Приемане на таблетки Novinet. Лекарствена форма, състав и опаковка

Novinet - комбиниран противозачатъчниот хормоналната група.

Приемането на хапчета има системен ефект върху репродуктивната система на жената, инхибира овулацията и предотвратява проникването на спермата през цервикалната слуз. Таблетките имат способността да потискат хипофизната секреция на лутеотропин и фолитропин, като по този начин правят вагиналния секрет по-вискозен.

Активните компоненти на лекарството са синтетични хормони - етинил естрадиол и прогестоген, които потискат овулацията.

Клинична и фармакологична група

Монофазен орален контрацептив.

Условия за отпускане от аптеките

Отпуска се по лекарско предписание.

цени

Колко струва Novinet в аптеките? средна ценае на ниво от 500 рубли.

Форма на освобождаване и състав

Лекарството Novinet се предлага под формата на таблетки, покрити с ентерично покритие за перорално (вътрешно) приложение. Имат светложълт цвят, кръгла форма и двойно изпъкнала повърхност.

1. Основата на лекарството е 20 mcg етинил естрадиол и 150 mcg дезогестрел.
2. Като спомагателни компоненти Novinet съдържа: E 104 (хинолиново жълто багрило), α-токоферол, магнезиев стеарат, повидон, колоиден силициев диоксид, картофено нишесте, стеаринова киселина, лактоза монохидрат.
3. Състав п/о: хипромелоза, макрогол 6000, пропилей гликол.

Таблетките са опаковани в блистери от 21 броя. Картонената опаковка съдържа 1 или 3 блистера със съответния брой таблетки, както и инструкции за употреба на лекарството.

Фармакологичен ефект

Novinet е хормонален контрацептив, който съдържа два хормона: естроген и гестаген. Контрацептивният ефект на лекарството се основава на инхибирането на гонадотропините и потискането на процеса на овулация. Поради повишения вискозитет на цервикалната течност, движението на спермата през цервикалния канал се забавя, а промененото състояние на ендометриума предотвратява имплантирането на оплодена яйцеклетка.

Дезогестрел, който е част от таблетките Novinet, има изразен антиестрогенен и гестагенен ефект, слаб анаболен и андрогенна активност. Етинил естрадиол е синтетичен аналог на фоликуларен естрадиол. Прегледите на лекарите за Novinet са предимно положителни, тъй като лекарството съдържа малко количество хормони. В тази връзка Novinet се използва широко в гинекологичната практика.

По време на приема на Novinet, загуби менструална кръвзначително намаляват, менструалният цикъл се нормализира. Освен това, според лекарите, Новинет има благоприятен ефект върху кожата, особено ако тя е склонна към акне вулгарис.

Показания за употреба

Таблетките Novinet се предписват за предотвратяване на нежелана бременност (контрацепция).

Противопоказания

Приемането на таблетки Novinet е противопоказано в случай на значителен брой различни патологични и физиологични условияорганизми, които включват:

1. Венозна тромбоемболия (наличие на анамнестични данни);
2. дислипидемия;
3. (с ангиопатия);
4. Жълтеница по време на лечение с глюкокортикостероиди;
5. Синдроми на Gilbert, Dubin-Johnson, Rotor;
6. Вагинално кървене с неясен произход;
7. Отосклероза или нейното прогресиране, силен сърбежпо време на предишна бременностили по време на лечение с глюкокортикостероиди;
8. Пушене на възраст над 35 години (повече от 15 цигари на ден);
9. Бременност (потвърдена или подозирана) и период на кърмене;
10. Множество и/или тежки фактори, повишавайки риска от развитие на венозен или артериална тромбоза, включително артериална хипертония при тежки или средна степентежест с кръвно налягане от 160/100 mm Hg;
11. Прекурсори на тромбоза, включително преходна исхемична атака, ангина (в момента или при наличие на анамнестични данни);
12. Тромбоза/тромбоемболия (венозна или артериална), включително миокарден инфаркт, дълбока венозна тромбоза на крака, инсулт, емболия белодробна артерия(в момента или ако има анамнестични данни);
13. Панкреатит, протичащ с тежка хипертриглицеридемия (включително при наличие на анамнестични данни);
14. Тежки чернодробни заболявания, холестатична жълтеница (включително развита по време на бременност), хепатит (включително при наличие на анамнестични данни; лекарството може да се приема 3 месеца след нормализиране на лабораторните и функционални показатели);
15. Жлъчнокаменна болест (в момента или при наличие на анамнестични данни);
16. Злокачествени хормонално зависими неоплазми на млечните жлези и гениталните органи (потвърдени или подозирани);
17. Чернодробни тумори (включително при наличие на анамнестични данни);
18. Мигрена, протичаща с фокални неврологични симптоми (включително при наличие на анамнестични данни);
19. Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

Novinet се предписва с повишено внимание, когато следните състоянияи/или заболявания, които повишават вероятността от артериална или венозна тромбоза/тромбоемболизъм:. ако е посочено в семейната история);

1. Тежки травми;
2. Сърповидно-клетъчна анемия;
3. Разширени вени и повърхностен тромбофлебит;
4. Тежка депресия (включително при наличие на анамнестични данни);
5. Язвен колит;
6. Продължително обездвижване;
7. Усложнена фамилна анамнеза;
8. Затлъстяване (с индекс на телесна маса над 30 kg/m2);
9. дислипопротеинемия;
10. Обширни хирургични интервенции, хирургични интервенции на долни крайници;
11. Артериална хипертония;
12. мигрена;
13. епилепсия;
14. Клапни сърдечни дефекти;
15. предсърдно мъждене;
16. Хипертриглицеридемия (вкл
17. системен лупус еритематозус;
18. Захарен диабет, който не е усложнен от съдови нарушения;
19. Болест на Крон;
20. Чернодробни заболявания (остри и хронични);
21. пушене;
22. Промени в биохимичните параметри (антифосфолипидни антитела, включително антитела срещу кардиолипин, хиперхомоцистеинемия, резистентност към активиран протеин С, дефицит на антитромбин III, дефицит на протеин С или S, лупусен антикоагулант);
23. Следродилен период;
24. Възраст от 35 години.

Дозировка и начин на приложение

Инструкциите за употреба показват, че Novinet се предписва перорално.

Приемът на хапчета започва на 1 ден менструален цикъл. Предписвайте 1 таблетка/ден за 21 дни, ако е възможно по едно и също време на деня. След прием последното хапчеот опаковката се прави 7-дневна почивка, през която се появява менструално-подобно кървене поради спиране на лекарството. На следващия ден след 7-дневна почивка (4 седмици след приема на първата таблетка, в същия ден от седмицата), възобновете приема на лекарството от следващата опаковка, също съдържаща 21 таблетки, дори ако кървенето не е спряло.

Този режим на хапчета се спазва, докато има нужда от контрацепция. При спазване на правилата за прием, контрацептивен ефектостава в сила по време на 7-дневната почивка.

Първа доза от лекарството:

• Първата таблетка трябва да се приеме на първия ден от менструалния цикъл. В този случай не е необходимо да се използва допълнителни методиконтрацепция. Можете да започнете да приемате хапчета от 2-5-ия ден на менструацията, но в този случай, в първия цикъл на употреба на лекарството, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата. Ако са изминали повече от 5 дни от началото на менструацията, трябва да отложите началото на лекарството до следващата менструация.

Прием на лекарството след аборт:

• След аборт, при липса на противопоказания, трябва да започнете да приемате хапчета от първия ден след операцията и в този случай не е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция.

Прием на лекарството след раждане:

• Жените, които не кърмят, могат да започнат да приемат хапчето не по-рано от 21 дни след раждането, след консултация с лекар. В този случай не е необходимо да се използват други методи за контрацепция. Ако вече е имало сексуален контакт след раждането, тогава приемането на хапчета трябва да се отложи до първата менструация. Ако се вземе решение за прием на лекарството по-късно от 21 дни след раждането, тогава трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни.

Преминаване от друг орален контрацептив:

• След използване на друг хормонален орален контрацептив, съдържащ 30 mcg етинил естрадиол, 21 дневна схемаПрепоръчително е да вземете първата таблетка Novinet на следващия ден след завършване на курса на предишното лекарство. Не е необходимо да правите 7-дневна почивка или да чакате началото на менструацията. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. При преминаване от лекарство, съдържащо 28 таблетки, на следващия ден след изчерпване на таблетките в опаковката, трябва да започнете нова опаковка Novinet.

Преминаване към Novinet след употреба на перорални хормонални лекарства, съдържащи само прогестоген („мини хапчета“):

• Първата таблетка Novinet трябва да се приеме на 1-вия ден от цикъла. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. Ако по време на приема на „мини-хапчето“ не настъпи менструация, тогава след изключване на бременност можете да започнете да приемате Novinet на всеки ден от цикъла, но в този случай през първите 7 дни е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция (използване на цервикална капачка със спермициден гел, презерватив или въздържане от полов акт). Приложение календарен методв тези случаи не се препоръчва.

Забавяне на менструалния цикъл:

• Ако има нужда от забавяне на менструацията, трябва да продължите да приемате таблетки от новата опаковка, без 7-дневна почивка, за обичайната схема. При забавяне на менструацията може да се появи пробивно или зацапващо кървене, но това не намалява контрацептивния ефект на лекарството. Редовната употреба на Novinet може да се възобнови след обичайната 7-дневна почивка.

Повръщане/диария:

• Ако след приема на лекарството се появи повръщане или диария, тогава абсорбцията на лекарството може да е недостатъчна. Ако симптомите изчезнат в рамките на 12 часа, тогава трябва да вземете още 1 таблетка. допълнително. След това трябва да продължите да приемате таблетките както обикновено. Ако симптомите продължават повече от 12 часа, тогава е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция по време на повръщане или диария и през следващите 7 дни.

Пропуснати хапчета

Ако една жена е забравила да вземе хапчето навреме и след като го е пропуснала, не повече от 12 часа,необходимост от приемане забравено хапче, след което продължете да го приемате в обичайното време. Ако има интервал между приема на хапчета повече от 12 часа -Това се счита за пропуснато хапче; надеждността на контрацепцията в този цикъл не е гарантирана и се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Ако пропуснете една таблетка на първата или втората седмица от цикъла, трябва да вземете 2 табл. на следващия ден и след това продължете редовната употреба, като използвате допълнителни методи за контрацепция до края на цикъла.

Ако сте пропуснали хапче трета седмица от цикълатрябва да вземете забравеното хапче, да продължите да го приемате редовно и да не правите 7-дневна почивка. Важно е да запомните, че поради минимална дозаестрогенът повишава риска от овулация и/или кърваво изпусканеако сте пропуснали хапче и поради това се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Странични ефекти

Появяват се странични ефекти на Novinet:

1. Нервна система: главоболие, нестабилност на настроението, депресия, мигрена;
2. Орган на зрението: при пациенти с контактни лещи - повишена чувствителност на роговицата;
3. Дерматологични реакции: обрив, еритема нодозум, хлоазма, ексудативен еритем;
4. Метаболизъм: повишено телесно тегло, задържане на течности в организма, намалена толерантност към въглехидрати;
5. Храносмилателна система: гадене, повръщане, язвен колит, болест на Crohn, обостряне или развитие на жълтеница и/или сърбеж, причинени от холестаза, холелитиаза;
6. Репродуктивна система: аменорея по време на спиране на лекарството, вагинално зацапване или ациклично кървене, промени в състоянието на вагиналната слуз, кандидоза, развитие на вагинално възпаление, галакторея, болка, напрежение, уголемени млечни жлези;
7. Други: развитие на алергични реакции.

Употребата на лекарството може да причини нежелани реакции, които изискват незабавно спиране на лекарството:

1. Сетивни органи: загуба на слуха, причинена от отосклероза;
2. Сърдечно-съдова система: артериална хипертония; рядко - венозен и артериален тромбоемболизъм (включително белодробна емболия, инсулт, инфаркт на миокарда, дълбока венозна тромбоза на краката); много рядко - венозен или артериален тромбоемболизъм на бъбречните, чернодробните, мезентериалните, ретиналните вени и артерии;
3. Други: порфирия, хемолитично-уремичен синдром; рядко - екзацербация на реактивен системен лупус еритематозус; много рядко - преходна хорея на Sydenham.

Предозиране

В случай на предозиране могат да се появят симптоми следните симптоми: гадене, повръщане, при момичета – кървене от влагалището.

специални инструкции

Преди да започнете да използвате лекарството, е необходимо да се проведе общ медицински преглед (подробна фамилна и лична анамнеза, измерване на кръвното налягане, лабораторни изследвания) и гинекологичен преглед(включително преглед на млечните жлези, тазовите органи, цитологичен анализ цервикална цитонамазка). Такива прегледи по време на приема на лекарството се извършват редовно, на всеки 6 месеца.

Във всеки случай, преди предписването на хормонални контрацептиви, ползите или възможните отрицателни ефекти от употребата им се оценяват индивидуално.

Здравословното състояние на жената трябва да се следи внимателно. Ако състояние/заболяване се появи или се влоши по време на приема на лекарството, трябва да спрете приема на лекарството и да преминете към друг, нехормонален метод на контрацепция.

Епидемиологичните проучвания показват, че има връзка между приема на орални хормонални контрацептиви и повишения риск от развитие на артериални и венозни тромбоемболични заболявания (включително инфаркт на миокарда, инсулт, дълбока венозна тромбоза долните крайници, белодробна емболия).

Доказано повишен рисквенозни тромбоемболични заболявания, но е значително по-малко, отколкото по време на бременност (60 случая на 100 хиляди бременности). При перорална употреба контрацептивни лекарствамного рядко се наблюдава артериална или венозна тромбоемболия на чернодробните, мезентериалните, бъбречните или ретиналните съдове.

Жените след раждане имат повишен риск от венозна тромбоемболия.

Трябва да се има предвид, че захарният диабет, системният лупус еритематозус, хемолитично-уремичният синдром, болестта на Crohn, улцерозният колит и сърповидно-клетъчната анемия повишават риска от развитие на венозни тромбоемболични заболявания.

Трябва да се има предвид, че резистентността към активиран протеин С, хиперхомоцистеинемията, дефицитът на протеин С и S, дефицитът на антитромбин III и наличието на антифосфолипидни антитела повишават риска от развитие на артериални или венозни тромбоемболични заболявания.

Някои проучвания съобщават за повишена честота на рак на маточната шийка при жени, които за дълго времеприемала хормонални контрацептиви, но резултатите от изследванията са противоречиви. Сексуалното поведение, инфекцията с човешкия папиломен вирус и други фактори играят важна роля за развитието на рак на маточната шийка.

Има малко съобщения за развитие на доброкачествени или злокачествен туморчерния дроб при жени, приемащи хормонални контрацептиви за дълго време. Това трябва да се има предвид при диференцирана оценка на коремната болка, която може да бъде свързана с увеличаване на размера на черния дроб или интраперитонеално кървене.

Хлоазма може да се развие при жени с анамнеза за това заболяване по време на бременност. Жените с риск от развитие на хлоазма трябва да избягват контакт с слънчеви лъчиили ултравиолетова радиация, докато приемате Novinet.

Ефективността на лекарството може да бъде намалена в следните случаи: пропуснати хапчета, повръщане и диария, едновременна употреба на други лекарства, които намаляват ефективността на противозачатъчните хапчета.

Ако пациентът едновременно приема друго лекарство, което може да намали ефективността на противозачатъчните таблетки, трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Ефективността на лекарството може да намалее, ако след няколко месеца от употребата им се появи нередовно, зацапващо или пробивно кървене, в такива случаи е препоръчително да продължите приема на таблетките до изчерпването им в следващата опаковка. Ако в края на втория цикъл менструалното кървене не започне или ацикличното кървене не спре, спрете приема на хапчетата и го възобновете само след като бъде изключена бременност.

Под влияние на оралните контрацептиви - поради естрогенния компонент - нивото на някои лабораторни параметри може да се промени ( функционални показателичерен дроб, бъбреци, надбъбречни жлези, щитовидната жлезапоказатели за хемостаза, нива на липопротеини и транспортни протеини).

След прекарана остра вирусен хепатитлекарството трябва да се приема след нормализиране на чернодробната функция (не по-рано от 6 месеца).

При диария или чревни разстройства, повръщане, контрацептивният ефект може да бъде намален. Докато продължавате да приемате лекарството, е необходимо да използвате допълнителни нехормонални методи за контрацепция.

Жените, които пушат, имат повишен риск от развитие съдови заболяваниясъс сериозни последици (миокарден инфаркт, инсулт). Рискът зависи от възрастта (особено при жени над 35 години) и от броя на изпушените цигари.

Жената трябва да бъде предупредена, че лекарството не предпазва от HIV инфекция (СПИН) и други болести, предавани по полов път.

Не са провеждани проучвания за изследване на ефекта на Новинета върху способностите, необходими за шофиране и работа с машини.

Лекарствени взаимодействия

Оралните контрацептиви могат да намалят въглехидратния толеранс и да увеличат нуждата от инсулин или перорални антидиабетни средства.

Ампицилин и тетрациклин намаляват ефективността на Novinet (механизмът на взаимодействие не е установен). Ако е необходимо съвместен приемПрепоръчва се използването на допълнителен бариерен метод на контрацепция по време на целия курс на лечение и в продължение на 7 дни (за рифампицин - в рамките на 28 дни) след спиране на лекарството.

Лекарства, които индуцират чернодробните ензими, като хидантоин, барбитурати, примидон, карбамазепин, рифампицин, окскарбазепин, топирамат, фелбамат, гризеофулвин, препарати от жълт кантарион, намаляват ефективността орални контрацептивии увеличават риска от пробивно кървене. Максималното ниво на индукция обикновено се постига не по-рано от 2-3 седмици, но може да продължи до 4 седмици след спиране на лекарството.

Лекарството е хормонален контрацептив, който принадлежи към категорията на монофазните орални контрацептиви. Съдържа дневна дозаестрогенен компонент, така че лекарството е микродозирано. Жени репродуктивна възрастизползвайте го за предотвратяване на нежелана бременност. Общият принцип на действие на лекарството е да потисне овулацията и да предотврати проникването на спермата цервикален канал.

Инструкции за използване на Novinet

Ефективността на лекарството се дължи на съдържанието на синтетични естрогенни и прогестинови компоненти, които са по-ефективни в сравнение с естествените полови хормони. Предимството на лекарството е липсата на благоприятни метаболитни ефекти върху липидния и въглехидратния метаболизъм, повишаване на концентрацията на липопротеини. Освен това, съдейки по рецензиите, лекарството се понася добре и минимално количествостранични ефекти, но за това е необходимо лекарството да се използва стриктно според инструкциите.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се предлага само в една форма - филмирани таблетки. Те светложълт цвят, имат двойноизпъкнала форма и са маркирани от двете страни: от едната - P9, от другата - RG. Съставът на Novinet е отразен по-подробно в таблицата:

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активните компоненти в лекарството предотвратяват овулацията. Това свойство се дължи на предотвратяването на освобождаването на хормони: фолитропин и лутеотропин. Ефектът се засилва чрез увеличаване на вискозитета цервикална слуз. Това затруднява проникването на спермата в маточната кухина. Рискът от естроген-зависими странични ефекти е сведен до минимум, тъй като концентрацията на естрогенния компонент в лекарството е много ниска.

Вторият активен компонент, наречен дезогестрел, е второ поколение гестаген. Нормализира липидния профил, осигурява баланс на холестерола и има положителен ефект върху метаболизма. В резултат на комбинираното действие на дезогестрел и етинил естрадиол:

• състоянието на кожата се подобрява;
• загубата на кръв е намалена;
• вероятността намалява гинекологични патологии, включително туморни;
• менструалният цикъл се нормализира.

Абсорбцията на активните вещества се извършва в проксималната част на тънките черва. Предимството им е, че се усвояват бързо и почти напълно. Основният метаболитен продукт на дезогестрел е 3-кето-дезогестрел. Активността на другите му метаболити е практически нулева. Бионаличността на дезогестрел е 62-81%, а на етинил естрадиол - 60%. Степента на свързване с протеините е висока и за двете вещества. Максималната им концентрация се достига 1-1,5 часа след приложението. Други характеристики на фармакокинетиката на контрацептивите:

• Полуживотът на дезогестрел е 30 часа, а този на етинил естрадиол е 24 часа;
• една десета от приетата доза се открива в кърмата на кърмачка;
• етинил естрадиол може да се натрупва в мастната тъкан и неговите метаболитни продукти се елиминират в жлъчката (60%) и урината (40%);
• Метаболитните продукти на дезогестрел се екскретират чрез бъбреците.

Показания за употреба

Основната индикация за употребата на Novinet е защита срещу нежелана бременност. Това лекарство се счита за контрацептив от първа линия на избор. Освен това лекарството може да се използва за:

• предменструален синдром;
• дисменорея;
• фиброиди;
• функционални нарушенияменструален цикъл.

Как да приемате Новинет

Противозачатъчните хапчета Novinet са показани за перорално приложение. Те се приемат през устата с напитка голяма суматечности. Курсът трябва да започне не по-късно от 5-ия ден от менструалния цикъл. Когато хапчето се приема на 2-5 дни, тогава през първата седмица е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. Не се допускат отсъствия или почивки в продължение на три седмици. Трябва да приемате таблетката по едно и също време всеки ден. Условия за приемане на контрацептив:

• седмица почивканаправете от 22 до 28 дни от менструалния цикъл;
• на 29-ия ден курсът се възобновява, дори ако кървенето не е спряло (ще е необходима нова опаковка, началото на новия курс пада в същия ден от седмицата);
• ако са изминали повече от 5 дни от началото на менструалното кървене, тогава началото на курса трябва да се отложи до следващия цикъл;
• при стриктно спазване на режима на дозиране контрацептивен ефектнаблюдавани в периода от 22 до 29 дни от цикъла.

Ако пропуснете хапче, може да получите зацапване или овулация. Това е обяснено минимална концентрацияестроген в Novinet. В този случай е необходимо да се вземат допълнителни контрацептивни мерки преди започване на нов цикъл. При повръщане и диария ефективността на контрацептивите се намалява. Ако изчезнат в рамките на 12 часа, тогава трябва да вземете друга таблетка. След това продължете по стандартната схема. Ако повръщането или диарията продължават по-дълго, тогава е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция по време на заболяването и още една седмица след това.

Novinet след раждане или аборт

Ако жената не кърми, тя може да вземе контрацептив от първия ден спонтанна менструация. Преди да започнете курса, трябва да се консултирате с лекар. В повечето случаи не са необходими допълнителни контрацептивни мерки. Използването на контрацепция при различни условия:

• ако е имало полов акт след раждането, тогава трябва да започнете да приемате хапчетата по време на следващата менструация;
• когато употребата на контрацептив е настъпила по-късно от 3 седмици след раждането, трябва да се използват допълнителни предпазни мерки през първата седмица;
• след спонтанно прекъсване на бременността или изкуствен аборт контрацептивът трябва да се вземе незабавно, без да се използват други средства за контрацепция.

Преминаване от други контрацептиви

Когато използвате други комбинирани орални контрацептиви, важно е да направите смяната им правилно. Следващото лекарство започва след завършване на курса на предишните лекарства. Не можете да правите почивка, не е необходимо да чакате следващата менструация. Ако преди това сте използвали контрацептиви, съдържащи само прогестин, тогава хапчетата трябва да се приемат на първия ден от менструалния цикъл. Допълнителна защита с бариерни контрацептиви, отказ от интимност за известно време опасен периодне е задължително. Лекарите не препоръчват и календарния метод.

специални инструкции

Лекарството няма защитен ефект срещу СПИН и полово предавани болести. След прекаран вирусен хепатит е необходимо да се изчака, докато показателите за функционалното състояние на черния дроб се нормализират. Само след това можете да вземете контрацептив. Невъзможно е да започнете курса по-рано от шест месеца след заболяването. При осигуряване на контрацепция е необходимо да се има предвид, че контрацептивният ефект на хапчетата е намален, ако:

• диария или повръщане;
• пропускане на хапче;
• едновременна употреба на лекарства, които намаляват ефекта на комбинираните орални контрацептиви.

Ефективността намалява, когато жената развие зацапване, нередовно и пробивно течение след няколко цикъла на прием на лекарството. Контрацепцията в този случай се осигурява чрез използване на един курс от не една, а две опаковки лекарства наведнъж, докато последната свърши. Ако след втория цикъл ацикличното отделяне продължава или кървенето на отнемане не е започнало, възобновяването на употребата е възможно само след изключване на възможна бременност.

По време на бременност

Периодът на бременност е абсолютно противопоказаниекъм употребата на това лекарство. Комбиниран орални контрацептивиспособни да потискат лактацията. В допълнение, някои от активните компоненти преминават в кърмата. Поради тази причина по време на кърмене такова лекарство не е лекарство на избор. Приемът на контрацептив е възможен от шестия месец на кърменето.

Поради употребата на Novinet преди бременността, рискът от развитие на различни дефекти на плода не се увеличава. Ако неволно вземете контрацептив ранни стадиине се наблюдават тератогенни или мутагенни ефекти. Приемът на Новинет също не оказва влияние върху пола на плода. Струва си да се отбележи, че потенциалният риск, свързан с приемането хормонални лекарства, значително надвишава ползата от него. Ако е установена бременност или се подозира, тогава хормонално лекарствоследва да се отмени.

Лекарствени взаимодействия

Ако комбинирате контрацептив с лекарства, които индуцират чернодробните ензими, ефективността на защитата от бременност се намалява. Тези лекарства включват:

• Гризеофулвин;
• барбитурати;
• Хидантоин;
• карбамазепин;
• Рифампицин;
• примидон;
• окскарбазепин;
• фелбамат;
• Топирамат.

Тези лекарства увеличават вероятността от кървене. Максималното ниво на индукция на контрацептивите се наблюдава за 14-20 дни, но може да продължи един месец след спиране на лекарството. Ако има нужда от прием на ампицилин или тетрациклин, тогава се изисква употреба през целия курс и още една седмица след завършване. допълнителни меркиконтрацепция. В случай на рифампицин, Новинет трябва да се приема в рамките на 4 седмици след приключване на лечението.

Тъй като КОК намаляват въглехидратния толеранс, необходимостта от инсулин или антидиабетни лекарства се увеличава. перорални лекарства. Контрацептивът трябва да се използва с повишено внимание със следните лекарства:

• бромокриптин;
• бета-адренергични рецепторни блокери;
• трициклични антидепресанти;
• хепатотоксични средства, включително Дантролен;
• кумаринови и индандионови антикоагуланти.

Странични ефекти на Novinet

Кога негативни реакцииСлед приемането на контрацептив, въпросът за по-нататъшното му използване се решава индивидуално за всеки пациент. Потенциалните странични ефекти включват:

• аменорея;
• кандидоза;
• гадене;
• жълтеница или сърбеж, свързани с холестаза;
• болезненост и уголемяване на млечните жлези;
• ацикличен вагинално течение;
• хлоазма;
• язвен колит;
• кожни обриви;
• повръщане;
• промени в състоянието на слуз във влагалището;
• депресия;
• мигрена;
• намалено либидо;
• реакции на свръхчувствителност;
• главоболие;
• еритема нодозум или ексудативен;
• възпалителни процеси във влагалището;
• задържане на течности в тялото;
• качване на тегло;
• чувствителност на очите към контактни лещи.

Има редица особено тежки странични ефекти, при които приемането на контрацептив изисква незабавно спиране. Списъкът с такива негативни реакции включва:

• хипертония;
• порфирия;
• остро запушване на вени или артерии кръвни съсиреци;
• отосклероза, загуба на слуха;
• миокарден инфаркт, инсулт (изключително рядко);
• хорея на Sydenham;
• обостряне на болестта на Libman-Sachs.

Предозиране

Гаденето и повръщането показват предозиране на контрацептиви. Възможно е други странични ефекти на лекарството да се засилят. При момичетата превишаването на дозата се проявява с кърваво изпускане. Ако предозирането се открие навреме, е необходима стомашна промивка в първите часове на приложението. Няма антидот и лечението е симптоматично.

Противопоказания

Преди да започнете да използвате този контрацептив, трябва да проучите списъка с противопоказания. Тя включва много заболявания и специални условиятяло. Техният списък е както следва:

• отосклероза;
• начални признаци на тромбоемболизъм;
• пушене;
• бременност, кърмене;
• мигрена с неврологични признаци;
• тромбоза;
• повишена чувствителносткъм състава;
• вагинално кървене;
• Панкреатит;
• захарен диабет със съдови усложнения;
• склонност към тромбоза на вени или артерии;
• туморни лезии на черния дроб;
• хормонално зависими тумори;
• заболявания на черния дроб;
• възраст от 35 години.

Условия за продажба и съхранение

Лекарството се предлага само по лекарско предписание. За съхранение трябва да изберете място с температура 15-30 градуса и недостъпно за деца.

Аналози на Novinet

Хормонални хапчета Novinet има няколко аналози с подобен принцип на действие или състав. Дори при това състояние не трябва да заменяте едно лекарство с друго. За да изберете аналог, по-добре е да се консултирате с гинеколог. Като алтернатива той може да предложи следните лекарства:

1. Жанин. Съставът включва етинил естрадиол. Концентрацията му в това лекарство е по-висока - 0,03 mg. Вторият активен компонент е диеногест. Това е производно на тестостерона, което има антиандрогенна активност. Janine включва повече хормони, така че е подходящ за жени с излишък мъжки хормони.
2. Марвелон. Основата на лекарството е дезогестрел, така че лекарството също принадлежи към хормоналната категория. Основната индикация за употребата му е и предотвратяването на нежелана бременност. При приемането му не е изключено междуменструално кървене от влагалището.
3. Регулон. Включва същите активни съставки: етинил естрадиол, дезогестрел. Предлага се под формата на филмирани таблетки.
4. Мерсилон. Лекарството има естроген-гестагенни и контрацептивни свойства. Поради тази причина се използва допълнително при предменструален синдром, дисфункционално маточно кървене и дисменорея.
5. Три-Милост. Друг продукт на базата на дезогестерл и етинил естрадиол. Ефектът на лекарството също така повишава секрецията на цервикална слуз и инхибира овулацията. Лекарството има голям списък от противопоказания, така че трябва да се запознаете с него преди употреба.

Новинета цена

Цената на лекарството зависи от броя на таблетките в опаковката и надценките на конкретна аптека. Струва си да запомните, че за закупуване на контрацептив се нуждаете от рецепта от лекар. Конкретни примерицените са представени в таблицата:

Място за покупка	Брой таблетки в опаковка	Цена, рубли
Аптека IFC
Здрав Зона

Novinet е монофазен орален контрацептив и е предназначен за предотвратяване на нежелана бременност при жени. Съдържа синтетични полярни хормони, чийто ефект е да потискат узряването на яйцеклетката и да възпрепятстват движението на сперматозоидите в цервикалния канал.

Формата на освобождаване на Novinet е кръгли таблетки, покрита с филмово покритиежълт цвят. Всяка таблетка е гравирана с RG. Таблетките са на блистери по 21 броя. Всяка картонена опаковка съдържа 1 или 3 блистера. Лекарството се произвежда от унгарската фармацевтична компания Gedeon Richter.

Срокът на годност на лекарството е 3 години при температура не по-висока от 30 градуса.

Сред аналозите на Novinet се считат за най-популярните следните средства: Mercilon, Regulon и Marvelon.

Химичен състав на Novinet

Активните компоненти на това лекарство са дезогестрел и етинил екстрадиол. Novinet съдържа и следните допълнителни вещества:

• Стеаринова киселина.
• Колоиден диоксид.
• Магнезиев стеарат.
• Лактоза монохидрат.
• Растително нишесте.

Обвивката съдържа пропиленгликол и макрогол. ЖълтоТаблетката е с хинолиново багрило Е 104.

Принципът на действие на контрацептивите

Активните компоненти на лекарството са синтетични хормони, които имат по-голяма активност от естествените полови хормони. Благодарение на това действие процесът на овулация се потиска. Novinet има висока степен на абсорбция. Активните вещества се разпределят равномерно в тъканите вътрешни органии след 24 часа се отделят чрез урината и жлъчката. Под въздействието на това лекарство слузът в цервикалния канал се сгъстява, което от своя страна предотвратява преминаването на сперматозоидите.

Novinet има редица предимстваВ сравнение с други контрацептиви:

• Надеждно предпазва от нежелана бременност.
• Под въздействието на това лекарство загубата на кръв по време на менструация намалява.
• При жените цикълът се стабилизира, а менструацията преминава безболезнено и бързо.
• Редовната употреба на Novinet гарантира липсата на извънматочна бременност.
• Подобрява състоянието на кожата и косата.
• Този контрацептив предотвратява развитието туморни заболявания.

Лекарството е показано за орална контрацепция. Може да се използва както преди, така и след първата бременност. Novinet се препоръчва за употреба по време на менопаузата, тъй като през този период рискът от непланирана бременност е много висок.

Как да използвате това лекарство

Таблетките се приемат всеки ден в определени часове на деня. След като приключите с един блистер, направете седемдневна почивка и продължете приема с нова опаковка.

Трябва да започнете да използвате това лекарство на 1-ви или 2-ри ден от менструалния цикъл.

Настъпва преминаване от един орален контрацептив към друг по следния начин: изчакайте началото на менструацията, прескочете 7 дни и започнете да приемате таблетки Novinet. Ако настъпи промяна на лекарството между циклите, тогава Novinet се използва в деня след края на предишното лекарство.

След раждането Novinet се приема на 28-ия ден, а след аборт на същия ден се приема първото противозачатъчно хапче и курсът продължава от самото начало.

Ако по някаква причина една таблетка е пропусната, тогава тя може да се приеме заедно със следващата, но само с интервал от 3-4 часа.

Противопоказания за употреба

Това лекарство има много противопоказанияи странични ефекти. Сред тях са следните:

Странични ефекти

Често при използване на противозачатъчни хапчета има странични ефекти. Това може да са следните симптоми:

За да избегнете подобни ефекти, Преди да използвате Novinet, трябва да вземете кръвни изследвания, за да проверите нивата на хормоните.. Не се препоръчва употребата на хормонални контрацептиви без предварителна консултация с Вашия лекар.

Отзиви за приема на лекарството

Преди Novinet използвах Jess. Отидете на ново лекарствоБях посъветван от моя гинеколог, след като се свързах с него с оплаквания от подуване на гърдите и оскъдна менструация. По някаква причина лекарят свърза това с противозачатъчни Джеси ме посъветва да купя Novinet. Първият месец след като започнах да го приемам нямах никакви странични ефекти. Вярно, цикълът ми все още беше оскъден. Но състоянието на кожата и косата се подобри. Прегледите на жените за Novinet също показват подобен ефект на лекарството.

Вече бях чувал, че хормоналните контрацептиви могат да подобрят косата и да намалят акнето по лицето, но когато Джес го взе, не забелязах това. Очевидно Novinet е по-модерно лекарство. Бих искал да посъветвам всички жени да се подложат на хормонален тест, преди да приемат такива контрацептиви. Ако има някакви хормонални смущения, тогава контрацептивите могат да провокират растеж на косата по лицето и тялото, както и бързо увеличаване на тялото.

Мариана, Твер

Започнах да приемам това лекарство преди 4 години. Лекарят ми предписа това лекарство, за да разреши кистата на яйчника. Шест месеца по-късно направих изследвания, които показаха, че кистата наистина е изчезнала. Но тези шест месеца бяха истинско мъчение за мен. Изпитах почти всички странични ефекти на Novinet. Постоянно изпитвах дискомфорт в долната част на корема и гадене сутрин. До края на лечението качих 12 кг наднормено тегло. Така че останах с двойствено впечатление от тези хормонални контрацептиви.

От една страна, те са наистина ефективни, предпазват добре от нежелана бременност и дори лекуват някои заболявания, но от друга страна имат много странични ефекти. Вече мина година и все още не мога да отслабна.

Мария, Омск

Преди около шест години за първи път започнах да приемам Novinet. Тъй като не можете да го използвате постоянно, направих паузи за 2 месеца и продължих отново да приемам противозачатъчни. Много е важно таблетките да се приемат ежедневно, в определени часове от деня. Много често чувах мнението, че хормоналните контрацептиви намаляват либидото и водят до затлъстяване. Нищо подобно не ми се е случвало. Когато съпругът ми и аз искахме да имаме дете, просто спрях хапчетата Новит и забременях в рамките на 2 месеца.

Това лекарство има много фенове от различни възрасти и добра обратна връзка. За жени над 30 години Novinet често се препоръчва от гинеколозите. На тази възраст рискът от развитие на много гинекологични заболявания. Съвременните орални контрацептиви могат да излекуват много женски заболявания или да предотвратят появата им. Можете да забравите да вземете хапче и нищо няма да се случи.

Лариса, Саранск

След раждането на второто ми дете започнах сериозно да изучавам контрацептивите. Тъй като наистина не исках непланирана бременност, взех много сериозно избора на хапчета. Веднага реших, че ще купувам само хормонални контрацептиви. Това е най надежден начинзащита. На второ място са спиралите, но те не са толкова надеждни и имат повече странични ефекти. В един форум прочетох за Novinet и реших да го купя. Таблетките никога не са се провалили, не съм забелязал никакви странични ефекти, въпреки че инструкциите на Novinet описват доста от тях.

Марина, Сочи

Това лекарство ми беше препоръчано от гинеколог в предродилна клиника. Той го препоръча като много ефективно лекарствонова генерация. Преди това никога не бях използвала орални контрацептиви, а само презервативи. От първата седмица започнах да имам странични ефекти. Много често се появиха пристъпи на гадене, появи се задух и сънят се влоши. Постоянно изпитвах чести промени в настроението и депресия.

Но след това това състояние премина и състоянието на кожата забележимо се подобри. Кожата ми беше много мазна, но веднага след като започнах да приемам Новинет, кожата ми спря да се омазнява и стана напълно нормална. Освен това всички пъпки и черни точки изчезнаха.

Преди да започна да използвам Novinet, взех Charozetta. Преминах на Novinet единствено заради цената, но иначе бях напълно доволен от Charozetta. И сега минаха 2 години, откакто използвам нов продукт. В началото имах главоболие, което отдавах на новото лекарство, но когато спрях да го използвам, болката не изчезна. Оказа се, че това не са странични ефекти на лекарството. И започнах да го приемам отново.

Инструкциите за употреба на Novinet дават голям списък от странични ефекти, които могат да възникнат. Но няма други неприятни симптомиНямах никакви проблеми. Можем да кажем, че съм напълно доволен от лекарството и нямам намерение да го променям с друг.

Валентина, Липецк

Внимание, само ДНЕС!

Монофазен хормонален контрацептивно лекарствоза перорално приложение.

Лекарство: НОВИНЕТ ®

Активно вещество: дезогестрел, етинилестрадиол
ATX код: G03AA09
KFG: Монофазен орален контрацептив
Рег. номер: Р No 014994/01-2003г
Дата на регистрация: 23.05.03
Собственик рег. кредит.: ГЕДЕОН РИХТЕР ЕООД (Унгария)

ЛЕКАРСТВЕНА ФОРМА, СЪСТАВ И ОПАКОВКА

Филмирани таблетки бледожълт, двойно изпъкнал, с форма на диск, маркиран с "P9" от едната страна и "RG" от другата страна.

Помощни вещества:хинолиново жълто (E104), β-токоферол, магнезиев стеарат, колоиден безводен силициев диоксид, стеаринова киселина, повидон, картофено нишесте, лактоза монохидрат.

Състав на черупката:пропилей гликол, макрогол 6000, хипромелоза.

21 бр. - блистери (1) - картонени кутии.
21 бр. - блистери (3) - картонени кутии.

Описанието на лекарството се основава на официално одобрените инструкции за употреба.

ФАРМАКОЛОГИЧЕН ЕФЕКТ

Монофазен хормонален контрацептив за перорално приложение, съдържащ комбинация от естроген (етинил естрадиол) и прогестин (дезогестрел). Инхибира хипофизната секреция на гонадотропни хормони. Контрацептивният ефект се дължи на ефекта върху системата хипоталамус-хипофиза-яйчници.

Дезогестрел е синтетичен гестаген, който, когато се приема перорално, инхибира синтеза на LH и FSH в хипофизната жлеза и, като предотвратява узряването на фоликулите, ефективно блокира овулацията. Има антиестрогенен, слаб андрогенен (анаболен) ефект и няма естрогенен ефект.

Етинил естрадиол е синтетичен аналог на фоликуларния хормон естрадиол, участващ заедно с хормона жълто тялопри формирането на менструалния цикъл. Предотвратява узряването на яйцеклетка, способна за оплождане.

Контрацептивният ефект се дължи, от една страна, на намаляване на чувствителността на ендометриума към бластоцитите, а от друга страна, на увеличаване на вискозитета на слузта в шийката на матката, което предотвратява движението на спермата.

Лекарството има благоприятен ефект върху липиден метаболизъм: повишава плазмените нива на HDL, без да засяга нивата на LDL.

При приема на лекарството загубата на менструална кръв значително намалява. Редовната употреба на лекарството нормализира менструалния цикъл и предотвратява развитието на редица гинекологични заболявания, включително рак.

Оказва благоприятен ефект върху кожата, значително подобрява състоянието на кожата при акне вулгарис.

ФАРМАКОКИНЕТИКА

Дезогестрел

Всмукване

Дезогестрел се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт и веднага се метаболизира в черния дроб и чревната стена в 3-кето-дезогестрел, който е биологично активен метаболит на дезогестрел.

Cmax се достига след 1,5 часа и е 2 ng/ml. Бионаличност - 62-81%.

Разпределение

3-кето-дезогестрел се свързва с плазмените протеини, главно албумин и глобулин, свързващ половите хормони (SHBG).

Vd е 5 l/kg. C ss се установява през втората половина на менструалния цикъл, когато нивото на 3-кето-дезогестрел се повишава 2-3 пъти.

Метаболизъм

Продуктите от по-нататъшния метаболизъм на кетодезогестрел са фармакологично неактивни, някои от тях се превръщат чрез конюгация в полярни метаболити, предимно сулфати и глюкурониди.

Премахване

T1/2 е 38 ч. Метаболитите се екскретират в урината и изпражненията (в съотношение 6:4).

Етинил естрадиол

Всмукване

Етинил естрадиол се абсорбира бързо и напълно от стомашно-чревния тракт. Cmax се постига 1-2 часа след приема на лекарството и е 80 pg/ml. Бионаличността на лекарството поради пресистемна конюгация и ефекта на "първото преминаване" през черния дроб е около 60%.

Разпределение

Етинил естрадиолът се свързва почти напълно с плазмените протеини, главно албумин.

Vd е 5 l/kg. C ss се установява на 3-4-ия ден от приложението, докато нивото на етинил естрадиол в серума е с 30-40% по-високо, отколкото след еднократна доза от лекарството.

Метаболизъм

Пресистемното конюгиране на етинил естрадиол е значително. Етинил естрадиол и неговите метаболити под формата на сулфати и глюкурониди се екскретират в жлъчката и навлизат в ентерохепаталната циркулация. Клирънсът от кръвната плазма е около 5 ml/min/kg телесно тегло.

Премахване

T1/2 на етинил естрадиол е средно около 26 ч. Около 40% се екскретира в урината и около 60% в изпражненията.

ПОКАЗАНИЯ

Орална контрацепция.

РЕЖИМ НА ДОЗИРОВКА

Таблетките се приемат през устата, по едно и също време на деня, без да се дъвчат и с малко количество течност.

Лекарството се предписва по 1 таблетка на ден (ако е възможно по едно и също време на деня), като се започне от 1-вия ден на менструалния цикъл в продължение на 21 дни. Следва 7-дневна почивка, през която се появява менструалноподобно кървене. На осмия ден възобновете приема на таблетки от следващата опаковка (дори ако кървенето все още не е спряло). При спазване на правилата за приложение, контрацептивният ефект се запазва по време на 7-дневната почивка.

Ако първата таблетка се приеме на ден 1 от менструалния цикъл, тогава не са необходими допълнителни методи за контрацепция. Можете да започнете да приемате хапчета от 2-5-ия ден на менструацията, но в този случай, в първия цикъл, трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни от приема на хапчетата.

Ако са изминали повече от 5 дни от началото на менструацията, трябва да отложите началото на лекарството до следващата менструация.

След ражданеЗа жени, които не кърмят, лекарството може да се предпише след 21 дни. В този случай не е необходимо да се използват други методи за контрацепция. Ако лекарството е предписано по-късно от 21 дни след раждането, тогава трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни от приложението. Ако в следродилен периодсексуалният контакт е предшествал орална контрацепция, след това приемането на хапчета трябва да изчака до появата на първата менструация. За жени, които продължават да кърмят, не се препоръчва употребата на комбинирани орални контрацептиви, тъй като приемането на лекарството може да намали производството на мляко.

При преход към Novinetслед прием на друг естроген-гестаген хормонален контрацептив(изчислено за 21 или 28 дни употреба), първата таблетка Novinet трябва да се приеме на следващия ден след завършване на курса на предишното лекарство. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

При преминаване към Novinet след прием на хормонален контрацептив, съдържащ само гестаген, първата таблетка Novinet трябва да се приеме на първия ден от менструалния цикъл; не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция. Ако по време на приема на предишното лекарство не настъпи менструация, можете да започнете да приемате Novinet във всеки ден от цикъла, но в този случай трябва да използвате допълнителни методи за контрацепция през първите 7 дни на употреба.

Като допълнителни методи за контрацепция се препоръчва използването на цервикална капачка със спермициден гел, презерватив или въздържане от полов акт. Използването на календарния метод като допълнителен метод на контрацепция е по-малко надеждно.

При нужда от забавяне на менструациятаПриемът на таблетките трябва да продължи без 7-дневна почивка. В този случай може да се появи междуменструално кървене, но това не намалява контрацептивния ефект на лекарството. Редовната употреба на Novinet може да се възобнови след обичайната 7-дневна почивка.

Кога пропускане на доза от лекарството, ако не са изминали повече от 12 часа от последната доза, тогава трябва да вземете пропуснатата таблетка и след това да продължите да я приемате в обичайното време. Ако са изминали повече от 12 часа от приемането на последното хапче, тогава надеждността на контрацепцията в този цикъл не е гарантирана и се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Ако пропуснете 1 табл. през първата или втората седмица от цикъла трябва да вземете 2 табл. на следващия ден и след това продължете редовната употреба, като използвате допълнителни методи за контрацепция до края на цикъла. Ако пропуснете 1 табл. през третата седмица от цикъла, освен изброените мерки, се изключва 7-дневна почивка.

Поради приема на по-малка доза естроген в тялото поради пропускане на таблетка(и), вероятността от овулация и/или зацапване се увеличава, така че в такива случаи се препоръчва използването на допълнителни методи за контрацепция.

Ако след приема на лекарството се появи повръщане или диария, тогава абсорбцията на лекарството може да е недостатъчна. Ако симптомите изчезнат в рамките на 12 часа, трябва да вземете още 1 таблетка от друга опаковка. След това трябва да продължите да приемате таблетките както обикновено. Ако симптомите продължават повече от 12 часа, тогава е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция през следващите 7 дни.

СТРАНИЧЕН ЕФЕКТ

тежък странични ефекти, които са изключително редки и изискват спиране на лекарството

От външната страна на сърдечно-съдовата система: миокарден инфаркт, инсулт, дълбока венозна тромбоза на долните крайници, белодробна емболия, повишено кръвно налягане.

холестатична жълтеница, холелитиаза.

Други:обостряне на системен лупус еритематозус; в някои случаи - хорея на Sydenham, която изчезва след спиране на лекарството.

Други нежелани реакции са по-чести, но не изискват спиране на лекарството

От страна на репродуктивната система:междуменструално кървене, аменорея след спиране на лекарството, промени в естеството на вагиналната слуз, вагинална кандидоза, промени в размера на маточните фиброиди, влошаване на ендометриозата, напрежение, болка, увеличени млечни жлези, секреция на мляко, промени в либидото.

От външната страна храносмилателната система: гадене, повръщане, гастралгия, хепатоцелуларен аденом.

Дерматологични реакции:Еритема нодозум, обрив, генерализиран сърбеж, хлоазма (при продължителна употреба).

От страна на централната нервна система:главоболие, мигрена, лабилност на настроението, депресия, загуба на слуха.

От страна на органа на зрението:подуване на клепачите, конюнктивит, замъглено зрение, трептене пред очите, повишена чувствителност на роговицата (при носене на контактни лещи).

От страна на метаболизма:задържане на течности в тялото, промени в телесното тегло, намалена толерантност към въглехидрати.

От лабораторните показатели:Естрогенният компонент на таблетките Novinet може да промени някои показатели на функцията на черния дроб, бъбреците, надбъбречните жлези, щитовидната жлеза, нивото на коагулационните фактори на кръвта и фибринолизата, липопротеините и транспортните протеини.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

Бременност или подозрение за нея;

Артериалната хипертония е тежка или умерена;

Фамилни форми на хиперлипидемия;

Тромбоемболизъм (включително анамнеза) или предразположение към него (инфаркт на миокарда, мозъчно-съдови заболявания (исхемични и хеморагичен инсулт), тежка форма на атеросклероза);

ИБС, декомпенсирани сърдечни пороци, миокардит;

Диабетна ангиопатия (включително ретинопатия);

Тежки чернодробни заболявания (включително анамнеза), холестатична жълтеница, хепатит (преди нормализиране на лабораторните параметри и през първите 6 месеца след нормализирането им), жълтеница по време на бременност или по време на приема на кортикостероиди, синдром на Дъбин-Джонсън, синдром на Ротор, холелитиаза, черен дроб тумор, порфирия;

Естроген-зависими тумори или подозрение за тях, рак на гърдата и ендометриума, ендометриална хиперплазия, ендометриоза, фиброаденом на гърдата;

Генитално кървене с неизвестна етиология;

Системен лупус еритематозус (включително анамнеза);

Генитален херпес, херпес по време на бременност;

Силен сърбеж по кожата;

Отосклероза (влошена по време на предишна бременност или по време на прием на кортикостероиди);

Свръхчувствителност към компонентите на лекарството.

СЪС с повишено внимание и само след задълбочена оценка на ползите и рисковете от употребаталекарството трябва да се предписва за заболявания на хемостатичната система, сърдечна недостатъчност (включително анамнеза), бъбречна недостатъчност(включително анамнеза), епилепсия, мигрена, с риск от развитие на естроген-зависим тумор, захарен диабет, сърповидно-клетъчна анемия (по време на инфекции или хипоксични състояния, приемането на естроген-съдържащо лекарство може да провокира тромбоемболизъм), с тежка депресия (вкл. .ч.в анамнезата).

БРЕМЕННОСТ И КЪРМЕНЕ

Novinet е противопоказан за употреба по време на бременност. Приемът на Novinet трябва да бъде спрян 3 месеца преди планираната бременност. Ако настъпи бременност, лекарството трябва да се преустанови.

Епидемиологичните проучвания показват, че сред децата, родени от женикоито са приемали хормонални контрацептиви преди бременността, честотата на малформациите не се увеличава. В случаите на приемане на лекарството в ранните етапи на бременността не е открит тератогенен ефект.

Употребата на Novinet е противопоказана по време на кърмене ( кърмене), защото лекарството намалява секрецията кърма, променя състава си. Освен това, активни веществаотделя се в малки количества в кърмата.

СПЕЦИАЛНИ ИНСТРУКЦИИ

Преди да започнете да използвате лекарството, е необходимо да се проведе общ медицински преглед (подробна фамилна и лична анамнеза, измерване на кръвното налягане, лабораторни изследвания) и гинекологичен преглед (включително преглед на млечните жлези, тазовите органи, цитологичен анализ на цервикална цитонамазка ). Подобно изследване по време на приема на лекарството се провежда редовно, на всеки 6 месеца.

Ефективността на лекарството Novinet намалява, ако се пропуснат таблетки, с повръщане и диария, както и когато се приемат едновременно с други лекарства.

Ефективността на Novinet може да намалее, ако се появи междуменструално кървене след няколко месеца употреба. Ако по време на почивката не се появи менструално кървене, приемът на таблетките може да продължи само след като се изключи бременност.

Рискът от артериални или венозни тромбоемболични заболявания се увеличава с възрастта, с тютюнопушене, с фамилна анамнеза за тромбоемболични заболявания, със затлъстяване (индекс на телесна маса над 30 kg/m2), с дислипопротеинемия, с артериална хипертония, с пороци на сърдечната клапа, с предсърдно мъждене, със захарен диабет, с продължително обездвижване.

Ако депресията е свързана с нарушение на метаболизма на триптофан, тогава витамин В6 може да се използва за коригиране.

При наличие на резистентност към активиран протеин С, хиперхромоцистеинемия, дефицит на протеини С, S, дефицит на антитромбин III, наличие на антифосфолипидни антитела (антикардиолипини, лупусни антикоагуланти), рискът от развитие на тромбоемболични заболявания се увеличава. Целенасоченото лечение на горните състояния намалява риска от образуване на кръвни съсиреци.

Бременността представлява по-голям рискобразуване на тромби, а не прием на хормонални контрацептиви.

Приемът на Novinet трябва да бъде спрян незабавно в следните случаи:

Новопоявило се силно главоболие или влошаване на обичайните мигрени;

Рязко влошаване на зрителната острота;

Съмнение за миокарден инфаркт или тромбоза;

Рязко повишаване на кръвното налягане;

Появата на жълтеница или хепатит без жълтеница, интензивен генерализиран сърбеж;

Поява на епилепсия или повишена честота на епилептичните припадъци;

4 седмици преди планираното хирургична интервенцияи при продължително обездвижване (приемането на Novinet може да се възобнови след 2 седмици от момента на ремобилизацията);

Развитие на бременността.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Не са провеждани проучвания за изследване на ефекта на Novinet върху способностите, необходими за шофиране и работа с машини.

ПРЕДОЗИРАНЕ

Симптоми:метрорагия. Приемането на лекарството във високи дози не е придружено от появата на тежки симптоми.

Лечение:през първите 2-3 часа след приема на лекарството висока дозаПрепоръчва се стомашна промивка. Няма специфичен антидот, лечението е симптоматично.

ЛЕКАРСТВЕНИ ВЗАИМОДЕЙСТВИЯ

При едновременна употреба Novineta със спазмолитици, фенобарбитални производни, антибиотици (тетрациклин, ампицилин, рифампицин, изониазид, неомицин, пеницилин, хлорамфеникол), карбамазепин, фенилбутазон, аналгетици, анксиолитици, активен въглен, сулфонамиди, нитрофурани, антимигренозни лекарства, гризеофулвин, лаксативи и някои лечебни растения(например жълт кантарион) е възможно да се промени естеството на менструацията и да се намали контрацептивният ефект на Novinet.

Novinet, когато се използва едновременно, намалява ефективността на пероралните антикоагуланти, анксиолитици (диазепам), трициклични антидепресанти, гванетидин, теофилин, кофеин, витамини, клофибрат, глюкокортикостероиди, парацетамол.

Когато Novinet се използва едновременно с перорални хипогликемични лекарства или инсулин, състоянието може да се влоши. въглехидратния метаболизъм, защото Novinet може да намали въглехидратния толеранс и да повиши нуждата от инсулин или перорални хипогликемични средства, което може да наложи корекция на дозата.

УСЛОВИЯ ЗА ВАКАНЦИЯ ОТ АПТЕКИ

Лекарството се предлага с рецепта.

УСЛОВИЯ И ПРОДЪЛЖИТЕЛНОСТ НА СЪХРАНЕНИЕ

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, при температура от 15 ° до 30 ° C. Срок на годност - 3 години.

Лекарството "Novinet" е хормонално лекарство за системна употреба, контрацептивен ефект. Когато приемате лекарството, овулацията се потиска и също така предотвратява проникването на спермата в цервикалния канал и предотвратява имплантирането на яйцеклетката. Лекарството "Novinet" се предписва за предотвратяване на нежелана бременност.

Продукт "Novinet": инструкции за употреба, прегледи

лекарството се използва перорално. Приемът на лекарството започва на 1-вия ден от менструацията. Пие се по 1 таблетка 21 дни на ден, по възможност по едно и също време. След приемане на последната таблетка от опаковката, направете едноседмична почивка, през което време се появява кървене поради спиране на приема на лекарството.

След едноседмична почивка, веднага на следващия ден (това е 4 седмици след приема на първата таблетка) те започват да използват отново следващ пакетлекарство, което също съдържа 21 таблетки, дори ако кървенето не е спряло. Този режим на приемане на лекарството се спазва до отпадане на необходимостта от употребата му. Ако стриктно спазвате правилата за приемане на хапчета, контрацептивният ефект продължава дори по време на едноседмична почивка.

Сега много хора се интересуват от лекарството "Novinet", инструкции, цена, прегледи на таблетките, тъй като това лекарство е търсено поради своята ефективност. Повечето от прегледите на лекарите за лекарството са положителни. Хормоналното лекарство се справя с основната си задача. В прегледите на лекарството те често пишат, че след продължителна употребатова лекарство показва подобрение състояние на кожата, особено ако има акне. Също така, съдейки по прегледите на лекарството "Novinet" (инструкциите за употреба, между другото, също показват това), лекарството намалява риска от тумори в гърдата, тумори в яйчниците и ендометриума. В допълнение, наличието на таблетки Novinet е приятно: цена лекарствоварира около 180 рубли.

Първа доза Новинет

Трябва да започнете да приемате първата таблетка Novinet на първия ден от менструацията. В този случай не е необходимо да използвате допълнително други методи за контрацепция. Можете да започнете да приемате лекарството от втория до петия ден от цикъла, но в този случай в първия период на употреба на таблетките трябва да използвате допълнителни начиниконтрацепция. Ако са изминали повече от пет дни от началото на менструацията, трябва да изчакате до следващата менструация, за да започнете да приемате лекарството.

Прием на хапчета след раждане

Как да приемате таблетки Novinet след раждане? Инструкциите за употреба показват, че жените, които не кърмят, могат да започнат да приемат лекарството не по-рано от 3 седмици след раждането, като първо се консултират с лекар. В този случай не е необходимо да се използват други методи за контрацепция. Ако вече е имало сексуален контакт след раждането, тогава приемането на лекарството трябва да се отложи до първия менструален цикъл.

Ако решението за прием на лекарства е взето по-късно от 3 седмици след раждането, тогава през първата седмица трябва да се използват допълнителни методи за контрацепция.

Прием на хапчета след аборт

Как да приемате лекарството "Novinet" след аборт? Инструкциите за употреба предвиждат, че ако няма противопоказания, трябва да започнете да приемате лекарството от първия ден след операцията и в този случай не е необходимо да използвате допълнителни методи за контрацепция.

Преминаване от друг контрацептив

След използване на друг орален хормонален контрацептив, който съдържа 30 mcg етинил естрадиол, съгласно 3-седмична схема, първата таблетка Novinet трябва да се приеме на следващия ден след завършване на курса на предишното лекарство. Не е необходимо да правите една седмица почивка или да чакате началото на менструацията. Не е необходимо да се използват допълнителни методи за контрацепция.

При преминаване от лекарство, съдържащо 26 таблетки в опаковка, трябва да започнете да приемате Новинет таблетки на следващия ден след изчерпването им.

Пропуснати хапчета

Ако една жена не вземе таблетките Novinet своевременно и са изминали по-малко от дванадесет часа след пропуска, тя трябва да вземе тази забравена таблетка. След това продължете приема в обичайното време. Ако между приема на лекарството са изминали повече от дванадесет часа, това вече се счита за липсващо хапче; в този цикъл на контрацепция вече няма гаранция за надеждност, поради което се препоръчва да се използват допълнителни контрацептивни методи в допълнение към приема на Novinet. Инструкциите за употреба включват приемане на таблетки определено време, следователно, ако пропуснете 1 таблетка през първата или втората седмица от цикъла, трябва да вземете две на следващия ден и след това да продължите да я приемате непрекъснато, като използвате допълнителни методи за контрацепция до края на цикъла. Ако пропуснете хапче през третата седмица от цикъла, трябва да вземете пропуснатото хапче и след това да продължите да го приемате редовно, без да правите седмична почивка.

"Novinet" е ефективно лекарство, но е важно да запомните, че поради незначителната доза естроген, ако пропуснете лекарството, вероятността от нежелана бременност се увеличава, така че се препоръчва използването на допълнителни методи.

Лекарствени взаимодействия

Лекарства като Hydantoin, Primidon, Rifampicin, Carbamazepine, Oxcarbazepine, Topiramate, Griseofulvin, Felbamate намаляват ефекта на оралните контрацептиви и повишават риска от пробивно кървене.

Тетрациклин и ампицилин намаляват ефективността на таблетките Novinet. Ако е необходимо споделянеПрепоръчва се използването на допълнителен бариерен метод на контрацепция по време на целия курс на лечение и една седмица след спиране на лекарството.

Аналози на лекарството "Novinet"

Структурни аналози за активни съставки: лекарства "Mersilon", "Marvelon", "Regulon", "Tri-Mercy".

Противопоказания за употребата на лекарството

Въпреки факта, че противозачатъчните хапчета Novinet се считат за ефективно противозачатъчно лекарство, те не могат да се използват от всички жени. Например, ако една жена има артериална или венозна тромбоза, тогава лекарството "Novinet" е строго противопоказано за нея. Същото правило трябва да се спазва от жените, които имат исхемична атака или ангина пекторис. Мигрена с неврологични фокални симптоми също е противопоказание за употребата на това лекарство. Ако е имало емболия на белодробната съдова артерия, инфаркт, тромбоза на вените на крака или инсулт, тогава Novinet също не трябва да се използва. В присъствието на захарен диабетУпотребата на този контрацептив също е неприемлива, тъй като може да доведе до нежелани последствия. Това лекарство не трябва да се използва при дислипидемия, панкреатит, тежки заболяваниячерен дроб.

Лекарството е строго забранено при жълтеница, синдром на Dubin-Johnson, синдром на Gilbert, холелитиаза. Ако една жена подозира бременност, най-добре е да се въздържате от употребата на лекарството. В никакъв случай не трябва да приемате хапчета, ако има туморни образувания в областта на млечните жлези или гениталиите. По време на кърмене това лекарство също е забранено. Ако в резултат на прегледа бяха отбелязани представителки на женски пол висока чувствителносткъм който и да е компонент на лекарството, тогава това лекарство трябва да бъде заменено с друго.

Използването на това лекарство може да причини много странични ефекти. За да сведете до минимум риска от тяхното развитие, можете да използвате специални хранителни добавки (хранителни добавки), одобрени за употреба успоредно с това лекарство.

Новинет таблетки: странични ефекти

Когато се използва лекарството, страничните ефекти са редки и като правило те изчезват най-често при по-нататъшна употреба на лекарството. Нежелани съдови реакции (флебит, промени в налягането, зачервяване и горещи вълни), риск от инфаркт, тромбоза, тромбоемболизъм на миокарда и белодробната артерия, повишен кръвно наляганевсе още присъстват. Ако се появят симптоми подобни усложнениятрябва незабавно да спрете да използвате Novinet.

Странични ефекти при в редки случаисе проявяват под формата на повръщане, гадене, сухота в устата и киселини. Възможна е и поява на туморни заболявания от злокачествен или доброкачествен произход при продължителна употреба на лекарството. Развитието на рак на гърдата и хормонално зависими тумори понякога е настъпило при приема на лекарството Novinet.

Страничните ефекти от употребата на лекарството, като правило, бързо изчезват след спиране на приема на таблетките. Често жените са загрижени за аменорея или кървене след прекратяване на самия Novinet. Изпускането може да бъде и следствие от приема на лекарството, освен това може да се промени съставът и естеството на вагиналната слуз и да се образува кандидоза. пикочно-половите органи. Ако анамнезата е обременена с фиброиди и ендометриоза на матката, те също могат да рецидивират и да се увеличат по размер. От страна на млечните жлези има напрежение, болезненост и увеличаване на размера. Могат да се появят и кожни лезии алергични реакциикато еритема нодозум, хлоазма или генерализиран сърбеж. Всичко това се проявява при продължителна употреба на таблетките Novinet.

По време на приема на лекарството се появяват и странични ефекти като безсъние, сънливост, главоболие, замаяност, слабост и изпотяване, мигрена, депресия, лабилност на настроението, загуба на слуха и загуба на зрение. Така че от страна на органите на зрението може да има подуване на клепачите, трептене на вълни пред очите, конюнктивит, промени в чувствителността на роговицата на окото (особено при използване на контактни лещи).

Настъпват промени в метаболизма, характеризиращи се с увеличаване на телесното тегло поради намаляване на толерантността към въглехидрати и задържане на течности в тялото. Поради естрогенния компонент, съдържащ се в таблетките, лабораторните показатели на кръвта могат да се променят. Може също да се промени биохимични показателибъбреци, черен дроб, щитовидна жлеза, показатели за фибринолиза и кръвосъсирване. Наличните данни, че честотата, видът и тежестта на нежеланите реакции не са свързани с общата доза, стойностите на дневната доза и продължителността на употреба са погрешни.

заключения

Обобщавайки резултатите от дългосрочни клинични и лабораторни изследвания, можем да заключим, че лекарството "Novinet" е приемливо и приложимо средство за контрацепция и не само поради високото си терапевтична дейност, но и отлична поносимост от пациентите.