل می کند.

عوامل خطر برای ابتلا به دیابت

عوامل خطر برای ایجاد دیابت، یعنی شرایط یا بیماری هایی که مستعد بروز آن هستند، عبارتند از:
استعداد ارثی؛
اضافه وزن - چاقی؛
فشار خون شریانی؛
سطح بالا .

اگر شخصی چندین واقعیت را همزمان داشته باشد، خطر ابتلا به دیابت برای او تا 30 برابر افزایش می یابد.

علل دیابت

تخریب سلول های تولید کننده انسولین در پانکراس در نتیجه عفونت های ویروسی. تعدادی از عفونت های ویروسی اغلب با دیابت پیچیده می شوند، زیرا میل ترکیبی بالایی با سلول های پانکراس دارند. اوریون (اوریون ویروسی)، سرخجه، هپاتیت ویروسی، آبله مرغان و ... بیشترین خطر ابتلا به دیابت را ایجاد می کنند. بنابراین، به عنوان مثال، در افرادی که سرخجه داشته اند، دیابت قندی ایجاد می شود 20 % موارد اما به خصوص اغلب یک عفونت ویروسی با دیابت در افرادی که مستعد ارثی به این بیماری هستند پیچیده می شود. این امر به ویژه در مورد کودکان و نوجوانان صادق است.
عامل ارثی بستگان افراد مبتلا به دیابت چندین برابر بیشتر به دیابت مبتلا می شوند. اگر پدر و مادر هر دو مبتلا به دیابت باشند، این بیماری در کودکان خود را نشان می دهد 100 % موارد، اگر فقط یکی از والدین بیمار باشد - در 50 % موارد، در صورت ابتلا به دیابت در خواهر یا برادر - در 25 درصد

اما وقتی صحبت از دیابت می شود 1 نوع، بیماری ممکن است ظاهر نشود، حتی با استعداد ارثی در این نوع دیابت، احتمال انتقال والدین به فرزند وجود دارد ژن معیوب،تقریبا است 4 %. علم همچنین مواردی را می داند که تنها یکی از دوقلوها به دیابت مبتلا شده است. اگر علاوه بر عامل ارثی، مستعد ابتلا به عفونت ویروسی نیز وجود داشته باشد، خطر ابتلا به دیابت نوع 1 همچنان افزایش می یابد.
بیماری های خود ایمنی، به عبارت دیگر، آن دسته از بیماری هایی که سیستم ایمنی بدن به بافت های خود «حمله» می کند. از جمله این بیماری ها می توان به تیروئیدیت خودایمنی، گلومرولونفریت، لوپوس، هپاتیت و ... اشاره کرد که در این بیماری ها دیابت به این دلیل ایجاد می شود که سلول های سیستم ایمنی بافت پانکراس را تخریب می کنند، مسئول تولید انسولین است.
پرخوری یا افزایش اشتها که منجر به چاقی می شود. در افراد با وزن طبیعی، دیابت قندی رخ می دهد 7,8 % در مواردی که وزن طبیعی بدن بیش از حد باشد 20 % بروز دیابت است 25 %, با جرم اضافی 50 % - دیابت در ظاهر می شود 60 % موارد چاقی منجر به ایجاد دیابت می شود 2 نوع

حتی می توانید خطر ابتلا به این بیماری را کاهش دهید با رژیم غذایی و ورزش کاهش می یابد وزن کل بدن 10 %.

طبقه بندی دیابت

سازمان بهداشت جهانی (WHO) دیابت شیرین را به دو دسته طبقه بندی می کند 2 نوع:
وابسته به انسولین - نوع 1؛
مستقل از انسولین - نوع 2.

دیابت غیر وابسته به انسولینهمچنین به دو نوع تقسیم می شود: 1) دیابت در افراد با وزن طبیعی بدن. 2) دیابت در افراد چاق.

در مطالعات برخی از دانشمندان، وضعیتی به نام پیش دیابت (دیابت پنهان).با آن، سطح قند خون در حال حاضر بالاتر از حد نرمال است، اما هنوز به اندازه کافی برای تشخیص دیابت بالا نیست. به عنوان مثال، سطح گلوکز بین 101 mg/dl به 126 mg/dL (کمی بیشتر 5 میلی مول در لیتر). زمانی که درمان درستی وجود ندارد پیش دیابت به خود دیابت تبدیل می شود. اما اگر پیش دیابت به موقع تشخیص داده شود و اقداماتی برای اصلاح این وضعیت انجام شود، خطر ابتلا به دیابت کاهش می یابد.

نوعی از دیابت شیرین نیز توصیف شده است دیابت بارداری.در دوران بارداری در زنان ایجاد می شود و ممکن است پس از زایمان ناپدید شود.

دیابت نوع 1.در دیابت وابسته به انسولین ( 1 نوع) بیشتر تخریب می شوند 90 % سلول های پانکراس ترشح کننده انسولین دلایل این فرآیند می تواند متفاوت باشد: بیماری های خود ایمنی یا ویروسی و غیره.

در بیماران دیابتی 1 نوع، لوزالمعده کمتر از حد لازم انسولین ترشح می کند یا اصلاً این هورمون را ترشح نمی کند. از افرادی که از دیابت رنج می برند، دیابت است 1 نوع رنج فقط در 10 % بیمار معمولا دیابت 1 نوع قبلاً در افراد ظاهر می شود 30 سال ها. کارشناسان بر این باورند که شروع به توسعه دیابت است 1 نوع عفونت ویروسی می دهد.

نقش مخرب یک بیماری عفونی در این واقعیت نیز بیان می شود که نه تنها پانکراس را از بین می برد، بلکه باعث می شود سیستم ایمنی فرد بیمار سلول های تولید کننده انسولین خود پانکراس را نیز از بین ببرد. بنابراین، در خون افرادی که از دیابت وابسته به انسولین رنج می برند، حاوی آنتی بادی هایی علیه سلول های B تولید کننده انسولین است.

جذب طبیعی گلوکز بدون انسولین غیرممکن است،یعنی عملکرد طبیعی ارگانیسم نیز غیرممکن است. کسانی که دیابت دارند 1 نوع، دائماً به انسولین وابسته هستند که باید از بیرون دریافت کنند، زیرا بدن خود این افراد آن را تولید نمی کند.

دیابت نوع 2.در دیابت غیر وابسته به انسولین ( 2 نوع) لوزالمعده انسولین را در برخی موارد حتی در مقادیر بیشتر از حد لازم ترشح می کند. با این حال، سلول های بدن بیمار در نتیجه عمل هر عاملی مقاوم می شوند - حساسیت آنها به انسولین کاهش می یابد. به همین دلیل، حتی با وجود مقدار زیادی انسولین در خون، گلوکز به مقدار مناسب وارد سلول نمی شود.

دیابت قندی 2 یه جورایی هم مریض میشن 30 سال ها. عوامل خطر برای وقوع آن هستند چاقی و وراثت دیابت 2 نوع نیز می تواند ناشی از استفاده نادرست از برخی داروها، به ویژه کورتیکواستروئیدها برای سندرم کوشینگ، آکرومگالی و غیره باشد.

علائم و نشانه های دیابت

علائم هر دو نوع دیابت بسیار مشابه است. به عنوان یک قاعده، اولین علائم دیابت ناشی از سطح بالای گلوکز خون است. وقتی غلظتش رسید 160-180 mg/dl (در بالا 6 mmol/l)، گلوکز وارد ادرار می شود. با گذشت زمان، زمانی که بیماری شروع به پیشرفت می کند، غلظت گلوکز در ادرار بسیار بالا می رود. در این مرحله اولین علامت دیابت ظاهر می شود که به آن می گویند پلی اوری- بیشتر اختصاص دهید 1,5-2 l ادرار در روز

تکرر ادرار منجر به پلی دیپسی - احساس تشنگی مداوم برای ارضای آن باید روزانه مقدار زیادی مایعات مصرف کنید.

بنابراین کالری ها با گلوکز از طریق ادرار دفع می شوند بیمار شروع به کاهش وزن می کند. بیماران دیابتی اشتهای بیشتری دارند.

بنابراین یک سه گانه کلاسیک از علائم مشخصه دیابت وجود دارد:
پلی اوری -تخصیص بیشتر 1,5-2 l ادرار در روز؛
پلی دیپسی -احساس تشنگی مداوم؛
چند فاژی -افزایش اشتها

هر نوع دیابت ویژگی های خاص خود را دارد. اولین علائم دیابت 1 انواع معمولاً به طور ناگهانی ایجاد می شوند یا در مدت زمان بسیار کوتاهی ایجاد می شوند. زوج کتواسیدوز دیابتیاین نوع دیابت می تواند در مدت کوتاهی ایجاد شود.

در بیماران دیابتی 2 نوع، دوره بیماری برای مدت طولانی بدون علامت است. اگر شکایات خاصی ظاهر شود، تظاهرات علائم هنوز مشخص نیست. سطح گلوکز خون در شروع دیابت 2 نوع حتی می تواند کاهش یابد. این وضعیت "هیپوگلیسمی" نامیده می شود.

در بدن چنین بیمارانی مقدار مشخصی انسولین ترشح می شود، بنابراین در مراحل اولیه دیابت قندی 2 نوع کتواسیدوز، به عنوان یک قاعده، رخ نمی دهد.

همچنین علائم غیر اختصاصی کمتری از دیابت [b]2 وجود داردنوع:
وقوع مکرر سرماخوردگی؛
ضعف و خستگی؛
آبسه روی پوست، فورونکولوز، زخم های سخت ترمیم شونده؛
خارش شدید در ناحیه کشاله ران.

بیماران مبتلا به دیابت 2 نوع، اغلب به طور تصادفی، گاهی پس از گذشت چندین سال از لحظه ظهور بیماری، متوجه می شوند که بیمار هستند. در چنین مواردی، تشخیص بر اساس افزایش شناسایی شده در سطح گلوکز خون یا زمانی که دیابت قبلاً باعث ایجاد عوارض شده است، ایجاد می شود.

تشخیص دیابت نوع 1

تشخیص دیابت شیرین 1 نوع توسط پزشک بر اساس تجزیه و تحلیل علائم شناسایی شده در بیمار و داده های تجزیه و تحلیل قرار می گیرد. برای تشخیص دیابت، باید آزمایشات آزمایشگاهی زیر را انجام دهید:
آزمایش خون برای گلوکز برای تشخیص میزان بالای آن (جدول زیر را ببینید).
آزمایش ادرار برای گلوکز؛
تست تحمل گلوکز؛
تعیین محتوای هموگلوبین گلیکوزیله در خون؛
تعیین پپتید C و انسولین در خون

درمان دیابت نوع 1

برای درمان دیابت 1 نوع اعمال روش های زیر: داروها، رژیم غذایی، ورزش.

رژیم درمانی انسولین برای هر بیمار دیابتی به صورت جداگانه توسط پزشک معالج تهیه می شود. در این مورد، پزشک وضعیت بیمار و سن و وزن و ویژگی های سیر بیماری و حساسیت بدن به انسولین و عوامل دیگر را در نظر می گیرد. به همین دلیل، هیچ رژیم درمانی واحدی برای دیابت وابسته به انسولین وجود ندارد. خوددرمانی برای دیابت 1 نوع (هم آماده سازی انسولین و هم هر داروی عامیانه) اکیدا ممنوع و بسیار خطرناک برای زندگی!

تشخیص دیابت نوع 2

اگر مشکوک به دیابت باشد 2 نوع، شما باید سطح قند خون و ادرار را تعیین کنید.

معمولا دیابت 2 نوع، متأسفانه، در زمانی تشخیص داده می شود که بیمار قبلاً عوارض بیماری را ایجاد کرده است، معمولاً این اتفاق می افتد 5-7 سال ها از شروع بیماری می گذرد.

درمان دیابت نوع 2

برای درمان دیابت 2 نوع، شما باید رژیم غذایی را دنبال کنید، ورزش کنید، داروهای تجویز شده توسط پزشک را مصرف کنید که سطح گلوکز خون را کاهش می دهد.

برای کسانی که از دیابت رنج می برند 2 نوع، داروهای خوراکی ضد دیابت معمولا تجویز می شود. اغلب آنها باید یک بار در روز مصرف شوند. با این حال، در برخی موارد، نیاز به مصرف داروهای مکرر است. ترکیبی از داروها به افزایش اثربخشی درمان کمک می کند.

در تعداد قابل توجهی از موارد دیابت ملیتوس 2 نوع داروها به تدریج اثر خود را از دست می دهند در فرآیند درخواست این بیماران با انسولین درمان می شوند. علاوه بر این، در دوره های خاص، به عنوان مثال، اگر بیمار مبتلا به دیابت باشد 2 مانند بیماری جدی با یک بیماری دیگر، اغلب لازم است که درمان با قرص به طور موقت به درمان با انسولین تغییر یابد.

فقط پزشک معالج می تواند تعیین کند که مصرف قرص ها باید با انسولین جایگزین شود. هدف از انسولین درمانی در درمان دیابت قندی 2 نوع - جبران سطح گلوکز خون و در نتیجه پیشگیری از عوارض بیماری. استفاده از انسولین در دیابت شیرین قابل توجه است 2 تایپ کنید اگر:
بیمار به سرعت وزن خود را از دست می دهد؛
علائم عوارض دیابت آشکار می شود.
روش های دیگر درمان جبران لازم برای سطح گلوکز در خون بیمار را فراهم نمی کند.

افراد مبتلا به دیابت باید رژیم را به شدت دنبال کنید و خود را در بسیاری از محصولات محدود کنید. محصولات غذایی برای چنین بیمارانی به سه دسته تقسیم می شوند:
1) محصولاتی که هیچ محدودیتی برای آنها وجود نداردبرای دیابت استفاده می شود: خیار، گوجه فرنگی، کلم، تربچه، تربچه، لوبیا سبز، نخود سبز (بیش از سه قاشق غذاخوری)، قارچ تازه یا ترشی، کدو سبز، بادمجان، هویج، سبزی، اسفناج، ترشک؛ نوشیدنی های مجاز: آب معدنی، چای و قهوه بدون شکر و خامه (می توانید یک جایگزین شکر اضافه کنید)، نوشیدنی های حاوی شیرین کننده؛
2) غذاهایی که فقط در مقادیر محدود قابل مصرف هستند:گوشت مرغ و گاو کم چرب، تخم مرغ، سوسیس آب پز کم چرب، ماهی کم چرب، میوه ها (به استثنای مواردی که در دسته سوم قرار دارند، در زیر ببینید)، انواع توت ها، ماکارونی، سیب زمینی، غلات، پنیر دلمه با محتوای چربی نه بیشتر از 4 % (ترجیحا بدون مواد افزودنی)، کفیر و شیر با محتوای چربی بیشتر از 2 %, پنیر کم چرب (کمتر 30 % چربی)، لوبیا، نخود، عدس، نان.
3) غذاهایی که باید از رژیم غذایی حذف شوند:گوشت چرب (حتی مرغ)، ماهی، گوشت خوک، سوسیس، گوشت دودی، سس مایونز، مارگارین، خامه؛ انواع چرب پنیر و پنیر؛ کنسرو روغنی، تخمه، آجیل، شکر، عسل، تمام قنادی، شکلات، مربا، بستنی، انگور، موز، خرمالو، خرما. نوشیدن نوشیدنی های شیرین، آب میوه، نوشیدنی های الکلی به شدت ممنوع است.
دسته بندی ها

مقالات محبوب

2022 "kingad.ru" - بررسی سونوگرافی اندام های انسان