Medikamente hormonale për trajtimin e sëmundjeve femërore. Parimet Refrat të terapisë hormonale në obstetrikë dhe gjinekologji

Preparatet hormonale përdoren gjerësisht në mjekësinë moderne për trajtimin e sëmundjeve të ndryshme të lëkurës, sistemit endokrin etj. Ato kanë gjetur aplikimin e tyre edhe në gjinekologji.

Struktura kimike e hormoneve seksuale femërore u zbulua në vitet '30 të shekullit të kaluar në Amerikë, gjë që bëri të mundur krijimin e homologëve të tyre artificialë. Ky ishte një zbulim i vërtetë në gjinekologji dhe lejoi:

• kryeni terapi efektive të sëmundjeve të varura nga hormonet: fibroidet e mitrës, endometrioza, hiperplazia endometriale, etj.;
• zvogëloni numrin e aborteve për shkak të kontracepsionit me medikamente;
• përmirësimi i cilësisë së jetës së grave gjatë menopauzës dhe pas operacioneve për heqjen e vezoreve ose mitrës në përgjithësi;
• trajtoni infertilitetin me ndihmën e teknologjive të reja riprodhuese (IVF, etj.).

Terapia e zëvendësimit të hormoneve

Qëllimi kryesor i një trajtimi të tillë është ruajtja e gjendjes së një gruaje gjatë menopauzës, kur funksioni riprodhues i trupit të femrës zvogëlohet dhe ndodhin ndryshime hormonale. Kjo ka një ndikim të fortë në gjendjen psikologjike dhe fizike të pacientit dhe çon në:

• rritje e rrahjeve të zemrës;
• djersitje e tepruar (shoqëruar me ndezje të nxehta);
• mosmbajtje urinare;
• thatësi në vaginë;
• shtim në peshë;
• hollimi i indit kockor;
• nervozizëm;
• çrregullime të gjumit;
• ulje e performancës.

Në raste të tilla, mjeku përshkruan një trajtim medikamentoz të quajtur terapi zëvendësuese hormonale. Kjo ndihmon për të përmirësuar ndjeshëm cilësinë e jetës së një gruaje.

Kontracepsioni hormonal

Kontracepsioni është një çështje e rëndësishme që prek të gjitha gratë. Shumë agjentë pengues tradicionalë preferojnë të përdorin barna hormonale, të tilla si kontraceptivë oralë, spirale, arna speciale, etj. Ata kanë vërtetuar efektivitetin e tyre dhe ju lejojnë të eliminoni praktikisht mundësinë e konceptimit. Përveç kësaj, ato janë të përshtatshme për t'u përdorur, gjëja kryesore është të mbani mend datën e skadimit të vlefshmërisë së tyre dhe të mos e humbisni atë. Shumë besojnë se marrja e barnave të tilla provokon shtim në peshë, por ilaçet e gjeneratës së re nuk kanë një efekt të tillë anësor. Një gjinekolog do t'ju ndihmojë të vendosni për një ose një tjetër mjet dhe të zgjidhni një kontraceptiv.

Trajtimi i infertilitetit

Fatkeqësisht, jo të gjithë e kanë të lehtë të krijojnë një fëmijë. Gjithnjë e më shumë gra po përballen tani me problemin e infertilitetit. Nëpërmjet përdorimit të barnave hormonale u bë i mundur inseminimi artificial. Për shembull, në IVF, superovulacioni stimulohet me ndihmën e barnave. Përveç kësaj, falë hormoneve artificiale, është e mundur të përmirësohet funksionimi i vezoreve dhe të largohen problemet e tjera që pengojnë konceptimin (endometrioza, etj.).

Kështu, është e vështirë të mbivlerësohet rëndësia e përdorimit të barnave hormonale në gjinekologji. Ato ndihmojnë në zgjidhjen e shumë problemeve dhe çrregullimeve të sistemit riprodhues të femrës (nga nxehtësia gjatë menopauzës deri te trajtimi i infertilitetit). Përveç kësaj, përdorimi i tyre ka një efekt pozitiv në gjendjen e flokëve, lëkurës dhe thonjve.

Përgatitjet hormonale për gratë përmbajnë përbërës estrogjenë dhe progestogjenë, të cilët janë një analog sintetik i hormoneve seksuale femërore si progesteroni dhe estrogjeni.

Klasifikimi i barnave hormonale

Të gjitha barnat hormonale mund të ndahen sipas organeve në të cilat prodhohen:

• hormonet e hipofizës
• Gjëndër tiroide
• Adrenale
• Vezoret etj.

Kontraceptivët hormonalë për femra mund të ndahen në varësi të metodës së depërtimit:

Si të shpëtojmë nga sëmundja femërore? Irina Kravtsova ndau historinë e saj të shërimit të mëllenjës në 14 ditë. Në blogun e saj, ajo tregoi se çfarë ilaçesh mori, nëse mjekësia tradicionale është efektive, çfarë ndihmoi dhe çfarë jo.

• Tabela
• E injektueshme
• suva
• Unaza etj.

Sipas llojit të hormoneve, këto mund të jenë:

• Fondet e kombinuara
• monofazike
• dyfazore
• trefazore
• Jo të kombinuara

Sipas dozës së hormonit që përmban:

• Doza e ulët
• Doza mesatare
• Me dozë të lartë

Për çfarë përdoren?

Për shkak të shpërndarjes së gjerë të preparateve hormonale gjinekologjike, gama e përdorimit të tyre po rritet vazhdimisht.

Aktualisht, emërimi bazohet në qëllimin kryesor si të gruas ashtu edhe të specialistit:

kontracepsioni oral

Kontraceptivët monofazë

Këto janë barna që përbëjnë grupin e gjeneratës së parë të barnave hormonale.

Ata e kanë marrë emrin nga përbërja e tyre. Ai përmban dy lloje kryesore të hormoneve - estrogjene dhe progesterone, ndërsa përqendrimi i tyre do të mbetet i njëjtë gjatë çdo dite të ciklit.

Kjo do të thotë, në çdo tabletë të barit, ruhet një përqendrim konstant i substancës. Aktualisht, barnat e këtij grupi përdoren më gjerësisht tek gratë, kjo është kryesisht për shkak të aftësisë për të kontrolluar nivelet hormonale.

Veçoritë:

1. Për shkak të përqendrimit të vazhdueshëm, ato ndihmojnë një grua të përballojë disa sëmundje të sistemit riprodhues, si endometrioza, algomenorrhea dhe hiperpolimenorrea.
2. Për më tepër, kapërcimi i pilulave nuk do të jetë gjithmonë i rrezikshëm për funksionimin e vezoreve dhe rivendosjen e mëvonshme të marrjes, në këtë rast do të jetë e mundur të rritet doza vetëm për shkak të ndonjë pilule tjetër nga paketa.
3. Në rast të përqendrimit të pamjaftueshëm të fondeve në hyrje, doza mund të rritet, gjithashtu me tabletat në dispozicion, në disa raste thjesht dyfishohet.

Ato përfshijnë Rigevidon, Diana-35, Norkolut, Jess.

Produkte dyfazore

Ky është grupi i barnave që aktualisht nuk janë aq të përdorur në gjinekologji.

Veçoritë:

1. Një tipar dallues i këtyre kokave është se përbërja e tabletave do të jetë e ndryshme. Të gjithë do të kenë të njëjtën dozë të komponentit të estrogjenit, ndërsa sasia e progesteronit ndryshon në varësi të fazës së ciklit.
2. Preferencë në caktimin e këtyre fondeve kanë ato gra që kanë ndjeshmëri të dëmtuar ndaj progesteronit.
3. Përveç kësaj, një nga indikacionet e rëndësishme të kontraceptivëve dyfazikë është një rritje e nivelit të hormoneve seksuale mashkullore në gjak. Hiperandrogjenizmi mund të ketë shkallë të ndryshme të ashpërsisë dhe manifestimeve, por me përdorim të rregullt, ilaçet hormonale janë efektive.

Ato përfshijnë Synovulate, Sequilar dhe etj.

Kontraceptivë trefazorë

Ky është një nga gjeneratat e fundit të barnave, i cili aktualisht u përshkruhet mjaft gjerësisht grave, por për shkak të disa karakteristikave, ato mund të kenë disa vështirësi në marrjen e tyre.

Veçoritë

1. Një tipar dallues i këtij grupi të barnave është përbërja e tyre komplekse, e cila përmban dy lloje ishullore të hormoneve, këto janë progesteroni dhe estrogjenet.
2. Në të njëjtën kohë, përqendrimi i këtyre barnave në tableta do të ndryshojë në varësi të ditës së ciklit, prandaj marrja e tyre për shumë gra shkakton vështirësi të mëdha për shkak të anashkalimit të mundshëm të tabletave, gjë që rezulton të jetë mjaft e vështirë për t'u rikuperuar. .
3. Për më tepër, avantazhi i padyshimtë është aftësia për të përshtatur plotësisht ilaçet me ciklin menstrual, si rezultat, numri i efekteve anësore të lidhura me marrjen është zvogëluar ndjeshëm.

Për shkak të afinitetit të lartë me ciklin normal menstrual, rekomandohet përdorimi i tyre për vajzat e reja nën 18 vjeç, ose për gratë mbi 35 vjeç, kur përshtatja e barit me ciklin është shumë e rëndësishme.

Por duhet mbajtur mend se për shkak të anashkalimit të mundshëm të tabletave, si dhe përbërjes komplekse kimike, rreziku i një shtatzënie të paplanifikuar mund të rritet disa herë. Përveç kësaj, rritet sasia e gjakderdhjes ndërmenstruale e lidhur me marrjen e gabuar.

Këto barna janë aktualisht Tri-regol, Tri-merci, si dhe Qlaira.

Të mirat dhe të këqijat e COC

Aktualisht, mjekët e shumë specialiteteve, si dhe vetë gratë, kanë debatuar prej kohësh për efektivitetin, aspektet pozitive dhe negative që lidhen me marrjen e barnave të kombinuara hormonale. Shumica e njerëzve kanë mendime të përziera.

Në të njëjtën kohë, kontraceptivët oralë të kombinuar përdoren në mënyrë aktive nga gjinekologët, dhe gama e aplikimit nuk është e kufizuar në parandalimin e shtatzënisë së padëshiruar. Por në të njëjtën kohë, barnat e këtij grupi nuk mund të përshkruhen në masë.

Kjo për faktin se ato, si ilaçet e tjera, kanë një sërë efektesh anësore dhe kundërindikacionesh. Prandaj, para se të merrni, duhet të flisni me kujdes me mjekun tuaj.

pro

• Kjo është për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Shumë gra përdorin fonde për këtë qëllim. Dhe me një ilaç të zgjedhur siç duhet, ai do të mungojë, si dhe do t'i nënshtrohet marrjes së rregullt. Kjo i lejon një gruaje të realizojë planet dhe mundësitë e saj në kohën e tanishme në mungesë të një ndikimi negativ në jetën e saj seksuale dhe sistemin riprodhues, duke shmangur abortet e padëshiruara.
• Aspekti i dytë pozitiv i marrjes së kontraceptivëve oralë të kombinuar është aftësia për të kontrolluar ciklin menstrual. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për gratë që kanë pasur më parë dështime, si dhe një tendencë për vonesa dhe çrregullime të ritmit. Ju jo vetëm që mund të jeni të sigurt për kohën e fillimit të tyre dhe për këtë arsye të parashikoni me kujdes ngjarje të rëndësishme në jetë, si dhe procedura të tjera, por gjithashtu, nëse është e nevojshme, të zhvendosni datën e menstruacioneve të planifikuara. Nën mbikëqyrjen e një mjeku, një grua mund të vonojë, përshpejtojë apo edhe të parandalojë fillimin e menstruacioneve në një cikël të caktuar. Kjo arrihet duke ndaluar ose anasjelltas duke ndryshuar marrjen ciklike të tabletave aktive dhe joaktive.
• Gjithashtu, shumë preparate hormonale për gratë përdoren për të siguruar një efekt kozmetik. Kjo është e vërtetë tek gratë që vuajnë nga çrregullime androgjene në trup, e cila shprehet me alopeci të varur nga hormonet, manifestime në lëkurë në formën e akneve etj., si dhe me rritjen e qimeve të padëshiruara në sipërfaqen e trupit. aty ku normalisht nuk duhet të jenë. Tashmë pas disa muajsh, gruaja vëren një prirje pozitive në arritjen e një defekti kozmetik. Duhet mbajtur mend se barnat për këtë qëllim duhet të përshkruhen vetëm nga një gjinekolog, pas një studimi të plotë hormonal, por asnjëherë nga një kozmetolog ose dermatovenerolog.
• Ekziston gjithashtu një version që ilaçet hormonale për gratë mund të zgjasin moshën riprodhuese dhe të vonojnë fillimin e menopauzës. Kjo arrihet me një përqendrim të zgjedhur siç duhet të hormoneve, gjë që çon në shfaqjen e mungesës së ovulacionit. Falë një mekanizmi të ngjashëm, rezerva ovariane në vezore ruhet dhe një grua mund të mos hyjë në menopauzë për një kohë të gjatë pas ndërprerjes së marrjes. Por për zbatimin e një efekti të tillë, nuk mund të përdorni ilaçe me dozë të ulët për një grup të caktuar grash, si dhe mini-pilula, pasi ato nuk janë në gjendje të shtypin ovulacionin. Për më tepër, pritja duhet të jetë e gjatë dhe e rregullt dhe të jetë së paku 5 vjet. Kjo është veçanërisht e rëndësishme për gratë që kanë parakushte për fillimin e menopauzës së hershme.

Minuset

• Para së gjithash, ky është fakti se preparatet hormonale për gratë që përdoren për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar nuk mbrojnë nga infeksionet seksualisht të transmetueshme. Kjo është e vërtetë nëse një grua i merr ato në mungesë të një partneri të rregullt seksual. Në situata të tilla duhet përdorur edhe prezervativi.
• Mundësia e zhvillimit të fazave fillestare të varësisë ndaj drogës, e cila mund të jetë shumë e frikshme për një grua. Ky grup duhet të përfshijë dhimbje koke, dhimbje në gjëndrat e qumështit, prerjen e tyre dhe ndjenjën e ënjtjes, marramendje, migrenë dhe në raste të rralla, çrregullime të traktit gastrointestinal. Ndryshime të tilla zakonisht janë të kthyeshme dhe për këtë arsye nuk paraqesin rrezik serioz.
• Shtim në peshë. Kjo është një nga pyetjet më të ngutshme që bëjnë gratë. Në fakt, shtohet pesha e trupit, por kjo ndodh për shkak të zhvillimit të një fryrje të lehtë të indeve të brendshme nën ndikimin e progesteronit, si dhe për shkak të rritjes së oreksit. Në shumicën e rasteve, një simptomë e ngjashme eliminohet shpejt dhe në mënyrë të pavarur pas ndërprerjes së barnave.
• zhvillimin e celulitit. Ky është një defekt serioz kozmetik që mund të frikësojë një grua dhe ta pengojë atë të fillojë të marrë fonde. Një efekt i ngjashëm krijohet edhe për shkak të grumbullimit të lëngjeve të tepërta, por si rregull, një problem i ngjashëm ekziston tashmë në trupin e gruas, vetëm gjatë periudhës së marrjes së kokainës ai rëndohet.
• Rreziku i zhvillimit të hipertensionit arterial, si dhe trombozës dhe tromboembolizmit. Këto probleme mund të lindin për shkak të zhvillimit të mpiksjes së gjakut, gjë që çon në shkelje të vetive të tij reologjike. Përveç kësaj, një klinikë e tillë shpesh zhvillohet në sfondin e venave të rënda me variçe.
• Me marrjen e zgjatur dhe të pakontrolluar, veçanërisht në sfondin e pranisë së faktorëve predispozues ose problemeve ekzistuese, mund të shfaqen efekte toksike në mëlçi dhe në traktin biliar.
• Rreziku i zhvillimit të tumoreve malinje në qafën e mitrës ose në gjëndrat e qumështit që lindin në fillim të marrjes në sfondin e erozionit të qafës së mitrës ose lezioneve fibrocistike të gjëndrave të qumështit me një përbërës kryesisht nodular.
• Përveç kësaj, është rregullsia e pritjes. Për disa gra, regjimi i hormoneve është një problem i rëndësishëm.

Tregime nga lexuesit tanë!
"Gjinekologu më këshilloi të merrja ilaçe natyrale. Ne zgjodhëm një ilaç - i cili ndihmoi për të përballuar afshet e nxehta. Është një makth i tillë sa ndonjëherë nuk dëshironi as të dilni nga shtëpia për punë, por duhet të ... Sapo fillova ta merrja, u bë shumë më e lehtë, madje ndjen se u shfaq një lloj energjie e brendshme, madje doja të bëja sërish marrëdhënie seksuale me burrin tim, përndryshe gjithçka ishte pa shumë dëshirë."

Cilat janë mini pilulat?

mini pili - Ky është një grup i veçantë i barnave që përdoren për të mbrojtur gratë nga shtatzënia e padëshiruar.

Ato i përkasin preparateve hormonale të kontracepsionit oral. Aktualisht, është një alternativë ndaj kontraceptivëve oralë, por ka dallime në përbërjen e tyre.

Përbërësi kryesor i këtyre preparateve hormonale është gestagjen(progestin, që vepron si një analog i llojit të progesteronit, i cili prodhohet në trupin e verdhë në një nga fazat e ciklit menstrual).

Avantazhet dhe disavantazhet

1. Ndër të metat mund të identifikohet efikasiteti i pamjaftueshëm kontraceptiv. Kjo për faktin se efekti kontraceptiv i kësaj doze të hormoneve është shumë më i vogël në krahasim me mjetet konvencionale dhe efekti në trup zvogëlohet ndjeshëm.
2. Avantazhi i përbërjes së tyre është një dozë shumë më e ulët në krahasim me përgatitjet hormonale konvencionale për gratë. Doza e tyre nuk duhet të kalojë një të tretën e asaj të përshkruar në preparatet standarde. Është falë kësaj vetie që gjasat për të zhvilluar një efekt anësor që ndodh me përbërësin e estrogjenit zvogëlohet ndjeshëm.

Përgatitjet e këtij grupi lejohen të merren nëse grupi kryesor i kontraceptivëve hormonalë është kundërindikuar.

Mekanizmi i veprimit

Mekanizmi i veprimit:

1. Mekanizmi i veprimit të tyre arrihet për shkak të faktit se progesteroni, i cili është pjesë e përbërjes, është në gjendje të veprojë në mukozën e qafës së mitrës, gjë që çon në një ndryshim në vetitë e tij. Kjo manifestohet në zhvillimin e trashjes, e cila do të krijojë një pengesë mekanike për avancimin e mëtejshëm të spermatozoideve.
2. Në të njëjtën kohë, ka një efekt në vezë, i cili manifestohet me një ulje të shpejtësisë së lëvizjes së saj nëpër tubat fallopiane në trupin e gruas.
3. Ajo gjithashtu ndikon në gjendjen e endometrit. Ai ndryshon vetitë e tij dhe bëhet më pak i diferencuar dhe më delikat. Një zhvillim i tillë i saj bëhet i pamjaftueshëm në mënyrë që më vonë, edhe me fekondimin që ka ndodhur, veza fetale të ngjitet në zgavrën e mitrës.

Karakteristikat e aplikimit

Në trupin e një gruaje, ka një çlirim dukshëm më të madh të një hormoni që nxit fillimin e ovulacionit. Prandaj, me përdorim të zgjatur dhe sistematik, mund të ketë mungesë të ovulacionit.

Në shumicën e rasteve, ju ende mund të vini re fillimin e ciklit ovulues, domethënë, gjasat e shtatzënisë nuk përjashtohen.

Për zhvillimin e efekteve të tilla kontraceptive në këto barna hormonale, duhet të respektohen të gjitha rregullat e pranimit. Duhet të jetë përdorimi i rregullt, si dhe kohëzgjatja e marrjes.

A E DINI?

Disavantazhi i shumicës së barnave janë efektet anësore. Shpesh, ilaçet shkaktojnë intoksikim të rëndë, duke shkaktuar më pas komplikime në funksionimin e veshkave dhe mëlçisë. Për të parandaluar efektet anësore të barnave të tilla, ne duam t'i kushtojmë vëmendje fitotamponëve të veçantë.

Nga barnat më të zakonshme të këtij grupi, mund të dallojmë Microlute, Lactinet, Norkolut dhe të tjerët.

Këto preparate hormonale merren nga gratë pas fillimit të 35 viteve, si dhe nënat me gji.

Për grupin e fundit, çështja e kontracepsionit hormonal mbetet e rëndësishme dhe mjaft e diskutueshme, pasi efekti i fondeve tek fëmija përmes transmetimit përmes qumështit të gjirit nuk duhet të ndodhë. Për më tepër, mini-pilula merren nga gratë që, ndër kundërindikacionet, kanë përdorimin e barnave me një përbërës estrogjen.

Në prani të kundërindikacioneve, në të cilat kontraceptivët oralë të kombinuar janë kundërindikuar, lejohen minipilula. Kjo është veçanërisht e vërtetë për diabetin.

Preparate hormonale për gratë pas 40 vjetësh

Shumë gra në botën moderne, në fillimin e kësaj moshe, preferojnë përdorimin e terapisë hormonale.

Indikacioni kryesor për përdorimin e tyre do të jetë parandalimi i shtatzënisë. Duke qenë se në këtë moshë mund të shkaktojë shqetësim serioz si nga ana e gruas ashtu edhe nga ana e fetusit.

Pas 40 vjetësh, rreziku i zhvillimit të një fëmije me patologji kromozomale rritet disa herë.

Përveç kësaj, preparatet hormonale kanë edhe efekte të tilla pozitive si reduktimi i mundësisë së zhvillimit të një procesi onkologjik si në mitër ashtu edhe në vezore, si dhe përballimi i ashpërsisë së disa patologjive kronike.

Në këtë moshë, përparësi duhet t'i jepet preparateve hormonale që do të përmbajnë ose vetëm progesteron ose estrogjen me dozë të ulët në kombinim me progesteronin.

Preferenca duhet t'u jepet ilaçeve me një dozë të ulët hormonesh, pasi ato do të ndihmojnë në uljen e rrezikut të zhvillimit të proceseve hiperplastike në indin endometrial, gjë që në disa raste çon në zhvillimin e gjakderdhjes jonormale të mitrës.

Ndër medikamentet janë të tilla si Jess ose Jess plus, Marvelon, Janine dhe Diana-35. Por vëmendje e veçantë duhet t'i kushtohet përzgjedhjes së saktë të fondeve, pasi ekziston një rrezik i lartë i komplikimeve në këtë periudhë. Në disa raste, kjo mund të parandalojë rrezikun e menopauzës së hershme.

Historia ime personale

Me dhimbje premenstruale dhe rrjedhje të pakëndshme, ka mbaruar!

Lexuesi ynë Egorova M.A. përvoja e përbashkët:

Është e frikshme kur femrat nuk e dinë shkakun e vërtetë të sëmundjeve të tyre, sepse problemet me ciklin menstrual mund të jenë pararojë e sëmundjeve të rënda gjinekologjike!

Norma është një cikël që zgjat 21-35 ditë (zakonisht 28 ditë), i shoqëruar me menstruacione që zgjasin 3-7 ditë me humbje të moderuar të gjakut pa mpiksje. Mjerisht, gjendja e shëndetit gjinekologjik të grave tona është thjesht katastrofike, çdo grua e dytë ka një lloj problemi.

Sot do të flasim për një ilaç të ri natyror që vret bakteret dhe infeksionet patogjene, rikthen imunitetin, i cili thjesht rifillon trupin dhe përfshin rigjenerimin e qelizave të dëmtuara dhe eliminon shkakun e sëmundjeve...

Preparate hormonale pas 50 vjetësh

Kjo moshë është mjaft e dyshimtë në lidhje me zgjedhjen e preparateve hormonale nga specialistët. Kjo mund të jetë për shkak të faktit se ekziston ende mundësia e shtatzënisë, pasi edhe me shkelje të rregullsisë së ciklit, mund të ndodhë ovulimi.

Dhe në mungesë të metodave kontraceptive, rreziku i zhvillimit të një shtatzënie të padëshiruar në këtë periudhë është i lartë. Përveç kësaj, shumë gra janë tashmë në menopauzë dhe fondet zgjidhen duke marrë parasysh këtë gjendje të trupit.

Në këtë rast, zgjidhet terapia e zëvendësimit të hormoneve, që synon parandalimin e zhvillimit të komplikimeve që lidhen me zhvillimin e menopauzës tek një grua.

Ndër kontraceptivët oralë, përparësi u jepet ilaçeve që kanë një dozë mjaft të vogël të hormoneve. Ato ju lejojnë të parandaloni jo vetëm fillimin e shtatzënisë, por edhe të përballeni me lloje të caktuara të sëmundjeve. Përveç kësaj, rreziku i efekteve anësore është minimal.

E vetmja pikë që meriton vëmendje është një studim i plotë i të gjitha kundërindikacioneve, pasi në këtë moshë shumica e grave kanë lloje të ndryshme të patologjive nga sistemi riprodhues.

Ndër këto barna, duhet theksuar Silest, Triquilar, Marvelon dhe Tri-Regol.

Në disa raste, preferenca i jepet tashmë terapisë së zëvendësimit të hormoneve, veçanërisht nëse tashmë vërehen shenja të fillimit të menopauzës. Në këtë rast, ato ndihmojnë për të përballuar zhvillimin e komplikimeve që ndodhin me mungesën e hormoneve.

Këto mund të jenë si preparate hormonale sintetike, të cilat synojnë zëvendësimin e plotë të sfondit hormonal, dhe preparate bimore që përmbajnë fitoestrogjene. Grupi i fundit nuk ka një efekt mjaft të fortë hormonal në trup, por ndihmon në uljen disi të ashpërsisë së manifestimeve të çrregullimeve të menopauzës.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve

Efikasiteti

Ky është aktualisht një nga grupet më të njohura të barnave që përdoren nga gratë për të ruajtur nivelet hormonale.

Këto barna përshkruhen ekskluzivisht nga një specialist, pas një trajtimi të plotë. Rekomandohet fillimi i trajtimit me barna hormonale të këtij grupi 1-2 vjet përpara fillimit të pritshëm të menopauzës, kur një grua mund të vërejë shfaqjen e prekursorëve.

Paralajmëruesit e menopauzës:

1. ndërprerje në ciklin menstrual, një ndryshim në natyrën e tyre;
2. dhimbje koke të shpeshta;
3. ndryshimet e humorit;
4. kërcime në presionin e gjakut;
5. ndezje të nxehta ose të dridhura me ndërprerje.

Në disa raste, pritja mund të fillojë pas fillimit të menopauzës, kjo mund të jetë me fillimin e hershëm të saj, si dhe me krijimin artificial të një situate të tillë. Kursi i trajtimit me mjete të tilla është i gjatë dhe i vazhdueshëm.

Ilaçet hormonale që përdoren për të zëvendësuar të tyret gjatë menopauzës kanë një sërë efektesh anësore, por megjithatë ato ndihmojnë në përballimin e komplikimeve të rënda që lidhen me fillimin e menopauzës. Rreziku i zhvillimit të osteoporozës, hipertensionit arterial, aterosklerozës zvogëlohet, përveç kësaj, zvogëlohet numri i sulmeve në zemër dhe goditjeve të lidhura me fillimin e menopauzës.

Preparate të tilla hormonale për gratë përmbajnë kryesisht një kombinim të estrogjeneve dhe progesteronit, disa mund të kenë vetëm një përbërës estrogjen.

Kundërindikimet

Ka kundërindikacionet e mëposhtme:

Fitohormonet

Këto janë preparate bimore, të cilat janë analoge me agjentët sintetikë. Ato janë ekstrakte nga bimë të ndryshme, në veçanti, mund të jenë ekstrakte të sojës, tërfilit, bishtajoreve dhe drithërave.

Ato prodhohen në forma të ndryshme dozimi, ndër të cilat mund të ketë pika, tableta, etj.

Mekanizmi kryesor i veprimit të tyre është të kompensojë mungesën e hormoneve seksuale femërore në trup. Një efekt i ngjashëm krijohet për shkak të estrogjenit, i cili hyn në qarkullimin e gjakut dhe ndihmon në ruajtjen pjesërisht të përqendrimit të hormoneve.

Kjo është e nevojshme në momentin kur një grua fillon të vërejë shenja të fillimit të menopauzës, të cilat shprehen me shkelje të natyrës ciklike të menstruacioneve, përkeqësim të mirëqenies, shfaqjen e ndezjeve të nxehta, si dhe kërcime të presionit të gjakut. dhe manifestime të tjera.

Karakteristikat e aplikimit:

1. Është e nevojshme të filloni marrjen e fitohormoneve deri në momentin e ndërprerjes së plotë të menstruacioneve.
2. Në disa raste, lejohet përdorimi i tyre pas fillimit të menopauzës.
3. Kursi i terapisë është zakonisht i gjatë dhe përfshin një marrje ditore.
4. Ata nuk mund të kompensojnë plotësisht mungesën e hormoneve, por janë në gjendje të ruajnë pak nivelin.
5. Për më tepër, ato nuk mund të përdoren si zëvendësues të plotë të terapisë.
6. Avantazhi kryesor i fitohormoneve është se ato kanë një sasi minimale të efekteve anësore. Gjithashtu, ato nuk shkaktojnë varësi.

Ky grup përfshin mjete të tilla si Klimadinon, Qi-Klim, Menopace, Klimaksan, Remens dhe të tjerët.

Fibroidet e mitrës – NUK DO TË THOTË OPERACION!

Çdo vit 90 mijë gra i nënshtrohen operacionit për heqjen e fibromave të mitrës.Mjafton të mendoni për këto shifra!E rëndësishme është që thjesht heqja e miomave nuk e eliminon sëmundjen, ndaj në 15% të rasteve fibroidet rishfaqen.Mioma do të largohet vetë dhe pa çdo operacion, nëse pini me stomak bosh çaj të rregullt bimor...

Gjinekologjia moderne nuk mund të bëjë pa përdorimin e barnave hormonale. Në të njëjtën kohë, emërimi i barnave hormonale shpesh i frikëson njerëzit, pasi përhapen shumë informacione jo të besueshme ose të vjetëruara rreth tyre. Ne do të përpiqemi të kuptojmë nevojën e përdorimit të këtyre barnave dhe të hedhim poshtë mitet më të zakonshme rreth terapisë hormonale.

Likbez

Hormonet janë ndërmjetës të veçantë kimik që rregullojnë funksionimin e të gjithë organizmit. Pjesa kryesore e hormoneve prodhohet në gjëndrat endokrine: gjëndrat tiroide dhe paratiroide, gjëndra e hipofizës, gjëndrat mbiveshkore, pankreasi, vezoret tek femrat dhe testikujt tek meshkujt. Përgatitjet hormonale nuk janë gjë tjetër veçse analoge sintetike të hormoneve tona natyrore.

Terapia hormonale është përdorur në obstetrikë dhe gjinekologji për një kohë relativisht të gjatë dhe sjell rezultate mjaft mbresëlënëse, veçanërisht sot, me ardhjen e barnave të reja hormonale shumë efektive, pa efektet anësore serioze të paraardhësve të tyre.

Terapia hormonale është e nevojshme në rastet e mëposhtme.

1. Në përmirësimin e cilësisë së jetës së grave në peri- dhe postmenopauzë, si dhe pas heqjes kirurgjikale të vezoreve.

2. Në ofrimin e kontracepsionit shumë efektiv, i cili ka ulur ndjeshëm numrin e aborteve dhe komplikimet e tyre.

3. Në zhvillimin e teknologjive të reja riprodhuese, si IVF, ICSI etj.

4. Në trajtimin konservativ të sëmundjeve gjinekologjike: fibroidet e mitrës, endometrioza, hiperplazia dhe polipoza endometriale, sindroma e vezores policistike, çrregullimet menstruale etj.

Terapia e zëvendësimit të hormoneve

Terapia hormonale është e nevojshme për të ruajtur shëndetin e gruas gjatë menopauzës, kur funksioni riprodhues i trupit zvogëlohet dhe vezoret ndalojnë së prodhuari hormone. Mungesa e hormonit estrogjen provokon shkelje të gjendjes psiko-emocionale dhe fizike. Ashpërsia e simptomave varet nga faktori gjenetik, mënyra e jetesës dhe prania e sëmundjeve kronike. Më të zakonshmet përfshijnë rritje të rrahjeve të zemrës, djersitje të shtuar (shoqëruar me ndezje të nxehta), simptoma urogjenitale (mosmbajtje urinare, mukozë vaginale e thatë, i ashtuquajturi kolpit senile), shtim në peshë, ulje e densitetit të kockave (osteoporozë), si dhe nervozizëm. pagjumësi, ulje e performancës. Shpesh një grua ka probleme në jetën e saj seksuale: libido ulet, shqetësime gjatë marrëdhënieve seksuale (dispareunia).

Baza e terapisë së zëvendësimit të hormoneve është kompensimi i mungesës ose mungesës së hormoneve ovarian me medikamente të ngjashme në strukturë dhe efekt, gjë që përmirëson ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit. HRT përfshin, si rregull, marrjen e estrogjeneve dhe gestageneve, në disa raste, androgjenet janë të përshkruara shtesë.

Kontracepsioni hormonal

Kontracepsioni hormonal (kontraceptivë oralë, spirale që përmbajnë hormone, arna, implante, kontraceptivë injektues) është një metodë shumë efektive për të parandaluar shtatzëninë e padëshiruar. Për qëllime kontraceptive, përdoren analoge sintetike të estrogjeneve dhe progesteronit dhe derivateve të tyre. Përveç funksionit kryesor mbrojtës, këto barna normalizojnë ciklin menstrual, zvogëlojnë gjasat e tumoreve beninje (fibroidet e mitrës, endometrioza, kistet ovariane), dhe gjithashtu kanë një efekt terapeutik në prani të të dhënave dhe sëmundjeve të tjera gjinekologjike (sindroma e vezores policistike ). Zgjedhja e këtij ose atij ilaçi bazohet në një sërë kriteresh, të tilla si mosha, gjendja e sfondit hormonal të gruas, prania e zakoneve të këqija (pirja e duhanit) dhe duhet të bihet dakord me mjekun, duke përfshirë përjashtimin e kundërindikacioneve. .

Hormonet në trajtimin e infertilitetit

Aktualisht, trajtimi i infertilitetit dhe abortit është një nga fushat prioritare të obstetrikës. Rëndësia e barnave hormonale në programin IVF është e vështirë të mbivlerësohet. Teknologjitë e riprodhimit të asistuar janë përhapur dhe japin një përqindje të lartë të rezultateve pozitive, domethënë shtatzënitë, kryesisht për shkak të suksesit të kompanive farmaceutike në zhvillimin dhe prodhimin e analogëve të teknologjisë së lartë të hormoneve endogjene. Falë tyre, është e mundur të stimulohet superovulacioni për zhvillimin e disa folikulave dominante. Një efekt i tillë i barnave hormonale si frenimi i funksionit ovarian përdoret gjithashtu në protokollet IVF për të shtypur gonadotropinat e tyre dhe për të krijuar një sfond optimal për stimulimin me gonadotropina ekzogjene. Pas transferimit të embrionit në zgavrën e mitrës, është e nevojshme të përdoren preparate progesteroni, pasi mungesa e tij zvogëlon gjasat e implantimit dhe mund të çojë në abort në fazat e hershme. Përveç kësaj, falë hormoneve artificiale, është e mundur të përmirësohet funksionimi i vezoreve dhe të largohen problemet e tjera që pengojnë konceptimin (polipet endometriale, endometrioza, etj.).

Keqkuptime të mëdha

Hormonet janë të përshkruara vetëm për sëmundje shumë të rënda

Për emërimin e hormoneve, nuk ka nevojë të prisni për faza të rënda, të avancuara të sëmundjes. Për më tepër, korrigjimi hormonal kompetent dhe në kohë mund të heqë qafe problemin ose të ndalojë zhvillimin e tij kur përdorni doza minimale efektive dhe në kohën më të shkurtër të mundshme.

Nëse nuk merrni një pilulë hormonale në kohë, asgjë e keqe nuk do të ndodhë.

Ilaçet hormonale, veçanërisht kontraceptivët, duhet të merren rreptësisht çdo orë. Për shembull, një pilulë kontraceptive hormonale është e vlefshme për 24 orë, domethënë, duhet të merret një herë në ditë për të ruajtur një përqendrim efektiv të substancës në serumin e gjakut. Vonesa për më shumë se 12 orë mund të zvogëlojë në mënyrë dramatike efektin kontraceptiv, ovulacioni spontan dhe fillimi i një shtatzënie të paplanifikuar janë të mundshme.

Nëse merrni hormone, ato grumbullohen në trup

Është thelbësisht e gabuar, pasi kërkesa për marrjen e rreptë të ilaçeve hormonale është pikërisht për faktin se kur hyn në trup, hormoni shpërbëhet menjëherë në komponime kimike, dhe ato, nga ana tjetër, ekskretohen nga trupi.

Përgatitjet hormonale nuk janë të përshkruara gjatë shtatzënisë

I shkarkuar. Nëse një grua ka pasur çrregullime hormonale para shtatzënisë, atëherë gjatë mbajtjes së fetusit ajo ka nevojë për mbështetje me ilaçe në mënyrë që niveli i hormoneve seksuale të jetë normal dhe fëmija të zhvillohet normalisht. Nëse është e nevojshme, përshkruhen edhe hormone të tjera: hormonet e tiroides - për hipotiroidizmin, hormonet kortikosteroide - për disa sëmundje sistemike, për të shtypur androgjenet e korteksit adrenal, insulina - për diabetin, etj. Refuzimi i terapisë gjatë shtatzënisë nga frika se mos dëmtohet fetusi nuk ka një bazë shkencore, përkundrazi, fetusi vuan në mungesë të korrigjimit të nevojshëm.

Ilaçet hormonale kanë shumë efekte anësore, kryesisht shtim në peshë

Ilaçet e gjeneratës së parë dhe të dytë të kontraceptivëve mund të shkaktojnë me të vërtetë efektin e shtimit të peshës për shkak të përmbajtjes së lartë të hormoneve. Aktualisht, prodhuesit prodhojnë kontraceptivë të mikrodozuar me një strukturë të modifikuar të substancave aktive, të cilat praktikisht nuk provokojnë luhatje në peshë. Për më tepër, duhet të kuptoni se praktikisht nuk ka ilaçe pa efekte anësore, dhe është e nevojshme të dallohen efektet anësore që nuk kërkojnë ndërprerjen e drogës. Për shembull, marramendja e lehtë në muajin e parë të marrjes, luhatjet e lehta (plus ose minus 1 kg) në peshë ose ënjtja e gjëndrave të qumështit gjatë marrjes së hormoneve kontraceptive konsiderohen normale. Përgatitjet hormonale përshkruhen për një periudhë mjaft të gjatë, trupi përshtatet deri në fund të muajve të parë ose të dytë, dhe shumica e grave nuk ndjejnë asnjë shqetësim.

Hormonet mund të gjejnë gjithmonë një alternativë

Jo gjithmone. Ka situata kur barnat hormonale janë të domosdoshme. Le të themi se një gruaje të re (deri në 50 vjeç) iu hoqën vezoret, si pasojë ajo filloi të plaket shpejt dhe të humbasë shëndetin. Në këtë rast, trupi i saj deri në moshën 55-60 vjeç ka nevojë për mbështetje të detyrueshme me terapi hormonale. Sigurisht, me kusht që sëmundja themelore (për shkak të së cilës u hoqën vezoret) nuk ka kundërindikacione për një emërim të tillë.

Ilaçet hormonale nuk duhet të merren për një kohë të gjatë

Kërkesa kryesore është zgjedhja e saktë e një ilaçi hormonal. Ju mund të merrni një ilaç të zgjedhur mirë, që i nënshtrohet kontrollit vjetor, për vite pa ndërprerje. Marrja afatgjatë jo vetëm që nuk ka një efekt të dëmshëm në trup, por, përkundrazi, ndihmon në vendosjen e ciklit menstrual, parandalon zhvillimin e sëmundjeve beninje të gjëndrave të qumështit, endometriozës, fibroideve, kisteve ovariane dhe gjithashtu përmirëson. cilësinë e flokëve dhe lëkurës.

Përdorimi i barnave hormonale është një nga metodat bazë të trajtimit në gjinekologji klinike. Në fund të fundit, është rregullimi endokrin që siguron aktivitetin funksional dhe shëndetin e sistemit riprodhues femëror, dhe gjithashtu ndikon në gjendjen e shumë organeve të tjera të synuara. Prandaj, preparatet hormonale të tabletuara me estrogjen mund të përshkruhen edhe nëse pacienti nuk ka ankesa gjinekologjike.

Çfarë janë estrogjenet?

Estrogjenet janë hormone seksuale femërore dhe janë me origjinë steroide. Këto përfshijnë tre substanca biologjikisht aktive me strukturë dhe veprim të ngjashëm: estrone, estradiol dhe estriol. Nëse është e nevojshme, ato mund të shndërrohen në njëri-tjetrin, megjithëse jo të gjitha transformimet biokimike janë të kthyeshme. Hormoni seksual kryesor dhe më aktiv tek njerëzit është estradioli.

Në thelb, hormonet femërore estrogjenet janë me origjinë ovariane, të prodhuara në gjysmën e parë të ciklit menstrual nga granulosa dhe, në një masë më të vogël, nga qelizat intersticiale. Një pjesë e hormoneve sintetizohet edhe në korteksin adrenal, në trupin e verdhë të formuar pas ovulacionit, në placentë (gjatë shtatzënisë, duke filluar nga tremujori i dytë i saj). Përveç kësaj, roli sekretues i estrogjenit i yndyrës nënlëkurore është vërtetuar. Por të gjitha këto burime shtesë ende nuk mund të sigurojnë një nivel hormoni të mjaftueshëm për të kompensuar në sfondin e fikjes së vezoreve.

Kur keni nevojë për pilula për të rritur nivelet e estrogjenit?

Aktualisht, ilaçet që përmbajnë estrogjen përdoren për qëllime zëvendësuese, kontraceptive dhe terapeutike. Ato mund të përshkruhen nga një gjinekolog, endokrinolog, riproduktolog. Në disa raste, rekomandimi parësor për këshillueshmërinë e përdorimit të tyre jepet nga një terapist, kardiolog, vertebrolog, i cili zakonisht është për shkak të zhvillimit të komplikimeve mjaft serioze të hipoestrogjenizmit të rëndë. Në këtë rast, çështja e terapisë së zëvendësimit të hormoneve zakonisht vendoset në bazë të komisionit.

Në përgjithësi, preparatet që përmbajnë estrogjen mund të rekomandohen në rastet e mëposhtme:

1. Në kushte patologjike klinikisht të rëndësishme që lidhen drejtpërdrejt me menopauzën fiziologjike.
2. dhe menopauzën e hershme. Arsyeja për këtë mund të jetë sindroma e vezores së dobësuar, rezeksioni i pjesshëm i shtojcave, efektet e rrezatimit dhe kimioterapisë.
3. Sindromi pas kastrimit. Është pasojë e ooforektomisë (heqjes së vezoreve), e cila shpesh kryhet si pjesë e një trajtimi kirurgjik radikal kompleks për sëmundjet onkogjinekologjike.
4. Hipogonadizmi, shpesh për shkak të anomalive kromozomale.
5. Hipogjenitalizëm, zhvillim i pamjaftueshëm (infantilizëm) i organeve gjenitale të jashtme dhe të brendshme.
6. Osteoporoza.
7. Alopecia dhe gjendje të tjera patologjike tek gratë për shkak të hiperandrogjenizmit të çdo origjine.
8. Aknet (forma të rënda të sëmundjes që nuk janë të përshtatshme për terapi të tjera).
9. Nevoja për kontracepsion. Mbrojtja nga shtatzënia mund të kryhet si me kërkesë të gruas, ashtu edhe me rekomandimin e mjekut. Për shembull, pilulat kontraceptive me estrogjen shpesh përshkruhen pas një aborti, shtatzënisë së humbur dhe ndërhyrjeve kirurgjikale në organet e sistemit riprodhues.
10. Disa forma.
11. Me IVF të planifikuar me ovocite amtare të donatorëve, për të sinkronizuar ciklet e dhuruesit dhe marrësit femër.
12. Me një sërë patologjish të shtatzënisë: pas pjekurisë, dobësi e lindjes.

Është e nevojshme të përdoren barna estrogjenike në mënyrë rigoroze në përputhje me rekomandimet e mjekut. Mosrespektimi i dozës, kohëzgjatjes dhe regjimit të administrimit të tyre është i mbushur me zhvillimin e ndryshimeve patologjike në organet e synuara.

Terapia me estrogjen në menopauzë

Normalisht, vezoret prodhojnë një sasi të mjaftueshme të hormoneve seksuale gjatë gjithë periudhës riprodhuese, duke filluar nga hyrja e vajzës në pubertet. Dhe një rënie e theksuar progresive e niveleve të estrogjenit nënkupton zhdukjen e funksionit gjenerues (të lindjes së fëmijëve) dhe është shkaku i zhvillimit të shenjave kryesore klinike të menopauzës.

Shumë shpesh, fillimi i menopauzës fiziologjike ose jatrogjenike (e lidhur me ndërhyrjen mjekësore) shoqërohet me shqetësime të rënda dhe madje formimin e çrregullimeve klinikisht të rëndësishme. Dhe kjo mund të kërkojë korrigjim mjekësor.

Me menopauzë, estrogjenet në tableta përdoren për qëllime zëvendësimi. Arsyet për emërimin e tyre tek gratë e moshuara mund të jenë:

1. Çrregullime të rënda vegjetative, duke përkeqësuar ndjeshëm cilësinë e jetës së pacientit.
2. Osteoporoza. Marrja e tabletave me estrogjen gjatë menopauzës mund të zvogëlojë ndjeshëm rrezikun e frakturave patologjike, të cilat vërehen më shpesh në qafën e femurit dhe rruazat torakolumbare.
3. Gjendje infektive dhe inflamatore të vazhdueshme dhe shpesh të përsëritura të rajonit urogjenital. Mungesa e rëndë e estrogjenit shoqërohet me atrofi të mukozave të vaginës, vulvës dhe uretrës, dobësim të forcës së sfinkterit uretral, dysbiozë vaginale. E gjithë kjo e bën traktin e poshtëm urinar të prekshëm ndaj infeksionit.
4. Nevoja për të zbutur dhe frenuar përparimin e patologjisë kardiovaskulare në menopauzë (hipertension arterial, kardiomiopati endokrine, aterosklerozë).

Duhet të kuptohet se përgatitjet hormonale të përshkruara për një grua nuk kanë për qëllim eliminimin e mungesës së estrogjenit, por vetëm për ta korrigjuar atë pjesërisht. Prandaj, edhe në sfondin e marrjes së vazhdueshme të estrogjenit në tableta, sfondi hormonal i një gruaje në moshën e menopauzës nuk do të jetë i njëjtë si në periudhën riprodhuese.

Kundërindikimet

Kundërindikimet për marrjen e barnave që përmbajnë estrogjen përfshijnë:

• neoplazitë beninje të organeve gjenitale;
• neoplazitë e gjëndrave të qumështit;
• neoplazitë malinje (përfshirë organet që nuk lidhen me sistemin riprodhues);
• endometrit;
• hiperestrogjenizmi brenda periudhës klimatike;
• dhe tendenca e shoqëruar për menorragji, metroragji, polimenorre.

Përdorimi i barnave hormonale kërkon jo vetëm një ekzaminim paraprak të një gruaje për të përjashtuar kundërindikacionet e mundshme. Është gjithashtu e nevojshme të monitorohet rregullisht gjendja e saj, gjë që do t'i lejojë mjekut të identifikojë efektet anësore të shfaqura dhe të rregullojë në kohë regjimin terapeutik.

Efekte anësore

Ngjarjet anësore gjatë marrjes së tabletave që përmbajnë estrogjen mund të shoqërohen me procese hiperplastike në organet e synuara, si dhe me pasojat e ndryshimeve në metabolizëm dhe sistemin e hemostazës.

Efektet anësore të mundshme përfshijnë:

• komplikime trombotike dhe tromboembolike (mundësia e zhvillimit të tyre rritet nëse një grua ka venat me variçe shoqëruese dhe ndryshime në viskozitetin e gjakut);
• dhimbje të ngjashme me migrenën;
• paqëndrueshmëria afektive;
• një tendencë për edemë, e cila është për shkak të një ndryshimi në metabolizmin mineral me mbajtjen e natriumit dhe ujit;
• rritje e rrezikut të zhvillimit të kancerit endometrial dhe një sërë organesh të tjera;
• zhvillimi i kolecistitit dhe kolengitit, i cili shoqërohet me një ndryshim në metabolizmin e kolesterolit dhe një rritje të përqendrimit të tij në biliare të ekskretuar;
• dështimi i mëlçisë;
• manifestime dispeptike në formën e nauze, të vjella, ndryshime në oreks, siklet në bark;
• mbushja e gjëndrave të qumështit.

Shfaqja e çdo ndryshimi në mirëqenien gjatë marrjes së barnave që përmbajnë estrogjen kërkon një vizitë te mjeku.

Cilat barna përmbajnë estrogjene?

Lista e barnave që përmbajnë estrogjene është mjaft e gjerë. Aktualisht, prodhohen produkte me origjinë natyrore (të izoluara nga urina e kafshëve) dhe analoge sintetike të hormoneve seksuale. Përveç kësaj, ato ndahen në të konjuguara dhe jo të konjuguara, monokomponente dhe të kombinuara. Ato mund të bazohen në cilindo nga tre estrogjenet.

Në një grup të veçantë, ka fonde që përmbajnë të ashtuquajturat fitoestrogjene - substanca të ngjashme me estrogjenin me origjinë bimore.

Tabletat që përmbajnë barna që përmbajnë estrogjen përfshijnë:

• të gjithë kontraceptivët oralë të kombinuar (monofazik dhe 2-3-fazor), duke përfshirë dozën e ulët;
• Estriol dhe analogët e tij (Ovestin, Ovepol);
• estradiol (Proginova, Klimara, Estrimax, Estrofem) dhe etinil estradiol (Microfollin).

Zgjedhja e ilaçit bëhet nga mjeku. Kjo merr parasysh shumë faktorë: objektivat e terapisë, prania e sëmundjeve shoqëruese, gjendja e organeve të synuara, mosha e pacientit, etj. Zëvendësimi i paautorizuar i barit të rekomanduar nga mjeku dhe korrigjimi i regjimit të trajtimit rrisin rrezikun. të komplikimeve.

Për mënyra të tjera për të rritur nivelet e estrogjenit, si dhe një përshkrim të barnave më të zakonshme, lexoni artikullin në.

Ilaçet anti-inflamatore në gjinekologji përdoren për trajtimin e kandidiazës, lezioneve të qafës së mitrës, fibroideve, proceseve inflamatore në shtojca dhe sëmundjeve të tjera thjesht femërore. Ky grup barnash dallohet nga një gamë e gjerë, duke i lejuar specialistit të zgjedhë ilaçin që është optimal për çdo rast specifik, duke marrë parasysh karakteristikat individuale të pacientit.

Karakteristikat e barnave

Barnat anti-inflamatore janë një grup ilaçesh, veprimi i të cilave synon ndalimin e proceseve inflamatore me eliminimin e njëkohshëm të dhimbjes, ënjtjes dhe simptomave të tjera karakteristike. Efikasiteti qëndron në aftësinë për të shtypur proceset e formimit dhe transformimit të acideve arachidonic, të cilat provokojnë zhvillimin e inflamacionit.

Ilaçet anti-inflamatore, sipas klasifikimit ndërkombëtar, ndahen në grupet e mëposhtme farmakologjike:

1. Antibiotikët.
2. Preparate glukokortikosteroide, të cilat janë hormone natyrale ose sintetike të korteksit adrenal (fondet tregohen ekskluzivisht për trajtimin e sëmundjeve hormonale dhe nuk përdoren në fushën gjinekologjike).
3. Antimikotikët.
4. Barnat anti-inflamatore jo-steroide.
5. Biostimulantët.

Ilaçet anti-inflamatore të përdorura në fushën gjinekologjike janë në dispozicion në format e mëposhtme:

1. Injeksione.
2. Supozitorët rektal.
3. Supozitorët vaginalë.
4. Tabletat.

Më të njohurat janë rektale dhe. Zgjedhja e një ilaçi të veçantë, forma dhe doza e tij përcaktohen nga specialisti individualisht në secilin rast. Kjo merr parasysh faktorë të tillë si mosha dhe shëndeti i përgjithshëm i pacientit, prania ose mungesa e patologjive shoqëruese, lloji i sëmundjes, ashpërsia e saj dhe forma e ecurisë.

Indikacionet për përdorim

Ilaçet anti-inflamatore u përshkruhen pacientëve në prani të sëmundjeve:

1. Kolpiti.
2. Kandidiaza.
3. Erozioni i qafës së mitrës.
4. dhe tubat fallopiane.
5. Disbakterioza vaginale.
6. Lezionet akute infektive të sistemit gjenitourinar femëror.
7. Vaginoza bakteriale.
8. Dismenorrea.
9. Sëmundjet gjinekologjike të një natyre virale ose kërpudhore.
10. Sëmundjet e organeve të legenit në formë kronike.
11. Çrregullime të funksionit seksual.
12. Çrregullime riprodhuese.
13. Endometrioza.
14. Algodismenorrhea.
15. Inflamacion i vezoreve.
16. Displasia e qafës së mitrës.

Indikacionet për emërimin e barnave anti-inflamatore janë:

1. Çrregullime menstruale.
2. Menstruacionet e dhimbshme.
3. Thatësi e tepërt e vaginës.
4. Ndërhyrjet kirurgjikale të shtyra në fushën gjinekologjike.
5. Dhimbje në pjesën e poshtme të barkut.

Përfitimet dhe kundërindikacionet për përdorim

Në mjekësinë moderne, ka një numër të madh metodash të ndryshme që përdoren për të luftuar sëmundjet gjinekologjike. Terapia me ilaçe e bazuar në përdorimin e barnave anti-inflamatore është gjerësisht e popullarizuar për shkak të efektivitetit dhe efikasitetit të lartë. Përfitimet e këtyre fondeve përfshijnë:

1. Eliminimi i dhimbjeve të lidhura me një sërë sëmundjesh gjinekologjike.
2. Një shkallë e lartë e efektivitetit në drejtim të eliminimit të simptomave të dhimbshme.
3. Heqja dhe lehtësimi i zhvillimit të procesit inflamator.

Pavarësisht përdorimit të gjerë të barnave anti-inflamatore në fushën gjinekologjike, në disa raste nuk rekomandohet rreptësisht përdorimi i tyre, pasi kjo mund të shkaktojë dëme serioze për shëndetin. Kundërindikimet kryesore përfshijnë:

1. Shtatzënia.
2. Tendenca ndaj reaksioneve alergjike.
3. Intoleranca individuale ndaj barnave të caktuara ose përbërësve të tyre individualë.
4. periudha e laktacionit.
5. Insuficienca renale.
6. Patologjitë e mëlçisë.
7. goditje hemorragjike.
8. Lezionet ulcerative të stomakut ose duodenit.
9. Pacienti është nën 16 vjeç.
10. Sëmundjet e sistemit kardiovaskular në formë kronike.
11. Astma bronkiale.
12. Çrregullime mendore.
13. Semundja e Parkinsonit.
14. epilepsi.
15. trombocitopeni.
16. Diateza hemorragjike.
17. hipertensioni arterial.

Efektet anësore të mundshme

Sot, barnat karakterizohen nga efekte minimale toksike dhe nëse procesi i trajtimit kryhet nën mbikëqyrjen mjekësore, atëherë rreziku për shëndetin e pacientit është shumë i parëndësishëm. Por manifestimi i efekteve anësore është ende i mundur. Më të zakonshmet mund të jenë:

1. Rritja e rrezikut të gjakderdhjes së zorrëve.
2. Nauze.
3. Sulmet e të vjellave.
4. Marramendje.
5. Dhimbje koke.
6. Ndjesi të dhimbshme në bark.
7. Skuqje alergjike të lëkurës.
8. Diarreja.
9. Shkeljet në funksionimin e traktit gastrointestinal.

Për të shmangur efektet anësore të mundshme dhe për të parandaluar problemet shëndetësore, ilaçi, doza e tij dhe kohëzgjatja e kursit terapeutik duhet të përshkruhen nga një gjinekolog i kualifikuar. Ndjekja e rekomandimeve mjekësore do të minimizojë rreziqet.

Ilaçe për sëmundjet gjinekologjike

Llojet e mëposhtme të barnave anti-inflamatore përdoren për trajtim:

1. Pezullimet.
2. Barnat josteroide.
3. Antibiotikët.

Pezullimet. Supozitorët rektal dhe vaginal janë një nga barnat më të njohura anti-inflamatore që përdoren në gjinekologji. Kjo është për shkak të efektivitetit të tyre, veprimit të shpejtë dhe një minimumi të efekteve anësore. Më shpesh, pezullimet përshkruhen për sëmundje gjinekologjike të një natyre bakteriale ose kërpudhore, procese inflamatore në mitër, shtojca, vezore dhe vaginë. Më të njohurat dhe më efektive në trajtimin e sëmundjeve femërore konsiderohen të jenë ilaçet:

1. Diklofenak.
2. Voltaren.
3. Movalis.
4. Flamax.
5. Heksikon.
6. Ginalgin.
7. Klion-D.
8. Metronidazoli.
9. Mykozhinaks.
10. Terzhinan.

Efektet anësore të mundshme të pezullimeve përfshijnë:

1. Fryrja e barkut.
2. Nauze.
3. Ndjenja e kruajtjes dhe djegies.
4. Kapsllëk.

Përdorimi i supozitorëve rektal është kundërindikuar në lezionet ulcerative të traktit gastrointestinal, me çarje, inflamacion dhe gjakderdhje të anusit.

Ilaçet josteroidale kanë efekte analgjezike, anti-inflamatore, kapilar-mbrojtëse dhe antitrombocitare. Në gjinekologji këto barna përdoren për menstruacione të dhimbshme, inflamacion të organeve gjenitale, infeksione urogjenitale, lezione ngjitëse të mitrës dhe endometriozë.

Përgatitjet e këtij grupi farmakologjik përdoren si anestezik gjatë marrjes së një biopsie, trajtimit të patologjive të mitrës dhe vendosjes ose heqjes së një pajisjeje intrauterine.

Në shumicën e rasteve, gjinekologët u përshkruajnë pacientëve ilaçe të tilla josteroide:

1. Indometacina.
2. Meloxicam.
3. diklofenak,
4. Celekoksib;
5. Piroksikamë.
6. Nurofen.
7. Rapten.
8. Ketoprofen;
9. I shpejtë;
10. Novigan.

Përdorimi i barnave jo-steroide është kundërindikuar në ulçerë peptike dhe patologji të tjera të traktit gastrointestinal. Çrregullimet në funksionimin e sistemit tretës janë ndër efektet anësore më të zakonshme të shkaktuara nga këto barna.

Antibiotikët në fushën gjinekologjike përdoren për trajtimin e llojeve të ndryshme të proceseve inflamatore, kolpitit, lezioneve erozive. Ilaçet përshkruhen pas ndërhyrjeve kirurgjikale të natyrës gjinekologjike. Antibiotikët përshkruhen gjithashtu për diagnoza të tilla si gonorreja, endometriti, tuberkulozi i shtojcave të mitrës dhe perimetriti.

Më të zakonshmet përfshijnë:

1. Biomycin.
2. Penicilina.
3. Cefalosporina.
4. Streptomicina.

Terapia me antibiotikë ka shumë kundërindikacione dhe efekte anësore, përdoret ekskluzivisht sipas udhëzimeve të mjekut dhe kryhet nën kontrollin e tij të rreptë.

Ilaçet anti-inflamatore në gjinekologji karakterizohen nga një gamë e gjerë aplikimesh dhe kanë një shkallë të lartë efektiviteti në trajtimin e një sërë sëmundjesh.

Për të arritur rezultate të favorshme të procesit terapeutik, zgjedhja e barit, doza e tij dhe kohëzgjatja e administrimit duhet të bëhet vetëm nga një mjek.