Cât timp trăiesc persoanele cu cheratită oculară? Ce este cheratita, tratamentul cu picături și remedii populare, este posibilă recidiva bolii? Cauze și tipuri de keratită

Cum să tratezi corect cheratita?

Buna ziua.

Din nefericire, am avut de-a face cu o problemă cu ochiul stâng.

Fundal:

La un moment dat, câteva zile la rând, am muncit mult la calculator de dimineața până la 3 dimineața cu pauze scurte. In dimineata zilei a 6-a am descoperit roșeață severă pe ochiul stâng - am scris totul până la oboseală și așa mai departe, dar roșeața nu a dispărut, dimpotrivă, a crescut. Vasele de sânge s-au inflamat atât de mult încât nu a existat niciun semn pe ochi spatiu alb„Am fost la oftalmolog și am fost diagnosticată cu „conjunctivită adenovirală”, mi-au prescris 4 tipuri de picături și mi-au spus că va dispărea în trei săptămâni.

Am luat-o o lună întreagă - roșeața a dispărut, vasele de sânge au revenit la o stare mai mult sau mai puțin normală, dar am observat că vederea mi-a scăzut destul de semnificativ. Toate obiectele sunt vizibile ca și cum printr-o peliculă tulbure, pupila și-a pierdut focalizarea.

Apoi a fost o săptămână de alergare diferite feluri diagnosticieni, alți medici oftalmologi, consultații etc. S-a dovedit că din cauza căderii imunitatea locală cheratita cauzată de virusul herpes simplex și stafilococul s-a dezvoltat în ochi. Se pare că oftalmologul nu a putut discerne imediat cheratita, s-a pierdut timpul (o lună și jumătate) și, așa cum sa dovedit abia acum, este necesar să mergeți la spital și să prescrieți injecții cu antibiotice.

Cu o zi în urmă am observat o altă nuanță - imaginea a început să se dubleze și strict vertical. Pelicula tulbure s-a disipat, dar pupila încă nu se poate focaliza din cauza acestei vederi duble. Mai mult, seara situația se înrăutățește, dimineața este puțin mai bine. Când vizualizați text sau obiecte mici, trebuie să acoperiți un ochi cu mâna.

Întrebări pentru specialiști:

1. Există șanse pentru restabilirea completă a vederii, boala este sever avansată?

2. De ce a apărut vederea dublă? Care este fizica acestui proces? Acest situație standard cu keratită sau acesta este deja un semnal pentru altceva?

3. Cât timp? tratamentul este în curs de desfășurare keratita virală și cât durează în medie corneea ochiului pentru a se recupera, dacă desigur există astfel de șanse.

4. Ce teste și ce diagnostice trebuie făcute pentru a cunoaște pe deplin starea ochiului bolnav? La urma urmei, nu vrei să vezi din nou un oftalmolog incompetent și să pierzi timpul.

În acest moment, ochiul bolnav nu arată deloc diferit de cel sănătos, cu excepția unei ușoare îngălbeniri la margini (în spatele pleoapelor), vasele sunt normale, dar nu există vedere.

Computerul, televizorul și alte „ecrane” sunt eliminate temporar.

În timp ce continui să picuram medicamente cu interferoni (cum este prescris), vitamina C și aciclovir în interior.

A trecut exact o lună și jumătate de la debutul bolii.

Keratita bolii corneene

Corneea, împreună cu sclera, formează stratul exterior al organului vederii. U persoana sanatoasa este transparent, strălucitor și de formă sferică.

Keratita ochiului, a cărei fotografie este afișată mai jos pe această pagină, este o inflamație a corneei organului vizual.

Această boală se caracterizează prin tulburarea corneei și scăderea vederii. În acest caz, leziunea poate afecta un ochi sau ambii în același timp.

Cauze ale keratitei herpetice și virale la copii

Cele mai frecvente cauze ale keratitei sunt natura virala. În marea majoritate a cazurilor, acestea sunt virusuri herpes simplex sau herpes zoster, care provoacă așa-numita keratită herpetică. În plus, adenovirusurile, precum și bolile infecțioase precum varicela sau rujeola, pot provoca apariția acestei boli și în special keratita la copii.

Un alt grup mare de cauze este flora bacteriană care provoacă leziuni purulente ale corneei. Acestea pot fi nespecifice (de exemplu, pneumo-, strepto- sau stafilococi) sau microorganisme specifice (patogeni ai tuberculozei, sifilisului sau, să zicem, difteriei etc.).

O formă destul de severă a bolii este cauzată de o infecție cu amibe. Acest tip de boală apare adesea atunci când se poartă lentile de contact și poate duce la o pierdere completă a funcției vizuale.

Vinovații variantei micotice a keratitei sunt ciupercile fusarium, reprezentanți ai genului Candida și aspergillus.

Keratita bolii oculare poate acționa ca o manifestare a unei reacții alergice locale. Acest lucru se poate întâmpla cu așa-numita febră a fânului sau atunci când luați anumite medicamente, precum și cu helmintiază sau hipersensibilitate la anumite substanțe, de exemplu, polenul.

Deteriorarea corneei de natură imuno-inflamatoare poate apărea în cazul artrită reumatoidă, periartrita nodosă și alte boli. Și în cazul expunerii intense la radiații ultraviolete asupra organelor de vedere, se poate dezvolta fotokeratită.

În multe cazuri, precursorul apariției bolii oculare cheratita este trauma corneei, inclusiv deteriorarea acesteia în timpul intervenției chirurgicale. Uneori această boală acţionează ca o complicaţie a lagoftalmiei sau a bolilor inflamatorii ale organului vederii.

Există și factori endogeni care pot duce la dezvoltarea keratitei. Aceasta este epuizarea și lipsa anumitor vitamine, precum și tulburările metabolice și scăderea reactivității imune.

Boala keratita se caracterizează prin dezvoltarea edemului și infiltrarea țesutului corneean. Infiltratele pot fi de diferite dimensiuni, forme, culori și, de asemenea, au limite neclare.

În stadiul final al bolii are loc neovascularizarea corneei, adică. Vasele nou formate cresc în el. Acest fapt, pe de o parte, ajută la îmbunătățirea nutriției și la accelerarea proceselor de recuperare. Cu toate acestea, pe de altă parte, aceste vase devin apoi goale, iar acest lucru duce la o scădere a transparenței corneei.

În cazurile severe, se dezvoltă necroză, se formează microabcese sau apare ulcerația corneei, urmată de cicatrizare și formarea unei cataracte.

Clasificarea cheratitei bolii oculare în oftalmologie

Oftalmologia consideră keratita ca un grup de boli, a căror clasificare se efectuează în funcție de criterii precum cauzele bolii, natura procesului inflamator, profunzimea leziunii, localizarea infiltratului inflamator etc.

În special, pe baza profunzimii leziunii, se disting două tipuri de boli: cheratita superficială și cea profundă. În primul caz, inflamația afectează până la o treime din grosimea corneei; în al doilea, toate straturile sunt afectate.

Luând în considerare posibilele opțiuni pentru localizarea infiltratului, keratita poate fi împărțită în centrală, paracentrală și periferică. În versiunea centrală, infiltratul este localizat în zona pupilei, în versiunea paracentrală - în zona irisului, iar în cazul keratitei periferice - în zona limbului. Mai mult, cu cât infiltratul este mai aproape de pupilă, cu atât vederea suferă mai mult în timpul bolii și în rezultatul acesteia.

Având în vedere factorii cauzali, putem spune că această boală se împarte în forme exogene și endogene.

Primele includ eroziunea corneei, keratita cauzată de traumatisme și expunerea la microorganisme, precum și deteriorarea pleoapelor, a membranei conjunctive și a glandelor meibomiene.

Cele endogene includ leziuni ale corneei datorate tuberculozei sau sifilisului, formelor de malarie și bruceloză ale bolii și keratita datorată alergiilor. leziuni neurogenice ale corneei, precum și cheratită hipovitaminică și deficitară. Aceasta include și opțiuni etiologie necunoscută: keratită filamentoasă, leziuni oculare rozacee și ulcer corneean coroziv.

Semne și consecințe ale keratitei

Un semn de keratită care se dezvoltă în orice formă a bolii este sindromul corneei. În același timp, pe fondul lacrimării și intoleranței la lumina puternică, apare durere ascuțită în ochi. Există, de asemenea, o închidere reflexă a pleoapelor de natură involuntară (adică blefarospasm), vederea se deteriorează și există o senzație de prezență sub pleoapă. corp strain.

Toate acestea se datorează faptului că, în cazul keratitei, ca urmare a infiltratului rezultat, iritația sensibilă. terminații nervoase corneea, iar transparența și strălucirea acesteia scad, corneea devine tulbure și își pierde sfericitatea.

Dacă cheratita este superficială, atunci infiltratul specificat, de regulă, se rezolvă aproape fără urmă. Cu leziuni profunde, în locul ei se formează formațiuni. intensitate variabilă opacități care reduc acuitatea vizuală într-o măsură sau alta.

După cum puteți vedea în fotografie, în cazul keratitei apar vase în cornee, care pot fi fie superficiale, fie profunde. Primele se dezvoltă atunci când infiltratul este localizat în straturile anterioare ale corneei și se caracterizează printr-o culoare roșie aprinsă și ramificare asemănătoare copacului. Cele doua sunt mai întunecate și, de regulă, arată ca ramuri scurte drepte, în formă de „perii” sau „panicule”.

O variantă foarte nefavorabilă a simptomelor keratitei oculare este formarea ulcerelor corneene.

În primul rând, se formează eroziunea corneei superficiale. Apoi, ca urmare a progresiei respingerii epiteliale și a dezvoltării necrozei tisulare, se formează ulcere corneene. Aceste ulcere au aspectul unui defect cu fundul cenușiu tulbure acoperit cu exsudat.

Consecința keratitei cu ulcerații corneene poate fi atât regresia inflamației cu curățarea și vindecarea ulcerului, cât și formarea de cicatrici, care duc la formarea așa-numitei cataracte, adică. opacități corneene.

Este posibil ca defectul ulcerativ să pătrundă în camera anterioară a ochiului. În acest caz, se formează o hernie a membranei Descemet ( nume stiintific– descemetocel). Poate să apară perforarea ulcerului. De asemenea, este posibilă formarea de aderențe ale irisului la cornee și dezvoltarea endoftalmitei.În plus, glaucomul secundar, cataracta complicată și nevrita optică pot acționa ca consecințe ale keratitei.

Keratita apare destul de des cu implicarea simultană a altor membrane oculare în procesul inflamator. Dacă inflamație purulentăÎn acest caz, toate membranele ochiului sunt afectate, apoi își poate pierde complet funcția.

Diagnosticul cheratitei bolii corneene

În efectuarea unui diagnostic a acestei boli Este important să se identifice legătura acesteia cu boli generale și/sau infecțioase anterioare, procese inflamatorii ale altor structuri oculare, microtraumatisme oculare etc.

Atunci când efectuează o examinare externă, oftalmologul acordă în primul rând atenție cât de sever este sindromul corneei și se concentrează, de asemenea, pe modificările locale.

Pentru diagnosticul obiectiv al keratitei cea mai buna metoda este biomicroscopia ochiului. În același timp, se evaluează natura și dimensiunea leziunii corneene.

Grosimea corneei se măsoară folosind pahimetrie, care poate fi cu ultrasunete sau optică.

Pentru a evalua profunzimea leziunilor corneene în cheratita oculară, se poate efectua și microscopia endotelială și confocală.

Curbura suprafeței corneene este studiată prin cheratometrie computerizată, iar studiile de refracție sunt efectuate folosind keratotopografie.

Un asistent în determinarea reflexului corneean este un test de sensibilitate corneeană. Esteziometria poate fi folosită și în același scop.

Detectarea eroziunilor și ulcerelor în cheratita corneeană are loc la efectuarea unui test de instilare cu fluoresceină, care constă în faptul că atunci când se aplică corneei o soluție de fluoresceină de sodiu în concentrație de 1%, suprafața erodata devine verzuie.

Un rol foarte important în determinarea tactici terapeutice pentru aceasta boala se da si cultura bacteriologica material colectat de pe fundul și marginile ulcerelor.

În plus, în diagnostic se folosește examenul citologic, materialul pentru care este răzuirea epiteliului membranei conjunctive și a corneei. Dacă este necesar, se efectuează teste de alergie.

Tratamentul keratitei virale și herpetice

Tratamentul keratitei oculare se efectuează exclusiv sub supravegherea unui oftalmolog într-un spital specializat timp de câteva săptămâni. În acest caz, abordarea generală a tratamentului include eliminarea cauzelor locale și sistemice, precum și utilizarea de medicamente antibacteriene, antivirale și alte medicamente.

Suprimatoarele bolilor infecțioase sunt utilizate pentru a trata cheratita virală. În special, se folosesc preparate locale de interferon și pirogen, iar unguentele (de exemplu, Virulex) sunt plasate în ochi. Sunt prescrise medicamente imunomodulatoare precum T-activina sau timalina.

În tratamentul keratitei herpetice, se utilizează în mod activ aciclovirul și alte medicamente care sunt utilizate de obicei pentru infecția cu virusul herpes. În același timp, oftalmoferonul este picurat în ochi.

Cum să tratați cheratita bacteriană și alergică

În caz de inflamație a corneei de natură bacteriană, de regulă, este necesar să se prescrie picături pentru ochi sau injecții cu antibiotice, cu o determinare preliminară a sensibilității agentului patogen la acestea. Acestea pot fi medicamente penicilină, cefalosporine, medicamente aminoglicozide sau medicamente fluorochinolone.

Un medic ftiziatru vă poate spune cel mai bine cum să tratați cheratita de natură tuberculoasă. În acest caz, terapia trebuie efectuată sub supravegherea sa strictă folosind medicamente antituberculoase.

Pentru cauzele alergice ale inflamației corneei, antihistaminice și medicamente hormonale. Iar în cazul variantei sifilitice sau gonoreice a bolii este indicat un tratament specific sub supravegherea unui venereolog.

Pentru a preveni dezvoltarea glaucomului secundar, se utilizează sulfat de atropină sau scopolamină. Pentru a îmbunătăți epitelizarea defectelor corneene, se instilează taufon în ochi sau se aplică unguent Actovegin (solcoseryl).

Trebuie remarcat faptul că ulcerațiile corneene pot necesita intervenții microchirurgicale: de exemplu, coagularea cu laser.

Decizia finală cu privire la modul de vindecare a keratitei într-un anumit caz este luată de medic.

Cum să vindeci keratita folosind metode tradiționale

În practică, tratamentul cheratitei oculare prin metode tradiționale este destul de utilizat.

În special, utilizarea uleiului de cătină calmează durerea și elimină fotofobia. Pe etapele inițiale pentru boli, 1-2 picături sunt instilate la oră și ulterior la fiecare trei ore. Mai mult, eficacitatea este ridicată chiar și în cazurile avansate.

În caz de supurație, poate ajuta noaptea insuflarea sucului de celandină diluat cu un extract apos de propolis. Raportul dintre aceste componente ar trebui să fie de cel puțin 1:3, iar dacă apare iritație din cauza utilizării lor, soluția trebuie diluată în continuare cu propolis.

Se folosesc si lotiuni de argila, care se aplica alternativ pe ochi, frunte si spate. În acest caz, argila ar trebui să fie densă și netedă și să nu se răspândească. Doar 2-3 ore și jumătate de loțiuni pe zi sunt suficiente.

Există și această rețetă: Păstrați frunzele de aloe la frigider timp de 10 zile, apoi stoarceți-le sucul, filtrați-l și adăugați o cantitate mică de mumiyo (aproximativ de mărimea unui bob de grâu). Medicamentul rezultat trebuie instilat picătură cu picătură timp de o lună. Ulterior, nu trebuie să adăugați mumiyo.

Și, în sfârșit, puteți proceda astfel: faceți o depresiune în pâine de secară proaspăt coptă și puneți un pahar ermetic cu susul în jos pe el. Picăturile care se formează pe pereții paharului trebuie colectate și instilate o dată pe zi în ochiul afectat.

Prognostic și prevenire pentru reducerea riscului de reapariție a keratitei

Cu această boală, prognosticul va depinde de cauza bolii, precum și de localizarea, natura și cursul infiltratului.

Dacă tratamentul corect este prescris și efectuat în timp util, atunci de obicei rezultatul este resorbția completă a micilor infiltrate superficiale sau rămân ușoare opacități.

După cheratită profundă și ulcerativă rămân opacități mai mult sau mai puțin intense. În același timp, există și o scădere a acuității vizuale, care este deosebit de semnificativă atunci când leziunea este localizată central. Cu toate acestea, chiar dacă se formează o cataractă, există șansa de a recăpăta vederea pierdută după o cheratoplastie reușită.

Prevenirea keratitei include respectarea regulilor de igienă de bază atunci când folosiți lentile de contact.

Este deosebit de important să se angajeze în prevenire pentru cei care au avut deja această boală, deoarece acest lucru reduce riscul de a dezvolta o recidivă a keratitei.

Ce este

Keratita este o inflamație a corneei ochiului, care poate fi de origine bacteriană sau virală. Keratinita fungică este extrem de rară.

Traumatizarea corneei este de mare importanță, în urma căreia se poate dezvolta cheratita post-traumatică.

Keratinita - suficient boala grava care necesită îngrijiri medicale de urgență.

În special situatii dificile pacientul este internat pentru terapie antiinflamatoare complexă care vizează prevenirea pătrunderii infecției adânc în ochi. În cazurile în care pacientul consultă un medic târziu, se poate dezvolta ulcer purulent corneea, al cărei rezultat va fi moartea ochiului ca organ. Un alt rezultat poate fi formarea unei cataractei corneene, care va duce la o acuitate vizuală slabă.

Keratita arată clinic ca o încălcare a transparenței corneei. Baza opacificării inflamatorii este infiltratul - acumularea în țesutul corneean a elementelor celulare precum leucocite, limfocite, histiocite, plasmocite și alte celule care provin aici în principal din rețeaua buclei marginale. Rol importantÎn diagnosticul unei boli inflamatorii, profunzimea infiltratului joacă un rol, care poate fi determinat atât biomicroscopic, cât și prin metoda de iluminare laterală.

Infiltratele superficiale care nu încalcă membrana lui Bowman se pot rezolva fără urmă. Infiltrate localizate sub membrana lui Bowman în straturi de suprafață stromele sunt parțial resorbite și parțial pot fi înlocuite țesut conjunctiv, lăsând o cicatrice delicată sub forma unei tulburări sau a unei pete asemănătoare unui nor. Infiltratele profunde lasă o cicatrice pronunțată turbiditate. Prezența sau absența unui defect în țesutul corneei este, de asemenea, unul dintre factorii determinanți pentru a decide adâncimea leziunii și a rezolva problema etiologiei procesului inflamator.

Prevenirea glaucomului aici

Cauze

Cel mai mare număr de cazuri de keratită este asociat cu etiologia virală. Virușii sunt agenții cauzali în 70% din cazuri herpes simplexși herpes zoster (herpes zoster). Infecția cu adenovirus, rujeola și varicela pot provoca, de asemenea, dezvoltarea keratitei, în special la copii.

Următorul grup mare de keratite este format din leziuni purulente ale corneei cauzate de flora bacteriană nespecifică (pneumococ, streptococ, stafilococ, diplococ, Pseudomonas aeruginosa, coli, Klebsiella, Proteus) și agenți patogeni specifici tuberculoză, salmoneloză, sifilis, malarie, bruceloză, chlamydia, gonoree, difterie etc.

O formă severă de keratită este cauzată de o infecție cu amoeb - bacteria Acanthamoeba; Keratita amibiană apare adesea la persoanele care poartă lentile de contact și poate duce la orbire pe termen lung. Agenții cauzali ai keratitei micotice (keratomicoza) sunt ciupercile fusarium, aspergillus și candida.

Keratita poate servi ca o manifestare a unei reacții alergice locale cu febra fânului, utilizarea anumitor medicamente, infestare helmintică, hipersensibilitate la alimente sau polen. Leziunile imuno-inflamatorii ale corneei pot fi observate în artrita reumatoidă, poliartrita nodoasă, sindromul Sjogren și alte boli. Când ochii sunt expuși la radiații ultraviolete intense, se poate dezvolta fotokeratită.

În cele mai multe cazuri, apariția keratitei este precedată de traumatisme mecanice, chimice, termice ale corneei, inclusiv leziuni intraoperatorii ale corneei în timpul operații la ochi. Uneori, keratita se dezvoltă ca o complicație a lagoftalmiei, bolilor inflamatorii ale pleoapelor (blefarită), mucoasei oculare (conjunctivită), sac lacrimal (dacriocistită) și canalicule lacrimale (canaliculită), glandele sebacee ale pleoapei (meibomita). Una dintre cauzele comune ale keratitei este nerespectarea regulilor de depozitare, dezinfectare și folosire a lentilelor de contact.

Printre factorii endogeni care favorizează dezvoltarea keratitei se numără epuizarea, lipsa vitaminelor (A, B1, B2, C etc.), scăderea reactivității imune generale și locale, tulburările metabolice (diabet zaharat, antecedente de gută).

Modificările patomorfologice ale keratitei se caracterizează prin umflarea și infiltrarea țesutului corneei. Infiltratele formate din leucocite polinucleare, histiocite, celule limfoide și plasmocite au diferite dimensiuni, forme, culori și limite neclare. În stadiul de rezoluție a keratitei, are loc neovascularizarea corneei - creșterea vaselor nou formate din conjunctivă, rețeaua buclă marginală sau ambele surse în membrană. Pe de o parte, vascularizația ajută la îmbunătățirea trofismului țesutului corneei și la accelerarea proceselor de recuperare, pe de altă parte, vasele nou formate devin ulterior goale și reduc transparența corneei.

La curs sever Keratita dezvoltă necroză, microabcese și ulcerații ale corneei. Defecte ulcerative în cornee ulterior cicatrici, formând o cataractă (leucom).

Semne

Principalul semn morfologic al keratitei este umflarea și infiltrarea țesutului corneei. Infiltratele constând din celule limfoide, plasmocite sau leucocite polinucleare au limite neclare, formă diferită, dimensiune, culoare. Acesta din urmă depinde în principal de compozitia celulara infiltrat (cu predominanța celulelor din seria limfoidă, culoarea sa este albicioasă-cenușie, cu infiltrare purulentă capătă o nuanță gălbuie). Procesul nu poate acoperi mai mult de 1/3 din grosimea corneei - epiteliul și straturile superioare ale stromei (keratită superficială) sau se poate răspândi în întreaga stromă (keratită profundă). În cazurile severe, apare necroza corneei, ducând la formarea de abcese și ulcerații.

Un semn al proceselor compensatorii și restaurative în keratită este vascularizarea corneei - creșterea în interior a vaselor nou formate de la marginile rețelei bucle în ea. Natura vascularizatiei depinde de profunzimea leziunii; la cheratita superficiala vasele, ramificate dihotomic, trec prin limb de la conjunctiva la cornee spre infiltrat; la cheratita profunda au un curs liniar si cresc prin grosime. a corneei sub formă de perie.

Simptome

Simptomele keratitei sunt specifice tuturor tipurilor de această boală: disconfort și durere la nivelul ochiului afectat, fotofobie, lacrimare, scăderea acuității vizuale. Apare blefarospasmul (o afecțiune în care pacientul are dificultăți în deschiderea pleoapelor), iar durerile de cap sunt observate pe partea laterală a ochiului afectat.

Keratita se caracterizează prin așa-numitul sindrom corneean, care include o triadă de simptome: lacrimare, fotofobie, blefarospasm (închiderea involuntară a pleoapelor). Datorită inervației bune a corneei ochiului, apare durere constantă în ochi și senzația de corp străin; pacientul nu poate deschide ochii. Apare o injecție pericorneală (în jurul corneei) sau mixtă. Poate exista puroi în camera anterioară (hipopyon). Precipitatele apar pe epiteliul posterior (sunt formate din limfocite, macrofage, plasmocite, „praf” de pigment, care plutesc liber în umiditatea camerei, toate aceste elemente se lipesc și se așează pe suprafața posterioară a corneei). Acuitatea vizuală scade atunci când se formează tulburări în zona optică.

Keratita poate fi superficială (epiteliul și membrana lui Bowman sunt deteriorate) și profundă (în procesul inflamator sunt implicate următoarele straturi ale corneei - stroma și membrana lui Descemet).

În funcție de localizarea procesului inflamator, se disting cheratitele centrale și periferice, limitate și difuze. În funcție de morfologia opacităților, acestea se disting ca punctate, în formă de monedă și în formă de copac. Ele se disting extern prin forma, dimensiunea și localizarea inflamației corneene.

Din punct de vedere etiologic (în funcție de cauza care a provocat keratita) există:

• exogene (virale, bacteriene, fungice, cauzate de protozoare, traumatice, pentru boli ale pleoapelor și conjunctivei, canalelor lacrimale)
• endogene (infectii cronice precum herpes, sifilis, tuberculoza; tulburari metabolice, autoimune si boli reumatismale, alergii).

Adesea, agentul cauzal al keratitei este virusul herpesului. În acest caz, pe cornee apare o tulburare asemănătoare unui copac, iar sindromul corneei este pronunțat. Caracterizat prin durere severă. Sensibilitatea corneei este redusă în zonele neafectate.

Atunci când purtați contacte de contact, poate apărea keratita cu acanthamoeba. Cauzele sale: spalarea recipientelor apă de la robinet, înot în iazuri murdare, încălcarea regulilor de igienă. Caracterizat printr-un curs lent cu dureri severe.

Keratita traumatică apare din cauza adăugării unei infecții secundare, adesea bacteriană. Toate semnele de inflamație sunt caracteristice. Pe cornee se formează un infiltrat, apoi un ulcer, care se extinde nu numai în zonă, ci și în profunzime, ajungând adesea la membrana lui Descemet și posibilă perforare.

În keratita alergică, inflamația pe termen lung duce la tulburarea corneei. Adesea, acest diagnostic trebuie diferențiat de conjunctivita alergică.

În caz de deteriorare (de obicei rănire) la 1 ramură nervul trigemen Inervația corneei poate fi perturbată (scăderea sensibilității la pierderea sa completă) și poate apărea keratita neuroparalitică. Aceeași patologie este posibilă cu lagoftalmia (neînchiderea completă sau incompletă a fisurii palpebrale). Singurele simptome pot fi durerea și scăderea acuității vizuale. Infiltratul se transformă într-un ulcer, care se răspândește foarte repede și este greu de tratat.

Cu hipo- și avitaminoza B1, B2, PP se poate dezvolta keratită, care are adesea o localizare bilaterală.

Simptomele pot fi, de asemenea, ușoare, deoarece unele keratite au un curs lent. Cu o inflamație lentă și cronică, în cornee apar vase.

Dacă observați oricare dintre următoarele semne, consultați imediat medicul dumneavoastră:

durere oculară

lacrimare

senzație de corp străin

incapacitatea de a deschide un ochi

roșeață a ochiului

Autodiagnosticul este inacceptabil, deoarece numai un specialist poate pune diagnosticul corect.

Simptomele keratitei acute

Care sunt simptomele keratitei acute? Această boală este dezvoltarea unei neuroinfecții la nivelul ochiului. Acest proces patologic poate fi cauzat de tulpini de patogeni care sunt numeroase și diferă unele de altele printr-o serie de proprietăți biologice.

Keratita virală are mai multe forme de manifestare clinică. Acestea sunt simptomele herpes primar, de care organismul nu se poate apăra, întrucât nu are acest virus anticorpi, precum și herpesul post-primar al zonei corneei. În acest caz, infecția a avut loc deja și se poate găsi formarea unei anumite cantități de anticorpi.

Aproximativ 25% dintre toți pacienții cu leziuni herpetice ale corneei la copii suferă de herpes primar. Afectează în principal copiii de la 5 luni. până la 5 ani, conform statisticilor, copiii din primii doi ani de viață sunt cel mai des afectați, ceea ce se datorează lipsei imunității specifice dezvoltate la pacienții copii de această vârstă. Boala este severă, foarte acută și de lungă durată.

Apar cele mai importante simptome și semne ale stadiului primar al keratitei herpetice, făcând fundalul o boală „rece”; keratita acută este adesea însoțită de erupții cutanate pe buze, aripile nasului și pleoape. Aceste semne includ un tip de sindrom corneean sau corneean (fotofobie, lacrimare corespunzătoare, blefarospasm), amestecat cu o predominanță a tipului de infecție pericorneală, un curs polimorf de opacificare a corneei (de culoare cenușie) și durere, care devine o sursă. de anxietate severă.

Substanța evacuată din zona sacului conjunctival este constant seroasă, dar poate fi și mucopurulentă. Cantitatea sa este mica. O linie superficială, veziculoasă, sub formă de infiltrate este rară și, dacă apare, se transformă într-o linie asemănătoare unui copac pe măsură ce boala progresează. Keratita metaherpetică profundă, care se caracterizează prin prezența iridociclitei, este considerată predominantă. Suprafața posterioară a corneei devine acoperită cu un număr mare de precipitate. Pe suprafețele irisului, noi vase se extind și se formează. Corpul ciliar este implicat în proces. Din aceasta rezultă dureri ascuțiteîn zona ochilor („ciliară”). Datorită accelerării procesului, un număr suficient de vase cresc devreme în cornee. Procesul este caracterizat ca fiind ondulat, implicând întreaga cornee. Sunt frecvente exacerbările și diverse recidive. Această boală are remisiuni foarte scurte.

Potrivit statisticilor, herpesul post-primar al ochiului afectează cel mai adesea copiii de la vârsta de trei ani; adulții se îmbolnăvesc pe fondul imunității antiherpetice slăbite. Acest factor afectează imagine de ansamblu de natură clinică. Tipul herpetic post-primar de keratită se caracterizează printr-un curs subacut. Infiltratele au o structură predominant asemănătoare arborilor, posibil metaherpetice. Procesul de vascularizare a infiltratelor, conform statisticilor, nu are loc. Sindromul de tip corneean este ușor exprimat. Mai des, substanța sero-mucoasă este separată, destul de puțin. Cursul bolii este favorabil și, de asemenea, mai scurt (câteva săptămâni). Pot apărea recidive, iar remisiile pot dura până la un an. In mod deosebit perioade periculoase– asta e toamna si iarna.

feluri

Oftalmologii disting diferite tipuri de keratită. Există keratite exogene și endogene. Cauza keratitei poate fi leziuni oculare, virale, bacteriene sau infecție fungică, niste boli cronice(de exemplu, tuberculoza), carente de vitamine, fenomene degenerative. În funcție de stratul afectat, se distinge cheratita superficială (patologia se dezvoltă în stratul de deasupra cornee) și profund (sunt afectate straturile interioare ale corneei, ceea ce este mai periculos deoarece pot apărea cicatrici). Pe baza cauzei bolii, se disting diferite tipuri de boală:

keratită bacteriană - infecție cu bacterii (de obicei Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aureus); infecția poate apărea din cauza rănirii sau a utilizării lentilelor de contact;

viral - cel mai adesea este cauzat de unul sau altul virus herpes;

amoebic - un tip periculos de boală, care duce uneori la orbire (cauzată de protozoarul Acanthamoeba);

fungice - nu mai puțin formă periculoasă o boală în care poate apărea ulcerația și perforarea corneei;

keratită alergică - keratoconjunctivită vernală, în care cauza inflamației este o reacție alergică și keratită oncocercoză;

fotokeratită - o consecință a arsurilor corneene ca urmare a excesului de radiații ultraviolete;

cheratită purulentă (ulcer corneean), caracterizată printr-o evoluție severă.

Diagnosticare

Diagnosticul de keratită se poate face doar prin consultarea pacientului. Astfel de oameni își ascund de obicei ochii în spatele ochelarilor de soare, încearcă să închidă ochii sau își acoperă ochii cu o batistă. Toate acestea sunt manifestări ale triadei de simptome descrise mai sus.

Primul pas este să colectezi un istoric medical complet, să întrebi dacă ochiul a fost afectat și ce boli concomitente are pacientul.

Inspecție externă. Zona ochilor și globii oculari înșiși sunt examinate cu ochiul liber. Se palpează zonele suspecte (dacă este posibil).

Oftalmoscopie. Se examinează zona ochilor și anexele oculare. Se evaluează reflexul fundului de ochi. Dacă cheratita este însoțită de tulburarea corneei, atunci reflexul fundului de ochi este slăbit. Puteți determina locația exactă a zonelor opace.

Dacă se suspectează natura endogenă a procesului, este necesar să se examineze pacientul pentru prezența unei patologii concomitente (sifilis, tuberculoză etc.).

Microscopia răzuirii oculare și examinarea culturală pot identifica agentul cauzal al keratitei.

Biomicroscopie – vă permite să evaluați starea structurilor camerei anterioare a ochiului (relief, transparență, adâncimea leziunii).

Tratament

Tratamentul keratitei se efectuează adesea într-un cadru spitalicesc, în special pentru keratita acută și purulentă. La determinarea etiologiei se tratează mai întâi boala care a provocat keratita.

Pentru a reduce inflamația și durerea, precum și pentru a preveni fuziunea și fuziunea pupilei, prescrierea precoce a medicamentelor midriatice: instilarea unei soluții 1% de sulfat de atropină de 4-6 ori pe zi, atropină într-un film de polimer 1-2 ori pe zi, 1% noaptea unguent cu atropină, electroforeză cu soluție de atropină 0,25-0,5%. În cazul efectelor toxice cauzate de atropină, aceasta se înlocuiește cu o soluție de bromhidrat de scopolamină 0,25%. Ambii acești agenți pot fi combinați cu instilări dintr-o soluție de clorhidrat de adrenalină 0,1% sau cu o soluție de hidrotartrat de adrenalină 1-2%. Pentru extindere mai bună Se pune un tampon de vată înmuiat într-o soluție de clorhidrat de adrenalină 0,1% în spatele pupilei din spatele pleoapei inferioare timp de 15-20 minute de 1-2 ori pe zi sau se injectează o soluție de adrenalină în cantitate de 0,2 ml subconjunctival.

În caz de complicații (creșterea presiunii intraoculare), se prescriu remedii mistice (soluție 1% clorhidrat de pilocarpină etc.) și diacarb 0,125-0,25 g de 2-4 ori pe zi.

Pentru a trata pacienții cu cheratită bacteriană și ulcere corneene, se prescriu antibiotice cu spectru larg. De asemenea, folosesc unguent antibiotic 0,5%. Local se mai folosesc și alte antibiotice: tetraciclină, eritromicină, dibiomicină, ditetraciclină sub formă de unguent oftalmologic 1%. Este recomandabil să alegeți un antibiotic în funcție de sensibilitatea microflorei patogene la acesta.

Pentru ulcerele corneene severe, se administrează suplimentar neomicina, monomicină sau kanamicina sub conjunctivă în doză de 10.000 de unități, în cazuri speciale până la 25.000 de unități. Lincomicina se administrează și subconjunctival la 10.000-25.000 de unități. streptomicinclor complex de calciu 25.000-50.000 unități. Dacă antibioticoterapia locală este insuficient de eficientă, se prescriu antibiotice orale: tetraciclină 0,2 g, oletetrin 0,25 g, eritromicină 0,25 g de 3-4 ori pe zi. Antibioticele sunt adesea administrate și intramuscular.

Tratamentul antibiotic este combinat cu administrarea de medicamente sulfonamide - soluție de sulfapiridazină sodică 10%, soluție de sulfacil sodiu 20-30% sub formă de instalații. Oral - sulfadimezin 0,5-1 g de 3-4 ori pe zi, sulfapiridazină în prima zi de tratament 1-2 g și în zilele următoare 0,5-1 g, etazol 0,5-1 g de 4 ori pe zi, sulfalen pentru adulți la prima zi 0,8-1 g, apoi 0,2-0,25 g pe zi. Concomitent cu administrarea de doze masive de antibiotice și sulfonamide, este necesară prescrierea vitaminelor C, Be1, B2, B6, PP.

Tratamentul unor forme de keratită are propriile sale caracteristici. Pentru keratitele cauzate de neînchiderea fisurii palpebrale, se recomandă instalarea în ochi de ulei de pește, migdale, ulei de parafină de mai multe ori pe zi sau aplicarea unguentului cu cloramfenicol sau tetraciclină. Cu lagoftalmie ireparabila si keratita deja existenta - tarsorrafie temporara sau permanenta.

În cazurile de keratită meibomiană, tratamentul sistematic al meibomitei cronice este esențial. Se masează pleoapele cu stoarcerea secreției glandelor meibomiene, urmată de tratarea marginilor pleoapei cu verde strălucitor. Se prescrie instilarea soluției de sulfacil de sodiu și aplicarea unguentului cu sulfacil sau tetraciclină.

Durerea în keratita neuroparalitică este ameliorată prin instilarea unei soluții de clorhidrat de chinină 1% cu clorhidrat de morfină, administrarea orală de analgin cu amidopirină 0,25 g și proceduri termice locale. Este necesar să aplicați un bandaj sau un geam de ceas pe ochiul afectat, mai ales noaptea. Uneori trebuie să recurgeți la coaserea pleoapelor pentru o lungă perioadă de timp.

Pentru keratita filamentoasă, tratamentul este simptomatic. Instilatii Ulei de vaselină sau ulei de pește, picături pentru ochi care conțin vitamine (soluție citral 0,01%, riboflavină cu glucoză), soluție sulfacil de sodiu 20%, irigarea ochilor cu soluție de clorură de sodiu 1-2,5% de 2-3 ori pe zi; injectarea de 1% emulsie de sintomicina în sacul conjunctival. Vitaminele A, B1 B2, B6, B12, C, PP pe cale orală sau intramusculară.

Tratamentul local al keratitei rozacee trebuie combinat cu tratamentul general. Se prescriu corticosteroizi: emulsie de cortizon 0,5-1%, emulsie de hidrocortizon 2,5%, unguent de prednisolon 0,5%, solutie de dexametazona 0,1%, 0,2-0,3 ml subconjunctival zilnic. Vitaminele sunt utilizate sub formă de instilare de picături oftalmice (soluție 0,01% de riboflavină citrală) și aplicarea de unguent de tiamină 0,5%, precum și unguent de insulină. Diprazină orală (pipolfen) 0,025 g de 2-3 ori pe zi; metiltestosteron 0,005 g sublingual de 2-3 ori pe zi; Propionat de testosteron 1% soluție uleioasă, 1 ml intramuscular la fiecare 2 zile, 10 injecții per curs; vitamina B1 1 ml intramuscular, 30 de injecții per curs. De asemenea, se recomandă blocarea novocaină periorbitală sau perivazală de-a lungul arterei temporale; în cazurile persistente, radioterapie. Este prescris fără carbohidrați dieta fara sare folosind multivitamine.

Tratamentul pacienților cu keratită cauzată de Pseudomonas aeruginosa se realizează prin instilarea unei soluții 2,5% de sulfat de polimixină M (25.000 unități/ml) de 4-5 ori pe zi și administrarea de neomicină sub conjunctivă în doză de 10.000 unități o dată pe zi. zi.

La finalul procesului inflamator este necesar un tratament pe termen lung pentru a rezolva opacitățile rămase în cornee. Clorhidratul de etilmorfină se folosește și sub formă de injecții subconjunctivale - începând cu o soluție 2%, se administrează 0,2-0,3-0,4-0,5-0,6 ml, trecând treptat la concentrații mai mari (3-4-5-6%); O soluție de 1% clorhidrat de ztilmorfină este, de asemenea, utilizată sub formă de electroforeză.

Pentru a rezolva opacitățile, utilizați o soluție de 2-3% de iodură de potasiu sub formă de electroforeză, lidază. De asemenea, se prescrie 1% galben unguent cu mercur. Dintre stimulentele generale se folosesc stimulente biogene (extract lichid de aloe, FiBS, distilat peloid, corp vitros etc.) sub forma de injectii subcutanate de 1 ml, 20-30 de injectii per curs. Se efectuează cursuri de autohemoterapie (3-5-7-10 ml).

Pentru indicatii corespunzatoare se recurge la tratament chirurgical (iriectomie optica, keratoplastie, chirurgie antiglaucomatoasa).

Prognosticul pentru keratită depinde de etiologia bolii, localizare, natura și evoluția infiltratului. Cu oportun şi tratament adecvat micile infiltrate superficiale, de regulă, se rezolvă complet sau lasă opacități ușoare ca un nor. Keratita profundă și ulcerativă are ca rezultat în majoritatea cazurilor formarea unor opacități mai mult sau mai puțin intense ale corneei și o scădere a acuității vizuale, mai ales semnificativă în cazul unei localizări centrale a leziunii. Cu toate acestea, chiar și în cazul leucoamelor, ar trebui să se țină cont de posibilitatea de a reveni la vedere după o cheratoplastie reușită.

Consecințe

Keratita lasă cicatrici pe stratul corneean al ochiului, a căror prezență afectează nivelul de acuitate vizuală. Prin urmare, nu trebuie să întârziați să mergeți la oftalmolog; cu cât începeți mai devreme să tratați cheratita, cu atât este mai mare șansa unei persoane ca boala să nu afecteze o zonă mare a stratului corneean al ochiului. Un astfel de prognostic precum consecințele keratitei se face pe baza datelor privind natura inflamației, locația localizării acesteia și, de asemenea, ia în considerare datele despre prezența bolilor concomitente și tipul de infiltrat.

Prevenirea

Prevenirea keratitei constă în respectarea regulilor de igienă de bază la purtarea lentilelor de contact, protejarea țesutului ocular de leziuni, expunerea la substanțe chimice, tratamentul în timp util al conjunctivitei, dacriocistitei, blefaritei, stări de imunodeficiențăși alte boli care contribuie la dezvoltarea bolii.

În caz de boală inițială, este necesar să urmați cu strictețe instrucțiunile medicului, să luați în mod regulat medicamente și să instilați medicamente pentru ochi. Acest lucru va preveni progresia bolii.

La copii

Keratita la copii poate fi clasificată în funcție de cauza apariției sale: bacteriană și virală.

Keratita la copii apare în principal: herpetică, bacteriană (stafilococ și pneumococ), alergică, metabolică (deficit de vitamine), posttraumatică.

Keratita herpetică la copii

Apare la contactul cu virusul herpes la copiii sub cinci ani, deoarece corpul copilului nu are imunitate specifică. Se caracterizează printr-un debut acut, erupții cutanate pe membrana mucoasă și pe piele, roșeață, umflare și lacrimare.

Keratită bacteriană la copii

Ulcer purulent al corneei. Agentul cauzal este flora cocică (pneumococ, stafilococ, streptococ). Se poate dezvolta după ce un corp străin sau microtraumă intră în ochi; dezvoltarea keratitei herpetice se observă în timpul tratamentului cu corticosteroizi.

În centrul corneei apare un infiltrat gri, care în timp capătă o nuanță gălbuie, caracteristică secreției purulente.

Procesul se dezvoltă foarte repede și poate duce la formarea unei cataracte după perforarea corneei. Este destul de rar la copii.

Keratita marginală apare în timpul blefaritei și conjunctivitei de origine infecțioasă. În acest caz, corneea este afectată la margini.

Un infiltrat cenușiu apare sub formă de mici incluziuni, care ulterior fie se rezolvă, fie se contopesc pentru a forma un ulcer. Nu are practic niciun efect asupra acuității vizuale, deoarece este situat la margine.

Keratită toxico-alergică

Este foarte dificil la copii și adolescenți. Apare după hipotermie, boli din trecut, infestări helmintice. Se manifestă sub formă de umflare și roșeață a corneei cu aspect de tuberculi cu vase care traversează corneea, lăsând tulbureală. După ce procesul inflamator se oprește, vederea nu este restabilită.

Keratită de schimb la copii

Cel mai adesea observată cu deficiență de vitamina A. Boala începe cu creșterea uscăciunii ochilor. Pe cornee apar opacități cenușii, iar pe conjunctivă apar plăci albe specifice. Durează mult timp și duce la tulburări de vedere. Apare la sugari.

Pe fondul manifestărilor deficienței de vitamina B sub formă de tulburări ale tractului gastrointestinal, apar opacități corneene, localizate în diferite locuri, care apoi se transformă în ulcere, străpungând corneea. În același timp, este afectată nervul opticși coroidă. Deficit de vitamine PP și E. În cornee are loc un proces inflamator.

Clasificare

Keratita se distinge după o clasificare specială. Ele pot fi combinate și grupate în funcție de indicatori precum etiologia, patogeneza și manifestările clinice stabile. Pentru a face diagnosticul confortabil, precum și pentru a selecta rapid o metodă de tratament, în practica pediatrică se obișnuiește să se împartă cheratita după un singur criteriu - etiologic (se împart în bacteriene și metabolice, precum și virale și alergice).

Keratita la copii poate fi de următoarele tipuri.

Keratita oculară este frecventă boala oftalmica, care este însoțită de inflamația corneei organelor vizuale. Pericolul keratitei este că progresia prelungită a bolii poate afecta vederea pacientului și poate duce la încețoșarea corneei. Conform statisticilor, ponderea keratitei printre toate patologiile inflamatorii oculare este de 5-6%.

Cauze

Există destul de mulți factori care pot provoca dezvoltarea keratitei și toți sunt diverși. De exemplu, inflamația corneei poate fi cauzată de diverși factori externi sau fizici, leziuni mecanice ale capului și organelor vizuale și pătrunderea microorganismelor patogene în cornee. Adesea, dezvoltarea bolii este cauzată de o reacție alergică a organismului sau de deficiență de vitamine. Keratita poate apărea și din cauza utilizării pe termen lung a anumitor medicamente puternice.

Pe baza celor de mai sus, putem identifica cele mai frecvente cauze ale keratitei oculare:

• dezvoltarea infecției (fungice, bacteriene, virale sau protozoare);
• pătrunderea unui corp străin în conjunctivă;
• impact negativ asupra corneei unei surse de lumină foarte strălucitoare. De obicei, acest lucru se întâmplă sudorilor;

• nerespectarea regulilor de igienă personală la purtarea lentilelor de contact;
• deteriorarea mecanică a corneei ca urmare a unui traumatism;
• dezvoltarea sindromului de ochi uscat, în care organele vizuale ale pacientului își pierd capacitatea de a produce lacrimi naturale.

Pe o notă! Medicii nu sunt întotdeauna capabili să stabilească motivul exact. În astfel de cazuri, chiar și procedurile de diagnostic efectuate cu echipamente medicale moderne nu permit medicilor să determine în mod fiabil cauza.

Formele bolii

Există mai multe tipuri de keratită oculară, care diferă unele de altele prin cauze și simptome caracteristice. Tipuri de keratită:

• suprafaţă;
• fungice;
• herpetic viral;
• bacteriene;
• virale (generale).

Toate aceste tipuri de patologie pot fi profunde sau superficiale. Acum să ne uităm la fiecare dintre ele separat.

Suprafaţă

De regulă, tipul superficial de cheratită se dezvoltă pe fondul inflamației membranei mucoase a ochilor sau a pleoapelor pacientului și acționează ca o complicație a acestor boli. ÎN în cazuri rare cheratita superficială apare în timpul dezvoltării meibomit este o boală oftalmologică acută însoțită de inflamația glandelor meibomiene, care sunt situate în grosimea pleoapei. De obicei, această formă este destul de dificil de tratat.

ciuperca

Cel mai adesea, această formă de keratită apare ca urmare a utilizării pe termen lung a puternic consumabile medicale, care aparțin grupului penicilinei. Dezvoltarea patologiei poate fi indicată de înroșirea ochiului pacientului, apariția unei dureri ascuțite etc. Ignorarea acestor semne poate duce la scăderea acuității vizuale sau la apariția unei rani oculare.

Herpetic viral

Acest tip de keratită este, de asemenea, numit popular asemănător unui copac. Motivul principal al dezvoltării sale este virusul herpes, care infectează toți oamenii de pe planetă, dar numai după activarea virusului pacientul dezvoltă simptome. Patologia afectează majoritatea straturilor corneei pacientului, ceea ce necesită pe termen lung și tratament complex. Conform statisticilor, printre toate leziunile oculare de natură herpetică, cheratita herpetică este diagnosticată la aproape 80% dintre pacienți. De regulă, boala afectează organele vizuale ale persoanelor cu vârsta peste 5 ani.

Bacterian

Dezvoltarea formei bacteriene a keratitei este influențată de microorganisme patogene, în special, bacterii spirochete pallidum, Pseudomonas aeruginosa și Staphylococcus aureus. Dar, pe lângă bacterii, o simplă nerespectare a regulilor de igienă personală poate duce la patologie. În primul rând, acest lucru se aplică persoanelor care poartă lentile de contact.

General

Un alt tip de inflamație a corneei este cunoscut sub numele de keratită virală. Există mulți factori diferiți care contribuie la dezvoltarea sa. Cele mai frecvente includ scăderea sistemului imunitar al pacientului și infecția cu adenovirusuri, care apare cel mai adesea cu infecția virală respiratorie acută, rujeola sau varicela.

Simptome caracteristice

Indiferent de forma sau cauza dezvoltării, keratita are simptome standard care apar la toți pacienții. Acestea includ:

• sensibilitate crescută a corneei (mai exact acele zone care nu au fost afectate);

• formațiuni ulcerative pe cornee;
• scăderea acuității vizuale sau alte probleme oculare;
• puroiul sau mucusul începe să secrete din sacul conjunctival;
• (hiperemie);
• opacizarea corneei (poate fi superficială sau aspră);
• dezvoltarea sindromului corneei, care este însoțită de durere în ochiul afectat, compresie spasmodică a pleoapelor și lacrimare crescută.

Keratita este boala grava, care nu ar trebui niciodată ignorat sau rulat, deoarece acest lucru poate duce la complicatii grave. Dacă observați simptomele enumerate mai sus la dumneavoastră sau la cei dragi, atunci ar trebui să solicitați imediat ajutor de la un medic. Doar un oftalmolog calificat, după efectuarea unui examen de diagnostic, va putea diagnostica diagnostic precisși prescrie un tratament adecvat.

Diagnosticul joacă un rol important în procesul de tratament, deoarece dacă a fost efectuat incorect și medicul a pus un diagnostic incorect, pacientului i se vor prescrie medicamente pentru boala greșită. Acest lucru va încetini procesul de terapie. Prin urmare, diagnosticul trebuie efectuat de către un specialist calificat. Cel mai frecvent și metode eficiente preocupări de cercetare biomicroscopie a ochiului– o procedură de diagnosticare care poate fi utilizată pentru a determina gradul de deteriorare a corneei ochiului. Biomicroscopia vă permite să identificați simptomele de keratită oculară pe stadiu timpuriu dezvoltarea patologiei.

De asemenea, medicul poate prescrie pacientului să se supună altora proceduri de diagnosticare, printre care:

• metoda microscopiei speculare;
• test de sânge de laborator;
• metode de cercetare imunologică (realizate pentru identificarea agenților patogeni ai patologiilor infecțioase);
• examen citologic tesut epitelial corneea ochiului.

Pe baza datelor obținute, medicul va putea face un diagnostic precis și va prescrie un curs de terapie. Abia după aceasta puteți începe următoarea etapă pe calea de recuperare - tratament.

Cum să tratezi

În funcție de severitatea, cauza dezvoltării și tipul bolii, cursul terapiei poate varia. De exemplu, dacă patologia este ușoară, tratamentul keratitei oculare poate fi efectuat acasă, dar cu condiția ca medicul curant să monitorizeze procesul pe tot parcursul procesului. Dezvoltarea unei forme severe a bolii necesită tratament într-un cadru spitalicesc. Pentru a obține un efect maxim, medicii prescriu un tratament complex, care include luarea mai multor tipuri de medicamente, efectuarea de proceduri fizice și utilizarea medicinei tradiționale. Acum despre fiecare dintre metode mai detaliat.

Tratament medicamentos

Dacă cauza patologiei este un virus, medicul va programa o programare. medicamente antivirale, dintre care cea mai eficientă este „Imunoglobulina” - un medicament produs sub formă de picături pentru ochi. Terapia complexă poate include, de asemenea, imunomodulatori, a căror sarcină principală este de a întări proprietățile imune ale corpului pacientului.

Pe o notă! Cauza keratitei poate fi un virus herpes. În acest caz, medicamentele cu corticosteroizi nu sunt strict recomandate pacientului. În caz contrar, există riscul de a dezvolta complicații grave.

În cazuri rare, când terapia medicamentoasă este neputincioasă, pacientul este prescris operatie de transplant de cornee. Pentru a preveni eventualele recidive după intervenție chirurgicală, medicul administreaza un vaccin antiherpetic. Terapia pentru forma bacteriană a keratitei oculare implică administrarea de medicamente antibacteriene și unguente speciale. De asemenea, dacă tratamentul este ineficient, poate fi prescrisă o intervenție chirurgicală.

Pe lângă cele de mai sus metode medicinale terapie, pacientului i se poate prescrie:

• keratoplastie;
• stimulente biogene;
• introducerea de soluții antiseptice;
• blocaje de novocaină etc.

Este demn de remarcat faptul că există anumiți factori de care depinde prognosticul pentru recuperarea și prevenirea cu succes a unui pacient. posibile recidive. Acestea includ:

• zona de apariție a infiltrației (acumularea de elemente celulare în țesuturile corpului);
• caracteristicile și natura infiltratului (prezența limfei și a impurităților sanguine);
• dezvoltarea unor complicații suplimentare ale bolii sau boli concomitente.

Cu condiția ca asistența medicală să fie acordată pacientului în mod corect și în timp util, infiltratele rezultate dispar complet. Deoarece keratita se dezvoltă în straturile profunde ale corneei ochiului, boala duce adesea la deteriorarea vederii și, în cazuri rare, la pierderea completă a acesteia.

Remedii populare

Oamenii folosesc adesea medicina tradițională ca o completare a terapiei tradiționale. Combinația potrivită Astfel de metode vor accelera procesul de vindecare, dar dacă utilizați remedii populare, acest lucru nu înseamnă că puteți refuza tratamentul medicamentos. În plus, toate acțiunile trebuie convenite cu medicul curant.

Masa. Rețete de medicină tradițională pentru cheratita oculară.

Nume produs, fotografie	Aplicație
	Nu este un secret faptul că aloe are proprietăți medicinale, prin urmare este adesea folosită în medicină pentru a trata diverse afecțiuni. Aloe ajută și la cheratită. Înfășurați câteva frunze zdrobite într-o bucată curată de tifon și stoarceți sucul. Apoi amestecați sucul rezultat cu 1 g de mumiyo. Instilați produsul preparat zilnic, 1 picătură. Trebuie să-l insufleți în ambii ochi simultan și nu doar în pacient. Începând cu a doua lună de terapie, ar trebui să încetați să adăugați mumiyo și să utilizați suc de aloe pur.
	La tratarea keratitei virale, se recomandă instilarea picăturilor oftalmice de 5-8 ori pe zi cu un extract apos de propolis 1%. Acest lucru ajută la reducerea lacrimării, fotofobia și ameliorarea senzații dureroase care însoţesc adesea această boală. Când îi tratezi pe alții patologii oculare, cum ar fi cataracta sau glaucomul, durata cursului terapeutic ar trebui să fie de 1-1,5 luni, după care trebuie să faceți o scurtă pauză.
	Un alt medicament tradițional care ajută bine cu cheratita oculară. Dacă boala este însoțită de tulburarea corneei, atunci infuzați în ochi perfuzia pregătită în fiecare zi timp de 2-3 săptămâni.
	Aplicarea zilnică a loțiunilor medicinale pe ochii și fruntea pacientului ajută la ameliorarea simptomelor de keratită. Pentru a face acest lucru, aplicați un strat de argilă de 2 centimetri pe zona afectată și lăsați timp de 90 de minute. Repetați procedura de 2 ori pe zi. Când aplicați o compresă pe pleoape, nu argila în sine este cea care este folosită, ci apa de argilă. Un rezultat pozitiv nu va întârzia să apară și după doar câteva zile de tratament simptomele patologiei vor dispărea treptat.
	Pentru a pregăti amestecul de plante, amestecați 10 g de rădăcină de marshmallow, snapdragon și frunze de mănună neagră într-un bol. Toate plantele trebuie tocate. Apoi turnați 250 ml de apă clocotită 1 lingură. l. amestecul pregătit și lăsați timp de 30 de minute. După ce bulionul s-a răcit, acesta trebuie strecurat prin pânză pentru a îndepărta reziduurile de plante. Înmuiați o bucată de tifon sau o batistă curată în produsul preparat, apoi aplicați-o pe locul dureros timp de 20 de minute. Repetați procedura de 2 ori pe zi.

Pe o notă! În ciuda compoziției utile a remediilor populare și a mediului produse curate, folosiți-le pentru a trata cheratita și altele boli ale ochilor recomandat numai după consultarea medicului oftalmolog. Automedicația (mai ales dacă nu cunoașteți diagnosticul exact) poate duce la consecințe grave.

Alte metode

În cazuri rare, keratita poate fi însoțită de ulcerații, care necesită tratament suplimentar:

• crioaplicarea ulcerului;
• coagulare cu laser;
• diatermocoagulare;
• electroforeză;
• fonoforeza.

La electroforeză medicii prescriu diverse consumabile medicale, inclusiv enzime, medicamente antibacteriene și altele. Ca un plus față de terapia tradițională, medicii prescriu adesea pacienților medicamente care îmbunătățesc epitelizarea corneei. De regulă, astfel de produse sunt disponibile sub formă de unguente sau geluri. Cursul terapeutic pentru cheratita oculară poate include, de asemenea, stimulente biogene, a căror sarcină principală este de a întări sistemul imunitar al pacientului și de a normaliza funcțiile regenerative ale corpului.

LA chirurgie plastică a corneei Medicii, de regulă, recurg la el în prezența unui defect cosmetic, o scădere bruscă a acuității vizuale și, de asemenea, atunci când există o amenințare de perforare. Dar dacă boala a fost detectată în timp util și tratamentul a fost prescris corect, atunci nu este nevoie să se recurgă la astfel de metode radicale de tratament. Tratamentul medicamentos este de obicei suficient.

Măsuri de prevenire

Pentru a preveni dezvoltarea keratitei sau a altor probleme cu organele de vedere, este necesar să se efectueze acțiuni preventive. În primul rând, prevenirea are ca scop protejarea ochilor de tot felul de daune și vătămări, precum și consultarea în timp util cu un medic dacă bănuiți dezvoltarea oricărei boli oculare. Acest lucru va face posibilă identificarea patologiei într-un stadiu incipient de dezvoltare, ceea ce va accelera semnificativ procesul de recuperare.

Dacă purtați, atunci regulile de igienă personală în acest caz trebuie respectate cu strictețe. Încercați să evitați contactul cu diverse chimicale pentru a preveni arsurile. Iarna și primăvara, trebuie să vă întăriți sistem imunitar. Acest lucru va evita multe boli, inclusiv keratita. Iarna, infecțiile virale sunt destul de active, așa că în această perioadă se recomandă să luați complexe de vitamine, să faceți exerciții fizice și să efectuați alte activități pentru întărirea sistemului imunitar.

Corneea ochiului este o parte importantă a sistemului vizual, datorită căreia o persoană poate vedea obiecte la distanțe diferite. Dacă ignorați semnele bolilor oculare și nu căutați la timp ajutor de la un oftalmolog, consecințele pot fi foarte grave, variind de la deficiențe minore de vedere până la pierderea completă a vederii.

Video - Inflamația corneei (keratită)

Keratita este localizată în sectiunea anterioara ochii, sau mai degrabă în corneea acestuia. Este adesea o consecință a unei inflamații anterioare a ochilor (și altele). Agenții cauzali sunt diverse bacterii (coci, Pseudomonas aeruginosa, amibe), virusuri (herpes) și ciuperci. Risc ridicat Persoanele care poartă lentile de contact sunt mai predispuse să sufere de cheratită, așa că astfel de oameni trebuie să fie foarte atenți la igiena personală a ochilor.

Keratita este o boală profesională a sudorilor; în timpul muncii, ochii lor sunt expuși la radiații UV artificiale, care devin adesea cauza bolii. Cu un tratament în timp util și selectat corespunzător, rezultatul bolii este destul de favorabil, dar în cazurile avansate se poate dezvolta o pierdere persistentă ireversibilă a vederii, chiar și până la orbire.

Cauze

Există multe motive pentru dezvoltarea keratitei. Sunt exogene și endogene. Uneori nu este posibil să se afle cauza acestei boli.

Cauzele exogene (acțiune externă) includ:

• deteriorare mecanică;
• expunere chimică;
• efecte termice;
• infecții (keratită sifilitică);
• infectii fungice;
• bacterii (stafilococi, Pseudomonas aeruginosa);
• lentile de contact;
• fotokeratită (întâlnită la sudorii profesioniști).

Cauzele endogene (acțiune din interior) includ:

• tulburări de inervație;
• avitaminoza;
• virusuri (herpes);
• boli metabolice;
• perturbarea glandelor lacrimale;
• boli ale pleoapelor și ale conjunctivei;
• eroziuni corneene;
• lagoftalmie (închiderea incompletă a pleoapelor).

Clasificare

Pe baza naturii originii lor, keratita este clasificată în:

• exogen;
• endogene;
• keratită cu etiologie necunoscută.

După manifestările clinice:

• cataral;
• purulent;
• nepurulentă.

După localizare:

• Superficial, atunci când o parte a corneei, a epiteliului sau a plăcii anterioare (membrana lui Bowman) este implicată în inflamație.
• Profund (stromal) care implică întreaga stromă corneeană, membrana posterioară (membrana Descemet) sau endoteliul intern.

După natura fluxului:

• picant;
• subacut;
• cronic.

Simptome

Simptomele depind de natura leziunii, cursul și cauza bolii.

Keratita de orice etiologie se caracterizează printr-un simptom comun, așa-numitul. sindromul corneei, care include trei simptome principale:

• Fotofobie (fotofobie) – în lumină puternică, pacientul simte durere, nu poate deschide ochii, clipește frecvent și își mijește ochii.
• Lacrimația este secreția excesivă de lichid lacrimal.
• Blefarospasmul este o contracție reflexă a mușchilor circulari, care închide ochii.

Simptomele keratitei pot varia ca severitate și depind de severitatea afecțiunii. Multe tipuri de boli au simptome specifice, dar există și multe dintre cele comune:

• sindromul corneei;
• senzația prezenței unui corp străin, ca și cum ochii ar fi „plini cu nisip”;
• apariția infiltrațiilor;
• tulburarea corneei și scăderea asociată a acuității vizuale;
• roșeață a ochilor, rețea vasculară pronunțată (injecție pericorneană sau mixtă);
• durere în ochi;
• apariția scurgerii seroase sau mucopurulente;
• inflamația conjunctivei;
• durere de cap.

Destul de des, keratita este însoțită de inflamația sclerei, a conjunctivei și a irisului. Boala poate afecta toate părțile și membranele ochiului.

Infiltratele rezultate variază ca formă, adâncime și dimensiune. În cazurile severe, infiltratele se dezvoltă adesea în ulcere, care se pot răspândi la membranele din apropiere, chiar până la punctul de perforare.

Infiltratele superficiale se pot rezolva complet fără a lăsa urme.

La tipuri variate Keratita are o imagine foarte caracteristică.

Cu keratita neurogenă, ca urmare a leziunii nervului trigemen, sensibilitatea dispare și nu există simptome severe. Mai târziu, apar umflături și inflamații.

În cazul keratitei cauzate de Pseudomonas aeruginosa, evoluția bolii este deosebit de severă. În timpul formării unui abces, pacientul suferă de dureri severe la nivelul ochiului, iar membranele interne sunt afectate. În acest caz, este posibilă o complicație sub formă de atrofie a globului ocular.

Diagnosticare

Diagnosticul de keratită include examinarea pacientului de către un medic și examinări hardware.

Metode de diagnostic de bază:

• Preluarea istoriei. Este necesar să se afle ce a precedat boala, dacă au existat leziuni sau alte daune, dacă există boli infecțioase sau virale.
• Examinarea pacientului. În timpul inspecției, natura prejudiciului, amploarea acesteia și simptome caracteristice boli. Acest lucru vă permite să faceți un diagnostic mai precis și să determinați cauza bolii. Metode de cercetare:
  • Vizometrie. Verificarea acuității vizuale folosind o diagramă oftalmică.
  • Testul cu fluoresceina. Acest test vă permite să detectați o încălcare a integrității stratului corneean.
  • Analgezimetrie. Acesta este un test de sensibilitate la durere.
• Oftalmoscopie. Aceasta este o examinare a ochiului și fundului de ochi direct. Se examinează retina, coroidele și nervul optic. Examinarea se efectuează cu un instrument special - un oftalmoscop.
• Biomicroscopia. Aceasta este o metodă hardware pentru diagnosticarea bolilor oculare. Este folosit pentru dispozitiv optic– o lampă cu fantă, care vă permite să examinați mediul optic al ochiului și să detectați orice modificări microscopice.
• Microscopie. Acesta este un studiu de răzuire care vă permite să aflați ce agenți patogeni au cauzat cheratita.

Dacă există suspiciunea că cauza keratitei este o infecție internă a corpului, atunci prescrieți examinările necesare pentru prezența infecțiilor (, etc.).

Tratament

După o examinare amănunțită, medicul stabilește un regim de tratament. În caz de leziuni și inflamații minore, pacientul poate fi tratat în ambulatoriu.

Pentru leziuni mai grave, inflamații acute, scurgeri purulente, pacientul este trimis la spital.

Activități necesare:

• A sterge sindrom de durere se prescrie instilarea unui anestezic.
• Dacă cauza keratitei este purtarea lentilelor de contact (acest lucru provoacă zgârieturi și microfisuri), special geluri pentru ochi, care restabilesc integritatea corneei. În timpul tratamentului, se recomandă limitarea utilizării lentilelor.
• Dacă cheratita este cauzată de un corp străin, atunci trebuie să fie obligatoriu extract, iar terapia ulterioară depinde de natura leziunii oculare. Operația poate fi necesară pentru leziuni semnificative.
• În cazul tulburărilor de funcționare a glandelor oculare, se folosesc picături pentru hidratarea ochiului.
• Pentru keratita alergică sunt prescrise antihistaminice, dar picăturile pentru ochi singure pot să nu fie suficiente, iar pacientului i se prescriu hormonale sau antihistaminice sub formă de tablete sau injecții. În acest caz, cel mai important lucru este eliminarea efectului alergenului.
• Pentru infecțiile bacteriene se folosesc medicamente antibacteriene. Așezarea este utilizată pe scară largă unguente antibacteriene, în cazuri severe, se prescriu injecții parabulbare sau subconjunctivale cu medicamente. Dacă acest lucru este ineficient, atunci un antibiotic poate fi prescris pe cale orală, intramusculară sau chiar intravenoasă.
• Pentru cheratita virală se folosesc picături antivirale. Regimul de tratament este conturat de medic; la începutul tratamentului, medicamentul este instilat frecvent, reducând treptat numărul de instilații la trei ori pe zi.
• În cazul leziunilor oculare sifilitice, tratamentul articular se efectuează cu un venereolog. Doze mari de antibiotice sunt prescrise nu numai sub formă de picături pentru ochi, ci și intramuscular.
• Pentru keratita tuberculoasă, un oftalmolog efectuează tratamentul împreună cu un ftiziatru. Tratamentul este lung și dificil.

În unele cazuri, pe lângă tratamentul medicamentos, se utilizează coagularea cu laser, diatermocoagularea și crioterapia. Aceste metode vă permit să vizați zonele afectate.

De asemenea, sunt prescrise o cură de vitamine și o dietă specială.

Trebuie remarcat faptul că nu trebuie să vă automedicați, altfel acest lucru poate duce la cronicizarea bolii, complicații, scăderea semnificativă a acuității vizuale, chiar orbire.

Tratamentul necesar se efectuează într-un mod complex, acest lucru vă permite să obțineți un rezultat bun și să preveniți complicațiile. În lipsa unei dinamici pozitive cu tratament complex, o scădere bruscă a acuității vizuale sau inflamație cronică a corneei ochiului, transplantul acestuia este posibil.

Durata terapiei și viteza de recuperare a pacientului depind de calitatea măsurilor de tratament și de natura leziunii.

Complicații

După vindecarea keratitei, pot rămâne o serie de complicații:

• focare de tulburare care reduc acuitatea vizuală (se formează cicatrici, așa-numita cataractă);
• dezvoltarea glaucomului secundar;
• (formațiuni purulente ale corpului vitros);
• perforarea corneei;
• pierderea persistentă ireversibilă a vederii;
• atrofia nervului optic;
• complicatii septice.

Prevenirea

Prevenirea keratitei este destul de simplă și include:

• Menține igiena personală, în special pentru persoanele care poartă lentile de contact.
• Tratamentul în timp util al altor inflamații oculare (conjunctivită etc.).
• Solicitare în timp util pentru ajutor profesional consultați un oftalmolog, vizitându-l cel puțin o dată pe an.
• Protecție împotriva expunerii chimice, praf, corpi străini, radiații UV strălucitoare.

Prognoza

În oftalmologia modernă, cheratita poate fi tratată cu ușurință, fără complicații. În cazurile severe, poate rămâne tulbureala corneei și, ca urmare, scăderea vederii.

Ați găsit o greșeală? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter

Una dintre bolile oculare periculoase este cheratita, o boală inflamatorie a corneei ochiului.

Poate fi de diferite naturi, în care corneea devine tulbure, ceea ce duce la deficiențe de vedere până la orbire completă.

Natura bolii și severitatea consecințelor keratitei depind de imunitatea generală a pacientului.

În acest articol vom analiza simptomele și metodele de tratare a acestei boli.

Cum poate fi cheratita?

Inflamația corneei ochiului poate avea mai multe tipuri și tipuri. Tipurile de keratită sunt împărțite în suprafaţă(ca urmare a complicațiilor după conjunctivită, de exemplu) și adânc, în care corneea devine inflamată și se pot forma cicatrici.

Tipuri de keratită:

1. Keratită infecțioasă (virală, bacteriană, fungică).
2. Fotokeratită.
3. Keratită ulcerativă.
4. Keratită oncocercoză.
5. Keratoconjunctivită primară.

Oricare dintre aceste tipuri de keratită poate fi fie superficială, fie profundă.

Keratită infecțioasă

Acest tip este, la rândul său, împărțit în bacteriene, virale și fungice. Cauzele cheratitei bacteriene pot fi exogene și endogene. Exogenele includ:

• rănire;
• a arde;
• intervenție chirurgicală,
• intrarea unei substanțe străine,
• purtarea constantă a lentilelor de contact;
• depozitarea necorespunzătoare a lentilelor de contact.

Cele endogene includ:

• patologii oculare;
• Diabet;
• infecții cronice focale;
• sistemul imunitar slăbit;

Dar cele mai frecvente cauze ale keratitei bacteriene sunt stafilococii, pneumococii, streptococii și Pseudomonas aeruginosa.

Boala se manifestă imediat și este foarte activă. Apare lacrimile si dureri severeîn ochi, corneea devine mată. Mucusul și puroiul încep să curgă din ochi. Când corneea este deteriorată, vasele superficiale și profunde se dilată, compactări tisulare de roz și Culoarea galbena de diferite dimensiuni, suprafața corneei devine acoperită de ulcere și vederea se deteriorează rapid.

Dacă cheratita bacteriană nu este tratată prompt, boala poate duce la orbire.

Keratită virală

Una dintre cele mai frecvente cauze ale acestui tip este herpesul. Dacă acest virus este cel care provoacă boala, atunci cheratita virală se mai numește și cheratită herpetică. Virusul se va manifesta sub influența următorilor factori:

• scăderea imunității;
• stres;
• gripa si ARVI;
• hipotermie;
• leziuni oculare;
• vaccinare.

Adică, orice condiție în care integritatea corneei ochiului este perturbată. Pe lângă herpes, bolile care duc la această afecțiune includ rujeola și varicela.

Simptomele apar adesea pe fundalul unei răceli. Există lacrimare și fotofobie, iar corneea are loc. Vasele se dilată și apar durere puternicăîn ochi. Există o scădere a acuității vizuale. Keratita herpetică se manifestă și sub formă de mici ulcere pe buze și aripile nasului.

După variantele tabloului său clinic, cheratita virală poate fi: discoidă, în formă de arbore, punctată, veziculoasă. Hepatita virală este predispusă la recidive frecvente.

Keratita fungică este cauzată de agenți patogeni fungici și se desfășoară în același mod ca și keratita bacteriană.

Fotokeratită

Fotokeratita apare ca urmare a unei leziuni a corneei ochiului. radiații ultraviolete. Cu alte cuvinte, această boală apare din cauza unei arsuri la nivelul ochiului. Ar putea fi:

• cu expunere prelungită la soare fără ochelari de protecție;
• la sudarea fără mască de protecție;
• din cauza expunerii raze laser(indicator, spectacole de lumini)

Fotokeratita se manifestă prin durere în ochi, lacrimare, înroșire a ochiului, frică de lumină, umflarea corneei și a membranei mucoase și o senzație de nisip în ochi. Vederea poate să nu fie afectată pe măsură ce simptomele se dezvoltă, dar există o durere constantă. Dacă sunteți în repaus, corneea ochiului revine la normal după câteva zile.

Keratita ulcerativă afectează în principal rezidenții tari in curs de dezvoltare. Deficitul de vitamine afectează întregul corp, inclusiv corneea ochiului. De multe ori leziune ulceroasă poate duce la orbire.

Keratoconjunctivită primară

Aceasta este o boală care afectează în principal copiii de sex masculin, începând de la vârsta de cinci ani și trecând prin pubertate. Adesea în copilărie bolile asociate sunt astmul și eczema.

Acest tip de keratită poate apărea atât sezonier, cât și pe tot parcursul anului. Este însoțită de mâncărime oculară, lacrimare, fotofobie, arsuri la nivelul ochiului și apar secreții mucoase. Toate simptomele se agravează seara.

Cauzele bolii nu au fost pe deplin elucidate; s-a observat că se observă o evoluție pe tot parcursul anului la pacienții cu astm bronșic, rinită vasomotorie, alergii alimentare și medicamente.

Keratită oncocercoză

Oncocercoza este o boală în care helmintul pătrunde în ochiul uman, provocând inflamarea corneei și numeroase alte complicații care pot duce la pierderea vederii. Purtătorii de helminți sunt muschii, care se găsesc de-a lungul malurilor râurilor.

Keratita oncocercoză se caracterizează prin conjunctivită cronică. Dacă o persoană este infectată pentru o perioadă lungă de timp de mai mulți ani, conjunctiva devine gălbuie și se îngroașă. Există lacrimare, fotofobie și mâncărime ale pleoapelor.

Există mai multe subtipuri de keratită oncocercoză, acestea sunt sclerozante cu mai multe etape și punctate. Keratita sclerizantă este cauza comuna orbire în rândul popoarelor din Africa centrală.

Motivele aspectului

Uneori, la diagnosticarea cheratitei, originea rămâne neclară, dar cel mai adesea cauzele apariției acesteia sunt:

• infecții (viruși, în special virus herpes, bacterii, ciuperci etc.);
• leziuni (cel mai adesea leziuni cauzate de corpuri străine mici);
• reacții alergice (provoacă keratoconjunctivită primară);
• purtarea lentilelor de contact (deseori îngrijirea zilnică necorespunzătoare a lentilelor duce la inflamație);
• expunere puternică la radiații ultraviolete (artificiale - de la un aparat de sudură sau naturale - de la razele soarelui);
• hipovitaminoza si hipervitaminoza.

Principalele simptome ale bolii

Keratita se manifestă prin următoarele:

1. Așa-numitul „sindrom corneean” constă în urmatoarele semne: durere severă la nivelul ochiului afectat, care se intensifică și mai mult noaptea, senzație de corp străin sub pleoape, lacrimare intensă, fotofobie; strângerea convulsivă constantă a pleoapelor (blefarospasm).
2. Încălcarea transparenței corneei (încețoșare superficială slabă sau aspră - leucom).
3. Hiperemia oculară (roșeață).
4. Secreții mucoase și purulente din sacul conjunctival.
5. Deficiență vizuală sub formă de scădere a acuității vizuale.
6. Ulcere pe suprafața corneei.
7. Scăderea sensibilității zonelor intacte ale corneei.

Keratita este o boală care nu trebuie neglijată niciodată, prin urmare, dacă aveți simptomele enumerate, trebuie să consultați imediat un oftalmolog.

Diagnosticare

O greșeală destul de comună este aceea că cheratita este confundată cu conjunctivită alergică și prescris tratament greșit, deci un diagnostic amănunțit este extrem de important.

Pentru a diagnostica cheratita sunt utilizate diferite metode:

• examinarea manifestărilor externe ale bolii;
• test de acuitate vizuală;
• verificarea prezenței unui corp străin în ochi folosind eversiune a pleoapelor;
• observarea cu biomicroscop (lampa cu fanta);
• determinarea nivelului de sensibilitate la durere;
• teste de laborator ale răzuirii corneene.

Tratament

Este necesar să se înceapă imediat tratarea keratitei pentru a evita consecințele negative sub formă de sclerită, glaucom secundar, iridociclită (când coroida se inflama), perforarea corneei, endoftalmită (în care apare puroi în vitros). Tratamentul în timp util va ajuta la evitarea scăderii acuității vizuale.

Tratamentul se efectuează într-un cadru spitalicesc. Tratamentul prescris depinde de cauzele keratitei. Atunci când se determină cauzele bolii, este necesar, pe lângă tratarea ochilor, să se trateze boala provocatoare.

Când tratează orice tip de keratită, medicii prescriu agenți antibacterieni, antivirali și antifungici.

Pentru a reduce durerea, se folosesc medicamente midriatice (de exemplu, betametazona). Pentru a preveni formarea de aderențe în interiorul ochiului, se folosesc dilatatoare ale pupilei.

Pentru tratamentul cheratitei bacteriene și ulcerelor de pe cornee, se prescriu antibiotice: eritromicină, tetraciclină sau altele, în funcție de sensibilitatea microflorei patogene la acestea. Antibioticele sunt utilizate sub formă de unguente, tablete și, de asemenea, intramuscular.

Dacă cheratita apare din cauza neînchiderii fisurii palpebrale, trebuie instilat în ochi ulei de pește, parafină sau ulei de migdale.

Dacă canalele lacrimale se infectează, acestea sunt spălate cu o soluție de furasilină sau cloramfenicol.

Dacă cauza keratitei este reacțiile alergice, se prescriu antihistaminice.

Pentru vindecarea rapidă a corneei și resorbția cicatricilor se utilizează kinetoterapie: magnetoterapie, electrofonoforeză.

În formele complexe de keratită, poate ajuta o procedură de reticulare, în timpul căreia grosimea corneei este sterilizată.

Tratamentul keratitei durează adesea destul de mult timp și uneori nu duce la recuperarea finală. Dar rănile minore sunt complet vindecate. În șase luni sau mai târziu tratament de succes pe un ochi linistit se pot face operatii de keratoplastie cu în scop cosmetic sau pentru a îmbunătăți vederea.

Tratamentul bolii folosind remedii populare

Folosit pe scară largă în tratamentul keratitei metode tradiționale, care în orice caz ar trebui convenit cu medicul dumneavoastră pentru a evita consecințele negative.

Sunt cunoscute proprietățile benefice ale uleiului de cătină, care elimină durerea și fotofobia din cauza keratitei. La începutul tratamentului, instila 1-2 picături la fiecare oră, apoi la fiecare 3 ore.

Pentru a rezolva o criză cu keratită, folosiți suc de celidonă, 2 picături noaptea; se amesteca cu extract de propolis in asa proportie incat ochiul sa nu usture prea mult.

Aplicarea lotiunilor de argila alternativ pe frunte si pe ochi este considerata benefica. Se aplică argilă

Aplicarea lotiunilor de argila alternativ pe frunte si pe ochi este considerata benefica. Argila se aplica de doua ori pe zi timp de 1,5 ore intr-un strat de aproximativ 2 cm.Pe pleoape se pun comprese de apa de argila.

Metoda de aplicare alternativă a loțiunilor calde și reci pe ochi este de asemenea considerată eficientă. Lotiunile fierbinti se aplica timp de 2 minute, apoi lotiunile cu gheata timp de 1 minut etc. Astfel de loțiuni sunt schimbate de aproximativ 10 ori.

Prevenirea bolilor

Pentru a preveni keratita este necesar:

• mentine igiena,
• îngrijiți corespunzător lentilele de contact, dacă le aveți,
• protejați ochii de influențele nocive și corpurile străine,
• tratarea oricăror boli oculare emergente,

O zi bună, dragi cititori!

În articolul de astăzi ne vom uita la ceva de genul keratitei, precum și la simptomele, cauzele, tipurile, diagnosticul, tratamentul, medicamentele, remediile populare și prevenirea acesteia. Asa de…

Ce este cheratita?

Keratită– o boală inflamatorie a corneei ochiului, caracterizată prin ulcerații și tulburări.

Principalele simptome ale keratitei– dureri la nivelul ochilor, roșeață, lacrimare, fotofobie, scăderea acuității vizuale. ÎN rezultat final, dezvoltarea keratitei poate duce la apariția cataractei și la pierderea funcției vizuale.

Principalele cauze ale keratitei– lezarea părții anterioare a globului ocular (chimic, mecanic sau termic), infecție a ochiului, prezența diferitelor patologii oculare (tulburări) procesele metabolice, inervație etc.).

Bolile destul de frecvente care însoțesc cheratita sunt (inflamația membranei mucoase a ochiului), irita (inflamația irisului), ciclita (inflamația corpului ciliar) și sclerita (inflamația sclerei).

Dezvoltarea keratitei

Corneea ochiului este partea din față a globului ocular, care îndeplinește funcții de protecție, optice și de susținere pentru ochi și vedere. În aparență, corneea seamănă cu o lentilă convexă spre exterior, dar acest lucru este doar în aparență, deoarece este relativ partea grea ochi, formați din 5 straturi, puternici ca rezistență, cu o oarecare oglindă.

Inervația (controlul) corneei este efectuată de nervii autonomi, trofici și senzoriali. Nu există vase de sânge în cornee, astfel încât funcția de nutriție a acesteia este îndeplinită de lichidul intraocular și lacrimal, precum și de vasele situate în jurul corneei. Datorită acestei caracteristici, medicina modernă realizează cu succes transplanturi de cornee.

Dezvoltarea keratitei se datorează de obicei din două motive principale:

1. Leziune oculară - când, din cauza unui efect patologic asupra ochiului, nutriția sau inervația corneei este perturbată.

2. Infecția corneei - când sistemul imunitar direcționează celulele protectoare către infecția ochiului, formând un infiltrat (format în principal din celule limfoide și plasmatice, celule stromale alterate și leucocite polinucleare) și tumefiere. Unul dintre straturile corneei este epiteliul; din cauza expunerii la un număr mare de infiltrate, se poate exfolia și descuamează. Corneea devine aspră, ulcerată și își pierde strălucirea și specularitatea. Infiltratele mici se rezolvă de obicei și dispar fără urmă; infiltratele profunde, pe lângă exfoliere, pot lăsa, de asemenea, tulburări ale ochiului afectat de severitate diferită.

Dacă ochiul este expus la o infecție bacteriană piogenă, apariția infiltratelor poate fi însoțită de prezența conținutului purulent pe cornee, procese necrotice în țesuturile sale și formarea de ulcere. În continuare, ulcerele se umplu de obicei cu țesut cicatricial și formează un leucom.

Statistica cheratitei

Keratita, împreună cu conjunctivita și blefarita, este una dintre cele mai frecvente boli ale ochilor.

Keratită – ICD

ICD-10: H16;
ICD-9: 370.

Keratita - simptome

Severitatea manifestărilor clinice ale keratitei depinde în mare măsură de tipul leziunii corneene, precum și de tipul de infecție care duce la dezvoltarea bolii.

Primele semne ale keratitei:

• Înroșirea ochilor;
• Durere în ochi;
• Creșterea producției de lacrimi

Principalele simptome ale keratitei

• Încețoșarea și umflarea corneei;
• Specularitate redusă a ochilor;
• Durere în ochi;
• Fotofobie;
• Scăderea acuității vizuale;
• Convulsii involuntare muschii ochilor(blefarospasm);
• Dilatarea vaselor de sânge în globul ocular, precum și transformarea lor într-un arbore ramificat roșu strălucitor (vascularizare);
• Scăderea sensibilității corneei;
• Prezența unui infiltrat pe cornee, a cărui culoare depinde de compoziția sa (dacă predomină celulele limfoide - gri, iar dacă leucocite - gălbui);
• Uneori, dacă există un infiltrat pe cornee, o persoană poate simți un obiect străin în ochi.

Infiltratul cu cheratită poate varia în dimensiune și formă - uneori este localizat într-un singur loc, iar uneori acoperă întreaga suprafață a ochiului. Infiltratul are proprietatea de a se exfolia și de a se îndepărta de cornee, iar în locul lui se observă eroziune.

Vasele profunde sunt roșu închis și mai liniare, în timp ce roșu și roșu deschis, vasele ramificate mai mici indică cheratită superficială.

Complicațiile keratitei

• Perforații ale corneei;
• Descemetocel;
• Oroare;
• Scleroza membranelor oculare;
• Limbit;
• Pierderea vederii.

Printre principalele cauze ale keratitei se numără:

• Infecție oculară sau infecție fungică;
• Leziuni oculare – mecanice, termice sau chimice;
• Expunerea ochiului la vânt puternic;
• Tulburări metabolice (de obicei se dezvoltă pe fondul unei diete dezechilibrate etc.);
• Tulburări ale inervației corneene (control sistem nervos cornee);
• Producție ultra-ridicată (hipersecreție) de secreție grasă de către glandele Meibomian;
• Scăderea reactivității sistemului imunitar;
• Purtarea lentilelor de contact - uneori o infecție ajunge sub lentile de contact (Staphylococcus aureus, Pseudomonas aeruginosa, ameba sunt deosebit de frecvente), care de fapt începe să se înmulțească activ într-un spațiu „închis” și să provoace dezvoltarea bolii;
• Prezența anumitor boli - lagoftalmie (imposibilitatea închiderii complete a pleoapelor), conjunctivită, sclerită, irită, uveită, sclerită, ciclită, patologii în dezvoltarea ochiului.

Uneori, cauza keratitei nu poate fi determinată.

Keratita este clasificată după cum urmează:

După etiologie:

1. Exogen- cauza bolii este factori externi. Divizat in:

— Traumatică – boala este cauzată de afectarea corneei prin expunere mecanică, chimică, termică sau la radiații.

— Infecțioasă – boala este cauzată de infecția ochiului, mai ales atunci când este rănit sau când se poartă lentile de contact. În funcție de agentul patogen, poate fi:

• Keratita virală - în 70% din cazuri este cauzată de virusurile herpetice - simplex (Herpes simplex) și herpes zoster (Herpes zoster)
• Keratita bacteriana - cei mai frecventi agenti patogeni sunt Pseudomonas aeruginosa
• Keratită fungică;
• Cauzată de alte tipuri de infecție - keratita amebiană sau acanthamoeba, care se dezvoltă atunci când corneea este expusă la Acanthamoeba și protozoare.

— Keratită cauzată de conjunctivită, boli ale glandelor Meibomian și ale altor părți ale pleoapei.

— Keratită cauzată de eroziunea corneei.

2. Endogen– cauza bolii sunt factorii interni. Divizat in:

• Keratită infecțioasă: tuberculoasă (hematogenă, alergică), sifilitică, herpetică;
• Neuropalitic - cauzat de o încălcare a inervației corneei și se caracterizează prin scădere bruscă, si dupa absență completă sensibilitatea corneei ochiului;
• Deficit de vitamine - din cauza aportului insuficient în organism;
• Alergic – cauzat de alergii;
• Uveal;
• Distrofic - cauza bolii este patologiile în structura ochiului.

3. Idiopatic– cauza bolii nu poate fi determinată.

Cu fluxul:

• Picant;
• Subacut;
• Cronic;
• Recurent.

Pentru afectarea corneei:

• Centrală – situată în centrul corneei (ochiului);
• Periferic - inflamația este situată la marginea corneei.

În funcție de adâncimea leziunii:

• Superficial – caracterizat prin afectarea stratului superior al corneei, evidențiată de vasele mici de culoare roșie deschisă;
• Adânc - caracterizat prin deteriorarea stratului inferior al corneei, așa cum este demonstrat de vasele mari de culoare roșu închis.

Forme speciale de keratită

Keratită filamentoasă– una dintre formele de inflamație cronică a corneei, a cărei dezvoltare este cauzată de hipofuncția glandelor lacrimale (producție insuficientă de lacrimi) și uscarea epiteliului corneei. Se caracterizează prin scurgeri sub formă de fir din ochi, fotofobie, iritații și arsuri ale ochilor și rinofaringe uscat.

Rozaceea-keratită– inflamația corneei cu formarea unui infiltrat, dezvoltându-se pe fondul rozaceei pe pielea feței (rosacee). De obicei, însoțită de prezența iritei și conjunctivitei silisto-purulente, a sindromului corneei și a ulcerației corneene.

Diagnosticul keratitei

Diagnosticul keratitei include:

• Examinarea vizuală a ochiului, istoricul medical;
• Luați o răzuire din corneea ochiului pentru a examina prezența microflorei patologice;
• Efectuarea unui test de instilare cu o soluție de fluoresceină;
• Vizometrie.

Keratita - tratament

Cum să tratezi keratita? Tratamentul keratitei oculare se efectuează de obicei într-un cadru spitalicesc și include:

1. Tratament medicamentos;
2. Interventie chirurgicala.

Important!Înainte de a utiliza medicamente, asigurați-vă că vă consultați medicul!

1. Tratamentul medicamentos al keratitei

1.1. Terapie antiinfecțioasă

Dacă o răzuire a ochiului arată că cauza inflamației corneei este un tip de infecție, se efectuează o terapie antiinfecțioasă. În funcție de tipul de agent patogen, se prescriu medicamente antibacteriene, antivirale sau antifungice.

Antibiotice pentru keratită– prescris pentru inflamarea corneei din cauza infectie cu bacterii. La început se folosesc antibiotice cu spectru larg, iar după primirea datelor din cultură, dacă este necesar, se poate prescrie un antibiotic mai specific.

Cele mai populare antibiotice împotriva cheratitei bacteriene sunt „”, „Dibiomycin”, „”, „Tobrex”, „Ofloxacin”, „Levofloxacin”, „Moxifloxacin”. Antibioticele sunt utilizate în principal sub formă de unguent.

Cu leziuni severe ale corneei microflora bacteriană, injectat suplimentar în conjunctivă - „Monomycin”, „Neomycin” sau „Kanamycin” în doza zilnica 10.000-25.000 de unități, precum și subconjunctival - „Lincomicina” (10.000-25.000 de unități pe zi) și „Complexul streptomicina-clorură de calciu” (25.000-50.000 de unități pe zi).

În caz de eficacitate insuficientă, este prescris utilizare sistemică antibiotice, pe cale orală - „Tetraciclină”, „Eritromicină”, „Oletetrină” sau intramuscular.

Tratamentul keratitei cu antibiotice este adesea combinat cu utilizarea sulfonamidelor sub formă de instalații - "Sulfacyl sodium" (soluție 20-30%), "Sulfapiridazină sodică" (soluție 10%), precum și sistemic, oral - "Sulfadimezin „ (0,5-1 g de 3-4 ori pe zi), „Sulfapiridazină” (1-2 g de 4 ori în prima zi și 0,5-1 g în zilele următoare), „Etazol” (0,5-1 g de 4 ori pe zi). zi) zi).

Terapia antibacteriană masivă trebuie combinată cu un aport suplimentar de vitamine - C, B1, B2, B3 (PP) și B6.

Dacă se detectează Pseudomonas aeruginosa, se utilizează picături de sulfat de Polymyxin M (soluție 2,5%) în doză de 25.000 unități/ml de 4-5 ori pe zi și se administrează Neomicina sub conjunctivă, în doză de 10.000 unități o dată pe zi.

Medicamente antivirale pentru keratită- prescris pentru inflamarea corneei din cauza unei infecții virale.

Pentru tratamentul keratitei herpetice și a altor virusuri se folosesc picături pentru ochi pe bază de interferon alfa-2 și inductori de interferon (Ophthalmoferon, Acyclovir, Zirgan), difenhidramină, acid boric și lacrimi artificiale Metacel.

1.2. Tratament simptomatic

Pentru a calma durerea și inflamația în zona ochilor, care va preveni și apariția complicațiilor, se folosesc agenți midriatici: „Atropină” (instilarea corneei cu o soluție 1% de sulfat de atropină de 4-6 ori pe zi, aplicarea unui peliculă polimer atropină de 1-2 ori pe zi, lubrifierea ochilor noaptea cu unguent de atropină 1% și utilizarea electroforezei cu o soluție de atropină 0,25-0,5%).

În caz de iritație sau alte semne toxice, Atropina este înlocuită cu o soluție 0,25% de bromhidrat de scopolamină.

Pentru a crește eficiența, puteți adăuga picături de ochi de „clorhidrat de adrenalină” (soluție 0,1%) și hidrotartrat de adrenalină (soluție 1-2%) la unul dintre remediile de mai sus. De asemenea, este util să plasați un tampon de bumbac înmuiat într-o soluție de clorhidrat de adrenalină 0,1% în spatele pleoapei inferioare (timp de 15-20 de minute, de 1-2 ori pe zi).

Pentru a ameliora procesul inflamator, puteți utiliza și Indocallir, Korneregel, Lamifaren.

Pentru creșterea presiunii intraoculare, utilizați Diacarb (în doză de 0,125-0,25 g, de 2-4 ori pe zi) și clorhidrat de pilocarpină (soluție 1%).

Dacă fisura palpebrală nu se închide (lagoftalmie), uleiuri (migdale sau parafină), ulei de pește și diverse unguente „Unguent Levomicetin” și „Unguent Tetraciclină” se aplică pe ochi de mai multe ori pe zi. Pentru lagoftalmia ireparabila datorata keratitei se foloseste tarsorrafia (temporar sau permanent).

În caz de hipersecreție a glandelor meibomiene (keratită meibomiană) se efectuează un masaj al pleoapelor, în care, storcându-le secreția, marginile pleoapei sunt tratate cu verde strălucitor (verde strălucitor). Ochii sunt instilați cu o soluție de Sulfacyl sodiu și se aplică unguent cu sulfacyl sau tetraciclină.
Pentru a ameliora durerea din cornee cu cheratită neuroparalitică a ochiului, puteți instila o soluție de clorhidrat de chinină 1% cu clorhidrat de morfină, luați „Analgin” cu „Amidopirină” pe cale orală și încălziți puțin ochiul, ceea ce se poate face prin aplicarea unui bandaj.

Pentru a elimina infiltratele care formează tulburări ale ochiului, utilizați „clorhidrat de etilmorfină” (soluție 2%, începând de la 0,2-0,3-0,4 până la 4-5-6%). De asemenea, pentru a rezolva tulburarea ochiului, electroforeză cu „clorhidrat de etilmorfină” (soluție 2%), „iodură de potasiu” (soluție 2-3%), unguent cu mercur, injecții subcutanate de stimulente biogene - „Distilat peloid”, „PhiBS” , „Extract de aloe” se folosește „(lichid), „Corps vitros”, etc. Cursurile de autohemoterapie sunt de asemenea eficiente.

La tratarea cheratitei filamentoase, trebuie acordată atenție restabilirii funcției de producere a lacrimilor. Terapia se efectuează simptomatic, dar de obicei include utilizarea de picături pentru ochi care conțin vitamine (Citral (soluție 0,01%), riboflavină cu glucoză), Sulfacyl sodiu (soluție 20%), instilarea uleiului de pește, irigarea ochilor 1-2,5% clorură de sodiu soluție, injectarea de „Syntomycin” (emulsie 1%) în sacul conjunctival, precum și aportul suplimentar de vitamine și.

În tratamentul rozaceei-keratitei se folosesc zilnic corticosteroizi externi (hormoni), subconjunctival „Cortizon” (emulsie 0,5-1%), „Hidrocortizon” (emulsie 2,5%), „Dexametazonă” (soluție 0,1%) și „Prednisolon” (0,5% unguent), instilarea picături pentru ochi „Citral” (soluție 0,01%), aplicarea de unguente cu insulină și tiamină (0,5%). Pipolfen, metiltestosteron, propionat de testosteron (soluție uleioasă 1%), vitamina B1, precum și blocarea novocaină (periorbital sau perivasal) sunt utilizate intern. De asemenea, este necesar să urmați o dietă fără sare cu multivitamine suplimentare.

Important! Utilizarea corticosteroizilor poate duce la creșterea ulcerației și perforației corneei, astfel încât utilizarea lor este permisă strict sub supravegherea medicului curant și numai după ce se diminuează. faza acută proces inflamator!

2. Tratamentul chirurgical al keratitei

Dacă este necesar, medicul poate prescrie metode chirurgicale pentru tratarea keratitei (chirurgie), dintre care cele mai frecvente sunt:

• Tarsorrafie – sutura parțială sau completă a marginilor pleoapelor;
• Iridectomia optică - excizia unei secțiuni a irisului;
• Chirurgie antiglaucomatoasă – care vizează reducerea presiunii intraoculare și normalizarea funcției vizuale;
• Keratoplastia este înlocuirea unei zone deteriorate a corneei cu o grefă (transplant de cornee).

Important! Înainte de a utiliza remedii populare împotriva keratitei, asigurați-vă că vă consultați medicul!

Cătină. Pentru a ameliora simptomele inflamației corneene, încă din prima zi puteți instila în ochi ulei de cătină la fiecare oră; în următoarele 24 de ore, instilațiile trebuie făcute la fiecare 3-4 ore. Uleiul de cătină îmbunătățește și acuitatea vizuală.

Aloe. Tăiați câteva frunze mari adulte (planta trebuie să aibă cel puțin 3 ani) și înfășurați-le în hârtie, puneți-le la frigider timp de 7 zile pentru a infuza. Apoi stoarceți sucul din frunze, strecurați-l, turnați-l într-un recipient de sticlă și dizolvați 1 bob (de mărimea unui bob de grâu) de mumiyo în el. Amestecul rezultat trebuie folosit sub formă de picături pentru ochi, punând 1 picătură în ambii ochi o dată pe zi. În a doua lună, puteți folosi suc pur pentru instilare, fără mumiyo.

Propolis. Pentru cheratita virală, răni și arsuri, corneea poate fi instilată cu 1% extract apos propolis, 1 picătură, de 4-10 ori pe zi. În cazul dezvoltării glaucomului și a cataractei, cursul se continuă până la 6 săptămâni, după care se face o pauză și se repetă cursul.

Rostopască. Se amestecă sucul de iarbă cu extract apos de propolis într-un raport de 1:3. Trebuie să instilați 2-3 picături de produs în ochi noaptea, în special în timpul proceselor purulente și a formării cataractei. În caz de iritare severă a ochilor și furnicături, adăugați puțin extract apos de propolis în sucul de celidonă.

Tratament cu usturoi după metoda lui Igor Vasilenko. Acest remediu este excelent pentru tratarea keratitei herpetice de pe buze. Pentru a pregăti produsul, trebuie să stoarceți un cățel peste o lingură printr-o presă de usturoi, apoi puneți pulpa cu suc într-un recipient mic, de exemplu, într-o sticlă de sub medicament lichid. Apoi turnați 1 lingură de pastă de usturoi. lingura de apa rece fiarta. Apoi puneți degetul pe gâtul sticlei și agitați bine produsul și ungeți pleoapa închisă (exterior) cu un deget umezit. Așteptați 2 minute până când produsul este absorbit în pielea pleoapei și repetați procedura. Pentru prevenire redezvoltare keratită herpetică, umeziți-vă ochii cu usturoi în fiecare zi. Puteți păstra produsul până la 10 zile la frigider, sau 2-4 zile la temperatura camerei.

Prevenirea keratitei

Prevenirea keratitei include:

• Observați, nu atingeți ochii și alte părți ale feței cu mâinile nespălate;
• Tratament în timp util