Llenado diario del formulario durante la ecocardiografía. ¿Qué es la ecocardiografía cardíaca: indicaciones, contraindicaciones, características del procedimiento?

Hay que cuidar constantemente el músculo cardíaco y su buen funcionamiento. Es especialmente importante controlar su estado de manera oportuna. Eco KG: ¿qué es? Este es un análisis que significa ecocardiografía, diseñado para ayudar a identificar patologías en el funcionamiento del órgano. La acción de la ecocardiografía se basa en ultra ondas sonoras Ah, y su capacidad de penetrar. cuerpo humano.

La ecocardiografía es un estudio importante que permite no solo evaluar el estado del corazón y los vasos sanguíneos, sino también la velocidad del flujo sanguíneo.

Con la ayuda de Echo CG, puede comprobar el funcionamiento del músculo cardíaco, comprobar el tamaño de las cavidades y averiguar qué presión se les aplica. Este estudio permite comprobar tanto el funcionamiento de las válvulas cardíacas como el estado de las cámaras. Durante la ecocardiografía, el médico puede determinar la ubicación de los coágulos de sangre, la asinergia y detectar defectos del músculo cardíaco y las más mínimas desviaciones de la norma. A menudo, el método Echo CG se realiza para medir la presión dentro de la arteria pulmonar.

Por qué y por qué hacen un eco CG del corazón.

El procedimiento tiene muchas ventajas que lo convierten en el principal método para identificar el estado del corazón y sus enfermedades. Es indoloro y extremadamente método informativo diagnóstico, que además es rápido y seguro.

Durante el proceso EchoCG, los cardiólogos analizan los indicadores de contracción muscular y luego llegan a una conclusión oportuna. La ventaja del método es que durante el diagnóstico, un dispositivo de ultrasonido muestra todos los indicadores con tanta precisión que un cardiólogo experimentado puede sospechar el desarrollo de enfermedades cardíacas y vasculares en una etapa temprana.

¿A quién se le debe controlar el corazón con ecocardiografía?

Por supuesto, algunas personas también se hacen ecocardiografías para prevenir enfermedades cardíacas, lo cual es correcto y necesario, pero hay síntomas que son indicaciones para obligatorio diagnóstico de órganos.

Si el cardiólogo detecta soplos o alteraciones del ritmo al escuchar los latidos del corazón, derivará al paciente a una ecocardiografía.

Para el dolor en la zona pecho, dificultad para respirar frecuente, coloración azulada de la piel de la cara y las extremidades, los primeros signos de insuficiencia cardíaca, el paciente también es remitido a un estudio de ecocardiografía para comprobar el funcionamiento del corazón. Asegúrese de realizar el procedimiento para la isquemia, tanto aguda como crónica.

Si el paciente ya se sometió a una cirugía cardíaca o sufrió lesiones en el pecho, también debe controlar su condición cardíaca.

Las personas que acuden al médico de cabecera debido a dolores de cabeza frecuentes son remitidas a un cardiólogo, quien posteriormente insistirá en un procedimiento de ecocardiograma para un diagnóstico adicional. Después de todo, la causa de esta afección suele ser pequeños trozos de coágulos de sangre que migran de una parte del corazón a otra. Esto se llama defecto del tabique.

Echo CG es un estudio que se realiza no solo para pacientes con sospecha de enfermedad cardíaca, sino también para cualquier persona cuya condición de órganos pueda cambiar dramáticamente debido al próximo tratamiento. Entre ellos se incluyen, por ejemplo, los pacientes con cáncer que reciben un tratamiento con antibióticos.

La ecocardiografía también debe realizarse en personas con mayor actividad física.

No es ningún secreto que entre los deportistas profesionales hay bastantes que tienen enfermedades graves corazones.

A menudo en ausencia diagnóstico oportuno las enfermedades conducen a la muerte.

¿Cómo se realiza la ecocardiografía?

Normalmente, el examen no causa molestias al paciente y dura desde varios minutos hasta media hora. La persona se coloca en la camilla sobre su lado izquierdo para que el cardiólogo pueda ver una imagen clara de todas las cámaras del corazón en el monitor. Luego, el médico aplica un gel en el pecho e inserta sensores de ecocardiografía. La diferencia entre Echo CG y ECG es que en el primer caso las ondas cambian junto con el estado de los órganos torácicos. Por tanto, la ecocardiografía permite comprobar la dinámica del corazón. Este eco CG se llama transtorácico y se usa con mayor frecuencia. Pero existe otro tipo, llamado transesofágico.

La necesidad de tal procedimiento se debe al hecho de que en algunos casos interfiere con el examen transtrocal. un gran número de tejido adiposo o la presencia de prótesis valvulares cardíacas, así como otros obstáculos.

De lo contrario, la ecografía transesofágica CG se denomina transesofágica.

En este caso, el paciente aún tendrá que lidiar con algunas molestias ya que el cardiólogo insertará el sensor a través del esófago. Se encuentra junto a la aurícula izquierda, lo que permite al médico ver todas las estructuras del órgano. Sin embargo, si el paciente tiene enfermedades del esófago, será necesario abandonar el procedimiento.

Si no se requiere examen transtorácico preparación preliminar, luego transesofágico requerirá que el paciente ayune durante aproximadamente cuatro horas antes del procedimiento real.

Un sensor especial de un ecocardiógrafo se ubica dentro del esófago durante unos 12 minutos.

Además, para identificar indicadores de función cardíaca durante la actividad física, se realiza ecografía de estrés CG.

En este caso, los métodos de carga pueden ser diferentes. De hecho, el paciente puede realizar una carga durante el EchoCG, pero también se puede crear con la ayuda de drogas especiales, que provocan un mayor trabajo del órgano.

Al analizar los indicadores, el médico observa los resultados de la función cardíaca en estado de calma y en un estado durante la actividad física. Así, un cardiólogo puede identificar patologías del músculo cardíaco si no aparecen en reposo. Stress Echo CG también requiere una preparación preliminar. Tres horas antes del procedimiento es necesario abstenerse de realizar cualquier actividad física. Se permite comer y beber dos horas antes de la prueba.

Tipos de eco CG

Cuando haya descubierto la ecocardiografía cardíaca: qué es, queda por comprender los tipos de investigación.

Y hay tres de ellos.

La primera es la ecocardiografía unidimensional en modo M.

El segundo tipo se refiere al procedimiento bidimensional. También existe un método Doppler llamado Echo CG.

¿Cómo se comportan las ondas ultrasónicas en modo M? El sensor los alimenta a lo largo de un solo eje, lo que permite al médico controlar el corazón gracias a la imagen de "vista superior". Además, la ecocardiografía en modo M revela el estado del ventrículo izquierdo y de la aorta, que emerge de él y suministra sangre y oxígeno a todos los órganos.

El método bidimensional le permite comprobar el estado del corazón en dos planos. Este tipo de eco CG es necesario para analizar el movimiento de los componentes del órgano.

La velocidad del flujo sanguíneo se determina mediante estudio doppler. Como resultado de este diagnóstico, es posible comprobar el llenado del ventrículo izquierdo.

Cuando se realiza una EcoCG, el cardiólogo sólo puede describir el resultado obtenido en el protocolo. En otras palabras, se requiere una decodificación del procedimiento. Es difícil para el paciente comprender de forma independiente los indicadores y determinar si todo es normal, pero tener Idea general necesario. Transcripción médica Implica ingresar en el protocolo indicadores obligatorios que muestran los parámetros de los ventrículos derecho e izquierdo, el tabique entre ellos, el estado del pericardio, así como las válvulas del órgano.

Los indicadores que determinan el funcionamiento de los ventrículos son los principales. El estado del lado izquierdo está determinado por parámetros como la masa miocárdica, el índice de masa miocárdica, el volumen y tamaño del ventrículo en reposo, así como su tamaño durante las contracciones. También los indicadores son el grosor de la pared del órgano durante su funcionamiento, pero no en el momento de la contracción. El estado del ventrículo izquierdo también está determinado por la fracción de eyección, es decir, el volumen de sangre que expulsa el corazón con cada contracción. Debe ser al menos el 55%. Si la lectura es inferior a lo normal, un cardiólogo puede diagnosticar insuficiencia cardíaca.

Durante la ecocardiografía, también se examina el ventrículo derecho. El médico observa el grosor de su pared, el índice de tamaño y el tamaño en reposo.

Después de la ecocardiografía, el cardiólogo también debe descifrar los resultados de las válvulas cardíacas y del pericardio normales. Si las lecturas se desvían de la norma, esto indica insuficiencia cardíaca o estenosis.

Durante el procedimiento, el médico puede notar que la válvula ha disminuido de diámetro. Esto hace que el proceso de bombear sangre a todo el cuerpo requiera más trabajo. Si la apertura es insuficiente, la válvula no puede cumplir su función, por lo que el flujo sanguíneo retrocede.

Durante un ecocardiograma, el cardiólogo puede comprobar si el paciente tiene pericarditis. En este caso, se forman adherencias en el corazón en la unión del órgano con el saco pericárdico. Además, se puede acumular una gran cantidad de líquido en el corazón, lo que dificultará su funcionamiento.

Eco fetal CG

La ecocardiografía se realiza no sólo en niños y adultos, sino también en mujeres embarazadas para saber cómo funciona el corazón del niño. Este procedimiento está prescrito únicamente por indicaciones especiales, por ejemplo, si el médico sospecha el desarrollo de un defecto cardíaco congénito. Gracias al método de investigación, es posible comprobar la presencia de patologías cromosómicas. Si el feto tiene problemas cardíacos. a la futura madre tendrá que pasar por este procedimiento una vez cada dos semanas para eliminar completamente error medico y ver cómo se desarrolla la patología con el tiempo. También se puede recetar una ecocardiografía a un bebé recién nacido.

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Ambos métodos son precisos, pero si se sospecha patologías cardíacas, generalmente se usa ECHO.

La ecocardiografía en un sentido más simple es una ecografía del corazón. Las siguientes características se pueden determinar usando ECHO:

Métodos para realizar ECHO:

• Transtorácica (la ecocardiografía se realiza a través de la superficie del cuerpo del paciente).
• Transesofágico.
• Estrés ECHO (el procedimiento se realiza bajo estrés sobre el músculo cardíaco, lo que permite identificar patologías ocultas).

Dado que dicho estudio caracteriza con precisión la actividad cardíaca, se utiliza con mucha frecuencia. Se puede realizar incluso en recién nacidos.

El motivo para realizar un ECHO es:

La ECO debe realizarse sólo en Institución medica, y debe ser realizado por una persona que tenga los conocimientos necesarios para descifrar los datos.

Esta investigación tiene varias ventajas. Esta es la seguridad de ECHO (igual que al realizar un ECG), la ausencia de sensaciones desagradables para el paciente y efectos secundarios, exactitud de los resultados. No existen contraindicaciones para la ecocardiografía cardíaca, solo se realiza ecocardiografía de estrés con restricciones menores.

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¿Qué enfermedades se diagnostican con este método?

Un ECO puede determinar el estado de las válvulas cardíacas. Además, dicho estudio nos permite estudiar las características estructurales del órgano. Así, entre las enfermedades que se pueden detectar mediante este método se encuentran las siguientes:

• Insuficiencia cardiaca.
• Estenosis.
• Prolapso.
• Infarto de miocardio.
• Aneurismas.
• Cardiopatía.

Vasoespasmo (angina)

Gracias a métodos adicionales Con el diagnóstico puede descubrir cómo funciona el aparato de válvula.

Es imposible identificar las causas del dolor en el pecho mediante ecocardiograma. Además, este método no indica el estado de los vasos, no detecta arritmias ni bloqueos.

A pesar de su seguridad y de la ausencia de contraindicaciones para su realización, no se puede asumir que la ecocardiografía por sí sola sea suficiente para estar seguro de la ausencia de problemas cardíacos. Los métodos de diagnóstico deben ser elegidos por un médico y solo él debe evaluar los resultados de la investigación.

Funciones de ejecución

Los pacientes a los que se les receta ECHO están interesados ​​en saber cómo se realiza este procedimiento. Es sencillo y no requiere preparación. Para obtener el máximo información precisa el paciente se coloca sobre su lado izquierdo.

Es con esta posición de la persona que el corazón está más cerca del pecho y la imagen se vuelve más precisa.

Los datos se registran mediante un sensor. Los rayos ultrasónicos de este sensor son capaces de estudiar las cámaras del corazón. Al examinar, es importante que el haz esté forma correcta y fue dirigido al espacio entre las costillas. Las costillas se convierten en un obstáculo para el procedimiento y lo hacen insuficientemente eficaz.

El examen comienza examinando la aorta y estudiando su estado para identificar patologías. Después de esto, se estudian los ventrículos y las aurículas y luego se evalúan las propiedades contráctiles del músculo cardíaco.

Para realizar este estudio se requieren conocimientos y experiencia especiales, por lo que solo los médicos realizan la ecocardiografía. Descifran los datos recibidos y, en base a este análisis, hacen un diagnóstico. A continuación, se prescribe el tratamiento.

El paciente no necesita realizar ninguna acción antes de este procedimiento, ni tampoco antes del ECG. No es necesario seguir una dieta ni dejar de tomar medicamentos.

¿Qué influye en los resultados?

Distorsión de los resultados cuando este estudio Los corazones pueden surgir debido a características anatómicas paciente. Para un grupo de personas, diagnosticar de esta forma es muy difícil.

Estos incluyen personas que padecen obesidad, pacientes con colocación anormal de órganos dentro del cuerpo o la estructura del tórax.

EchoCG permite aclarar el grosor de las paredes del corazón (hipertrofia o atrofia), evaluar su movimiento y sugerir la presencia de isquemia o infarto de miocardio. EchoCG puede evaluar la capacidad del VI para el llenado diastólico, lo que ayuda en el diagnóstico de hipertrofia del VI, hipertrófica o miocardiopatía restrictiva, insuficiencia cardíaca grave, pericarditis constrictiva, insuficiencia aórtica grave.

técnica ecoCG

Hay 2 técnicas:

• Transtorácico.
• Transesofágico.

En la ecocardiografía transtorácica (ETT), el transductor se coloca a lo largo del borde izquierdo o derecho del esternón, en el vértice del corazón, en la muesca yugular (para visualizar la válvula aórtica, el tracto de salida del VI, la aorta descendente) o en el región subesternal. La ETT es la técnica más común que proporciona imágenes bidimensionales de grandes estructuras cardíacas.

En la ecocardiografía transesofágica (ETE), una sonda colocada en el extremo de un endoscopio permite observar el corazón a través del esófago. La ETE se utiliza para visualizar estructuras cardíacas cuando la ETT es técnicamente difícil de realizar, porque pacientes obesos y pacientes con EPOC. La ETE visualiza mejor estructuras pequeñas (vegetaciones en endocarditis, OO) y estructuras ubicadas posteriormente (por ejemplo, la aurícula izquierda, la orejuela auricular izquierda, tabique interauricular), ya que se encuentran más cerca del esófago que de la pared torácica anterior. TEE puede producir una imagen departamento ascendente aorta (que comienza detrás del tercer cartílago costal), pequeñas formaciones (cuyo tamaño es inferior a 3 mm, como coágulos de sangre, vegetaciones), válvulas artificiales.

Metodología

La más utilizada es la ecocardiografía bidimensional (en capas). Se puede obtener información adicional utilizando métodos de contraste o Doppler espectral.

La ETT bidimensional de contraste se realiza utilizando una solución espumada de cloruro de sodio que se inyecta rápidamente en el torrente sanguíneo cardíaco. La solución espumosa forma pequeñas burbujas que crean una sombra similar a una nube durante el examen de ultrasonido en las cámaras derechas del corazón. Si hay un defecto del tabique cardíaco, estas burbujas aparecen en el lado izquierdo del corazón. Normalmente, las microburbujas no superan la barrera de los capilares de la arteria pulmonar, pero una de las sustancias utilizadas (microburbujas trituradas de una solución de albúmina) puede atravesar esta barrera y entrar en el lado izquierdo del corazón después de una inyección intravenosa.

La ecocardiografía Doppler espectral puede revelar el volumen, la dirección y el tipo de flujo sanguíneo. Esta tecnica necesario para detectar flujos sanguíneos anormales (por ejemplo, asociados con regurgitación) o volúmenes (por ejemplo, debido a causas estenóticas). La ecocardiografía Doppler no transporta información adicional sobre el tamaño y la forma del corazón y sus estructuras.

Color Doppler EchoCG en combinación con Doppler EchoCG espectral y bidimensional permite una evaluación más precisa del tamaño, la forma del corazón y sus estructuras, así como los volúmenes y direcciones del flujo en el área de las válvulas y tractos de salida. . El color se utiliza para delimitar el flujo sanguíneo; Por convención, el flujo rojo va hacia el sensor y el flujo azul va en dirección opuesta.

La ecografía Doppler tisular utiliza técnicas Doppler para evaluar la velocidad de contracción del miocardio (así como el flujo sanguíneo). Estos datos se pueden utilizar para calcular la tensión miocárdica (cambio porcentual de longitud entre la contracción y la relajación) y la tasa de tensión miocárdica (tasa de cambio de longitud). El cálculo de la deformación y la tasa de deformación puede ser útil para evaluar la función sistólica y diastólica para detectar isquemia durante las pruebas de esfuerzo.

EcoCG de estrés

La ETT es una alternativa a las imágenes con radionúclidos para detectar isquemia miocárdica durante y después del ejercicio o pruebas farmacológicas. Esta técnica permite identificar alteraciones regionales en la movilidad de las paredes del corazón que surgen como resultado de alteraciones en el flujo sanguíneo en los vasos epicárdicos del corazón durante la prueba. Los programas informáticos permiten evaluar paso a paso la contracción del ventrículo durante la sístole y la diástole, durante el reposo y durante el ejercicio. Los protocolos para la realización de estudios farmacológicos y de estrés son similares a los de la realización de una prueba de esfuerzo gammagráfica. La ecocardiografía de esfuerzo y la prueba de esfuerzo con radionúclidos son igualmente buenas para detectar isquemia. La elección del método suele depender de la disponibilidad, experiencia personal investigador y el costo de realizar las técnicas.

El término "no invasivo" significa que la ecografía del corazón no requiere violar la integridad de la piel y las membranas mucosas. Por ejemplo, extraer sangre de una vena o realizar una biopsia de un órgano son procedimientos invasivos. No es necesario dañar las barreras naturales y causar daño al paciente. malestar- esto es muy propiedad importante, lo que enfatiza el valor de la técnica. Junto con eso Una gran cantidad La información que se puede obtener de ECHO-CG es un logro diagnóstico muy valioso para los pacientes cardíacos.

La ecocardiografía, al igual que otros tipos de ecografía, se basa en el uso de ondas ultrasónicas, que se reflejan de forma diferente en tejidos de diferente densidad. Las ondas ultrasónicas son mecánicas, pero su frecuencia, unas 20.000 vibraciones por segundo, es tan alta que el oído humano no las detecta. Además, el paciente no puede sentir estas ondas con otros sentidos, por lo que ECHO-CG es completamente indoloro.

El dispositivo utilizado para realizar ecografías del corazón tiene dispositivo complejo. Existen muchos modelos de ecocardiógrafos; los más modernos son más precisos, tienen mejor resolución y están equipados con funciones adicionales, pero todos se basan en el mismo principio. El dispositivo tiene un parecido externo con los dispositivos utilizados para el examen de ultrasonido en terapia y ginecología.

La parte funcional del cardiógrafo es un sensor que se aplica a la piel del paciente y se mueve para obtener una imagen. Contiene un generador de ultrasonidos y un receptor de señal de respuesta que captura las ondas reflejadas. Estas ondas se conducen a la parte principal del dispositivo, una computadora, donde las señales acústicas se convierten en señales eléctricas, se amplifican y procesan. Como resultado del procesamiento de datos, el elemento de entrada y salida de información suministra una imagen preparada del corazón y sus estructuras a la pantalla del ecocardiógrafo. Dependiendo del modelo del dispositivo y de las funciones del dispositivo utilizado, esta imagen puede ser bidimensional, tridimensional o en color. Colores diferentes, según la dirección y la intensidad del flujo sanguíneo en el corazón. El médico examina visualmente la información que se muestra en la pantalla. El especialista, utilizando programas específicos, realiza las mediciones y cálculos necesarios. Si es necesario, puede imprimir las imágenes resultantes en papel especial y también registrar el estudio en medios electrónicos en formato vídeo. A partir de los resultados del estudio, el médico elabora una conclusión en la que introduce las cifras obtenidas y otra información, así como una suposición sobre el diagnóstico.

El procedimiento se realiza en la sala de ECHO-CG o, si es necesario y se dispone de dispositivo portátil, en planta. El estudio se realiza con el paciente acostado, con el pecho desnudo. Se aplica una pequeña cantidad de un gel especial sobre el sensor y la piel del tórax, que tiene la capacidad de facilitar el deslizamiento y mejorar la conductividad de las señales de eco. El médico mueve gradualmente el sensor y examina las estructuras anatómicas del corazón y los grandes vasos. Si es necesario, se le pide al paciente que inhale, contenga la respiración o tosa. Después de completar el estudio, el paciente recibe una conclusión.

Existen una serie de indicaciones para realizar una ecografía cardíaca, incluida la sospecha de cierta enfermedad o aclarar el estado del corazón con un diagnóstico ya confirmado. Se utiliza para diversos defectos cardíacos congénitos y adquiridos, infarto de miocardio, descompensación (deterioro) en insuficiencia cardíaca crónica. ECHO-CG es necesario si un paciente ingresado en el hospital tiene motivos para sospechar complicaciones peligrosas, que solo se puede determinar con precisión mediante ecografía: aneurisma cardíaco agudo, presencia de un defecto en la pared ventricular o en el tabique interventricular. El estudio se puede prescribir a pacientes que no solo tienen patologías graves, pero también pequeños signos de deterioro, por ejemplo, en aquellos que escuchan soplos cardíacos poco claros. Si estos ruidos se detectan en adolescencia, suelen ser consecuencia de un prolapso la válvula mitral.

El estudio también lo pueden realizar personas sanas. Por lo tanto, realizar una ecografía del corazón para detectar posibles trastornos es posible y se recomienda para personas que practican deportes extremos, en los que sistema cardiovascular cae una gran carga. Esto es especialmente útil para aquellos cuyo trabajo o pasatiempo implica una actividad física intensa y cambios de presión: corredores de larga distancia, buceadores, escaladores. La ecografía cardíaca está incluida en el programa de exámenes médicos preventivos obligatorios para personas de determinadas profesiones: pilotos, astronautas, militares, etc.

¿Qué información específica se puede obtener de la ecocardiografía?

En primer lugar, el médico examina la estructura anatómica del corazón: sus paredes y válvulas. En cuanto a las paredes, su integridad se evalúa en diferentes departamentosórgano, y el espesor se mide utilizando una regla de escala. Se fija por separado para cada aurícula y ventrículo. Además, se determinan el estado y el grosor de los tabiques interauricular e interventricular. Se estudia la estructura del miocardio de diferentes cámaras. Esto es muy importante, ya que algunas enfermedades contribuyen a la aparición de trastornos específicos en el músculo cardíaco. Según el cambio en la naturaleza de la señal de eco que el médico recibe del corazón, puede "ver" cambios fibróticos (un aumento en el componente de tejido conectivo en el miocardio), que pueden indicar miocarditis o miocardiopatía previa, cicatrices resultantes de infarto de miocardio.

En cuanto a un ataque cardíaco, la ecografía cardíaca es en realidad el “estándar de oro” para diagnosticarlo. Los síntomas, los cambios en el ECG o los resultados de las pruebas pueden ser inexactos y contradictorios, especialmente si el área de necrosis (muerte) es pequeña, pero el examen visual de las estructuras del corazón puede ayudar a establecer o rechazar definitivamente su presencia. Durante la ecocardiografía, el médico observa el trabajo del corazón a lo largo del tiempo, es decir, puede controlar cómo se contraen las paredes del corazón. Durante un ataque cardíaco, se produce necrosis de una determinada zona del miocardio. Esto lleva al hecho de que en el lugar donde sucedió, el miocardio deja de contraerse. En conclusión, el especialista denomina estas zonas como “zonas de hipocinesia” o “zonas de acinesia”, dependiendo de si la contractilidad del miocardio en esta zona está reducida o está completamente ausente.

En algunos casos, el médico puede notar un defecto en la pared del corazón. Esto sucede con defectos congénitos (comunicación interauricular e interventricular, abierta ventana ovalada), y también debido a a través del daño miocardio después de un ataque cardíaco, cuando la pared necrótica no puede soportar la presión de la sangre y se rompe. Por lo general, en tales situaciones se daña. tabique interventricular; esto se acompaña de síntomas graves y requiere tratamiento quirúrgico.

No existen contraindicaciones para la ecocardiografía, pero a veces puede resultar difícil. Esto sucede en hombres con gran cantidad pelo en el pecho, en mujeres con glándulas mamarias grandes, en pacientes con deformidades en el pecho y personas con enfermedades de la piel.

Para el diagnóstico es muy importante estudiar la estructura de las válvulas. son evaluados acuerdo mutuo, estructura, espesor. Con ecografía se puede ver el corazón. anomalías congénitas su desarrollo, por ejemplo, un cambio en el número habitual de válvulas, que no aparece externamente (tricúspide Valvula aortica, que normalmente consta de sólo dos partes). Por defectos adquiridos, enfermedad coronaria El estado de la válvula cardíaca es muy importante. Así, en pacientes de edad avanzada y con enfermedad coronaria, se puede notar calcificación, compactación de las válvulas y, en caso de defectos, "comida", destrucción de sus bordes, estrechamiento o ensanchamiento de las aberturas de las válvulas, presencia de formaciones trombóticas en las válvulas, lo que puede amenazar con la separación de coágulos de sangre y complicaciones graves.

La mayoría de los ecocardiógrafos están equipados con accesorios Doppler que pueden controlar las alteraciones del flujo sanguíneo intracardíaco. El efecto Doppler es la recepción de señales reflejadas por partículas en movimiento. La ecocardiografía Doppler (ECHO-CG) le permite "ver" la dirección del flujo sanguíneo en movimiento a través de las válvulas y notar sus alteraciones, mientras que en la pantalla los flujos sanguíneos están pintados en diferentes colores dependiendo de su dirección. Esto es muy importante al diagnosticar un fenómeno como la regurgitación. La regurgitación es el reflujo de sangre hacia la cámara del corazón de donde fue expulsada durante la contracción de esta cámara. Por ejemplo, en caso de insuficiencia de la válvula mitral, ubicada entre la aurícula izquierda y el ventrículo izquierdo, las válvulas están tan destruidas que no pueden bloquear el flujo inverso de la sangre. En el momento de la sístole auricular, se expulsa al ventrículo, pero cuando el ventrículo se contrae, parte regresa. Un especialista, al observar el trabajo del corazón en la pantalla, puede notar esto, y no solo es visible el hecho del reflujo inverso, sino también el volumen de sangre que regresa. Dependiendo de ello, se distingue la regurgitación de 1º, 2º y 3º grado.

Al observar la eficiencia del flujo sanguíneo y evaluar la estructura de las paredes, es posible identificar trastornos hemorrágicos. Entonces, en algunas situaciones, por ejemplo después de un ataque cardíaco o una lesión cardíaca, su superficie interior crecen los coágulos de sangre. Al realizar un ecocardiograma, el médico puede evaluarlos peligro potencial. Si se ubican en las cámaras correctas, representan una gran amenaza, ya que pueden ingresar con el flujo sanguíneo a los vasos de los pulmones y causar embolia pulmonar. Sin embargo, a veces los coágulos de sangre no son muy peligrosos, si están firmemente adheridos al endocardio (el revestimiento interno del corazón) y son bastante densos. De lo contrario, cuando esta unión es frágil y el trombo fluctúa con el flujo sanguíneo (“trombo flotante”), puede romperse y obstruir los vasos.

En fibrilación auricular, cuando las aurículas pierden la capacidad de contraerse por completo, la sangre se estanca en ellas. La ralentización del flujo sanguíneo también puede provocar la formación de masas trombóticas. Con la ayuda de la ecocardiografía se pueden detectar estos trastornos; Como regla general, con la fibrilación auricular, los coágulos de sangre se encuentran en los apéndices auriculares. A veces los médicos intentan hacer que los pacientes vuelvan a la normalidad. latido del corazón Sin embargo, si se detectaron coágulos de sangre durante la ecografía cardíaca, esto es una contraindicación para procedimiento médico- cuando las aurículas vuelven a contraerse con fuerza, pueden “expulsarlas” del corazón, lo que tendrá las consecuencias correspondientes.

Además del propio corazón, ECHO-CG nos permite examinar vasos grandes, yendo y viniendo del órgano. En particular, se estudian en detalle las condiciones de la aorta y la arteria pulmonar. Se mide el diámetro de estos recipientes, se toman notas sobre la estructura de la pared: la presencia de sellos, depósitos de cal, placas ateroscleróticas. Además, el software del dispositivo permite calcular la presión en la arteria pulmonar, lo cual es muy importante en el diagnóstico de ciertos defectos, así como cambios secundarios corazón causado por enfermedades pulmonares.

Al estudiar los cambios en el corazón en funcionamiento, el especialista toma las medidas necesarias no sólo de las paredes, sino también de las cámaras individuales. El tamaño de cada aurícula y ventrículo se mide en el momento de su contracción y relajación. En conclusión, esto se refleja en las abreviaturas "EDD" - tamaño telediastólico y "ESR" - tamaño telediastólico. Además, se determina el volumen de sangre durante la sístole y la diástole: EDV y ESV, respectivamente. Se calcula el volumen sistólico del corazón, que se convierte de mililitros a porcentajes y se denomina "ERV" - "fracción de eyección". persona saludable el valor de este indicador es más del 50-55%. Si es necesario, se calcula el volumen minuto: la cantidad de sangre expulsada por ambos ventrículos por minuto. También se pueden determinar violaciones de la contractilidad del miocardio.

La ecocardiografía es útil para diagnosticar la pericarditis. enfermedad inflamatoria, en el que el líquido comienza a acumularse entre el pericardio (el saco que rodea el corazón) y el epicardio (la pared exterior del corazón). Con la ayuda de la ecografía, incluso puedes conocer su volumen y ver cuánto interfiere con el funcionamiento del corazón. Si la compresión del músculo cardíaco es muy fuerte, es necesario realizar urgentemente una punción: una punción del pericardio para eliminar parte del líquido.
Hablando de la técnica clásica de la ecocardiografía, me gustaría mencionar algunas de sus ventajas. Muchos diagnósticos y técnicas de curación tener restricciones en cuanto a la posibilidad de su repetición. Por lo tanto, una persona no debe someterse a radiografías, fluorografía, tomografía computarizada etc., ya que pueden dañar al paciente debido a la alta exposición a la radiación y al uso repetido. resonancia magnética con contraste indeseable debido a posibles reacción alérgica a diferencia de. En cambio, ECHO-CG, que utiliza ultrasonido, es completamente seguro y puede realizarse tantas veces como sea necesario para monitorear el proceso de tratamiento. Si es necesario, aunque, afortunadamente, tal necesidad surge muy raramente, se puede realizar incluso a diario. Las frecuencias utilizadas no afectan la capacidad del corazón para conducir y contraer el miocardio, y de ninguna manera afectan sus otras funciones.

Algunos estudios están prohibidos para mujeres embarazadas. Esto se aplica no sólo a aquellas técnicas que se basan en el uso de rayos X, sino también a muchas otras. Por ejemplo, si hay signos de amenaza de aborto espontáneo, se les prohíbe realizar un FGDS. Así, cuando una paciente embarazada se queja de dolor en la parte superior del abdomen, no puede contar con la fibrogastroscopia y el médico tiene que tratarla “a ciegas”, sin conocer los detalles de su estado. La técnica sólo puede utilizarse para indicaciones vitales, por ejemplo cuando hemorragia gastrointestinal, Cuando estamos hablando acerca de Se trata de salvar a la madre, no al niño. En cuanto a la ecocardiografía, se puede realizar en cualquier momento. Durante el embarazo, es posible la exacerbación de cualquier enfermedad, incluidas las cardiovasculares. En ocasiones es necesario aclarar síntomas como hinchazón o dificultad para respirar, que también pueden ser de origen cardíaco. En este caso, la ecocardiografía es simplemente necesaria. También proporciona un gran servicio en el manejo del embarazo en mujeres que sufren de hipertensión y defectos cardíacos; le permite ver los cambios emergentes, ajustar el plan de tratamiento de defectos de manera oportuna y sacar conclusiones sobre el método de parto. En ausencia de la técnica ECHO-CG, las complicaciones del embarazo y los resultados adversos fueron diez veces más comunes entre las mujeres embarazadas que padecían enfermedades cardíacas.

Una ventaja adicional de la ecografía cardíaca es que no requiere preparación previa. Esto lo diferencia de muchos, muchos otros. Así, al realizar la pielografía intravenosa, que se utiliza en el diagnóstico de enfermedades renales, el paciente deja de comer 12 horas antes del examen, tiempo durante el cual se le aplica un enema de limpieza 4 veces (dos la noche anterior y dos por la mañana del día de el examen). Además, durante el diagnóstico, se inyecta un tinte en la vena del paciente, lo que deja la imagen disponible para el diagnóstico. ECHO-CG se puede realizar en cualquier momento.

Para la ecografía cardíaca no existen restricciones de edad. Esto es una gran ventaja, porque si se sospecha que un bebé tiene un defecto cardíaco, es necesario tratarlo lo antes posible y sin diagnóstico preciso en estos casos no es necesario, especialmente si se requiere cirugía. Incluso el feto puede examinar la estructura del corazón mediante ondas de ultrasonido.

El método de realización de ecocardiografía, en el que el sensor se aplica a la piel del tórax, se llama transtorácico. Sin embargo, existe otra variante de esta técnica llamada ecocardiografía transesofágica. En este caso, el paciente ingiere un sensor que se instala a cierta altura en el esófago, de manera que quede frente al corazón. Este tipo de ECHO-CG rara vez se utiliza.

Las indicaciones para la ecocardiografía transesofágica surgen en los casos en que la técnica transtorácica es por alguna razón imposible o difícil. Esta opción es más útil para identificar coágulos de sangre en el corazón, así como tumores en este órgano y crecimientos en las valvas de las válvulas. Se lleva a cabo para comprobar el estado de las válvulas artificiales y la presencia de signos de defectos cardíacos complejos. A veces, TEE-KG se utiliza para diagnosticar la condición del corazón durante operaciones quirúrgicas. lecturas absolutas para realizar este tipo de ecografía se basan en la sospecha de las siguientes patologías: signos de infección cardíaca, mal funcionamiento de la válvula protésica, aneurisma aórtico con su disección.

A diferencia de la técnica transtorácica, la técnica transesofágica requiere poca preparación. El paciente no debe ingerir alimentos ni líquidos durante las 6 horas previas a la ecografía del corazón.

El estudio se puede realizar en todos los pacientes, excepto en pacientes con patología del esófago (tumores, estrechamientos cicatriciales, venas varicosas venas del esófago, etc.) pueden surgir dificultades a la hora de realizarlo.

La ecocardiografía transesofágica se realiza después de tratar la mucosa oral y faríngea con un aerosol que contiene un anestésico, que suele ser lidocaína. Esto ayuda a aliviar la sensibilidad y reflejo de vómito para que los sensores puedan insertarse en el esófago. En total, el procedimiento no dura más de 10 a 12 minutos.

Además de las características relacionadas con la posición de los sensores, existen tipos de ultrasonido cardíaco relacionados con el estado del paciente en el momento del estudio. Por lo tanto, generalmente el procedimiento se lleva a cabo en un estado de calma, cuando el paciente se acuesta boca arriba o sobre el lado izquierdo. Sin embargo, en algunos casos se realiza una ecocardiografía de estrés, cuando es necesario estudiar el estado del músculo cardíaco en este momento. trabajo duro miocardio. Normalmente se utiliza para esto ejercicio de estrés, con menos frecuencia - efectos farmacológicos, contribuyendo al aumento de la función cardíaca.

Indicaciones

• Sospecha de conducto arterioso permeable (CAP): fluctuaciones en la saturación de oxígeno en sangre, frecuencia cardiaca alta, pulsación precordial, gran amplitud presión arterial.
• Sospecha de enfermedad cardíaca: soplo cardíaco, insuficiencia cardíaca, cianosis, pulso debilitado en las arterias femorales.
• Localización del Complejo Central de Exposiciones.

Método

Ecocardiografía B bidimensional: Muestra señales como sombras gris(al menos 256); que forma una imagen bidimensional. Se realiza análisis secuencial de concordancia visceroauricular, posición cardíaca, concordancia venoauricular, auriculoventricular y ventriculoarterial, así como la anatomía de las aurículas y ventrículos.

M-ecocardiografía: El registro unidimensional se lleva a cabo, normalmente bajo el control de la posición M en la imagen del modo B. Se mide el espesor de la pared, tamaño transversal cavidades del corazón, válvulas y grandes vasos, cálculo de la fracción de acortamiento y relación LA/AO.

Ecocardiografía Doppler:

• la frecuencia del ultrasonido enviado cambia cuando se refleja en objetos en movimiento (cambio de frecuencia = desplazamiento Doppler).
• Ecuación de Dopper. F x = (F o x 2 x V x cos α)/s. Dado que la frecuencia transmitida y la velocidad de propagación del ultrasonido en los tejidos son constantes, la ecuación se simplifica: F x = 2 x V x cos α. F x = cambio de frecuencia (desplazamiento Doppler), F o = frecuencia enviada, V = velocidad del flujo sanguíneo, α = ángulo entre el haz de ultrasonido y el flujo sanguíneo, c = velocidad del ultrasonido en el tejido.

Doppler CW (onda continua):

• Emisión y registro constante de ondas sonoras. La dirección y la velocidad del flujo también se reconocen a altas velocidades (> 2 m/s), pero no hay información sobre la profundidad de la señal registrada.
• Determinación de la dirección del flujo: por encima de la línea cero: hacia el sensor. debajo de la línea cero: del sensor.

PW-Doppler (onda pulsada):

• Radiación pulsada y registro de ondas ultrasónicas. También puede configurar el área de medición (volumen de control = volumen de muestra) a una profundidad determinada. Si el desplazamiento Doppler excede la frecuencia del pulso, las señales se muestran erróneamente (efecto Nyquist).
• Dirección del flujo: por encima de la línea cero: flujo hacia el sensor. debajo de la línea cero: flujo del sensor.

Doppler color:

Codificación de dirección de flujo:

• rojo: flujo al sensor.
• Azul: flujo del sensor.
• amarillo/verde: altas velocidades que exceden el umbral de Nyquist = aliasing (color borroso).

¡Es importante registrar simultáneamente un ECG a una velocidad de al menos 50 mm/s para coordinar temporalmente los datos con las fases del ciclo cardíaco!

Cálculo del gradiente de presión: Ecuación de Bernoulli modificada: dr = 4 xV 2, con su ayuda en los modos Doppler PW y CW se puede evaluar el gradiente de presión en ambos lados del estrechamiento.

Ecocardiografía para el conducto arterioso persistente (CAP)

lo mas problema comun en neonatología.

Acercamiento práctico.

Nota: al examinar un PDA, la mejor posición del sensor es en el segundo espacio intercostal paraesternal izquierdo, paralelo al esternón, el llamado. sección del conducto.

Otras opciones de posición del sensor:

• sección subcostal (posición de 4 cámaras).
• sección paraesternal a lo largo del eje longitudinal: dirección de la sección muslo izquierdo/ hombro derecho, sensor en el espacio intercostal 2,3,4 a la izquierda.
• Corte paraesternal a lo largo del eje corto: dirección de corte muslo derecho/hombro izquierdo, sensor en el espacio intercostal 2,3,4 a la izquierda.
• Las posiciones apical y supraesternal, según las circunstancias, a lo largo del eje largo o corto, son muy útiles.

Signos ecográficos de PDA:

• visualización directa de la PDA en la región. arco aórtico en la transición al arco aórtico. aorta.
• rama adicional (la llamada tercera rama) que emana de la principal tronco pulmonar en el plano paraesternal a lo largo del eje corto.
• dirección y perfil característicos del flujo (volumen de control en la estructura propuesta). La forma de onda de flujo Doppler generalmente demuestra el flujo sanguíneo desde la aorta hasta arteria pulmonar(dirección del flujo hacia el sensor, es decir, hacia arriba en la pantalla).

Criterios ecográficos para PDA hemodinámicamente significativo:

corte de flujo diastólico o flujo diastólico retrógrado en:

• vasos abdominales.
• vasos intracraneales (en etapas muy tardías).

Todo el mundo ha oído hablar de un procedimiento como la ecocardiografía, pero qué es y cómo se realiza lo saben principalmente aquellos pacientes que han tenido que afrontarlo personalmente. De hecho, no hay nada complicado ni aterrador en este examen. esto es normal ultrasonografía corazón y vasos sanguíneos, que se considera uno de los más informativos en la actualidad.

Examen cardíaco ECHO KG

La ecocardiografía es una de las más procedimientos importantes a los que debe someterse el paciente durante el diagnóstico de patologías cardíacas. Además, ECHO se prescribe cada vez más con fines preventivos. Dado que el examen es seguro, se puede realizar con cualquier frecuencia.

ECHO KG del corazón muestra lo que sucede en su interior, con todas sus válvulas y cámaras. El procedimiento determina la presencia de líquido, examina el órgano y su estado funcional y también evalúa la estructura de los tejidos directamente en el músculo y junto a él. Por supuesto, la demostración se realiza en tiempo real.

Es necesario realizar una investigación si presenta síntomas como:

• disnea;
• letargo;
• fatiga demasiado rápido;
• la presencia de la llamada joroba cardíaca (la protuberancia se puede detectar mediante palpación);
• cianosis piel;
• temblando sobre el área del músculo cardíaco;
• blanqueamiento frecuente de la piel;
• extremidades frías;
• mareo;
• aumento de la presión arterial acompañado de náuseas;
• dolores de cabeza regulares;
• dolor en sección superior peritoneo;
• el corazón se hunde;
• aumento repentino de la temperatura corporal.

Dado que se trata de un examen informativo, la ecografía cardíaca se realiza periódicamente en mujeres que padecen defectos de nacimiento músculos y aquellos que tienen prótesis valvulares. Además, se recomienda someterse al procedimiento si se identifican signos de insuficiencia cardíaca.

¿Cómo se hace el ECHO KG del corazón?

Como regla general, los especialistas prescriben una ecografía cardíaca para determinar:

• infarto de miocardio;
• condiciones después de un ataque cardíaco;
• pericarditis;
• miocardiopatía;
• enfermedades del cerebro, riñón arterias periféricas, órganos peritoneales, piernas.

Antes de hablar sobre cómo se realiza la ecografía del corazón, es importante centrarse en el hecho de que este procedimiento es absolutamente indoloro. Y también tarda unos treinta minutos.

1. Se coloca al paciente, que previamente se ha desvestido hasta la cintura, boca arriba (de forma muy en casos raros en el lado).
2. Se aplica un gel especial en el pecho del sujeto.
3. El sensor está instalado en varios Posiciones diferentes, y la imagen que contiene se transmite a la pantalla.

En ningún momento una persona siente malestar. Excepto que el gel aplicado al cuerpo puede parecer un poco frío. Aunque te acostumbras muy rápido.

Una vez finalizado el procedimiento, se emite una hoja con un cardiograma. En dispositivos más potentes y modernos, todos los datos se almacenan en la memoria del dispositivo o en medios de almacenamiento portátiles.

Por supuesto, será bastante difícil comprender de forma independiente lo que se ve y descifrar los resultados del estudio. Como regla general, el paciente recibe cualquier explicación directamente durante el procedimiento del cardiólogo o del médico tratante.

¿Cómo prepararse para ECHO CG del corazón?

Esta es otra ventaja del procedimiento: no es necesario hacer nada sobrenatural antes. Unos días antes de la ecografía es recomendable dejar el alcohol. Este último puede distorsionar el ritmo cardíaco y los resultados serán inexactos.

La ecocardiografía cardíaca es una de las métodos modernos diagnóstico, que le permite determinar con precisión el estado del corazón y evaluar su actividad contráctil.

Este es un examen de ultrasonido, que se prescribe para evaluar con precisión la condición del paciente e identificar posibles defectos o disfunción. Los pacientes están más familiarizados con otro método: el electrocardiograma. Habiendo recibido una remisión a procedimiento similar, siempre hacen muchas preguntas: cómo se realiza un ecocardiograma, qué es, cómo prepararse adecuadamente para el procedimiento, cuál es su interpretación.

Descripción y características de un ecocardiograma.

Puede usarse no solo en adultos, sino también en niños muy pequeños: si lo prescribe un médico, puede aceptarlo con seguridad y no temer ninguna consecuencia negativa.

En el núcleo este método está escaneando el tórax del paciente en el área del corazón usando una máquina de ultrasonido.

Tal estudio nos permite identificar incluso desviaciones menores de la norma en el trabajo del órgano más importante para una persona: su corazón, y determinar sus características:

• el tamaño del propio corazón;
• el tamaño de las aurículas y los ventrículos;
• el espesor de las aurículas, los tabiques y el miocardio ventricular.

Además, la ecografía del corazón puede determinar su masa, volumen. salida cardíaca, frecuencia cardíaca y otros parámetros necesarios para realizar un diagnóstico preciso.

Un cardiólogo prescribe un examen de este tipo en los siguientes casos:

• al detectar un soplo cardíaco;
• si el paciente se queja trabajo inestable insuficiencia cardíaca, interrupciones repentinas o, por el contrario, taquicardia;
• cuando una radiografía reveló un agrandamiento anormal del corazón, un cambio en su forma o en la ubicación de la aorta y la arteria;
• en hipertensión arterial, dificultad para respirar e hinchazón;
• si el paciente tiene antecedentes de defectos cardíacos;
• angina de pecho, ataque al corazón, quejas de dolores agudos en la zona del corazón.

También se puede prescribir un ecocardiograma a mujeres embarazadas si se quejan de mal presentimiento, desmayos, mareos, existen sospechas de desarrollo de patologías cardíacas. Diabetes, rubéola durante el embarazo, toma de antibióticos y otras infecciones graves que sufre la mujer embarazada también son motivos para realizar este estudio. La transcripción mostrará si realmente existe una amenaza para la madre y el niño y si es necesario tomar medidas.

Este procedimiento no representa ninguna amenaza para los bebés. Por lo general, gracias a los modernos equipos de diagnóstico, es posible determinar anomalías en el feto incluso en el útero. Después del nacimiento, se prescribe una ecografía para confirmar el diagnóstico.

¿Cómo se realiza un ecocardiograma?

Este procedimiento tiene diferencias fundamentales con respecto a un electrocardiograma. Para llevarlo a cabo se utiliza un dispositivo especial: un convertidor. El médico lo aplica sobre el pecho desnudo del paciente, el dispositivo capta las vibraciones ultrasónicas que atraviesan el corazón y las transmite a una computadora, luego se realiza la decodificación.

A diferencia de un electrocardiograma tradicional, mediante ecocardiografía, un médico puede determinar:

• ¿Existe alguna anomalía en el funcionamiento del corazón?
• qué tan bien y cuánta sangre bombea.

La decodificación mostrará si el paciente está desarrollando insuficiencia cardíaca y, de ser así, en qué forma y grado.

El resultado se mostrará primero en el monitor de una computadora y luego en una fotografía, que, por supuesto, es mucho más precisa y conveniente que los gráficos de electrocardiograma.

Si el paciente tiene un ataque de angina, crisis hipertensiva o infarto de miocardio, luego con esta técnica se puede determinar:

• ¿Hay coágulos de sangre en los vasos?
• qué tan dañadas están las válvulas;
• si ha comenzado la inflamación de los tejidos que rodean el corazón;
• ¿Está agrandado el músculo cardíaco?

Métodos para realizar una ecografía del corazón.

La ecocardiografía se puede realizar de dos formas:

• transtorácico;
• transesofágico.

La técnica transtorácica se utiliza con mayor frecuencia. Este método se practica desde los años 80 del siglo pasado, por lo que para muchos especialistas es más preferible. Las características de este procedimiento se describieron anteriormente. El paciente es colocado en posicion horizontal en el sofá, después de lo cual se le aplica un sensor en el pecho.

La técnica transesofágica es más complicada, pero da más resultados precisos, por lo que el sensor no se coloca en la superficie del tórax, sino en el esófago.

De esta forma, podrás obtener información que no está disponible la primera vez.

Pero en este caso el procedimiento es mucho más caro y se realiza bajo anestesia.

El procedimiento para realizar la ecocardiografía transesofágica es el siguiente:

1. Antes del procedimiento, el paciente no debe comer ni beber. Si está programado para la mañana, la preparación comienza el día anterior. Debe dejar de beber bebidas y alimentos que contengan cafeína (chocolate). Cena liviana(yogur o caldo) es aceptable. Inmediatamente antes del examen ni siquiera debes beber agua.
2. Si el paciente debe tomar medicamentos que contienen nitroglicerina, se debe suspender su uso el día antes del ecocardiograma.
3. Si tiene dentadura postiza, debe quitársela antes del procedimiento.
4. Para el examen, se coloca al paciente en una camilla y luego se le inyecta un anestésico. Se suele utilizar anestesia general y en casos muy raros se utiliza anestesia local, si existen contraindicaciones para la general.
5. Luego se tratan la laringe y la faringe con un anestésico. Esta medida es necesaria para proteger la mucosa de la irritación.
6. Después de esto, se conecta al paciente a un equipo que le permite monitorear el trabajo de su corazón y pulmones y monitorear el progreso del procedimiento. En anestesia general También se proporciona suministro de oxígeno.
7. EN cavidad oral Se inserta una boquilla en el paciente, luego se gira sobre su lado izquierdo y se inserta en su garganta un endoscopio con un sensor en la punta.
8. El endoscopio se avanza con cuidado hasta la profundidad deseada, después de lo cual el médico examina el corazón desde diferentes ángulos en busca de anomalías.

Evidentemente, de esta forma el médico obtiene una imagen más completa del estado y funcionamiento del corazón del paciente. Este Mejor opción si la paciente es obesa o la mujer tiene el busto muy grande, lo que puede complicar el estudio. Pero al mismo tiempo, un ecocardiograma transesofágico también tiene sus contraindicaciones. esto es gastritis úlcera péptica estómago y cualquier neoplasia.

¿Cómo se interpretan los resultados del ecocardiograma?

El procedimiento en sí y la interpretación del resultado lo llevan a cabo diferentes médicos: en el primer caso trabaja un uzólogo y en el segundo, un cardiólogo.

Cuando se complete el estudio, el especialista en ultrasonido imprimirá las fotografías y derivará al paciente a un cardiólogo con ellas, y luego se descifrarán los resultados.

La norma promedio para los parámetros es la siguiente:

1. La cavidad del ventrículo derecho al final de la diástole es de 1,7 cm, el valor límite permitido es de 2,6 cm.
2. La cavidad del ventrículo izquierdo al final de la diástole es de 4,7 cm, el movimiento fronterizo permitido es de 5,7 cm.
3. El diámetro del orificio de la aorta cardíaca es de 2,7 cm, el valor límite permitido es de 3,7 cm.
4. La cavidad de la aurícula izquierda mide 2,9 cm, el movimiento fronterizo permitido es de 4 cm.

Estas son las normas de los principales indicadores que el médico determinará al realizar un ecocardiograma, se dan para guiar al paciente si tiene alguna desviación. Pero la descodificación real la realiza únicamente un cardiólogo. Sólo él puede leer correctamente los resultados, explicarlos y decirle al paciente la gravedad de su enfermedad y si es necesario iniciar un tratamiento.

A veces, las lecturas de la ecografía cardíaca se desvían de la norma, pero no se detectan otros signos de disfunción cardíaca en el paciente examinado. En la mayoría de los casos, esto indica que el diagnóstico se realizó en un dispositivo defectuoso o de baja calidad. Y ha llegado el momento de hablar no sólo de las grandes ventajas de un método de diagnóstico como el ecocardiograma, sino también de sus obvias desventajas.

¿Cuáles son las ventajas y desventajas de la técnica?

Con la ayuda de un ecocardiograma, es posible identificar casi todas las anomalías cardíacas y detectar patologías incluso en su etapa inicial desarrollo. En la pantalla se muestra una imagen clara de las cámaras y ventrículos del corazón, el médico puede controlar visualmente el estado de los vasos y las contracciones del corazón. Hoy en día, esta es una de las formas más confiables de determinar el estado de los más órgano importante persona.

Pero también tiene sus inconvenientes:

1. Si el examen se realiza en una clínica normal, la mayoría de las veces los resultados no son fiables debido al uso de equipos viejos y desgastados. En este caso es más recomendable acudir a clínica privada, pero tampoco uno cualquiera, sino aquel en el que trabajan buenos especialistas.
2. En tales clínicas, el costo de un ecocardiograma será varias veces mayor que el costo de un electrocardiograma normal, que se puede realizar de forma gratuita en una clínica de distrito. Y éste es el segundo inconveniente de esta técnica, que muchas veces juega un papel decisivo. No todos los pacientes pueden permitirse un ecocardiograma, especialmente varias veces, si es necesario durante el tratamiento.

El precio del examen dependerá de los siguientes factores:

• nivel clínico;
• calificaciones de médico;
• localización de la clínica - en ciudades importantes el precio será mayor.