Бензилпеницилин - лекарства (натриева сол, калиева сол, новокаинова сол, бензатин бензилпеницилин и др.), Действие, инструкции за употреба (как да се разрежда, дозировки, методи на приложение), аналози, прегледи, цена. Пеницилин: Инструкции за употреба Vo

Въвеждането на антибактериални средства интравенозно или интрамускулно се използва при умерено и тежко заболяване. Парентералното приложение позволява:

• значително повишават бионаличността на приложената ср-ва;
• ускоряват постигането на максимални терапевтични плазмени концентрации и получават видим терапевтичен ефект много по-бързо;
• изключва ефекта на ензимите на храносмилателната система върху препарата;
• оказване на първа помощ на пациенти в безсъзнание с неукротимо повръщане или дисфагия (нарушено преглъщане);
• използвайте лекарства, които са слабо абсорбирани или унищожени в стомашно-чревния тракт.

Антибиотичните инжекции трябва да се извършват в болнични условия. Лекуващият лекар трябва да предпише лекарства, както и да изчисли дозата на антибиотика, необходима за приложение. Дозите на антибиотиците се избират индивидуално и зависят от възрастта, теглото и тежестта на състоянието на пациента.

За да се предотврати развитието на алергични реакции (оток на Квинке, анафилактичен шок), всички антибиотици се прилагат само след тест за чувствителност.

Самостоятелният избор на лекарството и изборът на дозировка може да доведе до развитие на тежки странични ефекти.

Преди да разредите лекарството, медицинската сестра трябва да провери надписите върху ампулата с рецептурния лист, както и да провери срока на годност на ампулата. Опаковката със спринцовката трябва да се провери за целостта и срока на годност. След това се извършва щателна хигиенна обработка на ръцете. След като ръкавиците се носят, те се третират с алкохолна топка.

Опаковката със спринцовката трябва да се отвори от страната на буталото. След отваряне на опаковката свържете иглата към спринцовката (предпазната капачка не е отстранена от иглата).

След отваряне на металната капачка на бутилката с антибиотик, гумената защитна запушалка също трябва да се обработи със спиртна топка.

След това трябва да премахнете защитната капачка от иглата, да изтеглите необходимия разтворител в спринцовката (вода за инжектиране, изотоничен физиологичен разтвор). След като пробиете гумената запушалка с игла, трябва внимателно да инжектирате течността във флакона.

След като извадите спринцовката от иглата (иглата остава в капачката), разклатете добре флакона, докато антибиотикът се разтвори напълно.

Разтвореното лекарство трябва да бъде хомогенно, прозрачно и без чужди частици. За някои антибиотици е разрешен жълтеникав оттенък на разтвора.

След пълното разтваряне на антибиотика е необходимо да свържете спринцовката обратно към иглата, да обърнете флакона и да вземете необходимото количество лекарство.

След като съберете разтвора, трябва да се уверите, че в него няма въздушни мехурчета. Ако е необходимо, обърнете спринцовката с главата надолу, леко почукайте цевта (така че мехурчетата да се издигнат нагоре) и освободете въздушните мехурчета.

Как да изчислим дозата на антибиотик

Използват се два метода на отглеждане - 1:1 и 2:1.

В педиатричната практика се използва разреждане едно към едно, а за възрастни - две към едно.

За правилното изчисляване на дозата трябва да се помни, че 1000000 IU от лекарството е равно на 1000 милиграма (1 грам). Съответно 0,5 грама = 500 000 единици, 0,25 грама = 250 000 единици.

При разреждане на антибиотика по метода едно към едно се използва 1 милилитър разтворител на 100 000 единици от антибиотика. Съответно, за да разредите 250 хиляди единици от лекарството, добавете 2,5 милилитра, 500 хиляди - пет милилитра, 1 милион единици - 10 милилитра разтворител.

Разреждането на антибиотиците и изчисляването на необходимата доза в неонатологията също се извършва индивидуално.

Ако антибиотикът се разрежда в съотношение две към едно, тогава се използват 0,5 милилитра разтворител на сто хиляди единици от лекарството.

Съответно, 1,25 разтворител се взема за 250 хиляди единици, 2,5 за 500 хиляди единици и 5 милилитра разтворител за 1 милион единици.

Правила за отглеждане на антибиотици

Когато се използва методът на разреждане едно към едно, трябва да се има предвид, че всеки милилитър от получения разтвор ще съдържа 100 хиляди единици или 100 милиграма от лекарството. Съответно всеки 0,1 милилитър разтвор съдържа 1000 IU или десет милиграма от лекарството.

Необходимо е да се приготви антибиотичен разтвор непосредствено преди приложение.
Пример за изчисление:

Най-популярен е антибиотикът пеницилин (бензилпеницилин натрий или калиева сол). Предлага се в бутилки от 250 000, 500 000, 1 000 000 единици. Дозиран в единици действие.

По-добре е пеницилинът да се разтвори в 0,25% или 0,5% разтвор на новокаин, тъй като той се задържа по-добре в тялото. При индивидуална непоносимост към новокаин се използва физиологичен разтвор или вода за инжекции.

Има правило: 1 ml разтвор ТРЯБВА ДА СЪДЪРЖА 100 000 IU. ПЕНИЦИЛИН

Така, ако във флакона има 1 000 000 единици, тогава трябва да се вземат 10 ml новокаин.

Забележка.Антибиотиците се произвеждат в единици (единици за действие), грамове, милиграми и проценти.

1 g = 1 000 000 единици

1. Вземете флакон, проверете името на антибиотика, дозата, срока на годност на лекарството, целостта на флакона.

2. Измийте и дезинфекцирайте ръцете, поставете стерилни гумени ръкавици.

3. Въведете разтворителя във флакона. За разреждане на антибиотиците се използва разреждане 1:1, 1:2, 1:4.

Разреждане 1:1

а) Въведете такова количество разтворител във флакон с антибиотик, така че 1 ml от разтворителя да съдържа 100 000 IU от антибиотика (или 100 mg от антибиотика).

Например:

- ако флаконът съдържа 0,5 g, което е 500 000 единици, за да получите 100 000 единици в 1 ml, трябва да вземете 5 ml от разтворителя;

Ако 1 g (1 000 000 IU) - 10 ml разтворител;

Ако 0,25 g (250 000 IU) - 2,5 ml разтворител.

б) Когато се разреждат 1:1, всички предписани дози антибиотици трябва да се разделят на 100 000.

Например:

Доза антибиотик 150 000 единици - след разреждане се изтеглят 1,5 ml в спринцовката;

Дозата на антибиотика е 80 000 единици - след разреждане се изтеглят 0,8 ml в спринцовката.

Разреждане 1:2

а) Въведете такова количество разтворител във флакона с антибиотика, така че 1 ml от разтвора да съдържа 200 000 IU от антибиотика (или 200 mg от антибиотика).

Например:

Във флакон с 1 000 000 IU от антибиотика трябва да се инжектират 5 ml от разтворителя;

Във флакон с 500 000 единици антибиотик трябва да се инжектират 2,5 ml от разтворителя;

Във флакон с 250 000 IU от антибиотика трябва да се инжектират 1,25 ml от разтворителя.

б) Когато се разреждат 1:2, всички предписани дози антибиотици трябва да се разделят на 200 000.

Например:

Доза антибиотик 200 000 единици - след разреждане изтеглете 1 ml в спринцовката;

Дозата на антибиотика е 350 000 единици - след разреждане изтеглете 1,75 ml в спринцовката.

Разреждане 1:4 (рядко се използва в педиатричната практика)

а) Въведете такова количество разтворител във флакона с антибиотика, така че 1 ml от разтвора да съдържа 400 000 IU от антибиотика (или 400 mg от антибиотика).

Например:

Във флакон с 1 000 000 IU от антибиотика трябва да се инжектират 2,5 ml от разтворителя.

б) Когато се разреждат 1:4, всички предписани дози антибиотици трябва да се разделят на 400 000.

Например:

Дозата на антибиотика е 400 000 единици - след разреждане изтеглете 1 ml в спринцовката;

Дозата на антибиотика е 600 000 единици - след разреждане се изтеглят 1,5 ml в спринцовката.

4. Отбележете датата, времето за разреждане, дозата на антибиотика в 1 ml върху флакона, подпишете го.

Забележка.Съхранявайте разредения антибиотик в хладилник за 24 часа!

5. Тест за пеницилин. За да тествате за пеницилин, изтеглете 0,1 ml разреден антибиотик в спринцовка и добавете 0,9 ml изотоничен разтвор на натриев хлорид или вода за инжекции. Извършете тест за скарификация.

Бензилпеницилин - лекарства (натриева сол, калиева сол, новокаинова сол, бензатин бензилпеницилин и др.), Действие, инструкции за употреба (как да се разрежда, дозировки, методи на приложение), аналози, прегледи, цена

Благодаря ти

Сайтът предоставя справочна информация само за информационни цели. Диагностиката и лечението на заболяванията трябва да се извършват под наблюдението на специалист. Всички лекарства имат противопоказания. Необходим е експертен съвет!

Бензилпеницилине антибиотик от групата пеницилинипредназначени за инжектиране. Лекарството се използва за лечение на различни инфекции, причинени от бактерии, чувствителни към неговото действие, като например пневмония, бронхит и други тежки инфекциозни заболявания на горните дихателни пътища и дихателните пътища, менингит, сифилис, ендокардит, гнойни инфекции и др.

Сортове, имена, състав, форми на освобождаване и обща характеристика

Бензилпеницилинът е един от най-старите антибиотиципеницилинова група и въпреки дългия период на употреба има широк спектър на действие, убивайки голям брой разновидности на патогенни бактерии. Например бензилпеницилинът е ефективен срещу антракс, сифилис, менингококи, газова гангрена и много стафилококи и стрептококи.

Тъй като бензилпеницилинът практически не се абсорбира в храносмилателния тракт, той се прилага изключително чрез инжектиране. Най-често лекарствените разтвори се прилагат интрамускулно или интравенозно. Въпреки това, в допълнение към това, възможно е въвеждането на бензилпеницилин в гръбначния канал (при менингит), под кожата или директно в областта на раната.

Бензилпеницилинът е антибиотик, който съдържа едноименното активно вещество. В лекарствата обаче бензилпеницилинът не се съдържа в чиста форма, а под формата на соли. Солите на бензилпеницилина са стабилни и могат да се съхраняват, за разлика от чистото активно вещество, което бързо се разлага. В тялото бензилпеницилинът се освобождава от соли и има пагубен ефект върху бактериите.

В зависимост от формата на солта на бензилпеницилин в определено лекарство се разграничават разновидности на бензилпеницилин. По принцип всички разновидности на бензилпеницилин са еднакви в техния спектър на действие, но се различават по продължителността на ефекта и методите на приложение. Ето защо при различни заболявания се препоръчва да се избере видът на лекарството, който най-добре отговаря на изискванията на терапията.

В момента се произвеждат следните разновидности на бензилпеницилин:

• Бензилпеницилин натриева сол (търговски наименования на лекарства - "Бензилпеницилин натриева сол", "Новоцин", Пеницилин G);
• Бензилпеницилин калиева сол (търговското наименование на лекарствата е "бензилпеницилин калиева сол");
• Бензилпеницилин новокаинова сол (търговското наименование на лекарствата е "Бензилпеницилин новокаинова сол");
• Бензилпеницилин прокаинова сол (търговско наименование на лекарства - "Прокаин Пеницилин");
• Бензатин бензилпеницилин (търговски наименования на лекарства - Ретарпен, Екстенцилин, Бицилин-1, Бензатин бензилпеницилин, Молдамин);
• Бицилин-5 (смес от бензатин и прокаинова сол на бензилпеницилин).

Всички тези разновидности на бензилпеницилин съдържат бензилпеницилин под формата на различни соли като активно вещество. Дозировката на всеки вид лекарствен продукт се посочва в IU (международна единица) или ED - единици на действие на чист бензилпеницилин. Тъй като дозировката за всички разновидности на лекарството е универсална, те могат лесно да се сравняват помежду си и, ако е необходимо, да се заменят един с друг.

Всички разновидности на бензилпеницилин се предлагат в единична дозирана форма - прах за инжекционен разтвор. Прахът се поставя в стъклени флакони, запечатани с гумени капачки, покрити с плътно алуминиево фолио. Флаконите, в които е опакован антибиотичният прах, обикновено се наричат ​​"пеницилин".

Бензилпеницилинови лекарства

В момента фармацевтичният пазар на страните от ОНД има следните лекарства, съдържащи бензилпеницилинови соли като активна съставка:

• бензилпеницилин калиева сол;
• Бензилпеницилин натриева сол;
• Бензилпеницилин новокаинова сол;
• Бензатин бензилпеницилин;
• Бицилин-1 (бензатин бензилпеницилин);
• Бицилин-3 (смес от бензатин, натриеви и прокаинови соли на бензилпеницилин);
• Бицилин-5 (смес от бензатин и прокаинова сол на бензилпеницилин);
• молдамин (бензатин бензилпеницилин);
• Новоцин (натриева сол на бензилпеницилин);
• Пеницилин G (бензилпеницилин натриева сол);
• Прокаин пеницилин (бензилпеницилин прокаинова сол);
• Ретарпен (бензатин бензилпеницилин);
• Екстенцилин (бензатин бензилпеницилин).

Действие

Бензилпеницилинът има пагубен ефект върху широк спектър от бактерии, които са причинители на инфекциозни и възпалителни заболявания на различни органи и системи. Бензилпеницилинът нарушава синтеза на бактериалната клетъчна стена, поради което те умират. Въпреки това, въздействието върху синтеза на компонентите на клетъчната стена води до факта, че лекарството унищожава само бактериите, които са в процес на възпроизвеждане. И следователно, за да се унищожи напълно целият набор от микроби, които са влезли в тялото, пеницилиновите препарати трябва да се използват най-малко 5 дни, така че всички бактерии да влязат в етапа на възпроизвеждане.

Бензилпеницилинът прониква във всички органи и тъкани и следователно може да се използва за лечение на инфекциозни заболявания с различна локализация, ако те са провокирани от бактерии, които са чувствителни към неговото действие.

Всички разновидности на бензилпеницилин имат пагубен ефект върху следните видове патогенни микроорганизми:

• Гонококи (Neisseria gonorrheae);
• Менингококи (Neisseria meningitidis);
• Стафилококи, които не произвеждат пеницилиназа;
• Streptococcus групи A, B, C, G, L и M;
• ентерококи;
• Alcaligenes faecalis;
• актиномицети;
• Bacillus anthracis;
• Clostridiae;
• Corynebacterium diphtheriae;
• Erysipelothrix insidosa;
• Fusobacterium fusiforme;
• Leptospirae;
• Pasteurella multocida;
• Спирилим минус;
• Spirochaetaceae (причинители на сифилис, фрамбезия, варова борелиоза и др.);
• Streptobacillus moniliformis;
• Treponema pallidum.

Показания за употреба

Натриеви, калиеви, новокаинови и прокаинови соли на бензилпеницилин

Натриеви, калиеви, новокаинови и прокаинови соли на бензилпеницилин са показани за употреба при лечение на следните инфекциозни и възпалителни заболявания на различни органи и системи:

• Инфекциозни заболявания на дихателната система (пневмония, плеврит, плеврален емпием, бронхит и др.);
• Инфекциозни заболявания на УНГ органи (тонзилит, скарлатина, отит на средното ухо, синузит, ларингит, синузит и др.);
• Инфекции на пикочните пътища (гонорея, сифилис, цистит, уретрит, аднексит, салпингит);
• Гнойни инфекции на очите, лигавиците, кожата и костите (например бленорея, блефарит, дакриоцистит, медиастинит, остеомиелит, флегмон, еризипел, инфекция на рани, газова гангрена и др.);
• Гноен менингит или мозъчен абсцес;
• Сепсис или септицемия;
• Лечение на заболявания, причинени от спирохети, като сифилис, фрамбезия, пинта, антракс и др.;
• Лечение на треска, провокирана от ухапвания от плъхове;
• Лечение на инфекции, причинени от Clostridium, Listeria и Pasteurella;
• Профилактика и лечение на дифтерия;
• Профилактика и лечение на усложнения от стрептококови инфекции като ревматизъм, ендокардит и гломерулонефрит.

Препарати, съдържащи бензилпеницилин бензатин

Препаратите, съдържащи бензилпеницилин бензатин, са показани за употреба при лечение на следните инфекциозни заболявания на различни органи и системи:

• Дългосрочна профилактика на рецидиви на ревматизъм;
• сифилис;
• фрамбезия;
• Инфекции, причинени от стрептококи от група В, като тонзилит, скарлатина, инфекции на рани, еризипел;
• Профилактика на следоперативни инфекции.

Като цяло основната разлика между препаратите на бензатин бензилпеницилин и други соли на това вещество е, че те са оптимални за дългосрочна терапия, тъй като имат дългосрочен ефект и следователно се препоръчват за лечение на хронични заболявания. Всички други соли на бензилпеницилина (калий, натрий, новокаин и прокаин) имат кратка продължителност на действие и следователно са оптимални за лечение на остри инфекции.

Инструкции за употреба

Правила за избор на сол на бензилпеницилин

Новокаин, прокаин, калиеви и натриеви соли на бензилпеницилин са оптимални за лечение на остри инфекции от всяка локализация. Следователно, при наличие на остър инфекциозно-възпалителен процес, трябва да се избере всяка показана сол на бензилпеницилин. Трябва обаче да се помни, че новокаинът и прокаинът имат мощен алергизиращ ефект, така че хората, склонни към алергични реакции, трябва да спрат да използват бензилпеницилин новокаин и прокаинови соли.

Бензилпеницилин бензатинът е оптимален за лечение на хронични инфекции и профилактика на различни инфекциозни усложнения. Ето защо препаратите, съдържащи тази сол, трябва да се използват за продължителна терапия на различни хронични заболявания.

При използване на бензилпеницилин във високи дози (над 20 000 000 IU на ден) за повече от пет дни е необходимо да се контролира концентрацията на електролити в кръвта (калий, калций, натрий, хлор), чернодробната функция (AST, AlAT, алкална фосфатаза, билирубин). и др.) и кръвна картина (общ кръвен тест с левкоформула).

Хората, които използват бензилпеницилин, могат да имат фалшиво положителен тест на урината за захар.

При хора с диабет абсорбцията на антибиотика в кръвта от мускула се забавя, така че ефектът на лекарството при тях започва по-бавно.

Тъй като употребата на бензилпеницилин може да доведе до развитие на гъбична инфекция, се препоръчва профилактичен прием на

Пеницилин- легендарният наркотик. С него започна ерата на антибиотиците, които спасиха милиони човешки животи. Досега този инструмент се използва при лечението на определени инфекции. Днес е модерно да се карат антибиотиците, приписвайки им всички възможни и немислими недостатъци. Но с появата на пеницилина светът се промени завинаги и със сигурност стана по-добро място.

Кой е открил пеницилина?

В началото на 20-ти век средство за контрол на инфекциите става необходимост. Населението нараства, особено в индустриалните градове. И при такова струпване всяка инфекция заплашва с мащабна епидемия.

Учените вече знаеха много за бактериите, причинителите на най-често срещаните и опасни заболявания бяха изолирани и изследвани, а също така бяха използвани някои лекарства. Но наистина ефективно лекарство - не е съществувало.

В края на 20-те години на миналия век (1881 - 1955 г.) той активно изучава патогенни микроорганизми, включително стафилококи, причинител на много заболявания.

История на откритията

Литературата, включително художествената, колоритно описва, че шотландският учен е бил небрежен и не е дезактивирал бактериалните култури веднага след работа с тях. И един ден той забеляза, че растящата плесен е разтворила колониите в една от чашките на Петри.

Трябва да разберете, че това не беше обикновен калъп, а донесен от съседна лаборатория. Оказа се, че принадлежи към рода Penicillium (пеницил). Имаше съмнения относно сорта му, но експертите установиха, че е така Penicillium notatum.

Флеминг започва да отглежда тази гъба в бутилки с хранителен бульон и да я тества. Оказа се, че дори при силно разреждане, този антисептик е в състояние да потисне растежа и размножаването не само на стафилококи, но и на други патогенни коки (гонококи, пневмококи), дифтериен бацил. В същото време вирионите на холера, причинителите на коремен тиф и паратиф не реагират на действието на Penicillium notatum.

Но основните въпроси бяха как да се изолира чисто вещество, което унищожава бактериите, как да се запази активността му за дълго време? - Нямаше отговор на тях. Флеминг се опита да използва бульона локално - за лечение на гнойни рани, за вливане в очите и носа (при ринит). Но мащабните изследвания са в застой.

През 40-те години опитите за изолиране на чист пеницилин бяха продължени от така наречената Оксфордска група микробиолози. Хауърд Уолтър Флори и Ърнест Чейн получиха прах, който можеше да се разрежда и инжектира.

Изследванията са подтикнати от Втората световна война. През 1941 г. към изследванията се присъединяват американците, които изобретяват по-ефективна технология за производство на пеницилин. Това лекарство беше необходимо на фронтовете, където всяко нараняване и дори само ожулване заплашваше отравяне на кръвта и смърт.

Съветското правителство се обръща към съюзниците за ново лекарство, но не получава отговор. Тогава Институтът по експериментална медицина започва собствена работа, ръководен от З. В. Ермолева. Изследвани са няколко десетки варианта на гъбата Penicillium и е изолиран най-активният - Penicillium crustosum. През 1943 г. домашният "пеницилин-крустозин" започва да се произвежда в промишлен мащаб.

Това лекарство се оказа по-ефективно от американското. Самият Флори посети Москва, за да види това. Той също искаше да получи оригиналната култура на нашия антибиотик. Те не му отказаха, но му дадоха вече познатия на Запад Penicillium notatum.

Съвременната концепция за антибиотиците

Антимикробните лекарства днес са разделени на много групи. Според метода на производство те се разделят на:

1. Биосинтетичен - естествени - изолират се от култури от микроорганизми;
2. Полусинтетика - те се получават чрез химическа модификация на вещества, отделяни от микроорганизми.

Класификацията по химичен състав е широко използвана:

• β-лактами - пеницилин, цефалоспорин и др.;
• Макролиди - еритромицин и др.;
• Тетрациклини и др.

Антибиотиците също се разделят според спектъра на действие: широкоспектърни, тесноспектърни. По преобладаващ ефект:

1. бактериостатичен - спират деленето на бактериите;
2. бактерицидно - унищожават възрастни форми на бактерии.

Модерен пеницилин и природни антибиотици

Днес се нарича прародителят на всички антибиотици бензилпеницилин. Това е β-лактамен естествен бактерициден препарат. В чист вид той няма широк спектър на действие. Някои видове грам-отрицателни бактерии, анаероби, спирохети и някои други патогени са чувствителни към него.

Именно на естествените пеницилини могат да се припишат повечето от „претенциите“, които сега обичат да правят към всички антибиотици:

1. Те често предизвикват алергии - реакции от незабавен и забавен тип. Освен това това се отнася за всички средства, в които присъства пеницилин, включително козметика и хранителни продукти.
2. Описан е и токсичният ефект на пеницилините върху нервната система, лигавиците (появява се възпаление) и бъбреците.
3. Когато някои микроорганизми са потиснати, други могат да се размножават изключително много. Така възникват суперинфекциите - напр.
4. Това лекарство трябва да се прилага под формата на инжекции - то се разрушава в стомаха. В допълнение, лекарството се екскретира бързо, което изисква чести инжекции.
5. Много щамове микроорганизми имат или развиват резистентност към неговото действие. Често хората, които злоупотребяват с антибиотиците, са виновни.

Но е важно да се разбере, че този (и по-широк) списък с нежелани ефекти на пеницилините се появи поради отличното им познаване. Всички тези недостатъци не правят това лекарство "отровно" и не покриват очевидните ползи, които все още носи на пациентите.

Достатъчно е да се каже, че всички международни медицински организации са признали възможността за лечение на бременни жени с пеницилин.

За да се разшири спектърът на действие на естествен антибиотик, той се комбинира с вещества, които разрушават защитата на бактериите - инхибитори на β-лактамазата (сулбактам, клавулонова киселина и др.). Разработени са и форми на удължено действие.

Съвременните полусинтетични модификации помагат да се преодолеят недостатъците на естествения пеницилин.

Антибиотици от пеницилиновата група

Естествени пеницилини:

• бензилпеницилин (пеницилин G);
• феноксиметилпеницилин (пеницилин V);
• бензатин бензилпеницилин;
• бензилпеницилин прокаин;
• бензатин феноксиметилпеницилин.

Полусинтетични пеницилини:

Разширен спектър -

Срещу Pseudomonas aeruginosa -

• тикарцилин;
• азлоцилин;
• пиперацилин;

Срещу стафилококи -

• оксацилин;

В комбинация с бета-лактамазни инхибитори -

• Ампицилин/сулбактам.

Как да разредите пеницилин

При всяко назначаване на антибиотик лекарят трябва да посочи точната доза и честотата на разреждане. Опитите сами да ги „отгатнете“ ще доведат до тежки последици.

Стандартът за разреждане на пеницилин е 100 000 IU на 1 ml разредител (може да служи стерилна вода за инжекции или физиологичен разтвор). За различните препарати се препоръчват различни разтворители.

За процедурата са ви необходими 2 спринцовки (или 2 игли) - за разреждане и за инжектиране.

1. Следвайки правилата за асептика и антисептика, отворете ампулата с разтворителя и съберете необходимото количество течност.
2. Пробийте гумената капачка на флакона с пеницилин на прах с игла под 90 градуса. Върхът на иглата трябва да се показва на не повече от 2 mm от вътрешността на капачката. Инжектирайте разтворителя (необходимото количество) във флакона. Изключете спринцовката от иглата.
3. Разклатете флакона, докато прахът се разтвори напълно. Поставете спринцовката върху иглата. Обърнете флакона с главата надолу и изтеглете желаната доза от лекарството в спринцовката. Извадете флакона от иглата.
4. Сменете иглата с нова - стерилна, затворена с капачка. Направете инжекция.

Необходимо е лекарството да се приготви непосредствено преди инжектирането - активността на пеницилина в разтвора рязко намалява.

Инжектирайте натриева сол само ендолумбално. За инжектиране под кожата или в мускулите, направете разтвора с 1% новокаин.

Използвайте бензилпеницилин новокаинова сол като суспензия, пригответе я с изотоничен разтвор на натриев хлорид или стерилна вода за инжекции. Лекарството се прилага веднъж дневно, само интрамускулно.

Суспензия от новокаинова сол на бензилпеницилин с воден разтвор на екмолин също се инжектира интрамускулно веднъж на ден. Предлага се в 2 бутилки, които трябва да се смесят според инструкциите и да се съхраняват на стайна температура.

Лекарството с продължително действие е бицилин 1, инжектира се при заболявания, причинени от патогени, чувствителни към пеницилин. Пригответе суспензията с изотоничен физиологичен разтвор.

ED - 1 ml разтворител

Разтворители за антибиотици:

0,25% и 0,5% новокаин

Вода за инжекции

Дозово съотношение a/b в gr. и ЕД:

Във флакон от ЕД. пеницилин.

Знаем, че за стандартно a/b разреждане трябва да вземете 1 ml разтворител за всяка U, така че за този флакон се нуждаем от: U:U = 10 ml разредител.

Във флакон с пеницилин.

ED:ED = 5 ml разтворител.

Във флакон с пеницилин.

За тази бутилка се нуждаем от разтворител:

ED:ED = 2,5 ml разтворител.

Пациентът трябва да въведе единица пеницилин. В кабинета има бутилки от 0,25 гр. Колко бутилки трябва да взема? Колко мл.

Синоними: Baclofen, Lioresal, Penbak, Penglob.

Фармакологичен ефект. Полусинтетичен антибиотик от групата на пеницилините за перорално приложение. Има бактериолитичен (унищожаващ бактерии) ефект. Има широк спектър на действие, включително грам-положителни (стрептококи, пневмококи, стафилококи, които не произвеждат пеницилиназа -

ензим, който унищожава пеницилините) и грам-отрицателни микроорганизми (ентерококи, гонококи, Escherichia и Haemophilus influenzae, както и Branhamella catarralis, Proteus mirabilis, видове Shigella). Устойчив на киселини, не се разгражда в червата.

Показания за употреба. Бактериални инфекции: бронхит (възпаление на бронхите), пневмония (възпаление на белите дробове), дизентерия, салмонелоза, колиентерит (възпаление на тънките черва, причинено от Escherichia coli), пиелонефрит (възпаление на тъканта на бъбрека и бъбречното легенче), гнойни инфекции на кожата и меките.

Предназначение: парентерално приложение на лекарства.

Показания: по лекарско предписание.

Противопоказания: лекарствен продукт с изтекъл срок на годност, нарушение на стерилността на флакона.

Оборудване: бутилка с лекарства, спринцовка с игла; 70% алкохол, памучни топки, ножици.

Правила за отглеждане на антибиотици:

Разтворители: 0,25% или 0,5% разтвор на новокаин, 0,9% разтвор на натриев хлорид, стерилна вода за инжекции.

Най-популярен е антибиотикът пеницилин (бензилпеницилин натрий или калиева сол). Предлага се в бутилки от ED. Дозиран в единици действие.

1 ml разтвор трябва да съдържа единица пеницилин

По този начин, ако в бутилка ED, тогава трябва да вземете 5 ml новокаин.

Алгоритъмът на действията на медицинската сестра:

1. Прочетете името на флакона.

Интрамускулното приложение на пеницилин, особено в големи дози и за дълго време, може да доведе до асептични инфилтрати на мястото на инжектиране. Асептични инфилтрати са резултат от кръвоизливи на мястото на инжектиране и притискане на съдовете, които хранят тъканта. В последните случаи се развива тъканна некроза. По-често се наблюдава некроза при кърмачета и с недостатъчна дълбочина на въвеждане на иглата (когато разтворите навлизат в подкожната мастна тъкан). Следователно инжекциите трябва да се прилагат бавно. Появата на инфилтрати обикновено не е противопоказание за по-нататъшни инжекции, но изисква подходящи мерки. Резорбцията на инфилтратите се улеснява от термични процедури: парафинови и озокеритни приложения и UHF. Използването на компреси е нежелателно, тъй като те водят до мацерация на кожата в областта на инжектиране. По-рядко се появяват септични абсцеси на местата на инжектиране на пеницилин или други антибиотици, причинени от стафилококус ауреус, резистентен към тях, попадащ върху иглата с.

Най-често антибиотиците се прилагат интрамускулно. Антибиотиците за инжектиране се произвеждат под формата на кристален прах в специални флакони. Преди употреба се разтваря в стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор от 0,9% натриев хлорид), вода за инжектиране или 0,5% разтвор на новокаин.

Нека да разгледаме правилата за разреждане на антибиотиците.

Най-популярен е антибиотикът пеницилин (бензилпеницилин натрий или калиева сол). Предлага се в бутилки от ED. Дозиран в единици действие.

Цефотаксим се използва за лечение на пневмония, менингит, отравяне на кръвта, ендокардит, инфекции на пикочно-половата система, костите и ставите. Употребата на този антибиотик при имунокомпрометирани пациенти също е ефективна.

Дозировка и разреждане на цефотаксим

Преди да разредите цефотаксим, дозата му се изчислява, зависи.

Пеницилин: историята на създаването и настоящето

Пеницилинът е легендарно лекарство. С него започна ерата на антибиотиците, които спасиха милиони човешки животи. Досега този инструмент се използва при лечението на определени инфекции. Днес е модерно да се карат антибиотиците, приписвайки им всички възможни и немислими недостатъци. Но с появата на пеницилина светът се промени завинаги и със сигурност стана по-добро място.

Кой е открил пеницилина?

В началото на 20-ти век средство за контрол на инфекциите става необходимост. Населението нараства, особено в индустриалните градове. И при такова струпване всяка инфекция заплашва с мащабна епидемия.

Учените вече знаеха много за бактериите, причинителите на най-често срещаните и опасни заболявания бяха изолирани и изследвани, а също така бяха използвани някои лекарства. Но наистина ефективно лекарство не съществува.

В края на 20-те години Александър Флеминг (1881-1955) активно изучава патогенни микроорганизми, включително стафилококи, причинител на много заболявания.

История на откритията

Литературата, включително художествената, колоритно описва, че шотландският учен е бил небрежен и не е дезактивирал бактериалните култури веднага след работа с тях. И един ден той забеляза, че растящата плесен е разтворила стафилококовите колонии в една от чашките на Петри.

Трябва да разберете, че това не беше обикновен калъп, а донесен от съседна лаборатория. Оказа се, че принадлежи към рода Penicillium (пеницил). Имаше съмнения относно разновидността му, но експертите установиха, че е Penicillium notatum.

Флеминг започва да отглежда тази гъба в бутилки с хранителен бульон и да я тества. Оказа се, че дори при силно разреждане, този антисептик е в състояние да потисне растежа и размножаването не само на стафилококи, но и на други патогенни коки (гонококи, пневмококи), дифтериен бацил. В същото време Escherichia coli, холерни вириони, тифни и паратифни патогени не реагират на действието на Penicillium notatum.

Но основните въпроси бяха как да се изолира чисто вещество, което унищожава бактериите, как да се запази активността му за дълго време? - Нямаше отговор на тях. Флеминг се опита да използва бульона локално - за лечение на гнойни рани, за вливане в очите и носа (при конюнктивит, ринит). Но мащабните изследвания са в застой.

През 40-те години опитите за изолиране на чист пеницилин бяха продължени от така наречената Оксфордска група микробиолози. Хауърд Уолтър Флори и Ърнест Чейн получиха прах, който можеше да се разрежда и инжектира.

Изследванията са подтикнати от Втората световна война. През 1941 г. към изследванията се присъединяват американците, които изобретяват по-ефективна технология за производство на пеницилин. Това лекарство беше необходимо на фронтовете, където всяко нараняване и дори само ожулване заплашваше отравяне на кръвта и смърт.

Съветското правителство се обръща към съюзниците за ново лекарство, но не получава отговор. След това Институтът по експериментална медицина, ръководен от ZV Ermolyeva, започва своята работа. Изследвани са няколко десетки разновидности на гъбата Penicillium, като е изолирана най-активната - Penicillium crustosum. През 1943 г. домашният "пеницилин-крустозин" започва да се произвежда в промишлен мащаб.

Това лекарство се оказа по-ефективно от американското. Самият Флори посети Москва, за да види това. Той също искаше да получи оригиналната култура на нашия антибиотик. Те не му отказаха, но му дадоха вече познатия на Запад Penicillium notatum.

Съвременната концепция за антибиотиците

Антимикробните лекарства днес са разделени на много групи. Според метода на производство те се разделят на:

1. Биосинтетични - природни - изолират се от култури на микроорганизми;
2. Полусинтетични - те се получават чрез химическа модификация на вещества, отделяни от микроорганизми.

Класификацията по химичен състав е широко използвана:

• β-лактами - пеницилин, цефалоспорин и др.;
• Макролиди - еритромицин и др.;
• Тетрациклини и др.

Антибиотиците също се разделят според спектъра на действие: широкоспектърни, тесноспектърни. По преобладаващ ефект:

1. бактериостатичен - спира разделянето на бактериите;
2. бактерицидни - унищожават възрастни форми на бактерии.

Модерен пеницилин и природни антибиотици

Днес прародителят на всички антибиотици се нарича бензилпеницилин. Това е β-лактамен естествен бактерициден препарат. В чист вид той няма широк спектър на действие. Някои видове грам-отрицателни бактерии, анаероби, спирохети и някои други патогени са чувствителни към него.

Именно на естествените пеницилини могат да се припишат повечето от „претенциите“, които сега обичат да правят към всички антибиотици:

1. Те често предизвикват алергии – незабавни и забавени реакции. Освен това това се отнася за всички средства, в които присъства пеницилин, включително козметика и хранителни продукти.
2. Описан е и токсичният ефект на пеницилините върху нервната система, лигавиците (появява се възпаление) и бъбреците.
3. Когато някои микроорганизми са потиснати, други могат да се размножават изключително много. Така възникват суперинфекциите - например млечница.
4. Това лекарство трябва да се прилага под формата на инжекции - то се разрушава в стомаха. В допълнение, лекарството се екскретира бързо, което изисква чести инжекции.
5. Много щамове микроорганизми имат или развиват резистентност към неговото действие. Често хората, които злоупотребяват с антибиотиците, са виновни.

Но е важно да се разбере, че този (и по-широк) списък с нежелани ефекти на пеницилините се появи поради отличното им познаване. Всички тези недостатъци не правят това лекарство "отровно" и не покриват очевидните ползи, които все още носи на пациентите.

Достатъчно е да се каже, че всички международни медицински организации са признали възможността за лечение на бременни жени с пеницилин.

За да се разшири спектърът на действие на естествен антибиотик, той се комбинира с вещества, които разрушават защитата на бактериите - инхибитори на β-лактамазата (сулбактам, клавулонова киселина и др.). Разработени са и форми на удължено действие.

Съвременните полусинтетични модификации помагат да се преодолеят недостатъците на естествения пеницилин.

Антибиотици от пеницилиновата група

• бензилпеницилин (пеницилин G);
• феноксиметилпеницилин (пеницилин V);
• бензатин бензилпеницилин;
• бензилпеницилин прокаин;
• бензатин феноксиметилпеницилин.

Разширен спектър -

Срещу Pseudomonas aeruginosa -

В комбинация с бета-лактамазни инхибитори -

Как да разредите пеницилин

При всяко назначаване на антибиотик лекарят трябва да посочи точната доза и честотата на разреждане. Опитите сами да ги „отгатнете“ ще доведат до тежки последици.

Стандартното разреждане на пеницилина е ED на 1 ml разтворител (стерилна вода за инжекции или физиологичен разтвор). За различните препарати се препоръчват различни разтворители.

За процедурата са ви необходими 2 спринцовки (или 2 игли) - за разреждане и за инжектиране.

1. Следвайки правилата за асептика и антисептика, отворете ампулата с разтворителя и съберете необходимото количество течност.
2. Пробийте гумената капачка на флакона с пеницилин на прах с игла под 90 градуса. Върхът на иглата трябва да се показва на не повече от 2 mm от вътрешността на капачката. Инжектирайте разтворителя (необходимото количество) във флакона. Изключете спринцовката от иглата.
3. Разклатете флакона, докато прахът се разтвори напълно. Поставете спринцовката върху иглата. Обърнете флакона с главата надолу и изтеглете желаната доза от лекарството в спринцовката. Извадете флакона от иглата.
4. Сменете иглата с нова - стерилна, затворена с капачка. Направете инжекция.

Необходимо е лекарството да се приготви непосредствено преди инжектирането - активността на пеницилина в разтвора рязко намалява.

Как да разредите пеницилин

Обикновено пеницилиновите антибиотици се произвеждат в прахообразно състояние, опаковани в специални бутилки и в тази форма се доставят в аптеки и медицински институции. По правило всеки разтвор, приготвен от тези прахове, подлежи на бързо разлагане, поради което обикновено се препоръчва пеницилинът да се разрежда непосредствено преди употребата му. Не е разрешено разреждането на пеницилин с други лекарства, с изключение на течността, в която е смесен неговият прах. Правилото е уместно дори когато такива лекарства се използват заедно в комплексна терапия.

Преди да покани пациент да разреди пеницилин за подходящи инжекции, клиницистът вероятно ще прецени възможните рискове, хипотетичните вреди от използването на точно такъв антибиотик и ползите, които той може да донесе. Ако първото надвишава, почти сигурно ще бъде предписан друг антибиотик. В случай, че такива инжекции се признаят за най-добрият вариант, ще бъде възможно да се разреди пеницилин за тяхното прилагане в новокаин, т.нар. вода за инжектиране и физиологичен разтвор (вода с натриев хлорид). Всеки от тях има своя собствена дозировка.

Ако се планира да се разрежда пеницилин с новокаин, е допустимо да се използва 0,25-, 0,5- или 1% разтвор на последния, в зависимост от медицинските предписания. За еднократно смесване хил. единици от самия антибиотик. Дозировката във всеки случай се предписва строго индивидуално, въз основа на възрастта на болния и естеството на хода на заболяването. Не се притеснявайте, ако разреждате пеницилин с новокаин и полученият разтвор стане малко мътен. Такава реакция в този случай се счита за нормална.

Що се отнася до това колко трябва да се разрежда новокаин пеницилин, тези лекарства обикновено се комбинират в размер на 5-10 хиляди единици от последния на милилитър от първия. Между другото, приблизително същата пропорция се наблюдава, когато се предписва разреждане на пеницилин с други вещества: стерилна вода за инжектиране или физиологичен разтвор. В този случай определено трябва да се придържате към определена дневна доза от лекарството. За възрастни неговият максимум е 500 хиляди-2 милиона единици, въз основа на характеристиките на заболяването, за деца - не повече от 60 хиляди единици. за всеки килограм телесно тегло.

При някои заболявания: възпаление на главния или гръбначния мозък и др., са необходими ендолумбални (в гръбначния стълб) инжекции. В този случай се препоръчва също пеницилинът да се разрежда с цереброспинална течност - течността на гръбначния мозък на самия пациент. За 3-4 ml обикновен разтвор на пеницилин се взема подобен обем цереброспинална течност и по този начин се прави инжекция, стриктно по лекарско предписание и само от медицински персонал. Разредете пеницилина и за създаване на капки за очи. След това с физиологичен разтвор или вода за инжектиране, изцяло, но без горната част, напълнете флакона с пеницилин и разбъркайте добре.

Говорете с майстора и го попитайте как и с какви игли работи. Поискайте портфолио, добрият специалист винаги се радва да го покаже на клиентите. Ако обясненията са твърде неясни или майсторът предлага пробиване със специален пистолет, по-добре е да откажете услугите му и да продължите търсенето.

Александър Флеминг

Именно този шотландски учен откри пеницилина. Роден на 6 август 1881 г. След дипломирането си завършва Кралския колеж по хирурзи, след което остава да работи там. След влизането на Англия в Първата световна война става капитан във военната болница на кралската армия. След войната той работи върху изолирането на патогени на инфекциозни заболявания, както и върху методите за справяне с тях.

История на откриването на пеницилина

Най-големият враг на Флеминг в неговата лаборатория беше плесента. Често срещана сиво-зелена плесен, която заразява стените и ъглите на лошо вентилирани и влажни помещения. Неведнъж Флеминг повдигаше капака на петриевото блюдо и след това забелязваше с раздразнение, че културите от стрептококи, които отглеждаше, бяха покрити със слой плесен. Отне само няколко часа, за да оставите купата с биоматериала в лабораторията, веднага щом хранителният слой, върху който растат бактериите, беше покрит с плесен. Щом ученият не се биеше с нея, всичко беше напразно. Но един ден върху една от мухлясалите купи той забеляза странен феномен. Малко плешиво петно ​​се образува около колонията от бактерии. Той остана с впечатлението, че бактериите просто не могат да растат на мухлясали места. Антибактериалното действие на мухъла е известно от древността. Първото споменаване на използването на мухъл за лечение на гнойни заболявания се споменава в писанията на Авицена.

Откриване на пеницилина

След като запази "странната" плесен, Флеминг отгледа цяла колония от нея. Както показват неговите изследвания, стрептококите и стафилококите не могат да се развият в присъствието на тази плесен. След като преди това провежда различни експерименти, Флеминг заключава, че под въздействието на някои бактерии други умират. Той нарече това явление антибиоза. Не се съмняваше, че в случая с мухъла е видял феномена антибиоза със собствените си очи. След внимателно проучване той най-накрая успя да изолира антимикробно лекарство от мухъла. Флеминг нарече веществото пеницилин на латинското наименование на плесента, от която го изолира. Така през 1929 г. в тъмната лаборатория на болницата Сейнт Мери се ражда добре познатият пеницилин. През 1945 г. Александър Флеминг, както и учените, създали промишленото производство на пеницилин, Хауърд Фрей и Ърнест Чейн, са удостоени с Нобелова награда.

Индустриално производство на лекарството

Опитите на Флеминг да установи промишлено производство на пеницилин бяха напразни. Едва през 1939 г. двама учени от Оксфорд, Хауърд Фрей и Ърнест Чейн, успяха да постигнат значителен напредък след няколко години работа. Те получиха няколко грама кристален пеницилин, след което започнаха първите тестове. Първият човек, спасен от прилагането на пеницилин, е 15-годишно момче, страдащо от отравяне на кръвта.

Правила за отглеждане на антибиотици

Най-често антибиотиците се прилагат интрамускулно. Антибиотиците за инжектиране се произвеждат под формата на кристален прах в специални флакони. Преди употреба се разтваря в стерилен изотоничен разтвор на натриев хлорид (физиологичен разтвор от 0,9% натриев хлорид), вода за инжекции или 0,25%, 0,5% разтвор на новокаин, 2% разтвор на лидокаин.

Най-популярен е антибиотикът ПЕНИЦИЛИН (бензилпеницилин натриева или калиева сол). Предлага се в бутилки от ED. Дозиран в единици действие.

По-добре е пеницилинът да се разтвори в 0,25% или 0,5% разтвор на новокаин, т.к. остава по-добре в тялото. При индивидуална непоносимост към новокаин се използва физиологичен разтвор или вода за инжекции.

Има правило: За 100 хиляди единици (0,1 g) пеницилин (натриева сол на бензилпеницилин) се взема 1 ml разтворител.

Така, ако в бутилка ED, тогава трябва да вземете 10 ml новокаин.

Разтворът на пеницилин не трябва да се нагрява, т.к. под въздействието на висока температура, тя се срутва. Пеницилинът може да се съхранява разреден за не повече от един ден. Съхранявайте пеницилина на хладно и тъмно място. Йодът също разрушава пеницилина, така че йодните тинктури не се използват за лечение на гумената запушалка на флакона и кожата на мястото на пункцията.

Пеницилинът се прилага 4-6 пъти на ден след 4 часа. Ако съдържанието на флакона е предназначено за един пациент, пеницилинът се разрежда произволно с 2-3 ml новокаин или вода за инжектиране (ако има алергия).

СТРЕПТОМИЦИН може да се дозира както в грамове, така и в единици (единици за действие).Стрептомицинът се предлага във флакони от 1,0 g, 0,5 g, 0,25 g. Следователно, за да го разредите правилно, трябва да знаете ДВЕ ПРАВИЛА:

1.0 гр. съответства на ED.

ЕДИНИЦИ стрептомицин, разредени с 1 ml 0,5% новокаин

ED - 2 ml 0,5% новокаин

ED - 4 ml 0,5% новокаин _

БИЦИЛИН е антибиотик с удължено (разширено) действие. Бицилин - 1, Бицилин - 3, Бицилин - 5. Произвежда се в бутилки от POED, ED, ED, ED.

Използваният разтворител е изотоничен разтвор на натриев хлорид, вода за инжекции. Трябва да ЗАПОМНЕТЕ, че ED приема 2,5 ml разтворител за разреждане

Правила за извършване на инжекции с бицилин:

1. Инжектирането се прави възможно най-бързо, т.к. суспензията кристализира. Иглата за инжектиране трябва да е с широк лумен. Въздухът от спринцовката трябва да се изпуска само през конуса на иглата.

2. Пациентът трябва да бъде напълно подготвен за инжектирането. Разреждаме внимателно в присъствието на пациента. При разреждане на суспензията не трябва да има образуване на пяна.

3. Суспензията се изтегля бързо в спринцовката.

4. Лекарството се инжектира само i/m, дълбоко в мускула , по-добре в бедрото с 2-моментен метод: преди поставяне, след пробиване на кожата, издърпайте буталото към вас и се уверете, че няма кръв в спринцовката. Въведете окачване.

Пеницилин: как да се размножава правилно?

В днешно време пеницилинът се използва широко в борбата срещу различни заболявания, включително гнойни. Това лекарство се получава от екстракт от плесенни гъби и неговата ефективност вече е доказана.

Пеницилинът е антибиотик, т.е. широкоспектърно антивирусно и антимикробно средство. Произвежда се под формата на прах. Това повдига въпроса, ако прахът е пеницилин в продажба, как да се разрежда такова лекарство. В разредена форма пеницилинът не участва в процесите на клетъчно разпадане и не се адсорбира в черния дроб. Именно тези свойства го отличават от много други лекарства. Следователно пеницилинът е най-ефективното лекарство, което не е вредно за здравето.

Това лекарство се използва широко при гнойни възпаления, конюнктивити, инфекции. Малко хора знаят как да направят пеницилин. Предимно пеницилинът се използва интрамускулно. Разбира се, разрешаваме поглъщане в разредена форма, но само под наблюдението на лекар. Разреждането на пеницилина се извършва непосредствено преди употреба. В зависимост от тежестта и естеството на възпалителния процес, дозировката на разреждането на лекарството може да варира. Например, за всяко заболяване, пеницилин, как да се инжектира и в каква доза лекарят предписва и трябва да следвате неговите препоръки, когато използвате това лекарство. Пеницилинът винаги се разрежда с физиологичен разтвор (натриев хлорид) и новокаин. С вливането на лекарството пеницилинът се разрежда с глюкоза.

Ако е необходимо да се използва пеницилин интрамускулно, е необходимо ясно да се обмисли възможната вреда за здравето и основните му ползи. Ето защо, преди да получите пеницилин в аптеката, трябва да прочетете анотацията. Стандартната схема за разреждане на пеницилина е следната: 1:1/3:1/3. Тоест една доза пеницилин, една трета от дозата на антибиотика, натриев хлорид и една трета новокаин. Промените в дозировката на лекарството могат да се коригират само от лекар.

Всеки човек е бил в пряк контакт с пеницилин у дома. Какво е пеницилин, как да получите това чудодейно лекарство, много биха искали да знаят. По принцип пеницилинът е гъбичка, която всеки многократно е срещал при разваляне на хляб и други продукти, но употребата на такъв пеницилин не е безопасна. Важно е да запомните, че за всяко заболяване трябва да се свържете със специалист, не трябва да се самолекувате.