Листериозата при хората може да се лекува хирургично. Листериозата при хората е опасно паразитно заболяване.

Листериозата е заболяване инфекциозен характер, причинена от патогенния вид Listeria L. Monocytogenes. Този микроорганизъм е много стабилен и може да оцелее дори при неблагоприятни условия заобикаляща среда, следователно всеки, който не е достатъчно отговорен към хигиената си, може да се зарази с него.

Основното местообитание на Listeria е почвата, откъдето те навлизат в растенията, а след това в тялото на различни животни, които ги ядат - селскостопански и домашни (котки, кучета). Заразяването на човека става чрез консумация на лошо пречистени продукти, включително животински, но заразяването може да стане и по друг начин – при контакт на човек с носители на инфекциозен патоген.

причини

Пътищата на инфекция с листериоза при хората могат да бъдат както следва:

• трансплацентарно;
• контактно-битови;
• фекално-орален;
• във въздуха.

Най-често срещаните са контактно-битовите и фекално-оралните пътища на заразяване, поради навлизането на патогена в човешкото тяло от хранителни продукти, включително:

• мляко;
• яйца;
• месо или риба, които не са претърпели подходяща термична обработка;
• меки сирена;
• сладолед;
• плодове и зеленчуци (не достатъчно измити).

Листерията може да попадне в тялото и чрез вода, особено ако това е вода от естествени или изкуствени водоеми, които не са преминали подходяща санитарно-хигиенна обработка. Хората се заразяват по въздушно-капков път, когато работят с животинска козина или птичи пух. Също така податливи на инфекция са работниците от селскостопански ферми, птицеферми, магазини за домашни любимци, ветеринарни клиникии други институции, занимаващи се с животни.

В случаите, когато жената развие листериоза по време на бременност, в утробата настъпва трансплацентарна инфекция на детето. Патогенът се предава от майката на бебето през плацентата, причинявайки тежки симптомии нарушения в развитието. Много често листериозата по време на бременност завършва със спонтанен аборт или мъртво раждане. Освен това има голяма вероятност някой, роден с вродена патологиядетето ще умре в рамките на няколко дни или седмици от живота си. А при листериозата бременните жени са изложени на висок риск от развитие на аномалии в развитието на плода, както физически, така и психически.

Обикновено една жена, страдаща от това заболяване по време на бременност, се оплаква от общи симптоми, като слабост, треска, болки в гърлото, болки в мускулите, но няма изразени симптоми на заболяването. Следователно диагнозата листериоза по време на бременност е от първостепенно значение, тъй като ако не се предпише лечение, състоянието на жената може критично да се влоши, което ще доведе не само до смъртта на детето, но и до смъртта на майката. Обикновено в ситуация с листериоза при бременни жени е показано преждевременно прекъсване или аборт, но ако инфекцията е настъпила в дългосрочен план, те се предписват преждевременно раждане.

Симптоми

Симптомите на листериозата зависят от това каква форма на заболяването има човек. Заболяването може да се появи в 4 форми, някои от които са по-чести, а други по-редки. Така една от най-редките форми е окулогландуларната. Симптомите му са подобни на тези, с единствената разлика, че в допълнение към увреждането на лигавицата на очите има и увреждане на близките лимфни възли и втрисане.

Общото състояние на лицето е нарушено, отбелязва се:

• слабост;
• умора;
• болка в мускулите и ставите.

Типичните симптоми на тази форма са свързани с увреждане на очите:

• зачервяване и подуване на клепачите;
• появата на гнойно изпускане;
• зрително увреждане;
• стесняване на палпебралната фисура.

На лигавицата се виждат малки възли, които донякъде напомнят на пшенични зърна.

По-честата е ангинозно-септичната форма на заболяването при хората, чиито симптоми приличат, но са по-изразени.

Основните симптоми на тази форма са:

• подуване и зачервяване на гърлото;
• хипертермия (до 38 градуса и повече);
• появата на болка при преглъщане;
• образуване на язвени плаки и сиви филми върху сливиците.

Едновременно с тези симптоми се появяват и симптоми като втрисане, уголемена шийка на матката лимфни възли, висока температура, мускулна болка, слабост, главоболие. Протичането на тази форма на заболяването при хората е тежко. Ако лечението не се проведе навреме, съществува риск от усложнения, включително смърт на пациентите.

Една от най-често срещаните форми на листериоза е септикогрануломатозната. Този тип листериоза се развива главно при деца в първите дни или седмици от живота. Като цяло, на тази формапатологията представлява до 50% от всички заболявания на листериозата, тъй като засяга хора с намален имунитет, включително главно новородени деца, както и възрастни хора. Заболяването може да се развие и при деца и възрастни със синдром на придобита имунна недостатъчност.

Септично-грануломатозната форма има следните симптоми:

• изразено при дете;
• увреждане на сърдечно-съдовата система;
• бързо развитие на симптоми на увреждане на централната нервна система и сепсис.

Тази форма е фатална в 80% от случаите.

Ако се появи листериоза в кърмаче, след това започва като вирусна инфекция, а след това симптомите бързо се увеличават, довеждайки детето до крайност тежко състояние. Ако лечението на тази форма е предписано навреме, вероятността за възстановяване е висока. Болестта обаче оставя след себе си последствия - детето може да получи умствена изостаналост.

Друга форма на заболяването е нервна или менингоенцефалитна. Както подсказва името, симптомите на тази патология са свързани с лезии менинги. Освен това симптомите ще зависят от това коя част от мозъка е засегната. Не може да бъде:

• конвулсии;
• напрежение и болезненост на мускулите на врата;
• силно главоболие и хипертермия.

Също така, дете или възрастен с тази форма на заболяването често има птоза на клепачите и анизокория на зениците. Има страх от светлина, те могат да развият пареза и парализа на крайниците.

Листериозата при бременни жени винаги има неблагоприятен курс - най-често такава бременност завършва с раждането на мъртво бебе. Но дори ако детето оцелее в утробата, има голяма вероятност то да има тежки морфологични или психични разстройства. Ето защо по време на бременност е изключително важно жените да бъдат внимателни към здравето си, като вземат всички мерки за предотвратяване на инфекция с тези микроорганизми.

Имайте предвид, че в допълнение към горните симптоми, когато различни формимогат да се появят листериоза и симптоми на дисфункция различни органии системи. Те включват:

• повръщане и гадене;
• диария;
• увеличен черен дроб и далак;
• пароксизмална болка в корема;
• обрив в областта големи стави(едрозърнести или еритематозни);
• характерен обрив с форма на пеперуда по лицето;
• появата на гной в гръбначно-мозъчна течност.

Чества се в медицинска практикапикантен и хронична форма. Всички горепосочени симптоми са свързани с остро протичанезаболяване, докато хроничното протичане е с размита клинична картина.

Диагностика

За да се постави диагноза, е необходимо да се разпита лицето, за да се идентифицират причините за заболяването, както и да се изслушат неговите оплаквания. Диагнозата на листериозата се основава на имунологични изследваниякоито позволяват да се открие ДНК на патогена в кръвта на пациента. При серологично изследванеПациентът се изследва за листериоза, при която патогенът се открива в кръвта. При бактериологично изследванеИзследвайте секрета от гърлото или очите под микроскоп.

По принцип диагнозата не е трудна, но навременната диагноза и лечение са важни, тъй като всяко забавяне може да струва живота на пациента. Ако заболяването се диагностицира навреме, причините и формата му са установени, тогава лечението в повечето случаи ще има благоприятен ход. И само при септично-грануломатозна форма има висок риск от развитие при деца, които са претърпели патологични последици под формата на персистиращи психични разстройства.

Лечение

Лечението на заболяването трябва да бъде цялостно и лекарят трябва да вземе предвид причините за заболяването и неговите симптоми при разработването на план за лечение. Задължително е човек да бъде хоспитализиран в болница, тъй като той е носител на инфекция и източник на инфекция за другите. Лечението се провежда основно антибактериални лекарства, които се предписват, като се вземе предвид чувствителността на микроорганизма. Но също така е необходима рехидратираща терапия за дехидратация и витаминна терапия.

При увреждане на очите се използват глюкокортикоиди и разтвор на албуцид. По принцип лечението трябва да продължи още една седмица след изчезване на симптомите на заболяването.

За съжаление, лечението на новородени с това заболяване има неблагоприятна прогноза - рискът от смърт на детето е много висок, но възрастните с това заболяване най-често се възстановяват, ако лечението се проведе навреме.

Няма специфична профилактика на листериозата, така че хората, които искат да се предпазят от на това заболяване, трябва да се внимава с храната и водата, които консумират. Важно е месото, птиците и другите храни да се обработват добре, да се мият старателно плодовете и зеленчуците и да се пие само варено млякои т.н.

Отговорът е прост: да, така е и ето защо.

Последно предупреждение

На 17 март CNN пусна материал за конфискуването на повече от 21 000 паунда замразена пица. Marketsideот супермаркетите Walmartвъв Вашингтон, Юта, Калифорния и Невада. Причината за одита е заплахата от замърсяване на продуктите с бактерии. листерия (Listeria monocytogenes). Listeria monocytogenes- вид грам-положителни бактерии, патогенът е фатален опасна болестчовек - листериоза. Listeria monocytogenes може да расте и да се размножава в клетките гостоприемници.

През последните 10 години броят отравяне, причинено от листерия,се е удвоил. Такива отравяния са особено опасни за бременни жени, деца и възрастни хора. Това казват микробиолозите месни продуктии сирена, богати на MSG - мононатриева глутаминова киселина (добавка E621) може да бъде замърсена с листерия.

пица Marketsideот супермаркетите Walmart

Колко опасна е листерията?

Тези бактерии се считат за особено опасни, защото могат да оцелеят при ниски температури. Ако се заразите с листериоза, може да получите треска, диария, мускулни болки и гадене. Разпространението на инфекцията е придружено от главоболие, загуба на равновесие и объркване.

Тифозната форма се характеризира с появата на обрив. В случай на поражение нервна системазаболяването може да се прояви под формата на енцефалит или менингит. Повече от 250 души умират всяка година от листериоза.

Въпреки че много хора може да не изпитат значителни промени в телата си, когато са изложени на бактерии, някои не могат да избегнат тежки последствия. Ако сте бременна или имате слаб имунната система, вие сте изложени на по-голям риск от заразяване с инфекция с листерия, отколкото други.

Рискове по време на бременност

За съжаление, за бременните жени последствията от инфекцията могат да бъдат много по-лоши. Всъщност бременните жени в 20 пътиса по-склонни да се заразят с листериоза, което ги прави изключително уязвими към консумация на храни, които съдържат бактериите. Появява се инфекция леки симптомигрип, с които организмът се справя доста бързо. Детето обаче може да изпита сериозни проблемисъс здравето, които понякога водят до смърт в младенческа възраст. Има случаи, когато бременността е завършила със спонтанен аборт или мъртво раждане.

Как да избегнем листерията

За да избегнете замърсяване, почистете старателно повърхностите, използвани по време на лечението. сурово месо. Освен това дръжте вареното месо отделно от всякакви сурови плодове и зеленчуци. Не забравяйте да затоплите охладеното месо преди консумация, особено ако сте изложени на риск от инфекция.

Тъй като листерията може да живее в почвата, е необходимо всичко да се измие старателно. сурови зеленчуцив течаща вода. Също така не забравяйте да почистите всички ножове и прибори, използвани за приготвяне на сурови зеленчуци.

И накрая, никога не трябва да консумирате сурово (непастьоризирано) мляко или млечни продукти, направени от него, като меки сирена. Много хора вярват, че суровото мляко е по-качествено и по-здравословно от пастьоризираното мляко, но има риск се разболяват от листериоза, разбира се, обезценява тези предимства.

Всяка година много хора се заразяват с листерия. Тази инфекция може да доведе до усложнения, особено при бременни жени и техните бебета. За да избегнете излагането на себе си и семейството си на риск, не забравяйте измийте и правилно пригответе сурово месо и зеленчуци. Тези прости предпазни мерки ще ви помогнат да се предпазите от потенциално опасна инфекция.

Какво представлява листерията? Listeria е малка пръчковидна бактерия, която живее в месото и млечните продукти. Защо листерията е опасна? Рисковата група за интоксикация с листериоза са служители на животновъдни и птицеферми, месни и млечни предприятия, кланици и цехове за първична обработка, т.е. хора, които имат постоянен контакт с животни, птици и суровини. Животните се заразяват с бактерии при контакт с почвата, растенията и сурова вода. Листерията, живееща в месото, прониква в човешкото тялои се натрупват в неговите органи: черния дроб и далака, причинявайки диария и треска.

Жизнеспособността на листерията в месото достига 3-4 месеца (дори замразено), тъй като те могат да съществуват при липса на кислород. За да убиете листерията, месото трябва да се готви при висока температураповече от час. Заболяването листериоза е открито от английски учени от университета в Кеймбридж през 1911 г. И листерията получи името си в чест на Джоузеф Листър, хирург, учен и творец хирургическа антисептика, тъй като той изучава това заболяване в продължение на много години.

Инфекцията с листерия има няколко форми, които зависят от засегнатия орган. Най-често листериозата се проявява под формата на възпалено гърло. Симптомите включват висока температура, възпалено гърло и подути лимфни възли. При поразяване на нервната система от Listeria се развива менингит, придружен от силно главоболие, висока температура, напрежение и болезненост на мускулите на врата. Листериозата на нервната система може да доведе до мускулна парализа, загуба на паметта, неврит и смърт.

Колко опасна е листерията, ако влезе в контакт с очите?

Развива се очно-жлезистата форма на заболяването. Това е доста рядка проява на заболяването с благоприятна прогноза. Но има доста неприятни симптоми: гной, подуване, подути лимфни възли, замъглено зрение.

Опасна е коремната форма на листериозата. Симптоми: треска, увеличен черен дроб и далак, болка и обрив. Според статистиката повече от половината от заболелите умират.

За да се предотврати листериозата, е необходимо старателно да се измиват храните, да се готвят месо/морски дарове при високи температури и да се съхраняват отделно от другите храни. Работниците от рисковата група трябва да носят специално облекло, да спазват всички правила за лична хигиена и своевременно да измиват и дезинфекцират оборудването и контейнерите. Организацията ще помогне да се избегнат заболяванията от листериоза.

За ваша информация…

През 1997 г. Италия преживя голямо огнище на листериоза. Заразата е в две училища и е засегнала 1500 души.

Листериозата е инфекция, протичащи под формата на остър сепсис, засягащи лимфна система, черен дроб, далак и централна нервна система. IN напоследъклистериозата се разпространява във всички нови кътчета на нашата планета и представлява сериозна опасностза населението. Какво е това заболяване? Какви са неговите симптоми и причини? Как да го диагностицираме и как да го лекуваме? Ще се опитаме да отговорим на тези и някои други въпроси в тази статия.

Листериозата се причинява от Listeria monocytogene, пръчковидна бактерия. Тази бактерия предпочита да избере за свое местообитание организма на домашни или диви животни, например вълци, зайци, зайци, овце, бикове, кози и дори риби и красиви вълнисти папагали. Не е изненадващо, че лицето също е изложено на риск. Хората се заразяват рядко, но заболяването винаги протича изключително тежко. Имунитетът не се развива: човек, който се разболее веднъж, може да се зарази отново.

Listeria е идентифицирана за първи път през 1911 г. Малко по-късно, през 1926 г., тази бактерия е идентифицирана при зайци и морски свинчета. През 1927 г. беше предложено бактерията да се нарече в чест на учения Д. Листър, който изучава това заболяване в Южна Африка. През 1929 г. Listeria е идентифицирана за първи път при хора.

Listeria е изключително устойчива на влиянието на околната среда: те се размножават в почвата, водата, на повърхността на растенията и дори в трупове на мъртвитеживотни, не се страхуват от замръзване, директен контакт слънчеви лъчии само при варене умират за няколко минути. Правим едно просто заключение: веднъж в нашия хладилник, листерията бързо ще се разпространи във всички продукти, които са там.

Как се заразява човек?

в външна средаБактерията навлиза с изпражненията, урината на животните, открива се в месото и млякото. Човек може да се разболее аерогенно при контакт с животни, работа с птичи пух, вълна и животински кожи - просто вдишване на въздух с бактерии. Ако има рани или ожулвания по кожата, инфекцията може да проникне през тях. Можете да се заразите от заразен човек по абсолютно същия начин, както от животни. Инфекцията може да се предава и от майка на дете по време на бременност, раждане или кърмене.

Причинителят на листериозата може да попадне в човешкото тяло при консумация на непреварена вода или зеленчуци и плодове, които са били поливани със замърсена вода.

Но все пак най-честият начин за заразяване на човек с листериоза е консумацията на месо и карантии от заразено животно. Причината е недостатъчна топлинна обработкаживотински храни като варени меса, яйца, сирена, мляко и млечни продукти.

Някои хора питат: предава ли се листериозата по полов път? Такива случаи са регистрирани, но изключително рядко.

Днес листериозата е широко разпространена в целия свят. Най-податливи на него обаче са хората с намален имунитет. Най-често засяга деца, възрастни хора, бременни жени, пациенти, страдащи от алкохолизъм и наркомании, със захарен диабет, тумори и заболявания на черния дроб, бъбреците, стомашно-чревния тракт и HIV. В зоната повишен рискхора, работещи в животновъдната индустрия, които могат да се заразят с инфекция по време на професионалните си дейности.

В повечето случаи Listeria навлиза в човешкото тяло през лигавицата на храносмилателния канал и малко по-рядко чрез рани или драскотини по кожата. След като се хванат за нов гостоприемник, бактериите се движат през кръвния поток в цялото тяло и най-често се заселват в лимфните възли, където започват активно да се възпроизвеждат. Естествено възниква възпалителен процес, се появяват листериоми – некротични възли, които могат да доведат до сепсис. Listeria също има силно въздействиевърху нервната система, причинявайки менингит и скованост на мускулите.

Листериозата е особено опасна при бременни жени, тъй като води до спонтанен аборт, причинява преждевременно раждане и представлява заплаха за живота на детето. Според статистиката преживяемостта на новородените с листериоза е по-малко от 30%.

Симптоми на заболяването

Инкубационният период на заболяването продължава от 3 до 45 дни. Симптомите на листериозата зависят от това къде точно са се заселили бактериите и кои органи са изложени на риск. В момента са идентифицирани няколко форми на това заболяване, нека ги разгледаме по-подробно:

• Ангинозно-септичната форма на листериоза е най-често срещаната. Първоначално всички симптоми приличат на обичайно възпалено гърло: зачервяване на гърлото, подуване на ларинкса, болка при преглъщане, възпалено гърло. Но скоро лимфните възли, разположени близо до гърлото, се увеличават и започват да болят. Появяват се всички признаци на интоксикация на тялото - рязко повишаване на температурата (до 39-40 градуса), главоболие, мускулна слабост, тежки втрисане. Понякога могат да се появят симптоми на увреждане на нервната система.
• Нервната форма на листериоза е придружена от развитие на менингит, менингоенцефалит и мозъчен абсцес. Менингитът се проявява като силно главоболие, спазми, повръщане и болка в мускулите на врата. Възможно е увисване на клепачите (птоза) и увеличаване на размера на една от зениците (анизокория), нарушена чувствителност на кожата и парализа. Често човек изпитва нарушения на съзнанието - халюцинации, заблуди, мания на преследване и др.
• Септично-грануломатозна листериоза - среща се при новородени, заразени от майката. Инфекцията засяга нервната, дихателната и сърдечносъдова система, проявяваща се с болка, треска, конвулсии, парализа, кожни обриви, кашлица. Прояви на остър сепсис, бронхопневмония, гноен плеврит. Повечето сериозно последствие – гноен менингит, което е изключително трудно и често води до смърт на детето, а в случай на оцеляване, оставя сериозен отпечатък върху състоянието на централната нервна система, което води до възможни психични разстройства.
• Очно-жлезистата форма е изключително рядка, обикновено поради контакт със заразени животни. Бактерията засяга едното или двете очи, което води до намалена зрителна острота, възпаление на лигавицата на окото, оток, зачервяване, гноен секрет. Заболяването може да се обърка с гноен конюнктивитВъпреки това, изразените симптоми на интоксикация, уголемяването и болезнеността на близките лимфни възли показват инфекция.

Както можете да видите, листериозата често се прикрива като различни други заболявания. Ето защо е наложително да се консултирате с лекар при първите признаци на листериоза, особено при увеличени лимфни възли.

Диагностика

Диагнозата на листериоза зависи до голяма степен от органа или органната система, която е засегната от инфекцията. В повечето случаи листериозата е трудна за идентифициране. Заболяването е много подобно на възпалено гърло, мононуклеоза или други различни инфекциозни заболявания. Общият тест за кръв и урина ще покаже увеличение на броя на моноцитите (особено в ангинално-септична форма) и ще покаже възпалителен процес, но тази информация е изключително недостатъчна за установяване на диагноза. Поради това се събира слуз от фаринкса и назофаринкса, конюнктивата и понякога цереброспиналната течност, изследване амниотична течност, пункция на лимфни възли.

Наложително е да се сее хранителна среда. Това ни позволява да идентифицираме естеството на патогена и да установим неговата чувствителност към антибиотици.

Необходимо е също така да се определи тежестта на симптомите на листериоза. Например при конвулсии, парализа, халюцинации е необходима консултация с невролог и психиатър, при увреждане на очите - офталмолог и др.

Лечение на инфекция

При най-малко съмнение за листериоза, пациентът се изпраща в болница - в специализиран бокс, където ще бъде подложен на постоянно наблюдение. Лечението на листериозата е комплексно в зависимост от клинична формазаболявания. На всички пациенти се предписва курс на антибиотици - добра ефективностпоказа еритромицин, доксициклин, тетрациклин и левомицетин:

• Тетрациклин - 300 mg 4 пъти на ден.
• Доксициклин - 100 mg/ден (на първия ден - 200 mg).
• Еритромицин – 30 mg/kg/ден перорално в 4 разделени дози.

За целия период се предписват антибактериални лекарства повишена температуратяло и още 5-7 дни след нормализиране на температурата. При менингит и менингоенцефалит се предписва бензилпеницилин натриева сол 75-100 хиляди единици/kg интравенозно на всеки 4 часа. При очно-жлезистата форма се използват локално 20% разтвор на натриев сулфацил (албуцид) и 1% емулсия на хидрокортизон.

За лечение на интоксикация се прилага интравенозно изотоничен разтвор на натриев хлорид и се предписват диуретици.

Обикновено курсът на лечение в болница отнема 2-4 седмици. След изчезване на основните прояви на заболяването и нормализиране на резултатите от теста, пациентът може да бъде изписан от болницата за по-нататъшно лечение у дома, но стриктно според инструкциите на лекуващия лекар. След пълно възстановяванеПациентът се регистрира в отделението по инфекциозни болести още 2 години и трябва да се подлага на редовни прегледи от лекар.

Ако тялото на заразения човек не е отслабено системни заболявания, алкохолизъм, наркотици и лечението е започнало своевременно, като цяло прогнозата е благоприятна. Възможни са усложнения като ендокардит, хепатит, психични разстройства. Ако имате ХИВ, хронични болестичернодробна и бъбречна смъртност при пациенти с листериоза е доста висока.

Мерки за превенция

Няма ваксина срещу листериоза. Невъзможно е да се предпазите на 100% от листерията. Единствения начинЗа да се намали рискът от инфекция е стриктно спазване на личната хигиена, санитарни, хигиенни и ветеринарни стандарти за отглеждане на домашни любимци, както и минимален контакт с диви животни.

В животновъдните ферми при контакт с животни е необходимо да се използва лична защита– предпазни маски, гащеризони, ръкавици, респиратори. Необходимо е да се лекуват животните своевременно и да се унищожават гризачите във фермата.

Всеки човек трябва да вземе мерки, за да защити себе си и семейството си от тази инфекция. Това е преди всичко задълбочена термична обработка на храната: добре запържете и сварете месо и месни продукти, кипнете мляко. Прясното месо трябва да се съхранява отделно от другите продукти. Яденето на месо с кръв също може да причини инфекция. Преди употреба свежи зеленчуции плодовете е задължително да се измият. Надявам се, че няма нужда да ви напомням, че пиенето на вода от река, езеро или басейн е неприемливо?

Хората, за които се подозира, че имат листериоза, трябва да бъдат отведени в болница на отделение по инфекциозни болестив отделна кутия, за да не заразява другите. Освобождаването от болницата се извършва само след потвърждаване на липсата на бактерии по време на изследването.

Мерките за предотвратяване на листериоза са доста прости и ясни, просто трябва внимателно да ги следвате както за деца, така и за възрастни.

Рядко инфекциозно заболяване, причинено от патогенни пръчковидни бактерии. Листериозата засяга не само човешкото тяло, но и животните, например: гризачи.

Бактериите, причиняващи болестта, се намират в почвата. Заразяването става по механизъм. Животното яде замърсена трева или пие вода, която съдържа листерия. След което човекът изяжда замърсеното месо.

Струва си да се отбележи, че инфекцията възниква не само чрез ядене на заразено месо, но и чрез близък контакт с животно.

Заболяването има доста изразена клинична картина, така че е трудно. Листериозата е трудно да се диагностицира веднага, въпреки изразената клинични проявления. Факт е, че болестта няма специфични симптоми, което точно показва листериоза.

Съдържанието на статията:
1. Механизъм на развитие на заболяването

Механизъм на развитие на болестта

Входната врата за проникване на Listeria е лигавицата, директно храносмилателен тракт. Listeria може да проникне и през мембраната на очите и кожата (ако има увреждане).

Размножаването става само вътре в тялото. След като бактериите са влезли, те започват активно да се размножават. Тялото на човек или животно произвежда имунни антитела, които помагат в борбата с чужди агенти.

Ако малко се откроява имунни антитела, след което листерията прониква в лимфни съдове, като по този начин се разпространява в цялото тяло.

Основни дистрибуторски пътища:

1. Лимфогенен. Listeria се разпространява изключително чрез лимфната система.
2. Хематогенен.Ако имунната система не може да се пребори, тогава листерията навлиза в кръвта на човек или животно, като по този начин причинява унищожение кръвоносни съдове. Много често при хематогенно разпространение се развива листериозен сепсис.

В допълнение към описаните по-горе пътища на разпространение, заслужава да се отбележи още един - през плацентарната бариера. Листероми се появяват върху плацентата и проникват през черния дроб на плода. Ако проблемът при бременната жена не бъде открит навреме, тогава листерията започва да се разпространява в тялото на бебето и жената.

Симптоми на листериоза при хора

Инкубационен периодЗаболяването продължава от 2 до 4 седмици. Въпреки това са регистрирани случаи, когато клинична картинапродължи 70 дни.

Симптомите са така неприятно заболяванепряко зависи от формата. При ангиосептично заболяване има изразен оток на фаринкса, болезнено е да се преглъща вода и храна, сливиците и лимфните възли се увеличават.

При поставяне на диагнозата лекарите внимателно изследват фаринкса на пациента. По сливиците се установява бяло-жълт обрив, който прилича на вид на просо.

Допълнителни симптоми:

• висока температура, която продължава една седмица;
• болка в мускулите;
• Силно главоболие;
• гадене, дори повръщане;
• общо неразположение;
• сънливост.

Нервна форма, второ име менингоенцефалит. Мозъкът вече е увреден, с по-нататъчно развитиеменингит или абсцес.

Клиника:

• главоболие;
• рязко повишаване на температурата;
• постоянно повръщане;
• Мускулното напрежение и болката се елиминират.

При по-тежки случаи се появяват халюцинации и гърчове. Тъй като заболяването се характеризира със симптоми на менингит, пациентът допълнително изпитва: пареза, нарушена чувствителност кожата, анизокория на зениците (разширена зеница).

За мозъчен абсцес: епилептични припадъци, неврологични разстройства. Ако заболяването засяга новородени, се отбелязва подуване на фонтанела.

Окулогландуларната форма се характеризира с проникване на Listeria в конюнктивата.

Симптоми:

• стесняване на палпебралната фисура;
• конюнктивата става червена;
• болезнени цервикални и субмандибуларни лимфни възли.

В по-тежки случаи човек може да отдели гной от очите. Симптомите продължават 1-3 месеца. Ако се предостави своевременно медицински грижи, настъпва пълно възстановяване.

Коремният тиф на листериозата започва с повишаване на температурата и може да продължи 15-21 дни. Допълнително отбелязани: втрисане, интоксикация, диария, болка в коремната област. По време на диагностичния преглед черният дроб, включително далакът, е значително увеличен.

IN в редки случаисе развива септично-грануломатозна форма. Статистиката показва, че тази форма се среща при новородени. Общи признацисептично-грануломатозна листериоза: треска, признаци на фарингит, задух, цианоза на кожата, парализа на отделни мускули.

Диагностика на листериоза

Диагностичният метод зависи от формата на заболяването. Стандартни методипрегледи:

1. Присвояване общ анализкръв. При листериоза се наблюдава анемия, нивото на левкоцитите, моноцитите и ESR в кръвта се повишава, докато тромбоцитите намаляват.
2. Анализ на урината. Повишаване на нивото на левкоцитите, приблизително 5 на зрително поле, появяват се признаци на протеин и се отбелязват червени кръвни клетки.
3. При съмнение за нервна или коремен тиф лекарите предписват изследване гръбначно-мозъчна течност. По време на диагнозата: високо кръвно наляганецереброспинална течност, повишени нива на протеин.

За поставяне на диагнозата се взема материал: слуз, кръв, урина, изпражнения или биопсия на лимфен възел (получава се чрез пункция). След събирането материалът се изпраща за бактериологично или биологично изследване.

PCR е един от методите за диагностициране на заболяването, който помага за идентифициране на генетичния материал на Listeria. Ако се отбележи положителен резултат, това означава, че листерията е открита в ДНК.

Предимства на PCR диагностиката:

1. Възможно е да се получи по-надежден резултат.
2. Изолиран е причинителят на заболяването.
3. PCR диагностиката позволява да се открие заболяването най-рано ранни стадии.

По отношение на недостатъците на PCR теста - висока цена. Преминете през полимераза верижна реакциявъзможно само в частни клиники.

При тежко протичанезаболявания, лекарите могат да предпишат серологична диагностика на пациента.

Като лечение се предписва курс на антибиотици. Лекарствата помагат за унищожаване патогенни бактерии, а също и нормализиране общо състояниеболен. Трябва да приемате антибиотици в продължение на 3-7 дни.

Предписано:

1. Тетрациклин.
2. Еритромицин.

Ако лекарствата от тази група не носят положителен резултат, тогава използвайте антибиотици с повече широк обхватдействия. Например: ампицилин, рифампицин, пеницилин се предписват заедно с тобрамицин.

В случай на поражение тялото на детето, лекарите не предписват антибиотици. По правило при лечението се използват сулфонамидни лекарства лекарства– Bactrim или Co-trimoxazole. Лекарствата могат да се използват от 6 на един месец. Предписва се в доза от 120 mg. На възраст до 5 години 240 mg, а от 6-12 години 480 mg. Приемайте лекарствата 2 пъти на ден в продължение на 1-1,5 месеца.

По време на бременност се предписват нежни лекарства. В продължение на 14 дни жената трябва да приема ампицилин и гентамицин.

Патогенна терапия за листериоза

За облекчаване на състоянието се предписва патогенна терапия. За да се предотврати дехидратацията на тялото, реополиглюцин или разтвор на Рингер се прилага интравенозно. Освен това се предписват диуретици, антихистамини и пробиотици.

При силно подуване се предписват диуретици. Предписва се манитол, лекарството се прилага интравенозно. Дозировката се изчислява индивидуално въз основа на телесното тегло и тежестта клинични признаци. При непоносимост към лекарството се предписва фуроземид. Предписвайте 1-2 mg на kg телесно тегло на пациента.

При нервната форма на листериоза може да се използва хормонална терапия. Лекарите често предписват хормонални лекарства за развитие на сепсис. Като лечение се използва преднизолон.

Моля, платете Специално внимание! Ако инфекциозно заболяване засяга тялото на жената по време на бременност, тогава хормонални средствастрого противопоказано, съществува риск от развитие тежки усложнения, както при детето, така и при майката.

Предимства хормонално лечение: лекарствата имат изразен антиалергичен, противошоков и антитоксичен спектър на действие.

За установяване мозъчно кръвообращение, например, с развитието на менингит се предписват Actovegin, Piracetam, а лекарството Ceraxon се използва по-рядко.

Преди да използвате лекарства за листериоза, трябва внимателно да прочетете инструкциите, най-добре е да приемате лекарствата стриктно според предписанията на Вашия лекар, това ще помогне да се избегне сериозни усложнениясъс здравето.

Прогноза

Ако симптомите на заболяването се разпознаят навреме и се започне лечение, прогнозата в повечето случаи е благоприятна. Има обаче и отрицателни черти. Ако заболяването се развие при бременни жени, особено в ранните етапи, лекарите могат да предложат жената да прекрати бременността, за да предотврати смъртв плода.

Лоша прогноза може да възникне, ако листериозата се появи при едногодишни деца, възрастни хора или пациенти, страдащи от имунна недостатъчност.

Профилактика на листериоза при хора

Има определени схеми за предотвратяване на заболяването. И така, индивидуалните защитни мерки включват:

1. Консумирайте месо и млечни продукти само след термична обработка.
2. Не трябва да ядете преработени храни.
3. Пийте само пречистена вода.
4. Поддържайте лична хигиена.
5. Почиствайте редовно рафтовете на хладилника.
6. Вземете отделна четка за животни.

Освен това трябва да се придържате към правилата за съхранение на храна, да се храните правилно, да поддържате здравословен и активно изображениеживот, преминават периодични планови прегледи при лекари.

Видео листериоза