Противозачатъчни хапчета за жени. Хормонални лепенки и пръстен

Благодарение на съвременна медицинаи фармакологията, има много начини, които ще ви помогнат да се предпазите, без да потискате усещанията и в същото време, осигурявайки пълна защитаза женското тяло. Орални контрацептиви в напоследъкнабират все по-голяма популярност. Кои са най-безопасните? противозачатъчнисъществуват и как да ги изберем?

Видове контрацепция

Въпросът за контрацепцията днес е много актуален, тъй като броят на нежеланите бременности нараства всеки ден. В днешно време има много по различни начинизащита и всички те се различават значително един от друг. Основни видове:

• хормонални таблетки;
• супозитории;
• спирали;
• бариерни агенти;
• естествени начини.

Точно хормонална групалекарствата напоследък стават все по-популярни поради лесната им употреба и самите резултати. Ако преди 10 години хормоналните хапчета не бяха толкова безопасни и техният асортимент остави много да се желае, днес фармакологията направи значителна крачка напред.

IN модерен святПревантивните лекарства съществуват не само под формата на таблетки, но и под формата на:

• мазилки;
• вагинални пръстени;
• инжекции;
• свещи.

Оралните контрацептиви са най-ефективни, нивото на защита срещу такива лекарства е около 99%. Освен това, в допълнение към защитната функция, подобни лекарствадоста често се предписва с лечебни цели. Напоследък зачестиха случаите, когато се предписват за възстановяване или нормализиране менструален цикъл, за премахване на синдрома на поликистозните яйчници и за ефект на отскок.

Интересен факт:

Учените са доказали, че такива лекарства са абсолютно безопасни и безвредни за женското тяло.

Как противозачатъчните хапчета от ново поколение се различават от своите предшественици:

• по-ниска доза хормони при запазване на надеждността и ефективността;
• използването на нови аналози на женските полови хормони - етанил естрадиол и левоноргестрел;
• използване на нови прогестогени III поколение- норгестимат, гестоден, дезогестрел;
• се появи най-новият виднаречени мини-хапчета, които не съдържат гестаген, а количеството на хормоните е минимално.

Струва си да се отбележи, че съвременните противозачатъчни хапчета са почти всички комбинирани. Това означава, че те съдържат два основни компонента:

1. Синтетичен естроген.
2. Прогестогенен компонент, който обикновено се предлага под формата на различни прогестогени.

Това обаче не е всичко. Въз основа на дозировката на основните компоненти, налични в лекарството, те могат да бъдат разделени на следните групи:

• монофазен;
• двуфазен;
• три фази.

Новите противозачатъчни мини-хапчета принадлежат към монофазната група и са отлични не само за защита преди първата бременност, но и по време на кърмене.

Принципът на действие на хормоналните контрацептиви

Всички комбинирани орални контрацептиви (КОК) съдържат полови хормони (естрогени и гестагени). Основният принцип на тяхното действие е да потиснат процеса на овулация, като резултат, защита от нежелана бременност. Какво причинява потискане на овулацията?

Първо, естествената течност, която се секретира в шийката на матката, се сгъстява и засяга проникването на спермата. Поради уплътняването и промяната на флората е доста трудно сперматозоидите да проникнат в цервикалния канал и понякога дори могат да умрат, когато влязат във влагалището. В този случай тяхното проникване в матката е изключено. На второ място, поради допускане до женско тялонови хормони, производството на естествени се притъпява, в резултат на което яйцеклетката не узрява.

В процеса на контрацепция ендометриумът става много по-тънък. Поради това, дори ако яйцето е оплодено по някакъв начин, то няма да може да се прикрепи. В резултат на това не настъпва бременност.

Днес този метод на защита е един от най-ефективните и безопасни.

Съвременните контрацептиви нямат странични ефекти, което е още едно несъмнено предимство. Учените са забелязали, че с приемането на COC състоянието на кожата се подобрява, косата изчезва, косата става по-дебела, загубата на коса значително намалява, а ноктите стават по-здрави. Ето защо напоследък често можете да чуете, че дерматолозите предписват такива лекарства за борба с различни дерматологични проблеми.

Видео "Как да изберем правилните орални контрацептиви?"

Информационно видео със съвети от акушер-гинеколог относно избора на орални контрацептиви.

Мини-хапчета - какво представляват и основните предимства на лекарството

Някои от най-добрите противозачатъчни хапчета, налични днес, са мини-хапчетата. Основното им предимство пред хормоналните лекарства различни видовее, че мини-хапчето съдържа само прогестан. Въпреки това ефектът от приемането на този вид лекарства е не по-малко положителен.

Принципът на действие също е подобен на КОК. За да се предпазят от нежелана бременност, мини-хапчетата правят слузта от шийката на матката по-дебела и ендометриума по-тънък, което предотвратява зачеването.

Въпреки не голям бройхормони, съдържащи се в лекарството, строго не се препоръчва да ги предписвате сами. Както в случая с COC, мини-хапчетата могат да провокират хормонален дисбаланс, непланирано кървене, както и различни гинекологични патологии. Ето защо не трябва да започвате да приемате този вид лекарства без лекарска препоръка.

Как да изберем противозачатъчни хапчета?

Всъщност процесът на подбор орални контрацептивие доста проста и в идеалния случай трябва да се извършва от лекуващия лекар. В съвременния свят обаче жените често не намират време за допълнителни прегледии посещения на гинеколог, и предписват за себе си контрацептивисам по себе си.

В такива случаи е необходимо да се придържате към определени важни нюансипри избор на продукт:

Най-често, когато избирате лекарство сами, се предпочитат комбинираните контрацептиви, тъй като те вършат отлична работа за защита срещу нежелано зачеване, както и за лечение на гинекологични заболяванияи нарушения. Именно COC се предписват най-често от дерматолозите. Това е най-безопасният и ефективен вариантна фармацевтичния пазар.

Ако има противопоказания, по-добре е напълно да спрете приема на ОК. Противопоказанията включват:

• диабет;
• флебюризъм;
• заболявания на сърдечно-съдовата система;
• нарушена обмяна на веществата в организма;
• злокачествени образувания;
• бременност и кърмене;
• възраст над 40 години.

Това не са всички противопоказания, подробен списък е в инструкциите за всяко отделно лекарство, преди да започнете да го приемате, трябва да прочетете този списък.

Нехормонални контрацептиви

Тъй като медицината не стои неподвижна, днес можете да намерите дори нехормонални контрацептиви. За разлика от хормоналните ОК, нехормоналните ОК могат да се използват веднага след раждането, по време на кърмене, както и при жени, които имат противопоказания за приемане на КОК.

Основният принцип на тяхното действие е унищожаването на сперматозоидите, които проникват във влагалището, както и сгъстяването на секретираната от шийката на матката слуз и образуването на защитна мембрана.

Интересен факт:

Не се основава хормонални лекарстваЗа контрацепция се използват спермициди, които също спомагат за забавяне на скоростта на движение на сперматозоидите.

Важно е да не хормонални контрацептивиТе са и вид защита на жените от полово предавани инфекции. Това се дължи на съществуващите антибактериални, антисептични и антимикробни действия.

Този метод на защита принадлежи към типа бариерен химикал и е доста удобен и безопасен вариант. Това са надеждни противозачатъчни хапчета, които не допринасят за хормонален дисбаланс и са отлична превантивна мярка срещу различни заболяванияполово предавани болести. Дори такива повече или по-малко безопасни фармацевтични продукти трябва да се предписват само от лекуващия лекар.

Контрацептивни кремове и супозитории

Също така, в допълнение към таблетната форма, има нехормонални супозитории и кремове за защита срещу нежелана бременност. За разлика от хормоналните лекарства. местни средства за защитаса по-малко ефективни, но напоследък тази форма набира особена популярност.

Много фармакологични производители предлагат под формата на супозитории, мехлеми и кремове, чийто състав съдържа ноноксинол или бензалкониев хлорид. Предимства на местните нехормонални контрацептиви:

• лекота на използване;
• ефектът от допълнително смазване от супозитории, мехлеми, кремове;
• само малък брой странични ефекти;
• защита на жените от инфекции;
• богат избор от продукти и възможност за използване по време на кърмене, веднага след раждането.

Тази форма на средства обаче има и своите недостатъци:

• вагиналните кремове и супозитории могат да провокират промяна във вагиналната микрофлора;
• може да се появи сърбеж и парене, алергични реакциии обриви;
• по-нисък процент на защита.

По правило локалните средства се използват непосредствено преди полов акт, около 10 минути преди това. Ефектът на супозиториите и кремовете продължава не повече от 4 часа.

Правила за прием на хормонални ОК

Всякакви орални контрацептивитрябва да се приемат, като се придържат към определени схеми и правила. Обикновено те са посочени в инструкциите за лекарството. При неспазване на правилата може да възникне непланирано кървене, както и нежелана бременност и хормонален дисбаланс.

Обикновено една опаковка от лекарството съдържа 21 таблетки, това количество е предназначено за един цикъл. Основни правила за приемане на ОК:

1. Трябва да започнете да го приемате на първия ден от менструалния цикъл.
2. Необходимо е таблетките да се приемат приблизително по едно и също време, за предпочитане вечер. За да запомните, можете да зададете напомняне на телефона си.
3. Трябва да приемате таблетките всеки ден, без прекъсвания, до изчерпване на таблетките в блистера. След това трябва да направите почивка за 7 дни, точно по това време трябва да започне менструалното кървене.
4. След 7-дневна почивка трябва да започнете нова опаковка, независимо дали цикълът ви е приключил или не.
5. Ако внезапно забравите да вземете хапче, трябва да възобновите приема му възможно най-скоро.
6. През първите две седмици също е необходимо да се използва бариерен метод на защита (презервативи).
7. Ако е малък кърваво изпусканеНе трябва да спирате приема на лекарството в средата на цикъла. Ако има тежко кървене, трябва да се консултирате с лекар.

Също така не трябва да спирате приема на OK в средата на цикъла, тъй като това е изпълнено с последствия като прекъсване на цикъла и т.н.

Вредни ли са ОК?

Когато са правилно подбрани, ОК лекарствата са абсолютно безопасни за жените. Въпреки това, ако са избрани неправилно, различни странични ефекти, като наднормено тегло, косопад и др. Също така си струва да обърнете внимание на противопоказанията, в който случай можете да сте напълно уверени в безопасността на продукта. Ако имате диабет, заболявания на сърдечно-съдовата система, както и проблеми с черния дроб и бъбреците, трябва да спрете приема на КОК.

Не трябва да давате предпочитание на този метод на защита, дори ако имате лош навик - пушене, тъй като ОК натоварват значително сърцето.

Интересен факт:

При редовна употребаДобре, сексуалната активност може да намалее. Това се дължи на намаляване на производството на тестостерон.

Противозачатъчни хапчета - кои са по-добри?

Има определен рейтинг на най-популярните орални контрацептиви, които най-често се предписват от гинеколози както за терапевтични цели, така и за контрацепция. Всяко лекарство съдържа различни хормони, чиято дозировка също е различна.

Джес е отличен вариант за репродуктивна възраст

Jess са най-добрите орални контрацептиви от ново поколение, отлични за жени в репродуктивна възраст. Много често се предписва от гинеколози за нормализиране на менструалния цикъл, борба със синдрома на поликистозните яйчници и хормонален дисбаланс. Като приятно допълнение може да се използва за битка акнеи други кожни проблеми.

Джес съдържа естрогени и гестагени, които блокират процеса на овулация. Това засяга болезнени усещанияпо време на менструация и ПМС. Намалява анемията и дискомфорта, съкращава продължителността на менструацията, предписва се за тежки симптомиПМС.

Основното предимство пред други лекарства е ниската концентрация на активни компоненти.

Jess Plus - подобрена версия

Jess Plus е по-усъвършенствана версия на Jess, която в допълнение към хормоните, отговорни за инхибирането на овулацията, съдържа калциев леомефолат. Това е вид фолиева киселина, която е от съществено значение за здравето на жените.

Въпреки ниската концентрация на хормони, Jess Plus осигурява до 99% гаранция срещу нежелано зачеване. Ако все пак настъпи бременност, то благодарение на съдържащата се в състава фолиева киселина се намаляват рисковете от нарушения. нервна системабебе. Може да се приема от 18-годишна възраст до менопаузата.

Ярина и Ярина плюс - най-популярните ОК

Първото място в класацията на противозачатъчните хапчета е лекарство, наречено Ярина. Те помагат за стабилизиране на цикъла, като същевременно имат минимално количествостранични ефекти и перфектно изпълняват пряката си функция на защита.

За разлика от много други КОК, Yarina не води до наддаване на тегло и е отличен в борбата с акне, други обриви и дерматологични проблеми. Има обаче малък недостатък - при продължителна употреба може да забележите появата на чести главоболия.

Също като Джес, има по-подобрена версия - Ярина плюс със съществуващата фолиева киселина. Това е лекарството, което експертите често дават предпочитанията си, тъй като Yarina Plus се понася лесно от повечето пациенти, не предизвиква непланирано кървене и насърчава ефекта на отскок.

Novinet е лекарство с минимални странични ефекти

Основният ефект на Новинет е да блокира овулацията и производството на лутеинизиращ хормон, което спомага за забавяне на движението на спермата. Таблетките не причиняват болка или дискомфорт по време на менструация и имат минимален брой странични ефекти.

Най-честите симптоми, наблюдавани по време на приложение, са гадене и понякога повръщане. Може да се появи частична загуба на коса и мигрена. Характеристика и неоспоримо предимство може да се счита за възможността да се приема Novinet вече 3 седмици след раждането. Не бива обаче да забравяме, че това все още е така хормонален агенти може да доведе до увеличаване на производството на мляко по време на кърмене.

Janine е монофазен лек с ниска доза

Благодарение на основните три действия се осигурява контрацептивен ефект: потискане на овулацията, повишаване на вискозитета на секретите от цервикален канал, намаляване на дебелината на ендометриума. Лекарството може да се класифицира като монофазен орален контрацептив с ниска доза. Повечето отзиви за Janine са положителни.

Регулон - COC, аналог на Janine

Доста често Regulon се предписва от гинеколози за нормализиране на цикъла, както и за премахване на непланирано маточно кървене. Той е аналог на Janine, съставът е подобен, както и действията. Много жени, които използват Regulon, отбелязват неговото качество и се фокусират върху надеждността.

Гинеколозите често предписват Regulon дори на млади момичета юношеството. Не предизвиква странични ефекти дори при продължителна употреба. Има много налични в интернет положителна обратна връзкаО терапевтични свойстваРегулона.

Logest – минимално съдържание на хормони

Това са най-добрите контрацептиви от ново поколение с минимално съдържание на хормони. В допълнение към основната контрацептивна функция, той има терапевтични и превантивно действиеза дамски онкологични заболявания. След отмяната му, репродуктивни функциисе възстановяват веднага. Това позволява възможно най-скоро.

Клайра – естествено ОК

Klaira е първият OC от пето поколение. Благодарение на основния активен компонент - естрадиолавалерат, той перфектно се бори със симптомите на менопаузата.

Основната разлика е промяна в реда на приложение, благодарение на уникален динамичен режим на дозиране. Това е четирифазно хормонално лекарство, чиято опаковка съдържа:

• 2 плацебо таблетки без активна съставка;
• 26 таблетки с активен компоненти действие, където дозировката на веществото е различна.

По време на приема дозата на естрогена постепенно намалява, но дозата на гестагена, напротив, се увеличава. Благодарение на това ефектът от приема му се повишава значително. Днес Клайра е революционно лекарство с висока степен на защита и възможност за лечение на женски заболявания.

Популярни въпроси за противозачатъчните хапчета

Дори най-добрите противозачатъчни хапчета имат свои собствени характеристики на употреба, така че доста често жените, които ги приемат, имат много въпроси относно ефекта на лекарството върху тялото им.

Колко време мога да приемам ОК?

Преди това хормоналните контрацептиви бяха достатъчни силни лекарства, което може да причини сериозни увреждания на женския организъм. В тази връзка повечето от тях не могат да бъдат използвани постоянна основа. Днес ОК са измислени с минимална сума странични ефекти, които могат да се приемат продължително време.

Въпреки това, все още не си струва редовно да приемате противозачатъчни. Периодично трябва да правите почивки и да променяте лекарството, което приемате. Въпреки това, при липса на странични ефекти, ОК могат да се използват доста за дълго времепод наблюдението на лекар.

Възможно ли е да забременеете след спиране на контрацептивите?

Според гинеколозите може да стане много по-бързо. Дори ако преди това е било невъзможно да се зачене дете. След преустановяване вероятността от бременност се увеличава значително няколко пъти. Понякога лекарите използват така наречения ефект на отскок за лечение на безплодие.

Възможно ли е да забременеете, докато приемате ОК?

Въпреки факта, че КОК са доста надежден метод за контрацепция, не може да се изключи бременност, докато ги приемате. Това обаче се случва доста рядко. Друго нещо се дължи на нарушение на режима на дозиране. Ако прекъсването между приема на хапчета е повече от 24 часа, ефектът на защита е значително намален.

Основната функция на ОК също е намалена поради употребата на други лекарства - антибиотици, различни билкови отварии така нататък. Лекарите препоръчват използването на бариерен метод през първите 2 седмици от момента, в който започнете да приемате лекарството.

ОК или спирала – какво да избера?

Много жени вярват, че вътрематочното устройство е повече безопасен начинзащита. Освен това е по-безопасен както по отношение на нежелана бременност, така и по отношение на ефекта върху женското тяло. Според гинеколозите обаче това далеч не е така.

Все пак си струва да запомните, че вътрематочното устройство е чуждо тялов маточната кухина, което може да причини възпаление. Таблетите са по-безопасен и надежден вариант. В случай на непланирана бременност хапчетата също са най-добрият вариант, тъй като те не представляват никаква заплаха за плода, за разлика от вътрематочното устройство.

Повечето ефективен методпредотвратяване на нежелана бременност този моментхормоналната контрацепция е призната.

Съвременната фармакологична индустрия е разработила голям брой от неговите разновидности с различни комбинации от дози и активни съставки. Това ви позволява да изберете противозачатъчните хапчета, които са най-подходящи за жената, като се вземат предвид нейната възраст и хормонален цикъл.

Класификация на хормоналните методи за контрацепция

Всички хормонални контрацептиви са разделени на две големи групи:

1. Комбиниран, съдържащ синтетични аналози на естрогени и прогестерон.
2. Еднокомпонентен, съдържащ само аналози на прогестерона.

Комбинирани хормонални контрацептиви

Те се състоят от синтетичен естрогенен компонент - етинил естрадиол и различни производни на прогестерон.

Според метода на употреба лекарствата се разделят на:

1. Орално - предлага се в таблетки, използвани през устата.
2. Парентерални - форми на лекарства с различни начини на приложение:

• пластири (трансдермална контрацептивна система Evra);
• вагинални пръстени (NovaRing).

От своя страна комбинираните орални контрацептиви се разделят според режима на дозиране:

• еднофазни (Ждес, Новинет, Логест, Регулон, Жанин, Ярина);
• двуфазен (антеовин);
• трифазен (три-регол, тризистон, триновум).

В зависимост от количеството активно лекарствоВ таблетката контрацептивите са разделени:

• микродозирани (контрацептивни хапчета Mercilon, Novinet, Logest);
• ниски дози (противозачатъчни хапчета Yarina, Zhanin, Diane-35, Regulon, Marvelon);
• високи дози (контрацептивни хапчета Non-Ovlon, Ovidon).

Еднокомпонентни хормонални контрацептиви

Еднокомпонентните хормонални контрацептиви се разделят според начина на приложение:

1. Орални (minipils) - хормонални контрацептивни хапчета за перорално приложение (Microlut, Exluton, Charozettau).
2. Парентерално:

• инжекции (медроксипрогестерон);
• импланти (дезогестрел);
• вътрематочно хормонални системи(Мирена).

Невъзможно е да се каже недвусмислено кои противозачатъчни хапчета са по-добри и кои са по-лоши, тъй като изборът на лекарството се влияе от възрастта, хормоналния статус, наличието лоши навициИ хронични болести, както и много други фактори.

Комбинирани орални контрацептиви (КОК)

Механизъм на действие

база контрацептивен ефект COC потискат овулацията. Този ефект се осъществява благодарение на действието на етинил естрадиол, който замества собствения си естрадиол и блокира растежа и узряването на фоликула.

Включените в КОК синтетични прогестини влияят слой слузматката, водят до нейните промени и предотвратяват имплантирането на оплодена яйцеклетка (дори ако е настъпила овулация).

Удебеляването на слуз в шийката на матката е друг механизъм на контрацептивно действие. В този случай проникването на спермата в маточната кухина става изключително трудно. Също така, в допълнение към контрацептивния ефект, удебеляването на цервикалната слуз предотвратява навлизането на инфекции в маточната кухина.

Страничен ефект

Веднага трябва да се отбележи, че чрез наличието или липсата на странични ефекти е невъзможно да се каже кои противозачатъчни хапчета са по-добри и кои са по-лоши. Тъй като същите лекарства могат различни периодиживотът на една жена е както подходящ, така и неподходящ.

КОК са комбинирани лекарства, съответно, страничните ефекти са представени от действието на всеки компонент на контрацептива.

Странични ефекти на етинил естрадиол

• повишено кръвно налягане;
• главоболие;
• световъртеж;
• гадене и повръщане;
• болка и тежест в гърдите;
• хиперпигментация на лицето;
• раздразнителност;
• качване на тегло.
• главоболие;
• понижено настроение;
• намаляване на млечните жлези;
• намалено смазване във влагалището;
• кървене в средата на цикъла;
• намалено сексуално желание;
• оскъдни периоди.
• главоболие;
• депресивни състояния;
• намалена производителност;
• повишено омазняване на кожата;
• акне;
• намалено сексуално желание;
• печалба разширени венивени;
• вагинална сухота;
• качване на тегло.
• забавено менструално течение;
• кървене във втората част на цикъла;
• тежко менструално кървене.

Странични ефекти, свързани с потискане на вашите собствени естрогени

Странични ефекти на синтетичните прогестини

Странични ефекти, свързани с недостатъчна доза прогестин

В първите няколко месеца приемането на противозачатъчни хапчета е свързано със странични ефекти в 11–42% от случаите. Впоследствие честотата на нежеланите реакции намалява до 4–9%. Ако след 3-4 месеца продължителна употреба нежеланите реакции продължават или се засилват, тогава лекарството трябва да се преустанови или да се замени.

Също така трябва да се направи резервация за рядко, но изключително опасно усложнение хормонална контрацепция– венозна тромбоза и емболия. Вероятността от тяхното развитие пряко зависи от наличието на рискови фактори като тютюнопушене, възраст над 35 години и затлъстяване.

Най добрите противозачатъчни хапчета по отношение на минимален рисктромбоза са микродозирани КОК (Novinet, Jess, Qlaira). Доказано е, че рискът от развитие на тромбоемболични усложнения при приема им е по-нисък, отколкото по време на бременност.

Противопоказания

1. Наличие на венозна тромбоза на крака или тромбоемболия белодробна артерия. Както и заболявания, при които има висок рискразвитие на тромбоза, например, голяма хирургични операции, фрактури на костите (особено на бедрената кост) с дълго носенегипсова отливка.
2. Сърдечна исхемия.
3. Удар.
4. Високо кръвно налягане.
5. Заболявания на сърдечните клапи.
6. Захарен диабет със стаж над 20 години.
7. Онкологично заболяване на гърдата.
8. Пушенето при жени над 35 години.
9. Бременност
10. Чернодробни заболявания.
11. Кърмене през първите 6 седмици след раждането.

Всички изброени противопоказания за приемане на противозачатъчни хапчета са абсолютни. Това означава, че е строго забранено приемането на хормонални контрацептиви, ако има поне един елемент от горния списък.

Как се извършва индивидуалният подбор?

За да стане възможно най-ясно, нека разгледаме стъпка по стъпка кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате.

За жена, която никога преди не е приемала контрацептиви, схемата за подбор ще се състои от три етапа:

1. Предписване на лекарството по първи избор.
2. Избор на лекарство въз основа на наличността хормонални нарушенияи гинекологични заболявания.
3. Промяна на контрацептивите, ако се появят нежелани реакции.

Лекарство на първи избор

Първият, като правило, се предписва микро или ниска доза монофазен COC, съдържащ естроген не повече от 35 mcg / ден и прогестин с минимален андрогенен ефект (Novinet, Logest, Mercilon, Jess).

Избор на лекарство, като се вземе предвид наличието на хормонални нарушения и гинекологични заболявания

Нека разгледаме по-подробно основните женски заболявания и кои противозачатъчни хапчета е най-добре да приемате за тях.

болест
Акне, окосмяване по лицето, мазна кожа	Противозачатъчни хапчета Jess, Yarina, Diane-35, Janine.
Менструални нередности	Марвелон, Микрогенон, Фемоден, Жанин.
Ендометриоза	Жанин, Марвелон, Регулон, Овидон.
	Микродозирани препарати. На възраст над 35 години КОК са противопоказани.
Предишна употреба на контрацептиви е довела до болка в гърдите, подуване, наддаване на тегло
Диабет	Микродозирани КОК.

Промяна на контрацептивите, ако се появят нежелани реакции

Ако се появят нежелани реакции по време на приема на контрацептиви, по-нататъшният избор и промяна на лекарствата трябва да се извърши от лекуващия гинеколог. Най-често се извършва прехвърляне към трифазни лекарства с избора на необходимата доза етинил естрадиол.

Как се приемат?

КОК се предлагат в календарни блистери от 21 или 28 таблетки. Хората започват да приемат КОК обикновено на първия ден от менструацията. Кога нередовен цикълили липса на менструация, можете да започнете да го приемате всеки ден, при условие че е изключена бременност. Таблетките се приемат по една на ден:

• опаковка от 21 таблетки - 21 дни прием на таблетки, 7 дни почивка, след това започва нова опаковка;
• опаковка от 28 таблетки (21+7) - приема се непрекъснато, след края на опаковката започва следващата.

Също така има метод на продължителна употреба, когато лекарството се приема в същата доза, независимо от цикъла. основната цел този метод — забавяне на приема на лекарствамензис. Най-често методът на непрекъснато приложение се използва за медицински цели, например за лечение на ендометриоза. Но може да се използва и за краткосрочно забавяне на менструацията по време на важни събития в живота, например сватба, меден месец, ваканция.

Какво да направите, ако пропуснете доза?

1. Една неприета таблетка:

• са изминали по-малко от 12 часа - вземете лекарството, продължете по-нататъшната употреба както преди;
• са минали повече от 12 часа - вземете забравеното хапче:
• ако се пропусне доза през първата седмица от цикъла, използвайте бариерни методи за контрацепция в продължение на 7 дни;
• ако се пропусне доза през втората или третата седмица, не е необходима допълнителна контрацепция.

2. Ако сте пропуснали 2 или повече таблетки, приемайте по 2 таблетки на ден, докато приемът се нормализира. И също така използвайте допълнителни методи за защита в продължение на 7 дни. Ако след пропуснати хапчета менструацията започне, трябва да спрете приема на лекарството и да започнете нова опаковка след 7 дни.

Комбинирани парентерални контрацептиви

В момента има само два парентерални комбинирани контрацептиви:

• трансдермална контрацептивна система Evra;
• Вагинален контрацептивен пръстен NuvaRing.

Трансдермалната контрацептивна система Evra е бежов пластир, съдържащ 0,6 mg етинил естрадиол и 6 mg норелгестромин. Освен това дозата, която се абсорбира на ден, съответства на прием на микродозирани КОК.

Пластирът се прилага за 7 дни, като за един цикъл са необходими три трансдермални системи. Както и при приема на противозачатъчни, след 21 дни (3 пластира) се прави почивка от 7 дни.

Вагиналният контрацептивен пръстен NovaRing е хормонален комбиниран контрацептив с вагинален начин на приложение. Дозите, абсорбирани на ден, са по-ниски, отколкото при микродозовите КОК (0,015 mg етинил естрадиол, 0,12 mg етоногестрел), което ви позволява да получите добър контрацептивен ефектс по-малко нежелани реакции.

NuvaRing се поставя от жена във влагалището от дни 1 до 5 от менструалния цикъл за 21 дни, след което се отстранява и се прави почивка за 7 дни.

Предимствата на парентералния метод на приложение са:

• лекота на използване;
• по-ниски дози хормони;
• по-малко странични ефекти.

Разбира се ползите парентерални лекарстваса несъмнени, но има някои недостатъци, които донякъде ограничават тяхната популярност:

• пластирът може да се отлепи и да остане незабелязан;
• Не всички области на тялото могат да бъдат залепени;
• може да се развие локална реакцияза наркотици.

Предвид всички тези недостатъци остават хормоналните противозачатъчни хапчета най-доброто решениеза предотвратяване на нежелана бременност.

Прогестин орални контрацептиви (минипили)

Тези лекарства съдържат много малки дози синтетични прогестини, приблизително 15-30% по-малко, отколкото в COC. Съответно контрацептивният ефект от приема им е много по-нисък.

Показания

Приемането на минихапчета е оправдано само при жени, които кърмят (6 седмици след раждането) и в случай на противопоказания за други методи за контрацепция. Иначе не са най-добрите противозачатъчни.

Противопоказания

Същото като при предписване на комбинирани контрацептиви.

Страничен ефект

• менструални нередности;
• главоболие и световъртеж;
• гадене и повръщане;
• понижено настроение;
• качване на тегло;
• намалено сексуално желание.

Парентерални прогестинови контрацептиви

Парентералните форми на гестагенните контрацептиви са представени много по-широко от комбинираните:

• инжекционен – медроксипрогестерон (Depo-Provera);
• импланти – дезогестрел (Implanon);
• вътрематочно хормонална спирала(Мирена).

Лекарството се предлага в таблетки, аерозол и суспензия.

За инжекционна контрацепция се използва суспензия, която съдържа 0,15 g медроксипрогестерон.

Механизмът на действие на лекарството е да потисне овулацията, да сгъсти цервикалната слуз и да промени вътрешната обвивка на матката. Ефективността на контрацепцията при използване на инжекционен медроксипрогестерон е много висока (повече от 99%).

Страничните ефекти са същите като при оралните прогестини.

Лекарството се прилага интрамускулно веднъж на всеки три месеца. Първата инжекция е на 5-ия ден от началото на менструацията.

Недостатъците на лекарството са:

• дългосрочно възстановяване на способността за забременяване;
• невъзможно е да се спре контрацепцията по желание;
• трябва да се свързва редовно медицински центърза многократни инжекции.

Трябва да се отбележи, че след последното инжектиране на медроксипрогестерон, за възстановяване нормална овулацияа менструалният цикъл може да отнеме до година и половина. Следователно противозачатъчните хапчета са по-добри, защото ви дават възможност да изберете дали да продължите контрацепцията или да не продължите

Импланти

Единственият контрацептивен имплант, регистриран в Руската федерация, е Implanon. Лекарството е полимерна пръчка с дължина 4 см и ширина 2 мм. С помощта на специална игла се инжектира подкожно в вътрешна повърхнострамо, за срок от 3 години.

Механизмът на действие, контрацептивната ефективност и недостатъците са същите като тези на инжекционните форми.

Лекарството е вътрематочно устройство, съдържащ левоноргестрел в много ниска доза (52 mg).

Основният ефект на лекарството е локален, тъй като е освободен дневна дозалевоноргестрелът е много малък за осигуряване системен ефектвърху тялото. Това е причината за минималния брой странични ефекти при използване на Мирена. Левоноргестрел, действайки върху рецепторите в ендометриума, води до неговата трансформация и предотвратява имплантирането на яйцеклетката. Подобно на други прогестини, Мирена причинява сгъстяване на цервикалната слуз, предотвратявайки движението на сперматозоидите в маточната кухина.

IN модерно обществоВсе повече момичета и жени предпочитат да приемат противозачатъчни хапчета, тъй като този метод на контрацепция има значителни предимства пред другите методи за предотвратяване на нежелана бременност.

Прием в необятността на родината ни контрацепцияв таблети все още не е толкова популярен, колкото на Запад. А В развитите европейски страни жените практикуват това от доста дълго време.

всичко повече женизапочва да използва противозачатъчни хапчета

Например, според последните проучвания на жени, живеещи във Франция, около 75-80% от тях са опитвали или редовно приемат противозачатъчни хапчета.

В началото на статията предоставяме списък с най-често срещаните противозачатъчни хапчета(имена) и техните приблизителна ценав Русия и тогава ще можете да се запознаете по-подробно с характеристиките на лекарствата, техния състав, употреба, противопоказания и други полезна информацияпо тази тема.

Списък на противозачатъчни хапчета (имена и приблизителна цена)

Име на продукта	Форма за освобождаване	Приблизителна цена (RUB)
БЕЛАРА N21Х3	Хапчета	1990
ГИНЕПРИСТОН 0,01 N1	Хапчета	580
LOGEST N21	Хапчета	820
MARVELON N21	Хапчета	1540
МЕРСИЛОН N21	Хапчета	1570
МИДИАН 0,003+0,00003 N21	Хапчета	730
РЕГУЛОН N21	Хапчета	470
РИГЕВИДОН 21+7 N28	Хапчета	360
TRI-REGOL N21Х3	Хапчета	810
СИЛУЕТ 0.002+0.00003 N21	Хапчета	800
TRI-MERSEY N21	Хапчета	1010
ФЕМОДЕН N21	Хапчета	824
КЛОИ N28	Хапчета	770
CHAROZETTA 75MCG N28Х3	Хапчета	4000
ЕКСЛУТОН 0.0005 N28	Хапчета	4000
ЯРИНА N21	Хапчета	1160
Жанин	Хапчета	800
Линдинет	Хапчета	350
МИКРОГИНОН	Хапчета	320
ФЕМОСТОН	Хапчета	850
ПОСТИНОР	Хапчета	300
ОРГАМЕТРИЛ	Хапчета	1100
Миропристон	Хапчета	1550
Ексинор-Ф	Хапчета	210

Видове и ефекти върху тялото на контрацептивите

Женското тяло съдържа голям брой хормони, които влияят и контролират дейността на репродуктивната система. Ето защо V различни периодиживот съотношението на хормоните е различно.

Таблетките действат върху хормонално ниво, и всяка категория жени трябва да приема своите лекарства.

Комбинирани перорални лекарства (КОК)

Лекарствата се основават на 2 синтетични хормона: естроген и прогестерон. Всяка от групите КОК действат на принципа на блокиране на овулацията. Надеждността е изключително висока благодарение на прогестерона. Естрогенът контролира менструацията и не влияе на бременността.

Клайра таблетки

COC се разделят на няколко групи. Класификацията се основава на характеристиките на жените: възраст, наличие на дете, проблеми с хормоналния баланс.

Микродозирани таблетки.Тази група контрацептиви е предназначена за жени, които не са раждали, но са активни полов живот. Страничните ефекти на лекарствата са минимални. Тези противозачатъчни хапчета съдържат в списъка си такива лекарства като (съкратени имена): Qlaira, Jace, Dimia.

Блистерите Qlaira съдържат няколко вида таблетки, които трябва да се приемат стриктно според инструкциите. С хапчета В организма влизат 2 хормона - естрадиол валерат и диеногест. Те потискат овулацията. Диеногест има положителен ефект върху външния вид на жената. Цената на лекарството е от 700 рубли.

Джеймс е лек с основни и допълнителни таблетки. Има 24 основни и 4 допълнителни. Лекарството потиска овулацията. Цената е около 1000 рубли.

Dimia е аналог на James на същата цена. Активните съставки на лекарството са различни.

Ниски дози противозачатъчни хапчета.Използва се от жени, за които микродозираните таблетки не са подходящи:

• наличие на кърваво изпускане;
• след раждането на дете;
• късен репродуктивен период.

Наркотиците на групата включват: Ярина, Жанин, Силует.

Ярина се приема в продължение на 21 дни в реда, посочен в инструкциите. Таблетките Yarina не могат да се комбинират с други лекарства, тъй като това намалява надеждността и причинява кървене. Разходи от 950 рубли.

Janine е скъпо лекарство, цената започва от 1650 рубли, в зависимост от мястото на покупка. Произведено в Германия.

Таблетките съдържат вещества, които имат благоприятно влияниевърху стомашната лигавица и тялото на жената като цяло.

Таблетки с висока доза.Като контрацептив по време на периоди на нарушения хормонален балансПрепоръчително е да приемате следните противозачатъчни хапчета (списък със съкратени имена): Tri-regol, Triquilar, Triziston.
Tri-Regol струва 200 рубли. Има евтини аналози.

Triziston се произвежда в Германия. Действието на лекарството е насочено към инхибиране на производството на гонадотропни хормони. Цена - от 500 rub. Активните вещества започват да действат върху тялото след 2 часа.

Забележка!Високодозираните лекарства трябва да се приемат само по лекарско предписание!

Контрацептиви с гестаген

Знаци за употреба:

• период на кърмене;
• скорошно раждане или късна репродуктивна възраст;
• редовен сексуален живот;
• Естрогенът е противопоказан;
• тютюнопушене и възраст над 35 години.

Препаратите с гестаген се наричат ​​​​мили-пили.Списъкът с популярни имена за тези противозачатъчни хапчета е както следва: дезогестрел, дезогестрел.

Хапчета без хормони

Лекарствата от тази група не съдържат хормони, те се инжектират директно във влагалището. Нехормоналните таблетки понякога се класифицират като спермициди– свещи, гелове, кремове.

Ескапел таблетки

Активно вещество нехормонални лекарства– бензалкониев хлорид или ноноксинол. Тяхната цел е да разрушат мембраната на спермата,Така се предпазва от бременност.

Списък на такива контрацептиви (съкратени имена): Ginekotex, Pharmatex, Postinor, Escapelle.

Най-новото поколение контрацептиви

Съвременните контрацептиви от ново поколение не само имат хормонален ефект върху репродуктивната система, но и създават агресивна среда за спермата.

Наркотикът "Джес"

Схемата на действие също има абортивен компонент,при което сперматозоидите попадат под въздействието на активното вещество на лекарството и умират.

Колкото по-малко са синтетичните хормони в лекарството, които влияят върху имплантирането на ембриона, толкова по-висок е абортивният ефект на лекарството.

Дозите на активното вещество варират - ако лекарството съдържа малко количество вещество, което убива спермата, тогава голямо количество от хормонада повлияе на ембриона.

Нежеланата бременност се предпазва поетапно – на 2 етапа.

Новото поколение противозачатъчни хапчета е представено от такива лекарства като (съкратен списък с имена): Jess и Jess Plus, Marvelon, Nuvaring, Depo-Prover.

Правилно използване на контрацептиви с хормони

Основните правила за приемане на повечето лекарства:

• дневен прием;
• препоръчително е да приемате лекарството по едно и също време;
• приемът продължава 21 или 28 дни (в зависимост от конкретното лекарство);
• върху фолиото на опаковката има индикатор, указващ кои хапчета да се приемат;
• след 7 или 21 дни ще последва реакция, която наподобява менструация.

Характеристики на приема на лекарства за 21 дни

Някои противозачатъчни лекарства продължават 21 дни. Започват да ги пият след първия ден от менструацията.. След приключване на лечението се прави почивка от 7 дни. През този период не е необходима защита.

Противозачатъчните хапчета за 21 дни са представени от следния списък с имена: Novinet, Yarina, Lindinet 20, Midiana, Rigevidon.

Контрацепция 28 дни

Противозачатъчните хапчета, които се приемат 28 дни са популярно лекарствоДжес.

Преди да започнете да приемате хормонални контрацептиви, трябва да се консултирате с гинеколог. Това се дължи на различното количество синтетични хормони в лекарствата и начина, по който те влияят на тялото на жената както при прием, така и след това.

Не всички хапчета са подходящи за всички жени. Освен това съществуват определени рискове, които трябва да се обсъдят с квалифициран медицински специалист.

Нежелани ефекти на лекарствата върху тялото и забрана за употребата им

Трябва внимателно да обмислите възможните странични ефекти от приема на определено лекарство, за да избегнете здравословни усложнения.

Не всички лекарства могат да се приемат от пушачи

Повечето от експертите по странични ефекти включват:

• липса на менструация;
• депресия, включително загуба на влечение към мъжете като сексуални партньори;
• вагинално течение извън менструацията;
• главоболие и замъглено зрение;
• нестабилен кръвно налягане;
• промяна в телесното тегло.

Ако се появят горните симптоми, трябва незабавно да се консултирате с лекаря, който е предписал лекарството. Той ще проведе преглед и, ако е необходимо, ще замени лекарството.

Вие трябва да знаете!Някои странични ефекти се наблюдават само през първите 4 месеца на употреба.

Трябва незабавно да се консултирате с лекар, ако:

• отравяне;
• проблеми с дишането;
• болка в тялото;
• проблеми с речта или зрението.

Всички лекарства имат противопоказания в различна степен:

• текуща бременност;
• чернодробни проблеми;
• проблеми със сърдечно-съдовата система;
• пушене;
• възраст над 35 години;
• диабет;
• рак на гърдата;
• чернодробни заболявания.

Спешна контрацепция и безхормонални методи

Спешната контрацепция се различава от прекъсването по това, че първата се извършва по време на овулация. Това е в момента на срещата на спермата и яйцеклетката върху тях действат специални лекарства.

Понякога е необходима спешна контрацепция

Тяхната цел е да предотвратят срещата или да попречат на срещаната зигота да се консолидира в матката. Такива лекарства отнемат само 6 дни, за да действат: 3 дни за придвижване на яйцеклетката до матката и 3 дни за консолидация.

Ако времето е загубено, тогава елате и прибягвайте до прекъсване на бременносттана ранен етап.

Аргументи ЗА и ПРОТИВ приема на противозачатъчни

Всеки въпрос има своите положителни и отрицателни страни. Същото важи и за предпазването от нежелана бременност. Аргументите ЗА използването на противозачатъчни хапчета са следните::

• почти сто процента ефективност;
• Възможност за използване във всяка възрастова категория;
• комфорт по време на полов акт;
• стабилизиране на хормоналния баланс в тялото на жената.

Има обаче и Аргументи ПРОТИВ използването на противозачатъчни хапчета:

• ако има противопоказания или странични ефекти, приемането на хапчета е забранено;
• възможни са усложнения след приема му, включително появата на рак;
• хапчета премахват някои витамини от тялото;
• риск от глаукома;
• риск от генитални заболявания;
• риск от хормонален дисбаланс, промени в теглото и настроението.

Ако претеглим плюсовете и минусите, експертните съвети и мненията на жените, си струва да се отбележи това приемане на противозачатъчни хапчета редовнопрепоръчва се само след раждане. Тъй като в този случай възможното отрицателно въздействиевърху женското тяло и бъдещата бременност.

Според лекари и психотерапевти прекъсването на бременността е сериозна стъпка, която жената трябва да предприеме само в крайни обстоятелства.

По-лесно е да се предотврати нежелано оплождане на яйцеклетка чрез създаване на неприемливи условия за сперматозоидите във влагалището, отколкото редовно да се приемат противозачатъчни хапчета с възможен риск от влошаване на здравето на жената.

И разбира се, независимо от възрастта и здравословното състояние, всеки представител на прекрасната половина на човечеството, Определено трябва да се консултирате с Вашия лекарпреди да вземете каквито и да било лекарства, дори ако се твърди, че са безопасни.

Това видео ще ви разкаже за опасностите от противозачатъчните хапчета:

Следващото видео ще ви разкаже за перорални таблеткии правила за тяхното приемане:

Можете да научите за ефекта на противозачатъчните хапчета от това видео:

Оралните контрацептиви (ОК или противозачатъчни хапчета) се предлагат по рецепта и съдържат комбинации от естроген и прогестин или само прогестин.

Повечето жени използват комбинации хормонални хапчета. Жените, които изпитват силно главоболие или високо кръвно налягане от естроген в комбинирани хапчета, могат да приемат хапчета с прогестин.

Противозачатъчните хапчета са най-популярният метод за контрацепция и се използват от милиони жени.
Противозачатъчните хапчета действат по следния начин:

Предотвратява овулацията. Овулацията е освобождаване на яйцеклетка от яйчника. Ако яйцеклетката не бъде освободена, не може да настъпи оплождане от сперма;
- Предотвратява навлизането на спермата в матката, като поддържа цервикалната слуз гъста и лепкава.

Когато една жена спре приема на хапчето, тя обикновено възстановява плодовитостта в рамките на 3-6 месеца.

Хормони, използвани в противозачатъчните хапчета

Повечето хапчета съдържат комбинация от естроген и прогестерон в синтетична форма (прогестин). Естрогенното съединение, използвано в повечето комбинации от орални контрацептиви (OC), е естрадиол. Има много различни прогестини, но често срещаните видове включват: левоноргестрол, дроспиренон, норгестрол, норетиндрон и дезогестрел.

Тези хормони могат да причинят странични ефекти, особено през първите 2-3 месеца от началото на употребата им. Честите нежелани реакции на оралните контрацептиви включват:

Кървене през първите няколко месеца;
- гадене и повръщане;
- главоболие (при жени с анамнеза за мигрена);
- болезненост и стягане на гърдите;
- нередовно кървене или кървене между менструациите;
- наддаване на тегло (това не е свързано с оралните контрацептиви).

Ниска доза монофазен орален (орален)контрацептиви

Комбинираните орални контрацептиви са насочени към блокиране на овулацията. Тези ОК съдържат комбинация от естрадиол и прогестин, левоноргестрел. Те се делят на монофазни (ниво хормонални веществав таблетки остава непроменен през целия прием) или трифазен (таблетките съдържат три комбинации от хормони, които се променят по време на менструалния цикъл).

Нискодозирани монофазни ОК са като: Сезонен, Сисоник, Либрел, Ярина.

Мини-хапчетата са противозачатъчни хапчета, които съдържат хормона прогестоген, подобен на естествения хормон прогестерон, произвеждан от яйчниците на жената. Хапчетата, съдържащи само прогестоген, съдържат само една съставка и се различават от по-често срещаните комбинирани противозачатъчни хапчета, които съдържат прогестоген и естроген.

По-долу е даден списък на контрацептивите, като се вземат предвид възрастта, дали жената е раждала или не и дали страда от някакви хормонални или други нарушения на тялото.

Микродозирани противозачатъчни хапчета.Подходящи са за млади, нераждали жени, които водят редовен полов живот. Лекарствата от тази група се понасят лесно и имат минимален странични ефекти. Чудесно за тези, които никога не са използвали хормонални контрацептиви. Както и контрацепция за зрели жени над 35 години (до настъпването на менопаузата).

Име		Забележка
Зоули	Номегестрол ацетат 2,50 mg; Естрадиол хемихидрат 1,55 mg.	Ново монофазно лекарство, съдържащо хормони, подобни на естествените.
Клайра	Естрадиол валерат 2 mg; Диеногест 3 мг.	Ново трифазно лекарство. Максимално естествено прилягане хормонални ниваЖени.
Джес	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 мг.
Джес Плюс	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 mg; калциев левомефолат 451 мкг.	Ново монофазно лекарство + витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Димия	Етинил естрадиол 20 mcg; дроспиренон 3 мг.	Монофазно лекарство. Подобно на Джес.
Минизистон 20 фем	Етинил естрадиол 20 mcg; левоноргестрел 100 мкг.	Ново монофазно лекарство.
Линдинет-20	Етинил естрадиол 20 mcg; гестоден 75 мкг.	Монофазно лекарство.
Логест	Етинил естрадиол 20 mcg; гестоден 75 мкг.	Монофазно лекарство.
Новинет	Етинил естрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 мг.	Монофазно лекарство.
Мерсилон	Етинил естрадиол 20 mcg; дезогестрел 150 мкг.	Монофазно лекарство.

Противозачатъчни с ниска доза.Препоръчва се за млади, нераждали жени, които имат редовен сексуален живот (в случай, че микродозираните лекарства не са подходящи - наличие на кървене в дните на приемане на активни таблетки след края на периода на адаптация към лекарството). Както и контрацепция за раждали жени или жени в късна репродуктивна възраст.

Име		Забележка
Ярина	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 мг.	Монофазно лекарство последно поколение. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Ярина Плюс	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 mg; калциев левомефолат - 451 мкг.	Монофазен препарат от последно поколение, съдържащ витамини (фолати). Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Мидиана	Етинил естрадиол 30 mcg; дроспиренон 3 мг.	Ново монофазно лекарство. Аналогично на Ярина.
Три-Милост	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 125 мкг.	Трифазен препарат от последно поколение.
Линдинет-30	Етинил естрадиол 30 mcg; гестоден 75 мкг.	Монофазно лекарство.
Фемоден	Етинил естрадиол 30 mcg; гестоден 75 мкг.	Монофазно лекарство.
Безшумен	Етинил естрадиол 30 mcg; норгестимат 250 мкг.	Монофазно лекарство.
Жанин	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.	Монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Силует	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.
Жанеттен	Етинил естрадиол 30 mcg; диеногест 2 мг.	Ново монофазно лекарство. Аналогично на Жанин.
Miniziston	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 125 мкг.	Монофазно лекарство.
Регулон	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 мкг.	Монофазно лекарство.
Марвелон	Етинил естрадиол 30 mcg; дезогестрел 150 мкг.	Монофазно лекарство.
Микрогинон	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазно лекарство.
Ригевидон	Етинил естрадиол 30 mcg; левоноргестрел 150 мкг.	Монофазно лекарство.
Белара	Етинил естрадиол 30 mcg; хлормадинон ацетат 2 mg.	Ново монофазно лекарство. Има антиандрогенен (козметичен) ефект.
Диана-35	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Монофазен препарат с антиандрогенен (козметичен) ефект.
Клои	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Монофазно лекарство. Аналог на Диана-35.
Белюне-35	Етинил естрадиол 35 mcg; ципротерон ацетат 2 mg.	Ново монофазно лекарство. Аналог на Диана-35.
Демулени	Етинил естрадиол 35 mcg; етинодиол диацетат 1 mg.	Монофазно лекарство.

Високи дози орални контрацептиви.Тези лекарства се използват само по лекарско предписание за лечение на различни хормонални заболявания, както и за контрацепция по време на лечение на хормонални нарушения.

Име		Забележка
Три-регол	Етинил естрадиол 40 mcg; левоноргестрел 75 мкг.	Терапевтично трифазно лекарство. Опаковката съдържа таблетки за три менструални цикъла.
Триквилар	Етинил естрадиол 40 mcg; левоноргестрел 75 мкг.	Терапевтично трифазно лекарство.
Тризистон	Етинил естрадиол 40 mcg; левоноргестрел 75 мкг.	Терапевтично трифазно лекарство.
Овидон	Етинил естрадиол 50 mcg; левоноргестрел 250 мкг.	Терапевтично монофазно лекарство.
Не-Ovlon	Естрадиол 50 mcg; норетистерон ацетат 1 mg.	Терапевтично монофазно лекарство

- „мини-хапче“ или прогестинови контрацептиви. Препоръчва се на жени по време на кърмене, както и на раждали жени или жени в късна репродуктивна възраст, които имат редовен полов живот, при противопоказания за употребата на естрогени.

Име		Забележка
Лактинет	Дезогестрел 75 mcg.	Монофазен препарат от последно поколение. Особено за кърмещи майки.
Чарозета	Дезогестрел 75 mcg.	Ново монофазно лекарство.
Екслутон	Линестренол 500 мкг.	Монофазен препарат от последно поколение.
Микролют	Левоноргестрел 30 мкг.	Монофазно лекарство.

Предимства и недостатъци на противозачатъчните хапчета

Ползи от оралните контрацептиви. В допълнение към предотвратяването на бременност, оралните контрацептиви могат да имат и следните предимства:

Управление на тежки менструално кървенеи спазми, които често са симптоми на маточни фиброиди и ендометриоза (Natasia);
- предотвратяване желязодефицитна анемияпричинено от силно кървене;
- намаляване болка в тазапричинени от ендометриоза;
- защита срещу рак на яйчниците и ендометриума при продължителна употреба (повече от 3 години);
- намаляване на симптомите на предменструално дисфорично разстройство.

Недостатъци и сериозни рискове на оралните контрацептиви

Комбинациите от противозачатъчни хапчета могат да увеличат риска от развитие или влошаване на някои тежки заболявания. Рисковете зависят отчасти от медицинската история на жената. Някои от основните рискове, свързани с комбинацията от противозачатъчни хапчета, са дълбока венозна тромбоза, инфаркт и инсулт.

Пушачи повече от 35 години;
- имате неконтролирано високо кръвно налягане, диабет или синдром на поликистозни яйчници (PCOS);
- имате анамнеза за сърдечно заболяване, инсулт, тромбоза или рискови фактори за сърдечно заболяване (нездравословни нива на холестерол, затлъстяване);
- имате мигрена с аура.

Сериозните рискове от противозачатъчните хапчета могат да включват:

- венозен тромбоемболизъм (ВТЕ)

Всички комбинации от естроген и прогестин - продукти за контрол на раждаемостта - носят риск от кръвни съсиреци във вените (венозна тромбоемболия), което може да доведе до кръвни съсиреци в артериите на краката (дълбока венозна тромбоза) или белите дробове (белодробна емболия). Хапчетата за контрол на раждаемостта, съдържащи дроспиренон (Язев и Беяз), могат да увеличат риска от образуване на кръвни съсиреци много повече от други видове контрол на раждаемостта. Поради риска от ВТЕ Центровете за контрол и превенция на заболяванията препоръчват жените да не използват комбинирани хормонални контрацептиви в продължение на 21 до 42 дни след раждането;

- Хормони и бременност.

Хормоналният дисбаланс често води до усложнения, първото от които е провал на цикъла. Поради това явление жените, които искат да имат деца, могат да срещнат трудности при зачеването и по-тежки усложнения, след като настъпи бременност. Планирането на бременност с нестабилна овулаторна фаза и хормонален дисбаланс трябва да се наблюдава внимателно и здрав образживот, хранете се правилно и следете нивото на половите хормони Комплексът Time Factor спомага за поддържане на естественото съотношение на прогестерон и естроген в организма. Биологично активни веществакато част от комплекса ще помогне не само за облекчаване на симптомите на предменструалния синдром, но и за нормализиране на цикъла и съответно ще направи възможно идентифицирането на дните, подходящи за зачеване.

- сърце и кръвообращение.

Комбинираните противозачатъчни хапчета съдържат естроген, който може да увеличи риска от инсулт, инфаркт и кръвни съсиреци при някои жени;

- рискове от развитие на рак.

Няколко проучвания са установили връзка между повишения риск от рак на маточната шийка и дългосрочната (повече от 5 години) употреба на орална контрацепция. Последните проучвания показват, че ОК леко повишават риска от рак на гърдата;

- проблеми с черния дроб.

IN в редки случаиоралните контрацептиви са свързани в проучвания с чернодробни тумори, камъни в жлъчката или хепатит (жълтеница). Жени с анамнеза за някакво чернодробно заболяване трябва да обмислят други методи за контрацепция;

- взаимодействия с други лекарства.

Някои видове лекарства могат да взаимодействат помежду си, намалявайки ефективността на оралните контрацептиви. Тези лекарства включват антиконвулсанти, антибиотици, противогъбични средства и антиретровирусни лекарства. Зеленчук лекарствоЖълтият кантарион може да попречи на ефективността на противозачатъчните хапчета. Пациентът трябва да се увери, че техният лекар знае всички лекарства, витамини или билкови добавки, които той или тя приема;

- ХИВ и ППБ.

Противозачатъчните хапчета не предпазват от всички болести, предавани по полов път (ППБ), включително ХИВ. Освен ако жената не е в моногамна връзка с напълно неинфектиран партньор, тя трябва да се увери, че се използва презерватив по време на полов акт - независимо дали приема орални контрацептиви.

Генетични нарушениякогато приемате орални контрацептиви

„Генетични разстройства“ се отнасят до всяка физическа или психическа патология, която може да бъде наследена от родителите. Има вродени заболявания. някои генетични нарушенияТе не се появяват при раждането, а се развиват, докато човек расте и се появяват признаци и симптоми. Патологията може да остане неразпозната, докато човек достигне пубертета или зряла възраст.

Комплекс генетичен анализгените на факторите на кръвосъсирването II и V за идентифициране на риска от тромбоемболични усложнения по време на приема на хормонални орални контрацептиви (ОК) ще направят възможно приемането правилното решениеза по-безопасни методи за контрацепция и семейно планиране.

Повечето сериозно усложнениепри приемане на ОК с хормонален характер - ефектът им върху хемостатичната система. Естрогенният компонент на комбинираните ОК активира системата за коагулация на кръвта, което увеличава вероятността от тромбоза - на първо място, коронарна и церебрална, след това тромбоемболия.

При жени, използващи комбинирани ОК, рискът от венозни тромбоемболични усложнения е нисък, но е по-висок, отколкото при тези, които не използват тези ОК. Нивото на риска нараства с възрастта, наднормено теглотела, хирургична интервенцияи тромбофилия.

В повечето случаи генетични факториРискът от развитие на тромбоемболични усложнения е мутация в гените на коагулационните фактори II и V. Вероятността от развитие на тромбоза, свързана с генетично предразположение, сериозно се увеличава, когато се комбинират с други генетични дефекти.

Мутацията на фактор V и употребата на хормонални контрацептиви взаимно влияят на системата за кръвосъсирване и това, когато се комбинира, значително увеличава риска венозна тромбоза. Този риск при прием на ОК при жени, които са носителки на мутацията на Leiden, е 6-9 пъти по-висок, отколкото при жени с нормален фактор V, и над 30 пъти по-висока спрямо тези, които не приемат ОК.

При мутация в протромбиновия ген (F2) нивото му се повишава и може да бъде 1,5-2 пъти по-високо от нормалното, което води до повишено съсирване на кръвта. Патологично променен генотип е индикатор за риска от развитие на тромбоза и миокарден инфаркт. Когато се комбинират мутации в гените F2 и F5, рискът от развитие на тромбоемболични усложнения при приемане на хормонални контрацептиви значително се увеличава. В тази връзка редица експерти смятат, че скринингът за наличие на мутация на Leiden и мутация на протромбиновия ген е необходим за всички жени, които приемат хормонални контрацептиви (или тези, които планират да ги приемат).

Има няколко вида контрацептиви:

• бариера,
• химически,
• хормонален,
• вътрематочни устройства.

И въпреки това никой от тях не гарантира 100% защита срещу нежелана бременност. За повишаване на ефективността и спокойствието често се комбинират различни контрацептиви. Въпреки това, когато използвате някой от тях, се препоръчва да се консултирате със специалист, който ще вземе предвид всички индивидуални характеристики на тялото.

Цената на контрацептивите зависи от няколко компонента: състав, надеждност, качество.

Нека анализираме основните средства за контрацептивна защита, предлагани на руски пазар, съотнасяйки факторите цена и надеждност.

Евтини противозачатъчни хапчета

Съвременните хормонални хапчета, ако са избрани правилно, практически нямат странични ефекти. Те потискат дейността на яйчниците, предотвратявайки нежелана бременност.

Такива таблетки са разделени на 2 вида:

• комбинирани орални контрацептиви (КОК). Те включват 2 активни вещества-хормони: етинил естрадиол в различни концентрациии прогестоген. От своя страна COC се разделят на 3 подвида:
  • микродозиран,
  • ниска доза,
  • високо дозиран.
• мини-хапче.

Микродозирани КОК

Най-подходящи са микродозираните таблетки нераждали жени, благодарение на много малка доза хормони и нежно въздействие върху организма, както и за жени над 35 години.

КОК с ниски дози

Нискодозирани ОК се предписват на млади и вече зряла жена, които не бяха подходящи за микродозиране (имаше зацапване).

Такива лекарства не само имат контрацептивен ефект, но и т. нар. бюти ефект (имат антиандрогенен ефект - намаляват омазняването на кожата и косата и появата на акне).

КОК във високи дози

Високите дози ОК имат много силен ефект върху тялото на жената и в повечето случаи се предписват от лекарите само за медицински цели.

Ценовият диапазон на COC е доста широк, ефективността на лекарствата като контрацептиви е почти еднаква, единствените разлики са въздействието върху индивидуалните характеристики на тялото и наличието на ефект на красота.

Мини-хапче

За разлика от COC, мини-хапчетата могат да се използват по време на кърмене, тъй като съдържат само прогестоген.

Мини хапчетата имат ефект върху цервикалната маточна слуз и нейното количество. Повишеният му вискозитет поради употребата на лекарството пречи на свободното движение на сперматозоидите.

Химически контрацептиви

Химически видове контрацептиви, които се основават на спермициди - активни вещества, които убиват спермата.

Такива продукти се въвеждат във влагалището непосредствено преди полов акт и след него е препоръчително да не се миете и да вземете душ в продължение на 8-12 часа, което, разбира се, носи значително неудобство на потребителите.

• Имат ниска степен на защита,
• може да предизвика алергична реакция,
• някои други нежелани реакции(нарушение на вагиналната микрофлора, обостряне на млечница),
• относителна евтиност,
• надеждност 75-80%.

Евтини противозачатъчни супозитории и хапчета

Основните активни съставки на тези лекарства са:

• ноноксинол (Patentex Oval, Nonoxynol, Sterilin),
• бензалкониев хлорид (Ginekotex, Pharmatex, Erotex, Benatex),
• по-рядко можете да намерите менфегол (Neo-Sampun) или борна киселина(контрацептин Т).

Този вид контрацепция, макар и недостатъчно надеждна, е много популярна поради ниската си цена.

След като анализирахме прегледите на всички описани лекарства и средства, можем да кажем, че всеки избира най-подходящия за себе си. Като начало е най-добре да се консултирате с лекар и да изберете най-подходящия вариант за вас, тъй като тялото на всеки човек реагира различно на определени вещества.

Също така е важно да се оцени лекотата на използване на избрания метод на контрацепция. Ако избраният продукт не е подходящ, можете или да промените вида на контрацепцията, или да изберете друга марка. След като по този начин премина през няколко възможни варианти, в крайна сметка ще стигнете до вашия най-удобен за употреба, достъпен и надежден продукт, който ще удовлетвори вашия партньор.

И повярвайте ми, дори и най-достъпните и евтино лекарство, често е по-ефективно и удобно от скъпите.