Implantación dental: contraindicaciones y posibles complicaciones. Restricciones de edad para la instalación de implantes

La implantación permite corregir cualquier defecto en la dentición, por lo que los pacientes recurren cada vez más a los dentistas para instalar implantes y microimplantes fabricados con nuevos materiales de alta calidad. Pero la implantación se diferencia de otros métodos de prótesis dentales por una gran lista de contraindicaciones y posibles complicaciones, por lo que antes de elegir este método de restauración de la dentición, conviene familiarizarse con sus características inherentes.

Diagnóstico preliminar, indicaciones y contraindicaciones.

La implantación dental se realiza para diversas indicaciones. Los implantes se utilizan si faltan uno o más dientes, en cuyo caso se instalan como prótesis dentales completas o como soporte de otras estructuras. En caso de ausencia total de dientes, la implantación se lleva a cabo como un método protésico independiente o como método auxiliar, cuando solo se implantan de 4 a 6 implantes en la mandíbula y se les instalan otras prótesis.

La implantación es una operación completa que está contraindicada en presencia de determinadas enfermedades y trastornos, ya que aumentan el riesgo de complicaciones desagradables. Por ello, antes de utilizar prótesis sobre implantes, el dentista examina al paciente para evaluar el estado de su cavidad bucal y su salud general. Para ello se utilizan los siguientes métodos de diagnóstico:

• Examen de dientes y encías para detectar la presencia de caries, sarro y procesos inflamatorios.
• Control de mordida.
• Radiografía de la mandíbula.
• Análisis de sangre para detectar infecciones, coagulación y niveles de azúcar.

Si el dentista sospecha la presencia de alguna patología de los órganos internos que pueda convertirse en un obstáculo para el procedimiento, puede enviar al paciente a consulta con especialistas de otro perfil, por ejemplo, un cardiólogo, oncólogo o inmunólogo.

Contraindicaciones absolutas para la instalación de implantes dentales.

Las contraindicaciones absolutas para la implantación son aquellos factores en los que la cirugía está estrictamente prohibida. Éstas incluyen:

• Enfermedades de la sangre, órganos hematopoyéticos, trastornos de la coagulación.
• Enfermedades del sistema nervioso.
• Neoplasias oncológicas en cualquier órgano.
• Enfermedades del tejido conectivo.
• Trastornos inmunológicos y autoinmunes, presencia de estado VIH.
• Tuberculosis.
• Enfermedades graves de la cavidad bucal.
• Tendencia al bruxismo.
• Diabetes.
• Insuficiencia renal.
• Patologías congénitas del tejido óseo de la mandíbula.
• Infancia y adolescencia (hasta 18 años).

Los métodos protésicos relacionados con la implantología están contraindicados en presencia de características anatómicas como una pequeña distancia desde el lugar de instalación de la prótesis hasta el seno maxilar o nasal.

La implantación es un procedimiento quirúrgico grave que se acompaña de un dolor intenso, por lo que los implantes no se colocan sin anestesia. Si un paciente desarrolla una reacción alérgica a los anestésicos, tendrá que buscar otras formas de solucionar los problemas dentales. También se tienen en cuenta las contraindicaciones individuales: No se pueden instalar implantes dentales fabricados con un material que provoque alergias en un paciente en particular.

Contraindicaciones relativas a la instalación de implantes dentales.

La presencia de contraindicaciones relativas para la instalación de implantes dentales no excluye la posibilidad de prótesis. El paciente puede realizar este procedimiento después del tratamiento adecuado, siempre que su estado de salud se normalice. Este grupo de contraindicaciones incluye:

• Enfermedades locales de la cavidad bucal.
• Inflamación de los órganos otorrinolaringológicos.
• Defectos de mordida.
• Enfermedades de la articulación mandibular.
• Patologías del tejido óseo.
• Infecciones venéreas.
• El período de rehabilitación después de otra operación.
• Rehabilitación después de la radioterapia.
• Tomando antidepresivos.
• Edad mayor de 60 años (se requiere un examen más exhaustivo).

La implantación dental realizada durante el embarazo puede causar daño al feto, ya que supone una especie de estrés para la madre y va acompañada del uso de diversos medicamentos. Por tanto, la mujer debe posponer las prótesis hasta el posparto y, si está amamantando, hasta el final de la lactancia.

Si un paciente sufre adicción al alcohol o las drogas o ignora constantemente las normas de higiene, debe abandonar sus adicciones y volver a un estilo de vida normal. Luego, si no hay otros problemas, el médico puede instalarle una prótesis. Si una persona no busca cambiar su estilo de vida y continúa dañando su salud, estas contraindicaciones para la instalación de implantes dentales se vuelven absolutas y el dentista decide finalmente rechazar la operación.

Tomar una decisión sobre la posibilidad de implantación.

Tras un examen completo, el dentista informa al paciente sobre la ausencia o presencia de contraindicaciones para la implantación dental. Si pertenecen al grupo absoluto, el médico le informará sobre otros métodos modernos de corrección de la dentición. La búsqueda de métodos alternativos continúa incluso si una persona no está psicológicamente preparada para soportar todos los procedimientos desagradables durante las prótesis.

Si existen contraindicaciones para la implantación dental, pero son relativas, las acciones adicionales serán las siguientes:

• Si hay una enfermedad no tratada, la persona recibe tratamiento de un médico con la especialización adecuada.
• Si es necesario posponer temporalmente la intervención, por ejemplo, hasta el parto, el final de la lactancia o hasta la edad adulta, la paciente espera un tiempo determinado y durante este período cuida cuidadosamente la cavidad bucal.

Diferentes dentistas tienen diferentes puntos de vista sobre las mismas prohibiciones de implantación. Por ejemplo, algunos dentistas prohíben colocar prótesis dentales a pacientes menores de 18 años, mientras que otros recomiendan esperar hasta los 22 años. En algunas odontologías, la implantación se realiza incluso en mujeres embarazadas, pero sólo en el segundo trimestre y cuando gozan de buena salud.

La decisión de instalar un implante está influenciada no solo por la presencia de cualquier enfermedad, sino también por su gravedad.

Posibles complicaciones

Si se ignoraron las contraindicaciones importantes para la instalación de implantes dentales, el médico cometió errores durante las manipulaciones o la persona no siguió las reglas de nutrición y cuidado bucal durante el período de curación, pueden ocurrir las siguientes complicaciones:

Complicación	Posibles razones
Sangrado prolongado y abundante (más de 3 días)	Lesión o error médico durante la cirugía.
Dolor intenso y prolongado.	Errores durante la implantación, desarrollo de infección.
Entumecimiento de los tejidos blandos.	Daño en el nervio
Inflamación grave de los tejidos blandos	Desarrollo de infección
Fiebre alta que dura más de 3 días.	Desarrollo de infección en la mandíbula alrededor del implante instalado o su rechazo por parte del cuerpo.
Violación de la integridad de las costuras.	Trauma o infección en el tejido alrededor del implante.
Pereimplantitis: signos de inflamación alrededor del implante	Infección de tejidos durante la implantación dental o por mala higiene.
Movilidad del implante	Características de la estructura del tejido óseo o errores durante la implantación.

Problemas relacionados con la curación

Existen algunos problemas de salud que impiden que el tejido sane después de la colocación del implante. Por ejemplo, si una persona se encuentra en un estado de estrés profundo y prolongado, es posible que el cuerpo no pueda hacer frente a la siguiente carga y el proceso de curación del tejido se retrasará. A veces la regeneración se complica por enfermedades internas y agotamiento del cuerpo debido a desnutrición, una enfermedad grave o una operación compleja.

Tras la implantación, el dentista advierte al paciente sobre posibles molestias. El dolor moderado, la hinchazón de las encías y un ligero aumento de la temperatura en los primeros dos días después del procedimiento son la norma, no una complicación. Pero es imposible ignorar los síntomas alarmantes que persisten más del tiempo especificado. La inacción no sólo corre el riesgo de la posible pérdida del implante, sino que también amenaza la vida del paciente.

Ignorar las contraindicaciones para el uso de implantes dentales puede poner en peligro la vida. Si el médico decide que la implantación es imposible, se puede colocar otra prótesis. Para no provocar complicaciones después de instalar un implante, es necesario seguir estrictamente las reglas de conducta durante el período de su injerto.

Injerto óseo, aumento de tejido óseo, regeneración ósea guiada, elevación de seno para implantación dental

Un escenario ( fase única) implantación dental basal

Implantación dental exprés en una etapa utilizando el protocolo de carga inmediata ( sin incisión en las encías) - (video)

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Posibles complicaciones, consecuencias y efectos secundarios de la implantación dental.

Dónde ( en que clínicas o clínicas dentales) ¿Es posible realizar implantes dentales en la Federación de Rusia?

¿Qué es la implantación dental?

Implantación dental es uno de los métodos modernos y fiables para restaurar los dientes perdidos. Su esencia radica en el hecho de que parte del implante dental se implanta en la mandíbula en lugar de la raíz dañada ( remoto) del diente y se fija firmemente allí. La parte exterior del implante se cubre con una corona o prótesis especial, lo que garantiza una alta resistencia de toda la estructura, así como un buen resultado cosmético.

Las ventajas de esta técnica incluyen calidad y confiabilidad.
Al mismo tiempo, cabe señalar que la instalación completa de un implante puede llevar de varios meses a seis meses, lo que se debe a la lenta fusión de la parte implantada con el tejido óseo de la mandíbula. Vida media de un implante dental ( utilizando materiales de calidad y técnicas de instalación correctas, así como un cuidado bucal adecuado) puede alcanzar los 25 – 30 o más años.

¿Cuál es la diferencia entre dentaduras postizas e implantes dentales?

La implantación y las prótesis son dos procedimientos completamente diferentes para restaurar o reemplazar dientes dañados. Las prótesis se utilizan en los casos en que el diente está sólo parcialmente dañado y su raíz todavía está firmemente fijada en la encía. En este caso, el médico primero prepara el diente dañado ( Elimina las partes dañadas, elimina los nervios si es necesario.). Luego afila la parte restante del diente y le coloca una prótesis de metal o metal-cerámica ( una corona o el llamado "puente", que permite reemplazar varios dientes a la vez). Con el cuidado adecuado, la vida útil de dicha prótesis puede alcanzar varias décadas.

La principal diferencia entre prótesis e implantación dental es que en el segundo caso no solo se sustituye la parte superior del diente, sino también su raíz. En lugar de la raíz en la encía ( en el hueso de la mandíbula) se implanta una estructura metálica ( implantar directamente), sobre el cual posteriormente se "pone" la llamada superestructura: una corona, un puente, etc. Más ( si necesario) la superestructura se puede reemplazar, mientras que retirar el implante del hueso es extremadamente difícil ( esto solo se puede hacer quirúrgicamente).

Indicaciones de implantación dental.

Como se desprende de lo anterior, las indicaciones para la implantación dental pueden ser diversas enfermedades y condiciones patológicas en las que falta todo el diente o no se puede conservar ( incluyendo su raíz).

Está indicada la implantación de uno o más dientes:

• Con edentia. Este término se refiere a la ausencia total de dientes en la cavidad bucal. Por lo general, esta afección se puede observar en personas mayores que durante mucho tiempo no han buscado atención dental calificada, como resultado de lo cual se les han caído todos los dientes.

• Si faltan uno o más dientes en la boca. Si es necesario reemplazar un diente, se instala un implante en su lugar. Si al paciente le faltan varios dientes adyacentes, se puede implantar una placa especial en la mandíbula, en la que habrá 2, 3 o más "dientes". Esto acelerará el proceso de tratamiento, ya que no será necesario instalar cada implante por separado.
• Para dientes flojos y pérdida de dientes. Puede haber muchas razones para una mayor movilidad de los dientes, desde enfermedades de los propios dientes hasta patologías del hueso de la mandíbula. Como regla general, una vez que un diente se afloja nunca volverá a su posición normal anterior, por lo que se debe considerar la opción de sustituirlo por un implante.
• Si es imposible usar dentaduras postizas removibles. Al usar dentaduras postizas removibles, algunas personas pueden experimentar molestias constantes en la cavidad bucal y, por lo tanto, se les puede recomendar que se sometan a una implantación.
• Si es imposible instalar prótesis permanentes. Incluso con una corona de alta calidad, parte del diente que se encuentra debajo puede destruirse. Si esto sucede, la corona ya no podrá permanecer en su lugar y será imposible instalar una nueva debido a la falta de tejido dental de soporte. En este caso, la única opción de tratamiento será también la implantación de un diente artificial.
• Para maloclusión. Algunas anomalías congénitas o adquiridas de la mandíbula superior o inferior pueden causar maloclusión que no se puede corregir de ninguna otra manera. En este caso, la fabricación e instalación de implantes especialmente preparados puede ayudar a solucionar el problema.

¿Está indicado el implante dental para la enfermedad periodontal y la periodontitis?

La implantación dental es uno de los principales métodos de tratamiento de la periodontitis, mientras que para la enfermedad periodontal sólo se puede utilizar en casos avanzados, cuando otros métodos de tratamiento son ineficaces.

La periodontitis es una enfermedad inflamatoria de los tejidos que rodean el diente y proporcionan su fijación en el hueso de la mandíbula. Con esta patología, hay destrucción del proceso alveolar de la mandíbula ( en el que el diente se fija directamente), así como la formación de abscesos alrededor del propio diente. Como resultado, se afloja y se cae. La implantación dental está indicada solo después de que se haya tratado la periodontitis y se hayan eliminado las causas de su aparición.

A diferencia de la periodontitis, en la enfermedad periodontal no se desarrolla ningún proceso inflamatorio. Esta patología se caracteriza por una lenta destrucción del tejido óseo de la mandíbula y daño a sus procesos alveolares, lo que resulta en la exposición de la raíz del diente. Una característica importante es el hecho de que durante mucho tiempo el diente permanece firmemente fijado, no se afloja ni se cae, por lo que no es recomendable realizar la implantación en las primeras etapas de la enfermedad ( Está indicado el tratamiento farmacológico y quirúrgico destinado a restaurar el tejido óseo alrededor del diente.). Al mismo tiempo, cabe señalar que con la progresión prolongada de la enfermedad y sin el tratamiento necesario, la raíz del diente puede quedar expuesta ( sobresale por encima de la superficie de las encías) en más del 50%. En este caso, el diente puede aflojarse y aumenta el riesgo de pérdida del diente. Si esto sucede, la única opción de tratamiento posible será la implantación dental.

¿Se realizan implantes dentales a niños?

No se recomienda la implantación dental en niños menores de 18 años. El hecho es que a medida que el niño crece, los huesos de la mandíbula y los dientes crecen y cambian. Un implante instalado en la primera infancia resultaría, al cabo de un tiempo, demasiado pequeño para el paciente, por lo que sería necesario reinstalarlo. Realizar tal procedimiento sería poco práctico y extremadamente traumático. Es por eso que, en tales casos, primero se utilizan varias opciones de prótesis dentales y, una vez que el niño deja de crecer, se decide la cuestión de la instalación de implantes permanentes.

Alternativas a los implantes dentales

La implantación dental es un método bastante fiable, pero caro y relativamente laborioso. Si el paciente no está preparado para dicho procedimiento, el diente dañado se puede "reparar" de otras formas.

Una alternativa a la implantación dental puede ser:

• Prótesis clásicas. En este caso, se coloca una corona especial en la parte superior preparada del diente, protegiendo el diente de una mayor destrucción. Vale la pena señalar que las dentaduras postizas pueden ser removibles ( el paciente puede retirarlos de forma independiente cuando lo desee) o permanentes, que se fijan firmemente al diente restante y sólo pueden ser retirados por un especialista en una clínica dental.
• Reimplantación de dientes. Esta técnica es similar a la implantación clásica. Primero, el médico extrae con cuidado el diente dañado, que luego se trata de una manera especial ( es decir, restaurado, restaurado) – se eliminan los focos patológicos de caries y otros daños, se rellenan diversas deformaciones y canales, se restaura el esmalte ( superficie exterior del diente) etcétera. Una vez finalizado el proceso de restauración, el diente del paciente vuelve a su lugar original y se fija a la mandíbula, después de lo cual puede servir por muchos años más ( con el cuidado adecuado).

Limitaciones y contraindicaciones para la implantación dental.

El procedimiento de instalación de un implante es bastante complejo, requiere mucho tiempo y conlleva ciertos riesgos, por lo que, antes de iniciarlo, el médico debe asegurarse de que el paciente no tenga ninguna contraindicación.

La implantación dental está contraindicada:

• Para enfermedades infecciosas de la cavidad bucal. Si el paciente tiene estomatitis ( inflamación de la mucosa oral), gingivitis ( inflamación de las encías) u otro proceso infeccioso similar, primero debe comenzar a tratarlo y solo después de que la fuente de infección haya sido completamente eliminada debe comenzar con la implantación dental. El hecho es que durante el procedimiento de implantación el implante se implantará en la mandíbula. Si hay un foco de infección en la cavidad bucal, los microorganismos patógenos pueden ingresar a la sangre o al tejido óseo, provocando el desarrollo de complicaciones graves.

• Para enfermedades graves del sistema cardiovascular o respiratorio. Durante la implantación, puede ser necesario anestesiar al paciente ( sueño medicado), que puede ser peligroso si hay insuficiencia cardíaca o respiratoria.
• Para enfermedades del sistema inmunológico. En algunas patologías, se altera el funcionamiento del sistema inmunológico, que normalmente realiza una función protectora ( proteger el cuerpo de la introducción de bacterias extrañas, virus, hongos y otras partículas peligrosas). Dado que el implante es una sustancia extraña que entra en contacto directo con la sangre del paciente, si se altera la función del sistema inmunológico, el paciente puede desarrollar reacciones alérgicas que pueden poner en peligro su salud o incluso su vida.
• Para trastornos mentales. Realizar un implante dental requiere cierta cooperación y comprensión por parte del paciente. Si el paciente es inadecuado y no es responsable de sus acciones, no puede someterse a este procedimiento.
• Para enfermedades del sistema de coagulación sanguínea. En condiciones normales, este sistema se encarga de detener el sangrado de heridas, lesiones, cortes, etc. Si sus funciones se ven afectadas, el paciente puede experimentar un sangrado abundante y prolongado incluso después de cortes menores. La cirugía de implantes dentales implica daño a la mucosa oral, las encías y la mandíbula, lo que resulta en un mayor riesgo de sangrado durante este procedimiento. Es por eso que, antes de comenzar a realizarlo, el médico debe asegurarse de que el sistema de coagulación sanguínea del paciente esté funcionando correctamente.
• Para enfermedades reumáticas del tejido conectivo. En el lupus eritematoso sistémico, la esclerodermia y otras enfermedades similares, se altera el desarrollo del tejido conectivo, que es extremadamente importante en la etapa de implantación en el hueso de la mandíbula. Por eso, antes de la implantación dental, es necesario lograr una remisión estable de la patología existente del paciente.
• En la fase aguda de la tuberculosis. La tuberculosis es una enfermedad infecciosa que afecta con mayor frecuencia al tejido pulmonar. La fase aguda de la patología se caracteriza por el hecho de que una persona enferma libera el agente infeccioso al medio ambiente junto con el aire exhalado ( al toser o simplemente respirar). Dado que durante la implantación dental los médicos deberán trabajar muy cerca del tracto respiratorio del paciente, aumenta el riesgo de contraer tuberculosis. Es por eso que la tuberculosis debe tratarse primero y solo después de lograr una remisión estable ( hundimiento de las manifestaciones agudas de la enfermedad y pruebas de laboratorio negativas.) puede planificar la implantación dental.
• Para enfermedades de la articulación temporomandibular. Las enfermedades que imposibilitan abrir la boca lo suficiente pueden crear dificultades durante la cirugía de implantación dental.
• Con anomalías pronunciadas en la estructura de la mandíbula. Durante el procedimiento, será necesario implantar en el hueso de la mandíbula un implante metálico de cierta longitud y dimensiones específicas. Si las anomalías del paciente no lo permiten ( por ejemplo, con huesos demasiado finos, deformes o débiles), la implantación dental está contraindicada para él.

Implantación dental para la anemia.

La posibilidad de implantación depende de la gravedad de la anemia ( anemia), así como sobre la velocidad de su desarrollo.

La anemia se caracteriza por una disminución en la concentración de glóbulos rojos ( las células rojas de la sangre) y hemoglobina ( Asegurar el transporte de oxígeno a tejidos y órganos.). Con el desarrollo de la anemia, la función de transporte de la sangre se altera, es decir, las células del cuerpo pueden comenzar a carecer de oxígeno. Dado que es posible que se pierda una cierta cantidad de sangre durante la implantación del diente ( Por lo general, no más de unos pocos mililitros, pero si se desarrollan complicaciones imprevistas, es posible que sangre más abundante.), ningún médico aceptará una cirugía para un paciente con anemia grave.

Vale la pena señalar que no solo es importante la gravedad de la anemia, sino también la velocidad de su desarrollo. Por ejemplo, se considera que el nivel normal de hemoglobina en los hombres es de 130 g/litro y en las mujeres, de 120 g/l. Si la anemia se desarrolla lentamente ( por ejemplo, con deficiencia de hierro, vitamina B12 u otras sustancias), el cuerpo logra adaptarse a las condiciones que cambian gradualmente y no experimenta una falta pronunciada de oxígeno. En tales casos, la cirugía se puede realizar incluso con un nivel de hemoglobina ligeramente reducido ( pero no menos de 90 g/l). Si la anemia se desarrolla como resultado de un sangrado, el cuerpo no se adapta bien a las condiciones que cambian rápidamente, por lo que la implantación dental se puede realizar solo después de eliminar la causa de la anemia y restaurar los niveles normales de hemoglobina.

¿Los implantes dentales se hacen durante la menstruación?

No se recomienda instalar un implante u otras intervenciones quirúrgicas durante el sangrado menstrual, ya que esto puede afectar negativamente el estado general y la salud de la mujer, además de provocar el desarrollo de complicaciones.

La implantación dental durante la menstruación puede resultar complicada:

• Desarrollo de anemia. Durante el sangrado menstrual, una mujer normalmente pierde entre 50 y 150 ml de sangre ( a veces hasta 200 ml, lo que depende de las características individuales del cuerpo). Al mismo tiempo, con el desarrollo de patologías o complicaciones, el sangrado puede ser más pronunciado, por lo que la pérdida de sangre puede alcanzar los 500 ml o más. En este caso, puede desarrollarse una anemia grave que requiera tratamiento urgente. Por eso los implantes dentales ( así como cualquier otra intervención quirúrgica) no se recomienda durante la menstruación.
• Estrés. Durante la menstruación, el cuerpo femenino experimenta estrés, que se manifiesta por una mayor estimulación del sistema nervioso, cambios hormonales, etc. La operación para instalar un implante puede aumentar el estrés, lo que puede provocar un aumento de la excitación nerviosa, nerviosismo, crisis nerviosas y otros trastornos psicológicos.
• Trastornos del sistema de coagulación sanguínea. Como se mencionó anteriormente, el sistema de coagulación garantiza que se detenga el sangrado. Durante la menstruación, hay una mayor activación de los factores de coagulación sanguínea, que tiene un carácter protector ( previene la pérdida excesiva de sangre). Si realiza una implantación dental ( durante el cual también se produce daño a los tejidos de las encías, la mandíbula y la mucosa oral.), esto puede aumentar aún más la actividad del sistema de coagulación sanguínea, aumentando así el riesgo de desarrollar complicaciones asociadas. La complicación más peligrosa en este caso puede ser la formación de coágulos de sangre ( coágulos de sangre) directamente en el lecho vascular. Estos coágulos de sangre pueden obstruir los vasos sanguíneos, interfiriendo así con el suministro de sangre y oxígeno a ciertos tejidos y órganos ( incluyendo el corazón, los pulmones, el cerebro, etc.).

¿Es posible realizar implantes dentales durante el embarazo o la lactancia?

Durante el embarazo está prohibida la implantación dental, ya que puede provocar el desarrollo de complicaciones que supongan un peligro para la salud y la vida de la madre y del feto.

La implantación dental durante el embarazo puede complicarse por:

• Efectos tóxicos de los medicamentos. El procedimiento de implantación es extremadamente doloroso y, por lo tanto, sólo puede realizarse con anestesia ( anestesia, alivio del dolor). La anestesia implica la introducción en el torrente sanguíneo de la mujer de una serie de fármacos que pueden penetrar la placenta ( órgano que proporciona nutrición al feto) en el torrente sanguíneo fetal y alterar su desarrollo. Esto puede provocar anomalías intrauterinas o incluso muerte fetal intrauterina. También vale la pena señalar que los analgésicos recetados al paciente después de la implantación también pueden tener un efecto tóxico.
• Reacciones alérgicas. Una alergia es una reacción excesivamente expresada del sistema inmunológico, que se manifiesta por malestar general, picazón en la piel, una disminución pronunciada de la presión arterial, un aumento de la temperatura corporal, etc. Las alergias pueden ocurrir tanto durante el alivio del dolor como en respuesta a la introducción de una sustancia extraña ( implante) en la mandíbula. El desarrollo de una reacción alérgica grave puede provocar una interrupción del suministro de sangre al feto, provocando daños en sus órganos ( principalmente el cerebro) o incluso muerte intrauterina.
• Daño al feto por rayos X. En el proceso de preparación para la implantación, es necesario realizar un examen de rayos X, es decir, tomar una fotografía de la mandíbula y los dientes ( a veces no uno, sino varios a la vez). La exposición a la radiación puede afectar negativamente el proceso de formación y desarrollo de órganos embrionarios o fetales, lo que conducirá a la aparición de anomalías del desarrollo intrauterino.
• Desarrollo de complicaciones infecciosas. Durante el embarazo, se produce un debilitamiento de la inmunidad de la mujer, que es necesaria para el desarrollo normal del feto. En tales condiciones, la entrada de incluso una pequeña cantidad de microorganismos patógenos en una herida abierta puede provocar el desarrollo de una infección grave que requerirá tratamiento adicional ( en particular, la prescripción de antibióticos, que están contraindicados durante el embarazo, ya que pueden dañar al feto.).

Tampoco se recomienda la implantación dental durante la lactancia, ya que los medicamentos introducidos en el cuerpo de la madre pueden excretarse con la leche materna y entrar en el cuerpo del bebé, provocando el desarrollo de reacciones alérgicas y otras reacciones peligrosas.

Características de la implantación dental para la diabetes mellitus tipo 1 o 2.

Si al paciente se le diagnostica una forma inicial de diabetes mellitus, que aún no ha dado lugar al desarrollo de complicaciones, y el propio paciente toma el tratamiento prescrito, la implantación dental no está contraindicada para él. Al mismo tiempo, con las formas progresivas a largo plazo de la enfermedad, así como con el desarrollo de complicaciones de los órganos y sistemas internos, será extremadamente difícil o incluso imposible realizar el procedimiento de implantación.

La diabetes mellitus es una enfermedad en la que algunas células del cuerpo humano no pueden metabolizar adecuadamente la glucosa ( Azúcar, que es una fuente de energía para ellos.). Esto conduce a la alteración de las funciones de muchos órganos y sistemas, lo que se acompaña del desarrollo de complicaciones graves.

Hoy en día, se distingue la diabetes mellitus tipo 1 ( dependiente de insulina) y 2 tipos ( no dependiente de insulina). En el primer caso, la causa de la enfermedad es una violación de la producción de la hormona insulina, que normalmente produce el páncreas. Con su deficiencia, la glucosa no puede penetrar en las células, lo que conduce a un aumento de la concentración de azúcar en la sangre. La administración externa de insulina ayuda a solucionar este problema, de ahí el nombre de esta forma de la enfermedad.

En la diabetes tipo 2, la enfermedad es causada por un daño a las células del cuerpo que no pueden interactuar con la insulina, como resultado de lo cual la glucosa no puede ingresar a ellas. Esto también conduce a un aumento de los niveles de azúcar en sangre, aunque la producción de insulina no se ve afectada. En este caso, se utilizan diversos medicamentos para el tratamiento que ayudan a reducir los niveles de azúcar, evitando así el desarrollo de complicaciones.

Como se mencionó anteriormente, la diabetes afecta a muchos órganos, incluidos los vasos sanguíneos. Debido a un suministro insuficiente de glucosa, las paredes de los vasos sanguíneos pequeños se dañan, lo que provoca la destrucción de los vasos. Con el tiempo, esto conduce a un suministro de sangre insuficiente a los órganos afectados. En el contexto de una violación del suministro de oxígeno, los procesos de división celular se interrumpen ( regeneración), y también aumenta el riesgo de desarrollar infecciones ( debido al suministro insuficiente de células del sistema inmunológico al tejido afectado). Si se desarrollan tales complicaciones, será imposible implantar un diente al paciente. El hecho es que después de instalar el implante, éste debe crecer hacia el tejido óseo de la mandíbula. Sin embargo, debido a la alteración del suministro de sangre, este proceso se desarrollará de manera extremadamente lenta y "lenta", por lo que el implante no echará raíces como debería. Además, debido al suministro deficiente de sangre a la mucosa oral, aumenta el riesgo de infección de la herida durante el procedimiento, lo que puede conducir al desarrollo de una infección purulenta peligrosa.

¿Los implantes dentales se realizan por oncología?

oncológico ( tumor) las enfermedades en sí mismas no son una contraindicación para la implantación dental. Al mismo tiempo, cabe señalar que la presencia de un tumor maligno requiere su tratamiento inmediato, ya que de lo contrario aumenta el riesgo de complicaciones y muerte del paciente. Por eso, cuando se detecta un tumor canceroso, en primer lugar hay que curarlo y sólo después planificar la implantación dental.

La implantación dental está contraindicada:

• Si hay tumores en la boca, cara, cabeza, cuello. Durante la operación, es posible dañar el tumor, lo que puede provocar su metástasis ( Progresión de la enfermedad, acompañada de la diseminación de células tumorales a otros tejidos y órganos.).
• En presencia de metástasis. La presencia de metástasis en tejidos y órganos distantes indica que el tumor se está desarrollando progresivamente. En este caso, se produce una rápida alteración de las funciones de muchos órganos y sistemas internos, lo que a menudo conduce a la muerte del paciente.
• Durante la radioterapia. La radioterapia se puede utilizar para tratar algunas enfermedades tumorales. Su esencia radica en exponer el tejido tumoral a determinadas dosis de radiación, lo que provoca la muerte de las células tumorales. Al mismo tiempo, vale la pena señalar que la irradiación puede interrumpir la división de las células normales del cuerpo humano, como resultado de lo cual se ralentizará el proceso de curación de la herida, incluido el proceso de crecimiento excesivo del implante con tejido óseo.
• Durante la quimioterapia. La quimioterapia es el uso de medicamentos para tratar tumores. La quimioterapia también interrumpe los procesos de división celular en varios órganos, por lo que la implantación no se puede realizar en este momento.

Implantación dental para la hepatitis.

La presencia de hepatitis en sí misma no es una contraindicación para la implantación dental. Al mismo tiempo, el desarrollo de complicaciones asociadas a esta enfermedad puede crear ciertas dificultades que imposibiliten la realización del procedimiento.

La hepatitis es una enfermedad inflamatoria del hígado que se desarrolla como resultado de una infección con virus específicos, en el contexto de abuso de alcohol, intoxicación del cuerpo, etc. Cuando la enfermedad empeora, el paciente experimenta un aumento de la temperatura corporal, debilidad general, indigestión, náuseas, vómitos, etc. Está prohibido realizar implantes dentales en tales condiciones, ya que esto puede provocar el agotamiento de las capacidades compensatorias del cuerpo y el desarrollo de complicaciones. Al mismo tiempo, después de un tratamiento adecuado y lograr la remisión ( hundimiento de las manifestaciones agudas de la enfermedad.) la implantación se puede realizar sin problemas graves.

La situación es mucho peor en el caso de la hepatitis crónica y progresiva a largo plazo. En este caso, en el contexto de un proceso inflamatorio crónico, la mayoría de las células del hígado pueden verse afectadas, lo que conducirá al desarrollo de complicaciones ( en particular a la cirrosis hepática). Esto irá acompañado de una alteración de las funciones de muchos otros órganos y sistemas, en particular el sistema de coagulación sanguínea. El hecho es que muchos factores de coagulación están formados por células del hígado. Cuando se destruyen, la concentración de estos factores en la sangre disminuirá, como resultado de lo cual el paciente tendrá tendencia a sangrar incluso después de un daño menor al tejido. Será imposible realizar la implantación dental en tales condiciones, ya que si se produce sangrado, a los médicos les resultará extremadamente difícil detenerlo, por lo que el paciente puede perder mucha sangre.

¿Se realiza un implante dental para la infección por VIH?

El VIH es un virus de inmunodeficiencia humana que puede ingresar al cuerpo a través del contacto sexual, así como a través de transfusiones de sangre y el uso repetido de jeringas por parte de diferentes personas ( que es común entre las personas que abusan de las drogas) etcétera. Cuando este virus ingresa al cuerpo de una persona, infecta las células de su sistema inmunológico, como resultado de lo cual, con el tiempo, el cuerpo se vuelve menos resistente al desarrollo de diversas infecciones. Por último ( sin tratamiento necesario) el paciente muere debido al desarrollo de muchas complicaciones infecciosas de varios órganos.

Vale la pena señalar que el proceso de daño al sistema inmunológico humano avanza muy lentamente y lleva años o incluso décadas. En las etapas iniciales de la enfermedad, así como con el tratamiento adecuado, en el cuerpo del paciente hay suficientes células del sistema inmunológico para resistir las infecciones. A estos pacientes no se les prohíbe someterse a implantes dentales, pero deben informar al médico sobre su patología existente. En este caso, el médico trabajará con mucho cuidado para no infectarse él mismo con el VIH, y también prestará especial atención a la prevención de complicaciones infecciosas durante la cirugía y en el postoperatorio ( puede recetarle antibióticos más fuertes durante más tiempo).

Si el VIH ha infectado la mayoría de las células del sistema inmunológico del paciente, la resistencia de su cuerpo a las infecciones es extremadamente baja. En este caso, durante la cirugía, incluso bacterias simples, generalmente inofensivas ( que viven constantemente en la cavidad bucal humana) puede entrar en la herida y provocar el desarrollo de una infección sistémica grave, que puede provocar la muerte del paciente. La implantación dental está estrictamente contraindicada para estos pacientes.

Implantación dental en la vejez.

La vejez no es una contraindicación para la implantación dental. Si el paciente no tiene las contraindicaciones enumeradas anteriormente ( enfermedades de los sistemas cardiovascular, respiratorio y otros, diabetes, tumores malignos, etc.), se pueden implantar uno o más dientes. Las características del procedimiento en personas mayores incluyen una desaceleración en los procesos de regeneración ( recuperación) tejido óseo. Como resultado, después de la instalación del implante, puede tardar más en fijarse firmemente en el hueso y comenzar a funcionar normalmente.

Preparación antes de la implantación dental.

Para que el procedimiento de implantación se realice de la manera más rápida, eficiente y segura posible, el paciente debe estar adecuadamente preparado para ello. La preparación incluye un examen completo del paciente, así como su cumplimiento de ciertas reglas, que le informará el médico tratante.

¿Qué médico realiza implantes dentales?

Para realizar la implantación dental es necesario. concertar una cita con un dentista. Vale la pena señalar que hoy en día en odontología existen muchas especialidades más específicas, cada una de las cuales se ocupa de resolver ciertos problemas. Además, es el odontólogo quien, en caso de ser necesario, puede derivar al paciente a otros especialistas especializados si su consulta es necesaria para el procedimiento de implantación dental.

Para someterse a una implantación dental, el paciente puede necesitar consulta:

• Odontólogo ortopédico. Este especialista participa directamente en la determinación de las indicaciones y contraindicaciones de la implantación, ayuda al paciente a elegir el método de implantación más adecuado y también participa directamente en el proceso de instalación del implante y el tratamiento postoperatorio del paciente.
• Cirujano dental. Este especialista se especializa en la extracción de dientes, así como en el tratamiento de otras enfermedades del sistema dental que requieren intervención quirúrgica. Su consulta puede ser necesaria antes de la implantación ( para eliminar los restos de dientes dañados, en lugar de los cuales se instalarán implantes), y una vez finalizado el procedimiento ( en caso de desarrollo de complicaciones purulentas para las cuales está indicado el tratamiento quirúrgico).
• Odontólogo-terapeuta. Es posible que se requiera consulta o tratamiento con este especialista si el paciente tiene caries ( ser una fuente de infección en la cavidad bucal), periodontitis ( Daño inflamatorio a los tejidos que fijan el diente.) y otras patologías en las que la implantación está contraindicada.
• Técnico dental. Este especialista participa directamente en la fabricación de implantes y prótesis dentales.

Examen del paciente antes de la implantación dental.

Durante la primera consulta, el médico determina las indicaciones y contraindicaciones para la implantación y también informa al paciente sobre las características del próximo procedimiento.

El examen inicial del paciente por parte de un dentista incluye:

• Conversación con el paciente. Durante la conversación, el médico aclara exactamente qué problemas molestan al paciente, cuánto tiempo lleva padeciendo enfermedades dentales, si ha visitado al dentista antes, etc.
• Examen de la cavidad bucal. Durante la primera consulta, el médico examina cuidadosamente la boca y los dientes del paciente y determina si necesita implantación o si debe recurrir a otros métodos de tratamiento.
• Informar al paciente sobre posibles métodos de tratamiento. Después del examen, el médico debe informar al paciente sobre todas las posibles opciones de tratamiento para su enfermedad, así como sus características, posibles complicaciones, etc.
• Identificación de posibles contraindicaciones. En la primera consulta, el médico debe preguntar al paciente si padece alguna enfermedad para la que esté contraindicada la implantación.
• Informar al paciente sobre el procedimiento de implantación. El médico debe informar al paciente todo sobre el método de tratamiento elegido, incluidas las características técnicas del procedimiento, el método de alivio del dolor, la duración del tratamiento, la duración de la recuperación postoperatoria, las posibles consecuencias, complicaciones, el costo del procedimiento, etc. en. Si durante la consulta el paciente tiene alguna duda adicional, el médico también deberá responderla.

Si, después de examinar la cavidad bucal y hablar, el paciente acepta someterse a la operación, el médico prescribe exámenes instrumentales y de laboratorio adicionales que deben realizarse antes de la operación.

¿Qué pruebas hay que hacer antes de la implantación dental?

Antes de realizar el procedimiento, debe someterse a una serie de pruebas, en función de las cuales el médico determinará si al paciente se le puede instalar un implante.

Antes de la implantación dental es posible que necesite:

• Análisis de sangre generales. Este análisis contiene datos sobre la concentración de hemoglobina y glóbulos rojos en la sangre ( su disminución puede ser un signo de anemia, en la que la implantación está contraindicada). Además, a partir de un análisis de sangre general, se puede detectar la presencia de infección en el cuerpo ( esto puede estar indicado por un aumento en la concentración de leucocitos de más de 9,0 x 109/l), que también es una contraindicación para la cirugía.
• Química de la sangre. Un análisis de sangre bioquímico puede contener datos sobre el funcionamiento del hígado, los riñones, el corazón y otros órganos internos. La violación de sus funciones también puede ser motivo para cancelar o posponer el procedimiento de implantación dental. Además, durante un análisis bioquímico se determina la concentración de glucosa en sangre, lo que permite identificar a los pacientes con diabetes.
• Análisis generales de orina. Un análisis de orina general puede detectar infecciones del sistema genitourinario, así como enfermedades funcionales de los riñones.
• Análisis de hepatitis viral. Como se mencionó anteriormente, la hepatitis puede ser causada por una infección con ciertos virus. Antes de la implantación dental, la determinación de los marcadores de los virus de la hepatitis B y C tiene valor diagnóstico, ya que pueden provocar un curso crónico de la enfermedad y daño hepático. Además, el médico que realiza la operación puede infectarse con estos virus si durante el procedimiento entra en contacto con la sangre del paciente ( por ejemplo, si se le rompe el guante o se pincha con una aguja).
• Prueba de VIH. Este análisis se lleva a cabo por varias razones. En primer lugar, si el médico sabe que el paciente tiene VIH, tomará medidas adicionales para prevenir el desarrollo de complicaciones infecciosas durante y después de la cirugía. En segundo lugar, durante la operación tendrá mucho cuidado de no infectarse. En tercer lugar, el análisis se realiza antes de cualquier intervención quirúrgica para garantizar la seguridad del médico. El caso es que después de la operación, un paciente infectado por el VIH puede demandar al médico, alegando que fue durante la implantación cuando se infectó con este virus. La confirmación de laboratorio de la presencia de VIH en un paciente antes de la cirugía evitará este escenario.
• Prueba de embarazo. Esta no es una prueba obligatoria, pero antes de planificar la implantación, es mejor que la mujer se asegure de no estar embarazada. El hecho es que en algunos casos la duración total de la implantación del diente puede ser de varios meses ( después de la primera etapa, se toma un cierto descanso y luego se realiza la segunda etapa de la operación.
• Dentista (dentista, ortodoncista): ¿qué tipo de médicos son y qué tratan? ¿Cuándo deberías ver a un dentista? ¿Qué puede esperar un paciente en una cita con el dentista?
• Implantación dental. Normas de conducta tras la implantación dental. Complicaciones y consecuencias de la implantación dental. ¿Dónde se realizan los implantes dentales?

La elección de las prótesis dentales para la restauración dental es un proceso muy responsable. No se instalan en un día, en caso de complicaciones reemplazarlos no será tan fácil y rápido, a veces doloroso y siempre costoso económicamente. La implantación se considera hoy el método óptimo de prótesis por muchas razones:

• el procedimiento transcurre muy rápido, a veces en una sola sesión;
• puedes restaurar toda la dentición a la vez;
• las dentaduras postizas lucen naturales y estéticamente agradables, al tiempo que realizan plenamente las funciones de los dientes naturales;
• sin adaptación a largo plazo después de la implantación;
• Los implantes no requieren ningún cuidado especial.

Además, los implantes dentales son resistentes y duraderos; este es exactamente el caso en el que debe tener paciencia y gastar dinero una vez, pero luego olvidarse de los problemas dentales por el resto de su vida.

Y, sin embargo, incluso este método de prótesis aparentemente ideal tiene sus inconvenientes. Existen numerosas contraindicaciones para los implantes dentales, y todas tienen una razón grave; ignorarlas puede tener las consecuencias más peligrosas y tristes.

¿Qué es la implantación dental?

Cuando se implanta en tejido óseo, se implanta un pasador hecho de titanio u otra aleación duradera e hipoalergénica en lugar del diente faltante. Luego se coloca una corona sobre este alfiler. A veces, los implantes sirven como soporte para prótesis fijas en forma de puente; en este caso, se perforan de 4 a 5 orificios en la mandíbula y se implantan la misma cantidad de implantes.

Este tipo de prótesis se recomienda para la edentia total o parcial, cuando faltan dientes junto con las raíces y simplemente no hay nada a qué sujetar la dentadura postiza. Este es un método bastante laborioso y costoso que no todos pueden permitirse; además, la lista de contraindicaciones es bastante extensa.

Cuando no se pueden instalar implantes dentales: contraindicaciones

Todas las contraindicaciones para la implantación dental se pueden dividir en las siguientes categorías:

• absoluto y condicional;
• temporal y crónico;
• locales y generales.

Las contraindicaciones absolutas son aquellas en las que la implantación está estrictamente prohibida por factores que no se pueden eliminar. Éstas incluyen:

• patologías sanguíneas, mala coagulabilidad: dado que las prótesis de este tipo tienen un efecto grave en los tejidos blandos y duros, el riesgo de sangrado después de la instalación es bastante alto;
• trastornos nerviosos y mentales del paciente, que no le permiten establecer contacto y explicarle las reglas de conducta en el quirófano, la esencia de la operación, riesgos, etc.;
• formaciones malignas. Con tal patología, cualquier intervención quirúrgica puede desencadenar la progresión del cáncer e incluso provocar la muerte;
• inmunidad patológicamente reducida (SIDA o infección por VIH): en este caso, el sistema inmunológico simplemente no puede hacer frente a la restauración de los tejidos lesionados durante la instalación de implantes;
• tuberculosis y cualquiera de sus complicaciones;
• bruxismo: rechinar patológico de los dientes principalmente durante el sueño, cuando una persona no se controla y corre el riesgo no solo de romper la dentadura postiza bajo una fuerte compresión, sino también de dañar principalmente el tejido y la cavidad bucal;
• diabetes;
• lupus eritematoso, esclerodermia, reumatismo y artritis reumatoide.

Las contraindicaciones relativas son aquellas que pueden eliminarse, después de lo cual no habrá obstáculos para la instalación de dientes nuevos. Este:

• enfermedades de la mucosa oral: gingivitis y estomatitis;
• la presencia de caries, pulpitis y otras patologías dentales que requieran tratamiento odontológico;
• periodontitis o periostitis;
• maloclusión;
• defectos del tejido óseo de la mandíbula;
• fumar, beber alcohol o consumir drogas;
• embarazo o lactancia.

Información importante: si a un paciente le da pereza cuidar su cavidad bucal, se olvida de cepillarse los dientes y no le gusta usar hilo dental y enjuagues bucales y dentales, la implantación también está contraindicada para él. En este caso, es mejor elegir prótesis dentales removibles de nailon, por ejemplo.

Las contraindicaciones generales no enumeradas anteriormente incluyen:

• intolerancia a los fármacos anestésicos o contraindicaciones para su uso;
• patologías somáticas generales que pueden empeorar durante o después de la instalación de prótesis;
• el paciente está tomando inmunosupresores, antidepresivos, anticoagulantes;
• condición estresante del paciente;
• agotamiento patológico del cuerpo - caquexia.

En cuanto a las contraindicaciones locales, existen dos principales:

• volumen insuficiente de tejido óseo en el área de la mandíbula en la que se realizará la implantación dental;
• la distancia desde la mandíbula hasta los senos maxilares es demasiado pequeña.

No puede comenzar el procedimiento de instalación de implantes si tiene alguna enfermedad en etapa aguda, especialmente resfriados o infecciones del tracto respiratorio superior.

Atención: la implantación no se puede realizar si se tiene cáncer. Pero si una persona ha sido operada y después de un ciclo de quimioterapia se declara sana, la instalación de implantes es posible con una condición: debe haber transcurrido al menos un año desde el momento de la irradiación.

Cabe señalar que incluso si existen contraindicaciones, esto no es una sentencia de muerte. Casi todos ellos se eliminan fácilmente. Y si el médico dice que primero es necesario tratar una enfermedad crónica, tomar ciertas medidas o simplemente esperar y luego hacer prótesis, debe escuchar sus consejos.

La implantación dental es esencialmente una operación quirúrgica. Por tanto, también tiene no sólo indicaciones, sino también contraindicaciones. Cualquiera que planee instalar dientes artificiales no debe perseguir la moda y el prestigio, sino evaluar adecuadamente la situación real y elegir la opción que sea más segura y confiable. En este caso, es imprescindible tener en cuenta las recomendaciones del dentista.

– una excelente manera moderna de restaurar los dientes. Puede haber muchas razones para dicha restauración, desde la pérdida de dientes debido a un hematoma hasta las pérdidas relacionadas con la edad. Los implantes dentales tienen un aspecto muy natural y no causan ninguna molestia a su dueño.

Las contraindicaciones para la implantación dental se pueden dividir en varios tipos:

• absoluto;
• relativo;
• son comunes;
• local;
• temporario.

Las más importantes en esta clasificación son las contraindicaciones absolutas y relativas. Veamos cada tipo.

Contraindicaciones

Por su naturaleza, la instalación de implantes es un procedimiento quirúrgico, en algunos casos asociado a diversas dificultades.

Por lo tanto, como ocurre con cualquier intervención quirúrgica, existen una serie de contraindicaciones para la implantación, cuyo incumplimiento puede tener diversas consecuencias, tanto en la etapa del procedimiento como después de la instalación de la dentadura postiza.

Absoluto

Las contraindicaciones absolutas incluyen aquellas que no se pueden corregir y que inevitablemente interfieren con la operación.

La implantación no es posible en los siguientes casos:

1. Enfermedades de los vasos sanguíneos. Por ejemplo, una mala coagulación sanguínea reduce a cero el éxito de cualquier operación. Posible sangrado.
2. Algunas de las enfermedades del sistema nervioso central que impiden que el paciente perciba adecuadamente la intervención quirúrgica.
3. La presencia de tumores malignos. La intervención de un cirujano puede afectar la formación y afectar su crecimiento.
4. Enfermedades asociadas al crecimiento de tejidos. El implante insertado requiere un crecimiento activo del tejido que lo rodea; de lo contrario, toda la operación no tiene sentido: la prótesis no echará raíces.
5. Tuberculosis en cualquier forma.
6. Diabetes.
7. Algunas de las enfermedades de la mucosa bucal.
8. Hipertonicidad de los músculos responsables de la masticación.

Relativo

En caso de caries, está prohibida la inserción de implantes.

Este grupo incluye contraindicaciones, cuya presencia actualmente impide la operación.

Sin embargo, eliminar estos problemas ayuda a levantar la prohibición de implantación. Éstas incluyen:

1. Presencia de dientes.
2. Procesos inflamatorios de las encías.
3. Procesos inflamatorios de los tejidos que rodean los dientes.
4. Enfermedades de las articulaciones.
5. Ajuste de mordida incorrecto.
6. Presencia de malos hábitos: abuso de alcohol, tabaquismo, drogadicción.
7. Atrofia o defectos del tejido óseo.
8. Llevar un niño.

Son comunes

1. Contraindicaciones generales para cualquier intervención quirúrgica.
2. Prohibición de la anestesia.
3. Algunas enfermedades somáticas cuyo curso puede verse afectado por la instalación de implantes.
4. Se realizan una serie de procedimientos de tratamiento que pueden afectar el proceso de curación en el período postoperatorio.
5. Enfermedades del sistema nervioso central.
6. Estrés severo y prolongado.
7. Mala higiene bucal.
8. Agotamiento del cuerpo.

Local

Los locales incluyen:

1. Mala higiene bucal.
2. Se requiere una pequeña cantidad de tejido óseo para las operaciones de instalación de implantes dentales.
3. Distancia insatisfactoria (baja) a los senos de la mandíbula superior y la nariz.

Temporario

Tampoco se recomienda que las mujeres embarazadas se sometan a una cirugía.

Las contraindicaciones temporales, como su nombre indica, desaparecen con el tiempo.

Éstas incluyen:

1. Llevar un niño.
2. Periodos de la enfermedad.
3. Etapas del período de rehabilitación.
4. El período posterior a la irradiación del cuerpo.
5. Dependencia de drogas y medicamentos.

De lo anterior se desprende claramente que existen muchas contraindicaciones para las prótesis, pero no todas son absolutamente prohibitivas para la operación. El tratamiento oportuno de determinadas enfermedades, la eliminación de problemas bucales como las caries, etc. son las condiciones bajo las cuales se hace posible la intervención quirúrgica.

Vale la pena señalar que llegar a cierta edad no es una contraindicación para instalar una prótesis. En este caso, simplemente debe consultar con su médico para elegir la opción protésica más óptima.

¿Cómo puedo saber si existen contraindicaciones para la instalación de prótesis dentales?

Antes de realizar una operación para instalar una dentadura postiza, el dentista debe examinar al paciente y realizar una anamnesis.

En algunos casos, el médico puede requerir pruebas adicionales, como un examen realizado por un médico o genetista. Solo después de que el dentista esté convencido de la posibilidad de prótesis, se realiza la operación.

Un estudio detallado del estado de salud del paciente y la identificación de contraindicaciones nos permite eliminar el riesgo de complicaciones tras la implantación.

Para ser justos, cabe señalar que los fabricantes de implantes han hecho todo lo posible para que la implantación de dientes "extraños" sea lo más natural posible. Por ejemplo, con la implantación en una etapa, se puede implantar una raíz artificial directamente en el alvéolo de un diente extraído.

Las contraindicaciones absolutas para la implantación son:

• patologías de los sistemas inmunológico y endocrino, sangre, tejido conectivo;
• enfermedades oncológicas, de transmisión sexual, mentales;
• diabetes;
• tuberculosis.

En presencia de tales enfermedades, la implantación no se realiza, ya que supone un riesgo para la vida del paciente.

Restricciones de edad

La edad es sólo una contraindicación relativa para la instalación de implantes. Este método de prótesis está indicado a partir de los 18 años, en cuanto al límite superior, simplemente no existe.

Sin embargo, la experiencia práctica demuestra que el período más favorable para la implantación dental es de 25 a 60 años.

La edad mayor de 60 años no es una contraindicación para la implantación. Preparación para la cirugía: la lista de pruebas y exámenes no será menor de lo habitual.

Existen diversas técnicas, por ejemplo basal, que permiten la cirugía incluso cuando el tejido óseo ya está parcialmente atrofiado y su capacidad de cicatrización está reducida (síntomas propios de personas mayores).

Contraindicaciones generales y locales para la instalación de implantes.

Las desviaciones en el estado físico y mental del paciente en el momento de la preparación para la cirugía se clasifican como factores generales. Durante el período de tratamiento terapéutico, depresión, inmediatamente después de una enfermedad, el estado de salud de la persona es inestable y, por lo tanto, pueden surgir complicaciones durante y después de la operación.

Las contraindicaciones locales para la implantación incluyen:

• estado insatisfactorio de la cavidad bucal (placa bacteriana, inflamación de los tejidos blandos);
• Volumen y resistencia insuficientes del tejido óseo en el lugar de instalación del implante.

Contraindicaciones temporales

La posibilidad de instalar un implante puede estar limitada por la condición del paciente (paciente), en el que se encuentra temporalmente:

• el embarazo;
• alcoholismo, drogadicción;
• Período de rehabilitación después de la radioterapia.

En este caso, el médico deberá posponer la implantación para una fecha posterior.

Exámenes y pruebas antes de la implantación.

Las contraindicaciones para la implantación se determinan solo después de un examen completo del cuerpo. Además de un análisis general de orina y sangre, un análisis de sangre requiere atención especial:

• para VIH y hepatitis;
• sobre los niveles hormonales;
• para evaluar el nivel de coagulación.

El examen revela la presencia de cáncer y enfermedades crónicas en el paciente.

Al mismo tiempo, se realiza un examen de la cavidad bucal:

• ortopantomograma: una imagen de toda la mandíbula;
• La tomografía computarizada es una imagen tridimensional que le permite determinar el tamaño y el volumen del tejido óseo.

Complicaciones después de la implantación.

La composición química y la forma de algunos implantes se eligen con tanta precisión que el porcentaje de injerto es del 95-97%. Estos indicadores los demuestran los sistemas Nobel fabricados a base de dióxido de titanio.

Si el dolor y la hinchazón a corto plazo pueden considerarse una reacción normal del cuerpo a la cirugía, entonces existen otras manifestaciones:

• sangrado continuo intenso;
• un aumento de temperatura con un deterioro simultáneo del estado general;
• divergencia de costura;
• Inflamación o entumecimiento prolongado de los tejidos blandos.

son el resultado de un mal diagnóstico o negligencia del propio paciente. Hay que tener en cuenta que todavía existe un pequeño porcentaje de que el implante será rechazado.

Lea más sobre las complicaciones después de la implantación.

¿Pesemos los riesgos?

Al considerar los riesgos, el médico solo tiene en cuenta las contraindicaciones para la implantación. No puede predecir factores fuera de su control, ni física ni mentalmente.

Al insertar un implante, existe la posibilidad de contacto con fibras nerviosas y alteración de los tejidos blandos, lo que naturalmente provocará una reacción más pronunciada del cuerpo. Sin embargo, estas situaciones ocurren muy raramente y, por lo general, no tienen consecuencias complejas.

Los implantes son productos que se fabrican en una instalación de producción independiente, por lo que su calidad está garantizada por el fabricante. En un asunto tan importante como la implantación, no confíes en personas al azar.

La clínica dental le ofrecerá sistemas especiales marcados con un número de serie. De esta manera, podrá protegerse de la compra de material para implantes de baja calidad y, al mismo tiempo, reducir al mínimo los posibles riesgos.