Tinidazolul poate fi utilizat pentru cervicita cronică? Cervicita acută și cronică: simptome, diagnostic, tratament

cervicita - proces inflamatorîn segmentul vaginal al colului uterin. Cervicita, ale cărei simptome se caracterizează prin scurgeri purulente sau mucoase, durere în abdomenul inferior (tragere sau surdă), durere la actul sexual și urinare.

Cervicita cronică prelungită duce la dezvoltarea eroziunii, îngroșarea colului uterin și răspândirea infecției în părțile superioare ale aparatului genital.

Prin structura sa, colul uterin servește ca o barieră care împiedică intrarea infecției în uter. Sub anumiți factori, funcția sa de protecție este perturbată, ceea ce duce la intrarea microflorei străine în această zonă, promovând astfel dezvoltarea inflamației - cervicita colului uterin.

Cel mai adesea, boala apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani care sunt active sexual. Cu toate acestea, multe femei infectate nu sunt supuse tratamentului necesar, deoarece simptomele cervicitei pot fi ascunse.

Cauze

De ce apare cervicita și ce este? Pentru ca o femeie să dezvolte această boală, este necesar să introducă diferite microflore patogene în organele genitale: coli, streptococi, stafilococi, micoplasme și alte microorganisme. Ei sunt capabili să intre în colul uterin prin căi de contact, prin sânge și limfă sau din rect, microflora specifica transmise pe cale sexuală.

În cele mai multe cazuri, cervicita colului uterin apare din cauza prezenței infecțiilor vaginale cu transmitere sexuală:,. Inflamația colului uterin poate fi provocată și de infecții genitale herpetice sau. În plus, iritanții mecanici pot însoți, de asemenea, debutul bolii, cum ar fi leziuni ale colului uterin după avort, naștere sau din cauza altor leziuni.

Cervicita apare rareori izolat; de obicei, dezvoltarea sa este însoțită de alte patologii ale sistemului reproducător: vaginită, ectropion, pseudoeroziuni ale colului uterin. Pentru a evita complicațiile, trebuie să vă gândiți la timp cum să tratați cervicita și ce medicamente vor fi necesare pentru aceasta.

Simptomele cervicitei

Boala poate apărea în două moduri. Primul este fără simptome, al doilea este cu manifestarea anumitor semne. În cele mai multe cazuri, severitatea clinicii depinde de agentul cauzal al procesului infecțios.

La formă ușoară O femeie cu cervicita poate să nu observe deloc niciun simptom. Posibil apariție intermitentă descărcare mică din vagin, care sunt predominant de natură mucoasă.

Caracteristici principale cervicita colului uterin:

• durere slabă;
• durere sau disconfort în timpul actului sexual;
• rar probleme sângeroase din vagin, uneori amestecat cu puroi;
• scurgeri mucoase tulbure din vagin, indiferent de ciclu menstrual;
• menstruație dureroasă.

Cu cervicita colului uterin, există simptome mai pronunțate - sângerare, mâncărime în zona genitală, durere sau scurgere de sânge în timpul actului sexual, arsuri în timpul urinării. În plus, o femeie cu cervicita experimentează senzații periodice și incomode în abdomenul inferior. Dacă cervicita acută este severă, atunci este posibil să se observe o creștere a temperaturii corpului, amețeli, greață sau vărsături.

Dacă o femeie a dezvoltat cervicita gonoreică, scurgerea devine galbenă; cu trichomonază, devine spumoasă. Virusul papiloma uman poate provoca formarea de condiloame și ulcerații cervicale de diferite dimensiuni.

Tratamentul cervicitei acute se efectuează cu antibiotice. Și dacă cauza bolii este gonococul, atunci va fi necesar tratamentul ambilor parteneri. Cervicita netratată în acest stadiu devine prelungită proces cronic. Secreția devine tulbure și mucoasă. În stadiul cronic, semnele de inflamație (umflare, hiperemie) sunt mai puțin pronunțate.

În timpul sarcinii

Cervicita în timpul sarcinii se poate transforma într-o problemă destul de gravă atât pentru femeie, cât și pentru copilul ei. La curs infectios boli, există o probabilitate mare de infectare a fătului în timpul nașterii.

Tratarea cervicitei în timpul sarcinii este extrem de dificilă datorită faptului că multe agenți antibacterieni afectează negativ fătul. Prin urmare, este necesar să se vindece cervicita înainte de începerea sarcinii, astfel încât să nu existe diferite modificări patologice la făt.

Cervicita cronică

Dacă cervicita acută nu este tratată în mod corespunzător sau nu este tratată deloc, după una sau două săptămâni fenomenele acute cedează, iar inflamația capătă caracteristicile unui proces cronic.

Simptomele cervicitei cronice pot include dureri ocazionale dureroase în abdomenul inferior și secreții mucoase din vagin. Infecție cronică reprezintă un mare pericol pentru sănătatea femeii, deoarece din cauza tratamentului prematur, pereții colului uterin devin mai groși, ceea ce poate provoca cancer, infertilitate și displazie în zona genitală în cauză.

Cervicita purulentă

Acesta este un proces inflamator în epiteliul columnar, precum și deteriorarea subepitelială a membranei mucoase a colului uterin și orice zonă adiacentă epiteliului columnar.

Principalele sale manifestari:

• secreții vaginale abundente (amestecate cu puroi), cu miros neplăcut;
• sângerare uterină care nu este asociată cu menstruația;
• dureri abdominale inferioare;
• , stare de rău (în în cazuri rare).

Dacă o femeie are cervicita purulentă, se poate spune aproape sigur că partenerul ei are uretrita, cauzată de un tip similar de agent patogen.

Cervicita - tratament

În primul rând, ar trebui să identificați cauza bolii și apoi să prescrieți un tratament cuprinzător pentru cervicite. Pentru a face acest lucru, o femeie trebuie să fie examinată de un ginecolog, testată pentru infecții cu transmitere sexuală, flora bacteriană a vaginului, precum și teste standard de sânge și urină. Este demn de remarcat faptul că, dacă este detectată o ITS, partenerul sexual trebuie și el să fie supus unui test.

Regimul de tratament este următorul:

• prescrierea de antibiotice după identificarea agentului patogen.
• terapie locală antiinflamatoare, analgezică.
• refacerea microflorei vaginale.
• fizioterapie.

Pentru cervicita cu chlamydia sunt indicate antibioticele tetracicline (doxiciclina), chinolonele și macrolidele (eritromicină). Pentru cervicita candida se folosesc agenți antifungici (itraconazol, fluconazol). În tratamentul cervicitei, medicamentele locale combinate sunt utilizate pe scară largă.

După decolorare stadiul acut pot fi folosite boli metode locale tratamentul cervicitei. Lumânările (terzhinan) și cremele sunt bune pentru asta. Astfel, cervicita colului uterin necesită un tratament pe termen lung și amănunțit, astfel încât să nu devină cronică și să se vindece complet.

În cazuri rare, dacă cervicita unei femei nu dispare după un curs de antibiotice, se efectuează cauterizarea zonelor inflamate.

Măsuri preventive

Prevenirea cervicitei este în primul rând tratament în timp util tulburări endocrine, prevenirea avorturilor, igiena personală și excluderea infecțiilor cu transmitere sexuală.

Cervicita este denumirea comună grupuri de boli care sunt împărțite în endocervicite și exocervicite. Diferența este că exocervicita este o problemă mai mică în care doar partea vaginală a colului uterin se inflama. Endocervicita este deja o inflamație care afectează întreaga mucoasă a canalului cervical. În mod logic, endocervicita este un exoproces netratat.

Prin natura sa este boli infecțioase, care provoacă microorganisme - viruși, bacterii, protozoare. Poate provoca inflamații manipulare intrauterina– răzuire, cauterizare; Există, de asemenea, un procent mare de infecții după leziuni la naștere.

Conform statisticilor, cervicita este cea mai frecventă boala femininaîn perioada fertilă. Frecvența manifestărilor depinde de nivelul de trai, statut social, numărul de parteneri sexuali, frecvența avorturilor și a nașterii. Cervicita este periculoasă, deoarece în timpul unui proces acut se transmite infecția.

Cauzele cervicitei

Cervicita colului uterin - fotografie schematică

Cervicita este cauzată de ciuperci candida, bacterii ureaplasmă, chlamydia, trichomonas și streptococi. Acesta este unul dintre cele mai comune. În toate cazurile, există scurgeri, uneori mâncărimi în vagin, iar cu un proces prelungit, dureri în abdomenul inferior.

Cervicita cu Candida este o boală cauzată de ciuperci candida. Simptomele unei boli fungice sunt albe scurgere închegată din vagin, mâncărime. Motivul poate fi fie imunitatea scăzută și incapacitatea corpului de a controla reproducerea propriei microflore, fie infecția prin contact sexual. A doua opțiune este, de asemenea, destul de comună, deoarece la bărbați candidoza nu se manifestă în niciun fel și este posibil ca bărbatul să nu știe că poartă o infecție.

Vaginoza bacteriană începe după pătrunderea bacteriilor în vagin - chlamydia, gonococi, trichomonas, ureaplasma, gardnerella. Cervicita bacteriană poate apărea și cu tuberculoza genito-urinară.

Vaginoza virală este o consecință a imunității scăzute și a prezenței infecției cu citomegalovirus, herpes și papilomavirus uman.

Pentru a determina agentul patogen și a efectua tratament de calitate Este necesar un frotiu de flora vaginala. Este imposibil să se determine cu exactitate cauza după aspect, deoarece pot exista mai mulți agenți patogeni. Au manifestări mai vizibile boli fungice când sunt prezente scurgeri caracteristice acestui tip de infecție.

Important! Candidoza poate începe fără activitate sexuală, din motive:

• terapia hormonală;
• luarea de antibiotice puternice;
• perioada de reabilitare după boli virale;
• scăderea imunității sub influența diverșilor factori.

Dacă este prezentă Candida, ar trebui să fiți testat pentru altul organisme patogene, care poate însoți stuzul - gardnerella și ureaplasma. Un test cuprinzător în laboratoare specializate de diagnosticare va fi mai informativ.

Chlamydia este o infecție intracelulară transmisă exclusiv prin actul sexual și nu numai prin actul genital, ci și prin oral și alte tipuri. Infecția în timpul utilizării este puțin probabilă subiecte generale igiena la vizita locuri publice– saune, piscine. Durata de viață a chlamydiei este foarte scurtă și nu supraviețuiește bine în mediu. Dacă există un partener sexual, ambii ar trebui diagnosticați. Diagnosticarea chlamydia este un proces dificil care implică mai multe metode, fiecare dintre ele având dezavantaje.

Important! Fără definiție precisă patogen, tratamentul cervicitei nu va fi eficient și poate progresa la stadiul cronic. Prin urmare, ar trebui să se aloce mai mult timp diagnosticării și analizei microflorei.

Vaginoza bacteriană - trichomonas și gonococ - sunt mai ușor de identificat. Aproape mereu prezent scurgeri purulente cu un miros specific, mai ales cu infecția cu Trichomonas. Pentru diagnostic este suficientă cultura bacteriologică.

Atenţie! Trichomonas este foarte adaptat la supraviețuirea în mediu: are mai multe forme - flagelate, flagelate. Este posibilă transmiterea non-sexuală a infecției.

Vaginoza virală – provoacă endocervicita la femei vârsta fertilă după ce agenții virali pătrund într-un corp slăbit. Cel mai periculos este HPV. Prin urmare, este necesar să se trateze boala pentru o lungă perioadă de timp și cuprinzător. În același timp, faceți examinări regulate. Herpesul și HPV sunt dificil de tratat, deoarece reproducerea lor depinde de starea corpului în ansamblu.

Tratamentul cervicitei

Tratamentul cervicitei de diverse etiologii presupune eliminarea infecției. Pentru a face acest lucru trebuie să treceți prin curs complet antibiotice sau medicamente antifungice. După trecere masuri terapeutice reexamina. Cauza bolii recurente este rezistența scăzută a corpului, diagnosticul incorect al vaginozei și tratamentul insuficient.

Medicamentele sunt cele mai eficiente pentru chlamydia, trichomonasis și gonoree. Permite, cu ajutorul medicamentelor, scurtarea manifestării acute a bolii și minimizarea complicațiilor: boli inflamatorii ale uretrei și anexelor. Acest lucru face posibil ca sarcina și nașterea ulterioară să fie sigure pentru făt. Metodele tradiționale nu pot elimina complet infecția din organism. Există riscul ca formele inactive să se manifeste mai târziu.

Cervicita fungică poate fi tratată în paralel cu metodele tradiționale. Combinaţie medicamenteși va normaliza microflora vaginală, va crește imunitatea și va elimina infecția.

Metode de tratament pentru vaginoză

Metodele de tratament conservatoare sunt principalele pentru cervicite. Acestea includ utilizarea de antibiotice, medicamente antifungice precum fluconazol, imunostimulante, medicamente antiinflamatoare sub formă de supozitoare, creme și antiseptice locale.

Terapia medicamentosă are succes în cazul diagnosticării precoce a bolii și al tratamentului cuprinzător.

În cursul cronic al bolii, pacientului i se poate oferi o metodă chirurgicală pentru a rezolva problema: diatermocoagularea sau conizarea colului uterin.

Diatermocoagularea – învechită și metoda dureroasa expunerea la curent de înaltă frecvență. Uneori folosit în tratarea eroziunii.

– îndepărtarea țesutului defect dintr-o parte a colului uterin. Folosit pentru prevenirea cancerului. De asemenea, poate fi recomandat după rupturi de col uterin în timpul nașterii, cicatrici postpartum și patologia mucoasei canalului cervical.

Dacă este prea târziu pentru a vedea un medic, se pune întrebarea cu privire la necesitatea de a combina metodele conservatoare și chirurgicale.

Cervicita Trichomonas

Trichomonaza provoacă vaginoză în majoritatea cazurilor. Sunt afectate atât partea vaginală a colului uterin, cât și membrana mucoasă a canalului cervical. Agentul cauzal este Trichomonas vaginalis. Trichomonas vaginal invadează membrana mucoasă, eliberează toxine și provoacă inflamație. Acest lucru dăunează tesut epitelial care servește drept barieră pentru alte infecții.

Foto – Trichamonas

Trichomonas poate reduce imunitatea chiar și cu transport latent. De aceea Atentie speciala trebuie acordată diagnosticului și identificării microorganismelor protozoare în tractul genital și în sânge.

Prezența trichomonasului în corpul unei femei se poate complica, poate provoca eliberarea prematură de apă și, de asemenea, poate infecta copilul atunci când trece prin el. canal de nastere. Este important să opriți procesul de reproducere al Trichomonas înainte de sarcină, astfel încât expunerea la medicamente toxice să nu afecteze dezvoltarea fătului.

Tratamentul cervicitei după Trichomonas

Tratamentul cervicitei ar trebui să înceapă cu eliminarea microorganismelor - Trichomonas. Pentru aceasta sunt folosite ca remedii locale– supozitoare vaginale, precum și injecții și medicamente orale. Cele mai frecvente sunt metronidazolul, ornidazolul și tinidazolul. Aceste medicamente suprimă reproducerea protozoarelor - Trichomonas, Giardia, Amoebas.

După tratament, se recomandă utilizarea vaccinului Solcotrichovac, care reduce riscul reinfectare. Acțiunea medicamentului vizează normalizarea nivelului pH-ului în vagin și promovarea dezvoltării microflorei normale. Aplicați conform schemei.

Dacă examenul evidențiază cervicita după Trichomonas, tratamentul continuă. Remediile locale devin medicamente de ajutor în această etapă. Colul uterin este tratat suplimentar cu clorofilipt, Dimexide sau soluție de argint. Kinetoterapie folosită:

• magnet;
• iradiere ultravioletă;
• Electroforeza magneziului.

Măsurile vizează refacerea microflorei vaginale. Uneori este nevoie să utilizați medicamente hormonale. Testele de laborator sunt efectuate pe tot parcursul tratamentului.

Pentru a estima timpul necesar pentru eliminarea vaginozei după trichomonas, este necesar să se țină cont de momentul tratamentului trichomonazei în sine - aceasta este de 10 zile de terapie antibacteriană. Testele repetate pentru prezența infecției sunt efectuate nu mai devreme de 7-10 zile după terminarea tratamentului cu antibiotice. Dacă se primește confirmarea de laborator că nu există trichomonas în organism, atunci începe tratamentul cervicitei. Cervicita după tratament dispare în 15-20 de zile, dacă procesul nu este început și nu este necesară intervenția chirurgicală.

concluzii

Pentru a vă proteja de infecția cu Trichomonas, trebuie să utilizați prin mijloace individuale protecţie. A cere o viață sexuală ordonată este inutil, mai ales în La o vârstă frageda. Femeile ar trebui să-și amintească că la bărbați infecția poate apărea formă ascunsă iar tratarea unui singur partener sexual va duce la reinfecție.

Video: Despre tratamentul diferitelor boli cu propolis, inclusiv cervicita și infecția cu trichomonas

Video: Tratamentul cervicitei cronice folosind fonoforeza

Procesul inflamator la nivelul colului uterin poate fi cauzat de diverși agenți patogeni, ceea ce determină tactica de tratament. Schema clasică presupune o terapie complexă folosind supozitoare pentru inflamația cervicală ca preparate externe.

Indicatii de utilizare

Pentru a restabili microflora naturală a vaginului în timpul cervicitei, supozitoarele sunt folosite ca remediu auxiliar. Este imposibil să eliminați patologia cu ajutorul lor; acțiunea medicamentelor are ca scop suprimarea simptomelor bolii. Supozitoarele au următoarele efecte:

1. Ameliorarea inflamației.
2. Activitate redusă a agentului patogen.
3. Îndepărtarea epiteliului afectat.
4. Normalizarea debitului.
5. Ameliorarea sindromului durerii.
6. Activarea procesului de regenerare.
7. Prevenirea pătrunderii agenților patogeni suplimentari în mucoasă.

Utilizarea supozitoarelor este, de asemenea, recomandată în cazuri de contraindicații la administrare orală substanta medicamentoasa datorita boli concomitente organele sistemului digestiv sau excretor. Medicamentul acționează local fără a fi absorbit în sânge.

În această situație, trebuie luat în considerare faptul că supozitoarele nu sunt la fel de eficiente ca alte metode de tratament, deci este necesar să luați măsuri suplimentare prevenirea complicațiilor.

Supozitoarele vaginale sunt, de asemenea, prescrise ca curs de pregătire a mediului vaginal pentru intervenții chirurgicale.

Tipuri de supozitoare pentru cervicite

Cele mai multe lumânări sunt medicamente puternice. Tratamentul cu supozitoare este permis numai așa cum este prescris de un medic, care ia în considerare stare generală pacienți, date despre severitatea bolii și natura agentului patogen. Pentru tratamentul inflamației cervicale, se pot prescrie supozitoare:

Dacă este necesar, terapia poate fi suplimentată cu supozitoare rectale pentru a calma durerea și umflarea țesuturilor. Vă permite să accelerați regenerarea. De asemenea, sunt folosite ca remediuîn formele ușoare ale bolii.

Contraindicații

Lumânările nu trebuie folosite când hipersensibilitate la substanța activă a medicamentului. Simptomele dezvoltării unei reacții alergice sunt apariția în zona vaginală:

• ardere;
• mâncărime;
• peeling;
• roşeaţă;
• umflarea tesuturilor.

Cervicita acută este, de asemenea, considerată o contraindicație a tratamentului cu supozitoare. În acest caz, utilizarea medicamentelor topice poate provoca pătrunderea unui agent infecțios în uter. Supozitoarele sunt prescrise de medicul curant numai în cazurile de deteriorare a epiteliului de suprafață.

Contraindicațiile includ:

1. Neoplasme maligne. În special, utilizarea supozitoarelor este interzisă pentru cancerul măduvei osoase, leucemie și proliferarea malignă a țesutului limfoid.
2. Prezența verucilor și papiloamelor pe piele.
3. Boli de sânge.
4. Formațiuni maligne în peritoneu.
5. Epilepsie.
6. Slăbiciune, amețeli, atacuri frecvente migrenă.

Sarcina poate fi o contraindicație pentru utilizarea supozitoarelor. Substanța activă, pătrunzând în sânge, poate provoca anomalii în dezvoltarea fătului. Prescrierea supozitoarelor pentru o femeie însărcinată este efectuată de un medic ginecolog.

Tratamentul cu supozitoare este contraindicat dacă țesutul vaginal este deteriorat ca urmare a stresului mecanic, patologii însoțitoare. Încercări de intrare medicamentîn această formă poate agrava starea pacientului.

Recenzii

Elena, 23 de ani

„Iarna am reușit să fac foarte frig de mai multe ori. Rezultatul a fost cervicita cauzată de acțiunea E. coli și stafilococ. Cu 2 luni înainte, a fost tratată pentru o altă boală, pentru care a făcut o cură de antibiotice puternice. Este posibil să se fi dezvoltat dependența de medicamentele antibacteriene. După primul regim de tratament prescris de ginecolog nu a dat rezultate pozitive, a fost prescris Complexul McMiror. Cursul durează doar 8 zile.

Lumânările trebuiau puse o dată pe zi. Dimineața a existat o scurgere abundentă de culoare galben strălucitor cu un miros neplăcut. Pe tot parcursul tratamentului a trebuit sa merg cu tampoane groase pt zile critice pentru a nu vă păta rufele. Dar cel mai mare dezavantaj a fost prețul (mai mult de 1000 de ruble per pachet). Următoarea etapă a tratamentului a fost supozitoarele Genferon, care au efect antibacterianși creșterea imunității. Testele repetate au arătat că nu există inflamație. După 2 luni, am făcut din nou teste și nu a fost detectată nicio recidivă a bolii.”

Victoria, 35 de ani

„Încerc să merg la ginecolog de cel puțin două ori pe an. Pentru orice durere, deversare suspectă Imediat imi fac o programare la doctor. Rareori s-au confirmat suspiciunile și panica. În timpul unei examinări de rutină, a fost descoperită cervicita. În această perioadă nu s-au observat dureri sau scurgeri, așa că a apărut suspiciunea unui diagnostic eronat.

O examinare efectuată de un alt specialist a confirmat prezența inflamației. Medicul ginecolog a explicat că în prima etapă boala poate fi asimptomatică. Ambele clinici au prescris regimuri de tratament aproape identice. Preferința a fost luată de medicamentele Milgamma, Voltaren, Pyrogenal, Ofloxocin, Terzhinan, Diflazon, Trichopolum. A existat tentația de a refuza tratamentul cu tablete și de a ne limita la supozitoare, dar chiar și instrucțiunile pentru medicament indică necesitatea combinării acestuia cu alte forme de medicamente.”

Evgeniya, 30 de ani

„Am tratat afte de mai multe ori, dar întotdeauna a revenit. După ce am descoperit prezența simptomelor, a trebuit să fac o programare la medic. Dar examinarea nu s-a limitat la luarea unui frotiu. Ginecologul a suspectat o inflamație a colului uterin. Panica de așteptare a rezultatelor testelor a făcut loc groază atunci când diagnosticul a fost confirmat. Pentru tratament au fost prescrise supozitoare Pimafucin și Ecofemin. Dacă, după ce ați scăpat de ciupercă, cervicita nu dispare, atunci va trebui să luați un curs de medicamente deja puternice.”

Dacă o femeie este diagnosticată cu o boală, este necesar să o lupți, în caz contrar, dacă tratament intempestiv, pereții colului uterin se îngroașă, ceea ce duce inevitabil la boală gravă, cum ar fi eroziunea și ulcerul cervical. În plus, există posibilitatea formării displaziei genitale cu cervivita, cancerși chiar infertilitate. Pentru tratament de succes cervivita, este necesar să se elimine cauza dezvoltării acesteia. Subiectul acestui articol este tratamentul cervicitei. Supozitoarele pentru cervicita sunt una dintre cele mai multe metode eficiente tratament.

Tratamentul cervicitei: supozitoare pentru cervicite

Antimicrobian, antifungic, supozitoare antivirale din cervicita.

Deoarece principala cauză a dezvoltării cervicitei este o infecție, care poate fi bacteriană, virală sau fungică. Este, de asemenea, posibilă prezența simultană a mai multor infecții simultan, ceea ce provoacă, la rândul său, o evoluție mai severă a bolii și tranziția acesteia la o formă cronică.

Principalele medicamente utilizate în tratamentul cervicitei sunt: ​​Aciclovir, Metronidazol, Diflucan, Doxiciclină etc. Doza, precum și alegerea unui anumit medicament, sunt determinate de medicul curant, ținând cont de datele obținute în urma studiilor. efectuat.

Medicamente combinate pentru cervicita, care combină efecte antiinflamatorii și antimicrobiene.

Creme hormonale, supozitoare.

Supozitoarele hormonale pentru cervicite sunt utilizate, de regulă, în tratamentul cervicitei cronice, care este însoțită de atrofie, adică. epuizarea suprafeței mucoase a colului uterin. De regulă, medicamentele care conțin hormoni sexuali feminini și estrogeni sunt utilizate în aceste scopuri.

Ovestin, un medicament hormonal disponibil sub formă cremă vaginală, supozitoare și tablete pentru utilizarea în tratamentul cervicitei cronice. Acest medicament favorizează refacerea celulelor mucoasei și colului uterin.

Tratament alternativ cu supozitoare pentru cervicite

Dacă eroziunea cervicală apare ca urmare a cervicitei, atunci după tratamentul antiinflamator pot fi efectuate criodistrucție, terapia cu laser și alte metode de tratare a eroziunii cervicale. Tratamentul cervicitei cu remedii populare nu este recomandat.

Cervicita astăzi este o boală foarte frecventă la femei, care apare în membrana mucoasă a colului uterin. Principalele motive pot fi: infecțiile cu transmitere sexuală, iritanții mecanici și procesele inflamatorii ale vaginului și colului uterin. Supozitoarele sunt folosite atât în ​​scop preventiv (după vizitarea piscinei, înotul în diferite corpuri de apă), cât și pentru tratamentul direct al bolilor precum inflamația cervicală, trichomonaza, eroziunea, fibromul uterin și diverse boli fungice.

Simptome caracteristice cervicitei:

Descărcare copioasă cu miros neplăcut.

Utilizarea lumânărilor Hexicon: recenzii și instrucțiuni

Rănile femeilor sunt un lucru neplăcut, dezgustător și destul de imprevizibil. Ar fi bine dacă totul ar fi simplu și clar! Da, nu am respectat regulile de igienă, da, mi-a venit pasiunea în cap și au uitat de prezervativul!

Pentru a rezolva problemele ginecologice, medicii prescriu adesea supozitoare Hexicon.

Lumânări Hexicon - instrucțiuni de utilizare

Compoziția supozitorului este foarte simplă - clorhexedină în cantitate de 0,016 mg. Substanțele rămase incluse în lumânarea Hexicon joacă un rol de sprijin.

Indicatii de utilizare:

Supozitoarele Hexicon nu deranjează microflora vaginală și nu sunt absorbite prin mucoase. Mamele bebelușilor nu trebuie să-și facă griji dacă copilul lor a descoperit și a înghițit din greșeală lumânări Hexicon. O calitate pozitivă a medicamentului este că, de asemenea, nu este absorbit în stomac.

Instrucțiunile de utilizare afirmă că cel mai bine este să utilizați supozitoare vaginale pentru noapte. Dacă medicamentul este utilizat de 2 ori pe zi, după administrare trebuie să vă culcați timp de o oră. Medicamentul este sigur pentru femeile însărcinate și care alăptează. Dar poate fi folosit numai dacă există indicații pentru tratament.

Supozitoare pentru sturz Hexicon

Agentul cauzal al aftei este o ciupercă din genul Candida. El trăiește cu noi toată viața de adult, fără să se arate. Localizarea este diferită - vaginul, intestinele și tractului urinar. Mulți au văzut manifestări ale candidozei nu numai în fotografii, ci și în persoană. În timp ce sistemul imunitar este în stare bună, agentul cauzal al aftei nu se manifestă, dar dacă vă îmbolnăviți sau sunteți tratat cu antibiotice, bună ziua, dragi femei.

Supozitoarele Hexicon sunt prescrise ca parte a tratamentului afte. Dar ce spun instrucțiunile de utilizare? medicament medicinal? Există indicații de utilizare?

Supozitoarele au un efect antiinflamator, antiedematos. Aceste simptome însoțesc cursul afte. În plus, este rar să găsești doar ciuperci Candida într-un frotiu. De obicei, microflora este amestecată, nivelul leucocitelor este crescut.

Recenziile despre utilizarea medicamentului în tratamentul aftelor variază. I-a ajutat pe unii, dar pe alții recenzii negative. Deci, supozitoarele Hexicon nu trebuie utilizate ca monoterapie în timpul tratamentului candidozei. Doar în combinație cu agenți antifungici Puteți vindeca toate manifestările de afte!

Se pot folosi supozitoare vaginale în timpul menstruației? Experții nu recomandă utilizarea produse vaginale până când sângerarea menstruală a încetat. Sângele care este eliberat în timpul menstruației va dizolva rapid supozitoarele și, în consecință, va fi îndepărtat din organism.

Supozitoare hexicon și eroziune

Eroziunea este leziuni ulcerative orice membrană mucoasă - stomac, intestine, vagin, col uterin. Manifestările eroziunii sunt prezentate în fotografia următoare. În practica ginecologică, eroziunea cervicală apare după ce au suferit procese inflamatorii și diverse dezechilibre hormonale.

Un ginecolog ar trebui să diagnosticheze și să prescrie tratament. În primul rând, este necesar să se stabilească cauza procesului de eroziune. Pentru a face acest lucru, sunt luate testele necesare și, dacă este necesar, colposcopie.

Dacă dimensiunea eroziunii este mică, atunci medicii pot prescrie supozitoare vaginale pentru tratament. Dacă există indicații, inclusiv lumânări Hexicon.

Clorhixedina, principalul ingredient activ, face față cu succes multor agenți patogeni. Și de foarte multe ori, prin îndepărtarea cauzei inflamației, eroziunea poate fi vindecată.

Deci, la primul semn de agravare a situației, tratamentul trebuie întrerupt și consultați un medic.

Medicamentele le place periodic să treacă prin reînregistrare, obținerea de noi licențe și permise și alte probleme birocratice.

Ce să faci dacă medicul a prescris Hexicon, dar nu este disponibil în farmacii din motivele menționate mai sus? Nu disperați! Principalul lucru este să cunoașteți analogii medicamentului preferat.

Este posibil să nu fii farmacist, dar în orice farmacie un specialist va putea găsi un analog cu același ingredient activ.

Plivasept.

Supozitoare antiinflamatorii în ginecologie - pentru adnezită, endometrioză, eroziune

Aproape nicio boală care afectează organele reproducătoare feminine nu poate fi tratată fără utilizarea supozitoarelor, care sunt utilizate fie vaginal, fie rectal.

Acest lucru este deosebit de important în tratamentul proceselor inflamatorii ginecologice. Supozitoarele antiinflamatorii sunt utilizate pe scară largă în ginecologie, dar pe lângă avantajele lor, au și o serie de dezavantaje, la fel ca toate celelalte medicamente.

Supozitoare ca formă de dozare

Lumânările (supozitoarele) sunt considerate una dintre forme de dozare consumabile medicaleși constau dintr-o bază (care dă forma unei lumânări) și o substanță medicinală. O trăsătură caracteristică a supozitoarelor este capacitatea lor de a rămâne solide la temperatura camerei și de a se topi în stare lichidă la temperatura corpului. În funcție de modul de administrare, supozitoarele sunt împărțite în 3 grupe:

rectal - introdus prin anus în rect și poate avea formă de trabuc, con sau cilindru ascuțit;

vaginal - introdus în vagin și vin sub formă de bile, în formă de ou sau în formă de con;

bastoane - introduse în colul uterin, ureter, în exterior canalul urechiiși așa mai departe.

Avantajul supozitoarelor este că medicamentul intră rapid în sânge (după 30 de minute aproximativ 50%, după 1 oră - 100%), ocolind tractului digestiv fără a fi distrus în ficat. În plus, supozitoarele care sunt administrate vaginal, pe lângă efectul lor generalizat, au un efect local asupra locului de deteriorare. La utilizarea supozitoarelor, practic nu există reacții alergice, iar administrarea supozitoarelor în sine este destul de simplă și nedureroasă.

Lumânări pentru femeile cu colpită

Când mucoasa vaginală devine inflamată, vorbim despre colpită (vaginită). În funcție de agentul infecțios care a provocat procesul inflamator, vaginita poate fi specifică (de exemplu, trichomonas, fungică, gonoreică etc.) și nespecifică (stafilococică, streptococică, polimicrobiană). Trăsături distinctive colpita este o senzație neplăcută în zona organelor genitale externe (mâncărime insuportabilă, arsură), o creștere a leucoreei vaginale, de regulă, au miros urât, poate exista o creștere a temperaturii, dureri în abdomenul inferior și tulburări urinare.

Principala importanță în tratamentul colpitei este numirea terapiei locale care vizează distrugerea microorganisme patogeneși suprimarea activității lor. În primele 3-4 zile, se prescrie dușul (nu mai mult de 2 ori pe zi, vezi cum să faci corect dușul) cu soluții antiseptice (clorhexidină, rivanol, bicarbonat de sodiu, permanganat de potasiu) și/sau decocturi de plante medicinale (calendula). , musetel, melisa , salvie). Supozitoarele antiinflamatorii sunt prescrise concomitent cu dusurile.

Tratamentul colpitei cu supozitoare vaginale depinde de agentul patogen, adică sunt selectate supozitoare care sunt cele mai active împotriva unei anumite microflore patologice. Prin urmare, orice medicament este prescris numai de un ginecolog în funcție de rezultat tablou clinic, teste de laborator și istoricul medical al pacientului, automedicația este inacceptabilă și periculoasă.

Vaginită nespecifică

Pentru colpita nespecifică, de obicei sunt prescrise supozitoare, a căror componentă principală este un medicament antibacterian gamă largă acţiune şi/sau antiseptic. Supozitoarele antiinflamatoare bune includ:

Polygynax. constă din neomicină, nistatin, polimixină B, prescris de 2 ori pe zi pentru o perioadă de 5 – 14 zile, (preț 6 buc. 280 ruble, 12 buc. 450 ruble)

Terjinan. aceasta este o combinație de ternidazol, neomicină, nistatin, prednisolon, prescris o dată pe zi, seara, timp de 10 zile (preț 240-400 ruble)

Meratin-combi. constă din ornidazol, neomicină, nistatin și prednisolon, 1 supozitor se administrează înainte de culcare timp de 10 zile

Mikojinaks. combinație de metronidazol, cloramfenicol, dexametazonă și nistatin, durata tratamentului 7 - 14 zile, se administrează 1 - 2 supozitoare pe zi

Hexicon. substanța principală este digluconat de clorhexidină, cursul terapiei este de 7-10 zile, este necesar să se administreze 1 supozitor pe zi (preț 250 de ruble)

Betadină- substanță activă iod, prescrisă de două ori pe zi timp de 6 - 12 zile (280-350 ruble)

Gardnereloza

Dacă gardnerella este detectată în frotiu, se prescriu supozitoare, principalul ingredient activ în care este metronidazolul. ÎN această listă include:

Ginalgin(Ucraina), conțin tinidazol, sinestrol, vitamina C, acid lactic, zilnic înainte de culcare timp de 7 - 10 zile

Terzhinan, Meratin-combi(Ucraina), Mikojinaks(Ucraina) de două ori pe zi timp de 12 zile

Metronidazol, Flagyl, Trichopolum(comprimate vaginale) de două ori pe zi timp de 10 zile

Klion-D- constă din metronidazol și miconazol, se recomandă utilizarea o dată pe zi timp de 10 zile (aproximativ 200 de ruble)

Colpită cauzată de Trichomonas

Dacă trichomonas se găsesc în conținutul vaginal, se prescriu supozitoare cu metronidazol ( efect antimicrobian, eficient împotriva microorganismelor anaerobe - Trichomonas) și a derivaților săi:

Ginalgin, Klion D, Trichopolum, Flagyl, Pitrid 1 pe zi timp de 10 zile.

Alte supozitoare sunt, de asemenea, utilizate pe scară largă:

Tinidazol (supozitoare Gaynomax) timp de 10 zile

Complexul Macmiror (500 de ruble) constă din nifuratel și nistatin, prin urmare este utilizat pentru chlamydia, candidoză, trichomoniază și vaginită nespecifică, utilizat într-un curs de 8 zile, una câte una înainte de culcare

Terjinan

Meratin-combi

Mikozhinax o dată pe zi timp de 10 zile

Curs de trichomonacid timp de 10 zile

Trichocid de două ori pe zi

Neo-penotran (700-800 ruble) - conține metronidazol și miconazol, de două ori pe zi timp de două săptămâni

Hexicon timp de 7 – 20 de zile de trei ori pe zi.

Tratamentul cu supozitoare antiinflamatoare pentru colpita trichomonas se efectuează pe o perioadă de trei luni (imediat după menstruație) în cicluri de 10 zile.

Herpes genital

Accentul principal în tratamentul herpesului genital este pus pe medicamente antivirale. Supozitoarele sunt utilizate local, ale căror componente sunt agenți antivirali:

A-interferon de 1-2 ori pe zi timp de 1 săptămână

Viferon de două ori pe zi timp de 5 – 7 zile

Poludan de trei ori pe zi timp de 7 – 10 zile, tratați vulva și introduceți tampoane cu unguent în vagin

În plus față de supozitoare, unguentele sunt folosite pentru tampoane și tratamentul vulvei: aciclovir, bonafton, epigen, alpizarin, megosin

Colita de candidoză

În tratamentul colpitei candidozice, se folosesc supozitoare cu efect antifungic: nistatina, natamicină, clotrimazol, canesten. Pot fi prescrise creme antifungice: pimafucort, miconazol și tablete orale (flucostat, pimafucin, vezi medicamente antifungice în tablete) și, de asemenea, consultați o revizuire detaliată a tuturor supozitoarelor pentru afte.

După terapia etiotropă (suprimarea activității și moartea agentului patogen), începe a doua etapă a tratamentului colpitei, care are ca scop reînvierea microflorei normale a vaginului. Scopul celei de-a doua etape este de a crea condiții pentru proliferarea lactobacililor și de a crește numărul acestora. Lista lumânărilor folosite include:

Bifidumbacterin (conține bifidobacterii vii) se prescrie 1 supozitor de două ori pe zi timp de 5 - 10 zile.

Bifikol (bifidobacterii uscate) zilnic, un curs timp de 7 - 10 zile.

Acylact 1 dată pe zi seara timp de 10 zile (aproximativ 110 ruble).

Vagilak (500 de ruble), Laktozhinal (400-450 de ruble), acestea sunt lactobacili, 1 capsulă vaginală dimineața și seara pentru un ciclu total de 10 zile.

În plus, conținutul fiolelor cu bifidobacterii și lactobacili se diluează cu apă și se administrează intravaginal pe tampoane (colibacterin, bificol, bifidumbacterin).

Supozitoare pentru adnezită, endometrioză - pentru inflamația organelor interne ale sistemului reproducător

Bolile inflamatorii ale organelor interne ale sistemului reproducător feminin sunt cauzate atât de microorganisme specifice (gonoree, tricomoniază, chlamydia și altele) cât și de microorganisme nespecifice. Se spune că inflamația anexelor (anexită) apare atunci când apare durerea în una sau ambele zone inghinale, surdă, dureroasă și tăioasă în natură.

Endometrita - inflamația uterului se caracterizează prin durere în abdomenul inferior, deasupra pubisului și apare adesea după intervenții intrauterine (avort (consecințe), chiuretaj, livrare operativa). Atât anexita, cât și endometrita apar cu un sindrom de intoxicație pronunțat, manifestat printr-o creștere semnificativă a temperaturii, slăbiciune, oboseală și lipsă de apetit.

In tratament boli inflamatorii organele genitale interne includ, în primul rând, medicamentele antibacteriene. Împreună cu perfuziile intravenoase și antibiotice, supozitoarele sunt prescrise atât pentru anexită, cât și pentru endometrită.

Tratamentul cu supozitoare pentru anexită și endometrită are mai multe scopuri. Supozitoarele antiinflamatorii rectale sunt supozitoare ale căror componente principale sunt medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). AINS au o serie de efecte:

antiinflamator;

anestezic;

antipiretic.

Proprietățile antiinflamatorii și analgezice sunt realizate datorită capacității medicamentelor grupurile de AINS suprima sinteza prostaglandinelor formate in un număr imensîn timpul inflamației și provoacă durere. Supozitoarele antiinflamatorii rectale sunt prescrise simultan cu începerea terapiei cu antibiotice pentru un ciclu total de 7-10 zile:

supozitoare cu Indometacin 1 dată seara

Supozitoare Movalis 1 dată înainte de culcare (ingredient activ mieloxicam) timp de 5 - 7 zile

Supozitoare Voltaren dimineața și seara

supozitoare cu belladonna de 1 până la 3 ori pe zi (analgezic puternic)

Diclofenac supozitoare zilnic, 1 supozitor

Supozitoare Flamax (ingredient activ ketoprofen) o dată timp de 7 zile

Supozitoarele antiinflamatorii pentru anexită și endometrită sunt de asemenea prescrise intravaginal. În primul rând, urmărirea obiectivului de a igieniza vaginul și de a suprima microflora anaerobă, în special Trichomonas.

Supozitoarele vaginale includ fluomizin și terzhinan, substanța principală a supozitoarelor este metronidazolul. Ciclul de tratament durează 7-10 zile, 1-2 supozitoare sunt prescrise zilnic.

După finalizarea terapiei cu medicamente antiinflamatoare (atât supozitoare, cât și injecții sau tablete), este necesar să se restabilească biocenoza normala vagin. În acest scop, se prescriu supozitoare cu bifidobacterii și lactobacili (bifidumbacterin, acylact și altele). De asemenea, în perioada de recuperare Pentru inflamația pelvină se folosesc supozitoare Longidaza.

Supozitoarele Longidaza sunt un medicament care are proprietăți proteolitice și previne formarea aderențelor sau le rezolvă. Pe lângă activitatea enzimatică, longidaza normalizează imunitatea și are proprietăți antioxidante și antiinflamatorii. Cursul tratamentului este lung, de la 14 la 21 de zile, supozitoarele se administrează pe cale rectală, câte una înainte de culcare.

Supozitoare pentru eroziunea cervicală

Mai mult de jumătate dintre persoanele de sex frumos și de vârstă fertilă au eroziune cervicală. În cazul în care multistrat epiteliul scuamos, partea vaginală a colului uterin este descuamată, iar locul defectului este „ocupat” de celule epiteliale columnare care căptușesc canalul cervical, ceea ce vorbește despre eroziunea cervicală.

Prin urmare mai mult nume corect Boala este ectopia (protruzia celulelor epiteliale columnare) a colului uterin. Factorii care provoacă ectopia cervicală sunt variați, dar terapia pentru boală constă în distrugerea zonei patologice de pe colul uterin prin metode chimice, electrice, laser și alte metode.

Din cele de mai sus rezultă că nu există supozitoare pentru eroziunea cervicală; toate supozitoarele sunt prescrise înainte și după tratament radical ectopie.

În ajunul tratamentului ectopiei cervicale (prin orice metodă: laser, criodistrucție, unde radio etc.), supozitoarele antiinflamatorii sunt prescrise în scop preventiv (timp de 5-7 zile în fiecare seară). Acest lucru previne dezvoltarea proceselor inflamatorii postoperatorii ale colului uterin. De obicei, se folosesc lumânări:

Hexicon, Polygynax, Livarol ( medicament antifungic) si altii.

După cauterizarea ectopiei cervicale, la 4-5 zile de la manipulare, se recomandă administrarea de supozitoare care nu numai că au proprietăți bactericide, ci au și un efect de vindecare a rănilor, antioxidant și stimulator asupra întregului organism și asupra zonei cu suprafața plăgii.

De exemplu, sunt eficiente în tratare perioada postoperatorie eroziunea cervicală lumânări de cătină, supozitoare Depantol, Suporon, Galavit, Galenophyllipt, supozitoare phytor, precum și supozitoare Revitaxa și Eucolec. Tratamentul cu supozitoare cu proprietăți reparatorii este prescris pentru o perioadă de 10-14 în fiecare zi, 1 supozitor seara.

Medicul obstetrician-ginecolog Anna Sozinova

Cervicita

Cervicita este o boală asociată cu inflamația colului uterin de natură predominant infecțioasă. Cel mai adesea apare la femeile cu vârsta cuprinsă între 18 și 45 de ani care sunt active sexual. Patologia are două forme principale: acută și cronică. Al doilea are loc pe fundalul primului care nu este complet vindecat.

Boala este adesea combinată cu infecții precum chlamydia. gonoree. herpes genital. diverse patologiiși leziuni ale sistemului reproducător feminin.

Cauzele cervicitei

Principala cauză a cervicitei colului uterin este infecția (streptococ, stafilococ, gonococ, E. coli etc.). De obicei, boala este diagnosticată împreună cu trihomoniaza. chlamydia sau orice altă ITS. Microorganismele patogene au capacitatea de a pătrunde în uter prin fluxul sanguin, prin țesutul limfoid, rect sau prin contact sexual neprotejat cu purtătorul lor.

O altă cauză a proceselor inflamatorii în zona cervicală este leziunea organului rezultată în urma unui examen ginecologic, orice intervenție chirurgicală(întreruperea sarcinii, chiuretaj, instalarea unui dispozitiv intrauterin), naștere dificilă. Procesul inflamator poate fi provocat de contactul sexual dur, prezența neoplasm benign uter (fibroame), ectopie cervicală, vaginită, raceli frecvente, scădea funcții de protecție organism, dezechilibru hormonal.

La femeile care au ajuns la menopauză, cervicita, de regulă, nu apare sau este destul de rară. Grupul de risc este predominant femei tinere.

Simptomele cervicitei

În multe cazuri, boala nu se manifestă în niciun fel și este diagnosticată atunci când pacientul consultă un specialist în legătură cu infecția. Dacă cervicita nu este natura infectioasa, dar a apărut, de exemplu, după un avort nereușit, este dificil să se determine prezența acestuia. Acest lucru poate fi făcut numai de un ginecolog în timpul unui examen medical.

Inflamația mucoasei cervicale este însoțită de hiperemie (roșeață) și uneori de umflare. În acest caz, membrana mucoasă se slăbește, există eroziuni minore, vânătăi și ulcere. Următoarele manifestări sunt caracteristice cervicitei:

• durere slabă dureroasă în abdomenul inferior;
• sângerare rară din vagin. uneori - cu un amestec de puroi;
• secreții mucoase tulburi din vagin, indiferent de ciclul menstrual;
• menstruație dureroasă.

Când inflamația se extinde la organele din apropiere, pacientul poate prezenta: slăbiciune, febra mica corpuri, indemnul frecvent la urinare etc. Simptome specifice depind de ce organ a fost implicat în procesul inflamator.

Tratamentul cervicitei

Cervicita poate duce la foarte grave corp feminin consecințe. Mai mult, cu cât procesul de inflamație a trecut mai departe, cu atât va fi mai dificil să îl vindeci. Pentru a evita complicațiile și consecințele neplăcute ale bolii, se recomandă să vizitați un medic ginecolog de două ori pe an și să treceți la o examinare.

Cervicita este ușor de diagnosticat. Specialistul examinează colul uterin folosind un speculum. Dacă se suspectează inflamația, se efectuează colposcopie - o procedură care permite, de asemenea, să se determine prezența eroziunii cervicale. displazie. orice conditii precanceroase. Determinarea cauzei de bază a cervicitei poate necesita analize de laborator microflora vaginala. Dacă un specialist suspectează prezența unei ITS, sunt prescrise teste suplimentare.

Există metode generale și locale de tratare a cervicitei. La prescrierea terapiei, se ia în considerare cauza bolii. Dacă se detectează o infecție, sunt indicate antibiotice. Medicamentul specific este prescris de medic, luând în considerare principalul agent patogen.

Cursul tratamentului variază de la 1 la 7 zile. După eliminarea cauzei bolii, cervicita dispare de obicei în 1-2 săptămâni. Acest proces este accelerat de terapie locală: utilizarea de creme speciale, supozitoare care ajută la ameliorarea inflamației și la vindecarea membranei mucoase, tratând colul uterin cu soluții (nitrat de argint, Dimexide). Cel mai mijloace sigure Se consideră că supozitoarele (lumânările) fac față bine inflamației colului uterin. De exemplu, Hexicon. Supozitoarele pentru tratamentul cervicitei au diverse proprietăți (ameliorează inflamația, combate infecțiile) și, de asemenea, nu perturbă microflora naturală a vaginului și pot fi utilizate în timpul sarcinii.

Ca supliment pentru bolile inflamatorii ale colului uterin la femei, se recomandă administrarea de vitamine și medicamente care stimulează sistemul imunitar. Dacă terapie conservatoare nu dă rezultatul dorit, recurg la metode chirurgicale de tratament (coagularea mucoasei cervicale).

În orice caz, obțineți sfaturi despre cum să tratezi cervicita. numai posibil specialist calificat. Autoterapie este inacceptabil, pentru că la fel ca absență completă tratament, poate duce la dezvoltarea complicațiilor (dificultate de a concepe și a avea un făt în viitor, polipi, ectopie a colului uterin).

Cervicita cronică

Forma veche a bolii are manifestări foarte subtile. Simptomele cervicitei cronice pot include dureri ocazionale dureroase în abdomenul inferior și secreții mucoase din vagin. În prezența unei infecții cu transmitere sexuală, care are și un curs cronic, se notează semne precum arsură și mâncărime în vagin. înrăutățire înainte de menstruație, scurgeri rare cu miros neplăcut, nevoia frecventă de a urina (când procesul inflamator se extinde în vezică).

Inflamația pe termen lung a colului uterin poate duce la consecințe ireversibile– apariția aderențelor, a cicatricilor pe membrana mucoasă, a displaziei acesteia, iar în cazuri rare – tumoare maligna(cancer neinvaziv). Cervicita cronică este dificil de tratat, prin urmare, la diagnosticarea bolii, se acordă prioritate metodelor de tratament chirurgical (expunerea la zona afectată a membranei mucoase cu laser, curent de înaltă frecvență, conizarea colului uterin).

Cervicita purulentă

Această formă a bolii este de natură infecțioasă. Cervicita purulentă apare pe fondul ITS (tricomonază, gonoree), când agenții patogeni pătrund în diferite straturi ale mucoasei cervicale. Principalele sale manifestari:

• secreții vaginale abundente (amestecate cu puroi), cu miros neplăcut;
• sângerare uterină care nu este asociată cu ciclul menstrual;
• dureri abdominale inferioare;
• temperatură scăzută a corpului, stare de rău (în cazuri rare).

Baza tratamentului în astfel de cazuri este antibioticele Ampiox, Oxacilină, Eritromicină, prescrise intramuscular sau oral. Metodele chirurgicale de tratament pentru cervicita purulentă sunt contraindicate.

Cervicita în timpul sarcinii

Cervicita este una dintre cauzele avortului spontan și nașterii premature. Cu un curs infecțios al bolii, există o probabilitate mare de infectare a fătului în timpul nașterii. Cervicita diagnosticată în timpul sarcinii trebuie tratată înainte de începerea travaliului. În acest scop, se prescriu antibiotice, dar în cantități foarte limitate.

Se acordă preferință metodelor locale de tratament folosind tablete și supozitoare vaginale. Inflamația care nu este asociată cu infecția poate fi atenuată prin dușarea vaginului cu soluție de Dimexide.

Informații despre boli similare:

Cervicita (endocervicita, exocervicita): cauze, semne, diagnostic, cum se trata

Marea majoritate a femeilor care caută ajutor de la un ginecolog suferă de boli inflamatorii Sistem reproductiv. Dacă astfel de boli nu sunt identificate și tratate la timp, ele progresează în stadiul cronic, amintindu-și periodic de ele însele cu exacerbări.

Este extrem de dificil să faci față acestei forme de inflamație, așa că este important să consulți un medic pentru ajutor la primele semne ale unui proces acut. Reacție inflamatorie, care apare la nivelul colului uterin se numește cervicita și este adesea o consecință a infecțiilor cu transmitere sexuală (ITS).

Cauze și clasificare

Colul uterin este cea mai îngustă parte a uterului și comunică cu vaginul. Colul uterin are forma unui cilindru și este străpuns de un canal cervical îngust, care este ca o continuare a cavității uterine. În mod normal, este închis de un dop mucos dens, care protejează organele genitale supraiacente de pătrunderea microorganismelor din Mediul extern. Este produs de celulele stratului mucos al canalului cervical.

Structura sistemului reproducător feminin

Sunt hormonodependenți, așa că vâscozitatea mucusului depinde de faza ciclului menstrual. În timpul ovulației, secrețiile lor se subțiază pentru a facilita pătrunderea spermatozoizilor din vagin în uter. În consecință, în același timp, crește riscul de infecție a organelor genitale feminine supraiacente.

Sub stratul mucos există un strat muscular - este destul de puternic, deoarece în timpul sarcinii este responsabil pentru menținerea fătului în creștere în cavitatea uterină. O membrană seroasă densă separă colul uterin de alte organe. Colul uterin are două părți:

• ectocervix– medicul ginecolog îl vede în vagin în timpul examinării în oglinzi. Aceasta este partea exterioară a gâtului, arată ca un disc dens cu o gaură în mijloc. Acoperit cu epiteliu plat nekeratinizant, la fel ca pereții vaginului.
• Endocol- Acest invizibil pentru ochiîn timpul unei examinări de rutină, partea care trece direct în uter. Din interior este căptușit cu epiteliu columnar secretor, în care microorganismele pătrund ușor atunci când diferite feluri infectii.

Procesul inflamator poate fi localizat în:

• Exocervix – exocervicita;
• Endocervix – endocervicita;
• În ambele părți ale colului uterin există cervicita.

Deoarece colul uterin și vaginul sunt strâns legate între ele, este extrem de rar ca cervicita să se dezvolte izolat. De regulă, este o consecință a colpitei. bakvaginită sau vulvita și se transformă ușor în endometrită - inflamație a stratului mucos al uterului.

Din cauza procesului inflamator există:

• Cervicita nespecifică– este cauzată de bacteriile oportuniste care trăiesc pe piele și în rect (Escherichia coli, stafilococi și streptococi) atunci când sunt introduse în tractul genital al femeii. În plus, se dezvoltă și în condiții de producție insuficientă de estrogen în timpul menopauzei și hipofuncție ovariană.
• Specific– apare la expunerea la agenți patogeni ITS, cel mai adesea gonococ. chlamydia. ureaplasma. micoplasme. virusul herpesului genital. ciuperca candida asemănătoare drojdiei. Cervicita tuberculoasă a colului uterin apare și dacă bacilul Koch îl pătrunde cu fluxul de sânge sau limfa din focarele de tuberculoză.

În funcție de durata fluxului, acestea se disting:

• Cervicita acută– durează până la 2 săptămâni;
• Subacută– de la 2 săptămâni la 6 luni;
• Cronic- peste șase luni. Se caracterizează prin perioade de remisie - scăderea simptomelor bolii și exacerbare, când capătă din nou putere. Cauzele cervicitei cronice sunt de obicei chlamydia, micoplasma și ureaplasma, precum și dezechilibrele hormonale.

U femeie sănătoasă Canalul cervical este protejat în mod fiabil de agenții infecțioși, deoarece mucusul său conține lizozim și imunoglobuline - substanțe dăunătoare pentru acestea. Joaca un rol important microfloră normală vagin: previne proliferarea microbilor patogeni, acidificând mediul. Cervicita se dezvoltă sub influența factorilor provocatori, care includ:

• Nașterea, avortul;
• Intervenții invazive (histeroscopie, FIV);
• Boli infecțioase;
• Exacerbări ale bolilor cronice;
• Tulburări hormonale;
• Boli metabolice;
• Leziuni ale pelvisului și ale organelor genitale feminine;
• Lipsa igienei personale.

Toate duc la local și general tulburări ale sistemului imunitarși creează o situație favorabilă pentru introducerea agentului patogen în epiteliul canalului cervical.

Ce se întâmplă în corp

Microorganismele intră în colul uterin prin:

1. vagin– în timpul actului sexual neprotejat sau cu îngrijiri igienice insuficiente;
2. Sânge sau limfă- de la focare inflamație cronică, care se află în orice parte a corpului.

După ce a pătruns în membrana mucoasă a canalului cervical, agentul patogen începe să se înmulțească activ, eliberând produsele metabolice în țesuturile din jur. Acestea din urmă provoacă moartea celulelor și reacția sistem imunitar, datorită căruia se dezvoltă procesul inflamator. La locul injectării, sângele stagnează, vasele de sânge se dilată și permeabilitatea acestora crește. Plasma lichidă, împreună cu celulele imune, intră în țesut și formează edem - așa este localizată sursa inflamației. Dacă prima reacție este adecvată, atunci agentul patogen nu se poate răspândi dincolo de membrana mucoasă și inflamația este limitată doar la aceasta. După aceasta, microflora străină este distrusă și îndepărtată din canalul cervical împreună cu mucusul și țesut deteriorat sunt treptat restaurate.

Cu un răspuns imun insuficient sau cu anumite caracteristici ale agentului patogen, inflamația devine cronică. Microorganism perioadă lungă de timp rămâne în organism, deoarece este capabil să pătrundă în celule sau să evite răspunsul imun și acțiunea antibioticelor în alte moduri. Din când în când devine activ, distruge țesuturile și provoacă inflamație. De regulă, exacerbările sunt de intensitate scăzută, dar deteriorarea prelungită a mucoasei și a straturilor mai profunde duce la creșterea excesivă. țesut conjunctiv. Ca urmare, cavitatea canalului cervical se îngustează, se deformează sau se formează chisturi mucoase în grosimea sa. Ele apar atunci când sunt acoperite cu elemente de țesut conjunctiv canalul excretor glanda cervicală. Celulele acestuia din urmă continuă să producă mucus, care se acumulează în interiorul cavității, întinzându-l treptat. Chistul crește în dimensiune și poate perturba semnificativ anatomia colului uterin. Un focar cronic de inflamație este plin de un alt pericol. Deteriorarea celulelor epiteliale, mai devreme sau mai târziu, duce la degenerarea lor - displazie urmată de malignitate.

Cervicita purulentă se dezvoltă cel mai adesea sub influența microflorei nespecifice– Escherichia coli, stafilococ, Proteus. Ele provoacă un răspuns inflamator puternic, care implică neutrofile - un tip celule ale sistemului imunitar. Neutrofilele moarte și resturile de țesut distrus formează detritus purulent, care este eliberat prin tractul genital în exterior. Această formă a bolii apare de obicei cu întrerupere bunăstarea generalăși semne pronunțate de intoxicație, deoarece produsele de descompunere sunt parțial absorbite în sânge și distribuite în întregul organism.

Cervicita în timpul sarcinii este periculoasă, deoarece este plină de infecție intrauterină a fătului și poate provoca avort spontan.

Simptome

Este extrem de rar ca cervicita să se dezvolte separat, astfel încât simptomele sale sunt de obicei combinate cu deteriorarea părților subiacente ale tractului genital. Acestea includ:

3. Arsură și mâncărime în zona genitală externă, în vagin;
4. Înroșirea și umflarea labiilor;
5. Secreții neplăcute din tractul genital.

Simptomele cervicitei colului uterin apar acut; adesea este posibil să se urmărească relația lor cu actul sexual neprotejat anterior. Femeia este îngrijorată de durerea sâcâitoare, dureroasă în abdomenul inferior, creșterea temperaturii corpului, scăderea apetitului și slăbiciune generală. Secreția apare din tractul genital– de la mucoasa la purulent galben-verzui. cu miros neplăcut, uneori spumos. Cu un proces inflamator pronunțat, în ele pot fi observate dungi de sânge. Cu cervicita fungică, scurgerea este brânză și are un miros acru.

simptomele cervicitei sunt înroșirea colului uterin și scurgerile din tractul genital

In unele cazuri inflamație acută decurge neobservat de femeie, cu dureri usoare la nivelul abdomenului inferior si senzații neplăcuteîn timpul actului sexual. În acest caz, există un risc mare ca infecția să progreseze în stadiul cronic. În afara exacerbărilor, boala nu se manifestă în niciun fel; scurgerile mucoase sau tulbure din vagin nu pot decât să te deranjeze. Cu o recidivă, volumul lor crește, caracterul lor se schimbă: culoare, miros, consistență. Durerea minoră apare în regiunea suprapubiană, care se intensifică în timpul sexului. O femeie poate să nu suspecteze prezența cervicitei pentru o lungă perioadă de timp până când apar simptomele. consecințe serioase boli. Cel mai adesea, exocervicita este detectată când examen ginecologic, și endocervicita în timpul examinării pentru leucoree, durere în timpul actului sexual, infertilitate.

Cervicita cronică atrofică, care se dezvoltă cu producție insuficientă de estrogen, apare treptat și este însoțită de alte semne de dezechilibru hormonal. O femeie este îngrijorată de uscăciune și mâncărime în vagin, deteriorarea calității pielii, părului, unghiilor și scăderea libidoului. Dacă boala se dezvoltă înainte de menopauză, simptomele principale sunt adesea neregulile menstruale și problemele de a concepe un copil.

Diagnosticare

Diagnosticul este pus de un medic ginecolog pe baza rezultatelor examinării și metode suplimentare cercetare. El colectează anamneză, studiază plângerile și simptomele. În timpul examinării pe scaun, medicul vede focare de inflamație, identifică hemoragii pe suprafața exocervixului, o creștere a dimensiunii acestuia din cauza umflăturii, roșeații și umflarea pereților vaginului și ai organelor genitale externe. Ginecolog ia un frotiu de pe suprafața colului uterin pentru examinare ulterioară la microscop - citologie. Materialul rezultat este semănat și pe medii nutritive - coloniile crescute ale agentului patogen fac posibilă determinarea tipului și sensibilității acestuia la antibiotice. Doctor dacă este necesar măsoară pH-ul secrețiilor vaginale– creșterea acestuia indică modificări ale microflorei sale.

Cervicita cronică duce la apariția focarelor patologice pe colul uterin - acestea sunt identificate la tratarea acesteia soluție de iod. În acest caz, efectuați colposcopie– studiul epiteliului exocervixului la mărire mare pentru a exclude degenerarea malignă a celulelor acestuia. Pentru a diagnostica endocervicita cronică, se efectuează chiuretajul canalului cervical urmat de examinare. compozitia celulara materialul primit. Pentru a exclude tumorile sistemului reproducător feminin, acestea sunt examinate cu ultrasunete.

în fotografie: o imagine obținută în timpul colposcopiei - un proces inflamator în colul uterin

Testele clinice generale de sânge și urină sunt rareori efectuate, deoarece modificările acestora sunt nespecifice sau absente cu totul. Compoziția biochimică plasma, de asemenea, se schimbă puțin. Cu toate acestea, anticorpii specifici la agenții patogeni ITS - gonococ, chlamydia și virusul herpesului genital - pot fi detectați în sânge. O astfel de diagnosticare vă permite să evitați așteptarea rezultatelor culturii bacteriene pentru a selecta cea mai eficientă terapie.

Tratament

De regulă, tratamentul cervicitei colului uterin se efectuează în cadru ambulatoriu cu excepția cazului în care este necesară o intervenție chirurgicală. Scopul principal al terapiei este eliminarea agentului patogen și a factorilor provocatori ai bolii. Când sunt identificați agenți patogeni ITS, tratamentul cervicitei trebuie efectuat la ambii parteneri, iar pe durata terapiei li se recomandă să se abțină de la actul sexual sau să folosească prezervative.

Ginecologul selectează medicamente, ținând cont de agentul cauzal al bolii:

6. La microfloră nespecifică folosesc antibiotice cu spectru larg, combinând adesea două medicamente (amoxiclav, ciprofloxacin) și prescriindu-le oral sub formă de tablete;
7. La infecție fungică utilizați supozitoare vaginale cu nistatin (fluconazol);
8. Infecția cu virus herpes tratat cu aciclovir pe cale orală;
9. Cervicita atrofică necesită terapie de substituție hormonală.

În plus, sunt prescrise medicamente care îmbunătățesc răspunsul imun - polygynax, lycopid, thymalin. Pacienții sunt sfătuiți să ia multivitamine, alimentatie buna, fizioterapie si kinetoterapie.

Cel mai dificil este să tratați boala în timpul sarcinii, deoarece majoritatea medicamentelor sunt contraindicate în această perioadă de viață. De regulă, se prescrie un supozitor cu un antiseptic - hexicon.

Remediile populare pentru cervicite ar trebui folosite ca adaos la terapia principală. Puteți iriga vaginul cu infuzie de mușețel, gălbenele, coajă de stejar și puteți face băi de șezut cu aceleași ierburi.

Tratamentul chirurgical al cervicitei este necesar atunci când există cicatrici semnificative ale canalului cervical sau formarea de chisturi în acesta. După tratament, femeia este observată de un medic ginecolog la locul ei de reședință, deoarece există o posibilitate de recidivă a bolii.

Un proces inflamator pe termen lung în membrana mucoasă a părții vaginale și supravaginale a colului uterin, care în unele cazuri se extinde la țesutul său conjunctiv și stratul muscular. În timpul remisiunii, simptomele sunt limitate la o creștere a numărului scurgeri vaginale. În timpul exacerbării, volumul secreției crește, devine mucopurulentă, iar pacientul constată durere în abdomenul inferior. La efectuarea unui diagnostic, datele din colposcopie extinsă, bacteriologică, serologică și teste citologice, ecografie ginecologică. Pentru tratament se folosesc antibiotice, medicamente hormonale, eubiotice și agenți imunitari.

Diagnosticare

Deoarece manifestari clinice Cervicita cronică este nespecifică și de obicei uşoară, rolul principal în diagnostic este jucat de cele fizice, instrumentale și cercetare de laborator. Cele mai informative pentru stabilirea unui diagnostic sunt:

• Inspecție pe scaun. Este detectată o ușoară umflare a membranei mucoase, colul uterin pare îngroșat și oarecum mărit. În zona exocervixului sunt detectate zone erodate și creșteri papilomatoase.
• Colposcopie extinsă. Examinarea la microscop vă permite să clarificați starea mucoasei și să identificați în timp util modificările precanceroase și degenerarea malignă a epiteliului.
• Studii etiologice de laborator. Un frotiu floral și o cultură cu o antibiogramă au ca scop detectarea agentului patogen și evaluarea sensibilității acestuia la medicamentele etiotrope. Folosind PCR, RIF, ELISA, puteți determina în mod fiabil tipul de agent infecțios specific.
• Diagnosticul citomorfologic. Când se examinează o răzuire a colului uterin, se evaluează natura modificărilor și starea celulelor exo- și endocervixului. Histologia biopsiei se efectuează conform indicațiilor pentru detectarea în timp util a semnelor de malignitate.
• Ecografie ginecologică. În timpul ecografiei, se evidențiază un col uterin deformat, îngroșat și mărit și chisturi Nabothian și este exclus un proces oncologic.

În plus, pacientului i se pot prescrie teste pentru a determina nivelul hormonilor sexuali feminini și starea sistemului imunitar. Diagnostic diferentiat efectuat cu tuberculoză, cancer, ectopie a colului uterin. Pentru a clarifica diagnosticul, poate fi implicat un medic oncolog ginecolog, ftizioginecolog sau dermatovenerolog.

Tratamentul cervicitei cronice

Terapia complexă selectată în mod corespunzător permite nu numai oprirea semnelor de exacerbare, ci și obținerea unei remisiuni stabile. În curs de tratament Pacientului i se prescriu:

1. Tratamentul medicamentos etiotrop. Pentru geneza infecțioasă a cervicitei se folosesc medicamente antibacteriene și antivirale. La selectarea unui agent antimicrobian, se ia în considerare sensibilitatea agentului patogen. Medicamentele hormonale (estrogenii) sunt utilizate în tratamentul cervicitei atrofice la femei în timpul menopauzei.
2. Restaurarea microflorei vaginale. După un curs de antibioticoterapie, eubioticele sunt recomandate local (sub formă de supozitoare, tampoane, irigații vaginale) și oral.
3. Terapia adjuvantă. Pentru a accelera procesele de regenerare a mucoasei, pentru a întări sistemul imunitar și pentru a preveni posibile recidive Sunt indicate imuno- și fitoterapie, procedurile fizioterapeutice.

În prezența chisturilor de retenție, se prescrie diatermopunctura cu unde radio. În cazurile în care tratament conservator cervicita ineficientă sau cronică este combinată cu displazie, alungire, deformare cicatricială și alte boli ale colului uterin, utilizate tehnici chirurgicale- crioterapie sau laser, traheloplastie etc.

Prognostic și prevenire

Prognosticul bolii este favorabil. Pentru detectarea în timp util posibilă displazie cervicală la pacient după tratament de curs Este necesar să se facă colposcopie de două ori pe an, să se supună frotiuri citologice și culturi bacteriene. Prevenirea cervicitei cronice include examinări regulate de către un medic ginecolog, tratamentul adecvat al bolilor inflamatorii ale zonei genitale feminine, prescripție rezonabilă proceduri invazive. Se recomandă respectarea regulilor igiena intimă, aranja viata sexuala, folosiți prezervative (în special în timpul contactelor sexuale cu parteneri necunoscuti), evitați sexul în timpul menstruației. Pentru a preveni recăderile, sunt eficiente cursurile de restaurare și imunoterapie, aderența la somn și odihnă și protecția împotriva hipotermiei la nivelul picioarelor și zona pelviană.