Mesazhi i sëmundjeve infektive të sistemit të tretjes. Sëmundjet e traktit gastrointestinal: simptoma të patologjive të ndryshme të sistemit tretës të njeriut

Sistemi tretës kryen funksionin e përpunimit të ushqimit, ndarjen e proteinave, karbohidrateve, mineraleve dhe substancave të tjera thelbësore, si dhe siguron thithjen e tyre në qarkullimin e gjakut. Konsideroni sëmundjet më të zakonshme të sistemit të tretjes.

Organet e tretjes përfshijnë:

• ezofag;
• mëlçisë;
• fshikëz e tëmthit;
• stomaku;
• pankreasit;
• zorrët.

Ndërprerjet në funksionimin normal të këtyre organeve mund të shkaktojnë pasoja të rënda për jetën e njeriut. Efikasiteti i traktit gastrointestinal është i lidhur ngushtë me mjedisin dhe shumica e sëmundjeve varen kryesisht nga efektet e faktorëve të jashtëm (viruset, bakteret, etj.).

Mbani mend! Për të shmangur sëmundjet e traktit gastrointestinal, nuk duhet të abuzoni me ushqimin dhe pijet. Ndryshimet në procesin e tretjes gjithashtu shkaktojnë stres emocional.

Dhimbjet e barkut mund të shfaqen kudo në traktin tretës, nga goja deri te zorrët. Ndonjëherë dhimbja tregon një problem të vogël, siç është ngrënia e tepërt. Në raste të tjera, mund të jetë një sinjal se ka filluar një sëmundje serioze që kërkon trajtim.

Ky është tretje e vështirë ose e dhimbshme. Mund të ndodhë në sfondin e mbingarkesës fizike ose emocionale. Mund të shkaktohet nga gastriti, ulçera ose inflamacioni i fshikëzës së tëmthit.

Simptomat kryesore të dispepsisë: një ndjenjë e rëndimit në stomak, gazra, kapsllëk, diarre, vjellje. Këto manifestime të pakëndshme mund të shoqërohen me dhimbje koke ose marramendje. Trajtimi përshkruhet në varësi të shkakut specifik të sëmundjes dhe përfshin marrjen e medikamenteve, futjen e një diete të veçantë.

Urthi

Urthi ndodh për shkak të mbylljes së pamjaftueshme të sfinkterit. Në këtë rast, acidi i stomakut mund të hidhet në ezofag dhe të shkaktojë irritim.

Ka një sërë faktorësh që kontribuojnë në urthin. Kjo është mbipesha, e cila shkakton shtrydhje të barkut, ushqime të yndyrshme ose pikante, pije alkoolike, kafeinë, nenexhik, çokollatë, nikotinë, lëngje agrumesh dhe domate. Në shfaqjen e urthit kontribuon edhe zakoni i shtrirjes pas ngrënies.

Dhimbja akute e barkut është një simptomë e çrregullimeve të ndryshme të funksioneve të saj. Shpesh ato ndodhin për shkak të infeksioneve, pengesave, ngrënies së ushqimeve që irritojnë muret e aparatit tretës.

Problemi i shfaqjes së dhimbjeve të barkut tek një foshnjë nuk është kuptuar mirë, megjithëse besohet se ato shkaktohen nga rritja e prodhimit të gazrave për shkak të çrregullimeve të tretjes. Kolika renale ndodh kur gurët kalojnë nga ureteri në fshikëz. Simptomat e dhimbjeve të barkut ndonjëherë ngatërrohen me apendicitin dhe peritonitin.

Nga pikëpamja mjekësore, konsiderohet se me kapsllëk, procesi i jashtëqitjes ndodh më pak se 3 herë në javë. Kapsllëku nuk është një sëmundje, por një simptomë e një sëmundjeje. Mund të shfaqet kur:

• marrja e pamjaftueshme e lëngjeve;
• kequshqyerja;
• mungesa e rregullsisë së procesit të defekimit;
• në pleqëri;
• mungesa e aktivitetit fizik;
• shtatzënia.

Gjithashtu, kapsllëku mund të shkaktojë sëmundje të ndryshme si kancer, çrregullime hormonale, sëmundje të zemrës apo dështim të veshkave. Përveç kësaj, kapsllëku mund të ndodhë pas marrjes së medikamenteve të caktuara.

Shënim! Në vetvete, nuk është i rrezikshëm, por nëse vazhdon për një kohë të gjatë, mund të çojë në hemorroide ose çarje anale.

Diarreja

Diarreja është një shkelje e ritmit të zorrëve, që shoqëron jashtëqitje të lirshme. Procesi është shkaktar i infeksioneve, virale apo bakteriale. Mund të ndodhë kur merrni substanca toksike që irritojnë zorrët ose gjatë stresit emocional.

Herniet

Hernia është një prolaps i një organi ose një pjese të tij përmes murit të një zgavër. Klasifikimi varet nga struktura ose lokalizimi i tyre.

1. Hernia inguinale - prolapsi i një pjese të zorrëve përmes murit të barkut në zonën e ijeve.
2. Një hernie diafragmatike ose hernie e ezofagut është një vrimë në diafragmë përmes së cilës zorrët mund të hyjnë në zgavrën e kraharorit.
3. Hernia e kërthizës - depërtimi i zorrëve përmes murit të barkut nën lëkurën e kërthizës.

Zakonisht herniet ndodhin për shkak të ngarkesës së tepërt në muret e dobësuara. Një hernie inguinale mund të ndodhë, për shembull, kur kolliteni ose defekoni. Ajo shkakton dhimbje të moderuar. Herniet intra-abdominale janë shumë të dhimbshme. Disa hernie mund të reduktohen duke ushtruar presion të lehtë në pjesën e prolapsuar të zorrëve. Këshillohet që t'u jepet një ndihmë e tillë të moshuarve. Kirurgjia rekomandohet për pacientët e rinj.

Duhet ditur! Nëse një hernie është e mbyllur, është i nevojshëm një operacion urgjent kirurgjik, pasi kjo mund të çojë në gangrenë brenda disa orësh. Operacioni kryhet për të forcuar zgavrën e mureve me qepje.

Gastriti është një inflamacion akut ose kronik i mukozës së stomakut.

1. Gastriti akut shkakton erozion të qelizave sipërfaqësore të mukozës, formacione nodulare dhe ndonjëherë gjakderdhje të mureve të stomakut.
2. Gastriti kronik ndodh me shndërrimin gradual të mukozës në ind fijor. Sëmundja shoqërohet me një ulje të shkallës së zbrazjes së stomakut dhe humbje peshe.

Shkaku më i zakonshëm i gastritit është pirja e duhanit, pirja e alkoolit, pijet stimuluese (çaj, kafe), sekretimi i tepërt i acidit klorhidrik në lëngun e stomakut dhe infeksione të ndryshme, duke përfshirë sifilizin, tuberkulozin dhe disa infeksione mykotike.

Kohët e fundit, shkencëtarët kanë zbuluar se bakteret Helicobacter pylori janë të pranishme në mukozën e stomakut dhe duodenit në 80% të pacientëve me gastrit dhe ulçerë peptike (ulçera gastrike dhe duodenale). Ky zbulim ishte revolucionar në trajtimin e sëmundjeve të tilla deri në atë pikë sa përdorimi i antibiotikëve u bë një nga drejtimet kryesore.

Mbani mend! Jo pak rëndësi në shfaqjen e gastritit është stresi psikologjik.

Një proces spastik në të cilin ndërrohen episodet e kapsllëkut dhe diarresë, të shoqëruara me dhimbje të forta abdominale dhe simptoma të tjera të shkaqeve të panjohura, quhet sindroma e zorrës së irrituar. Në disa raste, kjo është për shkak të një mosfunksionimi të muskujve të lëmuar të zorrës së trashë. Kjo sëmundje prek deri në 30% të pacientëve që kërkojnë këshilla për gastroenterologji.

Shpesh manifestimet e diarresë shoqërohen me situata stresuese. Në disa raste, një sëmundje e tillë mund të fillojë pas një sëmundjeje infektive. Po aq e rëndësishme është ushqimi i duhur. Disa pacientë kanë përmirësuar mirëqenien pas futjes së fibrave në dietë. Të tjerë pretendojnë se lehtësimi vjen nga reduktimi i karbohidrateve dhe bukës së bardhë.

Enteriti

Sëmundja inflamatore e zorrëve - enteriti. Mund të shfaqet me dhimbje barku, ndjesi shpimi gjilpërash, ethe, humbje oreksi, nauze dhe diarre. Enteriti kronik mund të shkaktohet nga kushte serioze që kërkojnë kirurgji.

Enteriti akut është më pak i rëndë, por tek të moshuarit dhe fëmijët mund të shkaktojë dehidrim deri në kërcënim për jetën e tyre. Enteriti mund të shkaktohet nga irritues kimikë, alergji ose stres emocional. Por shkaku më i zakonshëm është infeksioni (viral ose bakterial).

Apendiciti është një inflamacion akut i apendiksit të zorrëve. Cili është një tub me diametër 1-2 cm dhe gjatësi nga 5 deri në 15 cm. Ndodhet, si rregull, në sheshin e poshtëm të djathtë të barkut. Heqja e tij nuk shkakton një ndryshim patologjik. Shkaku më i zakonshëm i apendiksit është një infeksion. Pa trajtim, muri i procesit shembet dhe përmbajtja e zorrëve derdhet në zgavrën e barkut, duke shkaktuar peritonit.

Apendiciti është më i zakonshëm tek të rinjtë. Por mund të shfaqet në çdo moshë. Simptomat e tij tipike janë dhimbje barku (veçanërisht në pjesën e poshtme të djathtë), ethe, nauze, të vjella, kapsllëk ose diarre.

Dije! Trajtimi i apendicitit është heqja e tij.

ulcerat

Ulçera mund të ndodhë në stomak ose në zorrën e hollë (duodenum). Përveç dhimbjes, ulçera mund të çojë në komplikime të tilla si gjakderdhje për shkak të erozionit të enëve të gjakut. Hollimi i mureve të stomakut ose zorrëve ose inflamacioni në zonën e ulçerës shkakton peritonit dhe pengim të traktit gastrointestinal.

Shkaku i menjëhershëm i sëmundjes së ulçerës peptike është shkatërrimi i mukozës së stomakut ose zorrëve nën ndikimin e acidit klorhidrik, i cili është i pranishëm në lëngun tretës të stomakut.

Interesante! Besohet se Helicobacter pylori luan një rol të rëndësishëm në shfaqjen e ulcerave në stomak ose duodenale. Një lidhje është krijuar edhe për pamjen e saj për shkak të sasisë së tepërt të acidit klorhidrik, predispozicionit gjenetik, abuzimit me duhanin dhe stresit psikologjik.

Në varësi të shkakut të ulçerës, aplikohet trajtimi i duhur. Këto mund të jenë barna që bllokojnë prodhimin e acidit klorhidrik. Helicobacter pylori trajtohet me antibiotikë. Alkooli dhe kafeina duhet të shmangen gjatë trajtimit. Edhe pse dieta nuk është e një rëndësie të madhe. Në raste të rënda, kirurgjia është e nevojshme.

pankreatiti

Ky inflamacion i pankreasit ndodh nëse enzimat nuk largohen prej tij, por ato aktivizohen direkt në këtë gjëndër. Inflamacioni mund të jetë i papritur (akut) ose progresiv (kronik).

1. Pankreatiti akut, si rregull, nënkupton vetëm një "sulm", pas së cilës pankreasi kthehet në gjendjen e tij normale.
2. Në formë të rëndë, pankreatiti akut mund të rrezikojë jetën e pacientit.
3. Forma kronike dëmton gradualisht pankreasin dhe funksionet e tij, duke çuar në fibrozë të organeve.

Pankreatiti mund të shkaktohet nga alkoolizmi ose marrja e lartë e ushqimeve me yndyrë. Simptoma kryesore është dhimbje në pjesën e sipërme të barkut, përhapje në shpinë dhe në fund të shpinës, të përziera, të vjella, një ndjenjë dhimbjeje edhe me një prekje të lehtë në stomak. Shpesh një atak i tillë përfundon në 2-3 ditë, por në 20% sëmundja evoluon, duke shkaktuar hipotension, insuficiencë respiratore dhe renale. Në këtë rast, një pjesë e pankreasit vdes.

Pankreatiti kronik karakterizohet nga dhimbje të përsëritura të barkut. Diabeti mellitus mund të provokojë sëmundjen. 80% e rasteve shkaktohen nga gurët në tëmth. Ndikojnë gjithashtu në shfaqjen e kësaj sëmundjeje:

• dështimi i veshkave;
• hiperkalcemia;
• prania e një tumori;
• trauma abdominale;
• fibroza cistike;
• pickimet e grenzës, bletës, akrepit etj.;
• disa ilaçe;
• infeksionet.

Trajtimi për pankreatitin varet nga ashpërsia. Në 90% të pacientëve me pankreatit akut, sëmundja zgjidhet pa komplikime. Në raste të tjera, sëmundja vonohet, duke u kthyer në një formë kronike. Nëse gjendja nuk përmirësohet brenda orëve ose ditëve të para, atëherë, si rregull, pacienti transferohet në kujdesin intensiv.

Kolecistiti

Kolecistiti është një inflamacion i mureve të fshikëzës së tëmthit. Në këtë rast ndodhin ndryshime mikro dhe makroskopike, të cilat zhvillohen nga inflamacioni i thjeshtë në fazën e suppurimit.

Simptomat mund të jenë të ndryshme (dhimbje barku, të përzier, ethe, të dridhura, zverdhje të lëkurës, etj.). Sulmet zakonisht zgjasin dy ose tre ditë, por nëse nuk trajtohen, ato do të vazhdojnë. Fillimi i kolecistitit mund të jetë i papritur ose gradual.

Ka disa arsye që mund të shkaktojnë ose përkeqësojnë kolecistitin. Kjo është prania e gurëve në fshikëz e tëmthit, infeksioni në kanalin biliar, tumoret në mëlçi ose pankreas, ulje e qarkullimit të gjakut në fshikëz e tëmthit.

divertikuliti

Një grup çrregullimesh të funksioneve të zorrës së trashë në të cilat ka inflamacion të xhepave të vegjël të mukozës (mbështjellësi i brendshëm i zorrës). Këto qese quhen divertikula. Kur divertikulat nuk kanë komplikime, quhet divertikulozë asimptomatike. Por nëse kjo shkakton spazma në zorrë dhe simptoma të tjera, kjo sëmundje quhet divertikulit.

Divertikuliti ndodh kur lëvizja e zorrëve bllokohet dhe zorra e trashë inflamohet. Simptomat e divertikulitit: dhimbje dhe ethe. Në raste të rënda ndodhin abscese, obstruksion intestinal.

Ndonjëherë muret e zorrës së trashë bashkohen me zorrën e hollë ose vaginën. Kjo është për shkak të formimit të fistulave. Në raste të rënda, përmbajtja e zorrëve hyn në zgavrën e barkut, gjë që shkakton peritonit.

Sëmundja kronike e mëlçisë që çon në shkatërrim të pakthyeshëm të qelizave të mëlçisë. Cirroza është faza përfundimtare e shumë sëmundjeve që prekin mëlçinë. Pasojat kryesore të saj janë dështimi i funksioneve të mëlçisë dhe rritja e presionit të gjakut në venë që çon gjakun nga stomaku dhe trakti gastrointestinal në mëlçi.

Shënim! Alkooli dhe hepatiti B mendohet se janë shkaktarët kryesorë të cirrozës së mëlçisë. Në vendet me konsum të ulët të alkoolit (p.sh. vendet islame), prevalenca e cirrozës së mëlçisë është shumë më e ulët.

Trakti tretës është një sistem jetik në trup. Sëmundjet e këtij sistemi janë zakonisht rezultat i faktorëve të jashtëm si ushqimi dhe infeksionet. Nga kjo mund të konkludojmë se në shumicën e rasteve është rezultat i pavëmendjes sonë dhe injorimit të një diete të shëndetshme dhe rregullave të higjienës.

Shumë nuk i kushtojnë vëmendje simptomave të sëmundjeve të sistemit të tretjes që janë shfaqur. Kjo çon në faktin se në fillim ato thjesht sjellin bezdi, por me kalimin e kohës ato kthehen në sëmundje të rënda që janë shumë të vështira për t'u kuruar.

Trajtimi i gastritit dhe ulçerës së stomakut kryhet në mënyrë komplekse me përdorimin e medikamenteve, dietës dhe mjekësisë tradicionale. Këto sëmundje janë llojet më të zakonshme të gjendjeve inflamatore të mukozës...

Gastriti është një sëmundje inflamatore e mukozës së stomakut, në të cilën ndodh acarimi i rëndë i saj, ndodh erozioni, i cili përfundimisht mund të çojë në ulçerë. Ka disa lloje të ndryshme...

Gastriti është një sëmundje mjaft e zakonshme në kohët moderne. Tani mbizotëron një mënyrë jetese aktive dhe e shpejtë, e cila jo gjithmonë ju lejon të hani në mënyrë racionale dhe të rregullt. Si rezultat...

Gastriti - një sëmundje inflamatore e mukozës së stomakut - është një patologji jashtëzakonisht e zakonshme sot, e cila mund të shkaktojë shumë simptoma të pakëndshme dhe të çojë në çrregullime të tjera ...

Shkaqet e sëmundjeve të sistemit të tretjes

Çdo sëmundje e sistemit tretës ka shkaqet e veta specifike, por ndër to janë ato që janë karakteristike për shumicën e sëmundjeve të sistemit tretës. Të gjitha këto arsye mund të ndahen në të jashtme dhe të brendshme.

Ato kryesore janë, natyrisht, shkaqe të jashtme. Këto, para së gjithash, përfshijnë ushqimin, lëngjet, ilaçet:

Dietë e pabalancuar (mungesë ose tepricë e proteinave, yndyrave, karbohidrateve), vaktet e parregullta (çdo ditë në orare të ndryshme), konsumimi i shpeshtë i përbërësve "agresivë" (pikantë, të kripur, të nxehtë etj.), cilësia e vetë produkteve (aditivë të ndryshëm. të tilla si konservuesit) - të gjitha këto janë shkaqet kryesore të sëmundjeve të stomakut dhe zorrëve dhe shpesh shkaku i vetëm i çrregullimeve të tretjes si kapsllëku, diarreja, rritja e formimit të gazit dhe çrregullime të tjera të tretjes.

Nga lëngjet, para së gjithash, sëmundjet e sistemit të tretjes mund të shkaktojnë alkool dhe zëvendësues të tij, pije të gazuara dhe pije të tjera që përmbajnë konservues dhe ngjyra.

Dhe, sigurisht, droga. Pothuajse të gjitha, në një shkallë ose në një tjetër, kanë një efekt negativ në mukozën e stomakut.

Gjithashtu, shkaktarët e jashtëm të sëmundjeve të sistemit tretës përfshijnë mikroorganizmat (viruset, bakteret dhe protozoarët që shkaktojnë sëmundje specifike dhe jo specifike), krimbat (flukset, shiritat, krimbat e rrumbullakët), të cilët vijnë kryesisht me ushqim ose ujë.

Pirja e duhanit, një shkaktar i pavarur i sëmundjeve të stomakut dhe zorrëve, është i rrallë, por ai, së bashku me higjienën e pamjaftueshme orale, shkakton sëmundje të zgavrës së gojës (gingivit, stomatit, sëmundje periodontale, kancer buzësh).

Më shumë shkaqe të jashtme të sëmundjeve të stomakut dhe zorrëve përfshijnë stresin e shpeshtë, emocionet negative, shqetësimet për çfarëdo arsye.

Shkaqet e brendshme të sëmundjeve të sistemit të tretjes përfshijnë ato gjenetike - ky është një predispozitë (d.m.th., prania e një sëmundjeje të sistemit tretës në gjeneratat e mëparshme), çrregullime të zhvillimit intrauterin (mutacione në aparatin gjenetik), autoimune (kur trupi për një arsye ose një tjetër fillon të sulmojë organet e tij).

Simptoma kryesore në sëmundjet e sistemit tretës është dhimbja përgjatë traktit tretës. Kjo simptomë është e pranishme pothuajse në çdo sëmundje të stomakut ose zorrëve, por në varësi të sëmundjes do të ketë një ose një karakter tjetër. Nga lokalizimi, dhimbja mund të shfaqet në hipokondriumin e djathtë (kolecistit) ose të majtë, brez (pankreatiti), pa lokalizim specifik, përgjatë ezofagut, shpesh dhimbja mund të rrezatojë (të japë) midis tehuve të shpatullave (inflamacion i ezofagut), në zemër. Dhimbja mund të jetë e vazhdueshme dhembje ose, anasjelltas, në një moment shumë të fortë (perforimi i ulçerës së stomakut), dhe përfundimisht të zhduket, të shfaqet në palpim, trokitje (kolecistiti). Mund të shoqërohet me vakte ose jo, ose kur merrni një ushqim të caktuar (për shembull, yndyror si në pankreatitin kronik ose kolecistitin), ose, anasjelltas, kur merrni një ushqim për të kaluar (për shembull, bulmeti në gastrit hiperacid), ose ndodh kur nuk hani asgjë (ulçera gastrike). Në sëmundjet e rektumit, dhimbjet mund të shfaqen gjatë aktit të defekimit.

Në sëmundjet e stomakut, shpesh haset një simptomë si dispepsia. Mund të ndahet në pjesën e sipërme dhe të poshtme. Pjesa e sipërme përfshin simptoma të tilla si urth (ndjesi djegieje pas sternumit ose në pjesën e sipërme të barkut me gastrit), gulçim (i thartë në sëmundjet e stomakut, i hidhur në dëmtimin e fshikëzës së tëmthit), të përzier, të vjella (ulçera peptike), një ndjenjë ngopjeje dhe presioni. në zonat epigastrike (me çrregullime të funksionit evakuues të stomakut), disfagi (çrregullime të gëlltitjes në sëmundjet e ezofagut), anoreksi (humbje oreksi).

Dispepsia e poshtme përfshin ndjenjën e ngopjes dhe ngopjes në bark, fryrje (akumulim i tepërt i gazrave në zorrë në shkelje të proceseve të tretjes), diarre (sëmundje infektive), kapsllëk (sindromi i zorrës së irrituar).

Simptoma të tjera përfshijnë ndryshimin e ngjyrës së jashtëqitjes (ngjyrosje në hepatit, jashtëqitje melena - katrani në gjakderdhje gastrike, "pelte mjedër" në amebiazë, jeshile në salmonelozë, gjak i kuq i ndezur në feces).

Ka edhe ndryshime të ndryshme në lëkurë, si manifestime të simptomave të sëmundjeve të ndryshme të sistemit tretës (skuqje - sëmundje infektive, venat merimangë dhe ndryshime të ngjyrës së lëkurës në sëmundjet e mëlçisë).

Diagnoza e sëmundjeve të sistemit të tretjes

Parandalimi i sëmundjeve të stomakut dhe zorrëve.

Parandalimi kryesor dhe më i rëndësishëm i sëmundjeve të sistemit tretës, dhe jo vetëm të tyre, është mbajtja e një stili jetese të shëndetshëm. Kjo përfshin refuzimin e zakoneve të këqija (pirja e duhanit, alkooli, etj.), Edukimi i rregullt fizik, përjashtimi i pasivitetit fizik (të udhëheqni një mënyrë jetese të lëvizshme), respektimin e regjimeve të punës dhe pushimit, gjumë të mirë dhe më shumë. Është shumë e rëndësishme të keni një dietë të plotë, të ekuilibruar, të rregullt, e cila siguron marrjen e substancave të nevojshme (proteina, yndyrna, karbohidrate, minerale, elementë gjurmë, vitamina), duke monitoruar indeksin e masës trupore.

Gjithashtu, masat parandaluese përfshijnë ekzaminime mjekësore vjetore, edhe nëse asgjë nuk ju shqetëson. Pas 40 vjetësh, rekomandohet të kryhet një ekzaminim me ultratinguj i organeve të barkut dhe ezofagogastroduodenoskopi çdo vit. Dhe në asnjë rast nuk duhet të filloni sëmundjen, nëse shfaqen simptoma, konsultohuni me një mjek dhe jo vetë-mjekim ose vetëm mjekësi tradicionale.

Pajtueshmëria me këto masa do të ndihmojë në shmangien ose identifikimin në kohë dhe fillimin e menjëhershëm të trajtimit të sëmundjeve jo vetëm të sistemit të tretjes, por të trupit në tërësi.

Të ushqyerit në sëmundjet e stomakut dhe zorrëve.

Ushqimi për sëmundjet e sistemit tretës duhet të jetë i veçantë. Në këtë drejtim, në vendin tonë në një kohë Akademia Ruse e Shkencave Mjekësore zhvilloi dieta speciale që janë të përshtatshme jo vetëm për sëmundjet e sistemit të tretjes, por edhe për sistemet e tjera (dietat tregohen në artikuj për trajtimin e sëmundjeve të caktuara). . Një dietë e zgjedhur posaçërisht është e nevojshme në trajtimin e sëmundjeve të sistemit të tretjes dhe është çelësi i trajtimit të suksesshëm.

Nëse ushqimi normal enteral nuk është i mundur, përshkruhet ushqimi parenteral, domethënë kur substancat e nevojshme për trupin hyjnë menjëherë në gjak, duke anashkaluar sistemin tretës. Indikacionet për caktimin e këtij ushqimi janë: disfagia e plotë e ezofagut, obstruksioni i zorrëve, pankreatiti akut dhe një sërë sëmundjesh të tjera. Përbërësit kryesorë të ushqyerjes parenteral janë aminoacidet (poliamina, aminofusin), yndyrat (lipofundin), karbohidratet (tretësirat e glukozës). Futen edhe elektrolitet dhe vitaminat, duke marrë parasysh nevojat ditore të organizmit.

Sëmundjet e sistemit të tretjes përfshijnë:

Sëmundjet e zgavrës së gojës, gjëndrave të pështymës dhe nofullave
Sëmundjet e ezofagut, stomakut dhe duodenit
Sëmundjet e apendiksit [apendiksi vermiform]
Herniet
Enteriti dhe koliti joinfektiv
Sëmundje të tjera të zorrëve
Sëmundjet e peritoneumit
Sëmundje të mëlçisë
Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit, traktit biliar dhe pankreasit
Sëmundje të tjera të sistemit të tretjes

Më shumë për sëmundjet e sistemit të tretjes:

Lista e artikujve në kategorinë Sëmundjet e sistemit të tretjes

Hepatiti alkoolik
Amiloidoza e mëlçisë
Çarje anale 🎥
Ascitet 🎥
Akalazia kardia 🎥
Sëmundja e Crohn 🎥
Gastriti 🎥
Gastroduodeniti 🎥
Sëmundja e refluksit gastroezofageal (GERD) 🎥
Hemangioma e mëlçisë
Hernia e murit të përparmë të barkut 🎥
Divertikuloza dhe divertikuliti i zorrëve
Divertikulat e ezofagut 🎥
Disbioza e zorrëve 🎥
Diskinezia biliare 🎥
Duodeniti 🎥
Sëmundja e gurëve të tëmthit (kolelitiaza, gurët në tëmth) 🎥
Sëmundja e mishrave të dhëmbëve: gingiviti, periodontiti (inflamacioni i mishrave të dhëmbëve), sëmundja periodontale

Edhe fëmijët e vegjël janë të njohur me çrregullimet e sistemit tretës. Të rriturit përballen me këtë problem mjaft shpesh. Çrregullimi i traktit gastrointestinal mund të shoqërohet me ngrënien e tepërt ose ngrënien e ushqimeve të ndenjura. Fatkeqësisht, askush nuk është i imunizuar nga çrregullimet e tretjes. Në disa raste, ato shoqërohen me zhvillimin e sëmundjeve gastrointestinale. Problemet e tretjes tregohen nga simptoma të tilla si dhimbje barku, të përziera dhe ndryshime në jashtëqitje. Manifestime të tilla shoqërohen me procese inflamatore akute dhe sëmundje kronike. Nëse keni simptoma të çrregullimeve gastrointestinale, duhet të konsultoheni me një mjek.

Si kryhet normalisht procesi i tretjes?

Siç e dini, sistemi tretës përbëhet nga shumë organe të ndërlidhura. Fillon në zgavrën me gojë dhe kalon nëpër të gjithë trupin, duke përfunduar në anus. Normalisht, të gjitha fazat e procesit të tretjes kryhen në mënyrë sekuenciale. Së pari, ushqimi hyn në gojë. Aty shtypet me ndihmën e dhëmbëve. Përveç kësaj, ekziston një enzimë në gojë - amilaza e pështymës, e cila është e përfshirë në zbërthimin e ushqimit. Si rezultat, formohet një gungë e produkteve të grimcuara - chyme. Ai kalon nëpër ezofag dhe hyn në zgavrën e stomakut. Këtu kima trajtohet me acid klorhidrik. Rezultati është shpërbërja e proteinave, karbohidrateve dhe yndyrave. Pankreasi prodhon enzima që hyjnë në lumenin e duodenit. Ato sigurojnë ndarje të mëtejshme të substancave organike.

Puna e sistemit tretës nuk është vetëm në bluarjen e ushqimit të ngrënë. Falë organeve të traktit gastrointestinal, substancat e dobishme depërtojnë në qarkullimin e gjakut. Thithja e aminoacideve, yndyrave dhe glukozës ndodh në zorrën e hollë. Prej andej, lëndët ushqyese hyjnë në sistemin vaskular dhe barten në të gjithë trupin. Zorra e trashë thith lëngjet dhe vitaminat. Ka edhe formimin e masave fekale. Peristaltika e zorrëve kontribuon në promovimin dhe nxjerrjen e tyre.

Problemet e tretjes: shkaqet e çrregullimeve

Shkelja e çdo faze të procesit të tretjes çon në zhvillimin e çrregullimeve. Mund të zhvillohet për arsye të ndryshme. Në shumicën e rasteve, depërtimi i agjentëve bakterialë ose viralë çon në përçarje të traktit tretës. Patogjenët fillojnë të shumohen me shpejtësi dhe dëmtojnë mukozën e traktit tretës. Kjo, nga ana tjetër, çon në një përgjigje inflamatore. Si rezultat, procesi i tretjes ngadalësohet ose shqetësohet. Shkaqet e çrregullimeve gastrointestinale përfshijnë:

Për të zbuluar se për çfarë arsye lindi çrregullimi, është e nevojshme të ekzaminohet. Procedurat diagnostike laboratorike dhe instrumentale do të ndihmojnë në përcaktimin e burimit të patologjisë.

Shkaqet e çrregullimeve të tretjes tek fëmijët

Në fëmijëri, problemet e tretjes janë të zakonshme. Ato mund të lidhen me faktorë të ndryshëm. Midis tyre janë anomalitë trashëgimore, ushqyerja jo e duhur, invazionet helmintike, patologjitë infektive etj. Në disa raste kërkohet kujdes urgjent kirurgjik për të rregulluar problemin. Shkaqet e dispepsisë tek fëmijët përfshijnë:

1. Çrregullime trashëgimore të gjëndrave ekzokrine - fibroza cistike.
2. Anomalitë në zhvillimin e aparatit tretës.
3. Spazma ose stenoza e stomakut pilorik.
4. Ushqyerja e një fëmije të vogël me ushqim tepër të trashë.
5. Helmimi nga ushqimi i ndenjur ose i prishur.
6. Infeksion me baktere të ndryshme patogjene që hyjnë në traktin gastrointestinal me ushqim.
7. Infektimet me krimba.

Vetëm një mjek mund të zbulojë: pse ka pasur një problem me tretjen tek fëmijët. Disa patologji mund të jenë fatale, ndaj kërkojnë kujdes urgjent mjekësor.

Llojet e sëmundjeve të sistemit të tretjes

Sëmundjet e sistemit tretës klasifikohen sipas shkakut të shfaqjes, burimit të zhvillimit të gjendjes patologjike, metodave të trajtimit të nevojshëm. Ka patologji kirurgjikale dhe terapeutike të traktit gastrointestinal. Në rastin e parë, shërimi mund të arrihet vetëm me ndihmën e kirurgjisë. Sëmundjet terapeutike trajtohen me medikamente.

Patologjitë kirurgjikale të sistemit të tretjes përfshijnë:

Sëmundjet terapeutike të sistemit të tretjes janë procese inflamatore akute dhe kronike në stomak dhe zorrë dhe helmim. Lëndimet mund t'u përkasin të dy grupeve, në varësi të ashpërsisë dhe natyrës së lezionit.

Problemet me tretjen: simptomat

Patologjitë e sistemit tretës mund të manifestohen me sindromën e dispepsisë gastrike ose të zorrëve, dhimbje në bark dhe ndryshime në natyrën e jashtëqitjes. Në disa raste vërehen fenomene të dehjes së trupit. Simptomat e patologjive të stomakut përfshijnë: dhimbje në rajonin epigastrik, të përziera dhe të vjella pas ngrënies. Manifestime të ngjashme klinike vërehen te kolecistiti. Dallimi është se pacientët me inflamacion të fshikëzës së tëmthit ankohen për dhimbje në pjesën e sipërme të djathtë të barkut dhe shije të hidhur në gojë. karakterizohet nga një ndryshim në konsistencën e jashtëqitjes (diarre, më rrallë - kapsllëk) dhe fryrje. Ndjesitë e pakëndshme mund të jenë në kërthizë, në anën e djathtë ose të majtë të barkut.

Në patologjitë akute kirurgjikale, intensiteti i dhimbjes është më i fortë, ka një vonesë në shkarkimin e gazit, një rritje të temperaturës së trupit. Shpesh pacientët detyrohen të shtrihen ose të marrin një pozicion të detyruar për të lehtësuar gjendjen.

Diagnoza e sëmundjeve të traktit gastrointestinal

Diagnoza e patologjive të sistemit të tretjes bazohet në të dhëna klinike dhe studime shtesë. Para së gjithash, pacientët duhet të kalojnë një test të përgjithshëm të gjakut dhe urinës. Nëse dyshohet për inflamator, është e nevojshme të përcaktohet niveli i treguesve të tillë si bilirubina, ALT dhe AST, amilaza. Ju gjithashtu duhet të merrni një feces për analizë.

Studimet instrumentale përfshijnë radiografi, ultratinguj abdominal dhe FGDS. Në disa raste, kërkohet diagnostikim shtesë.

Me cilin mjek duhet konsultuar?

Çfarë duhet të bëni nëse ka probleme me tretjen, cili mjek do të ndihmojë? Sëmundjet gastrointestinale trajtohen nga një gastroenterolog. Megjithatë, para se të lini një takim me të, ia vlen t'i nënshtroheni një ekzaminimi, i cili përshkruhet nga një terapist ose pediatër. Nëse shfaqen dhimbje akute të barkut, duhet thirrur kujdes urgjent për të përjashtuar patologjitë kirurgjikale që kërkojnë ndërhyrje të menjëhershme kirurgjikale.

Trajtimi i patologjive të sistemit të tretjes

Trajtimi kirurgjik konsiston në eliminimin e obstruksionit të zorrëve, heqjen e gurëve, formacioneve tumorale, qepjen e një ulçere etj.

Parandalimi i çrregullimeve të tretjes

Për të parandaluar përsëritjen e problemeve me tretjen, është e nevojshme të ndiqni masat parandaluese. Kjo perfshin:

1. Dietë.
2. Përpunimi i kujdesshëm i ushqimit.
3. Larja e duarve.
4. Lëreni duhanin dhe alkoolin.

Nëse keni shqetësime në bark, çrregullime të jashtëqitjes ose të përziera, duhet t'i nënshtroheni një ekzaminimi dhe të zbuloni shkakun e problemit.

Gjendja e shëndetit tonë varet jo vetëm nga lloji i ushqimit që hamë, por edhe nga puna e atyre organeve që e tresin këtë ushqim dhe e sjellin atë në çdo qelizë të trupit tonë.

Sistemi tretës fillon me gojën, e ndjekur nga faringu, më pas ezofagu dhe në fund themeli i sistemit tretës, trakti gastrointestinal.

Kaviteti oralështë seksioni i parë i sistemit të tretjes, prandaj, i gjithë procesi i mëtejshëm i tretjes varet nga sa mirë dhe saktë zhvillohen në të të gjitha proceset për përpunimin fillestar të ushqimit. Është në zgavrën me gojë që përcaktohet shija e ushqimit, këtu përtypet dhe laget me pështymë.

Faringu ndjek zgavrën e gojës dhe është një kanal në formë hinke i veshur me një membranë mukoze. Përshkon rrugët e frymëmarrjes dhe të tretjes, aktiviteti i të cilave duhet të rregullohet qartë nga trupi (nuk është më kot që thonë se kur një person mbytet, ushqimi u fut "në grykën e gabuar").

Ezofagështë një tub cilindrik i vendosur midis faringut dhe stomakut. Nëpërmjet tij, ushqimi hyn në stomak. Ezofagu, ashtu si faringu, është i veshur me një membranë mukoze, e cila përmban gjëndra të veçanta që prodhojnë një sekret që hidraton ushqimin gjatë kalimit të tij përmes ezofagut në stomak. Gjatësia totale e ezofagut është rreth 25 cm.Në pushim ezofagu ka formë të palosur, por ka aftësi të zgjatet.

Stomaku- një nga komponentët kryesorë të traktit tretës. Madhësia e stomakut varet nga plotësia e tij dhe varion nga rreth 1 deri në 1,5 litra. Kryen një sërë funksionesh të rëndësishme, të cilat përfshijnë: direkt tretës, mbrojtës, ekskretues. Përveç kësaj, proceset që lidhen me formimin e hemoglobinës ndodhin në stomak. Ajo është e veshur me një membranë mukoze, e cila përmban një masë të gjëndrave tretëse që sekretojnë lëngun e stomakut. Këtu masa ushqimore ngopet me lëng stomaku dhe shtypet, më saktë fillon një proces intensiv i tretjes së tij.

Përbërësit kryesorë të lëngut gastrik janë: enzimat, acidi klorhidrik dhe mukoza. Në stomak, ushqimi i ngurtë që ka hyrë në të mund të qëndrojë deri në 5 orë, i lëngshëm - deri në 2 orë. Përbërësit e lëngut gastrik përpunojnë kimikisht ushqimin që hyn në stomak, duke e kthyer atë në një masë gjysmë të lëngshme pjesërisht të tretur, e cila më pas hyn në duoden.

Duodenumi përfaqëson pjesën e sipërme, ose të parën, të zorrës së hollë. Gjatësia e kësaj pjese të zorrës së hollë është e barabartë me gjatësinë e dymbëdhjetë gishtërinjve të bashkuar (prandaj edhe emri i saj). Ajo lidhet drejtpërdrejt me stomakun. Këtu, në duoden, hyn biliare nga fshikëza e tëmthit dhe lëngu i pankreasit. Në muret e duodenit ka gjithashtu një numër mjaft të madh gjëndrash që prodhojnë një sekret alkalik të pasur me mukozë që mbron duodenin nga efektet e lëngut acidik të stomakut që hyn në të.

Zorra e holle, pervec duodenit bashkon edhe legenin dhe ileumin. Zorra e hollë në tërësi është rreth 5–6 m e gjatë.Pothuajse të gjitha proceset kryesore të tretjes (tretja dhe përthithja e ushqimit) zhvillohen në zorrën e hollë. Në pjesën e brendshme të zorrës së hollë ka dalje të gishtave, për shkak të të cilave sipërfaqja e saj është rritur ndjeshëm. Tek njerëzit, procesi i tretjes përfundon në zorrën e hollë, e cila gjithashtu është e veshur me një membranë mukoze, shumë të pasur me gjëndra që sekretojnë lëngun e zorrëve, e cila përfshin një numër mjaft të madh enzimash. Enzimat e lëngut të zorrëve përfundojnë procesin e zbërthimit të proteinave, yndyrave dhe karbohidrateve. Masa në zorrën e hollë përzihet nga peristaltika. Lluri i ushqimit lëviz ngadalë nëpër zorrën e hollë, në pjesë të vogla futet në zorrën e trashë.

Zorrë e trashë rreth dy herë më i trashë se i hollë. Ai përbëhet nga cekumi me apendiksin, zorrën e trashë dhe rektumin. Këtu, në zorrën e trashë, ndodh akumulimi i mbetjeve të ushqimit të patretur dhe proceset e tretjes praktikisht mungojnë. Ekzistojnë dy procese kryesore në zorrën e trashë: thithja e ujit dhe formimi i feces. Rektumi shërben si vend grumbullimi i feçeve, të cilat hiqen nga trupi gjatë defekimit.

Shtojca, siç e kemi thënë tashmë, është pjesë e zorrës së trashë dhe është një proces i shkurtër dhe i hollë i zorrës së trashë rreth 7-10 cm i gjatë.Funksionet e tij, si dhe shkaqet e inflamacionit të tij, ende nuk janë kuptuar qartë nga mjekët. Sipas të dhënave moderne dhe mendimit të disa shkencëtarëve, apendiksi, në murin e të cilit ka shumë nyje limfoide, është një nga organet e sistemit imunitar.

Por sistemi tretës, pavarësisht se sa të rregulluara siç duhet organet e tij individuale, nuk mund të funksiononte pa substanca të caktuara - enzima që prodhohen në trup nga gjëndra të veçanta. Shkaktarët për sistemin tretës janë enzimat tretëse, të cilat janë proteina që zbërthejnë molekulat e mëdha të ushqimit në ato më të vogla. Aktiviteti i enzimave në trupin tonë gjatë procesit të tretjes drejtohet te substanca të tilla si proteinat, yndyrat dhe karbohidratet, ndërsa mineralet, uji dhe vitaminat përthithen pothuajse të pandryshuara.

Për zbërthimin e secilit grup substancash, ekzistojnë enzima specifike: për proteinat - proteazat, për yndyrnat - lipazat, për karbohidratet - karbohidrazat. Gjëndrat kryesore që prodhojnë enzimat e tretjes janë ato të zgavrës së gojës (gjëndrat e pështymës), gjëndrat e stomakut dhe zorrës së hollë, pankreasit dhe mëlçisë. Rolin kryesor në këtë e luan pankreasi, i cili prodhon jo vetëm enzimat e tretjes, por edhe hormonet, si insulina dhe glukagoni, të cilat janë të përfshira në rregullimin e metabolizmit të proteinave, karbohidrateve dhe lipideve.

Ka shumë qeliza që prodhojnë enzima tretëse në pankreas. Ata formojnë grupime të veçanta, nga të cilat largohen kanale të vogla ekskretuese; Lëngu i pankreasit i sekretuar lëviz përgjatë tyre, i cili është një lloj kokteji i enzimave të ndryshme.

Jo pak rëndësi kanë gjëndrat e zorrës së hollë, në të cilat tretet pjesa më e madhe e ushqimit.

Sëmundjet e sistemit të tretjes

Çrregullimet e sistemit të tretjes sjellin shumë telashe për një person. Sëmundjet e sistemit të tretjes, si rregull, reflektohen në sisteme të tjera, duke shkaktuar një reaksion zinxhir. Çrregullimet e tretjes ndodhin si pasojë e sëmundjeve të trashëguara ose të lindura; patogjenët që hyjnë në trup; kequshqyerja (ngrënia e produkteve me cilësi të dobët ose larg produkteve të shëndetshme për trupin, çrregullimet e të ngrënit, etj.); reaksionet psikosomatike.

Shkaktarët më të zakonshëm të sëmundjeve të traktit gastrointestinal janë agjentët infektivë, si dhe kequshqyerja. Për shembull, sëmundjet gastrointestinale shpesh shkaktohen nga bakteret: salmonela, stafilokoku, shigella, të cilat hyjnë në trup me ushqim me cilësi të dobët. Patogjenë të tillë si ameba, krimbat (krimbat e rrumbullakët, shiritat, gjilpërat) hyjnë në traktin gastrointestinal me ushqime të papastra, të përpunuara keq, ujë të pijshëm të kontaminuar ose përmes papastërtive.

Vitet e fundit janë bërë më të shpeshta sëmundjet e sistemit tretës, të cilat bazohen në ushqimin jo të duhur dhe të pabalancuar. Konsumimi i tepërt i ushqimeve yndyrore, të ëmbla dhe niseshte çon në një mbingarkesë të sistemit tretës. Përveç kësaj, ushqimi i ngrënë në arrati përtypet dobët, dhe për këtë arsye absorbohet dobët nga trupi.

Duhet thënë disa fjalë për streset që janë me bollëk në jetën tonë, veçanërisht në megaqytetet. Gjendja jonë mendore, ose më mirë, psiko-emocionale ka një ndikim të drejtpërdrejtë në punën e të gjitha organeve dhe sistemeve të trupit. Kështu, për shembull, një situatë stresuese në punë, një skandal në shtëpi mund të shkaktojë dhimbje në bark, rifillimin e ulçerës peptike. Nuk duhet harruar se shumë njerëz reagojnë ndaj problemeve profesionale dhe personale me sëmundjet e sistemit gastrointestinal.

Gastriti(nga gr. gaster- stomak) - inflamacion i mukozës gastrike; është akute dhe kronike. Gastriti akut zhvillohet si rezultat i konsumimit të tepërt të pijeve alkoolike ose produkteve të tjera që irritojnë ose gërryejnë mukozën. Ajo shoqërohet me dhimbje të mprehta në stomak, të vjella dhe ndonjëherë një rritje të lehtë të temperaturës. Gastriti akut karakterizohet nga një ndjenjë e ngopjes në stomak, përveç kësaj, ka diarre ose kapsllëk, fryrje.

Gastriti kronik nuk zhvillohet menjëherë (ndryshe nga gastriti akut): për një kohë të caktuar ndodhin procese që çojnë në prishjen e qelizave të mukozës së stomakut, sekretimin e lëngut gastrik dhe aktivitetin motorik. Shpesh gastriti kronik shfaqet te duhanpirësit e rëndë. Vitet e fundit janë shfaqur të dhëna që konfirmojnë natyrën infektive të gastritit. Helicobacter pylori është shkaku i gastritit kronik.

Gastriti kronik, i cili në thelb është një sëmundje inflamatore, ka pak ngjashmëri me llojet e zakonshme të inflamacionit. Në gastritin kronik, restaurimi normal i qelizave të mukozës prishet, gjë që çon në rrallimin e tij dhe, në përputhje me rrethanat, në ndërprerjen e prodhimit të lëngut stomak. Gastriti kronik, nga ana tjetër, ndahet në gastrit me aciditet të lartë dhe të ulët. Të dyja format shoqërohen me dhimbje në bark. Me gastrit me aciditet të lartë, vërehen gulçim me shije të thartë, urth, vjellje dhe shije të pakëndshme në gojë. Me gastrit me aciditet të ulët, shpesh shfaqen nauze, të vjella, një ndjenjë e ngopjes së shpejtë dhe fryrje. Njerëzit që vuajnë nga gastriti me aciditet të ulët priren të humbin peshë, ata zhvillojnë lëkurë të thatë, rënie të flokëve dhe thonj të brishtë.

Gastroduodeniti(nga gr. gaster- stomaku, duodenum- duodenum) më së shpeshti ka një formë kronike. Kjo sëmundje prek duodenumin, mukoza e të cilit inflamohet, gjë që çon në dhimbje në stomak dhe duoden, belçim të hidhur. Me gastroduodenit kronik tek një person, 2-3 orë pas ngrënies, mund të shfaqet një gjendje letargjie, keqtrajtimi i përgjithshëm, dobësi, djersitje, gjëmim në bark, marramendje. Këto simptoma shoqërohen me prishje të mbaresave nervore shqisore të vendosura në mukozën e përflakur duodenale.

Diarre (diarre)(nga gr. diarreja- skadon) është një çrregullim i funksionit të zorrëve, i shoqëruar me zbrazje të shpeshta, në të cilin feçet kanë një konsistencë të butë ose të lëngshme. Diarreja nuk mund t'i atribuohet sëmundjeve, më shpesh është një simptomë e ndonjë sëmundjeje. Diarreja mund të zhvillohet edhe me infeksione të zorrëve, sëmundje inflamatore të zorrëve dhe pankreasit, intolerancë ndaj çdo lloj ushqimi, shqetësime në florën e zorrëve, mbingarkesë të zorrëve, si dhe gjatë marrjes së antibiotikëve ose abuzimit me laksativët. Konsumimi i tepërt i alkoolit gjithashtu mund të çojë në shqetësime të zorrëve. Diarre e rëndë ose e gjatë mund të çojë në dehidrim.

Ka disa lloje, ose lloje, të diarresë. Diarreja është akute, e cila shfaqet në situata stresuese, frikë, eksitim (e ashtuquajtura "sëmundja e ariut") ose intolerancë ndaj çdo ushqimi. Kjo diarre nuk zgjat shumë, është e padëmshme dhe shpesh largohet vetë. Diarreja e "udhëtimit" mund të zgjasë nga disa orë deri në disa ditë. Udhëtarët dhe turistët vuajnë nga kjo, veçanërisht gjatë qëndrimit të tyre në Evropën Jugore, Afrikë, Azi dhe Amerikën Latine. Shkaku i kësaj sëmundjeje është ndryshimi i klimës, ushqimit, përdorimi i pijeve të ftohta dhe akullores. Në diarre kronike, jashtëqitja e lirshme përsëritet me kalimin e kohës. Shkaktarët e kësaj sëmundjeje mund të jenë proceset inflamatore që ndodhin në zorrën e trashë ose të hollë, disa lloje produktesh. Diarreja infektive shkaktohet nga bakteret dhe viruset që mund të hyjnë në trupin e njeriut përmes ushqimit ose pijeve. Me këtë sëmundje, shpesh vërehen spazma, ethe dhe ethe. Një diarre e tillë vërehet shpesh në dizenteri, kolerë, ethe tifoide.

Disbakterioza- një sindromë e karakterizuar nga një shkelje e ekuilibrit të lëvizshëm të mikroflorës që banon në zorrët. Me dysbakteriozë në zorrë, rritet numri i baktereve putrefaktive ose fermentuese, kryesisht Candida. Mikroorganizmat patogjenë me kusht fillojnë të shumohen në mënyrë aktive.

Me dysbacteriosis, oreksi zvogëlohet; mund të ketë një shije të pakëndshme në gojë, të përzier, fryrje, diarre ose kapsllëk; feçet kanë një erë të mprehtë putrefaktive ose të thartë; shpesh vërehen shenja të intoksikimit të përgjithshëm. Besohet se shkaku i dysbakteriozës është, para së gjithash, një shkelje e proceseve të tretjes, si dhe një marrje e gjatë dhe e pakontrolluar e antibiotikëve që shtypin mikroflora normale.

Diskinesia e traktit tretës- një sëmundje funksionale e manifestuar nga një shkelje e tonit dhe peristaltikës së organeve të tretjes me muskuj të lëmuar (ezofag, stomak, trakti biliar, zorrët). Sëmundja shoqërohet me simptoma të tilla si belching, regurgitim i përmbajtjes gastrike pas një vakti të rëndë, kur busti është i anuar dhe në pozicionin shtrirë. Përveç kësaj, ka dhimbje gjoksi që shoqërohet me gëlltitje, si dhe një ndjenjë e rëndimit në stomak, dhimbje të shkurtër barku.

Kapsllëk- Kjo është një gjendje në të cilën lëvizja e zorrëve ndodh rrallë ose feçet janë një masë solide shumë e dendur në formën e topave të vegjël. Si rregull, tek personat që vuajnë nga kapsllëku, procesi i jashtëqitjes është shumë i vështirë dhe shoqërohet me dukuri të dhimbshme. Kapsllëku është akut dhe kronik.

Kapsllëku akut ndodh kur një person përkohësisht nuk është në gjendje të bëjë jashtëqitje çdo ditë. Një fenomen i tillë vërehet, për shembull, gjatë ndryshimit të vendbanimit (veçanërisht nëse kushtet klimatike dhe, në përputhje me rrethanat, ushqimore ndryshojnë ndjeshëm), si dhe në sëmundje të caktuara. Simptomat kryesore të kapsllëkut akut janë një ndjenjë ngopjeje në stomak dhe zorrë, fryrje ose të përziera të lehta.

Nëse një person për një kohë të gjatë normalisht nuk mund të zbrazë zorrët e tij çdo ditë, atëherë në këtë rast ata flasin për kapsllëk kronik. Kapsllëku kronik karakterizohet nga një ndjenjë ngopjeje në stomak, humbje e oreksit, dhimbje në bark dhe shpinë, dhimbje koke, lodhje dhe letargji. Lëkura merr një nuancë gri të tokës, jo të shëndetshme dhe mund të shfaqet një skuqje e lëkurës në shpinë dhe fytyrë. Shkaku i kapsllëkut kronik mund të jetë edhe kequshqyerja, duke çuar në mbingarkesë të zorrëve; gjendje psiko-emocionale; abuzimi me alkoolin. Shpesh kapsllëku shfaqet tek gratë gjatë shtatzënisë.

Urthi nuk është një sëmundje karakteristike, me shumë mundësi mund t'i atribuohet kushteve të caktuara fiziologjike. Shpesh është rezultat i të ngrënit të tepërt ose të nxituar, në të cilin mbizotërojnë ushqimet me yndyrë ose me sheqer. Urthi mund të jetë një simptomë shoqëruese me acarim të stomakut dhe zorrëve, ulçerë peptike. Me urth, ka ndjesi të pakëndshme të dhimbshme, zakonisht të natyrës djegëse, që ndodhin në rajonin retrosternal, duke shkuar në drejtim nga stomaku në fyt. Urthi zakonisht shoqërohet me një shije të hidhur ose të thartë në gojë.

Koliti(nga gr. kolon zorrës së trashë) është një sëmundje inflamatore e zorrës së trashë. Me kolit, shpesh ndodhin spazma të forta të zorrëve dhe dhimbje në rajonin e zorrëve, të shoqëruara me diarre, ndonjëherë të përziera me gjak dhe mukozë. Koliti mund të jetë akut, por më së shpeshti zhvillohet forma kronike e tij. Shkaqet e kësaj sëmundjeje janë: stresi i zgjatur, çrregullimet e sistemit imunitar, ngrënia e ushqimit të çekuilibruar, ndryshimi i vendbanimit (sidomos nëse ka një ndryshim të mprehtë të kushteve klimatike). Përveç kësaj, koliti mund të zhvillohet si pasojë e infeksionit të trupit nga ameba ose ndonjë bakter. Pastaj flasin për kolitin infektiv.

pankreatiti(nga gr. pankreasit- pankreas) - inflamacion i pankreasit; është akute dhe kronike. Pankreatiti akut zakonisht zhvillohet papritur dhe karakterizohet nga dhimbje të forta në pjesën e sipërme të barkut dhe në shpinë, të cilat shpesh mund të shoqërohen me zhvillimin e shokut. Në pankreatitin kronik, simptomat e sëmundjes nuk janë të shprehura qartë: nuk ka dhimbje të forta, por zhvillimi i diabetit mellitus mund të jetë rezultat i pankreatitit kronik. Shkaqet e kësaj sëmundjeje nuk janë kuptuar plotësisht, por shumë ekspertë e konsiderojnë si të tillë praninë e gurëve në fshikëzën e tëmthit, si dhe abuzimin me alkoolin.

Ezofagiti(nga gr. oizofagët- ezofag) - inflamacion i ezofagut, në të cilin ka urth, rrjedhje të hidhësisë nga ezofag në zgavrën e gojës, dhe në disa raste edhe vështirësi në gëlltitje, ndonjëherë e shoqëruar me dhimbje. Për shkak të hyrjes së përmbajtjes së stomakut në traktin respirator, në mëngjes mund të shfaqet ngjirja e zërit dhe kolla e lehjes. Komplikimet e ezofagitit përfshijnë gjakderdhjen, ngushtimin e ezofagut dhe ulçerimin e ezofagut.

Shkaqet e ezofagitit mund të ndahen në dy grupe: të jashtme dhe të brendshme. Shkaqet e jashtme përfshijnë gëlltitjen e një objekti të mprehtë, të tillë si një kockë peshku, në ezofag; një djegie e mukozës së ezofagut (për shembull, si rezultat i hyrjes së acidit në të), e cila më pas ndërlikohet nga inflamacioni. Shkaqet e brendshme përfshijnë çrregullime në funksionimin e stomakut, të cilat shoqërohen me proceset e rrjedhës së mekanizmave mbrojtës, presionin e shtuar në zgavrën e barkut dhe aciditetin e lartë të lëngut gastrik. Në situata të caktuara, stomaku fillon të punojë në mënyrë që lëngu i tij të hyjë në ezofag, duke rezultuar në procese inflamatore, sepse mukoza e ezofagut është shumë më e ndjeshme ndaj acidit sesa stomaku.

Enteriti(nga gr. enteron- zorrët) - inflamacion i zorrës së hollë, shpesh duke shkaktuar diarre dhe të vjella tek një person. Ndonjëherë pacienti ka një humbje të konsiderueshme të lëngjeve. Në thelb, enteriti është i natyrës infektive si rezultat i disa viruseve ose baktereve që hyjnë në trupin e njeriut. Përveç kësaj, shkaku i enteritit mund të jetë ekspozimi ndaj rrezatimit (rrezet X ose izotopet radioaktive).

Ulçera peptike e duodenit- një ulçerë që rezulton nga veprimi i acidit dhe pepsinës në membranën mukoze. Kjo sëmundje, si rregull, zhvillohet në sfondin e rritjes së aciditetit të lëngut stomak. Simptoma kryesore e sëmundjes është dhimbja në pjesën e sipërme të barkut, e cila më së shpeshti shfaqet tek një person para ngrënies (me stomak bosh). Dhimbja mund të ulet spontanisht dhe të mos shqetësojë një person për disa javë apo edhe muaj, por më pas mund të ndodhë me një hakmarrje. Ndonjëherë dhimbja shoqërohet me të vjella, dobësi.

Ulçera e stomakut zhvillohet nën veprimin e acidit, pepsinës dhe biliare në mukozën e murit të stomakut. Sekretimi i acidit në stomak nuk rritet. Simptomat kryesore të ulçerës në stomak janë të vjellat dhe dhimbjet në pjesën e sipërme të barkut menjëherë pas ngrënies; shpesh mund të zhvillohet një ndërlikim si gjakderdhja gastrike.

Ushqimet e lejuara dhe të ndaluara për sëmundjet gastrointestinale

Informacioni mbi ushqimet e lejuara dhe të ndaluara për sëmundjet e traktit gastrointestinal jepet në Tabelën. një.

Tabela 1

Kapitulli 2

Sëmundjet e sistemit tretës janë të tretat më të shpeshta pas sëmundjeve të sistemit kardiovaskular dhe të frymëmarrjes. Metodat për diagnostikimin e këtyre sëmundjeve janë duke u përmirësuar vazhdimisht. Vitet e fundit, në praktikën klinike janë futur metoda të tilla ekzaminimi si ekzaminimi me ultratinguj (ultratinguj) i zgavrës së barkut, si dhe fibrogastroskopia, kolonoskopia, skanimi, metodat me rreze X dhe biopsia e organeve.

Sëmundjet e traktit gastrointestinal përfshijnë të gjitha sëmundjet e stomakut dhe duodenit (gastriti, koliti etj.), sëmundjet e zorrëve (të trasha dhe të holla), sëmundjet e mëlçisë, fshikëzës së tëmthit, pankreasit.

Gastriti kronik

Gastriti kronik është sëmundja më e zakonshme e sistemit tretës. Në shumë vende, më shumë se 90% e popullsisë vuan nga gastriti, por edhe në vendet evropiane, si Finlanda apo Suedia, gastrit kronik vërehet në 60% të popullsisë. Kohët e fundit, sëmundja është "rinuar" ndjeshëm. Edhe në moshën 5-6 vjeç janë raportuar raste të gastritit kronik.

Kjo sëmundje karakterizohet nga dëmtimi i mukozës gastrike (Fig. 2), në të cilën vuajnë gjëndrat që prodhojnë acid klorhidrik, pepsinë dhe mukozë. Me gastrit, proceset e rigjenerimit të qelizave përkeqësohen, dhe si rezultat, funksioni i stomakut është i shqetësuar. Këto çrregullime mund të jenë dy llojesh: nivele të larta të acidit klorhidrik (gastriti kronik me aktivitet sekretor të shtuar) dhe nivele të ulëta të acidit klorhidrik (gastriti kronik me aktivitet sekretor të reduktuar).

Oriz. 2

Shkaqet e gastritit kronik janë të ndryshme. Më të zakonshmet shkaktohen nga kequshqyerja: kequshqyerja, mbingrënia, vaktet e parregullta, ngrënia e ushqimeve të vrazhda, pikante, alkooli. Këta faktorë, megjithëse sigurisht luajnë një rol të madh në zhvillimin e gastritit kronik, nuk janë shkaku kryesor i tij. A ka shumë njerëz që hanë absolutisht të drejtë në kushtet e jetës moderne? Sa njerëz konsumojnë produkte natyrale me cilësi të lartë? Por jo të gjithë vuajnë nga gastriti kronik.

Siç tregohet nga studimet e viteve të fundit, të bëra në institucionet më të mëdha në Evropë dhe Amerikë, shkaku kryesor i sëmundjes mund të jenë çrregullimet imunologjike në trup (prodhimi i antitrupave ndaj qelizave të membranës mukoze). Shkaku i sëmundjes mund të jenë baktere të veçanta rezistente ndaj acidit që mund të jetojnë në një mjedis shumë acid të stomakut. Ekspertët konsiderojnë gjithashtu një faktor të rëndësishëm predispozicion trashëgues ndaj sëmundjes.

Për diagnostikimin e gastritit kronik përdoret fibrogastroskopia, ekzaminimi i lëngut gastrik, ekzaminimi me rreze X të stomakut. Me fibrogastroskopi futet në stomak një sondë e hollë, me ndihmën e së cilës ekzaminohet mukoza e stomakut dhe duodeni.

Në gastrit kronik me rritje të aktivitetit sekretues, pacientët shqetësohen për dhimbjet e stomakut që ndodhin në stomak bosh, dhe ndonjëherë gjatë natës, urth, belçim dhe tendencë për kapsllëk. Ky gastrit konsiderohet një gjendje paraulceroze dhe parimet e trajtimit të tij janë të njëjta si për sëmundjen e ulçerës peptike.

Nëse vërehet gastrit kronik me aktivitet sekretor të reduktuar, atëherë nuk është dhimbja ajo që shqetëson, por një ndjenjë ngopjeje në stomak, rëndim pas ngrënies, të përziera dhe ndonjëherë diarre. Në trajtimin e këtij lloji të gastritit rekomandohet lëngu gastrik, acidin-pepsina dhe abomina. Këshillohet përdorimi i ujërave shumë të mineralizuar ("Slavyanskaya", "Smirnovskaya", "Arzni", "Essentuki", etj.) në formë të ftohtë, me gaz. Në vend të kësaj, ju mund të përdorni zierje të bimëve medicinale: delli, kamomili, kantarioni, lulet e kalendulës, nenexhiku, pelini.

Për të rivendosur mukozën e stomakut, rekomandohen multivitamina, pentoxyl, riboxyl, deti buckthorn. Të paçmueshme në gastritin kronik janë ushqyerja terapeutike, dietat pastruese, masazhi i barkut. Gastriti kronik është i rrezikshëm sepse kontribuon në zhvillimin e sëmundjeve të tjera të sistemit të tretjes, përfshirë kancerin e stomakut. Prandaj, është e nevojshme të përdoren të gjitha mjetet e mundshme për trajtimin e kësaj sëmundjeje.

Ulçera peptike e stomakut dhe duodenit

Ulçera peptike e stomakut dhe e duodenit është një sëmundje kronike e karakterizuar nga formimi i defekteve ulcerative të mukozës (Fig. 3).

Oriz. 3

Ulçera e stomakut formohet për disa arsye: për shkak të rritjes së prodhimit të acidit klorhidrik, i cili shkakton inflamacion të mukozës dhe formimin e një ulçere, ose për shkak të humbjes së aftësisë së mukozës gastrike për t'u mbrojtur kundër lëngut agresiv të stomakut. Faktorët e agresionit quhen faktorë të grupit të parë, faktorë të mbrojtjes - faktorë të grupit të dytë.

Faktorët e agresionit përfshijnë: një tepricë të acidit klorhidrik dhe pepsinës (një numër i shtuar i qelizave të specializuara të stomakut që prodhojnë këto substanca), lëvizshmëria e përshpejtuar e stomakut, domethënë përparimi i shpejtë i ushqimit që nuk ka pasur kohë t'i nënshtrohet përpunimit të mjaftueshëm nga stomaku në duodenumi; acidet biliare dhe enzimat pankreatike që mund të hyjnë në stomak, si dhe shkaqe të tjera. Prandaj, një përkeqësim i ulçerës peptike mund të provokohet nga kushte që ndikojnë në faktorët e agresionit: alkooli, pirja e duhanit, çrregullimet e të ngrënit, bakteret që shkaktojnë gastrit kronik.

Faktorët mbrojtës përfshijnë mukozën e prodhuar në stomak, aftësinë për të rigjeneruar qelizat e mukozës, rrjedhjen e mjaftueshme të gjakut, përbërësin alkalik të lëngut të pankreasit, etj. Faktorët mbrojtës dobësohen në gastrit kronik, stres, beriberi dhe sëmundje kronike. Një çekuilibër midis faktorëve të agresionit dhe mbrojtjes çon në formimin e një ulçere.

Ulçera peptike diagnostikohet duke përdorur fibrogastroduodenoskopi me një biopsi (shtypje) të një pjese të mukozës pranë ulçerës për ekzaminim. Përjashtohet vetëm natyra tumorale e ulçerës.

Ulçera peptike ka, si rregull, një ecuri kronike, domethënë periudhat e përkeqësimit zëvendësohen me periudha faljeje, gjatë të cilave nuk zbulohet një ulçerë peptike (mbresat e vogla mbeten në vendin e ulçerës). Ulçera peptike karakterizohet nga acarime sezonale: në vjeshtë dhe pranverë. Më parë, sëmundja e ulçerës peptike është një sëmundje më karakteristike për të rinjtë. Megjithatë, tani po shfaqet gjithnjë e më shumë tek gratë.

Manifestimet klinike të ulçerës peptike të stomakut dhe duodenit nuk janë të njëjta. Për ulçerën gastrike, dhimbja në rajonin epigastrik është tipike 20-30 minuta pas ngrënies, ndërsa me ulçerën duodenale, dhimbja shfaqet në stomak bosh, gjatë natës dhe, përkundrazi, zvogëlohet kur hahet. Ulçera peptike mund të shoqërohet me urth, vjellje. Ndonjëherë, për shkak se ulçera rrjedh gjak, shfaqen jashtëqitje të zeza. Natyra e dhimbjes gjithashtu mund të ndryshojë: dhimbje të mprehta me kamë ose të vazhdueshme, të vazhdueshme, të cilat nuk lehtësohen nga ilaçet. Shfaqja e jashtëqitjeve të zeza të lëngshme dhe të vjellat mund të tregojnë komplikime të ulçerës peptike. Ushqimi i organizuar siç duhet luan një rol kryesor në trajtimin e ulçerës peptike, duke marrë parasysh fazën e sëmundjes, aciditetin e përmbajtjes së stomakut, si dhe stinën e vitit.

Trajtimi medikamentoz i ulçerës peptike përfshin ndikimin e faktorëve të agresionit dhe faktorëve mbrojtës. Në rastin e parë përdoren barna që reduktojnë sekretimin e acidit klorhidrik dhe reduktojnë lëvizshmërinë e stomakut. Këto janë gastrocepina, metacina (kundërindikuar te glaukoma, pasi mund të shkaktojë tharje të gojës), atropina (kundërindikuar në glaukomë, sepse shkakton turbullim të shikimit, tharje të gojës, palpitacione). Ky grup përfshin gjithashtu barna me një mekanizëm të ndryshëm veprimi: cimetidinë, tagamet, histodil, ranitidinë.

Ilaçet që reduktojnë agresivitetin e përmbajtjes së stomakut përfshijnë gjithashtu antacidet që neutralizojnë aciditetin e lartë: almagel, vikalin, vikair, fosfalugel, oksid magnezi (magnezi e djegur), përzierje Bourget. Marrja e këtyre barnave duhet të jetë në kohën kur ushqimi, i cili gjithashtu ka një efekt alkalizues, largohet nga stomaku dhe acidi klorhidrik i lirë mund të veprojë përsëri në mukozën. Kjo do të thotë, është e rëndësishme të merrni medikamente rreptësisht 1,5-2 orë pas ngrënies dhe gjatë natës. Në trajtimin e ulcerave peptike, zakonisht përdoret një kombinim i antacideve me një nga barnat e mësipërme. Për shembull, almagel dhe metacin, vikalin dhe cimetidine, etj.

Mjetet që ndikojnë në faktorët mbrojtës përfshijnë ilaçe të tilla si denol, venter, sukralfate. Ato krijojnë një shtresë mbrojtëse mbi ulçerën që parandalon veprimin e lëngut gastrik dhe përveç kësaj, kanë një efekt antacid. Këto barna mund të përdoren vetëm ose të kombinuara me grupin cimetidine dhe gastrocepin. Oxyspheriscarbon, solcoseryl, gastrofarm, vinylin, vaj buckthorn, biogastron, vitamina B, acid askorbik, metiluracil janë konsideruar gjithmonë si agjentë tradicionalë që ndikojnë në shërimin e ulçerës. Por të gjitha nuk janë të pavarura, por metoda shtesë të trajtimit.

Kohët e fundit, duke qenë se mikroorganizmat mund të jenë shkaktarë të ulçerës peptike, në mjekim përdoren agjentë antibakterialë: ampicilinë, trikopolum etj. Ato kombinohen me barna të grupeve të listuara.

Kohëzgjatja e shërimit të ulçerës është mesatarisht 6-8 javë. Trajtimi i pacientëve kryhet në spital, pastaj në shtëpi nën mbikëqyrjen e një mjeku. Pacienti i nënshtrohet kontrollit fibrogastroskopik në intervale të caktuara. Pasi të ketë kaluar faza akute e ulçerës peptike, përshkruhet një masazh terapeutik, i cili më pas zëvendësohet nga një parandalues.

Sëmundjet e fshikëzës së tëmthit

Shpesh pacientët ankohen për dhimbje në mëlçi, por në shumicën e rasteve kjo është për shkak të patologjisë së fshikëzës së tëmthit dhe traktit biliar (Fig. 4). Këto sëmundje ndahen në metabolike (kolelitiaza), inflamatore (kolecistiti), funksionale (diskinezia). Diskinesia kalon pa procese inflamatore, por me një shkelje të lëvizshmërisë së fshikëzës së tëmthit. Diskinezitë vërehen më shpesh, kryesisht tek të rinjtë.

Oriz. katër

Fshikëza e tëmthit mbledh biliare nga mëlçia, ku formohet dhe në procesin e tretjes tkurret për të sekretuar biliare, e cila është e nevojshme për zbërthimin e yndyrave. Me diskinezinë, ka një shkelje të rregullimit të fshikëzës së tëmthit. Fshikëza ose kontraktohet shumë dobët (është në gjendje të relaksuar) dhe biliare rrjedh vazhdimisht prej saj (forma hipotonike e diskinezisë), ose, anasjelltas, fshikëza është spazmatike, e tkurrur, nuk sekreton biliare (forma hipertonike e diskinezisë).

Në formën hipotonike të sëmundjes, pacientët shpesh përjetojnë dhimbje, të shurdhër, të zgjatur (për disa orë dhe nganjëherë ditë) dhe një ndjenjë të rëndimit në hipokondriumin e duhur, që ndodh pas stresit nervor, punës së tepërt, si rezultat i ushqyerjes së parregullt. . Me këtë formë të sëmundjes, tregohen agjentë koleretikë që nxisin lirimin e tëmthit dhe tkurrjen e fshikëzës së tëmthit, përndryshe biliari do të ngecë, gjë që do të çojë në formimin e gurëve.

Agjentë të tillë si ksilitoli, sorbitoli dhe sulfati i magnezit janë të mirë për t'u përdorur gjatë kryerjes së sondimit të verbër (tubage), i cili indikohet për pacientët me një formë hipotonike të diskinezisë së fshikëzës së tëmthit dhe kryhet gjatë një acarimi 2-3 herë në javë. Në mëngjes, në stomak bosh, marrin një tretësirë ​​magnezie, kripë Karlovy Vary ose mjete të tjera: ksilitol, sorbitol, dy të verdha, një gotë ujë mineral etj. Për 30-40 minuta, pacienti shtrihet në të djathtë. anë me një jastëk ngrohjeje. Me këtë formë të diskinezisë, shfaqen ujëra shumë të mineralizuar, të aplikuar të ftohtë, me gaz (30-40 minuta para ngrënies).

Disa barishte kanë një efekt koleretik. Në mjekim përdoren mente (gjethe), shamrock, kamomil (lule), murriz, centaury (bar), trumzë, celandine, raven (rizoma), luleradhiqe (rrënjë).

Natyra e të ushqyerit është gjithashtu shumë e rëndësishme, pasi ushqimi mund të kontribuojë si në formimin ashtu edhe në nxjerrjen e biliare. Para së gjithash, vaktet duhet të jenë të rregullta, të shpeshta (5-6 herë në ditë), mundësisht në të njëjtën kohë, me dozën e fundit pak para gjumit. Kjo kontribuon në zbrazjen e rregullt të traktit biliar dhe eliminon stagnimin e biliare. Pijet alkoolike, uji i gazuar, ushqimet e tymosura, yndyrore, pikante, të skuqura dhe erëzat përjashtohen nga dieta, pasi mund të shkaktojnë ngërçe. Enët dhe lëngjet 2-3 ditësh nuk rekomandohen, ushqimi i sapo gatuar tregohet në formë të ngrohtë. Duhet të theksohet se këto nuk janë kufizime të përkohshme, por rekomandime afatgjata.

Dieta merr parasysh ndikimin e lëndëve ushqyese individuale në normalizimin e funksionit motorik të traktit biliar. Pra, me diskinezinë hipertensive, produktet që stimulojnë tkurrjen e fshikëzës së tëmthit duhet të kufizohen ashpër: yndyrat shtazore, vajrat vegjetale, peshku i pasur, kërpudhat, supat e mishit. Me hipotension të fshikëzës së tëmthit me sekretim të dëmtuar të tëmthit, pacientët zakonisht tolerojnë supë të dobët mishi, supë peshku, krem, salcë kosi, vaj vegjetal, vezë të ziera të buta. Vaji vegjetal duhet të konsumohet në një lugë çaji 2-3 herë në ditë gjysmë ore para ngrënies për 2-3 javë, pasi stimulon prodhimin e kolecistokininës.

Për të parandaluar kapsllëkun, rekomandohen edhe pjatat që nxisin lëvizjen e zorrëve (karota, kungull, kungull i njomë, zarzavate, shalqinj, pjepër, fruta, rrush të thatë, kumbulla të thata, kajsi të thata, portokall, mjaltë). Krundja ka një efekt të theksuar në lëvizshmërinë e traktit biliar. Një lugë gjelle zihet me ujë të vluar dhe shtohet në pjata të ndryshme anësore në formën e grurit. Doza e krundeve rritet derisa jashtëqitja të normalizohet. Ushqyerja duhet të jetë e plotë, me përmbajtje të mjaftueshme proteinash, yndyrash, karbohidratesh, si dhe të pasuruar me fibra dietike, vitamina. Kufiri i yndyrnave dhe ëmbëlsirave shtazore.

Në formën hipotonike të diskinezisë së tëmthit, tregohen ushtrime masazhi dhe fizioterapie që ndikojnë në tonin e fshikëzës së tëmthit; masazh të veçantë dhe ushtrime në mëngjes, duke përfshirë ushtrime për muskujt e trupit dhe të barkut në një pozicion në këmbë, ulur, shtrirë në anën e djathtë. Të rëndësishme janë edhe sportet, gjumi i mjaftueshëm dhe në disa raste edhe trajtimi i çrregullimeve neurotike.

Varianti hipertensiv i diskinezisë së fshikëzës së tëmthit karakterizohet nga dhimbje akute paroksizmale në hipokondriumin e djathtë, që rrezaton në shpatullën e djathtë, shpatullën, qafën dhe lind pas stresit, me ushqim të parregullt, përdorimin e ushqimeve që shkaktojnë spazma të fshikëzës së tëmthit (verë, kafe. , çokollatë, akullore, limonadë).

Për trajtimin e këtij varianti të diskinezisë, përdoren agjentë koleretikë që nxisin formimin e biliare (koleretikët) dhe antispazmatikë. Kolereticët përfshijnë allokol, cholenzym, oxaphenamide, flamin, tsikvalon, etj. Antispazmatikët përfshijnë noshpa, halidor, papaverin, metacin. Tubazi me këtë formë diskinezie duhet të kryhet me kujdes, me të njëjtat mjete, por duke marrë dy tableta noshpa, halidor ose antispazmatikë të tjerë 20 minuta para procedurës. Ujërat minerale të mineralizimit të dobët përdoren të ngrohtë, pa gaz, 30 minuta para ngrënies. Ushqimi duhet të jetë i shpeshtë, i rregullt, në të njëjtën kohë. Përveç kësaj, barërat koleretike rekomandohen në formën e nxehtësisë para ngrënies.

Diagnoza e diskinezisë kryhet duke përdorur ultratinguj, kolecistografi (ekzaminim me rreze X pas marrjes së tabletave speciale radiopake) dhe tingullit duodenal. Trajtimi i parakohshëm i diskinezisë së fshikëzës së tëmthit kontribuon në zhvillimin e kolecistitit dhe sëmundjes së gurëve të tëmthit.

Kolecistiti është një sëmundje inflamatore e fshikëzës së tëmthit që vjen nga infeksioni i saj. Manifestimet klinike i ngjajnë diskinezisë së fshikëzës së tëmthit: shfaqja e dhimbjes pas marrjes së ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, ushqimeve pikante, vezëve, verës, birrës, si dhe gjatë stërvitjes, lëkundjes. Mund të shfaqen edhe shenja të inflamacionit: ethe, dobësi, ulje të performancës, hidhërim në gojë, nauze, ndonjëherë të vjella, diarre.

Për diagnozën, përdoren të njëjtat metoda (me përjashtim të sondës) në kombinim me një test gjaku. Kolecistiti akut, i cili shfaqet me dhimbje të forta, i nënshtrohet trajtimit në klinikat kirurgjikale; acarimet e kolecistitit kronik trajtohen në mënyrë terapeutike, spitalore ose ambulatore. Për mjekim përdoren domosdoshmërisht agjentë antibakterialë: tetraciklinë, ampicilinë, oletethrin etj., si dhe antispazmatikë.

Në ditët e para të përkeqësimit, është më mirë të mos përdorni ilaçe koleretike. Në të ardhmen përdoren kolagogë në varësi të llojit të diskinezisë, e cila është gjithmonë e pranishme me kolecistitin.

Ushqimi në kolecistitin është i rëndësishëm. Pacientët me kolecistit kronik duhet të ndjekin vazhdimisht një dietë. Rekomandohen vakte të shpeshta, të pjesshme, me përjashtim të ushqimeve të yndyrshme, të skuqura, të kripura dhe të tymosura, lëngjeve të forta, birrës, verës, shurupeve, të verdhat e vezëve. Respektimi i rreptë i intervaleve kohore në marrjen e ushqimit dhe vaktet e shpeshta kontribuojnë në një rrjedhje më të mirë të tëmthit dhe anasjelltas, pushimet e gjata në ushqim shkaktojnë stagnim të tëmthit në fshikëz. Ndalohet të hahet me bollëk gjatë natës, pasi kjo prish ritmin e sekretimit të tëmthit dhe shkakton spazma të rrugëve biliare.

Përkeqësimi i kolecistitit kontribuon në ngecjen e biliare dhe formimin e gurëve, domethënë shfaqjen e kolelitiazës. Për këtë predispozojnë edhe diskinezia e fshikëzës së tëmthit, obeziteti, trashëgimia e rënduar, shtatzënitë e shpeshta, kequshqyerja dhe disa sëmundje (diabeti mellitus, përdhes etj.).

Prania e gurëve të tëmthit ndonjëherë mund të jetë asimptomatike. Shpesh, në sfondin e mirëqenies së plotë, ndodhin sulme të dhimbjes së barkut hepatik: dhimbje akute në hipokondriumin e djathtë me të njëjtin rrezatim si me kolecistitin: nauze, të vjella, që nuk sjellin lehtësim; ethe, verdhëz. Sulmet shpesh provokohen nga marrja e ushqimeve të pasura, të yndyrshme, aktiviteti fizik. Trajtimi i sëmundjes së gurëve të tëmthit, në varësi të ecurisë (i pakomplikuar dhe i komplikuar), kryhet në spitale terapeutike ose kirurgjikale.

Kohët e fundit kryhen gjithnjë e më shumë operacione për heqjen e fshikëzës së tëmthit (kolecistektomia) përmes sondave speciale pa hapur zgavrën e barkut. Me përkeqësime të shpeshta të rënda të kolelitiazës, nuk duhet të vonohet trajtimi kirurgjik, pasi do të jetë ende e nevojshme të operohet, por vetëm gjatë periudhës së përkeqësimit, gjë që mund të komplikojë operacionin. Trajtimi konservativ, duke përfshirë terapinë dietike, ofron të njëjtat metoda si në trajtimin e kolecistitit.

Vitet e fundit janë shfaqur medikamente speciale që shpërndajnë gurët e tëmthit - henofalk, urofalk. Por një trajtim i tillë duhet të kryhet nën mbikëqyrjen e një mjeku, pasi ka indikacionet e veta: gurët duhet të jenë të vegjël, kanalet biliare duhet të jenë mirë të kalueshme, përveç kësaj, nuk duhet të ketë sëmundje serioze shoqëruese.

Sëmundje të mëlçisë

Mëlçia është një organ unik. As zemra, as mushkëritë, as veshkat nuk mund të krahasohen me të për sa i përket vëllimit dhe kompleksitetit të punës së kryer. Përpjekjet për të riprodhuar plotësisht të gjitha proceset që ndodhin në mëlçi nuk janë zbatuar ende: kjo do të kërkonte një strukturë jashtëzakonisht komplekse, një ndërtesë të tërë të mbushur me pajisje të ndryshme.

Mëlçia është pjesëmarrëse në të gjitha proceset metabolike në trup. Rreth një mijë reaksione kimike ndodhin në një qelizë të mëlçisë. Më shumë se një mijë mostra janë propozuar për studimin e funksioneve të ndryshme të mëlçisë. Sëmundjet e mëlçisë janë gjithashtu mjaft të ndryshme. Më poshtë janë ato më të zakonshmet.

Hepatiti kronik është një sëmundje inflamatore kronike. Shkaku më i zakonshëm i shfaqjes së tij janë dëmtimet virale dhe alkoolike të mëlçisë. Më rrallë, hepatiti kronik është me origjinë toksike, përfshirë medicinale. Përafërsisht 20% e të gjithë hepatiteve kronike janë virale. Ato zhvillohen kryesisht pas hepatitit akut.

Hepatiti akut shkaktohet nga virusi i hepatitit A (forma më e favorshme, që përfundon në shërim, në të cilën hepatiti kronik zhvillohet rrallë; infeksioni ndodh përmes duarve të pista).

Virusi B transmetohet nëpërmjet gjakut të njerëzve të sëmurë (përmes transfuzioneve të gjakut, injeksioneve, instrumenteve dentare dhe kirurgjikale), shkakton hepatitin akut B, i cili mund të kthehet në hepatit kronik. Vitet e fundit janë izoluar edhe dy viruse të tjerë - C dhe D, të cilët gjithashtu mund të çojnë në zhvillimin e hepatitit kronik.

Duke depërtuar në qelizat e mëlçisë, virusi fillon të shumohet dhe shkakton shkatërrim (nekrozë) të indit të mëlçisë. Trupi fillon t'i rezistojë kësaj ndërhyrje dhe mobilizon forcat e imunitetit. Me hepatitin A, këto forca janë të mjaftueshme, dhe virusi përfundimisht del jashtë, ndërsa me llojet e tjera, procesi vonohet dhe bëhet kronik. Hepatiti kronik mund të vazhdojë në mënyra të ndryshme, ndonjëherë plotësisht asimptomatike. Një person, duke qenë bartës i virusit, paraqet rrezik për të tjerët, prandaj injeksionet dhe procedurat e tjera mjekësore duhet të kryhen me instrumente të veçanta dhe mjekët duhet të paralajmërohen gjithmonë për virusin.

Me një kalim të qetë beninj të sëmundjes, pacientët kanë një dobësi të lehtë, lodhje të shtuar, dhimbje të shurdhër të moderuar në hipokondriumin e djathtë, një rritje të lehtë të mëlçisë, ndonjëherë nauze, hidhërim në gojë. Një hepatit i tillë trajtohet në baza ambulatore dhe nuk kërkon shumë përpjekje. Megjithatë, në këtë rast, për të vendosur një diagnozë, pacienti duhet t'i nënshtrohet një ekzaminimi të duhur (kryhet gjaku, urina, ekografia e mëlçisë ose skanimi). Para së gjithash, të gjitha llojet e streseve në mëlçi duhet të eliminohen: aktiviteti fizik, konsumimi i alkoolit (i përjashtuar në çdo formë), vaksinimi, ekspozimi në diell dhe mjekimi.

Përdorimi i barnave duhet të jetë minimal, pasi pothuajse të gjitha barnat metabolizohen në mëlçi dhe nëse në një trup të shëndetshëm bëhet një lloj objektivi i barnave, atëherë një mëlçi e sëmurë është një objektiv i dyfishtë.

Në hepatitin kronik, tregohet përdorimi i hepatoprotektorëve që forcojnë membranat e qelizave të mëlçisë - Karsil, Legalon, Catergen. Ilaçet e përdorura që normalizojnë metabolizmin në mëlçi: acid lipoik, lapamid, Essentiale. Kryhen kurse njëmujore të trajtimit me mjetet e treguara (me ndërprerje). Ndoshta përdorimi i vitaminave B, preparate enzimatike që nuk përmbajnë acide biliare. Në disa raste, nuk kërkohet trajtim mjekësor.

Në rast se hepatiti kronik vazhdon në mënyrë agresive (hepatiti kronik aktiv), manifestimet klinike janë të dallueshme: dobësia rritet, shfaqet verdhëza, kruajtje e lëkurës dhe mëlçia zmadhohet. Ndryshime ka edhe në organe të tjera: fryrje, diarre etj. Këto forma të sëmundjes trajtohen në spitale me përdorimin e agjentëve hormonalë, citostatikëve, medikamenteve antivirale. Pas shkarkimit, rekomandohet të zhvillohen kurse mbështetëse, të cilat tashmë janë diskutuar.

Në hepatitin kronik vëmendje e veçantë i kushtohet ushqyerjes. Përveç alkoolit, të gjitha ushqimet e tymosura, ushqimet e konservuara, përfshirë ato të bëra vetë, me uthull janë të përjashtuara (lejohen vetëm ato të ziera); yndyrna zjarrduruese (patë, rosë). Për qëllime terapeutike, për të përjashtuar përkeqësimin e sëmundjes, masazhi përshkruhet për një muaj, 5-6 seanca me një pushim prej tre ditësh, pastaj kurse mujore 10-12-ditore gjatë gjithë vitit.

Cirroza e mëlçisë është një dëmtim i rëndë i mëlçisë me zhvillimin e indit lidhës në të, i cili prish strukturën dhe funksionin e këtij organi. Cirroza mund të zhvillohet si rezultat i formave aktive të hepatitit kronik dhe dëmtimit alkoolik të mëlçisë (Fig. 5). Së bashku me shenjat e dëmtimit të indit të mëlçisë (nekrozë dhe inflamacion, si në hepatitin kronik), ka një rritje të shpejtë të nyjeve të indit lidhës. Si rezultat, mëlçia humbet funksionet e saj dhe zhvillohet dështimi i mëlçisë: shfaqen shenja të helmimit të trupit, dhe veçanërisht të sistemit nervor, me substanca toksike që mëlçia në gjendje të shëndetshme duhet t'i neutralizojë. Sinteza e proteinave është gjithashtu e shqetësuar (shfaqet edemë, humbja e peshës), presioni në enët e mëlçisë rritet për shkak të ngjeshjes nga nyjet e tyre (lëngu grumbullohet në bark, shpretka zmadhohet).

Oriz. 5

Pacientët me cirrozë gjatë periudhës së përkeqësimit trajtohen në spitale. Në shtëpi, ata duhet të vazhdojnë të marrin diuretikë (zakonisht veroshpiron ose triampur në kombinim me furosemid), preparate kaliumi për të ulur presionin në enët e mëlçisë, ilaçe nga grupi i anaprilinit dhe obzidanit. Përveç kësaj, tregohet përdorimi i hepatoprotektorëve.

Dieta ka të njëjtat veçori si në hepatitin kronik, por për shkak të fazës së dështimit të mëlçisë, është e nevojshme të kufizohen proteinat në ushqim (dështimi i mëlçisë do të rritet), si dhe kripë dhe lëngje (me edemë dhe akumulim të lëngjeve në bark. ).

Trajtimi gjithëpërfshirës i vazhdueshëm i cirrozës krijon parakushte të mira për rritjen e jetëgjatësisë. Arritjet e shkencës moderne kanë bërë të mundur gjetjen e qasjeve për ndikimin në shkaqet kryesore të hepatitit kronik dhe cirrozës së mëlçisë - viruset. Këto janë barna antivirale dhe vaksina antivirale që mund të vaksinohen te të gjithë të porsalindurit. Përveç kësaj, në disa raste përdoret transplanti i mëlçisë, i cili u krye për herë të parë në vitet 1960. Një pjesë e mëlçisë merret nga donatori, më së shpeshti një i afërm i afërt, dhe i transplantohet pacientit. Kohët e fundit, numri i operacioneve të tilla është rritur ndjeshëm, pasi transplantimi modern jep një rezultat të mirë.

Përveç trajtimit me ilaçe, përshkruhen masazh të organeve të brendshme, shiatsu dhe refleksologji. Pacientët këshillohen të jenë më shpesh jashtë dhe të ndjekin një dietë të rreptë.

Sëmundjet e pankreasit

Duke përdorur shembullin e sëmundjeve të pankreasit, mund të gjurmohet se sa shpesh një sëmundje shkakton një tjetër. Për shembull, sëmundja e gurëve të tëmthit mund të kontribuojë në zhvillimin e inflamacionit të pankreasit - pankreatitit. Kanali i daljes së pankreasit dhe kanali biliar ndodhen afër (shih Fig. 4) dhe me inflamacion, gurë në fshikëzën e tëmthit, kur presioni rritet në të, biliare mund të hidhet në pankreas.

Pankreasi mund të prodhojë enzima shumë të forta që shpërbëjnë proteinat, yndyrnat, karbohidratet gjatë tretjes. Në kontakt me biliare, enzimat pankreatike aktivizohen dhe mund të tresin vetë indin e gjëndrës. Të njëjtin efekt ka edhe alkooli. Prandaj, pacientët me patologji të traktit biliar dhe abuzues të alkoolit mund të zhvillojnë pankreatit, i manifestuar me dhimbje akute në rajonin epigastrik, të cilat kanë natyrë brezi, rrezatojnë të gjithë shpinën, shpesh të shoqëruar me të vjella të paepur.

Me sulmet e pankreatitit, është e nevojshme të telefononi një ambulancë dhe, si rregull, pacientë të tillë trajtohen në një spital. Ndonjëherë ju duhet t'i drejtoheni operacionit, rezultati i të cilit është i paqartë. Pankreatiti zakonisht manifestohet në një formë kronike: periudhat e acarimeve zëvendësohen me remisione. Me kalimin e kohës, pankreasi bëhet sklerotik, pasi zonat e inflamacionit zëvendësohen nga indi lidhor.

Atëherë simptoma kryesore e sëmundjes bëhet një shkelje e tretjes: për shkak të mungesës së enzimave, nuk ka ndarje dhe përthithje të proteinave, yndyrave, karbohidrateve; shfaqet diarre, dobësi, humbje peshe, beriberi. Përveç kësaj, pankreasi prodhon insulinë, e cila nxit përdorimin e sheqerit në trup, prandaj, nëse funksioni i pankreasit është i dëmtuar, pacienti mund të zhvillojë diabet mellitus, shenjat e para të të cilit janë etja e vazhdueshme, tharja e gojës, kruarja e lëkurës dhe sasi të mëdha të urinës.

Në trajtimin e pacientëve me pankreatit, dieta është e një rëndësie të madhe, pasi shkelja më e vogël shpesh mund të çojë në një përkeqësim të sëmundjes. Në pankreatitin akut, ilaçi më i mirë është agjërimi 3-5 ditë me marrjen e ujërave minerale alkaline si Borjomi (pa gaz dhe pak të ngrohur), si dhe lëngu i trëndafilit. Ushqimi për sëmundjet e pankreasit është vetëm pak i ndryshëm nga ushqimi për gastrit kronik. Vëllimi i produkteve proteinike rritet pak, por përmbajtja e yndyrave (kryesisht për shkak të konsumit të vajrave bimore) dhe karbohidrateve zvogëlohet (sheqeri rekomandohet jo më shumë se 30-40 g në ditë). Në të njëjtën kohë, disa pjata të ëmbla përgatiten duke përdorur ksilitol.

Meqenëse acidi klorhidrik i lëngut gastrik është gjithashtu një stimulues i sekretimit pankreatik, është e nevojshme të kufizohen ushqimet dhe pjatat që rrisin sekretimin e lëngut gastrik. Ushqimi i përjashtuar që shkakton fermentim në zorrë dhe fryrje, si dhe stimulon sekretimin e tëmthit, i pasur me fibra dietike (bishtajoret, arra, kërpudhat, frutat e thata, shumica e perimeve dhe frutave të papërpunuara); përveç kësaj, ushqimi është i kripur, i thartë, pikant dhe i tymosur, i ftohtë. Lëngjet e mishit dhe peshkut të pasura me substanca ekstraktuese, yndyrna refraktare dhe produkte të zbërthimit të yndyrës të formuara gjatë skuqjes përjashtohen gjithashtu nga dieta.

Sasia totale e yndyrës në pjata është dukshëm e kufizuar (deri në 50-70 g), por përmbajtja e proteinave, në përputhje me të dhënat e ushqyerjes moderne, rritet në 110-120 g për shkak të mishit me pak yndyrë, peshkut, produkteve të qumështit. , proteina e vezëve. Por mjekët që marrin pjesë në shumicën e pacientëve ende rekomandojnë respektimin e normës prej 70-90 g proteina, për shkak të faktit se pankreasi është i përfshirë në tretjen e yndyrave, proteinave dhe karbohidrateve, dhe ky funksion dëmtohet në pankreatitin. E njëjta gjë vlen edhe për karbohidratet, veçanërisht ato lehtësisht të tretshme, pasi jo vetëm që prishet procesi i tretjes së karbohidrateve, por edhe sinteza e insulinës. Ju duhet të përdorni kryesisht enët e ziera ose të ziera në avull me mish dhe peshk të grirë, si dhe sufla, pelte, shkumë, pudingë, pelte, agjërimi i rregullt për 1-3 ditë, si dhe dietat pastruese, do të jenë të dobishme.

Zakonisht, trajtimi me një ilaç kryhet brenda një muaji. Këto barna përmirësojnë tretjen, por nuk duhen përdorur vazhdimisht, pasi mund të shtypin funksionin tashmë të reduktuar të pankreasit. Tregohen gjithashtu antispazmatikë dhe vitamina. Me zhvillimin e diabetit kryhet terapia e duhur. Gjithashtu, pacientit i përshkruhen banja me barishte dhe fërkim, masazh terapeutik dhe shëtitje të detyrueshme në ajër të pastër.

Sëmundja e zorrëve

Zorrët përbëhen nga zorra e hollë dhe zorra e trashë, të cilat kanë funksione të ndryshme. Zorra e hollë shpërbëhet dhe thith proteinat, yndyrnat dhe karbohidratet. Zorra e trashë thith ujin dhe elektrolitet dhe formon feçe.

Arsyet që çojnë në sëmundjet e zorrëve janë të ndryshme: bakteret, viruset, krimbat, rrezatimi, alergjitë, sëmundjet trashëgimore. E gjithë kjo prek mukozën e zorrëve (Fig. 6) dhe shkakton të ashtuquajturat sëmundje organike: enterit (zorrë e hollë) dhe kolit (zorrë e trashë). Megjithatë, sëmundjet funksionale të zorrëve janë shumë më të zakonshme - diskinezitë, në të cilat mukoza nuk ndryshon, por vuan vetëm funksioni i zorrëve, kryesisht motorik.

Oriz. 6

Shkaktarët e këtyre sëmundjeve janë kryesisht faktorë nervorë (sistemi nervor rregullon aktivitetin e zorrëve), kequshqyerja (proteina e tepërt ose ushqimi me karbohidrate) dhe disbakterioza e zorrëve. Disbakterioza është një shkelje e përbërjes normale të mikroflorës së zorrëve. Në një person të shëndetshëm, bakteret e dobishme jetojnë në zorrën e trashë, të cilat janë të përfshira në sintezën e vitaminave B, tretjen e fibrave dhe gjithashtu mbrojnë mukozën nga mikroorganizmat patogjenë. Me infeksion ose trajtim afatgjatë me antibiotikë, këto baktere vdesin dhe të tjera zënë vendin e tyre, duke shkaktuar dispepsi putrefaktive ose fermentuese, e cila prish funksionin e zorrëve.

Shkaqet e sëmundjes së zorrëve janë të ndryshme, dhe reagimet ndaj dëmtimit janë të njëjta - kryesisht një shkelje e jashtëqitjes. Besohet se një person mund të ketë një karrige disa herë në ditë, dhe vetëm 3-4 herë në javë. Jashtëqitja duhet të jetë e formuar, pa papastërti patologjike (gjak, mukozë, qelb), dhe akti i jashtëqitjes nuk duhet të sjellë dhimbje. Gjëja kryesore, besojnë disa gastroenterologë, nuk është frekuenca e jashtëqitjes, por një ndryshim në natyrën e tij të zakonshme. Edhe pse shumica e mjekëve janë të mendimit se një karrige më pak se 1 herë në ditë tashmë tregon kapsllëk fillestar.

Për sëmundjet e zorrëve të vogla, shfaqja e diarresë është karakteristike - jashtëqitjet e bollshme të lëngshme 2-3 herë në ditë me një erë të pakëndshme fetide, të mbuluara me një film yndyre (të larë keq). Ka fryrje, dhimbje të paqarta rreth kërthizës. Me sëmundje organike të zorrëve të vogla (enterit), ka edhe shkelje të përthithjes së proteinave, yndyrave, karbohidrateve, vitaminave. Si rezultat, gradualisht zhvillohet humbja e peshës, shfaqet edema, dëmtimi i shikimit, dëmtimi i ndjeshmërisë së lëkurës, etj. Sëmundjet funksionale të zorrës së trashë (diskinezia e zorrës së trashë) manifestohen kryesisht edhe me çrregullime të jashtëqitjes: diarre, e cila zëvendësohet nga kapsllëku. Lëvizjet e zorrëve me diarre kanë një pamje ujore, jo të bollshme (më pak se 200 g në ditë). Lëvizjet e shpeshta të zorrëve - deri në 5-10 herë ose më shumë, mund të ketë nxitje të rreme për të defekuar. Në rastin e një sëmundjeje organike të zorrës së trashë (koliti ulceroz jospecifik etj.), mund të shfaqen papastërti patologjike në feçe, temperaturë, dobësi, dëmtime të organeve të tjera: lëkurës, kyçeve, mëlçisë etj.

Sëmundjet organike të zorrëve trajtohen në spital ku përdoren salazopreparate (salazodimetoksinë, salazolpiridazinë, salofalk), hormone, derdhen proteina, solucione të kripura etj.. Diagnoza vendoset pas ekzaminimit me rreze X dhe funksionale, në disa raste edhe një biopsi e zorrëve.

Diskinezitë trajtohen në baza ambulatore. Dieta duhet të jetë e plotë, të përmbajë një sasi të mjaftueshme të proteinave, yndyrave, karbohidrateve. Kapsllëku lehtësohet nga ushqime të tilla si vezët e ziera fort, bollgur dhe qull orizi, bukë e bardhë, kakao, kafe, supë të forta, verëra të kuqe. Lëngjet e ftohta të frutave të perimeve, uji mineral ose vetëm një gotë me ujë të ftohtë të zier rekomandohen me stomak bosh. Të dobishme në mëngjes sallata me perime (karrota, rrepkë, suedezë, kunguj), të kalitur me vaj luledielli, salcë kosi, majonezë.

Me diarre, përkundrazi, përjashtohen buka e zezë, perimet dhe frutat e freskëta, algat e detit, kumbullat e thata, arra, sardelet, majoneza, kosi. Ushqimi duhet të jetë i ngrohtë, i përpunuar mekanikisht, i përtypur mirë. Shpesh, pacientët me sëmundje të zorrëve kanë një efekt të keq në qumësht. Por dhimbje, fryrje dhe diarre mund të vërehen edhe te njerëzit e shëndetshëm pas marrjes së qumështit. Në këtë rast, duhet të zëvendësohet me produkte të qumështit të thartë.

Në inflamacionin kronik të zorrës së hollë (enterit) ose të zorrës së trashë (kolit), të shoqëruar me fryrje dhe dhimbje në bark, diarre, humbje peshe, prishje të mikroflorës normale të zorrëve, para së gjithash është e nevojshme të vendoset funksioni i zorrëve. Për këtë përdoren produkte dhe pjata që përmbajnë tanine astringente (zierje dhe pelte nga boronicat dhe mjedrat e thata, kokrrat e qershisë së shpendëve, dardha, druri i qenit, ftua, lëngu dhe zierja e lëvozhgës së shegës, lëngu i kulpërit, frutat dhe lëngjet e gjembave, çaji i fortë, etj. .) . Një infuzion i farave të koprës redukton formimin e gazit në zorrë, duke reduktuar kështu dhimbjen. Dieta përfshin enët që mbështjellin mukozën e zorrëve - zierje të drithërave, veçanërisht oriz, drithëra pure, supa me mukozë. Pijet dhe ushqimet duhet të përdoren vetëm në formë të ngrohtë; janë të ndaluara pjatat me temperaturë nën temperaturën e dhomës, pijet e gazuara dhe të gjitha ushqimet që rrisin lëvizshmërinë e zorrëve.

Meqenëse mikroflora e zorrëve është e shqetësuar, është e domosdoshme përdorimi i pijeve me qumësht të thartë, një sasi e vogël frutash, manave dhe perimeve të pjekura mirë. Dietat me mollë, perime dhe fruta janë efektive me tolerancë normale. Për shkak të faktit se me diarre ka një humbje të konsiderueshme të proteinave, vitaminave dhe mineraleve, ato duhet të jenë pak më shumë se zakonisht në dietë, kryesisht për shkak të mishit dhe peshkut të zier, gjizës, pjatave me vezë, si dhe pasurimit të ushqimit me produkte sintetike multivitamine.

Nga ilaçet për diarre, përdoren ato antibakteriale, pasi diskinezia e zorrëve kontribuon në zhvillimin e dysbakteriozës, e cila përkeqëson çrregullimet funksionale. Këshillohet që të filloni me barnat e mëposhtme: enteroseptol, intestopan, mexase, mexaform. Ato nuk ndikojnë në mikroflora normale, por bakteret patogjene janë të ndjeshme ndaj tyre. Këto barna merren 1-2 tableta 3-4 herë në ditë, kursi nuk është më shumë se 5-7 ditë, mund të përsëritet pas 7-10 ditësh. Një kundërindikacion për emërimin e këtyre fondeve është dëmtimi i nervit optik, mosfunksionimi i gjëndrës tiroide, alergjia ndaj jodit dhe bromit.

Nëse sa më sipër është joefektive, përdoren agjentë të tillë si furadonin, furazolidone, 5-NOC ose sulfonamide (biseptol, sulgin, fthalazol). Mundësia e fundit ndaj antibiotikëve: levomicetina, tetraciklina, oletethrin, etj.

Pas 1-2 kurseve të shkurtra të agjentëve antibakterialë, trajtimi kryhet me preparate biologjike që përmbajnë një kulturë të baktereve të dobishme: bifidum-bacterin, colibacterin, lactobacterin, bifikol, bactisubtil. Përmirësoni tretjen dhe përgatitjet enzimatike, si dhe vitaminat.

Për eliminimin e diarresë rekomandohet imodiumi, pluhurat me kalcium, bismut, argjilë të bardhë, boronica, qershia e shpendëve, lëvorja e shegës. Për kapsllëkun, është më mirë të mos filloni me laksativë, pasi mund të mësoheni me ta, por përpiquni ta korrigjoni situatën me dietë. Me joefektivitetin e kësaj të fundit, përshkruhen bisacodyl dhe një masazh i butë i barkut. Isafenina përdoret gjithashtu shpesh. Këto barna rrisin sekretimin e lëngut të zorrëve pa ndikuar në lëvizshmërinë e zorrëve dhe rekomandohen veçanërisht për kapsllëkun statik, të shoqëruar me dhimbje në bark.

Grupi tjetër i barnave rrit lëvizshmërinë e zorrëve dhe indikohet për kapsllëkun atonik, i cili shpesh zhvillohet tek njerëzit e moshuar të ulur. Këto janë senada, senadeksina, rrënja e ravenit, ramnil, lëvorja e buckthorn, fenolftaleina (purgen), frutat e koprës, qimnon, jostera.

Ju mund të përdorni një koleksion të tillë laksativ: lëvorja e gjembave, gjethet e hithrës, gjethet e barit të yardheve ose gjethet e senës, frutat e barkut, frutat e anise, rrënjët e jamballit. Këto tarifa përdoren në formën e infuzioneve prej 1/4-1/2 filxhan gjatë natës. Për të zvogëluar viskozitetin e feçeve, përdoren vajra: vazelinë (domosdoshmërisht me stomak bosh), vaj ricini, supozitorë glicerinë. Laksativët e kripës zvogëlojnë përthithjen e ujit nga zorrët: ksilitoli, sorbitoli, kripa e Glauber-it, kripa e Karlovy Vary. Ndonjëherë kapsllëku shoqërohet me shkelje të aktit të defekimit për shkak të çarjeve anale, hemorroideve. Në këtë rast, tregohen qirinj me belladonna, novokainë.

Mjeku Kurennov P. M. në "Terapistin" e tij këshillon këto ilaçe për hemorroidet: qirinj akulli, përdorimin e një banjë sitz me ujë të ftohtë për 3-5 minuta, çaj kundër hemorroideve. Qirinjtë e akullit bëhen në mënyrë të pavarur. Uji derdhet në tuba cilindrikë letre dhe ngrihet. Para se të hyjë në anus, tubi ulet në ujë të ngrohtë për të hequr vrazhdësinë, ose lubrifikohet me vazelinë. Fillimisht, qirinjtë e akullit futen për gjysmë minutë, pastaj çdo 5 ditë, shtohet gjysmë minutë. Çaji kundër hemorroideve përgatitet nga bari i veshkave (zogu malësor ose nyja). Zihet si çaji i zakonshëm dhe pihet disa herë në ditë. Ujitja e anusit me ujë të ftohtë për 2-3 minuta 3-4 herë në ditë gjithashtu ndihmon mirë derisa të ndihet i mpirë.

Për sëmundjet e zorrëve përdoret edhe masazhi dhe rekomandohen ushtrime fizioterapie.