Причини и лечение на оток на Квинке. Оток на Квинке от неалергичен произход

IN Ежедневиетосвикнали сме да използваме различни химикали, почистване и перилни препарати. Често злоупотребяваме с алкохол и вредна храна, което включва бързо хранене, полуготови продукти, осолени и пушени храни. Всички тези компоненти допринасят за появата на предразположеност към алергии. И в този случай рискът от оток на Квинке е много висок.

Какво представлява отокът на Квинке?

Отокът на Quincke е реакцията на тялото към определени алергени. Минаваме достатъчно остра форма: подуване на гърлото, ларинкса, респираторен тракт, очи, нос и устната кухина. Характеризира се и с подуване подкожна тъкан. Подуването на вътрешните органи е рядко. Подуването не винаги има алергичен характер. Може да се раздели и на наследствена формаи придобити.

По правило такива симптоми се появяват неочаквано и се развиват много рязко. Често изчезва от само себе си в рамките на 2-3 часа. Но ако няма подобрение, трябва да се вземат мерки за лечение. Ларингеалният оток се характеризира с тежки хрипове в гърлото, промени в гласа, затруднено дишане и кашлица. Нервната система на човека също страда - той става тревожен и раздразнителен.

Запознайте се и следните видовеподуване:

• Подуване на лицето;
• Подуване на езика, сливиците;
• Подуване в пикочно-половата система;
• оток стомашно-чревния тракт;
• Подуване на мозъка.

Медикаментозно лечение на ангиоедем

Да избегна възможни усложнения, основното е да започнете терапията навреме. Но как да се лекува оток на Квинке? При леки форми на проявата му често се използват антихистамини, които могат да бъдат закупени без рецепта или лекарско предписание. В такива случаи, след ден или два, ангиоедемът ще изчезне без следа. Ако заболяването е тежко и има риск за живота на пациента (затруднено дишане), е необходима консултация с лекар. След идентифициране на причината или алергена ще бъдат предписани следните антихистамини:

Летизен	Това е антиалергично средство. Елиминира сърбеж, дерматоза, оток на Квинке и уртикария. Нежелани реакцииТе са редки, но не трябва да ги приемате без лекарско предписание.
Зиртек	Предписва се при дерматит, ринит, уртикария и оток на Quincke. Забранен за употреба от пациенти, страдащи от бъбречна недостатъчности чернодробна дисфункция.
Telfast	Отлично антиалергично лекарство. Помага в борбата с различни видовеподуване и възпаление. Лекарството се предписва само от лекар, тъй като може да причини тахикардия и уртикария.
Фексадин	Използва се при алергии. Облекчава силния оток на лигавиците и кожата. Справя се добре с уртикария и оток на Квинке. Често срещан странични ефектиМоже би главоболиеи безсъние.
Бенадрил	Лекарството значително намалява подуването на лигавиците по време на оток на Quincke и други алергични прояви. Елиминира бронхоспазма. Използва се и при остри респираторни инфекции. Предлага се под формата на сироп, което го прави много по-лесен за прием.
кларитин	Елиминира сърбеж и парене, уртикария и оток на Квинке. Ефективен при лечение на алергичен ринит. Трябва да се приема с повишено внимание в периода на раждане и хранене на бебето.

В тежки случаи на заболяването лекарите могат да предписват кортикостероиди за лечение на ангиоедем:

За спешно облекчаване на подуването лекарите инжектират епинефрин - това е просто инжекция адреналин. Ако заболяването засяга някои системи и дихателни органи, това ще помогне за нормализиране на тяхното функциониране. Приемането на диуретици също би било добра идея:

• фуроземид;
• Канефрон;
• Торсид;
• Арифон;
• Трифас.

За да се отървете успешно от подпухналостта, е необходимо тялото да се освободи от токсините. За тези цели се използват следните видове сорбенти: Активен въглен, ентеросгел, карболен, хитозан, атоксил.

Много важно условиепри лечение на оток може да се нарече прием витаминен комплексЗа общо укрепванетяло и имунитет. Най-добрият вариантЩе има прием на витамин С, В12, кверцетин и бромелаин. При консумация аскорбинова киселинаима намаляване на нивото на хистамин в тялото на пациента. Витамин B12 се прилага най-добре в тялото чрез инжектиране за бързо действие. Това ще помогне значително да намали броя на атаките. Кверцетинът се съдържа в много храни като елда, ябълки, боровинки, лук и бобови растения. Той е необходим, за да попречи на развитието алергични прояви. Бромелаинът намалява възпалението. Но трябва да го използвате внимателно, защото може да предизвика кървене.

Лечение на оток на Квинке с народни средства

Как да се лекува оток на Квинке народни средства? Този въпрос често се задава от хора с алергии. Алтернативна медицинасъветва използването на различни компреси:

• Солен компрес. Солта се справя с присъствието излишна течноств организма. Трябва да разредите една лъжица сол в чаша вода. Компресът трябва да се прилага студен няколко пъти на ден.
• Компрес от лайка. Необходимо е да се смилат сухи цветове от лайка и да се смесят с гореща вода, докато се получи каша. Тази каша се намазва гореща върху марля и се държи на мястото на отока.

Достатъчно билкови отварикоето ще помогне да се отървете от болестта:

Коприва и низ	Трябва да вземете 100 гр следните билки: коприва, низ, женско биле, маточина, репей и елша. Всички съставки се варят на водна баня за 15 минути. След това добавете количеството вода, което се е изпарило. Пийте тази отвара през целия ден.
Глухарче и лайка	Всички съставки се вземат в равни количества от 100 грама, а именно: корен от глухарче, царевична коприна, низ, цветя от жълт кантарион, мента, шипки, цветове от лайка. Една лъжица от сместа трябва да се изсипе във вряща вода и да се вари няколко минути. Трябва да приемате 50 грама четири пъти на ден. Отварата се счита за добър диуретик, който премахва излишната течност.
Цикория и житна трева	Коренът от метличина ще се нуждае от 100 грама, а от цикория - 50 грама. Хвощът и ментата също трябва да се вземат в размер на 50 грама. Можете да добавите цветя от безсмъртниче. Една лъжица от този лек се залива с две чаши вода. След като бульонът заври, веднага го отстранете от огъня. Приемайте по половин чаша отвара няколко пъти на ден.
репей	За тази колекция ще ви трябва корен от репей, цветя от лайка равни количества. Трябва да вземете 50 грама трева от пирен. Кората от зърнастец се взема в същото количество. Залейте две супени лъжици от тази смес с малко вода и оставете да заври, като ври десет минути. След като изстине, можете да приемате три пъти на ден по 70 грама.

В много източници на народна медицинаМожете да намерите рецепта за лечение на ангиоедем с морски водорасли, а именно вземане на вани с водорасли. Този компонент насърчава бързото и най-важното естествено отстраняване на алергена от тялото. Значително намалява отока и нормализира кръвообращението кратко време. Да премахна лека формаподуване, дайте го на пациента топло млякосъс сода няколко пъти на ден.

Много помага запарката от коприва. Трябва да залеете три супени лъжици настърган корен от коприва и листа от трева с литър гореща преварена вода. Трябва да престои два часа. След като прецедите бульона, вземете няколко лъжици три или четири пъти на ден, за предпочитане с всяко хранене.

Брезовите листа имат отличен диуретичен ефект. Натрошените листа се заливат с вряла вода и се вливат в продължение на 10 минути, като обикновен час. След това време запарката трябва да се изпие веднага, докато е топла. Правете тези напитки няколко пъти на ден. При подуване на стомашно-чревния тракт трябва да пиете сок от целина.

Първа помощ при подуване

При предоставяне на първо преди медицински грижипациент, следвайте тези съвети:

• На първо място, трябва да се свържете или да се обадите линейка, като ги информира за състоянието на пациента. Те също така ще могат да ви дадат някои препоръки за подобряване на състоянието му.
• Спрете всеки контакт на пациента с възможния алерген.
• Ако в резултат на инжектирането се появи подуване, поставете стегната превръзка върху мястото над него. Нанесете лед върху самото място на инжектиране.
• Същите манипулации трябва да се направят и при ухапване от насекоми.
• Разхлабете дрехите на пациента, като ги разкопчаете. Това ще помогне за нормализиране на дишането и кръвообращението му.
• Направете го достъпно Свеж въздухчрез отваряне на прозорци и врати.
• Ако подуването е причинено от отравяне и местоположението му е ларинкса или трахеята, при никакви обстоятелства не трябва да предизвиквате повръщане у пациента. Дайте му да пие колкото е възможно повече повече вода, като в него разтворите няколко таблетки активен или бял въглен.
• Говорете с пациента, не му давайте време да мисли за своето нещастие и паника.

Предпазни мерки

Ако подуването е проява на алергия, е необходимо да елиминирате този алерген от околната среда. Също така е необходимо да се избягват други възможни алергени като храна и домашни любимци. Лекарства като парацетамол, ацетилсалицилова киселинаи цитрамон се считат за провокатори на оток на Квинке. Ето защо е по-добре да се консултирате с лекар, за да ги замените с други безопасни средства.

Опитайте се да използвате парфюм възможно най-малко и декоративна козметика. Причинява огромна вреда прахове за пране, почистващи и перилни препарати. Всякакъв вид алкохолни напитки. Опитайте се винаги да поддържате дома си чист чрез мокро почистване.

За да предотвратите подуване на детето си, използвайте само хипоалергенна козметика за личната му хигиена. Пациентът винаги трябва да държи под ръка спринцовка с инжекция с адреналин. Трябва да нормализирате състоянието на нервната система. Да се ​​избегне стресови ситуациии стрес.

Отокът на Квинке е остро състояние, при което има значително подуване на кожните слоеве и подкожната мастна тъкан, понякога включващо патологичен процеслигавици. Заболяването е кръстено на лекаря G. Quincke, който за първи път го описва през 1882 г. Второто име на патологията е ангиоедем.

Оток на Квинке - причини

Подобно на уртикарията, отокът на Квинке се свързва с разширяването на кръвоносните съдове и повишаването на тяхната пропускливост към течната среда на кръвта, но в този случай подуването не се появява в повърхностните, а в дълбоките слоеве на кожата, лигавичните тъкани, и подкожния мастен слой. Натрупването на проникваща интерстициална течност в тъканите определя отока. Разширяването на кръвоносните съдове и увеличаването на тяхната пропускливост възниква поради освобождаването на биологично активни вещества(брадикинин, хистамин и др.), възникващи в резултат на имунен отговор под въздействието на определени фактори.

Една от редките разновидности на разглежданата патология - наследственият ангиоедем - е свързана с нарушение в системата на комплемента, което е наследено. Системата на комплемента, състояща се от асоциация на протеинови структури, е важен компонент имунна система, който участва във възпалителни и алергични реакции. Регулирането на тази система се осъществява благодарение на редица ензими, сред които е С1 инхибиторът. При дефицит на този ензим възниква неконтролирано активиране на комплемента и масивно освобождаване на вещества, които причиняват оток.

Първите признаци на наследствен ангиоедем могат да се появят още през детство, но в повечето случаи дебют през пубертетили на средна възраст. Развитието на атака често се предхожда от определени провокиращи явления:

• инфекции;
• силен емоционален стрес;
• хирургия;
• наранявания;
• прием на всякакви лекарства.

Алергичен ангиоедем

Алергиите са най-честата причина за ангиоедем. Освен това заболяването често се комбинира с други заболявания алергичен характер- сенна хрема, бронхиална астма, уртикария и др. Ако механизмът на възникване на въпросната патология е алергия, отокът на Quincke действа като вид отговор на дразнителя. Като дразнещи факториможе да бъде:

• хранителни продуктии добавки към тях (риба, цитрусови плодове, мед, ядки, шоколад, овкусители, оцветители, консерванти и др.);
• пера и пух от птици;
• отрова и слюнка от насекоми;
• стаен прах;
• битова химия;
• слънчева радиация;
• високи или ниски температури;
• лекарства и др.

Идиопатичен ангиоедем

Има и идиопатичен ангиоедем, чиято причина не може да бъде установена. В този случай атаки неадекватна реакцияорганизъм не може да се свърже с никакви специфични предхождащи фактори. Тази формаМного експерти наричат ​​тази патология най-опасната, тъй като без да се знае какво причинява оток, е невъзможно да се предотврати появата му и да се елиминира ефектът на виновния фактор.

Оток на Квинке - симптоми

Симптомите на ангиоедема са изразени, на които е трудно да не се обръща внимание, включително защото могат да причинят значителен дискомфорт и да усложнят функционирането на определени части на тялото. Подуването в засегнатата област се забелязва с невъоръжено око, кожата (или лигавицата) изглежда подута, като практически не променя цвета си (само по-късно може да стане забележимо бледа).

Често срещани сайтове за локализация са:

• лице;
• устна кухина;
• език;
• ларинкса;
• трахея;
• полови органи;
• горни и долни крайници;
• вътрешни органи (стомах, черва, пикочен мехур, менинги и др.).

В засегнатата област пациентите усещат напрежение, стягане, лека болка, парене, изтръпване и рядко сърбеж. Засегнатите вътрешни органи могат да предизвикат реакции като остри болкив корема, гадене, повръщане, диария, болка при уриниране, главоболие и др. Засегнатите дихателни пътища реагират с поява на задух, кашлица, затруднено дишане и могат да причинят задушаване. Алергичен отокБолестта на Квинке често е придружена от появата на сърбящи червени обриви. Предвестниците на подуване могат да включват леко парене и сърбеж.

Колко бързо се развива отокът на Квинке?

В повечето случаи, ако механизмът за развитие участва алергична реакция, отокът на Квинке се появява бързо, започва внезапно. Симптомите се развиват в рамките на 5-30 минути и трябва да се очаква отзвучаване след няколко часа или 2-3 дни. При неалергичния характер на патологията подуването често се развива в рамките на 2-3 часа и изчезва след 2-3 дни.

Ангиоедем на ларинкса

Ангиоедемът на гърлото представлява сериозна опасностна тялото и дори може да причини внезапна смърт. Само за няколко минути дихателните пътища могат да бъдат напълно блокирани поради подута тъкан. Знаци за опасност, които трябва да станат спешна причина за повикване на линейка, са:

• синкава кожа на лицето;
• тежки хрипове;
• рязък спад кръвно налягане;
• конвулсии.

Ангиоедем на лицето

На лицето има ангиоедем, снимка на която е показана тежки симптоми, често локализиран в областта на клепачите, бузите, носа, устните. В същото време палпебралните фисури могат рязко да се стеснят, назолабиалните гънки да се изгладят и едната или двете устни могат рязко да се увеличат по размер. Отокът може бързо да се разпространи в областта на шията, засягайки дихателните пътища и блокирайки достъпа на въздух. Следователно, ангиоедемът на лицето трябва да бъде спрян възможно най-рано.

Ангиоедем на крайниците

Често се наблюдават признаци на ангиоедем, локализирани по ръцете и краката задната странастъпала и длани. Този тип реакция е по-рядко срещана от описаните по-горе и не представлява особена заплаха за функционирането на тялото, въпреки че причинява значителен дискомфорт. В допълнение към появата на ограничени области на уплътняване на крайниците, кожата може да придобие синкав оттенък.

Какво да правим с оток на Quincke?

Пациентите, които поне веднъж в живота си са имали епизод на внезапно подуване на една или друга част на тялото, трябва да знаят как да облекчат отока на Quincke, тъй като патологията може да се появи отново внезапно. На първо място, трябва да се обадите на линейка, особено когато се появи подуване на дихателните пътища или има подозрение, че патологията е локализирана в вътрешни органи. Преди пристигането на парамедиците трябва да се вземат мерки за първа помощ.

Оток на Квинке - първа помощ

Спешната помощ за ангиоедем, която може да бъде предоставена преди пристигането на линейката, включва следните стъпки:

1. Изолиране на жертвата от действието на стимула (ако е установено).
2. Осигуряване на свободен достъп до чист въздух.
3. Освобождаване на пациента от стеснителното облекло и аксесоари.
4. Поставете пациента в полуседнало или седнало положение, за да улесните дишането.
5. Поддържане на спокойна среда наоколо, предотвратяване на паника.
6. Прилагане на студен компрес върху засегнатата област.
7. Сигурност пийте много течности(за предпочитане алкална).
8. Прием на лекарства: вазоконстрикторни капкив носа (Нафтизин, Отривин), антихистамини (Фенистил, Супрастин) и сорбенти (Ентеросгел, Атоксил) перорално.

Горните мерки, които помагат при оток на Quincke, са необходими на първо място, когато се наблюдава следното:

• подуване на носа;
• подуване на устните;
• подуване на устната лигавица;
• подуване на гърлото, ларинкса;
• подуване на шията;
• подуване на вътрешните органи.

Как да се лекува оток на Квинке?

Спешен случай лекарствена терапияза премахване на острия оток и възстановяване жизнени функцииможе да включва употребата на такива лекарства:

• Адреналин – за понижаване на кръвното налягане;
• Преднизолон - с оток на Quincke, основните прояви се облекчават;
• Глюкоза, Хемодез, Реополиглюкин - за премахване състояние на шоки премахване на токсините;
• Дифенхидрамин, Suprastin инжекция - за алергична реакция;
• Фуроземид, манитол – с нормален и високо кръвно наляганеза отстраняване на излишната течност и алергени;
• Eufillin с дексаметазон - за облекчаване на бронхиален спазъм и др.

Неалергичният ангиоедем има различно лечение, което понякога се извършва чрез преливане на кръвна плазма и употребата на следните лекарства:

• Z-аминокапронова киселина;
• Контрикал.

Навън остър стадийлечението може да включва:

• изключване на установени дразнители;
• кратки курсове хормонална терапия(Преднизолон, Дексазон);
• използването на лекарства за укрепване на нервната система и намаляване на съдовата пропускливост (аскорутин, калций, витаминни комплекси);
• прием на антихистамини (Лоратадин, Супрастин, Цетиризин).

Този термин обикновено се разбира като много сериозно заболяване, който най-често има алергичен характер и е придружен от неприятни симптоми.

Отокът на Quincke, чиито усложнения са животозастрашаващи, изисква спешна медицинска помощ.

Предвестници

Преди да започне атаката, човек усеща леко изтръпване и парене в областта на отока.

Приблизително 35% от хората забелязват, че кожата им по тялото или крайниците се зачервява преди или по време на появата на подуване.

При повечето хора обаче атаката се развива изключително бързо, без никакви предупредителни признаци.

За кратък период от време вратът на пациента се подува и долна зоналица.

Основни симптоми

Както вече беше посочено, патологията има внезапно начало. За няколко минути или повече в редки случаичаса върху лигавиците и различни зонипоявява се силен оток на лицето.

Човек може да получи локално подуване, което:

• засяга устните;
• клепачи;
• скротум.

Лигавиците на устната кухина също могат да получат тези симптоми, по-специално:

1. език;
2. небе;
3. сливици.

Те често се подуват:

• начини дихателната система;
• храносмилателен тракт;
• пикочно-половите органи.

Подуването рядко причинява болка. В повечето случаи пациентите изпитват чувство на напрежение в тъканите.

При натиск върху кожата не остава ямка и палпирането на подутината не причинява дискомфорт.

Обикновено ангиоедемът засяга долната устна, езика, бузите, клепачите и ларинкса.

Локализация патологични променина езика и ларинкса се счита за най-опасен, тъй като провокира развитието на асфиксия.

В този случай човек изпитва проблеми с дишането. Развива цианоза на езика и афония.

Ако патологията засяга мозъка и неговите мембрани, съществува риск от неврологични симптоми.

Пациентът може да изпита:

1. епилептиформни припадъци;
2. хемиплегия;
3. афазия и други разстройства.

Отокът на Quincke продължава няколко часа или дни, след което изчезва без следа. Въпреки това, в някои случаи се наблюдават рецидиви на заболяването.

Усложнения на отока на Квинке

Заболяването може да изчезне от само себе си след няколко дни. Понякога обаче провокира негативни последици за здравето.

В приблизително една четвърт от случаите реакцията, която се появява в областта на устните и лигавиците на устата, се простира до:

• органи на дихателната система;
• засягане на фаринкса;
• трахея;
• ларинкса.

В резултат на този процес се развива асфиксия.

При засягане на лигавиците на дихателните пътища се появяват следните симптоми:

• дрезгавост в гласа;
• проблеми с дишането;
• повишена тревожност;
• чувство на паника;
• лаеща кашлица;
• цианоза на лицето;
• припадък.

Ако има подобни усложненияОток на Quincke при възрастни, трябва незабавно да се обадите на линейка. При бързо развиваща се асфиксия съществува риск от смърт.

В по-редки случаи заболяването провокира следните усложнения:

1. подуване на лигавицата на храносмилателната система– в този случай се появяват симптоми на диспепсия и остра коремна болка.
2. подуване на лигавиците на органите пикочно-половата система – в такава ситуация има риск от развитие остър цистити нарушения на уринирането.
3. подуване на мембраните на мозъка– такова нарушение е рядко, но може да доведе до фатален изход, ако на пациента не се помогне своевременно. Основните прояви на мозъчен оток включват гадене, повръщане, главоболие, обща слабост, инхибиране на реакциите.

Още едно характерен симптом това състояниее сковаността на мускулите на врата. В този случай човек не може да наклони главата си напред и да достигне брадичката си до гърдите си.

Видео: Основни опасности

Последици при деца

Този симптом може да провокира опасни последиции при деца. При рецидивиращ ход на заболяването съществува заплаха от развитие на оток на ларинкса и вътрешните органи.

Съществува и риск от бронхоспазъм и анафилактичен шок.

В една четвърт от случаите, когато ларинкса, бронхите и трахеята са включени в патологичния процес, животът на детето е застрашен, тъй като той може да умре от задушаване.

В допълнение към това, в трудни ситуацииОтокът на Quincke е началото на анафилактичен шок, който също е животозастрашаващ.

Следователно първите симптоми на разстройство трябва да бъдат причина за спешни мерки. Само навременна медицинска помощ ще осигури на детето бързо възстановяванебез негативни последици за здравето.

Опасности

Най-сложните и опасни последици от заболяването включват подуване на ларинкса, трахеята и големите бронхи.

В резултат на това пациентът се развива остър недостигкислород, което изисква спешна медицинска намеса.

Понякога симптомът става началото на развитието на анафилактичен шок, който представлява сериозна заплаха за живота.

В този случай човек развива кожни обриви, подуване на шията, виене на свят, гадене и проблеми с дишането. В допълнение, рязък спад на налягането провокира нарушение на съзнанието.

Диагностика

След елиминиране остри симптомизаболявания, е необходимо да се определят причините за развитието на патологията.

Да поставиш точна диагноза, лекарят трябва да идентифицира следните данни:

• наличие на алергични заболявания;
• реакции към лекарства;
• сезонност на симптомите;
• наличие на реакция към серуми или ваксини;
• връзка на симптомите с инфекциозни патологии;
• излагане на храна;
• влияние физически фактори;
• условия на живот.

По време на обостряне специалист може да предпише лабораторни методидиагностика:

1. Оценка на нивото на имуноглобулин Е в кръвния серум.
2. Количествено определяне специфични имуноглобулиниЕ в кръвта към алергени. За тази цел се извършва ELISA и множествено алегосорбентно изследване.
3. Допълнителен системен анализ.

Останалите тестове се провеждат 2-3 месеца след възстановяването - през този период необходимият обем антитела срещу алергенни вещества се повишава в кръвта на пациента:

1. Кожни тестове с алергени. За тази цел малко количество е потенциално опасно веществоприлага се върху участък от кожата. Това се прави от интрадермално инжектиране, правене на малки драскотини или нанасяне върху кожата. Ако има чувствителност към алергена, възпалението се появява в рамките на половин час.
2. Изследване на имунограма. С помощта на тази процедура е възможно да се оцени състоянието на човешката имунна система.

Ако отокът е от неалергичен произход, е необходимо подробно изследване. Тя включва извършване на общ клиничен анализ. Може да се наложи и бактериологично и биохимично изследване.

Оказване на спешна помощ

За да спаси живота на човек, той трябва да окаже първа помощ своевременно:

1. При понижаване на кръвното налягане подкожно се инжектира разтвор на адреналин с концентрация 0,1%. Обикновено са необходими 0,1 до 0,5 ml.
2. Ако се развие задушаване, е необходимо да се инжектират адреналин.
3. Не пропускайте да влезете хормонални лекарства – по-специално е показана употребата на глюкокортикостероиди. Пациентът изисква интрамускулно или венозно приложение 60-90 mg преднизолид. Извършва се и интравенозно приложение на 8-12 mg дексазон.
4. Предписва се десенсибилизиращо лечение– За това се използват антихистамини. Лекарят може да приложи супрастин интрамускулно. Често се използват и Ериус и Зиртек.
5. Използването на диуретици е не по-малко важно.В този случай се използват 40-80 mg Lasix, които се смесват с 10-20 ml физиологичен разтвор.
6. Използват се протеазни инхибитори. Лекарят може да използва 30 000 единици контрикал или 200 ml епсилон-аминокапронова киселина.
7. Провежда се детоксикационна терапия– състои се в извършване на хемосорбция и ентеросорбция.

Как да се лекуваме, за да предотвратим последствията

За предотвратяване на развитието опасни усложнения, трябва да се извършат комплексно лечение, който включва следните компоненти:

1. Избягване на контакт с алергенни вещества.
2. Използването на лекарства за подобряване на тонуса на симпатиковата нервна система. За тази цел се предписват ефедрин, калций и витамин С.
3. Намалена парасимпатикова активност. В този случай се използва атропин.
4. Витаминна терапия. Аскорутин се използва за намаляване на съдовата пропускливост.
5. Десенсибилизиращо лечение. За това се предписват кортизон и преднизолон. Провежда се и курс на терапия с гама-глобулин и витамини от група В.

Ако отокът на Квинке е с наследствен произход, той се предписва лекарстваза подобряване на производството на липсващия C1 инхибитор.

За да предотвратите опасни усложнения, си струва да следвате следните препоръкилекари:

1. Идентифицирайте алергена и премахнете контакта с него. Ако възникне реакция към ухапване от насекомо, струва си да премахнете жилото и да третирате мястото на ухапване с алкохол.
2. Осигурете на пациента достъп до чист въздух.
3. Дайте на човека много да пие.
4. Дайте сорбент - например ентеросгел или активен въглен.
5. Дайте на жертвата антихистамин– Кларитин, Телфаст.
6. При бързо развитие се инжектират подкожно 0,1% разтвор на адреналин и 3% разтвор на преднизолон.

Защо е важно да посетите лекар?

Ако се появят симптоми, определено трябва да се консултирате с лекар.

Това е много опасно нарушение, което може да доведе до подуване на ларинкса и да създаде реална заплаха за живота.

Само навременната медицинска помощ може да облекчи симптомите на патологията и да предотврати появата на сериозни усложнения.

Оток на Квинке - изключително опасна болест, което може да доведе до фатален изход. Следователно, след елиминиране застрашаващо състояниетрябва да мине цялостен прегледза идентифициране на алергена.

е вид алергична реакция незабавен типНа външни стимули. Това заболяване е опасно, започва внезапно и води до обширен оток на кожата, пристъпи на задушаване и повишаване на кръвното налягане. Дразнителната роля се играе както от хранителни продукти или лекарства, така и от влиянието на външни физически фактори (слънце, вятър, студ). Ако се появят симптоми на заболяването, трябва незабавно да се свържете с медицинско заведение. Ако болестта се пренебрегне, последствията от отока водят до влошаване на състоянието на тялото и дори до смърт. За да се отговори на въпроса колко дълго продължава ангиоедемът, е необходимо да се разберат видовете на заболяването.

За развитието на оток са достатъчни няколко минути от момента, в който алергенът навлезе в тялото. Има случаи, при които подуване се появява след няколко часа.

Разстройството е лесно за идентифициране: пациентът изпитва голямо подуване на кожата. Областта на лицето често е засегната от заболяването. кожна покривкаи шията, възможно увреждане на лигавицата на тялото. Когато заболяването се усложни, отокът се разпространява към мозъка. Заплашително е по-нататъчно развитиеневрологични разстройства.

Колко време продължава болестта?

Продължителността на заболяването варира в зависимост от усложненията:

• При нормално подуване ефектите от заболяването продължават няколко дни. Периодът се увеличава до една седмица в случай на усложнения. Ако заболяването не е засегнало важни части на тялото (мозъка и лигавицата на дихателните пътища), тогава подуването изчезва без следа. Прехвърлянето на оток на Quincke води до рецидив на заболяването в бъдеще. След заболяване тялото може да изпита остро отхвърляне на други алергени.
• Отокът на ларинкса продължава от 2-3 дни до няколко седмици. Усложненията на оток на ларинкса водят до прогресия на заболяването. Колко бързо се проявява болестта се определя от реакцията на тялото на пациента към различни алергени. Болестите на дихателната система водят до пристъпи на задушаване, затруднено дишане и суха кашлица. Забавено лечениеотокът на ларинкса създава основата за появата хронични болестидихателната система.
• Подуването на стомашната лигавица продължава една седмица. Последствията се появяват във формата остра болка, нарушения в апетита и състоянието на тялото и появата на симптоми на перитонит. След 7-8 дни състоянието на пациента се подобрява, храненето и чревната подвижност се нормализират. След известно време атаката може да се повтори. След преминаване на заболяването пациентът трябва да се подложи пълен прегледстомашно-чревния тракт, за да се определят възможните последствия.

При ангиоедем е по-добре да не отлагате да се свържете с лекар. Понякога несвоевременно прилаганетърсенето на помощ води до смърт.

• Увреждането на урогениталната система от ангионевротична болест води до задържане на урина и появата на болкапо време на уриниране. Може да се появи подуване в областта на гениталиите. При медицинско наблюдениеи прием на лекарства, болестта изчезва след 2-4 дни. При сложен оток на пикочно-половата система времето на заболяването се увеличава до 7 дни.
• Най-дългият и опасен е подуването на лицето. Лобовете на мозъка могат да бъдат засегнати. Пациентите проявяват симптоми неприятни последици: световъртеж, гадене или повръщане, главоболие. Някои пациенти са имали прогресия на заболяването в рамките на 6 седмици. Пренебрегването на симптомите на лицето води до непоправими увреждания на тялото или смърт. При правилен медицински преглед и медикаменти атаките могат да бъдат елиминирани за 7-10 дни.

Провеждане на необходимата профилактика

Болестта на Квинке се предава по наследствена линия и има хроничен характер. някои лечебни заведенияпредоставят възможност за вземане на тестове, които ще помогнат за идентифициране на алергена. След като се появи реакция към алергена, пациентът трябва да спре всякакъв контакт с него в бъдеще.

Резултати

Отокът на Quincke може да бъде с различна продължителност. Продължителността на заболяването се влияе от следните фактори:

• Областта на тялото или определени органикоито са били изложени на болестта.
• Извършване медицински преглед, ако е необходимо, тестване.
• Приемане на предписаното медицински изделия, който Премахване негативни последициоток.

Правилното лечение и медицински преглед, ще намали прогресията на заболяването и ще облекчи отока на Quincke. Периодичната профилактика намалява възможността от поява на заболяването.

Отокът на Квинке е незабавна алергична реакция, която е животозастрашаваща. Развива се остро в отговор на външни и вътрешни стимули. Приблизително 10 процента от хората по света са се сблъсквали с този вид алергия поне веднъж в живота си.

Малко за самата реакция

Това заболяване се характеризира с локален оток, който засяга подкожната мастна тъкан и лигавиците както локално, така и ограничено. Състоянието се развива бързо. В медицината може да се нарече ангиоедемили гигантска уртикария. Според класификацията на ICD-10 патологията има код T78.3.

Това е остро състояние, причинено от индивидуална реакциятялото на външни или вътрешни стимули, най-характерни за индивидите млад, предимно жени. И както знаем от реалната статистика, съвременните деца са все по-често изложени на патология, тоест болестта има тенденция да се подмладява.

Отокът на Квинке се развива по принципа на алергиите. В този случай обаче съдовият компонент се изразява в в най-голяма степен. Патологичният процес се формира остро с реакция антиген-антитяло, като възпалителните медиатори упражняват предимно Отрицателно влияниеНа нервни влакнаи кръвоносните съдове, причинявайки нарушения на техните функции.

В резултат на това кръвоносната съдова мрежа бързо се разширява и нейната пропускливост се увеличава. Плазмата прониква в междуклетъчното пространство, като по този начин образува локално подуване на близките тъкани. Клетките, засегнати от този патологичен процес, парализират нервните стволове. Съдовете не могат да постигнат пълен тонус, отпускайки се повече.

Повечето пациенти изпитват комбинация от уртикария и оток.

причини

Развитието на състоянието може да бъде предшествано от следните фактори на базата на остра алергична реакция:

В 30 процента от случаите истинската причинаОтокът на Quincke не може да се определи.

Класификация

Като се вземат предвид клиничните прояви и наличие свързани фактори, Отокът на Квинке се класифицира в следните видове, отбелязани в таблицата.

Експертите разграничават два вида ангиоедем, които протичат с подобни външни симптоми:

1. ангиоедем;
2. наследствен ангиоедем (лекарите не го класифицират като ангиоедем, считайки го за отделно псевдоалергично заболяване).

Симптоми

Както споменахме по-горе, състоянието се развива внезапно, буквално за няколко минути. Само в някои случаи минава повече от един час за клинични прояви на патологичния процес. Алергията е акцентирана в тъкани с развита мастна тъкан и е придружена от следните знациотбелязани в таблицата.

Подуване на органи и системи	Характеристика
ДИХАТЕЛНАТА СИСТЕМА	Засяга главно ларинкса. Появяват се лаеща кашлица и дрезгав глас. Кожата става синкава. По-рядко човек губи съзнание.
ЛИЦЕ	Има локален характер и участва в патологичния процес различни областилица - устни, бузи, клепачи.
ГАНОРОГЕНИТАЛНА СИСТЕМА	Пациентът се оплаква от симптоми на цистит и проблеми с уринирането.
УСТНА КУХИНА	Състоянието се основава на разпространението на отока в областта на езика, сливиците и небцето.
МОЗЪК	Патологията се характеризира нервни разстройства, например конвулсии, загуба на съзнание и др.
СТОМАШНО-ЧРЕВНИЯ ТРАКТ	Започва внезапно със симптоми остър корем, гадене, диария. По-рядко се развиват признаци на перитонит.

Като правило, отокът на Quincke при по-голямата част от пациентите е локализиран в областта Долна устна(на снимката), се разпространява в ларинкса, което причинява остро разстройство дихателна функция. Често заплашва с асфиксия. Състояние изисква спешна помощ, тъй като след това патологичният процес се премества в мембраните на мозъка и това е изпълнено със смъртта на жертвата.

Първа помощ

Отокът на Quincke се развива толкова бързо, че неговата непредсказуемост може да доведе до тъжни резултати. Човек се нуждае от спешна медицинска помощ, така че първото нещо, което трябва да направите, е да се обадите на линейка.

Какво да направите преди пристигането на линейката?

Помощта за жертвата у дома се извършва, както следва:

Ако ние говорим заза най-тежките симптоми на оток на Quincke е по-добре да не се занимавате с аматьорски дейности и да изчакате медицинска помощ. Това е необходимо, за да не се провокира влошаване.

Сестринският процес включва следните аспекти:

• помощ при осиновяване удобна позициятърпелив;
• разкопчаване на дрехи в района гръден кошосигуряване на пълен достъп на кислород;
• извикване на специалисти;
• инжектиране на Suprastin;
• извършване на трахеотомия за в тежко състояниеболен.

Действия след пристигането на линейката

Целите на спешната помощ са:

След това се предписват вазопресорни амини, например допамин в доза от 400 mg на 500 ml инфузия на глюкоза. Обемът на изброените медикаменти се коригира до стабилизиране систолно налягане 90 mmHg Изкуство.

Ако се развие брадикардия, подкожно се инжектира атропин 0,5 mg.

Появата на бронхоспазъм се елиминира с антагонисти и бронходилататори чрез пулверизатор.

Цианоза, хрипове и диспнея изискват кислородна терапия. По-рядко използвани са катехоламините, като ефедрин.

Какво да направите, ако отокът на ларинкса се развие бързо?

В този случай съществува висок риск от пълно затваряне на дихателните пътища и асфиксия, а лекарствената терапия не винаги може да даде желания ефект. В такава ситуация е необходима трахеотомия и по-нататъшно транспортиране на пациента до интензивното отделение.

Диагностика

На първо място, специалистът преглежда пациента, за да се запознае със съществуващите признаци на заболяването. Освен това вниманието се фокусира върху това как реагира ангиоедемът инжекцияАдреналин.

След това специалистът открива причината за настоящата патология. Обикновено за това е достатъчен обикновен разпит на пациента за неговия контакт с потенциални алергени. Тестовете за алергия се предписват по-рядко и специфични изследваниякръв.

Лечение

Терапевтичните мерки, насочени към борба с ангиоедема, включват два етапа: спиране на острия патологичен процес и отстраняване на причините за него. След изобразяване спешна помощпациентът се изпраща в болницата.

Изборът на отдел се определя от тежестта на заболяването. В сложно състояние, например, с подуване на ларинкса, пациентът се отвежда в интензивно лечение. При абдоминален синдромпациентът е хоспитализиран в хирургичното отделение. Ако няма заплаха за живота, жертвата се изпраща в терапевтичния или алергологичния отдел.

Процесът на лечение зависи пряко от естеството на заболяването. Задължително условие- пълно изключване на контакта на пациента с алергена, за тази цел специалистите надеждно идентифицират към кой продукт или вещество има индивидуална свръхчувствителност.

По времето на терапевтични дейностиназначен хипоалергенна диета, с изключение на мед, горски плодове, шоколад и други храни, които могат да станат потенциални дразнители.

На пациента се предписват антихистамини - Suprastin, Citrine и др. По правило курсът на приема им е от 7 до 10 дни.

Традиционно лечение

Алтернативната медицина може да улесни и ускори процеса на възстановяване при ангиоедем. Нека изброим кои рецепти могат да бъдат полезни за пациента.

Оток на Квинке при деца

В детската възраст ангиоедемът е често срещано състояние, придружаващо алергиите. Но самият патологичен процес протича със свои собствени характеристики.

На първо място, достига огромни обеми. Второ, има миграционен характер. Трето, има доста плътна и хомогенна структура. Около половината от случаите са придружени от уртикария.

Най-опасното нещо за малките пациенти е подуване на гърлото и ларинкса. Тъй като патологичният процес протича бързо, родителите трябва спешно да потърсят спешна помощ при най-малкото подозрение за заболяването.

Децата, склонни към алергии, изискват специално внимание. Причини за патология в ранна възраст:

Д-р Комаровски съветва всички родители да не прибягват до самодиагностикаи лечение и своевременно потърсете медицинска помощ, предотвратявайки усложненията при детето.

Оток на Квинке при бременни жени

Докато носите бебе, чувствителността на жената към алергени се променя - тя става няколко пъти по-силна, така че развитието на ангиоедем не е необичайно. Най-застрашенибъдещите майки са податливи през втория триместър. Алергията може да се прояви напълно неочаквано към онези лекарства и продукти, които жената преди това е понасяла без никакви последствия.

При бременни жени отокът на Quincke често е придружен от сериозни усложнения: гигантска уртикария, стомашни болки, хипертонична криза, протеинурия в урината.

Всяко от изброените условия има лошо влияниевърху растежа и развитието на нероденото дете, здравето и дори живота на майката. Повечето лекарства, използвани за лечение на ангиоедем, са противопоказани при бременни жени. Следователно самолечението е изключено. При най-малкия знакпатология, е задължително да се обадите на линейка.

Колко време продължава реакцията?

Класически оток с неусложнена природа.Проявява се от няколко дни до една седмица. Ако патологичният процес не е засегнал виталните важни органи, състоянието преминава без следа.

Подуване, засягащо ларинкса.Продължава от 3 дни до няколко седмици. Болестта изисква спешна помощ, в противен случай тя дава основата за развитие хронични патологиидихателна система в бъдеще.

Подуване на стомашно-чревния тракт.Средно продължава една седмица. Приблизително на осмия ден състоянието на пациента се стабилизира, храненето и функционирането на храносмилателните органи се възстановяват.

Увреждане на пикочно-половата система.Наблюдава се от 2 до 4 дни. В случай на усложнения продължителността на заболяването се увеличава до една седмица.

Подуване на лицето. Това е най-опасното и дълготрайно състояние, тъй като мозъчните обвивки могат да бъдат засегнати. Заболяването продължава до 6 седмици, но при навременно лечение медицински грижисъстоянието изчезва за 10 дни.

При абсолютно зрително благополучие се наблюдава оток на Квинке стационарни условияпоне в рамките на 24 часа. Освен това продължителността на хоспитализацията зависи пряко от благосъстоянието на пациента и терапевтичните грижи, от които се нуждае.

Диета

Човек, който веднъж е имал ангиоедем, трябва впоследствие да спазва строги правила за хранене. Неспазването им може да доведе до рецидив на заболяването.

Непосредствено след атака са забранени следните продукти:

Позволено е да се включи в диетата:

В първите дни след оток на Квинке лекарите настояват за гладна диета. Новите продукти се въвеждат постепенно.

Усложнения

Последствията, които представляват заплаха за живота, са оток, който засяга лигавицата на ларинкса с увеличаване на задушаването, свързано с остра дихателна недостатъчност, както и оток менингисъс симптоми на менингит. Изброените усложнения в повечето случаи водят до смъртта на пациента.

При ангиоедем, независимо от местоположението му, често се развива анафилактичен шок- изключително сложни и опасна реакцияза цял живот, засягайки функционирането на целия организъм. Основните му прояви:

• подуване на орофаринкса, ларинкса и езика;
• генерализиран сърбеж;
• копривна треска;
• бронхоспазъм, лакримация;
• гадене, повръщане, болка в корема, диария;
• тахикардия, хипотония, аритмия, остра сърдечна недостатъчност;
• конвулсии, асфиксия, кома.

Неграмотните хора водят до фатални усложнения, а именно смърт. терапевтични действияот други и специалисти по линейка.

Прогноза и профилактика

Резултатът от ангиоедема зависи изцяло от тежестта на клиничните прояви и списъка с предоставените терапевтични мерки. Например, увреждането на ларинкса завършва със смърт, ако не се предостави спешна помощ в 100% от случаите. Наследствен отокАнгиоедемът се появява периодично през целия живот, но правилната профилактика и правилното лечение могат да премахнат усложненията и да намалят риска от рецидив до минимум.