Bir çiftin periferik kan lenfositlerinin karyotiplenmesi. Anne ve baba adaylarına karyotipleme nasıl ve neden yapılır - inceleme mekanizması

Karyotip, insan kromozom setini yansıtır. Normalde, bir insanda 46 kromozom veya 23 çift bulunur. 23. çift - cinsiyet kromozomları - bir kadında XX, bir erkekte XY. Karyotip analiziçocuklar ve yetişkinler için yapılmıştır. Çocuğun karyotipi, bazı genetik hastalıkları dışlamaya izin verir. Eşlerin karyotiplenmesi, kısırlık ve düşüklerin genetik nedeninin yanı sıra sağlıklı yavruların prognozunun belirlenmesine yardımcı olur.

Karyotip nedir?

Karyotip- insan hücrelerinde tam bir kromozom seti. Somatik (embriyonik olmayan) insan hücrelerinde kromozom içeriği normu, 23 çift halinde düzenlenmiş 46 kromozomdur. Her çift anneden ve babadan birer kromozom içerir. İnsan karyotipini incelemek için bir damardan kan alınır. CIR Laboratuvarında sitogenetik ve moleküler genetik yöntemlerle karyotipleme yapılmaktadır. Ayrıca, floresan boyalar kullanarak kromozomları analiz etmenizi sağlayan bir karyotip FISH analizi de vardır.

CIR laboratuvarı aşağıdaki karyotipleme testlerini gerçekleştirir:

İlk üç analiz sitogenetik yöntemle gerçekleştirilir. XMA, bir karyotipin moleküler genetik analizidir.

Karyotip analizi yapmak için sitogenetik yöntem hakkında konuşalım.
Kromozomların görünümü hücre döngüsü sırasında önemli ölçüde değişir: interfaz sırasında, kromozomlar çekirdekte lokalizedir, kural olarak despiralize edilir ve gözlemlenmesi zordur; bu nedenle, bölünme aşamalarından biri olan mitozun metafazındaki hücreler, karyotip belirlemek için kullanılır. Işık mikroskobunda metafaz aşamasındaki kromozomlar, özel proteinler yardımıyla yoğun, aşırı kıvrılmış çubuk şeklindeki yapılar halinde paketlenen DNA molekülleridir. Böylece, çok sayıda kromozom, küçük bir hacme paketlenir ve hücre çekirdeğinin nispeten küçük bir hacmine yerleştirilir. Mikroskop altında görülebilen kromozomların yeri fotoğraflanır ve birkaç fotoğraftan sistematik bir karyotip toplanır - homolog kromozomların numaralı bir dizi kromozom çifti. Bu durumda, kromozomların görüntüleri kısa kollar yukarıda olacak şekilde dikey olarak yönlendirilir ve numaralandırmaları azalan boyut sırasına göre gerçekleştirilir. Bir çift cinsiyet kromozomu (bir erkek için X ve Y, bir kadın için X ve X) kromozom setinin görüntüsünün en sonuna yerleştirilir.

Karyotip için kan bağışı ne zaman yapılır?

Bir karyotip için yapılan inceleme, belirtileri olan rutin olmayan bir analizdir.

Bir doktorun test önerebileceği nedenler şunları içerebilir:

  • genetik patolojisi olan bir çocuğun doğumu veya eşlerden birinin akrabalarında kromozomal bir patolojinin varlığı;
  • ailede kısırlık;
  • gebeliğin ilk 12 haftasında alışılmış düşük ve/veya spontan düşük;
  • radyasyona maruz kalma, işyerinde zararlı üretim vb.

Analizi bir karyotip üzerinde geçmek için ne var?

Karyotip analizi iki şekilde yapılabilir: aberasyonsuz karyotipleme ve aberasyonlu karyotipleme. İlk analiz, bir kişinin genetik setini gösterir - kromozom sayısı ve ebeveynlerden alınan tüm kromozomlardaki büyük değişiklikler. Aberasyonlu karyotipleme, bir kişinin hayatı boyunca çeşitli zararlı çevresel faktörlerin etkisi altında kromozomlarda meydana gelen değişiklikleri gösterir. CMA yöntemiyle bir karyotip analizi, çocuklarda büyüme geriliği, otizm, mikrodelesyon sendromları şüphesi olan nadir vakalarda teslim edilir.

Evli bir çiftin karyotipinin analizi (eşlerin karyotiplenmesi)

Ailede olası bir kısırlık nedenini belirlemek için doktor eşlere karyotipleme önerebilir. Eşler testi farklı zamanlarda alabilirler, bu yorumlamayı etkilemez. Kısırlığın genetik yapısı hakkında bir varsayım varsa, eşlerden birine karyotip analizi atanabilir. .

Karyotip testi nasıl yapılır? Karyotip testini nerede yaptırabilirim?

Karyotip: analiz fiyatı

Karyotip analizi fiyatlarını fiyat listemizden öğrenin.

Karyotip analizi: insan karyotip çalışması nasıl yapılır?

Her kromozom özel yapılardan oluşur - bir sentromer ve iki telomer. Centromere (cen) veya birincil şap, kromozomu uzun (q) ve kısa (p) kollar olmak üzere iki kısma ayırır ve hücre bölünmesi sırasında kromozomların ayrılmasından sorumludur. Hücre bölünmesinden önce, bir kromozom tek bir kromatitten oluşur. DNA'nın kopyalanmasından sonra - iki kromatitten iki yeni hücreye ayrılana kadar.

Karyotip belirleme prosedürü için sitogenetik yöntem bölünen hücrelerin herhangi bir popülasyonu kullanılabilir. İnsan karyotipini belirlemek için kural olarak periferik kan lenfositleri kullanılır. Karyotipi analiz etmek için, bir damardan steril bir test tüpüne kan alınır. Analiz yaptırmak için herhangi bir koşul yoktur, laboratuvara gitmeden önce kahvaltı yapabilirsiniz.

Lenfositlerin G0 dinlenme aşamasından proliferasyona geçişi, bir hücre bölünmesi uyarıcısı olan fitohemaglutinin eklenmesiyle tetiklenir. Karyotipi belirlemek için kemik iliği hücreleri veya deri fibroblastlarının birincil kültürü de kullanılabilir. Metafaz aşamasındaki hücre sayısını artırmak için, fiksasyondan kısa bir süre önce hücre kültürüne kolşisin veya nokadazol eklenir, bunlar mikrotübül oluşumunu bloke eder, böylece kromatidlerin hücre bölünmesinin kutuplarına ayrılmasını ve mitozun tamamlanmasını engeller.

Tespitten sonra metafaz kromozomlarının preparatları boyanır ve mikroskop altında incelenir.

Klasik bir karyotip elde etmek için, çeşitli boyalar veya bunların karışımları ile kromozom boyama kullanılır: boyanın kromozomların farklı kısımlarına bağlanmasındaki farklılıklar nedeniyle, boyama eşit olmayan bir şekilde gerçekleşir ve karakteristik bir bant yapısı (bir enine işaretler kompleksi, İngiliz bantlama) ) oluşur, kromozomun doğrusal heterojenliğini yansıtır ve kromozomların homolog çiftlerine ve bunların bölümlerine özgüdür (polimorfik bölgeler hariç, genlerin çeşitli alelik varyantları lokalizedir). Bu kadar ayrıntılı görüntüler elde etmek için ilk kromozom boyama yöntemi, İsveçli sitolog Kaspersson (Q-boyama) tarafından geliştirilmiştir. \\Diğer boyalar da kullanılır, bu tür tekniklere toplu olarak kromozomların diferansiyel boyaması denir.

Kromozomların diferansiyel boyama türleri

G boyama- Romanovsky - Giemsa'ya göre değiştirilmiş boyama. Duyarlılık, Q boyamanınkinden daha yüksektir, bu nedenle sitogenetik analiz için standart bir yöntem olarak kullanılır. Küçük sapmaları ve işaretleyici kromozomları (normal homolog kromozomlardan farklı şekilde bölümlere ayrılmış) tespit etmek için kullanılır.

Q boyama- Floresan mikroskop altında yapılan bir çalışma ile acı hardal ile Kaspersson'a göre boyama. Çoğunlukla Y kromozomlarını incelemek için kullanılır (genetik cinsiyetin hızlı belirlenmesi, X ve Y kromozomları arasındaki veya Y kromozomu ve otozomlar arasındaki translokasyonların tespiti, Y kromozomlarını içeren mozaizm taraması).

R boyama- Kromozomların G boyamasına duyarsız kısımları boyanırken akridin turuncusu ve benzeri boyalar kullanılır. Kardeş kromatitlerin veya homolog kromozomların homolog G- veya Q-negatif bölgelerinin ayrıntılarını ortaya çıkarmak için kullanılır.

C boyama- yapısal heterokromatin içeren kromozomların sentromerik bölgelerini ve Y kromozomunun değişken distal kısmını analiz etmek için kullanılır.

T boyama- kromozomların telomerik bölgelerini analiz etmek için kullanılır.

Kromozomal mikroarray analizi (CMA)

Karyotipi incelemek için daha modern teknoloji. Karyotip analizi, klasik sitogenetik yöntemin aksine, karyotipteki daha küçük yapısal değişikliklerin saptanmasına izin veren yüksek çözünürlüğe sahip moleküler genetik yöntem aCGH (karşılaştırmalı mikrodizi genomik hibridizasyon) ile gerçekleştirilir.

Floresan in situ hibridizasyon Floresan in situ hibridizasyon, FISH

Anöploidi tespiti - kromozom sayısının ihlali. Görüntüde yeşil, kromozom 13'e ve kırmızı, kromozom 21'e karşılık gelir ve bu, bu örnekte kromozom 21'de triploidinin varlığını gösterir.

Son zamanlarda, kromozomların belirli kromozom bölgelerine bağlanan bir dizi flüoresan boya ile boyanmasından oluşan sözde spektral karyotipleme (flüoresan in situ hibridizasyon, İngiliz Floresan in situ hibridizasyon, FISH) tekniği kullanılmıştır. Bu tür bir boyamanın bir sonucu olarak, homolog kromozom çiftleri, yalnızca bu tür çiftlerin tanımlanmasını büyük ölçüde kolaylaştırmakla kalmayıp, aynı zamanda kromozomlar arası translokasyonların, yani kromozomlar arasındaki bölümlerin hareketlerinin tespit edilmesini de kolaylaştıran aynı spektral özellikleri elde eder - yer değiştirmiş bölümlerin bir spektrumu vardır. bu, kromozomun geri kalanının spektrumundan farklıdır.

Kromozomların yapısındaki bozukluklar yaşam boyunca hiçbir şekilde kendini göstermeyebilir. Ancak yumurta ve sperm birleştiğinde, iki genetik set karşı karşıya gelir ve daha sonra başarısız bir gen eşleşmesi, fetüste düşük veya doğumsal bir patolojinin oluşmasına neden olabilir. Eşlerin karyotiplenmesi, kromozomların yapısındaki ve sayısındaki anormalliklerin yanı sıra belirli bir sapma olasılığının belirlenmesine yardımcı olur.

Karyotip incelemesi isteğe bağlı bir analizdir. Prosedürün, tarihte düşükler ve kaçırılmış gebelikler dahil olmak üzere kendi endikasyonları vardır. Genetiğin özellikleriyle ilişkili üreme sorunları oldukça nadirdir.

Karyotipleme, kromozomların yapısındaki ve sayısındaki anormallikleri tespit eden bir teşhis prosedürüdür. Bu tür sapmalar, bir çocukta kalıtsal patolojilere ve eşlerin kısırlığına neden olabilir.

Her insanın karyotip adı verilen kendine özgü gen seti vardır. Kromozomlar çiftler halinde düzenlenmiştir: kadın vücudunda XX ve erkek vücudunda XY olarak temsil edilen 22 çift otozom ve 1 çift cinsiyet kromozomu. Belirli bir özelliğin tezahüründen sorumlu olan bölümler olan genlerden oluşurlar.

Karyotipleme, DNA'daki değişikliklerle doğrudan ilişkili hastalıkları tespit eder. Kusur, herhangi bir gende, kromozomların yapısında veya sayılarında olabilir. En ünlü örnek, trizomi 21 olarak da adlandırılan Down sendromudur.

Eşlerin karyotiplenmesi (sitogenetik analiz), kan hücrelerinin kromozomlarının incelenmesidir. Prosedür, diğer faktörler (hormonal, bağışıklık, bulaşıcı) zaten dışlandığında, çiftlerde düşük veya kısırlığın nedenlerini ortaya çıkarır. Artan genom instabilitesi tespit edilirse, antioksidanların ve immünomodülatörlerin kullanımı, gebe kalmama riskini azaltmaya yardımcı olacaktır.

Karyotipleme için hangi çiftler endikedir?

Daha önce belirtildiği gibi, eşlerin karyotiplemesi zorunlu teşhis prosedürleri listesine dahil edilmemiştir. Aşağıdaki durumlarda gösterilir:

  1. Ebeveynlerden biri veya her ikisi 35 yaşın üzerindedir.
  2. Nedenleri başka yöntemlerle belirlenemeyen kısırlık.
  3. Birkaç başarısız IVF prosedürü.
  4. Kötü çevre koşullarına sahip bölgelerde yaşamak, tehlikeli endüstrilerde çalışmak, tehlikeli kimyasallarla temas kurmak.
  5. Sigara içmek, alkol kötüye kullanımı, uyuşturucu kullanmak, bazı ilaçlar.
  6. Önceki düşükler, düşükler, erken doğumlar.
  7. Eşler kan akrabasıdır.
  8. Daha önce doğuştan genetik hastalığı olan çocuklar.

Muayene prosedürü için hazırlık

Analiz bir laboratuvarda yapılır ve eşlerin sağlığı için herhangi bir tehlike oluşturmaz. İşlemden 2 hafta önce alkol, tütün ürünleri ve ilaç kullanımını bırakmalısınız. Herhangi bir ilacın alımı iptal edilemiyorsa laboratuvar görevlisi bu konuda uyarılmalıdır.

Kan örneklemesi tok karnına yapılır, son öğün analizden 1-2 saat önce yapılmalıdır. Prosedürün kendisinden önce, özel bir anket doldurmanız veya yanınızda getirmeniz gerekir (bazı durumlarda doktor tarafından önceden doldurulur). Eşlerin karyotiplemesi, çiftlerden birinde veya her ikisinde bulaşıcı bir hastalığın alevlenmesi veya akut seyri ile çakışırsa, çalışma yeniden planlanmalıdır.

Analiz yapmak

Karyotiplemede kan bir damardan alınır. Laboratuvar asistanı bununla bir test tüpünü doldurur ve hastayı serbest bırakır. Genetik analiz ve sonuçların hazırlanması genellikle yaklaşık 5 gün sürer.

Daha fazla araştırma için malzemenin sadece bir kısmına ihtiyaç vardır - lenfositler. Bölünme döneminde kandan izole edilirler. Bu sürecin aktivitesini kışkırtmak için özel ilaçlar eklenir (Kolşisin, Nocazadol). Sonraki üç gün boyunca, hücre üremesinin özellikleri analiz edilir. Elde edilen sonuçlara dayanarak, olası patolojiler ve kürtaj riskleri hakkında bir sonuca varılır.

Modern teknolojiler, yalnızca 15 hücre ve özel hazırlıklar kullanarak karyotiplemeye izin verir. Bu nedenle, kromozomlar ve genler hakkında doğru ve eksiksiz bilgi elde etmek için bir kan örneklemesi yeterlidir.

Sonucu ne verecek?

Eşlerin karyotiplenmesi için analizin yorumlanması bir genetikçi tarafından gerçekleştirilir. Kadınlar için normal sonuç 46XX, erkekler için - 46XY'dir. Bu, son çifti cinsel olan toplam 46 kromozom bulunduğu anlamına gelir. Genetik bir patoloji tespit edildiğinde bu formül değişir. Örneğin, Down sendromu (21. kromozomda trizomi) ile 46XX21+ gibi görünür.

Karyotiplemenin sonucu aşağıdaki patolojilerin belirlenmesine yardımcı olur:

  1. Trizomi, bir çiftte fazladan üçüncü bir kromozomun varlığıdır. 21. kromozomda trizomi - Down sendromu, 16. - 1. trimesterde spontan düşük, 13. - Patau sendromu, 18. - Edwards sendromu. Bunlardan tek uygulanabilir seçenek Down sendromudur.
  2. Monozomi, bir çiftten bir kromozomun olmamasıdır. Herhangi bir otozomal kromozomun monozomisi, embriyonun erken ölümüne yol açar. Kadınlarda XX çiftinde benzer bir patoloji, Shereshevsky-Turner sendromu ile kendini gösterir.
  3. Bir silme, bir kromozomun bir kısmının olmamasıdır. Geniş alanlar kaybedilirse embriyonun erken ölümü gerçekleşir. Diğer durumlarda, genetik patolojiler (örneğin, 5. kromozomun silinmesi ile ağlayan kedi sendromu) veya canlılık üzerinde olumlu bir etki (örneğin, HIV direnci) gelişebilir. Erkeklerde cinsiyet kromozomunun silinmesi, bozulmuş spermatogenezin nedenidir ve kısırlığa yol açar.
  4. Çoğaltma, bir kromozomun yinelenen bir parçasının varlığıdır. Orijinal genlerin işlevleri etkilenmez.
  5. İnversiyon, bir kromozomun bir bölümünün 180° dönmesidir. Bu değişikliklerin bir kısmı normalken, bir kısmı da germ hücrelerinin ölümüne ve içlerinde dengesiz madde oluşumuna yol açar. Sonuç doğurganlığın azalması, düşük yapma riskinin artması ve fetal anormalliklerdir.
  6. Translokasyon, bir kromozom segmentinin hareketidir. Bu değişikliklerin bir kısmı kişiyi hiçbir şekilde etkilemezken, bir kısmı düşüklere, doğumsal fetal anomalilere (Robertsonian translokasyonlar) yol açar.

Sonuçlar, kromozomların yapısındaki değişiklikleri kaydeder. Uzun omuz "q" harfiyle, kısa olan - "t" harfiyle gösterilir. Örneğin, kedi ağlaması sendromu (5. kromozomda silinme) şu şekilde yazılır: 46XX5t veya 46XY5t.

Karyotipleme sırasında bulunan ikinci şey, genlerdeki değişikliklerdir. Tanımlanabilir:

  1. Kanın pıhtılaşmasını etkileyen gen mutasyonları. Artan trombüs oluşumu, düşük, kısırlık veya döllenmiş bir yumurtanın implante edilememesine neden olabilir.
  2. Y kromozomundaki genlerin mutasyonu, donör sperm kullanımını gerektiren erkek kısırlığının nedenidir.
  3. Vücudun detoks yapma yeteneğini azaltan gen mutasyonları - dış ortamdan elde edilen zararlı maddelerden kurtulun.
  4. Bir çocukta bu hastalığın ortaya çıkmasına yol açan kistik fibroz genindeki değişiklikler.

Normdan belirlenen sapmalar: ne yapmalı?

Karyotiplemenin sonuçları hakkında tam bilgi almak için eşlerin bir genetikçiye danışmak için gelmeleri gerekir. Size olası riskler ve belirli bir ihlali geliştirme olasılığı hakkında ayrıntılı olarak bilgi verecektir.

Karyotipleme, insan kromozom setlerinin (karyotip olarak adlandırılan) incelendiği yeni sitogenetik araştırma yöntemlerinden biridir. Çalışmalarını yürüten bilim adamları, kromozomların yapısını ve bu durumda yapılarındaki bir ihlali belirleyebilirler. Kromozomların karyotiplenmesi ömür boyu bir kez yapmak için yeterlidir - çalışmanın sonuçları, erkek ve dişi bireylerin genomunu birbirine karşılık gelecek şekilde belirler. Yani bu tür analizler sayesinde kadın ve erkeğin gen düzeyinde eşleşip eşleşmediği, çocuk sahibi olup olamayacakları ve bebeklerinin sağlıklı olup olmayacağı kontrol edilebiliyor.

Karyotipleme yöntemi, yine de genç (ve çok genç olmayan) eşler arasında her yıl giderek daha popüler hale gelen tıptaki en son tekliftir.

Bir karyotip, boyut, şekil, miktar gibi belirli özelliklerin bir açıklamasıyla birlikte eksiksiz bir kromozom setidir. İnsanlarda, temel biyoloji dersinden bilindiği gibi, genomda 46 kromozom vardır - toplam 23 çift. Aynı zamanda, 44 kromozom otozomaldir: şu veya bu türden kalıtsal özellikleri gösteren verilerin iletilmesinden sorumludurlar. Bu, saçın rengini ve türünü, kulakların yapısını, görme kalitesini vb. içerir. Ancak cinsel özelliklerden bir çift kromozom sorumludur - dişi ("XX") veya erkek ("XY") karyotipini veren odur.

Bilim adamları, kromozomların kodunun çözülmesi, karşılaştırılmaları ve bağlantıları sayesinde, engelli veya hasta bir bebeğin doğum olasılığını% 99 doğrulukla söyleyebilirler.

Moleküler karyotipleme: endikasyonlar

Tabii ki, kesinlikle tüm ebeveynlerin çocuk sahibi olmadan önce karyotipleme yapması kesinlikle doğru olacaktır. Ayrıca, doktorların böyle bir analiz yapıp yapmadığına bakılmaksızın. Belki gelecekte bu tür analizler zorunlu olacak, ancak bugün değil. Şimdiye kadar, yalnızca bunun için iyi nedenler varsa karyotipleme için gönderildiler.

Belirli bir kişide cinste meydana gelen bir dizi kalıtsal hastalık bazen oldukça beklenmedik bir şekilde ortaya çıkar (öngörülebilir olsa da). Birkaç nesil kesinlikle sağlıklı olabilir ve sonra aniden bazı hastalıklar ortaya çıkar. Doğmamış çocuktaki patolojiyi ortaya çıkarabilen ve tüm riskleri önceden hesaplayabilen karyotiplemedir.

Aşağıdaki durumlarda bir analiz gereklidir:

  1. Çocuk sahibi olmaya karar veren eşlerden biri veya her ikisi 35 yaşın üzerindedir.
  2. Bir kadın uzun süre hamile kalamaz ve doktorlar kısırlığın kaynağını belirleyemez.
  3. Suni tohumlama yapmak için tekrarlanan girişimler oldu, ancak hepsi başarısız oldu.
  4. Ailedeki eşlerden birinin bazı kalıtsal hastalıkları vardı.
  5. Kadının bazı rahatsızlıkları var, vücuttaki hormon dengesizliği.
  6. Adamın bozulmuş spermatogenez öyküsü vardır ve bozulmuş sperm oluşumunun nedeni belirlenmemiştir.
  7. Eşlerden biri tehlikeli kimyasallarla temas halindeydi.
  8. Eşlerden biri radyoaktif maruziyet aldı.
  9. Eşler elverişsiz bir ekolojik ortamda yaşıyor.
  10. Geçmişte çocuğu olumsuz etkileyebilecek anlar yaşandı. Örneğin, daha önce bir kadın veya erkek sigara içti, alkol veya uyuşturucu içti, çok fazla ilaç aldı.
  11. Bir kadının üç veya daha fazla gebeliği kendiliğinden sonlandı (düşük, düşük, erken doğum).
  12. Erkek ve kadın yakından ilişkilidir.
  13. Eşlerin zaten bir tür doğuştan patolojisi ve malformasyonu olan bir çocuğu var.

Hamilelik planlaması sırasında karyotipleme yaptırmak en iyisidir. Ancak şimdi kadının taşıdığı bebeğin karyotipini inceleme fırsatı var - sözde doğum öncesi karyotipleme yapılıyor.

Karyotipleme: analiz için hazırlık

Karyotipi belirlemek için kan hücrelerine ihtiyaç vardır. Analizin daha doğru ve kaliteli olması için, hücre büyümesini zorlaştıran faktörleri dışlamak için mümkün olan her şey yapılmalıdır. Bu nedenle karyotipleme için hazırlık genellikle iki veya daha fazla hafta sürer.

Karyotipinizi kontrol etmeye karar verirseniz, en az 14 güne ihtiyacınız var:

  1. Sigara içme.
  2. Alkollü içecekler içmeyin.
  3. İlaç almayın (bu öncelikle antibiyotikler için geçerlidir).
  4. Hastalanmayın (bu hem bulaşıcı soğuk algınlığı hem de çeşitli kronik hastalıkların alevlenmeleri için geçerlidir).

Karyotipleme: nasıl alınır

  1. Bir kişinin karyotipini belirlemek için bir erkek ve bir kadından alınan venöz kana ihtiyaç vardır (her iki eşin de test için hazır olması çok önemlidir).
  2. Venöz kan aldıktan sonra, lenfositler laboratuvarda taranır (sadece bölünme durumundadırlar (mitoz fazı)).
  3. Niteliksel bir analiz yapmak için, 12 ila 15 lenfosit yeterlidir - bu, niceliksel ve niteliksel kromozom uyumsuzluklarını belirlemek için yeterlidir - bunlar, herhangi bir genetik kalıtsal hastalığın varlığını gösterenlerdir.
  4. Üç gün boyunca lenfosit hücreleri izlenir - bölünmeleri, büyümeleri ve çoğalmalarının bir analizi yapılır.
  5. Mitoz fazını uyarmak için, lenfosit hücreleri özel bir bileşik olan bir mitojen ile muamele edilir.
  6. Doğrudan bölünme süreci gerçekleştiğinde, bilim adamları kromozomları inceler - bu durumda mitoz özel bir tedavi ile durdurulmalıdır.
  7. Bilim adamları yeterli veriyi topladıktan sonra, cam üzerinde kromozomları incelemek için özel hazırlıklar hazırlıyorlar.
  8. Kromozomların yapısının daha net olması için genomun renk almasını sağlayan boya eklenmesi mümkündür. Kromozomlar bireyselliğe sahip olduğundan, renklendirildikten sonra daha da belirgin hale gelebilirler.
  9. Son aşamada, sadece toplam kromozom sayısını değil, aynı zamanda her birinin yapısını da ayrı ayrı belirleyebilen lekeli smear analiz edilir.
  10. Eşleştirilmiş kromozomları ve çizgilerini karşılaştıran bilim adamları, kromozomların sitogenetik şemalarının normlarının yazıldığı tablolarıyla sonucu kontrol ederler.

Karyotipleme: sonuçlar

Karyotip çalışması için bir analiz, bir genetikçi tarafından özel bir klinikte yapılmalıdır. Normal bir hastanede testlerden geçmeniz teklif edilirse, analizin güvenilmez olma riski vardır, çünkü çoğu zaman sıradan tıbbi kurumlarda işlemin kendisini gerçekleştirecek kalifiye doktor ve cihaz yoktur.

Analiz normalse, "46XX" (dişi) veya "46XY" (erkek) gibi görünmelidir. Uzmanların aniden bir genetik bozukluk keşfetmesi durumunda, kayıt daha karmaşık olacaktır. Örneğin, "46XY21+", bir erkeğin fazladan bir kromozom şeklinde bir patolojiye sahip olduğu anlamına gelir (ayrıca 21, 21 çiftin üçüncü kromozoma sahip olduğu anlamına gelir).

Karyotipleme sayesinde, aşağıdaki gibi patolojiler:

  • trizomi - bir çiftte üçüncü bir ekstra kromozomun varlığı (muhtemelen Down sendromu);
  • monozomi - bir çiftte bir kromozomun olmaması;
  • silme - kromozomun bir kısmının kaybı;
  • çoğaltma - kromozomun parçalarından birinin ikiye katlanması;
  • inversiyon - kromozomun bir kısmının yanlış dönüşü;
  • translokasyon - kromozomun belirli bölümlerinin roklanması.

Y kromozomunda bir silme bulunursa, bu büyük olasılıkla bir erkekte spermatogenezin ihlal edildiğini ve sonuç olarak kısırlığı gösterir. Ek olarak, bir çocukta konjenital patolojinin en sık nedeni olan delesyondur.

Kolaylık sağlamak için, kromozomların yapısında herhangi bir ihlal varsa, bilim adamları analiz sonuçlarını Latin harflerini kullanarak kaydederler. Örneğin: uzun omuz "q", kısa olan - "t" olarak adlandırılır. Bir kadının bir parça kaybı öyküsü varsa, örneğin beşinci kromozomun kısa kolu, o zaman giriş şu şekilde olacaktır - “46XX5t”. Bu genetik sapmaya "kedi ağlaması" denir - böyle bir çiftten doğan bir bebeğin doğuştan rahatsızlıkları olması muhtemeldir, o da sebepsiz yere ağlayacaktır.

Karyotipleme sayesinde, aşağıdakileri belirlemek mümkün olduğundan, genlerin durumunu değerlendirmek mümkündür:

  1. Kan pıhtılarını etkileyen bir gen mutasyonu - bu, kan akışını önemli ölçüde bozar ve düşüklere ve hatta kısırlığa neden olabilir.
  2. Y kromozomunun gen mutasyonu - hamilelik mümkündür, ancak yalnızca başka bir sperm varsa (donör kullanarak).
  3. Detoksifikasyondan sorumlu genlerin mutasyonu - bu, vücudun toksik faktörleri dekontamine etme yeteneğinin düşük olduğunu gösterir.
  4. Bu hastalığı geliştirme riskini tamamen ortadan kaldırmaya yardımcı olacak kistik fibrozda ifade edilen bir gen mutasyonu.

Modern ekipman, bu kadar çarpıcı bir genetik özelliği olmayan bu tür hastalıklara yatkınlığı da belirlemeyi mümkün kılar: kalp krizi veya diyabet, hipertansiyon veya eklem patolojisi, vb.

Karyotipleme: bundan sonra ne yapılmalı

  1. Karyotipleme sırasında herhangi bir anormallik bulunursa, doktor hemen eşleri bu konuda bilgilendirecektir. Eşlerden biri veya her ikisi için bir gen mutasyonu veya kromozomal sapma olması fark etmez, genetikçi her şeyi ayrıntılı olarak açıklayacak ve doğmamış bebek için risklerin ne olduğunu, hasta bir çocuğun doğumunun ne kadar muhtemel olduğunu netleştirecektir. .
  2. Genetik bir patolojinin tedavi edilemez olduğu hemen belirtilmelidir, eğer kromozom bozuklukları varsa, o zaman eşler çok önemli ve sorumlu bir karar vermelidir: yine de çocuklarını doğurmak (kendi risk ve riskleri altında), donör sperm kullanmak ( yumurta), taşıyıcı anneyi bebek sahibi olmak için değil, bebek evlat edinmek için cezbedin.
  3. Doktorlar hamilelik sırasında bir kadında kromozomal anormallikler tespit ederse, doktorlar hasta bir çocuk sahibi olma olasılığının olduğunu açıklar ve hamileliğin sonlandırılmasını tavsiye eder. Ancak kürtaj yaptırıp yaptırmamaya karar vermek gelecekteki ebeveynlere kalmıştır. Hiç kimsenin - ne doktor, ne genetikçi, ne de akrabalardan herhangi biri - hamileliğin sonlandırılması konusunda ısrar etme hakkı yoktur.
  4. Kromozom sayısında bir anormalliğin söz konusu olması veya varlığının hasta bir bebeğin doğumunun düşük bir yüzdesini vermesi durumunda, doktorlar bir bebeğin patolojiler veya anormallikler ile doğma olasılığını azaltan bir vitamin kürü reçete eder.

Fetal karyotipleme: nedir bu?

Ebeveynler birkaç nedenden dolayı hamilelik planlaması sırasında karyotipleme yapmadıysa ve bir kadının kalbinin altında yeni bir yaşam zaten olgunlaşıyorsa, perinatal karyotipleme yapılabilir. Bu yöntem, hamileliğin ilk üç ayında zaten fetüste kromozomal patolojilerin varlığını belirlemeye yardımcı olacaktır. Bu çalışma, herhangi bir anormalliği tanımlayacak ve doktorlara hamilelik sırasında ihtiyaç duyulan tedavi, uyum veya diğer popüler olmayan eylemler için rehberlik edecektir.

Bu yöntem sayesinde Down sendromu, Patau, Turner, Edwards ve Klinefelter'in yanı sıra X kromozom polisomisini de dışlamak mümkündür.

Fetal karyotipleme: yöntemler

Şu anda, fetüs üzerinde bir çalışma yapmak için kullanılan iki yöntem vardır.

  1. non-invaziv yöntem. Hem anne hem de bebek için tamamen güvenlidir. Bu çalışma için, özel belirteçleri belirlemek için fetüsün ölçümlerinin yapılacağı bir ultrason muayenesi ve ayrıca hamile kadının biyokimyasal analizinin bir çalışmasının yapılması yeterlidir.
  2. invaziv yöntem. Daha ciddi bir yöntem, çünkü patolojiyi tespit etmek için manipülasyonların doğrudan rahim içinde yapılması gerekir. Doktor, analiz için koryondan hücreler veya plasentadan hücreler, ayrıca kordon kanı ve bir amniyotik sıvı örneği alır. Bu analiz daha doğrudur. Yukarıdaki materyallerin biyopsisi sayesinde doktorlar bebeğin sağlığı hakkında yeterli bilgiyi elde edebilirler. Tüm prosedür, yukarıda açıklananla tamamen aynı şekilde gerçekleştirilir - insan karyotipi, kromozom seti incelenerek belirlenir.

Fetal karyotipleme: komplikasyonlar

İnvaziv fetal karyotipleme yöntemini uygulamadan önce, doktor çalışmalardan sonra küçük (% 2-3'ten fazla olmayan) komplikasyon riski olduğunu bildirmelidir. En kötü durumda, düşük yapma olasılığı vardır, kanama açılabilir veya amniyotik sıvı sızmaya başlayabilir.

Bu nedenle, bu prosedüre karar vermeden önce, tüm artıları ve eksileri tartmanız ve ancak o zaman onay vermeniz gerekir. Çocuğun cinsiyetini erken bir aşamada öğrenmek istiyorsanız (ve bu yöntemle bu oldukça mümkündür), fetüsün invaziv karyotiplemesini reddetmek daha iyidir. Genetik anormallikleri veya anomalileri olan bir çocuk sahibi olma riski olup olmadığı tamamen farklı bir sorudur.

Fetal karyotipleme: endikasyonlar

Hamilelik sırasında fetüsün invaziv karyotiplemesini gerçekleştirmek için müdahale, yalnızca tıbbi nedenlerle uygulanır. Bu prosedür şu durumlarda önerilir:

  1. 35 yılı aşkın süredir hamile ve bu onun ilk çocuğu.
  2. Ultrason muayenesi fetüste patolojinin varlığını gösterdi.
  3. Hamile bir kadının kanında, biyokimyasal parametreler önemli ölçüde değişti - kan belirteçleri (AFP, hCG, PPAR).
  4. Ailede sadece cinsiyete göre bulaşan bir hastalık vardır (örneğin hemofili - bu hastalık bir kadından kızına değil oğluna bulaşacaktır).
  5. Ailenin zaten patolojisi veya malformasyonu veya genetik bir hastalığı olan bir çocuğu var.
  6. Fetüs yaşamla bağdaşmayan bir gelişimsel anomali geliştirdiğinden, bir kadın uzun süre düşük yapar.
  7. Çocuğun ebeveynleri ışınlandı veya tehlikeli bir endüstride uzun süre çalıştı (çalıştı).
  8. İlk üç aylık dönemdeki hamile bir kadın viral bir hastalık geçirdi.
  9. Ebeveynlerden biri veya her ikisi de uyuşturucu kullandı.

Karyotipleme nedir? Video

Karyotip analizi olası patolojik bozuklukları genetik düzeyde belirlemenize, kısırlığın nedenini belirlemenize ve hatta doğmamış çocuğun sağlıklı olup olmayacağını belirlemenize olanak tanıyan modern bir laboratuvar çalışması. Elde edilen sonuçta kromozom setindeki değişiklikler kaydedilir. Teşhis prosedürü şu anda büyük talep görüyor çünkü izin veriyor erkek ve kadınların genetik eşleşme düzeyini belirlemek.

Karyotip - kromozom seti belirli özelliklerle ayırt edilir. Norm, 46 kromozomun varlığıdır:

  • 44 - ebeveynlerle benzerlikten sorumludur (göz rengi, saç vb.).
  • 2 - cinsiyeti belirtin.

Vücutta meydana gelen patolojik bozuklukları belirlemek için karyotip analizi gereklidir. Laboratuvar teşhisi, infertilite nedenlerini ve kalıtsal olabilecek konjenital patolojilerin varlığını belirlemek için vazgeçilmezdir.

Karyotipleme dizisi:

  1. Venöz kanın örneklenmesi ve laboratuvarda tek çekirdekli lökositlerin taranması.
  2. Biyolojik materyalin PHA (fitohemaglutinin) içeren bir ortama yerleştirilmesi ve hücre gelişiminin (mitotik bölünme) başlaması.
  3. Kolşisin yardımıyla gerçekleştirilen metafaz aşamasına ulaştıktan sonra mitozun sona ermesi.
  4. Hipotonik tip bir çözelti ile muamele ve mikro müstahzarların hazırlanması.
  5. Oluşan hücrelerin özel bir mikroskopla incelenmesi ve fotoğraflanması.

Ancak 2 hafta sonra laboratuvardaki uzmanlar çalışmanın sonucunu alır. Form, toplam kromozom sayısı hakkında bilgi içerir ve mevcut genetik kod ihlalleri kaydedilir.

Çocukları planlayan bir çiftin üreme fonksiyonlarını değerlendirmek için bir genetik çalışma reçete edilir. Tanı koymak için genetik özelliklerin tam bir resmine ihtiyaç vardır. Elde edilen sonuçlara göre varsa mevcut sorunu çözmenin yollarını aramak mümkündür. Karyotipleme, biyolojik bir numunedeki kromozomların sayısını, şeklini ve boyutunu belirlemeyi amaçlar.

Herhangi bir ihlal varsa, iç sistem ve organlardan kaynaklanan sorunlar vardır. Bazı durumlarda, tamamen sağlıklı insanlar bir genetik mutasyonun taşıyıcılarıdır. Bunu görsel olarak belirlemek mümkün değildir. Sonuç olarak, gebe kalma, malformasyonlar veya sağlıksız bir çocuğun doğumuyla ilgili sorunlar.

Karyotipleme için aşağıdaki tıbbi endikasyonlar vardır:

  • 35 yaş ve üstü yaş sınırı;
  • kürtaj ve kısırlık;
  • kadın vücudundaki hormonal bozukluklar;
  • kimyasallara maruz kalma veya zehirlenme;
  • kirli çevre ve kötü alışkanlıkların varlığı;
  • kalıtsal yatkınlık ve kan evlilikleri;
  • önceki çocuklarda bir kromozom mutasyonunun varlığı.

Bir karyotip için kan testi bir kez yapılmalıdır çünkü bu özellikler yaşla değişmez. Karyotipleme için mutlak endikasyon, gebe kalma sorunu ve gebeliğe dayanamamadır. Son yıllarda, sağlıklı çocukların doğmasını sağlamak için giderek daha fazla genç çift bu analizden geçiyor. Laboratuvar teşhisi, bir bebeğin kromozom ihlalinden kaynaklanan anormalliklerle doğma olasılığını değerlendirmeyi ve kısırlığın gerçek nedenini belirlemeyi mümkün kılar.

Karyotipleme için hazırlık

Kan hücreleri karyotipleme için kullanılır, bu nedenle analizi geçmeden önce, büyümelerini zorlaştıran üçüncü taraf faktörlerinin etkisini ortadan kaldırarak hazırlanmanız gerekir. Aksi takdirde, çalışma düşük bilgilendirici olacaktır.

Hazırlık 2 hafta önceden başlamalıdır:

  1. Alkol, sigara ve sağlıksız yiyeceklerden kaçının.
  2. İlaçları bırakmayı doktorunuzla tartışın.
  3. Biyolojik materyalin örneklenmesinden 9-11 saat önce, öğünleri hariç tutun.
  4. Laboratuvar testinden 2-3 saat önce sıvı almayınız.

Karyotip için kan bağışı sabahları aç karnına yapılır. Sağlığın bozulması, bulaşıcı bir hastalık veya kronik hastalıkların alevlenmesi durumunda, çalışma hasta iyileşene kadar ertelenir.

  • Anöploidi (miktarda değişiklik). Düşük kaliteli biyolojik materyal ile teşhis sürecinde zorluklar ortaya çıkabilir.
  • Yapısal sapmalar - ayrılmadan sonra bağlantılı kombinasyonlar. Çalışma büyük ihlalleri ortaya koyuyor. Küçük sapmaları belirlemek için, bir mikro dizi kromozomal analizi reçete edilir.

Teşhis türleri

Karyotipleme, araştırma yaklaşımına ve biyolojik materyal kaynaklarına göre farklılık gösteren çeşitli şekillerde gerçekleştirilir:

  1. Klasik- Araştırma için venöz kan (10-20 ml) alınır. Gebelerde tanı için amniyotik sıvı örneklemesi gerekebilir. Bazı durumlarda, hücreler kemik iliğinden alınır. Kromozomlar boyanır ve ışık mikroskobu ile incelenir.
  2. GÖKYÜZÜ (spektral)- ihlalleri görsel ve hızlı bir şekilde belirlemenize olanak tanıdığı için en etkili olduğu kabul edilen yeni bir teknik. Bu durumda, kromozomların parçaları, hücre kültürü olmadan floresan etiketler kullanılarak tespit edilir. Standart karyotipleme başarısız olduğunda kullanılır.
  3. FISH analizi (floresan hibridizasyon)- çalışma özel bir şekilde gerçekleştirilir ve kromozomların ve flüoresan etiketlerin belirli bölümlerinin spesifik olarak bağlanmasını içerir. Laboratuvar teşhisi için embriyonik hücreler veya ejakülat alınır.

En doğru sonucu elde etmek için, daha az bilgilendirici olmayan diğer genetik testlerle birlikte bir kan testi yapılır.

şifresi nasıl çözülür

Bir genetikçi, karyotipleme sonucunun arka planına karşı teşhis koymakla meşgul. Uzman kapsamlı bir analiz yapar ve üreme işlevlerindeki ihlallerin veya sağlıksız bir çocuğun doğumunun nedenlerini belirttiği bir sonuca varır.

Analizin deşifre edilmesi, aşağıdaki genetik bozuklukları belirlemenizi sağlar:

  • genetik olarak farklı hücrelerin varlığı;
  • genetik kodun bölümlerinin hareketi;
  • kromozomun tersine çevrilmesi veya kopyalanması;
  • bir parçanın yokluğu veya fazladan birinin varlığı.

Karyotipleme yardımıyla hipertansiyon, artrit, miyokard enfarktüsü, inme ve diabetes mellitus gelişimine yatkınlık oluşturmak mümkündür. Bu analiz sayesinde binlerce çift kısırlığın nedenini tespit etmiş ve vücuttaki mevcut bozuklukları başarıyla iyileştirmiştir.

Hem erkek hem de kadın vücudunun yanından sapmalar mümkündür. Normal göstergeler:

  • erkeklerde - 46XY;
  • kadınlarda - 46XX.

Çocuklarda, aşağıdaki genetik kod ihlalleri gözlenir:

  1. 47XX + 21 veya 47XY + 21 - Down sendromu (fazladan bir kromozomun varlığı).
  2. 47XX + 13 veya 47XY + 13 - Patau sendromu.

Normdan daha az tehlikeli olan başka sapmalar da var. Her bir vaka için sağlıksız bir çocuğun risklerini yalnızca bir genetikçi açıklayabilir. Karyotipleme sırasında tehlikeli bozukluklar veya mutasyonlar bulunursa, doktor gebeliğin sonlandırılmasını önerir.

Karyotipleme, sadece sayının değil, aynı zamanda genlerin durumunun da bir değerlendirmesini verir:

  • Düşüklerin nedeni olan plasenta oluşumu sırasında küçük damarların beslenmesini bozan trombüs oluşumuna neden olan mutasyonlar.
  • Bir çocukta belirli bir hastalık geliştirme olasılığını dışlamak için kistik fibroz geninden patolojiler.
  • Y kromozomundan gen bozuklukları.
  • Toksik faktörleri dekontamine etme yeteneğinden sorumlu olan genlerden sapmalar.

Y kromozomunda bir delesyon (bir bölgenin kaybı) tespit edildiğinde, bozulmuş spermatogenez nedeniyle erkek kısırlığından bahsediyoruz. Kalıtsal hastalıkların nedeni budur.

Sapmalar bulunursa ne yapılmalı

Bir çocukta genetik anormallik olasılığını dışlamak için, her iki ebeveynin karyotipini gebe kalmadan önce kontrol etmek gerekir. Genetik bozuklukların varlığında, doktor olası riskleri açıklayacaktır. Kromozomal mutasyonları tespit ederken panik yapmayın. Bu durumda bile, doktor tavsiyelerine uyarak bir çocuk bulunursa hamileliği taşımak ve sağlıklı bir çocuk doğurmak mümkündür.

Çocuk planlaması, anne ve babanın vücudunu sağlıklı yavruların doğumuna hazırlamanıza ve sağlıksız çocuk sahibi olmanın risklerini belirlemenize olanak tanır. Bir kadın hamile kaldıktan sonra bile, olası riskleri değerlendirmek için ilk haftada karyotipleme yapılabilir, bu da düşük yapmayı önlemek için zamanında önlem alınmasına olanak tanır. Ciddi genetik mutasyonların varlığında gebeliğin sonlandırılması kararı çift tarafından verilir. Doktor sadece olası sonuçları gösterir ve kesinti gerekliyse tavsiyelerde bulunur.

Çözüm

Genetik artık başarısız gelişmiş bir bilim dalıdır. Modern teşhis testlerinin yardımıyla, ilerlemenin ilk biçimlerinde devam eden sapmaları belirlemek ve bunlarla mücadele etmek için önlemler almak mümkündür. Karyotipleme sayesinde kısırlığı iyileştirmek, tekrarlayan düşükleri önlemek ve genetik mutasyona sahip çocuk sahibi olma olasılığını ortadan kaldırmak mümkündür. Bir aile planlarken, genetik uyumluluğu kontrol etmek gereksiz olmayacaktır.

Çoğu zaman, gelişimdeki sapmalar ve çocuk sahibi olmadaki zorluklar, kalıtsal bozukluklarla ilişkilendirilir. Ebeveynlerden birinin genetik hastalıklardan muzdarip akrabaları varsa veya kendisi taşıyıcı ise, bir bebeğin doğumunu planlamadan önce muayene olması tavsiye edilir. Doktorlar, bir kromozom veya DNA molekülü patolojisinden şüphelenirlerse, bir karyotip için analiz yaparlar. Çalışma için hastadan kan alınır ve bir renklendirici bileşim ile muamele edilir. Mikroskop altında işlendikten sonra kromozomların boyutu, şekli ve sayısı incelenir.

Tanım

Bir karyotip, her belirli biyolojik tür ve birey için kendi özelliklerine sahip olan bireysel bir kromozom setidir. Bir insanda sadece 23 çift kromozom vardır, yani toplam 46. Yirmi üç çiftten sadece biri cinsiyeti belirler ve geri kalanında yapı farkı yoktur. Karyotipin genetik analizi, kromozomların bileşimindeki veya yapısındaki sapmaları belirlemenizi sağlar. Bu çalışma sayesinde doktorlar, patolojinin fetüsün ölümüne kadar ciddi komplikasyonlara neden olmaması için zamanında önlem alabilirler.

Önemli! Gelecekteki ebeveynlerin patolojilerin olmadığından veya var olmadığından emin olmak için ömür boyu bir kez karyotipleme yapmaları yeterlidir.

test ne zaman yapılmalı

Analiz, her yaştan insan için geçerlidir, çünkü erken çocukluktan beri herkes bir genetikçi tarafından incelenmemiştir. Hamile ve emziren anneler için herhangi bir kontrendikasyon yoktur. Ama her şeyden önce, erken teşhisin yaşam beklentisini etkileyen tehlikeli genetik hastalıkları belirlemeye yardımcı olacağı yenidoğanlar için araştırma yapılması gerekiyor. Bir hastanede eşlerin karyotipi için bir analiz genellikle bir doktorun önerdiği şekilde yapılır, ancak bunun ne tür bir inceleme olduğunu herkes bilmez. Çocuk sahibi olmak isteyen çiftler için aşağıdaki durumlarda muayene yapılır:

  • Tekrarlanan başarısız gebe kalma girişimlerinden sonra.
  • Adet döngüsünün ihlali.
  • Daha önce düşükler olduysa veya ölü çocuklar doğduysa.
  • Daha erken doğan çocuklarda zihinsel veya fiziksel gelişimde bir gecikme kaydedildi.
  • Zaten hamilelik aşamasında, fetüsün gelişimsel bozuklukları vardır.
  • Gelecekteki anne ve baba yakın akraba ise.
  • Ebeveynlerden birinin kötü alışkanlıkları varsa.
  • Olumsuz çevre koşullarına sahip bir bölgede yaşamak veya tehlikeli bir endüstride çalışmak.
  • İlk hamileliği 35 yıl sonra planlamak - bunun nedeni, yaşla birlikte kromozomların değişebilmesidir.
  • Ebeveynlerin genetik hastalıkları varsa, daha önce sağlıklı çocuklar doğmuş olsa bile.

Dikkat! Modern doktorlar, her taşıyıcının patolojileri olmadığı ve bu nedenle birçoğunun onlardan şüphelenmediği için tüm çiftlerin test edilmesini tavsiye ediyor.

Kısırlığa varan sorunlar, kişi çocuk sahibi olmaya karar verdiğinde ortaya çıkar.

çalışma nasıl yapılır

Analiz, süresi iki ila on dakika arasında olan metafaz döneminde alınır. Bu noktada kromozomları mikroskop altında görmek en kolayıdır. Anormallikleri tespit etmenin üç yolu vardır - moleküler, sitogenetik ve moleküler hedefli. Doktor bir veya başka bir yöntem seçmelidir. Karyotip analizi yapılmadan önce aşağıdakilerin hazırlanması gerekir:

  • Soğuk algınlığını tedavi etmek için, eğer bir kişi hastaysa, iyileşmeden en geç iki hafta sonra bir analiz yapabilirsiniz.
  • Hastaneye gitmeden 30 gün önce, doktorun önerdiği şekilde antibiyotik almayı reddedin veya tüketimini azaltın.
  • Testten önceki üç gün boyunca alkol almayın.
  • Test günü, doyurucu bir kahvaltı yapmanız gerekir.

Test için venöz kan alınır. Hastadan elde edilen materyal, kromozomları ortaya çıkarmak için bir boya ile muamele edilir. Daha sonra doktor, DNA moleküllerinin sayısını ve patolojik değişiklikleri belirlemenizi sağlayan birkaç fotoğraf çeker.

Önemli. Moleküler yöntem, 5 milyon nükleotidden küçük yapısal kromozom anomalilerinin küçük alanlarını tespit etmek için gereklidir.

Daha ayrıntılı teşhis için genişletilmiş veya hedeflenmiş bir moleküler yöntem kullanılır.

şifresi nasıl çözülür

Daha güçlü cinsiyet temsilcileri için, analizin normal karyotip sonuçları 46, XY ve bayanlar için - 46, XX'dir. 46 sayısı normdaki kromozom sayısını gösterir ve sonundaki X ve Y sağlıklı bir kişinin şeklini, yapısını ve boyutunu gösterir - erkekler ve kadınlar için bu göstergeler farklıdır. Doktor, testlerin sonuçlarına göre form üzerinde birkaç işaret yapacaktır. Tıbbi terimleri anlamak, bunları deşifre etmenize yardımcı olacaktır:

  1. Translokasyon - bir kromozomun yeniden düzenlenmesi meydana geldi. Hastanın dengeli bir translokasyonu varsa, büyük olasılıkla kendini göstermeyecektir. Dengesiz ise, ciddi sapmalar mümkündür.
  2. Mozaiklik - Normalden farklı genetik özelliklere sahip hücreler bulunur.
  3. Trizomi - bu patoloji en sık görülür, bir hastada fazladan bir kromozom tespit edilir. En sık rastlanan olay, 21. kromozomun bir kopyasının ortaya çıkmasıdır ve bu da Down sendromu gibi hastalıklara yol açar.
  4. Ters çevirme - kromozomun bir bölümü 180 derece döndürülür.
  5. Monozomi - genotipte, homolog kromozom çiftlerinden sadece biri.
  6. Silme - bir kromozomun bir parçası kaybolur.

Sapmalar bulunursa ne yapılmalı

Karinotip analizindeki anormalliklerin her zaman evli bir çiftin hasta bir çocuğu olacağını veya tamamen çocuksuz olacağını gösterdiğini varsaymamalısınız. Örneğin, dengeli bir translokasyona sahip ebeveynler, kromozomal anormallikleri olmayan sağlıklı bir bebeğe sahip olabilirler. Karyotip analizi fiyatları yüksek olsa ve üç bin ruble'den başlasa bile, reddetmek istenmez. Belki de sonuçlara göre, doktor size tedavi olmanızı ve ancak o zaman bir hamilelik planlamanızı tavsiye eder.

Dikkat! Bir kadın, patolojili bir çocuğu olacağını biliyorsa, sağlıklı bir yaşam tarzına dikkat etmeli ve doktor tavsiyelerine uymalıdır.

Genetik anormallikler farklı şekillerde ilerleyebilir. On üçüncü ve on sekizinci kromozomların trizomisi ile çocuklar yaşamın ilk yılında ölür. Down sendromlu kişiler zihinsel engellidir, ancak ölüm oranı benzer hastalıklara göre çok daha düşüktür. Shereshevsky-Turner sendromu gibi cinsiyet kromozomu anomalileri genellikle kısırlığa yol açar, ancak bu bozukluklara sahip bir kişi ileri yaşlara kadar yaşayabilir. Ve monozomi X ile kadınların yaklaşık %5'i bebek doğurma şansına sahiptir. Doğru teşhis koyacak bir genetikçiye danışmak önemlidir. Genetik bir hastalık tamamen iyileştirilemez, ancak düzenli olarak tedavi edilirse yaşam kalitesi artar.

KATEGORİLER

POPÜLER MAKALELER

2022 "kingad.ru" - insan organlarının ultrason muayenesi