Intravenózna anestézia počas pôrodu. Úľava od bolesti pri pôrode – klady a zápory

IN moderná spoločnosť viac a viac viac žien pri pôrode nechcú znášať silné bolesti, ktoré tento proces sprevádzajú. Okrem toho existujú situácie, kedy je úľava od bolesti skutočne medicínskou nevyhnutnosťou. Ale nech už je dôvod akýkoľvek, anestézia počas pôrodu sa používa takmer všade a dnes si povieme, ako presne sa používa, či sa ju oplatí používať a tiež venovať pozornosť rôznym možnostiam anestézie počas pôrodu.

Druhy anestézie počas pôrodu

Anestéziu používanú pri prirodzenom pôrode možno rozdeliť do niekoľkých kategórií:

  • Maska
  • Miestne
  • Intravenózne
  • Regionálne

Pozrime sa na každú metódu podrobnejšie.

Anestézia masky

Aká je táto metóda? Rodiacej žene sa nasadí špeciálna maska, cez ktorú sa anestetikum dostane do pľúc. Na túto metódu sa zvyčajne používa oxid dusný. Vo väčšine prípadov maska, príp inhalačná anestézia, jednoducho dokonale uľavuje od bolesti. Okrem toho si v tomto prípade žena sama určuje dávkovanie, to znamená, že inhaluje anestetikum, keď je to skutočne potrebné, na rozdiel od iných metód, keď liek vstupuje do tela nepretržite.

Lokálna anestézia

Tento typ sa spravidla používa na znecitlivenie určitej oblasti. Zvyčajne sa používa počas aplikácie popôrodné stehy, alebo v prípade, keď lekár potrebuje vykonať chirurgický zákrok, napríklad urobiť rez v hrádzi, aby bol dieťatku zabezpečený pohodlnejší prechod pôrodnými cestami.

Intravenózna anestézia

Tu sa intravenózne podáva analgetikum, zvyčajne s narkotickým účinkom. Niekedy sa injekcia podáva intramuskulárne alebo subkutánne. Účinok závisí od metódy. O intravenózne podanieúčinok sa dostaví rýchlejšie, ale účinok lieku trvá kratšie, pri subkutánnom a intramuskulárnom podaní musí naopak nástup úľavy pokračovať, bolesť však na dlhšiu dobu vymizne. Tento spôsob tlmenia bolesti sa používa, ak k otváraniu maternice dochádza oveľa pomalšie, ako by malo, a rodiaca žena je už z kontrakcií značne vyčerpaná. To jej zabezpečí krátky odpočinok.

Regionálna anestézia

Tento spôsob je v súčasnosti azda najbežnejší počas pôrodu. Používa sa ako pri prirodzenom pôrode, tak aj pri cisárskom reze. Dnes budeme hovoriť o dvoch typoch regionálnej anestézie, ktoré sa používajú častejšie ako iné.

Spinálna anestézia

Počas spinálnej anestézie pri pôrode sa liek proti bolesti vstrekuje priamo do mozgových blán. Účinok sa dostaví pomerne rýchlo – po niekoľkých minútach žena prestane cítiť spodnú polovicu tela. Vo všeobecnosti sa táto metóda úľavy od bolesti používa počas „cisárskeho rezu“, ale niekedy sa lekár rozhodne vykonať ju počas prirodzený priebeh pôrodu Trvanie spinálnej anestézie závisí od množstva podaného anestetika a v závislosti od situácie trvá od jednej do niekoľkých hodín.

Epidurálna anestézia

Epidurálna anestézia sa používa aj pri prirodzenom pôrode aj pri cisárskom reze. Líši sa od chrbtice niekoľkými spôsobmi Kľúčové body. Anestetikum na epidurálnu anestéziu sa neaplikuje do membrány miecha a do epidurálneho priestoru pomocou katétra, ktorý zabezpečuje nepretržitý prístup lieku k telu matky. Prívod liekov sa spravidla zastaví bezprostredne pred procesom vypudenia plodu, aby žena mohla naplno tlačiť. Ďalším a dosť podstatným rozdielom epidurálnej anestézie je, že sa pri nej žena môže pohybovať samostatne, čiže nestráca sa citlivosť spodnej časti tela. Aj keď niekedy sa to môže stať ako vedľajší účinok prekročenia dávky lieku. Úľava od bolesti po zavedení katétra nastáva v priebehu desiatich až pätnástich minút.

Celková anestézia počas pôrodu

Nezamieňajte si celkovú anestéziu s lokálnou anestézou, keď so svojím lekárom diskutujete o technikách zvládania bolesti, ktoré sa budú používať pri pôrode vášho dieťaťa. Počas anestézie je žena úplne v bezvedomí, zatiaľ čo použitie anestézie jej umožní okamžite vidieť svoje dieťa. Anestézia sa dnes počas pôrodu používa veľmi zriedka, možno iba v prípadoch, keď je potrebný núdzový „cisársky rez“ a čas na podanie lokálna anestézia Nie Recenzie o pôrode v celkovej anestézii nie sú vždy pozitívne, pretože každá mamička by chcela svoje bábätko vidieť hneď po pôrode.

Odpoveď na túto otázku je v do značnej miery závisí od vašich preferencií a od toho, ako váš pôrod prebieha. Všetky ženy pociťujú bolesť inak. Každý pôrod je iný. Niektoré ženy nepotrebujú úľavu od bolesti vôbec. Iným dáva úľava od bolesti väčšiu kontrolu počas pôrodu. Nakoniec sa musíte rozhodnúť, čo je pre vás najlepšie.

Či využijete úľavu od bolesti pri pôrode, je len na vás. Mali by ste však vziať do úvahy odporúčania svojho lekára, možnosti lekárskej inštitúcie a špecifiká vášho narodenia.

Niekedy neviete, aký typ úľavy od bolesti by ste uprednostnili, kým nezačne pôrod. Pre každú ženu je jej pôrod jedinečný. Okrem toho vašu schopnosť vyrovnať sa s bolesťou môžu ovplyvniť faktory, ako je dĺžka pôrodu, veľkosť a poloha dieťaťa a to, ako sa cítite, keď pôrod začína. Nie je možné predvídať, ako sa vyrovnáte s bolesťou prvého pôrodu, a ďalšie môžu často prebiehať úplne inak.

Ešte predtým, ako začnú prvé kontrakcie, je dobré popremýšľať o spôsobe úľavy od bolesti, ktorý preferujete. Bolo by tiež užitočné porozprávať sa o tom so svojím lekárom. Akýkoľvek pôrodný plán si stanovíte, buďte pripravený ho zmeniť. Často veci nejdú podľa plánu. Navyše, pri rozhodovaní nezabúdajte, že pôrod nie je skúška odolnosti. To, že chcete úľavu od bolesti, neznamená, že ste zlyhali.

Čo by ste mali zvážiť?

Aby ste si vybrali sami vhodným spôsobom zvládanie bolesti, položte si pri zvažovaní svojich možností nasledujúce otázky:

  • Čo je podstatou metódy?
  • Ako ma to ovplyvní?
  • Ako to ovplyvní dieťa?
  • Ako rýchlo to bude fungovať?
  • Ako dlho trvá analgetický účinok?
  • Musím si niečo zorganizovať alebo nacvičiť vopred?
  • Dá sa kombinovať s inými metódami tlmenia bolesti?
  • Môžem ho použiť doma pred odchodom do nemocnice?
  • V ktorej fáze pôrodu možno túto metódu použiť?

Možné možnosti

V dnešnej dobe majú ženy oveľa viac možností, ako zmierniť bolesť pri pôrode ako predtým. Všetky možnosti sú rozdelené do dvoch veľké skupiny: liečivá úľava od bolesti a prirodzené spôsoby úľavy od bolesti. Ak vopred preskúmate všetky svoje možnosti, môžete urobiť informované rozhodnutie o zvládaní bolesti počas pôrodu.

Samotné poznanie zmierňuje bolesť. Strach spolu so všetkými okolnosťami pôrodu výrazne zvyšuje bolesť. Ak viete, čo môžete očakávať počas pôrodu a zvážili ste všetky možnosti zvládania bolesti, pravdepodobne budete mať hladší pôrod ako tí, ktorí sú vystresovaní a majú strach.

Lieková úľava od bolesti. Lieky na zmiernenie bolesti sa nazývajú analgetiká. Lieky používané na zmiernenie bolesti pri pôrode patria do skupiny liekov. V skúsených rukách sú užitočné a celkom spoľahlivé. Môžu sa podávať injekčne alebo intravenózne. V závislosti od typu a použitej dávky sa tieto prostriedky môžu použiť buď na zníženie bolesti (analgézia) alebo na odstránenie citlivosti počas cisársky rez(chirurgická anestézia). Dva príklady techník zvládania bolesti používaných počas pôrodu sú epidurálne a spinálne bloky.

Prírodné metódy. Prirodzené metódy pôrodu nezahŕňajú použitie lieky. Existuje veľa metód, niektoré sa používajú po stáročia. Dva príklady takýchto pôrodných techník sú masáž a relaxácia.

Lieková úľava od bolesti

Lieková úľava od bolesti môže byť pri pôrode veľmi nápomocná. Zmierňuje bolesť a umožňuje vám odpočívať medzi kontrakciami. Môžete požadovať alebo odmietnuť úľavu od bolesti s postupujúcim pôrodom, ale pamätajte na to rôzne obdobia pôrodné lieky môžu mať rôzne pozitívne a negatívne efekty. Pri výbere spôsobu tlmenia bolesti musíte brať do úvahy, ako pôrod prebieha a v akom štádiu sa nachádza.

Fáza pôrodu, v ktorej dostávate lieky proti bolesti, je rovnako dôležitá ako typ liekov, ktoré dostávate. Liek, ktorý matka dostáva, má účinok na dieťa, ale rozsah účinku závisí od typu lieku, dávky a od toho, ako blízko k pôrodu. Napríklad, ak medzi tým, ako dostanete narkotický liek proti bolesti, a narodením vášho dieťaťa uplynie dostatok času, vaše telo bude mať čas spracovať lieky a vaše dieťa bude mať po narodení minimálne účinky lieku proti bolesti. V opačnom prípade bude dieťa ospalé a nebude schopné sať. IN v ojedinelých prípadoch Dieťa môže mať ťažkosti s dýchaním. Všetky tieto následky sú krátkodobé a v prípade potreby sa dajú liečiť.

Epidurálny blok

Ide o lokálne analgetikum alebo anestetikum, ktoré možno použiť počas pôrodu alebo pred cisárskym rezom. Liek proti bolesti sa vstrekuje do dolnej časti chrbta mimo tekutinového kanála obklopujúceho miechu. Inštalácia blokády trvá asi 20 minút a po ďalších 10-20 minútach začne fungovať.

vzadu. Epidurálny blok hlavne zmierňuje bolesť v dolnej časti tela bez toho, aby príliš spomalil pôrod a je bezpečný pre dieťa. Liečivo pomaly prúdi cez katéter a poskytuje dlhotrvajúcu úľavu od bolesti. Kým dostávate úľavu od bolesti, zostávate pri vedomí. Stlačením tlačidla môžete v prípade potreby dostať malé dodatočné dávky liekov. Niektoré zariadenia môžu využívať kombináciu epidurálnej a spinálnej blokády, ktorá vám zanechá dostatok svalovej sily na chôdzu.

Proti. Blokáda môže byť na jednej strane tela menej účinná ako na druhej. Môže tiež znížiť vašu krvný tlak ktorý spomalí tlkot srdca dieťa. Lekári budú neustále monitorovať váš krvný tlak a v prípade potreby ho zvýšiť. V ojedinelých prípadoch sa budete niekoľko dní po pôrode cítiť veľmi silná. bolesť hlavy keď vstaneš. Ak bola blokáda vykonaná počas cisárskeho rezu, necitlivosť sa môže rozšíriť na hrudník, a chvíľu sa vám bude ťažko dýchať. Pretože epidurálkou nevyprázdnite močový mechúr, budete potrebovať katéter. Ak epidurálny blok nefunguje dostatočne, môže byť potrebný iný postup.

Blokáda chrbtice

Ide o lokálne anestetikum, ktoré sa používa bezprostredne pred cisárskym rezom alebo počas pôrodu, ak sa očakáva, že sa dieťa narodí do dvoch hodín. Injekcia sa podáva priamo do tekutiny obklopujúcej miechu v dolnej časti chrbta a účinkuje rýchlo.

vzadu. Blokáda chrbtice poskytuje úplnú úľavu od bolesti od hrudníka dole počas dvoch hodín. Liek sa zvyčajne podáva raz. Zostávate pri vedomí.

Proti. Rovnako ako epidurálny blok, blokáda chrbtice môže postihnúť jednu stranu tela menej ako druhú, môže znížiť krvný tlak – čo spomaľuje srdcovú frekvenciu dieťaťa – a spôsobiť silné bolesti hlavy niekoľko dní po narodení. Ak anestézia zasiahne váš hrudník, môžete pociťovať ťažkosti s dýchaním v dôsledku zablokovania močového mechúra môže byť potrebný katéter.

Spinálno-epidurálna kombinácia

Ide o novú techniku, ktorá poskytuje rýchlu a dlhotrvajúcu úľavu od bolesti.
Anestéziológ vám opatrne zavedie epidurálnu ihlu do krížov. Potom umiestni tenšiu miechovú ihlu do epidurálu (takže výstrel sa aplikuje iba raz), prejde cez membránu obklopujúcu miechu a vstrekne malú dávku lieku do miechového moku. Miechová ihla sa odstráni, epidurálny katéter zostáva.

Na začiatku pôrodu, v prvých 1-2 hodinách, funguje prevažne spinálna injekcia. Keď jeho účinok pominie, epidurálny blok začne pôsobiť.

Pri akejkoľvek punkcii miechového kanála, neurologické komplikácie v čase blokády aj na diaľku. Ak ste mali epidurálnu alebo spinálnu anestéziu, šesť mesiacov po pôrode sa musíte poradiť s neurológom, aby sa vylúčili ďalšie problémy.

Drogy

Rôzne lieky sa môžu podávať intramuskulárne do stehien alebo zadku alebo intravenózne cez katéter. Ak je zavedený katéter, môžete kontrolovať dávkovanie. Produkt účinkuje v priebehu niekoľkých minút.

vzadu. Lieky znižujú citlivosť na bolesť na 2-6 hodín. Poskytujú príležitosť na odpočinok bez toho, aby spôsobili svalovú slabosť.

Proti. Drogy môžu spôsobiť ospalosť vás a vášho dieťaťa a ťažkosti s dýchaním. Dočasne sa môžu spomaliť aj reflexy dieťaťa.

Lokálna anestézia

Lokálna anestézia nezmierňuje bolesť pri kontrakciách, ale používa sa, ak je potrebné znecitliviť pošvovú oblasť, je potrebný rez (episiotómia) na rozšírenie pošvového otvoru alebo sú potrebné stehy na uzavretie sĺz po pôrode. Injekcia sa podáva do tkaniva pri otvorení vagíny a účinkuje rýchlo.

vzadu. Lokálna anestézia dočasne eliminuje bolesť v konkrétnom mieste. Negatívne dôsledky pre matku alebo dieťa sú zriedkavé.

Proti. Lokálna anestézia nezmierňuje bolesť počas kontrakcií. Možné sú alergické reakcie. V zriedkavých prípadoch môže podanie lieku do žily znížiť váš krvný tlak.

Perineálna blokáda

Používa sa bezprostredne pred narodením dieťaťa na zmiernenie bolesti v perineu. Injekcia lokálneho anestetika do vaginálnej steny sa prejaví v priebehu niekoľkých sekúnd.

vzadu. Zmierňuje bolesť v dolnej časti pošvy a hrádze asi na hodinu. Negatívne dôsledky pre matku alebo dieťa sú zriedkavé.

Proti. Bolesť z kontrakcií neprechádza. Blokáda môže postihnúť iba jednu stranu vagíny. možné Alergická reakcia. Ak sa liek podáva do žily, váš krvný tlak sa môže znížiť.

Upokojujúce prostriedky

Príležitostne sa používajú trankvilizéry na zmiernenie úzkosti a poskytnutie odpočinku počas počiatočných štádií pôrodu. Môžu sa podávať vo forme tabliet, intramuskulárne injekcie do stehna alebo do zadku alebo intravenózne cez kvapkadlo. Pri injekcii alebo cez kvapkadlo pôsobia veľmi rýchlo.

vzadu. Upokojujúce prostriedky zmierňujú úzkosť a poskytujú odpočinok na niekoľko hodín.

Proti. Utišujúce lieky nezmierňujú bolesť. Môže spôsobiť ospalosť, znížiť vaše povedomie o tom, čo sa deje, znížiť svalový tonus a aktivita dieťaťa.

Prírodné metódy

V tomto prípade preventívne odmietate užívanie liekov a spoliehate sa na iné spôsoby úľavy od bolesti.
Prirodzená (nemedicínska) úľava od bolesti funguje rôznymi spôsobmi. Dokážu stimulovať telo k produkcii prírodných liekov proti bolesti (endorfínov). Tieto látky odvádzajú vašu pozornosť od bolesti, upokojujú a uvoľňujú a pomáhajú vám lepšie sa ovládať.

Prirodzené metódy úľavy od bolesti vám môžu pomôcť zvládnuť bolesť, ale úplne ju neodstránia. Mnoho žien by urobilo dobre, keby vyskúšali spôsoby, ako zmierniť pôrodné bolesti bez liekov, skôr než sa rozhodnú pre iné možnosti.

Prirodzená úľava od bolesti môže byť veľmi užitočná počas skorého aj aktívneho pôrodu. Len v prechodnom štádiu, keď sa krčok maternice roztiahne o celých 10 cm, a pri tlačení pociťujú ženy, ktoré si zvolili prirodzenú úľavu od bolesti, výraznú bolesť.

Medzi prirodzené metódy úľavy od bolesti patria dýchacie a relaxačné techniky a mnohé ďalšie metódy.

Dýchacie techniky

Dýchacie techniky ako iné prirodzené metódyúľavu od bolesti, nevyžadujú lieky resp lekársky dohľad. Všetko riadite sami. Predpokladá sa použitie meraného, ​​kontrolovaného dýchania počas kontrakcií. Sústredením sa na dýchanie odpútate myseľ od bolesti a uvoľníte svaly, takže napätie, ktoré bolesť zhoršuje, zmizne. Hlboké, kontrolované, pomalé dýchanie tiež znižuje nevoľnosť a závraty. Možno ešte dôležitejšie je, že dýchanie týmto spôsobom dodáva viac kyslíka vám a vášmu dieťaťu.

Je lepšie naučiť sa dýchacie techniky a nacvičiť si ich ešte pred pôrodom. Vyučujú sa vo väčšine pôrodných škôl. Ak vám bude niekto pomáhať pri pôrode, vezmite ho so sebou do školy, aby sa naučili dýchacie techniky a potom vám pomohli. Čím viac budete cvičiť, tým ľahšie bude použitie týchto metód, keď začnú kontrakcie.

Dychové cvičenia začnú fungovať okamžite, len čo ich začnete robiť. Nie vždy sú však tieto metódy úspešné, pretože závisia od vašej reakcie na pôrodné bolesti, ktoré sa nedajú predvídať, a od vašej schopnosti sústrediť sa na čokoľvek iné ako na bolesť. Dýchacie techniky je možné kombinovať s inými typmi úľavy od bolesti.

Lamazeho metóda. Ide o filozofiu pôrodu a techniku ​​dýchania používanú pri pôrode. Filozofia tvrdí, že pôrod je prirodzený, normálny, zdravý proces a že výchova a podpora dáva žene silu spoliehať sa pri pôrode sama na seba. Tréning sa zameriava na relaxačné techniky, ale zároveň učí, ako tréningom a praxou naprogramovať svoje telo tak, aby reagovalo na bolesť. Napríklad vás učia kontrolované dychové cvičenia, ktoré sú oveľa inteligentnejším spôsobom, ako sa vysporiadať s bolesťou, ako zadržiavanie dychu a napínanie svalov.

Inštruktori učia nastávajúce mamičky začať a ukončiť každú kontrakciu hlbokým očistným nádychom: nadýchneme sa nosom, predstavíme si studený, čistý vzduch. Pomaly vydychujeme ústami a predstavujeme si, ako sa uvoľňuje napätie. Hlboké dýchanie signalizuje všetkým v pôrode, že kontrakcia začína alebo končí, a signalizuje vášmu telu, že sa môže uvoľniť.

Používa sa pri pôrode rôzne úrovne Lamaze dýchanie, ako je popísané nižšie. Keď použijete túto metódu, začnite prvým ťahom a pokračujte, pokiaľ to funguje, a potom prejdite na ďalšiu úroveň.

  • Úroveň 1: dýchanie pomalým tempom. Takto dýchate, keď ste uvoľnení alebo spíte. Zhlboka a pomaly sa nadýchnite nosom a vydýchnite ústami asi o polovicu pomalšie ako normálne. Ak chcete, môžete zopakovať frázu: „Ja (nádych) pokojný (výdych)“ alebo „Raz-dva-tri (nádych), jeden-dva-tri (výdych). Môžete dýchať v rytme krokov alebo pohupovania.
  • Úroveň 2: dýchanie zmeneným tempom. Dýchajte rýchlejšie ako zvyčajne, ale plytko, aby ste predišli hyperventilácii: „Raz-dva (nádych), raz-dva (výdych), raz-dva (nádych), raz-dva (výdych).“ Uvoľnite svoje telo, najmä čeľusť. Zamerajte sa na rytmus, ktorý môže byť rýchlejší na vrchole kontrakcie a pomalší, keď sa zmierňuje.
  • Úroveň 3: dýchanie podľa vzoru. Tento typ dýchania používajte ku koncu pôrodu alebo keď sú kontrakcie obzvlášť silné. Rytmus
    trochu rýchlejšie ako normálne, ako pri dýchaní úrovne 2, ale teraz to urobte krátke nádychy a vydýchnite „ha-ha-ha-hoo“, čo vás prinúti sústrediť sa skôr na dýchanie ako na bolesť. Opakujte. Začnite pomaly. Zvýšte rýchlosť na vrchole kontrakcie a znížte, keď slabne. Majte na pamäti, že keď zvyšujete rýchlosť, vaše dýchanie by malo byť plytšie, aby ste sa vyhli hyperventilácii – ak máte necitlivé ruky alebo nohy, spomaľte. Príliš veľa výstupu môže viesť k týmto príznakom. oxid uhličitý z tela. Ak sa cítite lepšie, keď stonáte alebo vydávate iné zvuky, nehanbite sa. Uvoľnite svaly, majte oči otvorené a sústreďte sa.
  • Dýchanie pri zadržiavaní úsilia. Ak chcete tlačiť, ale krčok maternice ešte nie je úplne rozšírený a potrebujete sa zadržať, vydychujte kúsok po kúsku, akoby ste sfúkli sviečku, kým nutkanie tlačiť neprejde.
  • Dýchanie pri tlačení. Keď je váš krčok maternice úplne rozšírený a váš lekár vám povie, že je čas tlačiť, niekoľkokrát sa zhlboka nadýchnite a zatlačte, keď budete cítiť potrebu. Stlačte asi 10 sekúnd. Výdych. Znova sa nadýchnite a znova zatlačte. Kontrakcie v tejto fáze trvajú minútu alebo dlhšie, preto je dôležité v pravidelných intervaloch dýchať a nezadržiavať dych.

Vaše preferencie a vzory scrumu vám pomôžu rozhodnúť sa, kedy použiť dychové cvičenia počas pôrodu. Môžete použiť rôzne techniky a dokonca si vymyslieť svoje vlastné. Aj keď plánujete používať lieky na zmiernenie bolesti počas pôrodu, je dôležité naučiť sa dýchacie a relaxačné techniky.

Relaxačné techniky

Relaxácia je uvoľnenie napätia z mysle a tela prostredníctvom vedomého úsilia. Znížením svalové napätie počas pôrodu môžete odstrániť cyklus strach-stres-bolesť. Relaxácia pomáha vášmu telu pracovať prirodzenejšie a zachováva energiu na úsilie, ktoré ešte len príde. Relaxácia a kontrolované dýchanie sú základom opatrení, ktorými si žena môže zlepšiť pohodu pri pôrode. Všetky tieto metódy sa zvyčajne učia v pôrodnej škole.

Uvoľnenie neznamená boj s bolesťou, ktorý by viedol k ešte väčšiemu napätiu. Namiesto toho nechá bolesť prevaliť sa vaším telom, zatiaľ čo vy sa sústredíte na cvičenia na odbúravanie stresu a rušivé cvičenia.

Relaxácia je niečo, čo sa dá naučiť a je najúčinnejšia, ak sa praktizuje pred pôrodom. Čím viac praxe budete mať, tým istejšie sa budete počas pôrodu cítiť.

Tu je niekoľko tipov, ako zvládnuť umenie relaxácie:

  • Nájdite si pokojné miesto na cvičenie.
  • Ak chcete, zapnite jemnú hudbu.
  • súhlasiť pohodlná poloha, opri sa o vankúše.
  • Dýchajte zhlboka a pomaly. Pri nádychu vnímajte chlad vzduchu. Pri výdychu cíťte, ako napätie odchádza.
  • Identifikujte oblasti napätia vo svojom tele a zamerajte sa na ich uvoľnenie.

Relaxácia krok za krokom. Pomocou tejto techniky uvoľňujete svalové skupiny medzi kontrakciami alebo počas nich, alebo pravidelne počas pôrodu, keď máte pocit, že ste príliš napätí. Začnite od hlavy alebo chodidiel, uvoľnite jednu svalovú skupinu naraz a presuňte sa na druhý koniec tela. Ak je pre vás ťažké izolovať svaly, najskôr každú skupinu na niekoľko sekúnd napnite, potom sa uvoľnite a cítite, že napätie zmizne. Prosím zaplaťte Osobitná pozornosť na uvoľnenie čeľustí a rúk: mnohé ženy počas kontrakcií nevedome napínajú tváre a zatínajú päste.

Relaxácia dotykom. Je to podobné ako v predchádzajúcej metóde, ale zvrat spočíva v tom, že uvoľňujete každú svalovú skupinu, keď váš robotník tlačí na túto časť vášho tela. Môže stlačiť alebo trieť krúživým pohybom po dobu 5-10 sekúnd, potom prejsť na ďalšiu oblasť. Napríklad, najprv vám potierajú spánky, potom zátylok, potom chrbát a ramená, ruky a nakoniec nohy.

Masáž. Rôzne masážne techniky vám môžu pomôcť uvoľniť sa počas pôrodu. Tie môžu zahŕňať rytmické hladenie ramien, krku, chrbta, brucha a nôh; miesenie alebo trenie chodidiel a dlaní; masáž hlavy končekmi prstov. Masáž môže zmierniť bolesť a napätie svalov, stimulovať pokožku a ďalšie hlboké tkanivo. Dá sa to urobiť kedykoľvek. Správne vykonaná masáž má dlhodobý účinok. Masáž pomáha relaxovať a blokuje bolesť. Mnoho žien pociťuje pri pôrode bolesti predovšetkým v chrbte a masáž chrbta im môže skutočne pomôcť.

Možno budete chcieť vyvinúť pevný tlak na spodnú časť chrbta, pretože je to dobrý spôsob, ako zmierniť bolesť chrbta počas pôrodu.

Ešte pred pôrodom sa musíte s asistentkou informovať, aké druhy masáží preferujete. Nezabúdajte však, že všetko pôjde oveľa lepšie, ak budete počas pôrodu pripravená zmeniť predchádzajúce rozhodnutia.

Ovládanie predstavivosti. Táto metóda pomáha ženám pri pôrode vytvárať prostredie, kde sa cítia dobre a pokojne. Táto metóda, nazývaná aj denné snívanie, vám pomôže uvoľniť sa kedykoľvek počas pôrodu. Musíte si predstaviť seba na príjemnom a pokojnom mieste. Napríklad si predstavujete, ako sedíte na teplej piesočnatej pláži alebo sa prechádzate v krásnom zelenom lese. Takéto miesto môže byť skutočné alebo vymyslené. Niekedy môžu vašej fantázii pomôcť nahrávky zvukov morského príboja, dažďa, spevu vtákov alebo akejkoľvek jemnej hudby podľa vášho výberu.

Meditácia. Zameranie sa na upokojujúci predmet, obraz alebo slovo vám pomôže uvoľniť sa a cítiť menej bolesti. Sústreďte sa na jeden bod. Môže to byť niečo v miestnosti, napríklad obrázok, ktorý ste si priniesli so sebou, alebo imaginárny predmet alebo slovo, ktoré opakujete znova a znova. Keď do vašej mysle vstúpia nejaké rušivé myšlienky, nechajte ich prejsť bez toho, aby ste sa do nich ponorili, a znova sa zamerajte na vybraný bod.

Aromaterapia. Ak chcete podporiť relaxáciu a prirodzene zmierniť pôrodné bolesti, skúste použiť upokojujúce vône. Doma si môžete zapáliť vonnú sviečku alebo aromalampu. Do pôrodnice si so sebou vezmite vankúšik namočený vo vašej obľúbenej vôni. Alebo použite zľahka počas masáže ochutený olej. Aromaterapia vám pomôže uvoľniť sa a znížiť stres a napätie. Pôrod však môže zvýšiť citlivosť na niektoré pachy, preto to s ovoňaním nepreháňajte. Najlepšie sú jednoduché vône ako levanduľa.

Hudba. Hudba vám dáva možnosť sústrediť sa na niečo iné ako bolesť a pomáha vám relaxovať počas pôrodu. Ak ste si doma nacvičili relaxačné a dýchacie techniky s hudbou, vezmite si tieto kazety alebo disky so sebou do nemocnice alebo ich použite pri domácom pôrode. Mnoho žien používa prehrávač na počúvanie obľúbenej hudby a elimináciu rôznych rušivých vplyvov.

Iné metódy

Voľný pohyb počas pôrodu vám umožňuje nájsť najpohodlnejšiu polohu. Keď sa teda posadíte, často meňte polohu, aby ste našli tú, ktorá vám najlepšie vyhovuje. Pohyb tiež zlepšuje krvný obeh. Zmeňte polohu hneď, ako sa vám zachce. Niektoré ženy považujú rytmické pohyby, ako je hojdanie alebo státie na štyroch, za upokojujúce a odvádzajúce pozornosť od bolesti.

Môžete tiež vyskúšať tieto metódy:

Horúci a studený. Aplikácia tepla a chladu môže pomôcť prirodzene zmierniť pôrodné bolesti. Účelom tejto aplikácie je poskytnúť vám pohodlie, aby ste mohli relaxovať. Môžete použiť teplé a studené súčasne. Horúce teplo uvoľňuje svalové napätie. Môžete použiť horúci uterák, obklad, fľašu horúca voda, sáčok ohrievaných cereálií. Na zníženie bolesti! teplé a studené môžu byť umiestnené na ramenách, chrbte, spodnej časti brucha. Môžete použiť studené obklady, chladené plechovky nápojov alebo ľadové obklady. Mnohým ženám uľaví od bolesti chrbta priložením studeného ľadu na kríže. Studený vlhký uterák na tvári vám pomôže zmierniť napätie a počas pôrodu vás osvieži. Môžete to cucať kocky ľadu- to je tiež osviežujúce a rušivé.

Sprcha a vaňa. V mnohých zdravotníckych zariadení na pôrodných sálach je sprcha. Niekedy dokonca aj kúpele a jacuzzi na uľahčenie pôrodu. Teplá voda prirodzene upokojuje bolesť blokovaním prenosu impulzov bolesti do mozgu. Teplá voda vám pomôže relaxovať. Túto metódu môžete použiť doma, pred odchodom do pôrodnice. Ak používate sprchu, môžete si sadnúť na sedadlo a nasmerovať vodu na chrbát alebo žalúdok. Požiadajte svojho asistenta, aby sa k vám pridal.

Pôrodná lopta. Jedná sa o veľkú gumenú guľu, ktorú možno použiť na prirodzené zmiernenie bolesti. Sedenie alebo opieranie sa o loptu zníži nepohodlie od kontrakcií, uľaví od bolesti chrbta a pomôže dieťatku zostúpiť do pôrodných ciest. V pôrodnici vám môžu dať loptu. Alebo si ho budete musieť kúpiť a priniesť so sebou. Požiadajte odborníkov, aby vás naučili, ako používať loptu najefektívnejšie. Jeho použitie je možné kombinovať s inými technikami ako je masáž alebo dotyková relaxácia.

Kto je dula?

Ide o ženu špeciálne vyškolenú na asistenciu pri pôrode. Ženy si po stáročia pomáhali pri pôrodoch. Úloha duly je však formálnejšia a modernejšia interpretácia takejto pomoci. Niektoré ženy sa pripravujú na pôrod tak, že do svojho pôrodného plánu zaradia dulu.

Čo ona robí? Jeho hlavnou úlohou je pomôcť žene pri pôrode. Nenahradí vášho lekára ani poskytovateľov zdravotnej starostlivosti počas pôrodu a pôrodu. Poskytne ďalšiu pomoc a radu. Väčšina duly sú samotné matky. Väčšina navštevovala aj pôrodnú školu.

Niekedy duly začínajú pracovať už o skoré štádium tehotenstva, vysvetlí, čo môžete očakávať počas pôrodu a pomôže vám vytvoriť pôrodný plán. Ak si budete priať, dula príde k vám domov hneď na začiatku pôrodu a poskytne vám oporu pri prvých kontrakciách.

Ale ich skutočná práca sa stáva zrejmým v pôrodnici alebo nemocnici. Dula vám – a vášmu partnerovi – ponúkne nepretržitú podporu. Keď sa už pôrod rozbehne, pomôže, prinesie ľad alebo masíruje chrbát. Pomôže vám správne používať dýchacie a relaxačné techniky. Poradí, akú polohu zvoliť. Ešte dôležitejšie je, že vám a vášmu partnerovi poskytne morálnu podporu a povie dobré slová, upokojí sa.

Môže tiež pôsobiť ako sprostredkovateľ, ktorý vám pomôže robiť informované rozhodnutia počas pôrodu a pôrodu. Ona to vysvetlí lekárske termíny a postupy. Vaše želania sprostredkuje lekárovi. Dula však nemôže za vás vykonávať lekárske prehliadky, asistovať pri narodení dieťaťa, ani dať či odoprieť súhlas s lekárskymi zákrokmi.

Dula poskytuje nastávajúcim mamičkám mimoriadnu podporu a pozornosť, keď privádzajú svoje dieťa na svet. Dáva emocionálnu podporu, veľmi dôležité pre ženu pri pôrode. Niektoré štúdie ukazujú, že ženy, ktoré používali podporu duly, mali počas pôrodu menej komplikácií.

Pomoc duly však nie je potrebná a nie je príliš často využívaná. Najužitočnejšia je pre tých, ktorí rodia prvé dieťa a pre osamelé matky, ktorým nikto nemôže poskytnúť dlhodobú pomoc. U väčšiny tehotných žien môže funkcie duly celkom úspešne vykonávať partner alebo niektorý z rodinných príslušníkov. Okrem toho mnohé pôrodnícke zariadenia majú veľmi veľa personálu na pacienta – často jeden na jedného – takže pomoc duly môže byť zbytočná, ak sú sestry a pestúnky ochotné ponúknuť všetky služby.

Ako nájsť dulu? Zoznam vám môže poskytnúť lekár v zariadení, kde plánujete rodiť. Niekedy v pôrodnici ponúkajú služby duly. Niektorí účtujú paušálny poplatok za všetky svoje služby, zatiaľ čo iní používajú posuvnú stupnicu.

Antikonvulzívne lieky počas pôrodu

Antikonvulzívne lieky znižujú napätie hladký sval vnútorné orgány vrátane maternice. Na tento účel sa často používajú lieky buscopan alebo skopol-min. Ako doplnok k nim sú možné lieky proti bolesti vo forme rektálnych čapíkov alebo injekcie do žily. Intramuskulárne injekcie sú príliš bolestivé a vo všeobecnosti sa neodporúčajú.

Antikonvulzívne lieky na normálne dávkovanie neposkytujú vedľajšie účinky na dieťa. Ale pri veľmi silnej bolesti nemusí byť účinok týchto liekov dostatočný.

Spoľahlivý prostriedok na zavesenie pracovná činnosť na krátky čas(napríklad kým sa neurobí epidurálna anestézia) sú tokolytiká.

Lieky proti bolesti počas pôrodu

Opiáty

Existovať rôzne lieky ovplyvňujúce vnímanie bolesti. Spomedzi nich sú najúčinnejšie opiáty.

Spočiatku sa opiáty získavali zo šťavy nedozretých makových strukov, dnes sa však vyrábajú aj oni umelo. Už mnoho storočí ľudia vedia o účinkoch ópia. Jeho schopnosť znižovať bolesť je založená na zmene vnímania mozgu. Ale napriek všetkej účinnosti opiátov počas pôrodu sa môžu používať len v malých dávkach, pretože prenikajú do placenty a dostanú sa až k dieťaťu. A v tom je ten problém. Liek, ktorý poskytuje svoj analgetický účinok, súčasne spomaľuje prácu dýchacie centrum dieťa. Po narodení môže viesť k útlmu dýchania u novorodenca vážne následky. Toto je dôvod obmedzené použitie opiáty.

Najčastejšie používané lieky pri pôrode sú petidín (Dolantin), tramadol (Tramal), pyritamid (Dipidolor), buprenorfín (Temgesic) a pengazocín (Fortran). Rodiaca žena by ich mala dostať nie intramuskulárne, ale vo forme pomalej intravenóznej infúzie.

Epidurálna anestézia

Epidurálna anestézia (EA) je dnes hlavnou metódou úľavy od bolesti. Je spoľahlivý, bezpečný a veľmi zriedkavo vedie ku komplikáciám. Nepopierateľnou výhodou PDA je, že nevypína vedomie a neovplyvňuje vedľajší účinok na dieťa. Ženy prežívajú epidurál ako veľkú úľavu, najmä ak sú kontrakcie extrémne bolestivé alebo pôrod trvá príliš dlho.

Pri tejto metóde anesteziológ v lokálnej anestézii zavedie cez dutú ihlu do miechový kanál tenký katéter. Po zaistení náplasťou cez ňu vstrekne anestetikum do miechového kanála. miestna akcia, ktorý účinne uľaví od bolesti do 30 minút. Ak je to potrebné, ďalšie dávky sa môžu injikovať cez katéter. Anestézia často spôsobuje slabosť nôh, takže už nemôžete chodiť alebo máte obmedzenú pohyblivosť. Ale pri správnom dávkovaní liekov je pôrod možný v stoji aj v sede.

Niekedy pri neúspešnom zavedení kanyly dochádza k úľave od bolesti len čiastočne alebo len na jednej strane. Ale zvyčajne anestéziológ rýchlo napraví situáciu. Len mu to povedzte, ak aj naďalej pociťujete bolesť.

Moment pre PDA nezávisí od stupňa otvorenia maternicového hltana. O epidurálku môžete požiadať aj vtedy, keď je pôrod už v pokročilom štádiu a očakáva sa, že dieťa sa narodí v priebehu niekoľkých hodín. To nespôsobí žiadne negatívne dôsledky ani pre teba, ani pre tvoje dieťa.

Ženy sa často obávajú, že kvôli PDA nebudú môcť byť počas pôrodu dostatočne aktívne. V tomto smere však nie je dôvod na obavy. Anestéziológ vyberá dávku lieku tak, aby sa dosiahlo zmiernenie bolesti, ale bez ovplyvnenia svalov. Takže budete celkom schopní aktívne tlačiť počas fázy vypudzovania plodu.

V niektorých výnimočných prípadoch by sa malo upustiť od používania epidurálnej anestézie ako prostriedku na úľavu od bolesti počas pôrodu:

  • ak si žena nie je istá, že jej to pomôže;
  • so silným poklesom krvného tlaku u matky;
  • na poruchy zrážanlivosti krvi;
  • pri infekčná choroba matky;
  • v prípade akútneho kyslíkového hladovania dieťaťa;
  • počas pôrodu vo vode;
  • s neznášanlivosťou liekov proti bolesti.

Špeciálne typy PDA

Na úľavu od bolesti majú lekári k dispozícii dodatočné metódy, ktoré sa však z dôvodu vysoká účinnosť PDA.

Pacientom kontrolovaná epidurálna anestézia (PACEA). Táto metóda vám umožňuje v určitých medziach kontrolovať dávkovanie lieku proti bolesti pomocou pumpy.

Kombinovaná spinálna-epidurálna anestézia (CSEA). Pri tejto metóde sa liek najprv vstrekne priamo do miechového kanála a potom sa podľa potreby vstrekne cez katéter. Úľava od bolesti nastáva veľmi rýchlo.

Spinálna anestézia (SA) na poslednú chvíľu. Táto metóda sa používa, keď je pôrod už blízko dokončenia a hovoríme o o zmiernení bolesti len na zvyšné dve až tri hodiny. V tomto prípade sa anestetikum tiež vstrekuje priamo do miechového kanála. Epidurálny katéter však nie je nainštalovaný - zvyčajne už nie je potrebný: dieťa sa narodí skôr, ako účinok lieku vyprchá.

Celková anestézia pri pôrode je výnimočný prípad

Celková anestézia počas pôrodu sa používa iba v prípade neočakávaného zhoršenia stavu matky alebo dieťaťa, keď sa chirurgický zákrok stáva nevyhnutným. Vo všetkých ostatných prípadoch sa uprednostňuje lokálna anestézia. Riziká s ňou spojené sú výrazne nižšie ako pri celkovej anestézii.

Ako môžu lekári pomôcť?

Celková anestézia. Pri použití týchto typov anestézie sa úľava od bolesti stráca citlivosť na bolesť všetky časti tela. Spolu so stratou citlivosti na bolesť počas celkovej anestézie ovplyvňujú vedomie aj lieky.

Endotracheálna anestézia. Zadržané celková anestézia s umelé vetranie pľúca. Metóda poskytuje dlhotrvajúci účinok. V tomto prípade sa používa celá kombinácia liekov a samotné anestetikum vstupuje cez priedušnicu do pľúc. Táto anestézia sa používa pri cisárskom reze a v núdzových prípadoch.

Inhalačná (masková) anestézia. Jednou z foriem úľavy od bolesti je inhalácia anestetikum- oxid dusný, ktorý rodiaca žena inhaluje cez masku pripomínajúcu respirátor. Maska sa používa počas prvej doby pôrodnej, keď sa rozširuje krčok maternice.

Lokálna anestézia. Keď sa používa lokálna anestézia, iba určité časti tela sú zbavené citlivosti na bolesť.

Epidurálna anestézia. Jedna z foriem lokálnej anestézie, ktorá sa zabezpečuje zavedením roztoku lokálneho anestetika do priestoru nad dura mater miechy. V súčasnosti je takáto anestézia široko používaná pri pôrode. Po injekcii sa stáva necitlivým Spodná časť telá. Nervy, ktoré prenášajú signály bolesti do mozgu z maternice a krčka maternice, prechádzajú cez dolnú časť chrbtice, kde sa vstrekuje anestetikum. Počas pôsobenia tohto typu anestézie je žena pri plnom vedomí a môže sa rozprávať s ostatnými.

Lokálna anestézia. Táto metóda, ktorá zbavuje akúkoľvek oblasť kože citlivosti, sa často používa po pôrode na úľavu od bolesti pri šití mäkkých tkanív. V tomto prípade sa anestetikum podáva priamo namiesto intervencie.

Intravenózna anestézia. Liek(anestetikum) sa vstrekuje do žily. Žena potom na krátky čas (10-20 minút) zaspí. Používa sa pri krátkodobom výkone chirurgické zákroky pri pôrode, napríklad pri uvoľňovaní zadržaných častí placenty, pri aplikácii pôrodníckych klieští.

Použitie narkotických analgetík. Narkotické analgetiká podaný intramuskulárne alebo intravenózne, to znižuje citlivosť na bolesť počas pôrodu a žena dostane príležitosť úplne sa uvoľniť v intervaloch medzi kontrakciami.

Lekárske indikácie na úľavu od bolesti

  • veľmi bolestivé kontrakcie, nepokojné správanie ženy (treba mať na pamäti, že podľa štatistík má skúsenosť 10 % rodiacich žien mierna bolesť, ktorá nevyžaduje liečbu, 65% - mierna bolesť a 25% - silná bolesť, ktorá si vyžaduje použitie liekov);
  • veľké ovocie;
  • dlhotrvajúca práca;
  • predčasný pôrod;
  • slabosť pôrodu (skrátenie a zoslabenie kontrakcií, spomalenie dilatácie krčka maternice, stimulácia pôrodu oxytocínom na zosilnenie kontrakcií);
  • Operácia cisárskeho rezu;
  • viacnásobné pôrody;
  • hypoxia ( nedostatok kyslíka) plod - pri použití anestézie sa pravdepodobnosť jeho výskytu znižuje;
  • nutnosť chirurgických zákrokov počas pôrodu - aplikácia klieští, manuálne odstránenie placenty. V týchto situáciách sa častejšie používa intravenózna anestézia. Rovnaká metóda sa používa bezprostredne po pôrode v čase obnovy pôrodných ciest.

Anestézia bez liekov

Masáž

Masáž na zmiernenie bolesti- ide o pôsobenie na určité body, v ktorých vystupujú nervy na povrchu tela. Náraz na tieto nervy spôsobuje určitú bolesť a tým odvádza pozornosť pôrodná bolesť. Klasická relaxačná masáž - hladenie chrbta a oblasti goliera. Táto masáž sa používa ako počas kontrakcií, tak aj medzi nimi.

Bez výnimky všetky budúce mamičky pociťujú určitú úzkosť v očakávaní pôrodu. Jedným z dôvodov takejto úzkosti je známa myšlienka, že kontrakcie sú bolestivé. Je možné ovplyvniť bolesť? A dokáže si žena sama pôrod čo najviac uľahčiť a bezbolestne? V tejto časti si podrobne povieme o všetkých metódach úľavy od bolesti, ich výhodách a nevýhodách.

Relaxácia- relaxačné metódy, ktoré vám pomôžu ľahšie znášať kontrakcie a správne odpočívať v obdobiach medzi nimi.

Racionálne dýchanie- je ich viacero dýchacie techniky, ktoré pomáhajú ľahšie znášať kontrakcie. Zručným používaním správneho typu dýchania pri kontrakcii dosiahneme mierny, príjemný závrat. Práve v tomto momente dochádza k uvoľňovaniu endorfínov (tieto hormóny v veľké množstvá produkované počas pôrodu; endorfíny majú analgetický a tonizujúci účinok a uvoľňujú sa do krvi pri kontrakciách).

Aktívne správanie počas pôrodu- je dobré, ak budúca mamička vie, že pri normálnom, nekomplikovanom pôrode môže rodiť rôzne pózy a vyberte si ten najpohodlnejší, v ktorom práve táto rodiaca žena ľahšie znáša kontrakcie. Pod aktívne správanie rozumieť aj pohyb, chôdza, hojdanie, ohýbanie a rôzne pózy určené na odľahčenie chrbtice. Zmena polohy je prvou a najprirodzenejšou túžbou v prípade akéhokoľvek nepohodlia.

Vodoliečba- používanie vody na zmiernenie bolesti počas kontrakcií. V rôznych situáciách počas kontrakcií môžete použiť kúpeľ alebo sprchu tak či onak.

Elektroanalgézia- použitie elektrický prúd ovplyvňovať biologicky aktívne body, čo tiež pomáha znášať pôrodné bolesti.

Právo na výber

Aby využili nedrogové metódyúľavu od bolesti, musíte o týchto metódach vedieť a mať praktické zručnosti. Kurz psychoprofylaktickej prípravy na pôrod je možné absolvovať v predpôrodnej poradni alebo v škole pre tehotné, kde vás naučia správnemu dýchaniu pri pôrode, ukážu racionálne držanie tela a pomôžu osvojiť si relaxačné metódy.

Polohy, dýchanie, bolesť tlmiace masáž, vodoliečba pri bežnom pôrode sa dajú využívať takmer bez obmedzení. V pôrodnici sa o tom treba poradiť s lekárom. V niektorých situáciách (keď záver plod, s predčasný pôrod) lekár môže obmedziť voľný pohyb rodiacej ženy a dôrazne odporučiť nastávajúcej matke ľahnúť si. Ale dýchacie a relaxačné schopnosti sa vám v každom prípade budú hodiť.

Lekár určite predpíše lieky, ak existujú zdravotné indikácie, v závislosti od stavu matky a dieťaťa v čase pôrodu.

Pri použití medicinálnej anestézie vedie anestéziológ najskôr rozhovor so ženou, hovorí o podstate metódy, ktorá sa plánuje použiť, ako aj o jej možných negatívnych dôsledkoch. Potom žena podpíše súhlas s použitím jednej alebo druhej metódy úľavy od bolesti. Treba povedať, že v núdzových situáciách, keď je ohrozený život ženy alebo dieťaťa vážne nebezpečenstvo, tento postup sa zanedbáva.

Samostatne je potrebné povedať o zmluve o pôrode. Pri uzatváraní dohody, v ktorej sa uvádza, že na žiadosť ženy sa použije konkrétny spôsob liekovej úľavy od bolesti, lieková úľava od bolesti používa sa, keď to žena v pôrodnici požaduje. V týchto prípadoch sa častejšie používa epidurálna anestézia.

Ak je v situácii s prítomnosťou zdravotných indikácií a so zmluvou o pôrode všetko viac-menej jasné, potom v iných prípadoch je použitie liečebných metód na žiadosť ženy kontroverznou otázkou a v každom zdravotníckom zariadení sa rieši inak. .

Strach z pôrodu takmer každá žena to zažíva, pretože pôrod býva spojený so silnými bolesťami. A samozrejme, väčšina tehotných žien chce odpoveď na otázku: ako rýchlo a jednoducho porodiť. Existovať rôznymi spôsobmi zvládanie bolesti: od dýchacích techník až po liekové intervencie.

Niektoré z nich možno praktizovať aj počas tehotenstva.

Telo každého človeka obsahuje protibolestivý systém, ktorý je nejakým spôsobom aktivovaný. Počas života sa človek stretáva s bolesťou rôzneho charakteru. Bolesť počas pôrodu je považovaná za jednu z najťažších.

Ľudské telo má vyvinuté mechanizmy, pomocou ktorých sa vyrovnáva s bolesťou. Na biologickej úrovni sú to hormóny: endorfín, enkefalín a oxytocín, ktoré pri kontakte s bolesťou poskytujú trochu zakalený stav vedomia a fungujú ako prirodzené analgetické faktory.

Aby prirodzený systém úľavy od bolesti správne fungoval, musíte zabezpečiť komfortné podmienky počas pôrodu. Na stres spôsobený strachom, napätím, prítomnosťou cudzinci alebo príliš jasné svetlo aktívne uvoľňuje hormóny nadobličiek. Tieto hormóny neutralizujú účinky endorfínov, enkefalínov a oxytocínu.

Okrem prirodzeného systému úľavy od bolesti existujú také metódy úľavy od bolesti, ako sú:

Praktiky zvládania bolesti z psychológie

Počas intenzívnych chvíľ sa môžete naučiť relaxovať bolesť používaním hlboké dýchanie a vizuálne obrazy. V momente akútnej bolesti ju treba začať pomaly vydychovať, robiť hlboký nádych a dlhý výdych a predstavte si, že namiesto bolesti je telo naplnené teplom a svetlom slnečné svetlo(alebo akýkoľvek iný upokojujúci a príjemný obraz). Najlepšie je cvičiť vopred meditáciou a štúdiom svojho tela (akou dráhou prechádza vdychovaný a vydychovaný vzduch, ako fungujú svaly pri dýchaní atď.).

Cvičenie s fitloptou, lanami a tyčami

Čoraz častejšie je na prenatálnych oddeleniach vidieť fitlopty. S ich pomocou to robia rôzne cvičenia pre relaxáciu a zmiernenie bolesti. Môžete napríklad urobiť nasledujúce cvičenie: Sadnite si na fitloptu s rovným chrbtom a mierne uvoľnite ramená. Nohy spočívajú na podlahe a sú široko rozkročené. Panva začne robiť plynulé kruhové pohyby: zo strany na stranu, v smere a proti smeru hodinových ručičiek, dopredu a dozadu. Pohyb je synchrónny s dýchaním – jeden kruh pomalého nádychu, jeden kruh dlhého výdychu. Vždy vydýchnite ústami. Pery sú uvoľnené. Toto cvičenie sa dá robiť doma ako príprava na pôrod.

V moderných pôrodných sálach nájdete aj laná. Aby ste si natiahli a uvoľnili boľavú spodnú časť chrbta, musíte urobiť nasledujúce cvičenie: v stoji pevne uchopte lano rukami, mierne uvoľnite nohy v kolenách (zatiaľ čo väčší dôraz zostáva vo vašich rukách). Dostaví sa pocit natiahnutia celého chrbta. Rovnaké cvičenie je možné vykonať na stenách.

Ak je predpôrodné oddelenie bez ďalšieho vybavenia, tak namiesto podpery môžete použiť čelo postele, stoličku, parapet alebo stenu.

Pomoc partnera

V prípade spoločného pôrodu je možné vyššie popísané cvičenie vykonávať s partnerom. Jeho ramená budú slúžiť ako podpora. Partner vám môže masírovať kríže, zlepší sa tým krvný obeh a uvoľnia sa svaly, čo pomôže znížiť bolesť.

Dýchanie počas pôrodu

Správne dýchanie môže uľahčiť pôrod. Po zvládnutí správna technika dýchanie, bude to pre ženu ľahšie tolerovať bolestivé pocity. Správnym dýchaním žena pomáha pôrodníkovi pri práci a pôrod prebieha hladko.

Pôrodník vedie a navrhuje, kedy sa treba zhlboka nadýchnuť a zatlačiť, a v takom prípade – prerušte tlačenie a začnite rýchlo dýchať.

IN predpôrodné kliniky vykonať kurzy pre tehotné ženy kde sa rozprávajú dýchaciu techniku A fázy pôrodu. Takéto kurzy pomáhajú pripraviť sa aj psychicky na proces pôrodu. Nevedomosť, ako bude pôrod prebiehať, často spôsobuje tehotným ženám stres. A pripravenosť a pochopenie toho, čo sa bude diať rôzne štádiá Naopak, znižuje hladinu stresu.

Lekárska anestézia

Sú chvíle, keď je lekársky zásah nevyhnutný. Počas pôrodu sa používajú tieto typy anestézie:

Epidurálna anestézia: odpovede na často kladené otázky

Epidurálna anestézia sa považuje za veľký prelom v pôrodníctve v posledných desaťročiach. Teraz sa používa takmer vo všetkých pôrodniciach pri cisárskom reze A pri prirodzenom pôrode dať pôrodnej žene odpočinok.

Použitie anestézie umožňuje aj pohodlný pôrod, po ktorom sa ženy neboja rodiť druhý a ďalší pôrod.

Medzi niektorými pacientmi existuje názor, že použitie úľavy od bolesti je únikom prirodzený proces, teda žena nezažije všetky pocity, ktoré by mala pri pôrode zažiť. Tento názor však nie je celkom pravdivý. Použitie epidurálnej anestézie umožňuje zachovať niektoré vnemy - pacienti pociťujú kontrakcie a dokonca aj napätie počas obdobia tlačenia. Zachovanie pocitov (okrem bolestivých) po anestézii u ženy počas pôrodu závisí od dávkovania a skúseností anestéziológa.

Mnoho žien má nasledujúce otázky: stojí za to mať anestéziu a prečo sa podáva počas pôrodu, aké sú vedľajšie účinky atď. Nižšie sú uvedené odpovede na najobľúbenejšie otázky o epidurálnej anestézii.

  • Čo je to epidurálna anestézia a aký je jej účel?

Epidurálna anestézia je liečebná metódaúľavu od bolesti pri pôrode. Na zastavenie bolesti sa do tela vstrekuje anestetikum v oblasti 2-5 bedrových stavcov. Toto je epidurálny priestor, v ktorom sa nachádzajú nervové zakončenia. Anestetikum blokuje nervové plexusy, ktoré idú do maternice, a tým sa znižuje a otupuje pocit bolesti, zatiaľ čo kontrakcie maternice sú pociťované, ale bolesť nie.

  • Aké sú výhody anestézie?

Úľava od bolesti umožňuje, aby pôrod prebiehal pohodlne, jemne a prirodzeným pôrodným kanálom. To všetko je možné, pretože epidurálna anestézia má silný terapeutický antispazmodický účinok. Tento efekt podporuje hladšie a rýchle otváranie krčka maternice a miernejší pôrod. Úľava od bolesti navracia žene silu a pomáha rýchlo a ľahko porodiť.

V aktívnej fáze pôrodu sa kontrakcie stávajú častými a predlžujúcimi sa, začne sa rozširovať krčok maternice, pri kontrakciách sú stláčané všetky nervové zakončenia a zhoršuje sa ich prekrvenie. To spôsobuje bolesť. Anestézia pomáha zmierniť túto bolesť.

  • Môže sa žena vopred dohodnúť so svojím lekárom na užívaní tlmenia bolesti?

O poskytnutí úľavy od bolesti počas pôrodu rozhoduje rodiaca žena a lekár pri pôrode. Žena môže vyjadriť túžbu použiť anestéziu a spravidla, ak neexistujú žiadne kontraindikácie, lekár sa prispôsobí.

Zo zdravotných dôvodov môže byť predpísaná anestézia. Počas pôrodu môže byť anestézia nielen faktorom, ktorý znižuje bolesť, ale aj faktorom, ktorý sa zlepší pôrodný proces.

  • Koľkokrát počas pôrodu môžete zmierniť bolesť?

Epidurálna anestézia sa používa raz počas pôrodu. Zavedie sa vodiaci drôt, následne sa zaistí katéter, ktorý sa napojí na injekčnú striekačku a začne sa dávkované podávanie lieku počas celého pôrodu. Katéter je veľmi tenký vodič, ktorý žene ležiacej na chrbte neprekáža a nespôsobuje žiadne nepríjemnosti. Katéter sa odstráni po narodení.

  • V ktorej fáze pôrodu je najvhodnejšie podať analgéziu?

Anestézia sa podáva v momente výraznejšieho syndróm bolesti. Zvyčajne sa to zhoduje s aktívnejšou fázou pôrodu, keď je otvor maternice tri až štyri centimetre. O skoršom podaní lieku rozhoduje pôrodník spolu s anestéziológom, ak sú indikácie na podanie anestézie.

  • Indikácie pre epidurálnu anestéziu.

Porod veľkého plodu.

Komplikovaný priebeh prvého pôrodu - ak došlo k hlbokým ruptúram krčka maternice.

Preeklampsia (zvýšený opuch a tlak, kŕče, strata bielkovín v moči).

Diskoordinácia práce.

Epidurálna anestézia sa nepodáva pri nástupe pacientky do pôrodnice v období tlačenia. Toto rozhodnutie sa robí preto, že obdobie tlačenia sa môže časovo rovnať inštalácii anestézie, to znamená, že rýchlosť pôrodu dieťaťa sa približne rovná rýchlosti podávania anestézie.

  • Aké vedľajšie účinky sa môžu vyskytnúť po použití anestézie?

Po epidurálke sa môžu objaviť bolesti hlavy, necitlivosť v nohách a bolesti chrbta. Vyhnúť sa negatívne dôsledky anesteziológovia vykonávajú premedikáciu a množstvo ďalších prípravných opatrení. Vyrovnať sa so vzniknutými následkami môže pomôcť osteopat a neurológ, ale aj preventívna rehabilitácia.

Konečne

Ak neexistujú žiadne kontraindikácie, potom môžete ísť na vodný aerobik alebo jogu pre tehotné ženy. Pomocou takýchto cvičení svaly získavajú tonus a elasticitu a trénuje sa vytrvalosť, čo pomôže uľahčiť proces pôrodu.

Ak je to možné, stojí za to navštevovať kurzy pre tehotné ženy alebo sledovať lekcie dýchania. Počas kurzov sa tehotné ženy učia, ako porodiť bez bolesti, ako správne dýchať a tiež sa im priblížia fázy pôrodu. Ženy, ktoré pri pôrode správne dýchajú a dodržiavajú pokyny svojich pôrodníkov, rodia rýchlejšie a ľahšie. Nemali by ste sa spoliehať iba na epidurálnu anestéziu a pamätajte, že je predpísaná podľa indikácií. Musíte preskúmať iné spôsoby relaxácie, napríklad dýchanie, cvičenie na fitlopte alebo psychologické praktiky. To všetko spolu pomôže žene porodiť ľahko a bez bolesti.

Tehotenstvo v živote ženy je jedným z najkrajších období, na ktoré budeme spomínať celý život. Prirodzeným koncom tohto obdobia je pôrod. Pôrod je v ponímaní mnohých žien spojený so silnými bolesťami, každá ho prežíva inak. Pomerne často ženy súhlasia s anestéziou počas pôrodu, pretože obrovské množstvo negatívne pôrodné skúsenosti iných žien. Je však potrebné pochopiť, že pôrod je pre každého individuálny a často sa nemusíte uchýliť k úľave od bolesti. Čo je anestézia pri pôrode a kedy je potrebná?Dozvieme sa z nášho článku.

Je anestézia pri pôrode naozaj potrebná?

Termín "anestézia" k nám pôvodne prišiel grécky jazyk, doslova to má dva významy:

  1. Neschopnosť človeka čokoľvek cítiť;
  2. Anestézia na chirurgické účely.

Dnes sa úľava od bolesti široko používa počas procesu pôrodu. Lekári dôrazne odporúčajú, aby túto službu využili niektoré rodiace ženy. Je to spôsobené tým, že pôrod je dlhý proces a telo nastávajúcej matky je svojím spôsobom individuálne. Niektoré ženy sa pri kontrakciách tak unavia, že im už nezostáva sila tlačiť. Aby sa tomu vyhli, rodiace ženy súhlasia s tým, že podstúpia anestéziu, aby si na chvíľu oddýchli od kontrakcií a necítili bolesť.

Anestézia má aj niektoré placebo efekty. Ženy, ktoré súhlasili s úľavou od bolesti, pociťujú menší strach z pôrodu, t.j. Anestézia má aj psychologický aspekt.

Anestézia počas pôrodu môže byť medikamentózna alebo neliečivá. O tom si povieme nižšie. každopádne, prípustná dávka lieky musia byť dohodnuté s odborníkom. V niektorých prípadoch existuje aj určité kontraindikácie k tejto manipulácii.

Nech je to akokoľvek, pri súhlase s anestéziou musí žena pochopiť, že liek, ktorý jej bol podaný, sa k dieťaťu určite dostane, preto má anestézia svoje klady aj zápory. Navyše úplná strata citlivosti počas pôrodu je mimoriadne nežiaduca. Prirodzený pôrod je pre dieťa vždy oveľa lepší, ale tu sa o otázke rozhoduje individuálne. Najlepšie je uchýliť sa k anestézii, ak na to existujú náznaky.

V niektorých prípadoch je potrebná anestézia lekárske indikácie, menovite:

  1. Zvýšená arteriálny tlak u rodiacej ženy sklon k hypertenzii;
  2. Preeklampsia u tehotnej ženy, preeklampsia;
  3. Srdcovo-cievne ochorenia;
  4. Dysfunkcia dýchania;
  5. Diabetes mellitus u rodiacej ženy;
  6. Nesprávna poloha krčka maternice;
  7. Silná bolesť z procesu pôrodu u ženy, neschopnosť znášať ju;
  8. Veľmi veľké ovocie;
  9. Nesprávna prezentácia nenarodeného dieťaťa;
  10. Výslovný strach nastávajúcej mamičky pred pôrodom.

Podľa toho, ako pôrod prebieha, sa lekár rozhodne, či použije anestéziu. Existuje niekoľko typov anestézie, teraz si o nich povieme.

lieky sú podávané striktne podľa indikácií lekára a nedrogové metódy uľahčenia pôrodu sú dostupné každej matke

Metódy úľavy od bolesti počas pôrodu

Anestézia môže byť buď prirodzená (bez liekov) alebo medikamentózna.

Neliekové metódy úľavy od bolesti pri pôrode

Ak sa rodiaca žena cíti dobre a normálne toleruje kontrakcie, lekár nepoužíva lekársku anestéziu. Tu by boli vhodné prirodzené spôsoby na zmiernenie bolesti a napätia, a to:

  1. Správne dýchanie počas kontrakcií a tlačení;
  2. Schopnosť relaxovať medzi kontrakciami, rozptýlenie;
  3. Pôrod do vody;
  4. Kontrakcie v správnej polohe, vhodné na ich prenos;
  5. Aromaterapia.

Existujú aj iné spôsoby relaxácie počas pôrodu, medzi ktoré patria:

  1. masáž chrbta;
  2. Hypnóza rodiacej ženy;
  3. akupunktúra;
  4. Užívanie teplého kúpeľa.

Každá žena sama lepšie vie, že in tento moment bude to pre ňu lepšie. Chceli by sme sa podrobnejšie venovať najúčinnejším metódam úľavy od bolesti pri prirodzenom pôrode.

Aktivita nastávajúcej matky počas pôrodu

Počas kontrakcií by žena mala byť mierne aktívna: náhle pohyby sú zbytočné, ale ležanie nie je príliš užitočné. Lekári odporúčajú vykonávať ľahké cvičenia fyzické cvičenie na zmiernenie bolesti. Ohyby sú užitočné rôzne strany, krúživé pohyby panvou, kotúľanie sa od špičky k päte. Mnohí odborníci odporúčajú používať fitloptu – najľahšie sa na nej znášajú kontrakcie a je veľmi užitočná pre krvný obeh.

Dychové cvičenia

Dýchanie pri pôrode je najviac efektívna metóda najbezbolestnejší spôsob, ako vydržať kontrakcie. Navyše je to prospešné pre bábätko – počas pôrodu môže zažiť hladovanie kyslíkom. Používaním správne dýchanie môžete minimalizovať bolesť a naladiť sa na pozitívny zážitok. Dychové cvičenia Môžete sa to naučiť sami – v špeciálnych kurzoch pre nastávajúce mamičky, alebo doma sledovaním videí na internete.

Masáž

Počas kurzu sa nastávajúcim mamičkám povedia, aké body sú na tele, ktoré možno použiť na zníženie bolesti. Nachádzajú sa v bedrovej a sakrálne oblasti chrbtice. Ak nastávajúca matka ide rodiť so svojím manželom alebo inou milovanou osobou, môžete ho požiadať o masáž.

Pôrod do vody

Existuje aj taký spôsob ľahkého pôrodu – to je pôrod do vody. Dnes táto metóda spôsobuje veľa kontroverzií. Ak si však myslíte, že je to pre vás optimálne, požiadajte o podporu skúsenú pôrodnú asistentku. Teplá voda pomáha rodiacej žene uvoľniť sa a sústrediť sa na kontrakcie.

Perinatálne obdobie života bábätka je jedným z najdôležitejších. Pôrod a prvé hodiny života dieťaťa zanechávajú vážnu stopu v jeho ďalšom vývoji.

Lieková úľava od bolesti počas pôrodu

Anestézia počas pôrodu sa často vyskytuje pomocou liekov. Nižšie budeme hovoriť o moderných liečebných metódach úľavy od bolesti.

Epidurálna anestézia

Epidurálna a spinálna anestézia sa používa najčastejšie v prípadoch prirodzeného pôrodu u ženy. Epidurál ovplyvňuje oblasť pod chrbtom, čím blokuje bolesť. Začína pôsobiť 10 - 20 minút po podaní.

Epidurálna anestézia je anestézia do chrbtice. Ako sa podáva epidurálna anestézia: lekár zavedie do oblasti chrbta katéter s liekom, cez ktorý sa podáva liek proti bolesti. Počas podávania lieku musí žena pokojne ležať, inak hrozí, že sa dostane na nesprávne miesto. Všetky manipulácie vykonáva skúsený anestéziológ, po ktorom sleduje stav ženy a rozhodne, či je potrebná nová dávka anestézie.

Táto metóda má výhody aj nevýhody. Medzi výhody patria nasledovné:

  1. Pre dieťa neexistuje prakticky žiadne riziko;
  2. Kardiovaskulárny systém nie je vystavený agresívnym účinkom lieku;
  3. Anestetikum sa môže podávať počas celej doby pôrodnej v závislosti od stavu rodiacej ženy.

Nevýhody epidurálnej anestézie:

  1. Niektoré ženy naďalej pociťujú bolesť;
  2. Postup podávania lieku cez katéter vyžaduje vysokú profesionalitu, pretože je pomerne zložitý;
  3. Epidurál nemožno podať rodiacej žene, ak rýchly pôrod, keďže jeho účinok nastupuje po 20 minútach, a preto otázka, či to robí každý, zmizne sama od seba.;
  4. Po epidurálke vás občas bolí chrbát.

Spomedzi typov anestézie je epidurálna jedna z najbezpečnejších, po nej nie sú žiadne komplikácie.

Spinálna anestézia

Spinálna anestézia začne pôsobiť okamžite, akonáhle sa liek vstrekne do chrbta matky, blokuje pocity pod hrudníkom. Funguje to hodinu alebo dve. Okrem toho pri spinálnej anestézii lekár používa veľmi tenkú ihlu, ktorá sa zavedie do lokalizovanej oblasti. cerebrospinálnej tekutiny. Tento typ anestézie sa môže použiť aj pri cisárskom reze, ak sa používajú silné lieky.

Okrem toho sa počas tohto postupu žene zavedie katéter do žily, aby sa predišlo možným komplikáciám.

Mnohé mamičky môžu mať obavy, ako dlho takáto anestézia trvá. Odpoveď je: od 2 do 4 hodín. Epidurálny účinok je 2-krát menší, ale prakticky neexistujú žiadne následky pre chrbát.

Výhody spinálnej anestézie:

  1. Žiadna bolesť pri zavádzaní ihly do chrbtice;
  2. Plod nie je ohrozený;
  3. Cena je nižšia ako pri epidurálnej anestézii;
  4. Žena všetko vidí, jej vedomie zostáva čisté;
  5. Okamžitý efekt.

Tento postup má však aj nevýhody:

  1. Po úľave od bolesti pomocou tejto metódy by žena mala ležať niekoľko hodín bez toho, aby vstala;
  2. Po punkcii sú po určitú dobu možné bolesti hlavy;
  3. možné symptómy bolesti vzadu;
  4. Vývoj hypotenzie.

Pudendálna anestézia

Ona je tiež tzv lokálna anestézia, keďže lekár znecitliví len oblasť perinea. Žena to nemusí cítiť, pretože sa to deje počas kontrakcie. Potreba tejto anestézie je spôsobená epiziotómiou. Pudendálna anestézia nie je škodlivá pre nastávajúcu matku ani pre dieťa.

Celková anestézia

Celková anestézia sa používa pri pôrode len v prípade naliehavej potreby, a to len pri cisárskom reze. Indikácie pre takýto postup môžu byť prudké zhoršenie stav dieťaťa alebo matky, ako aj krvácanie z maternice. Lekár vpichne pacientovi liek do žily, po ktorom žena zaspí.

Prečo je to nebezpečné? celková anestézia? Skutočnosť, že ovplyvňuje plod, spôsobuje ospalosť a zhoršenie zásobovania krvou, Negatívny vplyv na jeho nervovú sústavu a ďalej fyzický vývoj. Avšak toto najlepšia metóda zachrániť matku aj jej dieťa.

Po chvíli môže žena pociťovať závraty, nevoľnosť, vracanie, ospalosť a bolesť tela, ale tieto príznaky na druhý deň zmiznú.

Inhalačná anestézia

Ide o pôrodnú anestéziu, ktorá sa používa, keď krčok maternice nie je pripravený úplné zverejnenie, zatiaľ čo rodiaca žena pociťuje silné bolesti z kontrakcií. Nepotláča proces pôrodu, žena rýchlo nadobudne vedomie. Okrem toho je táto metóda najbezpečnejšia.

Dnes epidurálna a spinálnej anestézii, tieto a ďalšie metódy majú svoje pre a proti

Úľava od popôrodnej bolesti

Často lekári čelia skutočnosti, že žena, ktorá porodila, skúsenosti silná bolesť. Aké komplikácie môžu nastať po pôrode?

  1. kŕče maternice spôsobené jej kontrakciami;
  2. Bolesť v miestach prasknutia;
  3. Neschopnosť ísť na toaletu;
  4. Bolesť v oblasti hrudníka;
  5. Nesprávne prisatie k prsníku, ktoré spôsobuje popraskané bradavky.

Ak máte príznaky opísané vyššie, lekár vám navrhne piť lieky proti bolesti a aplikovať ich liečivá masť. V iných prípadoch bolesť zriedkavo sprevádza ženu za predpokladu, že dodržiava pravidlá hygieny.

Ďalšie metódy lokálnej anestézie, ktorú si sami podávajú:

  1. Pravidelne sa sprchujte;
  2. Chladiaci obklad na perineálnu oblasť (môžete použiť fľašu vody a uložiť ju do mrazničky);
  3. Nerobte náhle pohyby;
  4. Popôrodné vložky možno skladovať v chladničke, aby sa minimalizovala bolesť.

Lieky na úľavu od bolesti

Sú rozdelené do niekoľkých typov:

  1. Spazmolytiká;
  2. Nenarkotické analgetiká;
  3. Narkotické analgetiká;
  4. analgetiká;
  5. Sedatíva.

Spazmolytiká

Dobre uľavujú od bolesti u rodiacich žien a podporujú rýchlu dilatáciu krčka maternice, čím skracujú štádium pôrodu. Antispazmodiká sú indikované u mladých rodiacich žien a starších žien. Nehrozí žiadne riziko pre plod ženy. Patria sem: no-shpa, papaverín, buscopan.

Nenarkotické analgetiká

Poskytnite úľavu od bolesti a psychologický dopad, zmiernenie úzkosti u rodiacej ženy. Patria sem analgín a tramadol.

Narkotické analgetiká

Sú bezpečné pre dieťa, ale majú množstvo vedľajších účinkov pre matku:

  1. Nevoľnosť, vracanie, závraty;
  2. Ťažké dýchanie;
  3. Výrazne znížiť krvný tlak;
  4. zápcha;
  5. Depresia.

Patria sem pentazocín, petidín, butorfanol, promedol. Posledne menovaný je najúčinnejší pri úľave od bolesti.

Analgetiká

Niektoré pocity bolesti sú zablokované, vedomie zostáva čisté. Majú veľa negatívnych dôsledkov pre dieťa aj pre matku. To zahŕňa opioidy a iné lieky proti bolesti.

Sedatíva

Ich pôsobenie je zamerané skôr na zmiernenie úzkosti u nastávajúcej mamičky, na plod bohužiaľ nemajú najväčší vplyv. najlepším možným spôsobom. Krvný tlak bábätka sa môže znížiť, srdcová frekvencia sa môže zvýšiť a dýchacie funkcie môžu byť narušené. Patria sem Diazepam, Droperidol, Thiopental.

Akékoľvek analgetiká proti bolesti prinášajú určité riziká pre dieťa a budúcu matku. Ich použitie vo výnimočných prípadoch však môže byť opodstatnené.

Výhody a nevýhody anestézie počas pôrodu

Úľava od bolesti má klady aj zápory. Názory na dôležitosť anestézie pri pôrode sú dnes radikálne rozdelené. Uvažujme o výhodách pôrodu s anestéziou.

Anestézia počas pôrodu: prečo?

Je ťažké si to nevšimnúť zjavné výhody lieky proti bolesti:

  1. Otváranie krčka maternice sa zrýchľuje, a preto sa skracuje čas kontrakcií;
  2. Dieťa kráča spolu pôrodným kanálomúspešnejší;
  3. Zmiernenie stresu u rodiacej ženy;
  4. Psychoprofylaktický účinok na hypoxiu plodu.
  5. Droga nezostáva v tele dieťaťa, riziko je minimálne.

Napriek zjavným výhodám anestézie stále existujú negatívne dôsledky.

Anestézia počas pôrodu: prečo proti nej?

Aj keď je riziko minimálne, stále existuje:

  1. Nepresné podávanie lieku;
  2. Ospalosť a letargia dieťaťa;
  3. Je to ťažké prirodzené otváranie krčka maternice, pôrod trvá dlhšie;
  4. Často sa kontrakcie zastavia, čo je nežiaduce pre proces pôrodu;
  5. Rodiace ženy sa sťažujú na bolesti hlavy po anestézii, nevoľnosť a bolesti tela.

Každá žena má právo sa sama rozhodnúť, či bude mať pri pôrode anestéziu alebo nie. Často môžete vidieť na fórach pozitívne recenzie mladé matky, pokiaľ ide o úľavu od bolesti. Mnoho ľudí hovorí, že anestézia počas pôrodu výrazne uľahčila kontrakcie a štádium tlačenia.

Žiaľ, v súčasnosti sa čoraz viac žien uchyľuje k pôrodu v narkóze bez viditeľných náznakov, bez premýšľania vedľajšie účinky. Je veľmi dôležité vypočuť si názor lekára a pochopiť, v akej fáze pôrodu sa to robí. Pri rýchlom pôrode je anestézia kontraindikovaná, pri ťažkom pôrode sa odporúča.

Koľko stojí pôrodná anestézia? Cena anestézie sa líši v závislosti od spôsobu anestézie a množstva lieku.

Je bolestivé mať anestéziu? Táto otázka znepokojuje mnohé budúce mamičky. Ak je však zdravie nenarodeného bábätka v rovnováhe, potom tento problém ustupuje do pozadia. Pôrod nie je jednoduchý nielen pre vás, ale ani pre dieťa. Bez ohľadu na kvalitu moderné technikyúľava od bolesti, prirodzený pôrod vždy výhodnejšie.

KATEGÓRIE

POPULÁRNE ČLÁNKY

2024 „kingad.ru“ - ultrazvukové vyšetrenie ľudských orgánov