Продължителна жълтеница при новородени. Жълтеница при новородени: лечение, симптоми, причини и снимки; последици от жълтеница при новородени

На добър час, скъпи майки и всички останали, които се интересуват от здравето на бебетата.

Казвам се Лена Жабинская, майка съм два пъти и знам от първа ръка какво представлява жълтеницата при новородените. По едно време тя ме накара да се тревожа по ред и да разбера задълбочено въпроса какво е това, защо при едни деца се появява, а при други не, опасно ли е, как да го разпознаем и как да го лекуваме.

Всичко това е в днешната статия!

Жълтеницата при новородени не е името на конкретно заболяване, а един от симптомите на заболяване.

Причините за жълтеницата могат да бъдат много, от напълно безобидни (напр. физиологична жълтеницановородени), до доста смъртоносни (хепатит B).

Ето защо, ако подозирате, че бебето има жълтеникава кожа и бяло на очите, трябва незабавно да се консултирате със специалист, за да може лекарят да определи какво го е причинило, да предпише тестове и други мерки.

Причини за жълтеница и нейните видове

Най-често срещаният и абсолютно не опасен вариант. Според статистиката се среща при 60-70% от здравите новородени и при 80-90% от недоносените бебета, което ни позволява да заключим, че ако имате достатъчно късмет да го избегнете, то вие сте по-скоро изключение, а не правило .

Появата на физиологична жълтеница при новородени се обяснява със следните причини.

След раждането устройството на дихателните и кръвоносни системитрохи. Сега бебето се храни и диша самостоятелно. Излишните еритроцити, вътре в които има жълт пигмент - билирубин, се разпадат като ненужни.

Излишният билирубин не е необходим на тялото и трябва да се неутрализира. Кой трябва да го направи? Разбира се, черният дроб, защото именно този орган е отговорен за неутрализиране на всичко вредно и излишно.

Но при дете, особено новородено, черният дроб е много, много незрял, той все още не знае колко и няма нищо изненадващо в това. Тъй като ръцете все още не могат да хващат играчка, а краката все още не могат да ходят, така и черният дроб не е в състояние бързо да премахне голямо количество вредни вещества.

В резултат на това получаваме повишаване на нивото на билирубина в кръвта и тен на кожата на новороденото.

Тъй като това е най-честият вид жълтеница - до 60% от всички случаи на жълтеница при новородени - тя е физиологична, не е опасна и изчезва от само себе си, ще анализираме този конкретен вид подробно в статията.

Лично аз се сблъсках с физиологична жълтеница веднъж - когато се роди Льова. Приблизително на третия ден след раждането той пожълтя и ние светнахме под специална лампа точно в болницата.

С Ева този проблем не е възникнал - очевидно момичетата и черният им дроб са по-способни да се справят с трудностите от раждането (шегувам се). Като цяло този вид жълтеница е много често срещан, макар и безвреден, което не може да се каже за други видове.

жълтеница при кърмене

Среща се точно при бебета, които ядат майчино мляко и се дължи на факта, че в кърмата има вещества, които пречат на функционирането на чернодробните ензими на трохите.

Ако лекарят подозира този конкретен вид жълтеница, тогава се извършва прост тест.

На майката е предписано да храни бебето със смес за няколко дни и да се декантира, за да спести или.

Обикновено това време е достатъчно, за да видите как бебето се е върнало нормален цвяткожата и билирубинът се нормализира.

След това кърменето, като правило, се разрешава да се възобнови и общото състояние на трохите и неговите анализи продължават да се наблюдават.

Ако количеството на билирубина в кръвта не нараства бързо до тревожен размер (10-15 пъти повече от нормалното), тогава майката продължава да кърми бебето.

Хемолитична жълтеница

Вече далеч от безвредно състояние, което изисква постоянно наблюдениепри лекаря.

Най-често се нарича:

  1. Rh-конфликтът на майката и плода не е бил предотвратен навреме.
  2. Несъвместимост на кръвната група между майката и бебето.

За разлика от физиологичната жълтеница и жълтеница кърмене, при хемолитична болест, кожата и бялото на очите пожълтяват още в първите часове след раждането.

В допълнение, компетентен специалист може лесно да определи, чрез сондиране на корема на трохите, увеличен черен дроб и далак.

Механична жълтеница

Опасна и, за щастие, много рядка патология, която се лекува изключително от специалисти.

Водят до нея различни нарушенияструктури на черния дроб, жлъчните пътища, жлъчния мехур, рожденни дефектиразвитие на тези органи, както и тези, получени в резултат на родова травма.

За разлика от вече разгледаните форми на жълтеница, такова заболяване може да се прояви както веднага, така и няколко седмици след раждането.

В този случай кожата може да придобие неестествен зеленикав оттенък, урината става тъмна на цвят, а изпражненията са почти безцветни.

Лекарят, сондиращ корема, ще определи нарушенията на плътността и размера на черния дроб и далака.

Вирусна жълтеница

Наречен вирусни инфекции, например хепатит А, В, С. Хепатит В е най-опасен, именно при него възниква най-тежкото усложнение - цироза на черния дроб - което изисква трансплантация на този орган, в противен случай пациентът може да умре.

Как може новородено да се зарази с хепатит В, ще попитате? Много просто, защото инфекцията се предава, включително:

  1. При близки ежедневни контакти (слюнка, кръв, други течности) от роднини (възможни носители са мама и баба, които правят маникюр в салона, татко, който се бръсне в бръснарницата).
  2. За всякакви медицински интервенциисвързани с нарушение на кожата (кръвопреливане, от което никой не е в безопасност, инжекции с нестерилни игли).

Физиологична жълтеница на новородени

Кога започва и колко време отнема

Жълтеницата на новороденото обикновено започва на 3-ия ден след раждането на бебето и преминава от само себе си и без последствия на 10-14-ия ден.

Въпреки това, отговорът на въпроса кога ще премине жълтеницата във всеки отделен случай не е толкова прост.

Всяко новородено е индивидуално и ако "тенът" на вашето бебе не е изчезнал две седмици след раждането, това не е причина за паника, а просто причина да контролирате нивото на билирубина заедно с лекаря.

Норма на билирубин

За по-лесно възприемане, ясно отразих в таблицата нивото на билирубин в кръвта на детето.

Междувременно педиатрите отбелязват, че тези граници на нормата са много произволни. Във всеки случай случаите, когато нивото на билирубина надвишава нормата 10-15 пъти, са наистина опасни и изискват лечение.

Опитен лекар винаги гледа нивото на жълтия пигмент в динамиката. Ако нивото е високо, но има тенденция към бавно, но намаление, тогава най-вероятно не трябва да се притеснявате - това се случва, когато жълтеницата постепенно изчезне. Това предполага, че черният дроб на трохите успешно се научава да неутрализира вредното вещество и успява.

Друго нещо е, когато билирубинът расте бързо и бързо. Такива случаи, разбира се, изискват медицинска намеса.

Лечение

Лекарства

Вече казахме, че следродилната жълтеница при новородени е естествено състояние, което по правило преминава от само себе си и без последствия, докато черният дроб на бебето "порасне", 10-14 дни след раждането.

Следователно при липса на други е реалистично застрашаващи здраветобебе, симптоми (различни от цвета на кожата), лечение с лекарстване е показано.

По-специално, съвременните педиатри не предписват Ursosan, Ursofalk и още повече фенобарбитал, който преди няколко години се смяташе за панацея по въпросите как да се лекува жълтеница при новородени.

Сега многобройни проучвания са доказали, че въпреки такъв страничен ефект като способността да се намали нивото на билирубина, много пъти по-опасно влияниетова лекарство върху нервната система на бебето.

Ако Вашият лекар Ви е предписал това лекарство, незабавно се консултирайте с други специалисти относно целесъобразността на употребата му при новородено.

Фототерапия или лампа

В близкото минало съвсем случайно лекарите откриха следното. Когато светлината удари кожата, билирубинът става нетоксичен.

Така че имаше ефективен и безопасен методфототерапия при лечение на физиологична жълтеница при новородени, която се състои в излагане на кожата на трохите на специална лампа.

Може да изглежда различно в зависимост от вида на лампата.

При някои видове лампи бебето се съблича напълно до пелената, поставят се специални очила на очите и лампата осветява цялата повърхност на тялото, като през определени интервали бебето се обръща по корем и гръб.

Други видове лампи изглеждат като плосък светещ правоъгълник, увит наоколо мека кърпа, и слагайте трохи под дрехите близо до кожата на корема и гърба последователно.

Продължителността на процедурите се определя от лекаря. В повечето случаи 96 часа са достатъчни за получаване забележим спаднивото на билирубина в кръвта и изчезването на жълтеникавостта на кожата.

Ако навън е лято и топло време, тогава всички тези процедури лесно могат да заменят обичайните. слънчеви бани. Единственото нещо в този случай е внимателно да се спазват правилата за излагане на слънце: преди 10:00 и след 16:00 и задължително използване на слънцезащитни продукти.

Последици и опасно ли е

Физиологичната жълтеница, като правило, преминава напълно без последствия и не е опасна за новороденото. Ако искате да разберете този въпрос задълбочено, вижте допълнително видео, в което известният педиатър д-р Комаровски на разбираем езикговорим за жълтеница.

Това е естественото състояние на тялото, в което то се учи да се адаптира към условията. заобикаляща среда, а черният дроб се научава да работи по-ефективно и да се справя с големи натоварвания.

IN последна инстанция, ако нивото на жълт пигмент надвишава нормата и ще расте бързо, лекарят ще предпише фототерапия - блясък под специална фотолампа.

Между другото, това може да се направи в клиника или у дома - за щастие вече има услуги, които предоставят такова оборудване под наем у дома.

Сега знаете, че не трябва да се страхувате от физиологична жълтеница при новородени и за да не забравите това, абонирайте се за актуализации на блога и запазете статията на стената в социалните мрежи, за да не я загубите!

Отгледайте здрави деца и не се разболявайте, Лена Жабинская беше с вас, до скоро!


При повечето новородени (около 60%) жълтият оттенък на кожата се появява на 2-3-ия ден от живота.

С какво е свързано и как да се лекува жълтеница при новородени - това са може би най-много ЧЗВновоизсечени майки, изправени пред този проблем.

Какво причинява жълтеница при новородено?

Оцветяване на кожата в жълто(жълтеница) възниква при повишаване нивото на билирубина в кръвта, който в последствие се отлага в кожата и лигавиците, което му придава характерен цвят.

Малко за билирубина: това е пигмент, който се образува при разпадането на еритроцитите (червените кръвни клетки). След разграждането билирубинът се екскретира от тялото с помощта на ензими, които се произвеждат в черния дроб. Обикновено в тялото на всеки човек има редовно обновяване на кръвните клетки, но този процес не е придружен от жълтеница, тъй като нивото на билирубина не е високо и ензимните системи се справят с екскрецията му. И се екскретира с изпражненията и урината.

Има два вида билирубин - директен (свързан с ензими, водоразтворим, нетоксичен) и индиректен (несвързан, мастноразтворим, токсичен)

При новороденото бебе нещата са малко по-различни. Има редица физиологични особености, които водят до факта, че детето има рязко повишаване на нивото индиректен билирубини има бързо оцветяване на кожата с развитие на жълтеница при кърмачето. Това са характеристики като: повишено разграждане на червените кръвни клетки след раждането (червените кръвни клетки на плода се променят към нормални), незрялост на чернодробните ензимни системи (което забавя отделянето на билирубин от тялото), намалено количество кръвен протеин (което също е необходимо за отстраняване на билирубина), изтъняване на кожата във всички слоеве. Следователно, физиологичната жълтеница се среща при 100% от новородените, но клинични проявлениясе наблюдава само при 60% от децата.

Как се появява жълтеницата?

За физиологична жълтеница, знаци следните функции: появява се на 2-4-ия ден след раждането на бебето, засилване на жълтеницата се отбелязва до 5-6-ия ден от живота, след което жълтеницата отшумява. Този вид се характеризира с оранжев оттенък на кожата. Изчезва напълно за 2-3 седмици. Трябва да се отбележи, че недоносените бебета могат да получат продължителен и вълнообразен ход на жълтеница (до един месец, а понякога и повече). Общо състояниедецата не страдат от физиологична жълтеница, не е заразна, няма анемия, черният дроб, далакът не са увеличени. Това е физиологично състояние и обикновено не изисква никакво лечение.

Как да се ускори отделянето на билирубин?

Можете само да вземете мерки, така че билирубинът да се екскретира бързо от тялото на бебето. Така че по-бързото отделяне се улеснява от: ранно кърмене (в родилна зала), кърмене на поискване. Коластрата спомага за по-бързото отделяне на меконий, а с него и билирубин. Разпространението на детето на слънце (през топлия сезон) също ускорява отделянето на това вещество от тялото.

Случва се, че тялото на детето не може да се справи с отделянето на билирубин, тогава нивото му в кръвта се повишава до високи стойности, в този случай това вече не е физиологично състояние, а патология, която изисква незабавно лечение. Факт е, че индиректният билирубин е токсично вещество, тъй като е неразтворим във вода (лошо се екскретира), но в същото време се разтваря добре в мазнини. Това е опасно, защото токсично веществозапочва да се отлага в органи и тъкани, които са богати на мазнини и главно в мозъка. Което може да доведе до развитие на "ядрена жълтеница", тоест оцветяване на ядрата на мозъка. Последствията след прекарана "ядрена жълтеница" обикновено са много сериозни и зависят от степента на нейната интензивност и навременното лечение. От леки прояви на енцефалопатия до тежки мозъчни увреждания с развитие на слепота, глухота, пареза, парализа и умствена изостаналост.

Лечение на индиректна хипербилирубинемия

Основният ефективен и безопасен (при спазване на всички правила) метод за лечение на индиректна хипербилирубинемия (жълтеница при новородени) е фототерапията.

Фототерапията се извършва с лампа, която излъчва определен спектър от светлинни вълни, които допринасят за прехвърлянето на индиректния билирубин (токсичен, водонеразтворим) в директен (водоразтворим, нетоксичен), който се отделя с изпражненията на детето и урина. Трябва да знаете, че при интензивно отстраняване на индиректния билирубин при дете се наблюдават промени в естеството на изпражненията. Кал стана тъмнозелено, половин каша, а в някои случаи дори течност.

Жълтеницата при новородени не е просто често - но се случва почти винаги. Всяка майка лесно ще забележи първите симптоми. Бебето става необичайно мургаво или сякаш пълно с жълтеникав цвят, бялото на очите става жълто. Какво е това - заболяване или особеност малко дете? Това ще стане ясно по-късно, след няколко дни наблюдение. Най-често няма причина за безпокойство, това състояние се дължи на някои физиологични особеноститялото на новородено бебе.

Защо се появява жълтеница?

Тук преди всичко е виновен билирубинът.. Какво е това и откъде идва? Всичко е доста просто. Дете, което все още не е родено, има специална кръв със специален (фетален) хемоглобин. Пренася кислород кръвоносни съдовебебе. Когато бебето се роди, то започва да диша с бели дробове. И тогава съставът на кръвта се променя: в нея се появява „жив“ хемоглобин и фетален хемоглобин се унищожава. Това е мястото, където се образува билирубин. Детето не се нуждае от него и малкият организъм започва да се отървава от него.

За едно дете това е много трудна задача. Просто така, билирубинът не може да бъде премахнат. Първо, той навлиза в черния дроб и се смесва със специални ензими там, след това се разтваря в урината и дори тогава лесно се отделя. Ако черният дроб не работи и има много билирубин в кръвта, ще започне жълтеница.

Причините за патогенната жълтеница са напълно различни. Най-често те се причиняват от нарушение на изтичането на жлъчката от тялото поради следните състояния:

  • несъвместимост на кръвната група;
  • Резус конфликт;
  • вирусно увреждане на черния дроб;
  • генетични нарушенияметаболизъм;
  • наследствени заболявания;
  • хормонални нарушения;
  • механично увреждане на жлъчните пътища или черния дроб.

ВИДЕО:

Норма на билирубин

В кръвта на новородено бебе билирубинът трябва да бъде от 8,5 до 20,5 µmol / l (микромола на литър). Мерната единица е доста сложна, но не можете да се задълбочите в нея. Ако наистина е интересно - кръвен тест се провежда на молекулярно ниво. Ако резултатите от анализа показват, че съдържанието на билирубин е малко по-високо от нормалното, лекарят разбира, че тялото на бебето няма време да се справи с товара. Истинската жълтеница възниква, когато нивото на билирубина надвишава 35 µmol/L.

И все пак е различно...

Защо се появява жълтеница вече е ясно. И защо като цяло има трудности с извода на билирубин? Възможно ли е това да е признак на патология? За съжаление да. Лекарите разграничават две групи жълтеници - физиологични и патологични. Помислете за всички видове жълтеница от най-редките до най-често срещаните.

Патологични видове жълтеница

Те са редки, но изискват задължително медицинско наблюдение и лечение. При патологична жълтеница винаги има допълнителни симптоми. Някои могат да бъдат забелязани от майката или някой от роднините, други се разпознават само от лекаря.

Хемолитична болест

Сред всички бебета, които развиват неонатална жълтеница, по-малко от 1% страдат от хемолитична болест. Нейните причини:

  • Резус конфликт между майката и бебето (най-често);
  • несъответствие на кръвната група (много рядко);
  • антигенна несъвместимост (почти никога не се случва).

Такава жълтеница обаче бързо се разпознава. Кожата и склерата на бебето не пожълтяват след няколко дни, а почти веднага след раждането. Детето изглежда летаргично и сънливо. Лекарят, преглеждайки бебето, ще почувства увеличение на далака и черния дроб. Всички тези признаци показват, че новороденото спешно се нуждае от помощ и тогава лекарите започват незабавно лечение. Най-трудният случай е сърцевина , при които билирубинът трови мозъка на бебето.

Механична жълтеница

Рядко, но все пак патологично. Има няколко причини за обструктивна жълтеница:

  • проблеми с жлъчния мехур;
  • нарушение на проходимостта на жлъчните пътища;
  • проблеми с черния дроб.

Най-често обструктивната жълтеница се причинява от генетични нарушения или родова травмабебе. Проявите на това заболяване стават забележими, когато бебето е на две до три седмици. Кожата в същото време изглежда не просто жълта, но със зеленикав оттенък. Изпражненията на бебето стават необичайно светли, почти безцветни. Лекарят ще почувства, че черният дроб е удебелен и далакът е увеличен. По подозрение за обструктивна жълтеницаназначават различни допълнителни прегледикато ултразвук. Лечението ще зависи от вида на патологията..

Също така има гранични държавикогато продължителната следродилна жълтеница се превърне в патология:

  1. Конюгативна жълтеница свързани с лоша чернодробна функция. Чернодробните ензими не свързват добре билирубина и не могат да се справят с отстраняването му от кръвта.
  2. Ядрена жълтеница възниква, когато рязко покачваненива на билирубин по време на следродилна жълтеница. В този случай билирубинът прониква в нервната система и оказва токсичен ефект върху нея.
  3. Чернодробна жълтеница се появява, когато чернодробните клетки са увредени от вируси или бактерии.

Физиологична жълтеница

Сега всички лекари признаха, че това не е болест, а една от възможностите. нормално състояниеновородено бебе. Въпреки това, дори и в тази ситуация, бебето трябва да бъде внимателно наблюдавано, за да не пропуснете възможни патологии.

Жълтеница в кърмата

Друг рядък случай. Това се случва, когато майката има много естроген в млякото си (това е женски полов хормон). Тогава черният дроб на бебето първо започва да премахва естрогена и едва след това - билирубина. В този случай бебето остава иктерично до три месеца . В същото време бебето се развива перфектно - има добър апетит, сън и наддаване на тегло и височина. Това състояние не е опасно и преминава от само себе си.

Ако бебето развие жълтеница на кърмата, майките често питат: не е ли по-добре да отбият бебето от гърдата? Може да има само един отговор: не по-добре! Да, без кърма бебето ще спре да „пожълтява“. Но колко полезни и важни неща ще пропусне? Така че кърменето трябва да продължи..

неонатална жълтеница

И накрая, най-често срещаният тип. Това е жълтеница, която се появява при повечето деца.. Това не е заболяване и не изисква лечение. Такава жълтеница при новородени преминава сама и не води до усложнения. Вярно е, че има и друга гледна точка: ако се появи жълтеница, тогава черният дроб на бебето все още е претоварен. Но на бебето може да се помогне.

Симптоми

Основният и показателен симптом на всеки вид жълтеница е промяна в цвета на кожата и лигавиците, бялото на очите. Те стават ярко жълти, почти лимонови на цвят.

Когато минат повече от две седмици и кожата на бебето не е придобила нормален цвят, трябва да се консултирате с лекар. Преди лечение на жълтеница ще бъде предписан анализ за нивото на билирубин в кръвта. Нивото на билирубина зависи от много фактори и е невъзможно еднозначно да се интерпретират резултатите от тестовете. Лекарят ще направи заключения за здравословното състояние на детето според голяма картиназдравен статус.

Симптоми патологични видовежълтеницата се проявява в промяна в цвета на кожата. Разликите са във времето на появата им и някои характеристики на проявлението:

Майки, вземете под внимание!


Здравейте момичета) Не мислех, че проблемът със стриите ще ме засегне, но ще пиша за това))) Но няма къде да отида, затова пиша тук: Как се отървах от стриите след раждане? Ще се радвам, ако моят метод помогне и на вас ...

  • промяна в цвета на кожата се появява веднага след раждането;
  • след три или четири дни жълтото става по-ярко, всички симптоми се увеличават;
  • жълтеникавостта на кожата продължава повече от един месец;
  • началото на симптомите на жълтеница е вълнообразно: ще се появи, след това ще изчезне;
  • освен жълто, цветът на кожата може да придобие и зелен оттенък.

В допълнение към промяната в цвета на кожата се добавят и други симптоми:

  • изпражненията са обезцветени;
  • урината е тъмна на цвят
  • спонтанно образуване на синини;
  • има увеличение на черния дроб и далака;
  • общото благосъстояние на детето се влошава.

При ядрена жълтеница сукателният рефлекс избледнява, възникват силна сънливост и гърчове.

Ако говорим за патология, тогава всяка терапия се предписва от лекар. Най-често бебето и майката отиват в болницата, където прекарват всички необходими процедури . Например, ако майката и детето имат различен Rh фактор или други признаци на несъвместимост на кръвта, тогава най-често се предписват трансфузии. При една процедура бебето може да замени до 70% от общото количество кръв. IN трудни случаитрансфузиите се повтарят няколко пъти.

Тези мерки помагат да се отървете от патологичния билирубин, но могат да отслабят бебето. Поради това често се предписва допълваща терапия: антибиотици, физиотерапия и др.

Обструктивната жълтеница често изисква хирургична интервенция. Обоснованото решение обикновено се взема от цяла лекарска комисия, която внимателно преглежда детето и определя всичко необходими мерки. Такова лечение и рехабилитация също се провеждат в болнични условия.

Ако жълтеницата е физиологична, тогава по-вероятно не става дума за лечение, а за помощ на бебето. Детето ще се справи по-бързо със състоянието си, ако:

  • прикрепете новороденото към гърдите възможно най-рано (това стимулира метаболитните процеси);
  • пълно кърмене;
  • диета на кърмеща майка, така че бебето да няма проблеми с храносмилането;
  • слънчеви бани;
  • разходки на открито.

Последната точка, за съжаление, не може да бъде изпълнена, ако навън е студено. Но през пролетта, лятото или през топла есен, вземете бебето Свеж въздухтрябва. През лятото, при тихо слънчево време, можете да отворите ръцете и краката на децата за няколко минути. Това е особено полезно в лека сянка - например под дърво, така че детето да получи разсеяна светлина. Основното е, че бебето не замръзва.

Такава грижа за новороденото перфектно ще помогне за премахване на билирубина от тялото на детето. В резултат на това бебето ще има не само жълтеница. Детето също ще стане по-здраво и ще се почувства по-добре.

Основният начин за лечение и профилактика на неонатална жълтеница е кърмата. Ето защо новороденото се прилага към гърдите от първите минути. Коластрата (първите порции кърма) има изразено слабително действие. Той насърчава отделянето на оцветител (билирубин) заедно с изпражненията. Кърменето тук най-доброто лекарствоот жълтеница.

Понякога в допълнение към кърмапредписват облъчване със специална лампа за лечение на жълтеница - фототерапия. По време на процедурата очите на детето се покриват с превръзка или очила и се поставят под лампа. Курсът е 96 часа.


лампа за лечение на жълтеница

По време на фототерапията могат да се появят нежелани реакции. Детето може да развие сънливост, кожата започва да се отлепва и има разстройство на изпражненията.

Слънчевите бани имат същия ефект. Тялото на бебето в светлината започва активно да произвежда витамин D. Той ускорява процеса на отстраняване на билирубина от кръвта.

При тежка жълтеница лекарят може да предпише таблетки глюкоза и активен въглен. Глюкозата се подобрява активна работачерен дроб. Активен въгленпопива като гъба вредни веществавключително билирубин. Освен това въглищата заедно с билирубина се екскретират естественос изпражнения.

Лекарят разработва метод за лечение на патологични видове жълтеница в зависимост от диагнозата. Вземат се предвид всички фактори и обстоятелства при раждането на дете. Протичането на раждането и бременността, заболяването на майката, резултатите от изследванията и ултразвук. Понякога е необходим съвет тесни специалисти; хирург или ендокринолог.

Използва се при лечение на жълтеница различни видоветерапия:

  • Антивирусно.
  • Антибактериално.
  • Холеретичен.
  • Детоксикация.
  • Имунен.

Използват се както поотделно, така и в комбинация под строго наблюдение. медицинско наблюдение. Зависи от причините за жълтеницата.

Последици и проблеми

При патологични състоянияНевъзможно е да се предвиди колко бързо бебето ще се възстанови. На първо място, всичко зависи от причините за заболяването и неговата тежест.. Ето защо е особено важно да наблюдавате бебето през първите дни от живота. На какво да обърнете внимание?

  1. Жълтеницата се появи няколко часа след раждането на бебето (възможни са кръвни конфликти).
  2. Детето се развива зле, той е сънлив и летаргичен (значителен излишък на билирубин в кръвта, включително с хемолитична болест).
  3. Жълтеницата е придружена от конвулсии, постоянен плач (това може да е kernicterus). С такава диагноза детето може да развие увреждане на слуха, двигателни патологии, в най-тежкия случай бебето може да умре.
  4. Новороденото е с родова травма.

Веднага след като новороденото има жълтеница, е необходимо внимателно наблюдение, за да се предотврати развитието на патологии. Ако лечението се проведе навреме, бебето ще се възстанови много бързо и ще расте здраво..

Физиологичната жълтеница не причинява никакви усложнения. Може да продължи две до три седмици. Повечето бебета се отърват от жълтеница, когато навършат един месец. Ако причината е в майчиното мляко, тогава състоянието може да се проточи още месец-два. След това кожата и очите на бебето са напълно освободени от жълтия оттенък. През цялото това време детето е напълно развито. Основното за него са грижите на майка му, близките и лекарите. И тогава бебето ще расте здраво и щастливо.

Физиологичната жълтеница при здрави деца не уврежда тялото, не засяга по-нататъчно развитиедете. Патологичната жълтеница увеличава риска от поява и развитие на цироза или рак на черния дроб с възрастта. При 90% от децата, преболедували в младенческа възрастхепатит, последствията от жълтеницата остават за цял живот. Това се изразява в отслабена имунна система и лоша работачерен дроб.

Прехвърлената ядрена жълтеница в бъдеще може да доведе до глухота, пълна или частична парализа, умствена изостаналост. Токсично действие високо нивобилирубинът върху нервната система има най-тежки последици.

Майки, вземете под внимание!


Здравейте момичета! Днес ще ви разкажа как успях да вляза във форма, да сваля 20 килограма и най-накрая да се отърва от ужасните комплекси. дебели хора. Надявам се информацията да ви е полезна!

Жълтеницата при новородени е състояние, характеризиращо се с пожълтяване на кожата и лигавиците при новородени бебета.

Пигментацията може да бъде опция нормално развитиедете и може да показва наличието на патология. Лекарите ще ви помогнат да различите един от друг, но родителите също трябва да знаят нещо.

Защо бебето развива жълтеница?

Само по себе си оцветяването на кожата на детето не е болест, а симптом. Жълтият цвят на кожата на бебето се придава от пигмента билирубин, който е продукт от разпада на червените кръвни клетки и се образува през целия живот.

При възрастни попада в черния дроб и успешно се отделя от тялото. С дете нещата са по-сложни.

В 70% от случаите жълтеницата се появява при новородени, причините за това разпространение: черният дроб все още не се справя напълно с функциите си. В същото време нивото на билирубин в кръвта на бебетата е високо, тъй като в в големи количествачервените кръвни клетки, които доставят кислород на бебето в утробата, се разпадат.

Така три от четири новородени развиват жълтеница. В повечето случаи тя отива при на месецдете и не изисква лечение. Причините за жълтеница и високи нива на билирубин при бебета са:

  • многоплодна бременност;
  • пушене, пиене на алкохол и някои лекарства по време на бременност;
  • йоден дефицит при бъдеща майка;
  • други усложнения в пренаталния период;
  • преждевременно раждане;
  • лекарства, получени за стимулиране на трудовата дейност;
  • диабет на майката.

Ако жълтеницата при дете се появи поради недостатъчно ефективна работачерен дроб, то ще изчезне от само себе си, веднага щом всички органи на бебето са достатъчно адаптирани за живот извън утробата на майката.

Понякога обаче жълтеницата е симптом тежки патологиипри дете, което изисква незабавна медицинска помощ. Това състояние се нарича патологична жълтеница и може да бъде причинено от следните причини:

  • конфликт между майка и бебе по кръвна група;
  • несъвместимост на майката и детето според Rh фактора;
  • антибиотична терапия за дете;
  • чернодробни проблеми при бебе;
  • някои генетични заболявания;
  • нарушения на синтеза на хормони;
  • запушване или повреда жлъчните пътища;
  • дисфункция на панкреаса.

При патологична жълтеница е много важно не само да се понижи билирубинът в кръвта на детето, но и да се елиминира причината, която е причинила повишаването му.

Разновидности на жълтеница при новородени

Най-важна е класификацията, която разграничава физиологичната и патологичната жълтеница.

Как да различим физиологичната жълтеница

Доста лесно е да се диагностицира физиологичната жълтеница при новородени, симптомите се появяват 2-5 дни след раждането на бебето:

  1. Билирубинът се повишава, кожата на лицето придобива жълтеникав или мургав оттенък, бялото на очите става жълто, след това пигментацията се разпространява към ръцете и гърдите на детето.
  2. Коремът, краката и стъпалата на бебе с физиологична жълтеница рядко се оцветяват.

При бебето добро здраве, естествено поведение. Изпражненията и урината не променят цвета си. Билирубинът не надвишава 256 µmol/L.

Примери за този тип "жълтеница" при новородени, вижте снимката:


Признаци на патологична жълтеница

Това опасно състояниесе развива при 70 от 1000 бебета.Патологията трябва да се подозира, ако:

  • бебето "пожълтява" няколко часа след раждането ( неонатална жълтеница при новородени);
  • билирубинът надвишава 256 µmol / l; >>>
  • бебето спи много, яде лошо, трудно е да го събудите;
  • напротив, детето е в постоянно хаотично движение;
  • обезцветяване на секретите: урината потъмнява, изпражненията изсветляват.

Ако на този етап не се вземат мерки, билирубинът навлиза в нервната система на бебето, отравяйки го. Настъпва билирубинова енцефалопатия или kernicterus на новороденото. Клинична картинапридружени от следните симптоми:

  • монотонен вик на една нота;
  • конвулсивен синдром;
  • спад на налягането;
  • кома.

Ядрената жълтеница често засяга недоносени бебета. Факт е, че клетките на мозъка им все още не са напълно оформени и трудно се съпротивляват токсичен ефектбилирубин.

Сред патологичните форми има видове жълтеница при новородени поради причината, която е причинила симптомите. Разпределете:

  1. хемолитичен(понякога наричана супрахепатална). Хемолитичната жълтеница при новородени е свързана с проблеми с кръвта.
  2. Механични- свързани с проблеми на черния дроб, жлъчния мехур, жлъчните пътища на детето.

На свой ред се случва механична жълтеница

  • чернодробна,
  • субхепатален,
  • супрахепатална.

Чернодробната жълтеница е свързана с нарушения във функционирането на този орган. Ако няма достатъчно ензими за отстраняване на билирубина от тялото на детето, тогава това състояние се нарича конюгационна жълтеница при новородени. Също така черният дроб може да бъде засегнат от токсини, вируси, бактерии.

Причини за така наречената супрахепатална жълтеница - проблеми с жлъчен мехур, панкреас, жлъчни пътища.

Кога изчезва жълтеницата?

Физиологичната жълтеница при новородени започва да отшумява, когато бебето е на една седмица. Признаците на заболяването изчезват напълно на възраст от един месец.

Патологичната жълтеница като симптом може да бъде елиминирана доста бързо, в рамките на няколко дни. Днес има начини за бързо и безопасно отстраняване на билирубина от тялото на пациента.

Трябва да се помни, че понякога патологичната жълтеница и висок билирубинса симптоми на сериозно заболяване, чиято продължителност зависи от ситуацията и може да се определи от лекаря.

Какво да правите, ако жълтеницата се проточи

Случва се физиологичната жълтеница да не изчезне до един месец. Причините за този ход на заболяването са следните:

  • анемия при бебе (потвърдена от кръвен тест);
  • запушване (или инфекция) на жлъчните пътища, стагнация на жлъчката;
  • галактоземия (това е едно от онези заболявания, които се изследват в болницата);
  • липса на хормони на щитовидната жлеза (също проверени в болницата);
  • полицитемия (увеличаване на броя на червените кръвни клетки, наблюдавано чрез кръвен тест);
  • жълтеница при кърмене.

Ако бебето вече е на един месец и жълтеницата все още не изчезва, трябва да посетите лекар. Лекарят ще може да изключи тежки диагнози.

Достоен за специално споменаване жълтеница при кърмене, което възниква, ако майчиното млякосъдържа много прегнандиол (продукт на хормоналния метаболизъм).

Това вещество инхибира отделянето на билирубин. В същото време количеството пигмент в кръвта не се увеличава, но постепенно намалява. Детето е в добро здраве.

В медицинската общност има две мнения относно жълтеницата на кърмата:

  1. Някои лекари смятат, че повишено нивобилирубин все още дава черния дроб на бебето допълнително натоварванетака че кърменето трябва да се спре.
  2. Представителите на другия лагер не виждат нищо лошо в продължаването на храненето.

Ако се страхувате да не навредите на бебето, но все пак искате да продължите кърмене, следният метод ще работи за вас. Необходимо е да изцедите млякото и да го затоплите на водна баня до температура 70 °. >>>

След това го охладете и го дайте на детето. Под въздействието на температурата прегнандиолът ще се разпадне и няма да има никакъв ефект върху скоростта на отделяне на билирубин.

Ако бебето е диагностицирано с жълтеница, майката трябва да намери педиатър, на когото напълно се доверява и да следва всичките му инструкции.

Как се лекува жълтеницата

Повечето ефективен методпонижаването на билирубина в кръвта е фототерапия.

Бебето се поставя под специални лампи, които работят в синия спектър. Под въздействието на светлина билирубинът се трансформира в нетоксичен лумирубин, който бързо се отделя от тялото.

Фототерапията на новородени с жълтеница може да се проведе както в родилния дом, така и в детско лечебно заведение.

IN главни градовеможе да се наеме лампа за лечение на жълтеница при дете. Следователно, ако билирубинът не надвишава мащаба и състоянието на бебето не предизвиква безпокойство, тогава терапията може да се проведе у дома.

В този случай не трябва да забравяте да дарите кръв навреме, за да определите нивото на билирубина.

Светещи лампи, предписани за 96 часа с прекъсвания за хранене. За да предпазят очите, бебетата носят специални превръзки или дърпат шапки.

С фототерапията бебето губи течност, така че при кърмене трябва да приложите бебето при поискване.

Странични ефектисветлинна терапия: лющене на кожата, чести изпражнения. Тези симптоми изчезват веднага след приключване на лечението. >>>

След края на фототерапията понякога се предписват холеретични, диуретични лекарства за завършване на лечението:

  • Хофитол се дава на новородени с жълтеница под формата на капки, три пъти дневно, смесени с вода.
  • Ursosan се дава на новородени с жълтеница веднъж дневно, като част от съдържанието на капсулата се разрежда в малко количество вода. Прочетете също: Кога мога да дам вода на новородено?>>>
  • Удобно е да се даде на бебето ursofalk, с жълтеница на новородени, това лекарство е най-добре закупено под формата на суспензия.

Ursosan и ursofalk понижават билирубина в кръвта за няколко дни.

  • от хомеопатични лекарствалекарите могат да препоръчат галстен. Galstena с жълтеница на новородени се приема под формата на капки 3 пъти на ден. Преди да дадете лекарството на бебето, капките се разреждат в майчиното мляко.

По време на лечението тежки формижълтеница се използва чрез кръвопреливане. Това помага да се заменят по-голямата част от еритроцитите в кръвта и по този начин да се намали наполовина билирубинът в една процедура.

При едно кръвопреливане се заместват до 80% от кръвта на бебето. Вземането на кръв от майката не е разрешено, затова детето търси друг донор.

Физиологичната жълтеница преминава от само себе си и не изисква лечение. специално отношение. Майката обаче може да помогне на бебето да се отърве от излишния билирубин възможно най-скоро:

  • Най-добрият метод за превенция е кърменето. Важно е да прикрепите бебето към гърдите веднага след раждането. Коластрата съдържа компоненти, които стимулират червата на трохите. Заедно с мекония (първите изпражнения) билирубинът се отстранява от тялото. Млякото на мама е най-доброто лекарствоза попълване на течности по време на фототерапия. >>>
  • Слънчеви бани. В края на пролетта, лятото или топлата есен можете да преместите качулката на количката, докато се разхождате, така че слънчевите лъчи да падат върху лицето на бебето. През зимата можете да стоите с бебето на балкона, просто се уверете, че детето не замръзва. Не позволявайте на слънцето да попада в очите на вашето бебе. Витамин D, получен от бебето, помага за отстраняването на билирубина от тялото.
  • Не трябва да давате на бебето сами разтвор на глюкоза или бульон от шипка; как трябва да се прилага глюкоза при жълтеница при новородени, само лекар знае.

Какви са последствията от детската жълтеница?

Жълтеницата при кърмене и физиологичната жълтеница при новородени обикновено нямат последствия, когато жълтеникавостта на кожата премине, нищо не напомня за болестта.

Наскоро неонатолозите разпознаха тези състояния като вариант на нормалното развитие на бебето.

Последствия патологична жълтеницазависи от причините, които са го предизвикали.

Ако започнете лечението навреме и не се отклонявате от препоръките на лекаря, тогава най-вероятно болестта ще бъде напълно преодоляна и няма да остави след себе си допълнителни заболявания.

Нелекуваната или нелекувана жълтеница при новородени не преминава без следа, последствията могат да бъдат както следва:

  • силно повишен риск онкологични заболяваниячерен дроб в бъдеще;
  • слаб имунитет на бебето;
  • цироза и други чернодробни заболявания.

Ако бебето е имало билирубинова енцефалопатия и медицинска помощтой не се оказа, тогава последствията могат да бъдат частична или пълна загуба на слуха, изоставане в развитието, парализа.

Дете с признаци на жълтеница трябва постоянно да се наблюдава от лекар, за да не пропусне развитието на тежки форми на заболяването и да предотврати опасни последици.

Здраве за вас и вашето бебе!

Младите майки, докато са в болницата, забелязват, че кожата на новороденото става жълтеникава. При което педиатър, разглеждайки бебето, също обръща внимание на този фактор. Жълтеницата при новородено кара младата майка да се тревожи. Но дали това състояние е толкова опасно? И струва ли си да алармирате преждевременно?

Защо бебето пожълтява?

кожапри кърмаче те почти винаги са оцветени за 2-3 дни. Такава жълтеница при новородено (снимка в статията) е норма. Нарича се още физиологичен. При някои бебета този процес остава напълно незабелязан. За други може да представлява заплаха. Това зависи изцяло от механизма на образуване на билирубин, както и от способността на малкото тяло да го неутрализира и отстрани.

И така, защо новороденото има жълтеница? За да отговорите на въпроса, разгледайте механизма на малкия организъм.

Билирубинът е продукт, получен от разграждането на кръвните клетки. Неговата отличителен белеге жълто. Билирубинът се намира във всяко тяло и участва в метаболитните процеси.

Докато бебето е в утробата, много червени кръвни клетки носят хемоглобин. След раждането необходимостта от такъв брой кръвни клетки изчезва. Затова протича процесът на тяхното разпадане. В резултат на това се образува билирубин. Той трябва, заедно с кръвта, да влезе в черния дроб и да се екскретира с първите изпражнения и урина.

Въпреки това, тялото на детето все още не е перфектно. Много системи тепърва се подготвят да функционират правилно и все още не са напълно способни да се справят с всички отговорности. Ето защо билирубинът, достигайки черния дроб, частично се абсорбира в кръвта на детето. Оцветява лигавиците и кожата.

По този начин, жълтеница при новородено е физиологичен процестова се случва в трохите в резултат на несъвършеното функциониране на системите. В този случай няма причина за безпокойство.

Признаци на физиологична жълтеница

Това състояние в трохите се случва, като правило, за 2-4 дни. Изключително важно е да запомните кога преминава жълтеницата при новородени. Кожата трябва да придобие нормален здрав цвят след 2-3 седмици при деца, родени навреме, и след 3-4 седмици при недоносени бебета. Това е един от ключови показателифизиологичен процес.

Можем да кажем, че има норма на жълтеница при новородени, ако това състояние изчезне при кърмачета без намесата на лекар и не причинява никакви смущения в тялото на бебето. В същото време намаляването на сянката трябва да започне да се наблюдава още в края на 1-вата седмица от живота.

Така че знаците физиологично състояниеследното:

  • жълтеникав оттенък на лицето на новороденото и лигавиците;
  • появата на петна средно до 4-ия ден от живота;
  • бялото на очите е жълто;
  • оцветяването започва постепенно да избледнява след първата седмица;
  • състоянието на бебето е съвсем нормално;
  • изпражнения и урина с естествен цвят.

С изключение визуални знаци, жълтеница при новородено, чиято снимка ясно демонстрира това състояние, се контролира от индикатор за билирубин в кръвта.

Причини за физиологична жълтеница

Лекарите идентифицират определена рискова група. Жълтеница при новородено може да се появи, ако:

  • бебето е родено преждевременно;
  • майката на детето има диабет;
  • се родиха близнаци.

Съвременните експерти, провеждащи изследвания в тази област, са идентифицирали няколко фактора, които могат да повлияят на това състояние при трохите. Причините за жълтеница при новородени могат да се крият в:

  • хранене на жената по време на бременност;
  • лоши навици на бъдещата майка;
  • влошаване на здравето на бременната жена;
  • неблагоприятно състояние на околната среда;
  • йоден дефицит по време на бременност;
  • жена, приемаща определени лекарства.

Всички тези фактори могат да повлияят на недоразвитието на бебето в утробата. Освен това те могат да провокират преждевременно раждане. И в този случай тялото на бебето няма време да се оформи напълно, за да функционира перфектно.

В резултат на това натрупаният билирубин не достига до черния дроб навреме за отстраняване. Възниква описаният по-рано процес на оцветяване на кожата.

Патологична жълтеница

Физиологичната жълтеница при новородено, разгледана по-горе, е напълно естествено и напълно безвредно състояние. Понякога обаче може да се наблюдава и вторият тип. Говорим за патологична жълтеница.

Това състояние не е толкова безопасно. В този случай жълтеницата при новородени се причинява от някакъв вид неизправност в тялото на детето. Нормата на билирубина при такива бебета е превишена. Не трябва да забравяме за токсичността на този пигмент. Превишаването на критичен показател води до отравяне на тялото.

За съжаление, интоксикацията на детския организъм може да предизвика доста плачевни последици от жълтеницата при новородени:

  • увреждане на мозъка и нервната система;
  • глухота
  • умствена изостаналост.

Ето защо трябва да се помни, че продължителното пожълтяване на кожата може да бъде много опасно. Такова бебе подлежи на незабавна диагностика и адекватно лечение.

Симптоми на патология

В повечето случаи физиологичната жълтеница се открива при новородени трохи. Патологиите са изключително редки. И все пак трябва да сте много внимателни за състоянието на бебето през първите дни от живота.

За да разпознаете заболяването навреме или да се уверите, че преживяванията са безпочвени, трябва да знаете какви симптоми се проявява при жълтеница при новородено в случай на патология:

  • оцветяването на кожата се появява на първия ден;
  • Детето има дълго време(повече от 3 седмици) жълтият тен на кожата продължава;
  • кръвен тест показва високо съдържаниебилирубин;
  • детето е летаргично, сънливо, летаргично;
  • бебето отказва да яде;
  • има инхибиран смукателен рефлекс;
  • новороденото крещи монотонно;
  • наблюдава се мускулна хипертония;
  • наличието на тъмна урина;
  • изпражненията са почти обезцветени.

Това са основните признаци, характеризиращи наличието на патология. Повечето от горните симптоми родителите могат да забележат сами, дори без помощта на лекар.

Ако такъв момент се пропусне и лечението не започне своевременно, тогава бебето може да развие нови симптоми, по-сериозни:

  • брадикардия;
  • конвулсии;
  • пронизителен вик;
  • висока летаргия - ступор;
  • кома.

Причини за патология

За пореден път трябва да се успокоят младите родители. Патологичната жълтеница при новородени се диагностицира доста рядко. Според статистиката тази форма се среща при 50-70 бебета от 1000.

Основният показател за патологията е периодът на нейното възникване. Лигавиците и кожата придобиват интензивен жълт оттенък почти в първите часове след раждането. Кръвен тест на такива трохи показва висока концентрациябилирубин в кръвта.

Основните причини за патологична жълтеница включват следното:

  1. Хемолитична болест, провокирана от несъвместимостта на Rh факторите в кръвта на майката и бебето.
  2. Вътрематочна инфекция в черния дроб на бебето.
  3. Наличието на наследствени патологии в трохите.
  4. Анормално развитие на жлъчните пътища при дете.
  5. Незрялост на чернодробните клетки при кърмаче.
  6. Патология на панкреаса.
  7. Хипотиреоидизъм - намалена функция на щитовидната жлеза.
  8. Въвеждане по време на раждането на майката на лекарството "Окситоцин".
  9. Преждевременно раждане на жени с диагноза захарен диабет.
  10. Въвеждане на бебето на антибиотици, като цефазолин, ампицилин.

Такава патология е по-податлива на деца, чиито майки са имали трудна бременност. Често тези жени са имали изразена ранна, късна токсикоза, заплаха от спонтанен аборт. Значително влошават състоянието на прехвърлените аборти, спонтанни аборти. Те също могат да станат източник на развитие на такова неприятно състояние като патологична жълтеница при новородени.

Норма на билирубин

Това понятие е доста относително. Нормите на билирубина са различни за новородени и възрастни. Те се различават за бебета, които са се появили навреме и недоносени бебета.

За визуална оценка на нивото на билирубина се използва скалата на Крамер. Това показва, че кожата на новороденото е оцветена неравномерно. Има определен модел на пожълтяване на определени области, в зависимост от биохимичен индикаторв кръвта.

Първоначално се оцветяват лицето и шията на новороденото. След това тялото става жълто. След това идва ред Горни крайници. Зад тях ръцете придобиват жълтеникавост. След което следват долните крайници, крака.

Ако погледнете кръвния тест на бебе, което има пожълтяване на ръцете и краката, можете да видите, че нивото на билирубина е много по-високо от критичния показател. Тази скала ви позволява визуално да наблюдавате динамиката на хода на това състояние. Според Крамер, когато жълтеницата при новородените премине, кръвната картина напълно ще се нормализира.

Нивото на билирубин се определя с помощта на биохимичен анализ. Ако надвишава 60 µmol / l, тогава жълтеникавостта става забележима.

Съществуват следните норми на билирубин за новородени:

  • на първия ден (бебе 24 часа) - индикаторът не трябва да надвишава 119 µmol / l;
  • във втория (48 часа) - не повече от 153 µmol / l;
  • на третия ден (72 часа) - не надвишава 187 µmol/l;
  • до 4-5 дни - 205 µmol / l.

При физиологична жълтеница нивото на билирубин никога не надвишава 205 µmol / l.

Диагностика на жълтеница

Не се паникьосвайте, ако кожата на трохите е придобила характерен нюанс. За такова явление като жълтеница при новородено, Комаровски казва следното: "Трябва да обърнете внимание на съпътстващите симптоми." от най-много важен знаке, както беше отбелязано по-рано, периодът на оцветяване на кожата. Ако жълтеникавостта се появи няколко часа след раждането на бебето, това е причина да го прегледате.

Въпреки това, дори ако жълтеницата продължава при новородено, Комаровски съветва това състояние да се разглежда в динамика. Ако бебето е весело по време на периода на будност, активно суче гърдата, спи добре, тогава не се притеснявайте.

В случай на съмнение за патология е по-добре да се подложи на диагностика. За да направите това, трябва да се проведат следните проучвания:

  • кръвни изследвания, изследвания на урина (общи);
  • изследване на изпражненията;
  • тест за билирубин в кръвта, урината;
  • тест за антитела за различни инфекциии вирусен хепатит;
  • биохимия на кръвта (определяне на чернодробни ензими, протеин, холестерол).

Ако е необходимо, трохите могат да бъдат предписани:

  • Ултразвук на черен дроб, жлъчни пътища;
  • чернодробно сканиране;
  • ултразвук на далака;
  • томография;
  • дуоденално сондиране;

Лечение на жълтеница

Физиологична форма специални меркине изисква намеса. Това състояниеслед известно време бебето преминава от само себе си. В същото време някои методи правят много по-бързо и по-лесно да се преодолее такова явление като жълтеница при новородено. Лечението зависи изцяло от степента на неговата тежест.

  1. Първият и основен лек за жълтеница е майчината коластра. На бебето действа като слабително. Коластрата ви позволява донякъде да ускорите и улесните процеса на отделяне на меконий. И заедно с оригиналните изпражнения, както знаете, билирубинът се екскретира и от тялото на детето.
  2. Слънчевите бани могат да бъдат отлично лечение. При топло време се препоръчва да се разхождате с бебето, като излагате краката и ръцете. В студено време е препоръчително да преместите бебешкото легло по-близо до прозореца. слънчеви лъчипреминаването през стъклото все пак ще има благоприятен ефект върху бебето.
  3. Често се използва специална лампа за новородени от жълтеница. Такава терапия се предписва на бебето много внимателно, предвид пълния му срок. Под въздействието на светлинното лъчение започва превръщането на билирубина. След 12 часа в повечето случаи се отделя от тялото на детето с урина и изпражнения.
  4. При по-изразена жълтеница при новороденото е необходимо по-интензивно лечение. Присвояване на прием на глюкоза, активен въглен. Глюкозата допринася значително подобрениефункциониране на черния дроб. Активният въглен действа в червата върху билирубина, свързва го и го отстранява от тялото с изпражненията.
  5. Ако жълтеницата е изключително тежка, се препоръчва кръвопреливане на кърмачето. дарена кръв. Тази процедурамного опасен. И, за съжаление, не винаги е възможно. Прибягва се в случай на тежки патологии, за да се спаси бебето с интоксикация с билирубин.

Последици от жълтеница

В повечето случаи това явление- това е нормален физиологичен процес на адаптиране на детския организъм към самостоятелно съществуване. Затова след 2-3 седмици жълтеницата преминава естествено. Не провокира никакви усложнения или последствия. Бебето е весело, бодро и се развива естествено.

Но понякога картината не е толкова перфектна. Усложнения могат да възникнат в следните случаи:

  • мама и бебе имат несъвместими групикръвни и Rh фактори;
  • бебето е диагностицирано с генетични патологии;
  • още в утробата на майката детето е претърпяло увреждане на черния дроб от вирус;
  • бебето има нарушение на жлъчните пътища.

Такива фактори могат да доведат до патологична жълтеница, обсъдена по-горе. Може да продължи повече от месец. Кожата на бебето е оцветена със зеленикав оттенък. Цветът на изпражненията в трохите става светъл, а урината, напротив, придобива богат тъмен нюанс. В този случай черният дроб и далакът могат да се увеличат по размер.

Състоянието на бебето се влошава значително. В този случай трябва незабавно да прибегнете до медицински грижи, тъй като пренебрегването на такава патология може да предизвика изключително сериозни последици:

  • токсично отравяне на мозъка, нервна система;
  • албуминемия;
  • глухота;
  • умствена изостаналост;
  • увеличаване на гърчовете.

Заключение

Жълтеницата при новородени е доста често срещано явление. И често изчезва толкова бързо, колкото идва. Най-важното е да бъдете много внимателни към вашето бебе. Сила и търпение за вас, за да се справите адекватно с всички притеснения за новороденото.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 "kingad.ru" - ултразвуково изследване на човешки органи