Лечение на уртикария с ангиоедем. Какво да направите, ако се открие оток на Quincke? Колко опасни са тези алергични реакции?

Алергия- Това имунна реакциятяло, придружено от увреждане на собствените му тъкани. Сред алергичните заболявания уртикарията и отокът на Quincke са сред най-често срещаните.

Класификация на уртикария и оток на Квинке

аз . Алергична форма.

1). Неинфекциозни: хранителни, лекарствени, химически, битови, епидермални, поленови (сенна хрема).

3). Автоалергични (автоимунни).

II. Псевдоалергична форма.

1. Неинфекциозни (хранителни, лекарствени, химически и др.).

3. Физически: студени, термични, механични, радиационни, аквагенни.

4. Холинергични.

5. Ендогенни: метаболитни, имунодефицитни, дисхормонални (предменструални и др.), психогенни.

Развитието на псевдоалергична уртикария често се свързва с автономна дистония от холинергичен тип, на фона на която, заедно с ацетилхолин, се наблюдава повишено освобождаване на хистамин, провокирано от редица неспецифични дразнители.

поток:

    остър (до 3-4 дни),

    подостра прогресивна (до 5-6 седмици),

    хроничен, рецидивиращ (повече от 3 месеца).

Земно притегляне:леки, средни, тежки.

Локализация: фокална, генерализирана.

Копривна треска- заболяване, характеризиращо се с обрив от сърбящи мехури по кожата. Рибата е подуване на папиларния слой на кожата.

Патогенеза.Патогенезата на алергичната уртикария включва сенсибилизация към алергена и вторична хиперергична реакция при повторното му навлизане в тялото. Реакциите протичат като атопични реакции, в които участват реагинови антитела от клас Ig E. Освен това има имунокомплексни реакции III тип, които се характеризират с увреждане на капилярната мрежа. Сред секретираните от левкоцитите медиатори са важна роляпринадлежи към хистамина. Хистаминът може да предизвика мехури и подуване на кожата. Това се дължи на разширяване на венули и капиляри, повишена съдова пропускливост и плазмена ексудация. Мехурът в центъра е блед поради компресия на кожните съдове от едематозната течност, а по ръба има ръб на хиперемия, развиваща се поради разширяването на артериолите. Успоредно с това се появява сърбеж на кожата, който се причинява от дразнене на кожните нерви от медиатори на алергичната реакция. В патогенезата на хроничната уртикария участват както незабавните, така и забавените реакции.

Клинична картина

Поради разширяването на кръвоносните съдове се наблюдава подуване на папиларната дерма и поява на мехурчести обриви. Мехури в началото Розов цвятили червени, но тъй като ексудатът се натрупва и капилярите се притискат, те стават бледи. В центъра им едематозната течност може да се отлепи от епидермиса и да образува мехур. При диапедеза на еритроцитите ексудатът може да стане хеморагичен. Елементите могат да бъдат локализирани изолирано по лицето, ръцете или торса, но с прогресивен вариант те постепенно се появяват в свободни части на тялото, придобивайки генерализиран характер. В други случаи уртикарията веднага става първично генерализирана, след което често се образуват мехури, които при сливане причиняват отлепване на големи участъци от епидермиса. Обриви могат да се появят по лигавиците на устата и стомашно-чревния тракт. Степента на интоксикация се повишава. Пациентите са загрижени за висока температура, силно главоболие, слабост и могат да изпитат болки в ставите.

Алергичен ангиоедемсе различава по това, че едематозната течност се натрупва в по-дълбоките слоеве на кожата, прониквайки в дермата и подкожната тъкан и дори в мускулите, но не се разпространява в епидермиса. В рамките на няколко минути се образува блед, плътен, несърбящ инфилтрат с различна големина. При натискане не остава дупка. Той продължава няколко дни, след което претърпява обратно развитие. При хранителни алергии, при хелминтна инвазия може да има рецидивиращ курс.

Среща се на места на разхлабени съединителната тъкан, богати на мастоцити (клепачи, устни, скротум, лигавици на устата, езика, ларинкса и др.).

Ларингеален отокможе да причини асфиксия. Когато се появи, се отбелязват безпокойство, нарастваща дрезгавост, кашлица, затруднено шумно стридорно дишане и цианоза на кожата на лицето. При леки случаи отокът е умерен и продължава от 1 час до денонощие, след което състоянието се подобрява. В тежки случаи отокът се разпространява към трахеобронхиалното дърво и се развива асфиксия.

Отокът на Квинке може да бъде локализиран в различни органи . При подуване на стомашно-чревната лигавицапонякога възниква чревна обструкция. Характеризира се с гадене и повръщане, остра спазматична болка в корема, метеоризъм, повишена и по-късно отслабена чревна подвижност. Обратното развитие се проявява с обилна диария с наличие на еозинофили и кристали на Charcot-Leyden в изпражненията.

Наличието на оток в областта на главата може да бъде придружено от подуване на серозната менингас поява на менингеални симптоми, главоболие, повръщане и гърчове.

Отокът на Квинке и уртикарията се развиват по една причина - увреждането на кожата и съседните тъкани се провокира от един или друг алерген. В първия случай патологичен процесобхваща подкожната тъкан и причинява силно подуване на тъканите. При уртикария се проявява алергична реакция в горни слоевекожа – образуват се мехури, болезнени, сърбящи и зарастването отнема много време. Хроничната уртикария, периодично обостряща се, се превръща в източник на дискомфорт в продължение на месеци и години. В случай на оток на Квинке минутите се броят - с подуване на шията животът на пациента виси на косъм поради възможна асфиксия(задушаване).

Защо се появява оток на Квинке?

Уртикарията с ангиоедем се появява след навлизане на алергени в тялото, причинявайки дегранулация мастни клетки. Други неща, които могат да провокират алергична реакция към уртикария, включват: физически фактори(студено, топло, слънчева радиация, ухапвания от насекоми), както и химични съединенияв малки дози, разтворени в обикновена вода. Много по-често копривната треска се предизвиква от хранителни алергени и съставки на популярни лекарства.

Отокът на Квинке по същество е усложнение на уртикарията, когато патологичният процес обхваща не само горните слоеве на кожата, но прониква по-дълбоко и включва лигавиците, подкожието мастна тъкани мускули. По-рядко отокът на Квинке се развива като независимо заболяване.

При повече от 25% от пациентите с уртикария, водеща роля в нейното развитие и ангиоедем играе наследственият фактор, при друга трета такива явления се придобиват по време на живота.

За всякакви клинично разнообразиеуртикария, пропускливостта на малки кръвоносни съдове. Околните тъкани бързо набъбват и под въздействието на излишния хистамин се образуват големи мехури по повърхността на кожата. Алергичната реакция постепенно засяга дълбоките слоеве на кожата и подкожната тъкан - така започва ангиоедемът.

Клинични проявления

Кожата реагира много бързо на алерген, попаднал в тялото. Ярко розови мехури се появяват само за един час. Ако уртикарията се появи в остра форма, след три до пет часа кожата е напълно изчистена от обриви.

Уртикарията често се появява на фона на:

Уртикарията с оток на Quincke, в допълнение към дерматологичните, е придружена от други симптоми. Заедно с обрив по кожата се наблюдава повишаване на телесната температура до 38 градуса, което е тревожно главоболие, сънят е нарушен и възниква чувство на безсилие.

При хронична форма уртикарията може да продължи дълги месецис периодични екзацербации. В допълнение към видимите прояви на уртикария, гаденето и повръщането периодично се смущават, повишена нервност.

Ако се появи подуване:

  • в областта на гърлото - гласът на жертвата става дрезгав, дишането става хрипове, говорът е нарушен;
  • в плеврата – възниква остра болкав района гръден кош, тежък задух;
  • в мозъка - една от най-опасните вариации, води до проблеми с кръвообращението и гърчове;
  • V храносмилателната система- притеснения силна болкав стомаха, гадене и последващо повръщане;
  • в зоната Пикочен мехур- функционалността му е нарушена, процесът на уриниране е изключително болезнен.

Диагностика

Диагностика на ангиоедем на лицето и шията специални проблемине причинява поради тежката тежест на симптомите. При големи щети тази област набъбва много. Ларинкса и храносмилателен трактпо-често засяга не придобития, а оток на Квинке с наследствен фактор.

По-трудно е да се диагностицира ангиоедем, ако процесът се появи по време на вътрешни органи. Изпълнено диференциална диагнозаОток на Квинке с друг оток, който възниква на фона на:

  • патологии щитовидната жлеза, по-специално, с хипотиреоидизъм;
  • нарушения на черния дроб и бъбреците;
  • възпаление на съединителната тъкан (дерматомиозит);
  • заболявания на кръвта;
  • онкологична патология.

Ангиоедем алергичен произходизисква анамнеза и идентификация наследствено предразположениедо появата му.

Какво да направите, ако се открие оток на Квинке

Уртикарията с оток на Quincke може да бъде фатална. Ако се появят характерни симптоми, трябва незабавно да се обадите на линейка.

Преди да пристигнат лекарите, на пострадалия трябва да се осигури постоянен приток на въздух - отворете прозореца. Необходимо е да облекчите натиска върху тялото на предметите от гардероба - разкопчайте яката на ризата, колана на панталона. Най-добре е да заемете отпусната позиция, докато седите.

Необходимо е незабавно да се ограничи контактът с алергена, ако е известно какво е причинило подуването, и да се пие голямо количество течност (за предпочитане алкална - Borjomi, Narzan), за да се елиминира от тялото. При оток на Квинке в областта на гърлото, особено при бързо развитие, трябва спешна хоспитализация.

IN домашна аптечкажелателно да има антихистамини(например диазолин, фенкарол) и сорбенти ( Активен въглен, Ентеросгел).

Отокът на Quincke в много случаи се развива за няколко минути. За да облекчите състоянието, вземете антихистамин, който ще облекчи симптомите и ще помогне на жертвата до пристигането на екипа на линейката.

Ако говорим за хранителен алерген, се приемат сорбенти, но в никакъв случай не се промива стомахът поради опасност от задавяне с повръщане.

Лечение на подуване и уртикария

Основният принцип на лечение на уртикария и ангиоедем- елиминиране на провокиращия фактор. След вендузи остро състояние, когато животът на пациента вече не е в опасност, той се прехвърля в зависимост от вида на отока и сегашно състояниекъм един или друг отдел. Ако състоянието на пациента не е опасно, това може да бъде в терапевтичния или алергологичния отдел.

Неотложна помощ

Отокът на Quincke с уртикария е пряка заплаха за живота. По време на хоспитализацията се предприемат своевременни мерки за облекчаване на отока на тъканите. Ако подуването е локализирано в областта на гърлото, се извършва трахеална интубация - за да се осигури дихателна функция, в органа се вкарва ендотрахеална тръба.


При никакви обстоятелства не трябва сами да правите разрез на трахеята на пациент! Тези манипулации се извършват само от лекари.

В сложна ситуация, когато няма време и условия за трахеостомия, за да се осигури дишане, дисекция на ларинкса (по-точно конусовидната връзка между крикоида и тироиден хрущял) - коникотомия. При оток на Квинке в храносмилателните органи се насочва пациентът отделение по хирургия.

Елиминиране

В зависимост от алергена хранителните провокатори са напълно изключени от менюто. Рисковите продукти включват:

  • шоколад;
  • цитрусови плодове;
  • морски дарове (ракообразни);
  • домати;
  • ягода;
  • фъстък;
  • свинско;
  • кисело зеле;
  • ферментирало сирене;
  • червено вино.

Това не означава, че трябва да се откажете от всички тези продукти завинаги. След идентифициране на алергена, само той се изключва от менюто.

Лекарствена терапия

Лечението на уртикария с оток на Quincke се извършва с помощта на:

  • антихистамини (Claritin, Suprastin);
  • диуретици (Lasix);
  • глюкокортикостероиди (преднизолон, дексазон);
  • протеазни инхибитори (Contrical).

Сорбентите се избират индивидуално за пациента за почистване на тялото от алергена. Допълнително се предписват калциеви добавки и витамин С за укрепване нервна система, мултивитаминни комплекси, повишавайки тонуса на кръвоносните съдове.

При ангиоедем с доминиращ наследствен фактор се избира индивидуално лекарство за попълване на обема на липсващия С1 инхибитор.

В случай на псевдо алергичен оток Quincke се предписва на пациент интравенозно капково приложениеизотоничен разтвор на натриев хлорид (например Contrikal).

Превантивни мерки и диета

Основното правило за предотвратяване на ангиоедем е избягването на контакт с алергени по всякакъв начин. Ако това домашен прах- следете за чистотата на помещенията, редовно извършвайте мокро почистване. Ако има растителен прашец, избягвайте местата, където цъфти.

Що се отнася до хранителните алергени, трябва да проверявате храните, които приемате за наличие на такива Хранителни добавки. Това е заотносно:

  • подобрители на вкуса;
  • багрила;
  • консерванти.

Пациентите, които имат уртикария и ангиоедем поради лоша наследственост, трябва да бъдат внимателни, когато се подлагат на хирургични интервенции. Когато посещавате зъболекаря, не забравяйте да съобщите за проблема.

Преди всяка процедура, включваща хирургична интервенция, лекуващият лекар ще предпише специален курс, насочен към предотвратяване възможна появаОток на Квинке. За тази цел пациентите с уртикария се предписват транексамова киселина или андрогени. Допълнителни лекарствасе прилагат непосредствено преди самата операция.

Острата уртикария се проявява бурно под формата на силно сърбящи уртикариални обриви по торса, горната и долните крайници. Блистери с бледорозов или порцеланов цвят с различни размери и различни локализацииповдигнати над нивото на кожата, заоблени, по-рядко - удължени, склонни към сливане, понякога на големи участъци и с масивен оток не само на дермата, но и на хиподермата (гигантска уртикария). В разгара на заболяването се наблюдава нарушение на общото състояние на пациента: повишаване на телесната температура, общо неразположение, втрисане, болки в ставите (копривна треска). Отличителна чертамехури е тяхната ефимерност, в резултат на което всеки елемент обикновено съществува само за няколко часа и изчезва безследно. Обриви могат да се появят по лигавиците на устните, езика, меко небце. В случай на поражение респираторен тракт(ларинкс, бронхи) има затруднено дишане и пароксизмална кашлица, с бързо нарастващ оток се създава заплаха от асфиксия.

Настроики остра уртикарияса слънчева и студова уртикария. Развитието на слънчевата уртикария се основава на нарушения на порфириновия метаболизъм при чернодробни заболявания. Порфирините имат фотосенсибилизиращо свойство, поради което след продължително излагане на слънце през пролетта и лятото се появяват мехури по откритите участъци от кожата (лице, гърди, крайници). Студова уртикариявъзниква в резултат на натрупване на криоглобулини, които имат свойствата на антитела. Мехури се появяват при излагане на студ и изчезват при затопляне.

Остър ограничен ангиоедем

Пикантен ограничено подуванеКвинке се характеризира внезапно развитиеподуване на кожата, лигавицата, подкожната мастна тъкан (бузи, клепачи, устни) или гениталиите. Появяват се единични или множество мехури с плътна еластична консистенция, бяла или розова. Често в практиката се отбелязва едновременното съществуване на обикновена уртикария и ангиоедем. След няколко часа или 2-3 дни процесът преминава без следа.

Хронична рецидивираща уртикария

Хроничната рецидивираща уртикария възниква при продължителна сенсибилизация, т.е. при наличие на огнища хронична инфекция, съпътстващи заболяваниястомашно-чревен тракт, черен дроб. Ежедневно се наблюдава рецидив с обриви с различен брой мехури, но с ремисии с различна продължителност. Мехури се появяват на всяка част от кожата. Появата им може да бъде придружена от слабост, температурна реакция, главоболие, неразположение, артралгия. Мъчителният сърбеж може да причини развитие на безсъние и невротични разстройства. В кръвта се наблюдават еозинофилия и тромбоцитопения.

Понякога се получава изкуствена уртикария, която настъпва след механично въздействиевърху кожата с тъп предмет. Обривът изчезва спонтанно след известно време.

Острата алергична реакция при деца може да се прояви като кожен обривяркочервен обрив или ангиоедем. И двете състояния могат да бъдат взаимосвързани и да следват едно друго. Ето защо неотложна помощза уртикария и оток на Quincke при деца трябва да се лекува незабавно.

Всяка алергична реакция при дете може да се развие бавно или бързо, така че домашната аптечка винаги трябва да съдържа антихистамини под формата на таблетки и ампули за интрамускулни инжекции. Най-често при деца се използва изпитаният във времето Suprastin. Най-простото нещо може да ви предпази от лекарствена алергична реакция. кожен тест. Драскотина вътрешна повърхностпредмишниците и поставете 2 капки върху драскотината лекарствено веществокоито ще дадете на детето си. Ако след 15 минути не се появи зачервяване, можете да използвате лекарството без страх.

Въпреки това, алергичната реакция може да бъде към храна, въздух, животни, цветя и много други алергени. Затова ще говорим за това как се оказва първа помощ.

Тежка кожна алергична реакция при дете

Уртикарията е тежка алергична реакция при дете, характеризираща се с бърза поява на уртикариални обриви по кожата и по-рядко по лигавиците.

Тази алергична кожна реакция при дете се проявява най-често на лекарства; хранителни продукти; хранителни добавки; инфекциозни агенти; свързани соматични заболявания(храносмилателни органи, жлези вътрешна секрецияи т.н.); вдишвани вещества (растителен прашец, домашен прах, гъбични спори, перилни препаратии други повърхностноактивни вещества, киселини, основи); психологически и емоционален стрес; ухапвания от насекоми и разни физически влияниявърху кожата (високо и ниски температури, триене, дългосрочен натиск, вибрации, слънчева светлина), както и други причини. В някои случаи непосредствена причинаможе да не е ясно. Традиционно, според хода на заболяването, уртикарията се разделя на остра (с продължителност под 6 седмици) и хронична (с продължителност над 6 седмици).

Симптоми на алергична реакция при деца

Симптомите на алергична реакция се появяват при деца, като усещане за топлина, сърбяща кожа, кожни промени, като след изгаряне от коприва. Елементи на уртикария - мехури и папули - могат да бъдат с различни форми и размери, често се сливат и придобиват гигантски размери. Цветът на елементите на уртикарията варира от бледорозово до червено. Обривите са локализирани във всяка част на тялото, най-често по корема, гърба, гърдите и бедрата. На лигавиците могат да се появят симптоми на подуване на фаринкса, ларинкса, стените на бронхите, хранопровода, стомаха и други органи. В такива случаи, в допълнение към типичната уртикария, се появяват затруднено дишане (ларинго- и бронхоспазъм), повръщане, болки в корема и диария. Възможен общи симптоми: повишена телесна температура, възбуда, артралгия, колапс.

Дете има алергична реакция: какво да правя?

Първото нещо, което трябва да направите в случай на алергична реакция при дете, ако бъде идентифициран алерген, е необходимо да спрете навлизането му в тялото. Прилагайте антихистамини интрамускулно или интравенозно: (2,5% разтвор на пиполфен със скорост 0,1-0,15 ml / година от живота или 2% разтвор на супрастин - 0,1-0,15 ml / година от живота) или перорално (Claritin, Kestin, Zyrtec, Telfast). ). При широко разпространена уртикария с температура се прилага 3% разтвор на преднизолон - 1-2 mg/kg мускулно или венозно. Дайте активен въглен в доза 1 g/(kg-ден). Ако има признаци на интоксикация, предписвайте инфузионна терапия (изотоничен разтвор на натриев хлорид, производни на хидроксиетил нишесте).

Изключете от диетата храни с висока алергенна активност (така наречените облигатни алергени).

Те включват:

  • краве мляко,
  • риба,
  • яйца,
  • цитрусови плодове,
  • ядки,
  • Пчелен мед,
  • гъби,
  • Пилешко месо,
  • ягоди,
  • Малина,
  • ягоди,
  • ананаси,
  • пъпеш,
  • райска ябълка,
  • гранати,
  • касис,
  • къпини,
  • Шоколад,
  • кафе,
  • какао,
  • горчица,
  • домати,
  • морков,
  • цвекло,
  • Целина,
  • Гроздов.

Всички тези продукти могат да причинят както IgE-медиирани алергични реакциии директно спонтанна дегранулация на мастоцитите. Хоспитализацията в соматичното отделение (SD) е показана при липса на ефект от терапията, както и при условие, че пациентът е на доболничен етапПоради тежестта на състоянието е приложен преднизолон.

Как се проявява ангиоедем при деца: спешна помощ

Оток на Квинке - алергична реакция незабавен тип, проявени ангиоедемс разпространението му върху кожата, подкожната тъкан, лигавиците.

Причините за оток на Quincke са същите като при уртикария.

Клинична картина или как се проявява ангиоедем при деца:типичен внезапна появаограничено увеличаване на обема в области с отпуснат подкожна тъкан, често в областта на устните, уши, врата, ръцете, краката. Отокът може да достигне значителни размери и да деформира засегнатата област. Непосредствената опасност от тази реакция е често развитиемеханична асфиксия поради подуване на горните дихателни пътища. Когато се появи оток на ларинкса при дете, лаеща кашлица, дрезгав глас, затруднено вдишване и евентуално издишване поради бронхоспазъм. В случаите на подуване на езика се затруднява говорът, процесите на дъвчене и преглъщане са нарушени.

Спешната помощ при ангиоедем при деца започва с незабавно спиране на приема на алергена. Прилагайте антихистамини интрамускулно или интравенозно: 2% разтвор на супрастин - 0,1 ml / година живот или 2,5% разтвор на пиполфен - 0,1 ml / година живот, или клемастин интрамускулно 0,025 mg / (kg-ден); 3% разтвор на преднизолон интрамускулно или интравенозно в доза 1-2 mg / kg. За спешно облекчаване на оток, диуретици (хидрохлоротиазид + триамтерен, диакарб фуроземид). С увеличаване на отока на ларинкса положителен ефектосигурява инхалационна терапия с помощта на (32-адренергични миметици (салбутамол), глюкокортикостероиди за инхалация през пулверизатор (будезонид). Ако се появят признаци на дихателна недостатъчност (RF)) III степен(дифузна цианоза, тежка тахикардия, аритмия, повърхностно дишане, спадане на кръвното налягане), детето незабавно се превежда в спешното отделение, предприемат се мерки за възстановяване на проходимостта на дихателните пътища (трахеална интубация, механична вентилация), в тежки случаи се прилага трахеостомия. Ако има признаци на интоксикация, предписвайте инфузионна терапия(изотоничен разтвор на натриев хлорид, производни на хидроксиетил нишесте). Хоспитализиран в СО.

Кожните обриви винаги предизвикват безпокойство и паника. Към общ кожни заболяваниявключват уртикария и ангиоедем, които са обриви, придружени от сърбеж и парене. Ако в случай на обикновена уртикария се страхувате вредни последицине е необходимо, тогава отокът на Quincke може да бъде фатален. За да предпазите себе си и здравето си от увреждане, достатъчно е да сте наясно с признаците на заболяването и как да го лекувате.

Ако имате оток на Quincke, трябва да се обадите на линейка

Каква е връзката между уртикария и подуване?

Отокът на Квинке, който се нарича ангиоедем, подобно на уртикария, е заболяване, което се появява поради определен алерген и се проявява кожен обрив. Основната разлика между отока е, че той може да бъде както наследствено, така и придобито заболяване и представлява гигантски оток на кожата или органите. човешкото тяло. Уртикария и ангиоедем се причиняват при хора, изложени на алергени и дразнители.Понякога се нарича оток гигантска уртикарияпоради приликата му с изгаряне, но наличието на съдов компонент в този случай е по-изразено. Реакцията започва да се развива от антигенния стадий. Алергените провокират разрушаване на нервните стволове и кръвоносните съдове, след което те се разширяват и увеличават обема си. Вторият етап от процеса е проникването на плазма в клетките, което допринася за появата на локален оток.

Защо се появява оток на Квинке?

Гигантският оток и уртикарията не само имат сходно изражение върху тялото, но и подобни причини. Нека се опитаме да разгледаме най-често срещаните.

Доста трудно е да определите причината сами, а понякога дори лекарите не могат да направят това. Най-често в такива случаи се поставя диагноза идиопатична уртикария. Алергичната реакция може да бъде от два вида: незабавна и забавена.

Отокът на Quincke принадлежи към непосредствения сорт и става най-опасен за хората. След проникването на алергена започва производството на хистамин, който сгъстява кръвта и провокира появата на оток.

Свържи се с битова химияпонякога причинява уртикария и ангиоедем

Какви видове заболявания има?

За да се оцени тежестта на шока, получен от тялото, е наложително да се идентифицира вида или формата на заболяването. По естеството на външния си вид гигантският оток може да бъде алергичен и псевдоалергичен.

Първият тип се характеризира с появата на алергичен оток след контакт с хранителен алерген, насекомо или животно.

Вторият тип включва вродени патологии, които се образуват в човешкото тяло при раждането. Когато алергенът проникне в вече отслабено тяло, се наблюдава активиране на протеини. По-нататък защитни механизмиопитвайки се да елиминира стимула хуморална регулация. Комплементарната система е нарушена и протеините се активират спонтанно. Тъй като такъв процес не води до нищо добро, тялото придобива масивна алергична реакция, която е придружена от едематозни промени в кожата и лигавиците. Провокирайте външния вид неалергичен отокможе да бъде някой от горните фактори. Често са много трудни за обяснение.

Появява се и уртикария различен характер. Най-често срещаните включват остри и хронична формазаболявания.

В случай на остра уртикария, човек наблюдава внезапна поява на обрив под формата на мехури кръгла форма. Израстъците могат да бъдат повдигнати отгоре кожата, имат матов цвят и розова граница. Често се случва мехурчетата да се слеят, образувайки големи области на увреждане. Такава промяна води до влошаване на състоянието на човека, повишаване на температурата, втрисане, общо неразположение и разстройства. Острата форма засяга торса, задните части и ръцете, по-рядко – лигавиците и назофаринкса.

Въпреки остри симптоми, заболяването може да изчезне за няколко часа или два дни (което е максимумът за този тип). провокирам остра формаможе да бъде известен дразнител: кръвопреливане, ваксина, серум.

Хроничната форма възниква в резултат на трансформацията на остра уртикария. Провокирането на заболяването се влияе от различни факторивъздействия, които също имат хроничен характер. Проблеми със зъбите стомашно-чревния тракт, черният дроб са най-добрите провокатори на хронична уртикария. Проявява се в пароксизми и няма такива обилни обриви, както в първия случай. Формата може да се намира навсякъде по тялото и е придружена от слабост, болки в ставите и диария. Пациентите се оплакват от непоносим сърбеж, безсъние и гадене.

Както можете да видите, острата уртикария, както и отокът на Quincke, са заболявания, при които лечението е задължително. Развитието им води до неприятни последициили трансформации в по-сложни форми.

Оток на Квинке по лицето на човек

Какви са симптомите на гигантския ангиоедем?

В допълнение към факта, че обривите започват рязко и бързо да се обединяват в едно цяло, засегнатото лице започва да се оплаква от:

  • затруднено дишане, подуване на ларинкса: подуването на ларинкса допринася за появата на дрезгав глас, "лаеща" кашлица;
  • тревожност и нервни разстройства;
  • придобиване на син оттенък на кожата, бледност;
  • загуба на съзнание;
  • подуване на устните, бузите, небцето, езика;
  • остра задръжка на урина поради проблеми с пикочно-половата система;
  • спазми, горещи вълни;
  • остра болка в стомаха, диария, разстройства, гадене, бронхоспазми.
  • прозяване, изтръпване на езика, замайване.

Обширният оток на кожата често се простира до лицето, разширявайки клепачите, устните и езика. Сянката на обрива с подуване е подобна на уртикария. Трудността на лечението се крие в увреждането на трудни и опасни зони човешкото тяло. Така че, с подуване на дихателните пътища без своевременно лечениена разположение смърт. Гигантски оток и уртикария могат да бъдат диагностицирани само в болница. Всякакви независими действияможе да причини вреда. В специални лечебни заведения пациентът се преглежда, отговаря на въпросите на лекаря и приема необходими тестовеурина, изпражнения, кръв и изпълнява други изисквания на лекаря. Необходим е допълнителен преглед от други лекари, които не са специалисти по кожни заболявания. Това се прави, за да се изключи възможността от патологии и хронични болести. Не забравяйте, че когато се появи подуване, е строго забранено да се самолекувате и да пренебрегвате симптомите.

Ларингеален оток - симптом на Квинке

Какво да направите, ако се открие оток на Quincke?

Уртикарията не е опасна за човешкия живот. Отокът на Quincke е заболяване, което изисква спешна помощ. Не се паникьосвайте и бъдете ясни и обмислени във всички решения. Навременността на предоставеното лечение зависи от яснотата на ума и осъзнаването на вашите действия.Преди да те посети линейка, следвайте прости препоръки.

  • Ако болният е ваш роднина или приятел, настанете го там удобна позиция, след като се успокои преди това.
  • Всеки контакт с възможния дразнител трябва да бъде спрян. Ако подуването е причинено от ужилване от пчела, незабавно отстранете жилото. Ако не можете да направите това сами, изчакайте пристигането на специалиста, като запазите спокойствие.
  • Вземете антихистамин (диазолин, дифенхидрамин са подходящи). Антихистаминовите инжекции са най-ефективни. Продуктите отслабват алергичната реакция и облекчават общо състояниепоразен.
  • Пригответе специална алкална напитка, който трябва да съдържа грам сода на литър вода. Благодарение на пиене на много течности, алергенът ще започне постепенно да се елиминира от тялото.
  • Използвайте сорбент (активен въглен или друг активно лекарстводаден спектър).
  • За да намалите подуването и сърбежа, можете да приложите всеки студен предмет или лед.
  • Тялото на засегнатия трябва да има достъп до чист въздух.

При първите симптоми на ангиоедем трябва да вземете антихистамини като Diazolin

Тежкият оток трябва да се изследва само от лекар. Понякога независимите действия причиняват само усложнения. Веднага след като спешната помощ пристигне при пациента, специалистите ще извършат следните действия:

  • Първото нещо, върху което лекарите ще насочат енергията си, е да спрат контакта с дразнителя по всякакъв начин - може да са необходими нагревателна подложка или допълнителни инжекции.
  • Освен това е разрешено да се използва хормонална терапия, което ще премахне отока и ще нормализира дихателната функция.
  • Следващият етап ще бъде въздействието на десенсибилизиращата терапия, която ще намали чувствителността на човешкото тяло и ще предпази от повторно излагане на алергени.

ДА СЕ симптоматична терапиявключват използването на физиологични и колоидни разтвори, които понижават кръвното налягане и нормализират кръвообращението.

Могат да се използват физиологични разтвори с нишесте, полиглюкин, вазопресорни аминокиселини, атропин, агонисти и други лекарства. Могат да се използват и противошокови лекарства. Епинефринът и инжекциите се считат за най-добри сред тях.

Лечение на подуване и уртикария

След оказване на първа помощ лечението на отока на Quincke не завършва. Ангиоедемът изисква два етапа терапевтични мерки, по което се различава от уртикарията, чието лечение е по-лесно. Не забравяйте, че веднага след пристигането на линейката медицински грижипациентът трябва да отиде в болницата. Въз основа на симптомите и общо благосъстояние, пациентът ще бъде изпратен в интензивно отделение, при терапевт или при хирург. Всички последващи действия се определят от вида на заболяването и данните, получени от лекаря. Но първото нещо, което ще бъде от основно значение, е преустановяването на контакта с алергена и прекратяването на неговото въздействие върху пациента. Следното може да се използва за лечение на уртикария:

  • противоалергични лекарства, антагонисти, които не причиняват странични ефектии не дразнят тялото: антагонисти и нови антихистамини имат ефективно въздействиевърху тялото и са най-ефективни сред подобни лекарства;
  • специална диета, която ограничава консумацията на определени храни;
  • специални лекарства: колхицин, сулфасалазин;
  • антихистамини от първо поколение, които облекчават подуването, но причиняват сънливост;
  • лекарства от второ поколение, които блокират рецепторите, стабилизирайки клетките, така че хистаминът да навлезе в кръвта. Употребата на кетотифен е ефективна при спазми, в борбата срещу ангиоедем, придружен от бронхиална астма;
  • прием на антихистамини от трето поколение (Лоратадин, Телфаст, Алергодил), които също стабилизират мастоцитите;
  • приемане на преднизолон, системен глюкортикоид, който се използва като спешна помощ за елиминиране на ангиоедем: лекарството има антиедематозно, противовъзпалително, антихистаминов ефект, но въпреки всичко полезни функциилекарства, то може да бъде предписано само от лекар поради голямо количествостранични ефекти.

Преднизолон - първа помощ при ангиоедем

Лечението на всяка форма на уртикария е по-опростено, но също така се определя от тежестта на симптомите. Както при отока, за успешно лечение трябва да премахнете контакта с алергена и напълно да слушате препоръките на лекаря. Съветите могат да бъдат както следва:

  • поддържане на диета, специален режим;
  • посещение на други лекари, преминаване на прегледи, насочени към идентифициране на хелминти;
  • рецепция антихистамини, успокоителни, лекарства, съдържащи калций;
  • използване на вани, мехлеми, кремове;
  • За лечение на остра уртикария, лаксативи, диуретици, почистващи препарати, клизми, предписани витамини, желязо;
  • тежкият стадий изисква използването на глюкокортикоидни и хистаглобинови лекарства.

Нито едно лечение няма да се счита за успешно, ако алергенът и дразнителят, които причиняват обрива, не бъдат елиминирани от живота. Дори даден хранителен продукт да е любимият ви деликатес, не си струва да съсипвате здравето си.

Превантивни мерки и диета

Използването на диетотерапия е подходящо при лечението на почти всяко заболяване. Да се ​​компилира правилна диетапри алергични проблемивземат предвид различни фактори и състоянието на тялото. Разработването на диета за оток се състои в отчитане на прости елементи.

  1. Всички продукти, които причиняват директни или кръстосани алергични реакции, са изключени. От диетата се изключват продукти, съдържащи амини и храни, които имат силно сенсибилизиращо свойство. Препоръчителна употреба естествена храна, не съдържа оцветители и добавки.
  2. При изготвяне на диета всеки изключен продукт се заменя с друг, подобен по свойства и полезност, за да причини минимално неудобство на пациента.
  3. Всички нови продукти трябва да бъдат полезни и функционални.

Този подход е подходящ, когато продуктът алергични, разбираеми и идентифицирани. В случаите с псевдоалергични реакции е необходим различен принцип на лечение. При псевдоалергична форма е разрешено малко включване на алергена в диетата на пациента.Лекарят ще може да определи количеството му индивидуално. Най-честите продукти, които предизвикват псевдореакции са:

  • риба и морски дарове;
  • храна от пиле, яйца, мляко;
  • продукти, съдържащи шоколад;
  • екзотична и цветна храна;
  • продукти с азотсъдържащи съединения (предимно бобови растения, чайове, кафе напитки);
  • храна с добавка на синтетични хранителни добавки и подправки.

Хлябът с ядки може да причини кръстосана алергия

Кръстосаните алергии се предизвикват от следните вещества и храни:

  • ядки, хляб, зърнени храни (отнася се за периода на цъфтеж на растенията);
  • ябълки, когато се комбинират с плодове като круши, череши, дюли;
  • кефир в комбинация с антибиотици или синьо сирене;
  • пилешки яйца, когато се консумират с интерферон и лизозим;
  • краве мляко, когато се консумира с телешко, телешко, козе мляко;
  • при смесване на риба и морски продукти.

Както виждаш, успешно лечениее изцяло надграден правилното храненеи начин на живот. По този начин основните врагове на алергиите, подуването и уртикарията са много храни, които са ни познати. Консумацията на шоколад, ядки и цитрусови плодове често провокира алергични реакции и се превръща в основен фактор за появата на алергии. В допълнение към поддържането на диета и премахването на алергените, трябва да вземете предпазни мерки, които са както следва:

  • Личната хигиена и постоянното поддържане на чистотата на тялото са изключително важни (с изключение на алергии към вода);
  • ограничете контакта с изкуствени тъкани, непроверени домакински химикали, непозната козметика;
  • прекарвайте повече време в почистване на къщата с влажна кърпа: прахът, по-добре от други вещества, е известен със способността си да причинява алергии;
  • носете широки дрехи, като избягвате триене и натиск върху кожата;
  • избягвайте прекалено студени и горещи помещения;
  • ограничете приема си слънчеви бании посещение на солариум.

За да обобщим, трябва да се припомни, че отокът на Quincke се нарича доста опасна болест, известен със своята заплаха за живота, така че когато започвате лечение, бъдете възможно най-отговорни и внимателни.

Въпреки че уртикарията не е опасна болест, появата му също е най-добре да се избягва. Причиненото неудобство дискомфортще ви докаже колко е важно да се грижите за тялото си. За да избегнете всякакъв дискомфорт, пазете се от контакт с непознати средства. Както се казва, Бог пази внимателните и вие трябва да се грижите да не ви залепи болест.

КАТЕГОРИИ

ПОПУЛЯРНИ СТАТИИ

2023 “kingad.ru” - ултразвуково изследване на човешки органи