Rubéola: síntomas en niños, cómo se ve en la foto, primeros signos, período de incubación y tratamiento. Sarampión rubéola en niños: síntomas, consecuencias y tratamiento.

- es viral enfermedad infecciosa, que se manifiesta como una erupción que se extiende muy rápidamente por la piel. Los ganglios linfáticos del paciente aumentan de tamaño y se observa un ligero aumento de la temperatura corporal. La mayoría de las veces, esta enfermedad afecta a niños de uno a siete años de edad.

Los bebés menores de seis meses enferman de rubéola a una edad muy temprana. en casos raros debido a su presencia , que se transmite al bebé de la madre. Después de que un niño ha tenido rubéola, se forma inmunidad de por vida. Las diferencias entre la rubéola y otras enfermedades se describieron por primera vez en 1829.

El agente causante de la rubéola.

Patógeno de esta enfermedad es un virus genómico de ARN de Rubivirus Togaviridae. La fuente y reservorio del virus es una persona que padece rubéola en su forma clínicamente expresada o que porta su forma borrada. Aproximadamente siete días antes de que una persona con rubéola desarrolle un sarpullido, comienza a secretar el virus. Este proceso continúa durante cinco a siete días después de que aparece la erupción.

El virus se transmite por gotitas en el aire . La infección, por regla general, se produce mediante un contacto prolongado y bastante cercano con una persona enferma. La infección también es posible. transplacentariamente , que ocurre con mayor frecuencia en los primeros tres meses .

La infección por el virus se produce a través de las membranas mucosas de la parte superior. tracto respiratorio, también puede penetrar la piel. Después de esto, el virus entra. , donde se produce paulatinamente su acumulación. Ya durante el período de incubación, el virus se propaga por todo el cuerpo.

La rubéola es una de las infecciones que podrán eliminarse en los próximos años. Antes de que surgiera la oportunidad vacunas , y los niños comenzaron a vacunarse contra la rubéola, la enfermedad era muy común. Hoy en día, la rubéola se caracteriza por un aumento de las tasas de incidencia que se producen periódicamente. Así, se registran aumentos moderados de la enfermedad cada tres a cinco años, pero un aumento más intenso en la tasa de incidencia ocurre aproximadamente una vez cada diez a doce años. Además, en Últimamente muy a menudo se registra un cambio peculiar en la incidencia relacionado con la edad: la rubéola se desarrolla en personas mayores: escolares y mujeres en edad fértil. El número de personas infectadas con rubéola aumenta significativamente en primavera y verano.

Características de la rubéola

La rubéola en los niños es bastante enfermedad leve. Pero al mismo tiempo, la rubéola en adultos es mucho más complicada. Entonces, si un adulto desarrolla rubéola, aparecen síntomas de la enfermedad, que continúan un largo periodo, síndrome articular. También es posible el desarrollo de patología de órganos.

Un problema grave también es rubéola congénita . Si una mujer embarazada se infecta con rubéola, puede haber muy complicaciones graves, y como resultado el niño nace con defectos graves. Si una mujer contrae una infección en el primer trimestre del embarazo, aproximadamente en el 90% de los casos se desarrollan defectos congénitos en el feto. EN diferentes periodos Durante el embarazo, el virus afecta al feto en desarrollo de manera diferente. Este impacto afecta más gravemente a aquellos órganos que se están desarrollando activamente durante el período de infección.

La infección por rubéola puede provocar abortos espontáneos, muerte fetal y muerte neonatal del recién nacido. El síndrome de rubéola congénita en un niño se manifiesta por deformidades congénitas.

Síntomas de rubéola

La rubéola en niños y adultos tiene la misma duración. : Tiene una duración de diez a veinticinco días. Más periodo catarral En la rubéola en los niños generalmente no se expresa. Con un curso similar de rubéola, los síntomas de la enfermedad aparecen ya con la aparición de exantema . Además, la rubéola en adultos durante este período es mucho más complicada. La temperatura corporal de una persona puede aumentar; en casos particularmente graves, alcanza niveles críticamente altos. El paciente se queja de malestar severo, mialgias, dolores de cabeza, poco apetito. Los síntomas catarrales incluyen secreción nasal leve, tos seca y dolor de garganta. La persona también nota la aparición de fotofobia y lagrimeo. Durante el examen, el médico a menudo detecta enrojecimiento de la membrana mucosa de la faringe del paciente, así como conjuntivitis . Con la rubéola en adultos y niños, hay un aumento. ganglios linfáticos y su dolor. Esto último se aplica especialmente a los ganglios linfáticos cervicales occipitales y posteriores. La linfadenopatía con rubéola puede durar hasta tres semanas y el período catarral no dura más de uno a tres días. Después de esto, comienza el período de exantema. Según las observaciones de los médicos, este síntoma de la rubéola, que se considera el síndrome principal de la enfermedad, aparece en la mayoría de los pacientes inmediatamente, el primer día de la enfermedad. Los niños desarrollan erupciones con mucha más frecuencia que los adultos. La erupción de rubéola consiste en pequeñas manchas rosadas o rojizas que son redondas o forma ovalada tener bordes lisos. Las manchas aparecen sin cambios. piel, no se elevan por encima de la superficie de la piel. Pero si la erupción en los adultos a menudo se fusiona, entonces con la rubéola en los niños prácticamente no se observa tal fusión. En algunos casos, antes de que aparezcan las manchas de rubéola, aparecen los síntomas de la enfermedad. picazón severa piel. Como regla general, las primeras manchas aparecen en el cuello y la cara del paciente, así como detrás de las orejas y en el cuero cabelludo debajo del cabello. Después de esto, dentro de las 24 horas, la erupción aparece en otras áreas de la piel y, en este caso, no hay un patrón de propagación.

Un cuadro típico de erupción de rubéola es su ubicación en las nalgas, la espalda y también en las superficies extensoras de piernas y brazos. No hay exantema en las palmas y las plantas del paciente. A veces en paralelo con exantema en las membranas mucosas cavidad oral surge enantema , que se manifiesta en pequeños puntos individuales. En la rubéola, la erupción en los adultos es más grave y dura mucho más que en los niños. En algunos pacientes, la erupción se fusiona, mientras que en otras personas la erupción no se desarrolla en absoluto. Con tales características del curso de la rubéola, el diagnóstico a veces es bastante difícil de establecer.

Durante la presencia de exantema, la temperatura corporal del paciente puede aumentar ligeramente o permanecer normal. Los ganglios linfáticos, que durante este período están agrandados y dolorosos, se identifican claramente. Además, con la rubéola, a veces aparecen síntomas de la enfermedad. sensaciones dolorosas en músculos y articulaciones. En algunos casos, son posibles síntomas dispépticos, en los que el bazo y el hígado aumentan de tamaño. Las mujeres con rubéola pueden desarrollar síntomas . Como regla general, el período de exantema no dura más de cuatro días. La erupción puede desaparecer con bastante rapidez y desaparece sin dejar rastro.

Por tanto, la rubéola en adultos procede de manera similar a la rubéola en niños. Sin embargo, en pacientes adultos, los síntomas de la enfermedad son más pronunciados y el curso de la enfermedad es mucho más grave.

Diagnóstico de rubéola

Al realizar un diagnóstico, es importante, en primer lugar, prestar atención a diagnóstico diferencial. La rubéola debe distinguirse de , sarampión , exantemas , que tiene una génesis alérgica, así como de. Para ello, los especialistas prestan atención a la presencia de los síntomas de rubéola descritos anteriormente, realizan un examen minucioso y entrevistan al paciente. En ocasiones el diagnóstico puede resultar difícil debido a la ausencia de erupción o su drenaje.

Es muy importante que toda mujer embarazada que haya tenido contacto con alguien con rubéola se someta a un examen médico completo.

Durante el examen del paciente, se requiere un análisis de sangre de laboratorio para determinar los cambios correspondientes ( leucopenia , linfocitosis , aumento de la VSG ).

Además, si se sospecha rubéola, se realiza. diagnóstico serológico. Pero en este caso sólo es posible la confirmación retrospectiva del diagnóstico.

Tratamiento de la rubéola

Si el paciente tiene una forma no complicada de la enfermedad, se le prescribe predominantemente tratamiento sintomático, lo cual es posible en entornos extrahospitalarios. Como regla general, los pacientes con rubéola no necesitan actividad medidas terapéuticas. Básicamente, el tratamiento de la rubéola implica mantener reposo en cama, seguir todas las normas de higiene, tomar complejos vitamínicos. Si ocurren complicaciones de la rubéola, el paciente requiere hospitalización. En este caso, el tratamiento es posible. analgésicos , sulfas . A veces también prescrito .

Si se detecta rubéola en una mujer embarazada cuyo embarazo tiene menos de 28 semanas, la enfermedad se considera una indicación de interrupción del embarazo. sobre el dolor más tarde se introduce el embarazo por vía intramuscular y se toman todas las medidas para proteger al feto.

Los doctores

Medicamentos

Prevención de la rubéola

Como medidas prevención específica la vacuna contra la rubéola se usa viva , que además del agente causante de la rubéola también incluyen virus sarampión Y . La vacunación contra la rubéola también se puede realizar mediante una monovacuna. La vacunación se realiza en cierta edad: vacuna contra la rubéola en obligatorio Lo reciben niños entre 15 y 18 meses, así como niñas de 12 a 14 años. Mediante el uso de una prevención generalizada con vacunas, fue posible reducir significativamente la incidencia de la rubéola en varios países del mundo.

Según muchos años de experiencia en el tema de la vacunación, la situación más esquema efectivo Se considera que la vacunación es el uso de dos inmunizaciones en niños (la primera vez que se administra la vacuna contra la rubéola a un niño entre los 12 y 16 meses, la segunda vez a los seis años de edad). Posteriormente, la revacunación de las niñas se lleva a cabo a adolescencia y mujeres en edad fértil.

Como medidas preventivas Se aplican algunas reglas en las áreas de brotes. Por eso, es importante aislar a un paciente con rubéola hasta el quinto día desde el momento en que aparece la erupción. En instituciones de cuidado infantil casos aislados la rubéola no se pone en cuarentena. Medio prevención de emergencia Para niños y mujeres embarazadas que han tenido contacto con pacientes con rubéola, se utiliza inmunoglobulina antirrubéola.

Las mujeres que se encuentran en el primer trimestre de embarazo deben permanecer aisladas de una persona enferma durante un período de diez días desde el inicio de su enfermedad. Si la enfermedad ocurre en una mujer durante los primeros tres meses de embarazo, se recomienda interrumpirla. Los niños que nacieron con forma congénita de esta infección se registran en el dispensario.

Complicaciones de la rubéola

Con la rubéola, las complicaciones son relativamente raras. Sin embargo, como a veces se desarrolla una complicación de la enfermedad. otitis , neumonía , , , en casos más raros puede ocurrir púrpura trombocitopénica . Como regla general, las complicaciones de la enfermedad aparecen debido a la adición de secundaria infecciones bacterianas. En muy raras ocasiones, los pacientes adultos pueden desarrollar , meningoencefalitis Y encefalomielitis . Cualquiera de estas enfermedades es muy difícil.

Si una mujer embarazada tiene rubéola, la enfermedad no representa ningún peligro para ella. Sin embargo, la rubéola tiene un impacto extremadamente negativo en el feto, provocando malformaciones y una serie de enfermedades que se desarrollan en el útero.

Lista de fuentes

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• Semenov V.M., Astapov A.A., Dmitrachenko T.M. Infección por rubéola. - M., 1994.

– una infección viral transmitida por gotitas en el aire y que causa graves malformaciones en el feto. La enfermedad se acompaña de agrandamiento de los ganglios linfáticos, hipertermia, tos y conjuntivitis. 2-3 días después de la infección, la rubéola durante el embarazo se manifiesta como una erupción papular. elementos patologicos Aparecen inicialmente en la cara y luego se extienden al cuerpo, brazos y piernas. Para diagnosticar la enfermedad se utilizan pruebas serológicas para determinar marcadores inmunológicos IgM. Tratamiento específico ausente, en presencia de malformaciones fetales graves, la rubéola durante el embarazo es una indicación para su interrupción.

La rubéola durante el embarazo se acompaña de embriopatías múltiples. En el lado fetal, en primer lugar, se observa la tríada característica de Gregg. Incluye defectos tales como sordera, ceguera y enfermedades cardíacas. No se puede descartar el desarrollo de cataratas. La rubéola también causa deterioro mental y mental durante el embarazo. desarrollo fisico feto, distrofia congénita, parálisis cerebral, púrpura trombocitopénica idiopática. Si una mujer se ve afectada en las últimas etapas del embarazo, el bebé puede experimentar manifestaciones como vasculitis, tendencia a la neumonía con constantes recaídas y exantema crónico. En aproximadamente un tercio de los casos, la rubéola durante el embarazo termina. fatal para un niño.

Incluso si la rubéola durante el embarazo no causara enfermedades graves. defectos de nacimiento del feto, que es típico de las infecciones en el trimestre 2-3, puede tener consecuencias a largo plazo. En particular, la enfermedad puede manifestarse a largo plazo durante la pubertad del niño y causar panencefalitis, una producción insuficiente de la hormona del crecimiento. A menudo, la rubéola que sufre la madre durante el embarazo provoca el desarrollo de una forma de diabetes mellitus insulinodependiente en un niño en la adolescencia. También son posibles la discapacidad auditiva y la tiroiditis de origen autoinmune.

Diagnóstico de rubéola durante el embarazo.

La rubéola durante el embarazo se diagnostica mediante la realización de pruebas serológicas específicas que indican la presencia de anticuerpos contra el patógeno en la sangre de la mujer. Si se detectan síntomas o si la futura madre se encuentra en la fuente de la infección, debe comunicarse inmediatamente con un obstetra-ginecólogo y un especialista en enfermedades infecciosas para examen oportuno y evaluar los riesgos para la salud fetal. La rubéola durante el embarazo a menudo se detecta mediante método de inmunoensayo enzimático(ELISA), que muestra el nivel de IgM. Los anticuerpos contra el patógeno comienzan a circular en la sangre del paciente 7 días después de la introducción del patógeno en el cuerpo y permanecen allí durante 1 a 2 meses.

Debido al alto riesgo de rubéola durante el embarazo para el bebé, a las pacientes se les prescribe PCR (método de reacción en cadena de la polimerasa del polímero). reacción en cadena). Su finalidad es confirmar la infección reciente de la mujer mediante la determinación del ARN del virus. Como se mencionó anteriormente, también si se sospecha rubéola durante el embarazo, se realiza un ELISA en sangre para determinar la avidez de la IgG al patógeno. La infección está indicada por la presencia de una gran cantidad de anticuerpos con título IgM en la sustancia biológica en estudio. Ellos son los que hablan de curso agudo enfermedades. En este caso, debe configurar periodo probable infección, evaluar el estado del feto (principalmente se utiliza cordocentesis) y determinar la posibilidad de un mayor control del embarazo.

Tratamiento de la rubéola durante el embarazo.

La rubéola durante el embarazo que ocurre antes de las 12 semanas es indicación absoluta a la interrupción artificial, provocando así la formación de malformaciones graves en el feto. Cuando se infecta entre las 13 y 28 semanas de embriogénesis, se reúne un consejo para decidir si es posible continuar con el embarazo. Si se determina que la rubéola durante el embarazo no dañó la salud del niño o que la interrupción no se llevó a cabo por otros motivos, a la paciente se le administra inmunoglobulina en una dosis de 20 a 30 ml mediante inyección intramuscular.

No se ha desarrollado un tratamiento específico para la rubéola durante el embarazo. Se recomienda que los pacientes estén completamente aislados para evitar la propagación de la infección y reposo en cama. Si es necesario, asignado terapia sintomática. La rubéola durante el embarazo puede requerir la administración de fármacos antipiréticos, antiespasmódicos y antiinflamatorios. Si se toma la decisión de seguir gestando el feto, la mujer se incluye en el grupo alto riesgo sobre el desarrollo anomalías congénitas bebé. Además, se utiliza un tratamiento para prevenir la insuficiencia placentaria, que implica el uso de medicamentos para normalizar el flujo sanguíneo. Cualquier peculiaridad en el manejo del parto o periodo posparto en caso de rubéola previa durante el embarazo, no. El bebé puede nacer como si pasara por un proceso natural. canal del parto y por cesárea.

Pronóstico y prevención de la rubéola durante el embarazo.

Cuando se diagnostica rubéola durante el embarazo, el pronóstico es extremadamente desfavorable. La infección en el primer trimestre en el 80% de los casos resulta en el desarrollo de defectos graves incompatibles con la vida. A medida que el embarazo continúa, la muerte fetal ocurre en un 20%. El mismo número de niños que nacen con una forma congénita de la enfermedad mueren en el primer mes de vida. En el 30% de las mujeres, la rubéola durante el embarazo termina en un aborto espontáneo. En el 20% de los casos de embarazo continuo se observa muerte fetal intrauterina. Es por eso que tal diagnóstico en las primeras etapas de la gestación es una indicación absoluta de interrupción.

La prevención específica de la rubéola durante el embarazo consiste en estudiar el estado serológico de la mujer y realizar la vacunación según indicaciones individuales 2-3 meses antes de la concepción prevista. Se aplica el mismo enfoque si la cantidad de anticuerpos antirrubéola en la sangre es inferior a 15 UI/ml. Para reducir la probabilidad de desarrollar rubéola durante el embarazo hasta la semana 16, si la paciente llega a la fuente de infección, se administra inmunoglobulina que contiene anticuerpos contra el patógeno. Después de la concepción, la vacunación contra la rubéola está contraindicada, aunque su administración accidental no es motivo de interrupción artificial. Prevención inespecífica La rubéola durante el embarazo implica eliminar el contacto con posibles portadores de la infección y fortalecer el sistema inmunológico.

La rubéola (rubeola) es un virus enfermedades infecciosas tipo moderado.Para rubéola Se caracteriza por lesiones leves en el cuerpo del niño: ganglios linfáticos ligeramente agrandados y aparición de exantema con manchas finas. Pero en los niños mayores, la enfermedad puede ser grave y afectar a la púrpura (hemorragias capilares con manchas finas en la membrana mucosa o la piel) y las articulaciones. .
Etiología de la rubéola :
El virus de la rubéola es resistente a las heladas, pero muere rápidamente bajo la influencia de desinfectantes y cuando se expone a rayos ultravioleta y Se almacena a temperatura ambiente durante 2-3 horas.
Los humanos son la única fuente y distribuidor del virus. rubéola.La fuente de esta infección viral puede ser bebé con rubéola congénita, propagando patógenos durante los primeros 5-6 meses desde el nacimiento.
DISTRIBUIDO por rubéola por gotitas en el aire provenientes persona contagiada a saludable al hablar, toser o estornudar. Un paciente con rubéola es foco de infección una semana antes de que aparezcan los primeros síntomas y una semana después de finalizar el período de erupción.
La contagiosidad (la capacidad de una infección de transmitirse de personas enfermas a personas sanas) de la rubéola es baja y, por lo tanto, la infección requiere un contacto más cercano que con la varicela o el sarampión. En áreas mal ventiladas y en lugares con grandes multitudes de personas, el riesgo de contagio. infección rubéola aumenta. Además, existe una vía de infección por rubéola transplacentaria (de la madre al feto), que puede conducir a la formación de patologías en el desarrollo del feto en mujeres que en ese momento no habían tenido rubéola. edad fértil y al no tener anticuerpos, conservar probabilidad alta Infecciones durante el embarazo.
Con ausencia inmunidad contra la rubéola, la susceptibilidad a la infección es muy alta y no depende de la edad. Los niños menores de 1 año contraen la rubéola en casos raros, ya que conservan la inmunidad pasiva adquirida de su madre. El pico de actividad infecciosa se produce entre marzo y junio entre los niños más pequeños. grupo de edad(de 3 a 6 años).

Síntomas de rubéola en niños. :
Generalmente rubéola en niños ocurre en baja temperatura con conjuntivitis leve y secreción nasal. El período de incubación de la rubéola es de dos a tres semanas. Durante estos días, el niño desarrolla síntomas de intoxicación del cuerpo. forma leve: dolor de cabeza, malestar, letargo, pérdida de apetito, agrandamiento y enrojecimiento de la faringe, a veces - dolor en los músculos y articulaciones. Los ganglios linfáticos cervicales posteriores, parótidos y occipitales a menudo están agrandados. Antes de la erupción, enantema (erupción en las membranas mucosas). que son pequeñas motas rosadas en la mucosa del paladar. Un poco más tarde, estas motas pueden fusionarse y extenderse hacia los arcos, adquiriendo un color rojo oscuro.
Los ganglios linfáticos aumentan de tamaño al menos dos días antes de que aparezca la erupción en la piel del niño y permanecen agrandados durante 7 a 9 días. Erupción En la rubéola se manifiesta de forma mucho más variada que en la varicela o el sarampión. La erupción cubre una parte importante del cuerpo del niño durante varios días y son formaciones maculopapulares. Rosa palido. Primero, la erupción aparece en la cara (donde a menudo se fusionan algunas de las manchas), luego se extiende rápidamente por toda la superficie de la piel del niño, especialmente aparecen muchas manchas. adentro brazos, espalda y glúteos. Después de 2-3 días, las erupciones palidecen y desaparecen gradualmente, sin dejar rastros de pigmentación. No hay fotofobia (a diferencia del sarampión).

Diagnóstico de rubéola :
Con característica cuadro clinico(especialmente durante la temporada de propagación) y la fuente identificada de infección por rubéola, el diagnóstico de esta enfermedad no presenta dificultades especiales. En algunos casos, el diagnóstico puede resultar difícil debido a la similitud del curso con algunas enfermedades infantiles (escarlatina, sarampión, erupciones cutáneas alérgicas). Por lo tanto, cuando síntomas de la enfermedad, comuníquese con su pediatra o invite a un médico a su casa.
La rubéola representa un gran peligro para las mujeres que no han sido vacunadas y no estaban enfermas antes del embarazo y que se han comunicado con portadores de esta infección.
Por lo tanto, para confirmar infección de rubéola, es muy recomendable someterse a un examen de laboratorio.

Tratamiento de la rubéola :
En ausencia de complicaciones, tratamiento de rubéola no requiere ningún medio especial. Solo está indicado el aislamiento del niño enfermo de otros niños y el reposo en cama. Si surgen complicaciones con la rubéola, se utilizan los siguientes: analgésicos; en algunos casos, hacer gárgaras con soluciones antisépticas; y terapia de desintoxicación; multivitaminas.

Posible complicaciones con rubéola :
hasta el mismísimo complicaciones peligrosas La rubéola en un niño se refiere a meningoencefalitis(encefalitis por rubéola). El período de desarrollo es de dos a seis semanas después de la erupción cutánea. El curso de la encefalitis por rubéola es bastante largo y grave. Más del 60% de los niños que han tenido esta forma de encefalitis la adquieren. cambios principales por parte de la psique y la función motora.
Además, las enfermedades graves causadas por la rubéola incluyen las virales. meningitis.

Prevención:
Prevención general en los puntos críticos rubéola es ineficaz, ya que la actividad del virus comienza mucho antes de la aparición síntomas visibles enfermedades en niños infectados. En los lugares donde se propaga la infección, se realiza una ventilación frecuente de las instalaciones y una limpieza húmeda. Fortalecimiento del sistema inmunológico. reduce la probabilidad de complicaciones en el niño. Muchos países ofrecen vacunación general. niños de preescolar(En algunos países europeos, todos los niños de entre 1,5 y 2 años reciben la vacuna contra la rubéola. En otros, solo se vacunan las niñas de entre 9 y 13 años. Después de la vacunación, aproximadamente el 98% de los niños desarrollan anticuerpos y una inmunidad estable contra la rubéola). aparece el virus de la rubéola Es especialmente importante que las niñas desarrollen inmunidad a la rubéola antes del inicio del embarazo, o como resultado de ello. enfermedad pasada en la infancia o mediante vacunación. Durante el embarazo, la vacunación contra el virus de la rubéola está estrictamente contraindicada.
Vacunación La rubéola también está contraindicada en: desarrollo enfermedades oncológicas; estado de inmunodeficiencia cuerpo; reacción alérgica para aminoglucósidos. Tampoco debe vacunarse durante el tratamiento con hemoderivados (la vacunación en este caso está indicada 3 meses después o 3 semanas antes del curso).

Indicaciones de interrupción del embarazo en aquellas que no han sido vacunadas o no han tenido rubéola en edad preescolar mujer:
Mujeres embarazadas sin inmunidad a la rubéola Quienes hayan visitado la zona del brote o se hayan comunicado con una persona infectada por rubéola deben someterse a pruebas obligatorias. investigación de laboratorio para identificar una posible infección si la enfermedad de rubéola se confirma en el primer trimestre e incluso antes de los 4-5 meses de desarrollo fetal, está indicada la interrupción artificial del embarazo. análisis positivo está indicado para interrumpir el embarazo incluso en ausencia de signos visibles síntomas de rubéola, teniendo en cuenta la posibilidad de un curso oculto de la enfermedad.
Cuando se infecta con rubéola últimas etapas Durante el embarazo, la mujer cae en un grupo de alto riesgo y se la coloca en un registro especial. Se llevan a cabo tratamientos de insuficiencia placentaria, prevención del aborto espontáneo y medidas para proteger al feto.

Remedios populares para tratar la rubéola. :
Para tratamiento de la rubéola Se pueden recomendar preparaciones a base de hierbas que contengan sustancias inmunoestimulantes y que faciliten la expectoración.
- Prepare una mezcla: raíz de helenio, raíz de malvavisco, raíz de regaliz en proporciones iguales. Prepare 2 cucharaditas de la mezcla por vaso de agua hirviendo (hervir durante 10 minutos) y luego filtre. Tomar 1/4 taza cada 3 horas.
- Muy útil tés vitamínicos: arándanos rojos y escaramujos 1:1 (preparar en agua hirviendo y beber 3 veces al día); o bayas de grosella negra y escaramujo 1:1 (preparar en agua hirviendo y beber 3 veces al día); o tome 1 parte de bayas de arándano rojo, 3 partes de escaramujo, 3 partes de hojas de ortiga (prepare en agua hirviendo y beba 3 veces al día).

La rubéola es aguda enfermedad infecciosa. Por lo general, la enfermedad se expresa mediante un síndrome de intoxicación general que se manifiesta indirectamente. Esta enfermedad causa una erupción en la piel y agrandamiento de los ganglios linfáticos. Cuando sea signos primarios enfermedad, debe consultar a un médico. Debido a esto, muchas personas tienen dudas sobre cómo se ve la rubéola.

¿Cual es la enfermedad?

La rubéola es infección viral, sus bacterias son bastante resistentes a la condición ambiente. Una vez que estos virus y bacterias se liberan al mundo exterior, pueden vivir hasta ocho horas. Esta enfermedad se caracteriza por la aparición de una erupción específica y agrandamiento de los ganglios linfáticos.

Los niños de dos a diez años son los más frecuentemente infectados. Cualquier adulto puede enfermarse, pero en los niños la enfermedad es mucho más fácil de tolerar. La enfermedad es especialmente peligrosa en los primeros tres meses de gestación. La rubéola puede causar defectos de nacimiento en feto en desarrollo. La única consecuencia es la muerte fetal.

La fuente de infección es una persona infectada con síntomas de la enfermedad claramente manifestados u ocultos. La enfermedad se transmite por gotitas en el aire. Puedes contraer una infección fácilmente a través del contacto con una persona ya infectada. Una persona puede ser portadora de una infección y no saberlo. La erupción con rubéola aparece sólo al séptimo día después de la infección.

Síntomas de la enfermedad en niños.

Los signos de rubéola durante el período de incubación, cuando los bebés son más susceptibles a la infección, prácticamente no se expresan. El período de incubación de esta enfermedad puede ser de hasta 21 días.

etapa inicial

Muchos padres se preguntan cómo es la rubéola y cuáles son los primeros síntomas. etapa inicial La enfermedad en niños puede manifestarse con los siguientes síntomas:

1. El niño se cansa mucho y aumento de la somnolencia. Los niños pequeños se vuelven demasiado caprichosos. Pueden producirse quejas de dolores de cabeza y malestar.
2. Después de un tiempo, el bebé comienza a experimentar congestión nasal. surgir sensaciones dolorosas En la garganta.
3. La siguiente etapa es la aparición de dolores en el cuerpo y en las articulaciones. Las sensaciones de dolor aparecen en la parte posterior de la cabeza. Esto se debe al agrandamiento de los ganglios linfáticos. Esto es característica distintiva esta enfermedad en particular. Los ganglios linfáticos pueden aumentar hasta 2 cm. Al presionar los ganglios, el niño siente. Dolor agudo y mareos.
4. Los ganglios linfáticos comienzan a agrandarse en las axilas, el cuello y la ingle. Aparece hinchazón en las zonas indicadas.

La etapa inicial puede avanzar muy rápidamente. Por lo general, dura desde varias horas hasta varios días.

Segunda etapa

¿Cómo se manifiesta la rubéola en esta etapa? Los siguientes síntomas son típicos en esta etapa:

• aumento de la temperatura corporal hasta 38 grados;
• congestión nasal;
• el dolor de garganta da paso a una tos improductiva;
• Aparecen erupciones características en la epidermis.

El período del apogeo de la enfermedad.

¿Cómo se manifiesta la rubéola en los niños durante este período? En este punto, los padres pueden observar la aparición del exantema. La erupción no se desarrolla en etapas. La erupción es pequeña y adquiere un tinte rojizo o rosado. Los contornos de las manchas tienen límites claros. En los niños, las manchas no se fusionan en un todo. Este fenómeno es típico de los adultos.

Muy a menudo, el exantema se localiza en la cara, el cuello, las nalgas, la espalda, la parte superior y miembros inferiores. No hay erupción en las palmas ni en las plantas de los pies. Pueden comenzar a aparecer erupciones en la membrana mucosa de la boca.

Estas erupciones desaparecen después de 4 a 6 días. Después de este fenómeno, no quedan cambios en la epidermis. No hay pigmentación de ningún tipo.

Características de la erupción

Incluso antes de que aparezca enrojecimiento en la cara y el cuerpo de los bebés infectados con rubéola, se pueden notar pequeños puntos de color rosa brillante en la boca. Poco a poco se van fusionando y adquiriendo un color oscuro.

Comienzan a aparecer erupciones en la cara, concretamente en su parte inferior. Al cabo de un día, las erupciones comienzan a afectar a todo el cuerpo. Por la naturaleza de la erupción, la rubéola se puede distinguir de otras enfermedades.

¿Cómo se ven las erupciones en la cara y el cuerpo?

Durante el primer día, la erupción aparece como puntos planos rosados ​​sin ampollas redondas u ovaladas. Pueden crecer juntos en un todo.

El segundo día, la erupción ya adquiere la forma de pápulas. Varían en tamaño de 1 a 5 mm con una base rosada. El niño comienza a sentir picazón. Después de 3 días, la erupción comienza a desaparecer gradualmente. Es posible una ligera descamación de la epidermis.

Diagnóstico de rubéola

Para confirmar la exactitud del diagnóstico: sarampión rubéola, es necesario consultar a un especialista. Diagnóstico primario realizado sobre la base de un examen del paciente, así como de la situación epidemiológica general en localidad. Si la epidemia está en jardín de infancia, entonces la institución se cierra inmediatamente por cuarentena.

Según los síntomas de la rubéola, el médico puede hacer un diagnóstico. Durante el examen, el médico observa una erupción en cielo superior, en la laringe y faringe. El especialista palpa los ganglios linfáticos agrandados. Si no hay tales síntomas, entonces se hace el diagnóstico. método de laboratorio. Gracias al material biológico tomado, un especial análisis serológico. En el momento del análisis, se determina el título de anticuerpos contra el virus. sarampión rubéola en niños se diagnostica si el título excede valor normal más de 4 veces. Después de completar el curso de la terapia, es necesario realizar una segunda prueba.

¿Qué tan peligrosa es la enfermedad en niños menores de un año?

La enfermedad se observa muy raramente antes del año de edad. La enfermedad requiere atención especial, ya que supone un gran peligro para la salud del bebé. En el momento desarrollo intrauterino El cuerpo del niño recibe una cierta porción de anticuerpos contra diversas infecciones. Este suministro es suficiente hasta que el cuerpo del niño comience a desarrollar su propia inmunidad.

Si una mujer no ha tenido rubéola antes del embarazo, el niño no desarrollará anticuerpos contra el virus. El bebé no es inmune a esta enfermedad. Una vez infectada, la enfermedad progresa muy rápidamente con síndrome convulsivo. Todos los pacientes enfermos requieren hospitalización inmediata. hospital de enfermedades infecciosas. El riesgo de desarrollar meningitis y encefalitis aumenta significativamente.

Los niños que han tenido rubéola antes del año de edad suelen adquirir una inmunidad fuerte y duradera, lo que les permite rechazar la vacunación dentro del plazo prescrito.

La diferencia entre rubéola, sarampión y escarlatina.

Con el sarampión, a diferencia de la rubéola, ocurre. estado febril, aumento rápido de temperatura y estado de intoxicación. Con el sarampión, todo el enrojecimiento comienza gradualmente a unirse en un todo. Con la rubéola, este síntoma no ocurre.

La escarlatina también tiene varios síntomas propios. Con la escarlatina, las erupciones resultantes son más pequeñas y ocurren en un contexto de piel clara.

Consecuencias y complicaciones de la rubéola.

En la mayoría de los casos, esta enfermedad no representa un riesgo para la salud del bebé y no causa una infección grave. En los niños, las complicaciones pueden surgir solo si el sistema inmunológico está debilitado o si durante la enfermedad se ha unido una microflora patógena secundaria. Con la rubéola, las complicaciones pueden comenzar a progresar cuando ocurre. curso severo o incumplimiento de las recomendaciones del médico. Éstas incluyen:

• otitis, sinusitis;
• neumonía;
• artritis;
• meningitis y encefalitis;
• orquitis e infertilidad en la población masculina;
• púrpura trombocitopénica.

La miocarditis y la pielonefritis se pueden observar con mucha menos frecuencia. En los adultos, esta patología causa más consecuencias graves.

Pronóstico de la enfermedad

Muy a menudo, el pronóstico de la enfermedad es muy favorable. Esta enfermedad finaliza con la recuperación completa del paciente. No hay consecuencias. El pronóstico puede empeorar si se produce encefalitis por rubéola.

Esta enfermedad tiene un lugar especial en práctica obstétrica. Si la madre ha tenido esta infección, puede haber Consecuencias adversas para un niño. Pueden ocurrir malformaciones fetales:

• sordera;
• defectos cardíacos;
• microcefalia;
• catarata congénita.

Por lo tanto, durante el embarazo se debe tener mucho cuidado y precaución.

Prevención de la rubéola en niños.

La prevención de enfermedades en los niños se divide en medidas activas y pasivas. La prevención activa significa la vacunación oportuna del niño. La primera vacuna se administra entre el año y el año y medio. Segunda vacunación a los 6 años. La vacuna contra el sarampión debe administrarse junto con esta vacuna.

Los padres saben cómo se ve la rubéola en los niños, por eso los niños enfermos son aislados de la sociedad hasta recuperación completa. Pero deben pasar al menos 5 días desde el inicio de la enfermedad. Primero niño infectado debe aislarse por hasta 10 días desde el inicio de la erupción. EN ciertas situaciones el niño debe permanecer aislado hasta por tres semanas. El efecto sobre el mecanismo de transmisión de la enfermedad durante el tratamiento consiste en la limpieza periódica en húmedo de la habitación donde se encuentra el paciente. Es importante enseñarle a su hijo las reglas de higiene personal. La introducción de medidas de cuarentena es obligatoria.

En resumen, la conclusión es que la rubéola no es enfermedad peligrosa si sigue todas las recomendaciones del médico tratante. Si aparece algún síntoma, es importante consultar a un especialista para realizar un diagnóstico correcto. De lo contrario puede haber consecuencias indeseables. Para prevenir la infección, se deben seguir todas las medidas preventivas.

La rubéola es una enfermedad transmitida por el aire. si entra infancia, prácticamente no tiene ningún efecto en el cuerpo. Pero la rubéola durante el embarazo es primeras etapas Es muy peligroso para el feto: a través de la sangre de la madre, el virus llega al niño y afecta sus procesos de desarrollo, provocando patologías graves tejidos y esqueleto. Mamá puede sentirse muy bien, pero esto no inspira esperanza. ¿Cuál es la causa de la enfermedad? ¿Cómo protegerse de ello?

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¿De dónde viene la rubéola?

La enfermedad se transmite por gotitas en el aire. El virus ingresa al cuerpo de la madre principalmente desde los niños. Por eso es especialmente peligroso llevar a un niño en una familia donde hay otro bebé visitando el jardín de infancia u otros lugares con gran cantidad niños.

El mecanismo de penetración en el cuerpo es el siguiente:

1. Penetración del virus a través del tracto respiratorio.
2. Reproducción de rubéola en los ganglios linfáticos.
3. Penetración en la sangre una semana después de la infección.
4. Aumento de la permeabilidad vascular, hinchazón de los tejidos.
5. , tos, secreción nasal, erupción cutánea, daño a los vasos sanguíneos de la piel.
6. La formación de anticuerpos a partir del tercer día después de la aparición de la erupción.
7. Inmunidad persistente y duradera.

¿Por qué la enfermedad es peligrosa para el feto?

La rubéola y el embarazo prematuro son una combinación terrible. En el 80% de los casos, esto provoca daños al niño, que pueden provocar (en el 30% de los casos), (en el 20% de los casos), así como la muerte del recién nacido (20% de los casos). En caso de supervivencia, se diagnostican cataratas, sordera y enfermedades cardíacas, a menudo las tres enfermedades al mismo tiempo, y se denomina tríada de Greta. Muy a menudo, la neumonía se diagnostica en un recién nacido, problemas en sistema circulatorio, bazo, tejido óseo, bajo peso corporal y baja estatura. Posteriormente, en niños con rubéola congénita, retraso mental, parálisis, aumento de la excitabilidad nerviosa, convulsiones, hipercinesia, etc.

Duración de la infección materna	Consecuencias para el niño
2-7 semanas	Muerte fetal y aborto.
2-6 semanas	Glaucoma, cataratas, microoftalmía, retinopatía.
5-7 semanas	Defectos cardíacos, deformidades congénitas.
5-12 semanas	Fracaso oído interno y escuchando
8-9 semanas	Malformaciones de los dientes de leche.

En el 60% de los casos, el daño orgánico ocurre entre las 2 y 4 semanas de embarazo, en el 30% entre las 5 y 8 semanas, en el 10% de los casos entre las 9 y 12 semanas. Por eso es especialmente peligroso contraer la enfermedad en el primer trimestre. A partir del segundo, la probabilidad de sufrir consecuencias tan graves disminuye, pero incluso a los 5 meses la enfermedad no desaparece sin dejar rastro en 1 de cada 10 niños. El órgano que se esté desarrollando más activamente en esta etapa será el que más sufrirá. En el 70% de los casos, la enfermedad afecta los órganos auditivos.

Vale la pena señalar que la rubéola al final del embarazo puede tener un impacto negativo en actividad laboral en forma de sangrado, envenenamiento de la sangre, debilidad del parto.

Si la infección por el virus ocurre después de la semana 20, el riesgo de patologías en el feto se reduce significativamente, pero no se elimina por completo. Posibles trastornos futuros. sistema nervioso y daños a los órganos auditivos. Después de 28 semanas, los médicos no recomendarán interrumpir el embarazo, pero harán todo lo posible para excluir la insuficiencia placentaria. Además, a la madre se le recetará terapia antiviral y complejo vitamínico. La gestante será registrada como mujer de riesgo.

Los médicos también señalan que hasta 2001, por ejemplo, en Ucrania no existía temporalmente ninguna vacuna contra esta enfermedad. Por lo tanto, alrededor del 30% de las mujeres en edad fértil pueden potencialmente experimentarlo durante el embarazo. Desafortunadamente, si los médicos de la madre le diagnosticaron síntomas de rubéola durante las primeras etapas del embarazo, ella tendrá que elegir entre o esperar que todo salga bien.

Síntomas de rubéola y sus manifestaciones.

El embarazo y la rubéola, cuyos síntomas pueden pasar desapercibidos en algunos casos, siguen siendo incompatibles. Desafortunadamente, la enfermedad no pasará sin dejar rastro en el niño. La forma exacta en que se manifiesta el virus en el cuerpo dependerá del estado de inmunidad de la madre, así como del tipo de virus.
La enfermedad se desarrolla entre 5 y 25 días desde el momento de la infección sin síntomas, y solo entonces aparece una erupción. Con mucha menos frecuencia, pero ya desde los primeros días, las mujeres embarazadas pueden empezar a quejarse de:

• frecuente;
• deterioro;
• debilidad, mala salud;
• rinorrea;
• enrojecimiento de la garganta.

Unos días después del inicio de la enfermedad, la temperatura puede aumentar ligeramente y con la aparición de una erupción aumentará a 39 C. Además, la persona enferma tendrá agrandamiento de los ganglios linfáticos (detrás de las orejas, en el cuello y en la parte posterior de la cabeza), y al presionarlos, la mujer embarazada sentirá dolor.

¿Cómo se diagnostica la presencia del virus?

Vale la pena señalar que si la futura madre tuvo rubéola en la infancia, entonces la probabilidad de volver a infectarse es extremadamente baja, ya que los anticuerpos se producen en el cuerpo. Lo mismo se aplica a las madres que padecieron el virus antes del embarazo. A todos los demás se les recomendará que se realicen una prueba de detección de infecciones TORCH, cuyos resultados revelarán inmunoglobulinas (IgG e IgM).

Al mismo tiempo, la IgM es un índice de la presencia del virus, que se manifiesta desde el inicio de la enfermedad y alcanza cantidad máxima para la tercera semana. Si no se detectaron anticuerpos, esto puede indicar que la mujer embarazada no tenía rubéola y no la tiene ahora, o que padeció la enfermedad hace mucho tiempo. Más información detallada en este caso se administrará una segunda inmunoglobulina IgG. Es un indicador permanente de la presencia de anticuerpos en el cuerpo. Si no se detecta en la sangre, la mujer aún no ha encontrado la enfermedad. Si una mujer embarazada se infecta con el virus, la tasa máxima será un mes después.

Cuando, después del análisis, se establece la presencia de IgM sin IgG, entonces en este caso reconozco la aparición de la enfermedad. Si se identifica alto rendimiento ambos anticuerpos, entonces el virus está en pleno apogeo. Es más fácil entender si la rubéola está presente durante el embarazo en la tabla:

Significado de los resultados	IgM	IgG
Sin inmunidad al virus de la rubéola	—	—
Hay inmunidad a la rubéola.	—	+
Rubéola aguda, período temprano	+	—
Rubéola aguda	+	+
Vacunación requerida	—	—

Qué hacer si aparecen los primeros signos de enfermedad

Si futura mami contactó a personas enfermas o descubrió que el niño se enfermó una semana después del contacto, debe visitar a un especialista en enfermedades infecciosas y a un ginecólogo. El primero te enviará a un análisis de sangre, y el segundo te enviará a una ecografía, y también te aconsejará que te sometas a una “triple prueba” (a partir del segundo trimestre). En base a los resultados obtenidos se tomará la decisión de continuar o interrumpir el embarazo.

En el primer trimestre todo suele acabar en aborto. Después de 28 semanas, los médicos administrarán inmunoglobulina (20-30 mg) a la madre y también realizarán una serie de procedimientos destinados a proteger al feto, prevenir la insuficiencia placentaria y mantener el embarazo.

Prevención contra el virus de la rubéola

Incluso si una mujer ya ha padecido la enfermedad, se recomienda llevar a cabo métodos de prevención. Después de todo, la inmunidad reducida puede provocar reinfección. Para ello, los médicos insisten, incluso en la fase de planificación, en realizar una prueba para detectar anticuerpos contra el virus y, en caso de que no existan, en vacunarse.

La vacuna que se administrará. futura madre, basado en bacterias vivas. Su efectividad es del 100% y la protección dura 20 años desde la fecha de administración. Sin embargo, existen contraindicaciones para la vacunación de rutina:

• tratamiento a largo plazo con medicamentos hormonales;
• inmunodeficiencia;
• radioterapia reciente;
• intolerancia individual a la neomicina;
• el embarazo.

Vale la pena señalar que después de la administración de la vacuna, no se recomienda planificar un niño durante tres meses. Además, se recomienda someterse a pruebas para confirmar la producción de anticuerpos. Sin embargo, si se ha producido un embarazo, éste no se interrumpirá, ya que el riesgo de daño al feto es posible sólo en el 2% de los casos.

Vídeo útil

Mire este vídeo sobre los peligros de la rubéola durante el embarazo: