Shkaqet e gjakderdhjes së mitrës tek gratë. gjakderdhje vaginale

Mashkull Grua Duart Barku Mbrapa Lëkura Këmbët gjoksi Rajoni i legenit Qafa Koka Të ndryshme Dhimbje në rektum dhe anus Dhimbje në ijë Dhimbje në ijë Dhimbje në penis Menstruacione të dhimbshme Dhimbje për të urinuar Ënjtje në ijë Ënjtje në testikul Gjak në urinë Gjak në jashtëqitje Gjakderdhje vaginale

Gjakderdhje nga vagina

Në gratë e shëndetshme midis moshës 13 dhe 50 (apo më shumë), gjakderdhja nuk është diçka për t'u shqetësuar. Ju e prisni atë - rregullisht, çdo muaj. Nëse nuk keni menstruacione, kjo nuk është normale.

Por gjakderdhje vaginale që janë ose shumë të forta ose shumë të vogla ose në kohën e gabuar mund të jenë problem. Opsionet e ndryshme varen nga mosha juaj (veçanërisht nëse është para ose pas menopauzës), nëse jeni duke marrë pilula kontraceptive, nëse jeni fizikisht aktiv dhe gjendja juaj shëndetësore.

Nëse keni jonormale gjakderdhje nga vagina, mund të lidhet me diçka tjetër në sistemin riprodhues dhe është rezultat i infeksionit, ndryshimeve hormonale dhe ndonjëherë edhe kancerit. Rreziku i rritjes malinje rritet me moshën. Mundësia e infeksionit varet kryesisht nga jeta juaj seksuale. Nivelet e hormoneve luhaten në përgjigje të sinjaleve nga truri, vezoret, tiroidet dhe gjëndrat mbiveshkore. Por sigurohuni që gjaku që shihni është në fakt nga vagina dhe jo në urinë ose jashtëqitje.

Nga mund të vijë gjaku në vaginë?

Le të fillojmë duke rishikuar vendet e ndryshme në sistemin riprodhues të femrës ku gjakderdhje vaginale.

Buzët pubike në hyrje të vaginës mund të dëmtohen, më shpesh gjatë marrëdhënieve të dhunshme. Megjithatë, ndonjëherë, në një ekzaminim të afërt, do të shihni një polip të vogël atje, ose një plagë të vogël, ose një lyth, apo edhe venat me variçe - secila prej tyre mund të rrjedh gjak.

Kur të griset himeni, prisni edhe ju; gjakderdhje e moderuar.

Vetë vagina mund të inflamohet, të infektohet ose të pësojë rritje malinje, të gjitha këto do të shkaktojnë gjakderdhje.

Objektet e huaja të futura në vaginë, zakonisht gjatë masturbimit, mund të rrjedhin gjak. (Larmia e mahnitshme e objekteve të tilla tregon imagjinatën, jo kujdesin.)

Pas menopauzës, kur niveli i hormoneve të estrogjenit bie ndjeshëm, muret e vaginës thahen, lubrifikohen më pak gjatë marrëdhënieve seksuale dhe kjo shkakton dhimbje dhe gjakderdhje.

Duke lëvizur lart në vaginë, arrijmë në qafën e mitrës, hyrjen në mitër. Ajo mund të rrjedh gjak nga një infeksion (që është një gjë mjaft e zakonshme këtu), nëse lëndohet nga marrëdhëniet e thella ose pas futjes së një pajisje kontraceptive intrauterine.

Polipet dhe tumoret malinje qafa e mitrës do të shkaktojë edhe gjakderdhje. (Gratë duhet të bëjnë pap teste të rregullta për të zbuluar këto tumore në fazat e tyre më të hershme, kur ato mund të trajtohen.)

Gjakderdhje nga mitra shpesh ndodhin me shtatzëni patologjike, kancer, polipe ose fibroide, me abort (spontan ose të shkaktuar). Edhe objektet e huaja mund të dalin këtu nga vagina. Nivelet e luhatshme të hormoneve, pilulat e kontrollit të lindjes, ndalimi ose fillimi i zëvendësimit të estrogjenit mund të shkaktojnë gjakderdhje të mitrës.

Në gratë para menopauzës, vezoret lëshojnë një vezë çdo muaj, e cila më pas udhëton në tubat fallopiane, ku takohet me spermën. Veza e fekonduar më pas zbret në mitër, ku implantohet. Nëse mbetet në tub pa hyrë në mitër, rezultati është një shtatzëni ektopike. Nuk ka të ardhme për vezën në këtë pikë dhe përfundimisht shkakton këputjen e tubit fallopian, të shoqëruar me dhimbje të forta dhe gjakderdhje. Kjo është mjaft serioze. Më shpesh, gjakderdhja ndodh kur tubat fallopiane infektohen dhe inflamohen për shkak të një sëmundjeje seksualisht të transmetueshme.

rritje malinje, infeksionet ose cistat ovariane mund të shkaktojnë gjakderdhje vaginale. Ato shkaktohen gjithashtu nga një gjëndër tiroide joaktive, ose një gjëndër hipofize që funksionon dobët, ose shqetësime të tjera në aktivitetin e gjëndrave endokrine.

Përpjekja për të kuptuar pse jeni jonormal gjakderdhje vaginale Mos harroni gjithmonë se këtu mund të luajnë një rol faktorët jo-gjinekologjikë - holluesit e gjakut, medikamentet, çrregullimet e koagulimit: të gjitha do t'ju lënë të prekshëm ndaj gjakderdhjeve jonormale, jo vetëm nga vagina, por nga çdo organ i trupit.

gjakderdhje vaginale në gratë në menopauzë ka shumë shkaqe. Supozoni se ju ose sapo keni hyrë në menopauzë, ose keni qenë në këtë gjendje për një kohë të gjatë. Pothuajse keni harruar se çfarë janë menstruacionet kur papritmas shihni gjaku që rrjedh nga vagina juaj, ose gjeni në të brendshmet tuaja. Çfarë mund të jetë? Statistikisht, ka arsye të mira për të besuar se gjaku është rezultat i kancerit të qafës së mitrës ose trupit të mitrës. Në të vërtetë, kanceri i mitrës në shumicën e rasteve shfaqet tek gratë në menopauzë. Mundësia e një tumori të tillë është më e madhe kur gjakderdhja është e dobët, dhe jo e fortë, dhe kur nuk keni lindur kurrë. Tumori, sigurisht, mund të jetë një polip beninj, por pa një biopsi, nuk mund të thuash me siguri.

Këtu është një skenar tjetër.

Sapo keni mbushur 50 vjeç dhe periodat tuaja janë bërë aq të parregullta sa nuk mund t'i parashikoni ato me saktësi. Për më tepër, keni skuqje të nxehta, djersitje të ftohta dhe pa dhimbje gjakderdhje vaginale. Ka shumë të ngjarë që thjesht të keni hyrë në fazën e fundit të menstruacioneve. Gjakderdhja do të ndalet brenda disa muajve të ardhshëm. Por, me një probabilitet të lartë statistikor për kancer, duhet të kontrolloni dy herë gjithçka me gjinekologun tuaj.

Nëse bashkë me gjakderdhjen ju ndjeni dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, kanceri është i mundur, por fibromat janë pothuajse aq të mundshme. Këto tumore të mëdha beninje në muret e mitrës janë një shkak shumë i zakonshëm i gjakderdhjes tek gratë në premenopauzë dhe një nga arsyet kryesore për amputimin e mitrës.

Në gratë para menopauzës, gjakderdhja vaginale thjesht mund të pasqyrojë një ndryshim të ciklit normal menstrual 28-ditor. Ky cikël mund të shkurtohet në 24 ose 25 ditë dhe të zgjatet në 30 ose edhe 32 ditë. Vetë periudha e gjakderdhjes zakonisht zgjat 3 deri në 7 ditë dhe shumica e grave përdorin katër ose pesë peceta higjienike në ditë. Nëse një tampon është i mjaftueshëm për gjakderdhjen tuaj, ndoshta është normale në sasi.

Çfarë do të thotë atëherë gjakderdhja jonormale vaginale?

Gjakderdhje e tepërt gjatë periodave, edhe nëse ato ndodhin rregullisht çdo 28 ditë. Shkaktarët e zakonshëm janë fibromat (më të zakonshme tek gratë në menopauzë, por aspak e kufizuar në atë moshë) ose tiroidja joaktive (gratë me tiroide tepër aktive do të kenë më pak gjakderdhje menstruale).

gjakderdhje vaginale mes periodave është jonormale, por ndonjëherë është e vështirë të kuptosh nëse ciklet tuaja janë shumë të gabuara.

Këtu janë disa shenja shtesë për t'ju ndihmuar të kuptoni se çfarë ka ndodhur.

Nëse jeni duke marrë pilula kontraceptive, presin gjakderdhje të paparashikueshme.

Prania e mpiksjeve në gjakun menstrual tregon gjakderdhje të rëndë në mitër.

Nëse periodat tuaja kanë qenë gjithmonë normale dhe papritmas keni gjakderdhje të madhe, mund të keni qenë shtatzënë pa e ditur - dhe keni pasur një abort spontan.

“Njollat ​​e gjakut” në të brendshme ndërmjet periodave mund të jenë kanceri i qafës së mitrës ose i mitrës ose me një polip.

Nëse keni gjakderdhje dhe keni dhimbje në pjesën e poshtme të barkut, ndoshta keni një infeksion të legenit (veçanërisht nëse dhimbja shfaqet gradualisht dhe shoqërohet me temperaturë dhe rrjedhje vaginale).

Nëse jeni alkoolist dhe/ose keni sëmundje të rëndë të mëlçisë, shumë estrogjen është i pranishëm në trupin tuaj dhe kjo do të shkaktojë gjakderdhje vaginale.

Pavarësisht nga diagnoza juaj, vizitoni gjinekologun tuaj kur keni gjakderdhje. Ndërsa jeni duke pritur për takimin tuaj, merrni parasysh disa artikuj shtesë që mund t'i sillni në vëmendjen e mjekut.

A është lëkura juaj e thatë dhe e ashpër? Ndiheni të lodhur dhe të përgjumur? Nëse po, gjakderdhja jonormale mund të jetë për shkak të një tiroide joaktive.

Keni pasur një temperaturë që vjen dhe shkon? Ndodh shpesh që kur shkoni te mjeku të mos keni temperaturë. Kështu që tregoni mjekut tuaj për këtë. Temperatura zakonisht nënkupton infeksion.

Nëse rrjedh gjak pak nën lëkurë ose rrjedh gjak lehtësisht në pjesë të tjera të trupit, gjendja mund të jetë një çrregullim i përgjithshëm i koagulimit dhe gjakderdhja nga vagina është vetëm një nga manifestimet.

Pas bisedës me ju dhe një ekzaminimi të plotë të jashtëm, mjeku mund të bëjë çdo takim - nga një test shtatzënie deri në një njollë nga qafa e mitrës, një ekzaminim me ultratinguj ose një tomogram.

Por duke bërë të gjitha vëzhgimet e mësipërme, ju thjeshtoni shumë procesin e vendosjes së një diagnoze dhe e shkurtoni atë.

Çdo përfaqësues i tretë i seksit të drejtë përballet të paktën një herë në jetën e saj me gjakderdhje të mitrës. Gjakderdhja quhet e ndryshme në natyrë dhe etiologji të shkarkimit të gjakut nga mitra. Shkaktarët mund të jenë sëmundje të ndryshme gjinekologjike, probleme që lidhen me lindjen e një fëmije, aktiviteti i punës dhe periudha pas lindjes. Më rrallë, por edhe gjakderdhje e mundshme tek gratë, e cila mund të shoqërohet me trauma në organet gjenitale ose probleme me sistemin e gjakut.

Etiologjia e gjakderdhjes

Gjakderdhja jofunksionale në gjinekologji zakonisht quhet gjakderdhje e mitrës. Shkarkimi i bollshëm është sinjali i parë që ndodhin shkelje në sfondin hormonal. Më shpesh arsyeja qëndron në mungesën e niveleve normale të hormoneve seksuale.

Patologjia mund të ndodhë në çdo grua në çdo moshë. Nga kategoria e moshës, gjakderdhja e mitrës klasifikohet në varësi të faktorëve predispozues:

• Puberteti (12-18 vjeç) - sëmundje infektive, mungesë e vitaminave thelbësore, aktivitet i tepruar fizik, trauma psiko-emocionale.
• Riprodhues (18-45 vjeç) - strese të një natyre të ndryshme, lindje dhe abort me komplikime, sëmundje të sistemit endokrin, procese inflamatore në organet riprodhuese.
• Menopauza (45-55 vjeç), puna e vezoreve zbehet - sëmundje infektive të një lloji kronik dhe akut, lëndime të provokuara nga sëmundjet e psikikës ose të sistemit nervor.

Shenjat dhe simptomat klinike të gjakderdhjes shprehen ose me njolla të bollshme gjatë menstruacioneve, ose me një rritje të kohëzgjatjes së ditëve kritike, si dhe me rrjedhje aciklike midis periodave. Ndonjëherë mund të mos ketë shkarkime për 6-8 javë, dhe më pas të shfaqen me intensitet të ndryshëm.

Arsyet kryesore për shfaqjen e shkarkimit të bollshëm

Ka shumë arsye që mund të bëhen katalizator. Prandaj, për të identifikuar shkakun e saktë, ato ndahen në disa kategori.

• shkarkimet shkaktohen nga devijimet që lidhen me organe dhe sisteme të ndryshme;
• gjakderdhje e shoqëruar me një çekuilibër në zonën gjenitale.

Shkaqet e një natyre ekstragjenitale:

• infeksionet (fruthi, sifilizi, etj.);
• sëmundjet e gjakut (hemofilia, vaskuliti, mungesa e vitaminave të grupit C, K);
• probleme me mëlçinë;
• sëmundjet e sistemit kardiovaskular;
• çrregullime në gjëndrën tiroide.

Shkaqet gjenitale ndahen në ato që lidhen me shtatzëninë dhe ato që nuk lidhen me shtatzëninë.

Shkaqet që lidhen me shtatzëninë:

1. Në fazat fillestare - problemet me shtatzëninë (natyrale dhe ektopike), patologjitë e vezës së fetusit, për shembull, zhvendosja cistike.
2. Termat e vonshëm - paraqitje, dhëmbëza në indet e mitrës, shkëputje e placentës, shkatërrim në indet e qafës së mitrës, probleme të tjera që lidhen me gjinekologjinë dhe obstetrikën.
3. Gjatë aktivitetit të lindjes - shkëputja e placentës, vendndodhja e ulët e placentës, prezantimi, këputja e mitrës, trauma në indet e buta të kanalit të lindjes, lëndime të ndryshme të vulvës dhe vaginës, shkarkimi i vonuar pas lindjes së paslindjes, shkelje, probleme me lidhjen e paslindjes.
4. Periudha pas lindjes - lëndime të lidhura me traktin e butë gjenital, ulje të tonit të mitrës, endometrit, fibroids, lëshim i vonuar i placentës.

Arsyet që nuk lidhen me shtatzëninë:

• pubertetit;
• riprodhues;
• periudha e menopauzës;
• neoplazi të ndryshme, tumore të mitrës dhe vezoreve;
• këputja e një kisti ose vetë vezores;
• dëmtimi i mitrës;
• sëmundjet inflamatore dhe infektive;
• erozioni, cerviciti, vaginiti, endometriti.

Gjakderdhja e mitrës është vetëm një simptomë. Nuk mund të vonosh dhe të mos bësh asgjë. Shtë e domosdoshme të përcaktohet shkaku i vërtetë, ta eliminoni atë dhe më pas simptoma e manifestimit në formën e gjakderdhjes do të zhduket. Prandaj, së pari duhet të eliminohet burimi.

Gjakderdhja e mitrës - shenja të manifestimit

Lloje të tilla alokimesh nuk mund të konsiderohen pa mëdyshje. Meqenëse trupi i secilës prej grave është individual dhe i veçantë, cikli menstrual ndryshon në kohëzgjatjen, intensitetin dhe karakterin e tij. Ekziston një kategori femrash, periodat e të cilave janë të pakta, të shkurtra, ndërsa të tjerat, përkundrazi, janë të shumta dhe të gjata.

Një nga shenjat e qarta të normës është rregullsia e menstruacioneve. Nëse sistemi është i prishur, dhe gjithashtu, nëse gjakderdhja filloi të ndodhë midis menstruacioneve, atëherë kjo tashmë mund të quhet gjakderdhje. Me fjalë të tjera, më të kuptueshme, mund të themi se gjakderdhja është menstruacion që zgjat më shumë se zakonisht ose ka ndodhur para menstruacioneve të pritshme. Përndryshe, mund të konsiderohet brenda intervalit normal.

Fotografia klinike përfaqësohet nga simptomat e mëposhtme:

• shkarkim i pakët sistematik (daub) që nuk ndikon në mirëqenien e përgjithshme;
• shkarkimi gjatë menstruacioneve, në të cilat humbet një sasi e madhe gjaku, duke çuar në anemi;
• gjakderdhje me etiologji të panjohur në mes të ciklit që nuk shoqërohet me menstruacione;
• rrjedhje e bollshme e gjakut të freskët të errët ose të ndritshëm, me mpiksje, me tronditje dhe përkeqësim.

Secila prej këtyre simptomave i nënshtrohet trajtimit, i cili do të synojë ndalimin e humbjes së gjakut. Shenjat e gjakderdhjes së rëndë që janë kërcënuese për jetën për një grua:

• shkarkim i bollshëm me një rrjedhë ose pika të mëdha gjaku, një pecetë higjienike ose tampon ndërrohet rreth 2 herë në orë;
• sëmundje e përgjithshme, përgjumje, dobësi, marramendje;
• zbardhja e lëkurës;
• rënie presioni;
• rrahje të shpejta të zemrës dhe puls;
• manifestimi i apatisë.

Nëse keni të paktën një simptomë, duhet të telefononi urgjentisht një ambulancë. Përndryshe, ekziston një kërcënim për goditje hemorragjike dhe më pas vdekje.

Si të ndaloni gjakderdhjen: metodat e trajtimit

Një çështje e rëndësishme që duhet t'i kushtojë vëmendje çdo gruaje është mënyra e ndalimit të gjakderdhjes së mitrës. U vu re më lart se humbja e gjakut mund të jetë kërcënuese për jetën dhe të çojë në vdekje.

Të gjitha llojet e gjakderdhjeve në gjinekologji trajtohen në spital me masa fillestare diagnostikuese për të përcaktuar shkaqet.

Metodat dhe metodat e trajtimit varen drejtpërdrejt nga kategoria e moshës së pacientit, faza e ashpërsisë dhe arsyet që provokuan humbjen e gjakut.

Metoda kryesore konsiderohet të jetë pastrimi (skrapimi), pas së cilës është e lehtë të përcaktohet shkaku i vërtetë me ndihmën e analizës histeroskopike. Kjo metodë përdoret rrallë, gjatë pubertetit, vetëm nëse thjesht nuk ka rrugëdalje tjetër.

Ju gjithashtu mund të ndaloni gjakderdhjen me përdorimin e barnave hormonale në doza të mëdha. Këto përfshijnë kontraceptivë oralë: "Non-ovlon", "Regevidon".

Në rastin e terapisë simptomatike, aplikoni:

• barna me veti hemostatike - "Vikasol", acid aminokaproik;
• "Oksitocinë" për tkurrjen e mitrës;
• në rast të anemisë së rëndë, agjentët që përmbajnë hekur - "Fenuls";
• domosdoshmërisht komplekse vitaminash dhe agjentë vazokonstriktivë - acid folik, Ascorutin, vitamina të grupit B.

Pas një terapie të tillë, kryhet profilaksia për të shmangur rikthimin. Gjatë mosfunksionimeve, mund të kryhet një kurs i dytë i terapisë zëvendësuese të hormoneve. Është e mundur të instaloni një pajisje intrauterine. Nëse zbulohen çrregullime shoqëruese intrauterine, kryhet trajtimi i duhur, për shembull, një polip, fibroids, hiperplazi, endometrit.

Droga efektive me veti hemostatike:

• acid aminokaproik;
• "Vikasol";
• "Etamzilat";
• "Dicinon";
• preparate që përmbajnë kalcium.

Për të arritur shpejt arrestin e gjakut, mund të përdoren kontraktimet e mitrës: Oksitocina, Pituitrin, Hyfototsin. Ndonjëherë ato përshkruhen përveç terapisë hormonale.

Mund të përdorin edhe metoda popullore në formën e infuzioneve me yardhe, hithër, çantë bariu, por para përdorimit është e nevojshme një konsultë specialistike.

Çfarë duhet të bëni me gjakderdhjen e zgjatur?

Shumë gra pyesin se si të ndalojnë gjakderdhjen e zgjatur? Këtu i kushtojmë vëmendje, nëse kjo është një menstruacion që zgjat më shumë se 7 ditë - kjo nuk është më normale, duhet të vizitoni një gjinekolog.

Sidomos nëse vëreni shenja anemie, telefononi urgjentisht një ambulancë dhe bëni vëzhgim në kushte stacionare.

Shenjat e anemisë:

• dobësi e rëndë, përgjumje dhe letargji;
• presion i ulët;
• lëkurë shumë e zbehtë;
• marramendje;
• gjendje të fikët, të fikët.

përmbajtja

Ka shumë arsye që çojnë në gjakderdhje nga mitra, por ekspertët i ndajnë ato në dy grupe kryesore: ato që lidhen me patologjitë e traktit gjenital dhe ato të shkaktuara nga sëmundjet e organeve dhe sistemeve të tjera. Shenjat, pavarësisht nga faktori provokues, kanë një pasqyrë të ngjashme klinike. Për të njohur shkakun dhe për të zgjedhur taktikat e duhura të trajtimit, kërkohet një diagnozë e plotë në çdo rast.

Faktorët etiologjikë të gjakderdhjes ekstragjenitale të mitrës të shkaktuar nga sëmundje të organeve dhe sistemeve të ndryshme, me përjashtim të traktit gjenital:

• sëmundjet infektive që çojnë në hollimin e gjakut (sepsë, grip, fruth, ethe tifoide, shoku toksik në infeksione të rënda të çdo origjine);
• hemofili;
• vaskuliti hemorragjik;
• mbidoza e barnave që hollojnë gjakun;
• hipovitaminoza C dhe K;
• sëmundje të mëlçisë, duke çuar në mungesë të faktorëve të koagulimit të gjakut;
• hipertension arterial;
• hipotiroidizmin.

Llojet e tilla të patologjive mund të njihen me diagnozë komplekse, si dhe në bazë të mbledhjes së historisë së pacientit. Sëmundjet e natyrës ekstragjenitale shoqërohen jo vetëm me shenja gjinekologjike. Vihet re prania e llojeve të ndryshme të skuqjeve vaskulare, mosrregullimi i presionit të gjakut, simptomat e lezioneve të traktit gastrointestinal dhe mëlçisë. Ju mund të dalloni një skuqje të lëkurës të natyrës vaskulare duke përdorur një objekt xhami transparent: nëse shtypni zonën me skuqje, ajo nuk do të zhduket, e cila është e dukshme përmes xhamit transparent.

Gjakderdhja e mitrës e lidhur me patologjitë e traktit riprodhues ndahet në dy grupe: për shkak të shkeljes së rrjedhës së shtatzënisë dhe jo e lidhur me të.

Gjakderdhja gjatë shtatzënisë mund të jetë për shkak të:

• shtatzëni ektopike;
• gjakderdhje pas një aborti;
• rrëshqitje cistike;
• korionepitelioma;
• aborti spontan;
• një mbresë në murin e mitrës;
• shkëputja e një placentë të vendosur normalisht;
• placenta previa.

Gjakderdhja e mitrës për shkak të lindjes dhe në periudhën pas lindjes mund të shkaktohet nga faktorët e mëposhtëm:

• shkëputja e placentës;
• vendndodhja jonormale e placentës;
• këputja e indeve të buta gjatë lindjes;
• patologjia e ngjitjes së placentës;
• ndarja jo e plotë e placentës;
• ngadalësimi i involucionit të mitrës;
• çarje e mitrës.

Gjakderdhja që nuk lidhet me shtatzëninë fillon nga shkaqe të ndryshme:

• fibroidet e mitrës;
• endometrioza;
• patologjia e qafës së mitrës (cerviciti, erozioni, ektopia, displazia, kanceri);
• patologjitë jofunksionale në adoleshencë, riprodhuese, menopauzë;
• endometrit;
• kanceri endometrial;
• tumoret e vezoreve;
• polipet e endometrit dhe kanalit të qafës së mitrës;
• hiperplazia endometriale.

Pas ndalimit të hemorragjisë, shkaku përcaktohet duke përdorur metoda të ndryshme: ekografia e legenit të vogël dhe organeve të barkut, analizat e gjakut për hormonet e tiroides, steroidet seksuale, shkalla e koagulimit, studimet me rreze x, MRI e trurit, tomografia e kompjuterizuar.

Parregullsi menstruale

Gjakderdhja jofunksionale e mitrës është një lloj patologjie në të cilën ka një shkelje të prodhimit të hormoneve seksuale femërore nën ndikimin e faktorëve të ndryshëm, gjë që çon në një ndryshim në ciklin menstrual. Njohja e shenjave të këtij lloji të hemorragjisë mund të jetë e vështirë. Shpesh, sëmundja konsiderohet nga një grua si dështim i ciklit ose perioda të parregullta. Shpesh, pacientët pranohen në spital në baza urgjente me një rrjedhje të bollshme gjaku, përveç kësaj, shenjat e patologjisë mund të jenë njollosja afatgjatë dhe afatshkurtër. Për të njohur sëmundjen, nevojitet një diagnozë e plotë, e cila përfshin kryesisht përcaktimin e nivelit të hormoneve në gjak.

Çrregullimet disfunksionale zhvillohen në adoleshencë, në moshën riprodhuese, si dhe gjatë menopauzës.

Një nga shenjat e patologjisë që ju lejon të njihni gjakderdhjen e mitrës është shkalla e mbushjes së guarnicionit ose numri i kërkuar i tyre për periudhën e menstruacioneve. Duke ditur se sa gjak skadon gjatë menstruacioneve, një grua mund të dyshojë për një sëmundje.

Vëllimi i gjakderdhjes menstruale normalisht është deri në 80 ml, për përthithjen e të cilave nuk nevojiten më shumë se 10 petë higjienike. Në rastin e mbushjes së jastëkëve me gjak në 2 orë me një përsëritje të situatës për disa ditë ose nëse ato përdoren çdo muaj për menstruacione për më shumë se një pako standarde, duhet të konsultoheni me një mjek.

Gjinekologët bëjnë dallimin midis dy koncepteve që karakterizojnë shenjat e gjakderdhjes së mitrës dhe ju lejojnë të njihni patologjinë.

1. Menorragjia (menometrorrhagia) është një lloj gjakderdhjeje që lidhet me menstruacionet, ndodh gjatë periudhës së pritshme ose me vonesë. Shenjat janë kohëzgjatja e tepërt (më shumë se 6 ditë) dhe gjakderdhja e bollshme. Shpesh është e mundur të njihet gjakderdhja e mitrës nga bollëku i saj - një rrjedhje e mprehtë, e bollshme e gjakut që nuk priret të ndalet.
2. Metroragjia është gjakderdhje e mitrës që nuk shoqërohet me menstruacione. Simptomat e kësaj lloj patologjie janë hemorragjitë me intensitet të ndryshëm, të cilat mund të njihen nga një shenjë e tillë si shfaqja e sekrecioneve të gjakut në periudhën ndërmenstruale (më herët se 21 ditë të ciklit).

Gjakderdhja e mitrës për shkak të çekuilibrit hormonal është e zakonshme tek vajzat adoleshente, gratë në moshë riprodhuese dhe menopauza. Shenjat e një patologjie të tillë mund të jenë të ndryshme dhe varen nga shkaku, i cili mund të njihet me diagnostikimin instrumental dhe laboratorik.

Gjakderdhja e mitrës tek gratë

Shenjat e gjakderdhjes së mitrës dhe shkaqet e fillimit të patologjisë në moshën e fertilitetit maksimal mund të jenë si më poshtë:

• menstruacione të pakta, duke rezultuar në një rrjedhje të bollshme të gjakut;
• hemorragji të reja që nuk shoqërohen me menstruacione;
• rritja e sekretimit të sebumit, puçrrat, rritja e tepërt e flokëve, ulja e dëshirës seksuale, si shenja të hiperandrogjenizmit;
• mpiksje gjaku gjatë menstruacioneve;
• zgjatja e menstruacioneve;
• njolla në mes të ciklit, gjakderdhje pas marrëdhënieve seksuale, si shenjë e çekuilibrit hormonal.

Është e mundur të njihen faktorët provokues të shkeljeve të rregullimit hormonal të ciklit tek gratë me një test gjaku për hormonet. Hormoni folikul-stimulues, hormoni luteinizues, estradioli, hormonet mashkullore dhe metabolitët e tyre (testosteroni i lirë, DEA-sulfati, 17-OH-progesteroni) i nënshtrohen analizës në ditët 2-5 të ciklit. Nëse ka shenja të një vonese të gjatë, dhuroni gjak çdo ditë. Është gjithashtu e nevojshme të përcaktohet niveli i progesteronit, i cili analizohet një javë pas ovulacionit ose dy herë në dinamikë me një vonesë të theksuar dhe një cikël anovulues. Përveç kësaj, në çdo ditë të ciklit, përcaktohet niveli i hormoneve tiroide, si dhe kortizolit.

Shenjat e çekuilibrit hormonal që çojnë në një shkelje të ciklit më vonë janë:

• rritja e prodhimit të hormoneve seksuale mashkullore dhe metabolitëve, një shenjë e të cilave mund të jenë vezoret policistike;
• rritja e prodhimit të estrogjenit, e cila mund të njihet nga shenjat klinike të hiperplazisë endometriale ose polipozës;
• ulje e niveleve të progesteronit;
• një ulje e tiroksinës së lirë me një rritje paralele të hormonit stimulues të tiroides, shenjë e të cilit është hipotiroidizmi.

Arsyeja më e zakonshme sëmundjet tek gratë e moshës riprodhuese janë cikle anovuluese.

Përveç këtyre shenjave, gratë ankohen për infertilitet. Kjo është për shkak të mungesës së ovulacionit në sfondin e një përmbajtje të shtuar të estrogjeneve ose hormoneve seksuale mashkullore. Hiperestrogjenizmi nuk lejon fillimin e fazës së dytë të ciklit dhe gjithashtu nuk ka mundësi për ovulim. Endometriumi rritet, faza luteale nuk ndodh, gjë që çon në një zgjatje të ciklit. Në këtë sfond, mund të ketë shenja të njollave të vogla ose periudhave të pakta, të cilat nuk janë në thelb menstruacione.

Në sfondin e një rritjeje afatgjatë të endometrit, ndodhin ndryshime nekrotike në enët e gjakut që ushqejnë shtresën e brendshme. Indet endometriale fillojnë të derdhen. Shenjë e kësaj janë menstruacionet e pakta, të cilat pas 2-3 muajsh mund të kthehen në gjakderdhje të bollshme të mitrës. Endometriumi hiperplastik mund të njihet me ultratinguj. Si rregull, trashësia e M-echo është më shumë se 15 mm në fazën e dytë të ciklit ose me një vonesë të gjatë.

Gjakderdhja e mitrës mund të njihet nga shenjat e mëposhtme:

• dobësi dhe marramendje;
• të fikët;
• rrjedhja e gjakut nga trakti gjenital me mpiksje;
• djersë ngjitëse;
• shije metalike në gojë;
• takikardi;
• rënie e presionit të gjakut;
• nauze;
• në raste të rralla, shenja dhimbjeje në rajonin e mesit.

Shenja të tilla si periodat e parregullta, me natyrë të pakët apo të rëndë, janë arsyeja për të shkuar te mjeku. Përveç analizës për hormonet, kryhet ekografia për të përcaktuar patologjinë intrauterine. Me ekografi mund të dallohen fibroidet, polipet, endometrioza, të cilat janë edhe një faktor i zakonshëm etiologjik i sëmundjes.

Gjakderdhje në patologjinë e mitrës

Sëmundjet në sfondin e rritjes së prodhimit të estrogjenit - endometrioza, fibroidet e mitrës, polipet endometriale dhe hiperplazia - shoqërohen me gjakderdhje të mitrës me ashpërsi të ndryshme. Shpesh, patologjitë ndodhin në një formë të kombinuar. Ju mund të njihni formacionet në zgavrën e mitrës duke përdorur ultratinguj, i cili kryhet në të dy fazat e ciklit.

Shenjat e hemorragjisë në fibroide janë:

• periudha të shumta, të zgjatura me mpiksje gjaku;
• anemi kronike e shkallëve të ndryshme të ashpërsisë, shenjat e së cilës janë marramendje, dobësi, brishtësi e flokëve dhe thonjve, zbehje e lëkurës;
• infertilitet dhe abort;
• dhimbje periodike të dhimbjes në rajonin e mesit dhe të barkut, të cilat janë shenja të fibroideve mesatare dhe të mëdha.

Gjakderdhja e mitrës më shpesh janë shenjë e fibroideve submukozale të vendosura në shtresën submukoze. Fibroidet intersticiale dhe subseroze rrallë fillojnë gjakderdhje.

Njohja e fibromave nuk është e vështirë, pasi tumoret vizualizohen në ultratinguj. Sa më e madhe të jetë madhësia e fibromës submukoze, aq më e theksuar është hemorragjia. Kjo lloj patologjie mund të çojë në kushte që janë kërcënuese për jetën e një gruaje. Tumoret beninje duhet të identifikohen dhe trajtohen në kohë.

Shenjat e gjakderdhjes së mitrës me endometriozë:

• dhimbje të forta para, gjatë dhe pas menstruacioneve;
• natyra e bollshme e menstruacioneve;
• infertilitet;
• procesi i ngjitjes;
• lyej para dhe pas menstruacioneve.

Për të njohur endometriozën bëhet ekografia, laparoskopia, histeroskopia, përcaktohet niveli i hormoneve dhe shënuesi tumoral CA-125 në gjak. Me këtë sëmundje, dështimet ndodhin vetëm gjatë menstruacioneve, situatat emergjente nuk regjistrohen.

Hiperplazia endometriale ndodh shpesh tek gratë e moshuara. Një nga shenjat kryesore të rritjes së tepërt të endometriumit është gjakderdhja e mitrës. Ato mund të jenë të bollshme dhe të bollshme në sfondin e një vonese të gjatë të menstruacioneve. Shenjë e hiperplazisë janë edhe njollat ​​në ditë të ndryshme të ciklit. Në sfondin e kësaj sëmundjeje ose të izoluar, mund të zhvillohen polipe, të cilat përshkruhen me lyerje në mes të ciklit, pas marrëdhënieve seksuale, para dhe pas menstruacioneve. Patologjinë mund ta njohësh me histeroskopi, kërkohet edhe përcaktimi i nivelit të estrogjenit dhe progesteronit. Përveç kësaj, kryhen studime histologjike dhe imunohistokimike të endometrit.

Gjakderdhje në menopauzë

Shkaku më i zakonshëm i çekuilibrit hormonal në gratë para menopauzës është:

• obeziteti;
• sëmundje të mëlçisë;
• stresi kronik;
• çrregullime imunologjike që çojnë në një ndryshim në pranueshmërinë e endometriumit.

Në sfondin e një përmbajtje të shtuar të estrogjeneve, zhvillohet hiperplazia e shtresës së brendshme të mitrës, e cila çon në rrjedhje anormale të gjakut që nuk kanë një karakter të rregullt.

Gjakderdhja e mitrës te femrat në periudhën e menopauzës kërkojnë një vizitë urgjente te gjinekologu për të përjashtuar tumoret malinje të mitrës.

Çdo rrjedhje e përgjakshme nga trakti gjenital gjatë periudhës kur menstruacionet kanë ndërprerë kërkon një vizitë te mjeku. Duhet të identifikohen ose përjashtohen shenjat e kancerit të qafës së mitrës, trupit dhe endometrit.

Shenjat e gjakderdhjes tek vajzat

Në adoleshencë, gjakderdhja e mitrës ndodh në sfondin e atrezisë së folikulit - një gjendje në të cilën gjëndra nuk arrin madhësinë e nevojshme për ovulimin. Kjo çon në rritje të vazhdueshme të niveleve të estrogjenit, trashje endometriale dhe arrin kulmin në shenja të gjakderdhjes.

Stresi dhe infeksionet gjatë pubertetit ndërhyjnë seriozisht në sistemin hipotalamus-hipofizë-adrenal-ovarian. Një sfond i shqetësuar hormonal çon në një ndryshim në ciklin menstrual tek një vajzë. Normalisht, vendosja e kohëzgjatjes së ciklit zgjat rreth 2 vjet. Gjakderdhja jofunksionale e mitrës tek vajzat adoleshente nuk është e pazakontë.

Shenjat e prodhimit të dëmtuar të hormoneve seksuale dhe gjakderdhjes së mitrës në adoleshencë janë:

• puberteti i parakohshëm (rritja e gjëndrave të qumështit, rritja e qimeve pubike, menstruacionet e hershme);
• çrregullime psiko-emocionale, infantilizëm;
• aknet
• ndryshime të papritura në peshën e trupit.

Shenjat e gjakderdhjes nga trakti gjenital janë:

• njolla nga vagina e madhësive të ndryshme, që zgjat më shumë se një javë;
• gjakderdhje që ka ndodhur më herët se 21 ditë nga dita e parë e menstruacioneve të fundit;
• humbje totale e gjakut më shumë se 100 ml.

Ju mund të njihni patologjinë e traktit riprodhues tek vajzat me ndihmën e ultrazërit, MRI të shalës turke, radiografisë së eshtrave të kyçit të dorës dhe analizave të gjakut për hormonet. Shkalla e ossifikimit bën të mundur njohjen e një niveli të rritur të estrogjenit tek një adoleshent. Ata gjithashtu përcaktojnë përmbajtjen e hormonit në gjak, përveç kësaj, matin sasinë e hormoneve të tiroides (me përjashtim të hipotiroidizmit), kortizolit, FSH, LH dhe hormoneve seksuale mashkullore.

Shenjat e gjakderdhjes së mitrës tek vajzat adoleshente më shpesh zhvillohen pas stresit psiko-emocional, sëmundjeve të rënda infektive.

Periudha pas pastrimit

Shpesh, gjatë ndërhyrjeve në zgavrën e mitrës, veçanërisht pas kruarjes ose pastrimit për arsye të ndryshme, zhvillohet gjakderdhja e mitrës.

Ju mund të dalloni shenjat e patologjisë pas pastrimit nga simptomat e mëposhtme:

• rritje e gjakderdhjes;
• dhimbje stomaku;
• fryrje;
• dhimbje gjatë palpimit të mitrës dhe shtojcave;
• marramendje dhe dobësi;
• rritja e temperaturës;
• takikardi;
• nauze dhe të vjella.

Normalisht, shkarkimi i përgjakshëm duhet të ulet gradualisht. Ndarjet e gjakut të freskët zgjasin deri në 10 ditë, duke marrë karakterin e një ikori.

Shtatzënia dhe lindja

Gjakderdhja e mitrës gjatë shtatzënisë mund të ndodhë në çdo kohë dhe të jetë e rrezikshme si për gruan ashtu edhe për fetusin. Shenjat e gjakderdhjes duhet të jenë në gjendje të njohin çdo grua shtatzënë në mënyrë që të kërkojë ndihmë mjekësore në kohë. Më shpesh ato ndodhin në fazat e hershme me kërcënimin e abortit, në rastin e placentës previa, shkëputjen e saj të parakohshme. Por situatat nuk janë të rralla kur shfaqen shenja të sëmundjes kur përdoren heparina me peshë të ulët molekulare gjatë shtatzënisë.

Pacientët me çrregullime të gjakderdhjes duhet të monitorohen nga afër.

Një tipar i gjakderdhjes gjatë shtatzënisë janë shenjat e mëparshme të dhimbjes në rajonin e mesit dhe në fund të barkut.

Ju mund të dalloni shenjat e patologjisë në fazat e hershme nga shënuesit e mëposhtëm:

• vizatimi i dhimbjeve në rajonin e mesit;
• rrjedhje rozë, kafe nga trakti gjenital;
• gjakderdhje e mprehtë e bollshme;
• shkarkimi i gjakut të freskët në një sasi të vogël me një rritje të simptomave;
• takikardi;
• humbja e vetëdijes.

Shkaqet e gjakderdhjes së mitrës në shtatzëninë e hershme janë shpesh mungesa e progesteronit, placenta previa margjinale, shtatzënia jo në zhvillim, keqformimet e mëdha të fetusit.

Gjakderdhja e mitrës me kërcënimin e abortit në sfondin e mungesës së progesteronit, si rregull, fillon gradualisht. Me placentën previa, mund të ndodhë një rrjedhje e mprehtë dhe e bollshme e gjakut. Nëse shtatzënia shoqërohet me fibroide të mitrës ose polipe, shenjat e gjakderdhjes mund të shoqërojnë të gjithë procesin e shtatzënisë.

Në fazat e mëvonshme, gjakderdhja mund të njihet nga shenjat e mëposhtme:

• dobësimi i lëvizjeve të fetusit;
• kontraktime të rreme ose të vërteta;
• dhimbje në pjesën e poshtme të shpinës me intensitet të ndryshëm;
• gjakderdhje nga trakti gjenital, i bollshëm dhe intensiv.

Në ndryshim nga shkarkimi i tapës mukoze, gjakderdhja ose rritet me kalimin e kohës, ose vjen menjëherë papritmas. Priza e mukusit mund të shkëputet pjesërisht duke filluar në javën e 36-të.

Pas lindjes së fëmijës ose gjatë lindjes natyrale, gjakderdhja e mitrës mund të ndodhë në rast të moskoordinimit të punës, shkeljes së kontraktimeve të mitrës. Arsyeja kryesore është shkëputja e parakohshme e placentës.

Pas lindjes, gjakderdhja nga mitra ndodh për shkak të shkeljes së aftësisë së saj kontraktuese involutive, kur gjaku rrjedh nga enët e vendit të placentës.

Ju mund të njihni zhvillimin patologjik të shenjave pas lindjes së fëmijës nga shkalla e mbushjes së jastëkut. Mbushja e disa jastëkëve brenda një ore gjatë ditës së parë pas lindjes tregon mundësinë e një emergjence. Mjekët e njohin rrezikun nga shkalla e tkurrjes së mitrës. Sa më i shpejtë të jetë zhvillimi i kundërt i miometriumit, aq më i ulët është gjasat e patologjisë.

Para se një grua të dalë nga spitali, kryhet një ekografi e organeve të legenit për të njohur dhe vizualizuar mbetjet e placentës, si dhe për të përcaktuar shkallën e tkurrjes së mitrës. Me rezultate të pakënaqshme të ekografisë, trajtimi medikamentoz i atonisë ose hipotensionit të mitrës, kryhet kiretazh.

Shuma normale e humbjes së gjakut gjatë lindjes përbën 0,5% të peshës trupore të gruas dhe është afërsisht e barabartë me 300-400 ml. Një shenjë e gjakderdhjes së mitrës pas lindjes së një fëmije është mungesa e një tendence për ta ndaluar atë në periudhën e hershme pas lindjes.

Shkarkimi i përgjakshëm nga trakti gjenital pas lindjes (lochia) zgjat deri në 30 ditë. Shenjat e rrjedhës normale të periudhës pas lindjes mund të njihen nga natyra e lokieve. Nëse rrjedhja e gjakut të freskët zvogëlohet gradualisht, shkarkimi bëhet kafe, dhe më pas karakteri i ikorit, ky zhvillim konsiderohet normë. Patologjia mund të njihet me një tendencë për të rritur sekrecionet e gjakut të freskët. Ndonjëherë, në sfondin e mirëqenies absolute, një hemorragji emergjente zhvillohet, si rregull, në prani të një patologjie të sistemit të koagulimit të gjakut.

Ndihma e parë

Nëse një grua arriti të dallojë shenjat e gjakderdhjes në një fazë të hershme, duhet të ndiqen rregullat e mëposhtme:

• telefononi një ambulancë;
• merrni një pozicion horizontal dhe ngrini këmbët;
• vendosni ndonjë objekt të ftohtë në pjesën e poshtme të barkut (një shishe me ujë, një pako akulli);
• pini lëngje;
• mos merrni qetësues, aspirinë;
• mos aplikoni objekte të ngrohta në stomak;
• mos u lani.

Mitra furnizohet intensivisht me gjak, kështu që dëmtimi i enëve endometriale nga çdo proces patologjik mund të rezultojë në një emergjencë. Duhet të kihet parasysh se gjakderdhja gjatë shtatzënisë dhe në periudhën pas lindjes mund të zhvillohet me shpejtësi, duke kërcënuar jetën e një gruaje dhe një fëmije. Nëse ka shenja që tregojnë gjakderdhje fillestare që mund të njihet në mënyrë të pavarur, duhet të kërkoni ndihmë mjekësore në orët e ardhshme.

Gjakderdhja e mitrës manifestohet në formën e shkarkimit të përgjakshëm nga vagina, mund të ndodhë për shkak të sëmundjeve të rënda tek gratë. Thelbi i trajtimit qëndron në diagnozën, në terapinë korrekte dhe të shpejtë. Në fund të fundit, një sëmundje e tillë çon në pasoja komplekse dhe madje edhe vdekje.

Çfarë është gjakderdhja e mitrës

Gjakderdhja e mitrës - shkarkimi i gjakut nga mitra, ndryshon nga ditët kritike në atë që ndryshon sasia dhe koha kur ndodh shkarkimi.

Shkalla e humbjes së gjakut gjatë menstruacioneve

Menstruacioni është një proces fiziologjik që, mesatarisht, fillon në moshën 11 vjeç dhe përfundon në 55 vjeç. Zgjat 3-7 ditë dhe ndodh çdo 28-35 ditë. Për një cikël menstrual, një vajzë lëshon nga 50 deri në 80 ml gjak.

Ditët e rregullta kritike ndalojnë gjatë lindjes së fëmijës dhe pas lindjes. Mund të mungojnë edhe gjatë ushqyerjes me gji.

Llojet dhe shkaqet e gjakderdhjes nga vagina

Lloji i hemorragjisë	Shkaqet e sëmundjes
organike	fibromioma;
	polipe;
	Sëmundjet e kancerit;
	lot vaginal pas traumës; Pajisje intrauterine;
	aborti mjekësor;
	Shtatzëni ektopike;
	Kërcënimi i abortit dhe abortit; periudha pas lindjes;
	Endometrioza.
Jofunksionale	vezoret policistike;
	cistet;
	Mungesa e ovulacionit;
	Sëmundjet e gjëndrrës së hipofizës;
	Menopauza,
	pubertetit;
	Stresi.

Gjithashtu, vagina mund të rrjedh gjak gjatë periudhave të caktuara të jetës së një gruaje:

1. Të mitur- faza e zhvillimit seksual;
2. riprodhues- mosha e lindjes së fëmijëve;
3. Klimakterike- në menopauzë.

Sipas natyrës së sekrecioneve të gjakut ndahen në:

Simptomat kryesore të hemorragjisë

Shenjat kryesore të humbjes së gjakut vaginal:

• Hemorragjia jofunksionale është pa dhimbje;
• Pas lindjes deri në 2 muaj;
• Shkarkimi i zgjatur pas një aborti;
• Humbje gjaku gjatë marrjes së kontracepsionit hormonal;
• Me polipe në mitër;
• Mioma brenda vaginës;
• shtatzënia intrauterine;
• Gjakderdhja lidhet me kancerin.

Çfarë është gjakderdhja e rrezikshme nga mitra?

Nëse hemorragjia e mitrës nuk përfundon për një kohë të gjatë, atëherë është e vështirë të ndalet, prandaj një patologji e tillë është shumë e rrezikshme për shëndetin e grave dhe ka këto pasoja:

• Mund të zhvillohet anemia (nëse vëllimi i gjakut që ka dalë është më shumë se 80 ml);
• Humbja e madhe e gjakut për shkak të hemorragjisë, e cila është e vështirë të identifikohet, më së shpeshti kërkon kirurgji;
• Rreziku i zhvillimit të sëmundjes themelore, e cila shkaktoi hemorragji;
• Rreziku i hemorragjisë në gratë shtatzëna ose në periudhën pas lindjes

Shenjat e gjakderdhjes së mitrës në periudhën riprodhuese

Në periudhën e lindjes së fëmijës, ka shumë faktorë që mund të shkaktojnë patologji.

Kjo ndodh për shkak të:

• Çrregullime në prodhimin e hormoneve pas ndërprerjes së shtatzënisë;
• Me stres;
• Në prani të sëmundjeve infektive;
• dehje;
• Kur merrni medikamente.

Gjatë lindjes së foshnjës, dhe veçanërisht në fazat e hershme, mitra mund të rrjedh gjak për shkak të një aborti. Në fazat e mëvonshme, mitra mund të rrjedh gjak për shkak të placentës previa.Është veçanërisht e rrezikshme kur rrjedh gjak gjatë dhe pas lindjes, atëherë sasia e humbjes së gjakut mund të jetë shumë e madhe.

Gjithashtu, shkaku i gjakderdhjes mund të jenë sëmundje të tilla:

• Mioma;
• Endometrioza e trupit të mitrës;
• Tumoret në qafën e mitrës;
• Inflamacion kronik i qafës së mitrës.

Gjakderdhje në një shtatzëni ektopike

Simptomat e një shtatëzënie ektopike janë saktësisht të njëjta si në lindjen normale:

• Mungesa e menstruacioneve;
• Mitra është rritur;
• Gjoksi derdhet;
• Toksikoza;
• Ndryshimi në preferencat e shijes.

Shkaqet e gjakderdhjes gjatë shtatzënisë

Hemorragjia gjatë shtatzënisë ektopike është një fenomen i zakonshëm, ndodh për faktin se shtatzënia mund të bëhet faktori kryesor në këputjen e tubave ose kur ndërpritet. Intensiteti i sekretimit nuk varet gjithmonë nga mekanizmi i abortit, megjithëse këputjet e tubave shoqërohen me humbje më të madhe gjaku sesa me abortin mjekësor.

Hemorragjitë intrauterine me menopauzë tek gratë

Me menopauzën tek gratë, ndodhin ndryshime hormonale në trup, kështu që vagina shpesh rrjedh gjak. Duhet treguar shumë kujdes me shkarkimin gjatë periudhës kur menstruacionet kanë ndërprerë. Është e rëndësishme që në shenjat e para të konsultoheni menjëherë me mjekun, pasi trajtimi i neoplazmave në fazat e para është më i suksesshëm.

Shkaqet e hemorragjisë së mitrës në menopauzë:

• Shkarkim i bollshëm i gjakut;
• Shkarkimi me mpiksje;
• Gjakderdhje që ndodh midis ditëve kritike;
• Kohëzgjatja e shkarkimit është më e gjatë se zakonisht.

Pse ndodh gjakderdhja vaginale në nerva?

Humbja jofunksionale e gjakut të mitrës thuhet se është kur nuk ka arsye për shfaqjen e rrjedhjes së gjakut. Ato mund të jenë për shkak të përvojave të forta, stresit psikologjik dhe emocional dhe në baza nervore. Metodat e terapisë do të jenë të ngjashme, ndoshta mjeku do të përshkruajë ilaçe qetësuese për të lehtësuar stresin.

Diagnostifikimi

Në dyshimin e parë të zhvillimit të sëmundjes, është e rëndësishme që menjëherë të konsultoheni me një mjek.

Për të përcaktuar burimin nga i cili lindi patologjia, merren masat e mëposhtme:

• Konsultimi me një gjinekolog;
• analizat e gjakut;
• ultratinguj i mitrës;
• vaginoskopi;
• Biopsia e qafës së mitrës.

Diagnoza e saktë është thelbësore në procesin e rikuperimit.

Si të ndaloni gjakderdhjen nga vagina?

Për të ndaluar, duhet të diagnostikoni faktorin kryesor në shfaqjen e humbjes së gjakut, pastaj ekspertët zgjedhin një mënyrë për ta ndaluar atë. Më shpesh, përdoren agjentë hemostatikë, me një humbje të madhe gjaku, transfuzioni. Gjithashtu, një mënyrë tjetër për të ndaluar (gjatë një aborti, aborti ose lindjeje) është edhe kuretazhi i zgavrës së mitrës, nëse gjakderdhja nuk është ndalur, atëherë mjekët i drejtohen ndërhyrjeve kirurgjikale.

Ju mund të ndaloni gjakderdhjen në shtëpi duke ndjekur këto rregulla:

• Paqe;
• Ftohtë në pjesën e poshtme të barkut;
• Pije e bollshme;
• Mjete që rikthen gjakun.

Është e rëndësishme pas këtyre masave të kërkoni këshillën e një specialisti.

Gjakderdhja e mitrës është rrjedhje e bollshme anormale e gjakut nga mitra. Në mjekësi zakonisht quhen jofunksionale, pasi janë dëshmia më e habitshme e çrregullimeve hormonale tek gratë.

Me gjakderdhjen e mitrës, ndryshe nga menstruacionet, volumi i gjakut të lëshuar dhe kohëzgjatja e shkarkimit ndryshon ose rregullsia e menstruacioneve është e shqetësuar. Kjo patologji shfaqet në shumë gra, pavarësisht nga mosha e tyre. Në këtë drejtim, ekziston klasifikimi i mëposhtëm i gjakderdhjes së mitrës:

• gjatë zhvillimit seksual ose moshës së mitur (12-18 vjeç);
• mosha riprodhuese (18-45 vjeç);
• periudha e zbehjes së funksionit ovarian (periudha klimakterike - 45-55 vjet).

Zhvillimi i kësaj patologjie është për shkak të një sërë arsyesh që përcaktojnë disa lloje të gjakderdhjeve të mitrës: jofunksionale, organike dhe ato të shkaktuara nga sëmundjet sistemike (sëmundjet e veshkave, mëlçisë, gjakut, gjëndrës tiroide).

Gjakderdhja jofunksionale e mitrës karakterizohet nga shkarkimi tepër i bollshëm dhe i zgjatur i shkaktuar nga një shkelje e rregullimit hormonal të ciklit menstrual. Nga ana tjetër, ato ndahen në ovuluese dhe anovuluese.

Gjakderdhja e mitrës ovuluese karakterizohet nga vazhdimësia e ovulacionit, si dhe nga shkurtimi ose zgjatja e intervalit midis periodave. Kjo gjendje ndodh më shpesh në sfondin e sëmundjeve inflamatore të organeve gjenitale ose ngjitjeve në legenin e vogël. Shpesh para dhe pas menstruacioneve, si dhe në mes të ciklit menstrual, vërehet njolla. Meqenëse gjakderdhja ovuluese ndodh më shpesh tek gratë e moshës së lindjes së fëmijëve, ato shoqërohen me abort dhe infertilitet.

Gjakderdhja anovuluese e mitrës karakterizohet nga mungesa e ovulacionit, e cila, me një periudhë të gjatë ekzistence, mund të çojë në zhvillimin e hiperplazisë, fibroideve, endometriozës, madje edhe kancerit të endometrit. Kjo patologji më së shpeshti shfaqet në premenopauzë (periudha premenopauzë).

Gjakderdhja organike e mitrës shoqërohet me sëmundje të tilla si polipi endometrial, fibromioma e mitrës, endometrioza, sëmundjet inflamatore të mitrës dhe shtojcave, kanceri i mitrës ose i qafës së mitrës. Kjo lloj sëmundje është kronike dhe karakterizohet nga shfaqja e gjakderdhjes me intensitet dhe kohëzgjatje të ndryshme në çdo ditë të ciklit menstrual.

Shkaqet e gjakderdhjes së mitrës

Faktorët e rrezikut për zhvillimin e gjakderdhjes jofunksionale të mitrës në periudha të ndryshme të jetës së një gruaje varen nga mosha e saj.

Në moshën 12-18 vjeç, gjakderdhja e mitrës shkaktohet nga një shkelje e rregullimit hormonal në fazën e formimit të tij për një sërë arsyesh:

• lëndim fizik ose mendor;
• mosfunksionimi i gjëndrës tiroide dhe gjëndrës mbiveshkore;
• kequshqyerja, hipovitaminoza;
• pasojat e një kursi të ndërlikuar të shtatzënisë dhe lindjes patologjike;
• prania në anamnezën e moshës së pubertetit të sëmundjeve infektive të fëmijërisë: kolla e mirë, shytat, fruthi, lija e dhenve, bajamet kronike, gripi, etj.;
• ndonjëherë tuberkulozi i organeve gjenitale femërore ose çrregullime të gjakderdhjes.

Në moshën riprodhuese, gjakderdhja e mitrës është më pak e zakonshme dhe shoqërohet me mosfunksionim ovarian. Kjo ndodh për arsyet e mëposhtme:

• puna e tepërt, stresi kronik neuropsikik, situata stresuese;
• tumoret e vezoreve;
• endometrioza e mitrës, endometriti kronik;
• tumoret malinje dhe polipet e mitrës dhe qafës së mitrës;
• ndryshimi i kushteve klimatike;
• fibroidet e mitrës;
• mosfunksionimi i sistemit hipotalamo-hipofizë të shkaktuar nga përdorimi i barnave të caktuara;
• shtatzënia ektopike, aborti, ndërprerja mjekësore ose kirurgjikale e shtatzënisë;
• situatë e keqe ekologjike në vendbanimin e përhershëm, kushte të dëmshme pune;
• sëmundje të ndryshme infektive dhe inflamatore të sistemit riprodhues të femrës.

Më shpesh, gjakderdhja e mitrës ndodh tek gratë para menopauzës, e cila është për shkak të një rënie natyrale të gonadotropinave, të cilat sekretohen nga gjëndrra e hipofizës. Në këtë drejtim, menopauza shoqërohet me një lëshim të parregullt të hormoneve, gjë që sjell një shkelje të ciklit ovulues, folikulogjenezën dhe zhvillimin e trupit të verdhë.

Shfaqja e gjakderdhjeve të mitrës në moshën 45-55 vjeç tregon mungesën e patologjive të tjera që mund t'i shkaktojnë ato. Në këtë rast, shkaqet e gjakderdhjes së mitrës përfshijnë:

• mioma e mitrës;
• endometrioza;
• polipet e mitrës;
• tumoret vezore aktive hormonalisht.

Simptomat

Gjakderdhja e mitrës shprehet me metroragji, gjakderdhje aciklike, rritje të kohëzgjatjes së menstruacioneve dhe sasisë së sekrecioneve të lëshuara gjatë kësaj.
Meqenëse gjakderdhja e mitrës është në thelb si menstruacionet, çdo grua duhet të jetë në gjendje të njohë simptomat e humbjes së gjakut. Gjakderdhja patologjike mund të përcaktohet nga simptomat e mëposhtme:

• zgjat më shumë se një javë, shkarkim i bollshëm me shenja anemie: presion i ulët i gjakut, lodhje e shtuar, dobësi, zbehje e lëkurës, dhimbje koke, marramendje;
• prania në sekrecionet e një numri të madh të mpiksjes së gjakut;
• shkalla e bollëkut të sekrecioneve është aq e lartë sa që jastëku laget brenda një ore, dhe gruaja shpesh ndjen një avari dhe nuk është as në gjendje të shkojë në punë;
• gjakderdhja shoqërohet me dhimbje të forta në pjesën e poshtme të barkut dhe dhimbje tërheqëse në rajonin e mesit;
• gjakderdhja pas marrëdhënieve seksuale është gjithashtu një shenjë e gjakderdhjes së mitrës.

Diagnostifikimi

Në gratë e moshës riprodhuese, zbulimi i gjakderdhjes së mitrës fillon me kuretazh të mureve të mitrës dhe kanalit të qafës së mitrës. Gërvishtja që rezulton dërgohet për ekzaminim histologjik. Kjo procedurë nuk është vetëm në natyrë diagnostikuese, por gjithashtu ka një efekt terapeutik, pasi heq shtresën e dëmtuar të endometrit, mpiksjen e gjakut dhe tkurrja e muskujve të mitrës ndihmon në ndalimin e gjakderdhjes.

Metodat shtesë të diagnostikimit përfshijnë:

• histerosalpinografia;
• histeroskopia;
• Ultratinguj i organeve të legenit;
• konsultimet e specialistëve të lidhur.

Mjekimi

Pavarësisht nga mosha e gruas, trajtimi i gjakderdhjes së mitrës ka këto synime:

• ndaloni gjakderdhjen dhe plotësoni humbjen e gjakut;
• eliminimi i shkakut që shkaktoi këtë gjendje;
• rehabilitimi i pacientëve.

Me gjakderdhje të rëndë të mitrës, pacientit duhet t'i jepet ndihma e parë, e cila është ndalimi i gjakderdhjes. Bëhet fjalë për injeksione të barnave reduktuese dhe hemostatike, futjen e tamponëve të ngopura me ilaçe speciale ose kuretazh urgjent. Njollat ​​e vogla ndalojnë ndërsa terapia përparon.

Si të ndaloni gjakderdhjen e mitrës

Ju mund të ndaloni gjakderdhjen e mitrës përpara se të mbërrijë mjeku si më poshtë. Gruaja duhet të shtrihet në një sipërfaqe të fortë, të sheshtë, horizontale. Ajo duhet të vendosë një jastëk nën këmbët e saj dhe të vendosë një jastëk ngrohjeje me ujë të ftohtë ose një pako akulli në stomak. Ndalohet rreptësisht ngrohja e pjesës së poshtme të barkut.

Si ndihmë e parë për gjakderdhjen e mitrës përdoret Tranexam, i cili ndihmon në ndalimin e shpejtë të gjakderdhjes dhe tretjen e mpiksjes së gjakut. Në varësi të aktivitetit të gjakderdhjes së mitrës, Tranexam përdoret ose në formë tabletash ose si injeksione intravenoze.

Për trajtimin emergjent simptomatik të gjakderdhjes së mitrës rekomandohen barnat dhe hemostatikët e mëposhtëm: Dicyon, Vikasol, Etamzilat, preparate kalciumi, acid aminokaproik. Përdorimi i Dicyon dhe Vikasol në gjakderdhjen e mitrës ndihmon në rritjen e mpiksjes së gjakut, si dhe parandalon gjakderdhjen dhe përmirëson restaurimin e gjakut dhe qarkullimin e gjakut.

Çdo gjakderdhje nga organet gjenitale, e cila ndryshon nga menstruacionet normale, duhet të alarmojë gruan dhe të shërbejë si arsye për të kontaktuar një gjinekolog. Jini jashtëzakonisht të vëmendshëm ndaj shëndetit tuaj!