A është e mundur të bëhet një radiografi e dhëmbëve të grave shtatzëna? Është e nevojshme të ekzaminohet - a është e mundur që gratë shtatzëna të bëjnë një radiografi të dhëmbit.Rentgeni panoramik gjatë shtatzënisë.

Dhimbja e dhëmbit nuk zgjedh kohën për shfaqjen e saj, por më shpesh ajo përkeqësohet gjatë periudhës së lindjes së një fëmije nga një grua. Por, a do të dëmtojë rëntgeni i dhëmbëve gjatë shtatzënisë fëmijën e palindur? Pavarësisht provave të mësipërme “pro” dhe “kundër”, vendimin e merr nëna e ardhshme.

Kujdesi ditor oral në formën e shpëlarjes, larjes së dhëmbëve dy herë në ditë dhe pastrimit me fill me fill shpesh ofron mbrojtje të besueshme kundër kariesit. Por gjatë periudhës së lindjes së një fëmije, trupi femëror ka nevojë për më shumë kalcium, përndryshe fetusi në zhvillim do të marrë hua një mikroelement të vlefshëm nga trupi i nënës.

E rëndësishme! Edhe ushqimi korrekt, i ekuilibruar, i nënës nuk çon gjithmonë në akumulimin e kalciumit. Toksikoza, puna nervore, problemet e veshkave ndonjëherë ndërhyjnë në depozitimin e kalciumit në dhëmbë - duhet të vizitoni më shpesh zyrën e dentistit. Por dentisti duhet të informohet për pozicionin interesant të gruas.

Kur nevojitet një radiografi:

1. Nëse planifikohet të hiqni një dhëmb të sëmurë, shikoni rrënjën e tij. Në kushte të favorshme, ata përpiqen të ruajnë dhëmbin për të shmangur shkeljen e mëvonshme të densitetit të dhëmbëve tek një grua.
2. Nëse rrënja e dhëmbit po trajtohet. Ka raste kur një dhëmb i shëndetshëm nga jashtë shkakton dhimbje akute të padurueshme për shkak të problemeve me rrënjën.
3. Pulpiti, pezmatimi i indeve pranë rrënjës, probleme me rritjen e dhëmbëve të mençurisë, nëse ndodh "puthja" e kariesit, fluks.

Në këto raste është e vështirë të trajtohet pa një studim të detajuar të gjendjes së dhëmbëve. Por një studim i tillë ndonjëherë është më mirë të shtyhet, të shtyhet. Para fillimit të procedurës, duhet të pyesni dentistin se çfarë pajisje përdoret për imazhin.

Nëse nuk refuzoni, atëherë është më mirë të bëni një radiografi në tremujorin e dytë të shtatzënisë

Pse rrezet X janë të rrezikshme për një nënë dhe fëmijë të ardhshëm?

Janë krijuar punime shkencore se si rrezet X ndikojnë në zhvillimin e një organizmi në zhvillim. Por radiografia nuk është studiuar plotësisht. Megjithatë, ndikimi negativ i rrezatimit pas hedhjes së bombave në Nagasaki dhe Hiroshima, pas shpërthimit të Çernobilit, është i njohur për të gjithë botën.

Si dëshmi e rreziqeve të rrezeve X, flasin edhe rezultatet e studimeve mbi qentë shtatzënë - çrregullimet nervore, patologjitë e sistemit skeletor të pasardhësve të tyre konfirmojnë efektin negativ të rrezatimit.

A është e mundur që gratë shtatzëna të bëjnë një radiografi të dhëmbëve të tyre në fazat e hershme, mjekët njëzëri argumentojnë se është më mirë të braktiset procedura dhe të përpiqet të trajtojë dhëmbët e sëmurë deri sa të ketë kaluar javën e 17-të të shtatzënisë.

Dëmi i mundshëm i rrezeve X në tremujorin e parë:

• Fëmija po zhvillohet vetëm - në veçanti, kockat dhe sistemi imunitar po shtrohen dhe formohen, truri, mëlçia, gjëndrat mbiveshkore dhe sistemi riprodhues po zhvillohen. Ekspozimi ndaj rrezeve X në këtë kohë mund të ndikojë tek fetusi në mënyra të paparashikueshme.
• Sipas shkencëtarëve amerikanë, çdo foshnje e 20-të që lind me peshë të ulët ka lindur në këtë mënyrë për shkak të ekspozimit mjekësor me rreze X gjatë trajtimit të nënës tek dentisti.
• Komplikimet janë të mundshme në formën e sulmeve të hershme në zemër tek fëmijët, çrregullimet e zhvillimit të shtyllës kurrizore dhe këmbëve, patologjitë e sistemit nervor.
• Mund të ketë edhe shenja të anemisë tek foshnja e palindur dhe sistemi i qarkullimit të gjakut zhvillohet gjatë gjithë shtatzënisë, për këtë arsye fëmija është gjithmonë në rrezik.
• Një lloj veçanërisht i rrezikshëm i studimit të nofullës duke përdorur edhe modele sovjetike të pajisjeve me rreze X. Viziografët përdoren gjerësisht sot. Ato konsiderohen relativisht të padëmshme.

Nëna e ardhshme duhet të mbajë mend: tremujori i dytë dhe më tej konsiderohet një periudhë e favorshme për një procedurë të tillë. Deri në atë kohë, ajo shtyhet, edhe nëse vajza ka një vonesë, por ajo ende nuk e di për një shtatzëni të ardhshme.

Përndryshe, mjeku do të vuajë ligjërisht, edhe nëse dora e nënës së ardhshme ka nënshkruar një aplikacion për mundësinë e përdorimit të një aparati me rreze X për të bërë një fotografi.

Rrezatimi me rreze X mund të jetë i rrezikshëm si për nënën ashtu edhe për fëmijën e palindur

Veçoritë

Çdo ditë një person është i ekspozuar ndaj rrezeve X. Një grua është nën ndikimin e rrezatimit të dëmshëm kur bën banja dielli nën diell, përdor kompjuter, shikon TV. Ky ndikim ndikon më negativisht në shëndetin e fetusit dhe nënës në pritje.

Informacioni në lidhje me rrezet X të përdorura në praktikën dentare do t'ju ndihmojë të bëni zgjedhjen e duhur:

1. Është e rrezikshme të kryhet një studim duke rrezatuar ekstremitetet, veçanërisht krahët, gjoksin, legenin, rajonin e mesit. Sa për kokën, këtu mjekët shpesh japin dritën jeshile.
2. Nëse në tre muajt e parë është interesante të thuhet se është rreptësisht e ndaluar të bëni fotografi të dhëmbëve, në tremujorin e tretë çdo ndikim i jashtëm negativ ndonjëherë kontribuon në aktivitetin e hershëm të lindjes, prandaj tremujori i dytë konsiderohet ideal.
3. Ekuivalenti i rrezatimit jonizues në sistemin ndërkombëtar quhet sievert. Një person merr afërsisht 3 milisievert (mSv) në vit, dhe gjatë një fluturimi ajror në një distancë prej më shumë se 2 km mbi tokë, nëna e ardhshme ekspozohet ndaj 0.02 mSv. Një dozë prej 1 mSv konsiderohet e padëmshme për fetusin, por edhe kjo sasi rrezatimi nuk përdoret. Në fund të fundit, 1 mSv është 300-500 imazhe të një dhëmbi. Pse kaq shumë?

Të bësh një foto apo jo është një pyetje që përgjigjet më së miri së bashku me një dentist të kualifikuar të një klinike ku ka një vend për pajisjet më të fundit dhe mjeku di si të punojë me to.

Fatkeqësisht, jo të gjithë e dinë se është më e sigurt të bëni një fotografi të një dhëmbi të rreshtit të poshtëm, sepse rrezja drejtohet nga poshtë lart. Ai anashkalon organet vitale. Nëse bëhet fjalë për rreshtin e lartë, mbetet të shpresojmë në kompetencën e mjekut. Por doza e rrezatimit në cilindo nga këto raste është kushtimisht e sigurt.

Për të bërë një radiografi ose jo gjatë shtatzënisë - gjithmonë konsultohuni me mjekun tuaj

Si të mos dëmtoni

Në javën e parë të shtatzënisë, rrezet X janë të rrezikshme. Vajza mund të mos e ndiejë ende pozicionin e saj nëse toksikoza, marramendja dhe një perceptim i shtuar i aromave nuk janë shfaqur. Ndonjëherë, pas marrjes së një fotografie dentare, menstruacionet e hershme janë të dukshme - kjo mund të jetë një sinjal i një ndërprerjeje të parakohshme të shtatzënisë.

Për të kryer një procedurë dentare kompetente, merrni parasysh nuancat:

1. Në tremujorin e parë e refuzojnë këtë shërbim, në fazat e mëvonshme kryhen me kujdes, vetëm informojnë mjekun për gjendjen e tyre. Nëna e ardhshme do të mbrohet duke veshur një përparëse të veçantë.
2. Ata nuk fillojnë trajtimin dentar, por menjëherë caktojnë një takim - në mënyrë që të shpëtojnë dhëmbin sa më shumë me trajtim derisa të bëhet radiografia.
3. Mos hezitoni të informoni mjekun për një shtatzëni të mundshme - përdorimi i barnave për lehtësimin e dhimbjeve dhe trajtimin varet nga kjo.
4. Bëni më shumë pyetje në lidhje me teknikën e imazhit të dhëmbëve. Viziografi CT krijon një rreze të shkurtër, të fokusuar që drejtohet vetëm te dhëmbi dhe nuk shpërndahet. Është dhjetë herë më i sigurt se teknologjia e gjeneratës së mëparshme.

Rrezatimi me rreze X është një rrjedhë valësh elektromagnetike që një grua shtatzënë has edhe kur nuk është në dijeni të saj. Duke qenë se është shumë herët për t'i dhënë fund studimit të efektit të këtij fenomeni në trup, ata kanë frikë prej tij. Dhe për arsye të mirë. Në doza të mëdha, ajo ndikon negativisht në zhvillimin e qelizave, çon në mutacionin e tyre.

Por pothuajse 70% e rasteve të problemeve mjekësore të pazgjidhshme zgjidhen me sukses falë diagnozës së saktë të marrë nga rrezet X.

E rëndësishme! Sipas dokumentacionit në të cilin mbështeten dentistët (SanPiN 2.6.1.1192-03), një gruaje në një pozicion interesant rekomandohet të bëjë një fotografi vetëm në gjysmën e dytë të shtatzënisë, në të parën - në rast të një ambulance urgjente.

Në çdo rast, është e mundur të ruhen dhëmbët edhe në raste të vështira, por jo të neglizhuara. Dëmtimi i rrënjëve dhe i dhëmbëve ngjitur shpesh përparon, zhvillohen procese inflamatore ose purulente, të cilat rrezikojnë të kthehen në vatër infeksionesh të rrezikshme. Ka më shumë dëm prej tyre sesa nga një dozë e vogël rrezatimi.

Shpesh zhvillimi i sëmundjeve dentare vërehet gjatë shtatzënisë. Problemi lidhet me ndryshimet në nivelet hormonale dhe humbjen e trupit të një pjese të konsiderueshme të vitaminave, si dhe kalciumit. Nevoja për të nuk është e pazakontë. Në disa raste, për trajtim kompetent, skanimi është i domosdoshëm.

X-ray gjatë shtatzënisë mund të bëhet ose jo

Meqenëse radiografia bazohet në përdorimin e një doze të caktuar të rrezatimit radioaktiv, studimi nuk mund të konsiderohet plotësisht i sigurt. Sigurisht, është më mirë të shmangni inspektimin, por ka raste kur është absolutisht e nevojshme.

Vlen të merret në konsideratë pajisjet. Ekzistojnë dy lloje të pajisjeve me rreze X:

• Pajisjet e stilit sovjetik. Pajisjet e vjetra lëshojnë rrezatim kur janë të tejdukshme, gjë që është mjaft e rrezikshme për shtatzëninë, veçanërisht në fazat e hershme. Për këtë arsye, diagnostikimi ishte rreptësisht i ndaluar.
• Viziograf. Radioviziograf dentar me ekspozim të ulët ndaj rrezatimit. Doza e rrezatimit të aparatit është 0,01-0,03 mSV, e cila nuk është e rrezikshme për fetusin edhe me disa ekzaminime të njëpasnjëshme.

Përfundim: kur përshkruani një radiografi nga një mjek, shmangni pajisjet e stilit të vjetër, në vend të kësaj kontaktoni një qendër të specializuar diagnostikuese, e cila ka një viziograf në arsenalin e saj.

Ortopantomograf

Karakteristikat e diagnozës

Një radiografi e një dhëmbi gjatë shtatzënisë përshkruhet në rastet kur është e pamundur të kryhet trajtim i verbër. Një studim i plotë i strukturës kockore të dhëmbit, indeve ngjitur, do të përcaktojë taktikat e sakta të trajtimit, dhe më e rëndësishmja, efektive. Specialisti do të përshkruajë procedurat e mëposhtme:

• Imazhi panoramik (ortopantomogram). Projektuar për vizualizimin maksimal të dhëmbëve. Ka një ekspozim minimal ndaj rrezatimit dhe përmbajtjen më të madhe të informacionit.
• Ekstraorale. Përdoret një njësi standarde me rreze X. Është përshkruar për formacionet e dyshuara cistike dhe patologjitë e indeve periodontale.
• Intraorale. Përdoret për regjistrim fotografik të zonës patologjike me lokalizimin e saktë të saj.

Një lloj i caktuar hulumtimi zgjidhet në baza individuale, në varësi të llojit të sëmundjes.

Masat paraprake

Para se t'i nënshtroheni një procedure diagnostike, kërkohet të hiqni bizhuteritë dhe produktet metalike në mënyrë që të shmangni shtrembërimin e rezultateve. Një grua shtatzënë vendoset në një përparëse të posaçme prej plumbi që mbulon barkun dhe gjëndrat e qumështit.

Është e nevojshme të vlerësohen në mënyrë adekuate rreziqet e një patologjie të veçantë dhe nevoja për një ekzaminim me rreze X. Për shembull: në procesin inflamator të periosteumit, më shumë dëm do të jetë nga sëmundja sesa nga skanimi në pajisjet moderne.

Cilat janë kundërindikacionet

Kur rrezet X praktikoheshin në pajisjet e stilit sovjetik, shtatzënia ishte një kundërindikacion për diagnozën. Sot, disponueshmëria e pajisjeve moderne lejon ekzaminimin. Disa përjashtime:

Kur mund të bëni pa një radiografi

Në disa raste, një radiografi nuk është e nevojshme. Tashmë gjatë një ekzaminimi vizual, mjeku përcakton sëmundjen, taktikat e trajtimit. Pra, me karies, është e mundur të bëhet pa një rreze x, zonat e prekura janë të dukshme me sy të lirë.

Sidoqoftë, ka situata kur diagnoza është thelbësore dhe mund të ndikojë në rrjedhën e terapisë:

• nevoja për të mbyllur kanalet e vendosura në mënyrë të tillë që të ketë një rrezik të lartë të shpimit të tyre;
• prania e neoplazmave në sipërfaqen e mishrave të dhëmbëve;
• trauma në zonën subgingival;
• mjeku dyshon për praninë e një procesi inflamator të indeve të buta;
• me patologjinë e daljes së dhëmbit të mençurisë.

Pasojat e rrezeve X dhe kur është më mirë ta bëni atë

Shpesh, pacientët raportojnë te gjinekologu se kanë bërë një radiografi të dhëmbit dhe nuk e dinin se ishin shtatzënë. Një numër studimesh kanë treguar se ekspozimi ndaj rrezatimit mund të ndikojë negativisht në zhvillimin e fetusit në tremujorin e parë. Megjithatë, vetëm 5% e pacientëve treguan ndryshime negative pas skanimit. Në raste të rralla, rrezatimi çon në:

• patologjia e sistemit të qarkullimit të gjakut;
• shkelje e strukturës së bronkeve;
• patologjia e zhvillimit të kafkës dhe trurit;
• sëmundjet kongjenitale të traktit tretës.

Rrezet X janë me rrezik të madh në fazat e para të shtatzënisë, kur ndodh shtrimi i organeve dhe sistemeve të fetusit. Koha e diagnozës është megjithatë tremujori i dytë dhe i tretë, si dhe për manipulimet mjekësore.

Metodat alternative të kërkimit

Mund të shmanget ekspozimi ndaj rrezatimit. Sot, rezonanca magnetike konsiderohet një metodë alternative. Avantazhi kryesor është ekspozimi zero. MRI prodhon imazhe të indeve të buta me cilësi të lartë që janë përtej fushëveprimit të një skanimi me rreze X ose CT. Megjithatë, për diagnozën e strukturës kockore, përdorimi i MRI është i papërshtatshëm. Përmbajtja maksimale e informacionit arrihet me ndihmën e radiografisë.

Skanimi në pajisjet moderne dixhitale supozon një ekspozim minimal rrezatimi prej 0,03 mSV. Kjo ju lejon të përshkruani procedurën jo vetëm për fëmijët e vegjël, por edhe për pacientët gjatë shtatzënisë. Rrezatimi minimal nuk eliminon nevojën për konsultim paraprak me një gjinekolog.

Video: rreze x me shtatzëni të fshehur

Të gjithë e dinë se sa e rëndësishme është të kujdesesh për shëndetin tënd oral dhe të bësh kontrolle të rregullta nga specialistë, por stomatologët janë ende mjekët më pak “të preferuar”.

Edhe nënat e ardhshme, të cilat tani duhet të shqetësohen jo vetëm për shëndetin e tyre, por edhe për trupin e tyre në rritje, shkojnë në zyrën e dentistit pa dëshirë dhe, si rregull, gjëja e fundit.

Kontribuoni në këtë dhe dhjetëra mite se gratë shtatzëna nuk mund të kryejnë një sërë procedurash që lidhen me trajtimin dentar. Një nga këto procedura është

Pse duhet të bëni një radiografi dentare?

Edhe një dentist me përvojë nuk do të jetë në gjendje të identifikojë të gjitha problemet me një ekzaminim të jashtëm, "sipërfaqësor" të dhëmbit. bën të mundur jo vetëm zbulimin e gjendjes së indit kockor ose mishit të dhëmbëve, por edhe vendosjen e një diagnoze të saktë.

Procedura është veçanërisht e rëndësishme kur - me ndihmën e rrezeve X, ju mund të shihni gjatësinë e kanalit dhe korrektësinë e lombimit të tij gjatë trajtimit.

Ekzaminimi me rreze X kryhet gjithashtu pas operacioneve komplekse në, gjatë instalimit ose.

Në shumë raste, kjo është me të vërtetë një pjesë integrale e trajtimit.

Çfarë frike janë të natyrshme tek gratë shtatzëna

Përfitimet e radiografisë dentare për mjekët janë të dukshme - një procedurë do t'ju lejojë të bëni diagnozën e saktë dhe të zgjidhni opsionin më të mirë për trajtimin e problemit. Megjithatë, për shumicën e grave shtatzëna, është më e lehtë të nxjerrin një dhëmb sesa të kryejnë një ekzaminim të tillë dhe trajtim të saktë. Pse?

Gjatë shtatzënisë, instinkti i nënës fillon të "funksionojë" tek vajzat - kjo është arsyeja pse shumë e lënë duhanin ose fillojnë të udhëheqin një mënyrë jetese të shëndetshme pasi mësojnë lajmin e mirë.

Thuhet mjaft shumë për rreziqet e rrezeve X, kështu që gratë, edhe pa qenë në pozicion, ndonjëherë refuzojnë të kryejnë një ekzaminim, duke pasur frikë nga rrezatimi. Nëse këta dy faktorë mbivendosen, me shumë mundësi asnjë mjek nuk do të jetë në gjendje të bindë nënën e ardhshme se procedura nuk do ta dëmtojë atë ose fetusin.

Frika kryesore e nënave në pritje është mundësia e lindjes së një fëmije të dobët, të lindur para kohe, i cili do të duhet të mbijetojë për një kohë të gjatë në kushte spitalore. Duke ushqyer frikën dhe disa shifra, për shembull, shkencëtarët amerikanë pohojnë se kur merren rrezet X, rreziku për të lindur një fëmijë me peshë të ulët trupore rritet me 5%.

A duhet që nënat e ardhshme të bëjnë rreze x?

Pavarësisht nga të gjitha historitë horror të nxitura nga termat mjekësorë, rrezet X, edhe gjatë shtatzënisë, janë relativisht të sigurta.

Studimet më realiste nga shkencëtarët britanikë vërtetojnë se gjatë ecjes në një zonë të hapur në një ditë vere me diell, trupi i njeriut merr një dozë shumë më të madhe rrezatimi sesa kur kryen një radiografi të vetme.

Në të njëjtën kohë, gjatë eksperimenteve, u rrezatuan pjesë të trupit, përmasat e të cilave tejkalojnë dukshëm përmasat e nofullës (dhe aq më tepër dhëmbit). Kështu, një rreze x nuk do të bëjë më shumë dëm sesa një shëtitje përgjatë argjinaturës për disa orë.

Një tjetër gjë është nëse nuk ka indikacione të rëndësishme për rrezet X. Grackat e kësaj procedure ende nuk janë studiuar plotësisht dhe nuk ka kuptim të rrezikoni më kot shëndetin tuaj dhe jetën e foshnjës tuaj.

Nëse monitoroni me kujdes shëndetin e zgavrës me gojë dhe nuk ndjeni nevojën për të kryer procedura të tilla - refuzoni.

Një nuancë interesante - në shumicën e klinikave dentare evropiane, një grua gjatë shtatzënisë do të refuzojë të marrë një radiografi të një dhëmbi në fazat e hershme prej më pak se 12 javësh. Besohet se deri në 12-13 javë, organet formohen tek foshnja dhe rrezet X mund të ndikojnë negativisht në këtë proces. Megjithatë, për qëllime të mira në këtë kohë anulohen edhe shumë procese të tjera trajtimi, të cilat janë stresuese si për nënën ashtu edhe për fëmijën.

Siguria është mbi të gjitha!

Ka disa rregulla që do të ndihmojnë në kryerjen më të sigurt të rrezatimit të dhëmbëve:

Si kryhet radiografia?

Fazat e hulumtimit:

1. Gjithçka fillon me një vizitë te mjeku. Ne po flasim për një radiografi të një dhëmbi ose mushkërive - nuk ka rëndësi, sepse procedura nuk do të kryhet tek një grua shtatzënë pa dëshminë e një specialisti.
2. Vajza merr një pozicion të rehatshëm në karrigen e dentistit dhe ajo mbuluar me një përparëse mbrojtëse prej plumbi. Nuk ka gjasa që rrezet e drejtuara te dhëmbi të hyjnë në zgavrën e barkut, por mbrojtja nuk duhet neglizhuar. Përveç platformës, disa klinika mund t'ju ofrojnë një film të veçantë të klasës E që mund të zvogëlojë nivelin e ekspozimit ndaj rrezatimit.
3. Procesi i rrezatimit të një dhëmbi me makina të vjetra është i ngjashëm me marrjen e një fotografie të çdo pjese tjetër të trupit. Një fletë e vogël letre speciale përdoret për të rregulluar gjendjen., të cilat mund të kenë nevojë të kafshohen ose të vendosen butësisht midis dhëmbëve në një pozicion vertikal. Pajisjet e reja, viziografët, thjeshtojnë dhe shpejtojnë procedurën.
4. Për çdo dhëmb, në varësi të problemit, zgjidhet një spektër i caktuar rrezatimi, i cili në asnjë rast nuk tejkalohet dhe trau drejtohet në drejtim të pikave në zonat problematike.

Për frikërat (të pa)bazuara edhe një herë

Duke qenë se radiografia dentare është një procedurë e rrallë në vetvete, ajo u përshkruhet edhe më rrallë grave shtatzëna. Për ta bërë këtë, dentisti duhet të ketë arsye të mira - inflamacion i kanalit të rrënjës, frakturë e rrënjës së dhëmbit, raste problematike ose të neglizhuara në mënyrë kritike në të cilat ekziston mundësia e heqjes.

Sigurisht, edhe me një diagnozë të tillë, mund të shtyni radiografinë dhe të prisni deri në lindje, por është më mirë të dëgjoni mendimin e dentistit dhe të mos filloni gjendjen e zgavrës me gojë. Përndryshe, dhimbje të tmerrshme, pamundësi për të përtypur normalisht dhe procese inflamatore, të cilat do të bëhen shumë më stresuese për trupin sesa një ekspozim i vetëm mjekësor.

Nëse ka një klinikë dentare me një viziograf në qytetin tuaj, nuk ka absolutisht asnjë arsye për panik:

1. Së pari, rrezja e kësaj pajisjeje ka një drejtim shumë të ngushtë dhe mbulon vetëm një dhëmb, pa u përhapur në indet fqinje.
2. Së dyti, dozat e emetuara nga aparati janë kaq të vogla që humbasin në sfondin e "zakonshëm" të rrezatimit.
3. Dhe së treti, është shumë më mirë sesa të nisësh një problem dhe e dhimbshme për ta hequr qafe më vonë, apo jo?

Nuk ka nevojë të mbështilleni, qoftë edhe për faktin se rrezja e fokusuar ngushtë e nevojshme për një radiografi të një dhëmbi në asnjë mënyrë nuk do të arrijë në zgavrën e barkut. Kështu që nuk do ta dëmtojë as fëmijën.

Më në fund, nënat e ardhshme do të jenë në gjendje të qetësojnë rezultatet e hulumtimit të fundit. Në të vërtetë, në 5% të rasteve, kur merr një dozë rrezatimi prej 1 rad, një fëmijë lind me aftësi të kufizuara zhvillimore. Por edhe nëse nëna e ardhshme duhet të marrë disa të shtëna që mbulojnë të gjithë zgavrën me gojë, ajo do të marrë një dozë prej jo më shumë se 0.0001 rad.

Rrezet X me të vërtetë mund të shtyhen ose të riplanifikohen me kërkesë të nënës së ardhshme, por nëse ka një ekstrem nevoja - mos u nervozoni.

Si logjika ashtu edhe numrat thonë një gjë - ekziston një rrezik i caktuar gjatë ekzaminimit me rreze X të veshkave, legenit ose sistemit gjenitourinar, por jo zgavrës me gojë.

Gjëja kryesore është të gjeni një vend me pajisje të reja dhe mjekë të kualifikuar dhe të mos neglizhoni më shëndetin e dhëmbëve dhe mishrave të dhëmbëve.

Kjo një nga pyetjet e bëra shpesh është e ngjashme me atë se si një makinë ndryshon nga një semafor ... Duket se të dy konceptet kanë një lloj lidhjeje, por disi është e vështirë t'i krahasosh ato. E njëjta gjë këtu. Një radioviziograf është një sistem që percepton rrezatimin me rreze X, e shndërron atë në një formë dixhitale dhe shfaq imazhin në një ekran kompjuteri. Roentgen (i cili është Wilhelm Conrad) është një fizikan gjerman i vdekur prej kohësh, i cili fitoi famë botërore për zbulimin e rrezeve me gjatësi vale të shkurtër me fuqi të madhe depërtuese. Vetë fizikani i quajti këto rreze rreze X (në anglisht sot quhen rreze X), por tani ne shpesh i quajmë rreze X, dhe në jetën e përditshme thjesht "rreze X". Njësia e fuqisë së rrezatimit quhej gjithashtu një rreze x. Tani është e qartë se një viziograf dhe një rreze x janë gjëra krejtësisht të ndryshme. Nëse krahasojmë një viziograf me ndonjë gjë, atëherë me një film me rreze x, të cilin ai e zhvendos kudo nga të gjitha fushat e mjekësisë.

A është e vërtetë që një viziograf është më i sigurt se një film i zakonshëm?

Kur pyeten për një krahasim të tillë, nënkuptojnë ekspozimin ndaj rrezatimit që pacienti merr kur përdor teknika të ndryshme. Në këtë kuptim, me të vërtetë, një viziograf është i preferueshëm, pasi sensori i tij është shumë më i ndjeshëm se filmi më i mirë. Prandaj, për të marrë një imazh me cilësi të lartë duke përdorur një viziograf, nevojiten shpejtësi shumë më të shkurtra të diafragmës. Për të marrë një foto në film, shpejtësia e diafragmës është 0,5-1,2 sekonda. Për të marrë të njëjtin imazh duke përdorur një sensor viziograf - 0,05-0,3 sek. Ato. 10 herë më e shkurtër. Si rezultat, ekspozimi ndaj rrezatimit i marrë nga pacienti gjatë përdorimit të viziografit reduktohet në një minimum të parëndësishëm.

Sa fotografi mund të bëhen në të njëjtën kohë? Dhe në përgjithësi, a nuk është e dëmshme kur trajtoni një numër të madh dhëmbësh që duhet të bëni shumë rreze x?

Kjo është pyetja më djegëse e bërë në lidhje me rrezet X. Ose si një jehonë e Çernobilit, ose për shkak të mësimeve të sigurisë së jetës që dalin në kujtesën tonë, por në shoqërinë tonë ekziston një fobi shumë e fortë për gjithçka që është e lidhur qoftë edhe nga distanca në kokën tonë me rrezatimin. Çdo goditje shtesë shpesh ngre pyetje në lidhje me sëmundjen nga rrezatimi, ose "A do të shkëlqej në errësirë?" Prandaj, këtu do të përpiqem të shpjegoj më në detaje. Së pari, nga pikëpamja e shkencës së zhveshur.

Për të matur sasinë e energjisë rrezatuese të aplikuar në indet e gjalla, përdoren njësi të ndryshme - xhaul për kilogram, gri, rem, sievert, etj. Në mjekësi, procedurat me rreze x zakonisht vlerësojnë dozën e marrë në një procedurë nga i gjithë trupi - doza ekuivalente efektive, e matur në sievert. Sipas SanPiN 2.6.1.1192-03, gjatë procedurave parandaluese mjekësore radiologjike dhe kërkimeve shkencore, kjo dozë nuk duhet të kalojë 1000 μSv (mikrosievert) në vit. Dhe këtu po flasim për kërkime parandaluese, dhe jo për trajtim, ku ky shirit është shumë më i lartë. Çfarë është 1000 µSv? A është shumë apo pak? Duke kujtuar karikaturën e famshme, përgjigjja është e thjeshtë - në varësi të asaj që duhet matur. 1000 µSv është afërsisht:

• 500 shkrepje pikash (2-3 µSv) të marra me një radioviziograf
• 100 poza të njëjta, por duke përdorur film të mirë me rreze X (10-15 µSv)
• 80 dixhitale * (13-17 µSv)
• 40 ortopantomograme filmike (25-30 μSv)
• 20*(45-60uSv)

  Pra, siç mund ta shihni, edhe nëse çdo ditë gjatë gjithë vitit bëjmë 1 fotografi në një viziograf, përveç kësaj nja dy skanime CT 3D në vit dhe të njëjtin numër ortopantomogramesh, atëherë edhe në këtë rast nuk do të shkojmë përtej. rishpërndarjen e dozave të lejuara të sigurta. Ekziston vetëm një përfundim - nuk ka nevojë të kesh frikë të marrësh një dozë të konsiderueshme gjatë ndërhyrjeve dentare. Me gjithë dëshirën për të shkuar përtej vlerave të lejuara, nuk ka gjasa të ketë sukses. Për ta bërë të qartë, më poshtë janë dozat e nevojshme për të prodhuar ndonjë efekt serioz shëndetësor:

  • 750,000 µSv - ndryshim afatshkurtër i parëndësishëm në përbërjen e gjakut
  • 1,000,000 μSv - sëmundje e lehtë nga rrezatimi
  • 4,500,000 μSv - sëmundje e rëndë e rrezatimit (50% e të ekspozuarve vdesin)
  • një dozë prej rreth 7,000,000 µSv konsiderohet absolutisht vdekjeprurëse

    Të gjitha këto shifra janë të pakrahasueshme për nga rëndësia e tyre me dozat që marrim në jetën e përditshme. Pra, edhe nëse, për ndonjë arsye, ju merren disa të shtëna me radhë në të njëjtën kohë, dhe një ditë më parë ishit "rrezatuar", duke bërë një ortopantomogram, atëherë nuk keni nevojë të bëni panik dhe të vraponi në dyqan për një Geiger. numëroni ose shkruani në motorin e kërkimit në internet "simptomat e para të sëmundjes nga rrezatimi". Për vetëkënaqësi, është më mirë të "heqësh rrezatimin" me një gotë verë të kuqe. Nuk do të ketë kuptim në këtë, por gjendja shpirtërore do të përmirësohet menjëherë.

    A munden gratë shtatzëna të bëjnë rreze X?

    Nuk do të zgjerohem në temën se do të ishte më mirë të përgatiteshit për shtatzëninë paraprakisht, duke përfshirë "përgatitjen" e dhëmbëve tuaj paraprakisht te dentisti. Po, për të mos ikur më vonë me dhimbje akute dhe për t'u vrarë nga dyshimet nëse ky apo ai manipulim do të dëmtojë fëmijën në zhvillim ... Prandaj, ne do t'i lëmë tekstet, por do të shikojmë faktet e zhveshura dhe sensin e përbashkët. Pa fobi, paragjykime, hamendje dhe mite. Pra, a është e mundur të bëhen radiografi për gratë shtatzëna? Ja çfarë na shkruajnë për këtë në dokumente (SanPiN 2.6.1.1192-03):

    7.16. Emërimi i grave shtatzëna për ekzaminim me rreze X kryhet vetëm sipas indikacioneve klinike. Studimet, nëse është e mundur, duhet të kryhen në gjysmën e dytë të shtatzënisë, me përjashtim të rasteve kur duhet vendosur çështja e ndërprerjes së shtatzënisë ose nevoja për kujdes urgjent ose urgjent. Nëse dyshohet për shtatzëni, çështja e pranueshmërisë dhe domosdoshmërisë së një ekzaminimi me rreze x vendoset në bazë të supozimit se ka një shtatzëni ...

    7.18. Ekzaminimet me rreze X të grave shtatzëna kryhen duke përdorur të gjitha mjetet dhe metodat e mundshme të mbrojtjes në mënyrë që doza e marrë nga fetusi të mos kalojë 1 milisievert në dy muaj të shtatzënisë së padiagnostikuar. Nëse fetusi merr një dozë që tejkalon 100 mSv, mjeku duhet të paralajmërojë pacientin për pasojat e mundshme dhe të rekomandojë ndërprerjen e shtatzënisë”.

    Në përgjithësi, përfundimi nga këto dy pika kryesore është i thjeshtë dhe i qartë. Në gjysmën e parë të shtatzënisë, definitivisht nuk ia vlen të bëni fotografi, dhe në të dytën - 1 mSv për një viziograf - kjo është praktikisht pa kufizime.

    Këtu dua të shtoj gjithashtu se shpesh na është dashur të takoheshim me kokëfortësinë luftarake të një mendimi të tillë: - e keqja absolute. Më mirë, thonë, të vidhosësh dhëmbin, të kurosh kanalet shtrembër... ka shumë dhëmbë, shtatzënia është më e rëndësishme. Për më tepër, predikime të tilla kryhen jo vetëm nga pacientë joprofesionistë që e kuptojnë keq thelbin e gjërave, por shpesh nga vetë dentistët, të cilët kanë harruar kursin e fizikës në shkollë. Për të zgjidhur këtë dyshim, duhet kuptuar se burimet e rrezatimit jonizues nuk janë vetëm në zyrat mjekësore. Dhe nuk është e nevojshme të jetojmë pranë Çernobilit (dhe tani edhe Fukushimës) për të marrë çdo ditë disa doza nga mjedisi që na rrethon. Në fund të fundit, çdo sekondë ne jemi të prekur nga burimet natyrore (dielli, uji, toka) dhe të krijuara nga njeriu. Dhe dozat e marra prej tyre janë shumë më domethënëse se ato të marra nga një radiografi e një dhëmbi. Për qartësi, mund të jepet një shembull i thjeshtë. Siç dihet nga kursi i fizikës shkollore, dielli lëshon energji elektromagnetike në një gamë të gjerë, jo vetëm në infra të kuqe (ngrohtësi), të dukshme (dritë), ultravjollcë (djegie nga dielli), por edhe në rreze X dhe rrezatim gama. Në të njëjtën kohë, sa më e lartë të jetë sipërfaqja e tokës, aq më e rrallë është atmosfera dhe, për rrjedhojë, aq më e dobët është mbrojtja nga rrezatimi diellor mjaft i fortë. Dhe në fund të fundit, duke "luftuar" me rrezatimin te dentisti, të njëjtët njerëz shpesh fluturojnë në heshtje në jug për t'u zhytur në diell dhe për të ngrënë fruta të freskëta. Në të njëjtën kohë, gjatë një fluturimi 2-3 orësh "për një klimë të shëndetshme", një person merr 20-30 μSv, d.m.th. ekuivalenti i rreth 10-15 të shtënave në një viziograf. Veç kësaj, 1,5-2 orë para një monitori me rreze katodë ose TV jep të njëjtën dozë si 1 shkrepje. Praktikisht askush, sepse njeriu mesatar nuk i lidh të gjitha këto me rrezatimin jonizues, ndryshe nga fotografia në zyrën e mjekut.

    E megjithatë, të dashur nëna të ardhshme, përgatituni paraprakisht për shtatzëni. Shkuarja te dentisti është ende stresuese për shumë njerëz. Dhe jo aq shumë anestezia apo rrezet X mund të jenë të dëmshme gjatë kësaj periudhe, por qetësia juaj shpirtërore dhe mungesa e shqetësimeve të panevojshme janë të rëndësishme (të cilat shumë njerëz e kanë më se të mjaftueshme gjatë kësaj periudhe).

    Cila është mbrojtja më e mirë për t'u përdorur nëse duhet të fotografoni një grua shtatzënë? A është më mirë nëse mjeku më vendos 2 përparëse mbrojtëse?

    Numri i përparëseve nuk ka rëndësi! Shiko lart . Në radiografinë e kontaktit, platforma, në fakt, mbron jo nga rrezatimi i drejtpërdrejtë, por nga sekondar, domethënë i reflektuar. Për rrezet X, trupi i njeriut është një medium optik, ashtu si një kub xhami për një rreze elektrik dore. Drejtojeni rrezen e një elektrik dore xhepi në një nga faqet e një kubi të madh xhami dhe, pavarësisht nga trashësia dhe drejtimi i rrezes, i gjithë kubi do të ndriçohet. Është e njëjta gjë me një person - mund ta mbështillni të gjithë me plumb dhe të shkëlqeni vetëm në kokë - të paktën pak, por do të arrijë në çdo thembër. Pra, nën dy përparëse me një ekuivalent të mirë plumbi, thjesht do të jetë më e vështirë për një grua shtatzënë të marrë frymë.

    A munden nënat që ushqehen me gji të bëjnë rreze x? Dhe nëse po, çfarë ndodh me ushqyerjen e foshnjës pas procedurës?

    Mund. Rrezet X nuk janë të njëjta me mbetjet radioaktive. Në vetvete, ai nuk grumbullohet në mjedisin biologjik. Nëse i jepni një copë buke një dozë vdekjeprurëse, ajo nuk do të ndryshojë, nuk do të sëmuret nga sëmundja e rrezatimit ose nuk do të fillojë të "pulsojë". Rrezet X ndryshojnë nga rrezet e dritës vetëm në gjatësi vale dhe kanë një efekt të drejtpërdrejtë dëmtues vetëm në kushte të caktuara. Nëse ndriçoni një elektrik dore në një kovë me ujë dhe fikni elektrik dore, drita nuk do të qëndrojë në kovë, apo jo? E njëjta gjë është e vërtetë në një tretësirë ​​protein-yndyrë, të cilat janë shumë lëngje biologjike (përfshirë qumështin e gjirit) - rrezatimi kalon përmes, duke u dobësuar në inde më të dendura. Pra, me një ngarkesë të tillë, e cila është e nevojshme për të punuar me një viziograf, vështirë se ka asgjë për vetë qumështin. Në raste ekstreme, për vetëkënaqësi, mund të anashkaloni një ushqyerje tjetër. Një tjetër gjë është se vetë indi i gjirit gjatë laktacionit, natyrisht, është më i ndjeshëm ndaj efekteve të dëmshme të rrezatimit. Por, përsëri po flasim për doza më të fuqishme se sa duhet për radiografinë dixhitale (natyrisht, që i nënshtrohen të gjitha masave mbrojtëse dhe pa “xhiruar” 20 herë askund).

    P.S. U përdorën materiale nga artikujt dhe librat e një prej radiologëve më autoritativë në stomatologjinë ruse Rogatskin D.V.

Pas konfirmimit të faktit të shtatzënisë në jetën e një gruaje, fillon një fazë jashtëzakonisht e përgjegjshme dhe e rëndësishme, e cila duhet të trajtohet me gatishmëri maksimale dhe njohuri për një sërë nuancash domethënëse. Shëndeti i foshnjës së palindur varet drejtpërdrejt nga shëndeti i nënës së ardhshme.

Veçanërisht i nderuar duhet të jetë qëndrimi ndaj ekzaminimeve që kërkojnë përdorimin e pajisjeve me rreze X, sepse një rrezatim i tillë si parazgjedhje nuk është absolutisht i sigurt për një të rritur, kështu që komentet për një fetus në zhvillim janë krejtësisht të panevojshme.

Shumë nëna janë të interesuara se çfarë të bëjnë nëse x-ray është marrë më herët, kur shtatzënia nuk dihej ende, dhe çfarë të bëni nëse duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi të tillë në procesin e mbajtjes së fetusit?

Pas shqyrtimit të informacionit të mëposhtëm, do të merrni një pasqyrë të plotë të veçorive dhe pasojave të ndikimit të sondazhit në fjalë në trupin e nënës dhe fëmijës gjatë shtatzënisë në përgjithësi dhe në fazat fillestare në veçanti.

Mekanizmi i veprimit të një rrezatimi të tillë në trupin e një gruaje shtatzënë është studiuar prej kohësh me kujdes deri në detajet më të vogla. Është vërtetuar se një fëmijë që zhvillohet brenda një gruaje është shumë i prekshëm, kjo është arsyeja pse rrezet X, të cilat, siç u përmend, nuk janë plotësisht të sigurta për të rriturit, mund të ndikojnë negativisht në proceset e formimit të fetusit.

Kur rrezet X ndërveprojnë me indet e trupit, ndodh procesi i jonizimit të ujit, gjatë të cilit formohen radikale të ndryshme aktive. Nën ndikimin e kësaj të fundit, vërehen shkelje të ndarjes së qelizave. Rezultati i proceseve të tilla është i mjerueshëm - shfaqen patologji kromozomesh, si rezultat i të cilave qelizat mund të vdesin plotësisht ose të pësojnë mutacion, duke u shndërruar në gjenetikisht të dëmtuar ose kancerogjene.

Nën ndikimin e rrezeve X, në fetus mund të formohen tumore, të gjitha llojet e keqformimeve dhe çrregullime të tjera gjenetike. Dëmi më serioz ndodh kur fuqia e rrezatimit është më e madhe se 1 mSv - në këtë rast, një grua ka më shumë gjasa të ketë një abort ose një fëmijë do të lindë i sëmurë rëndë.

Në konfirmim të situatës së mësipërme, ekspertët citojnë rezultatet e eksperimenteve me kafshë dhe rastet mjekësore të regjistruara pas bombardimeve të qyteteve japoneze të Hiroshima dhe Nagasaki - nga gratë që arritën të mbijetonin dhe të mbanin një shtatzëni, rreth 20% lindën fëmijë me çrregullime të ndryshme zhvillimore. Defektet më të shpeshta të sistemit nervor.

Karakteristikat e ndikimit të rrezeve x në fazat e hershme

Rrezet X janë më të rrezikshmet gjatë 2 muajve të parë të shtatzënisë. Në përputhje me të dhënat e kërkimit mjekësor, pas javës së 16-të të afatit, rrezet nuk janë në gjendje të provokojnë keqformime tek foshnja në zhvillim, por kjo nuk do të thotë aspak se pas kohës së caktuar, një grua mund të ekspozohet në mënyrë të pakontrolluar ndaj rrezatimi.

Në përgjithësi, radiografia mund të klasifikohet në 3 grupe kryesore të rrezikut. Informacioni në lidhje me këto pika jepet në tabelën e mëposhtme.

Tabela. Klasifikimi i radiografisë sipas shkallës së rrezikshmërisë

Grupi	Përshkrim
Ekzaminimet më të rrezikshme me rreze x	Dëmi më i madh për nënën e ardhshme dhe fëmijën që zhvillohet brenda saj shkaktohet nga ekzaminimet me rreze X të zgavrës së barkut dhe shtyllës kurrizore, si dhe të legenit. Në këto kushte, rrezet kalojnë drejtpërdrejt përmes fëmijës.
Sondazhet e rrezikut të mesëm	Më pak të rrezikshme në krahasim me ekzaminimet e mësipërme, por që ende kërkojnë kujdes dhe qëndrim më të kujdesshëm, janë ekzaminimet me rreze X të mushkërive, gjymtyrëve, kokës dhe gjoksit. Nuk ka rrezatim të drejtpërdrejtë të fetusit, por vetë nëna është e ekspozuar ndaj rrezatimit mjaft të fortë, dhe imazhi mbulon një zonë mjaft të madhe.
Sondazhet me rrezikun më të vogël	Në kategorinë e të rrezikshmeve minimale përfshihen këto ekzaminime: radiografia e hundës dhe e dhëmbëve. Për të kryer manipulime të tilla, përdoren pajisje speciale, duke mbuluar një zonë shumë më të vogël në krahasim me imazhet standarde.

Në përgjithësi, mjekët gjithmonë përmbahen nga rekomandimi i ekzaminimeve me rreze X për pacientët shtatzëna. Përjashtimi i vetëm bëhet në situatat kur, pa një radiografi, shëndeti dhe jeta e një gruaje janë nën kërcënim serioz, ose planifikohet një ndërprerje artificiale e shtatzënisë në të ardhmen.

Informacioni i dhënë më parë mund të tronditë çdo nënë të ardhshme. Megjithatë, në realitet, situata është në shumicën e rasteve më pak e rrezikshme dhe komplekse. Pasi të keni studiuar dispozitat e dokumentacionit rregullator të përdorur nga mjekët, mund të zbuloni se rrezet X janë rreptësisht të ndaluara të kryhen ekskluzivisht gjatë tremujorit të parë.

Siç u përmend, më i rrezikshmi për një fëmijë është rrezatimi prej 1 mSv. Në krahasim, për të arritur këtë nivel, duhet të merren të paktën 50 imazhe gjoksi (1 mSv përfshin 1000 µSv dhe jo më shumë se 20 µSv lëshohet gjatë një radiografie të mushkërive).

Në përgjithësi, nëse ekzaminimi në fjalë është bërë pas javës së 16-të të afatit, pasojat për foshnjën nuk kanë gjasa të jenë shumë të rrezikshme. Në praktikë, është vërtetuar se një kërcënim i rëndësishëm për foshnjën lind vetëm nëse gruaja shtatzënë i nënshtrohet radiografive të shumta të zonave të rrezikut të listuara në tabelën e mësipërme. Por në çdo rrethanë, nevoja dhe siguria e përdorimit të një ekzaminimi radiografik diskutohet me mjekun në baza individuale.

Në disa situata, nuk është e mundur të refuzohet radiografia. Si rregull, në rastin e shtatzënisë, procedura të tilla u përshkruhen vetëm pacientëve me rrezikun e llojeve të ndryshme të komplikimeve të rënda që përbëjnë një kërcënim për nënën ose fetusin.

Siç u vërejt, sa më afër fetusit të jetë zona e ekzaminuar, aq më i madh është rreziku për këtë të fundit. Në përgjithësi, ekspertët përdorin lloje të ndryshme të pajisjeve mbrojtëse që ndihmojnë në uljen e intensitetit të efekteve të dëmshme për foshnjën. Për shembull, nëse një grua duhet të bëjë një radiografi të një gjymtyre, do të vendoset mbrojtje për të mbrojtur barkun, gjoksin dhe zonën e legenit. Sidoqoftë, edhe një mbrojtje e tillë nuk është 100% efektive, prandaj, pas një radiografie, është e nevojshme t'i nënshtrohet një ekzaminimi me ultratinguj për të kontrolluar gjendjen e fetusit në zhvillim.

Për të minimizuar rreziqet për veten dhe fëmijën në zhvillim, një grua duhet të mbajë mend disa rekomandime të thjeshta dhe t'i ndjekë ato në mënyrë rigoroze në të ardhmen.

Nëse është e pamundur të shmangni një ekzaminim me rreze x, paralajmëroni specialistin që e kryen atë për faktin e shtatzënisë.

Kështu, një radiografi, edhe nëse kryhet në fazat e hershme, nuk është gjithmonë një garanci 100% e shfaqjes së patologjive tek një foshnjë, por ekzaminime të tilla nuk mund të quhen as plotësisht të sigurta, prandaj ato drejtohen vetëm në raste ekstreme dhe vetëm pas një konsulte paraprake.me një specialist.

Video - Rrezet X gjatë pasojave të hershme të shtatzënisë