Признаци на алкохолен делириум са: Прояви на алкохолен делириум

Алкохолният делириум е най-тежката проява на синдрома на отнемане на алкохол. Смъртността е 5-15%. Обикновено се развива 2-4 дни след спиране на приема на алкохол и продължава, като правило, 3-5 дни. Наред със симптомите на синдрома на отнемане на алкохол, посочени в предишната глава, се появяват халюцинации, объркване, загуба на ориентация, треска и обилно изпотяване.

Проблеми при оказване на помощ

Пациентът в делириум представлява опасност за себе си и за другите поради непредсказуемостта на поведението си. Пациентът може да извърши атаки срещу други, да се самоубие или действия поради халюцинации или заблуди.

внимание. Необходимо е да се изключат широк кръг от други заболявания, които могат да имат подобни клинични проявления:, менингит, туберкулоза, пневмония и др. През последните години здравите алкохолици са рядкост; делириумът често се развива на фона на съществуващо заболяване, което го влошава.

Изследване

Консултация с психиатър, невролог. Лабораторно изследваневключва общ анализкръв, ниво на етанол в кръвта, електролити в кръвта и урината (калий, натрий, магнезий), урея, креатинин и кръвна глюкоза, кръвни ензими (ALT, AST). Инструментално изследване: рентгенография на гръдния кош, пулсова оксиметрия.

Лечение

Проблемът с безопасността на пациента и персонала на отделението. Пациентът трябва да бъде добре фиксиран в леглото, това е задължително постоянно наблюдениеза болните. Тези пациенти имат много лош навик да умират внезапно (обикновено поради нарушения на сърдечния ритъм). Следователно комплектите за интубация, механична вентилация и реанимация на пациента трябва да бъдат разположени до пациента в разгъната форма.

Лечение алкохолен делириумв интензивното отделение

Има два основни подхода за лечение на тези пациенти в интензивното отделение:

Първият е дълбока седация и прехвърляне на пациента в изкуствена вентилациябелите дробове за период до спиране на делириума. С цел седация, натриев хидроксибутират, пропофол, наркотични аналгетици. Те се опитват да увеличат седацията през нощта и да я намалят през нощта. през деня, т.е. опитвайки се да подкрепя нормален цикълсън-събуждане. Този подход улеснява грижите за пациентите. Но има и значителен, трудно елиминиран недостатък - развитието на гнойни и на първо място гнойни респираторни усложнения (пневмония, гноен трахеит и др.).

Второто е, когато пациентът продължава да диша спонтанно и се опитват да спрат симптомите на психоза с рецепта лекарства.

Бензодиазепини

Бензодиазепините са основното средство за лечение на алкохолен делириум. Те са признати за най-ефективните и безопасни лекарства при лечението на това заболяване. Дозата е избрана така, че основните прояви на алкохолна психоза на пациента да бъдат спрени, но да няма потискане на спонтанното дишане.

Това не винаги е възможно да се постигне; в някои случаи може да се наложи асистирана или контролирана вентилация. При пациенти с чернодробно заболяване, както и при тези, приемащи лекарства, които повишават окислителния метаболизъм в черния дроб (например циметидин и изониазид), бензодиазепините трябва да се използват с с най-голямо внимание. У нас най-често се прилага диазепам, а по-рядко феназепам. Лоразепам се счита за по-ефективното, безопасно и най-използваното лекарство в повечето страни, особено при пациенти с чернодробни заболявания.

Той се сравнява благоприятно с други бензодиазепини поради кратката си продължителност на действие, нисък риск от натрупване и липсата на големи активни метаболити. В някои случаи може да се използва лоразепам (, лорафен). устна форма. Лоразепам се прилага перорално или чрез стомашна сондав доза 0,1 mg/kg 2-3 пъти дневно.

В зависимост от възможностите на отдела за организиране на наблюдение на пациенти, изберете една от следните схеми:

Режимът на високи дози на бензодиазепини е по-ефективен по отношение на спиране на проявите и „счупване“ на алкохолния делириум.

Прилагането на достатъчно начални дози бензодиазепини намалява риска от парадоксална възбуда (т.е. дезинхибиране с повишена поведенчески разстройства). Обикновено употребата му не изисква допълнително предписване на невролептици и (или) барбитурати. Въпреки това, прилагането му често се усложнява от респираторна депресия, така че трябва да се установи добро наблюдение (пулсоксиметрия е задължително) и непрекъснато наблюдение на пациента. Незаменимо условие е грамотността медицински екипи способността да се предприемат незабавни действия, ако възникнат усложнения.

внимание. Преди да приложите схема с висока доза бензодиазепин, внимателно преценете дали вашето отделение отговаря на изискванията, изброени по-горе. Ако не, използвайте други схеми на лечение за пациентите.

Алкохолният хепатит и други увреждания на черния дроб, които са много чести при пациенти, злоупотребяващи с алкохол, ограничават употребата на бензодиазепини.

Предлага се следната схема на приложение на лекарството:

  • Малка натоварваща доза диазепам (Relanium) се прилага интравенозно като болус - обикновено 10 mg или 2 mg феназепам;
  • След това дозаторът започва непрекъснато приложение на диазепам със скорост 0,5-1 mg/min, или - 0,15-0,3 mg/час;
  • Веднага след като се постигне ефектът на успокояване на пациента (облекчаване на основните прояви на делириум), приложението незабавно се спира. Имайте предвид, че дозите бензодиазепини, необходими за постигане на ефективна седация, варират значително между пациентите.

Ако след известно време (часове) възбудата на пациента се увеличи, инфузията на бензодиазепини се възобновява със скоростта, посочена по-горе. И веднага щом се постигне достатъчна седация, инфузията с бензодиазепин се спира. Обикновено дневна дозалекарства - най-малко 60 mg диазепам или 20 mg феназепам. Периодът на елиминиране на диазепам и феназепам е дълъг, така че доста често пациентите не се нуждаят повтарящи се администрациитези бензодиазепини.

Традиционен режим на дозиране на бензодиазепините:

  • 10 mg диазепам (Relanium) или 2 mg феназепам се прилагат интравенозно (понякога интрамускулно), 3-6 пъти на ден;
  • Поради недостатъчния антипсихотичен ефект почти винаги е необходимо допълнително приложение на антипсихотици (халоперидол и др.);
  • След като се постигне достатъчна седация, бензодиазепините се прекратяват. Този режим на приложение на бензодиазепини намалява риска от респираторна депресия, спиране на дишането и хипотония;

невролептици

Невролептиците, основните лекарства за лечение на алкохолен делириум в близкото минало, в момента се използват в случай на недостатъчна ефективност на горната терапия. Факт е, че те имат редица недостатъци - понижават прага на конвулсивна готовност и често причиняват хипотония. Най-силно изразен хипотензивен ефектпритежават фенотиазини (хлорпромазин (аминазин), промазин) и алифатни тиоксантени (хлорпротиксен). Донякъде по-безопасно е да се използва халоперидол, 2,5-5 mg IV, IM на всеки 2 часа.Започнете с ниски дози, като ги увеличавате, ако е необходимо.

Пропофол

Пропофолът е ефективен при резистентен на бензодиазепин делириум тременс. IV болус от 0,5 mg/kg, след това инфузия със скорост 10-75 mcg/kg/min, като се фокусира върху оптималната степен на седиране. Предимствата му са очевидни - висока управляемост и бърз метаболизъм. Но в по-голямата част от случаите употребата на пропофол изисква механична вентилация.

Дексмедетомидин

Популярно седативно лекарство, алфа-2 адренергичният агонист дексмедетомидин, е ефективен при елиминирането на автономни симптомиспиране на алкохола. Не се обажда сериозни нарушенияхемодинамика и респираторна депресия, ако скоростта на приложение не надвишава 0,7 mcg/kg/час. Позволява ви да намалите дозата на бензодиазепините.

Предназначение на алкохола

Предписването на алкохол се счита за остарял метод с ниска ефективност. Според нас има случаи, когато алкохолът трябва да бъде предписан в ранните стадии на алкохолния делириум. Когато се предписва алкохол на първия ден заедно с бензодиазепини, той може да намали тежестта на психозата и в някои случаи да я прекъсне. Това е особено важно, ако пациентът има тежка съпътстваща патология (например тежка травма, продължаващо кървене, скорошен миокарден инфаркт, сериозен операцияи т.н.). Употребата на алкохол е противопоказана при панкреатит, чернодробна недостатъчност. Средна дозаалкохол на прием - 0,5-1 г/кг. Интравенозно приложение: 30-50 ml 96% етилов алкохолна 500 ml 10% глюкоза чрез бавна инфузия.

Инфузията на етилов алкохол се използва веднъж дневно, обикновено при вечерно време, в рамките на 1-2 дни. Ако се знае със сигурност, че преди пациентът да развие алкохолен делириум, той е използвал много големи дозиалкохол, честотата на приложение на алкохол може да се увеличи до две инжекции на ден.

Бета-блокери и клонидин

  • Изтеглете 300 mg кетамин в спринцовка от 10 грама. Прилага се IV болус от обикновено 0,5–0,75 mg/kg кетамин, за да се осигури ниво на седация, позволяващо започване на инфузията. Кетаминът, останал в спринцовката, се прилага интравенозно със скорост 3 mg/min;
  • Не е толкова лесно да се получи венозен достъп при пациент с алкохолен делириум и възбуда от 7 точки по RIKER. При тези пациенти използвахме алтернативна техникаприложение на кетамин - IM 3 mg/kg;
  • Кетаминът по посочените методи се прилага веднъж дневно. Резултатът се оценява няколко часа след прекратяване на приема. Ако ефектът е недостатъчен, приложението на кетамин по същата схема се повтаря на следващия ден;

заключения:

В почти всички случаи наблюдаваме намаляване на степента на възбуда или прекъсване на делириума. Методът не изисква механична вентилация. Много рядко, обикновено след приложение на кетаминов болус, е имало нужда от краткотрайна асистирана вентилация чрез маска. Съвсем очевидно е, че докато кетаминът действа, могат да се извършат всички необходими терапевтични и диагностични мерки.

Във всеки случай употребата на кетамин може значително да намали дозите на бензодиазепините и халоперидола. Със сравнима и вероятно по-добра ефективност, безопасността на тази техника е неизмеримо по-висока от, да речем, режим на високи дози бензодиазепини. При използване на кетамин пациентът се нуждае от интензивно наблюдение за малко повече от час. При използване на бензодиазепини - непрекъснато в продължение на няколко дни, тъй като техният полуживот е няколко десетки часа.

Тази патология се нарича още мет алкохолна психоза, възниква при хора, които дълго времеизползвано в големи количестваалкохол. Делириум тременс или делириум тременс е сериозно заболяване с опасни симптоми, което изисква лечение. Една от най-ярките прояви са халюцинациите, които се развиват при повечето пациенти. Това състояние изисква хоспитализация на пациента в клиника и лечение под наблюдението на лекар.

Какво е делириум тременс

Това е най-често срещаният тип алкохолна психоза сред хората, страдащи от алкохолизъм. По правило се развива след 7-9 години редовно пиене, често се проявява при пациенти с алкохолизъм в стадий 2-3. Понякога появата на делириум се наблюдава при алкохолни ексцесии при хора, които не страдат от алкохолизъм. Симптомите се появяват винаги след рязко спиране на алкохола и никога, ако човек продължи да пие.

Форми на делириум тременс

Развитието на заболяването протича на етапи и може да отшуми по различни начини. В зависимост от вида на патологията зависи режимът на лечение и видовете лекарства за него. Разграничават се следните видове делириум:

  1. Класическа. Симптомите се появяват постепенно, възникват няколко последователни етапа на развитие на патологията.
  2. Ясен. Този тип делириум се характеризира с остро начало на заболяването, няма халюцинации, състояние на заблуда, тревожност, тремор, нарушения на координацията и страх са по-изразени.
  3. Абортивен делириум. Тази форма се характеризира с фрагментарни халюцинации, фрагментарни, недостатъчно формирани налудни идеи. Лицето има силна тревожност. Този тип може да се развие в друга форма на психоза и понякога се отбелязва възстановяване.
  4. Професионален делириум. Развитието на психоза започва като при типична катерица. Освен това заблудите и халюцинациите намаляват и в клиничната картина започват да преобладават повтарящи се движения, свързани с работата на човека, събличане, обличане и т.н.
  5. Делириозен делириум. Това е следващият етап, който започва от професионалната форма, но понякога може да се развие от други видове заболявания. Признаците включват тежко, изразено замъгляване на съзнанието, соматовегетативни нарушения, характерни двигателни нарушения.
  6. Атипичен делириум. Среща се при пациенти, които преди това са страдали от други форми на делириум тременс, алкохолна психоза. Този тип включва симптоми, подобни на шизофренията.

причини

Алкохолизмът става основният и основен фактор за развитието на патологията. ДА СЕ допълнителни факторитрябва да се припише продължителна употреба, нискокачествени алкохолни напитки (технически течности, алкохолни сурогати, фармакологични препарати с алкохол), тежки патологии на вътрешните органи. Следните фактори също могат да доведат до типичен делириум:

  1. Травматичните мозъчни наранявания имат известно значение, както и анамнезата за мозъчно заболяване.
  2. Според лекарите решаваща роля играят хроничната интоксикация на тялото, разстройствата метаболитни процесив мозъка.
  3. Вероятността от делириум тременс се увеличава поради тежки физически, психически стрес, например, ако в нетрезво състояние пациентът се нарани и попадне в болница. Алкохолът спира да навлиза в тялото и се развива синдром на отнеманена фона на промяна на околната среда, дискомфорт и физическа болка, притеснения за травма.
  4. Ситуация, подобна на описаната по-горе, се развива, когато пияни пациенти са приети в болнично отделение (кардиология, гастроентерология).
  5. У дома делириумът обикновено се развива след рязко излизанеот тежко пиене на фона на обостряне на соматични разстройства.

Алкохолен делириум - симптоми

Има два основни вида признаци на развитие на заболяването - соматични и психични. Обикновено се появяват заедно, така че лекарите дават почти 100% гаранция правилна диагноза. Повечето ясен знакстават халюцинации, в действителност човекът наблюдава различни насекоми, животни или фантастични същества. Които летят наблизо, пълзят по тялото му. Въображението е толкова непредвидимо, че пациентът не само ги вижда, но може и да усети докосването. Основната опасност е, че пациентът може да се нарани поради фалшиви усещания.

Физиологичен

Това е един от видовете симптоми, които са присъщи на алкохолната психоза. Тази група включва признаци на патология, които са от пряк физиологичен характер. Различават се следните: ключови симптомитози вид:

  • изпотяване;
  • треперене на ръцете;
  • зачервяване на лицето;
  • крайниците са студени;
  • Пулс над 100 удара;
  • диспнея;
  • Кръвното налягане се повишава до 180/100;
  • повръщане;
  • телесната температура се повишава до 40 градуса;
  • конвулсии;
  • главоболие.

Симптоми на объркване

Тази група знаци е свързана с налудни разстройства, сериозно увреждане на мозъка. Те се появяват едновременно с физиологични симптомии предоставя пълна картина на делириум. Тази група включва следните прояви:

  • рейв;
  • безсъние, кошмари и други нарушения на съня;
  • тактилни, слухови, зрителни халюцинации;
  • безпокойство;
  • паническо чувство на страх;
  • дезориентация в пространството и времето;
  • прекомерно вълнение.

Етапи на развитие на делириум

В по-късните стадии на заболяването е практически невъзможно да се излекува самостоятелно от алкохолна психоза, това състояние изисква медицинска помощ. Има няколко етапа на заболяването, които имат специфична характеристика. Режимът на лечение се предписва, като се вземе предвид състоянието на пациента, така че това е важен диагностичен момент. Основните етапи на развитие на алкохолна психоза (делириум) са описани по-долу.

Първоначално

На първия етап се отбелязват характерни смущения емоционално състояниечовек. Променя се бързо, безпокойството и безпокойството незабавно се заменят с приповдигнато настроение, еуфория, след което може да настъпи униние и депресия. Изражението на лицето и речта на пациента остават живи, така че човекът просто изглежда притеснен и нервен. Този етап се характеризира със следните прояви:

  1. Всякакви дразнители причиняват тежка реакция: миризми, звук, проблясъци на светлина.
  2. Пациентът ще говори за ярки спомени и образи, които изскачат в съзнанието му.
  3. Отбелязват се фрагментарни зрителни и слухови халюцинации.
  4. През нощта човек изпитва силно безпокойство, често се събужда и има повърхностен сън.

Етап на поява на илюзии

Това е етапът на пълен делириум, когато всички симптоми на заболяването стават по-изразени. Маркирани следните знациалкохолна психоза:

  1. Добавят се пълноценни зрителни халюцинации, слухови и тактилни халюцинации, в някои случаи дори топлинни, обонятелни и вкусови.
  2. На човек му се струва, че се опитват да го убият, че някой го преследва.
  3. Визуалният делириум се проявява под формата на паяци, мушици, паяжини, летящи из стаята, а понякога се появяват изображения на починали близки.
  4. Човек усеща плъхове, змии, малки насекоми, пълзящи по кожата - това са тактилни халюцинации.
  5. Горният симптом води до повишаване на телесната температура, сърдечната честота и кръвното налягане.
  6. Ако пациентът има съпътстващи патологии, например депресия, тежка травма или предишен делириум, тогава вторият етап бързо преминава към третия.

Истински халюцинаторен делириум

Това е крайният стадий на заболяването, който изисква стационарно лечение. За лечение се използват медикаментозни и физиотерапевтични методи. Истинският делириум има следните симптоми:

  1. Пациентът престава да реагира адекватно на външни команди, речта е несвързана и тиха.
  2. Има понижение с 20% спрямо нормалното кръвно налягане.
  3. Появяват се чести конвулсии, зениците се разширяват, дишането е прекъсващо, в цялото тяло се появява треперене.
  4. Мускулите на тила спират да се деформират.
  5. В тежки случаи пациентът изпада в кома, може да се появи оток на мозъчната тъкан, което води до смърт.
  6. Има необратимо нарушение на работата на много вътрешни органи.

Лечение на алкохолен делириум

Това състояние изисква не само интензивна лекарствена терапия, но и постоянно наблюдение на пациента, за да се гарантира безопасността на себе си и на хората около него. В някои случаи имате нужда от мерки за реанимацияпри оказване на спешна помощ. Лечението на делириум трябва да се извършва на базата на психоневрологична болница, под наблюдението на терапевт или реаниматор. Няма единна гледна точка относно алгоритъма на лечение, предложени са много лекарства, които могат да помогнат на пациента с клиничната картина на алкохолна психоза.

Облекчаване на симптомите

Веднага щом се забележат клинични прояви алкохолна халюцинозатрябва да се обади незабавно линейказа хоспитализация на пациента. За лечение човек се изпраща в клиника за лечение на наркотици или психиатрична клиника, където може да получи необходимото наблюдение и лечение на наркотици. Преди пристигането на линейката е необходимо да поставите пациента с характерни психични симптоми в леглото и да поддържате това положение възможно най-дълго. При лечение на алкохолен делириум човек не трябва да остава сам за секунда.

Санитарен надзор

Това необходимо условиепри лечение на пациент с явни признаци на алкохолна абстиненция по време на хроничен алкохолизъм. При рязко спиране на употребата се наблюдават нарушения на съзнанието. Пристъпите на делириум са придружени от вегетативни нарушенияи налудности за преследване, характеризиращи се със зрителни халюцинации, които са в противоречие с реалността. Това състояние може да доведе до нараняване на пациента или други. IN лечебно заведениегарантира безопасността на пациентите и контрола на лечението. Обикновено се използват два основни метода:

  1. Ще бъде извършена дълбока седация и пациентът ще бъде свързан към вентилатор до края на епизодите на делириум.
  2. Лицето остава на спонтанно дишане, острата психоза се облекчава с помощта на лекарства.

Медикаментозно лечение

Самолечението на симптомите на отнемане е строго забранено. Опитен лекар ще може правилно да избере списъка с необходимите лекарства, които ще върнат състоянието на пациента към нормалното. Ако схемата е съставена неправилно, могат да се развият усложнения. В болницата делириумът обикновено се лекува с следните групилекарства:

  • психотропни лекарства;
  • средства за нормализиране на дихателната система;
  • препарати за водно-солев баланс;
  • фенотизини за регулиране на кръвното налягане;
  • лекарства за безсъние;
  • лекарства за нормализиране на метаболизма;
  • лекарства за подобряване на производителността на сърдечно-съдовата система;
  • лекарства за детоксикация.

Детоксикация на организма

Алкохолна интоксикацияпродължава да трови тялото, така че е необходимо да се очисти кръвта и вътрешните органи от отрови. На фона на алкохолизма човек често развива сърдечна недостатъчност, наблюдава се увреждане на черния дроб, бъбреците и стомашно-чревния тракт. За прочистване на тялото често се използва интравенозно приложение на лекарства като Piracetam или Unitol. Ако диагностиката разкрие психични разстройства, след това използвайте антипсихотропни лекарства (Renalum, Tezapam).

Ефективен методпречистване на кръвта от алкохолни токсини - плазмафереза. Това е метод за пречистване на плазмата, като част от нея се заменя със специални разтвори. Това спомага за постигане на максимално детоксикиращо действие, което изчиства клетките от отрови, причиняващи симптоми на абстиненция. Плазмаферезата има следните предимства при лечението на делириум:

  • нормализиране на храненето на мозъка;
  • подобрение реологични свойствакръв;
  • висока безопасност на процедурата;
  • нормализиране на имунната система;
  • намаляване на продължителността на лечението на алкохолизъм;
  • осезаемо облекчение на състоянието на пациента по време на тежка абстиненция;
  • облекчаване на натоварването на черния дроб;
  • рискът от обостряне на патологиите на вътрешните органи се намалява по време на лечението на делириум и рязкото спиране на приема на алкохол.

Допълнителен положителен ефектпостигнато чрез приемане на диуретици Lasix или Mannitol. Препоръчително е да се използва в комбинация като част от инфузията активни средства за защита. Важен компонент на детоксикационното лечение са лекарствата, които възстановяват и защитават чернодробната тъкан. Те включват:

  • хептрал;
  • Есенциале.

Стимулиране на физиологичния сън

За тези цели се използват лекарства от групата на бензодиазепините, които са в основата на лечението на делириум. В медицината те са признати за най-безопасните и ефективни лекарства за лечение на всички етапи на алкохолизма. Дозировката се избира индивидуално, така че пациентът да се освободи от всички основни признаци на алкохолна психоза, но да не изпитва депресия на спонтанното дишане. Тези лекарства помагат да се постави човек в състояние на продължителен сън, ако е необходимо.

В Русия и страните от ОНД по-често се използва Diazeam, а понякога и феназепам. В повечето страни Лоразепам се счита за най-безопасният и ефективен, особено ако пациентът е диагностициран с чернодробно заболяване. Използването на достатъчни начални дози от тази група лекарства помага да се избегне тежка възбуда със заплашителен характер. Традиционният режим на дозиране на бензодиазепините е както следва:

  1. Прилага се болус от 2 mg Phenazepam или 10 mg Diazepam 3-6 пъти на ден.
  2. Комбинирайте бензодиазепини с антипсихотици поради недостатъчен антипсихотичен ефект.
  3. При достигане на необходимото седативен ефектприлагането на лекарството се спира. Така се избягват депресия, спиране на дишането и хипотония.

Невролептици за възбудимост и агресивност

Това е друга основна група лекарства, които се използват при лечението на алкохолна психоза. IN съвременна практикаизползвани като допълнителни мерки, ако гореописаните средства не са достатъчно ефективни. Това се дължи на редица недостатъци на тези лекарства: те причиняват хипотония и намаляват прага на конвулсивна готовност. Най-голяма вероятност от развитие на хипотония се наблюдава при приемане на промазин, хлорпромазин. Започнете приема на няколко дози и ги увеличете, ако е необходимо. Примери за такива лекарства:

  • Перезиазин;
  • пропофол;
  • Бенперидол;
  • дексмедетомидин;
  • Клозапин.

Сърдечен гликозид

Тази група лекарстваче имам зеленчуци или синтетичен произходи са насочени към подобряване на сърдечната дейност. По правило те се използват при лечението на тежки случаи, причинени от разстройство контрактилностмиокарда. Проявява се под формата на хрипове и задух. Това са някои от характерните признаци на синдрома на отнемане, който създава значително натоварване на сърдечния мускул. Гликозидите стават част комплексна терапия.

Лекарства за намаляване на мозъчния оток

Това е един от най ужасни усложнениякоето, ако не се лекува, може да бъде фатално. Терапията започва след облекчаване на острото състояние, психозата. За лечение на алкохолна енцефалопатия се използват следните лекарства:

  • невропротектори: Актовегин, Церебролизин;
  • ноотроника: Elkar, Cavinton, Pantogam;
  • успокоителни: реланиум, феназепам;
  • лечение на злоупотреба с алкохол: Colme, Teturam, Esperal.

Последици от алкохолен делириум

Рязък отказпри патологична интоксикация от пиене на алкохолни напитки води до опасни последици. Повечето опасно усложнениенастъпва оток на мозъка, което води до смърт. Това може да се избегне само с навременна диагноза и медицинска помощ. Делириум тременссе превръща в катализатор на развитието различни заболявания, Например:

  • Панкреатит;
  • пневмония;
  • бъбречна недостатъчност;
  • алкохолна кардиомиопатия;
  • рабдомиолиза;
  • нарушение витаминен метаболизъм;
  • нарушение на водно-солевия баланс;
  • киселинно-алкални нарушения;
  • мозъчен оток.

Видео


Според официалните статистики повече от 5 милиона души в Руската федерация страдат от алкохолизъм. Тя обаче мълчи колко от 5-те милиона са страдали от делириум тременс и колко още хора ще страдат от него. Алкохолен делириум (в разговорна реч"делириум тременс" или "катерица") - остра психоза, придружена от агресивно поведение(основно насочени към себе си), налудности и халюцинации. Треската при алкохолиците се появява само когато злоупотребяват с алкохолни напитки и през този период човек е опасен за себе си и за околните, тъй като е преследван. обсесивно-компулсивното разстройство, а той просто няма как да го различи от реалността.

Алкохолен делириум - анамнеза

Код F10.4 според ICD (10-та ревизия) описва делириум делириум като синдром, придружаващ пиянството на етапи II и III на развитие. Треската се появява на фона на синдрома на отнемане (на 3-6 дни), когато човек рязко спре да пие. В крайните стадии на алкохолизма може да се появи и по време на запой (на 2-3 дни).

Диагнозата се поставя на хора, които пият ежедневно в продължение на месец:

  • 2,5 л вино;
  • 5 л бира;
  • или 0,5 литра по-силни напитки.

А също и за хора, страдащи от алкохолизъм повече от 5 години.

Треската се проявява в състояния на налудност, чийто корен е:

  • Халюцинации от различен тип. Визуалното най-често се появява под формата на зли същества с малък размер, например бръмбари, брауни, демони и други подобни.
  • Повишена температура, дори втрисане.
  • Загуба във времето и мястото (дезориентация).

Облекчаване на състоянието може да се наблюдава от време на време дори при липса на медицинска намеса. Медицинската история завършва със смърт само в 2-5% от случаите. Останалите ще изпитат пълно или частично възстановяване.

Клинична картина на алкохолен тременс: симптоми и признаци

Симптомите се появяват след 72 часа от последната приета доза силни напитки.

Въпреки това, ако внезапното оттегляне е било предшествано от увреждане, операция и т.н., тогава признаците могат да се появят на първия ден.

Помислете по-подробно клинична картинавъзможно е чрез разделяне на държавата на етапи на развитие, от които има 3.

Етап 1. Заплашителен делириум

Като цяло този период е идентичен със синдрома на отнемане.

Сутрешните симптоми се отразяват както във физическото, така и в психическото състояние:

  • загуба на чувство за време и ориентация дори на познати места;
  • хипертермия (температурата се повишава до 39);
  • повишено дишане и сърдечна честота;
  • внезапна поява;
  • многократно повръщане;
  • диария.

Вечерта се появяват:

Възобновяването на употребата на алкохол на този етап може да върне пациента към нормалното му състояние.

Усещането за загуба на нормалното усещане в пръстите на краката е доста често срещано. В медицината се нарича. Опасно ли е това заболяване и кога трябва да посетите лекар?

Заедно с парестезията, човек може да се притеснява от т.нар синдром на карпалния тунелкитките. ще прочетете с какви народни средства се лекува.

Етап 2. Пълен остър делириум

На този етап спонтанното излекуване е невъзможно.
Симптомите се развиват много бързо.

Клиничната картина изглежда така:

  • Халюцинациите се усилват, стават по-ужасни и продължителността им се увеличава.
  • Делириумът се засилва и става натрапчив. Пациентът се чувства така, сякаш някой го преследва/иска да го убие.
  • Температурата се повишава до над 39.
  • Повишена чувствителност към външни стимули(светлина, звук и други).
  • Общото вълнение рязко отстъпва място на агресия и обратно.
  • Дихателната честота се увеличава до 26 в минута.

Без медицински грижисъстоянието бързо преминава в последния етап.

Етап 3. Животозастрашаващ делириум

Екстремната треска има следните симптоми:

  • Апатия, която замени агресията.
  • Летаргия, слабост.
  • Намалени всички реакции.
  • Екстремна степен на делириум. Накъсана и несвързана реч, тих глас.
  • Тремори, които обхващат цялото тяло, конвулсии и др.
  • Недостиг на въздух поради тахикардия.

Ако не се консултирате с лекар, депресията на съзнанието може да достигне до кома.

Последният етап включва необратими променимозъка и само времето на помощ влияе върху това колко обширни ще бъдат те. Ако лечението не бъде предоставено навреме, смъртта ще настъпи от мозъчен оток или кръвоизлив в него.

Причини за алкохолен тременс

Най-разпространеното погрешно схващане е, че температурата се появява поради продължително пиене, в резултат на интоксикация.

Всъщност може да има няколко причини:

  • Внезапно спиране на алкохола.
  • Прекомерно пиене.
  • Увреждане на тялото (особено).

Диагностика на алкохолен делириум

Диференциалната диагноза се усложнява от факта, че наред с алкохола има употреба на други лекарства.

Основните признаци за диагностициране на треска са:

  • Възбудата на пациента е по-слаба, отколкото при класическия делириум.
  • Халюциногенен делириум, който засяга действията на пациента в по-малка степен, отколкото при класическия делириум.
  • Вълнение, което не се разпространява извън познатия терен (в тежкия стадий - легло).
  • Халюцинациите и заблудите влияят в по-малка степен на действията на пациента.
  • Силно чувство на глад/жажда.
  • Треперене, разпространяващо се по цялото тяло.

Спешна диагностика

Спешната диагноза може да се извърши с помощта на прост тест:

Ако пациентът получи по-малко от 23 точки, тогава е вероятно да говорим за делириум или деменция.

Диагностични нюанси

По време на прегледа обърнете внимание на:

  • треперене на цялото тяло;
  • тахикардия (учестен сърдечен ритъм);
  • лабилност (скокове) на кръвното налягане;
  • тахипнея (учестено дишане).

Освен диференциална диагноза използват и инструментално изследванеи постоянно наблюдавайте:

  • температура;
  • дъх;
  • пулс.

Редица заболявания се развиват като вторична реакция на човешката имунна система към инфекциозен агент. Най-тежкото протичане е това, което е придружено от тежки промени в човешкото здраве.

Симптоми на възпаление седалищен нервне може да се обърка с нищо. Пикантен и пареща болкамеся се по обичайния начинживот, така че е важно да започнете противовъзпалително лечение възможно най-скоро. Колко правилно е това

Как се диагностицира невромата? слухов нерв.

Лечение на алкохолен делириум

Самият процес (включително мерки за реанимация) се провежда най-добре в специално оборудвано отделение за интензивно лечение. спешна терапияв психиатрични болници.

Неотложна помощ

Първата помощ в този случай е насочена към:

  • Намален ICP поради висока вероятност от мозъчен оток.
  • Премахване на възбудимостта.
  • Премахване на безсънието. Началото на съня показва предстоящия край на делириум тременс.
  • Диазепам, реланиум, седуксен (който и да е) - 20-40 mg във вена или интрамускулно.
  • Елениум 100-150 mg интрамускулно.
  • Феназепам - максимум 10 мг/ден.

Можете да замените лекарствата с комбинация:

  • барбамил 0,6 g + дифенхидрамин 50 mg интрамускулно.
  • дипразин 50 g + дифенхидрамин 50 mg интрамускулно.
  • седуксен 20-40 mg + 20% разтвор на натриев хидроксибутират 30-40 ml.

Но е по-добре да не експериментирате сами.

Други мерки за осигуряване на медицинска помощ

За да премахнете интоксикацията и да поддържате сърдечната функция, използвайте:

  • 0,06% разтвор на коргликон 1 ml + разтвор на глюкоза 20% 10 ml венозно;
  • кордиамин 2 ml (може да се замени разтвор на камфор 20% 2 ml) до 4 пъти на ден подкожно.
  • Капкова хемодеза.

Ако пациентът не е на късен стадий, тогава е препоръчително (и само лекарят решава) да дадете 40-80 g преднизолон интрамускулно или през устата.

За възстановяване се предписват витамини:

  • B1 и B6. 5% разтвор до 4 пъти на ден, 5 ml интрамускулно. или интравенозно.
  • НА 12. 2-5 mcg интрамускулно
  • Никотинов разтвор 1% разтвор. При тежък делириум прилагайте внимателно поради възможността от колапс.
  • 5% разтвор на аскорбинова киселинауау

При силно повишаване на кръвното налягане и нарастваща хипертония се предписват 10-12 ml 10% разтвор на натриев хлорид.

За предотвратяване на мозъчен оток използвайте 15 разтвора Lasix.

Обикновено лечението продължава 5-8 дни. Възстановяването се характеризира с дълбок и дълъг сън.

Опростеният план за лечение може да изглежда така:

Последици от алкохолен делириум

Треската на алкохолиците може да бъде отключващ фактор за проява различни видовезаболявания, но в повечето случаи се срещат:

  • Пневмония (проявява се в 30% от случаите).
  • Алкохолна кардиомиопатия (в 27% от случаите, 4% завършват със смърт).
  • Нарушаване на витаминния метаболизъм.
  • Неизправност в киселинно-алкално състояние.
  • Панкреатит.
  • Бъбречна недостатъчност.
  • Рабдомиолиза.
  • Чернодробна недостатъчност.
  • Нарушения във водно-солевия баланс.

При продължително тежко пиене мъжете и жените могат да изпитат доста различни последствияпиене на алкохол и делириум тременс с право се смята за един от най-опасните сред тях.

Преведено от латински, такова състояние се характеризира като атака на лудост или лудост на човек.

Делириум тременс или остра психоза е заболяване, което е придружено от нарушение на съзнанието на човек, в резултат на което последният може да изпита различни зрителни или слухови видове халюцинации.

Също така, тези симптоми често са придружени от делириозно състояние и повишена възбуда на пациента. Според статистиката 35% от алкохолиците са страдали от делириум тременс поне веднъж, така че въпросът за лечението това състояниеповече от уместно.

Делириум тременс или така нареченият делириум тременс може да се развие при тези хора, които страдат от алкохолна зависимости пият алкохол редовно.

Обикновено пациентите достигат това състояние в рамките на няколко години. В същото време е характерно, че такова заболяване ще възникне при човек не докато пие алкохол, а вече в периода на отказ от дълго пиянство. Тези хора, които имат заболявания на централната нервна система или преди това са претърпели мозъчна травма, са особено податливи на делириум тременс.

Според лекарите, ако пациентът вече е имал признаци на алкохолен делириум веднъж, това означава, че с последващо пиене състоянието на човека може бързо да се влоши и да се развие истинска психоза. Ето защо за някои хора е достатъчно да изпият 100 грама алкохол за няколко дни, за да „видят катерица“.

Симптоми

Поради тежестта на симптомите разберете, че човек се развива психични проблеми, можете дори да го направите у дома. Колкото и странно да е, ако възникне алкохолен делириум, пациентът ще спре да пие алкохол и няма да изпитва желание за него. Този синдром провокира отвращение на човек към алкохолни напитки. Вечерта човек може да изпита промени в настроението: от спокойствие пациентът може да премине към страхове и депресия. Често пациентите са много развълнувани, говорят през цялото време и не могат да седят тихо.

Постепенно човек развива силен тремор на ръцете и краката.Това е първият ясен знак, че пациентът трябва спешно да бъде хоспитализиран в болница, преди да развие животозастрашаващи симптоми. опасни симптоми. Човек може да страда от кошмари, след което напълно губи способността си да спи и страда от безсъние. Остра атакаДелириум тременс започва при пациента с халюцинации. В това състояние човек може да наблюдава измами на възприятието, илюзии, да се страхува от сенки, излъчвани от предмети, или да види всякакви чудовища, от които се е страхувал в детството.

Визуалните халюцинации при такава психоза могат да бъдат много различни. Пациентите често крещят, че са заобиколени от паяци, змии, хлебарки и други животни. Понякога човек се вижда заобиколен от паяжини или здрави въжета, от които не може да излезе. Всичко това провокира силни емоционални сътресения. Понякога халюцинациите придобиват ужасяващи образи, когато човек вижда пред себе си ужасни обезобразени лица, пациентът е бит с пръчки и наоколо цари хаос. Картините в това състояние могат да се променят много бързо, като по този начин причиняват повече страдание на човека.

Друг вид халюцинации по време на делириум тременс са слуховите смущения.Така човек може да чуе шумолене, неприятно скърцане, съскане, писъци и ругатни. Такива звуци ще бъдат придружени от картина на зрителни халюцинации, наблюдавани от пациента. Понякога хората с психоза си мислят, че нещо ужасно се случва до тях. Често човек вярва, че искат да му откраднат децата, да убият жена му или роднини. Пациентът ще иска да помогне, но няма да го направи, защото силно чувствострах за себе си. Изражението на лицето на човек по време на делириум тременс ще бъде активно.

Често се наблюдават прояви на страх по лицето на пациента. Понякога има халюцинации, когато пациентът показва, че мачка насекомо с ръце или се защитава, като ги размахва. Речта на човека ще се състои главно от викове и кротки фрази. В това състояние пациентът може да развие дезориентация, така че може да се изгуби на добре познато място, да не разбира къде се намира и как да се прибере. Според последните наблюдения е установено, че сутрин халюцинациите отслабват и пациентът се чувства по-добре, а вечер състоянието му се влошава.

Маркирайте следните видовеалкохолен делириум:

  1. Намалена психоза. Придружава се от неизразени признаци на делириум тременс.
  2. Атипична психозапридружен от дезориентация и леки зрителни халюцинации.
  3. Тежка психоза може да се появи заедно с усложнения. Това е сложна форма на заболяването, която е придружена от тежки халюцинации.

Важно е да се отбележи, че ако лечението (анонимно или открито в болница) не започне навреме, състоянието на пациента постепенно ще се влоши, което в крайна сметка може да доведе до смърт на пациента.

Има и такова определение като психоза на Корсаков. Психично разстройство, наречено психоза на Корсаков, се развива поради увреждане на централната нервна система на човека по време на делириум тременс.

Последствия на това заболяванемного сериозно, тъй като в този случай пациентът може да изпита пълна амнезия, тоест човекът ще забрави всичко. Дори няма да може да каже как е минал денят му.

Постепенно такива пациенти могат да изпаднат в еуфория или безразличие.

В резултат на тази психоза човек губи работоспособността си. Той буквално става инвалид. Понякога, след няколко години, паметта на пациента се връща, но работоспособността на пациента обикновено никога не се връща към нормалното.

Алкохолен делириум: етапи на развитие и продължителност

Според клинични наблюдения и форуми на хората, делириумът тременс обикновено се развива по време на периода на махмурлук, тоест 1-2 дни след приема на алкохол.

Признаците на делириум тременс ще се развият бързо, така че състоянието на пациента ще се влошава само всеки ден. В много отношения протичането на алкохолния делириум зависи от етапа на алкохолизъм при дадено лице. Освен това, ако това е първично увреждане на централната нервна система, тогава човек може да се размине само с леки слухови халюцинации и загуба на дезориентация.

Ако пациентът претърпи рецидив на алкохолизъм, тогава делириумът може да бъде много тежък и дори да доведе до мозъчен оток. Продължителността на делириум тременс до голяма степен се определя от неговия стадий. Първият стадий на заболяването продължава три дни след пълно спиране на алкохола. Вторият стадий на заболяването продължава до четири дни, а третият може да продължи една седмица. С развитието на тежки нарушения в централната нервна система, признаците на "катерица" могат да се наблюдават при човек още по-дълго.

Различават се следните етапи на делириум тременс:

  1. Първият етап е придружен от памет, сън и неврологични нарушения. Лесно се контролира с навременното започване на терапията.
  2. Вторият етап се характеризира с делириум и психоза. Лицето все още няма изразени халюцинации.
  3. Третият етап в медицината се нарича тежък, тъй като в този случай пациентът може да преживее сериозно неврологични разстройстваи халюцинации. Това е така нареченият „класически“ делириум тременс в традиционното му проявление.

Остра алкохолна психоза: диагностика и лечение

Ако се развият признаци на остра алкохолна психоза, човек трябва да бъде извикан възможно най-скоро спешна помощдокато състоянието му се влоши. Това заболяване може да бъде диагностицирано от невролог или нарколог, който ще прегледа пациента, ще събере анамнеза и ще види резултатите от изследванията на кръвта и урината. Освен това дори обикновен терапевт ще може да разбере, че алкохолизмът е развил остра алкохолна психоза по време на първоначалното наблюдение на човек.

Кога да потърсите медицинска помощ

Можете да опитате да лекувате остра алкохолна психоза у дома, но има определени признаци, които изискват спешно да се обадите на лекар.

Тези симптоми са:

Веднага трябва да се отбележи, че дори ако пациентът се лекува у дома, той трябва да информира наблюдаващия нарколог или поне терапевт, че е в състояние на алкохолен делириум. Така той ще държи в течение специалиста, който при необходимост ще може да му помогне.

Традиционната домашна грижа за лице с делириум тременс включва следното:

  • Пациентът трябва да се постави в леглото и да се покрие с топло одеяло, ако е студено. При повишена агресивност човек трябва да бъде вързан с колани, за да не нарани себе си или близките си. Това състояние не трябва да се пренебрегва, тъй като когато се появят халюцинации, пациентът може изобщо да не се контролира.
  • На пациента трябва редовно да се дават течности под формата на сокове, вода, чай или компот, за да се избегне дехидратация. Важно е и охлаждането на човешкото тяло. Най-лесният начин да направите това е под душа.
  • При нервност и агресия пациентът ще трябва да приема седативни лекарства. За тази цел лекарствата Дифенхидрамин или Пирацетам са най-подходящи.

Важно е да разберете, че викането или опитите за превъзпитание на човек в такова състояние е просто безсмислено, защото пациентът просто няма да приеме думите на събеседника.

При повишена температуратрябва да приемате антипиретични лекарства. В случай, че състоянието на човек не се нормализира в рамките на 2-3 дни, пациентът е показан спешна хоспитализация, тъй като липсата на терапия ще доведе до още по-голямо увреждане на централната нервна система, преминаването на болестта към хронична формаи развитието на усложнения.

Алкохолна катерица: определение, лечение и профилактика

Медицинският термин „алкохолен делириум” или популярно алкохолен делириум изисква продължителен и внимателно подбран курс на лечение. В този случай терапията трябва да се извършва от специалист, който има опит в работата с хора, зависими от алкохола.

За прочистване на тялото на пациента от токсини обикновено се използват капкомери с хемодеза, както и вливане на глюкоза.

По-рядко се използва хемосорбция. За облекчаване на възбудата и нормализиране на функционирането на нервната система, на човек се предписват антипсихотици, както и успокоителни(Дифенхидрамин, Седуцен).

За нормализиране на работата на сърцето и поддържането му се предписват кардиопрепарати (Корглитон, Кордиамин и др.). Като допълваща терапиясредства могат да се използват за подобряване на метаболизма, витаминни препаратии лекарства, които нормализират дихателната система на пациента.

Лечението на алкохолна катерица винаги трябва да бъде изчерпателно. Важно е навреме да спрете атаките на халюцинации и да премахнете токсините от човешкото тяло. Последствията от алкохолната катерица могат да бъдат доста различни.

Това до голяма степен зависи от навременността на началото на лечението, както и от общ етаппренебрегване на болестта. Така някои пациенти след алкохолен делириум излизат с лек страх, докато други могат да изпаднат в кома или напълно да загубят паметта си. Не може да се изключи и възможността за смърт.

Поради ефекта върху централната нервна система и влиянието на халюцинациите, пациентът може да не контролира действията си и да причини вреда на себе си. Понякога това води до самоубийство. Единствената мярка за предотвратяване на алкохолния делириум е да се избягва употребата на силни алкохолни напитки. В този случай човекът не рискува да срещне „катерица“.

Освен това има следните съветипревантивни мерки, които ще помогнат за предотвратяване на това заболяване:

  1. Не пийте алкохол всеки ден, тъй като това бързо натрупва токсини в тялото, които просто не могат бързо да бъдат елиминирани от тялото. Ето защо в повечето случаи делириум тременс се появява след дълъг запой.
  2. Пийте алкохол в ограничени количества.
  3. Не пийте няколко наведнъж различни видовеалкохол.
  4. Използвайте много закуски.
  5. Когато се появят първите признаци на делириум тременс, незабавно се консултирайте с лекар, преди състоянието на пациента да се влоши.

Делириум тременс е остро психично разстройство, причинено от продължителна употребаалкохол. Характеризира се с тежко разстройствосъзнание, делириум, зрителни и слухови халюцинации, загуба на пространствена ориентация, агресия. Това състояние на пациента се наблюдава 2-3 дни след края на преяждането. Няма ограничения по отношение на възраст и пол.

Етиология

Що се отнася до етиологията, има само една причина - прекомерна употребаалкохол. В повечето случаи делириум тременс (делириум тременс) се появява на третия ден след прекомерна консумация на алкохол.

Като правило, делириум тременс се развива при пиене на алкохол повече от една седмица, с доза над 500 ml на ден.

Знаци

В този случай можете да определите началото на атака на алкохолен делириум по следните признаци:

  • пациентът спира да пие алкохол, позовавайки се на факта, че вече не се интересува от алкохол;
  • внезапна промяна в настроението;
  • треперене в ръцете или краката;
  • зрителни или слухови халюцинации.

Това състояние на пациента може да продължи от няколко часа до няколко дни. След това настъпва пристъп на делириум тременс.

Общи симптоми

Както е показано медицинска практика, пристъп на алкохолен делириум настъпва по-близо до нощта и има моментална динамика.

Симптомите на делириум тременс са:

  • халюцинации;
  • агресивно състояние на пациента;
  • делириум, частична загуба на паметта;
  • треперене на пръстите на ръцете, тремор в коленете;
  • рязка, несвързана реч;
  • дезориентация във времето и пространството.

Прави впечатление, че пациентът може да каже личните си данни - име, дата на раждане. Но в същото време той забравя своите роднини, местожителство и други факти.

През нощта симптомите на делириум тременс се засилват. Не е необичайно човек в такова състояние да направи опит за самоубийство или да се самоубие.

В някои случаи симптомите на делириум тременс изчезват. Такива периоди се наричат ​​ясни интервали. По това време човек може да говори подробно за картината на своите видения, точно да предаде своите кошмари.

В допълнение към психологическите разстройства, пациентът изпитва следните физиологични разстройства:

  • повишена температура - до 40 градуса или повече;
  • нестабилен артериално налягане;
  • дехидратация на тялото;
  • слабост - пациентът практически не става от леглото, освен ако не е в състояние на възбуда;
  • втрисане;
  • човекът излиза груб, лоша миризма;
  • бледност на кожата.

Това състояние на пациента може да продължи от няколко дни до седмица.

Форми на заболяването

от международна класификация ICD-10 разграничава само две форми на делириум тременс:

  • професионален;
  • замускуляване.

Най-опасният се счита за мърморене (в общ език, мърморене) делириум. При това състояние пациентът може просто да лежи в леглото, да издава странни звуци и да прави движения, които имитират увиване и галене. Опасността от това състояние е, че има голяма вероятност от смърт.

Професионалният алкохолен делириум се характеризира със състояние на пациента, по време на което той имитира своето трудова дейност. В същото време той не само прави движения, характерни за това, но и имитира звуци. Тази форма на заболяването рядко е фатална.

Диагностика

Диагнозата на това състояние се състои от личен преглед на пациента. Лабораторни и инструментални методи за изследване се извършват само след възстановяване на пациента. Това е необходимо, за да се диагностицират или изключат други фонови заболяванияпричинени от алкохолно отравяне.

Лечение

Делириум тременс не може да се лекува у дома. В това състояние човек се нуждае от спешна хоспитализация. Приложение на всякакви нетрадиционни методиЛечението на делириум тременс у дома може да бъде фатално.

Когато се диагностицира делириум тременс, човек се хоспитализира в болница за лечение на наркотици или психиатрично отделение. Използва се само медикаментозно лечение за отстраняване на токсините от тялото и въвеждане на човек в дълбок сън. Продължителният сън позволява на човек да се върне към нормалното много по-бързо и да си възвърне яснотата на съзнанието.

След лекарствена терапияпациентът може да почувства летаргия, известна слабост и загуба на паметта. В някои случаи човек ясно си спомня своите халюцинации, но напълно забравя реални събития.

Лечението на алкохолния делириум трябва да се извършва само в стационар, под наблюдението на нарколог. В някои случаи в лечението може да участва психолог или психотерапевт.

Здравеопазване

Какво да направите, ако човек има делириум тременс, но няма начин да се обадите на линейка? Първото нещо, което можете да направите в този случай, е първо да предоставите медицински грижипреди да дойдат лекарите:

  • сложете човека в леглото, изключете достъпа до предмети, с които той може да нарани себе си или другите (в в краен случайможе да се завърже за леглото);
  • нанесете върху главата студен компрес;
  • дайте колкото е възможно повече течност;
  • ако пациентът е във възбудено, агресивно състояние, трябва да се даде успокоително или сънотворно.

След това трябва незабавно да се обадите на линейка. Не трябва да правите нищо друго, докато лекарите пристигнат.

Възможни усложнения

Както показва медицинската практика, делириум тременс почти винаги оставя последствия. Особено ако не правите нищо или лекувате у дома. Най-тежката последица в този случай е смъртта.

В други случаи са възможни следните последствия:

  • смущения във функционирането на мозъка;
  • пикантен;
  • психични разстройства;
  • заболявания на нервната система;
  • отслабена имунната система;
  • влошаване на слуха и зрението.

Такива тежки последствияпоради факта, че има отрицателен ефект върху цялото тяло, включително мозъка.

Но горните последствия могат да бъдат избегнати, ако не злоупотребявате с алкохолни напитки или ги откажете напълно. Смъртот делириум тременс представляват 5 до 10% от общия брой случаи. Най-често се получава мозъчен оток или сърдечен арест.

Всичко правилно ли е в статията? медицински пунктвизия?

Отговаряйте само ако имате доказани медицински познания

Заболявания с подобни симптоми:

Възпалителни заболявания, които са придружени от проява на постоянна болкав ставите се нарича артрит. По същество артритът е заболяване, което причинява изтъняване на ставния хрущял, промени в връзките и ставната капсула. Ако заболяването не се лекува, процесът се влошава, което води до деформация на ставата.

Пневмонията (официално пневмония) е възпалителен процес в едното или и в двете дихателни органи, което обикновено има инфекциозен характери се причинява от различни вируси, бактерии и гъбички. В древни времена тази болест се смяташе за една от най-опасните и въпреки че модерни средстваЛечението ви позволява да се отървете от инфекцията бързо и без последствия, болестта не е загубила своята актуалност. По официални данни у нас всяка година около милион души страдат от пневмония под една или друга форма.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2024 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи