آمفیزم ریه: چیست، علائم، درمان. تشخیص و درمان آمفیزم

آمفیزم چیست؟

آمفیزم یک بیماری مزمن ریه است که در آن وزیکول های ریوی (آلوئول ها) گسترش می یابد که با تخریب بافت ریه همراه است. آنها فضاهای هوایی منبسط شده را تشکیل می دهند که منجر به باریک شدن راه های هوایی و کاهش عملکرد تبادل گاز ریه ها می شود. در عین حال، جذب اکسیژن کاهش می یابد و دی اکسید کربن در وزیکول های گشاد شده ریوی باقی می ماند که منجر به تنگی نفس می شود.

آمفیزم اولیه و ثانویه وجود دارد. اولی بدون بیماری ریوی قبلی ایجاد می شود، در حالی که دومی معمولاً از عوارض برونشیت مزمن است. آمفیزم اولیه بسیار نادر است و بیشتر مردان را در سنین پایین مبتلا می کند. در بیماران مسن تر، این بیماری اغلب با برونشیت یا آسم همراه است.

بیماران مبتلا به آمفیزم از تنگی نفس رنج می برند، آنها با کمی تلاش "پف می کنند" یا حتی در حالت استراحت، با لب های بسته بازدم می کنند. آنها تحرک کمی در قفسه سینه در طول الهام دارند و با گذشت زمان شکل مشخصی "بشکه ای" به خود می گیرند (گسترش فضاهای بین دنده ای، برآمدگی نواحی فوق ترقوه).

موارد زیر مستعد ابتلا به آمفیزم هستند: سیگار کشیدن، از جمله سیگار کشیدن غیرفعال (عامل خطر اصلی). نقض میکروسیرکولاسیون عروق ریه؛ کمبود مادرزادی آنزیم آلفا-1-تریپسین؛ اثرات نامطلوب محیطی، عمدتاً هوای آلوده (گرد و غبار، ترکیبات کادمیوم، اکسیدهای نیتروژن و غیره)؛ عفونت های ویروسی مکرر؛ سوء مصرف الکل

خطرناک ترین عوارض آمفیزم نارسایی مزمن تنفسی، عفونت های مکرر، فشار خون ریوی و ایجاد کور ریوی است - یک تغییر پاتولوژیک در ساختار قلب (بزرگ شدن بطن راست و دهلیز راست به دلیل این واقعیت است که رگ های ریوی از دست می دهند. خاصیت ارتجاعی آنها تحت تأثیر افزایش فشار در ریه ها است و نمی توانند با تغییرات در خروجی خون "سازگار" شوند).

درمان آمفیزم

از آنجایی که آمفیزم در بیشتر موارد با سیگار کشیدن همراه است، این عادت بد باید ترک شود. استنشاق دود تنباکو، از جمله غیرفعال، عملکرد سلول های ماکروفاژ را مهار می کند، غشاهای ریوی را تخریب می کند و ترشح مخاط را کند می کند. ترک قطعی سیگار می تواند طول عمر را افزایش دهد. حتی اگر این مرحله را در سن 50 یا 60 سالگی انجام دهید، می توانید روند پوسیدگی ریه را کاهش دهید. و علاوه بر این، ترک سیگار امکان انجام تمرینات بدنی را فراهم می کند که می تواند تأثیر مثبتی بر آمفیزم داشته باشد.

فعالیت بدنی ارائه شده برای آمفیزم باید شامل تمریناتی برای تقویت قسمت بالایی بدن باشد. واقعیت این است که ماهیچه های قفسه سینه، شانه ها و گردن می توانند در حرکات تنفسی شرکت کنند که به کاهش اندکی تنگی نفس کمک می کند. دومین جزء مهم مجموعه درمانی، تمرینات تنفسی است که کار دیافراگم را فعال می کند. حرکات این عضله قوی باید مبنای دم و بازدم باشد. بیشتر بزرگسالان به درستی تنفس نمی کنند - دیافراگم آنها به اندازه کافی کار نمی کند، که اکسیژن رسانی به بدن را بدتر می کند. نگاهی دقیق تر به نحوه انجام حرکات تنفسی نوزادان بیندازید: معده آنها بیرون زده و جمع می شود - این کار دیافراگم است. اگر آن را به طور کامل به فرآیند دم و بازدم وصل کنید، در این صورت فرآیند تنفس پربارتر می شود و کمتر از تنگی نفس رنج می برید. تمرینات تنفسی روزانه را با هدف تقویت عضلات تنفسی انجام دهید و حتماً تنفس منطقی را با حداکثر درگیری دیافراگم یاد بگیرید.

برای درمان آمفیزم سعی کنید از تماس با مواد حساسیت زا بخصوص اگر به موادی که از طریق هوا پخش می شود حساسیت دارید خودداری کنید و همچنین در صورت داشتن خطرات شغلی (رطوبت بالا/خشکی هوا) محل کار خود را تغییر دهید. وجود ذرات در آن گرد و غبار یا مواد شیمیایی و غیره).

یک عامل مهم در درمان آمفیزم حفظ وزن طبیعی بدن است. هنگامی که اضافه وزن دارید، مایع معمولاً در بدن باقی می ماند که بار اضافی بر روی ریه ها ایجاد می کند. برای کاهش وزن بدن، رژیم غذایی خود را تنظیم کنید و مجموعه ای از فعالیت های بدنی را انجام دهید، بدون اینکه تنفس صحیح را فراموش کنید. برعکس، برخی از بیماران مبتلا به آمفیزم دارای کمبود وزن هستند - به این دلیل که حرکات تنفسی به انرژی زیادی نیاز دارد. افزایش محتوای غذایی رژیم غذایی از طریق کربوهیدرات های پیچیده و غذاهای پروتئینی ممکن است وضعیت شما را تا حدودی بهبود بخشد.

تغذیه درمانی برای آمفیزم

با آمفیزم، محصولاتی که تشکیل مخاط را افزایش می دهند منع مصرف دارند - محصولات لبنی (به ویژه پنیر، ماست، شیر)، میوه ها و سبزیجات نشاسته ای (موز، سیب زمینی). ماکارونی بیش از حد از آرد غلات کامل، برنج جلا داده شده، غذاهای روغنی، مرطوب و سرد (گوشت، آجیل، محصولات پخته شده و شیرینی جات، شیرینی، آب میوه) بر این بیماری تأثیر منفی می گذارد. ترک هر گونه محرک (الکل، قهوه، چای قوی، کاکائو) و همچنین محصولات حاوی مواد نگهدارنده، طعم دهنده ها، رنگ ها و سایر افزودنی های مصنوعی کاملاً ضروری است.

برای درمان آمفیزم، مقدار نمک را در پخت و پز کاهش دهید و مایعات فراوان بنوشید، به ویژه آب گرم - لازم است مخاط رقیق شده و خروج آن از ریه ها تسهیل شود.

اساس رژیم غذایی در درمان آمفیزم باید بر پایه غلات کامل و تعداد زیادی سبزیجات فصلی باشد. وعده های غذایی گرم و نوشیدنی های نسبتا گرم ترجیح داده می شود که به دفع مخاط کمک می کند (اگر آمفیزم همراه با برونشیت باشد) - دمنوش های گیاهی، جوشانده توت (گل سرخ، توت سیاه، تمشک و غیره)، چای سبز ضعیف، آب لیمو رقیق شده با عسل. و چای زنجبیل تازه، دارچین، ریحان و میخک.

پایداری غشای ریه و محافظت بیشتر در برابر عفونت ها بتاکاروتن، ویتامین E، ویتامین C و روی را فراهم می کند. برای دریافت مقادیر کافی از این مواد، سبزیجات با رنگ روشن (هویج، کدو سبز، کدو تنبل، کلم بروکلی، فلفل دلمه ای، گوجه فرنگی، مرکبات، سبزیجات برگ دار)، روغن های گیاهی تصفیه نشده، غذاهای دریایی (در صورت تحمل خوب) مصرف کنید. به جای شیرینی، از میوه های خشک در چای استفاده کنید - کشمش، زردآلو خشک، انجیر، آلو.

برای بیماران ناتوان در درمان آمفیزم، پروتئین موجود در رژیم غذایی مهم است. آن را با پنیر دلمه تازه، محصولات سویا، بخش های کوچک حبوبات (برای هضم بهتر، آنها را با ادویه ها پخته و در پایان سبزی های تند اضافه کنید)، ماهی کم چرب و گوشت بدون چربی 1-2 بار در هفته پر کنید. توصیه می شود ماهی و گوشت را به صورت آب پز یا پخته همراه با مقدار زیادی سالاد سبزیجات مصرف کنید.

برای درمان موفقیت آمیز آمفیزم، ارزش تغییر ساختار رژیم غذایی را دارد - کمی بخورید، اما اغلب. با پیشرفت آمفیزم، اندازه ریه ها افزایش می یابد و فضای کمتری برای انبساط معده باقی می ماند. بنابراین، بخش کوچکی از غذا باعث ناراحتی کمتری می شود، به خصوص که یک فرآیند طولانی هضم باعث هجوم خون و اکسیژن به معده می شود و آنها را از سایر اندام ها و بافت های مهم دور می کند.

© الکسی کورنیف

آمفیزم ریوی یک بیماری مزمن است که در پس زمینه یک ضایعه انسدادی درخت برونش ایجاد می شود و با گسترش غیرقابل برگشت کیسه های آلوئولی با تخریب دیواره آنها مشخص می شود. بیماران تنگی نفس و سرفه را گزارش می کنند که قابل درمان نیست. آسیب شناسی در 4 درصد از جمعیت جهان مشاهده می شود. گروه اصلی افرادی که از آمفیزم رنج می برند مردان میانسال (30 تا 60 سال) سیگار کشیدن طولانی مدت هستند. چنین بیماری ریوی باعث عوارض خطرناک و ناتوانی می شود، بنابراین بسیار مهم است که در اولین علائم برای تشخیص و درمان به موقع با پزشک مشورت کنید.

وقوع آسیب شناسی به دلیل تأثیر 2 دلیل اصلی رخ می دهد که ارائه شده است:

1. اختلال در کشش و استحکام بافت ریه:

• کمبود مادرزادی آلفا-1-آنتی تریپسین (ماده ای که از تخریب دیواره آلوئول ها توسط آنزیم های پروتئولیتیک جلوگیری می کند).
• ناهنجاری های مادرزادی ساختار ریه ها.
• استنشاق هوای آلوده (مواد سمی به عروق و اپیتلیوم آسیب می رساند و باعث التهاب و فعال شدن آنزیم های پروتئولیتیک می شود).
• شرایط ناهماهنگی (اختلال در تعادل استروژن-آندروژن منجر به کاهش خاصیت ارتجاعی برونش های کوچک می شود که باعث کشیدگی بیش از حد دیواره های آنها و ایجاد برونشکتازی می شود).
• بیماری های عفونی (خلط انباشته شده باعث کشیده شدن آلوئول ها می شود و آنزیم های آزاد شده به تخریب دیواره ها کمک می کنند).
• تغییرات دژنراتیو (مرتبط با تامین خون ضعیف).

2. افزایش فشار ریوی:

• بیماری انسدادی مزمن ریه (COPD) به دلیل تهویه ناقص آلوئول ها ایجاد می شود.
• خطرات شغلی با کاهش خاصیت ارتجاعی آلوئول ها و برونش ها و بدتر شدن گردش خون آنها همراه است.
• انسداد درخت ریوی (بدن خارجی، مخاط). هوایی که در آلوئول ها جمع شده است نمی تواند فرار کند. این پدیده منجر به آمفیزم حاد می شود.

به گفته پزشکان، تعیین علت دقیق آمفیزم غیرممکن است. توسعه این ناهنجاری ترکیبی از چندین عامل تحریک کننده است که به طور همزمان عمل می کنند.

علائم آسیب شناسی

این بیماری با چندشکلی تظاهرات مشخص می شود که می توان آن را به شرح زیر توصیف کرد:

1. رنگ مایل به آبی یا سیانوتیک لاله گوش، فالانژ ناخن، نوک بینی. با گذشت زمان، به دلیل هیپوکسی، سفید شدن پوست رخ می دهد.
2. تنگی نفس از راه بازدم (در هنگام بازدم). با یک دم کوتاه و یک بازدم طولانی پله ای مشخص می شود. در حالت خوابیده به پشت، بر خلاف تنگی نفس در پس زمینه اختلالات قلبی عروقی، علامت افزایش نمی یابد.
3. افزایش شدت عضلات کمکی تنفسی (بین دنده ای، دیافراگم).
4. پر شدن بیش از حد وریدهای گردن (هنگام سرفه یا بازدم، فشار داخل قفسه سینه افزایش می یابد).
5. در زمان حملات سرفه، صورت قرمز می شود، خلط کمی جدا می شود. به چنین بیمارانی پفک صورتی می گویند.
6. کاهش وزن.
7. هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد) همراه با پرولاپس. دلیل آن این است که خون در عروق کبدی راکد می شود و دیافراگم برای تهویه بهتر ریه ها پایین می آید.
8. تغییر ظاهر بیمار (با یک دوره مزمن). گردن کوتاه، سینه بشکه ای شکل، نواحی فوق ترقوه محدب، انگشتان و ناخن ها به ترتیب به شکل طبل و عینک ساعت دیده می شود.

طبقه بندی بیماری

بسته به زمان وقوع، آمفیزم به اولیه (این یک بیماری مستقل است) و ثانویه (با آسیب شناسی های موجود در ریه، که شامل COPD) رخ می دهد، تقسیم می شود.

با توجه به شیوع این فرآیند، آمفیزم موضعی و منتشر ریه ها وجود دارد.

با توجه به درجه نقض آسین (ریه ها)، اشکال زیر بیماری نامیده می شود:

1. پانلوبولار (پاناسینار). کل آسینوس تحت تأثیر قرار می گیرد.
2. مرکز لوبولار (سانترواسینار). مراکز آسیب دیده آسینی و آلوئول های تنفسی.
3. پریلوبولار (پریسینار). حاشیه acini از بین می رود.
4. اطراف اسکار (نامنظم / ناهموار).
5. بولوز (تشکیل های بولوز تشخیص داده می شوند).

آمفیزم نایب ریه (که در اندامی که پس از برداشتن حفظ شده مشاهده می شود، یک واکنش طبیعی بدن است) به گروه جداگانه ای تعلق دارد.

تشخیص

الگوریتم معاینه بیمار از نظر وجود آمفیزم ریوی با مراحل زیر نشان داده می شود:

• سابقه بیماری (شکایات، شروع آنها، در چه شرایطی ایجاد می شود، وجود عادت های بد).
• روشهای فیزیکی: ضربی: با ضربه زدن به اندام، تغییرات در صدای ریوی و جابجایی مرز پایین به سمت پایین مشخص می شود. سمع: گوش دادن به ریه ها، تضعیف تنفس سریع، وجود رال های خشک و تاکی کاردی.
• تشخیص اشعه ایکس. این روش امکان شناسایی محلی سازی، شیوع و مرحله بیماری را فراهم می کند.
• ام آر آی قفسه سینه. با کمک این مطالعه، مایع، کانون های پاتولوژیک و وضعیت درخت برونش شناسایی می شود.
• سی تی ریه. این نوع تشخیص امکان تعیین اندازه، مرزهای کانون های پاتولوژیک، بخش های گشاد شده برونش ها و عروق خونی، هواپذیری را فراهم می کند.
• روش سینتی گرافی به عنوان یک آماده سازی قبل از عمل برای حذف تومور و تعیین تغییرات عروقی در پارانشیم ریه انجام می شود.
• اسپیروگرام. این مطالعه به شناسایی اختلالات تنفس خارجی (محتوای هوای استنشاقی و بازدمی) کمک می کند.
• تشخیص پیک فلومتری برای تعیین ضایعه انسدادی درخت برونش استفاده می شود.
• ترکیب گاز خون برای تشخیص هیپوکسی (کمبود اکسیژن) و هایپرکاپنیا (افزایش محتوای دی اکسید کربن) تجویز می شود.
• KLA (آزمایش خون عمومی). با آمفیزم، گلبول های قرمز، هموگلوبین، ویسکوزیته خون افزایش می یابد، اما ESR کاهش می یابد.

روش های درمانی

داروها

برای مبارزه موثر با آمفیزم، درمان با داروهای زیر الزامی است:

1. برونکودیلاتورها (آتروونت، سالبوتامول، تئوفیلین، تئوپک). آنها هم به شکل قرص و هم به صورت استنشاقی (مرحله شدید بیماری) تجویز می شوند.
2. گلوکوکورتیکواستروئیدها ("تریامسینولون"، "پردنیزولون"). آنها اثر ضد التهابی دارند، ویسکوزیته مخاط را کاهش می دهند، تورم مخاط برونش را تسکین می دهند.
3. موکولیتیک ها ("برومهکسین"، "ACC"). باعث مایع شدن خلط و تسهیل تخلیه آن می شود.
4. ضد سرفه ("Tusuprex"، "Libeksin").
5. آنتی بیوتیک ها ("آزیترومایسین"، "آموکسی سیلین"). استفاده از این داروها در صورت آمفیزم در پس زمینه بیماری های التهابی ریه (پنومونی، برونشیت) ضروری است.
6. مجتمع های مولتی ویتامین ("Duovit"، "Supradin").

درمان با دارو باید حداقل به مدت 3-4 هفته بدون وقفه انجام شود.

گوگرد به عنوان هومیوپاتی در رقت های مختلف استفاده می شود.

برای افزایش اثر درمان مداوم، می توان از روش های جایگزین استفاده کرد.

دستور العمل های طب جایگزین

برای درمان خانگی آمفیزم، درمان های متعددی وجود دارد که موثرترین آنها عبارتند از:

1. دم کرده عسل و سیر. سیر (10 سر پوست کنده و خرد شده) با عسل (1 کیلوگرم) و لیمو (آب 10 قطعه را بگیرید) تا زمانی که قوام یکدستی حاصل شود مخلوط می شوند. ظروف شیشه ای و یک مکان تاریک برای نگهداری مخلوط ضروری است. پس از 7 روز، دارو به صورت خوراکی 4 قاشق غذاخوری در روز مصرف می شود.
2. استنشاق با دم کرده عسل سیر. سودا را در آب رقیق کرده و مخلوط شفابخش را اضافه کنید. جفت سیر با عسل ترشحات خلط را بهبود می بخشد، می توانید از بره موم استفاده کنید.
3. آب برگ سیب زمینی. لازم است دارو را در روز اول 0.5 قاشق چایخوری با افزایش روزانه نصف قاشق چایخوری مصرف کنید. پس از 7 روز، مقدار کل ماده مصرف شده در یک زمان باید 0.5 فنجان باشد.
4. دم کرده حاوی زیره و رازیانه - 1 قاشق غذاخوری. ل و دم اسب صحرایی - 2 قاشق غذاخوری. ل گیاهان روی یک لیوان آب جوش اصرار دارند. شما باید دارو را 3 بار در روز، 75 میلی لیتر مصرف کنید.
   گندم سیاه (3 قاشق غذاخوری) در هر 0.5 لیتر آب جوشیده. دم کرده گرم نصف لیوان 4 بار در روز مصرف شود.
5. میوه های عرعر، ریشه قاصدک - 1 قاشق غذاخوری. ل و برگ توس -2 قاشق غذاخوری. ل برای 200 میلی لیتر آب جوش. درمان 3 بار در روز برای نصف فنجان به مدت 3 ماه انجام می شود.
6. سیت علفزار (20 گرم) و بادرنجبویه خشک (50 گرم) در هر 1000 میلی لیتر شراب سفید خشک. مخلوط به مدت یک روز تزریق می شود، گاهی اوقات تکان می دهد. شما باید دارو را 2 بار در روز، 100 میلی لیتر مصرف کنید. در تشدیدها موثر است.
7. مجموعه‌ای از ریزوم شیرین بیان، برگ‌های مریم گلی، جوانه‌های کاج، میوه‌های انیسون و ریشه گل ختمی روی یک لیوان آب جوش اصرار دارند و 50 میلی‌لیتر را 4 بار در روز قبل از غذا میل کنید.
8. گل سیب زمینی (1 قاشق غذاخوری) در 200 گرم آب جوشیده. چنین دم کرده ای باید سه بار در روز، 100 میلی لیتر به مدت یک ماه و با حملات تنگی نفس نوشیده شود.
9. نعناع، ​​اکالیپتوس، مریم گلی، سنجد، آویشن (1 قاشق غذاخوری از تمام اجزا) یک لیوان آب جوشیده بریزید و 3 بار در روز بنوشید.

درمان آمفیزم با داروهای مردمی فقط پس از مشورت با پزشک امکان پذیر است.

عمل جراحي

در غیاب اثر درمان محافظه کارانه، بیماری شدید و آسیب گسترده به بافت ریه، از روش های جراحی استفاده می شود. عملیات زیر را انجام دهید:

1. پیوند ریه (لوبار یا از جمله قلب). این روش برای بیماران مبتلا به اختلالات عظیم و تاول های متعدد نشان داده شده است.
2. برداشتن ناحیه آسیب دیده ریه با اعمال بخیه های مهر و موم.
3. برداشتن قسمتی از ریه به روش توراکوسکوپی (با حداقل تهاجمی: دنده ها تشریح نشده اند).
4. برونکوسکوپی این روش کمترین تهاجمی است، زمانی که نواحی آسیب دیده در نزدیکی برونش های بزرگ قرار دارند ممکن است.

پس از درمان جراحی، تهویه ریوی به دلیل عدم فشرده سازی توسط ناحیه بزرگ شده پاتولوژیک بازیابی می شود. دوره توانبخشی بعد از عمل حدود 3 ماه طول می کشد.

تمرینات تنفسی نیز در مبارزه با آمفیزم موثر است. این به مبارزه با هیپوکسی در مراحل اولیه بیماری کمک می کند.

بیمار مبتلا به آمفیزم ریه باید از یک رژیم غذایی کلی تقویت کننده و سم زدایی متشکل از اصول زیر پیروی کند:

• شما باید تا 6 بار در روز در بخش های کوچک غذا بخورید.
• در روز توصیه می شود تا 90 گرم چربی گیاهی یا حیوانی (شیر پرچرب) مصرف کنید.
• پروتئین در رژیم غذایی روزانه باید حداقل 120 گرم باشد که نیمی از آن منشاء حیوانی دارد.
• محتوای کربوهیدرات باید 350-400 گرم باشد.
• میوه ها، سبزیجات و سبوس نیز جزء ضروری رژیم هستند.
• حداقل 2 لیتر مایعات در روز بنوشید؛
• رژیم نمک را رعایت کنید (مقدار نمک را به 6 گرم در روز محدود کنید).
• لازم است الکل، گوشت سرخ شده، چربی های پخت و پز، شیرینی ها را از مصرف حذف کنید.

پیش آگهی بیماری و عواقب احتمالی

در مورد یک دوره پایدار آمفیزم بدون عارضه، نتیجه مطلوب است.

با ضایعات شدید و ایجاد عوارض، پیش آگهی بیماری کمتر خوش بینانه است.

برای تعیین امید به زندگی، باید سن بیمار، وجود آسیب شناسی همزمان و میزان جبران ضایعات آمفیزماتوز را در نظر گرفت.

اگر بیماری وارد مرحله جبران شود، ممکن است عوارض تهدید کننده زندگی زیر ایجاد شود:

1. پنوموتوراکس (انباشته شدن هوا در حفره پلور).
2. عفونت های باکتریایی (به دلیل کاهش ایمنی).
3. نارسایی بطن راست (با افزایش فشار ریوی و ایجاد پنوموسکلروز).

آمفیزم چیست؟ علائم و درمان این بیماری کاملا جدی است. با تنگی نفس، سرفه شدید، نارسایی تنفسی همراه است. این بیماری قلب و ریه ها را درگیر می کند، بنابراین اگر درمان نشود، احتمال مرگ بالاست.

شرح بیماری

آمفیزم بیماری است که در آن آلوئول های ریه شروع به بزرگ شدن می کنند. دیواره های این اندام از بین می رود. بنابراین، بافت ریه به طور کامل در ساختار تغییر می کند. این بیماری را می توان به بیماری های انسدادی مانند برونشیت با سندرم آسم و آسم نسبت داد.

از زبان یونانی، کلمه "آمفیزم" به عنوان "تورم" ترجمه شده است. اغلب افراد مسن و همچنین مردان را مبتلا می کند. این بیماری سیر حاد ندارد، مزمن است. همچنین باید توجه داشت که همیشه به سرعت و به شدت در حال پیشرفت است.

با توجه به اینکه التهاب مدت زیادی طول می کشد و راه های هوایی باریک می شود، بافت ریه کشیده نمی شود، بنابراین پس از بازدم هوایی باقی می ماند که باید خارج می شد.

انواع آمفیزم

قبل از بررسی روش های درمان آمفیزم، باید به این نکته توجه کرد که افراد ممکن است به چه انواعی از آن مبتلا شوند. این بیماری می تواند موضعی و منتشر باشد. در مورد اول، تمام ریه ها تحت تاثیر قرار می گیرند، در مورد دوم، فقط برخی از قسمت ها. اگر نوع منتشر را در نظر بگیریم، کل بافت تحت تأثیر قرار می گیرد، بنابراین ممکن است فرد برونشیت را تجربه کند.

علاوه بر این، برخی از اشکال دیگر آمفیزم نیز شناخته شده است.

• تشخیص پیری که به دلیل سن فرد ایجاد می شود. در این مورد، بافت ها از بین نمی روند، بلکه فقط کمی تغییر شکل می دهند.
• شایع ترین شکل آن تاولی است. لازم به ذکر است که یکی از اشکال خطرناک است، زیرا با آن همه تغییرات غیر قابل برگشت است. بنابراین، درمان آمفیزم در این مورد بسیار دشوار خواهد بود.
• شکل بینابینی با این واقعیت مشخص می شود که وقتی هوا را در زیر پلور جمع می کند. این به این دلیل است که برونش ها شروع به پارگی می کنند. متورم شدن بافت ریه پس از برداشتن ریه از فرد یا پس از حمله آسم غیرمعمول نیست.
• شکل نایب از این جهت متفاوت است که یک بخش از ریه افزایش می‌یابد، و بخش دوم طبیعی می‌ماند، در حالی که آلوئول‌ها نیز در نظم کامل هستند.
• آخرین شکل سندرم مکلود است. تفاوت آن در این است که فرد دچار التهاب می شود که علت آن قابل شناسایی نیست. عروق و بافت ها فقط در یک طرف تحت تأثیر قرار می گیرند.

علل بیماری

علل آمفیزم را می توان آسم و هر بیماری دیگری که نوع انسدادی دارد نام برد. اغلب، چنین بیماری هایی می تواند ناشی از سیگار کشیدن باشد، در حالی که منفعل است. اگر فردی به طور مداوم تحت تأثیر هر گونه سموم باشد، احتمال ابتلا به آمفیزم نیز بسیار زیاد است. اگر میکروسیرکولاسیون در بافت ریه مختل شود، به احتمال زیاد، فرد دچار آمفیزم می شود. تحت تأثیر چنین عواملی، ریه ها شروع به آسیب می کنند، به ترتیب، پر شدن از هوا و حذف آن برای آنها دشوار است. این بیماری به طور مداوم در حال پیشرفت است، بنابراین با گذشت زمان، شاخه های برونش ها به هم می چسبند. در این حالت آمفیزم ریه با جراحی درمان می شود. ممکن است کیست تشکیل شود و بافت ریه متورم شود. وقتی اولین ها پاره می شوند، فرد دچار پنوموتوراکس می شود. در بیمارانی که از بیماری مشابهی رنج می برند، ریه ها شبیه اسفنجی با منافذ بزرگ است.

علائم

از علائم آمفیزم، کاهش وزن، خمیدگی، بیرون زدگی فرورفتگی هایی که در بالای استخوان ترقوه قرار دارند، مشکلات گوش دادن به تنفس، سینه بشکه ای شکل و تنگی نفس شدید را باید ذکر کرد. اگر ما در مورد ایجاد آمفیزم منتشر در بزرگسالان صحبت می کنیم (درمان آن کاملاً پیچیده است) ، در عکسبرداری با اشعه ایکس می توانید مشاهده کنید که دیافراگم بسیار پایین است و ناحیه ریه بسیار شفاف است. قلب موقعیت خود را تغییر می دهد، عمودی تر می شود و نارسایی شدید تنفسی رخ می دهد. علائم آمفیزم موضعی به این دلیل است که نواحی آسیب دیده ریه ها به مناطق سالم فشار می آورند، بنابراین فرد حتی می تواند حملات آسم را تجربه کند.

پیش بینی

اگر از درمان آمفیزم امتناع کنید (در آلمان - بهترین کلینیک هایی که بیماران مبتلا به این آسیب شناسی را می پذیرند)، پس از آن شروع به پیشرفت زیادی می کند. فرد دچار نارسایی قلبی و تنفسی می شود. بنابراین، بیمار ممکن است ناتوان باقی بماند. ناتوانی ایجاد می شود. متأسفانه، با آمفیزم، مرگ اجتناب ناپذیر است، حتی می تواند زودتر از سه یا چهار سال رخ دهد. بر این اساس، پیش آگهی ضعیف است.

اگر درمان به طور منظم انجام شود و استنشاق نیز انجام شود، می توان کیفیت زندگی را بهبود بخشید، مدت آن را افزایش داد. پیش آگهی مطلوب در حال حاضر امید به زندگی تا 5 سال در این بیماری در نظر گرفته می شود، اما با درمان خوب و با رعایت صحیح تمام توصیه های پزشک، این دوره به 10-20 سال افزایش می یابد.

آیا امکان بهبود کامل وجود دارد؟

آمفیزم هم با طب سنتی و هم با طب سنتی قابل درمان است. البته باید توجه داشت که گزینه دوم چندان موثر نیست و فقط می توانند علائم را از بین ببرند. ضروری است که با پزشک مشورت کنید. این به این دلیل است که این اوست که می تواند یک درمان موثر را تجویز کند. بسته به وضعیت بیمار، تصمیم گیری می شود که درمان را در کجا انجام دهید: به صورت سرپایی یا در بیمارستان. با توجه به اینکه تغییر بافت ریه قابل برگشت نیست، باید نتیجه گرفت که آمفیزم به طور کامل قابل درمان نیست. با این حال، اگر درمان موثر به موقع شروع شود، می توان از ایجاد آسیب شناسی جلوگیری کرد. در برخی موارد، در درمان آمفیزم، درمان جراحی تنها گزینه واقعی است.

داروهایی که تجویز می شوند باید باز بودن برونش را بهبود بخشند. برای این، استنشاق نیز تجویز می شود. اگر نبولایزر در خانه وجود داشته باشد، این کار را می توان مستقیماً در خانه انجام داد، اجازه دارد به بیمارستان بیاید.

حتما هورمون گلوکوکورتیکوئید مصرف کنید. همچنین، پزشک داروهایی را تجویز می کند که به شما امکان می دهد خلط را رقیق کرده و آن را خلط کنید. اغلب از داروهایی استفاده می شود که برای برونشیت تجویز می شود.

اگر علت برونشیت مزمن باشد، باید آنتی بیوتیک نیز مصرف شود. در این صورت شناسایی عامل بیماری اولیه ضروری خواهد بود و تنها در این صورت می توان داروی خاصی را انتخاب کرد که به طور کامل علائم را از بین ببرد.

اگر نارسایی تنفسی وجود داشته باشد، باید از اکسیژن درمانی استفاده شود. طب سنتی را می توان بدون مکث استفاده کرد، اما درمان دارویی نباید بیش از یک ماه طول بکشد. در زیر روش های طب سنتی و همچنین عامیانه را با جزئیات بیشتری شرح می دهیم.

روش های درمانی

در درمان آمفیزم ریوی، درمان باید به این منظور باشد که فرد به طور کامل نارسایی تنفسی را از بین ببرد، و همچنین باید علت ایجاد بیماری را به حداقل رساند. اگر بیمار سیگار می کشد، قبل از هر چیز باید این عادت بد را ترک کند. در این صورت می توانید از داروهای خاص استفاده کنید و مجاز است به کمک روانشناس متوسل شوید.

اگر بیمار به دلیل برخی بیماری های اولیه دچار آمفیزم شود، در ابتدا باید آن را درمان کرد. اغلب از آنتی بیوتیک ها، موکولیتیک ها استفاده می شود که باید به صورت جداگانه انتخاب شوند. به منظور تسهیل تنفس، می توانید از تمرینات بدنی خاصی استفاده کنید. ماساژ به رفع خلط کمک می کند. برخی داروها باعث گسترش برونش ها می شوند.

همچنین برای بیماران تامین هوا در ریه ها تجویز می شود. به عنوان یک قاعده، بسته به علائم، از محلولی با محتوای اکسیژن کم یا معمولی استفاده می شود. دوره چنین درمانی بیش از 3 هفته طول نمی کشد. اگر فردی دچار نارسایی مشخص در روند تنفسی باشد، لازم است با اکسیژن خالص استنشاق شود. اگر وضعیت کاملاً نادیده گرفته شود، از تهویه ریه ها استفاده می شود.

درمان آمفیزم از نوع بولوز با کمک مداخله جراحی انجام می شود. در این صورت پزشک باید تمام کیست های موجود را خارج کند. این عمل با استفاده از آندوسکوپ یا به روش کلاسیک انجام می شود. اگر به موقع انجام شود، می توان از ایجاد پنوموتوراکس جلوگیری کرد.

قوم شناسی

درمان آمفیزم ریوی با داروهای عامیانه روند تنفس را بهبود می بخشد، بدن را تقویت می کند، برخی از روش ها به راحتی خلط را حذف می کنند و همچنین برونش ها را گسترش می دهند.

اول از همه، شما باید به دمنوش ها و جوشانده ها توجه کنید. با کمک آنها می توانید استنشاق انجام دهید، همچنین می توان آنها را به صورت خوراکی مصرف کرد. قبل از شروع استفاده از طب سنتی، باید به این واقعیت فکر کنید که تلاش ناموفق برای مصرف هر گونه گیاه دارویی می تواند به قیمت سلامتی یا زندگی فرد تمام شود. می توانید از پیاز، سیر، لانه زنبوری، آلوئه، کالانکوئه و غیره استفاده کنید. برخی از گزینه های دیگر را که محبوب ترین هستند در نظر بگیرید.

اغلب، در درمان آمفیزم، داروهای مردمی از شیر استفاده می کنند که آب هویج به آن اضافه می شود. اولی باید گرم شود و همچنین چربی بالایی داشته باشد. یک قاشق غذاخوری آب هویج به آن اضافه کنید. مصرف این دارو 3 هفته قبل از غذا ضروری است.

Ledum همچنین علائم را به خوبی درمان می کند. لازم است آماده سازی خشک شده را در آب جوش بریزید، یک ساعت بگذارید. شما باید 50 میلی لیتر بنوشید. بیش از دو بار در روز مصرف نکنید.

تنتور دم اسب و رازیانه نیز گزینه خوبی است. لازم است شیشه را به نسبت مساوی از این گیاهان پر کنید و در آب جوش بریزید. دمنوش ها باید حداقل 60 دقیقه نگهداری شوند. سه بار در روز 100 میلی لیتر بنوشید.

می توانید از آویشن، نعناع و مریم گلی چای دم کنید. آنها همچنین باید به نسبت مساوی مخلوط شوند، خرد شوند، در قمقمه ریخته شوند و با آب جوش ریخته شوند. شما باید بعد از هر وعده غذایی 70 میلی لیتر بنوشید.

راهی کارآمد خواهد بود. این سبزی باید شسته و پوست گرفته شود. سپس آب آن را بگیرید و با یک قاشق عسل مخلوط کنید. مصرف دو قاشق غذاخوری دو بار در روز ضروری است. شما باید این کار را قبل از غذا انجام دهید.

تمرینات تنفسی

درمان آمفیزم ریه به روش دکتر بوبنوفسکی شامل ژیمناستیک ویژه است. این پزشک معتقد است که بدن خود قادر است بر تمام مشکلات عضلات تنفسی غلبه کند. بنابراین می توانید از تمرینات تنفسی استفاده کنید.

فقط باید ماهیچه های دنده ها را فعال کنید. کشش قفسه سینه بسیار دشوار است، اما ممکن است. استفاده از تمرینی به نام «پولور» ضروری است. برای انجام آن، باید دمبل و یک نیمکت در نزدیکی آن داشته باشید. خم کردن زانوهای پاها، دراز کشیدن روی نیمکت ضروری است. شما باید با دستان خود یک دمبل را که نباید بیش از 2 کیلوگرم وزن داشته باشد، در هنگام دم، پشت سر خود پایین بیاورید. شما باید این کار را فقط از طریق بینی انجام دهید. دمبل باید بالای سر شما بلند شود و هنگام بازدم پایین بیاید. باید شبیه "ها" باشد. دیافراگم کشیده می شود و ماهیچه های بین دنده ای نیز منقبض می شوند. هر روز نیاز دارید که دستان خود را بیشتر و بیشتر روی سر خود بگذارید.

هنگامی که فرد شروع به افزایش دامنه حرکات می کند، عضلات بین دنده ای کشیده می شوند. بنابراین، ستون فقرات قفسه سینه نیز درگیر می شود. این تأثیر کاملاً محسوس است. بررسی درمان آمفیزم ریوی با توجه به روش Bubnovsky این امکان را فراهم می کند که بفهمیم ورزش در بسیاری از موارد واقعا کمک می کند. آنها باید قبل از غذا مصرف شوند. حدود 15 بار تکرار کنید، به دو ست تقسیم کنید. هر ماه باید وزن دمبل ها را افزایش دهید.

در ابتدا ممکن است ناراحتی و تنش عضلانی مشاهده شود، اما به مرور زمان این علائم از بین می روند. این ورزش به بیماری های دیگر کمک می کند و همچنین بر عملکرد روده ها تأثیر می گذارد. اگر از این تمرین در درمان پیچیده همراه با داروها استفاده کنید، تأثیر آن دیری نخواهد آمد.

عوارض احتمالی

اگر فردی آمفیزم را درمان نکند، یا اگر آسیب شناسی خیلی سریع پیشرفت کند، ممکن است عوارض مختلفی ایجاد شود. از آن جمله باید به مشکلات تهویه و فشار خون و همچنین نارسایی اشاره کرد که به دلیل آن تورم پاها، هپاتومگالی و ... ایجاد می شود.

خطرناک ترین عارضه را باید پنوموتوراکس نامید که خود به خود ایجاد می شود. با توسعه آن، تخلیه حفره پلور و انجام آسپیراسیون هوا ضروری است.

جلوگیری

برای اینکه هرگز بدانیم چیست - آمفیزم (علائم، درمان کاملاً شدید است)، لازم است اقدامات پیشگیرانه انجام شود. اول از همه، شما باید همیشه برونشیت و سایر بیماری های مرتبط با سیستم تنفسی را درمان کنید. همچنین، اگر فردی سیگار می کشد، باید یک بار برای همیشه این عادت بد را به شدت ترک کند.

بهترین پیشگیری از آسیب شناسی سیستم تنفسی پیاده روی در هوای تازه و همچنین ورزش است. شما باید از سیستم ایمنی خود مراقبت کنید. می توانید از داروهای مردمی مختلفی استفاده کنید که باعث بهبود دفاع بدن و همچنین محرک های ایمنی می شود. سپس لازم نیست به درمان آمفیزم فکر کنید.

این دختر در مورد بیماری پدرش به پزشک مراجعه کرد: «اخیراً خانواده من با یک تشخیص مواجه شدند: آمفیزم. پدرم که فقط 60 سال دارد مریض شد. این بیماری به سرعت پیشرفت می کند. این بیماری چقدر خطرناک است؟

آمفیزم افزایش پاتولوژیک در حجم ریه ها است. تا 4 درصد از مردم از این بیماری رنج می برند که اکثراً مردان مسن هستند.

خطر ابتلا به این بیماری:

1. اشکال مادرزادی مرتبط با کمبود پروتئین آب پنیر. اغلب در ساکنان شمال اروپا شناسایی می شود.
2. سیگاری ها 15 برابر بیشتر از افراد غیر سیگاری در معرض خطر ابتلا به آمفیزم هستند، سیگار کشیدن غیرفعال نیز به همان اندازه خطرناک است.
3. نقض میکروسیرکولاسیون در بافت های ریه؛
4. و آلوئول ها؛
5. فعالیت های حرفه ای مرتبط با افزایش تدریجی فشار در برونش ها و بافت آلوئولار،

تحت تأثیر این عوامل، بافت الاستیک ریه آسیب می بیند و توانایی آن برای پر شدن از هوا از بین می رود.

با کشیده شدن برونشیول ها و آلوئول ها، اندازه آنها افزایش می یابد.

ماهیچه های صاف کشیده می شوند، دیواره های رگ های خونی نازک تر می شوند، تغذیه در آسینوس (کوچکترین تشکل هایی که بافت ریه را تشکیل می دهند)، جایی که تبادل گاز بین هوا و خون انجام می شود، مختل می شود، بدن دچار کمبود اکسیژن است. نواحی منبسط شده بافت سالم ریه را منقبض می کند که تهویه آنها را بیشتر مختل می کند، تنگی نفس و سایر علائم آمفیزم ظاهر می شود.

برای جبران و بهبود عملکرد تنفسی، ماهیچه های تنفسی به طور فعال درگیر می شوند.

آمفیزم تقریباً همیشه نتیجه بیماری هایی مانند برونشیت است. و فقط در موارد نادر، بیماری ارثی است. به طور نامحسوس برای بیمار ایجاد می شود. علائم با آسیب قابل توجهی به بافت ریه ظاهر می شود، بنابراین تشخیص زودهنگام آمفیزم دشوار است. اگر در دوره های بهبودی بیماری های مزمن ریوی، تنگی نفس تشدید شد و در هنگام تشدید، فعالیت بدنی به شدت محدود شد، باید فوراً با پزشک مشورت کنید. همه این علائم ممکن است نشان دهنده بروز علائم اولیه آمفیزم باشد.

به عنوان یک قاعده، تنگی نفس پس از 50-60 سال شروع به ایجاد مزاحمت برای بیمار می کند. در ابتدا در هنگام فعالیت بدنی، بعداً و در حالت استراحت ظاهر می شود. در زمان حمله تنگی نفس، صورت صورتی می شود. بیمار معمولاً می نشیند و به جلو خم می شود و اغلب به پشتی صندلی روبروی خود می چسبد. انقضای آمفیزم طولانی، پر سر و صدا است، بیمار لب های خود را با لوله تا می کند و سعی می کند تنفس را آسان کند. هنگام دم، بیماران مشکلی را تجربه نمی کنند و بازدم بسیار دشوار است. با توجه به ظاهر مشخص در هنگام حمله تنگی نفس، گاهی اوقات بیمارانی که از آمفیزم رنج می برند "پفک صورتی" نامیده می شوند.

سرفه پس از تنگی نفس رخ می دهد که آمفیزم را از برونشیت متمایز می کند. سرفه طولانی نیست، خلط کم و شفاف است. قفسه سینه منبسط شده است، گویی بر اثر الهام منجمد شده است. اغلب به شکل مجازی به آن بشکه ای شکل می گویند. یکی از علائم مشخص آمفیزم کاهش وزن است. این به دلیل خستگی ماهیچه های تنفسی است که با قدرت کامل کار می کنند تا بازدم را تسهیل کنند. کاهش شدید وزن بدن نشانه نامطلوب توسعه بیماری است.

بالای ریه ها در نواحی فوق ترقوه برآمده می شوند و در فضاهای بین دنده ای منبسط شده و فرو می روند. انگشتان مانند چوب طبل می شوند. نوک بینی، لاله گوش، ناخن ها مایل به آبی می شوند. با پیشرفت بیماری، پوست و غشاهای مخاطی رنگ پریده می شوند، زیرا مویرگ های کوچک با خون پر نمی شوند و گرسنگی اکسیژن رخ می دهد.

همانطور که قبلاً گفتم، مردان بیشتر از این آسیب شناسی رنج می برند، به خصوص اگر در صنایع خطرناک با سطح بالای آلودگی هوا کار می کنند.

دومین عامل تحریک کننده توسعه بیماری، به ویژه با استعداد ژنتیکی، سیگار کشیدن است، زیرا نیکوتین آزادسازی آنزیم های مخرب در سیستم تنفسی را فعال می کند.

مهم است که تغییرات مربوط به سن را در نظر بگیرید. گردش خون افراد مسن در طول سال ها تغییر می کند، حساسیت به سموم هوا افزایش می یابد و بافت ریه پس از ذات الریه کندتر بهبود می یابد.

اول از همه، اجرا کنید پیک فلومتری، که سرعت بازدم حجمی را تعیین می کند و اسپیرومتری، که تغییر در حجم تنفسی ریه ها و میزان نارسایی تنفسی را آشکار می کند. دومی با استفاده از یک دستگاه ویژه - یک اسپیرومتر، که حجم و سرعت هوای استنشاقی (بازدمی) را ثبت می کند، انجام می شود.

مطالعات اشعه ایکس از اندام های قفسه سینه حفره های گشاد شده را نشان می دهد و افزایش حجم ریه را تعیین می کند. توموگرافی کامپیوتری - افزایش "هوای" ریه ها. آمفیزم به چند دسته طبقه بندی می شود. از نظر ماهیت دوره - حاد (می تواند ناشی از فعالیت بدنی باشد، حمله آسم برونش، نیاز به درمان جراحی دارد) و مزمن (تغییرات در ریه ها به تدریج رخ می دهد و در مراحل اولیه می توان به درمان کامل دست یافت) .

با منشا - اولیه (به دلیل ویژگی های ذاتی بدن، این یک بیماری مستقل است که حتی در نوزادان نیز تشخیص داده می شود؛ درمان آن دشوار است، آمفیزم ثانویه نیز به سرعت پیشرفت می کند (به دلیل بیماری های انسدادی ریه به شکل مزمن؛ منجر به ناتوانی می شود. ).

با توجه به ویژگی های تشریحی، وجود دارد پاناسینار(در صورت عدم وجود التهاب، نارسایی تنفسی مشاهده می شود) پریسینار(با سل ایجاد می شود)، دور سیکاتریسیال(در نزدیکی کانون های فیبری و اسکار در ریه ها ظاهر می شود) و زیر جلدی(حباب های هوا در زیر پوست ایجاد می شود) تشکیل می شود.

خطرناکترین بولوزشکل (حبابی) که در آن یک حفره بزرگ پر از هوا تشکیل می شود. فرآیندهای التهابی و چرکی در ریه ها رخ می دهد (آبسه مزمن، سل). خطر آمفیزم تاولی با نازک شدن شدید پوسته سطحی تاول (تشکیلاتی به شکل حباب های هوا در بافت ریه) همراه است که پارگی آن با افت فشار ناگهانی در قفسه سینه (سرفه) امکان پذیر است. یک وضعیت خطرناک به نام پنوموتوراکس رخ می دهد که می تواند منجر به نارسایی تنفسی و ایست قلبی شود.

درمان به صورت سرپایی و تحت نظارت یک متخصص ریه یا درمانگر انجام می شود. بستری شدن در بیمارستان در نارسایی شدید تنفسی و در صورت بروز عوارض (خونریزی ریوی، پنوموتوراکس) اندیکاسیون دارد.

داروهای ضد باکتری برای متوقف کردن روند التهابی تجویز می شود. در آسم برونش یا برونشیت همراه با حملات مشکل تنفسی، گشادکننده های برونش اندیکاسیون دارند. تئوفیلین، برودول، سالبوتامول). برای تسهیل تولید خلط - موکولیتیک ها ( آمبروبن، لازولوان، استیل سیستئین، فلومایسین). برای بهبود تبادل گاز در مرحله اولیه بیماری، از آن استفاده می شود اکسیژن درمانی. این روش درمانی شامل استنشاق هوا با مقدار کم اکسیژن به مدت 5 دقیقه است. سپس در همان زمان بیمار هوایی با محتوای اکسیژن طبیعی تنفس می کند. این جلسه شامل شش دوره از این قبیل یک بار در روز به مدت 15-20 روز است.

تغذیه برای بیمار مبتلا به آمفیزم

یک رژیم غذایی متعادل به تقویت سیستم ایمنی و حذف سموم از بدن کمک می کند. در نارسایی تنفسی، خوردن مقادیر زیاد کربوهیدرات می تواند منجر به کمبود اکسیژن حتی بیشتر شود. بنابراین، رژیم غذایی کم کالری توصیه می شود. رژیم غذایی - کسری، 4-6 بار در روز.

چربی ها - حداقل 80-90 گرم اینها می توانند سبزیجات و کره، محصولات لبنی با محتوای چربی بالا باشند.

پروتئین - تا 120 گرم در روز. تخم مرغ، گوشت از هر نوع، سوسیس، ماهی دریا و رودخانه، غذاهای دریایی، جگر.

کربوهیدرات ها - حدود 350 گرم میوه ها، انواع توت ها، سبزیجات، نان سبوس دار، عسل.

از نوشیدنی ها - آب میوه، کومیس، کمپوت گل رز.

محدودیت نمک (تا 6 گرم) برای جلوگیری از ادم و عوارض فعالیت قلبی.

رژیم غذایی بیماران مبتلا به آمفیزم نباید حاوی الکل، چربی های پخت و پز، محصولات شیرینی پزی با محتوای چربی بالا باشد.

با آمفیزم، ماهیچه های تنفسی در حالت ثابت هستند، بنابراین به سرعت خسته می شوند. ماساژهای کلاسیک، سگمنتال (نوازش، ورز دادن، مالش) و طب فشاری (فشار بر نقاط خاصی از بدن) به دفع خلط و گشاد شدن برونش ها کمک می کند.

نقش مهمی به فیزیوتراپی داده می شود. مجموعه ای از تمرینات ویژه انتخاب شده برای تقویت عضلات تنفسی به مدت 15 دقیقه 4 بار در روز انجام می شود. این شامل تمریناتی برای آموزش تنفس دیافراگمی و ریتم آن است:

• بیمار یک بازدم عمیق و طولانی را از طریق لوله ای انجام می دهد که یک سر آن در یک شیشه آب است. سد آب هنگام بازدم فشار ایجاد می کند.
• وضعیت شروع: ایستاده، پاها به اندازه عرض شانه باز است. بیمار نفس عمیقی می کشد و هنگام بازدم دستان خود را در مقابل خود دراز می کند و به جلو خم می شود. در هنگام بازدم، باید شکم را بکشید.
• وضعیت شروع: دراز کشیدن به پشت، دست ها روی شکم. هنگام بازدم، دیواره قدامی شکم را با دستان خود فشار دهید.
• نفس عمیق بکشید، نفس خود را حبس کنید. هوا را با فوران های کوچک از طریق لب های جمع شده بیرون دهید. در این صورت نباید گونه ها باد کرد.
• نفس عمیق بکشید، نفس خود را حبس کنید. سپس، با یک فشار تند، از طریق دهان باز خود بازدم کنید. در پایان بازدم، لب ها را به صورت لوله ای تا کنید.
• نفس عمیق بکشید، نفس خود را حبس کنید. بازوهای خود را به سمت جلو دراز کنید، سپس انگشتان خود را به صورت مشت فشار دهید. دستان خود را به سمت شانه های خود ببرید، به آرامی آنها را به طرفین باز کنید و دوباره به شانه های خود بازگردید. این کار را 2 تا 3 بار تکرار کنید، سپس به شدت بازدم کنید.

پیش بینی

آمفیزم منجر به تغییرات غیر قابل برگشت در ساختار بافت های ریه می شود. شاید توسعه نارسایی قلب بطن راست، دیستروفی میوکارد، ادم اندام تحتانی، آسیت. بنابراین، پیش آگهی به طور مستقیم به به موقع شروع درمان و اجرای دقیق تمام توصیه های پزشکی بستگی دارد. در صورت عدم انجام اقدامات درمانی لازم، بیماری پیشرفت کرده و منجر به ناتوانی و بعداً ناتوانی می شود.

یکی از ویژگی های آمفیزم پیشرفت مداوم آن است، حتی در طول درمان. اما با رعایت تمامی اقدامات درمانی می توان سرعت پیشرفت بیماری را کاهش داد و کیفیت زندگی را بهبود بخشید.

پیشگیری از آمفیزم

اقدام پیشگیرانه اصلی تبلیغات ضد نیکوتین است. ترک سیگار که ساختار ریه ها را از بین می برد، موثرترین راه برای پیشگیری از این بیماری است. یادآوری می کنم که ماندن در اتاق دودی، به اصطلاح سیگار کشیدن غیرفعال، حتی از فرآیند استنشاق دود تنباکو خطرناک تر است.

ورزش های فعال (شنا، دویدن، اسکی، فوتبال)، انجام تمرینات تنفسی، پیاده روی در هوای تازه، بازدید از اتاق بخار. برای سلامت ریه، پیاده روی در جنگل و نزدیک استخرهای نمک بسیار مفید است. هوای اشباع شده از عطر سوزن کاج و نمک، ریه ها را باز می کند و خون را با اکسیژن اشباع می کند آویشن، بادرنجبویه، بادیان، گندم سیاه، کلتفوت، شبدر شیرین، زیره سبز.

• نعنای خشک و خرد شده، مریم گلی و آویشن را به نسبت مساوی با هم مخلوط کنید. 1 خیابان یک قاشق از مخلوط را در قمقمه بریزید و یک لیوان آب جوش یک شبه بریزید. بعد از صبحانه، ناهار و شام 70 میلی لیتر بنوشید.
• 1 خیابان یک قاشق از برگ های خشک کلتفوت را با 2 فنجان آب جوش بریزید و یک ساعت اصرار کنید. 1 قاشق غذاخوری بنوشید. قاشق 4-6 بار در روز.
• 1 قسمت از ریشه گل ختمی و شیرین بیان، جوانه کاج، برگ مریم گلی، میوه انیسون را با هم مخلوط کنید. 1 خیابان یک قاشق از مجموعه را با 1 فنجان آب جوش بریزید، چند ساعت اصرار کنید و صاف کنید. با عسل یک چهارم فنجان 3 بار در روز مصرف کنید.
• 1 ساعت یک قاشق از رزماری خشک و خرد شده وحشی را در 500 میلی لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. 150 میلی لیتر دم کرده گرم دو بار در روز مصرف کنید. در یک لیوان شیر چرب گرم شده، 1 قاشق غذاخوری اضافه کنید. یک قاشق آب هویج را به مدت سه هفته با معده خالی بنوشید.
• گل گندم سیاه را 0.5 لیتر آب جوش بریزید و بگذارید 1 ساعت بماند. 0.5 فنجان 3-4 بار در روز با عسل بنوشید.
• ارس خرد شده، ریشه قاصدک، برگ های توس به نسبت 1: 1: 2 مخلوط می شوند. 1 خیابان یک قاشق از مخلوط را با 1 فنجان آب جوش بریزید، 1 ساعت اصرار کنید. 70 میلی لیتر بعد از غذا 3 بار در روز بنوشید.

استنشاق با جوشانده ریشه سیب زمینی "به صورت یکنواخت" اثر خلط آور و آرامش بخش بر روی عضلات برونش ها دارد. دمای مایع نباید بیش از 85 درجه سانتیگراد باشد تا از سوختگی غشای مخاطی جلوگیری شود. برای انجام این روش، چند سیب زمینی بردارید، آنها را بشویید، در قابلمه بریزید و بپزید تا نرم شوند. سپس قابلمه را از روی حرارت بردارید و روی چهارپایه قرار دهید و روی خود را با حوله بپوشانید و بخار را به مدت 10 تا 15 دقیقه استنشاق کنید.

اشباع هوا با ترکیبات دارویی اسانس مرزنجوش، شوید، اکالیپتوس، پونه کوهی، افسنطین، آویشن، مریم گلی، بابونه، سرو، سرو باعث بهبود وضعیت بیماران مبتلا به آمفیزم می شود.

از یک دستگاه مخصوص برای اسپری خوب (پخش کننده) یا یک عطر سوز معمولی (5-8 قطره اتر در هر 15 متر مربع اتاق) استفاده کنید. از همین روغن ها برای مالیدن پا، کف دست و سینه استفاده می شود. برای این، در 1 قاشق غذاخوری. یک قاشق روغن جوجوبا، نباتی یا زیتون، 2-3 قطره اتر یا مخلوطی از چند روغن اضافه کنید.

آمفیزم ریوی یک بیماری است که با کشیدگی بیش از حد آلوئول ها و هوای بیش از حد بافت های ریه مشخص می شود. این وضعیت غیر قابل برگشت است و در صورت عدم درمان مناسب منجر به نارسایی قلب بطن راست، بزرگ شدن کبد و افزایش فشار در دایره ریوی می شود.

آمفیزم چیست؟

آمفیزم یک آسیب شناسی است که اغلب در پس زمینه یک بیماری دیگر رخ می دهد. گروه خطر شامل مردان بالای 60 سال است - آنها 2 برابر بیشتر از زنان بیمار می شوند. توسعه بیماری بر اساس تغییرات زیر در بافت است:

• نقض فرآیند پر کردن آلوئول ها با هوا؛
• مشکل در فروپاشی آلوئول ها؛
• چسبندگی کوچکترین برونش ها؛
• نقض تهویه؛
• کشش بیش از حد بافت ها؛
• تشکیل گاو نر (کیست)؛
• تخریب سپتوم بین آلوئولار

عللی که منجر به ایجاد آمفیزم می شود

علل آمفیزم در ریه ها عبارتند از:

1. نقض فرآیند تشکیل الاستین.
2. سیگار کشیدن.
3. استنشاق مواد شیمیایی مختلف (گرد و غبار، دود، ذرات معلق در هوا). بیشتر اوقات، این بیماری توسط اکسیدهای نیتروژن و گوگرد و همچنین کادمیوم ایجاد می شود. آنها وارد بافت ریه می شوند، در آلوئول ها تجمع می یابند و به عروق و اپیتلیوم آسیب می رسانند و تشکیل الاستاز (آنزیمی که بافت الاستیک را از بین می برد) را افزایش می دهند.
4. بیماری های عفونی (پنومونی، التهاب مزمن برونش).
5. انسداد. در هنگام بازدم، هوا از آلوئول ها خارج نمی شود و در طی دم بعدی، کشش بافت رخ می دهد.
6. در شرایط خطرناک کار کنید. گروه خطر برای ایجاد آمفیزم شامل شیشه‌کش‌ها و نوازندگانی است که با سازهای بادی کار می‌کنند.
7. ویژگی های مادرزادی رشد.
8. نقض گردش خون.
9. تولید ناکافی آلفا-1 آنتی تریپسین (پروتئینی که فعالیت پروتئازها را مهار می کند).
10. آسم.
11. اختلالات هورمونی

انواع بیماری و علائم آن

اشکال زیر این بیماری وجود دارد:

1. اولیه. در نتیجه اختلالات مادرزادی رخ می دهد. با شروع زودرس علائم، دوره شدید و پیشرفت سریع نارسایی تنفسی مشخص می شود. اغلب در کودکان و نوجوانان رخ می دهد.
2. ثانوی. این عارضه برونشیت و سایر بیماری های مزمن است.
3. پراکنده تمام ریه در این فرآیند درگیر است. با برداشتن اندام فروکش نمی کند.
4. محلی شده است. یک منطقه جداگانه تحت تأثیر قرار می گیرد.
5. پاناسینار. کل آسینوس در این فرآیند درگیر است (سازمانی که شامل آلوئول ها، برونشیول انتهایی و کیسه های آلوئولی است).
6. سانتریاسینار (با آسیب به آلوئول های مرکز آسینوس).
7. پریسینار (ناحیه مرکزی آسینوس تحت تأثیر قرار می گیرد).
8. بولوز (با تشکیل حفره های هوایی).
9. Perirubtsovuyu.
10. لوبار (سهم).
11. سندرم مک لئود فقط یک ریه را تحت تاثیر قرار می دهد. اتیولوژی ثابت نشده است.

با آمفیزم، علائم عبارتند از:

1. تنگی نفس. بازدمی است (بازدم هوا برای بیماران دشوار است). در مراحل اولیه ضعیف است، اما با پیشرفت نارسایی تنفسی، تنگی نفس بدتر می شود. دراز کشیدن افزایش نمی یابد که یک معیار تشخیصی مهم است. این افراد در تنفس مشکل دارند.
2. کاهش وزن. دلیل آن بار زیاد روی ماهیچه های تنفسی است.
3. سرفه کردن. در طی آن، پوست صورتی می شود. سرفه همراه با آمفیزم با ترشح مقدار کمی خلط مولد است.
4. برآمدگی وریدهای گردن. دلیل آن افزایش فشار در حفره قفسه سینه است. این علامت هنگام سرفه و بازدم هوا به خوبی بیان می شود.
5. آکروسیانوز (کبودی بینی، گوش، ناخن). ناشی از هیپوکسی بافتی است.
6. هپاتومگالی (بزرگ شدن کبد).
7. تغییر فالانژها با توجه به نوع طبل و میخ ها با توجه به نوع عینک ساعت.
8. تغییر در ظاهر فرد بیمار (کوتاه شدن گردن، بیرون زدگی چاله ها در ناحیه استخوان ترقوه، پف صورت، گشاد شدن قفسه سینه، جمع شدن فضاهای بین دنده ای در حین استنشاق و افتادگی شکم).
9. کشش عضلات شکم در هنگام بازدم.
10. پف کردن در هنگام بازدم.

تشخیص و درمان آمفیزم

همه باید بدانند که چرا آمفیزم خطرناک است، چیست و چگونه بیماری را درمان کند. برای تشخیص، شما نیاز دارید:

1. مجموعه خاطرات.
2. بازرسی بصری. پزشک به دنده ها، شکل قفسه سینه، گردن، تقارن شانه ها و ناخن ها توجه می کند.
3. معاینهی جسمی. پرکاشن یک صدای جعبه ای، پایین آمدن لبه پایینی ریه و تحرک محدود را نشان می دهد. با این آسیب شناسی، تنفس ضعیف، رال های خشک، خفه شدن صدای قلب، افزایش بازدم، افزایش صدای قلب دوم بر روی شریان ریوی، تنفس مکرر و ضربان قلب مشاهده می شود.
4. معاینه اشعه ایکس. تصویر شفافیت بیش از حد بافت ها، گسترش فضاهای بین دنده ها، تاول ها، حذف دیافراگم، افزایش اندازه ریه ها و نزدیکی آنها به یکدیگر را نشان می دهد.
5. ارزیابی تنفس خارجی
6. تجزیه و تحلیل خون.
7. ارزیابی ترکیب گازی خون (تعیین غلظت اکسیژن و دی اکسید کربن).
8. الکتروکاردیوگرافی.
9. سونوگرافی قلب.
10. تست تیفنو
11. تعیین سطح آلفا-1 آنتی تریپسین.

با آمفیزم، درمان پیچیده است. آن شامل:

1. تمرینات تنفسی
2. برای ترک سیگار
3. غار درمانی.
4. استفاده از داروها (برونکودیلاتورها، کورتیکواستروئیدهای سیستمیک). Fenoterol-Nativ، Berotek، Eufillin، Foradil، Formoterol-Nativ، Teopek، Atrovent، Ventolin و Salbutamol-Teva برای از بین بردن هیپوکسی بافت استفاده می شود. در صورت آمفیزم، Budesonide Easyhaler یا Prednisolone Nycomed برای مادام العمر تجویز می شود. ممکن است در نارسایی قلبی از دیورتیک ها استفاده شود. در صورت سرفه همراه با خلط، موکولیتیک ها نشان داده می شوند. علاوه بر این، آنتی اکسیدان ها و مهارکننده های الاستاز ممکن است تجویز شوند.
5. استنشاق ها
6. رژیم گرفتن با آمفیزم و علائم خستگی، محتوای کالری روزانه غذا افزایش می یابد. باید مصرف شیرینی ها، شیرینی ها و گوشت های چرب را محدود کنید.
7. تحریک الکتریکی عضلات تنفسی.
8. درمان بیماری های تنفسی موجود.

در موارد شدید، جراحی (برداشتن نواحی آسیب دیده ریه، بولکتومی، پیوند ریه) مورد نیاز است. درمان جراحی در صورت وجود عوارض (هموپتیزی، سرطان، پنوموتوراکس)، حفره های هوایی متعدد و تنگی نفس شدید که کار را دشوار می کند، اندیکاسیون دارد. این عمل در بیماران بالای 70 سال با بدشکلی شدید قفسه سینه، پاتولوژی عفونی و آسم منع مصرف دارد.

پیش آگهی برای زندگی و پیشگیری

با آمفیزم، پیش آگهی برای زندگی نسبتا نامطلوب است. اگر علائم نادیده گرفته شود، بیماری پیشرفت می کند و به علت ناتوانی تبدیل می شود. عواقب آمفیزم می تواند پنوموتوراکس و عفونت باشد.

اقدامات برای پیشگیری از این بیماری عبارتند از: ترویج و حفظ یک سبک زندگی سالم (ورزش، ترک سیگار)، پیشگیری از برونشیت و سایر آسیب شناسی های تنفسی، و اجتناب از تماس با مواد شیمیایی مضر.