Симптоми и лечение на невралгия на ушния възел. Акустичен неврит, неговите симптоми и лечение

Ушният ганглий е сравнително рядко причина за невралгична болка, но все пак трябва да сте наясно с този източник на болка, свързан с черепните нерви, особено след като този тип невралгия може да симулира атаки, принуждавайки пациента да се консултира с отоларинголог напразно .

Малко анатомия

Ушният ганглий е много компактен, но сложен „комуникационен център“. Включва вегетативни и сетивни влакна. Нека изброим неговите функции, от това ще стане ясно какви функции ще възникнат, ако бъде победен:

• чувствителна инервация на темпоромандибуларната става. Всички усещания, включително болката, която възниква при дъвчене, преминават през това „реле“;
• ганглийът осигурява чувствителност към кожата на външния слухов канал и темпоралната област;
• разклоненията му инервират тъпанчето;
• той осигурява инервация на паротидната жлеза.

На снимката е показан ушен възел

И така, невралгията на ушния ганглий (ganglion oticum) е заболяване, което протича с пристъпи на остра, стрелкаща болка в ухото и паротидната област. Отражението на болката (ирадиация) може да се появи в ръката, гърдите, но по-често ирадиацията се появява в областта на шията, задната част на главата и долната челюст.

Нервни ганглии на черепната кухина

Характерна проява ще бъде появата на хиперсаливация по време на атака на болка. Хиперсаливацията в този случай е повишена секреция на слюнка. Освен това може да има усещане за запушване на ухото и поява на стрелкащи болки. Слухът не е засегнат (за разлика от неврит на лицевия нерв, когато в повечето случаи се развива хиперакузия).

Именно поради факта, че в анатомията на ушния възел участват много нервни влакна, за правилната диагноза е необходима съвместната работа на невролог, зъболекар и отоларинголог. Това заболяване принадлежи към групата на вегетативния ганглионит и е в съседство с цилиарния ганглий, субмандибуларните и сублингвалните възли. Вегетативните нарушения също причиняват цервикален трунцит и ганглионит на горния цервикален симпатиков ганглий.

Причини за развитието на болестта

Подобно на други невралгии на черепните нерви, невралгията на ушния ганглий възниква поради появата на огнища на болкови импулси, които се образуват спонтанно в резултат на развитието на инфекция. Най-често следните заболявания и процеси водят до развитие на болезнени атаки:

• остър и хроничен паротит - възпаление на слюнчените жлези;
• сиаладенит, образуване на камъни в слюнчените жлези със запушване на каналите и развитие на вторично възпаление;
• хроничен отит, включително гноен;
• хроничен тонзилит (ангина);
• възпаление на синусите - фронтален синузит, синузит, етмоидит и други синузити;
• одонтогенни заболявания на зъбната система и устната кухина - гингивит, пародонтит, стоматит.

Както можете да видите, всички тези заболявания са възпалителни. Възможно е и вторично увреждане на ушния ганглий, ако огнището на възпаление или гнойна инфекция е отдалечено от черепа. Това могат да бъдат заболявания като увреждане на бъбреците и пикочните пътища (пиелонефрит), септични лезии, пневмония, включително хронични, туберкулозни процеси. Също така, стимулът за развитието на много, включително ушния ганглий, са такива метаболитни заболявания като цироза на черния дроб, хроничен алкохолизъм, диабет, хроничен гастрит, хронична бъбречна недостатъчност, в случаите, когато се развива.

Признаци на увреждане на ушния ганглий

Най-важният и постоянен симптом е силна болка в областта на външния слухов проход, малко отпред, както и в областта на храма и около ухото. Както всички други невралгични болки, тя е много остра, подобна на токов удар, пареща, пулсираща и много неприятна. Той е в състояние да даде, както вече беше споменато, съответно на ухото, челюстта и рамото, от страната на лезията. Също така, симптомите на невралгия на ушния възел могат да бъдат показани от оплаквания като.

Какво може да предизвика пристъп на тази болка? Най-често това е много гореща течна храна - супа, чай, излизане на студ и вятър, последвано от хипотермия на лицето. Интензивна физическа работа с прилив на кръв към лицето (навеждане). Тази болка, както всяка друга невралгия, може да бъде провокирана от психо-емоционален стрес. По правило пристъпът на такава болка не трае дълго - няколко минути и във всеки случай продължителността му не надвишава един час.

Понякога атаката може да бъде провокирана от промени във факторите на околната среда, като например промени в атмосферното налягане (тъпанчето, чиято инервация е свързана с ушния ганглий, е чувствително към тези колебания). Малко по-рядко атаките се активират от промени в температурата на въздуха (обикновено спад) и влажността.

Всичко по-горе става ясно, че любимото време на годината за обостряне на този вид невралгия (както всъщност и за повечето други - и) е пролетта и есента.

Ако болката достигне определен праг, мускулите на евстахиевата (слухова) тръба реагират на това със спазъм. Този спазъм води до промяна в налягането в тръбата и тъпанчето, освобождавайки излишния въздух, произвежда характерно „щракване“. Понякога може да се появи усещане за запушване на ухото.

Увеличеното слюноотделяне от засегнатата страна по време на болезнена атака е друг характерен признак на това автономно разстройство. По време на "светлите" интервали функцията на слюноотделяне не е нарушена.

Как да диагностицираме ушния ганглионеврит?

• Клинично - въз основа на характерния модел на оплакванията. Диагнозата се потвърждава от болезнени точки при палпация на главата - точка на Рише, както и повишена чувствителност към болка и дискомфорт в паротидната област;
• Чрез извършване на специална блокада на ушния ганглий с локален анестетик - новокаин или по-малко количество лидокаин. Тази процедура, освен проверка на диагнозата, носи значително облекчение на пациента. Анестетикът се инжектира в точката на Richer с обикновена игла. Веществото трябва да се инжектира между предния хрущял на външния слухов канал и процеса на долната челюст, без да се уврежда темпоралната артерия.
• За да се изключат признаци на възпаление в паротидната слюнчена жлеза, зъболекарят трябва да проведе преглед, отоларингологът изследва за наличие на хронични възпалителни заболявания на ухото, носа и гърлото.
• Извършва се двустранна ехография на паротидната слюнчена жлеза;
• Магнитно-резонансната томография на мозъка и костните структури на черепа е задължителна, за да се изключи обемен процес.

Лечение на вегеталгия на ухото

Както винаги, мерките се състоят от спешно обезболяване и обща терапия, която лекува основната причина и предотвратява появата на нови пристъпи. Лечението също се счита за ефективно, ако продължителността на "светлите" интервали се увеличи.

За целта, за разлика от антиконвулсантите при тригеминална невралгия, се използват ганглий-блокиращи лекарства: пентамин, арфонад, пирилен, бензохексоний. Спазмолитиците (No-Shpa, Halidor, папаверин хидрохлорид) имат добър терапевтичен ефект. За разлика от тригеминалната невралгия, при невралгия на ушния ганглий, мускулният спазъм играе важна роля в патогенезата на заболяването. По този начин отпускането на мускулите на слуховата тръба може да намали болката и дискомфорта в ухото.

Прилагат се седативни (валериана, Персен - Форте, Фитоседан) и сънотворни (зопиклон (Имован), донормил, феназепам). Преди това се използваха барбитурати (луминал, веронал, барбамил, етаминал - натрий), но сега, поради изразени странични ефекти, те не се използват.

Съгласно схемата се използват витамини от група В (включително никотинова киселина), електрофореза се извършва с новокаин или тиамин (витамин В 1).

На снимката - Лекарството "Milgamma" - комбинирана терапия с витамини от група В

Ако слюноотделянето е силно, платифилинът се използва за намаляване на секрецията. Важна връзка в лечението на възможния оток е приемането на антихистамини.

Голямо значение се отдава на физиотерапевтичните процедури и методи: магнитотерапия, лазерна терапия, масаж, акупунктура, електроакупунктура, затопляне на биологично активни точки с пури от пелин.

Трябва да се отбележи, че са възможни рецидиви на заболяването. За да ги избегнете, трябва своевременно да дезинфекцирате устната кухина, да излекувате зъбите си, да се опитате да не влошите съществуващите хронични заболявания на УНГ органите и да наблюдавате нивата на кръвната захар.

Акустичният неврит е патология на нервната система, която се характеризира с възникване на възпалителен процес с нарушена слухова функция.

Провокиращи фактори за развитие на слухов неврит

Причините за развитие са разнообразни, но най-често заболяването се развива като усложнение на инфекциозен процес в организма. Това може да бъде грип, остра респираторна вирусна инфекция или рубеола, когато патогенът се разпространява чрез кръвта през тялото. При менингит и паротит основната роля се играе от близостта на източника на инфекция до слуховия нерв. Токсичното увреждане на нервите възниква поради неконтролирана продължителна употреба на лекарства или излагане на вредни вещества по време на работа. Освен това не забравяйте за ефекта на алкохола и тютюнопушенето върху нервната система. Увреждането на кохлеарния нерв се наблюдава при травматично увреждане на мозъка, както и под въздействието на вредни професионални фактори (шум, звук или вибрации). Невритът, дължащ се на възрастови промени, е особено труден за лечение, тъй като няколко увреждащи фактора действат едновременно. В допълнение, кохлеарният неврит може да има алергичен произход.

Клинични симптоми на слухов неврит

Когато кохлеарният нерв е увреден, загубата на слуха излиза на преден план, тъй като това е симптомът, който най-много тревожи. Степента на слуховата дисфункция варира от лека до пълна загуба. Освен това, ако не се лекува, болестта постепенно прогресира и загубата на слуха се увеличава. Постоянният спътник на загубата на слуха е звънене или шум в ушите, но при пълна загуба на слуховата функция тези симптоми липсват. Други клинични прояви могат да бъдат смущаващи в зависимост от степента на активност на възпалението, продължителността на протичането и включването на допълнителни структури в патологичния процес. Те включват замаяност, гадене, нестабилност при ходене, болка в ушите, повишено кръвно налягане, хипертермия, главоболие и други симптоми на слухов неврит.

Насоки за лечение на акустичен неврит

Ако се постави диагноза неврит, как да се лекува зависи от естеството на възникването му, тъй като тактиката, използвана в един случай, може да бъде категорично неприемлива в друга. Като начало си струва да разгледаме най-честата причина за развитието на неврит - това е инфекциозен патоген, както и методите за въздействие върху него. Преди да започнете лечение на слухов неврит, е необходимо да разберете вида на патогена. По този начин при вирусна етиология трябва да се използват антивирусни лекарства, а при бактериална инфекция - рационално използване на антибиотици. За да изберете правилното лекарство, е необходимо първо да отглеждате култура върху хранителна среда и да определите чувствителността на бактериите към антибактериални средства. По този начин лекарството ще действа специфично върху патогенния микроорганизъм, което ще съкрати продължителността на лечението. Въпреки това, в допълнение към патогенетичната терапия, е необходимо да се намали интензивността на клиничните прояви и да се подобри благосъстоянието на човека. За целта се използват:

• антиоксиданти под формата на витамини, по-специално аскорбинова киселина. Предотвратява увреждането на клетките и тъканите;
• необходим е обилен режим на пиене, за да се стимулира елиминирането на токсичните отпадъчни продукти от вируси и бактерии, като по този начин се намали тежестта на синдрома на интоксикация;
• Почивката и правилното хранене са необходими за поддържане на силата и получаване на източник на енергия.

Как да се лекува неврит, ако причината за неговото развитие е интоксикация. Може да възникне в резултат на хронично отравяне с различни вещества, чието вредно въздействие е насочено върху слуховия нерв. Поради дългосрочното влияние на разрушителния фактор се наблюдава постепенно разрушаване на нерва. За да намалите въздействието му, използвайте:

• специални антидоти, които могат да свързват токсични вещества и да ги отстраняват от тялото;
• симптоматична терапия, която включва употребата на лекарства, които елиминират нежелани реакции и симптоми, причинени от токсично вещество;
• За да консолидирате резултата и окончателно да премахнете токсините, е необходимо да използвате физиотерапевтични методи, балнеотерапия, минерални бани, калолечение и санаториално-курортно лечение.

Ако се наблюдава остро отравяне, трябва да се обадите на линейка, която ще окаже първа помощ и транспортиране до болницата за хоспитализация. Специализираната помощ включва:

• детоксикираща терапия, чиято цел е премахване на токсините от тялото. За тази цел се използват специални разтвори за интравенозни инфузии и антидоти на онези вещества, които са причинили отравяне;
• симптоматична терапия, насочена към елиминиране или намаляване на тежестта на клиничните прояви на интоксикация;
• невротропни лекарства и витамини, по-специално група В, които защитават нервните клетки и подобряват тяхното функциониране;
• мерки за реанимация с механична вентилация, компресия на гръдния кош и специални лекарства, необходими в случаи на клинична смърт поради отравяне.

В случай на травматично увреждане на мозъка е необходимо да се използва комплексно лечение, за да се предотврати развитието на сериозни усложнения, включително слухов неврит. Лечението се провежда в болнични условия под наблюдението на специалисти. Така че трябва да използвате диуретици, които намаляват подуването на мозъчната тъкан, което предотвратява вклиняването на продълговатия мозък в големия отвор на черепа. Освен това са необходими лекарства, които контролират кръвното налягане и подобряват кръвообращението през съдовете на мозъка. Болкоуспокояващите се използват за намаляване на интензивността на болката, а при развитие на гърчове трябва да се използват антиконвулсанти. За да се визуализира увреждането на тъканта и костите на черепа, както и да се определи тежестта, е препоръчително да се извърши рентгеново изследване, магнитен резонанс и ехо-енцефалография. Освен това е необходим преглед от невролог и офталмолог, за да се изключи патологията. В бъдеще, ако слуховият нерв е повреден, е необходима хирургическа интервенция, но при запазване на целостта му се препоръчва използването на лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, поддържат функционирането на нервните клетки, както и витаминни и минерални комплекси. Лечението на неврит на ушите, причинен от професионални вредности, няма да бъде достатъчно ефективно, ако излагането на увреждащия фактор продължи. Максималният резултат ще бъде постигнат чрез смяна на работа, където няма вредни данни. За специфична и неспецифична защита на тялото от вредни ефекти можете да използвате:

• физиотерапевтични процедури, по-специално електрофореза върху областта на черепа. Благодарение на електрическото поле, лечебните вещества проникват през всички слоеве на кожата директно в слуховия нерв;
• балнеолечение, калолечение, използване на радонови бани и санаториално-курортно лечение имат стимулиращ и укрепващ ефект, а също така активират процесите на регенерация, което води до бързо заздравяване на микротравми на нервните влакна, които образуват слуховия нерв;
• Магнитната терапия въздейства върху структурата на нервите, като променя техните физични и химични свойства;
• акупунктурата се използва за терапевтични цели и за намаляване на болката;
• биостимулантите и биологично активните вещества повишават устойчивостта на нерва към действието на широк спектър от вредни физични и химични фактори и агенти;
• витамини - за активиране и нормализиране на метаболитните процеси в слуховия нерв.

Такава терапия трябва да се повтаря няколко пъти годишно и да се регистрира при аудиолог (лекар, който се занимава със слухова патология). При пълна загуба на слуховата функция в резултат на продължително или интензивно излагане на вредни производствени фактори е необходимо използването на протези. В случай на остро звуково увреждане трябва да се използват болкоуспокояващи, лекарства, които активират кръвоснабдяването на нерва и нервната система като цяло чрез малки съдове, както и успокоителни за успокояване на човека. Необходими са антибактериални лекарства и антисептици, за да се предотврати активирането на патогенната флора в ухото. В бъдеще е рационално да се използват физиотерапевтични процедури, да се вземат витамини и биостимуланти (адаптогени). Лечението на слухов неврит, чието развитие се основава на промени, свързани с възрастта, няма да може да осигури пълно възстановяване на нервната структура. Използва се за подобряване на локалното кръвообращение, подпомагане на когнитивните функции на мозъка, контрол на кръвното налягане, холестерола и много други. Тъй като атрофичният процес се характеризира с хроничен ход, възстановяването и лечението на ушния неврит също изискват дългосрочно лечение:

• тези, които понижават кръвното налягане, използвани за нормализирането му и предотвратяване на внезапни покачвания;
• лекарства, които имат хипохолестеролемичен ефект, който е необходим за атеросклеротично увреждане на кръвоносните съдове на мозъка;
• лекарства, които могат да повлияят на системата за коагулация на кръвта. Използва се при наличие на тромбоза или висок риск от нейното развитие;
• лекарства, които подобряват мозъчното кръвообращение, което осигурява адекватно снабдяване на слуховия нерв с кислород и необходими вещества;
• трофични средства, които поддържат пълното функциониране на мозъчните клетки и тъкани;
• витаминни комплекси и биологично активни вещества;
• физиотерапевтични процедури;
• балнеолечение и санаториално-курортно лечение.

Независимо от причината за неврит и степента на неговата активност, ключът към успеха е навременният контакт със специалист с цел ранна диагностика и патогенетично лечение. Ако терапията започне в ранен стадий на заболяването, вероятността за пълно възстановяване на слуховата функция може да достигне 100%. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за нормализиране на слуха.

Акустичният неврит (кохлеарен неврит) е възпалителна патология, засягаща нерва от областта на вътрешното ухо. Той е отговорен за предаването на импулси към мозъка. Патологията може да се развие поради различни причини, които обикновено определят тактиката на лечение.

Описание на заболяването

Акустичният неврит е заболяване на нервната система, причинено от възпалителен процес и нарушено качество на слуха. Най-често заболяването се диагностицира при пациенти на възраст над 50 години и при мъже. Те много рядко търсят помощ от лекар, считайки влошаването на качеството на слуха за нормално явление. Патологията се диагностицира главно при градските жители. Работата е там, че интензивният фонов шум влияе негативно на основния орган на слуха.

В зависимост от продължителността на заболяването се разграничават три форми. Те са остри, подостри и хронични. Първият вариант се характеризира с бързо развитие. Тъй като обикновено няма видими промени, много пациенти отдават рязкото намаляване на слуха на восъка. Хроничният неврит на слуховия нерв се развива незабелязано и може да се прояви чрез обостряне, ако заболяването не се диагностицира навреме.

Анатомия на слуховия нерв

Слуховият нерв е проводящата част на слуховия анализатор. Състои се от няколко хиляди нервни влакна, всяко от които получава определена звукова честота. Влакната от горната част на кохлеята трансформират нискочестотни вълни, а от основата - високочестотни звуци.

Нервният сигнал се разпознава във времевите области на мозъка, след което се обработва и корелира с усещанията на човека. Това е много сложен физиологичен процес, който осигурява способността да чувате звуци и да определяте техния произход.

Това заболяване обикновено засяга подкоровите слухови центрове, космените клетки и нервните окончания. Микроциркулацията е нарушена, постепенно се развива хипоксия на клетките на нервния ствол, който се възпалява и престава да функционира напълно.

Причини за загуба на слуха

Основната характеристика на слуховия нерв е неговата повишена чувствителност както към външни, така и към вътрешни влияния на негативни фактори. В резултат на това причините, които провокират развитието на възпалителния процес, могат да бъдат от различно естество. Защо се развива акустичен неврит?

• Патологии с вроден характер.
• Бактериални инфекции, локализирани в назофаринкса, шията или мозъка (грип, паротит, менингит).
• Токсични ефекти (пиене на алкохол, отравяне с живак или олово, лекарства).
• Професионална дейност (работа в зона с високи нива на шум и вибрации).
• Механични повреди и наранявания на главата.
• Характеристики, свързани с възрастта, придружени от повишено кръвно налягане и развитие на атеросклероза.
• Алергични реакции.
• Туморни лезии.

Как се проявява акустичният неврит: симптоми

Лечението на заболяването зависи от неговата форма. Острият неврит възниква внезапно и бързо прогресира. Болезненият дискомфорт и други симптоми на заболяването обикновено отсъстват. Тестовете с помощта на камертон могат да разкрият нарушение на звуковото възприятие.

Следните симптоми са характерни за акустичен неврит:

1. Намаленият слух е основният симптом на заболяването. Ако всички необходими мерки за лечение не се предприемат навреме, рискът от пълна глухота се увеличава.
2. Постоянен шум, звънене в ушите.

Ако пациентът потърси помощ от лекар, когато се появят тези симптоми, в повечето случаи прогнозата е благоприятна. Пациенти със сериозни вестибуларни нарушения, които пренебрегват собственото си здраве, развиват необратими промени в основния орган на слуха.

Хроничният неврит на слуховия нерв има различна клинична картина. В този случай симптомите практически не са досадни, а самото заболяване протича с периоди на обостряне и последващи ремисии.

Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

1. Чести световъртеж, нестабилност на походката.
2. Пароксизмална болка в ушите.
3. Слабост, главоболие, гадене, бледност.
4. "Поплавъци" пред очите.
5. Треска, кашлица, хрема.

Установяване на диагноза

Ако подозирате кохлеарен неврит на слуховия нерв, препоръчително е да потърсите помощ от отоларинголог. При назначаването лекарят първоначално преглежда ухото, след това събира пълна медицинска история и задава поредица от уточняващи въпроси (съществуващи заболявания, продължителност на симптомите и т.н.). След потвърждаване на диагнозата специалистът обикновено провежда допълнителни изследвания, за да изключи други патологии.

За да се установи истинската причина за заболяването, като правило се препоръчва консултация със съответните специалисти и редица допълнителни изследвания (рентгенова снимка на черепа, биохимичен кръвен тест, CT).

Медицинско лечение

Преди да започнете лечението на заболяването, е важно да определите всички причини, които провокират слухов неврит. Лечението на пациенти с остри форми на патология се извършва в УНГ отдела. На пациентите обикновено се предписват диуретици ("Хипотиазид"), лекарства за подобряване на мозъчното кръвообращение ("Кавинтон") и стимулиране на метаболизма ("Кокарбоксилаза"). Специална роля се отделя на детоксикационната терапия.

Лечението на хроничната форма започва с елиминирането на основния етиологичен фактор. Терапията за инфекциозен неврит включва прием на антивирусни лекарства (Ингавирин, Арбидол), антибактериални лекарства (Амоксицилин) и противовъзпалителни средства (Ибупрофен, Ортофен). За ускоряване на клетъчния метаболизъм също се предписват витаминни комплекси и антиоксиданти.

Токсичният неврит на слуховия нерв изисква различен подход към терапията. Народните средства в този случай обикновено се оказват неефективни. Обикновено на пациентите се предписват антидоти. Това са специални вещества, отговорни за отстраняването на токсините от тялото. На пациентите се предписва симптоматична терапия, както и рехабилитационни мерки.

Лечението на травматичен неврит се предписва само след рентгенография на черепа и консултация с невролог. На пациентите обикновено се препоръчват диуретици и антиконвулсанти, както и аналгетици. След стабилизиране на общото състояние се пристъпва към възстановителна терапия с използване на витамини и ноотропни лекарства.

Лечението на заболяване, причинено от професионална дейност, трябва да започне само след смяна на работното място. В противен случай ще бъде неефективно. На пациентите се предписват биостимуланти, витамини и болкоуспокояващи.

С прогресирането на заболяването и рязкото влошаване на качеството на слуха лекарите, като правило, решават за слухови апарати.

Акустичен неврит: лечение с народни средства

Народните лечители предлагат свои рецепти за лечение на такова коварно заболяване. По-долу ще разгледаме само най-популярните от тях.

• Лечение с чесън.Преди да си легнете, трябва да нарежете чесъна на ситно и да го смесите с три капки масло. Получената смес трябва внимателно да се сгъне в марля, да се увие и да се постави в ухото. След като се появи усещане за парене, можете да премахнете чесъна.
• Помощ от златния мустак.Ще ви трябва едно голямо или няколко малки листа от това растение. Те трябва да бъдат нарязани на ситно и варени само за няколко минути. Оставете да вари в термос. Получената отвара се препоръчва да се приема три пъти на ден по една чаена лъжичка.

Трябва да прибягвате до алтернативна медицина само след консултация с Вашия лекар. В противен случай заболяването ще прогресира, което може да доведе до пълна загуба на слуха.

Прогноза

Прогнозата за това заболяване зависи от неговата форма и етап, както и от навременността на започнатата терапия. В случай на инфекциозни патологии, наранявания и остри отравяния, пациентите успяват да се справят с проблема. Пълна глухота се наблюдава при тежки случаи на заболяването и при липса на адекватна терапия. Например, традиционното лечение на акустичен неврит и изоставянето на традиционната медицина може да доведе до такива много катастрофални последици.

Ако пациентът е диагностициран с хронична форма на заболяването, прогнозата е по-малко благоприятна. Пълното възстановяване на слуха е разрешено само при ранно лечение, когато патологичните процеси все още не са имали време да се разпространят напълно по протежение на нерва. При сенилни промени в ухото чрез компетентна терапия възпалението може да бъде спряно, но не и напълно победено.

Как да се предотврати заболяването?

Предотвратяването на тази патология се основава на изключването на всички фактори, които могат да провокират нейното развитие. На първо място, лекарите препоръчват своевременно лечение на всички заболявания с инфекциозен характер. Също толкова важно е да избягвате контакт с токсични вещества, да използвате предпазни средства при работа с тях и да приемате лекарства само според предписанието на лекар. Препоръчва се на възрастните хора да се подлагат на годишни профилактични прегледи, да вземат необходимите тестове и да следят кръвното налягане.

Заключение

Тази статия предоставя информация по темата „Акустичен неврит: симптоми, лечение, профилактика“. Въпреки опасността от това заболяване, ключът към успешното му лечение е навременната диагноза и стриктното спазване на всички препоръки на лекаря. Адекватното лечение гарантира почти 100% пълно възстановяване на слуха. Колкото по-дълъг е патологичният процес, толкова по-малък е шансът за бързо възстановяване.

Възпалението на нервните влакна обикновено е придружено от болезнени атаки, загуба на чувствителност и треска. Последствията могат да бъдат различни, до частична или пълна загуба на инервация (връзка с централната нервна система) на областта, където се намира източникът на увреждане. Такива патологични процеси включват кохлеарен неврит, който е следствие от възпаление във вътрешното ухо. Ако се остави без внимание, това явление може да доведе до увреждане на слуха и дори до пълна глухота. Ето защо лекарите съветват да се обърне внимание на симптомите при акустичен неврит и лечението в този случай ще се проведе своевременно.

Кохлеарният неврит може да се появи директно от раждането или на всяка друга възраст. Тази патология се характеризира с шум в ушите и болезнени атаки, както и необратими последици, като загуба на слуха. Може да се появи в едното ухо или в двете уши едновременно. При остро възпаление на слуховия нерв процесът завършва с глухота в рамките на 2-3 дни.

Увреждането на слуховия нерв възниква поради много фактори, а основните са:

• Дистрофични заболявания, локализирани в ставните хрущяли на шийните прешлени;
• Неизправности на сърдечно-съдовата система;
• Сериозни наранявания на главата, особено локализирани във временната област;
• Неоплазма в снопа на слуховия нерв;
• Алергични реакции;
• Отлагания на атероматозни плаки в кръвоносните съдове (атеросклероза);
• Смущения в ендокринната система;
• Кръвоизлив във вътрешното ухо;
• Усложнение след инфекция, като менингит, херпес зостер или тиф;
• Отити с остър, хроничен и гноен характер;
• Патологично разрастване на костите в средното ухо, възникнало на фона на смущения в кръвоносната система на ухото;
• Грип, ARVI;
• Атрофични промени, настъпили в нервната тъкан поради дълъг курс на приемане на лекарства (антибиотици, диуретици и др.), Които допринасят за развитието на интоксикация в ушния апарат.

Кохлеарният неврит възниква поради много причини, но най-често се появява поради предишни или сложни инфекциозни заболявания, които са предразположени към появата на възпалителен процес. В допълнение към факторите, споменати по-горе, трябва да се отбележат по-рядко срещани:

• Склонност към лоши навици (тютюнопушене, алкохолизъм);
• Постоянно пребиваване в шумна среда;
• Работа, включваща продължително усещане за вибрации.

Симптоми

Когато слуховият нерв е повреден, хората най-често са измъчвани от постоянен шум или звънене на фона на общо влошаване на слуха. Такива атаки могат да преследват пациента денонощно или да се появят спонтанно. Този патологичен процес се проявява поради спазми в ушните съдове, които са следствие от неуспех в кръвообращението на слуховия апарат. С течение на времето се развива загуба на слуха (остротата на слуха намалява) и ако възпалението на слуховия нерв не се лекува, човекът напълно оглушава.

Първоначално симптомите засягат само едното ухо, но с напредване на заболяването се разпространяват и в здравото ухо. Освен това пациентът започва да страда от гадене, дори повръщане и световъртеж. С течение на времето слухът на човек става все по-лош и проявите на болестта се засилват.

Острият неврит на слуховия нерв е доста рядък и е особено опасен, тъй като симптомите се развиват светкавично и буквално в рамките на 2-3 дни пациентът става напълно глух. Тази форма на заболяването се характеризира със следните симптоми:

• Ринит (хрема);
• Бързо повишаване на температурата;
• Високо налягане;
• кашлица;
• Хиперемия (преливане на кръв);
• световъртеж;
• Нарушения в координацията на движенията.

Болезнена атака възниква главно поради бързи движения на главата, както и по време на ходене или огъване. Ако заболяването засяга и двете уши, тогава пациентът трудно говори и трябва спешно да бъде хоспитализиран. Лечението на акустичен неврит в такава ситуация се извършва изключително в болнични условия с помощта на интензивна терапия, насочена към избягване на загуба на слуха.

Диагностика

УНГ лекар ще трябва да диагностицира кохлеарен неврит след провеждане на всички необходими изследвания. Специалистът ще определи причината за патологичния процес, степента на увреждане на слуховия нерв и ще предпише курс на лечение.

Първоначално пациентът се изследва и интервюира, а след това се използват инструментални методи за диагностициране на влошаване на остротата на слуха. Една от тях е аудиометрията с чист тон. Той определя прага на честотите, които пациентът може да чуе, както и степента на увреждане на нервните влакна. Ако в двете уши са открити признаци на патология (лошо възприемане на високи честоти), това показва наличието на патология на слуховия нерв.
Лекарят, разчитайки на резултатите от изследването, ще предпише курс на терапия и ще предпише слухов апарат с необходимата честота на възприемане. Тази процедура ефикасно помага дори на малки деца, тъй като може да се извършва по време на игра или ако детето спи, а прегледът е абсолютно безболезнен.

В случай на нараняване на главата допълнително се предписва мозъчна томография (компютър, магнитен резонанс), както и рентгенови лъчи и енцефалография. Такива методи на изследване ще позволят на експерта да оцени степента на щетите.

Курс на терапия

Разбирането как да се лекува акустичен неврит е доста трудно, тъй като курсът на терапия се състои от цял ​​набор от процедури, насочени към възстановяване на слуха. Това не може да се направи във всички случаи, тъй като след тиф, малария и други инфекциозни патологии загубата на слуха настъпва внезапно и хората могат да станат напълно глухи за няколко дни. Същото важи и за токсичните ефекти на различни токсични елементи.

На практика е невъзможно да се възстанови напълно слуха в такива ситуации.

Курсът на терапия се съставя от лекар, който избира процедури и лекарства в зависимост от причината за патологичния процес:

• Ако виновникът е вирусна инфекция, тогава се предписват лекарства с антивирусен ефект;
• Когато невритът е следствие от бактерии, лекарят предписва курс на антибиотици;
• За лечение на хроничната форма на заболяването е необходимо допълнително да се използват лекарства на основата на йод и никотинова киселина, както и инжекции с глюкоза.

Този вид патология се лекува от аудиолог. Пациентите, особено тези с хроничен кохлеарен неврит, се подлагат на рутинна диагностика от този специалист поне 2 пъти годишно.

За всеки патоген тялото на пациента ще се възползва от витамини за подобряване на имунната защита. В допълнение към тях, човек, страдащ от акустичен неврит, трябва постоянно да лежи в леглото и да пие много течности за отстраняване на токсините, например топъл чай.

Ако травмата на главата е основната причина за увреждане на нервите, лечението е симптоматично. Необходимо е да се вземат диуретици (диуретични лекарства), за да се намали подуването и да се подобри кръвообращението. Лекарства с антиконвулсивен и аналгетичен ефект ще помогнат за премахване на възникнала болезнена атака или спазъм.

В случай на отравяне с токсични вещества е необходимо да се пият лекарства за отстраняването им (сорбенти) и да се спазва специална диета. Трябва да съдържа повече зеленчуци и млечни продукти. Добър ефект имат физиотерапевтичните процедури и калолечението.

За служителите основният фактор, влияещ върху развитието на патологията, са лошите условия на труд. Например строителните работници са постоянно в шумна среда и изпитват вибрации. Проблемът може да бъде отстранен чрез промяна на работното място, тъй като възпалението на нервите не може да бъде излекувано по друг начин.

Ако човек напълно е загубил слуха си поради външен стимул, той ще се нуждае от слухов апарат. Освен това, в случай на нараняване от този тип, на пациента се предписват лекарства със седативен ефект, както и за подобряване на кръвообращението. Във всеки случай остротата на слуха намалява с времето и в напреднала възраст ще бъде по-ниска, отколкото в млада възраст. Невъзможно е напълно да се премахнат такива последствия и възрастните хора ще трябва постоянно да следят кръвното си налягане и нивата на холестерола. След 60-65 години атрофичните промени в слуховата мускулатура имат хроничен ход.

Слуховото протезиране обикновено се предписва от специалист, ако възприемането на звуци от пациента е намаляло до 40 dB или по-ниско и има проблеми с говора, което е причината за носенето на слухов апарат. Протезирането се извършва индивидуално в зависимост от степента на слухово увреждане.

Понякога се налага операция за лечение на ухото. Извършва се за отстраняване на тумори, хематоми, а също и за имплантиране. Ако пациентът постоянно се притеснява от звънене в ушите и виене на свят, лекарят може да ампутира тимпаничния сплит или да извърши цервикална симпатектомия (блокиране на нервния ствол).

За да се предпази тялото от въздействието на дразнителите на околната среда и да се подобри основният курс на лечение, се предписват следните процедури:

• Минералните бани, лечението с лечебна кал и релаксацията в санаториум могат да ускорят заздравяването на нервните влакна и да премахнат възпалителния процес;
• Физическите и химичните свойства на нервните влакна могат да се нормализират с помощта на магнитна терапия;
• Можете да подобрите храненето и да ускорите регенерацията с помощта на физиотерапевтични процедури като електрофореза, тъй като електрическото поле прониква добре в тъканта;
• За намаляване на болката и ускоряване на възстановяването на слуховия нерв може да се използва акупунктура. Освен него добре повлияват увредените нервни влакна акапунктурата, фонофарезата и кислородната баротерапия.

Често усложненията могат да бъдат избегнати при всеки курс на кохлеарен неврит и за това е достатъчно да се свържете с УНГ лекар своевременно за преглед и преглед. Навременният курс на терапия ви позволява да избегнете загуба на слуха, но ако ситуацията е напреднала, тогава е почти невъзможно напълно да възстановите слуха.

Методи на традиционната медицина

Не е възможно напълно да се отървете от акустичния неврит с помощта на народни средства, но можете да облекчите състоянието и да подобрите ефекта от основния курс на терапия. Използването на такива методи е разрешено само след консултация с лекар.

Следните традиционни методи могат да се използват като допълнение към курса на лечение на ушите:

• Слуховият нерв може да се лекува с компрес. Основата му е чесън, смлян на каша, и 2-3 капки камфорово масло. Готовата смес трябва да се постави върху марля и след това да се приложи към ухото. По-добре е да правите това през нощта и ако се появи усещане за парене, трябва спешно да премахнете компреса и да изплакнете ушната мида;
• Отвара от златен мустак може да помогне за облекчаване на възпалението. За приготвянето е необходимо да вземете 3 листа от това растение и да ги залеете с 1 литър. вода и след това се вари 5 минути. След това лекарството трябва да се остави да вари в продължение на 24 часа, след което можете да пиете това лекарство 3 пъти на ден, 1 чаена лъжичка.

Прогноза и профилактика

При навременно лечение акустичният неврит преминава без усложнения. По принцип е възможно напълно да се възстанови остротата на слуха, но в някои случаи е възможно само да се спре патологичният процес и да се премахне възпалението.

В ситуация, в която нервът започва да умира, прогнозата е изключително разочароваща. Най-вероятно пациентът ще загуби слуха си и в такава ситуация е необходимо да се подложи на протезиране, за да възвърне способността си да възприема напълно света около себе си. Ритъмът на живот с правилно подбран слухов апарат няма да се промени много и човекът ще може да продължи да работи и да се занимава с бизнеса си.

По-добре е да избягвате патологията, отколкото да я лекувате, но за да направите това, трябва да следвате правилата за превенция:

• Не преохлаждайте;
• Пълно лечение на всички патологии на УНГ органи;
• Ако работният процес протича в постоянен шум, тогава е необходимо да носите специални слушалки за защита на слуха;
• Пийте витаминен комплекс, особено през пролетта и есента;
• Опитайте се да поддържате здравословен начин на живот;
• Не използвайте токсични лекарства;
• Ако работата е свързана с опасност за слуховия апарат, тогава трябва да се подлагате на аудиометрия 2 пъти годишно.

Акустичният неврит не е фатално заболяване, но може да доведе до увреждане, тъй като слухът постепенно се влошава. Това може да се предотврати, като се спазват правилата за превенция, но ако се появят симптоми на заболяването, трябва да се свържете с УНГ лекар за преглед.

Възпалението на слуховия нерв (неврит) може да бъде вродено или придобито. Придобитата болест обикновено е свързана с атеросклероза, интоксикация, метаболитни нарушения, инфекции и вътрешни разстройства. Акустичният неврит, чието лечение и симптоми се основават на клиничната картина, може да се определи с помощта на определени изследователски методи, например аудиометрия.

Невритът често се диагностицира при пациенти в напреднала възраст, мъжете над 50 години са особено засегнати. Чести са случаите на пациенти на средна възраст, които се обръщат към отоларинголог. По какви причини се възпалява слуховият нерв? Какви са симптомите на заболяването? Какво лечение се предписва?

Акустичният неврит обикновено се провокира от атеросклероза на церебралните артерии, рязък скок на кръвното налягане, особено при пациенти в напреднала възраст. Инфекциозните и вирусни заболявания също допринасят за развитието на възпаление в ухото.

При интоксикация (токсичен неврит на ухото), отравяне с живачни пари, олово и други отрови може да настъпи некроза или атрофия на слуховия апарат. Рисковата група включва хора, чиято професионална дейност е свързана с тежки метали и токсични отрови.

При децата заболяването на слуховия нерв често се появява на фона на заболявания като паротит (паротит), рубеола поради отслабена имунна система. Вероятността от възпаление след нараняване на черепа е много висока.

Инфекциозно възпаление на нерва

Невритът може да се прояви като усложнение на голям брой заболявания. Следните патологии най-често предшестват възпалението:

1. Грип, чиито вируси заразяват лигавицата на дихателните пътища. Те се разпространяват във всички тъкани на тялото, като по този начин заразяват слуховия апарат.
2. Острите респираторни вирусни инфекции (настинки) се причиняват от параинфлуенца вирус, аденовирус и др. ARVI често причинява усложнения на неврит при малки деца и възрастни хора.
3. Менингитът се причинява от бактерии и вируси, които атакуват лигавицата на мозъка. Това насърчава възпалението на слуховия нерв, който е частично разположен в черепа.
4. Заушката е най-честата вирусна болест при децата; вирусът инфектира паротидните слюнчени жлези.
5. Рубеолата не е опасно заболяване, но нейният вирус може да причини усложнения върху нерва, разположен в ухото, и да предизвика типични симптоми.

Токсично възпаление

Токсичното увреждане на слуховия нерв се появява на фона на продължително действие на токсични вещества върху човешкото тяло:

Травматични мозъчни наранявания

По време на нараняване кръвообращението се нарушава, в капилярите се появяват отоци и малки кръвоизливи. Често, поради нараняване, кръвообращението в артериите на слуховия нерв е нарушено, това най-често се случва при фрактури на черепа и слепоочните кости. Увреденият нерв се инфектира и причинява възпаление.

Фактор на професионално влияние

Възпалението на слуховия нерв е характерно за хора, чиято работа е свързана с продължително излагане на шумни зони. Например промишлено производство, където има системи, които произвеждат технически шум.

Докато слушате музика или аудио работи със слушалки, много включват максималната сила на звука на устройството за слушане. Твърде силното звучене увеличава налягането в ушите. Това причинява увреждане на нервите.

Възрастови промени

Симптомите на акустичния неврит при възрастни хора са свързани с скокове на кръвното налягане, което нарушава кръвообращението. Няма достатъчно кръвен поток към слуховия нерв, което причинява възпаление.

Основни симптоми

При възпаление на нерва в ухото се появяват следните симптоми:

Възпалението на нерва на слуховия апарат може да бъде както едностранно, така и двустранно. Има няколко степени на развитие на усложненията на възпалението на слуховия апарат. Симптомите, чрез които може да се определи слуховият неврит, се диагностицират по време на преглед на пациента. След това се изпраща на аудиометрия, за да се постави точна диагноза. Лечението се предписва само след пълна диагноза.

Диагностика

Единственият начин за диагностициране на акустичен неврит е аудиометрията. Това диагностично изследване позволява да се определи остротата на слуха и чувствителността на възприемане на звуци с различни честоти. С помощта на специално устройство - аудиометър, можете да определите заболявания в костната тъкан и да изследвате проходимостта на въздуха. Този диагностичен метод се използва за определяне на различни ушни заболявания, включително възпаление на ушния нерв, за да се предпише правилното лечение.

Принципи на лечение

Правилното лечение зависи от вида на възпалението на слуховия нерв. Ако заболяването е провокирано от вируси или инфекции, тогава на първо място се провежда антибактериална терапия. Предписват се също витаминни препарати и пиене на много течности. Ако патологията е причинена от интоксикация и отравяне, тогава терапията се провежда с помощта на антидоти, които премахват токсините от тялото.

Комплексното лечение включва физиотерапевтични процедури и минерални бани. Ако невритът се появи на фона на черепно-мозъчна травма, се предписват болкоуспокояващи и диуретици. В комплексното лечение се включват лекарства за подобряване на кръвообращението и витаминни препарати.