Резервоар за инокулиране на намазка от цервикалния канал за микрофлора. Какво може да покаже цистерна култура от цервикалния канал?

Цистерната култура от цервикалния канал (намазка) е изследване на лигавицата на шийката на матката, което се извършва, ако се подозира наличието на възпалителни процеси в женските полови органи. Целта на диагностиката е да се определи броят на патогенните и полезните микроорганизми, населяващи микрофлората на канала.

Този анализ се предхожда от предварителен общ стерилен намазка от влагалището, в който се откриват мъртви левкоцити и вредни бактерии.

Какво разкрива посявката от цервикалния канал?

Цервикалният канал на здрава жена е стерилен, но когато в него навлязат патогенни бактерии, се развива възпаление на стените му.

Това се дължи на различни причини – неспазване на хигиената, метаболитни нарушения, хормонален дисбаланс. Често заболяванията на пикочно-половите органи се разпространяват в цервикалния канал, причинявайки неговото възпаление. Степента на патология зависи от имунитета и вида на инфекцията.

Бактериалната култура точно идентифицира патогените, които са причинили неизправност в тялото на жената.

Те включват патогенни и условно патогенни инфекции като:

• стрептокок;
• стафилококи;
• гонокок;
• Протей;
• E. coli в количества над нормата;
• трихомонада;
• дрожди гъбички.

Бактериалната култура от цервикалния канал е процедура, която може да бъде предписана по време на рутинен годишен преглед като превантивна мярка. А също и при хронични рецидивиращи възпаления на пикочно-половата система и повишени левкоцити в кръвта.

Основната причина за повишаване на нивото на левкоцитите в пикочно-половата система са заболявания на тазовите органи: аднексит, ендометрит, цервицит, оофорит, вагинит.

Откриването на патогенна микрофлора позволява да се определи противовъзпалително или антивирусно лекарство, което може да унищожи патогена и да предпише ефективно лечение.

На лигавицата на цервикалния канал "живеят" два вида бактерии: опортюнистични и патогенни. Първият тип включва микроорганизми, които в нормални количества са част от микрофлората.

Техният брой се регулира от полезни бактерии, които умират при намаляване на имунитета.

В такъв случай опортюнистични организмизапочват активно да се размножават и корозират стените на черупката, причинявайки възпаление.

Патогенни бактериие инфекция, която навлиза в тялото от външната среда.

Цистерна култура от цервикалния канал по време на бременност

По време на бременност бактериалната култура на цервикалния канал е едно от важните лабораторни изследвания.

Цервикалният канал е част от шийката на матката, в която се натрупват голям брой микроби, които могат да навредят на нероденото дете.

Откриването на заболяването на ранен етап позволява незабавно да започне лечение и да гарантира раждането на здраво бебе навреме.

При регистрация бременните жени се подлагат на рутинна вагинална цитонамазка. Ако се открият отклонения в списъка с показатели за резултат, бъдещата майка ще бъде изпратена за допълнително изследване на цервикалния канал.

При бременни жени цервикалният канал достига дължина 3-4 см, дължината на шийката на матката е до 2 см. Двата края на фаринкса са затворени и представляват защитна бариера за плода.

Събирането на материал се извършва само от опитен специалист, което гарантира безопасността на процедурата и не представлява заплаха за живота на плода.

Декодиране на резервоара за култура от цервикалния канал

Жената получава резултатите от цитонамазка 4-6 дни след предаването на материала. През този период се развиват колонии от бактерии. Получената форма показва всички микроорганизми, които населяват лигавицата на цервикалния канал.

На снимката: пример за дешифриране на анализа след намазка от цервикалния канал - щракнете, за да увеличите.

Нормата е наличието на левкоцити и гъбички в умерени количества, лакто- и бифидобактерии (107 CFU/mg, което съответства на 300-400 милиона/g), създаващи защитна кисела среда. E. coli обикновено съдържа до 102 ентерококи.

Важен показател при декодирането– броя на бактериите, показващ степента на чистота на цервикалния канал. В замърсена мукозна среда има минимален брой микроорганизми, които растат в течна среда.

Тази категория включва минималния брой "устойчиви" бактерии, които могат да се развият в плътна среда (не повече от 10 колонии). С развитието на възпалителния процес в намазката се откриват бактерии, способни да се размножават в плътна среда (до 100 колонии).

Цена

Средно цените за доставка на сеитбен резервоар в Русия варират от 800 до 1400 рубли.

• Бактериите се откриват с модерни автоматизирани методи с помощта на нови технологии. Чувствителността на патогена към антибиотици се определя от микробиологични анализатори.
• Следващият етап е изборът на лекарство в зависимост от идентифицирания патоген. Резултатите от изследването се дават на пациентите в съответствие със стандартите, които помагат на лекуващия лекар лесно да се ориентира в предоставената информация и да направи правилното заключение.

Как се взема култура от цервикалния канал?

Анализът се извършва чрез микроскопия на материала на 4-5 дни от менструалния цикъл. За цитонамазка шийката на матката се разкрива с помощта на спекулум. С помощта на стерилен тампон или четка събирайте слуз от повърхността на епитела, като го завъртите няколко пъти по посока на часовниковата стрелка, опитвайки се да не повредите мембраната.

Така вземат цитонамазка от цервикалния канал - щракнете за уголемяване

Четката се отстранява и полученият материал се разпределя на равномерен слой върху предметно стъкло, като се избягва изсъхването. Стъклото се поставя в индивидуална торба и се изпраща в лабораторията.

Цялата процедура по събиране на материал за изследване отнема 15 минути.

Ако се изисква транспортиране на материала, то се извършва само при температура не по-висока от 20 градуса в запечатана торба - хладилник. В лабораторни условия опортюнистичният материал се поставя в среда, благоприятна за тяхното размножаване.

Всеки вид бактерии изисква индивидуални условия и време на размножаване. Резултатите в края на процеса се записват от персонала на лабораторията. Тълкуването се извършва от гинеколог.

Забележка!Цистерната култура от цервикален анализ не разкрива наличието на инфекции като: херпевирус, уреаплазма, микоплазма, хламидия (проникващи в клетките и засягащи ядрото). Този вид микроорганизъм може да бъде открит чрез PCR диагностика (полимеразна верижна реакция).

Как да се подготвим за цервикална цитонамазка?

Правилната подготовка за безболезнена процедура гарантира надеждни резултати. Лекарят пише препоръка за пациента и говори за нюансите, които трябва да бъдат взети под внимание, преди да вземете теста.

Гинеколог прави тестове на бременна жена. Няколко дни преди процедурата се избягва сексуален контакт. Не приемайте лекарства или контрацептиви.

Ако няколко дни преди планираната дата на раждане са извършени вагинални изследвания с помощта на спекулум, тогава е препоръчително процедурата да се отложи. Забраненправете промиване, което нарушава вагиналната микрофлора. За да поддържате хигиена, използвайте обикновена преварена вода, без да използвате почистващи препарати.

Преди да посетите стаята за лечение измийте само вечер. 1-2 часа преди назначаването, въздържайте се от уриниране. Процедурата не причинява дискомфорт и болка на пациента.

Често след посещение на гинеколог на жената се предписва лабораторен тест - бактериална култура от цервикалния канал. Не всеки знае какво е това, защо е необходимо и каква информация може да даде?

Цервикалният канал е преходът от влагалището към тялото на матката, има конична форма с отвор в центъра, през който влагалището се свързва с матката. Обикновено дължината на канала е 3-4 см, той е част от шийката на матката. Външната ос на канала излиза във влагалището, а вътрешната - в маточната кухина.

Една от основните му функции е защитата на матката от инфекции и патогенни микроорганизми; клетките, разположени вътре в канала, произвеждат слуз, чиято консистенция се определя от етапа на цикъла. Слузта в началото и края на менструалния цикъл е по-вискозна с повишена киселинност, повечето микроорганизми не оцеляват при такива условия. В средата на цикъла нивото на естроген се повишава и слузта променя структурата си, ставайки по-течна с алкална среда. През тези няколко дни сперматозоидите имат шанс да влязат в матката и да срещнат там яйцеклетката.

Ако настъпи бременност, под въздействието на хормона прогестерон, от слузта в цервикалния канал се образува запушалка, която предпазва плода от инфекции отвън.

Резервоарът за култура е същият като цитонамазката, само че се взема не от стените на вагината, а от отвора на цервикалния канал. Този вид изследване не е превантивно, а се предписва от лекар поради повишени левкоцити в обикновена цитонамазка.

Увеличаването на броя на левкоцитите е признак на инфекциозно заболяване, протичащо в тялото на жената и изискващо незабавно лечение.

Също така сеитбата е необходима при планиране на бременност, при съмнение за полово предавани болести, в случай на безплодие или при регистрация за бременност.

Посявката се взема със стерилна четка и се поставя в колба, в която не трябва да попадат чужди микроорганизми от външната среда. След това анализът се изпраща в лабораторията.

Няма нужда да се страхувате от тази процедура, тя не е болезнена и е безопасна. Този тест е безопасен и за бременни жени.

ВАЖНО! За да получите надежден резултат от теста, трябва да се въздържате от полов акт, да не използвате вагинални контрацептиви, душове и парфюмни гелове за интимна хигиена поне 24 часа. Ако сте приемали антибиотици, тестът се предписва не по-рано от 2 седмици след спиране на приема на лекарствата.

В лабораторията материалът се прехвърля от епруветка в петриево блюдо в условия, които са удобни за неговото развитие и възпроизвеждане. След 3-5 дни колонията от микроорганизми нараства в количества, достатъчни за диагностични изследвания. Веднага се прави и антибиограма за определяне на чувствителността на бактериите към антибиотици, за да може лекарят да предпише ефективно лечение.

Индикаторът за бактериологична култура се счита за положителен, когато анализът показва наличието на патогенна микрофлора. Тези показатели са разделени на 4 степени според скоростта на растеж и развитие:

1. Първа степен - оскъден растеж на микроорганизми има само във влажна среда.
2. Втора степен - микроорганизми от същия тип върху твърда среда показват растеж до 10 колонии.
3. Трета степен - броят на колониите върху твърда среда достига 100.
4. Четвърта степен - броят надвишава 100 колонии.

Третата и четвъртата степен показват, че в тялото няма инфекция.

Културата в резервоара е златният стандарт за идентифициране на инфекции; тя може да се използва за идентифициране не само на остри, но и на латентни инфекции. Той е в състояние да идентифицира не само патогени, но и да определи тяхната активност и количество.

Този диагностичен метод определя чувствителността на микроорганизмите към антибиотици.

Антибиотикограмата е пълен списък на антибактериалните лекарства, към които изолираните бактерии са чувствителни.

За идентифициране на антибиотици, към които откритият микроорганизъм ще бъде уязвим, се използват 2 метода:

1. дифузионен метод - използват се тест ленти, напоени с антибиотичен разтвор. Лентичките се потапят в хранителна среда с микроби и се наблюдават измененията;
2. стандартен дисков метод - специални дискове, импрегнирани с антибактериални лекарства, се поставят в контейнери, засети с патогенна микрофлора; ако растежът на микробите спре, тогава той е чувствителен към този антибиотик. За да се изясни нивото на уязвимост, се измерва диаметърът на зоната на спиране на растежа.

Декодиране на резултата

Когато анализът е готов, жената ще получи формуляр за резултат, в който се посочва кои микроорганизми и в какво количество са открити в цервикалния канал на субекта. Ако всичко е нормално, тогава анализът ще покаже липсата на гъбички и наличието на бифидобактерии и лактобацили в количество от най-малко 107 колонии. Също така се счита за нормално възпроизвеждането на E. coli в количество не повече от 102 и един брой ентерококи.

Намазката се счита за патогенна, ако съдържа голям брой ентерококи и Е. coli, стафилококи, протеи, дрожди, гонококи, гарднерела, трихомонади и цитробактер.

Уреаплазмозата, микоплазмозата и хламидиите проникват вътре в клетката и не се откриват при бактериологична култура. За идентифициране на тези инфекции се извършва PCR тест.

Прекомерният растеж на цервикалния канал може да бъде вроден или придобит. Прекомерното разрастване (атрезия) на цервикалния канал води до частично или пълно затваряне на стените на отвора и предотвратява преминаването на менструалната кръв.

Причините за атрезия могат да бъдат:

Първичната атрезия се диагностицира по време на първата менструация, без да се намери изход; менструалната кръв се натрупва в матката и я разтяга, момичето чувства общо влошаване на здравето и ако не се консултира навреме с лекар, кръвта се разпространява допълнително през фалопия тръби и може да причини гнойно възпаление.

Придобитата (вторична) атрезия се диагностицира, когато жената се консултира с лекар за безплодие. Застоялата кръв запушва тръбите и яйцеклетката няма възможност да навлезе в маточната кухина. Диагнозата може да се установи с помощта на хистеросалпингоскопия, ЯМР и сондиране. Тази патология се лекува чрез бужиране на цервикалния канал.

Операцията бужиране се извършва в болница и отнема около 30 минути. Ако инфекцията е пълна, тогава манипулацията се извършва под обща анестезия, а ако не е значителна, тогава под местна упойка. След операцията, ако е използвана обща анестезия, пациентът се изписва за домашно лечение на следващия ден, а при локална анестезия пациентът се освобождава в деня на операцията. Продължителността на домашното лечение е 10 дни, предписват се лекарства за заздравяване на рани и противовъзпалителни супозитории.

Удебеляване на цервикалния канал

При жена в репродуктивна възраст отворът на цервикалния канал е широк 7-8 mm, това е напълно достатъчно за отстраняване на менструалната кръв и за проникване на сперматозоиди в матката.

По време на репродуктивния период разширяването на фаринкса се случва в средата на цикъла, което е абсолютно нормално и се свързва с наближаването на овулацията.

С възрастта тялото на жената претърпява различни промени, а репродуктивната система също става различна поради промени в хормоналните нива. Трябва да наблюдавате здравето си по време на менопаузата още по-внимателно, отколкото преди. През този период могат да се появят различни заболявания, включително смъртоносни.

По време на прегледа някои жени установяват, че отворът на канала е силно разширен, което е признак на някакво гинекологично заболяване, което трябва спешно да се диагностицира и лекува.

Цервикалният канал играе огромна роля във функционирането на вътрешната репродуктивна система на жената. Този орган играе важна роля в процеса на раждане и е от голямо значение за носенето на бременност.

За да се предотврати появата на аномалии в цервикалния канал, е наложително да се подлагат на рутинни прегледи при гинеколог. Никога не се самолекувайте, ако се появи някакво заболяване!

В допълнение към вниманието и точността към здравето на пациента от страна на лекарите. Всяка жена трябва да се отнася сериозно към здравето си. Ако една жена води здравословен начин на живот, посещава навреме консултация за бременност, няма лоши навици и не води безразборен сексуален живот, рискът от развитие на възпалителни заболявания е много по-нисък.

Видео: бактериална култура от цервикалния канал

Видео: правилна техника на цервикална цитонамазка

Видео: Техника на цервикална и вагинална цитонамазка

Бактериалната култура (бактериална култура) е изследване, чиято цел е да се установи какви бактерии обитават цервикалния канал и колко от тях живеят там. При откриване на явно или условно патогенна микрофлора се определя и кой антибиотик или антисептик може да унищожи тази микрофлора (антибиотикограма). Целта на бактериалната сеитба е и изследване на полезната флора – бифидобактерии и лактобацили.

Този анализ също е в състояние да идентифицира гъбичките от дрожди, да изолира техните видове и да определи чувствителността, следователно трябва да се извърши за млечница - за да се избере рационална противогъбична терапия.

Същността на метода

Със специална стерилна четка съдържанието му се взема от цервикалния канал: това е секретът на местните жлези и десквамираните клетки, които със сигурност ще съдържат микрофлора. След това този материал се поставя в епруветка със специална хранителна среда за повечето микроорганизми. Бактериите и гъбичките ще абсорбират необходимите за живота вещества и ще се размножават. Основното нещо е да не се създават условия за тях през този период, които водят до тяхната смърт: ако поне някои от тях умрат, лекарят няма да може да излекува жената.

Има хранителни среди, които не изискват създаване на специална среда за тях, преди епруветката с материала да попадне в бактериологичната лаборатория. Такива херметически затворени епруветки могат да бъдат доставени от самия пациент за изследване. В повечето лечебни заведения след вземане на цитонамазка от цервикалния канал епруветката се затваря и поставя в термостат, където има подходяща температура за растеж на микрофлората – 37 градуса. Такива тръби също се пренасят от лечебната зала (или гинекологичния кабинет) при специални условия.

След като епруветката влезе в бактериологичната лаборатория, тя се отваря и съдържанието се нанася в друга хранителна среда, намираща се в петриево блюдо. Чашата се поставя в термостат (шкаф, който поддържа зададена температура) за 3-5 дни, защото бактериите трябва да се развият достатъчно. Само тогава можете да отделите всеки вид, да определите броя на единиците в рамките на вида и да проведете тестове с антибиотици.

Кой трябва да се тества

Трябва да се вземат култури от цервикалния канал:

• ежегодно – планово проучване;
• при планиране на бременност;
• с възпаление на шийката на матката;
• ако се открие кокова флора в намазка за микрофлора;
• ако има повишено ниво на левкоцити в цитонамазката;
• с чести рецидиви на възпалителни заболявания на вагината и външните гениталии.

Подготовка за изследването

За да получите надежден резултат, трябва да знаете как да се подготвите за изследването:

1. не правете душ, не използвайте никакви супозитории или вагинални кремове в деня преди сеитбата;
2. изключете сексуалната активност за 24 часа преди вземане на теста;
3. Не се препоръчва да се подлагате на преглед в рамките на два дни след колпоскопия;
4. Ако сте приемали антибиотици под формата на таблетки, инжекции или капкомери, бактериалната култура ще бъде неинформативна за две седмици след това.

Денят на цикъла няма значение, просто не е необходимо да се изследвате по време на менструация и 2 дни след края й. Можете също така да се подложите на изследването по време на бременност, тогава материалът за култура трябва да се събира само от гинеколог.

Как се извършва процедурата

Жена влиза в кабинета, събува обувките и дрехите си до кръста и ляга на гинекологичния стол. Във влагалището се вкарва специален спекулум и под визуален контрол цервикалният канал се обработва на дълбочина 0,5-1,5 cm със стерилна сонда или четка. Процедурата отнема по-малко от минута. След това полученото съдържание се добавя в специална херметически затворена епруветка с течна или гелообразна среда.

Декодиране на данните за резервоара. цервикална култура

Резултатите идват не по-рано от 5 дни - периодът, необходим на бактериите да имат време да растат. Формулярът за анализ трябва да посочи микроорганизмите, обитаващи цервикалния канал.

Обикновено в него няма гъбички, но има лактобацили и бифидобактерии в количество най-малко 10 7 . Допуска се растеж на Е. coli до 10 2 и единични ентерококи.

Следните се считат за патогенни:

• повече E. coli и ентерококи;
• дрожди, особено ако са описани като имащи мицел;
• Стафилокок: епидермален, ауреус;
• цитробактер;
• Протей;
• гонокок;
• трихомонада;
• гарднерела;
• лептотрикс.

В допълнение към вида на микроорганизма и определението на антибиотиците, към които е чувствителен, се посочва и броят на микробите. В зависимост от това има 4 степени на чистота на канала:

1. бактериите растат само в течна среда;
2. вече има растеж върху твърди среди, в размер на до 10 колонии от един вид;
3. 10-100 CFU върху твърда среда;
4. повече от 100 образуващи колонии единици върху твърда среда.

Причините за нарушаване на микрофлората в цервикалния канал са инфекция чрез полов контакт или след медицински интервенции на матката или влагалището.

Насърчаване на развитието на възпалителния процес:

• хормонален дисбаланс;
• намален имунитет;
• възпаление на близките органи;
• продължаваща антибактериална терапия;
• лоши хигиенни условия.

Съставът на вагиналната микрофлора играе жизненоважна роля в поддържането на здравето на женското тяло. За да осигурят защитните си функции и да предотвратят развитието на възпалителни заболявания, микроорганизмите трябва да бъдат в определено съотношение един към друг. Всяко отклонение от този баланс води до отслабване на местния имунитет и повишена чувствителност към инфекциозни агенти. Използването на метод като бактериална култура от цервикалния канал и маточната кухина позволява да се открият дори най-малките промени в състава на микрофлората, което позволява лечението да започне още преди началото на заболяването.

Основните обитатели на вагината са лактобацилите. Те произвеждат водороден пероксид и млечна киселина, което води до кисела среда във влагалището. Тези фактори насърчават растежа на лактобацилите и в същото време предотвратяват колонизирането на влагалището от патогенни организми и прекомерното размножаване на опортюнистична флора. Съставът на микроорганизмите е уникален за всяка жена и зависи от възрастта, начина на живот, хормоналните характеристики и други фактори.

Какво може да покаже културата?

Намазка от цервикалния канал ви позволява да изследвате качествения и количествения състав на микрофлората. Може да се използва за идентифициране на патогенни микроорганизми, които могат да причинят развитието на заболяването. Едновременно с определянето на вида се изчислява техният брой и се установява чувствителността към редица антибиотици. Антибиотикограмата ви позволява да предписвате лечение не на сляпо, а с целенасочен ефект върху желания микроорганизъм. Това значително увеличава шансовете за възстановяване.

Намазка от цервикалния канал е насочена към изследване на опортюнистичната флора. Съдържанието на микроорганизми, свързани с него в определено количество, е вариант на нормата. Когато започнат активно да се размножават по някаква причина, балансът на микрофлората се нарушава. Ако броят на полезните лактобацили спадне, киселинността на вагиналните секрети намалява и местният имунитет се отслабва. В резултат на това броят на опортюнистични микроорганизми активно се увеличава, особено анаеробни бактерии, които не се нуждаят от кислород, за да живеят. Всичко това в крайна сметка води до възпалителни заболявания на вагината, матката и придатъците.

На кого се препоръчва бактериална култура?

Количественият и качественият състав на микрофлората на женските полови органи се променя през целия живот под въздействието на различни фактори. Хормоналните промени оказват огромно влияние върху това. По време на бременност, по време на менопауза, в случай на приемане на комбинирани орални контрацептиви и хормонални лекарства, локалната защита намалява и рискът от възпалителни процеси в репродуктивните органи се увеличава. Неконтролираното използване на антибиотици и начинът на живот в съвременния свят също оказват негативно влияние върху баланса на микрофлората. Струва ли си да вземете бактериологична култура от цервикалния канал, за да предотвратите появата на възпалителен процес или да откриете заболяването своевременно? Ранната диагностика на тези състояния може да предотврати развитието на усложнения.

Необходимо е да се направи бактериална посявка от цервикалния канал в следните случаи:

• ако се открие повишен брой левкоцити в намазката на флората;
• с преобладаваща кокова флора в намазката от флора;
• с рецидивираща бактериална вагиноза и колпит;
• при възпалителни заболявания на женските полови органи (цервицит, салпиноофорит и ендометрит);
• при планиране на бременност;
• с възпалителен тип намазка за цитология;
• ако има оплаквания от отделяне от гениталния тракт, сърбеж и дискомфорт в перинеума при липса на промени в намазката за флора и цитология;
• преди операция на тазовите органи;
• за безплодие;
• в случай на спонтанен аборт;
• преди процедурата по ин витро оплождане.

За превантивни цели анализът може да бъде предписан на жени, изложени на риск от нарушения на микрофлората на женските полови органи. Показания в този случай могат да бъдат:

• продължителна употреба на комбинирани орални контрацептиви;
• използване на хормонална заместителна терапия;
• дискомфорт в перинеума при жени в менопауза;
• по време на бременност;
• използване на вътрематочно устройство;
• честа смяна на сексуални партньори и отказ от използване на бариерни методи за контрацепция;
• след курс на антибиотична терапия (особено при продължителна употреба или многократно лечение);
• за чревни заболявания, свързани с дисбаланс на флората в него.

Как да се подготвим за теста за бактериална култура

Гинекологичната цитонамазка за бактериална култура изисква стриктна подготовка за нея. Ако не се спазват необходимите правила, резултатите могат да се окажат ненадеждни и неинформативни. Това може да доведе до заздравяване на нормалната флора и появата на реални проблеми. Обратно, в случай на недостатъчна диагноза, получаването на фалшив нормален резултат може да доведе до прогресиране на възпалителния процес без лечение.

Подготовката за бактериална сеитба включва следните правила:

1. Изследването не се провежда по време на менструален цикъл. Трябва да изчакате 2 дни след края на цикъла.
2. Препоръчително е да се въздържате от интимност 2 дни преди изследването.
3. Културата трябва да се вземе преди колпоскопия и вагинален ултразвук или 48 часа след извършването им.
4. В случай на антибиотична терапия в навечерието на изследването е необходимо да се направи почивка от поне 2 седмици между последната таблетка и изследването. Идеално е изследването да се проведе 4 седмици след лечението.
5. Противовъзпалителното лечение със супозитории, вагинални таблетки и промивка трябва да приключи няколко дни преди изследването. Преди събирането на материал за бактериална сеитба трябва да минат поне 2 дни.
6. В навечерието на теста трябва да вземете душ вместо вана.
7. Не се препоръчва използването на специални продукти за интимна хигиена в деня на бактериалната култура.

Каква е процедурата

Жената сяда на гинекологичен стол, като първо се е съблекла от кръста надолу. Процедурата отнема не повече от минута и е абсолютно безболезнена.Еднократен пластмасов или метален спекулум за многократна употреба се вкарва във влагалището на пациента, за да осигури достъп до шийката на матката. За да се намали дискомфорта от процедурата, жената се препоръчва да се отпусне. Напрегнатото състояние при поставяне на огледало може да предизвика болезнени усещания.

Цервикалната цитонамазка се взема със специална сонда или циточетка, която се вкарва на дълбочина 0,5-1,5 см в дълбочината на цервикалния канал. След това се поставят в епруветка със специална хранителна среда. Транспортирането и съхранението на събрания материал може да варира. В някои случаи това изисква спазване на редица условия, ако бъдат пренебрегнати, микроорганизмите могат да умрат и анализът ще бъде ненадежден.

След транспортиране на материала до диагностичната лаборатория, съдържанието на епруветката се нанася върху специална хранителна среда в петриево блюдо. След това чашата се поставя в термостат и се оставя там за 3-5 дни. През този период микроорганизмите се размножават интензивно и те са достатъчно за извършване на необходимите диагностични изследвания.

Какво могат да ви кажат резултатите

Цервикалната цитонамазка се прави много бързо, но резултатите от посявката трябва да се изчакат поне 5 дни. След този период от време на жената се дава формуляр, в който са посочени видовете и броят на откритите микроорганизми.

Повечето от нормалната флора са различни видове лактобацили. Съдържанието им трябва да е 10 7 и по-високо. Видовите характеристики нямат значение и се различават при различните жени. Обикновено в резултат на бактериална култура могат да бъдат идентифицирани бацили от рода Fusobacterium и Veillonella. В резултат на анализа се допуска малко количество ешерихия коли, ентерококи, епидермални стафилококи, бактероиди, превотела и други редки организми.

Патологията е откриването на:

• голям брой ентерококи, ешерихия коли, епидермални стафилококи, бактероиди и др.;
• Стафилококус ауреус;
• гъбички от рода Candida;
• Gardnerella vaginalis;
• Trichomonas vaginalis (Trichomonas);
• Neisseria gonorrhoeae (гонококи);
• Proteus spp.;
• Citrobacter spp.;

Атипичната флора не може да бъде открита чрез бактериална култура. Микроорганизмите от тази група са вътреклетъчни. За да ги идентифицирате, използвайте намазка за хламидия, като използвате метода на PCR. Микоплазмите и уреаплазмите също се откриват чрез PCR или чрез инокулиране на тестовия материал върху специална среда.

Срещу идентифицирания микроорганизъм се посочва неговото количество. В зависимост от този параметър има 4 степени на чистота на вагината и цервикалния канал:

• бактериите растат само в течна среда;
• растеж на определен вид до 10 колонии върху плътна среда;
• 10-100 образуващи колонии единици върху твърда среда;
• повече от 100 образуващи колонии единици върху твърда среда.

За патогенните микроорганизми се установява спектър на чувствителност към дадени антибиотици (антибиотикограма). Той отразява способността на определено лекарство да потиска растежа на дадена бактерия. Срещу всяко лекарство има буквени символи S, R, I. S означава, че микроорганизмът е чувствителен към ефектите на този антибиотик, R - че е резистентен, I - че растежът е частично инхибиран.

В момента в гинекологията един от най-ефективните, удобни и полезни методи за диагностика е посявката от цервикалния канал. Според резултатите от него е възможно да се предпише ефективно лечение, което е най-подходящо за пациента.

Какво е резервоарно засяване? Това е специален лабораторен анализ, благодарение на който лекарите могат да идентифицират почти всички видове микроорганизми, ако материалът за култура се вземе под формата на изстъргване от цервикалния канал. Тези микроорганизми могат да причинят възпалителни процеси и тяхното идентифициране ще ви позволи да избегнете много проблеми чрез навременно лечение.

Ако вземете изстъргване от цервикалния канал, можете да идентифицирате не само наличието и броя на микроорганизмите, но и да идентифицирате тяхната реакция към използваните антибиотици. Първо се взема култура от вагината. След това можете да използвате един от двата метода. В първия случай се използват стандартни дискове. Това са специални плоскости с форма на дъска, които се импрегнират с концентрирани антибиотици, след което се потапят в микрофлората и се наблюдава тяхното поведение. Във втория случай определянето на поведението на микрофлората се състои в използване на ленти от специална хартия, които се потапят в концентрат от микроорганизми, след което се наблюдава техният растеж.

Важно е да запомните, че употребата на антибиотици е забранена един месец преди да вземете микрофлорна култура. Това може драматично да изкриви резултатите. Дори в нормален и относително здрав организъм лактобацили, Е. coli и други видове микроорганизми могат да бъдат открити в приемливи граници, когато данните се дешифрират.

Резервоарът за сеитба ви позволява да идентифицирате микроорганизми, които водят до началото на възпалителни процеси: стафилококи, цитробактер, ентерококи, дрожди, протей и Е. coli.

Този анализ е задължителен по време на бременност, при наличие на възпалителни процеси в репродуктивната система, при хроничен вулвовагинит и при рецидиви на тези заболявания след лечение. Допълнителен анализ се извършва, ако се открият диплококи при бременна жена.

Подготовка за анализ

За да може изстъргването от цервикалния канал да даде пълен и надежден резултат, е необходимо правилно да се подготвите за процеса на провеждане на такъв анализ като бактериологична култура за флора. За да направите това, трябва да избягвате полов акт и промиване в деня преди планирания тест. Цистерната култура от цервикалния канал ще има по-надежден резултат, ако не са използвани лекарства, които трябва да се инжектират във влагалището и други полови органи. Ако трябва да вземете култура за микрофлора, тогава използването на дезодоранти и кремове за интимни зони е строго забранено.

Извършване на анализ на микрофлората

Най-често анализът се извършва от акушер-гинеколог в предродилна клиника. Забранено е измиването преди вземане на тестове. Жената трябва да легне на гинекологичния стол. След това акушерът, използвайки специални инструменти, вмъква огледална повърхност и взема намазка. Трябва да се вземе от цервикалния канал.

Жената не трябва да изпитва болка, може просто да изпитва дискомфорт, но стерилната сонда, използвана при процедурата, е доста тънка. Процедурата не отнема много време. Лекарите препоръчват извършването на тази процедура поне веднъж годишно, което ще ви позволи да се справите с проблемите своевременно.

Декодиране на данните от анализа

Точното и правилно декодиране на показателите за анализ зависи от нивото на компетентност на лекарите.

Индикаторът се счита за положителен, ако тестовете са показали наличие на микроорганизми, може да се определи тяхното ниво на развитие и скорост на растеж. Първата степен се отнася до случая, когато микроорганизмите показват слаб растеж. Те присъстват в течна среда, но отсъстват в твърда среда. При втора степен микроорганизмите от същия вид могат да покажат растеж до 10 колонии върху твърда повърхност. На трето ниво техният брой може да достигне до 100 колонии върху твърда среда. На четвъртото ниво броят на колониите надхвърля сто. Първите две нива информират, че хранителната среда е замърсена, а третото и четвъртото ниво показват степента на възпалителния процес.

Причините за това могат да бъдат метаболитни нарушения, отслабен имунитет, неспазване на хигиенните стандарти, хормонален дисбаланс или наследствени явления.

Цервикалната култура е важен лабораторен тест, който помага за предотвратяване на всякакви усложнения при бременност, дължащи се на бактерии или инфекции. Най-добре е да го извършите в ранните етапи или през периода на планиране, което ще предпази детето от заболяване. Болестта може да бъде излекувана преди началото на раждането и бебето ще се роди здраво.