Liečba celiakie u dospelých. Celiakia z profilu a spredu, alebo ako nájsť čiernu mačku v tmavej miestnosti

Celiakia je genetická autoimunitná patológia prenášaná autozomálne dominantným spôsobom. Ide o veľmi nepríjemné ochorenie, ktoré spôsobuje veľa nepríjemností, proces sa prejavuje poškodením žmolkov v tenkom čreve v dôsledku interakcie s potravinovými bielkovinami.
Charakteristickým príznakom u pacientov s celiakiou je vrodená intolerancia na bielkoviny, ktoré sa nachádzajú v mnohých potravinách.

Obilniny a obilniny, napríklad ovos, raž, pšenica, sú životne nebezpečné.

Známky

Celiakia sa môže vyskytnúť u rôznych ľudí vekové kategórie. Vlastnosti choroby sú zápalové procesy v sliznici tenké črevo.

Tuky a sacharidy sa vstrebávajú pomerne ťažko. Často sa choroba vyvíja u ľudí, ktorí pravidelne konzumujú obilniny.

Celiakiu spôsobuje nedostatok enzýmov, ktoré štiepia peptidový lepok. Vzniká malabsorpčný syndróm, čo môže byť rôznej miere gravitácia.

Charakteristické znaky tohto syndrómu: plynatosť, oneskorenie fyzický vývoj, chudnutie, hnačka.

Na odhalenie celiakie používajú imunologická metóda a biopsia tenké črevo. Ak sa diagnóza potvrdí, lekár naordinuje doživotnú bezlepkovú diétu.

Príčiny

Ochorenie má zmiešanú genézu: autoimunitné, dedičné. V priebehu vývoja ochorenia sa u človeka vyvinie alergická resp imunitná reakcia na špecifický proteín, čo vedie ku kritickým procesom v sliznici tenkého čreva.

Vitamíny a minerály sa zle vstrebávajú, čo má za následok nedostatok mikroživín v tele. Podľa štatistík žije väčšina pacientov s celiakiou v Taliansku, Amerike a Rakúsku.

Možno, že celiakia vzniká v dôsledku nedostatku enzýmu, ktorý sa podieľa na rozklade lepku. Poškodenie tenkého čreva je nevyhnutné.

V dôsledku poškodenia spôsobeného gliadínom je narušená absorpcia. užitočné látky. Choroba je doplnená črevnou atrofiou.

Kým telo na bezlepkovú diétu reaguje pozitívne.

Dôvody a faktory:

• Dedičná predispozícia;
• Nadmerná konzumácia obilnín, ktoré obsahujú lepok;
• Spúšťací mechanizmus;
• stres;
• Vírusové alebo črevné infekcie.

Hlavným vinníkom celiakie je bielkovina, ktorá je súčasťou obilnín.

Dedičný faktor patológie možno vysvetliť jeho prevalenciou v rodine. V krvi všetkých infikovaných ľudí možno zistiť gény herpes vírusu, ktorý je aktivovaný rovnakým génom.

Choroba sa vyvíja v prípade nedostatku nasledujúcich enzýmov:

1. pepsín.
2. trypsín.
3. Chymotrypsín.

Choroba sa môže opäť vyvinúť s patológiami žalúdka a pečene.

Symptómy

Klasickými príznakmi ochorenia sú anémia, vyčerpanie, hnačka. U malých detí možno zaznamenať oneskorenie vo vývoji a psychické poruchy.

Príznaky celiakie u dospelých:

• Mastná stolica;
• Všeobecná slabosť a rýchla únava;
• Aftózna stomatitída;
• Periodická bolesť v oblasti pupka;
• Pocit necitlivosti v nohách;
• Pravidelná zápcha;
• Nadmerná podráždenosť.

Poruchy v gastrointestinálnom trakte vedú k letargii, zníženiu chuti do jedla a zhoršeniu metabolických procesov.

S rozvojom celiakie sa objavuje vyčerpanie, zväčšenie brucha, opuchy končatín a zlomeniny kostí. Vlasy začínajú vypadávať, nechty sa štiepia, pokožka je suchá kvôli nedostatku vitamínov.

Ľudia trpiaci celiakiou majú často pocit depresie, nadmernej podráždenosti, majú zlú náladu.

Celiakia u dospelých je zákerné ochorenie, ktoré pomaly ničí bunky tenkého čreva, ktoré sú zodpovedné za trávenie tukov, sacharidov a iných mikroelementov.

Počas celiakie si môžete všimnúť nasledujúce príznaky:

• Časté hnačky, približne 5-krát denne Stolica je bohatá a prechádza do zápchy. V stolici sú prítomné nestrávené zvyšky vlákniny;
• Strašná komplikácia je silná črevné krvácanie;
• Hlavným príznakom je škvŕkanie v žalúdku, plynatosť;
• Svalová slabosť, rýchly progresívny úbytok hmotnosti.

Video

Diagnostické metódy

Možnosť rozpoznať celiakiu v počiatočnom štádiu sa objavila s príchodom sérologickej diagnostickej metódy. Základom tejto metódy je detekcia protilátok.

Nasledujúce metódy sa považujú za účinné na identifikáciu celiakie:

1. Analýza vzoriek biopsie črevnej sliznice.
2. Biochemický krvný test.
3. Röntgenové vyšetrenie čreva.
4. FGDS.

Medicína odporúča vykonať vyšetrenie všetkých osôb, pre ktoré sa chronická zápcha a problémy s absorpciou cenných mikroelementov stali stálymi spoločníkmi.

Platí tiež laboratórna metóda diagnostika

Je založená na identifikácii:

• protilátky proti endomýziu;
• protilátky proti retikulínu;
• antigliadínové protilátky.

Diéta a výživa

Pri liečbe prísne dodržiavajte špeciálnu diétu.

Výrobky obsahujúce lepok sú úplne kontraindikované, preto vylúčte zo svojej každodennej stravy:

• Chlieb a múka;
• Cukríky, sušienky, koláče, sladkosti;
• cestoviny;
• Krupicová kaša.

Diéta prísne zakazuje konzumáciu potravín:

• Klobásy, syry, klobásy;
• Čokoládová zmrzlina;
• Ryby, konzervy;
• Kvas, vodka, káva, kakao.

Ak pacient trpí neznášanlivosťou laktózy, konzumácia mlieka je mu prísne zakázaná.

Niekedy pri celiakii sprevádza pacientov pocit hladu. Odporúča sa jesť uvarené kuracie vajce.

Ľudia s celiakiou môžu jesť tieto potraviny:

• Chudé mäso a ryby, prémiové klobásy;
• Bobule, čerstvé ovocie, zelenina;
• Rastlinné a maslové oleje, prírodný med;
• Výrobky z pohánkovej alebo kukuričnej múky.

Berte do úvahy, že ani dokonalá strava nedokáže úplne vyliečiť túto chorobu. Je dôležité dodržiavať normu zdravý imidžživota.

Medikamentózna liečba

Farmakologické lieky Používa sa na normalizáciu metabolických procesov. Sú zobrazené v prípade akútna forma celiakia.

Chorému pacientovi môžu byť predpísané nasledujúce lieky:

• Kyselina listová;
• Prípravky obsahujúce vápnik a železo;
• Soľné roztoky;
• Multivitamíny.

Analýzy

Položiť presná diagnóza celiakia, musíte absolvovať množstvo diagnostických vyšetrení:

• Röntgenové vyšetrenie čreva s povinným použitím kontrastu;
• biopsia črevnej sliznice;
• test stolice na prítomnosť okultnej krvi;
• počítačový tomogram;
• denzitometria;
• koprogram;
• FGDS.

Pri prijímaní výsledkov biochemického krvného testu venujte pozornosť nasledujúcim indikátorom:

• zhoršená tolerancia glukózy;
• hypocholesterolémia;
• znížený počet B a T lymfocytov;
• vysoké hodnoty protilátok proti IgG a IgA.

Špecialista po posúdení všetkých ukazovateľov a určení závažnosti vývoja celiakie by mal pacientovi predpísať kurzová liečba(najdôležitejšie je vylúčiť potraviny obsahujúce lepok zo zoznamu potravín, ktoré pacient konzumuje). Chcel by som poznamenať, že ak pacient pred vyšetrením nekonzumoval lepok, ukazovatele môžu byť normálne, a preto nebude možné zistiť patológiu.

Pomoc z ľudových prostriedkov

Samozrejme, hlavná liečba pre toto chronická choroba zvažuje sa dodržiavanie bezlepkovej diéty.

Nasledujúce potraviny úplne vylúčte zo svojho jedálnička:

• pšenica;
• raž;
• fazuľa;
• ovos;
• šošovica:
• hrach;
• chlieb a pekárenské výrobky;
• mäsové konzervy;
• konzervované ryby;
• zmrzlina;
• instantné polievky;
• bujónové kocky a koreniny obsahujúce lepok;
• pivo a pivné nápoje;
• vodka;
• nakladané konzervované potraviny.

Využite prostriedky tradičná medicína:

1. Bylinný odvar. Je potrebné užívať v pomere 1:1 zamanikha, fenikel brestový, slamiha, suschenitsa, pľúcnik a rozrazil dlholistý. Zmes vložte do smaltovaného hrnca a zalejte vriacou vodou tak, aby voda bola 5 centimetrov nad trávou. Umiestnite nádobu s obsahom vodný kúpeľ a nechajte ½ hodiny variť. Odstráňte vývar z vodného kúpeľa a prefiltrujte, vytlačte bylinky, ktoré zostali na filtri. Musíte užívať infúziu 50 mililitrov 3 až 5 krát denne. O možnosti použitia sa musíte najskôr poradiť so svojím lekárom tento recept pacient.
2. Možno použiť na liečbu a odvar z viac známe bylinky– to sú palina a šalvia. Spočiatku sa pripraví zmes týchto bylín v pomere 3:1. Ďalej sa 1 polievková lyžica pripravenej zmesi naleje s 200 mililitrami vriacej vody, nádoba s obsahom sa uzavrie a nechá sa 2 hodiny. Po čase sa infúzia prefiltruje a užíva sa 50 mililitrov 4-krát denne v pravidelných intervaloch. Infúziu by ste nemali pripravovať vo veľkých porciách naraz, inak sa nedosiahne účinok. Každý deň musíte použiť iba čerstvý odvar.

Tieto dva recepty sa považujú za účinné, ale v každom prípade si musíte vždy pamätať, že táto choroba je veľmi vážna a pred samoliečbou musíte získať ďalšiu radu od špecialistu. Ak sa stav pacienta počas užívania pripravených odvarov zhorší, je potrebné liečbu zastaviť.

Následky a komplikácie

Prejav tejto diagnózy u dospelej populácie sa najčastejšie spája s hormonálna porucha a preto dôsledky neliečenia, možné komplikácie veľmi nebezpečné. Podľa dostupných lekárskych štatistík sú na ochorenie náchylné ženy. Môžu mať problémy menštruačné cykly, riziko neplodnosti.

Muži ňou trpia oveľa menej často, ale v prípadoch zistenia je potrebné začať liečbu, inak môže vyvolať erektilnú dysfunkciu.

Bez ohľadu na pohlavie pacienta je táto choroba vždy sprevádzaná prítomnosťou anémia z nedostatku železa.

Pacient má neskoré štádiá možný vývoj ďalší riadok komplikácie:

• nedostatok určitých skupín vitamínov a mikroelementov, podávajú sa injekčne;
• rozvoj ulceróznych stavov tenkého čreva;
• refraktérna celiakia;
• nádory;
• rozvoj osteoporózy.

Prevencia

Chorobe, nech už je akákoľvek, je stále lepšie predchádzať.

V prípade celiakie by ste mali veľmi pozorne sledovať svoje telo a zmeny v ňom prebiehajúce.

1. Ak je osoba ohrozená množstvom existujúcich ochorení (diabetes mellitus 1. typu, syndróm dráždivého čreva, Downov syndróm, chronická aktívna hepatitída, lymfocytárna kolitída), potom je potrebné vykonať úplné vyšetrenie. V prvom rade odovzdať biochemická analýza krvi.
2. V prítomnosti dedičná predispozícia Svoju stravu by ste mali začať sledovať čo najskôr. Nepoužívajte nadmerne výrobky, ktoré obsahujú lepok. Úplne sa zdržať alkoholických a slabých alkoholické nápoje(vodka a pivo).
3. V čase plánovania rodičovstva si nechajte poradiť od genetika o možnosti získania tohto ochorenia vašich budúcich detí.
4. Keď človek pozná presnú diagnózu, aby sa zabránilo jej rozvoju, mal by neustále dodržiavať pravidlá najprísnejšia diéta. Keďže akýkoľvek vstup lepku do tela osoby trpiacej týmto ochorením môže vyvolať recidívu ochorenia.
5. Používanie receptov tradičnej medicíny na preventívne účely nie je zakázané, ale iba s povolením gastroenterológa. V niektorých prípadoch sa môže spustiť nielen alergická reakcia, ale aj väčšie podráždenie čriev.

Keď sa objavia prvé príznaky celiakie, návštevu odborníka by ste nemali odkladať, tým menej sa obávať vyšetrení. Existuje výraz, že „nepriateľa musíte poznať zrakom“. Pri dodržaní všetkých pravidiel liečby choroba po 3-6 mesiacoch ustúpi, ale preventívne opatrenia budete musieť dodržiavať po zvyšok svojho života.

Celiakia u dospelých

5 (100 %) 3 hlasy

Celiakia je genetické ochorenie, ktorá je spôsobená neschopnosťou tela úplne rozložiť gluténovú bielkovinu obilnín (neznášanlivosť lepku). Kód choroby podľa ICD 10 je K90.0. Chyba tráviaci enzým, ktorý je zodpovedný za tento proces, spôsobuje poškodenie slizničných tkanív tenký rezčriev a takzvané otravy toxickými splodinami látkovej premeny. Neznášanlivosť gliadínu (pšeničný proteín) je trvalý proces, s ktorým bude musieť pacient bojovať počas celého života.

Ak je pacientovi diagnostikovaná celiakia, anamnéza začína v čase vzniku zažívacie ústrojenstvo dieťa v maternici. Celiakia sa vyskytuje u detí a dospelých, keď do stravy zaradia potraviny obsahujúce bielkovinu nazývanú lepok.

Nachádza sa v potravinách, ako sú cereálie, cestoviny, chlieb, sušienky alebo krekry. Keď sa táto látka dostane do tela, imunitný systém na ňu začne útočiť a poškodí črevné steny. To sa stáva prekážkou normálnej, prirodzenej absorpcie živiny, ktoré sú životne dôležité pre udržanie zdravia.

Patogenéza ochorenia sa v súčasnosti skúma. V lekárskej praxi sú známe nasledujúce dôvody rozvoja celiakie:

• Genetická predispozícia. Ak má dieťa v rodine príbuzných s touto diagnózou, potom je vysoká pravdepodobnosť, že bude diagnostikovaná aj celiakia. Chorí rodičia desaťnásobne zvyšujú riziko prenosu choroby na svoje deti. Preto včasná diagnóza dospelí pomôžu vyhnúť sa šíreniu celiakie.
• Downov syndróm. Podobný genetické abnormality sprevádzané srdcovými chybami a poruchami vývoja mnohých iných orgánov (napríklad čriev, žalúdka). Pravdepodobnosť vzniku celiakie sa zvyšuje.
• V chronická fáza. Ak je choroba aktívna dlhšie ako 6 mesiacov, pečeň pacienta je celý čas v zapálenom stave.
• lymfocytový typ. Ide o akútny zápalový proces v hrubom čreve, pri ktorom veľké množstvošpecifické imunitné bunky – lymfocyty.
• Autoimunitné patológie. Sú spôsobené abnormálnym útokom vlastných imunitných buniek tela. Najčastejšie sú ovplyvnené bunky črevného epitelu, čo prispieva k prudký pokles ochranné vlastnosti a zvýšená náchylnosť na zložku gliadínu.
• Diabetes mellitus (typ I). Diagnóza celiakie sa často stanovuje u pacientov s poškodením pankreasu, ktorí majú zvýšenú hladinu cukru v krvi.

Symptómy

Príznaky celiakie sa líšia v závislosti od formy ochorenia, ktorú pacient má. Typický tvar nájdený v veľké percento pacientov.

Všetky jeho príznaky súvisia s fungovaním gastrointestinálneho systému:

1. časté stolice s tekutým výtokom.
2. v žalúdku.
3. prítomnosť úlomkov hlienu v stolici.
4. výrazné zníženie ľudskej hmotnosti.
5. neznášanlivosť mliečnych výrobkov, ktorá je sprevádzaná hnačkami a bolesťami v oblasti žalúdka.

Atypická celiakia u detí a dospelých má mierny klinický obraz a vyskytuje sa s prevahou symptómov spojených s inými orgánmi a systémami Ľudské telo. Prejavuje sa nasledujúcimi príznakmi:

• depresia, únava, úzkosť;
• pokles fyzická aktivita, bledosť epidermis, ktoré sú spôsobené nízkou hladinou hemoglobínu;
• bolesť v kostnom aparáte, kĺboch;
• časté;
• v črevách;
• zápal a poškodenie slizníc ústna dutina;
• rôzneho charakteru.

Veľmi nebezpečná je latentná forma ochorenia, ktorá prebieha bez viditeľných príznakov a pacient nemusí vedieť o svojej diagnóze. Syndróm celiakie je v tomto prípade vyjadrený vo forme periodického nadúvania a tekutej stolice.

Choroba môže mať v niektorých prípadoch latentnú formu. S ním sa celiakia dá zistiť len cez laboratórny výskum. Typické príznaky môžu úplne chýbať.

Refraktérny typ celiakie sa vyskytuje s nasledujúcimi príznakmi:

1. prítomnosť tekutej stolice s inklúziami hlienu.
2. zníženie telesnej hmotnosti.
3. pozitívne výsledky laboratórnych testov.
4. zhoršenie zdravotného stavu, ak sa nedodržiava diéta z bezlepkových výrobkov.

Diagnostika

Testovanie na celiakiu zahŕňa celý riadok Klinické štúdie . Výber jednej alebo druhej metódy závisí od symptómov ochorenia, veku pacienta a Všeobecná podmienka zdravie.

• Zostavenie klinickej anamnézy. Lekár urobí rozhovor s pacientom o existujúcich príznakoch a sťažnostiach a zistí čas ich výskytu. Tiež je potrebné uviesť, či má pacient v rodine príbuzných s podobnou diagnózou. Pri stretnutí musí pacient povedať o všetkých chronických alebo súčasných ochoreniach, ktoré má.
• Vyšetrenie s palpáciou. Počas tejto manipulácie odborník prehmatá brucho, aby určil pocit bolesti a zmeral jej obvod.
• Na celiakiu existujú všeobecné a biochemické testy. V prvom prípade klinické laboratórium skúma krvný materiál na obsah dôležité komponenty: indikátor hemoglobínu, červené krvinky, leukocyty, krvné doštičky. Odchýlka od normy môže naznačovať zápalový proces v tele. Biochemická štúdia môže diagnostikovať niektoré formy celiakie na základe prítomnosti určitých imunoglobulínov. Ale informačná hodnota takejto štúdie bude zaznamenaná iba počas obdobia aktivity ochorenia. Protilátky pri celiakii u detí možno zistiť pomocou vzorky krvi.
• . Vyšetrenie stolice na prítomnosť nestrávených prvkov potravy, tukových inklúzií resp vláknina. Dodatočný výskum zvažuje sa kontrola stolice na prítomnosť krvi (detekcia signalizuje zápal črevného tkaniva).
• Vyšetrenie tráviaceho systému endoskopom s odberom materiálu na biopsiu tenkého čreva. Odobratý materiál bude následne odoslaný na histologický rozbor.
• . Pomocou tejto diagnostickej metódy môžete nájsť abnormálne procesy v tráviacich orgánoch a poškodenie stien tenkého čreva.
• Konzultácia s inými odborníkmi môže často pomôcť identifikovať celiakiu. Napríklad odborník na výživu, proktológ alebo terapeut.

Liečba

Terapia tohto ochorenia je komplex opatrení: liečba liekmi a špecializovaná diéta.

Základné pravidlo pre človeka s touto diagnózou je: celoživotné dodržiavanie bezlepkovej diéty. Aby choroba nevstúpila do akútne štádium, mal by sa vylúčiť účinok škodlivého faktora na telo. Po regulácii stravovacieho správania ustupujú príznaky ochorenia, činnosť čriev sa dostáva do normálu.

Vlastnosti stravy sú nasledovné:

1. Absolútne vylúčenie zo stravy potravín a jedál na báze takmer všetkých obilnín (ovos, jačmeň, pšenica, raž). Medzi zakázané produkty patria aj produkty na báze múky: chlieb, cestoviny, sušienky a krekry a koláče.
2. Lepok je „skrytá“ zložka mnohých potravín, ktoré by tiež nemali byť v jedálničku pacienta. Patria sem klobásy, konzervy, klobásy, majonézy a iné omáčky, čokoláda, kakao, káva.
3. Jedlo by malo byť „mäkké“ a nemalo by dráždiť steny tráviace orgány. Vyhnite sa koreninám, veľkému množstvu soli, marinádam.
4. Alkohol by sa mal konzumovať len vo veľmi malých množstvách. Pivo je prísne zakázané, pretože obsahuje lepok.
5. Jedálny lístok môže obsahovať zemiaky, jedlá zo sóje, ryžovej a kukuričnej múky, ryby, ovocie a chudé mäso.

Na vyššie uvedených pravidlách je založená aj strava pre deti. V súčasnosti zdravotníckych zariadení ponúka produkty určené špeciálne pre pacientov s celiakiou.

Liečba celiakie u dospelých je sprevádzaná užívaním hormonálnych liekov (prednizolón). Trvanie kurzu - 6-8 týždňov. TO podobné zaobchádzanie uchýlil sa, ak je v tele diagnostikovaný zápalový proces a strava nemá pozitívny účinok.

Lekár odporučí liečbu celiakie v spojení s odstránením nedostatku vitamínov. Iba špecialista by mal vybrať vhodné multivitamínové komplexy. Na normalizáciu hladiny hemoglobínu sú predpísané vitamíny B. Ak je priebeh ochorenia poznačený znížením hustoty kostí, potom je pacientovi predpísaný vitamín D a lieky na báze vápnika.

Lokálna liečba je zameraná aj na odstránenie sprievodných príznakov celiakie. Pri dlhotrvajúcej hnačke užívajte lieky proti hnačke. Ak existuje ťažké vyčerpanie strata tela a hmotnosti, potom je pacientom predpísané intravenózne podávanie živín. Počas zápalového procesu môže človek vyvinúť horúčku. V tomto prípade pomôžu antipyretické lieky.

Dôsledky choroby

Včasná liečba ochorenia a dodržiavanie diéty je kľúčom k prosperujúcemu životu pacientov s celiakiou. Ak dôjde k porušeniu zavedenej stravy, môžu nastať komplikácie:

• nádory (hlavne tenkého čreva, pažeráka, žalúdka);
• výskyt vredov na povrchu čreva;
• rozvoj ;
• zjemnenie kostného tkaniva, časté zlomeniny;
• akútny nedostatok vitamínov (hypovitaminóza).

Preto, keď spozorujete prvé príznaky, je dôležité okamžite kontaktovať špecialistu, ktorý predpíše účinnú liečbu, načrtne bezlepkovú diétu.

Celiakia - chronický zápal tenké črevo, ktorého príčinou je dedičná intolerancia na bielkovinu gliadín, ktorá je súčasťou obilnín. Zároveň sa zistila súvislosť s autoimunitnou povahou ochorenia.

Choroba postihuje ľudí rôzneho veku. Celiakia u dospelých sa vyskytuje častejšie u žien vo veku 30–40 rokov, u mužov vo veku 40–50 rokov. V detstve môže byť latentný priebeh ochorenia. Je známe, že ženy ochorejú 4-krát častejšie.

Provokujúcim faktorom pre prejav symptómov môže byť vírusová infekcia, chronické choroby tráviaci trakt sprevádzaný nedostatkom enzýmov.

Progresia ochorenia závisí od dodržiavania prísnej diéty, ktorá vylučuje gliadín.

Črevné príznaky

Črevné poškodenie je vyjadrené v častá stolica. Celiakia vedie k deštrukcii buniek tenkého čreva, ktoré sa podieľajú na trávení bielkovín, tukov a uhľohydrátov do takej miery, že sa rozložia, aby sa vstrebali do krvi. Hnačka je spôsobená zvýšenou intestinálnou motilitou v reakcii na nestrávené zvyšky potravy.

• Pacient má hnačku 5-6 krát denne. Stolica je bohatá, strieda sa so zápchou. Laboratórna analýza súpravy zvýšený obsah tukové inklúzie a nestrávené vlákna v stolici.
• Pri výraznom atrofickom procese je možná ulcerácia čreva, potom sa objavia príznaky krvi v stolici.
• Silné črevné krvácanie sa pri nedodržiavaní diéty považuje za komplikáciu celiakie. Je to spôsobené penetráciou vredu tenkého čreva s prasknutím cievy.
• Povinným príznakom je nadúvanie a dunenie. So zhoršeným trávením súvisí aj plynatosť.
• Bolesť v bruchu okolo pupka je kŕčovitého charakteru v podobe črevná kolika, sú spojené s poruchou inervácie čreva a spastickými kontrakciami.
• Nevoľnosť a vracanie sa objavujú ako symptóm reakcie tela na „cudzie“ bunky črevnej sliznice.
• Zvýšená strata tekutín pri hnačke spôsobuje suchú pokožku a sliznice, olupovanie a výskyt predčasných vrások.
• Pacienti zaznamenávajú progresívny úbytok hmotnosti a svalovú slabosť.

Zistilo sa, že používanie diéty bez gliadínu pomáha obnoviť normálne črevné trávenie u 85 % pacientov.

Príznaky nedostatku vitamínov a hormónov

Vitamíny, hormóny, enzýmy, ktoré poskytujú všetko metabolické procesy v tele, sú syntetizované iba za účasti proteínových a minerálnych komplexov pochádzajúcich z potravy. Zastavenie tohto procesu vedie k príznakom nedostatku.

• Nedostatok vitamínov B spôsobuje zvýšená únava, ospalosť, svalová slabosť.
• Nedostatok vitamínu D v tele dospelého človeka v podmienkach vytvorenej kostry prispieva k vyplavovaniu vápenatých solí z kostného tkaniva a vzniká osteoporóza. Výsledkom sú časté zlomeniny.
• Nízka koncentrácia železa v krvi vedie k anémii z nedostatku železa (chudokrvnosť), syntéza červených krviniek a ich schopnosť zachytávať molekuly kyslíka sú sťažené. Pridané ku klinickým príznakom hladovanie kyslíkom všetky orgány.
• Neprítomnosť požadované množstvo Vitamín E narúša syntézu pohlavných hormónov, čo sa u žien prejavuje príznakmi amenorey, u mužov vedie k zníženiu potencie. Niekedy sa celiakia zistí, keď sa pár vyšetruje na neplodnosť.
• Choroba nekompenzovaná diétou vedie u tehotnej ženy k hrozbe potratu. Dieťa narodené matke s celiakiou bude mať nízka hmotnosť, sú možné vývojové chyby.

Autoimunitné prejavy

Zapojenie autoimunitného mechanizmu bolo dokázané vplyvom rovnomenného génu na odbúravanie gliadínu a iných autoimunitných porúch.

Starší pacienti s celiakiou pociťujú bolesti kĺbov, opuchy a stuhnutosť počas pohybu, čo súvisí s autoimunitnou polyartritídou.

Spolu s celiakiou môže mať pacient diabetes mellitus 1. autoimunitná tyroiditída(zápal štítna žľaza), hepatitída, systémový lupus erythematosus, plešatosť.

Genetické mutácie pri celiakii vytvárajú spojenie s inými dedičné choroby napríklad Downov syndróm. Celiakia je oveľa častejšia u dospelých pacientov s Downovým syndrómom ako u zdravých ľudí.

Príznaky komplikácií

Komplikácie pri absencii diéty môžu byť veľmi vážne a viesť k smrti.

Perforácia vredu tenkého čreva sa prejavuje akútnou bolesťou v okolí pupka. Vstup do čreva brušná dutina vedie k šokový stav a peritonitída. Teplota stúpa. Žalúdok nadobúda tvar dosky. Pacient potrebuje naliehavú chirurgickú intervenciu.

Príznaky krvácania sprevádzajú aj deštrukciu tenkého čreva. Možné krvácanie rôznej miere: od príznakov krvi v stolici až po veľkú vnútornú stratu krvi s pádom krvný tlak, bledá pokožka, lepkavý pot.

Celiakia u dospelých je rizikovým faktorom rakoviny tenkého čreva. Klinické prejavy budú závisieť od typu nádoru, smeru jeho rastu a rýchlosti rastu.

Laboratórne prejavy

Celiakia je charakterizovaná nešpecifickými a špecifickými laboratórne príznaky ktoré pomáhajú pri diagnostike.

Špecifickými príznakmi sú pozitívna reakcia na prítomnosť protilátok proti gliadínu. Spoľahlivosť analýzy vo formulácii správna diagnóza približne 100 %.

Ochorenie u dospelých je kontrolované dodržiavaním diéty s vylúčením produktov obsahujúcich gliadín. Pravidelne sa vyžaduje kompenzácia vitamínovými a minerálnymi doplnkami. Pacienti by sa mali pravidelne podrobovať vyšetreniu a dispenzárna liečba od gastroenterológa.

Celiakia je geneticky podmienené ochorenie sprevádzané poškodením sliznice žalúdka a ďalšími patologickými reakciami, ktoré vznikajú v reakcii na príjem peptidov z mnohých obilnín (najmä pšenice, raže, ovsa a jačmeňa).

najprv podobné porušenie bol popísaný asi pred 2000 rokmi. Ale až na konci 19. storočia bola dokázaná vedúca úloha pšenice vo vývoji „choroby múky“ – tak sa v tých časoch volala celiakia.

V súčasnosti sa týmto pojmom označuje chronická, geneticky podmienená autoimunitná patológia gastrointestinálny trakt spojené so zhoršenou aktivitou T-buniek. Príznaky a patogenetické zmeny sú spôsobené neznášanlivosťou endospermu zrna (práve z neho sa získava múka pri spracovaní) niektorých obilnín.

Predtým sa verilo, že takáto enteropatia sa prejavuje iba v nízky vek. Ale nedávno zistili, že celiakia môže na dlhú dobu sa vyskytujú latentne a prejavujú sa u dospelých pod vplyvom určitých provokujúcich faktorov. Klinický obraz ochorenia je variabilný a spája sa nielen s príznakmi atrofického poškodenia sliznice čreva, ale aj s poruchami imunitnej odpovede.

Lekári považujú celiakiu za multifaktoriálnu patológiu. Niet pochýb o tom, že intolerancia lepku je geneticky predurčená, ale na tomto pozadí zohráva rovnako dôležitú úlohu životný štýl, výživa, zlé návyky atď. Okrem toho sú pre každého pacienta individuálne. Preto symptómy ochorenia závisia od kombinácie týchto faktorov.

Ochorenie sa spravidla vyskytuje so striedajúcimi sa obdobiami remisie, kedy ustupujú hlavné príznaky celiakie a stav sliznice dvanástnik a normalizuje sa tenké črevo. V prípade nedodržiavania diéty a pod vplyvom niektorých iných dôvodov obdobie oslabenia klinické prejavy je nahradená exacerbáciou.

V súčasnosti sa aktívne diskutuje o úlohe takzvaných environmentálnych faktorov pri vzniku celiakie. Impulzom pre klinické štúdie bol nárast počtu pacientov v 80. rokoch vo Švédsku a až v 90. rokoch sa výskyt znížil na normálne ukazovatele. Lekári naznačili, že je to spôsobené skorým zavedením doplnkových potravín (po 4 - 5 mesiacoch) na báze produktov obsahujúcich lepok.

Okrem toho dedičný faktor Riziko vzniku patológie u dojčiat je určené:

• intrauterinná hypotrofia plodu;
• žena fajčiaca počas tehotenstva;
• predchádzajúce črevné infekcie;
• rota-, entero- a adenovírusové ochorenia utrpené v prvých mesiacoch života;
• zvýšenie hladiny patogénnej gramnegatívnej flóry v čreve.

V dospelosti môžu prejavy celiakie spustiť:

• stres;
• zmeny hladín hormónov počas puberty a tehotenstva;
• zlé návyky;
• črevné infekcie;
• patológie tráviaceho systému.

Patogenéza celiakie je spôsobená predovšetkým väzbou gluténových peptidov na molekuly HLA-DQ2/DQ-8, ktoré následne interagujú so špecifickými imunitných buniek CD4+ T lymfocyty. V dôsledku toho sa vyvíja sliznica tenkého čreva zápalová reakcia. Najprv však molekuly lepku „spracuje“ enzým transglutamináza typu 2, ktorý zvyšuje stupeň ich väzby na imunokompetentné bunky.

Pod vplyvom CD4+ buniek vznikajú hlavné zápalové mediátory (interleukíny, tumor nekrotizujúce faktory a pod.), ktoré spôsobujú poškodenie epitelové bunkyčrevnú sliznicu. Protilátky vytvorené v dôsledku tohto procesu sa nachádzajú nielen v tráviacom trakte, ale aj v pečeni, mozgu, lymfatické uzliny, obličky, koža. To spôsobuje variabilitu klinického obrazu celiakie.

Poruchy tráviaceho procesu sú sprevádzané zmenami normálna mikroflóračrevá. Metabolizmus mastných a žlčové kyseliny, cholesterol, rozklad a vstrebávanie ďalších zložiek potravy. Znižuje sa tvorba a vstrebávanie vitamínu K a skupiny B. V krvnom obehu sa zvyšuje koncentrácia toxínov, ktoré vstupujú v dôsledku rozvoja patogénnej bakteriálnej a vírusovej mikroflóry.

Príznaky celiakie a moderné diagnostické metódy

V závislosti od závažnosti klinických prejavov sa rozlišuje niekoľko foriem celiakie:

• atypické, prevažovať extraintestinálne symptómy, príznaky poškodenia gastrointestinálneho traktu sú mierne alebo chýbajú;
• latentný(asymptomatická alebo latentná), patológia sa dlhodobo neprejavuje a zvyčajne sa prejavuje u dospelých pod vplyvom provokujúcich faktorov; pred objavením sa symptómov je možné ochorenie rozpoznať iba pomocou špecifických diagnostických testov;
• strnulý(nazýva sa aj refraktérna), charakterizovaná nedostatkom výsledkov štandardnej terapie a diéty, stav pacienta sa zlepšuje iba liečbou kortikosteroidmi a prejavujú sa príznaky z gastrointestinálneho traktu.

V literatúre je aj popis potenciálnej formy celiakie. Pacient má všetko laboratórne príznaky choroby však vonkajšie prejavy chýbajú. V tejto forme môže dôjsť k patológii dlhé roky a neobjaví sa až do konca života.

Príznaky celiakie možno rozdeliť na gastrointestinálne a extraintestinálne. Prvá skupina zahŕňa:

• . Objem stolice sa zvyšuje a vo výkaloch sa nachádza masívne nahromadenie tuku (steatorea). Hnačke zvyčajne predchádza nafukovanie, plynatosť, strata chuti do jedla a záchvaty nevoľnosti, niekedy končiace zvracaním. Silný syndróm bolesti nie je typické, ale niektorí pacienti pociťujú boľavú, tupú, difúznu bolesť.
• Syndróm zápchy. Často sa vyskytuje u dospelých. Výkaly obsahujú nestrávené zvyšky jedla. Po návšteve toalety je pocit, že črevá sa úplne nevyprázdnili.
• syndróm črevná obštrukcia . Spôsobené ťažkou poruchou intestinálnej motility až po úplnú atóniu hladký svalčrevá.
• Poškodenie iných častí tráviaceho traktu. U pacientov s celiakiou sa často vyskytuje zápal ústnej sliznice (ochorenie parodontu, gingivitída, stomatitída). Často diagnostikované peptický vred spojené s infekciou Baktérie Helicobacter, gastritída, reflux. Zaznamenáva sa aj porušenie sekrečnej aktivity pankreasu. Niekedy podobné poruchy ovplyvňujú produkciu inzulínu.
• Syndróm hepatobiliárnej patológie. Niekedy poškodenie pečene a žlčníka nespôsobuje iné príznaky ako zmeny biochemické parametre krvi. Podrobnejšia štúdia odhaľuje zvýšenie veľkosti pečene, zvýšenie celkový bilirubín, tuková degenerácia pečeň. V závažných prípadoch - primárna biliárna cirhóza. Dokázaný je aj vzťah medzi celiakiou a autoimunitnou hepatitídou.

Extraintestinálne Klinické príznaky dedičná celiakia zahŕňa:

• Epidermálne lézie. Ide o dermatózy rôznej etiológie atopická neurodermatitída, akné. Niekedy sa pacienti sťažujú na plešatosť. Kožné vyrážky sú často symetrického charakteru, sprevádzané silné svrbenie a pálenie. Zvyčajne sú lokalizované na vnútornej strane stehien, paží, zadku a chrbta.
• Patológie endokrinný systém . Spravidla dochádza k poruche činnosti štítnej žľazy spôsobenej autoimunitným zápalom. Ženy navyše často nedokážu normálne vynosiť dieťa, tehotenstvo sa niekedy končí spontánnym potratom a zástupcom silnejšieho pohlavia sa často diagnostikuje mužská neplodnosť spojená s celiakiou.
• Patológie muskuloskeletálneho systému. Mať ťažké následky v mladých rokoch. Celiakia môže spôsobiť deformáciu kĺbov, spontánne zlomeniny aj pri drobných poraneniach a zubný kaz. To je spojené so zhoršenou absorpciou a metabolizmom vitamínu D.

Na pozadí poškodenia imunitného systému sa vyvíjajú alergické reakcie, intolerancia na množstvo potravín, bronchiálna astma. Niekedy sa prejavujú aj neurologické poruchy, ktoré sa prejavujú tremorom, poruchami zraku a reči (najmä na začiatku detstva).

V dôsledku poškodenia črevnej sliznice je narušené vstrebávanie vitamínov rozpustných v tukoch. Chýbajú aj vitamíny C, P a K. Takéto poruchy sa prejavujú vo forme:

• suchosť, olupovanie, ochabnutá pokožka;
• všeobecná slabosť;
• znížená výkonnosť, fyzická vytrvalosť;
• časté zápaly ďasien;
• subkutánne krvácania.

Diagnostika celiakie prebieha na základe anamnézy (zohľadňuje sa zdravotný stav blízkych príbuzných) a výsledkov laboratórnych a prístrojových vyšetrení.

Medzi povinné štúdie patrí:

Niektorí pacienti sú navyše predpísaní:

• špecifické testy na protilátky proti gliadínu;
• Ultrazvuk štítnej žľazy, skríning hormónov;
• meranie hladiny pH v dutine žalúdka;
• testy na obsah vitamínov a minerálov;
• stanovenie hustoty kostného tkaniva;
• kolonoskopia s biopsiou rektálnej sliznice;
• tomografia;
• MRI čreva s kontrastom.

Ďalšie konzultácie so špecialistami sú indikované na základe výsledkov počiatočného vyšetrenia a údajov z výskumu. Niektorí pacienti sú odoslaní endokrinológovi, zubárovi, neurológovi a iným lekárom.

Ako liečiť celiakiu: medikamentózna terapia, stravovacie návyky, alternatívne metódy a preventívne opatrenia

Neexistuje žiadna špecifická liečba celiakie. Preto jediná cesta Ak sa ho nezbavíte, tak aspoň zmiernite príznaky patológie dodržiavaním prísnej diéty s úplným vylúčením lepkových zložiek.

Medikamentózna terapia sa vykonáva na zmiernenie súvisiacich symptómov a liečbu sekundárnych získaných komplikácií. Takže predpisujú:

• sekretagogovia tráviace šťavy a normalizácia hladín pH zo skupiny inhibítorov protónová pumpa a blokátory H2-histamínového receptora;
• enzýmové prípravky;
• enterosorbenty;
• hepatoprotektory;
• lieky, ktoré stimulujú sekréciu žlče a rozpúšťanie kameňov v žlčníka;
• probiotiká.

V prípade porúch stolice sú predpísané protizápalové a antimikrobiálne lieky, produkty obsahujúce zlúčeniny bizmutu a adsorbenty. Niektoré typy celiakie (refraktérne) si okrem výberu stravy vyžadujú povinné užívanie kortikosteroidov. Budezonid je predpísaný pre denná dávka 9 mg počas 4 až 8 týždňov, potom sa toto množstvo postupne zníži na 6 mg a potom na 3 mg.

Veľmi dôležité substitučná liečba, keďže dlhodobá bezlepková diéta vedie k nedostatku vlákniny a vitamínov. Preto používajú:

• vitamíny;
• makro- a mikroprvky;
• prípravky na báze dvojmocného železa;
• vápnik.

V prípade závažných porúch prietoku krvi a metabolických procesov sú nootropiká zahrnuté do schémy liečby vrodenej celiakie.

Vlastnosti bezlepkovej diéty pre pacientov s celiakiou

Zoznam povolených produktov zahŕňa:

• pohánka;
• kukurica;
• proso;
• mäso;
• ryby;
• vajcia;
• mlieko;
• zelenina;
• zemiak;
• ovocie;
• bobule;
• orechy;
• strukoviny;
• marmeláda;
• želatína na báze želatíny.

• pšenica, ražný chlieb;
• otruby;
• cukrovinky, varené s múkou;
• krupicu;
• cestoviny;
• ovsené vločky;
• perličkový jačmeň;
• jačmenné krúpy;
• Pšeničné krúpy;
• kotlety a iné obaľované jedlá;
• halušky, halušky a iné jedlá, ktoré v recepte obsahujú múku.

Niektoré produkty obsahujú takzvaný „skrytý“ lepok a niektorí bezohľadní výrobcovia to nezverejňujú. Preto by ste mali zo stravy vylúčiť aj:

• klobásy;
• hotové polotovary;
• konzervy;
• hotové omáčky, kečup, paradajkový pretlak;
• suché polievky, želé;
• kocky bujónu;
• imitácia morských plodov (napríklad krabie tyčinky atď.);
• viaczložkové suché koreniny (Mivina atď.);
• syry, tvaroh;
• hotové jogurty;
• zmrzlina;
• instantná káva, kakao, čokoláda;
• karamel.

Počet prídavné látky v potravinách, označené:

• E 160b (farbivo annatto);
• E 150a - d (karamelové farbivá);
• E 411 (ovsená guma);
• E 636 (maltol);
• E 953 (izomaltol);
• E 637 (etylmaltol);
• E 965 (malititol a maltitolový sirup);
• E 471 (glyceridy mastných kyselín).

Na rozdiel od všeobecného presvedčenia sú alkoholické nápoje povolené. Všetko je povolené v malých množstvách okrem kvasu, piva, ginu, whisky a vodky (a koktailov na nich založených).

Striktné dodržiavanie bezlepkovej diéty vedie k zlepšeniu takmer v 90% prípadov. Ale štruktúra črevnej sliznice sa obnoví do šiestich mesiacov. V budúcnosti sa pacientovi odporúča aj výber vhodnej stravy. Ak nedôjde k zhoršeniu, mali by ste navštíviť lekára a raz za 12 mesiacov podstúpiť úplné vyšetrenie.

Vyliečiť celiakiu ľudové prostriedky nemožné. Liečitelia odporúčajú piť odvary z harmančeka, nechtíka, pestreca mariánskeho, rasce, tymianu a iných bylín, ktoré pôsobia protizápalovo a normalizujú mikroflóru a enzymatickú činnosť tráviaceho traktu.

Fedor 01.08.2019 3:24:37

Bola som v Diamondovej, tlak mi prudko stúpol, nič sa nezistilo, tlak mi znížili a prepustili ma. Teraz som opäť na nemocenskej. a mam stale bolesti hlavy a tinitus. všetko zodpovedá vašim vlastnostiam.

Celiakia (gluténová enteropatia) je ochorenie tenkého čreva, ktoré sa prejavuje atrofiou sliznice ako odpoveď na zavedenie lepku. Prevalencia celiakie sa v rôznych geografických oblastiach značne líši. Ochorenie sa vyskytuje s najvyššou frekvenciou v európskych krajinách (1-3:1000), s nižšou frekvenciou v afrických krajinách. Predpokladá sa, že touto chorobou trpí najmenej 1% svetovej populácie. Celiakálna enteropatia je častejšie hlásená u žien.

K poškodeniu tenkého čreva pri celiakii dochádza pod vplyvom lepku, bielkoviny obsiahnutej v obilnín. Lepok sa skladá z niekoľkých zložiek: prolamín, glutenín, albumín, globulín. Je to prolamín, ktorý má škodlivý účinok na črevnú sliznicu. Jeho množstvo v rôznych obilninách nie je rovnaké. Takže proso, raž a pšenica obsahujú tento proteín vo veľkých množstvách. Prolamín sa v menšom množstve nachádza v jačmeni, ovse a kukurici. Prolamín je vo svojej štruktúre heterogénny; pšeničný prolamín sa nazýva gliadín, prolamín jačmeňa sa nazýva hordeín a prolamín ovsa sa nazýva aveín.

Kľúčovým faktorom pri vzniku ochorenia je genetická predispozícia. U ľudí s touto vlastnosťou sa pri kontakte lepku s črevnými klkmi vytvárajú špecifické protilátky. Takto vzniká autoimunitný zápal črevného tkaniva, ktorý vedie k postupnej atrofii sliznice orgánu.

Vilózna atrofia, ktorá sa vyvíja pri celiakii, dystrofické zmeny enterocyty vedú k zníženiu absorpčného povrchu tenkého čreva. V dôsledku toho sa zhoršuje vstrebávanie bielkovín, tukov, sacharidov, vitamínov a minerálov. Tieto zmeny vedú k vzniku charakteristického znaku klinické príznaky. Celiakia sa môže vyskytovať v troch formách: klasická, atypická, latentná.

Gluténová enteropatia sa vyskytuje hlavne v detskom veku. Deti sú zakrpatené, zaznamenáva sa svalová slabosť, apatia, zväčšenie brucha, steatorea a kŕčovité bolesti brucha. Deti sú emocionálne labilné a rýchlo sa unavia. Ale u niektorých pacientov sa choroba neobjaví v detstve, ale už v dospelosti.

Vo všeobecnosti sú pre klasickú celiakiu charakteristické nasledujúce príznaky:

• Strata telesnej hmotnosti (od 5 do 30 kg);
• Znížená chuť do jedla;
• Slabosť, únava;
• Bolesť brucha;
• Dyspeptické príznaky: plynatosť, nevoľnosť, ;
• edém;
• glositída;
• Nedostatok železa;
• Hypokalciémia s osteoporózou;
• Hypovitaminóza.

Väčšina konštantný príznak Celiakia je opakujúca sa hnačka, jej frekvencia môže dosiahnuť desaťkrát aj viackrát za deň. Stolica je kašovitá, ľahká, tekutá, spenená.

Pre celiakiu nie sú typické neustále silné bolesti brucha. Ľudia s celiakiou však môžu pociťovať kŕčovité bolesti brucha pred alebo po pohybe čriev. A s plynatosťou sa objavuje tupá difúzna bolesť.

Pri vyšetrovaní človeka s celiakiou upozorňuje na zväčšené brucho.

Príznaky atypickej celiakie

Vo väčšine prípadov má celiakia atypický priebeh. V klinickom obraze ochorenia môžu gastroenterologické príznaky chýbať alebo sú mierne. Do popredia sa dostávajú extraintestinálne príznaky:

• anémia;
• ulcerózna stomatitída;
• , časté zlomeniny;
• Dermatitis herpetiformis (charakterizovaná výskytom svrbivých papulovezikulárnych vyrážok na lakťoch a zadku);
• Hemoragický syndróm;
• Spolupracovníci autoimunitné ochorenia(autoimunitná tyroiditída, diabetes mellitus, Addisonova choroba);
• Porážka nervový systém(ataxia, epilepsia, polyneuropatia);
• Zhoršenie potencie, poruchy menštruácie,.

Ak sa celiakia nelieči, môžu nastať komplikácie choroby. Medzi najčastejšie komplikácie patria:

• Malignita;
• chronická negranulomatózna ulceratívna jejunoileitída a kolitída;
• Neuropatia.

U pacientov s celiakiou sa rozvinie oveľa častejšie ako u bežnej populácie. Okrem toho je častejšia aj rakovina pažeráka, žalúdka a konečníka. Bezdôvodné zhoršenie stavu pacienta, ako aj laboratórnych parametrov, napriek dodržiavaniu bezlepkovej diéty, by malo podnietiť myšlienku na pravdepodobný vývoj malígny proces.

Chronická negranulomatózna ulceratívna jejunoileitída a kolitída je charakterizovaná objavením sa ulceratívnych defektov na sliznici jejuna, ilea a hrubého čreva. Vredy môžu krvácať alebo perforovať.

Neuropatia sa prejavuje ako necitlivosť, mravčenie, slabosť v dolných končatín. Porážka nervové vlákna Horné končatiny pozorované menej často. Pri poškodení hlavových nervov sa pozoruje diplopia, dysfónia a dysartria.

Diagnostika

Symptómy celiakie sú také rozmanité a nešpecifické, že je potrebné vykonať určité testy na potvrdenie predpokladanej diagnózy. Keďže kľúčovým faktorom výskytu celiakálnej enteropatie je genetická predispozícia, je potrebné zistiť rodinnú anamnézu intolerancie lepku.

Hlavná diagnostická metóda je sérologická. U pacientov s celiakiou enteropatiou sa v krvi zisťujú špecifické protilátky:

• antigliadín (AGA IgG, IgM);
• endomyziálne (EMA IgA);
• Protilátky proti tkanivovej transglutamináze (tTG).

Nemenej dôležité diagnostická metóda je morfologická štúdia sliznice tenkého čreva. Počas endoskopie a histologické vyšetreniečrevného tkaniva, sú určené známky atrofického poškodenia sliznice so skrátením klkov, predĺžením črevných krýpt.

Ďalšie výskumné metódy:

• - určuje sa anémia;
• - určuje sa hypoproteinémia, hypokalciémia, hypokaliémia, hypomagneziémia;
• Skatologické vyšetrenie - určuje sa veľké množstvo tuku a mydla.

Liečba

Celiakia je ochorenie, ktoré sa dá upraviť stravou. Pri dodržiavaní diéty sa obnoví sliznica tenkého čreva a čoskoro to človeka prestane trápiť nepríjemné príznaky choroby.

Zásady stravovania pri celiakii:

1. Vylúčenie potravín obsahujúcich lepok zo stravy (chlieb, cestoviny a cukrovinky);
2. Mechanické a tepelné šetrenie tráviaceho traktu (jedlá sú dusené alebo varené, konzumované v pyré alebo bez sekania);
3. Vylúčenie potravín, ktoré zvyšujú fermentáciu (mlieko, strukoviny);
4. Obmedzenie potravín, ktoré stimulujú sekréciu pankreasu a žalúdka (bohaté mäsové bujóny, tučné mäso).

Odporúčame prečítať:

Pri exacerbácii ochorenia okrem bezlepkovej diéty napr. medikamentózna liečba na odstránenie metabolických porúch. Použite nasledujúce skupiny drogy: