Çocuklara veren sulfadimezin. Sülfadimezin - talimatlar, endikasyonlar, uygulama

Sülfadimezin - sülfanilamid grubunun bir parçası olan bir ilaç antibakteriyel ilaçlar tedavi amaçlı bulaşıcı patoloji hassas patojenik mikrofloranın neden olduğu. Özellikle "Sağlık Hakkında Popüler" okuyucuları için bu çarenin açıklamasını dikkate alacağım.

Yani, Sülfadimezin talimatı:

Kompozisyon Sülfadimezin ve serbest bırakma formu

aktif madde Sülfadimezin ilacında, içeriği 500 miligram olan sülfadimidin ile temsil edilir. Yardımcı bileşenler: stearik asit, talk, polisorbat 80, patates nişastası.

İlaç, hafif sarı bir tonla beyaz tabletlerde, çevresinde bir oluk ve ortada bir risk bulunan düz silindirik bir şekilde mevcuttur. Bir pakette 10 adet bulunmaktadır. İlaç reçete ile satılmaktadır.

Farmakolojik etki Sülfadimezin

Etkisi doğada bakteriyostatik olan antimikrobiyal etki. İlacın aktif maddesinin (sülfadimidin) etki prensibi, bakteriyel bölünme süreçlerini bozan folat biyosentezi süreçlerinin baskılanmasına dayanır.

Aşağıdaki gram-pozitif ve gram-negatif mikroorganizmalar ilaca duyarlıdır: Klebsiella spp., Corynebacterium difteri, Bacillus anthracis, Escherichia coli, Shigella spp., Actinomyces israelii, Chlamydophila, Clostridium paraperfringens, Toxoplasma gondii., Vibrio cholerae, Yersinia pestis.

Sülfadimezin ilacının tabletlerinin alınması popülasyonun azalmasına katkıda bulunur patojenik bakteri, enfeksiyöz patolojinin seyrinin süresini kısaltan ve iyileşme süresinin süresini kısaltan.

Oral olarak uygulandığında, sülfadimidin bağırsaktan, özellikle de bağırsaklardan hızla emilir. ince bağırsak. Emilen ilaç, doku bariyerlerinin çoğuna nüfuz eder. Maksimum konsantrasyonlar Aktif madde tanımlı aşağıdaki organlar: böbrekler, Beyin omurilik sıvısı, bağırsak duvarları, akciğer ve bronş dokuları, orofarenksin mukoza zarı ve paranazal sinüsler, anatomik oluşumlar orta kulak, safra kanalları.

İlacın yarı ömrü 5 ila 7 saattir. Sülfadimidin, karaciğerde yoğun metabolizma süreçlerinden geçer. Türevleri vücuttan idrarla atılır. Sıvı eksikliği ile metabolit kristallerinin oluşumu mümkündür. aktif madde içinde idrar yolu.

Sülfadimezin kullanım endikasyonları

Antimikrobiyal ilaç Sulfadimezin'in kullanımı, aşağıdakilerin varlığında endikedir: bulaşıcı lezyonlar aşağıdaki organlar:

Paranazal sinüsler;
Orta kulak;
bağırsaklar;
idrar yolu;
bronşlar ve akciğerler;
Deri ve yumuşak dokular.

Herhangi bir antibakteriyel ilaç, görevleri hesaplamayı içeren bir uzman tarafından reçete edilmelidir. etkili doz ve yaklaşan tedavinin zamanlamasının belirlenmesi.

Kontrendikasyonlar Sülfadimezin kullanım için

Sülfadimezin tabletlerinin alınması aşağıdaki durumlarda kontrendikedir:

sülfadimidin intoleransı veya yardımcı bileşenler ilaçlar;
Hematopoez patolojisi;
emzirme dönemi;
Porfiria;
Gebelik;
3 yaşından küçük yaş;
Kronik böbrek yetmezliği;
Çocuklarda hiperbilirubinemi.

Göreceli kontrendikasyonlar: herhangi bir böbrek fonksiyon bozukluğu, ağırlaştırılmış alerjik öykü.

Sülfadimezin uygulaması ve dozu

İlaç oral uygulama için tasarlanmıştır. Tedavi sırasında hastalar daha fazla sıvı içmelidir (kontrendikasyon yoksa). Hap almak, yiyeceğe bağlı değildir.

Yetişkin bir hasta için günde 6 defaya kadar sıklıkta 1 ila 2 gramlık bir doz önerilir. çökmeden sonra klinik bulgular tedaviye bir süre daha devam edilmelidir (doktorla kararlaştırılacaktır), ancak zaten doz başına 1 gramlık bir dozajda.

Sülfadimezin doz aşımı

İlacın aşırı dozu ile idrar yolunda tuz kristalleri görünebilir. Tedavi ilaç kesilmesinden oluşur, önemli miktar sıvıların yanı sıra idrar taşlarının erimesine katkıda bulunan diğer faaliyetler.

Sulfadimezin'in yan etkileri

Sülfadimezin ilacı kullanılarak yapılan antimikrobiyal tedaviye aşağıdaki yan etkiler eşlik edebilir: ishal, mide bulantısı, kusma, kan laboratuvar parametrelerinde değişiklikler, alerjik reaksiyonlar ciltte, idrarda tuz kristallerinin görünümü.

Özel Talimatlar

Sulfadimezin ilacının askorbik asit içeren farmasötiklerle birlikte kombinasyonu, idrar yollarında taş oluşum sürecini önemli ölçüde artırır. Bu nedenle, multivitamin alımını sülfanilamid antibiyotik tedavisi ile birleştirmemek daha iyidir.

Antasitler ilacın etkinliğini azaltabilir. Eğer gerekliyse paylaşım prima arasında en az 2 saatlik bir mola oluşturmalısınız ilaçlar.

Sülfadimezin analogları

Sülfadimezin ilacının analogları yoktur.

Çözüm

Antibakteriyel ilaçlar, tedavi şartlarına ve önerilen dozlara zorunlu olarak uyularak doktor gözetiminde alınmalıdır. Ayrıca enfeksiyonun yayılmasını önlemek için hastanın tıbbi ve koruyucu rejime uyması gerekir.

Sülfadimezin- sülfa ilacı kısa eylem. Gram-pozitif ve Gram-negatif koklara, Escherichia coli, Shigella, Klebsiella, Vibrio cholerae, patojenlere karşı aktif gazlı kangren, şarbon, difteri, nezle pnömonisi, veba, ayrıca klamidya, aktinomisetler, toksoplazmoz patojenleri. Bakteriyostatik olarak etki eder. Etki mekanizması, para-aminobenzoik asit (PABA) ve pürinlerin ve pirimidinlerin sentezi için gerekli olan tetrahidrofolik asit sentezinin bozulmasına yol açan dihidropteroat sentetazın rekabetçi inhibisyonu ile ilişkilidir.

Farmakokinetik

.
Hızla emilir gastrointestinal sistem(esas olarak ince bağırsak), plazma proteinlerine %75-86 oranında bağlanır. Dokulara ve vücut sıvılarına (akciğerler, beyin omurilik sıvısı dahil) iyi nüfuz eder, vücuttan hızla atılır, yarılanma ömrü 7:00'dir; eliminasyonu esas olarak böbrekler tarafından gerçekleştirilir glomerüler filtrasyon. Karaciğerde biyotransformasyona (asetilasyon) uğrar, idrarda konsantre edildiğinde asetillenmiş metabolitler çökelebilir. Metabolitlerin çözünürlüğü, idrarın alkalileştirilmesiyle iyileştirilir.

Kullanım endikasyonları

İlaç Sülfadimezin duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu enfeksiyonları tedavi etmek için kullanılır: enfeksiyonlar solunum sistemi ve KBB organları (bronşit, pnömoni, bademcik iltihabı, sinüzit, orta kulak iltihabı); inflamatuar hastalıklar safra ve idrar yolu; deri ve yumuşak doku enfeksiyonları (yara enfeksiyonu, piyoderma, erizipel); gonore, trahom; şigelloz; toksoplazmoz.

uygulama modu

Sülfadimezin içeri al
Yetişkinler için ortalama doz ilk dozda 2 g (4 tablet), ardından günde 4-6 kez 1 g'dır (2 tablet).
Daha yüksek dozlar yetişkinler için: tek - 2 gr, günlük - 7 gr.
3 yaşın üzerindeki çocuklar için ilk dozda 0,1 g / kg vücut ağırlığı, ardından her 4-6-8 saatte bir 0,025 g / kg vücut ağırlığı reçete edin.
Şigelloz tedavisinde, ilaç şemaya göre yetişkinler için reçete edilir:
1-2. gün - 1 g günde 6 kez (her 4:00)
3-4. Gün - 1 gr günde 4 kez (6:00'da bir)
5-6. Gün - 1 g günde 3 kez (8:00'de bir).
Tedavi süresince toplam - 25-30 g ilaç.
5-6 günlük bir aradan sonra, ikinci bir tedavi kürü reçete edilir:
1-2. gün - 1 g günde 5 kez (her 4 saatte bir ve gece - 8:00'den sonra)
3-4. Gün - 1 g günde 4 kez (gece almayın)
5. gün - günde 3 defa 1 gr.
İkinci kurs sırasında 21 gr sülfadimesine alınır. -de kolay kursŞigeloz için doz 18 g'a düşürülebilir.
3 yaşından itibaren şigelloz tedavisi için dozlar tek doz- günde 4 kez alınması gereken 0,4 g ila 0,75 g. İlaç 5-7 gün içinde alınmalıdır. Çoğu bulaşıcı hastalık için, tedavi, hastalığın semptomlarının ortadan kalkmasından ve bakteriyolojik analiz sonuçlarıyla iyileşmenin doğrulanmasından sonra en az 48-72 saat daha devam eder.
Çocuklar. İlaç 3 yaşından büyük çocuklarda kullanılmalıdır.

Yan etkiler

Mümkün aynısı ters tepkiler Diğer sülfonamidlerde olduğu gibi.
Sindirim sistemi: karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, ishal, anoreksi dahil dispeptik semptomlar; stomatit, sialadenit, pankreatit, psödomembranöz kolit.
Hepatobilier sistem: hepatik transaminazların serum seviyelerinde artış, hepatomegali, sarılık, hepatit, hepatonekroz mümkündür.
Gergin sistem: baş ağrısı, aseptik menenjit, ataksi, kalitatif dahil olmak üzere nörolojik reaksiyonlar kafa içi hipertansiyon, kasılmalar, baş dönmesi, uyuşukluk / uykusuzluk, yorgunluk, periferik veya optik nöropati, kulak çınlaması.
Ruhsal bozukluklar: depresyon, psikozlar, halüsinasyonlar.
Bağışıklık sistemi: aşırı duyarlılık reaksiyonları, dahil. kaşıntı, Deri döküntüleri(ürtiker dahil), ilaç ateşi, titreme, ışığa duyarlılık, eksfolyatif dermatit, toksik epidermal nekroliz (Lyell sendromu), eritema nodozum, eritema multiforme, eritroderma, sabit ilaçlı eritem, Stevens-Johnson sendromu, serum sendromu, periorbital ödem, anafilaktik reaksiyonlar, dahil. anjioödem, çok nadiren - anafilaktik şok. Ek olarak, alerjik miyokardit vakaları bildirilmiştir. periarteritis nodosa, sistemik lupus eritematozus / lupus benzeri sendrom.
kan ve lenf sistemi: çok nadiren - agranülositoz, aplastik anemi, trombositopeni, lökopeni, nötropeni, eozinofili, akut hemolitik anemi glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, purpura, hipoprotrombinemi, methemoglobinemi ile.
Üriner sistem: kristalüri (muhtemelen sırt ağrısı, hematüri, oligüri, anüri), ilacın yeterli miktarda sıvı ile kullanılmasıyla azaltılabilen risk, idrarın alkalileştirilmesi nefrotoksik reaksiyonlarla tedavi edilir: interstisyel nefrit, tübüler nekroz, böbrek yetmezliği. Kan serumundaki üre, kreatinin seviyesini arttırmak.
Endokrin sistem: hipotiroidizm, hipoglisemi.
Solunum sistemi: öksürük, boğaz ağrısı, nefes darlığı, pulmoner eozinofilik sızıntılar, fibrozan alveolit.
Diğerleri: taşikardi, arterit, vaskülit, eklem ağrısı, kas ağrısı.
Olumsuz reaksiyonlar meydana gelirse, ilacı almayı derhal bırakmalısınız.

Kontrendikasyonlar

İlacın kullanımına kontrendikasyonlar Sülfadimezin Sülfadimidin veya ilacın diğer bileşenlerine karşı aşırı duyarlılık; diğer sülfonamidlere veya türevlerine karşı toksik-alerjik reaksiyon öyküsü; sistemik hastalıklar kan, kemik iliği hematopoezinin baskılanması, dahil. anemi, lökopeni; ciddi karaciğer ve/veya böbrek fonksiyon bozuklukları, renal ve/veya Karaciğer yetmezliği; akut porfiri; hipertiroidizm; azotemi; glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği (olası hemoliz).

Gebelik

İlacın uygulanması Sülfadimezin hamilelik sırasında kontrendikedir.
Gerekirse, emzirme sırasında ilacın kullanımı Emzirme durdurulmalıdır.

Diğer ilaçlarla etkileşim

Siklosporin - ikincisinin plazma konsantrasyonlarında bir azalma mümkündür; artan risk nefrotoksisite gelişimi.
Antitrombotikler, antikoagülanlar dolaylı eylem(fenindion, varfarin dahil) - ile eş zamanlı uygulama antikoagülan etkisi artar.
Genel anestezikler (tiyopental) - tiyopentalin etkilerini arttırır.
Pirazolon türevleri, indometasin ve salisilatlar: sülfonamidlerin artan aktivitesi ve toksisitesi.
Diğer steroidal olmayan anti-enflamatuar ilaçlar, sülfonilüre türevleri (oral antidiyabetik ilaçlar dahil), fenitoin - kan plazmasındaki konsantrasyonlarını artırmak, artırmak mümkündür. tedavi edici etki ve gelişme riskinde artış yan etkiler. Bu ilaçların dozunu ayarlamak gerekebilir. oral antidiyabetik ilaçlar.
Klozapin ve diğer potansiyel olarak hematotoksik ilaçlar (örneğin, kloramfenikol, tiamazol, merkazolil) - hematotoksisite riski artar, dahil.

agranülositoz, lökopeni. Sülfonamidlerle eş zamanlı kullanımlarından kaçınılmalıdır.
Hekzametilentetramin (ürotropin), yüksek dozlar askorbik asit, diüretikler - kristalüri gelişme riskinde artış. Kombine kullanım önerilmez.
Eritromisin, linkomisin, tetrasiklin, trimetoprim, pirimetamin - karşılıklı pekiştirme antibakteriyel aktivite, eylem yelpazesini genişletiyor. Primetamin ile birlikte kullanıldığında pansitopeni ve megaloblastik anemi riski (folik asit sentezinin inhibisyonu artar).
Folik asit, bakterisidal antibiyotikler (penisilinler, sefalosporinler dahil), rifampisin - sülfadimidinin etkinliği azalır.
Metotreksat - sülfonamidler, metotreksatın toksisitesini arttırır.
PASK müstahzarları, barbitüratlar, lokal anestezikler(benzokain, tetrakain, prokain), PABA içeren müstahzarlar - sülfadimidinin antimikrobiyal aktivitesinde bir azalma. Sülfonamidlerin prilokain ile eşzamanlı kullanımı ile methemoglobinemi gelişme riski artar.
Oral östrojen içeren kontraseptifler - eşzamanlı kullanımda, bunların kontraseptif eylem. Başvurmalısın ek önlemler tedavi sırasında ve sülfonamid tedavisinin kesilmesinden sonraki 7 gün içinde kontrasepsiyon.
Oral tifo aşısı - antibakteriyel ilaçlar olarak sülfonamidler aşıyı etkisiz hale getirir. Oral aşılamadan önce ve sonra 3 gün antibakteriyel ilaç kullanımından kaçınılmalıdır.
Antasitler - sülfadimidinin bağırsakta emilimi, etkileri altında azalır.
Teşhis Testleri: Sülfonamidler neden olabilir yanlış pozitif sonuç Benedict'in idrarda glikoz belirleme testi; idrar ürobilinojen test sonuçlarını etkileyebilir.

doz aşımı

Aşırı dozda uyuşturucu belirtileri Sülfadimezin: anoreksiya, spastik karın ağrısı, mide bulantısı, kusma, baş dönmesi, baş ağrısı, uyuşukluk, bilinç kaybı. Hipertermi, hematüri, kristalüri mümkündür. Patolojik değişiklikler kan (lökopeni, agranülositoz, hemolitik anemi) ve sarılık sonraki tezahürler aşırı doz Belki de methemoglobinemi gelişimi.
Tedavi: ilacın derhal kesilmesi, gastrik lavaj, geliştirilmiş bir içme solüsyonları rejimi gösterilir, idrar şişirilir; azalmış diürez ve normal fonksiyon böbrek - intravenöz uygulamaçözümler. Gelecekte - semptomatik tedavi.
Methemoglobinemi doğrulanırken, %1 metilen mavisinin eklenmesi belirtilir.
Sülfonamid doz aşımı tedavisinde periton diyalizi etkili değildir, hemodiyaliz yalnızca orta derecede etkilidir.

Depolama koşulları

25º C'yi aşmayan bir sıcaklıkta kuru ve karanlık bir yerde saklayın.
Çocukların erişemeyeceği yerlerde saklayın.

Salım formu

Sülfadimezin - tabletler.
Ambalaj: Bir blisterde 10 tablet.

Birleştirmek

1 tablet Sülfadimezin 500 mg sülfadimidin içerir.
Yardımcı maddeler: patates nişastası, jelatin, koloidal silikon dioksit, kalsiyum stearat.

bunlara ek olarak

benzerlik göz önüne alındığında kimyasal yapı, sülfonamidler aşağıdaki kişiler tarafından kullanılmamalıdır: aşırı duyarlılık furosemid, tiazid diüretikler, karbonik anhidraz inhibitörleri ve sülfonilüre türevleri.
Sülfadimidin dahil sülfonamidler tedavi için kullanılmaz. bulaşıcı hastalıklar A grubu beta hemolitik streptokokların neden olduğu, eradikasyonuna katkı sağlamadıkları ve bu nedenle romatizma ve glomerülonefrit gibi komplikasyonları önleyemedikleri için.
Sülfonamidlerin kullanımıyla ilişkili ölümcül vakalar, Stevens-Johnson sendromu, toksik epidermal nekroliz, fulminan hepatonekroz, agranülositoz, aplastik anemi ve diğerleri dahil olmak üzere ciddi advers reaksiyonlar nedeniyle son derece nadirdi. patolojik durumlar kan sisteminden.
Sülfonamidler, deride ve/veya mukoz membranlarda döküntülerin veya diğer herhangi bir bulgunun ilk ortaya çıkışında kesilmelidir. ters tepki. AT nadir durumlar ciltte bir kızarıklığın ortaya çıkmasından sonra ciddi advers reaksiyonlar gelişebilir. Hastalar, Stevens-Johnson sendromunun ve toksik epidermal nekrolizin belirtileri ve ilk belirtilerde sülfonamid tedavisinin derhal ve kesin olarak kesilmesi gerektiği konusunda bilgilendirilmelidir. En Büyük Risk Stevens-Johnson sendromunun başlangıcı ve toksik epidermal nekroliz tedavinin ilk haftalarında ortaya çıkar. En iyi skorlar Stevens-Johnson sendromu veya bunlarla ilişkili toksik epidermal nekroliz tedavisinde erken teşhis ve şüphelenilen ilacın derhal kesilmesi. İlacın derhal kesilmesi aşağıdakilerle ilişkilidir: en iyi tahmin. Bir hastada sülfonamidler dahil tedavi sırasında Stevens-Johnson sendromu veya toksik epidermal nekroliz gelişirse. sülfadimidin, sülfonamid içeren herhangi bir preparat bu hasta tarafından hayatı boyunca tekrarlanmamalıdır.
Hematolojik bozukluklar ayrıca sülfonamidlerle tedavinin sonsuza kadar derhal kesilmesini gerektirir. Döküntü, boğaz ağrısı, ateş, eklem ağrısı, soluk cilt, purpura veya sarılık olabilir. erken belirtiler sülfadimidin dahil sülfonamidler kullanıldığında kan sisteminden ciddi bir patolojik reaksiyon.
Hafif ila yaşamı tehdit edici arasında değişebilen psödomembranöz kolit riski hemen hemen tüm hastalarda mevcuttur. antibakteriyel ajanlar sülfonamidler dahil (sonuç olarak aşırı büyüme Clostridium difficile). Bu nedenle, ileri tedavi taktiklerini belirlemek için ishalli hastalarda bu komplikasyon olasılığını göz önünde bulundurmak önemlidir.
Sülfonamidler, dahil. sülfadimidin böbrek fonksiyon bozukluğu, karaciğer, şiddetli alerjik hastalıklar veya bronşiyal astım, olan hastalar diyabet(sülfonamidler kan şekeri düzeylerini etkileyebilir). Mümkünse, ciddi advers reaksiyon riskinin artması nedeniyle 65 yaşın üzerindeki hastalarda sülfonamidlerden kaçınılmalıdır.
İlaçla tedavi sırasında, özellikle uzun süreli, böbrek fonksiyonunun (kreatinin klirensi), karaciğerin (serum transaminaz seviyesi), resmin durumunu sistematik olarak izlemek gerekir. Periferik kan (genel analiz kan, trombositler, retikülositler), kan şekeri seviyeleri.
Hastaların tüketmesi gerekiyor. yeterli kristalüriyi ve ürolitiyazis gelişimini önlemek için yüksek diürez (minimum 1200 ml/gün) sağlamak için sıvılar. Aynı amaçla, gerekirse, idrarı alkalileştiren ilaçlarla birlikte sülfadimidin verilebilir.
Doğrudan maruz kalmamak için tavsiye edilir Güneş ışınları ve yapay ultraviyole ışınlama, sülfonamidleri kullanırken ışığa duyarlılık reaksiyonları geliştirme olasılığı göz önüne alındığında.
Sülfonamidler bakteriyostatik oldukları ve bakterisidal ilaçlar olmadıkları için, enfeksiyonun tekrarını ve gelişimini önlemek için tam bir tedavi süreci gereklidir. sürdürülebilir formlar mikroorganizmalar.
Tedavi sırasında doz rejimini gözlemlemek gerekir, dozları atlamayın. Bir doz atlanırsa, sonraki dozu ikiye katlamayın.
Araç sürerken veya diğer mekanizmaları çalıştırırken reaksiyon hızını etkileme yeteneği.
Açık olana kadar bireysel tepki Sülfadimidin ile tedavi sırasında bu tür advers reaksiyonlar göz önüne alındığında, ilacı kullanan hasta, araç veya diğer mekanizmalardan kaçınmalısınız. gergin sistem baş dönmesi, kasılmalar, uyuşukluk, halüsinasyonlar gibi.

ana parametreler

İsim:	SÜLFADİMESİN
ATX kodu:	J01EB03 -

Sülfadimezin (toz)

Farmakolojik etki:

Antimikrobiyal bakteriyostatik ajan, sülfanilamid. Etki mekanizması, PABA ile rekabetçi antagonizm ve dihidrofolik asit sentezinde ve nihayetinde pürinlerin ve pirimidinlerin sentezi için gerekli olan aktif metaboliti olan tetrahidrofolik asidin sentezinde bir bozulmaya yol açan dihidropteroat sentetazın inhibisyonu ile ilişkilidir. Gram-pozitif ve gram-negatif koklara, Escherichia coli, Shigella spp., Klebsiella spp., Vibrio cholerae, Clostridium perfringens, Bacillus anthracis, Corynebacterium diphtheriae, Yersinia pestis, Chlamydia spp., Actinomyces israelii, Toxoplasma gondii'ye karşı aktiftir.

Farmakokinetik:

Emilim - hızlı (esas olarak ince bağırsakta). Plazma proteinleri ile iletişim - %75-86. Dokulara iyi nüfuz eder (akciğerler, beyin omurilik sıvısı dahil). Asetilasyon ile karaciğerde metabolize edilir. T1 / 2 - 7 saat Böbrekler tarafından glomerüler filtrasyonla atılır. Asetillenmiş metabolitler, idrarda konsantre olduklarında çökelebilir. Metabolitlerin çözünürlüğü, idrarın alkalileştirilmesiyle iyileştirilir.

Belirteçler:

Hassas mikrofloranın neden olduğu bulaşıcı ve enflamatuar hastalıklar: pnömoni, gonore, sepsis, dizanteri, toksoplazmoz, bademcik iltihabı, bronşit, sinüzit, orta kulak iltihabı, safra ve idrar yollarının enflamatuar hastalıkları, erizipel, yara enfeksiyonu.

Kontrendikasyonlar:

Aşırı duyarlılık, kemik iliği hematopoezinin depresyonu, kronik böbrek yetmezliği, çocuklarda hiperbilirubinemi (bilirubin ensefalopatisi gelişme riski), konjenital glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, porfiri, azotemi, gebelik, emzirme.

Dozaj rejimi:

İçeride, günde 4-6 defa 1 gr. İlk randevuda pnömoni ve menenjit ile - 2 g; çocuklar - ilk doz için 0,1 g / kg oranında, ardından her 4, 6, 8 saatte bir 0,25 g / kg oranında. Yetişkinler için daha yüksek dozlar: tek - 2 g, günlük - 7 g; 1 yaşından küçük çocuklar için - 0,15 g / kg, 1 yaşından büyük - 0,1-0,15 g / kg. Dizanteri ile 2 tedavi kürü gerçekleştirilir. İlk kurs: 1. ve 2. günlerde - 4 saatte bir 1 g (toplam 6 g / gün), 3 ve 4 gün - 6 saatte bir 1 g (4 g / gün), 5 ve 6 gün - 8'de bir 1 g saat (3 g/gün). 5-6 gün sonra, ikinci kurs gerçekleştirilir: 1 ve 2 gün - 4 saatte bir 1 g, gece - 8 saat sonra (toplam 5 g / gün), 3 ve 4 gün - 4 saat sonra 1 g (4 g/gün, gece vermeyin), gün 5 - 3 g/gün.

Yan etkiler:

Mide bulantısı, kusma, kristalüri, alerjik reaksiyonlar, lökopeni, agranülositoz.

Özel Talimatlar:

Etkileşim:

Benzokain, prokain antimikrobiyal aktiviteyi azaltır (hidroliz sırasında PABA salınır). NSAID'ler, hipoglisemik ajanlar (sülfonilüre türevleri), fenitoin ve kumarin antikoagülanlar yan etkilerin şiddetini arttırır. Askorbik asit, hekzametilentetramin kristalüri riskini artırır. Verimliliği azaltır bakterisidal antibiyotikler sadece bölünen mikroorganizmalar üzerinde etkilidir (penisilinler ve sefalosporinler dahil). Antasitler bağırsak emilimini azaltır. Toksoplazmoz ile, pirimetamin ile bir kombinasyon mümkündür. Kloramfenikol, tiamazolün hematotoksisitesini (karşılıklı olarak) artırır.

Sülfadimezin fiyatı ve şehrin eczanelerinde bulunabilirliği

Dikkat! Yukarıda bir referans tablosu var, bilgiler değişmiş olabilir. Fiyatlar ve müsaitlik durumu ile ilgili veriler, onları görmek için gerçek zamanlı olarak değişir - aramayı kullanabilirsiniz (aramada her zaman gerçek bilgi) ve ayrıca bir ilaç siparişi vermeniz gerekiyorsa, aramak için şehrin bölgelerini seçin veya yalnızca şuralarda açık olanları arayın: şu an eczaneler.

Yukarıdaki liste en az 6 saatte bir güncellenmektedir (03/01/2019 tarihinde Moskova saatiyle 04:13'te güncellenmiştir). Arama yoluyla (arama çubuğu üstte bulunur) ve ayrıca bir eczaneyi ziyaret etmeden önce eczaneleri arayarak ilaçların fiyatlarını ve bulunabilirliğini belirtin. Sitede yer alan bilgiler kendi kendine ilaç tedavisi için tavsiye olarak kullanılamaz. İlaçları kullanmadan önce bir doktora başvurduğunuzdan emin olun.

Sülfadimezin - antibakteriyel sülfanilamid ilacı.

Sülfadimezin bileşimi ve salım formu

Sülfadimezin, düz silindirik formdaki beyaz tabletler formunda üretilir.

Bir tablet aktif madde içerir - sülfadimidin 0.5 g.

Yardımcı bileşenler: patates nişastası, stearik asit, talk, polisorbat 80.

10 tabletlik ambalajlarda.

farmakolojik etki

bakteriyostatik antimikrobiyal ilaç, sülfanilamid. Sülfadimezin'in etki mekanizması, dihidropteroat sentazın inhibisyonu, para-aminobenzoik asit ile rekabetçi antagonizm, pirimidinlerin ve pürinlerin sentezi için gerekli olan tetrahidrofolik asidin bozulmuş sentezinden kaynaklanır.

Talimatlara göre Sulfadimezin, gram negatif ve gram pozitif koklara karşı aktiftir., Clostridium perfringens, Escherichia coli, Vibrio cholerae, Corynebacterium diphtheriae, Chlamydia spp., Shigella spp., Bacillus anthracis, Actinomyces israelii, Yersinia pestis, Klebsiella spp.

Sülfadimezin - kullanım endikasyonları

Talimatlara göre, Sulfadimezin endikasyonları, ona duyarlı mikroorganizmaların neden olduğu hastalıklardır:

• orta kulak iltihabı;
• Zatürre;
• bademcik iltihabı;
• alevlenme kronik bronşit;
• sinüzit;
• erizipel;
• idrar yolunun enflamatuar hastalıkları;
• şigelloz;
• yara enfeksiyonu;
• inflamatuar hastalıklar safra yolu.

Sülfadimezin kullanımına kontrendikasyonlar

Sülfadimezin için talimatlar aşağıdaki kontrendikasyonları gösterir:

• azotemi;
• porfiri;
• serebral hematopoezin inhibisyonu;
• glukoz-6-fosfat dehidrojenazın konjenital eksikliği;
• üç yaşına kadar olan çocukların yaşı;
• hamilelik ve emzirme;
• kronik böbrek yetmezliği;
• çocuklarda hiperbilirubinemi;
• ilacın bir veya daha fazla bileşenine aşırı duyarlılık.

Sülfadimezin, aşağıdaki durumlarda talimatlara göre dikkatle reçete edilir:

• tarihte alerjik hastalıklar;
• karaciğer fonksiyon bozukluğu

Sülfadimezin uygulama yöntemi ve doz rejimi

Talimatlara göre Sulfadimezin ağızdan alınır. Dozaj rejimi Sulfadimezin endikasyonlarına bağlıdır.

Bademcik iltihabı, orta kulak iltihabı ile, üç yaşından büyük çocuklar, kural olarak, vücut ağırlığının kg'ı başına 0.05-0.075 g alırlar, birkaç doza bölünür, yetişkinler - günde iki kez 1 g. Kabul süresi bir haftadır.

Şigelloz ile iki tedavi kürü gereklidir. İlk kurs: tedavinin birinci ve ikinci günlerinde her dört saatte bir 1 g ilaç, ardından üçüncü ve dördüncü günlerde - altı saatte bir 1 g, beşinci ve altıncı günde - sekiz saatte bir 1 g.

Sinüzit, kronik bronşit alevlenmesi, erizipel ile çocuklar günde vücut ağırlığının kg'ı başına 0.1-0.15 g alırlar. Yetişkinlere, endikasyonlara göre günde 1 g'lık bir dozda Sulfadimezin reçete edilir. Kabul süresi - 1-1.5 hafta.

Pnömoni ve yara enfeksiyonları için, çocuklar için dozaj ilk kez vücut ağırlığının kilogramı başına 0,1 g'dır, daha sonra doz, günde vücut ağırlığının kilogramı başına 0,1-0,15 g'a yükseltilir. Yetişkinler ilk kez 2 g alır, daha sonra doz günde 1 g'a çıkarılır. Semptomların kaybolmasından 2-3 gün sonra Sülfadimezin kesilir.

İdrar ve safra yollarının enflamatuar hastalıklarında, çocuklar için dozaj, günde vücut ağırlığının kilogramı başına 0.05-0.075 g'dır. Yetişkinler Sulfadimezin'i talimatlara göre günde 0.5 g alır. İlacın süresi 1-1.5 haftadır.

İkinci kurs, ilk kurstan beş gün sonra gerçekleştirilir. Birinci ve ikinci gün, her dört saatte bir ve sekiz saat sonra gece 1 g alın. Üçüncü ve dördüncü gün - her dört saatte bir 1 g, ilacı gece almayın. Beşinci gün, ilaç günde 3 g'dır.

Yetişkinler için maksimum tek doz günlük 2 g'dır - 7 g Çocuklar için maksimum günlük doz vücut ağırlığının kilogramı başına 0.1-0.15 g'dır.

Sülfadimezinin yan etkileri

İncelemelere göre Sulfadimezin aşağıdakilere neden olabilir: yan etkiler yandan çeşitli sistemler Organizmanın yaşamı:

• lökopeni;
• kristalüri;
• kusmak;
• alerjik reaksiyonlar;
• agranülositoz;
• mide bulantısı.

İlaç Etkileşimleri Sülfadimin

Sulfadimezin'in eş zamanlı kullanımı:

• bakterisidal antibiyotiklerle etkinliklerini azaltır;
• tiamazol ile kloramfenikol hepatotoksisitelerini artırır;
• prokain ve benzokain ile antimikrobiyal aktivitelerini azaltır;
• metenamin ve askorbik asit ile kristalüri gelişme riskini artırır;
• antasitler ile ilacın bağırsakta emilimini azaltır;
• hipoglisemik ilaçlar, NSAID'ler, kumarin antikoagülanlar, fenitoin ile birlikte ilacın yan etkilerinin şiddetini arttırır.

Depolama koşulları

Sulfadimezin ilacı kuru, karanlık ve serin bir yerde beş yıldan fazla saklanmaz.

İçtenlikle,

Dozaj biçimleri
tabletler 500mg, tabletler 0.5g

Üreticiler
Akrikhin KhPK (Rusya), Biochemist (Rusya), Dalkhimfarm (Rusya), Irbit Chemical and Pharmaceutical Plant (Rusya), Moskhimfarmpreparaty im. ÜZERİNDE. Semashko (Rusya), Obolensky ilaç şirketi (Rusya), Farmadon (Rusya), Khabarovsk kimya fabrikası (Rusya), Schelkovsky vitamin fabrikası (Rusya)

ilaç grubu
Antimikrobiyal sülfa ilaçları

Uluslararası Genel isim
Sülfadimidin

tatil sırası
Reçete ile serbest bırakıldı

Eş anlamlı
Sülfadimidin

Birleştirmek
Aktif madde sülfadimidindir.

farmakolojik etki
Antimikrobiyal, antibakteriyel (bakteriyostatik). Para-aminobenzoik asidin mikroorganizmalar tarafından kabulünü bloke eder ve folat sentezini durdurur (sülfonamidler para-aminobenzoik asit yerine mikrobiyal hücre tarafından yakalanır). Gastrointestinal sistemden hızla emilir (esas olarak ince bağırsakta). Dokulara (akciğerler, beyin omurilik sıvısı dahil) iyi nüfuz eder, vücuttan hızla atılır, yarılanma ömrü 7 saattir; Eliminasyon esas olarak böbrekler tarafından glomerüler filtrasyon ile gerçekleştirilir. Karaciğerde biyotransformasyona uğrar, idrarda konsantre edildiğinde asetillenmiş metabolitler çökelebilir. Metabolitlerin çözünürlüğü, idrarın alkalileştirilmesiyle iyileştirilir. Dahil olmak üzere gram pozitif ve gram negatif mikroorganizmaların çoğalmasını engeller. anaeroblar.

Kullanım endikasyonları
pnömokokal, meningokokal, streptokok enfeksiyonları, neden olduğu hastalıklar coli: bademcik iltihabı, bronşit, pnömoni, sinüzit, otit, menenjit, safra ve idrar yollarının iltihaplı hastalıkları, yara enfeksiyonu, piyoderma, gonore, trahom, erizipel, dizanteri, toksoplazmoz.

Kontrendikasyonlar
aşırı duyarlılık. Kullanım kısıtlamaları: hastalıklar hematopoietik sistem, bozulmuş böbrek fonksiyonu, çocuklarda hiperbilirubinemi, glukoz-6-fosfat dehidrojenaz eksikliği, gebelik, emzirme.

Yan etki
Mide bulantısı, kusma, kristalüri, lökopeni, agranülositoz, alerjik reaksiyonlar.

Etkileşim
Sadece bölünen mikroorganizmalara (penisilinler, sefalosporinler dahil) etki eden bakterisidal antibiyotiklerin etkinliğini azaltır. Toksoplazmoz ile kloridin ile bir kombinasyon kabul edilebilir. Antasitlerin etkisi altında bağırsakta emilim azalır. Arka planda eşzamanlı alım bütadion, sülfonilüre türevleri, difenin, neodikumarin ve plazma proteinlerine afinitesi yüksek diğer ajanlar, sülfadimidinin proteinlerle ilişkisini ortadan kaldırmak ve kandaki serbest fraksiyonunun konsantrasyonunu artırmak mümkündür. Yüksek dozlarda askorbik asit, hekzametilentetramin (ürotropin) kristal oluşumu riskini artırır. Antimikrobiyal aktivite, novokain ve ayrıca para-aminobenzoik asit içeren ilaçların varlığında düşer. Kloramfenikol, mercazolil'in (karşılıklı olarak) hematotoksisitesini arttırır.

doz aşımı
Bilgi yok.

Uygulama şekli ve dozajı
İçeride - günde 4-6 kez 1 g; pnömoni ve menenjit ile 1 doz için 2 g reçete edilir; çocuklar - doz başına 0,1 g / kg oranında, ardından - her 4, 6, 8 saatte bir - 0,25 g / kg. Yetişkinler için daha yüksek dozlar - tek 2 g, günlük 7 g; günlük doz 1 yaşından küçük çocuklar - 0,15 g / kg, 1 yaşından büyük - 0,1-0,15 g / kg; dizanteri için, şemaya göre reçete edilir: tedavi sürecinin 1 döngüsü - 25-30 g, 2 döngü - 18-21 g.
Özel Talimatlar
Tedavi sırasında bol miktarda alkali içecek; de uzun süreli kullanım kan testinin sistematik olarak izlenmesi gereklidir.

Depolama koşulları
Liste B. Kuru, karanlık bir yerde.