Efektet anësore të barnave hormonale tek gratë. Cilat janë pasojat e marrjes së kontraceptivëve?

Shteti i artit mjekësia moderne ndihmon në parandalimin e shtatzënisë së padëshiruar. Përdorimi kompetent kontraceptivët i garanton një gruaje të drejtën për të pasur një fëmijë kur ajo është gati për të.

Lloji i kontracepsionit	pro	Minuset
Hormonale	Mbrojtje efektive kundër shtatzënisë së padëshiruar, duke reduktuar rrezikun e shtatzëni ektopike, neoplazite malinje në organet e sistemit riprodhues, normalizimi i ciklit, përmirësimi i gjendjes së lëkurës, parandalimi i infertilitetit, mund të merren vazhdimisht.	Efektet anësore, kundërindikacionet, nuk mbron nga infeksionet seksualisht të transmetueshme, kërkon organizim - mjekimi nuk duhet të anashkalohet
	Besueshmëria, përdorimi i vetëm	Përqendrimi i lartë i hormoneve, një numër i kufizuar dozash, mundësia e komplikimeve dhe efekteve anësore
Emergjenca jo hormonale	Lehtësia e përdorimit, kosto e ulët	Efikasitet i pamjaftueshëm

Për gra nullipare Kontraceptivi i zgjedhur saktë nuk është i rrezikshëm. Analizoni dëm dhe përfitim pilula kontraceptive e nevojshme, duke marrë parasysh karakteristikat e një droge të veçantë. Këto barna pranohen vetëm pas konsultimit me një gjinekolog-endokrinolog.

Veprimi

Kontraceptivët oralë (OCs) përmbajnë hormonet kryesore që rregullojnë ciklin e mitrës dhe aftësinë e gruas për të konceptuar një fëmijë. Përbërja është:

• i kombinuar (COC) - i bazuar në estradiol dhe progesterone;
• mini-pilula - e bazuar në progesterone.

Sipas përqendrimit të hormoneve preparate të kombinuara atje jane:

• mikrodozuar;
• me dozë të ulët;
• doza mesatare;
• me dozë të lartë.

Në varësi të përmbajtjes së hormoneve, OK ndahet në:

• në monofazikë (përmbajtja e estradiolit dhe progesteronit në të gjitha tabletat është e njëjtë);
• bifazike (tabletat përmbajnë një sasi konstante të estradiolit dhe një sasi të ndryshme të progesteronit në varësi të ditës së ciklit);
• trefazore (sasia e estradiolit dhe progesteronit në tableta korrespondon me ditën e ciklit menstrual).

Përparësitë e barnave moderne në mungesë të efekteve anësore (rritje në peshë, neoplazi, rritje e qimeve në trup), të cilat u vunë re me kontraceptivët e parë oralë. Këto barna u shfaqën në vitin 1960 dhe përmbanin nje numer i madh i hormonet femërore.

gjenerata e fundit Tabletat hormonale "mini-pinë" rekomandohen për gratë pas 35 vjetësh, të cilat janë kundërindikuar në estrogjene. Pritja e tyre u lejohet edhe pacientëve duhanpirës. Gjakderdhja midis periodave nuk është një tregues për tërheqjen e kontraceptivëve.

Jo doza të mëdha hormonet e përfshira në OK, kanë një terapeutike dhe veprim parandalues:

• parandalojnë zhvillimin tumoret malinje organet e sistemit riprodhues, infertiliteti;
• rregullojnë ciklin e mitrës;
• lehtësimin e sindromës premenstruale;
• filmuar dhimbje gjatë menstruacioneve;
• përmirësojnë gjendjen e lëkurës.

Pilulat hormonale kontraceptive u përshkruhen një gruaje në kushte të veçanta:

• në minipilula;
• KOK janë përfshirë në masat terapeutike pas ndërprerjes artificiale të shtatzënisë ose abortit;
• Në rregull për shkeljet cikli i mitrës, për parandalimin e endometriozës (rritja e shtresës së brendshme të murit të mitrës), në trajtimin e mastopatisë.

Cilat janë pasojat e anulimit

Më herët agjentë hormonalë kontracepsioni sugjeroi një pushim të detyrueshëm prej disa muajsh çdo 3 vjet nga pranimi. OK moderne mund të merret për një kohë të gjatë, anulimi i tyre ndikon në trup në mënyra të ndryshme.

Pozitive

Tashmë në muajt e parë pas anulimit të OK, një grua ka mundësinë të mbetet shtatzënë. Gjatë pritjes barna hormonale krijuar në trup kushte të favorshme për të ngjizur një fëmijë: vezoret janë të pushuara, mitra përgatitet për mbajtjen e fetusit. Pilulat kontraceptive nuk paraqesin kërcënim për jetën e fëmijës së palindur. Por nëse shtatzënia ndodh gjatë marrjes së një kontraceptivi, ajo duhet të anulohet menjëherë.

Negativ

Në disa episode, me heqjen e pilulave hormonale, gratë nuk mund të mbeten shtatzënë. Në këtë rast, gjinekologët rekomandojnë që pacienti t'i nënshtrohet një ekzaminimi për të përjashtuar praninë e inflamacionit. sëmundjet infektive, neoplazi malinje ne miter. Në mungesë të patologjive, një grua mund të planifikojë një shtatzëni.

Ndonjëherë, pas heqjes së OK, gratë fillojnë të kenë probleme me lëkurën, ndryshimet e humorit, shfaqen depresioni dhe cikli i mitrës dështon. Ata i lidhin këto dukuri me zhvillimin e varësisë nga marrja e hormoneve steroide. Reagimet negative zhvillohen vetëm në rastin e një kontraceptivi të zgjedhur gabimisht, kështu që mjeku bën zgjedhjen e tij dhe monitoron rregullisht gjendjen e pacientit. Varësia gjatë marrjes së OK nuk zhvillohet.

Kundërindikimet

Përfitimet dhe dëmet e pilulave të kontrollit të lindjes mund të përcaktohen vetëm nga një specialist. Do të zgjedhë mjeku gjendjen më të mirë shëndeti, rregullsia e jetës seksuale dhe faktorë të tjerë. Definitivisht OK do të dëmtojë kur patologjitë e mëposhtme:

• sëmundjet e mëlçisë, veshkave;
• hipertensioni;
• diabeti;
• trombozë;
• ishemia e zemrës;
• artriti;
• lupus eritematoz.

Në çrregullime depresive, migrena, venat me variçe, pilula kontraceptive PMS mund të merren nën mbikëqyrje mjekësore.

Kontraceptivët hormonalë oralë janë të besueshëm dhe metodë e sigurt. Ato duhet të zgjidhen vetëm nga mjeku që merr pjesë. Kjo do të ndihmojë për të shmangur pasoja negative dhe të sigurojë mbrojtje e besueshme nga shtatzënia e padëshiruar. OK përdoren si agjentë terapeutikë dhe profilaktikë.

Termi "hormone" ngjall në shumicën e grave moderne shoqata negative me viktimat e plota mustaqe të përdorimit të këtyre substancave. Terapia hormonale ka një efekt të fuqishëm në Trupi i njeriut Dhe ky ndikim mund të jetë pozitiv dhe negativ. Por për shumë njerëz, ilaçet hormonale mund të përmirësojnë ndjeshëm cilësinë e jetës dhe ta zgjasin atë. Kjo vlen për pacientët diabetit, astma bronkiale, sëmundjet gjëndër tiroide.

A janë të dëmshme pilulat hormonale?

Efekti i hormoneve të ndryshme në trup nuk është i njëjtë, kështu që efekti i barnave të ndryshme hormonale, pozitive dhe negative, do të jetë i ndryshëm. pozitive ose ndikim i keq në trup pas aplikimit terapi hormonale varet nga lloji i hormonit në përbërjen e ilaçit, doza e tij, kohëzgjatja dhe shpeshtësia e përdorimit.

Ilaçet hormonale, si pothuajse çdo ilaç, kanë një të caktuar Ndikim negativ në trup. Por zakonisht kjo efekt negativ shumë më pak se sa është sjellë rezultat pozitiv në trajtimin e një sëmundjeje të caktuar. Ka një sërë sëmundjesh për të cilat terapia hormonale është i vetmi trajtim.

Pse barnat hormonale janë të dëmshme?

Me zhvillimin e mjekësisë dhe industrisë farmaceutike, përgatitjet moderne hormonale ndryshojnë dukshëm nga ato të prodhuara në shekullin e kaluar. Nëse terapia hormonale 20 vjet më parë shkaktoi shumë efekte anësore në formën e ënjtjes, celulitit, rritje e tepruar e flokëve, peshë të tepërt, pastaj efekt të ngjashëm nga barnat moderne është minimizuar. Efektet anësore të barnave hormonale do të jenë minimale vetëm nëse ato zgjidhen saktë, bazuar në veçoritë individuale trupin e pacientit.

E cila dëm i mundshëm mund të shkaktojë barna hormonale? Ky informacion përmbahet në udhëzimet për përdorimin e një droge të veçantë. Një seksion i veçantë "Efektet anësore" përmban të gjithë listën e efekteve anësore që janë të mundshme, por që nuk kërkohen. Nga këto, më të zakonshmet janë çrregullimet metabolike, rritja e tepërt e flokëve, shtimi në peshë, reaksionet e lëkurës, shkelje në aparatin tretës.

Dëmi dhe përfitimet e kontraceptivëve hormonalë

Për terapi hormonale tek gratë, si rregull, përdoren kontraceptivë oralë, të cilat ofrojnë efekt kontraceptiv, a efekt terapeutikështë një efekt anësor pozitiv. Mosmarrëveshjet dhe dëmet dhe përfitimet e hormoneve kanë vazhduar për aq kohë sa ekzistojnë këto barna.

Ka përfaqësues të mjekësisë, zonave tradicionale dhe jotradicionale, të cilët kategorikisht nuk e miratojnë përdorimin e barnave hormonale për shkak të dëmit të pariparueshëm që ato shkaktojnë në trupin e një gruaje. Ilaçet shtypin funksioni natyror vezoret, shkelin sfondin natyral hormonal dhe kanë efekte anësore të rrezikshme.

Studimet në fushën e përdorimit të agjentëve hormonalë sugjerojnë se të gjitha sa më sipër nuk vlejnë për barnat moderne. Ato nuk përmbajnë të tilla përqëndrime të larta hormonet, si barna të gjeneratave të para, të cilat mund të shkaktojnë dëm serioz në trup dhe të kenë një efekt të lehtë në sfondin hormonal për shkak të mikrodozave të hormonit dhe pastrimit cilësor të barit.

Pranimi i OK gjithashtu ka efektin e mëposhtëm:

Rreziku i zhvillimit të lezioneve inflamatore dhe neoplazike të gjëndrave të qumështit dhe mitrës është ulur ndjeshëm;

Përmirësimi i gjendjes së flokëve, lëkurës;

Zvogëlon mundësinë e mastopatisë dhe sëmundjeve të zemrës dhe enëve të gjakut;

Manifestimet e PMS lehtësohen, kohëzgjatja e menstruacioneve zvogëlohet dhe ato bëhen më pak të dhimbshme;

Efekti pozitiv në emërimin e kontraceptivëve hormonalë është shumë më i lartë se efekti negativ.

Nëse një grua nuk ka kundërindikacione për marrjen e barnave hormonale, një diagnozë të saktë dhe caktimin e një doze të zgjedhur individualisht, dëmi i barnave hormonale praktikisht reduktohet në zero.

Në tre muajt e parë të marrjes së barit, kur trupi mësohet me të, shfaqen efekte anësore si p.sh dhimbje koke, nauze, marramendje, dhimbje koke, fryrje e gjoksit, ndërrime të papritura humor, ulje e dëshirës seksuale.

Për mjekim një gamë të gjerë sëmundjeve, shumë shpesh përdoren preparate të ndryshme hormonale, të cilat përveç efikasitet të lartë kanë një sërë efektesh anësore.

Nëse përdoren në mënyrë të gabuar, ato mund të jenë shumë të rrezikshme, dhe gjithashtu mund të përkeqësojnë gjendjen e pacientit.

Dëmi i barnave hormonale: e vërteta apo mit ^

Hormonet janë produkte të sekretimit të brendshëm që prodhohen nga gjëndra të veçanta ose qeliza individuale, lëshohen në gjak dhe barten në të gjithë trupin, duke shkaktuar një efekt të caktuar biologjik.

Në një person të shëndetshëm, hormonet prodhohen vazhdimisht nga gjëndrat endokrine. Nëse trupi dështon, analogët sintetikë ose natyralë vijnë në shpëtim.

Pse nuk duhet të keni frikë nga hormonet: përfitimet dhe dëmet

Trajtimi me hormone është përdorur në mjekësi për më shumë se një shekull, por njerëzit ende e trajtojnë atë me frikë dhe mosbesim. Përkundër faktit se përdorimi i barnave që përmbajnë hormone mund të ndryshojë rrjedhën e një sëmundjeje të rëndë dhe madje të shpëtojë një jetë, shumë i konsiderojnë ato të dëmshme dhe të rrezikshme.

Pacientët e endokrinologëve shpesh tmerrohen nga fjala "hormone" dhe refuzojnë në mënyrë të paarsyeshme të marrin ilaçe hormonale, nga frika e shfaqjes së efekteve anësore, si shtimi në peshë dhe rritja e qimeve në fytyrë dhe trup. Efekte të tilla anësore, vërtet, ndodhën gjatë trajtimit me barna të gjeneratës së parë, pasi ato ishin të cilësisë së dobët dhe përmbanin doza shumë të mëdha hormonesh.

Por të gjitha këto probleme kanë qenë prej kohësh në të kaluarën - prodhimi farmakologjik nuk qëndron ende dhe po zhvillohet dhe përmirësohet vazhdimisht. Ilaçet moderne po bëhen më të mira dhe më të sigurta.

Mjekët endokrinologë, në përputhje me rezultatet e analizave, zgjedhin dozën dhe regjimin optimal për marrjen e një ilaçi hormonal që imiton funksionin e gjëndrës si te një person i shëndetshëm. Kjo ju lejon të arrini kompensim për sëmundjen, të shmangni komplikimet dhe të siguroheni Shendet i mire pacientit.

Sot prodhohen preparate hormonale si natyrale (me strukturë të ngjashme me hormonet natyrore) dhe sintetike (me origjinë artificiale, por ndikim të ngjashëm). Në varësi të origjinës, ato ndahen në disa lloje:

• Kafshët (të marra nga gjëndrat e tyre);
• perime;
• Sintetike (përbërje e ngjashme me natyrore);
• Të sintetizuara (jo të ngjashme me ato natyrore).

Terapia hormonale ka tre drejtime:

1. Stimulues - është përshkruar për të aktivizuar punën e gjëndrave. Një trajtim i tillë është gjithmonë rreptësisht i kufizuar në kohë ose zbatohet në kurse me ndërprerje.
2. Bllokimi - i nevojshëm edhe kur punë aktive gjëndra ose kur zbulohen neoplazi të padëshiruara. Më shpesh përdoret në lidhje me rrezatim ose kirurgji.
3. Zëvendësimi - kërkohet për sëmundjet që pengojnë prodhimin e hormoneve. Ky lloj trajtimi shpesh përshkruhet për jetën, pasi nuk ndikon në shkakun e sëmundjes.

Keqkuptimet më të zakonshme në lidhje me terapinë hormonale

Të vërtetat dhe mitet për rreziqet e hormoneve

Miti 1: Barnat hormonale përshkruhen vetëm si kontraceptivë

Në fakt, këto ilaçe luftojnë në mënyrë efektive shumë patologji: diabeti mellitus, hipotiroidizmi, sëmundjet e lëkurës, infertiliteti, neoplazmat onkologjike dhe sëmundje të tjera.

Miti 2: Kur shëndeti juaj përmirësohet, mund të ndaloni marrjen e hormoneve.

Ky keqkuptim shpesh dëmton punë e gjatë mjekët dhe provokon një rikthim të shpejtë të sëmundjes. Çdo ndryshim në orarin e pranimit duhet të bihet dakord me mjekun që merr pjesë.

Miti 3: Terapia hormonale përshkruhet si mjeti i fundit në trajtimin e sëmundjeve të rënda.

Në farmakologjinë moderne, ka shumë ilaçe të një përbërje të ngjashme për të hequr qafe sëmundjet që nuk përbëjnë kërcënim për jetën e pacientit, për shembull, aknet tek adoleshentët ose mosfunksionim erektil te meshkujt.

Miti 4: Është kundërindikuar marrja e ndonjë hormoni gjatë shtatzënisë.

Në fakt, nënat në pritje u përshkruhen mjaft shpesh ilaçe të tilla, dhe vetë-refuzimi i tyre mund të çojë në pasoja të rënda. Për shembull, gjatë kryerjes së masave tokolitike ose me hipofunksionim të gjëndrës tiroide ( terapi zëvendësuese).

Miti-5: Hormonet grumbullohen në inde gjatë terapisë zëvendësuese

Ky mendim është gjithashtu i gabuar. Doza e llogaritur saktë nuk lejon tepricë të këtyre substancave në trup. Por në çdo rast, ato shkatërrohen lehtësisht dhe nuk mund të qëndrojnë në gjak për një kohë të gjatë.

Miti-6: Hormonet mund të zëvendësohen me barna të tjera

Nëse diagnostikohet një mungesë e një hormoni të caktuar, atëherë është ai që duhet të merret për të rivendosur shëndetin. Disa ekstrakte bimore kanë një efekt të ngjashëm, por ato nuk mund të zëvendësojnë plotësisht barnat endokrinologjike. Përveç kësaj, ekspozimi i tyre afatgjatë është i padëshirueshëm për shkak të rrezikut të reaksioneve alergjike.

Miti 7: Hormonet ju bëjnë të trashë

Plotësia e tepërt nuk lind nga hormonet, por nga çekuilibër hormonal Dhe çrregullime metabolike që rezultojnë në lëndë ushqyese fillojnë të përthithen nga trupi gabimisht.

Miti 8: Në pranverë, niveli i hormoneve seksuale rritet.

Funksionet endokrine të njeriut janë subjekt i cikleve sezonale dhe ditore. Disa hormone aktivizohen gjatë natës, të tjerët - gjatë ditës, disa - në sezonin e ftohtë, të tjerët - në të ngrohtë.

Sipas shkencëtarëve, niveli i hormoneve seksuale të njeriut nuk ka luhatje sezonale, megjithatë, me një rritje orët e ditës në trup rritet prodhimi i gonadoliberinës, një hormon që ka efekt antidepresiv. Është ai që mund të shkaktojë një ndjenjë dashurie dhe euforie.

Miti-9: Çekuilibër hormonal të rinjtë nuk janë të kërcënuar

Shkelje ekuilibri hormonal në trup mund të ndodhë në çdo moshë. Arsyet janë të ndryshme: stresi dhe ngarkesa të tepërta, sëmundjet e kaluara, mënyra e jetesës jo të shëndetshme, marrja e barnave të gabuara, problemet gjenetike dhe shumë më tepër.

Miti-10: Adrenalina është një hormon "i mirë", lëshimi i saj i mprehtë i sjell përfitime një personi

Hormonet nuk mund të jenë të mira apo të këqija - secili është i dobishëm në kohën e vet. Lëshimi i adrenalinës me të vërtetë stimulon trupin, duke e lejuar atë të përballojë situatë stresuese. Megjithatë, ndjenja e një rritje të energjisë zëvendësohet nga një gjendje e lodhje nervore dhe dobësitë, sepse adrenalina ndikon drejtpërdrejt sistemi nervor, duke e sjellë atë papritur brenda gatishmërinë luftarake, e cila domosdoshmërisht shkakton një "kthim prapa" më vonë.

Vuajtja dhe sistemin kardiovaskular: në rritje presioni arterial, pulsi shpejtohet, ekziston rreziku i mbingarkesës vaskulare. Kjo është arsyeja pse stresi i shpeshtë, e shoqëruar me një rritje të adrenalinës në gjak, mund të çojë në një goditje në tru ose arrest kardiak.

Cilat janë barnat hormonale

Sipas metodës së ekspozimit, barnat hormonale ndahen në:

• Steroid: veprojnë në hormonet seksuale dhe substancat e prodhuara nga gjëndrat mbiveshkore;
• Amine: dhe adrenalinë;
• Peptide: insulinë dhe oksitocinë.

Më të përhapurit në farmakologji janë medikamente steroide: Përdoren për të trajtuar sëmundje të rënda dhe infeksione HIV. Ato janë gjithashtu të njohura me bodybuilders: për shembull, Oxandrolone dhe Oxymethalone përdoren më shpesh për t'i dhënë trupit lehtësim dhe djegien e yndyrës nënlëkurore, ndërsa Stanozolol dhe Metani përdoren për të fituar masë muskulore.

Në të dyja rastet njerëz të shëndetshëm drogat shkaktojnë dëm të pariparueshëm, prandaj, pa indikacione, ato nuk rekomandohen të merren. AAS bazohet në hormonin e testosteronit, dhe për gratë ato janë më të rrezikshmet: me përdorim të zgjatur, ato mund të zhvillojnë karakteristika primare seksuale mashkullore (virilizimi), dhe efekti anësor më i zakonshëm është infertiliteti.

Cilat janë efektet anësore të marrjes së hormoneve?

Më shpesh, efektet anësore të barnave hormonale shfaqen në dy javët e para pas fillimit të marrjes në formën e sëmundjeve të mëposhtme:

• marramendje dhe vjellje;
• djersitje;
• Frymëmarrje, gulçim;
• Baticat;
• Candidiasis;
• Përgjumje;
• Përkeqësimi i përbërjes së gjakut;
• Virilizim (kur gratë marrin steroide);
• Hipertensioni;
• Mosfunksionimi i zorrëve.

Në shumë raste të rralla përdorimi afatgjatë i "hormoneve" ose abuzimi i tyre mund të shkaktojë zhvillimin e onkologjisë. Për të shmangur këtë, është e nevojshme të bëni periodikisht analiza dhe të bëni analiza të mëlçisë për të monitoruar shëndetin tuaj.

Efektet anësore të barnave hormonale tek gratë: nga çfarë të keni frikë ^

Efektet anësore të kontraceptivëve hormonalë

Kur zgjidhni një metodë hormonale të kontracepsionit, është e rëndësishme të merren parasysh të gjitha tiparet e statusit hormonal të një gruaje. Zbuloni se cilat nivele të hormoneve në trup mbizotërojnë: estrogjeni apo progesteroni, nëse ka hiperandrogjenizëm (rritje e niveleve të hormoneve seksuale mashkullore), cilat sëmundjet shoqëruese etj..

Kjo metodë kontracepsioni përdoret mjaft shpesh nga gratë, sepse. konsiderohet si një nga më efektivet. Në shumicën e rasteve reagime negative nuk ndodh, megjithatë, ka efekte anësore të pilulave kontraceptive, të cilat mund të jenë me të zgjatura ose pritje e gabuar në kundërshtim me udhëzimet:

• Hipertensioni arterial;
• Anemia;
• Dështimi akut i veshkave;
• Porfiria;
• humbja e dëgjimit;
• Tromboembolizmi.

Pilulat më të njohura të kontrollit të lindjes janë: Qlaira, Regulon, Jess, Tri-regol. Për kurimin e infertilitetit, përkundrazi, më shpesh përdoret Duphaston.

pilula hormonale të mikrodozuar

Efektet anësore të pomadave hormonale

Më shpesh, pomada të tilla përdoren për të trajtuar sëmundjet e lëkurës: dermatit, vitiligo, psoriasis, liken, si dhe alergjitë me manifestim shenjat e jashtme. Cilat efekte anësore mund të ndodhin nga pomadat:

• Shenjat e shtrirjes, aknet;
• Atrofia e lëkurës së trajtuar;
• Zgjerimi i enëve të gjakut;
• Shfaqja e venave merimangë;
• Ndryshim i ngjyrës së lëkurës (i përkohshëm).

Më i sigurti dhe më efektivi është Prednizoloni, i cili është në dispozicion në formën e tabletave ose pomadave.

Medikamente hormonale për menopauzën

Terapia hormonale për menopauzën ndihmon për të përmirësuar metabolizmin e lipideve, zbut afshet e nxehta, zvogëlon ankthin, rrit libidon dhe parandalon zhvillimin e aterosklerozës, por duhet të bëhet vetëm nën mbikëqyrjen mjekësore. Çfarë lloj ndikimet negative mund të ndodhë me vetë-mjekim:

• Një rritje e mprehtë në peshë;
• Mbajtja e lëngjeve në trup, shfaqja e edemës;
• Mbjellja e gjirit;
• Dhimbje koke të forta;
• Stagnimi i biliare.

Medikamente hormonale për astmën bronkiale

Mjekimi kjo sëmundje Hormonet përshkruhen në raste shumë të rralla për disa arsye:

• Mund të shfaqet varësia hormonale dhe sindromi i tërheqjes pas ndërprerjes së terapisë;
• Imuniteti i reduktuar ndjeshëm;
• Rritja e brishtësisë së kockave;
• Prodhimi i insulinës dhe glukozës është i destabilizuar, i cili është i mbushur me zhvillimin e diabetit;
• Të shqetësuar për rënien e flokëve;
• Dobësimi i muskujve;
• Rritja e presionit intraokular;
• Metabolizmi i yndyrës është i shqetësuar.

Natyrisht, një efekt i tillë anësor nuk ndodh gjithmonë, por për ta shmangur atë, është mirë të filloni trajtimin me barna më të dobëta.

Vlen të theksohet se pothuajse të gjithë agjentët hormonalë ndikojnë në hormonet e gjëndrës tiroide ose të gjëndrave mbiveshkore, ndaj përdorimi i tyre duhet të merret vesh me një specialist. Në përgjithësi, nëse ndiqet regjimi, efektet anësore ndodhin shumë rrallë, megjithatë, ilaçe të tilla nuk përshkruhen nëse nuk janë absolutisht të nevojshme.

Për shumë prej nesh, termi "barna hormonale" tingëllon kërcënues. Në konceptin e shumicës së njerëzve që nuk kanë lidhje me mjekësinë dhe farmaceutikën, hormonet janë pilula të fuqisë monstruoze që sjellin shumë të njëjtat efekte anësore monstruoze.

Ku bazohen këto frika? Dhe nëse hormonet janë kaq të dëmshme, pse përdoren kaq gjerësisht? Le të përpiqemi të kuptojmë së bashku se çfarë janë në të vërtetë pilulat hormonale.

Klasifikimi

Ilaçet hormonale përmbajnë hormone ose substanca që kanë veti të ngjashme me hormonet (hormonoidet). Hormonet prodhohen në gjëndrat endokrine një person dhe përhapet me qarkullimin e gjakut në organe dhe sisteme të ndryshme, duke rregulluar jetike karakteristika të rëndësishme organizëm.

Ilaçet hormonale mund të ndahen me kusht në preparate hormonale:

• hipofizës.
  Kjo perfshin gonadotropina korionike dhe e njohur, ndoshta, për çdo grua oksitocinë;

• gjëndër tiroide.
  Këto fonde përdoren për të trajtuar prodhimin e pamjaftueshëm të hormoneve të tyre (për shembull, me hipotiroidizëm) dhe gjendjen e kundërt - prodhimin e tepërt të hormoneve;

• pankreasit.
  Shumica mjetet juridike të njohura ky grup - përgatitjet e insulinës;

• gjëndrat paratiroide;

• korteksi i veshkave.
  Në këtë grup bëjnë pjesë glukokortikosteroidet, të cilët përdoren gjerësisht në shumë degë të mjekësisë si agjentë antiinflamatorë, antialergjikë dhe analgjezik;

• hormonet seksuale: estrogjenet, gestagenet, androgjenet;

• agjentë anabolikë.

Çfarë trajtohet me pilula hormonale?

Pavarësisht qëndrimit shumë të kujdesshëm ndaj barnave hormonale nga ana e pacientëve, mund të themi me siguri se këto barna janë jashtëzakonisht të nevojshme dhe të rëndësishme. Shpesh, vetëm ilaçet hormonale janë në gjendje t'i sigurojnë një personi të sëmurë kronik një cilësi të mirë jete, dhe ndonjëherë të shpëtojnë vetë jetën.

Terapia me pilula hormonale është e nevojshme për:

- kontracepsion oral;

- terapi zëvendësuese hormonale në gratë pas menopauzës dhe te burrat e moshuar që vuajnë nga mungesa e testosteronit;

- trajtimin e inflamacionit dhe sëmundjet alergjike;

- trajtimi i mungesës hormonale.
Këto patologji përfshijnë hipotiroidizmin, diabetin mellitus tip 1, sëmundjen e Addison-it dhe sëmundje të tjera;

- trajtimi i shumë sëmundjeve onkologjike.

Kontracepsioni oral. Arritjet e mjekësisë moderne

Studimet e para që nisën zhvillimin e kontraceptivëve hormonalë u kryen që në vitin 1921. Dhjetë vjet më vonë, shkencëtarët kanë kuptuar tashmë me saktësi strukturën e hormoneve steroide dhe zbuluan se doza të larta të hormoneve seksuale pengojnë, domethënë bllokojnë ovulimin.

Së pari e kombinuar kontraceptiv hormonal lëshuar në vitin 1960 nga farmacistët amerikanë. Ai përmbante doza vërtet të larta hormonesh dhe për këtë arsye kishte jo vetëm një kontraceptiv, por edhe shumë efekte anësore.

Me kalimin e kohës, situata ka ndryshuar në mënyrë dramatike. Në vitet '90 të shekullit të kaluar, u sintetizuan hormone, të cilat, së bashku me aktivitet i lartë kanë tolerancë të shkëlqyer. Prandaj, gratë moderne mund të mos shqetësohen për kilogramët e tepërt të fituar si rezultat i marrjes së pilulave hormonale të kontrollit të lindjes. Ky efekt anësor është një gjë e së kaluarës së bashku me dozat e shokut përbërësit aktivë të përfshirë në kontraceptivët e parë.

Efektiviteti i të gjithë kontraceptivëve vlerësohet duke përdorur Indeksin Pearl, i cili përcakton mundësinë e shtatzënisë brenda një viti kur përdorimi i vazhdueshëm droga. Mesatarisht, Indeksi Pearl i kontraceptivëve hormonalë varion nga 0.3% në 2-3%. Vlera maksimale e këtij treguesi arrin në 8%.

Nëse një grua është me fertilitet mesatar dhe nuk ngel shtatzënë nga furçat e dhëmbëve të burrit të saj, mundësia e shtatzënisë rrallëherë kalon 1%. Sigurisht, në varësi të përdorimit të përditshëm të tabletave.

Por le të kthehemi te klasifikimet. Kontraceptivët modernë hormonalë mund të jenë:

1. e kombinuar;

2. jo i kombinuar (minipiu);

3. pilula për kontracepsion urgjent.

Le të përpiqemi të kuptojmë se si ndryshojnë këto grupe.

1. Kontraceptivë hormonalë të kombinuar: COC

Pas shkurtesës qesharake COC janë barnat shumë serioze që janë kontraceptivët më të njohur modernë. Të gjitha COC-të përfshijnë dy përbërës aktivë - estrogjen dhe progestogjen. Etinil estradioli përdoret si estrogjen, dhe levonorgestrel, norgestrel, desogestrel dhe hormone të tjera sintetike mund të veprojnë si një progestogjen.

Doza e etinil estradiolit në COC moderne është shumë më e ulët se në pilulat e para "vrasëse". Për shkak të kësaj, gjatë marrjes së barnave të reja, efektet anësore të estrogjenit zhvillohen rrallë: shtimi në peshë, ndjeshmëria e gjirit dhe vjellja.

COC monofazike kanë një dozë konstante të estrogjenit dhe progestinës në secilën prej tabletave. Pavarësisht se gjatë ciklit menstrual përqendrimi i hormoneve në trupin e gruas nuk është konstant, kontraceptivët monofazë janë një dozë e përcaktuar rreptësisht që vjen çdo ditë.

Kontraceptivët bifazikë përmbajnë dy lloje pilula në një paketë. Dallimi kryesor midis tabletave të llojit të dytë është përmbajtje të shtuar gestogen, karakteristikë e ciklit fiziologjik.

Megjithatë, COC trefazore konsiderohen tradicionalisht si më të përshtaturat me ciklin menstrual. Ato përfshijnë tre grupe tabletash. Përqendrimi i substancave aktive në secilin grup i afrohet përmbajtjes së estrogjeneve dhe progestogjenëve në një fazë të caktuar të ciklit menstrual. Grupi i parë i tabletave imiton fazën folikulare, e cila zgjat 5 ditë, e dyta - fazën periovuluese, e cila zgjat 6 ditë dhe e fundit - luteale, faza më e gjatë 10-ditore. Në të njëjtën kohë, përqendrimi i estrogjenit në COC trefazore, si dhe në ciklin menstrual, është maksimal, dhe niveli i progestogjenit rritet nga faza e parë në të tretën.

Farmakologjia: si funksionojnë pilulat hormonale të kontrollit të lindjes?

Efekti kontraceptiv i të gjitha pilulave kontraceptive hormonale, pavarësisht nga përbërja dhe doza, bazohet në bllokimin e çlirimit të hormoneve përgjegjëse për ovulimin dhe implantimin. Vezoret praktikisht "bien në gjumë", duke u zvogëluar në madhësi. Në fund të fundit, pilula hormonale:

• shtypja e ovulacionit;
• ndryshojnë vetitë e mukusit të qafës së mitrës. Si rezultat i këtij efekti kanali i qafës së mitrës bëhet një pengesë e vërtetë për spermën e shkathët;
• ndryshoni gjendjen e endometrit, si rezultat i të cilit "rreshtimi" i sipërfaqes së brendshme të mitrës nuk lejon implantimin e vezës, nëse fekondimi ndodh.

Si të merrni pilula hormonale të kontrollit të lindjes?

Përgjigja në pyetjen se si të merrni pilula hormonale që mbrojnë nga shtatzënia mund të shprehet me një fjalë të vetme: rregullisht. Në varësi të periudhës për të cilën është projektuar kursi - 21 ose 28 ditë - tabletat duhet të përdoren një herë në ditë gjatë gjithë periudhës së trajtimit, dhe mundësisht në të njëjtën kohë.

Një pyetje e rëndësishme që shqetëson shumicën e grave që marrin COC është se çfarë të bëjnë nëse pacienti harron të marrë pilulën në kohë. Së pari, mos u frikësoni. Situata është e zgjidhshme dhe, në përgjithësi, shumë e zakonshme.

Së dyti, pilula e humbur duhet të merret menjëherë pas rikuperimit të kujtesës. pilula e radhës- pini sipas orarit, edhe nëse duhet të merrni dy tableta në të njëjtën kohë.

Së treti, është e nevojshme të vlerësohet periudha gjatë së cilës një grua harroi nevojën për të mbrojtur veten. Veprimet e mëposhtme varen nga afati i parashkrimit.

Nëse vonesa nuk është më shumë se 12 orë, mund të qetësoheni - efektiviteti i kontracepsionit do të mbetet i njëjtë, domethënë afër 100%. Nëse kjo periudhë zgjati më shumë se 12 orë, do të duhet ta përdorni metoda shtesë mbrojtje, të tilla si barriera ose spermicide.

COC monofazike: efektiviteti dhe popullariteti

Kontraceptivët hormonalë më të njohur dhe më të zakonshëm janë barnat monofazike. Shumë gjinekologë besojnë se këto janë pilulat më të mira hormonale për gratë nën moshën 35 vjeç, dhe vlerësimet e pacientëve e konfirmojnë këtë.

Kontraceptivët monofazikë përmbajnë pilula të së njëjtës ngjyrë. Përkundër faktit se një skemë strikte për përdorimin e tabletave mund të aplikohet në paketë (zakonisht në radhë), kjo nuk mbart një ngarkesë të veçantë semantike. Dhe nëse arrini të pini në fillim të ciklit një pilulë të destinuar për përdorim, të themi, në ditën e 25-të, absolutisht asgjë e keqe nuk do të ndodhë - në fund të fundit, të gjitha pilulat kanë të njëjtën përbërje.

Shumica e COC-ve me të cilat ruse tregu farmaceutik, jane monofaze. Zgjedhja e barnave është aq e madhe sa që edhe gjinekologët me përvojë ndonjëherë hezitojnë para se t'ua përshkruajnë ilaçin pacientëve. Prandaj, ne do të konsiderojmë vetëm ato pilula hormonale që mund të klasifikohen si mjete "të reja", moderne.

Ilaçi gjerman Logest, i cili prodhohet nga kompania e njohur SCHERING, S.A., përmban 20 mikrogramë etinil estradiol dhe 75 mikrogramë gestodene. Produkti është në dispozicion në një paketë prej 21 tabletash. Logest është një ilaç i shkëlqyer për gratë e reja.

Lindinet

Pilulat hormonale Lindinet 20 janë analog i plotë Logest gjerman. Përgatitjet kanë të njëjtën përbërje, dhe ndryshimi i vetëm mund të konsiderohet ngjyra - tabletat Lindinet kanë një guaskë të verdhë të zbehtë. Prodhuesi i Lindinet është kompania hungareze GEDEON RICHTER.

Lindinet 30 ndryshon nga homologu i tij vetëm në dozën e estrogjenit (30 mcg).

Tabletat hormonale Janine të prodhuara nga SCHERING përmbajnë 30 μg etinil estradiol dhe 2 mg progestogjen (dienogest). Indeksi Pearl me marrjen e rregullt të Jeanine nuk kalon 1%.

Dallimi kryesor midis Zhanin dhe COC-ve të tjera është aktiviteti antiandrogjen që ka dienogest. Prandaj, Janine u përshkruhet pacientëve me nivel i rritur hormonet seksuale mashkullore. Përveç kësaj, është vërtetuar hipokolesterolemik, domethënë efekti i uljes së kolesterolit të dienogestit.

Ilaçi gjerman Yarina është një nga pilulat kontraceptive hormonale monofazike më të njohura. Ilaçi përmban 30 mikrogramë etinil estradiol dhe 3 mg drospirenone.

Vetitë e Yarina dhe Zhanin janë shumë të ngjashme. Yarina ndihmon në uljen e nivelit të lipoproteinave densitet i lartë dhe ka aktivitet antiandrogjen. Falë kësaj cilësie, Yarina konsiderohet gjithashtu një ilaç për aknet: tabletat hormonale përshkruhen si pjesë e terapi komplekse aknet. Ilaçi ndihmon në uljen e prodhimit sebum dhe zvogëlojnë simptomat e sëmundjes.

Ndër kontraceptivët hormonalë shumë të famshëm në tableta është Diane-35, i cili prodhohet nga SCHERING. Ilaçi përmban 35 mikrogramë etinil estradiol dhe 2 mg progestogjen antiandrogjen, ciproteron acetat.

Diana ka një aktivitet të theksuar antiandrogjen, gjë që bën të mundur përshkrimin e saj për trajtimin e akneve dhe seborresë. Përveç kësaj, Diane-35 është ilaçi i zgjedhur për kontracepsionin tek gratë që kanë manifestime të lehta të hirsutizmit - rritje e tepruar e flokëve.

Ndër tabletat me aktivitet antiandrogjen, një vend të veçantë zë kontraceptivi hormonal i njohur Jess. Ai përmban 20 mikrogramë etinil estradiol dhe 3 mg drospirenone. Gestageni, i cili është pjesë e Jess, eliminon efektet anësore të estrogjenit. Në këtë drejtim, ilaçi tolerohet shumë mirë, dhe ënjtja dhe shtimi në peshë janë praktikisht të përjashtuara.

Përveç kësaj, drospirenoni lehtëson manifestimet sindromë premenstruale, duke përfshirë edhe atë të theksuar. Të gjithëve veti pozitive Jess mund të shtohet ndikim të favorshëm në nivelin e kolesterolit, i cili manifestohet në një rritje të përqendrimit të lipoproteinës me densitet të lartë (HDL). Por është HDL ajo që largon kolesterolin e tepërt nga trupi.

Ndër COC-të që përmbajnë drospirenone janë edhe tabletat hormonale hungareze Midian. Ata ndryshojnë nga Jess vetëm më shumë përmbajtje të lartë etinil estradiol, doza e të cilit është 30 mcg.

Ndër COC me doza të ulëta, vlen të përmendet edhe tabletat hormonale Rigevidon, Femoden, Novinet, Minisiston, Microgynon, Regulon.

Lista e kontraceptivëve monofazë të regjistruar në Rusi nuk është ende e shterur. Sidoqoftë, ato përdoren shumë më rrallë, kështu që ne do të kalojmë menjëherë në kategoritë e ardhshme të COC-ve.

Tabela "COC monofazike":

Përgatitjet	Prodhuesi, vendi	Kompleksi
Logest, analog - Lindinet 20		Etinil estradiol 20 mcg Gestoden 75 mcg
Femoden, analoge - Lindinet 30	Schering, Gjermani (Gedeon Richter, Hungari)	Etinil estradiol 30 mcg Gestoden 75 mcg
minisiston	Jenafarm, Gjermani	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 125 mcg
Mercilon, analog - Novinet		Etinil estradiol 20 mcg Desogestrel 150 mcg
Mikrogjinon	Schering, Gjermani	Etinil estradiol 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Marvelon, analog - Regulon	Organon, Holandë (Gedeon Richter, Hungari)	Etinil estradiol 30 mcg Desogestrel 150 mcg
I heshtur	Cilag, Belgjikë-Zvicër	Etinil estradiol 35 mcg Norgestimate 250 mcg
Diana-35	Schering, Gjermani	Etinil estradiol 35 mcg Ciproteron acetat 2 mg
Janine, analoge -Siluetë	Schering, Gjermani (Gedeon Richter, Hungari)	Etinil estradiol 30 mcg Dienogest 2 mg
Regividon	Gedeon Richter, Hungari	Etinil estradio 30 mcg Levonorgestrel 150 mcg
Jess, analoge -Dimia	Bayer, Gjermani (Gedeon Richter, Hungari)	Etinil estradiol 20 mcg Drospirenone 3 mg
Yarina	Schering, Gjermani	Etinil estradiol 30 mcg Drospirenone 2 mg
Midiani	Gedeon Richter, Hungari	Ethinestradio 30 mcg Drospirenone 3 mg

COC dyfazore dhe trefazore: testuar me kohë

Siç kemi thënë tashmë, kontraceptivët hormonalë dy dhe trefazorë veprojnë më shumë fiziologjikisht. Sidoqoftë, më shpesh mjekët preferojnë të përdorin grupin e parë të barnave. Çfarë e shkaktoi atë?

Fakti është se ndryshimet në përqendrimin e hormoneve shoqërohen me një rritje të pashmangshme të dozës së substancave aktive. Si rezultat, efektet anësore të barnave bifazike dhe trefazike janë më të theksuara se sa ilaçet monofazike me dozë të ulët.

COC bifazike janë ndër barnat që përdoren rrallë. Midis tyre ka ilaçe, emrat e të cilëve janë shpesh të pazakontë edhe për një farmacist, për të mos përmendur pacientët - Anteovin, Nuvelle, Orfo-Novum, Bi-Novum.

Kontraceptivët trefazorë janë më të famshëm dhe të njohur. Sidoqoftë, disavantazhet në formën e efekteve anësore standarde nuk janë më pak të theksuara sesa në barnat bifazike. COC-të trefazore janë të lehta për t'u "llogaritur" me emrin, i cili, si rregull, fillon me "tre": Triziston, Triquilar, Tri-merci, Tri-regol, Trister.

Tabletat e kontraceptivëve hormonalë dy dhe trefazorë janë pikturuar me ngjyra të ndryshme në varësi të përbërjes: në përgatitjet dyfazore - në dy ngjyra, dhe në përgatitjet trefazore - në tre. Është e nevojshme të merren ilaçe të tilla në mënyrë rigoroze sipas skemës. Zakonisht, ngarkesa e KOC është plot me shigjeta të ndryshme dhe shenja të tjera të ndritshme të krijuara për të ndihmuar një grua të përballet me veçoritë e përdorimit të pilulave me shumë ngjyra. Në fund të fundit, nëse ngatërroni pa dashje ngjyrën e pilulave, efekti kontraceptiv zvogëlohet.

Kontraceptivë të dobishëm? Përfitimet e COC

Kontraceptivët oralë janë krijuar jo vetëm për të kryer veprim të drejtpërdrejtë kontraceptiv. Ata kanë shumë të tjerë, shpesh jo më pak indikacione të rëndësishme, ndër të cilat:

- trajtimi i parregullsive menstruale dhe PMS.
Përdorimi i COC ndihmon në normalizimin e ciklit, uljen e humbjes së gjakut gjatë menstruacioneve, si dhe reduktimin e sindromës premenstruale;

– trajtimi i akneve, seborresë dhe akneve.
Terapia komplekse e sëmundjeve dermatologjike tek gratë shpesh përfshin COC me një efekt antiandrogjen. Tabletat hormonale reduktojnë ndjeshëm sintezën e sebumit, duke ndihmuar në reduktimin e manifestimeve të akneve. Në pacientët që vuajnë nga seborrhea që marrin COC, niveli i sebumit normalizohet dhe rënia e flokëve reduktohet dukshëm;

– parandalimi sëmundjet beninje organet e gjirit dhe legenit.
COC-të pengojnë stimulimin ovarian nga hormonet stimuluese të folikulit dhe luteinizues. Prandaj, përdorimi i rregullt i pilulave kontraceptive hormonale redukton ndjeshëm rrezikun e zhvillimit cistet funksionale dhe nyjet beninje në gjëndrat e qumështit;

- parandalimi i kancerit të vezoreve dhe karcinomës së endometrit.
Kur merret rregullisht kontraceptivë oralë rreziku i kancerit ovarian zvogëlohet deri në 40%. Kjo mbrojtje zgjat edhe 15 vjet pas përfundimit të marrjes së pilulave hormonale. Sa më gjatë të merrni një COC, aq më shumë duhet që të shfaqet efekti antikancerogjen.

Dhe kjo nuk është e gjitha. Mundësia e zhvillimit të adenokarcinomës endometriale (kancerit të mitrës) tek gratë që trajtohen me pilula hormonale kontraceptive reduktohet me 50%. Efekti mbrojtës vazhdon për 15 vjet pas ndërprerjes së përdorimit të COC.

Aspektet negative të hormoneve të kombinuara

Ne jemi të pasinqertë nëse themi se COC-të janë ilaçe jashtëzakonisht të shëndetshme. Në procesin e trajtimit me pilula kontraceptive hormonale, ndonjëherë efektet anësore nuk mund të shmangen. te anët negative COC-të përfshijnë:

- gjasat e zhvillimit të efekteve anësore, duke përfshirë të përzierat, gjakderdhjen, rritjen e ndjeshmërisë dhe zmadhimin e gjoksit. Megjithatë, disa zonja përdorin pilula hormonale vetëm për të rritur bustin, kështu që ndonjëherë mund t'i atribuohet këtij efekti cilësitë pozitive GATUAR;

- nevoja për përdorim të rregullt ditor;

- probabiliteti i vonesës ciklet ovuluese pas heqjes së COC.

Kur janë të ndaluara kontraceptivët hormonalë?

Ka disa kushte në të cilat përdorimi i çdo pilule kontraceptive hormonale është i përjashtuar. Këto patologji përfshijnë:

• sëmundjet kardiovaskulare;
• tromboza e venave të thella;
• diabeti mellitus me komplikime vaskulare;
• sëmundjet onkologjike;
• gjakderdhje jonormale vaginale;
• sëmundje të mëlçisë;
• mosha mbi 35 vjeç;
• pirja e duhanit.

Ilaçet që përmbajnë drospirenone - Jess, Angelik dhe të tjerët - janë gjithashtu kundërindikuar në pacientët me sëmundje të veshkave, gjëndrave mbiveshkore ose mëlçisë. Kjo për faktin se drospirenoni ka një efekt antimineralokortikoid.

Kontraceptivët hormonalë dhe pamjaftueshmëria venoze: papajtueshmëria #1

Shumë gra e dinë që pilulat hormonale nuk rekomandohen venat me variçe venat dhe janë kategorikisht kundërindikuar në tromboflebitis. Por përgjigja në pyetjen se me çfarë lidhet një ndalim i tillë është i panjohur për shumicën e pacientëve.

Rezulton se përbërësi konstant i të gjitha pilulave hormonale të kontrollit të lindjes - estrogjeni - aktivizon mekanizmin e koagulimit të gjakut, duke rezultuar në një rrezik të shtuar të mpiksjes së gjakut. Dihet se droga moderne me nivele të ulëta të estrogjenit shoqërohen me një rrezik të ulët të tromboembolizmit, ndërsa pilulat hormonale me doza të larta janë e kundërta.

Përveç kësaj, gjasat e formimit të trombit janë rritur ndjeshëm në gratë duhanpirëse, pacientët me kolesterol i larte gjaku, diabeti i rëndë, hipertensioni ose obeziteti.

2. Minipilula: kontraceptivë të veçantë hormonalë

Nën emrin e dashur dhe zakonisht pak të kuptuar "mini-piu" janë pilulat hormonale kontraceptive që përmbajnë vetëm një komponent - progestogjen. Për më tepër, doza e substancës aktive në minipilula është vërtet minimale.

Tabletat hormonale me mini-pilula mund t'u përshkruhen pacientëve mbi 35 vjeç, përfshirë pas 40 vjeç, si dhe grave me diabet. Edhe ushqyerja me gji nuk është pengesë për përdorimin e këtyre barnave. Megjithatë, mini-pilula kanë një Indeks Pearl më të ulët në krahasim me COC-të. Përveç kësaj, barnat e këtij grupi mund të shkaktojnë gjakderdhje ndërmenstruale, shfaqjen e kisteve në vezore, madje edhe shtatzëninë ektopike.

Vini re se efekti kontraceptiv i mini-pilulës zvogëlohet nëse merret kohë të ndryshme ditë. Kjo mangësi shpesh më në fund e kthen peshoren në drejtim të pilulave të kombinuara hormonale.

Ndër mini-pijet, ne do të përmendim disa barna të regjistruara në Rusi: Norgestrel, Levonorgestrel, Linestrenol.

3. Kontracepsioni urgjent: kur nuk mund të prisni

Përgatitjet hormonale të kontracepsionit urgjent janë një lloj pilula urgjente në rast të rrethanave të paparashikuara. Ata nxituan, harruan, thyen, nuk gjetën dhe foljet e tjera në kohën e shkuar mund të përshkruajnë shkurtimisht arsyet standarde pse gratë fillojnë të nxitojnë në kërkim të kurave të mrekullueshme për të gjitha problemet.

Dhe, natyrisht, ka ilaçe të tilla. Ato përmbajnë doza të larta të hormoneve që ose parandalojnë ovulimin nëse shfaqen probleme në gjysmën e parë të ciklit, ose ndryshojnë gjendjen e endometrit nëse fekondimi ndodh.

Kontraceptivët më të njohur të urgjencës përfshijnë Postinor, Microlute dhe Escapelle. Këto pilula duhet të përdoren sa më pak të jetë e mundur - në fund të fundit, rritja hormonale që ndodh pas marrjes së ilaçeve është e ngjashme me një goditje. Dhe asnjë organizëm nuk mund të qëndrojë nëse goditet doza të larta hormonet rregullisht.

Poshtë vetë-aktiviteti!

Të gjithë kontraceptivët hormonalë, përfshirë pilulat, janë ekskluzivisht barna me recetë. Dhe nuk është rastësi. Në fund të fundit, një ilaç i zgjedhur gabimisht mund të shkaktojë lehtësisht parregullsi menstruale dhe probleme të tjera gjinekologjike.

Prandaj, nëse vendosni të merrni një ilaç hormonal, personi i parë që duhet të dijë për të është një mjek obstetër-gjinekolog. Mos harroni: të drejtën për të zgjedhur një kontraceptiv hormonal nuk duhet t'i jepet një fqinji, jo një miku në forum, madje as një farmacisti, por një mjek.

Menopauza: nëse ka pak estrogjen

Për fat të keq, menopauza sjell me vete një mori simptomash klinike që është e vështirë të humbasësh. Simptomat klasike të menopauzës karakterizohen nga cikle menstruale të parregullta ose aspak. Në 60% të femrave rënie e mprehtë Nivelet e estrogjenit çojnë në çrregullime vaskulare, të cilat manifestohen me nxehtësi, djersitje dhe rritje të ritmit të zemrës.

Simptoma të tjera, jo më pak të gjalla janë të mundshme. Në fund të fundit, janë estrogjenet që sigurojnë hidratim të mjaftueshëm të vaginës dhe rregullojnë urinimin. Derisa trupi i gruas të përshtatet me të renë sfond hormonal, janë të pashmangshme dhe manifestimet neurologjike menopauza: depresioni, pagjumësia, luhatjet e humorit.

Një pasojë jashtëzakonisht e rrezikshme e fillimit të menopauzës është një rënie katastrofike e masës kockore. Si rezultat, zhvillohet një sëmundje e lidhur me brishtësinë e kockave, osteoporoza.

Nëse nuk merren masa, këto manifestime mund të helmojnë jetën e një gruaje për shumë vite. Megjithatë, trupi mund të "mashtrohet" nëse estrogjenet e tillë të nevojshëm futen nga jashtë. Dhe kjo mund të bëhet me ndihmën e pilulave hormonale, të cilat për disa arsye kanë kaq frikë nga disa pacientë. A ia vlen loja qiriun? Le ta kuptojmë së bashku.

Shtoni estrogjen: preparate hormonale në tableta

Pilulat hormonale që përdoren gjatë menopauzës mund të përmbajnë:

• vetëm estrogjeni;
• një kombinim i estrogjenit dhe progesteronit;
• kombinim i estrogjenit, progesteronit dhe androgjenit.

Ilaçet më të njohura janë estrogjeni. Pilulat hormonale merren vazhdimisht, pra çdo ditë ose në cikle disajavore.

Në shumicën e rasteve, këto barna përmbajnë të ashtuquajturin estrogjen të konjuguar, i cili merret nga urina e mares. Midis tyre, vëmë re Estrofeminal, Premarin dhe Hormoplex. Të gjitha këto barna përdoren në mënyrë ciklike për 21 ditë, pasuar nga një javë pushim.

Produkte dyfazore

Këto pilula përbëhen nga dy përbërës - estrogjen dhe gestagen.

Divina- një medikament i prodhuar nga kompania finlandeze Orion. Grupi i parë i tabletave përmban vetëm estradiol në një dozë prej 2 mg, dhe e dyta - një kombinim prej 2 mg estradiol valeriat dhe 10 mg progestogjen (medroksiprogesteron).

Klimonorm- Mjekësia gjermane e korporatës Bayer. Dallimi kryesor nga Divina qëndron në gestagen: 0,15 mg levonorgestrel përdoret si një përbërës që përmban progesterone në Klimonorm.

Klymen përmban të njëjtat 2 mg estradiol dhe 1 mg ciproteron (gestagen).

Përveç kësaj, në Gjinekologë rusë Pilula të tjera zëvendësuese hormonale nuk janë më pak të njohura, duke përfshirë Cyclo-proginova, Femoston, Divitren, Angelik.

Pilula hormonale trefazike

Këto barna janë të dizajnuara për përdorim të vazhdueshëm dhe përfshijnë tre grupe tabletash: e para dhe e treta përmbajnë estrogjene, kjo e fundit në një dozë më të ulët dhe grupi i dytë përfshin një kombinim të estrogjenit dhe progestogjenit.

Në Rusi, janë regjistruar vetëm dy ilaçe trefazore - Trisikvens dhe Trisikvens forte.

Pilulat zëvendësuese të hormoneve: kundërindikacionet dhe efektet anësore

Terapia hormonale gjatë menopauzës është kundërindikuar në kancerin e gjirit ose endometrial, sëmundje të rënda mëlçia, tromboflebiti, endometrioza, mioma.

Efektet anësore të terapisë hormonale përfshijnë luhatjet e humorit, fryrjen e gjirit dhe gjakderdhjen ndërmenstruale.

Dhe e fundit. Para se të përshkruani pilula për zëvendësimin e hormoneve, ekzaminim të plotë grua, e cila përfshin një analizë të urinës, një test të sheqerit në gjak dhe profilin e lipideve gjaku, ekografia e organeve të legenit, EKG, ekzaminim citologjik skrapimi i qafës së mitrës dhe mamografia. Dhe nëse terapia zëvendësuese nuk është kundërindikuar, përfitimet janë shumë më të mëdha se rreziqet.

Hormonet për trajtimin e inflamacionit: pse na duhen glukokortikoidet?

Një grup i veçantë i pilulave hormonale janë glukokortikosteroidet (GC). Ata kanë tre veti në të njëjtën kohë: anti-inflamatore, anti-alergjike dhe analgjezike. Kjo treshe unike është baza për aplikim të gjerë glukokortikoidet pothuajse në të gjitha fushat e mjekësisë.

Pilulat hormonale sintetike që përmbajnë HA merren vazhdimisht me sëmundjet autoimune, duke përfshirë sklerozë të shumëfishtë dhe artritit reumatoid.

Është e pamundur të bëhet pa pilula hormonale që përmbajnë HA në trajtimin e sëmundjeve alergjike, përfshirë astmën bronkiale. Glukokortikoidet mund të zvogëlohen pergjigje inflamatore dhe i rezistojnë aktivitetit qelizat imune të cilët marrin pjesë në procesi patologjik. Më shpesh, HA administrohet me inhalacion, por në disa raste të rënda, preparatet hormonale përdoren në tableta dhe ampula.

Glukokortikoidet sigurisht që përfshihen në trajtimin e sëmundjeve onkologjike. Qëllimi i tyre kryesor është të zvogëlojnë efekte anësore kimioterapia. Përveç kësaj, pilulat hormonale mund të ndihmojnë në shkatërrim qelizat kancerogjene me leuçemi limfoblastike, limfomë Hodgkin, limfomë jo-Hodgkin dhe mieloma multiple.

Tableta glukokortikoide

Më shpesh, përdoren disa glukokortikoidë në tableta.

Ilaçi redukton në mënyrë efektive inflamacionin duke shtypur funksionin e leukociteve. Është interesante se efekti anti-inflamator i Dexamethasone është 30 herë më i lartë se aktiviteti i një tjetër HA - hidrokortizoni.

Tabletat Dexamethasone indikohen për trajtimin hormonal të sëmundjes Addison, hipotiroidizmit, astmës bronkiale, artritit reumatoid, jospecifik koliti ulceroz, ekzema, tumoret malinje në stade të avancuara.

Doza e Dexamethasone zgjidhet individualisht.

Ilaçi është një analog i hidrokortizonit. Prednizoloni është në gjendje të ndikojë në të gjitha fazat proces inflamator dhe kanë një efekt të theksuar anti-inflamator.

Ka vërtet shumë indikacione për përdorimin e tabletave Prednisolone - trajtim hormonal të përshkruara për lupus eritematoz sistemik, sklerozë të shumëfishtë, sëmundje të kyçeve, astma bronkiale, sëmundjet onkologjike, insuficienca adrenale, alergji, patologjitë autoimune dhe shume te tjere.

Ilaçi i prodhuar nga bima polake Polfa përmban triamcinolone HA në një dozë prej 4 mg. Indikacionet kryesore të Polcortolone përfshijnë sëmundjet e nyjeve, patologjitë alergjike, të cilat janë të vështira për t'u trajtuar, sëmundjet reumatike, dermatologjike, hematologjike, onkologjike e të tjera.

Efektet anësore të glukokortikoideve

HA-të kanë cilësi vërtet unike. Prandaj, glukokortikoidet mund të quhen ilaçe shëruese, nëse jo për efektet anësore. për arsye të një numër i madh efektet negative për shkak të trajtimit përdorimi afatgjatë i këtyre barnave mund të jetë edhe i rrezikshëm.

Ne rendisim efektet anësore më të zakonshme të tabletave hormonale të grupit glukokortikoid:

• imuniteti i ulur;
• rritje të nivelit të sheqerit në gjak. Në trajtim afatgjatë GC mund të zhvillojë diabet mellitus;
• ulje e përthithjes së kalciumit, e cila mund të çojë në osteoporozë - sëmundje e rrezikshme ind kockor;
• amiotrofia;
• nivele të rritura të kolesterolit dhe triglicerideve në gjak;
• ndryshimet e humorit, depresioni, dëmtimi i kujtesës, në raste të rënda - psikozë;
• gastrit dhe ulçerë peptike;
• shkelje e ciklit menstrual, ulje e dëshirës seksuale;
• shërimi i ngadalshëm i plagëve;
• shtim në peshë.

Një anë tjetër jashtëzakonisht e pakëndshme e kortikosteroideve është sindroma e tërheqjes: pas ndalimit përdorim afatgjatë pilula hormonale, ekziston mundësia e efekteve anësore të rënda. Për të shmangur një zhvillim të tillë të ngjarjeve, ilaçet duhet të anulohen pa probleme, duke ulur gradualisht dozën gjatë një periudhe të caktuar kohore.

Mungesa hormonale: kur nuk mund të bëni pa pilula?

Patologjitë më të zakonshme që kërkojnë përdorim të vazhdueshëm të barnave hormonale përfshijnë sëmundjet e tiroides.

Mungesa e tiroides - hipotiroidizmi - një sëmundje e zakonshme në të cilën zvogëlohet prodhimi i hormoneve. Trajtimi bazohet kryesisht në kompensimin e mungesës së hormoneve. Për ta bërë këtë, përshkruani tableta hormonale, të cilat përfshijnë levotiroksinë natriumi.

Levotiroksina natriumi është izomeri levorotator i tiroksinës. Është një analog sintetik i hormonit të tiroides. Tiroksina është ilaçi i linjës së parë për hipotiroidizmin, gushën eutiroide dhe pas heqjes ose rezeksionit të gjëndrës tiroide.

Edhe pse tiroksina është mjekësi hormonale, kur përshkruani dozën e duhur sipas indikacioneve, praktikisht nuk ka efekte anësore.

Hormonet në onkologji: kur ilaçet shpëtojnë jetë

Terapia hormonale në onkologji, së bashku me kimioterapinë, është një nga kryesoret metodat mjekësore trajtimin e kancerit. Trajtimi hormonal përdoret për disa lloje të tumoreve hormonalisht të ndjeshëm, duke përfshirë gjirin, prostatën, endometrialin (kancerin e mitrës) dhe korteksin mbiveshkore.

Shumica e barnave që përdoren për të trajtuar tumoret e varur nga hormoni frenojnë, domethënë bllokojnë lirimin e hormoneve. Këto barna përfshijnë një nga barnat më të famshme për trajtimin e kancerit të gjirit - Tamoxifen.

Shumë ilaçe mund të zvogëlojnë prodhimin e hormoneve të tjera që janë përgjegjëse për rritjen. malinjiteti. Shpesh, trajtimi hormonal është pothuajse e vetmja mënyrë për të luftuar tumorin dhe për të zgjatur jetën e pacientit.

Pilulat hormonale janë një botë e tërë farmaceutike në të cilën ka një vend për efikasitet, unike dhe efekte anësore. Dhe vetëm mjekët mund ta zgjidhin këtë lëmsh ​​të ngatërruar konceptesh, indikacionesh dhe kundërindikacionesh komplekse. Atëherë një ilaç i përshkruar siç duhet rezulton të jetë rruga e duhur për një jetë të plotë.

Terapia hormonale përdoret sot për të trajtuar një gamë të gjerë sëmundjesh. Megjithatë, në pjesën më të madhe, pacientët janë të shqetësuar për trajtimin me barna hormonale, sepse besohet se mbipesha mund të bëhet një efekt anësor i kësaj terapie. Megjithatë, studimet e fundit sugjerojnë se efekte anësore shumë më tepër nga marrja e këtyre barnave. Është e nevojshme të kuptohet se cili është rreziku i terapisë hormonale?

Shkencëtarët i ndajnë efektet anësore që ndodhin gjatë trajtimit afatgjatë me hormone në të lehta dhe të rënda. Për më tepër, mushkëritë janë shumë më të zakonshme. Këto përfshijnë: të përziera, dhimbje koke dhe dhimbje gjoksi. Simptoma të tilla nuk shkaktojnë dëm thelbësor për shëndetin, por ato janë mjaft të bezdisshme.

Ndryshe nga besimi popullor, studimet e fundit tregojnë se gratë që marrin terapi afatgjatë hormonale kanë po aq gjasa të shtojnë peshë sa gratë që nuk marrin hormone.

Cilat janë efektet anësore të rënda të këtyre barnave?

1. Tromboza venoze

Terapia hormonale rrit rrezikun e trombozës së gjymtyrëve të poshtme dhe embolisë pulmonare me rreth 2-3 herë. Vërtetë, vlen të përmendet se këto sëmundje nuk janë aq të zakonshme tek gratë, dhe për këtë arsye, nëse pacienti nuk ka një predispozitë për formimin e mpiksjes së gjakut, nuk mund të shqetësoheni për marrjen e ilaçeve hormonale.

2. Kanceri endometrial

Studimet tregojnë se përdorimi i këtyre barnave rrit gjasat për kancer të trupit të mitrës (kanceri endometrial). Për më tepër, rreziku rritet pikërisht kur gratë marrin. Kjo është arsyeja pse shumica e mjekëve modernë përshkruajnë terapi të kombinuar hormonale me. Ndryshe nga estrogjeni, progesteroni mbron mitrën nga kanceri endometrial.

3. Kanceri i gjirit

Pas studimeve, shkencëtarët ranë dakord se terapia afatgjatë me hormone mund të kërcënojë seksin më të bukur me zhvillimin e kancerit të gjirit. Grupi i rrezikut përfshin gratë që kanë hyrë në periudhën e menopauzës. Megjithatë, nuk duhet të keni frikë, sepse krahasuar me gratë që nuk kanë marrë hormone, ky rrezik është shumë i ulët (më shumë se rreth 20 gra nga 10,000). Për më tepër, gjasat e neoplazmave malinje rriten me përdorimin e zgjatur të barnave në këtë grup, domethënë 5 vjet ose më shumë.

4. Sëmundjet e zemrës

Megjithëse përdorimi i agjentëve hormonalë ndihmon në uljen e kolesterolit LDL në gjak dhe në të njëjtën kohë rrit Niveli i HDL, tek femrat që marrin medikamente hormonale për një kohë të gjatë, rreziku i sulmeve në zemër rritet. Për më tepër, ky efekt anësor është veçanërisht i rrezikshëm për ato gra që tashmë kanë sëmundje të zemrës.

5. Gjakderdhje jonormale vaginale

Në përgjithësi pranohet se gratë që marrin rregullisht droga me hormone kanë 4 herë më shumë gjasa të vuajnë nga çrregullime. gjakderdhje vaginale. Seksi i drejtë me një normale cikli menstrual në këtë rast, ankohuni për gjakderdhje të rëndë dhe të zgjatur gjatë menstruacioneve. Megjithatë, gjakderdhja mund të ndodhë pas menstruacioneve. Me terapi hormonale, ato mund të shfaqen tek gratë edhe në periudhën pas menstruacioneve. Në këtë rast, duhet të kontaktoni një specialist i cili do të bëjë biopsi të endometriumit, domethënë, të marrë një mostër të mukozës së mitrës për analizë në mënyrë që të përjashtohet. Nëse shkaku i gjakderdhjes është me të vërtetë përdorimi i hormoneve, mjeku do të rregullojë dozën e ilaçit për të minimizuar ose eliminuar gjakderdhjen.

6. Goditja në tru

Studiuesit sugjerojnë se përdorimi i rregullt i barnave hormonale kërcënon gratë me zhvillimin e një goditjeje. Edhe pse këto studime nuk kanë përfunduar ende, megjithatë shkencëtarët thonë se ky rrezik do të jetë minimal. Prandaj, në mungesë të predispozicionit dhe aterosklerozës, si dhe me të rregullt Aktiviteti fizik, duke marrë ndonjë ilaç hormonal për shëndetin tuaj, nuk mund të shqetësoheni. Shëndet për ju!