Sëmundja e osteopenisë. Ruani kockat rinore: pse osteopenia është e rrezikshme

Data e publikimit të artikullit: 13.08.2016

Data e përditësimit të artikullit: 05.12.2018

Osteopenia është një sëmundje kockore në të cilën ka një rënie të densitetit mineral dhe vëllimit të indit kockor të trupit pas përfundimit të rritjes së trupit (pas 30 vjetësh). Me këtë patologji, të gjitha kockat i nënshtrohen plakjes së përshpejtuar: ato bëhen më të holla para kohe, bëhen të brishtë dhe të brishtë. Në 80% të rasteve, gratë sëmuren pas 50 vjetësh.

Sëmundja në vetvete nuk është kërcënuese për jetën, por është e fshehtë nga një ecuri e gjatë asimptomatike (muaj, vite) dhe pasoja të rrezikshme. Në 95 deri në 96% të rasteve, osteopenia nuk ka simptoma derisa të shfaqen komplikime. Diagnoza konfirmohet vetëm me ndihmën e metodave instrumentale të kërkimit (densitometria - një studim i veçantë me rreze x të densitetit të kockave).

Një manifestim tipik i sëmundjes janë frakturat e kockave. Ato ndodhin për shkak të lëndimeve të lehta ose gjatë kryerjes së ngarkesave (mavijosje, gungë, rënie, bartje të ngarkesave të rënda). Osteopenia në 76-80% të rasteve është shkaku i frakturave të qafës së femurit, si dhe i frakturave kompresionuese (depresive) të rruazave lumbare.

Trajtimi i sëmundjes është kompleks konservativ: respektimi i një regjimi të kursyer të aktivitetit fizik, një dietë e pasuruar me kalcium, marrja e medikamenteve dhe eliminimi i faktorëve shkaktarë. Nëse një terapi e tillë, e kombinuar me masa parandaluese, fillohet përpara se të ndodhin komplikacione (fraktura), procesi i humbjes së densitetit kockor mund të ndërpritet.

Në trajtim janë të përfshirë së bashku disa specialistë: një ortoped-traumatolog, një endokrinolog, një terapist.

Në këtë artikull, ju mund të njiheni në detaje me shkaqet dhe veçoritë e zhvillimit të osteopenisë, metodat e diagnostikimit, trajtimit dhe parandalimit të sëmundjes.

Thelbi i sëmundjes

Thelbi i osteopenisë është një rënie në densitetin dhe vëllimin e kockave për shkak të humbjes së mineraleve dhe hollimit të shtresës së tyre kortikale (kortikale, sipërfaqësore). Indet kockore humbasin kalciumin dhe fosforin, bëhen të brishtë dhe pësojnë fraktura për shkak të sforcimeve fizike ose traumave (rënie të lehta, gunga, përdredhje të këmbës), të cilat normalisht nuk shkaktojnë kurrë fraktura.

Tiparet karakteristike që dallojnë osteopeninë nga çrregullimet e tjera të densitetit të kockave (osteoporoza dhe osteomalacia):

  • Ky është rezultat i plakjes së përshpejtuar të kockave.
  • Vetëm personat me një skelet tashmë të formuar plotësisht (pas 30 vjetësh) mund të sëmuren.
  • Të gjitha kockat kryesore të skeletit (shpina, kofshët, shpatullat, legeni) preken. Në format fokale osteopeni, vetëm një nga kockat bëhet e brishtë (për shembull, zonat periartikulare të kockave në artrit).
  • Shkalla e uljes së densitetit mineral kockor (ngopja e tyre me kalcium dhe fosfor) në osteopeni është e lehtë, e parëndësishme. Te osteoporoza është më e theksuar.
  • Mundësia e zhvillimit të kësaj sëmundjeje ekziston tek çdo person.
  • Koha e fillimit dhe shpejtësia e përparimit të osteopenisë varen nga shkalla fillestare e ngopjes së kockave me minerale (kalcium dhe fosfor). Tek femrat është më e ulët (forca e ulët e kockave) se tek meshkujt, ndaj sëmuren më shpesh.

Bazuar në sa më sipër, mund të themi se osteopenia është një proces i humbjes së parakohshme të densitetit mineral kockor tek njerëzit me formim dhe rritje të përfunduar të indit kockor (pas 30 vjetësh), i manifestuar shkallë e moderuar ulje e fuqisë së kockave. Një shkelje e tillë është një pararendës i më shumë sëmundje serioze- osteoporoza.

Shkaqet, faktorët e rrezikut

Arsyet e zhvillimit Faktoret e rrezikut

predispozicion trashëgues

Prania e sëmundjes në të afërmit e ngushtë

Çrregullime endokrine: ulje ose rritje e niveleve të hormoneve ovarian (estrogjen), ulje e niveleve të hormoneve gjëndër tiroide dhe hormoni seksual mashkullor testosteron

Pacientët me sëmundje sistemi endokrin

Gratë mbi moshën 60 vjeç dhe gjatë menopauzës (ndërprerja e aktivitetit menstrual të mitrës në lidhje me moshën)

Burrat mbi 70 vjeç

Pacientët me diabet

Marrja e pamjaftueshme e vitaminave (vitamina D3) dhe mineraleve (kalcium, fosfor)

Shkarkimi i trupit të shkaktuar nga ndonjë sëmundje e rëndë organet e brendshme

Marrja e pamjaftueshme e ushqimeve që përmbajnë vitamina, kalcium dhe fosfor

Sëmundjet e sistemit tretës, të shoqëruara me keqpërthithje substancave të dobishme(diarre, ulçera peptike, proceset inflamatore)

Efektet toksike në trup, mjekimi

Trajtimi afatgjatë me barna të hormoneve mbiveshkore (glukokortikoideve) ose hormoneve ovariane (estrogjene, kontraceptivë oralë)

Trajtimi me kimioterapi për kancerin

ekspozimi radioaktiv

Mënyra e gabuar e jetës

Niveli i ulët i aktivitetit fizik (puna e ulur ose faktorë të tjerë që çojnë në faktin se një person nuk lëviz shumë)

Zakonet e këqija: abuzimi me alkoolin, pirja e duhanit

Simptomat karakteristike

Osteopenia është një asimptomatike e fshehtë gjendje patologjike. Manifestimet ndodhin vetëm në procesin e bashkimit të komplikimeve - frakturat e kockave. Në 75-76% të pacientëve, sëmundja zbulohet pas shfaqjes së të ashtuquajturave fraktura patologjike: kockat janë aq të brishta sa thyhen nën ndikimin e lëndimeve të lehta.

Frakturat më të zakonshme të qafës së femurit dhe rruazave të mesit - kjo mund të ndodhë kur goditni ose bini, mavijoni, ngrini dhe transferoni peshë, duke përdredhur këmbën. Pjesët e tjera të sistemit skeletor (shpatulla, kofshët, parakrahu, këmba e poshtme) gjithashtu bëhen të brishta.

Zonat më të zakonshme ku mund të ndodhin fraktura të kockave në osteopeni

Nëse ndonjë thyerje kockore përsëritet shpesh (për shembull, disa herë në 3-4 vjet), kjo është tregues i osteopenisë. Kocka të tilla nuk bashkohen mirë (3-4 muaj më shumë se te njerëzit e shëndetshëm).

Më shumë se 55% e frakturave vertebrale në sfondin e osteopenisë janë ngjeshje ose të pjesshme (sipas llojit të çarjeve): domethënë, fragmentet e kockave shtypen në njëra-tjetrën dhe nuk shkaktojnë dhimbje derisa të ndodhë shkatërrimi i vertebrës.

Si vendoset diagnoza?

Osteopenia mund të zbulohet vetëm me metoda të veçanta kërkimore. Një rreze x e thjeshtë e eshtrave nuk e zbulon këtë sëmundje. Metoda kryesore diagnostifikimi - densitometria, e cila mat densitetin mineral të indit kockor. Më shpesh ekzaminohen femuri, rruazat, më rrallë dora dhe kyçi i dorës.

Treguesi i përftuar i dendësisë minerale krahasohet me normat mesatare statistikore për personat e së njëjtës moshë dhe gjini me ata në studim. Ky është treguesi Z. Bëhet një krahasim (llogaritet raporti) edhe me normën për një person 30-vjeçar të së njëjtës gjini - treguesi T. Është më domethënës.

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Rezultatet e densitometrisë. Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Si ta trajtojmë sëmundjen

Osteopenia trajtohet në një mënyrë komplekse konservatore (medikamente, korrigjim i stilit të jetesës, dietë, eliminimi i sëmundjeve ekzistuese), duke marrë parasysh karakteristikat individuale sëmundje në një pacient të caktuar.

Normalizimi i mënyrës së jetesës

Është gjithmonë e nevojshme të fillohet trajtimi i osteopenisë duke eliminuar faktorët që kontribuojnë në zhvillimin dhe përparimin e saj, përkatësisht:

Ushqimi i duhur

Dieta e pacientëve me osteopeni duhet pasuruar me:

    kalcium dhe fosfor;

    vitaminë D3;

  1. vitamina dhe minerale të ndryshme (vitamina B, C, PP, selen, zink, magnez).

Klikoni mbi foto për ta zmadhuar

Në 30-35% të rasteve, osteopenia trajtohet me dietë, nuk ka nevojë për mjekim.

Trajtimi i sëmundjeve shoqëruese

Një nga arsyet e shfaqjes dhe përparimit të osteopenisë janë çrregullimet e ndryshme në punën e sistemit endokrin dhe organeve të brendshme. Prandaj, në të njëjtën kohë është e nevojshme të trajtohen sëmundje të tjera ekzistuese.

Pacientët duhet të ekzaminohen nga specialistë të ndryshëm: terapist, endokrinolog, gjinekolog; merren edhe analizat e gjakut.

Barna

(nëse tabela nuk është plotësisht e dukshme, lëvizni djathtas)

Barnat bazë për trajtim Përgatitje për ata, osteopenia e të cilëve përparon

Kalciumi (Calcemin, Calcium D-3-Nycomed, Calcium Active, Osteocar)

Biofosfonatet: Alendronate, Reclast, Risedonate. Ilaçet janë efektive, por përdorimi afatgjatë shoqërohet me një probabilitet të lartë të efekteve anësore. Përdorimi i pavarur dhe i pakontrolluar është i papranueshëm

Vitamina D3 (Aquadetrim)

Analoge të hormonit kalcitonin (Fortical, Miacalcic)

Analogët e hormoneve gjëndrat paratiroide- hormoni paratiroid: Teriparatide (droga Forsteo)

Kjo është një gjendje kockore e karakterizuar nga një rënie në densitetin e kockave, e cila çon në dobësimin e kockave dhe një rrezik në rritje të frakturës së kockave. Osteopenia dhe osteoporoza janë shtetet e lidhura. Dallimi midis osteopenisë dhe osteoporozës është se humbja e kockave nuk është aq e rëndë në osteopeni sa në osteoporozë. Kjo do të thotë që individët me osteopeni janë më të ndjeshëm ndaj frakturave të kockave sesa ata me densitet kockor normal, por më pak të ndjeshëm ndaj frakturave të kockave sesa ata me osteoporozë.

Osteomalacia, osteomieliti dhe osteoartriti shpesh ngatërrohen me osteopeninë sepse tingëllojnë të ngjashme me njëra-tjetrën. Osteomalacia është një çrregullim i mineralizimit të të sapolindurit kockë e formuar gjë që çon në dobësimin e kockës dhe një tendencë për frakturë. Ka shumë shkaqe të osteomalacisë, duke përfshirë mungesën e vitaminës D dhe nivel i ulët fosfatet e gjakut. Osteomieliti është një infeksion i kockave. Osteoartriti është inflamacion i kyçeve për shkak të ndryshime degjenerative në kërc dhe osteoartrit nuk shkakton osteopeni, osteoporozë ose ulje të densitetit mineral kockor.

Pacientët me osteopeni nuk janë aq të prirur ndaj frakturave të kockave sa pacientët me osteoporozë, megjithatë, për faktin se ka shumë më shumë persona me osteopeni sesa me osteoporozë, atëherë duke pasur parasysh numrin e madh të pacientëve, numri i frakturave mund të jetë i konsiderueshëm.

Përafërsisht 50% e grave të racës Kaukaziane kanë fraktura të kockave gjatë jetës së tyre. Frakturat e kockave për shkak të osteopenisë dhe osteoporozës rëndësi të madhe sepse ato mund të jenë shumë të dhimbshme, megjithëse frakturat e shtypjes vertebrale mund të jenë pa dhimbje. Përveç manifestimet e dhimbjes, për shembull, me fraktura të ijeve, ka probleme serioze sepse këto fraktura kërkojnë kirurgji dhe gati 30% e pacientëve me fraktura të hipit kërkojnë kujdes afatgjatë infermieror.

Thyerjet e ijeve, sidomos tek të moshuarit, shoqërohen me vdekshmëri të lartë. Përafërsisht 20% e njerëzve vdesin brenda një viti nga një frakturë e kofshës për shkak të komplikimeve të tilla si tromboza, pneumoni kongjestive dhe komplikime të tjera për shkak të palëvizshmërisë së pacientëve. Për shembull, kostot e kujdesit shëndetësor për shkak të frakturave të lidhura me osteopeninë dhe osteoporozën në SHBA janë deri në 15 miliardë dollarë. Për shkak të trendit të plakjes së popullsisë, numri i frakturave të ijeve do të rritet.

Shkaqet e osteopenisë

Me plakjen, kockat bëhen më të holla dhe ky është një proces i natyrshëm involucionar, pasi që nga mosha e mesme, proceset e shkatërrimit të qelizave kockore fillojnë të mbizotërojnë mbi proceset e formimit të indit të ri kockor. Kur kjo ndodh, kockat humbasin mineralet, masa kockore zvogëlohet, struktura e kockave dobësohet dhe rreziku i frakturave rritet. Tek të gjithë njerëzit, pas arritjes së kulmit të rritjes së kockave (në moshën 30 vjeç), fillon humbja e kockave dhe sa më të trasha të jenë kockat në moshën rreth 30 vjeç, aq më shumë zgjat formimi i osteopenisë ose osteoporozës.

Disa njerëz mund të kenë osteopeni pa humbje kockore. Vetëm se fillimisht mund të kenë më shumë densitet të ulët ind kockor. Osteopenia mund të rezultojë nga një sërë gjendjesh ose sëmundjesh. Gratë kanë shumë më shumë gjasa të zhvillojnë osteopeni dhe osteoporozë sesa burrat. Kjo është për shkak se gratë kanë një densitet kockor më të ulët në moshën 30 vjeç dhe sepse humbja e kockave përshpejtohet nga ndryshimet hormonale që ndodhin gjatë menopauzës.

Por, megjithatë, burrat e moshuar gjithashtu duhet të kontrollojnë periodikisht densitetin e kockave të tyre, pasi ulja e niveleve të testosteronit gjithashtu kontribuon në humbjen e kockave dhe uljen e densitetit të kockave.

Ka shumë arsye për zhvillimin e osteopenisë. Shkaqet e zakonshme dhe faktorët e rrezikut përfshijnë:

  • Parakushtet gjenetike (predispozicioni familjar ndaj osteopenisë ose osteoporozës);
  • Shkaqet hormonale, duke përfshirë uljen e niveleve të estrogjenit (për shembull, tek gratë pas menopauzës) ose testosteronit;
  • Pirja e duhanit
  • Abuzimi me alkoolin
  • Një dietë e ulët në kalcium dhe vitaminë D.
  • I përkasin racës evropiane
  • Fizik i hollë
  • Moslëvizshmëri e zgjatur
  • Përdorimi afatgjatë i kortikosteroideve si prednizoloni ose hidrokortizoni proceset inflamatore ose antikonvulsantët të tilla si karbamazepina (Tegretol), fenitoina (Dilantin) ose gabapentina (Neurontin)
  • Malabsorbimi i mineraleve (për shembull, me sëmundjen celiac);
  • Inflamacion kronik për shkak të sëmundjes (p.sh. artrit rheumatoid).
  • Kimioterapia
  • Ekspozimi ndaj rrezatimit

Simptomat

Zakonisht nuk shkakton dhimbje derisa të ketë një kockë të thyer. Përveç kësaj, edhe frakturat në osteopeni mund të jenë asimptomatike. Osteopenia ose osteoporoza mund të vazhdojnë për shumë vite përpara se të vendoset një diagnozë. Shumë fraktura të kockave për shkak të osteoporozës ose osteopenisë, të tilla si frakturat e ijeve ose vertebrave, janë shumë të dhimbshme. Megjithatë, disa fraktura, veçanërisht frakturat vertebrale, mund të jenë pa dhimbje dhe për këtë arsye osteopenia ose osteoporoza mund të mbeten të padiagnostikuara për shumë vite.

Çdo person që është diagnostikuar me osteopeni duhet të bëjë ndryshime në stilin e jetës dhe të kërkojë trajtim mjekësor për osteopeninë me një mjek.

Diagnostifikimi

Metoda më e besueshme për diagnostikimin e osteopenisë është densitometria duke përdorur pajisje që përdorin thithjen me rreze x me energji të dyfishtë. Skanimet e densitetit të kockave kryhen në ijë, shpinë dhe nganjëherë kyçin e dorës. Këto zona janë zgjedhur sepse këto zona janë vendet më të zakonshme për frakturat e kockave. Densitometria është një metodë shumë e saktë kërkimore për parashikimin e frakturave të mundshme në të ardhmen. Metoda të tjera për matjen e densitetit kockor janë sasiore CT scan(QCT), si dhe densitometria sasiore ultrasonike. Ndonjëherë, rrezet X të thjeshta tregojnë osteopeni ose osteopeni difuze në një vend të caktuar, siç është shpina. Osteopenia periartikulare është një tregues i inflamacionit rreth një nyje (nyje) të caktuar. Një pamje e tillë mund të vërehet, për shembull, në artritin reumatoid, dhe kjo nuk do të thotë se ka një ulje të densitetit kockor të të gjithë skeletit. Por radiografia lejon vetëm një vlerësim cilësor të pranisë së një rënie në densitetin e kockave, dhe densitometria ju lejon të përcaktoni treguesit sasiorë të një rënie në densitetin mineral të kockave. Densitometria e treguar grupi tjetër e njerëzve:

  • Gratë 55 vjeç e lart dhe burra 70 vjeç e lart
  • Gratë dhe burrat e moshës 50-69 vjeç me një rrezik të shtuar të osteoporozës
  • Të rriturit që kanë fraktura të kockave pas moshës 50 vjeçare
  • Të rriturit me gjendjet mjekësore të lidhura me humbjen e kockave (të tilla si artriti reumatoid), ose ata që marrin medikamente që mund të shkaktojnë humbje kockore (të tilla si prednizoni ose steroide të tjera)
  • Pacientët që marrin trajtim për osteopeni ose osteoporozë për të monitoruar rezultatet e trajtimit

Trajtimi i osteopenisë

Prania e osteopenisë kërkon ndryshime në stilin e jetës dhe sigurimin e një diete me kalcium të mjaftueshëm dhe vitaminë D në dietë. Trajtimi i sëmundjes themelore duke shkelur thithja, si sëmundja celiac, mund të rrisë densitetin e kockave. Jo çdo pacient me osteopeni kërkon trajtim të specializuar mjekësor, si jo të gjithë pacientët osteopeniçon në thyerje të kockave ose përparon në osteoporozë dhe përdorim afatgjatë preparate të specializuara efektet anësore mund të çojnë në komplikime të padëshiruara.

Megjithatë, nëse ekziston osteopenia, mjeku mund të përshkruajë ilaçe. Vendimi për zgjedhjen e taktikave të trajtimit kryhet në secilin rast në baza individuale, në varësi të karakteristikave. person individual. Duke marrë parasysh të gjithë faktorët e rrezikut (prania faktorët gjenetikë rrezik, fillimisht fizik i hollë, prania kronike sëmundjet somatike) mjeku përcakton rrezikun e frakturave në 10 vitet e ardhshme dhe zgjedh trajtimin. Diagnoza e osteopenisë kjo është një thirrje serioze për të bërë disa ndryshime në stilin e jetës. Ndryshimet e stilit të jetesës janë një pjesë e rëndësishme e parandalimit dhe trajtimin e osteopenisë. Këto ndryshime të stilit të jetesës përfshijnë aktivitetin e rregullt fizik (të tilla si ecja ose ngritja e peshave të rënda), mospirja e duhanit, moderimi në konsumimin e alkoolit dhe sigurimi adekuat konsumi ditor kalcium dhe vitaminë D. Nëse dieta nuk është adekuate, mund të merret parasysh suplementimi.

Vitamina D

  • 800 IU (njësi ndërkombëtare) në ditë për gratë mbi 71 vjeç
  • 600 IU në ditë për gratë në të tjera grupmoshat, burra dhe fëmijë
  • 400 IU në ditë për fëmijët nën 12 muajsh

Kalciumi

  • 1200 mg (miligram) në ditë për gratë e rritura mbi 50 vjeç dhe burrat 71 vjeç e lart. Kalciumi duhet të merret pjesërisht, jo më shumë se 600 mg në të njëjtën kohë, gjë që është e nevojshme për të siguruar përthithjen optimale të zorrëve.
  • 1000 mg në ditë për gratë e reja dhe burrat e rritur

Barna të specializuara për trajtimin e osteopenisë dhe osteoporozës

  • Bisfosfonatet (përfshirë alendronatin, rizedronatin, ibandronatin [Boniva] dhe acidin zoledronik)
  • Kalcitonin (Miacalcin, Fortical, Calcimar)
  • Teriparatide (Forteo)
  • Denosumab (Prolia)
  • zëvendësim terapi hormonale estrogjenit dhe progesteronit
  • Raloxifene (Evista)

Alendronati (Fosamax), risedronati (Actonel), acidi zoledronik (Reclast) dhe raloksifeni (Evista) janë të përshkruara gjithashtu për të parandaluar osteoporozën dhe për të trajtuar osteoporozën.

Efektet anësore të alendronate (Fosamax) dhe bisfosfonateve të tjera (risedronate, acid zoledronic dhe ibandronate) janë specifike (p.sh. nekroza aseptike nofullat), por janë mjaft të rralla. Në përgjithësi, këto barna përdoren vetëm kur përfitimet e parandalimit të frakturave të kockave janë shumë më të mëdha rreziku i mundshëm efekte anësore droga.

shpeshherë osteopeni nuk kërkon trajtim medikamentoz. Në raste të tilla, është e nevojshme të kryhet monitorimi dinamik i densitetit të kockave duke përdorur densitometri.

Parandalimi i osteopenisë

Mënyra më e mirë për të parandaluar osteopeninë është mënyrë jetese të shëndetshme jeta. Parandalimi përfshin sigurimin e marrjes adekuate të kalciumit nëpërmjet dietës ose suplementeve, sigurimin e marrjes adekuate të vitaminës D, reduktimin e marrjes së alkoolit, shmangien e pirjes së duhanit dhe ushtrimin e mjaftueshëm. AT moshë e reështë e nevojshme të merren masa për forcimin e indit kockor, pasi dendësia e kockave arrin maksimum deri në moshën 30 vjeçare.

Nëse personi është mbi 30 vjeç, nuk është vonë për të bërë ndryshime në stilin e jetës. Dietë të ekuilibruar dhe e rregullt ushtrime fizike ndihmojnë në ngadalësimin e humbjes së kockave, vonojnë zhvillimin e osteopenisë dhe vonojnë ose parandalojnë zhvillimin e osteoporozës

Osteoporoza dhe osteopenia janë sëmundje të skeletit të njeriut. Osteoporoza është një sëmundje serioze dhe osteopenia konsiderohet si një tregues i rrezikut të frakturave. Një shkelje e fuqishme e mikroarkitektonikës së të gjithë indit kockor të njeriut dhe një rënie e ndjeshme e masës kockore janë arsyet. brishtësia e rritur kockat dhe rrisin rrezikun e frakturave të tyre është një variant i përkufizimit të osteoporozës. Zakonisht zhvillohet tek djemtë deficit i lartë kalciumit dhe te gratë që janë tashmë në moshë të thyer.

Osteopenia: thelbi i sëmundjes dhe shkaqet e saj

Sipas statistikave, çdo e katërta grua mbi 60 vuan nga osteoporoza. Mund të zhvillohet me shpejtësi nëse rezervat e kalciumit që duhet të ishin grumbulluar në kocka janë të pamjaftueshme. Artikujt moderne mjekësore informojnë se osteoporoza është mjaft e zakonshme edhe tek meshkujt.

Një sëmundje e ngjashme me osteoporozën është osteopenia. Konsiderohet si faza fillestare e osteoporozës. Me të, densiteti i indit kockor zvogëlohet ndjeshëm, megjithëse është akoma më i madh sesa me osteoporozën. Për të zbuluar densitetin e eshtrave, duhet të zbuloni përqindjen e mineraleve në to. Ky përcaktim bëhet duke përdorur një tregues të veçantë të densitetit mineral kockor. Një nivel nën normale tregon një diagnozë të osteopenisë.

Shkaqet e osteopenisë:

  1. Furnizimi i pamjaftueshëm i trupit me vitamina dhe minerale për formimin normal të kockave.
  2. Kimioterapia.
  3. Ekspozimi ndaj rrezatimit.
  4. Pirja e duhanit.
  5. Abuzimi me alkoolin.
  6. Marrja e disa hormoneve (steroideve).
  7. Periudha e menopauzës tek gratë.

Osteopenia është një sëmundje pa simptoma të rënda. Hollimi i kockave kalon pa dhimbje dhe disa ndryshime të dukshme. Por për shkak të uljes së densitetit të kockave rriten shanset për fraktura.

Parandalimi dhe trajtimi i osteopenisë

Si masë parandaluese, ju nevojiten:

  • aktivitete sportive (jo profesionale);
  • shtoni vitaminë D, kalcium në dietë;
  • shmangni pirjen e duhanit;
  • mos abuzoni me pijet alkoolike;
  • për të ecur shumë.

Qëllimi kryesor i trajtimit është parandalimi zhvillimin e mëtejshëm sëmundje dhe osteoporozë. Kërkohet:

  • zëvendësoni sportet e ulura;
  • ndryshoni dietën duke shtuar ushqime që janë të pasura me kalcium;
  • merrni suplemente ushqimore specifike të përshkruara nga mjeku juaj;
  • Shtoni në menu ditore ushqime që përmbajnë magnez (për të rritur densitetin e kockave);
  • angazhohen në aktivitet fizik që forcon kockat (vrapim, ecje në garë, pajisje ushtrimore, etj.).

Nëse osteopenia fillon të lëvizë tashmë në fazën në të cilën zhvillohet osteoporoza, nevojiten medikamente.

Osteoporoza: simptomat dhe shkaqet e sëmundjes

Osteoporoza është gjithashtu asimptomatike. Edhe pse kockat bëhen më të brishta, nuk ka shqetësim apo dhimbje. Kjo është fshehtësia e kësaj sëmundjeje. Çdo lëvizje e pasaktë në osteoporozën, e cila ka qenë e sëmurë për një kohë të gjatë, shpesh çon në një thyerje të disa kockave në të njëjtën kohë. Në këtë rast, trajtimi jep rrallë rezultat i mirë. Është realiste të rivendoset densiteti kockor kryesisht vetëm në faza fillestare.

Sipas ortopedëve, nëse nuk ka ngarkesë të rregullt të nevojshme, trupi mbytet nga shkatërruesit e osteoklasteve (qelizat që shkatërrojnë ind kockor). Mund të konkludohet se kur jetë aktive kockat bëhen më të dendura dhe problemet me osteoporozën zhduken.

Të përballur me një sëmundje të tillë si "osteoporoza", njerëzit moshave të ndryshme. Fajtorët e shfaqjes së tij mund të jenë:

  • çekuilibër hormonal;
  • predispozicion trashëgues. Në këtë rast, parandalimi duhet filluar që në moshë të re;
  • çrregullime në gjëndrën tiroide;
  • përdorimi afatgjatë i hormoneve;
  • zakone të këqija.

Frakturat gjatë sforcimit fizik, të cilat praktikisht nuk ndodhin te njerëzit e shëndetshëm, janë shenjat e para të osteoporozës. Për shkak të mungesës së kalciumit për të lidhur indin kockor, frakturat mund të zgjasin deri në dy muaj për t'u shëruar. Por vetëm shtimi i kalciumit nuk mjafton për të rritur densitetin e kockave. Nevojiten edhe substanca që ndihmojnë në përthithjen e tij, si zinku, magnezi dhe vitaminat.

Osteoporoza: llojet dhe llojet e sëmundjeve

Ekzistojnë dy lloje të sëmundjes në fjalë:

  1. fillore. Osteoporoza e këtij lloji zhvillohet kryesisht pas moshës pesëdhjetë vjeçare. Është katër deri në pesë herë më e zakonshme tek femrat sesa tek meshkujt. Arsyet e rrezikut:
    • mosha e avancuar;
    • shtat i vogël;
    • menopauza e hershme;
    • menstruacione të rralla dhe të rralla;
    • ndërtim i brishtë i trupit;
    • trashëgimia;
    • fillimi i vonuar i menstruacioneve.
  2. E mesme. Problemet e shkaktuara nga faktorë hormonalë, endokrinë, ilaçe dhe faktorë të tjerë mund të jenë rezultat i osteoporozës dytësore.

Efektet anësore të osteoporozës:

  1. Ndryshimi i rritjes. Nëse është ulur me një centimetër e gjysmë ose më shumë, atëherë kjo mund të jetë serioze dhe duhet të shkoni te mjeku.
  2. Përkeqësimi i qëndrimit. një sinjal seriozështë edhe një lakim i lehtë i shtyllës kurrizore.
  3. Dhimbje në shpinë. Ato bëhen më të forta edhe nëse aktiviteti fizik është i dobët, por edhe kur trupi është i gjatë pa lëvizje.
  4. Lodhje e shpejtë.
  5. Qëndrueshmëri e ulur.

Përcaktimi i nivelit të kalciumit në gjak nuk do të japë rezultate për zbulimin e osteoporozës. Me të, nivelet e kalciumit në gjak janë kryesisht normale dhe mund të ruhen duke e larë atë nga kockat.

Trajtimi i osteoporozës dhe një qasje e integruar

Si të merreni me osteoporozën dhe osteopeninë:

  1. Sigurohuni që të udhëheqni një mënyrë jetese të shëndetshme:
    • Nëse bëni gjimnastikë për gjysmë ore çdo ditë tjetër, atëherë ekziston mundësia e rritjes së masës kockore me pesë për qind në muajt e parë.
    • Procedurat e masazhit. Ato përmirësojnë qarkullimin e gjakut dhe zgjasin muskujt. Masazhi duhet të bëhet me butësi në mënyrë që të mos dëmtohen kockat.
    • Birësimi duke bërë banja dielli. Duke bërë banja dielli në mënyrë të moderuar, trupi merr vitaminë D, për shkak të së cilës rritet masa e kockave.
  2. Preparate për forcimin e kockave. Aktualisht, osteoporoza trajtohet në nivelin e duhur. Ka një shumëllojshmëri të gjerë ilaçesh dhe renditja e tyre mund të marrë shumë hapësirë. Emrin dhe veprimin e tyre e gjeni duke lexuar artikujt përkatës mjekësorë. Mjetet më të zakonshme janë:
    • Ilaçet që përmbajnë vitaminë D. Ato ndihmojnë në absorbimin e kalciumit në gjak nga zorrët. Me një përqendrim të lartë të kalciumit në gjak, ai nuk lahet nga kockat. Por duhet të jeni të vetëdijshëm se një tepricë e kësaj vitamine (kur konsumohet për një kohë të gjatë) çon në shfaqjen e gurëve në veshka te njerëzit e prirur për formimin e gurëve.
    • Kalcitoninat. Ilaçe që stimulojnë formimin e kockave dhe zvogëlojnë dhimbjen. Ata shtypin shkatërruesit e qelizave, për shkak të të cilave rrjedhja e kalciumit nga kockat zvogëlohet ndjeshëm. Gjithashtu, kalcitoninat stimulojnë punën e qelizave ndërtuese, duke ndihmuar kështu hyrjen e kalciumit në indin kockor. Nuk ka pothuajse asnjë efekt anësor të këtyre barnave. Mund të ketë skuqje, të përziera të lehta, rritje të presionit të gjakut. Nëse doza e barit zvogëlohet, atëherë efekte anësore do te kaloj.
    • Frenuesit e resorbimit të kockave. Këto barna janë shfaqur kohët e fundit. Detyra e tyre është të shtypin aktivitetin e qelizave shkatërruese dhe të reduktojnë resorbimin e kockave.
    • Estrogjenet ose preparatet e hormoneve femërore. Është e dobishme t'i merrni ato për të gjitha gratë në periudhën pas-klimatike për të eliminuar ose zbutur ato çrregullime që mund të ndodhin me punën e pamjaftueshme të gonadave femërore. Mjekët rekomandojnë estrogjene për trajtimin e osteoporozës klimatike. Ato janë në gjendje të kontribuojnë në ekuilibrin midis qelizave-shkatërruesve dhe ndërtuesve të qelizave, ndërhyjnë në rritjen e brishtësisë së kockave dhe resorbimin e indit kockor. Jo të gjitha gratë mund t'i përdorin këto hormone, kështu që ato duhet të trajtohen vetëm pas konsultimit me një mjek.

Shumë njerëz ngatërrojnë simptomat e osteokondrozës me osteoporozën, duke besuar se kjo është e njëjta sëmundje. Në thelb, shumica e njerëzve mendojnë se këto sëmundje janë vetëm një lloj problemi me shtyllën kurrizore. Megjithatë, ky është një mendim i gabuar.

Prognoza për osteoporozën është e favorshme, me kusht që terapi adekuate, respektimin e regjimit terapeutik dhe të kulturës fizike dhe përdorimin e një diete të specializuar. Në disa raste, veçanërisht tek të moshuarit, në mungesë të trajtimit të duhur, shpesh ndodhin fraktura në kocka të mëdha (femorale, humerus, kockat e legenit), e cila shoqërohet me gjakderdhje të rëndë dhe bashkim të rëndë të frakturës. Shpesh, humbja e gjakut çon në vdekshmëri dhe frakturat e mos bashkimit janë një tregues i drejtpërdrejtë për ndërhyrje kirurgjikale dhe shpesh çojnë në paaftësi.

Osteokondroza: simptomat dhe shkaqet

Termi osteokondrozë përdoret për shtyllën kurrizore, pasi është një sëmundje e kërcit ndërartikular. Më shpesh, ndryshimet ndodhin në disqe ndërvertebrale që çojnë në zhvillimin e patologjive të kyçeve. Nëse sëmundja fillon, shenja të pariparueshme do të shfaqen tashmë në rruaza dhe do të jetë më e vështirë për të kuruar kurrizin.

Ka dyshime se kjo është osteokondrozë nëse:

  • u shfaq një kërcitje në pjesën e poshtme të shpinës ose qafës;
  • krahët dhe këmbët mpihen ose ka një ndjenjë "zvarritjeje";
  • dhimbje në vende të ndryshme të shpinës;
  • ka spazma në muskuj dhe dhimbje tërheqëse;
  • edhe në mot të nxehtë, duart dhe këmbët ftohen;
  • kishte marramendje të shpeshta, dhimbje koke.

Por osteokondroza mund të maskohet edhe si sëmundje të tjera. Për shembull, mund të ndiheni sikur po përjetoni një sulm. dhimbje barku renale edhe pse veshkat janë krejtësisht të shëndetshme.

Osteokondroza nuk është një sëmundje e një moshe specifike. Muskujt, duke mos pasur një ngarkesë mbi to, dobësohen dhe pushojnë së mbështeturi shtyllën kurrizore, e gjithë pesha bie në disqet ndërvertebrale. Disqet nuk janë të dizajnuara për një ngarkesë të tillë dhe, për këtë arsye, ato fillojnë të konsumohen dhe konsumohen - kështu zhvillohet osteokondroza në çdo moshë.

Muskujt e dobët janë një nga shkaktarët e kësaj sëmundjeje. Me një mënyrë jetese të ulur, lëndime, qëndrim të ngadaltë ose ndryshime të lidhura me moshën, mund të zhvillohet osteokondroza.

Nëse lihet pa trajtuar, të tilla sëmundje të rrezikshme si hipo- ose hipertensioni, sëmundje varikoze, problemet me organet e brendshme, rrit rrezikun e goditjeve në tru.

Trajtoni osteokondrozën në mënyrë gjithëpërfshirëse, duke marrë parasysh sëmundjet shoqëruese. Prandaj, çdo pacient trajtohet individualisht, duke përshkruar trajtimin. Gjëja kryesore për t'u mbajtur mend është se është e pamundur të jepet menjëherë një ngarkesë e madhe në shpinë për shkak të varfërimit të disqeve të saj dhe dobësisë së muskujve.

Artroza: çfarë është?

Një sëmundje tjetër e kockave, siç është osteoporoza, është artroza. Me këtë sëmundje, ka një ndryshim distrofik kërc artikular duke çuar në deformim kockor. Osteoartriti zhvillohet më shpesh në nyjet e këmbëve dhe krahëve. Më rrallë, kjo sëmundje mund të prekë disqet ndërvertebrale.

Shkaqet më të zakonshme të osteoporozës dhe artrozës janë:

  • dëmtimi i kyçeve për shkak të traumës;
  • stresi në nyje, duke dëmtuar furnizimin me gjak;
  • me kalimin e moshës, kërci humbet plasticitetin, mund të dëmtohet dhe të shkaktojë artrozë;
  • stresi në nyje për shkak të peshës së tepërt;
  • këmbët e sheshta, mjaft të çuditshme, mund të shkaktojnë gjithashtu artrozë;
  • çrregullime metabolike;
  • sëmundjet vaskulare.

Shkallët e manifestimit të artrozës

Artroza ka 4 gradë. Njohja e simptomave të sëmundjes, përcaktimi i shkallës do të jetë një detyrë e lehtë.

shkalla e 1. Lidhjet janë të lëvizshme, por vetëm në një drejtim; ka ënjtje, një kërcitje, e cila ende mezi dëgjohet; dhimbja është e lehtë, por dhemb; ndjesi shpimi gjilpërash. Zakonisht ata nuk i kushtojnë vëmendje kësaj, por megjithatë është e nevojshme të filloni trajtimin në kohë.

Artroza në këtë fazë mund të kurohet me mjete juridike popullore, me ndihmën e pomadave speciale dhe përpiquni të mos stresoni nyjet.

shkalla e 2-të. Në këtë fazë simptomat janë më të theksuara. Presioni ndihet në kyçe, lodhja e lehtë bëhet konstante, dhimbja mund të jetë me lëvizje të vogla dhe shoqërohet me kërcitje. Është gjithnjë e më e vështirë që gjymtyrët të përkulen dhe të përkulen. Artroza e shkallës së dytë është e rrezikshme sepse nyjet fillojnë të deformohen.

Mjekësia tradicionale në këtë rast nuk do të ndihmojë më, prandaj është e nevojshme të trajtohet sëmundja. mënyrat tradicionale të përshkruara nga mjekët. Për një kohë të gjatëështë e pamundur të lëvizësh apo të qëndrosh pa lëvizur, si dhe të ngresh pesha, duke pasur artrozë të kësaj shkalle.

shkalla e 3-të. Artroza tashmë po zhvillohet me shumë dhimbje. Dhimbja është shpuese, edhe nëse personi nuk lëviz. Ndonjëherë nyjet mund të dështojnë plotësisht dhe pacienti bëhet i paaftë.

Trajtimi është domosdoshmërisht sistemik. Së bashku me ilaçet, përshkruhen fizioterapi, lazer ose magnetoterapi.

shkalla e 4-të. Dhimbjet në kyçe janë shumë të forta. Asnjë ilaç kundër dhimbjeve nuk mund të ndihmojë. Artroza në këtë shkallë trajtohet vetëm kirurgjikale (zëvendësimi i kyçit me protezë).

Grupet e rrezikut dhe llojet e sëmundjeve

Artroza mund të ndikojë fusha të ndryshme trupi, por artroza më e zakonshme e nyjeve të tilla si:

  • shpatulla;
  • gjuri;
  • këmbët dhe duart;
  • hip;
  • rajonet e mesit dhe të qafës së mitrës.

Artroza, e cila konfirmohet nga artikuj të shumtë mjekësorë, quhet osteoartrit, pasi shoqërohet me deformim të indit kockor.

Artroza mund të shfaqet në njerëz të tillë si:

  • kërcimtarë profesionistë;
  • atletët;
  • automobilistë;
  • punëtorë krahu;
  • gratë që veshin këpucë me taka të larta për një kohë të gjatë;
  • njerëzit me një mënyrë jetese të ulur.

Artikujt mjekësorë konfirmojnë faktin: pasi artroza nuk shfaqet menjëherë, por përmes kohë të caktuar, nuk duhet të filloni gjendjen e kyçeve nëse jeni në rrezik. Ruani shëndetin tuaj nëpërmjet parandalimit. Bazuar në informacionin e dhënë, mund të konkludohet se një mënyrë jetese e shëndetshme, aktiviteti fizik dhe ushqyerjen e duhur janë një parandalim i pranueshëm i shumë sëmundjeve të kockave dhe kyçeve të trupit të njeriut.

Sigurohuni që të konsultoheni me mjekun tuaj përpara se të trajtoni sëmundjet. Kjo do të ndihmojë për të marrë parasysh tolerancën individuale, për të konfirmuar diagnozën, për t'u siguruar që trajtimi është i saktë dhe për të përjashtuar ndërveprimet negative të barnave. Nëse përdorni receta pa u konsultuar me një mjek, atëherë kjo është tërësisht në rrezikun tuaj. Të gjitha informacionet në faqe janë paraqitur për qëllime informative dhe nuk janë ndihmë mjekësore. Ju jeni vetëm përgjegjës për aplikimin.

Sëmundja quhet osteopeni, që fjalë për fjalë do të thotë "ulje e sasisë së indit kockor". Kockat ndryshojnë strukturën e tyre dhe numri i osteociteve zvogëlohet në to. Struktura e skeletit bëhet më poroze, gjë që ndikon në rezistencën ndaj ndikimit. Nëse osteopenia nuk trajtohet, gjendja bëhet më serioze. Është e rëndësishme t'i përgjigjeni sëmundjes në kohë dhe të mos e shtyni terapinë për më vonë.

Çfarë është osteopenia?

Sëmundja shoqërohet me një rënie të densitetit të kockave, ajo humbet e zakonshme përbërje minerale dhe vëllimi. Kjo ndodh pasi trupi ka ndaluar së rrituri. Strukturat kockore mosha, e cila manifestohet me brishtësinë dhe brishtësinë e tyre.

Më shpesh, pacientët femra janë të sëmurë, zakonisht mbi moshën 50 vjeç. Në pamje të parë duket se patologjia është e padëmshme, sepse nuk është fatale, por pasojat e saj janë tepër të rrezikshme. Disa specie specifike frakturat ndodhin pikërisht në sfondin e osteopenisë, për shembull, dëmtimet e ngjeshjes së rruazave, një frakturë e qafës së femurit.

Për një kohë të gjatë, sëmundja nuk shoqërohet me simptoma, gjë që është fshehtësia e saj - pacienti as nuk dyshon se kockat e tij janë bërë më të brishta. Simptomat e sëmundjes shfaqen vetëm kur ka komplikime.

Hollohet gjatë osteopenisë shtresa sipërfaqësore kockat, pasi ato ulin përmbajtjen e fosforit dhe kalciumit. Kjo çon në faktin se ato situata që normalisht nuk çojnë në lëndime janë të rrezikshme për kockat - goditje të lehta, rënie nga një lartësi e vogël, përdredhje e këmbës.

Osteopenia duhet të dallohet nga një gjendje e ngjashme, ose osteomalacia. Kjo sëmundje vërehet në sfondin e plakjes së trupit dhe vetëm ata pacientë që kanë arritur përfundimin e zhvillimit të skeletit kockor janë të sëmurë. Përveç kësaj, humbja e mineraleve në osteopeni nuk është aq e theksuar sa në osteoporozën, e cila është pasojë e natyrshme e kësaj gjendje.

Patologjia mund të prekë në mënyrë të barabartë të gjithë skeletin ose të jetë fokale - në këtë rast, disa kocka vuajnë. Nëse skeleti fillimisht kishte një sasi të reduktuar të mineraleve - më shumë gjasa sëmundjet. Kjo është arsyeja pse femrat kanë më shumë gjasa të sëmuren.

Si shfaqet sëmundja?

Simptomat e sëmundjes shfaqen vetëm kur ka ardhur faza e komplikimeve. Deri atëherë, njihni sëmundjen pa metoda të veçanta e pamundur. Pacienti mund të vëzhgojë vetëm simptoma jo specifike që shoqërojnë mungesën e kalciumit dhe fosforit.

Si rregull, këto janë shenjat:

  1. Ngërçe të muskujve;
  2. Shkelja e ritmit të zemrës;
  3. Mërzitja dhe brishtësia e flokëve;
  4. Ngjyra e shurdhër dhe rritja e ngadaltë e thonjve;
  5. Lëkurë të thatë.

Më shumë se 80% e pacientëve u ndërgjegjësuan për diagnozën e tyre kur filluan frakturat patologjike. Frakturat patologjike konsiderohen kur ato ndodhin në sfondin e ndikimeve të lehta në kockë. Kjo tregon brishtësinë e tepërt të indit kockor. Më shpesh vuajnë vertebrat e mesit dhe qafën e femurit. Këto struktura janë në vetvete të brishta dhe gjithashtu i nënshtrohen ngarkesave të konsiderueshme, gjë që rrit rrezikun e thyerjes. Shumë shpesh, vërehen fraktura të zonave të tilla si shpatulla, kofsha, parakrahu, këmba e poshtme.

Një tjetër shenjë e një frakture patologjike janë përsëritjet e saj të shpeshta. Ekziston një shkelje e integritetit të të njëjtit seksion të kockës. Nëse kjo ndodh 3-4 herë në vit, duhet të mendoni për osteopeninë. Arsyeja është shkrirja e dobët e vendit të thyerjes dhe dëmtimi i përsëritur i saj. Kur krahasojmë shërimin e frakturave në një pacient pa osteopeni, me fraktura patologjike kocka bashkohet 4 herë më gjatë, ka rrezik i rritur kompensimet.

Përveç frakturave të plota, mund të ndodhin fraktura dhe fraktura të kockave. Në disa raste, ka pamje kompresimi frakturë - një pjesë e kockës shtypet në zonën e poshtme. Është me këtë parim që ndodh dëmtimi i rruazave. Nga rruga, simptomat e një frakture të tillë gjithashtu nuk shfaqen menjëherë, por vetëm kur trupi vertebral shkatërrohet.

Pse shfaqet sëmundja?

Me kalimin e moshës, shumë pacientë përjetojnë një varfërim natyral të indit kockor, një ulje të sasisë së mineraleve dhe një ndryshim në strukturë. Gjendja e indit kockor në trup rregullohet nga 2 lloje qelizash: osteoklastet dhe osteoblastet.

Osteoblastet krijojnë inde të reja kockore dhe osteoklastët kontrollojnë gjendjen e tij dhe herë pas here heqin qelizat e tepërta. Sa më i vjetër të jetë personi, aq më i theksuar është epërsia e osteoklasteve ndaj osteoblasteve, përkatësisht, indi kockor shkatërrohet dhe nuk ka kohë për t'u rikuperuar.

Ndryshimet në përbërjen e indit kockor dhe çon në një rrezik të shtuar të frakturave dhe lëndimeve. Në procesin e zhvillimit të organizmit, ekziston një periudhë e ngopjes maksimale të kockave me minerale, dhe më pas zhvillimi i kundërt. Megjithatë, nëse kockat përmbajnë një sasi të shtuar të mineraleve në momentin kur kockat duhet të jenë sa më të dendura, atëherë procesi i osteopenisë do të ndodhë shumë më ngadalë. Dhe anasjelltas - ka një sërë faktorësh që ngadalësojnë këtë proces.

Bubnovsky: U lodha duke përsëritur! Nëse ju dhembin gjunjët dhe nyjet e ijeve, hiqni urgjentisht nga ushqimi...

Sa herë të përsëritet! Nëse gjunjët, bërrylat, shpatullat ose ijet fillojnë të ju lëndojnë, ka një mungesë akute në trup ...

Ndër faktorët që rrisin rrezikun e osteopenisë janë ndikimet patologjike nga jashtë, tipare të lindura organizmit, disa sëmundjeve dhe barnave të caktuara. Ndër faktorët e rrezikut, mund të specifikoni seksin femëror - osteopenia ndodh për shkak të dështimit hormonal, i cili ndodh gjatë menopauzës. Pavarësisht nga gjinia e pacientit, patologjia mund të ndodhë në sfondin e arsyeve të mëposhtme:

  • patologjia e traktit të tretjes, në të cilën përthithja e kalciumit dhe thithja e tij nga trupi janë të shqetësuar;
  • çrregullime metabolike që çojnë në një ulje të marrjes së kalciumit;
  • marrja e pamjaftueshme e elementëve gjurmë me ushqim;
  • disa ilaçe - kimioterapi, substanca steroide;
  • Efekti i rrezatimit në trup.

Vlen të paralajmërohen ata që kanë një indeks të pamjaftueshëm të masës trupore, bëjnë një mënyrë jetese të ulur, shpesh konsumojnë alkool, kafe, pije që përmbajnë kafeinë. Këta faktorë rrisin rrezikun e sëmundjes, përshpejtojnë ritmin e zhvillimit të saj.

Trajtimet lokale

Para fillimit të trajtimit të osteopenisë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një diagnoze për të kuptuar shkaqet, ashpërsinë dhe natyrën e problemit. Metoda për diagnostikimin e osteopenisë është studimi i densitetit mineral kockor. Një metodë e ngjashme përdoret në diagnostikimin e osteoporozës. Nga metoda moderne më e besueshme është absorbimi me rreze x me energji të dyfishtë. Metoda të tjera përdoren gjithashtu për të vlerësuar masën kockore dhe densitetin e saj. Por radiografia nuk do të ndihmojë në ekzaminimin e pacientit, pasi metoda nuk është mjaft e ndjeshme dhe nuk bën të mundur vlerësimin e mungesës së kockave.

Meqenëse patologjia nuk manifestohet me simptoma, është e nevojshme t'i nënshtrohet një diagnoze nëse ka një përputhje me faktorët e rrezikut për patologjinë:

  • që i përkasin racës kaukaziane ose aziatike;
  • rastet e osteoporozës në të afërmit e gjakut;
  • pesha e reduktuar e trupit;
  • përdorimi afatgjatë i kimioterapisë, hormoneve steroide, barnave antikonvulsante;
  • prania e patologjive të tretjes ose çrregullimeve metabolike që zvogëlojnë sasinë e kalciumit në trup;
  • hipodinamia ose pushimi në shtrat;
  • pirja e duhanit;
  • përdorimi i shpeshtë i alkoolit;
  • marrja e reduktuar e kalciumit dhe vitaminës D, mungesa e tyre në trup.

Për gra periudhë kritike Përsa i përket osteopenisë është menopauza, dhe për meshkujt, sinjali i rrezikut është përmbajtje të ulët testosteroni në trup. Në përgjithësi, burrat gjithashtu kanë një shans për të marrë këtë patologji - vetëm në një moshë më të madhe. Gjithsesi, ekzaminimet parandaluese dhe diagnoza është një mënyrë e shkëlqyer për të parandaluar sëmundjen.

Qëllimi i trajtimit të osteopenisë është ndalimi i përparimit të saj. Trajtimi fillon me modifikimin e stilit të jetesës. Para së gjithash, ia vlen të rishikoni dietën dhe të shtoni kalcium, fosfor, vitaminë D. Ju mund të diversifikoni menunë me produkte që përmbajnë këto substanca - qumësht dhe enët e qumështit, peshk deti, mëlçi të kafshëve dhe peshk deti, perime jeshile. . Përveç marrjes natyrale të mikroelementeve dhe vitaminave në trup, ju gjithashtu mund të përdorni aditivë të ndryshëm dhe formulimet e tabletave.

Përgatitjet për osteopeni mund të përshkruhen vetëm nga mjeku që merr pjesë në bazë të metodave të hulumtimit të kryera. Është më mirë të mos vetë-mjekoni dhe të mos zgjidhni ilaçe sipas këshillës së miqve - takimi bëhet në baza individuale, me zgjedhjen e një ilaçi specifik, kohëzgjatjen e kursit dhe dozën.

Nga rruga, shumica e ilaçeve për trajtimin e osteopenisë kanë kundërindikacione dhe efekte anësore, kështu që vetëm mjeku juaj duhet të përshkruajë. Kjo sugjeron edhe një herë që duhet të jeni të kujdesshëm dhe të mos i merrni ato në mënyrë të rastësishme. Medikamentet më të zakonshme që rrisin masën dhe densitetin kockor janë:

  • aquadetrim;
  • biofosfonatet - alendronat, riklast;
  • myacalcic;
  • fortical;
  • forsteo;
  • preparatet e kalciumit dhe vitaminës D.

Nga metodat fizioterapeutike, duhet të theksohen ato procedura që rrisin ngarkesën në kockë, pasi kjo është ajo që stimulon rritjen dhe zhvillimin e saj. Ushtrimi i thjeshtë është i pranueshëm, kryerja e kujdesshme e procedurave për gjymtyrët. Caktimi i metodave të tilla duhet të ndodhë në momentin e stabilizimit të shtetit, kur nuk ka Rreziku i lartë fraktura aksidentale. pacienti është i kundërindikuar ngarkesa të tepërta, aktivitet traumatik.

Si të shmangni sëmundjen?

Parandalimi i osteopenisë është parësor dhe dytësor. Parandalimi parësor synon të shmangë patologjinë. Dhe sekondari parandalon komplikimet dhe synon të ngadalësojë përparimin e procesit.

Për të shmangur patologjinë, është e nevojshme që fillimisht të kujdeset për gjendjen e indit kockor. Diversifikoni menunë mjaft produktet e mishit, peshk deti, veze te ziera, perime jeshile, qumësht dhe produkte qumështi. Trupi ka nevojë për ekspozim të moderuar rrezet e diellit, e cila rrit sasinë e vitaminës D në trup, por sigurohuni që të mos ketë tepricë të saj.

Kontrolloni peshën trupore - mungesa e saj është po aq e rrezikshme sa një tepricë. Mos lejoni një mënyrë jetese të ulur, sepse pa stres, kocka fillon të ndryshojë strukturën e saj. Dorezohu zakone të këqija flini mjaftueshëm, qëndroni më shpesh jashtë. Kjo është veçanërisht e vërtetë për ata që kanë menopauzë, ka një tendencë trashëgimore ndaj sëmundjes. Gjatë periudhës rregullimi hormonal organizëm, si ndryshime të lidhura me moshën Vlen t'i kushtohet vëmendje e veçantë këtyre rregullave të parandalimit.

Nëse sëmundja është shfaqur, parandalimi është ndalimi i përparimit të saj. Monitoroni gjendjen e trupit, kryeni diagnostikimin dhe trajtimin në kohën e duhur. Ju gjithashtu duhet të shmangni aktivitetet që janë të rrezikshme për sa i përket lëndimit, pushim aktiv, hobi ekstreme. Vishni këpucë dhe rroba të rehatshme. Fillimi në kohë i trajtimit nuk do të lejojë që sëmundja të shkatërrojë indin e eshtrave dhe do të çojë në rezultate më të hershme dhe më të qëndrueshme. Kujdesuni për indin tuaj kockor dhe harroni sëmundjen.

Ekziston një shpërndarje falas e ilaçit për trajtimin e kyçeve. Deri në 5 copë në një...

Funksionimi normal i trupit të njeriut varet drejtpërdrejt nga gjendja.Zvogëlimi i densitetit të kockave çon në dobësimin e tyre, si rezultat i të cilit mund të ndodhin fraktura. Më shpesh, një patologji e tillë diagnostikohet tek gratë që janë në periudhën pas menopauzës. Por ndonjëherë sëmundja shfaqet në moshë më të re, si te femrat ashtu edhe te meshkujt. Ulja e densitetit të kockave është manifestimi kryesor i një sëmundjeje të tillë si osteopenia. Cfare eshte? Pse ndodh? Cilat janë simptomat dhe trajtimi? Osteopenia i paraprin një sëmundjeje kaq të rëndë si osteoporoza, kështu që patologjia nuk mund të injorohet.

Arsyet

Përse zhvillohet sëmundja e osteopenisë nuk dihet plotësisht sot. Kockat bëhen më të holla me kalimin e moshës. Është e përsosur proces natyror. Kur një person arrin një periudhë të caktuar, qelizat e vjetra të indit kockor shkatërrohen shumë më shpejt sesa formohen të reja. Kulmi i rritjes së kockave ndodh në moshën tridhjetë vjeçare, më pas ky proces bie. Me trashësinë maksimale të mundshme të indit kockor, gjasat e zhvillimit të osteopenisë zvogëlohen ndjeshëm.

Gjithashtu, osteopenia e eshtrave mund të ndodhë nëse një person fillimisht ka ulur densitetin e tyre.

Faktorët që kontribuojnë në zhvillimin e kësaj patologjie

Osteopenia zhvillohet më shpesh:

    në mesin e grave;

    me një fizik të hollë;

    në njerëzit që i përkasin racës evropiane;

    në pleqëri;

    përdorim afatgjatë kortikosteroidet, gastrike dhe antikonvulsantët;

    me abuzimin me alkoolin dhe pirjen e duhanit;

    për shkak të ushqyerja e pabalancuar(mungesa e vitaminës D);

    me një mënyrë jetese të ulur;

    si rezultat i përdorimit të pijeve të gazuara;

    në rast të keqpërthithjes lëndë ushqyese në zorrët;

    pas kimioterapisë për tumoret malinje;

    pas ekspozimit ndaj rrezatimit jonizues.

Përveç kësaj, patologjia mund të jetë e trashëguar.

Osteopenia: simptomat e sëmundjes

Me zhvillimin kjo sëmundje nuk shfaqen dhimbje, dhe pacienti shpesh nuk është në dijeni të problemit. Edhe nëse është shfaqur një çarje, një person mund të mos ndjejë asgjë derisa indi kockor të dëmtohet. Pas shkuarjes në spital do të dërgohet për diagnozë.

Shkaqet e osteopenisë së qafës së femurit

Osteopenia e qafës së femurit më së shpeshti diagnostikohet në pleqëri. Kontribuon në zhvillimin e sëmundjes shkelje të mineralizimit të kockave. Ky shtet- faktori kryesor provokues i frakturës së femurit. Osteopenia e qafës së femurit diagnostikohet mjaft e vështirë, kështu që patologjia nuk trajtohet. Përveç kësaj, njerëzit e moshuar mund të zhvillohen sëmundjet dytësore që shfaqen simptoma të ndryshme. Një shenjë e tillë si humbje momentale ndjeshmëria e lëkurës në zonën e kofshës shpesh nuk shoqërohet me osteopeni. shkallë e ulët dendësia e kockave zbulohet vetëm në rastin e një frakture të qafës së femurit. Por, për fat të keq, deri në këtë kohë procesi patologjik bëhet sistemik dhe zbulohet në të gjithë sistemin skeletor të trupit.

Një radiolog i kualifikuar do të dallojë qartë rreze x osteoporoza nga struktura normale. Por osteopenia nuk karakterizohet nga një rënie e konsiderueshme e përqendrimit të kalciumit në kocka, për këtë arsye, patologjia nuk zbulohet në foto.

Osteopenia e shtyllës kurrizore lumbare

Kjo gjendje më së shpeshti zhvillohet si pasojë e patologjisë së mushkërive, transplantimit të organeve të brendshme, përdorimit të antikonvulsantëve dhe ilaqet kundër depresionit dhe agjërimit të zgjatur. Gjithashtu, osteopenia e shtyllës kurrizore (trajtimi i patologjisë do të përshkruhet më poshtë) mund të jetë rezultat i resorbimit intensiv të kockave dhe osteogjeneza e papërsosur. Hollimi i indit kockor në përgjithësi dhe i mesit në veçanti është një proces fiziologjik i plakjes. Osteopenia e shtyllës kurrizore, si dhe osteopenia e zonave të tjera, nuk manifestohet në asnjë mënyrë.

Osteopenia tek fëmijët

Kjo patologji vërehet në afërsisht 50%.Një sëmundje zhvillohet për shkak të përmbajtjes së pamjaftueshme të mineraleve (fosfor dhe kalcium) në trup gjatë shtatzënisë. Fetusi merr sasinë kryesore të këtyre substancave në tremujorin e fundit dhe kockat e tij rriten më shpejt. Foshnja e parakohshme, respektivisht, praktikisht është i privuar nga këto elemente të rëndësishme. Një fëmijë i tillë që nga lindja duhet të marrë shumë më shumë fosfor dhe kalcium.

Gjithashtu rritje aparate mbështetëse varet nga lëvizjet aktive fetusi në tremujorin e tretë. Një foshnjë e lindur para kohe është mjaft e dobët, lëviz shumë pak, si rezultat, forca e kockave zvogëlohet.

Qumështi i nënës përmban substanca të nevojshme për rritjen intensive të kockave në sasi të pamjaftueshme. Prandaj, mineralet duhet të shtohen ose në qumështin e gjirit ose në një formulë të specializuar qumështi derisa foshnja të peshojë 3.5 kg. E detyrueshme doza e perditshme vitamina D përcaktohet nga mjeku, si rregull, është 800 njësi. Përveç kësaj, ajo kontribuon në forcimin e kockave dhe rritjen Aktiviteti fizik(masazh).

Diagnostifikimi

Ne folëm për një sëmundje të tillë si osteopenia, çfarë është dhe pse zhvillohet, zbuluam. Si të diagnostikoni kjo patologji? Për të përcaktuar osteopeninë, është e nevojshme të matet densiteti mineral kockor (BMD) në shpinë, kockat e kofshës dhe ndonjëherë në duar. Rezultati Z si rezultat i testit tregon ndryshimin në BMD të pacientit me mesataren e njerëzve të së njëjtës gjini dhe moshë. Deri më sot, metoda më informuese dhe e saktë është densitometria ose absorbimi me rreze X me energji të dyfishtë (DERA). Kjo procedurë lejon zbulimin e humbjes së kockave nga 2% në vit. Standard Ekzaminimi me rreze X në këtë rast është mjaft informues dhe nuk lejon të zbulohet humbja e një sasie të tillë të masës kockore ose ndryshime të vogla në densitetin kockor, prandaj këtë metodë nuk lejon konfirmimin ose hedhjen poshtë të diagnozës së osteopenisë.

Simptomat e patologjisë gjenden më shpesh tek të moshuarit, kur indeksi i densitetit kockor kalon 2. Në këtë rast, pacienti shfaq ndryshime në mesit shtylla kurrizore. Një radiografi do të ndihmojë në identifikimin e deformimit. Në foto, përveç çrregullimeve specifike të rruazave, do të ketë një rënie të dukshme të densitetit të tyre.

Diagnostifikimi densitometrik ka kriteret e mëposhtme:

    norma me një indeks densiteti më të vogël se 1;

    osteopeni me një indeks densiteti prej 1 deri në 2,5;

    osteoporoza me një indeks densiteti mbi 2.5.

    Gratë pas 50 vjetësh (gjatë menopauzës) dhe burrat pas 70 vjetësh.

    Personat e të dy gjinive nga mosha 50 vjeçare, nëse ka parakushte për zhvillimin e osteoporozës.

    Nëse ka pasur raste të thyerjes së kockës pas 50 vjetësh.

    Personat e të dy gjinive me përdorim afatgjatë të barnave që ulin masën kockore.

    Nëse osteopenia tashmë është diagnostikuar, pavarësisht gjinisë dhe moshës, duhet të kryhen ekzaminime të rregullta.

Teknika për trajtimin e mineralizimit të dobët të kockave

Terapia për një patologji të tillë si osteopenia (ajo që është, u përshkrua më lart), është të parandalojë zhvillimin e saj të mëtejshëm. Për të forcuar kockat, ekspertët rekomandojnë të rishikoni stilin tuaj të jetesës dhe të hiqni dorë nga zakonet e këqija. Përveç kësaj, ju duhet të përjashtoni përdorimin e ushqimit me cilësi të ulët dhe t'i siguroni trupit aktivitet të plotë fizik.

Dietë për osteopeni

Nëse diagnostikohet osteopenia, trajtimi kryesisht konsiston në vëzhgimin Dietë të ekuilibruar të ushqyerit. Çdo ditë ju duhet të hani fruta, barishte, perime. Është shumë e rëndësishme që në menu të përfshihen qumështi dhe produktet e qumështit (kefir, gjizë, qumësht i pjekur i fermentuar, kos). Magnezi, i cili përmban fasule, perime dhe drithëra, do të ndihmojë gjithashtu në rritjen e densitetit të kockave.

Duhet të dini se kafeina dhe kripa kontribuojnë në humbjen e kalciumit. Për të përmirësuar shëndetin e kockave, rekomandohet konsumimi i pijeve pa kafeinë dhe kufizimi i sasisë së kripës në ushqimet e përpunuara.

Nuk duhet të harrojmë rëndësinë e pranisë së vitaminës D në trup. AT lëkurënështë formuar nën ndikimin e rrezatimit ultravjollcë, kështu që në mot me diell është e nevojshme të ecni më gjatë.

Trajtim mjekësor

Me një sëmundje të tillë si osteopenia, trajtimi mund të përfshijë marrjen e medikamenteve.

Ilaçet më të zakonshme:

    "Calcitriol".

    "Kalcitonin".

    Teriparatidi.

    "Raloxifene".

    bisfosfonate.

Do të thotë "Calcitriol" është një preparat i vitaminës D. Kjo substancë në ilaç përmbahet në përqëndrim të lartë, kështu që ilaçi jepet me recetë. Duke përdorur këtë ilaç Nivelet e kalciumit duhet të mbahen nën kontroll.

Kalcitomina është një hormon tiroide që rregullon metabolizmin e kalciumit në trup. Me mungesë të këtij hormoni, resorbimi fillon të mbizotërojë mbi osteogjenezën. Në këtë rast përdoret ilaçi "Calcitonin", i marrë nga salmoni i detit. Struktura e kësaj substance është e ngjashme me hormonin e njeriut.

Përdorimi i drogës "Teriparatide" përshkruhet nga një endokrinolog. Ky medikament i referohet stimuluesve të metabolizmit anabolik. Teprica e saj mund të provokojë një efekt resorbues.

Ilaçi "Raloxifene" ka një efekt estrogjenik që pengon resorbimin e kockave. Nën ndikimin e barit, masa kockore rritet dhe humbja e kalciumit përmes sistemit urinar zvogëlohet.

Bisfosfonatet synojnë gjithashtu parandalimin e resorbimit të kockave. Ilaçet që i përkasin këtij grupi nuk nxisin osteogjenezën, ato vetëm parandalojnë shkatërrimin e kockave. Nëse përdorni rregullisht bisfosfonate, osteoklastet (qelizat që shkatërrojnë indin kockor) nuk do të jenë në gjendje të kryejnë funksionin e tyre. Prandaj, ilaçe të tilla mund të përdoren vetëm për një kohë të shkurtër. Në rrjedhën e studimeve eksperimentale, u zbulua se me bllokimin e zgjatur të resorbimit të kockave, zhvillohen transformime kanceroze të qelizave kockore, të cilat mund të kërcënojnë jetën e pacientit.

Aktiviteti fizik

Një luftë efektive kundër osteopenisë përfshin sportet e detyrueshme. Një zgjedhje e shkëlqyer është noti ose ecja e shpejtë. Gjithashtu rekomandohet të shkoni në palestër. Në pleqëri, shëtitjet në ajër të pastër janë të dobishme, të përditshme dhe për disa orë. Të rinjve u rekomandohen vrapime në mëngjes dhe ushtrime të rregullta.

Masat parandaluese

Parandalimi i osteopenisë është i ngjashëm masat terapeutike. Para së gjithash, është një mënyrë jetese e shëndetshme. Është shumë e rëndësishme të sigurohet marrja e mjaftueshme e vitaminës D dhe kalciumit në trup, dieta duhet të jetë e ekuilibruar dhe e larmishme. Është shumë e dëshirueshme të hiqni dorë nga duhani dhe të reduktoni konsumin e pijeve alkoolike në minimum. Që nga rinia, monitoroni shëndetin tuaj dhe merrni masa për të forcuar indin kockor.

Nuk është kurrë vonë për të ndryshuar stilin e jetës tuaj të zakonshme për të përmirësuar mirëqenien tuaj. Nëse ndiqni rekomandimet e mësipërme, sëmundjet do t'ju anashkalojnë.

konkluzioni

Pas leximit të këtij artikulli, mësuat për shkaqet e një sëmundjeje të tillë si osteopenia, çfarë është dhe cilat metoda të trajtimit ekzistojnë. Shpresojmë që informacioni t'ju duket i dobishëm. Kujdesuni për veten dhe jini të shëndetshëm!

KATEGORITË

ARTIKUJ POPULLOR

2022 "kingad.ru" - ekzaminimi me ultratinguj i organeve të njeriut