Reglas para la vacunación. ¿Qué vacunas se requieren para los niños?

La selección de los niños para la vacunación se realiza mensualmente mediante tarjetas de vacunación preventiva (formulario núm. 063/u) por una enfermera de distrito, enfermera o paramédico de un preescolar o escuela.

El plan de vacunación preventiva se elabora de acuerdo con el calendario de vacunación.

El plan indica el tipo de vacunación y la fecha de implementación.

Si es necesario aumentar los intervalos, la siguiente vacunación debe realizarse lo antes posible, dependiendo del estado de salud del niño.

¡No está permitido reducir los intervalos!

Se tienen en cuenta las contraindicaciones.

Si es necesaria una exención médica de la vacunación, se anota en la historia de desarrollo del niño, en la historia clínica, en el expediente del profesional. vacunas, en el plan de vacunación mensual (indicar fecha de finalización del cuadro médico y diagnóstico).

Los niños temporalmente exentos de vacunas deben ser monitoreados, registrados y vacunados de manera oportuna.

La vacunación no se puede realizar dentro de un mes antes de ingresar a un grupo de niños y un mes después del inicio de la visita a un jardín de infantes.

Al final de cada mes, la información sobre las vacunas administradas en los jardines de infancia y las escuelas se ingresa en el historial de desarrollo de los niños organizados (formulario núm. 112/u).

Si los padres rechazan la vacunación en el historial de desarrollo del niño, se emite una declaración por escrito.

Preparación para las vacunas.

1) Los niños son vacunados después de obtener el consentimiento de los padres.

Una enfermera o un paramédico invita verbalmente o por escrito a los padres y a sus hijos a vacunarse en un día determinado.

La escuela preescolar o la escuela advierte a los padres con antelación sobre las vacunas para sus hijos.

A los 2,5 meses (antes de la primera vacuna DTP), los niños se someten a un análisis de sangre general y a un análisis de orina general.

El día de la vacunación, para identificar contraindicaciones, un pediatra (paramédico de la FAP) realiza una encuesta a los padres y examina al niño con termometría obligatoria, que se registra en la historia del desarrollo del niño o en la historia clínica del niño (formulario nº 026/u).

La enfermera o el paramédico deben advertir a la madre sobre posibles reacciones posvacunación y las acciones necesarias.

a) DTP: no se bañe el día de la vacunación, coloque una almohadilla térmica en el lugar de la inyección

b) Polio – no dar agua ni comida durante una hora.

Para limitar la circulación del virus de la vacuna entre quienes rodean al niño vacunado, se debe explicar a los padres la necesidad de observar las normas de higiene personal del niño después de la vacunación (cama separada, orinal, ropa de cama, ropa separada de los demás niños, etc.).

c) Sarampión, paperas: no bañarse el día de la vacunación.

Realización de vacunaciones.

Es mejor vacunarse por la mañana.

La vacunación BCG se lleva a cabo en una sala especial separada (no se puede realizar en la misma sala con otras vacunas) por una enfermera con capacitación especial.

La vacunación contra otras infecciones se lleva a cabo en las salas de vacunación de las clínicas infantiles, consultorios médicos de jardines de infancia, escuelas y puestos de primeros auxilios (no se puede realizar en la sala de tratamiento donde se realizan inyecciones de antibióticos y otras manipulaciones).

Los gabinetes deben estar equipados con equipos de terapia antichoque.

Las vacunas las realiza una enfermera o un paramédico que tiene permiso para realizar trabajos de vacunación.

Antes de la vacunación, es necesario comprobar la exactitud de su cita y registro.

Las preparaciones inmunobiológicas y sus disolventes se almacenan en el frigorífico a la temperatura especificada en la anotación de la preparación.

Después de tomar el medicamento, debe verificar la presencia del etiquetado, la fecha de vencimiento, la integridad de la ampolla y la calidad del medicamento.

El medicamento no debe usarse si no hay información correcta o es incorrecta.

etiquetado, si la fecha de vencimiento ha expirado, si hay grietas en la ampolla, si cambian las propiedades físicas del medicamento, si se violan las condiciones de temperatura de almacenamiento.

Las inyecciones de preparados inmunobiológicos se realizan únicamente con jeringas desechables, respetando las normas de asepsia y antisepsia.

10) Registrar el nombre de la vacuna, fecha de administración, número de serie, dosis del medicamento en los siguientes documentos:

Registro de vacunación (por tipo de vacunación);

Historia del desarrollo infantil (formulario No. 112/u);

Historia clínica del niño (formulario N° 026/u);

Tarjeta de vacunas preventivas (formulario N° 063/u);

Certificado de vacunas preventivas (formulario N° 156/u-93);

Plan de vacunación mensual.

Seguimiento de la reacción a la vacunación.

Debido a la posibilidad de desarrollar una reacción alérgica inmediata, se observa al niño durante 30 minutos después de la vacunación.

La reacción a la administración del medicamento es verificada por una enfermera en el área de pediatría (que lleva a cabo el patrocinio del niño), una enfermera (paramédico) de un jardín de infantes o una escuela dentro del plazo prescrito.

Se evalúa el estado general del niño, temperatura, comportamiento, sueño, apetito, estado de la piel y mucosas, así como la presencia de una reacción local si el fármaco se administró mediante inyección.

Se hace un registro de la presencia de una reacción a la vacuna en la historia del desarrollo del niño y en la historia clínica (para niños organizados).

Si es imposible realizar el patrocinio, los padres reciben una "Hoja de observación de las reacciones a la vacunación", donde registran todos los cambios en el estado del niño. La hoja se pega en la historia del desarrollo del niño.

Responsabilidad El médico o paramédico es responsable de administrar la vacuna,

quién dio permiso para la vacunación y la enfermera o paramédico que la realizó.

DESPUÉS DE UN ESTUDIO DETENIDO DEL APARTADO “INMUNOPREVENCIÓN”, COMPRUEBE SU NIVEL DE COMPRENSIÓN DEL MATERIAL RESPONDIENDO LAS TAREAS DE CONTROL DE LA PRUEBA. COMPARA TUS RESPUESTAS CON EL ESTÁNDAR AL FINAL DE LA GUÍA.

DEBIDO AL GRAN VOLUMEN Y COMPLEJIDAD DEL MATERIAL SOBRE INMUNOPROFILAXIS, PROCEDA A TRABAJAR EN LA SIGUIENTE ETAPA DEL MANUAL SÓLO DESPUÉS DE QUE SEA SUFICIENTE QUE SU CONOCIMIENTO ES SUFICIENTE.

El objetivo de la vacunación preventiva es prevenir la aparición y propagación de enfermedades infecciosas. La inmunización es el proceso de formación de la inmunidad del cuerpo contra una enfermedad infecciosa particular mediante la administración de una vacuna, gracias a la cual una persona adquiere inmunidad.

En la República de Bielorrusia, la vacunación de la población se lleva a cabo como parte de la prestación de atención médica a los ciudadanos y se lleva a cabo de forma gratuita (totalmente financiada por el estado) sobre la base del Calendario Nacional de Vacunación Preventiva y la Lista. de Vacunas Preventivas para Indicaciones Epidémicas.

La vacunación de rutina según el Calendario Nacional de Vacunación Preventiva se realiza en determinados períodos de la vida de la persona e incluye la vacunación contra 12 enfermedades infecciosas:

hepatitis viral B;

tuberculosis;

difteria;

tétanos;

• polio;

  paperas sarampión Rubéola;

  infección neumocócica;

  Infección por Haemophilus influenzae tipo b (infección por Hib);

Además de las vacunaciones preventivas rutinarias, la inmunización se realiza según indicaciones epidémicas contra 18 infecciones: rabia, brucelosis, varicela, hepatitis viral A, hepatitis viral B, difteria, fiebre amarilla, encefalitis transmitida por garrapatas, tos ferina, sarampión, rubéola, leptospirosis, polio, ántrax, tétanos, tularemia, peste, paperas.

En la República de Bielorrusia se llevan a cabo vacunaciones preventivas en casos epidémicos: a personas en contacto con un paciente que padece una enfermedad infecciosa; personas en riesgo de infección durante el ejercicio de actividades profesionales; personas cuya infección con patógenos de enfermedades infecciosas puede provocar un curso complicado de estas enfermedades o la muerte.

La fecha de la vacunación preventiva la determina el pediatra local (médico de cabecera, médico de cabecera, neonatólogo).

Para realizar oportunamente las vacunaciones preventivas, el trabajador médico invita oralmente o por escrito a las personas que deben vacunarse a la organización territorial de salud.

Para referencia. La vacunación preventiva fuera de las organizaciones sanitarias o mediante equipos visitantes (por ejemplo, en el lugar de trabajo, estudio) es posible en locales que cumplan con los requisitos sanitarios y epidemiológicos.

Toda la información sobre la vacunación se ingresa en la documentación médica del paciente (por ejemplo, “Tarjeta de Vacunación Preventiva”, “Tarjeta Médica Ambulatoria”, “Historial de Desarrollo Infantil”, etc.).

La vacunación profiláctica es una intervención médica sencilla. Por tanto, el profesional médico aclarará definitivamente su consentimiento antes de la vacunación. El consentimiento para una intervención médica simple lo da el paciente de forma oral y el profesional médico deja constancia del consentimiento en los documentos médicos.

Las personas que hayan alcanzado la mayoría de edad, así como los menores de catorce a dieciocho años, tienen derecho a dar su consentimiento de forma independiente a una intervención médica simple. En todos los demás casos, el consentimiento lo dan los padres o representantes legales.

Sin embargo, de acuerdo con la legislación vigente, el paciente o su representante legal tiene derecho a rechazar la vacunación. En este caso, el médico tratante explica de forma accesible las posibles consecuencias de la negativa, la negativa se registra en la documentación médica y está firmada por el paciente y el médico tratante.

El médico debe explicar al paciente (padres, tutores, otros representantes legales) la necesidad de la vacunación, y también informar:

sobre la infección contra la cual se realiza la vacunación preventiva,

sobre el nombre de la vacuna,

sobre la presencia de contraindicaciones y posibles reacciones adversas.

Antes de la vacunación, el médico debe examinar al paciente, medir la temperatura, la frecuencia respiratoria, el pulso y preguntarle si tiene alguna queja sobre su salud. Esto tiene en cuenta reacciones previas a vacunas, alergias a medicamentos, alimentos y enfermedades crónicas existentes.

Si no existen contraindicaciones para la vacunación, el especialista otorgará un permiso por escrito, que se registra en la tarjeta médica y es un requisito previo para la vacunación preventiva.

Después de la vacunación, no debe abandonar el centro médico durante los primeros 30 minutos, siéntese cerca de la oficina. Este tiempo será suficiente para que el niño se calme después de la inyección y, en caso de una reacción inesperada a la vacuna, los padres podrán recibir ayuda médica de inmediato.

Las vacunas preventivas se administran a las personas solo en ausencia de una enfermedad aguda o exacerbación de una enfermedad crónica. Por lo tanto, durante el período hasta la recuperación, la desaparición de los síntomas, la normalización de la condición y la recuperación de la enfermedad, el médico establecerá una contraindicación temporal (a largo plazo) para la inmunización. Su duración puede variar, pero suele limitarse a uno a tres meses.

Una contraindicación permanente para todas las vacunas es una complicación tras la administración de una dosis previa del fármaco. En particular, reacciones alérgicas inmediatas graves que se desarrollan dentro de las 24 horas posteriores a la vacunación, encefalitis (encefalopatía) y convulsiones que ocurren en niños con temperatura corporal elevada.

La conclusión sobre el establecimiento, cancelación o extensión de una contraindicación permanente y a largo plazo la toma la comisión inmunológica, que también determinará las tácticas ulteriores de vacunación del paciente.

Los niños que no se vacunan a tiempo por contraindicaciones médicas se vacunan según un calendario individual, teniendo en cuenta las recomendaciones de un pediatra u otros especialistas.

La introducción de cualquier vacuna va naturalmente acompañada de cambios en el cuerpo: comienza a formarse inmunidad y se forman anticuerpos protectores en la sangre. A veces, estos procesos van acompañados de ciertos síntomas, las llamadas reacciones adversas (posvacunación). En cualquier caso, estas reacciones no duran mucho (desde varias horas hasta varios días) y no dejan consecuencias en el organismo. Se pueden dividir en dos grupos:

local - puede manifestarse como enrojecimiento, engrosamiento y dolor en el lugar de administración de la vacuna;

son comunes - puede manifestarse como aumento de la temperatura corporal, debilidad, letargo o, por el contrario, llanto.

También hay un grupo de reacciones adversas graves: son cambios en el cuerpo asociados con la vacunación y que ocurren como parte de cambios patológicos. Estas reacciones ocurren muy raramente: 1 caso por varios miles o millones de vacunas administradas.

Si se presenta algún síntoma durante el período posterior a la vacunación, es necesario informar a su pediatra, quien evaluará la gravedad de sus manifestaciones y, si es necesario, le dará recomendaciones individuales. La asistencia médica proporcionada en caso de reacciones adversas graves ayuda a evitar consecuencias para el organismo.

También es necesario hablar de coincidencias: cambios en el cuerpo que surgieron durante el período posterior a una determinada vacunación y no estaban relacionados con la vacunación.

Es muy importante distinguir correctamente entre una reacción posvacunación y cualquier enfermedad que coincida con la vacunación. La atención médica en caso de aparición de una reacción posvacunación y de cualquier enfermedad será diferente.

Para información. Por ejemplo, un niño recibió una vacuna contra la hepatitis viral B. Al mismo tiempo, "contrajo" algún tipo de virus respiratorio, lo que provocó que su temperatura corporal aumentara a 39˚C, debilidad, letargo, enrojecimiento y " dolor” en la garganta, secreción nasal. Este conjunto de síntomas nos permite decir que los síntomas que surgieron después de la vacunación no están asociados con la administración de la vacuna (ya que no son característicos de una reacción posvacunación a la administración de una vacuna contra la hepatitis viral B), pero sí asociado con una infección asociada.

Todo padre debe comprender que el número de complicaciones como resultado de una infección es miles, y a veces decenas de miles de veces mayor que después de la vacunación.

Un enfoque individual para la designación y administración de las vacunas garantiza que se minimice el riesgo de reacciones y complicaciones posvacunación.

Antes de utilizar la vacuna, se someten al procedimiento de registro estatal y al procedimiento de control de calidad del laboratorio entrante de acuerdo con la legislación vigente de la República de Bielorrusia. Se realiza el seguimiento del cumplimiento de la “cadena de frío” (condiciones de temperatura óptimas para el almacenamiento de medicamentos inmunobiológicos) durante el transporte, almacenamiento y uso de las vacunas. En la República de Bielorrusia se realiza un seguimiento de las reacciones adversas, incluidas las graves. Son extremadamente raros: en toda la historia de la vacunación en nuestro país sólo se han registrado casos aislados.

La inmunoprofilaxis de enfermedades infecciosas en niños es una de las tareas más importantes de la pediatría moderna. Cuando se siguen las normas de vacunación, las estadísticas de morbilidad son mucho más bajas. Casi todos los países del mundo han desarrollado un calendario de vacunación especial, que regula estrictamente los plazos y las normas de las medidas inmunológicas contra la tuberculosis, meningitis, polio, estafilococos, rotavirus y Haemophilus influenzae, así como contra la hepatitis y la difteria.

Los ciudadanos tienen derecho a recibir información completa sobre las vacunas por parte del personal médico. Los padres también deben ser conscientes de un efecto secundario poco común pero posible de las vacunas: las complicaciones posvacunación.

Qué vacunas reciben los niños en Rusia, aprenderá en el material siguiente.

Ley federal sobre vacunación de niños en Rusia

La Ley Federal de 17 de septiembre de 1998 No. 157-FZ “Sobre Inmunoprofilaxis de Enfermedades Infecciosas” estableció por primera vez en nuestro país el marco legal en el campo de la inmunoprevención de infecciones, que se lleva a cabo con el fin de proteger la salud y velar por el bienestar sanitario y epidemiológico de los ciudadanos. La ley sobre vacunación infantil en Rusia estipula que la vacunación es voluntaria, es decir, que la vacunación se realiza únicamente con el consentimiento de los padres del niño o de sus representantes legales. La negativa deberá ser confirmada por escrito.

No existen restricciones para que un niño no vacunado visite guarderías fuera de una situación epidémica debido a la infección correspondiente. La misma ley sobre vacunación en Rusia establece el derecho de los ciudadanos a la protección social en caso de complicaciones posteriores a la vacunación.

Un trabajador médico (enfermero, paramédico, médico) está obligado a explicar a los padres de forma accesible la necesidad de una determinada vacuna. Además, los trabajadores médicos deben informar a los padres con antelación sobre el momento de las vacunas específicas, contra qué infección se aplica la vacuna, los peligros de la enfermedad para las personas no vacunadas, la necesidad de controlar al niño después de la vacunación y consultar a un médico en los casos en que el bienestar del niño se ve afectado.

El documento que regula el procedimiento de vacunación de niños en Rusia es la orden del Ministerio de Salud y Desarrollo Social de Rusia de 31 de enero de 2011 No. 51n “Sobre la aprobación del calendario nacional de vacunaciones preventivas y el calendario de vacunaciones preventivas para epidemias. indicaciones”.

Reglas básicas para vacunar a los niños.

La vacunación preventiva de los niños se lleva a cabo según lo previsto en las salas de vacunación especialmente equipadas de las clínicas infantiles, cumpliendo con los requisitos sanitarios e higiénicos, por parte de personal médico calificado.

De acuerdo con las reglas básicas de la vacunación infantil, antes de la vacunación preventiva, se realiza un examen médico del niño por parte de un médico y una termometría.

Los padres son entrevistados por un médico para identificar enfermedades previas, la presencia de reacciones o complicaciones a vacunas anteriores, reacciones alérgicas a medicamentos, productos, características individuales del cuerpo, contacto con pacientes infecciosos.

Si un niño padece enfermedades crónicas, afecciones alérgicas y otras, primero se realizan las pruebas instrumentales y de laboratorio necesarias y las consultas con médicos especialistas (neurólogo, inmunólogo-alergólogo y otros).

Los datos de la encuesta y el examen, así como el permiso para vacunar, se registran en el historial de desarrollo del niño.

Después de la inmunoprofilaxis, los niños permanecen bajo supervisión médica durante 30 minutos, cuando teóricamente es posible que se desarrollen reacciones inmediatas de tipo anafiláctico. Se informa a los padres sobre posibles reacciones y síntomas que requieren contactar a un médico. A continuación, una enfermera debe observar al niño vacunado durante los primeros 3 días después de la administración de vacunas inactivadas y los días 5-6 y 10-11 después de la administración de vacunas vivas.

La información sobre la vacunación realizada se ingresa en los formularios de registro (No. 112, -63 y 26), registros de vacunación y Certificado de Vacunación Preventiva.

Vacunación contra la tuberculosis: cuando se vacuna a los niños

- el problema más importante del mundo: cada día enferman 24.000 personas y mueren 7.000. La vacunación de los niños contra la tuberculosis está incluida en el Programa Ampliado de Inmunización de la OMS, se lleva a cabo en más de 200 países y más de 150 países la llevan a cabo en los primeros días después del nacimiento.

¿Cuándo se vacuna a los niños contra la tuberculosis según las recomendaciones de la OMS? La vacunación se realiza a recién nacidos prácticamente sanos con la vacuna BCG-M a la edad de 3 a 7 días. Los recién nacidos con contraindicaciones son tratados en los departamentos de patología neonatal, donde deben ser vacunados antes del alta. Los niños que no fueron vacunados durante el período neonatal deben vacunarse entre 1 y 6 meses de vida; los niños mayores de 2 meses se vacunan si la prueba de Mantoux es negativa.

La vacunación repetida (revacunación) de los niños contra la tuberculosis se lleva a cabo en escolares no infectados con tuberculina negativa de 7 y 14 años.

Un pediatra local evalúa una reacción normal a la vacuna. En el lugar de la inyección intradérmica de la vacuna, se desarrolla un infiltrado de 5 a 10 mm de tamaño con un nódulo en el centro y una costra tipo viruela, a veces una pústula o una pequeña necrosis con escasa secreción. En los recién nacidos, aparece una reacción a la vacuna contra la tuberculosis después de 4 a 6 semanas; después de la revacunación, a veces ya en la primera semana. El desarrollo inverso ocurre dentro de 2 a 4 meses; en el 90-95% de los vacunados queda una cicatriz de 3-10 mm.

Calendario de vacunación para vacunar a los niños contra la hepatitis B.

Alrededor del 90% de los recién nacidos de madres portadoras de HBeAg se infectan durante el parto; si la madre es portadora únicamente de HBsAg, el riesgo de transmisión vertical del virus al recién nacido es menor, pero todos ellos tienen un alto riesgo de infección durante la lactancia y el contacto estrecho. con la madre. En los recién nacidos, en el 90% de los casos adquiere un curso crónico, cuando se infecta en el primer año, en el 50%, en adultos, en el 5-10%. Por tanto, es evidente la importancia de prevenir la transmisión vertical de la hepatitis B vacunando a los niños el primer día de vida. Esto está en consonancia con la estrategia de la OMS.

El calendario de vacunación contra la hepatitis B para niños incluye tres dosis de la vacuna contra la hepatitis B. La vacuna V1 se realiza en las primeras 12 horas de vida del niño, V2 - a la edad de 1 mes. Los niños son vacunados contra la hepatitis B V3 en el sexto mes de vida.

Los niños de madres portadoras de HBsAg (grupo de riesgo) se vacunan según el calendario de 0-1-2-12 meses.

A continuación encontrará información sobre cuándo se vacuna a los niños contra la difteria.

¿Cuándo se vacuna a los niños contra la difteria?

- infección bacteriana antroponótica con mecanismo de aspiración de transmisión de patógenos. La enfermedad se caracteriza por intoxicación general, inflamación fibrinosa de las membranas mucosas de la orofaringe y del tracto respiratorio, así como de la piel, las membranas mucosas de los órganos genitales y los ojos. El agente causante de la difteria pertenece al género Corynebacterium. La principal vía de transmisión del patógeno son las gotitas en el aire. El principal factor de transmisión es el aire, pero a veces el patógeno puede transmitirse por contacto doméstico. La fuente de infección suelen ser los portadores de bacterias. Una característica distintiva del transporte moderno es que la mayor parte de los portadores de corinebacterias toxigénicas se concentran entre los niños de 6 a 10 años, quienes, gracias a la vacunación rutinaria, tienen un alto nivel de inmunidad antitóxica contra la difteria.

Para la vacunación primaria de niños contra la difteria, se utiliza la vacuna DTP, a partir de los 3 meses de edad, tres veces con un intervalo de 1,5 meses y la primera revacunación entre 12 y 18 meses después de la vacunación triple completa.

Si un bebé (de 3 meses a 6 años) ha tenido tos ferina, para prevenir la difteria en los niños, se usa la vacuna con toxoide ADS. El ciclo de vacunación es de 2 dosis con un intervalo de 30 a 45 días. La vacuna repetida contra la difteria se administra a los niños una vez cada 9 a 12 meses.

Vacunas para niños contra la infección por rotavirus.

- la principal causa de gastroenteritis aguda, a la edad de cinco años casi todos los niños la padecen, generalmente dos veces. Las epidemias se observan en el período invierno-primavera.

La fuente de infección es una persona enferma o portadora. En el caso de los niños, la fuente de infección son principalmente los adultos. El patógeno se transmite a través del contacto doméstico, los alimentos y el agua. La mayor incidencia se registra en niños de 6 a 12 meses.

La enfermedad suele ser grave debido al desarrollo de deshidratación y complicaciones. Comienza de forma aguda, el signo temprano son deposiciones copiosas, acuosas, de color amarillo, de apariencia espumosa, con olor acre. La ansiedad del niño aumenta después de comer y se nota hinchazón. Vómitos hasta 3-4 veces el primer día de la enfermedad. La temperatura corporal puede ser normal o aumentar brevemente durante los primeros 1 a 3 días. Pueden aparecer fenómenos catarrales: hiperemia de la faringe, tos, dificultad para respirar nasal.

La diarrea acuosa profusa, los vómitos y la fiebre provocan deshidratación, lo que requiere rehidratación, a menudo por vía intravenosa, en un hospital.

Para prevenir la infección por rotavirus, los niños se vacunan con las vacunas Rotarix y RotaTek a partir de las 6 semanas de edad con un intervalo de 4 a 6 semanas.

Vacunas para niños vacunados contra infecciones neumocócicas y hemophilus influenzae.

Vacunación contra la infección neumocócica.

Actualmente, según la OMS, las enfermedades de etiología neumocócica (Streptococcus pneumoniae) son reconocidas como la principal causa de mortalidad como resultado de infecciones prevenibles con vacunas. Las tasas de incidencia más altas se registran entre los niños en los primeros 2 años de vida y los ancianos. La neumonía neumocócica mata a más niños menores de cinco años que otras enfermedades infecciosas, como el SIDA, la malaria y el sarampión combinados.

Para prevenir la infección neumocócica se vacuna a los niños pequeños, para ello, a partir de los 2-3 meses de edad, se utiliza la vacuna conjugada Prevenar.

Vacunación contra la infección por Haemophilus influenzae.

Las investigaciones de las últimas décadas han demostrado que J. influenzae tipo b (HIB) es la causa de enfermedades tan graves en niños como epiglotitis, osteomielitis, artritis séptica y septicemia.

Actualmente, la forma más eficaz y, quizás, la única de prevenir las enfermedades causadas por J. influenzae tipo b es su prevención específica mediante la vacunación. Se ha demostrado que las vacunas para niños contra la infección por Haemophilus influenzae (infección por Hib) son muy efectivas, prácticamente no tienen inconvenientes graves, incluidos efectos secundarios, y por lo tanto pueden usarse en niños en los primeros meses de vida.

Las vacunas contra Hemophilus influenzae suelen inmunizarse en niños durante el primer año de vida, a partir de los 2-3 meses de edad. El régimen de vacunación primaria para niños contra Haemophilus influenzae implica la administración de tres dosis del fármaco simultáneamente con DTP, la vacuna contra la polio.

Vacunación contra el tétanos: ¿cuándo se vacuna a los niños?

El tétanos es una infección típica de las heridas relacionada con las sapronosis. El agente causante de la enfermedad, Clostridium tetani, produce un potente veneno biológico, la exotoxina tetánica, que consta de dos componentes: la tetanospasmina (neurotoxina), que afecta el tejido nervioso y provoca calambres debido a la contracción muscular espasmódica, y la tetanolisina, que destruye los glóbulos rojos. células.

La incidencia del tétanos se registra en todas partes. El microbio del tétanos ingresa al suelo junto con las heces, principalmente desde los intestinos de animales domésticos y humanos. La infección por tétanos se produce cuando la tierra, el estiércol, los fertilizantes y otras sustancias infectadas con esporas ingresan al cuerpo humano a través de la piel o las membranas mucosas dañadas, así como durante inyecciones, operaciones, abortos y partos en condiciones inadecuadas, fuera de instituciones médicas.

Desde 1961, Rusia cuenta con un programa nacional de vacunación obligatoria contra el tétanos en niños, que ha permitido eliminar la enfermedad en los recién nacidos y reducir 30 veces la morbilidad y mortalidad por esta infección. Actualmente, en la Federación de Rusia, en lugar de 450 a 500 casos de tétanos al año, solo hay unos 20. Sin embargo, el peligro de infección siempre existe, especialmente en las condiciones modernas asociadas con un aumento de los traumatismos (desastres naturales y provocados por el hombre, emergencias). situaciones). La defensa inmune de cada individuo juega un papel clave en la prevención de la enfermedad del tétanos.

La vacunación contra el tétanos en niños y adultos incluye dos áreas: la inmunización activa de rutina y la inmunización de emergencia en caso de lesiones. El único método de protección fiable hasta el momento es la inmunización activa mediante vacunas antitetánicas para niños y adultos con toxoide tetánico (TS), desde una edad temprana. Para ello, según el actual calendario nacional de vacunación preventiva de la Federación de Rusia, los niños a partir de los 3 meses de edad reciben un ciclo completo de inmunización con toxoide tetánico como parte de los medicamentos asociados: DTP, ADS, ADS-M, que también incluyen componentes antidifteria y antitos ferina. ¿Cuándo se aplica la vacuna contra el tétanos a los niños según las recomendaciones de la OMS? El ciclo completo de inmunización incluye una vacunación primaria con DPT tres veces (a los 3-4,5-6 meses) y una revacunación (a los 18 meses).

Vacunación de niños cuando viajan al extranjero.

Cuando las familias con niños viajan al extranjero, estos deben estar completamente vacunados según el calendario. ¿Qué vacunas reciben los niños cuando viajan al extranjero? Es aconsejable vacunar a los niños de 1 año según un calendario acelerado: contra la hepatitis B - 3 vacunaciones con un intervalo de 1 mes, DTP - 3 vacunaciones con un intervalo mensual y revacunación a los 6 meses, - IPV - 3 vacunaciones con un intervalo mensual.

Cuando se viaja a una región endémica de sarampión, la vacuna contra el sarampión se debe administrar a un niño a partir de los seis meses de edad (con vacunación posterior al año), y un niño mayor de 1 año que haya sido vacunado una vez debe recibir una vacuna doble. dosis de la vacuna.

Las vacunas antigripales fraccionadas y subunitarias se pueden administrar a partir de los 6 meses de edad.

Para la vacunación preventiva de niños que viajan al extranjero, si no han recibido las vacunas completas, todas las vacunas que faltan se administran simultáneamente.

Contraindicaciones de la vacunación: en qué casos no se vacuna a los niños

En los últimos años, el número de contraindicaciones para la vacunación de niños ha disminuido significativamente. Esto se debe tanto a una mejora en la calidad de los preparados inmunobiológicos como a una importante ampliación y profundización del conocimiento sobre la etiopatogenia de las complicaciones posvacunación.

La amplia lista de contraindicaciones utilizadas durante muchos años en nuestro país se ha elaborado basándose en las contraindicaciones existentes para la vacunación antivariólica. La vacunología moderna no se detiene: se está mejorando la tecnología de producción y purificación de vacunas, se está reduciendo la concentración de sustancias de lastre y los propios antígenos. Después de resumir los datos científicos y los resultados prácticos, se demostró que los niños con diversas enfermedades crónicas generalmente desarrollan bien la inmunidad específica y no experimentan complicaciones de la enfermedad subyacente. Se ha revisado la actitud hacia la vacunación de niños con condiciones de inmunodeficiencia, así como con enfermedades causadas por mecanismos inmunopatológicos.

Es obligatorio vacunar a los niños discapacitados con diversas lesiones de los sistemas nervioso, endocrino, sistema musculoesquelético, etc. El incumplimiento de las contraindicaciones y las exenciones médicas irrazonables de las vacunas a menudo conducen al hecho de que los niños con patologías somáticas, enfermedades alérgicas y defectos neurológicos están indefensos contra las enfermedades infecciosas, que son particularmente difíciles. Las contraindicaciones para la vacunación están reguladas por las directrices metodológicas “Contraindicaciones médicas para la vacunación preventiva con medicamentos del calendario nacional de vacunación. MU 3.3.1.1095-02", aprobado. Médico sanitario jefe del estado de la Federación de Rusia 09/01/2002

Las contraindicaciones para la vacunación de niños pueden incluir:

• cierto, por regla general, asociado con ciertos componentes de las vacunas y enumerados en las instrucciones de las vacunas. Por ejemplo, el componente de tos ferina de la DPT está contraindicado en casos de enfermedad neurológica progresiva;
• falso, que se ha desarrollado debido a tradiciones y prejuicios obsoletos (encefalopatía perinatal, disbacteriosis, anemia). Estos son los principales motivos injustificados de los retrasos en la vacunación;
• absoluto, que tiene fuerza absoluta. Si están presentes, la vacunación no se realiza bajo ningún concepto;
• relativo, cuya decisión final la toma el médico después de analizar varios factores, como la proximidad de la epidemia, la probabilidad de contacto con la fuente de infección, el grado de riesgo de que el niño desarrolle complicaciones graves en caso de enfermedad, etc. Un ejemplo es la alergia a las claras de huevo de gallina, que es una contraindicación para la vacuna contra la gripe. En una situación en la que el riesgo de complicaciones y muerte por influenza en un paciente determinado excede el riesgo de alergia a los componentes de la vacuna, se ignora la contraindicación y la vacuna se administra después de una preparación preliminar;
• temporal, es decir, válido por un cierto período de tiempo, después del cual se puede levantar la contraindicación. Por ejemplo, no se recomienda vacunar en el contexto;
• los permanentes que no se pueden eliminar. Estos incluyen algunos tipos de inmunodeficiencias primarias graves. Las contraindicaciones permanentes son bastante raras: no más del 1% de los niños.

El uso de vacunas vivas y no vivas para las vacunas.

Para evaluar correctamente las contraindicaciones de la vacunación, es necesario conocer la clasificación de los preparados vacunales, su composición y el efecto que tienen en el organismo. Como saben, las vacunas se pueden dividir en dos grupos: vivas e inactivadas (no vivas), que difieren significativamente en sus características.

Las vacunas vivas (poliomielitis, sarampión, paperas, varicela, etc.) contienen cepas de microorganismos avirulentos, atenuados o estrechamente relacionados que no son patógenos para los humanos (vacuna contra la tuberculosis). Las vacunas vivas son termolábiles (cuando se calientan, a temperatura ambiente durante 30 minutos o más, pierden su inmunogenicidad), no incluyen adyuvantes, contienen una pequeña cantidad de antibióticos (serie de aminoglucósidos), proteínas del medio en el que se cultivó el microorganismo ( Como medio se utilizan embriones de codorniz japonesa, embriones de pollo, células diploides humanas), en algunos casos, cantidades residuales de albúmina y gelatina.

Los microorganismos inoculados con vacunas vivas inducen inmunidad celular, humoral y secretora específica.

La inmunidad humoral (tipo de reacciones inmunes Th2) está asociada con la formación de anticuerpos: antibacterianos, neutralizantes de virus o involucrados en la reacción de citotoxicidad dependiente del complemento. Los anticuerpos secretores específicos crean la primera barrera de protección contra las infecciones al impedir la adhesión del microorganismo a las membranas mucosas. La inmunidad celular (tipo Thl), la más importante para la protección contra patógenos virales, está asociada a la formación de células citotóxicas específicas capaces de reconocer las células infectadas con el virus correspondiente y eliminarlas. Los antígenos atenuados de las vacunas vivas se multiplican en el cuerpo de la persona vacunada, reproducen el proceso infeccioso de forma debilitada y son capaces de provocar enfermedades asociadas a la vacuna cuando se revierte la cepa o en caso de defectos de inmunidad en la persona vacunada. Por tanto, el uso de vacunas vivas está contraindicado en personas con condiciones de inmunodeficiencia grave.

El grupo de vacunas no vivas es diverso:

• células enteras inactivadas (tos ferina) y virión completo (poliomielitis inactivada, contra encefalitis transmitida por garrapatas, etc.);
• química acelular (tos ferina acelular) y polisacárido (meningocócica, neumocócica);
• recombinante (contra la hepatitis B, etc.);
• toxoides (difteria, tétanos, etc.).

A pesar de las diferencias en los métodos de producción, reactogenicidad e inmunogenicidad, los une la ausencia de un microorganismo vivo. Como regla general, estas vacunas contienen estabilizadores y un adyuvante que tiene un efecto inmunoestimulante sobre la formación de anticuerpos específicos. Una propiedad común de las vacunas no vivas es una disminución de la inmunogenicidad y un aumento de la reactogenicidad cuando se congelan.

Las vacunas con vacunas muertas están diseñadas principalmente para formar anticuerpos específicos (estimulación de la respuesta inmune humoral Th2). Estimulan la formación de una respuesta inmune específica menos intensa y duradera que las vacunas vivas y, por tanto, requieren administraciones repetidas. Una propiedad importante de las vacunas no vivas es la ausencia de enfermedades asociadas a las vacunas y la posibilidad de uso en pacientes con cualquier condición de inmunodeficiencia.

No existen vacunas absolutamente reactivas; todos los procesos vacunales tienen patrones comunes, que dependen no sólo de las propiedades de las vacunas, sino también de las características genéticas constitucionales del organismo, en particular del sistema HLA. Muy a menudo, en el período posvacunación, se producen accidentalmente infecciones intercurrentes, lo que a menudo se interpreta erróneamente como una complicación posvacunación de la vacunación.

Actualmente, se está desarrollando, produciendo y utilizando en la práctica médica de todo el mundo una amplia variedad de vacunas vivas y no vivas. Para evitar las consecuencias negativas de la vacunación, incluidas las reacciones y complicaciones posvacunación, y al mismo tiempo lograr el nivel especificado de protección inmune causada por ella, los desarrolladores y fabricantes de vacunas modernas se esfuerzan constantemente por garantizar que sus productos cumplan con los Requisitos de la OMS para una vacuna ideal.

Este artículo ha sido leído 2.206 veces.

Organización de sala de vacunación y vacunaciones.

La vacunación es una medida masiva; incluso las pequeñas desviaciones de las reglas para su implementación conllevan el desarrollo de complicaciones. La vacunación debe realizarse respetando estrictamente los requisitos sanitarios e higiénicos. El trabajador que realice la vacunación deberá seguir las recomendaciones sobre la técnica de su administración. El equipamiento de cada sala de vacunación debe incluir:

Instrucciones para el uso de todas las vacunas utilizadas y otras recomendaciones;

Un refrigerador diseñado específicamente para almacenar vacunas únicamente; las vacunas no deben almacenarse durante mucho tiempo; su cantidad debe corresponder al número de vacunaciones previstas actualmente;

Armario para herramientas y medicamentos;

Bixes con material esterilizado;

Cambiador y (o) camilla médica;

Tablas para preparar medicamentos para su uso;

Armario para guardar documentación;

Recipiente con solución desinfectante;

Amoníaco, alcohol etílico, una mezcla de éter y alcohol o acetona;

Tonómetro, termómetros, jeringas desechables, succión eléctrica.

Para combatir el shock, el consultorio debe contar con los siguientes medios:

- soluciones adrenalina 0, 1 %, mezatona!%, o noradrenalina 0,2%;

— prednisolona, ​​dexametasona o hidrocortisona en ampollas;

- soluciones: 2,5% Pipolfen o 2% Suprastin, 2,4% aminofilina, 0,9% cloruro de sodio; glucósidos cardíacos (estrofantina, korglykon);

- envases de agonistas \beta en aerosol de dosis medida (salbutamol y etc.)

Vacunas contra la tuberculosis. y el diagnóstico de tuberculina debe realizarse en habitaciones separadas y, en su ausencia, en una mesa especialmente designada. En los departamentos de patología de los hospitales de maternidad, se permite introducir BCG en la sala en presencia de un médico. Para acomodar jeringas y agujas utilizadas para administrar vacunas. BCG y tuberculina, utilice un gabinete separado. El día del evento BCG no se realizan otras manipulaciones en el niño; si es necesario, se administran otras inyecciones de vacuna el día antes o el día después de la administración BCG. La vacunación está permitida a partir del tercer día de vida, alta: 1 hora después de la vacunación.

Antes de las vacunas es necesario comprobar la calidad del fármaco, su etiquetado y la integridad de la ampolla (frasco). No se pueden utilizar vacunas:

Con propiedades físicas inadecuadas;

Con violación de la integridad de las ampollas;

Con marcas poco claras o faltantes en la ampolla (frasco);

Vacunas almacenadas o transportadas en condiciones de temperatura inadecuadas, especialmente:

- adsorbido (DTP, ADS, ADS-M, VGV), congelado;

- vivo (paperas sarampión Rubéola) vacunas expuestas a temperaturas superiores a 8°C; BCG - más de 4°.

Apertura de ampollas, disolución de vacunas liofilizadas, la vacunación parenteral se lleva a cabo de acuerdo con las instrucciones con estricto cumplimiento de las reglas asépticas. Para salvar las vacunas producidas en paquetes multidosis, la OMS ha recomendado reglas para el uso de viales abiertos para la inmunización posterior. De acuerdo con ellos, una carta del Centro de Vigilancia Sanitaria y Epidemiológica del Estado de Moscú (No. 1-64 del 27 de diciembre de 1999) permitía el uso de botellas abiertas con OPV, VHB, DPT, ANUNCIOS,ADS-M, COMO sujeto a las siguientes condiciones:

— se observan todas las reglas de esterilidad;

- la vida útil del medicamento no ha expirado y

— las vacunas se almacenan en condiciones adecuadas a una temperatura de 0 a 8°C y los viales abiertos que se extrajeron de una institución médica se destruyen al final de la jornada laboral.

Al final de la jornada laboral, los viales de vacuna abiertos se destruyen. BCG, LCV, contra la fiebre amarilla. El vial de vacuna se destruye inmediatamente si:

- se violaron las reglas de esterilidad o

— existe sospecha de contaminación de la botella abierta o

— hay signos visibles de contaminación, como cambios en el aspecto de la vacuna, partículas flotantes, etc.

Herramientas, utilizados para la vacunación (jeringas, agujas, escarificadores), deben ser desechables y quedar inutilizables en presencia de la persona vacunada o de sus padres. Es preferible utilizar jeringas autodeshabilitables.

El tratamiento del lugar de inyección de la vacuna se realiza, por regla general, con alcohol al 70%, a menos que se indique lo contrario (por ejemplo, con éter al administrar el río Mantoux o al administrar la vacuna). BCG y acetona o una mezcla de alcohol y éter para el método de escarificación de la inmunización con vacunas vivas; en este último caso, la vacuna diluida se aplica sobre la piel después de que el líquido desinfectante se haya evaporado por completo).

Al realizar la vacunación, se debe observar estrictamente la dosis (volumen) regulada de la vacuna. En fármacos adsorbidos y BCG Una mala mezcla puede cambiar la dosis, por lo que el requisito de “agitar bien antes de usar” debe tomarse con mucha conciencia.

La vacunación se realiza en el puesto. acostada o sesión para evitar caídas por desmayos, que ocasionalmente ocurren durante el procedimiento en adolescentes y adultos.

Limpieza de la sala de vacunación realizado 2 veces al día utilizando soluciones desinfectantes. La oficina se limpia a fondo una vez por semana.

vacunación intramuscular

Independientemente de las recomendaciones contenidas en las instrucciones de uso de las vacunas, la administración intramuscular se realiza en zona anterior externa del muslo(en la parte lateral del músculo cuádriceps femoral) o en musculo deltoide. El cuadrante superior externo del músculo glúteo, que hasta hace poco se consideraba la ubicación óptima, no debe usarse para inyecciones intramusculares debido al riesgo de daño a los nervios si está ubicado de manera anormal (observado en el 5% de los niños). Además, las nalgas de un bebé tienen poco tejido muscular y mucho tejido graso. El músculo del muslo tiene suficiente grosor en los niños del primer año de vida; A partir de los 5 años, el músculo deltoides también alcanza un grosor suficiente para las inyecciones intramusculares. La vacunación de adultos se realiza en el músculo deltoides. La aguja se inserta verticalmente (en un ángulo de 90°). Hay 2 formas de insertar una aguja en un músculo:

Junte el músculo en un pliegue con dos dedos, aumentando la distancia al periostio;

Estire la piel sobre el lugar de la inyección, reduciendo el grosor de la capa subcutánea; Esto es especialmente conveniente para niños con capas gruesas de grasa, pero la profundidad de inserción de la aguja debe ser menor.

Los estudios de ultrasonido mostraron que el espesor de la capa subcutánea en el muslo hasta los 18 meses de edad. es de 8 mm (máximo 12 mm), y el grosor del músculo es 9 - milímetros(máximo 12 mm), por lo que una aguja de 22-25 mm de largo es suficiente para inyectar la vacuna profundamente en el músculo al llevarlo al redil. En niños de los primeros meses de vida. al estirar la piel Una aguja de 16 mm de largo es suficiente. En el brazo, el grosor de la capa de grasa es menor: solo 5-7 mm, y el grosor del músculo, 6-7 mm.

La vía de administración intramuscular es la principal de los fármacos sorbidos. (DPT, ANUNCIOS,ADS-M, VGV), ya que esto reduce el riesgo de desarrollar granulomas (“abscesos estériles”). En varios países se ha revisado la administración subcutánea de estas vacunas a adultos, que antes estaba permitida. También se practica la inyección intramuscular de las vacunas contra la hepatitis B y la rabia en el músculo deltoides porque mejora la respuesta inmune.

Debido a la mayor probabilidad de daño vascular, la administración intramuscular en pacientes con hemofilia se reemplaza por la administración subcutánea. Es útil retirar el émbolo de la jeringa después de la inyección e inyectar la vacuna sólo si no hay sangre. De lo contrario, se deberá repetir todo el procedimiento.

Vacunación subcutánea

Esta vía se suele utilizar cuando se administran medicamentos no absorbidos (sarampión, rubéola, paperas, así como vacunas meningocócicas y otras vacunas de polisacáridos). El lugar de la inyección es la región subescapular o el área de la superficie exterior del hombro (en el borde del tercio superior y medio); En los EE. UU., se permite la inyección subcutánea en la parte anterior externa del muslo.

Vacunación cutánea

La vacunación cutánea (escarificación) se utiliza cuando se inoculan vacunas vivas contra una serie de infecciones particularmente peligrosas (peste, tularemia, etc.). En este caso, mediante una gota (gotas) de vacuna aplicada en una dilución adecuada sobre la superficie de la piel (generalmente la superficie exterior del hombro en el borde del tercio superior y medio), se aplica un número regulado de vacunas superficiales no Las incisiones sangrantes (se permite la aparición de "gotas de rocío" de sangre) se realizan con una pluma seca de vacunación contra la viruela. Al realizar incisiones, se recomienda estirar la piel, como ocurre con la inyección intradérmica.

Vacunación oral y administración intradérmica.

Las vacunas contra la polio, la peste y el cólera se administran por vía oral e intradérmica. BCG, tuberculina en r. Mantoux, suero de caballo diluido 1:100.

Observación de personas vacunadas.

La observación se lleva a cabo durante los primeros 30 minutos después de la vacunación directamente por un médico (paramédico), cuando teóricamente es posible que se desarrollen reacciones anafilácticas inmediatas. Se informa a los padres del niño sobre posibles reacciones y síntomas que requieren contactar a un médico. A continuación, una enfermera protectora observa a la persona vacunada durante los primeros 3 días después de la administración de la vacuna inactivada y los días 5-6 y 10-11 después de la administración de vacunas vivas. Se deben revisar cuidadosamente las reacciones y complicaciones inusuales.

Inteligencia la información sobre la vacunación realizada se registra en los formularios de registro (N 112, 63 y 26), registros de vacunación y un Certificado de Vacunación Preventiva indicando el número de lote, fecha de vencimiento, fabricante, fecha de administración, naturaleza de la reacción. . Cuando las vacunas sean realizadas por un médico privado, se deberá expedir un certificado detallado o se deberá consignar información en el Certificado.

(Visitado 1.067 veces, 6 visitas hoy)

1. Antes de vacunar a su hijo, debe asegurarse de que esté absolutamente sano: no tenga tos ni diarrea y tenga la piel limpia.
2. Los análisis de sangre y orina deben estar en orden.
3. Antes de vacunarlo, asegúrese de medir la temperatura de su hijo.
4. Si el niño ha estado enfermo recientemente, es necesario esperar un tiempo. Después de un resfriado leve, son suficientes de 7 a 10 días, después de al menos 2 a 3 semanas y, en algunos casos, es mejor posponer la vacunación durante un mes. Después de la neumonía, el dolor de garganta y las infecciones infantiles (sarampión, rubéola, varicela, escarlatina, paperas), debe pasar al menos un mes. Si el niño tenía pielonefritis, 6 meses.
5. Si padece alguna enfermedad crónica (asma bronquial, pielonefritis crónica, amigdalitis crónica, etc.) o una enfermedad neurológica, debe esperar una mejoría duradera y obtener el permiso de un especialista: otorrinolaringólogo, neurólogo, alergólogo, etc., que el niño está siendo observado.
6. Las anotaciones de algunas vacunas contienen información de que se pueden realizar en el contexto de un ARVI leve o inmediatamente después de la recuperación. Estas recomendaciones al autor le parecen muy dudosas. El hecho es que para desarrollar una inmunidad de alta calidad a la vacunación, el sistema inmunológico debe estar en buenas condiciones y las infecciones virales lo debilitan enormemente. Volver a esforzarse después de una enfermedad es poner en riesgo el sistema inmunológico del niño: puede sobrecargarse. Además, la inmunidad no será de la calidad que nos gustaría.
7. Cada vacunación posterior debe realizarse no antes de 4 semanas después de la anterior. Las únicas excepciones son las vacunas contra la rabia y el tétanos por motivos de emergencia.
8. Si el niño ha estado en contacto con un paciente infeccioso, se debe informar al médico al respecto. Se debe notificar al médico si el niño fue tratado con medicamentos que inhiben el sistema inmunológico, si recibió transfusiones de sangre o plasma o si se le administró inmunoglobulina por vía intramuscular. Y si hubo alguna reacción a la vacuna anterior, asegúrese de informarle a su médico.
9. Infórmese de antemano qué vacuna recibirá su hijo y por qué. Pregúntele a su médico qué complicaciones pueden surgir con la vacunación y cómo comportarse si se producen.
10. Las vacunas son administradas por trabajadores de la salud (enfermeros o médicos). Después de la vacunación, no se apresure a volver a casa lo antes posible. El niño debe ser monitoreado durante 30 minutos, ya que durante este período pueden ocurrir reacciones anafilácticas.
11. Se debe controlar al niño durante 3-4 días después de la vacunación. Durante este período, pueden ocurrir complicaciones con la vacunación.
12. Después de la vacunación con vacunas vivas (BCG, sarampión, paperas, rubéola), el niño no debe recibir antibióticos ni sulfonamidas 2 días antes de la vacunación y durante 7 a 10 días después. Reducen la eficacia de la vacunación.
13. El día de la vacunación no se debe sobrecargar al niño: realizar procedimientos fisioterapéuticos, radiografías, practicar deportes activamente, etc. Tampoco es recomendable bañar al niño después de la vacunación.
14. Es necesario tener en el botiquín de casa medicamentos antipiréticos (Panadol, Efferalgan, Nurofen - cualquiera), ya que la vacuna puede provocar un aumento de temperatura, así como medicamentos antialérgicos (Suprastin, Fenistil, Diazolin, Claritin, Tavegil - cualquiera) .
15. Los niños con alergias deben recibir medicamentos antialérgicos 2 días antes de la vacunación y 3 días después (ver párrafo 14).
16. Si surge alguna complicación después de la vacunación dentro de los 3 días (enrojecimiento local, fiebre, convulsiones, etc.), asegúrese de informar a su médico.