Urticaria aguda y angioedema en niños. ¿Cuál es la conexión entre la urticaria y la hinchazón?

El edema de Quincke y la urticaria se desarrollan por una razón: uno u otro alérgeno provoca el daño a la piel y los tejidos adyacentes. En el primer caso proceso patologico cubre el tejido subcutáneo y provoca una inflamación grave de los tejidos. Con la urticaria, una reacción alérgica se manifiesta en capas superiores piel: se forman ampollas, son dolorosas, pican y tardan mucho en sanar. Urticaria en forma crónica, agravando periódicamente, se convierte en una fuente malestar durante meses y años. En el caso del edema de Quincke, los minutos cuentan: con la hinchazón del cuello, la vida del paciente está en juego debido a posible asfixia(asfixia).

¿Por qué ocurre el edema de Quincke?

La urticaria con angioedema aparece después de que los alérgenos ingresan al cuerpo y causan desgranulación. mastocitos. Factores físicos (frío, calor, radiación solar, picaduras de insectos), así como compuestos químicos en pequeñas dosis, disueltas en agua corriente. Con mucha más frecuencia, la urticaria es provocada por alérgenos alimentarios e ingredientes de medicamentos populares.

El edema de Quincke es esencialmente una complicación de la urticaria, cuando el proceso patológico cubre no solo las capas superiores de la piel, sino que penetra más profundamente e involucra las membranas mucosas, subcutáneas. tejido graso y músculos. Con menor frecuencia, el edema de Quincke se desarrolla como enfermedad independiente.

En más del 25% de los pacientes con urticaria, el papel principal en su desarrollo y angioedema lo desempeña un factor hereditario, en otro tercio, estos fenómenos se adquieren durante la vida.

Para cualquier variedad clínica urticaria, la permeabilidad de los pequeños vasos sanguineos. Los tejidos circundantes se hinchan rápidamente y, bajo la influencia del exceso de histamina, se forman grandes ampollas en la superficie de la piel. La reacción alérgica afecta gradualmente las capas profundas de la piel y el tejido subcutáneo; así es como comienza el angioedema.

Manifestaciones clínicas

Para alérgenos que ingresan al cuerpo. cubierta de piel reacciona muy rápidamente. En tan solo una hora aparecen ampollas de color rosa brillante. Si la urticaria se presenta en forma aguda, después de tres a cinco horas la piel queda completamente libre de erupciones.

La urticaria a menudo ocurre en el contexto de:

• patologías hepáticas;
• Enfermedades del sistema digestivo;
• enfermedades infecciosas;
• infestación helmíntica.

La urticaria con edema de Quincke, además de las dermatológicas, se acompaña de otros síntomas. Junto con la erupción en la piel, se produce un aumento de la temperatura corporal de hasta 38 grados, lo cual es preocupante. dolor de cabeza, se altera el sueño y surge un sentimiento de impotencia.

En forma crónica, la urticaria puede durar largos meses Con exacerbaciones periódicas. Además de las manifestaciones visibles de urticaria, periódicamente son molestas las náuseas y los vómitos. aumento del nerviosismo.

Si se produce hinchazón:

• en el área de la garganta: la voz de la víctima se vuelve ronca, la respiración se vuelve sibilante y el habla se ve afectada;
• en la pleura - ocurre Dolor agudo en la zona pecho, dificultad para respirar severa;
• en el cerebro: una de las variaciones más peligrosas, provoca problemas circulatorios y convulsiones;
• V sistema digestivo- preocupaciones Dolor fuerte en el estómago, náuseas y vómitos posteriores;
• en la zona Vejiga- su funcionalidad se ve afectada, el proceso de orinar es extremadamente doloroso.

Diagnóstico

Diagnóstico de angioedema en cara y cuello. problemas especiales no causa debido a la gravedad grave de los síntomas. En caso de daños importantes, esta zona se hincha mucho. La laringe y el tracto digestivo se ven afectados con mayor frecuencia no por el edema adquirido, sino por el de Quincke con factor hereditario.

Es más difícil diagnosticar el angioedema si el proceso ocurre durante órganos internos. Realizado diagnóstico diferencial Edema de Quincke con otros edemas que ocurren en el contexto de:

• patologías glándula tiroides, en particular, con hipotiroidismo;
• trastornos del hígado y los riñones;
• inflamación del tejido conectivo (dermatomiositis);
• enfermedades de la sangre;
• patología oncológica.

angioedema origen alérgico requiere recopilar anamnesis e identificar una predisposición hereditaria a su aparición.

Qué hacer si se detecta edema de Quincke

La urticaria con edema de Quincke puede ser fatal. Si aparecen síntomas característicos, debe llamar inmediatamente a una ambulancia.

Antes de que lleguen los médicos, la víctima debe recibir un flujo de aire constante: abra la ventana. Es necesario aliviar la presión sobre el cuerpo de las prendas de vestir: desabrochar el cuello de la camisa y el cinturón de los pantalones. Lo mejor es adoptar una posición relajada mientras está sentado.

Es necesario limitar inmediatamente el contacto con el alérgeno, si se sabe qué causó la hinchazón, y beber una gran cantidad de líquido (preferiblemente alcalino - Borjomi, Narzan) para eliminarlo del cuerpo. Para el edema de Quincke en el área de la garganta, especialmente con un desarrollo rápido, es necesario hospitalización urgente.

EN botiquín casero deseable tener antihistamínicos(por ejemplo, Diazolin, Fenkarol) y sorbentes ( Carbón activado, Enterósgel).

El edema de Quincke en muchos casos se desarrolla en cuestión de minutos. Para aliviar la afección, tome un antihistamínico, que aliviará los síntomas y ayudará a la víctima hasta que llegue la ambulancia.

Si estamos hablando acerca de sobre un alérgeno alimentario, tome sorbentes, pero bajo ningún concepto se enjuague el estómago por el riesgo de atragantarse con el vómito.

Tratamiento de la hinchazón y la urticaria.

El principio básico del tratamiento de la urticaria y el angioedema es eliminar el factor provocador. Después de catar condición aguda, cuando la vida del paciente ya no corre peligro, se le traslada dependiendo del tipo de edema y estado actual a un departamento u otro. Si la condición del paciente no es peligrosa, esto puede ser en el departamento terapéutico o de alergias.

Atención de urgencias

El edema de Quincke con urticaria es una amenaza directa para la vida. Durante la hospitalización, se toman medidas de inmediato para aliviar la inflamación del tejido. Si la hinchazón se localiza en el área de la garganta, se realiza una intubación traqueal; para garantizar la función respiratoria, se inserta un tubo endotraqueal en el órgano.

¡Bajo ninguna circunstancia debe intentar realizar usted mismo una incisión traqueal en un paciente! Estas manipulaciones las realizan únicamente médicos.

En una situación complicada, cuando no hay tiempo ni condiciones para la traqueostomía, con el fin de asegurar la respiración, se realiza una disección de la laringe (más precisamente, el ligamento cónico entre el cricoides y cartílago tiroideo) - conicotomía. En caso de edema de Quincke en los órganos digestivos, se deriva al paciente a departamento de cirugía.

Eliminación

Dependiendo del alérgeno, los provocadores alimentarios están completamente excluidos del menú. Los productos riesgosos incluyen:

• chocolate;
• agrios;
• mariscos (crustáceos);
• Tomates;
• fresa;
• maní;
• cerdo;
• Chucrut;
• queso fermentado;
• vino tinto.

Esto no significa que debas renunciar a todos estos productos para siempre. Después de identificar el alérgeno, solo se excluye del menú.

Terapia de drogas

El tratamiento de la urticaria con edema de Quincke se lleva a cabo mediante:

• antihistamínicos (Claritin, Suprastin);
• diuréticos (Lasix);
• glucocorticosteroides (prednisolona, ​​dexasona);
• inhibidores de proteasa (Contrical).

Los sorbentes se seleccionan individualmente para que el paciente limpie el cuerpo del alérgeno. Además, se recetan suplementos de calcio y vitamina C para fortalecer sistema nervioso, complejos multivitamínicos, aumentando el tono de los vasos sanguíneos.

Para el angioedema con un factor hereditario dominante, se selecciona individualmente un fármaco para reponer el volumen del inhibidor C1 faltante.

En el caso de angioedema pseudoalérgico, al paciente se le prescribe vía intravenosa. administración por goteo solución isotónica de cloruro de sodio (por ejemplo, Contrikal).

Medidas preventivas y dieta.

La principal regla para la prevención del angioedema es evitar por cualquier medio el contacto con los alérgenos. Si se trata de polvo doméstico, mantenga el local limpio y realice una limpieza húmeda con regularidad. Si hay polen de plantas, evite los lugares donde florece.

Cuando se trata de alérgenos alimentarios, debe comprobar la presencia de aditivos alimentarios en los alimentos que consume. Estamos hablando de:

• potenciadores del sabor;
• tintes;
• conservantes.

Los pacientes que tienen urticaria y angioedema debido a mala herencia deben tener cuidado al someterse a cualquier intervención quirúrgica. Cuando visite al dentista, asegúrese de informar el problema.

Antes de cualquier procedimiento que implique Intervención quirúrgica, el médico tratante prescribirá un curso especial destinado a prevenir posible ocurrencia Edema de Quincke. Para ello, a los pacientes con urticaria se les prescribe ácido tranexámico o andrógenos. Medicamentos adicionales se administran inmediatamente antes de la operación en sí.

La urticaria y el edema de Quincke son patologías de carácter alérgico, cuyo desarrollo se debe a los mecanismos de sensibilidad inmune. tipo inmediato. Pueden ocurrir en pacientes de cualquier edad y pueden tener un impacto significativo en el bienestar de una persona y, en algunos casos, incluso representar una amenaza para la vida. Averigüemos cómo establecer un diagnóstico y qué hacer si ocurren trastornos característicos.

¿Qué es la urticaria y el edema de Quincke?

El primer término hace referencia a un grupo de patologías de la piel en las que se observan ampollas que pican. El nombre de la enfermedad se explica por la similitud. apariencia zonas afectadas con consecuencias de quemadura de ortiga. Los artículos tienen Diferentes formas, a veces adoptan formas extrañas, apareciendo y desapareciendo repentinamente.

En cuanto al angioedema, esta definición implica daño al tejido adiposo subcutáneo y las membranas mucosas: se produce una hinchazón de consistencia densa, las áreas afectadas aumentan de tamaño y se deforman. Muy a menudo se combina con urticaria. Puede representar una amenaza para la vida del paciente si se localiza en el tracto respiratorio.

Tanto la urticaria como el angioedema pertenecen a reacciones de hipersensibilidad inmediata. Esto significa que se desarrollan muy rápidamente desde el momento del contacto con el provocador; a veces el intervalo es de sólo unos minutos o incluso segundos.

Causas

Un requisito previo para el desarrollo de patologías es a menudo. predisposición hereditaria. Los siguientes factores también son importantes:

Los factores que provocan los síntomas deben separarse de las causas (etiología) de la enfermedad:

• Alérgenos ( productos alimenticios, medicamentos, cosméticos, productos químicos, polen);
• factores físicos ( Radiación ultravioleta, niveles diferentes temperaturas, presión, vibración);
• contacto con agua;
• estrés.

Una reacción alérgica es la razón principal, pero no la única, para el desarrollo de trastornos. Además, existen las llamadas formas idiopáticas de urticaria y angioedema, en las que la etiología de los síntomas no puede explicarse claramente.

Cuadro clinico

Las manifestaciones de patologías tienen características similares, independientemente del tipo de factor provocador. La tasa de flujo es episódica (recurrente). Los principales síntomas que caracterizan la urticaria y el angioedema se pueden describir en la tabla:

Patología	Señales			Rasgos de personaje enfermedades
	Típico	Adicional
		locales (locales)	Sistema (general)
Urticaria	Edema rojo, posteriormente ampollas de porcelana (de 0,5 a 15 cm de diámetro), que se elevan por encima del nivel de la piel y pueden fusionarse entre sí. Picazón, ardor en las zonas afectadas.	Debilidad, fiebre, dolor en músculos y articulaciones sin localización específica, sensación de “ola de calor”.	En la forma crónica de la enfermedad, además de la erupción habitual, también aparecen nódulos (pápulas).	Inicio repentino, contacto con un factor provocador, ausencia de cambios persistentes en la piel y mucosas (cicatrices, etc.) después de la recuperación.
Edema de Quincke	Hinchazón limitada en la zona de los labios, mejillas, párpados y genitales. Tiene una consistencia densa, hay sensación de tensión, hinchazón de los tejidos, dolor, muy raramente. En caso de daño a las membranas mucosas. tracto respiratorio Hay tos, dificultad para respirar, ronquera. La localización en la laringe amenaza al paciente con asfixia (asfixia).	En forma aislada no es típico, cuando se combina con urticaria, lo mismo que para ella	En caso de derrota tracto gastrointestinal(Tracto gastrointestinal) aparecen vómitos, diarrea y dolor abdominal. Cuando el edema se propaga al cerebro, se forma una imagen. desórdenes neurológicos(convulsiones que se parecen a las epilépticas, etc.). Cuando los riñones y los órganos están involucrados. Sistema Excretor – retraso agudo orina	Desarrollo rápido bajo la influencia de un desencadenante, engrosamiento del tejido de las áreas afectadas, probabilidad de un aumento desigual de tamaño

Con el desarrollo de angioedema, no hay picazón en las áreas afectadas..

Si no va acompañada de una erupción cutánea, a los pacientes les preocupa la disfunción de los órganos afectados por la hinchazón. Puede resultar difícil hablar y tragar alimentos y agua.

Diagnóstico

Consta de varias etapas sucesivas:

1. Recopilación de anamnesis (información sobre la enfermedad) mediante una encuesta.
2. Examen objetivo del paciente.
3. Usando métodos adicionales.

Aplicable amplia gama estudios diseñados para aclarar la naturaleza del origen de la patología.

Este es un estudio realizado para modelar la reacción a un desencadenante, ya sea un alérgeno, un factor físico u otro tipo de provocador. Por ejemplo, se aplica una sustancia sospechosa sobre la piel. Después de esto, se daña la zona de contacto (rasguño, inyección) y se observa si aparece hinchazón, picazón o una ampolla. También se practica la aplicación de una bolsa de hielo, la irritación de las rayas con una espátula especial, el contacto con un objeto caliente y otras pruebas, seleccionadas según el tipo de posible desencadenante.

Debido al riesgo de desarrollar una reacción general (sistémica) pruebas cutáneas requieren precaución. Si tienen como objetivo identificar el alérgeno, se debe determinar si el paciente ha sufrido previamente choque anafiláctico(esta es una patología grave causada por una caída brusca presión arterial), determinar otras contraindicaciones (precoz infancia, el embarazo).

Pruebas de laboratorio

Incluir:

1. Examen general de sangre y orina.
2. Microscopía de heces.
3. Pruebas bioquímicas (proteínas totales, bilirrubina, etc.).
4. Ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas, o ELISA, para detectar anticuerpos (complejos de proteínas) contra alérgenos.
5. Cultivos de secreción de nasofaringe, amígdalas y otras áreas de localización de focos. infección crónica.
6. Buscar agentes infecciosos(VIH, hepatitis, etc.).

El diagnóstico de laboratorio ha amplia gama técnicas. En un caso particular, se seleccionan pruebas individuales que estén justificadas en términos de identificación de la enfermedad. Si hablamos de alergias, es necesario descubrir las supuestas sustancias desencadenantes en la etapa de recopilación de la anamnesis, y pruebas especiales pueden confirmar su importancia para el paciente.

Métodos instrumentales

No ayudan a identificar alergias o reacciones cutáneas relacionadas con factores físicos Sin embargo, permiten diagnosticar la enfermedad que creó los requisitos previos para el desarrollo de urticaria y angioedema:

• Examen de rayos X de los órganos del tórax. senos paranasales nariz;
• esofagogastroscopia (examen de las secciones superiores tubo digestivo usando una sonda óptica);
• intubación duodenal (realizada para evaluar la función de la vesícula biliar y obtener alta para cultivo bacteriológico);
• examen de ultrasonido de órganos cavidad abdominal y etc.

El paciente puede ser asesorado por diferentes especialistas: terapeuta, alergólogo, gastroenterólogo, reumatólogo.

Tratamiento

Celebrado en periodo agudo desarrollo de síntomas. Si hay antecedentes de episodios de urticaria y angioedema, es necesario determinar si patologías acompañantes y desarrollar un programa de tratamiento para eliminarlos.

Eliminación

Se trata del cese del contacto con una sustancia/entorno/factor provocador, lo que es eficaz, en primer lugar, para los pacientes que padecen alergias. Se recomiendan:

1. Limpieza regular de polvo húmedo.
2. Rechazo de alfombras, muebles tapizados, juguetes.
3. Cuidada selección de cosméticos y medicamentos.
4. Minimizar el contacto con productos químicos en el hogar y en el lugar de trabajo.
5. Dieta con predominio productos hipoalergénicos y excluyendo alimentos que provoquen una reacción.

Los factores físicos también requieren eliminación, aunque procurando que no haya contacto con el frío, alta temperatura o los rayos del sol es más difícil que con un determinado plato o crema cosmética. Se recomienda a los pacientes que usen ropa cubierta, eviten visitar baños y saunas y apliquen productos que protejan la piel contra la radiación ultravioleta.

Terapia de drogas

Como grupos base drogas farmacologicas Se utilizan antihistamínicos y glucocorticosteroides:

• loratadina;
• cetirizina;
• Clemastina;
• fexofenadina;
• mebhidrolina;
• Betametasona;
• prednisolona;
• dexametasona;
• Hidrocortisona.

También pueden ser necesarios diuréticos (furosemida), agonistas adrenérgicos (epinefrina) y soluciones salinas (cloruro de sodio al 0,9%). Los medicamentos se toman en tabletas y se administran mediante inyección; en el caso de una forma aguda de reacción, la terapia la llevan a cabo especialistas del equipo de ambulancia y médicos del departamento del hospital en el que está hospitalizado el paciente.

Atención de urgencias

Requerido si:

1. Derrotas área grande piel.
2. Presencia de trastornos respiratorios, pérdida del conocimiento, convulsiones.
3. Si el paciente es un niño pequeño.

Los pacientes con edema de Quincke corren el riesgo de que se cierren las membranas mucosas del tracto respiratorio como resultado de una hinchazón grave (que bloquea la luz para el paso del aire). Puedes hacerlo por ti mismo:

• detener el contacto con el alérgeno;
• administre al paciente un antihistamínico: Tavegil, Suprastin (si puede tragar) o administre una inyección por vía intramuscular (si tiene una jeringa o ampolla con medicamento a mano);
• desabotone el cuello de la camisa, quítese la ropa exterior pesada que restringe la respiración;
• Llame a una ambulancia, siga las instrucciones del despachador, espere a que llegue el equipo junto al paciente.

Si tienes urticaria, sigue los mismos pasos. Para detener el contacto con el alérgeno puedes:

1. Aplicar hielo o una almohadilla térmica. agua fría al lugar de la picadura de un insecto o de la inyección de un fármaco (si estos factores provocaron la reacción).
2. Enjuágate la boca.
3. Lave la sustancia desencadenante de la piel.

La aplicación de un torniquete sobre el lugar de la inyección de un medicamento o de una picadura de insecto no se realiza sin un conocimiento seguro de esta habilidad.

El período máximo es de un cuarto de hora, cada 10 minutos se reduce la presión durante 120 segundos. Sin embargo, el método plantea una amenaza cuando ejecución incorrecta, ya que existe riesgo de alteración del flujo sanguíneo y del desarrollo. cambios necróticos en los tejidos. Por lo tanto, es mejor usar hielo en casa; el efecto es similar, pero el nivel de riesgo no es comparable. Es importante recordar que el paciente requiere pronta asistencia de especialistas y hospitalización en Institución medica, por su cuenta sólo puede retrasar un momento el momento crítico, pero no detener la reacción que pone en peligro la vida.

Se caracteriza por la presencia constante de una erupción en la cara, que puede durar varios meses.

Distinguir la urticaria de otras enfermedades similares sus síntomas característicos ayudarán:

• dolores de cabeza severos;
• irritabilidad;
• tener ampollas diferentes tamaños y bordes claramente definidos;
• temperatura elevada cuerpos;
• ardor y picazón en el área de la erupción;
• problemas para dormir;
• sentimiento de debilidad.

Mayoría complicación peligrosa La urticaria en la cara es el edema de Quincke. Se caracteriza por los siguientes síntomas:

• tos de perro;
• ronquera;
• aparece urticaria, hinchazón de la cara: en la lengua, amígdalas, paladar blando y labios;
• Tono de piel pálido o rosado.

Causas

Urticaria en la cara puede tener una naturaleza tanto alérgica como no alérgica. Puede ser causada por una alergia a los alimentos, alta o baja temperatura ambiente( y ), para medicamentos, cosméticos o picaduras de insectos.

Además, La urticaria puede ocurrir por las siguientes razones.:

1. Predisposición a las enfermedades.
2. Sarcoidosis.
3. Infección.
4. Tumores de órganos internos.
5. Enfermedades del sistema digestivo.
6. Alteraciones en el funcionamiento del sistema endocrino.

La urticaria alérgica se caracteriza por las siguientes características::

• sin deterioro general de la salud;
• precedente de contacto con un alérgeno;
• picazón severa;
• La erupción aparece como manchas, pápulas o ampollas de color rosa brillante o rojo.

En cuanto a aquellos alimentos que con mayor frecuencia provocan la aparición de urticaria alérgica, estos incluyen:

1. Alcohol.
2. Chocolate.
3. Agrios.
4. Huevos.
5. Platos picantes.
6. Carnes ahumadas.

Si notas que aparece urticaria en tus labios después de comer uno de los alimentos, intenta no volver a comerlo.

Si no puede decir que su urticaria facial es causada por una alergia, ¡no intente tratarla usted mismo antes de consultar con su médico!

Diagnóstico: ¿adónde acudir, qué pruebas se realizarán?

Dado que la urticaria en la cabeza puede ser un síntoma. varias enfermedades, Eso Es recomendable consultar a un médico ante los primeros síntomas.. El diagnóstico de esta enfermedad lo realiza un médico. práctica general, o un alergólogo-inmunólogo.

Las pruebas constan de los siguientes pasos.:

1. Recopilación de anamnesis de la vida y enfermedad del paciente.
2. Examen mediante métodos clínicos y de laboratorio.
3. Examen mediante métodos alergológicos.
4. Examen mediante métodos inmunológicos.
5. Instrumental, funcional y métodos de rayos x exámenes.

Todos los métodos para examinar a un paciente se pueden dividir en básicos y adicionales.. Los métodos principales incluyen análisis general orina, así como análisis clínico Prueba de sangre y bioquímica sanguínea. Se utilizan después de que al paciente se le ha diagnosticado urticaria.

Si es necesario aclarar las causas de la enfermedad y el mecanismo de su desarrollo, el paciente puede ser asignado métodos adicionales exámenes.

Foto

Veamos cómo se ve la urticaria en la cara de los adultos: las fotos están disponibles a continuación.

Este tipo de urticaria también se presenta: foto, cara con edema de Quincke.

Tratamiento

Frotarse la cara ayudará a aliviar la picazón provocada por la urticaria. productos lácteos fermentados. También puedes hacer lociones con té negro y decocciones de hierbas.

¿Qué deberías hacer primero y qué deberías evitar?

El primer paso en el tratamiento de la urticaria en la cara es eliminar el contacto con el alérgeno.. Si la enfermedad ocurre durante el uso. productos cosméticos, es necesario lavarse la cara con agua fría y si tiene alergias comida naturaleza- Necesitas hacerte un enema de limpieza.

Tomar sorbentes y antihistamínicos, además de beber mucha agua, ayudará a acelerar la eliminación del alérgeno del cuerpo.

¿Qué medicamentos puedo tomar?

Para el tratamiento de la urticaria se pueden prescribir medicamentos como Suprastin o Tavegil, Claritin o Fenistil, así como Zyrtec, Erius y Telfast.

Drogas como Tavegil y Suprastin pueden provocar somnolencia..

En cuanto a los productos de uso externo, se pueden dividir en:

• ungüentos y cremas hormonales(Advantan y Elokom). Tienen un efecto rápido, pero tienen muchas contraindicaciones. No deben utilizarse sin consultar a un médico;
• metro Azis y cremas con efecto antihistamínico.(Gel de fenistilo);
• cremas y ungüentos no hormonales(Elidel).

Remedios caseros

Son bastante eficaces en el tratamiento de la urticaria.

El más popular es infusión de manzanilla con hilo. Para prepararlo es necesario combinar ambas hierbas en proporciones iguales, luego verter una cucharada de esta mezcla con un vaso de agua hirviendo y dejar tapado durante una hora.

De la infusión resultante es necesario aplicar lociones en la piel afectada del rostro al menos tres veces al día.

La ortiga también ayuda bastante bien con la urticaria.. Una cucharada de triturado seco o cuatro cucharadas hojas frescas vierte un vaso de ortiga agua fría y llevar a ebullición, y luego hervir durante tres minutos. Apagar el fuego, tapar el caldo con una tapa y dejar enfriar. Las lociones con esta decocción deben hacerse varias veces al día.

Una cura para la urticaria puede ser patatas ordinarias. Se rallan las patatas crudas, se aplica la pulpa resultante sobre las ampollas y se deja durante media hora o una hora, cubriendo la parte superior con film transparente.

Ya sabemos qué es la urticaria, se comentan fotos, síntomas y tratamiento en el rostro. Hablemos de una dieta para la urticaria.

Dieta

El tratamiento para la urticaria no funcionará. resultados rápidos, si no cumples con lo que te receta tu médico. Primero que nada, ella implica la exclusión completa del alérgeno si la urticaria es causada por alergias a los alimentos .

Características de la enfermedad en labios y ojos.

Si la urticaria cubre los ojos o los labios, esto indica la aparición del edema de Quincke.

Aunque la urticaria en la cara se considera bastante enfermedad desagradable, el pronóstico de recuperación si consulta a un médico de manera oportuna es favorable.

Vea el vídeo a continuación para obtener consejos de un alergólogo-inmunólogo.

La urticaria aguda, así como el edema de Quincke, también llamado angioedema, son enfermedades alérgicas. Según las estadísticas, una de cada cinco personas en nuestro planeta se ha encontrado con estos fenómenos al menos una vez en la vida. Estas dos condiciones pueden combinarse o pueden ocurrir por separado. A continuación, veremos las causas de la urticaria y el angioedema, y ​​también hablaremos sobre los métodos para tratarlos.

La urticaria se ha ganado su nombre debido a bastante manifestaciones características– ampollas que parecen heridas dejadas después de una quemadura. Su aparición se acompaña de hinchazón, enrojecimiento y picazón en la piel. Las ampollas son elementos claramente definidos que se elevan ligeramente por encima de la superficie de la piel.

Su tamaño puede variar desde unos pocos milímetros hasta varios centímetros. La urticaria puede empeorar cuando aparece. Estado general paciente: posible dolor de cabeza, fiebre, malestar y debilidad.

La urticaria puede ser tanto localizada como generalizada: puede afectar solo a un área determinada o extenderse por la superficie de todo el cuerpo. En algunos casos, estos síntomas son síntomas de alguna enfermedad más grave.

Dependiendo de las razones del desarrollo. la urticaria puede ocurrir b:

Dermográfico (en zonas de irritación de la piel, por ejemplo, al rascarse);

Físicas (frío, calor, radiación solar, presión);

Polen;

Medicinales, etc

Si los médicos no pueden determinar la causa de la erupción, la urticaria se denomina idiopática.

La forma aguda de la enfermedad se explica con mayor frecuencia por la exposición a algún alérgeno; si la enfermedad se vuelve crónica y recae constantemente, entonces es muy difícil establecer la conexión con el alérgeno. La causa de la enfermedad se puede determinar sólo en el 5-30% de los casos.

El edema de Quincke se diferencia de las manifestaciones de urticaria solo en la profundidad del daño a la epidermis. La hinchazón de tamaño significativo ocurre primero en lugares con fibra suelta– en párpados, labios, mucosa oral, mejillas y genitales.

En la mayoría de los casos, desaparece sin dejar rastro en aproximadamente un par de horas y, en casos graves, puede durar hasta tres días. Aquellos pacientes que presenten una reacción moderada o grave están sujetos a hospitalización obligatoria.

La urticaria aguda se desarrolla con mayor frecuencia debido a la exposición a un alérgeno alimentario o farmacológico, y el angioedema suele estar asociado con Ciertas drogas, destinado al tratamiento de la hipertensión y la insuficiencia cardíaca (los medicamentos más comunes incluyen Capoten, Enap, Renitek, Prestarium).

Los médicos han descubierto que puede haber una conexión entre el desarrollo de la urticaria y la presencia en el cuerpo. organismo especial– Helicobacter Pylori, que vive dentro del estómago y duodeno para úlceras pépticas y gastritis.

Los factores provocadores inespecíficos incluyen el uso de bebidas alcohólicas, fiebre, calor, ejercicio, menstruación y factores emocionales.

¿Qué tan peligrosas son estas reacciones alérgicas?

Los médicos clasifican la urticaria local como una reacción leve y su forma generalizada y el edema de Quincke como una reacción grave. La hinchazón del cuello, la cara, la laringe y la boca se considera especialmente peligrosa, ya que puede provocar graves dificultades respiratorias y provocar muerte por asfixia (si no se recibe asistencia médica oportuna).

Tratamiento de la urticaria y el edema de Quincke.

Todos los pacientes con estas dolencias deben dejar de tomar aspirina y otros fármacos antiinflamatorios no esteroides. Además, no se deben utilizar fármacos antihipertensivos que puedan provocar angioedema. Deben evitarse las bebidas alcohólicas y los baños calientes.

Si es posible identificar el alimento culpable de la reacción alérgica, se excluye por completo de la dieta.

Si el paciente ha sido hospitalizado en un hospital, todos Medidas necesarias para el alivio de los síntomas, así como limpieza rápida cuerpo de un alérgeno. Para ello, se utilizan enterosorbentes: smecta, carbón activado, enteros-gel, polifepam.

Si es necesario, también se aplican enemas de limpieza. Las infusiones intravenosas se realizan en paralelo con el uso de diuréticos. Un poco más tarde, se añaden a la terapia antihistamínicos, que se administran por vía intramuscular o intravenosa.

La mayoría de las veces usan suprastin o tavegil, pero son particularmente efectivos y carecen efectos secundarios Se diferencian los fármacos antialérgicos de segunda (Claritin, Kestin) y tercera (Aerius y Telfast).

Si el tratamiento no tiene el efecto deseado, se utilizan hormonas. acción general: dexametasona, prednisolona o hidrocortisona, tratamiento de cinco a siete días.

Si una persona ha sufrido al menos una vez urticaria o angioedema, debe tener toda la información sobre su enfermedad y llevar consigo información que indique diagnóstico preciso y recomendaciones. Además, siempre se deben llevar consigo los medicamentos necesarios para primeros auxilios y evitar un posible contacto con alérgenos.

Ocurre al menos una vez en la vida en el 15-25% de la población mundial y normalmente antes de los 40 años. La mayoría de las veces, los niños menores de 3 años se ven afectados, un poco menos, los niños en edad preescolar y temprana. edad escolar. La erupción de la urticaria se parece a una quemadura de ortiga, de ahí el nombre de la enfermedad. elemento primario La erupción es una ampolla, que es una hinchazón local de la dermis papilar. Esta erupción se llama urticaria (del lat. urtica – ortiga) y se acompaña de un picor importante, que provoca un deterioro del bienestar y alteraciones del sueño. En la mitad de los pacientes, la urticaria se presenta de forma aislada, en aproximadamente el 40% la enfermedad se combina con angioedema(edema de Quincke), y el angioedema aislado ocurre sólo en el 10-15% de los pacientes y es una inflamación más profunda de la piel y tejido subcutáneo, cuyo desarrollo se produce en las membranas mucosas. cavidad oral y la laringe puede provocar asfixia, lo que pone en peligro la vida del niño.

La urticaria puede ser aguda y durar varios días y semanas (no más de 6 semanas entre la aparición del primero y la desaparición de los últimos elementos de la erupción) o crónica, con una duración de meses y años. Los niños tienen más probabilidades de experimentar formas afiladas enfermedades, y entre los 20 y 40 años, crónicas.

Causas urticaria aguda y angioedema en los niños, en la mayoría de los casos, se puede establecer claramente. Estos pueden ser los siguientes factores:
- productos alimenticios (leche, huevos, pescado, frutos secos, legumbres, cítricos, chocolate, fresas, frambuesas y otros), y qué niño más pequeño, cuanto más a menudo los alérgenos alimentarios son la causa de la enfermedad;
- medicamentos (antibióticos del grupo de las penicilinas, cefalosporinas, salicilatos, antiinflamatorios no esteroides, hemoderivados, agentes de contraste radiológicos);
- picaduras de insectos (avispas, abejas, arañas, pulgas), medusas;
- infecciones (generalmente virus de la hepatitis, Epstein-Barr, estreptococos, helmintos);
- factores físicos (calor, frío, insolación, actividad física, presión);
- contacto directo del alérgeno con la piel (pelo de animales, tintes, perfumes, látex, productos químicos para el hogar).

Causas de la urticaria crónica. pueden establecerse en el 20-30% de los niños, y más a menudo son factores físicos, infecciones, infestaciones helmínticas, suplementos nutricionales, alérgenos inhalados y medicamentos.

Mecanismos de desarrollo de la urticaria y angioedema se dividen en dos grupos principales: alérgicos y no alérgicos. En ambos casos, la base es la liberación biológica de los gránulos de los mastocitos. sustancias activas, el más estudiado de los cuales es la histamina, que produce picor, edema e hiperemia. En los niños, la desgranulación suele ser el resultado de reacciones alérgicas de tipo inmediato (dependientes de IgE), en las que los alérgenos interactúan con los anticuerpos de las membranas de los mastocitos. Cuando se expone a factores no inmunes, se produce un aumento en la concentración de histamina debido a su liberación directa de las células al consumirla. ciertos productos, medicamentos. Además, los mecanismos no inmunes incluyen los efectos de factores físicos, causando desarrollo Urticaria por frío, térmica, de contacto, solar, por vibración.

Para cuadro clinico la urticaria se caracteriza por la aparición de ampollas redondas o redondas forma oval tamaños desde unos pocos milímetros hasta 10-20 cm; pueden fusionarse entre sí, formando figuras policíclicas. Los elementos de la erupción se elevan por encima de la superficie de la piel, tienen un color rosa brillante, a veces más pálido en el centro; Puede aparecer en cualquier parte del cuerpo, incluso cuero cabelludo cabeza, palmas y pies, y se acompañan de picazón grados variables expresividad. La erupción palidece cuando se presiona. Los niños se caracterizan por un curso agudo de urticaria con erupción abundante, acompañada de hinchazón e hiperemia significativas.
Los niños a menudo experimentan síntomas generales: aumento de la temperatura corporal hasta 39 grados centígrados, pérdida de apetito, dolor en el abdomen, articulaciones, trastornos de las heces. Característica importante La urticaria es la resolución inversa completa de las ampollas sin la formación de elementos secundarios (desde varios minutos hasta varias horas, pero no más de un día).

Los tipos especiales de urticaria incluyen urticaria acuagénica, que ocurre inmediatamente después del contacto con agua a cualquier temperatura, caracterizado por una erupción de pequeñas ampollas rodeadas de manchas eritematosas y acompañada de picazón intensa.
En niños mayores, más a menudo en adolescencia, existe el llamado urticaria colinérgica– la aparición de una gran cantidad de ampollas de color rosa pálido con un diámetro de 1 a 5 mm, rodeadas de hiperemia. Se forman después de la actividad física, el estrés, la sudoración, una ducha caliente, acompañada de manifestaciones sistémicas: sofocos, debilidad, latidos rápidos, dificultad para respirar, dolor abdominal.

En ninos angioedema sucede con menos frecuencia. Se caracteriza por la aparición repentina de hinchazón de la piel y del tejido subcutáneo, provocando la deformación de la zona afectada. El edema de Quincke se localiza en zonas de piel con escasa tejido conectivo propenso a la acumulación fluidos de tejidos– en párpados, labios, orejas, manos, pies, genitales, membranas mucosas del tracto gastrointestinal. La picazón con edema de Quincke es menos pronunciada, más a menudo hay ardor y sensación de plenitud. La resolución se produce más lentamente, entre 24 y 72 horas.
Con angioedema, el proceso puede afectar las membranas mucosas de la cavidad bucal, lengua, faringe, laringe con el desarrollo de obstrucción del tracto respiratorio superior. potencialmente mortal niño. Primero, se produce ronquera y tos perruna, luego aparece y aumenta la dificultad para respirar, se desarrolla dificultad para respirar (dificultad para inhalar), luego la exhalación se vuelve difícil, aumenta la cianosis de la piel del rostro, dando paso a una palidez severa. En casos graves, el riesgo de asfixia es alto. Cuando se forma edema en las membranas mucosas del estómago y los intestinos, el niño experimenta dolor abdominal, vómitos y deposiciones.

Diagnóstico urticaria y angioedema se basa en la característica cuadro clinico enfermedades. Laboratorio y exámenes instrumentales prescrito para identificar factor causal. Se utilizan pruebas cutáneas con alérgenos alimentarios y pruebas de provocación diagnóstica específicas. También buscan enfermedades que contribuyan al desarrollo de la urticaria. infestaciones helmínticas, patologías de los sistemas endocrino y digestivo.

Tratamiento de la urticaria y el angioedema. llevado a cabo en tres direcciones principales: eliminar el contacto con el factor provocador, prescribir terapia de drogas y crear un ambiente hipoalergénico para prevenir la recaída de la enfermedad.

De los medicamentos, teniendo en cuenta los mecanismos de desarrollo de la enfermedad, los más eficaces son los antihistamínicos en dosis de edad. Para las formas comunes de urticaria y edema de Quincke, es preferible la administración parenteral y luego cambiar a tabletas durante un mes o más. En urticaria crónica El tratamiento se prescribe durante 3 a 6 meses y, a veces, hasta un año. Si los antihistamínicos son ineficaces (aumento del edema, generalización de la lesión), se utilizan hormonas glucocorticosteroides (por vía intravenosa).
Para las alergias alimentarias, se prescriben adicionalmente sorbentes, para la urticaria colinérgica, medicamentos anticolinérgicos, para el frío, estabilizadores de membrana, para la solar, ciclosporina A. En algunos casos, las sesiones de plasmaféresis son efectivas.

En formas graves de urticaria aguda, ineficaz. Tratamiento ambulatorio, angioedema de laringe con riesgo de asfixia, hinchazón de la lengua, intestinos y complicaciones potencialmente mortales, es necesario hospitalizar al niño en un hospital.
Si su bebé desarrolla hinchazón de la laringe, se deben tomar algunas medidas antes de que llegue la ambulancia. En primer lugar, no debe dejarse llevar por el pánico y calmar al niño, ya que la ansiedad aumentará la hinchazón y rápidamente conducirá a la asfixia. A continuación, debe detener el contacto con el alérgeno (si le pica un insecto, retire la picadura, si tiene alergia alimentaria, enjuáguese el estómago, si alergias a medicamentos– suspender la administración del medicamento), asegurar el máximo flujo de oxígeno, retirar todos los objetos que opriman el cuello y la cintura y aplicar gotas en la nariz. gotas vasoconstrictoras. Puede darle a su hijo sorbentes y antihistamínicos de forma independiente en dosis apropiadas para su edad antes de que llegue el médico.

Prevención de la recurrencia de urticaria y angioedema.
Como máximo forma frecuente Enfermedades en niños (alérgicas): si es posible, se debe evitar el contacto con factores provocadores. Sin embargo, a menudo razón exacta no se puede detectar o no se puede evitar el contacto. En este caso, es necesario limitar la influencia en el niño de todos los factores que pueden provocar una reacción alérgica. En primer lugar debes cumplir dieta hipoalergénica, excluir todos los alimentos que puedan provocar la liberación de histamina o que la contengan en grandes cantidades. Estos incluyen chocolate, frutas cítricas, mariscos, fresas, huevos, conservantes, quesos, carnes ahumadas, nueces, tomates y otros.
Además, no debe permitir que su hijo entre en contacto con alérgenos de contacto (pelo de animales, productos químicos domésticos, tintes, polvo, látex) e inhalación (polen, aerosoles); debe usar ropa holgada confeccionada con tejidos suaves naturales, evitar las picaduras de insectos. y tomar medicamentos, por lo que previamente se observó la aparición de urticaria.

Una condición importante para eliminación efectiva las alergias son el tratamiento de focos de infección crónica, enfermedades del tracto gastrointestinal, incluida la disbiosis, la lucha contra las helmintiasis, una terapia de alta calidad para los resfriados y otras enfermedades infecciosas. Además, es necesario llevar a cabo medidas generales para fortalecer la inmunidad del bebé.
En caso de urticaria asociada con la exposición a factores físicos, excluya su influencia en el niño; no use ropa ajustada, no visite los baños, no beba bebidas demasiado frías o calientes, no se exponga a exceso actividad física; evita contacto directo rayos de sol, use protector solar con nivel alto Protección UV.