Az intrauterin eszköz káros az egészségre. A mirena tekercs befolyásolja a súlyt?

A világon több mint 60 millió nő részesít előnyben egy ilyen fogamzásgátlási eszközt, mint intrauterin fogamzásgátlót. Melyik a jobb, mennyi ideig vannak telepítve, fájdalmas eljárás? Ezek a kérdések sok nőt érdekelnek.

Haditengerészet osztályozása

Ezt a fajta fogamzásgátlást a szülés alatt álló orosz nők több mint 16%-a használja. reproduktív kor. Ahhoz, hogy megtudja, mennyire jó a méhen belüli eszköz, melyik véd a legjobban a terhesség ellen, tudnia kell, milyen spirálokat lehet beszerezni a hazai piacon. Az intrauterin fogamzásgátlóknak többféle típusa létezik:

nem kábítószer;
orvosi első generáció - "Multiload", "Nova", "Juno Bio";
harmadik generációs gyógyszerek - Mirena.

Az elsők szintetikus anyagokból készülnek kiegészítéssel különféle formák: T-alakú vagy S-alakú. Ezek a hatástalan orvosok arról számoltak be, hogy jelenleg nem használják őket az injekciók utáni gyakori gyulladásos szövődmények miatt.

A második csoportot a rezet, aranyat, ezüstöt tartalmazó IUD-k (intrauterin fogamzásgátlók) képviselik. Ebben az esetben egy fém jelenléte vagy több kombinációja lehetséges: a rúd ezüst, a tekercs pedig réz. Az ezüstöt és más fémeket tartalmazó intrauterin eszközök nem korrodálnak, hozzájárulnak a megelőzéshez különféle gyulladások belső nemi szerveket, és elég hosszú ideig - 5 évig - helyezik el.

A harmadik csoportba tartozó fogamzásgátlók formájukban hasonlóak az előzőekhez, de tartalmaznak egy szintetikus progesztogént tartalmazó tartályt, amely mikrodózisokban szabadul fel - napi 20 mcg-ig. Az ilyen spirálokat 7 évig helyezik el. Nemcsak fogamzásgátló hatásuk van, megakadályozva a megtermékenyített petesejt megtapadását, hanem különféle betegségek kezelésére is alkalmazhatók: endometriózis, diszfunkcionális méhvérzés, valamint ösztrogén hormonpótló terápia során az endometrium hyperplasia megelőzésére. Az ilyen spirálok alkalmasak vallási előítéletekkel rendelkező nők számára, mivel a megtermékenyítés nem következik be a változás miatt hormonális egyensúly befolyása alatt állandó kiosztás progesztogének.

A cselekvés mechanizmusa

Annak eldöntéséhez, hogy melyik intrauterin eszköz a jobb, tudnia kell, hogyan működnek. Ez a fogamzásgátlási módszer idegen testre adott reakcióként specifikus gyulladás kialakulásához vezet: az endometrium leukocita-infiltrációjához, morfofunkcionális változásokhoz, amelyek szokatlanok a normál menstruációs ciklusban, és amelyekben a megtermékenyített petesejt bevezetése lehetetlen.

Az IUD méhösszehúzódásokat okoz, megakadályozza a méhnyálkahártya normális növekedését a petesejt beültetéséhez, elősegíti a perisztaltikát és negatívan hat a spermiumokra réz-, arany- és ezüstionokkal.

A fogamzásgátló hatás egyes elméletei nem tekinthetők uralkodónak, a hatásmechanizmus több összetevőből áll.

Előnyök

Ahhoz, hogy megtudja, melyik a legjobb méhen belüli eszköz, meg kell ismerkednie az összes IUD-típus előnyeivel:

hatékonyság akár 98%;
egyszerű használat;
minimális mellékhatások;

a megtermékenyítési képesség helyreállítása az IUD eltávolítása után az első hónapban;
a szoptatás nem szenved (nem alkalmas gesztagénnel rendelkező IUD-ekhez);
hosszú időre belépett;
alacsony költségű;
orális fogamzásgátlók alkalmazásakor nincs szükség napi tablettákra és a használat ellenőrzésére.

Hibák

A hiányosságok között meg kell jegyezni az alhasi húzófájdalmakat, különösen az első napokban, erős menstruációt, a gyulladás kialakulásának magas kockázatát, az antennák állandó megfigyelését, a fiatal nőkre vonatkozó korlátozásokat.

Ellenjavallatok

Mely intrauterin eszközök jobbak: "Multiload", "Juno Bio", "Nova"? Vannak-e ellenjavallatok egy bizonyos típusú spirálhoz? Meg kell jegyezni, hogy minden típus esetében vannak relatív és abszolút ellenjavallatok.

Nak nek abszolút ellenjavallatok beleértve az akut gyulladásos folyamatot, onkológiai neoplazmák méhnyak és a méh teste, tisztázatlan természetű hüvelyi vérzés, terhesség gyanúja vagy fennállása. Ezekkel a tünetekkel a spirál bevezetése kategorikusan ellenjavallt.

A relatív ellenjavallatok olyan tünetek, amelyeknél az IUD bevezetése megfelelő vizsgálat vagy kezelés után lehetséges, vagy ha a fogamzásgátló nem járul hozzá a folyamat előrehaladásához. Azt:

Krónikus betegségek súlyosbodása és hat hónappal a kezelés után;
. nemi betegségek;
. cervicitis, vaginitis;
. erős menstruáció, intermenstruációs vérzés;
. hiperplázia vagy endometriális polipok;
. méh mióma nyálkahártya alatti csomópontokkal;
. az endometriózis egyes formái;
. a méh fejlődési rendellenességei: elégtelen fejlődés, rendellenes szerkezet;
. a méhnyak változásai, amelyekben az IUD bevezetése lehetetlen;
. méhen kívüli terhesség hat hónappal a bevezetés előtt;
. az IUD kilökése (önkivonása) a történelemben;
. fertőző és gyulladásos szövődmények abortuszt követően az elmúlt három hónapban;
. ha sok szexuális partner van;
. szomatikus betegségek: krónikus gyulladás, beleértve tuberkulózis; vérszegénység vagy koagulopátia; reumás szívbetegség, billentyűhibák;
. allergia a fémionokra;
. Westphal-Wilson-Konovalov-kór - örökletes betegség, amelyben a réz anyagcsere megszakad;
. immunszuppresszánsokkal végzett kezelés.

Minden egyes esetben, minden tisztázása után kedvezőtlen tényezőkés alapos vizsgálat az orvos meghatározza az IUD használatának lehetőségét. A gyógyszertárak különféle méhen belüli eszközöket árulnak. A csomagok fényképei fent láthatók. Költségük 200 és 10 000 rubel között változik.

Vizsgálat a spirál bevezetése előtt

A fogamzásgátlási módszer alkalmazása előtt egyéni nőgyógyász konzultációra van szükség, és el kell végezni a szükséges minimális vizsgálatokat:

klinikai vérvizsgálat;
felmérés;
szifilisz, hepatitis B és C, HIV hordozás vizsgálata;
kiterjesztett kolposzkópia;
A méh és a függelékek ultrahangja.

Az IUD behelyezésének ideje

A WHO szakértői szerint a spirált bármelyik napon be lehet illeszteni, de legtöbbször szerencsés napok A menstruációs ciklus 4-7 napja számít. Ennek oka az a tény, hogy a jelzett időpontban a méhnyálkahártya helyreállt az endometrium kilökődése után, a menstruáció megléte megbízható jele a terhesség hiányának, és a beadás után fellépő minimális vérzés nem okoz kellemetlenséget a betegnek. nő. Indukált abortusz vagy önmegszakítás után az IUD azonnal vagy 4 napon belül behelyezhető vérzésre és gyulladásra utaló jelek hiányában.

Komplikációk

Az intrauterin eszköz telepítése után azonnal és egy idő után szövődmények lehetségesek. Mi a jobb a minimális kellemetlen mellékhatások szempontjából? Gyakran a spirál bevezetése után fájdalom tünet jelentkezik, amely egy óráig is eltarthat. Erről a vélemények számolnak be. Leggyakrabban a kellemetlen érzés eltűnik a fájdalomcsillapítók bevétele után. Ha a fájdalom nem csillapodik fájdalomcsillapítók és görcsoldó szerek szedésével, akkor ultrahangos vizsgálat vagy hiszteroszkópia szükséges az IUD helyes behelyezésének megállapításához és a méhen belüli vagy azon kívüli spirál jelenlétének diagnosztizálásához (a behelyezés során a méh perforációjával). .

Az IUD kilökődése leggyakrabban fiatal, nem szült nőknél figyelhető meg a fokozott méhösszehúzódás miatt. Főleg a bevezetést követő első napokban fordul elő. Sőt, ennek a szövődménynek a gyakorisága a spirál típusától függ: a réztartalmúak az esetek 6-16% -ában, a progesztogén tartalmúak - 3-6,5% -ban. Az életkorral, a születések és az abortuszok számának növekedésével ennek a szövődménynek a valószínűsége csökken.

A gyulladásos betegségek olyan szövődmények, amelyek az esetek 3,8-14,5% -ában figyelhetők meg a második csoport IUD bevezetésével. Ezenkívül, ha a gyulladás az első 3 hétben jelentkezik, akkor előfordulása az IUD bevezetésével hozható összefüggésbe; ha 3 hónap után - akkor ez egy újonnan felmerült betegség. A gennyes tubovariális formáció kialakulása a legfélelmetesebb gyulladásos szövődmény. Akkor fordul elő, amikor hosszú távú használat spirálok - több mint 6-7 év. A beadást követő első napokban (az esetek 2,1-3,8% -ában) véres váladékozás lehetséges, és hemosztatikus szerek kijelölése leállítja. Ha a vérzés folytatódik, fájdalom kíséri, vagy menstruáció között jelentkezik, és nem kezelhető, akkor a spirált el kell távolítani.

Az esetek 0,5-2% -ában lehetséges a terhesség. Ez az IUD teljes vagy részleges kilökődése esetén következik be. Leggyakrabban egy ilyen terhesség spontán abortuszban végződik, még akkor is, ha a nő meg akarja tartani.
És hogy mely intrauterin eszközök jobbak a szövődmények szempontjából, a nőgyógyász segít eldönteni.

Az intrauterin fogamzásgátlók hatékonysága

Az IUD sok típusa ilyen kérdéseket vet fel egy nőnek: hogyan lehet elkerülni a szövődményeket, és melyik méhen belüli eszköz a jobb? Az orvosok és a betegek véleménye a réz- vagy ezüsttartalmú IUD-k mellett szól.

A réz és ezüst hozzáadása lehetővé tette a szövődmények gyakoriságának 2-10-szeres csökkentését. Ugyanakkor az ilyen IUD-k hatékonysága 93,8%. Az inert tekercsek hatásfoka 91-93%. Jelenleg a réztartalmú tekercsek a legelfogadhatóbbak a szövődmények alacsony aránya és a fogamzásgátló aktivitás magas aránya miatt.

A Mirena hormonális felszabadító rendszer a leghatékonyabb fogamzásgátló, és szinte szinte biológiai sterilizálás, mivel számos tevékenysége van, amelyek célja a petesejt megtermékenyülésének megakadályozása, az endometriumhoz való rögzítés, a nyálka viszkozitásának növelése a nyaki csatornában, hogy megvédje a spermát a méhbe jutástól.

Áttekintettük a pozitív és negatív hatások az intrauterin eszköz birtokában van. Melyiket érdemesebb feltenni? Ezt a problémát a nőgyógyászral közösen kell megoldani. Ugyanakkor meghatározzák az árat, amelyet a nő vár, és az indikációkat, amelyeket az orvos a vizsgálat után feltár.

Típusok és jellemzők

Jelenleg az IUD-nek körülbelül 50 változata létezik, amelyek alakban, méretben és anyagban különböznek egymástól. Ezért általában generációk szerint osztályozzák őket:

Az első az inert IUD-k. A legnépszerűbbek a polimer anyagokból készült spirálok voltak a latin S betű formájában. Ma a mellékhatások és az alacsony hatásfok miatt ezt a típust gyakorlatilag nem használják, sőt egyes országokban be is tiltják.
A második generáció - réztartalmú termékek. Ennek a generációnak az első képviselőit a szerkezetbe illesztett rézhuzallal gyártották. Legfőbb hátrányuk a túl gyors rézkibocsátás volt, ami miatt a tekercset 2-3 évente cserélni kellett. A modernebb IUD-k egy további ezüstrudat tartalmaznak, amely lassítja a réz felszabadulását, és hosszabb ideig tart. Ebből a sorozatból a legnépszerűbbek a Nova T, Multiload Cu-250 és Cu-375 intrauterin készülékek, valamint a Corre-T.
A harmadik generáció a spirálok hormonokkal. Létrehozásuknak az a vágya volt, hogy egyesítsék az IUD és a fogamzásgátló tabletta előnyeit. Külsőleg T-alakú szerkezetek, amelyek lába tele van levonorgesztrel vagy progeszteron hormonnal. Hogyan működik az intrauterin hormonális spirál? Majdnem ugyanaz, mint a hormontabletták. A készüléket úgy alakították ki, hogy minden nap egyenlő dózisú hormon kerüljön a nő szervezetébe. Az ilyen termékek érvényességi ideje 5 év, és ebből a generációból a legnépszerűbbek a Mirena és a Levonova.

A spirálok típusai nagyon változatosak. Általában azoknak a nőknek, akik elgondolkodnak ezen védelmi eszköz használatán, természetes kérdésük van: hormonális vagy nem hormonális intrauterin eszköz, melyik a jobb?

Ezt a problémát csak egy nőgyógyász tudja megoldani, miután megvizsgálta és megkapta a vizsgálati eredményeket. Annak ellenére, hogy bármilyen IUD-t megvásárolhat a gyógyszertárban és orvosi rendelvény nélkül, nem szabad önállóan vásárolnia.

Előnyök

Természetesen a modern intrauterin eszközök fő előnye, hogy ez az eszköz a leghatékonyabb a jelenleg létező összes közül. A megbízhatóság magas százaléka azonban nem az egyetlen előnyük. Előnyeik a következők:

Egyszerű használat. A méhen belüli eszköz típustól függően egy évtől öt évig működik, és nem kell napi tablettát szednie, vagy más fogamzásgátlási módszerre gondolnia.
Közvetlenül szülés után és szoptatás alatt is használható.
A módszer egyszerű visszafordíthatósága. A spirál eltávolítása után a test reproduktív tulajdonságai néhány hónap alatt helyreállnak.
Még a hormonális spirálnak sincs olyan erős hatása női test, hogyan fogamzásgátló tabletták, és ezért sokkal kevesebb ellenjavallata van a használatnak.
Ellentétben az óvszerrel ill hüvelygyűrű, nem okoznak kellemetlenséget és nem csökkentik az érzéseket.
Tekintettel a hosszú hatástartamra, még a drága termékek is költséghatékonyabbak a terhesség elleni védelem bármely más eszközénél.

Hibák

Sajnos nincs ideális fogamzásgátlási módszer, és az olyan megbízható módszernek, mint az IUD, megvannak a maga hátrányai. Ennek a módszernek a hátrányai a következők:

Az akut gyulladásos betegségek kialakulásának fokozott kockázata.
Egyetlen fogamzásgátló spirál sem véd a szexuális úton terjedő betegségek ellen, ezért ez a védekezési mód jobban megfelel a kialakult, állandó pároknak.
A telepítés utáni első alkalommal a menstruáció általában fájdalmasabb, bőségesebben múlik el és tovább tart.
A spirál spontán elvesztése lehetséges például aktív sportolás vagy nehéz emelés során.

Az IUD használatának talán legsúlyosabb hátránya a károsodott méhen kívüli terhesség fokozott kockázata kontraktilis aktivitás petevezetékek és maga a méh.

Pályázati szabályok

Méhen belüli eszköz nem vonatkozik egyszerű módszerek védelem a nem tervezett terhesség ellen. Használata megköveteli, hogy megfeleljen több fontos szabályokat. És azt a kérdést, hogy egy ilyen fogamzásgátló módszer megfelelő-e az Ön számára, csak egy nőgyógyász döntse el vizsgálat és tesztelés után. Az Önnek megfelelő spirál típust is az orvos választja ki. Általában a szakértők ezt a bizonyos típusú fogamzásgátlást javasolják, ha:

nő fokozott termékenységés túl gyakran fordul elő nem kívánt terhesség.
Vannak olyan betegségek, amelyekben a terhesség ellenjavallt.
A nőnek vagy partnerének olyan genetikai patológiái vannak, amelyekben szintén lehetetlen teherbe esni.

Hogyan van telepítve a haditengerészet?

A fázistól függetlenül telepíthet spirált menstruációs ciklus, de az orvosok mégis azt tanácsolják, hogy ezt a negyediktől a nyolcadik napig tegyék, ha a menstruáció első napjától számítjuk. Az eljárás előtt kenetet veszünk a mikroflóra kimutatására, általános elemzés vér és vizelet, ultrahang vizsgálatot végeznek a terhesség kizárására és a méh méretének meghatározására.

Maga az eljárás meglehetősen egyszerű és fájdalommentes, ezért járóbeteg alapon és érzéstelenítés nélkül történik. A telepítést követő első napokban azonban zavarhatják az alhasi kellemetlen érzések, sajgó vagy görcsös fájdalmak, amelyek általában maguktól elmúlnak.

Egy héttel később kötelező az ellenőrző vizsgálat, és ezen a héten jobb, ha egy nő tartózkodik a következőktől:

Az intenzív fizikai aktivitástól.
Forró fürdők.
Hashajtók szedése.
Szexuális élet.
Aszpirint vagy azt tartalmazó gyógyszereket szed acetilszalicilsav mivel vérzést okozhat.

Minden menstruáció után önállóan ellenőriznie kell a spirálból származó szálak jelenlétét, és panaszok hiányában félévente utóvizsgálatokat kell végezni.

Hogyan távolítják el az IUD-t?

Nem szükséges megvárni a spirál teljes időtartamát. Ha kívánja, bármikor megkérheti a nőgyógyászt, hogy távolítsa el. Komplikációk hiányában az eltávolítás, valamint a telepítés nem különösebben nehéz, és járóbeteg-alapon történik. Elég, ha az orvos egyszerűen meghúzza az antennákat. Az eljárás egyszerűsége ellenére azonban nem érdemes otthon megtenni.

NÁL NÉL ritka esetek Például amikor a spirál antennái eltörnek vagy behatolnak a méh falába, az eltávolítása hiszteroszkóppal is elvégezhető. Ez az eszköz egy speciális csatornákkal ellátott cső olló vagy csipesz számára. Ebben az esetben az eljárást kórházban lehet elvégezni.

A spirál eltávolítása előtt a nőgyógyász is hibátlanul kijelöl egy ultrahangot annak érdekében, hogy tisztázza a helyét a méh üregében. Az eltávolítás során vagy közvetlenül utána fájdalom és vérzés léphet fel.

Ellenjavallatok

Az IUD védelmi módszer nem mindenki számára megfelelő, bár a legtöbb esetben jól működik. Mint minden fogamzásgátlónak, az intrauterin eszköznek is megvannak a maga ellenjavallatai. Hagyományosan abszolút és relatívra oszthatók, amikor a végső döntést az orvos hozza meg a szükséges vizsgálatok után.

Az első csoport a következőket tartalmazza:

A női szféra akut vagy gyakran súlyosbodó gyulladásos betegségei.
A gyanú rosszindulatú daganatok méhnyak vagy méh.
Méhvérzés, melynek oka nem tisztázott.
Terhesség gyanúja.
Kóros elváltozások a méhben, amelyek megzavarhatják a spirál helyes behelyezését vagy elhelyezését.
A méhnyak vagy magának a méhnek a fejlődési rendellenességei.

Az ellenjavallatok második csoportja:

Bőséges, fájdalmas és elhúzódó, hat napnál hosszabb menstruáció, vagy vérzés jelenléte a közöttük lévő időszakban.
A méhnyak és a petefészkek endometriózisa.
A méh rendellenes konfigurációja vagy túl kicsi.
Myomatosus csomópontok, amelyek erősen deformálják a méh üregét.
Méhen kívüli terhesség a múltban.
Allergia a spirált alkotó összetevőkre, például polimer anyagokra vagy rézre.
Alacsony hemoglobinszint, véralvadási zavarok vagy egyéb vérbetegségek.

Bizonyos helyzetekben ilyen relatív ellenjavallatok, mint a méhmióma, a kiadós és fájdalmas menstruáció vagy az endometrium patológiája, a hormonális IUD kijelölése gyakran éppen ellenkezőleg indokolt.

Mellékhatások

Minden méhen belüli eszköz eredendően idegen test, és még egy teljesen egészséges szervezetnek is időre van szüksége, hogy megbékéljen jelenlétével. Ezért a mellékhatások kényelmetlenségáltalában a telepítést követő első napokban fordulnak elő.

Leggyakrabban ez:

Fájó vagy görcsös fájdalom az alsó hasban, amely a statisztikák szerint a betegek körülbelül 5-10% -ánál fordul elő.
A szokásosnál bőségesebb menstruációs vérzés, amely az esetek 24%-ában fordul elő. Ritkán ilyen vérzés vezethet a fejlődéshez vashiányos vérszegénység.
A gyulladásos betegségek kockázatának növekedése az esetek mintegy 0,5-4%-ában.
Az intrauterin eszköz spontán prolapsusa, amely az esetek 6-15% -ában fordul elő.

Ha erős fájdalmai, szokatlan váladékozása, menstruációtól független vérzése és láza van, akkor a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulnia.

Továbbá ne késleltesse a látogatást, ha a következő menstruáció késik, vagy ha a terhesség egyéb jelei jelentkeznek, például reggeli hányinger vagy az emlőmirigyek fájdalma és duzzanata.

Ha nem érezte a spirál szálait, vagy éppen ellenkezőleg, érezte a műanyag hegyét, akkor valószínűleg az IUD elmozdult a helyéről, és már nem látja el fő funkcióját. Ilyen helyzetben is orvoshoz kell fordulni.

Az intrauterin eszközöket az egyik legjobbnak tekintik hatékony eszközök modern fogamzásgátlás. Megbízhatóságukat az esetek 98%-ában rögzítették. modern ipar kiadja különféle típusok ezek a nem kívánt terhesség elleni védekezési eszközök.

Az intrauterin eszköz változatos felépítésű, merevségi szintű és működési elvű lehet. Minden személyes esetben az orvos egyéni űrlapot ír fel. A páciens anatómiai jellemzőitől függően az elvégzett vizsgálatok.

Orvosi körökben viták folynak az eszköz biztonságosságáról, megbízhatóságáról, használatának indokoltságáról. Az ilyen típusú gyógyszerek alkalmazásának hatékonysága nagymértékben függ mind a nő egészségétől, mind attól, hogy helyes-e meghatározni, hogy melyik IUD-spirálra van szükség a páciens számára.

Ellenjavallatok a spirál használatához

Mint bármelyik másik fogamzásgátló, ennek is számos ellenjavallata van. Ugyanis:

bármilyen típusú neoplazma;
Gyulladásos patológiák a szervezetben;
Eltérés a normától a méh és a méhnyak fejlődésében.

És ezek csak a fő, leggyakoribb okok, amelyek miatt nem írható elő méhen belüli IUD eszköz. Ezenkívül csak olyan helyzetekben nevezik ki, amikor a lánynak egy állandó és megbízható szexuális partnere van. Ez a funkció annak a ténynek köszönhető, hogy a nők fogamzásgátló módszerei spirálisan növelik a méhüreg bármilyen típusú fertőzésének esélyét.

Emellett az orvosok felhívják a figyelmet arra, hogy valós kockázatot jelent, ha a fogamzásgátló spontán kieshet. És nem mindig, egy nő ezt egyedül tudja meghatározni. Ilyen helyzetekben nagyon nagy az esély a nem szándékos teherbeesésre.

Ugyanakkor meg kell jegyezni, hogy a modern, továbbfejlesztett modellek, például a Mirena típus gyógyászati tulajdonságaiés még kifejezetten be is írtak terápiás célokra számos nőgyógyászati betegséggel. Az interneten kérésre talált fényképek segítenek vizuálisan megismerkedni vele - képek az intrauterin spirálról.

Az IUD pozitív tulajdonságai

Ami pedig azt illeti jó pontok ennek a védelmi módszernek az alkalmazása, akkor ezek közül:

Megbízhatóság;
Használati kényelem;
A hatás időtartama (legfeljebb 5 év);
Az alkalmazás még szoptatáskor is látható;
Gyors felépülési időszak test kivonás után.

Azonban minden előnye és hátránya ellenére felírni ezt a gyógymódot terhesség elleni védelmet csak tapasztalt nőgyógyász tud, egyéni vizsgálat és tesztsorozat után.

Mi a haditengerészet?

Ez a fajta fogamzásgátlás elérhető különféle típusok. Ezek a következők: gyűrű alakú, spirális, T alakú. Az utolsó típus a leggyakoribb. Annak megértéséhez, hogy az egyes modellek külön-külön néznek ki, a legjobb, ha megnézzük az IUD spirális méhen belüli fényképét.

Ezek lehetnek hormonok, fémötvözetek, amelyek a védelem fő funkciójával együtt gyógyító funkciót is elláthatnak. A legtöbb modern modell T-alakú megjelenésű (lásd a fényképet). Továbbfejlesztett kialakításúak. Ezenkívül az ilyen típusú fogamzásgátlókat a könnyű használat jellemzi.

Érthető, hogy hogyan néz ki egy méhen belüli eszköz. De melyik típus a jobb? Sok orvos kifogástalan ajánlása hormonális típusokat, valamint réztartalmú modelleket kapott.

Az első típusú spirál a legmegbízhatóbb. Ami a réz típusokat illeti, népszerűségük a könnyű behelyezésnek és eltávolításnak, valamint a gyulladáscsökkentő hatásnak köszönhető.

Fogamzásgátló gyertyák Lady
Fogamzásgátló gyertyák Lady - egy kényelmes és könnyen használható kémiai fogamzásgátló gyógyszer, amely gyakorlatilag nincs hatással a...

Korábban kezdődik, mint ahogy készen állnak az anyaságra, sőt még arra is családi életáltalában. Különösen a modern nőknél halasztják a gyermektervezést addig, amíg az élet más területein meg nem valósulnak.

Nos, ha egy nő már anya lett, és talán többször is, akkor kevesen vannak, akik ezt a bravúrt még egy tucatszor meg akarják ismételni és minden évben szülni. Ez az oka annak, hogy ősidők óta az emberek alkalmazkodtak ahhoz, hogy vágy nélkül ne essenek teherbe. A természet megtévesztésére szerény fogamzásgátló módszereket találtak ki (a latin contraceptio szóból - kivétel). Különféle illóolajokkal, gyümölcslevekkel, tamponokkal, testápolókkal, megszakadt kontaktussal, szövettasakokkal (az óvszer előfutára) és így tovább kezdtek.

Mint látható, a spirál befolyásolja a fogantatáshoz szükséges összes folyamatot:

a spermiumok vitalitása és mozgási sebessége;
peteérés és ovuláció;
a magzati tojás rögzítése az endometriumhoz.

Az intrauterin eszközök használatának előnyei és hátrányai

Az IUD előnyei	A haditengerészet hátrányai
Használata kényelmes, a spirál 3-10 éves vagy hosszabb időtartamra van beállítva. Nincs szükség napi eljárásokra higiéniai ellátásés óránkénti tablettákat. Egyszóval hosszú ideig egyáltalán nem gondolhat a fogamzásgátlásra, és nem fél a nem kívánt terhességtől, hanem élvezheti szexuális kapcsolatait.	Nem minden nő számára alkalmas, mivel számos ellenjavallata van. Egyes nőknél a spirál nem gyökerezik.
Magas hatékony módszer: 100 esetből csak 2 esetben fordul elő terhesség. Az inert spirálok alacsonyabb hatékonyságot adnak, és a hormonális intrauterin rendszerek használatakor a teherbeesés kockázata nullára csökken.	Még fennáll a nem tervezett terhesség veszélye egy spirállal. Ezenkívül a spirál kieshet, és a nő nem veszi észre. De csak a függelékek eltávolítása vagy a petevezetékek lekötése ad 100%-os eredményt és teljes kudarc a nemi élettől.
A gyermekvállalási funkció megőrzése közvetlenül az IUD eltávolítása után.	A nem hormonális spirálok használatától ajánlott tartózkodni a fiatal és nem szült nőktől., hiszen mellékhatásként gyulladásos elváltozások alakulhatnak ki a méh endometriumában és a függelékekben, csökkentve a jövőbeni teherbeesés esélyét.
Nem befolyásolja a szexuális élet minőségét, vagyis tovább szexuális vonzalom, szexuális kapcsolat mindkét partner számára és orgazmus.	Az IUD fájdalmas és nehéz menstruációt okozhat. Míg a hormonspirálok éppen ellenkezőleg, megoldják a fájdalmas időszakok problémáit. De a gesztogén spirálok a menstruáció hiányához vezethetnek, ami szintén negatívan befolyásolja a nők egészségét.
Alacsony költségű. Első pillantásra úgy tűnhet, hogy bizonyos típusú spirálok drága élvezet. De figyelembe véve hosszú időszak használata, ez a módszer sokkal gazdaságosabb lesz, mint azok, amelyek napi és havi szexuális együttlét során szükségesek.	Lehetséges mellékhatások spirálok használatából sajnos nem ritka a kialakulásuk.
Az IUD-t szülés után, laktáció alatt lehet használni amikor szóbeli hormonális szerek ellenjavallt.	Növeli a gyulladásos folyamatok kialakulásának kockázatát nemi szervek, a spirál sem véd a nemi betegségek ellen.
Ezenkívül a hormonális intrauterin rendszerekhez: bármilyen korú nők számára használható; nemcsak fogamzásgátlásra, hanem bizonyos nőgyógyászati betegségek (mióma, endometriózis, fájdalmas menstruáció) kezelésére is alkalmazzák, méhvérzés Stb).	Növeli a méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázatát. Használat hormonális spirálok jelentősen csökkenti a kóros terhesség kockázatát.
	Az IUD behelyezésének eljárása megköveteli a nőgyógyász látogatását, kellemetlen érzést és fájdalmat okoz, nulliparos nőknél fájdalom szindróma különösen kifejezett, néha helyi érzéstelenítésre van szükség.

A méhen belüli eszköz felszerelésének indikációi

1. ideiglenes ill állandó megelőzés nem kívánt terhesség, különösen, ha a családnak már van gyermeke. Az intrauterin eszközök ideálisak az egyedülálló partnerrel szült nők számára, vagyis azoknak, akiknél nagyon alacsony a fertőzésveszély.
2. Gyakori nem kívánt terhesség, egy nő hatástalansága vagy figyelmetlensége más gyógyszerek használatában fogamzásgátlók.
3. Terhesség megelőzése szülés után, különösen császármetszés után, orvosi abortuszok vagy spontán vetélések után, amikor a következő terhesség kezdete átmenetileg nem kívánatos.
4. Egy nőnek átmeneti vagy állandó ellenjavallata van a terhességre.
5. Olyan genetikai patológiák jelenléte a családban, amelyeket egy nő nem akar örökölni (hemofília, cisztás fibrózis, Down-szindróma és sok más),
6. Hormonális intrauterin eszközökhöz - néhány nőgyógyászati patológia:

, különösen, ha erős pecsételő és méhvérzés kíséri;
erős fájdalmas időszakok;
ösztrogénpótló terápia a menopauza kezdetén vagy a függelékek eltávolítása után, az endometrium növekedésének megakadályozása érdekében.

Ellenjavallatok

Abszolút ellenjavallatok minden intrauterin eszköz használatához

Terhesség jelenléte bármikor, esetleges terhesség gyanúja;
a nemi szervek, valamint az emlőmirigy onkológiai patológiái;
a női nemi szervek akut és krónikus gyulladásos betegségei: adnexitis, colpitis, endometritis, beleértve a szülés után, salpingitis és így tovább, beleértve a szexuális úton terjedő betegségek jelenlétét;
méhen kívüli terhesség anamnézisében;
allergiás reakciók az anyagokra, amelyekből a spirál készült;
szaporító rendszer;

Relatív ellenjavallatok a nem hormonális tekercsek használatához

ha a nőnek még nincs gyereke;
egy nő szexuálisan szokatlan, és a nemi úton terjedő betegségek kockázati csoportjába tartozik;
gyermekkor és serdülőkor*;
a nő életkora 65 év feletti;
méhvérzés és erős fájdalmas időszakok;
a méh fejlődési rendellenességei (például kétszarvú méh);
hematológiai betegségek (leukémia, thrombocytopenia és mások);
az endometrium növekedése, endometriózis;
urethritis, cystitis, - krónikus lefolyás akut vagy súlyosbodása;
a méh és a függelékek jóindulatú daganatai (nyálkahártya alatti mióma és méh mióma);
az intrauterin eszköz prolapsusa vagy mellékhatások kialakulása az eszköz korábbi használata után.

* A korhatárok feltételhez kötöttek, a nőgyógyászok általában nem ajánlják fel a fiatal, nem szült nőknek méhen belüli fogamzásgátlók használatát, félve a károktól. De elvileg a spirál bármilyen fogamzóképes korban sikeresen felhelyezhető, majd sikeres terhesség következik.

A hormonális intrauterin eszközök (rendszerek) használatának relatív ellenjavallatai:

nyaki diszplázia;
anomáliák a méh fejlődésében;
urethritis, cystitis, pyelonephritis - krónikus lefolyás akut vagy súlyosbodása;
a méh fibromióma;
májbetegség, májelégtelenség;
nehéz szív- és érrendszeri patológiák: rosszindulatú artériás magas vérnyomás, súlyos szívhibák utáni állapot vagy, súlyos szívelégtelenség;
migrén;
dekompenzált (kontrollálatlan);
alsó végtagok;
a nő életkora 65 év felett van.

Mikor rakhatok spirált szülés, császármetszés, abortusz után?

Az intrauterin eszköz már a szövődménymentességet követő 3. napon felhelyezhető fiziológiás szülés. De általában a nőgyógyászok azt javasolják, hogy várjon a lochia kiürülésének végéig (átlagosan 1-2 hónap). Így biztonságosabb lesz. A szülés után a méh helyreáll, így a spirál korai behelyezése növeli a mellékhatások és a készülék korai elutasításának kockázatát. A hormonális intrauterin rendszer használatának megkezdéséhez a baba születése után 2 hónapig ki kell állnia, ez nem csak azért szükséges teljes felépülés méh, hanem a hormonális szint normalizálódása is.

Császármetszés után a spirált csak 3-6 hónap múlva lehet a méhüregbe helyezni. Időbe telik, amíg a műtét utáni heg kialakul.

A terhesség orvosi megszakítása után (legfeljebb 12 hétig) jobb az IUD-t az abortuszt követő következő menstruáció kezdete után hét napon belül felszerelni. De a nőgyógyász felajánlhatja a spirál azonnali telepítését az abortusz után, anélkül, hogy felkelne a nőgyógyászati székből. Lehetséges, de ebben az esetben jelentősen megnő az intrauterin eszköz mellékhatásainak kialakulásának kockázata, amelyek az abortusz szövődményeihez kapcsolódnak. A vetélés után a spirál felszerelésének megfelelőségéről és biztonságosságáról csak az orvos dönt, egyénileg értékeli a helyzetet, elemzi a spontán abortusz okát, mérlegeli az összes előnyét és hátrányát. Ha a vetélés után spirált kell használni, akkor a következő menstruáció során a méh üregébe helyezik.

40 éves kor után szerelnek be méhen belüli eszközt?

A méhen belüli eszköz minden olyan nő számára használható, akinek ovulációja van, menstruációs ciklusa van, és valószínűleg teherbe esik. A hormonális intrauterin rendszereket a megjelenés utáni időszakban is telepítik a terápiás hatás elérése érdekében. Ezért a 40 év nem korlátozza az IUD használatát. Az instrukciók szerint a spirál használata 65 év feletti nők számára nem javasolt, de ez a korlátozás csak az intrauterin eszközök idősebb korban történő használatára vonatkozó kutatások elégtelensége miatt jelent meg.

Hogyan telepíthető az intrauterin eszköz?

Az intrauterin eszközt csak nőgyógyász szereli fel nőgyógyászati rendelőben. Az IUD bevezetése előtt az orvos felméri annak lehetőségét és a mellékhatások kockázatát fogamzásgátló magyarázza a nőnek kb lehetséges reakciók szervezetet egy vagy másik típusú spirál bevezetéséhez. Az intrauterin fogamzásgátlók felszerelése előtt egy nőt meg kell vizsgálni, hogy teljesen kizárják a lehetséges terhességet és az ellenjavallatokat.

Kívánatos vizsgálat az intrauterin eszköz felszerelése előtt:

nőgyógyászati vizsgálat és az emlőmirigyek tapintása (tapintása);
kenet a hüvelyből, ha szükséges, a mikroflóra vetése;
a méhnyakból származó kenetek citológiai vizsgálata;
A kismedencei szervek ultrahangja;
bizonyos esetekben terhességi teszt vagy vérvizsgálat a hCG szintjének meghatározására;
Az emlőmirigyek ultrahangja (40 év alatti nők esetében) vagy mammográfia (40 év után).

Felkészülés a telepítésre

Általában speciális képzés a spirál bevezetéséhez nem szükséges. Ha gyulladásos betegségeket észlelnek, először megfelelő terápiát kell végezni.

Közvetlenül az eljárás előtt ki kell üríteni a hólyagot.

A menstruáció melyik napján jobb méhen belüli eszközt felszerelni?

Az intrauterin fogamzásgátlókat általában a menstruáció alatt vagy annak vége felé helyezik be, azaz a menstruáció kezdetétől számított 7 napon belül. Optimális idő 3-4 nap. Ez azért szükséges, hogy ne hagyja ki a terhesség kezdetét.

Az intrauterin eszköz úgy helyezhető el sürgősségi fogamzásgátlás, vagyis ha egy nő védekezés nélkül közösült, és nem kívánt terhességre utal. Ebben az esetben az ovuláció utáni időszakban kerül bevezetésre a készülék, ezzel az esetek 75%-ában megakadályozható a magzati petesejt megtapadása.

Méhen belüli eszköz behelyezési technika

Minden vákuumcsomagolásba csomagolt spirál steril. Ellenőriznie kell a lejárati dátumot. A spirált közvetlenül a beszerelés előtt fel kell nyitni, különben elveszti sterilitását és már nem használható. Az IUD egyszer használatos eszköz, újrafelhasználása szigorúan tilos.

A legtöbb esetben helyi érzéstelenítésre nincs szükség. A méhnyaki érzéstelenítők használhatók nem szült nőknél és hormonális intrauterin rendszerek elhelyezésénél, mivel ezek szélesebbek.

Beillesztési technika a különféle fajták a spirálok változhatnak. Az egyes spirálok beépítési jellemzőit a készülék használati útmutatója ismerteti részletesen.
1. A méhnyak rögzítésére egy tükört helyeznek be a hüvelybe.
2. A méhnyakot fertőtlenítőszerekkel kezelik.
3. Speciális csipesz segítségével a méhnyakcsatornát (a méhnyak csatornáját, amely a hüvelyt a méhrel köti össze) kiegyenesítik, a méhnyakot kinyitják.
4. Egy speciális szondát vezetnek be a méhnyakcsatornán keresztül a méh üregébe, hogy pontosan megmérjék a méh hosszát.
5. Ha szükséges, a méhnyakot érzéstelenítik (például lidokainnal vagy novokainnal). Maga a spirál bevezetése 4-5 perc múlva kezdődik, amikor az érzéstelenítő hatást fejt ki.
6. A spirált egy speciális dugattyús vezető segítségével vezetik be. Egy gyűrűt helyeznek rá a méh méretének megfelelő skálán, ez azért szükséges, hogy ne sértse meg a falait. Ezután egy spirális vezetőt helyeznek be a méhbe. Miután elérte a megfelelő jelet, az orvos kissé maga felé húzza a dugattyút, hogy kinyitja a spirál vállát. Ezt követően a spirált közvetlenül a méhfenék falára mozgatják. Amikor a nőgyógyász meggyőződött arról, hogy a készülék megfelelően van felszerelve, a vezetődrót lassan és óvatosan kihúzza. Egyes spirálok (például gyűrű alakúak) beszerelésekor nincs szükség a vállak nyitására, ezért a spirált a méhfenék falába helyezik, majd a vezetőt egyszerűen kihúzzák.
7. A spirál szálait a méhnyaktól 2-3 cm távolságra a hüvelybe vágjuk.
8. Az eljárásnak vége, általában 5-10 percet vesz igénybe.

Fáj az intrauterin eszköz felszerelése?

Maga az eljárás természetesen kellemetlen, némi kényelmetlenséget okoz. De az érzett fájdalom elviselhető, minden attól függ fájdalomküszöb nők. Ezeket az érzéseket össze lehet hasonlítani fájdalmas menstruáció. Az abortusz és a szülés fájdalmasabb.

Az intrauterin eszköz behelyezése után

Ultrahangos fotó: Méhen belüli eszköz a méh üregében.

A méh néhány hónapon belül teljesen megszokja az IUD-t, ezért ebben az időszakban a nők egészségi állapotában változások következhetnek be, figyelni kell a testére.
Egyes esetekben a spirál bevezetése után antibiotikum-kezelésre lesz szükség, például ha chlamydia gyanúja merül fel, ha van egy másik krónikus húgyúti rendszer.
A spirál bevezetése után 1 hétig zavaróak lehetnek a véres pecsételő és húzó fájdalmak az alhasban vagy a hátban. A görcsök enyhítésére No-shpu-t szedhet.
A higiéniai rendszer normális, megfelelő eszközökkel kell mosni intim higiénia naponta kétszer.
Csak 8-10 nappal a méhen belüli eszköz felszerelése után lehet szexelni.
Több hónapig nem emelhet súlyokat, nem végezhet intenzív fizikai tevékenységet, túlmelegszik (szauna, fürdő, forró fürdő).
Rendszeresen meg kell vizsgálni a spirál szálait, ellenőrizni kell a hosszukat, ez nem változhat.
2 hét után érdemesebb felkeresni egy nőgyógyászt, hogy megnézze, minden rendben van-e.
A menstruáció a spirál felszerelését követő első hónapokban fájdalmas és bőséges lehet. Idővel a menstruáció normalizálódik.
Hormonális intrauterin rendszerek alkalmazásakor hat hónap vagy több év elteltével lehetséges a menstruáció (amenorrhoea) eltűnése. A ciklus első elvesztése után a terhességet ki kell zárni. A menstruációs ciklus a spirál eltávolítása után azonnal helyreáll.
Ha bármilyen panasza van, orvoshoz kell fordulnia.
A jövőben 6-12 havonta nőgyógyász vizsgálatra van szükség, mint minden egészséges nő esetében.

Kieshet az intrauterin eszköz?

Ha az intrauterin eszközt nem megfelelően helyezik be, vagy ha nem gyökerezik, az intrauterin eszköz kieshet. Ezt kell követni. Az IUD leggyakrabban prolapsusa menstruáció alatt vagy erős menstruáció után következik be a fizikai aktivitás. Ezért fontos ellenőrizni, hogy a spirálszálak a helyükön vannak-e, ellenőrizni kell az egészségügyi betéteket.

Mennyi ideig tart az intrauterin eszköz használata?

A méhen belüli fogamzásgátlás alkalmazásának időtartama a spirál típusától függően eltérő.

Inert IUD-k - általában 2-3 évig telepítik.
Rézspirálok - akár 5 évig.
Rézspirálok ezüsttel és arannyal - 7-10 év vagy több.
Hormonális intrauterin rendszerek - legfeljebb 5 év.

A spirál idő előtti eltávolításának kérdését a nőgyógyász dönti el.

A spirál használata a lejárati idő után nem javasolt, mert fennáll a veszélye annak, hogy a spirál belenő a méhszövetbe. A hormonspirálok a hormonális gyógyszer kimerülése miatt elvesztik tulajdonságaikat. Ez csökkenti az intrauterin eszköz hatékonyságát, ami nem tervezett terhességhez vezethet.

Méhen belüli eszközök (réz, hormonális): beépítés, működési elv, hatékonyság (Pearl index), lejárati idő. Hogyan ellenőrizhető, hogy a spirál a helyén van - videó

Az intrauterin eszköz eltávolítása és cseréje

Az IUD eltávolításának indikációi:

a használati idő lejárt, az intrauterin eszköz cseréje lehetséges;
egy nő terhességet tervez;
méhen belüli eszköz használatának mellékhatásai voltak.

Az eltávolítási eljárást, valamint a méhen belüli eszköz bevezetését csak nőgyógyász végezheti nőgyógyászati rendelő állapotában. A spirál eltávolításának ideális ideje a menstruáció első napjai, ebben az időszakban a méhnyak puha, ami megkönnyíti a manipulációt. Elvileg az IUD a menstruációs ciklus során bármikor eltávolítható.

A spirál eltávolítása gyakran nem igényel érzéstelenítést, a hormontekercs eltávolításakor vagy cseréjekor helyi érzéstelenítésre lesz szükség. Az orvos nőgyógyászati tükörrel rögzíti a méhnyakot, majd egy speciális eszközzel (csipesszel) megragadja a spirálszálakat és óvatosan kihúzza a készüléket, miközben finoman megfeszíti a méhnyakot.

Általában ez az eljárás nehézség nélkül megy, a nő kevesebb fájdalmat tapasztal, mint egy spirál bevezetésekor. De vannak olyan helyzetek, amikor a spirált nem olyan könnyű kihúzni, akkor az orvos kiterjeszti a nyaki csatornát, és megkönnyíti az IUD eltávolítását. Szembe lehet nézni a cérnaszakadás problémájával is, ekkor az orvos egy speciális kampót szúr át a méhnyakon, amivel eltávolítja az idegen testet a méhüregből.

De vannak olyan helyzetek, amikor az orvos egyszerűen nem észleli a spirál fonalát. Felmerül a kérdés, van-e egyáltalán spirál a méhben? Ha igen, hol van? Ehhez egy nőnek felajánlják a kismedencei szervek ultrahangjának elvégzését, ha szükséges, röntgenfelvételt. Néha előfordul, hogy a spirál a méh üregen kívül van (falának perforációjával), akkor sürgősen laparoszkópos műtétre van szükség a kivonáshoz idegen test.

Tekercscsere méhen belüli fogamzásgátlás a régi spirál eltávolítása után azonnal elvégezhető, a szövődmények kialakulásának kockázata nem növekszik.

Különleges utasítások az intrauterin eszköz eltávolítása és cseréje előtt:

az IUD időben történő cseréje megkönnyíti az eljárást és garantálja a folyamatos fogamzásgátló hatást;
az eljárást a legjobb a menstruáció alatt elvégezni;
a spirál eltávolítása az ovuláció alatt vagy azt megelőzően növeli a terhesség kockázatát;
spirálcsere előtt 7 nappal korábban más fogamzásgátló módszert (óvszer, orális fogamzásgátló vagy spermatocid készítmény) kell alkalmazni a nem kívánt terhesség megelőzése érdekében.

Lehetséges mellékhatások

Az intrauterin eszköz egy modern, kényelmes és hatékony fogamzásgátlási módszer. De ez is egy idegen test, amelyre szervezetünk reagálhat. nem kívánt reakciók. A legtöbb esetben az intrauterin fogamzásgátlás jól tolerálható, de egyes nők nem tolerálhatják ezt a módszert, és mellékhatások léphetnek fel, amelyek közül néhány nagyon negatív hatással lehet az egészségre, és súlyos patológiákhoz vezethet. Ezen mellékhatások kialakulásának kockázatának csökkentése segít a nő számára megfelelő spirál típusának kiválasztásában, a bevezetés ellenjavallatainak részletes felmérésében, időben történő eltávolításában és természetesen a telepítő nőgyógyász megfelelő szakértelmében. ez az eszköz a méh üregébe.

Lehetséges mellékhatások és szövődmények méhen belüli eszköz használatakor

"Nulliparous méhnyak";
az autonóm idegrendszer irritációja;
egy nő megnövekedett emocionalitása;
az intrauterin eszköz mérete nem egyezik a méh méretével.

Mellékhatás	A fejlesztés okai	Milyen gyakran fordul elő?	A mellékhatások kezelése
Fájdalom az alsó hasban közvetlenül az IUD behelyezése után	Gyakran.	Érzéstelenítés helyi érzéstelenítők méhnyak; a spirál méreteinek helyes megválasztása.
A spirál kiesése a méhüregből vagy kilökődés	az IUD telepítési technikájának megsértése; a spirál méretének helytelen kiválasztása; egy nő jellemzői - az idegen test immunitása.	Gyakran.	Tartsa be az IUD behelyezésének technikájára és az IUD méretének kiválasztására vonatkozó összes szabályt; kilökődés után lehetőség van a hélix másikra cseréjére.
Fájdalmas és nehéz időszakok	az első hónapok az IUD rézzel történő bevezetése után - normális reakció; nem fertőző gyulladás, idegen testre adott reakcióként; allergiás reakció rézen; petefészek-gyulladás - adnexitis.	Akár 15%.	A spirál eltávolítása és az IUD cseréje más típusú fogamzásgátlásra; a rézspirál cseréje hormonális intrauterin rendszerrel, amelyben nem fordul elő erős menstruáció; görcsoldók (például No-shpy) és nem szteroid gyulladáscsökkentő szerek (ibuprofen, indometacin, nimesulid és így tovább) vagy antibiotikumok kijelölése.
A nemi szervek gyulladása (colpitis, endometritis, salpingitis, adnexitis): szokatlan kiosztás a hüvelyből, gyakran kellemetlen szaggal; viszketés és égő a hüvely területén; lehetséges véres problémák a menstruációs ciklus közepén; rajz fájdalmak az alsó hasban és az ágyéki régióban; a menstruációs ciklus megsértése; láz és általános rossz közérzet.	A spirált az urogenitális rendszer krónikus gyulladásos betegségeibe telepítették; a spirál nem véd a szexuális úton terjedő betegségektől, de növeli a szexuális úton terjedő betegségek hüvelyből a méhbe és a függelékekbe való terjedésének kockázatát; az idegen testre adott reakcióként kialakuló nem fertőző gyulladás növeli a kockázatot fertőző gyulladás baktériumok és gombák okozzák, amelyek általában megtalálhatók benne bakteriális mikroflóra hüvely.	Az esetek 1%-áig	A spirál eltávolítása; gyulladáscsökkentő és antibakteriális terápia kijelölése, a laboratóriumi diagnosztika eredményei szerint.
Súlyos méhvérzés	A méh falainak sérülése (perforációja) spirállal a telepítés vagy működés során; a méh mióma jelenléte.	Nagyon ritkán	A spirál sürgős eltávolítása; sürgős egészségügyi ellátás.
Anémia: sápadtság bőr; változások a vérvizsgálatban; gyengeség.	Méhvérzés; hosszú és nehéz időszakok több mint 6 cikluson keresztül.	Nagyon ritkán.	Egyénileg lehetőség van a spirál eltávolítására vagy hormonspirálra történő cseréjére; vaskészítmények (Aktiferrin, Totem és mások) és korrekció.
Mióma fejlődése	Az endometrium károsodása a spirál bevezetése vagy működtetése során;	Ritkán.	A spirál eltávolítása vagy helyettesítése hormonális IUD-vel; hormonális fogamzásgátlók szedése.
A méhen kívüli terhesség kockázata	A gyulladásos folyamat, amelyhez az IUD hozzájárulhat, bizonyos esetekben a petevezetékek elzáródásához vezet; a spirál egyik hatása az összehúzódás és a görcs simaizom petevezetékek, ami kóros terhességet okozhat.	1:1000	Sebészeti kezelés, petevezeték eltávolítása.
Fájdalom közösülés közben, orgazmus elérésének nehézsége.	Gyulladásos folyamat az urogenitális rendszerben; a spirál helytelen elhelyezkedése és / vagy mérete a méhben; allergiás reakció a spirál összetevőire; a méh falainak károsodása; petefészek ciszták.	Akár 2%.	A spirál eltávolítása vagy pótlása hormonális IUD-vel.
A terhesség kezdete	Az IUD nem 100%-os hatékonyságú.	2-től 15%-ig.	Egyéni megközelítés.
A méh falainak perforációja (punkciója): éles fájdalmak az alsó hasban; méhvérzés; rosszabbodik Általános állapot egészen az eszméletvesztésig.	A méh falainak károsodása a spirál bevezetése, működtetése és eltávolítása során. *Növelje a méhperforáció kockázatát:* korai szülés utáni időszak; heg a méhen császármetszés után; anomáliák a méh fejlődésében;	Nagyon ritkán.	Sebészeti kezelés és sürgősségi orvosi ellátás.
Benőtt spirál a méh falába	gyulladásos folyamat az endometriumban; a spirál ajánlott időtartamon túli használata.	Akár 1%.	A spirál eltávolítása a méhnyakon keresztül speciális eszközökkel. Néha laparoszkópos műtétre lehet szükség.
Réz intolerancia vagy Wilson-kór	egyéni intolerancia vagy réz.	Ritkán.	Csere más típusú fogamzásgátlással vagy hormonális méhen belüli eszközzel.

A hormonális intrauterin rendszer (a progesztogén hormonhoz kapcsolódó) további mellékhatásai:

menstruáció hiánya (amenorrhoea), a spirál eltávolítása után a menstruációs ciklus helyreáll;
funkcionális petefészek ciszták jóindulatú képződmények), kellene hormonterápiaösztrogén hormonok;

Méhen belüli eszköz (IUD): összetétel, hatás, indikációk, a használat lehetséges negatív következményei - videó

Méhen belüli eszköz (IUD): hatásmechanizmus, veszélyes szövődmények (terapeuta véleménye) - videó

Hogyan zajlik a terhesség méhen belüli eszközzel?

Mint már világossá vált, az intrauterin fogamzásgátlók nem védenek 100%-ban a terhességtől. A legtöbb ilyen "szerencsés nőnek" normális terhessége van, a gyermek a második trimeszterben önállóan ki tudja tolni a spirált, és akár a kezében is megszületik, néhány gyerek számára ez egy ilyen játék. De nem mindig minden olyan sima, és ha egy nő úgy dönt, hogy megtartja ezt a terhességet, készen kell állnia a különféle problémákra.

A spirális terhességkezelés alapelvei:

1. A terhességből adódó nehézségek, a nő magabiztos a fogamzásgátlásában. Az IUD-vel kapcsolatos menstruációs rendellenességek pedig nem ritkák, ami ahhoz vezet, hogy a terhesség későn diagnosztizálható, amikor az abortusz már nehézkes. Ezért nagyon fontos, hogy hallgasson testére, és a legkisebb eltérésekkel, változásokkal és a terhességre utaló jelekkel forduljon orvoshoz.
2. A nő kérésére orvosi abortusz is elvégezhető.
3. A spirál nem jelzi a terhesség orvosi megszakítását. A választás a nőn múlik, mert a legtöbb esetben a spirális terhesség normálisan és komplikációk nélkül zajlik. Ennek ellenére az orvosnak fel kell mérnie a terhesség lehetséges kockázatait, és javasolhatja a terhesség megszakítását.
4. Az IUD terhesség alatt eltávolítható. A réztekercset gyakran nem távolítják el, mivel nem befolyásolja a magzat fejlődését. A terhesség alatti hormonspirál olyan hormonokat szabadít fel, amelyek a magzat fejlődésében rendellenességekhez vezethetnek. A nőgyógyász akkor tudja eltávolítani a spirált, ha annak szálai megmaradnak, és könnyen, akadálytalanul eltávolítják a méhből.
5. Egy ilyen terhesség megköveteli állandó megfigyelés az orvosok részéről a magzati ultrahang rendszeres ellenőrzése szükséges.

A terhesség lehetséges kockázatai méhen belüli eszközzel:

A méhen kívüli terhesség magas kockázata, ultrahangos monitorozás szükséges.
Az ilyen terhesség korai vetéléssel végződhet, amely a méhnyálkahártyán lévő spirál hatásával jár, amelyhez a magzati tojás kapcsolódik.
Az IUD a magzat méhen belüli fertőzését, valamint az intrauterin növekedési retardációt és a terhesség fakulását okozhatja.
A magzati fejlődési rendellenességek magas kockázata a terhesség alatt hormonális spirállal.

Hogyan válasszunk jó intrauterin eszközt? Melyik spirál a legjobb?

"Melyik spirált válasszam, réz vagy hormonális?" Itt egy nőnek választania kell a hatékonyság és a lehetséges között mellékhatások. A hormonspirálnak több lehetséges mellékhatása van a progesztogénnel kapcsolatban, de ezek átmenetiek, és néhány hónap múlva megszűnnek. DE fogamzásgátló hatás egy ilyen spirál használatától sokkal magasabb. Ha egy nőnek miómája van, akkor a hormonspirál nemcsak a fogamzásgátlás, hanem a kezelés módja is. Az ezüsttel és különösen az arannyal készült réztekercs nagyobb hatásfokú, mint a hagyományos rézkészülék, és kisebb a mellékhatások kockázata, ez egy ilyen középút a hormonális és a réztekercs között.

– És mennyibe kerül egy méhen belüli eszköz? Sok nő számára a gazdaság kérdése nagyon fontosés meghatározza a hélix kiválasztását. A rézspirálok sokkal olcsóbbak, mint a hormonrendszerek. Ezenkívül az ezüsttel és arannyal ellátott spirálok magasak.

– Melyik spirált használják tovább? A leghosszabb ideig használható spirálok ezüsttel és arannyal, legfeljebb 7-10 évig. A hormonspirálokat általában legfeljebb 5 évig használják.

"Melyik spirál nem befolyásolja a következő terhességet?" Bármilyen spirál problémákhoz vezethet a jövőbeli terhességeknél, ez méhen kívüli terhesség, és a gyulladásos folyamat miatti meddőség. A méhen kívüli terhesség kialakulásának kockázata az IUD használata során a progesztogén hatása miatt nagyobb hormontekercseknél. A rézspirálok nagyobb kockázatot jelentenek a szövődmények kialakulására a méh és a függelékek gyulladása formájában. Az IUD eltávolításakor a méhen kívüli terhesség gyakran előfordul a rézspirál használata után.

– Melyik spirál fájdalommentes? A spirál felszerelése és eltávolítása során a nő némi fájdalmat tapasztal. Ennek azonban nem szabad alapvetően befolyásolnia az IUD kiválasztását. A hormonrendszer bevezetésével ezek a fájdalmas érzések hangsúlyosabbak, ezért helyi érzéstelenítést alkalmaznak. Helyi érzéstelenítés rézspirál bevezetésével végezhető olyan nőknél, akik különösen befolyásolhatóak és érzelmesek.

Különféle modern méhen belüli eszközök áttekintése: Juno, Mirena, Goldlily, Multiload, Vector extra, spirálok arannyal és ezüsttel

Név

Leírás

Érvényesség

Ennek köszönhetően vált elérhetővé a családtervezés és a gyermek megjelenési idejének önálló megválasztásának lehetősége hatalmas szám nagy hatékonyságú fogamzásgátlók. Mi az a spirál, hogyan működik, mik az előnyei és hátrányai, minden nőnek tudnia kell, aki a jövőben törődik magával és gyermekei egészségével.

Mi a spirál, mi a cselekvési algoritmusa

Felelős döntések meghozatala előtt érdemes megérteni, hogy mi is ez a védekezési mód és hogyan működik. Tudjon meg többet a fogamzásgátlás egyéb módszereiről a cikkben.

Az intrauterin eszköz egy fogamzásgátló, amelyet a méh üregébe helyeznek a nem tervezett terhesség megelőzésére. A „spirál” elnevezés nem teljesen helytálló, jól bevált formában maradt fenn, mert korábban az ilyen eszközök pontosan így néztek ki, a modern IUD úgy néz ki, mint egy rugalmas, inert műanyagból készült T-alakú pálca.

A működési elv szerint a spirálok a következőkre oszlanak:
réztartalmú - vékony rézhuzal van rögzítve a felső részen;
hormontartalmú - tartalmazzon egy tartályt olyan anyaggal, amely a működés ideje alatt belép a méhbe.

A különböző típusú méhen belüli eszközök működési elve

Közvetlenül a bevezetés után a spirál több irányban kezd működni.

Cselekedetei a következők:
1. Változások az endometriumban és a megtermékenyített pete beültetésének képtelensége a méh falába. Ami tehát lényegében mikroabortusz erkölcsi szempont gyakran megakadályozza a nőket az ilyen típusú fogamzásgátlás alkalmazásában.
2. A progeszteron tartalmú spirálok befolyásolják a spermiumokat, csökkentik azokat motoros tevékenységés zavarja a méhnyak mozgását.
3. Erősítse meg a csövek perisztaltikáját. Ez növeli a tojás áthaladásának sebességét, és biztosítja, hogy megtermékenyítés nélkül kerüljön a méh üregébe.
4. A réztartalmú spirálok csökkentik a spermiumok aktivitását és megakadályozzák a magzati petesejt beágyazódását.

A spirál felszerelésének és eltávolításának szabályai

Ne kísérelje meg saját maga felszerelni vagy eltávolítani a tekercset! Ez súlyos szövődményekhez és a jövőbeni gyermekvállalás képtelenségéhez vezethet.

Miután döntött az ilyen típusú fogamzásgátlás mellett, konzultáljon orvosával, és tegye fel kérdését. Hagyja, hogy az orvos ismét részletesen beszéljen ennek a módszernek a működéséről, és figyelmeztesse a lehetséges szövődményekre.

Ezután ki kell választania a spirál típusát, és át kell adnia néhány tesztet:
kenet a méhnyakról és a hüvelyről;
kolposzkópia;
vérvizsgálat HIV, RW és ausztrál antigén (Hepatitis C) kimutatására;
UAC és OAM;
látens szexuális fertőzések elemzése;
ultrahang.

Ha a nő teljesen egészséges, és az ellenjavallatok ki vannak zárva, folytathatja a spirál felszerelését. Ez az eljárás ambulánsan, 10-15 perc alatt történik a nőgyógyászati rendelőben a ciklus 6-8. napján. Néhány napon belül kellemetlen érzést érezhet az alsó hasban.

A tekercs eltávolításához szintén el kell menni a kórházba. Nincs szükség vizsgákra és átmenésre kiegészítő vizsgálatok. A rendszeres találkozó során az orvos érzéstelenítő gélt alkalmaz a nyaki területre, és eltávolítja a spirált.

Az intrauterin eszköz pozitív és negatív oldalai

Mint minden családtervezési eszköznek, a méhen belüli eszköznek is vannak előnyei és hátrányai, ezeket figyelembe kell venni egy fontos döntés meghozatalakor.

A spirál előnyei

Könnyen kezelhető. A telepítés után egy nő elfelejtheti létezését, és többé nem kell aggódnia a fogamzásgátlás miatt.
Hosszú távú telepítés. 3-5 év, a spirál típusától függően.
Hatékonyság 95-98%.
Használja a szoptatás alatt, ami jelentős tényező a fiatal anyák fogamzásgátlása kiválasztásakor. A spirálban lévő hormonok csak a méh és a petefészkek területén hatnak, anélkül, hogy a tejbe kerülnének.
birtokol terápiás hatás bizonyos nőgyógyászati betegségekkel (méhmióma).
Enyhíti a fájdalmat és csökkenti a menstruáció időtartamát.
Nincs hosszan tartó hatással a női testre. Már 2 ciklussal az eltávolítása után tervezheti a gyermeket

Az intrauterin eszköz hátrányai

Kisebb fájdalom az eljárás során.
Szövődmények nem tervezett terhesség esetén. Ha terhesség következik be, akkor a csőben történő kialakulásának kockázata jelentősen megnő - méhen kívüli terhesség.
A gyulladásos betegségek fokozott kockázata. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a hélix felszerelése után a méhnyak kissé nyitva marad.
Az STD-k elleni védelem hiánya.

Szigorú ellenjavallatok az intrauterin eszköz bevezetéséhez

Az előnyök és hátrányok értékelése után érdemes megjegyezni azokat a szigorú ellenjavallatokat, amelyek mellett ennek a módszernek a használata tilos.

1. A nem szült nőknek nem ajánlott spirált telepíteni. Még mindig sűrű a méhszáj és megsérülhet. Ebben az esetben problémák vannak a terhesség elviselésével.
2. Nem állandó szexuális partner.
3. A nemi szervek gyulladásos betegségei.
4. A méhnyak diszplázia és eróziója. Tudjon meg többet az erózióról a cikkben
5. Tumor és daganat előtti folyamatok.
6. Sérülések, varratok a nyakon szülés közben.
7. Méhen kívüli terhesség a történelemben.
8. Különféle vérbetegségek.

Lehetséges szövődmények

Ennek a módszernek a használatakor meglehetősen súlyos szövődmények léphetnek fel:
1. A legsúlyosabb és legveszélyesebb szövődménynek a méh falának perforációját tartják. Olyan állapot, amely a spirál tapasztalatlan szakember általi felszerelése vagy eltávolítása során fordulhat elő, amely tele van a méh eltávolításával.
2. A méhnyak szakadása. Ritka szövődmény, amely akkor fordulhat elő, ha az orvos figyelmen kívül hagyja az állapotát.
3. Vérzés. A telepítés után azonnal vagy néhány napon belül lehetséges.
4. A kismedencei gyulladás és a vakbélgyulladás fokozott kockázata bakteriális fertőzés. Ez annak a ténynek köszönhető, hogy a spirál felhelyezése után a méhnyak kissé nyitva marad, és a hüvely területéről származó baktériumok bejutnak a méh üregébe.
5. Benőtt spirál a méhbe. Elég veszélyes szövődmény, amiről egy nő nem fog tudni, amíg úgy nem dönt, hogy eltávolítja a spirált. Ennek az állapotnak a meghatározásakor el kell távolítani az idegen testet a méh alatti tisztítással Általános érzéstelenítés.
6. A méhen kívüli terhesség fokozott kockázata.
7. A méhnyak falainak irritációja a spirál antennáival. Ez az állapot a nő fokozott egyéni érzékenysége miatt következik be.
8. Spirálesés. Valószínűleg a helytelen telepítés vagy a rossz méret miatt.
9. Fájdalom az alsó hasban.

Mi a teendő terhesség esetén?

Csak a petevezeték lekötése nyújt teljes és végleges védelmet a terhesség ellen, így ennek kockázata természetesen lehetséges. Ezt a helyzetet a témakör írja le

Valószínű, hogy ebben az esetben a terhesség méhen kívüli lesz, és szembe kell néznie az állapot kezelésének minden következményével. A téma részletesen mesél erről az állapotról. A szakember intézkedései ilyen helyzetben közvetlenül függenek a probléma felfedezésének időpontjától. De 80%-os valószínűséggel több mint egy csőszakasz eltávolításra kerül nehéz esetek az egész csövet amputálni kellene.

Ha a megtermékenyítés után a tojás helyesen helyezkedik el az endometrium rétegében, a terhesség megmenthető. Normális fejlődéséhez az intrauterin eszközt javasolt eltávolítani. Leggyakrabban ez az eljárás anélkül történik visszafordíthatatlan következményekkel jár, de természetesen fennáll a vetélés veszélye az eljárás során.

Egy ilyen fogamzásgátló nem árthat a gyermeknek, mert. a növekvő magzathártya a falhoz nyomja, és spontán kijön a szülés során. De az a tény, hogy a méhnyak kismértékben megnyílik a baba hordozásának időszakában, nagy kockázatot jelent. Először is, az amnion fertőzésének és gyulladásának kockázata többszörösére nő, ami vetéléshez vezethet, koraszülésés a gyermek méhen belüli halála. Másodszor, az idő előtti nyilvánosságra hozatal kockázata nő, ami ugyanazokkal a következményekkel jár az anyára és a babára nézve.

Ha a vizsgálat során a méhnyak zárva van, és az orvos nem tudja észlelni az antennákat, ez a helyzet azt jelezheti, hogy teljesen bejutott a méh üregébe vagy a méhnyakba nőtt. Ebben az esetben a fogamzásgátlót a helyén kell hagyni, és lehetőséget kell adni a terhességnek a független teljes fejlődésre. Ez az állapot az első trimeszterben 50%-ra növeli a vetélés kockázatát, majd a terhesség lefolyása már nem tér el a normálistól.

A fogamzásgátlási módszer kiválasztása előtt érdemes tájékozódnia, mi az a spirál, és hogyan működik ez a védekezési mód. Ez a módszer tökéletes lehet az Ön számára!

A kiadvány szerzője: Valeria Samoilova

Az összes ismert fogamzásgátló közül az intrauterin fogamzásgátlók tekinthetők a legkényelmesebbnek, és nem igényelnek teljes ellenőrzést. Helyes felszerelésükkel, figyelembe véve az összes meglévő ellenjavallatot, elfelejtheti az ütemezést, a sok évre szóló ütemterv szerinti tabletták szedését, elfelejtheti, hogy a legalkalmatlanabb pillanatban rohanjon ki a fürdőszobába. Van azonban egy nem teljesen megalapozott vélemény az ilyen típusú méhen belüli fogamzásgátlás káros hatásairól a nők testére.

Az intrauterin eszköz következményei. Minden pro és kontra

Pontosan, mint minden cselekedetünknek, amelynek teljesen ellentétes az értékelése, attól függően, hogy melyik oldalról nézzük, minden egyes fogamzásgátlási módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A spirál előnyei és ártalmai nem értékelhetők egyértelműen. Minden attól függ egyéni jellemzők nők. Az a tény, hogy az egyik tagadhatatlan előnyökkel jár, anélkül, hogy a normától való eltérést egyáltalán nem okozná, a másik káros lesz. Az intrauterin fogamzásgátló felszerelése pedig igazi komplikáció lehet.

Az intrauterin fogamzásgátlókat kizárólag orvosnak kell felállítania, és mindig megfelelő körülmények között. Ha a kezelőorvos vizsgálata során nem találnak ellenjavallatokat, ez a módszer nem okoz komplikációkat.

A spirál káros? Ellenjavallatok:

Ideális, ha ez a fogamzásgátlási módszer azoknak a nőknek szól, akiknek állandó partnerük van, vagyis azoknak, akiknek állandó partnerük van szexuális élet. Káros-e spirált tenni a promiszkuitásba? Határozottan igen! Az ilyen fogamzásgátlás nem képes megvédeni a nemi úton terjedő betegségeket, így alkalmazása csak akkor lehet 100%-ban indokolt, ha teljes bizalom a partnerek közötti kapcsolatok tisztasága.

Mi a veszélyes méhen belüli eszköz jelenlétében akut ill krónikus forma nemi szervek betegségei? A női test 3-8 hónapig hozzászokik a kialakult idegen tárgyhoz, és a gyulladásos folyamatok jelenléte jelentősen megnehezíti az alkalmazkodási időszakot. Ezenkívül a nemi szervek összes meglévő enyhén kifejezett, "alvó" betegsége aktívan megnyilvánul. Az első tünetek megjelenésekor: égő érzés, viszketés, fájdalom a hát alsó részén, az alhasban, általános rossz közérzet, hidegrázás vagy magas testhőmérséklet, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Veszélyes a spirál egy nő számára a terhesség alatt? Igen! A spirál jelenléte a terhesség alatt számos szövődményt okozhat, beleértve a megszakítás veszélyét. A terhesség okától függetlenül el kell távolítani.

Valószínűleg nem kell megerősíteni azt a tényt, hogy a spirál veszélyes a méhvérzésre és a nemi szervek rosszindulatú daganataira.

Szívbetegségben, belső szervek gyulladásában és cukorbetegségben szenvedő betegek esetében is korlátozások vonatkoznak az ilyen típusú fogamzásgátlók használatára.

Természetesen olyan esetekben, amikor minden lehetséges szövődményekés nincsenek ellenjavallatok az IUD felszereléséhez - ez az legjobb lehetőség. Minimális kényelmetlenség és félelem, plusz maximális védelem a nem kívánt terhességtől. Ezért minden esetben érdemes tisztázni - káros-e a spirál egy nőre? A pozitív döntés, a komplikációk kivételével, abszolút szabadságot és függetlenséget ad az intim élet körülményeitől.

Veszélyes a spirál egy nő számára? Lehetséges szövődmények

Most közvetlenül a spirál használatakor felmerülő szövődményekről.

Ritka, de előforduló probléma a behelyezett fogamzásgátló kiesése a méhüregből, és a telepítést követő első alkalommal (legfeljebb 3 hónapig) szövődményekre lehet számítani. Ez az oka annak, hogy a kezelőorvos ezen idő letelte után további vizsgálatot ajánl fel.
A kiesés ténye semmilyen módon nem befolyásolja a nő jólétét, és nem okoz kárt. Az egyetlen dolog az, hogy időben észre kell venni ezt az esetet, és meg kell tenni szükséges intézkedéseket- Helyesen válassza ki az új modell méretét.
Az intrauterin fogamzásgátló bevezetése esetenként különféle szövődményeket és méhvérzést okozhat. Ilyen szövődmények esetén a további ítéletet - hogy az intrauterin eszköz káros-e egy adott esetben - csak a kezelőorvos állapítja meg a vizsgálat és az elemzés eredményei alapján.
Az ilyen félelmek, mint a méhszúrás, gyakorlatilag nem gyakori szövődmény, de elméletileg fennáll a veszélye. Az időben történő orvosi segítség teljesen kiküszöböli ezt a félreértést további következmények nélkül.

Az előnyök és kockázatok arányától függetlenül fő előnyei tagadhatatlanok.

Pontosan, mint minden cselekedetünknek, amelynek teljesen ellentétes az értékelése, attól függően, hogy melyik oldalról nézzük, minden egyes fogamzásgátlási módszernek megvannak a maga előnyei és hátrányai. A spirál előnyei és ártalmai nem értékelhetők egyértelműen. Minden a nő egyéni jellemzőitől függ. Az a tény, hogy az egyik tagadhatatlan előnyökkel jár, anélkül, hogy a normától való eltérést egyáltalán nem okozná, a másik káros lesz. Az intrauterin fogamzásgátló felszerelése pedig igazi komplikáció lehet.

A spirál káros? Ellenjavallatok:

Ez a fogamzásgátlási módszer ideális azoknak a nőknek, akiknek rendszeres partnerük van, vagyis akik állandó szexuális életet élnek. Káros-e spirált tenni a promiszkuitásba? Határozottan igen! Az ilyen fogamzásgátlás nem képes megvédeni a szexuális úton terjedő betegségeket, ezért alkalmazása 100%-ban csak a partnerek közötti kapcsolat tisztaságába vetett teljes bizalom mellett indokolható.

Miért veszélyes az intrauterin eszköz a nemi szervek betegségeinek akut vagy krónikus formáinak jelenlétében? A női test 3-8 hónapig hozzászokik a kialakult idegen tárgyhoz, és a gyulladásos folyamatok jelenléte jelentősen megnehezíti az alkalmazkodási időszakot. Ezenkívül a nemi szervek összes meglévő enyhe, „alvó” betegsége aktívan megnyilvánul. Az első tünetek megjelenésekor: égő érzés, viszketés, fájdalom a hát alsó részén, az alhasban, általános rossz közérzet, hidegrázás vagy magas testhőmérséklet, azonnal orvoshoz kell fordulni.

Veszélyes a spirál egy nő számára a terhesség alatt? Igen! A spirál jelenléte a terhesség alatt számos szövődményt okozhat, beleértve a megszakítás veszélyét. A terhesség okától függetlenül el kell távolítani.

Valószínűleg nem kell megerősíteni azt a tényt, hogy a spirál veszélyes a méhvérzésre és a nemi szervek rosszindulatú daganataira.

Szívbetegségben, belső szervek gyulladásában és cukorbetegségben szenvedő betegek esetében is korlátozások vonatkoznak az ilyen típusú fogamzásgátlók használatára.

Természetesen azokban az esetekben, amikor az összes lehetséges szövődmény teljesen hiányzik, és nincs ellenjavallat az IUD telepítéséhez, ez a legjobb megoldás. Minimális kényelmetlenség és félelem, valamint maximális védelem a nem kívánt terhesség ellen. Ezért minden esetben érdemes tisztázni - káros-e a spirál egy nőre? A pozitív döntés, a komplikációk kivételével, abszolút szabadságot és függetlenséget ad az intim élet körülményeitől.
Veszélyes a spirál egy nő számára? Lehetséges szövődmények

Most közvetlenül a spirál használatakor felmerülő szövődményekről.

Ritkán, de gyakori probléma a behelyezett fogamzásgátló kiesése a méhüregből, és a beszerelést követő első alkalommal (max. 3 hónapig) szövődményekre lehet számítani. Ez az oka annak, hogy a kezelőorvos ezen idő letelte után további vizsgálatot ajánl fel.
A kiesés ténye semmilyen módon nem befolyásolja a nő jólétét, és nem okoz kárt. Az egyetlen dolog, amit időben észre kell vennie és meg kell tennie a szükséges intézkedéseket, az új modell megfelelő méretének kiválasztása.
Az intrauterin fogamzásgátló bevezetése esetenként különféle szövődményeket és méhvérzést okozhat. Ilyen szövődmények esetén a további ítéletet - hogy az intrauterin eszköz káros-e egy adott esetben - csak a kezelőorvos állapítja meg a vizsgálat és a tesztek eredményei alapján.
Az olyan félelmek, mint a méhszúrás, szinte ritka szövődmény, de elméletileg fennáll a veszélye. Az időben történő orvosi segítség teljesen kiküszöböli ezt a félreértést további következmények nélkül.

Az előnyök és kockázatok arányától függetlenül fő előnyei tagadhatatlanok:

Majdnem 100%-os hatékonyság;
Hosszú használat (2-5 év);
Az egész test egészére gyakorolt hatás hiánya;
Nem befolyásolja a terhesség lehetőségét a jövőben;
Nincs korhatár;
A telepítési folyamat gyakran fájdalommentes és kevés időt vesz igénybe.

Ha úgy dönt, hogy egy spirált telepít, akkor először forduljon tapasztalt nőgyógyászunkhoz a következmények elkerülése érdekében. Nálunk telefonon is tudtok időpontot egyeztetni, ill kérést hagyva az oldalon. Kapcsolatfelvételkor kedvezményt biztosítunk.

A méhen belüli eszköz (IUD) a nők számára készült fogamzásgátló eszköz, amely egy kisméretű, rézzel ellátott műanyag eszköz, amely megakadályozza a spermiumok méhüregbe való bejutását, emellett csökkenti a petesejt élettartamát és megakadályozza, hogy a megtermékenyített petesejt a méhüreghez tapadjon.
Sok IUD tartalmaz rezet és ezüstöt, amelyek csökkentik a gyulladásos betegségek kialakulásának valószínűségét és gátolják a spermiumok motoros működését.

Az intrauterin eszközök (IUD) a leghatékonyabb fogamzásgátlási módszerek közé tartoznak. A méh üregébe idegen testet (spirált) helyeznek, amely megakadályozza annak bezáródását. Ezenkívül a spirál "lába" rézzel van fonva, ami helyi gyulladásos reakciót vált ki, ami miatt a spermium elveszti megtermékenyítő képességét. A spirál fogamzásgátló hatása éppen ez.

A spirált a menstruáció 2-3. napján 5 évig vezetik be a méh üregébe, majd a következő menstruáció során el kell távolítani és újat kell behelyezni.
Az IUD sok nő számára életmentő, mert nem minden női szervezet képes ellenállni a normális terhességnek.

Ne gondolja azonban, hogy az intrauterin eszköz teljesen biztonságos a nő egészségére. A tekercs felszerelése előtt néhány dolgot szem előtt kell tartani:
1) A méhen belüli eszköz nem ment meg a fertőző betegségektől, a nemi úton terjedő betegségektől. Különösen figyelembe kell venni azt a tényt, hogy a méh ürege folyamatosan nyitva van, és ennek következtében a fertőzések könnyen behatolhatnak. Még a réz- vagy ezüsthuzal sem mindig véd. Különösen káros a spirál beállítása olyan nők számára, akik már átestek gyulladásos betegségeken (függelék-, hüvely- és méhgyulladás), valamint azok számára, akik chlamydiában, mikoplazmában vagy vírusban szenvednek;
2) Különösen a valószínűség növekszik fertőző betegségek ha egy nőnek nincs állandó párja. Ezért a méhen belüli eszközt népszerűen "hűséges feleségek fogamzásgátlójának" nevezték;
3) Az IUD nem akadályozza meg, hogy a spermium a petesejt felé mozduljon. A spirál meglehetősen abortív tulajdonságokkal rendelkezik, mivel a tojás megtermékenyül, de azonnal elpusztul. A méh összehúzódik és fertőző folyamat alakul ki, aminek következtében olyan antitestek szabadulnak fel, amelyek nem engedik, hogy a méh új életet generáljon;
4) Az IUD használatát fájdalom jellemzi a menstruáció alatt és az intermenstruációs váladékozás során. Az idegen test jelenléte a méhben intenzív, elhúzódó és fájdalmas menstruációhoz vezet;
5) Az ilyen fogamzásgátló használatának legsúlyosabb szövődményei a méhperforáció (a méhfal szakadása) és mindenféle gyulladás. Emiatt nő a meddőség valószínűsége, ezért nem ajánlott IUD-t használni azoknak a nőknek, akik a jövőben gyermeket vállalnak. De ha az orvosok általában megtiltották egy nőnek, hogy szüljön vagy szüljön gyermeket, akkor spirál viselése szükséges;
6) Ismeretes, hogy a méhen kívüli terhesség valószínűsége IUD-vel rendelkező nőknél majdnem 4-szer nagyobb, mint más nőknél. A felmérés során kiderült, hogy 100 nőből 28 elvetél az IUD használatakor, és 8 esetben a zigóta elpusztul a méhen kívüli terhesség stádiumában, amikor azt kellett volna. műtéti beavatkozás szakemberek.

Az intrauterin eszközt a nő kérésére bármikor eltávolíthatja. Az elvonás utáni első 3-4 hónapban különféle fogamzásgátló eszközökkel (tabletta, óvszer) kell védekeznie. Végül is a méhnek vissza kell állítania termékenységét, amely egy éven belül elkezd normálisan működni.

A tekercs behelyezése és eltávolítása orvos felügyelete mellett történjen. Vannak esetek, amikor az IUD helytelenül helyezkedik el a méhben, és megsérti a nőstényt belső szervek. Ezenkívül a nőgyógyásznak 5 napos IUD-viselés után meg kell vizsgálnia a pácienst, majd félévente rendszeres vizsgálatot kell végeznie.
A spirál benőttségének megelőzése érdekében egy nőnek ultrahangon is át kell mennie.
Végül be orvosi gyakorlat voltak olyan helyzetek, amikor jelentős fizikai megterhelés hatására a spirál magától kiesett. Ez mind sporttevékenység, mind menstruáció közben előfordulhat.

Egy nőnek nem szabad elfelejtenie, hogy az intrauterin eszköz nem teljesen fogamzásgátló (sebészek nélkül mini-abortusznak nevezhető). Mindezeket a tényezőket figyelembe véve a spirál felszerelése előtt tanácsos nőgyógyászhoz fordulni.

Veronika megkérdezi:

Milyen mellékhatásai és következményei lehetnek az intrauterin eszköznek?

Az IUD szövődményei és mellékhatásai

Általában méhen belüli fogamzásgátlók jól tolerálható, ezért a mellékhatások ritkák. Ezenkívül a kellemetlen tünetek a spirál használatának első három hónapjában a legkifejezettebbek, majd leggyakrabban teljesen eltűnnek.

Az IUD használatakor fellépő szövődmények is meglehetősen ritkák, kialakulásuk leggyakrabban a következő kedvezőtlen tényezőkkel jár:

az ellenjavallatok alulbecslése (a spirál használata olyan nőknél, akiknél fennáll a kismedencei szervek gyulladásos megbetegedésének kockázata, kicsi vagy deformált méhüreg stb.);

ha egy nő nem tartja be az orvos ajánlásait;

a spirált szerelő szakember tapasztalatlansága;

gyenge minőségű spirál beszerzése.

A méhen belüli eszköz használatának leggyakoribb szövődményei az alábbi patológiák (az előfordulás gyakoriságának csökkenő sorrendjében):

a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei;

súlyos fájdalom szindróma;

tekercs elutasítása;

súlyos vérzés, amely gyógyszeres kezelést igényel.

A spirál használatának egyéb egészségkárosító következményei rendkívül ritkák. A kényelem kedvéért az IUD használatával kapcsolatos összes szövődményt az előfordulás időpontja szerint osztályozzák.:

a spirál felszereléséhez közvetlenül kapcsolódó szövődmények;

a spirál használata során fellépő komplikációk;

szövődmények, amelyek a spirál kihúzása után jelentkeznek.

A méhen belüli eszköz beszereléséből adódó szövődmények

A méh perforációja

A méh perforációja (perforációja) rendkívül ritka szövődmény, és gyakrabban fordul elő fiatal, nem terhes és / vagy nem szült nőknél, általában akkor, ha megsértik a spirál bevezetésének technikáját.

A méh perforációja lehet teljes vagy részleges. Jellegzetes tünetek jelentkezésekor a méh perforációja gyanítható: súlyos fájdalom szindróma a tünetek hátterében intraabdominális vérzés(az esés vérnyomás, fokozott pulzusszám, sápadt bőr).

Egyes esetekben általában a méh hiányos perforációja esetén a patológia a spirál felszerelése után egy idő után megjelenhet erős, szüntelen fájdalommal az alsó hasban.

Méh perforáció gyanúja esetén a diagnózis tisztázása érdekében hiszteroszkópiát vagy ultrahangot írnak elő. Hiányos perforáció esetén lehetőség van a spirál hüvelyen keresztül történő kinyerésére és konzervatív terápiára.

A méhfal teljes perforációja esetén a spirált a hasi hozzáférésen keresztül eltávolítják, és a méhhibát összevarrják. Ebben az esetben leggyakrabban a laparoszkópos módszert alkalmazzák (optikai szálat helyeznek be a hasfalon lévő kis lyukon keresztül egy videokamerával, amely képet továbbít a monitor képernyőjére, és a műszereket, amelyekkel a műtétet végzik).
Rendkívül súlyos esetekben a méh amputációjához folyamodnak.

A méhnyak szakadása

méhnyak szakadás - ritka szövődmény, amely általában a nem szült nőknél fordul elő a spirál bevezetésének technikájának megsértésével vagy az ellenjavallatok alulbecslése esetén (nyaki szűkület).

A kezelés taktikája a rés mélységétől függ (sebészeti varrás vagy konzervatív terápia).

Vérzés a tekercs behelyezése közben

A spirál felszerelése során fellépő vérzés esetén ki kell zárni az olyan szövődmények jelenlétét, mint a méh perforációja vagy a méhnyak szakadása. Súlyos vérzés a spirál eltávolítására utal, a nőnek javasolt más fogamzásgátlási módszert választani.

Vasovagal reakció

Nem életveszélyes, de nagyon kellemetlen szövődmény. Leggyakrabban nulliparos nőknél fordul elő szűk nyaki csatorna mint egy túlreagálás vagus ideg fájdalom és érzelmi reakció az eljárásra. A bőr éles kifehéredésével, vérnyomáseséssel és a pulzusszám lassulásával nyilvánul meg, súlyos esetekben ájulás is kialakulhat.

Ha vasovagális reakció lép fel, fel kell függeszteni a spirál bevezetését és meg kell nyugtatni a beteget. A kezdődő ájulás tüneteivel tedd a homlokra hideg borogatás, engedje le a fejvéget, és emelje fel a lábakat, így biztosítva a véráramlást a fejbe.

Ájuláskor a beteg fejét oldalra fordítják, hogy hányás esetén a gyomor tartalmát a gyomorba szívják. Légutak. Erős fájdalom szindrómával fájdalomcsillapítókat (analgint vagy ibuprofent) adnak be.

Vasovagal reakció nem igényel gyógyszeres kezelés, de további megfigyelések szükségesek az olyan súlyos szövődmények jelenlétének kizárásához, mint a méhperforáció.

A vazovagális reakció megelőzése érdekében a veszélyeztetett nőknek tanácsos helyi (paracervikális) érzéstelenítést végezni a spirál felszerelésekor.

Bármilyen típusú hélix használata során előforduló mellékhatások és szövődmények

Kismedencei gyulladásos betegség (PID)

A kismedencei szervek fertőző és gyulladásos megbetegedései a méhen belüli eszközök használatának egyik leggyakoribb szövődményei, és az IUD behelyezésének körülbelül 4-14%-ában figyelhetők meg.

Ezek a szövődmények általában akkor merülnek fel, ha nem veszik figyelembe az IUD használatára vonatkozó ellenjavallatokat, például a női nemi szervek akut és szubakut gyulladásos folyamatait a hélix felszerelésekor vagy megnövekedett kockázat szexuális úton terjedő betegségek kialakulása több szexuális partner jelenléte miatt.

Egy méhen belüli eszköz használatának hátterében kialakult, PID-ben szenvedő nők körében végzett nagyszabású vizsgálat szerint kiderült, hogy a gyulladásos folyamat kórokozója az esetek 65%-ában szexuális úton terjedő fertőzések, és csak 30%-ban. esetek - nem specifikus mikroflóra.

A PID súlyos szövődményekkel veszélyes, mint pl: krónikus szindróma kismedencei fájdalom, méhen kívüli terhesség (a petevezetékek átjárhatóságának károsodása következtében alakul ki), meddőség. Ezért, ha gyanítja a fertőző és gyulladásos folyamatok kialakulását a medencében, sürgősen orvoshoz kell fordulnia.

A PID leggyakoribb tünetei a:

húzó fájdalmak az alsó hasban, súlyosbodva a menstruáció alatt vagy után;

láz, hányinger, hányás (akut folyamattal);

dysuria ( gyakori késztetések vizelés, fájdalom vizelés közben);

gennyes váladék a hüvelyből kellemetlen szaggal.

A PID kezelésének előírása antibakteriális gyógyszerek a betegséget okozó kórokozó szerint.

Az akut PID kialakulása jelzi a spirál eltávolítását, amelyet az antibiotikum-terápia hátterében végeznek.

Kiutasítás

A hélix kilökődése (elutasítása) szintén viszonylagosra utal gyakori szövődmények(Réztartalmú IUD használata esetén az esetek 5-16%-a, Mirena hormonális intrauterin rendszer használata esetén pedig 5-6%-a).

A fiatalok leginkább érzékenyek erre a szövődményre. nulliparos nők. Az életkor előrehaladtával, valamint a terhességek számának növekedésével (beleértve azokat, amelyek abortuszokkal végződtek), csökken a kilökődés valószínűsége.

Leggyakrabban ezt a komplikációt a spirál felszerelését követő első napokban vagy az első három hónapban alakul ki. Gyakran, különösen a telepítés utáni első napokban és hetekben, a kilökődést intenzív görcsös fájdalmak kísérik az alsó hasban, amelyeket fájdalomcsillapítók és görcsoldók gyakorlatilag nem enyhítenek.

Ilyen esetekben differenciáldiagnózis szükséges egyéb szövődményekkel, mint például kismedencei gyulladás, méhen kívüli terhesség, megszakadt fiziológiás terhesség.

Ha a spirál felhelyezését követő első napokban intenzív fájdalom-szindróma jelentkezik, amelyet fájdalomcsillapítók és görcsoldók nem enyhítenek, akkor ez arra utalhat, rossz pozíció spirálok, az IUD inkonzisztenciája a méhüreg méretével, vagy olyan félelmetes szövődmény, mint a méh perforációja.

A fájdalom szindróma okainak tisztázása érdekében általában ultrahangot vagy hiszteroszkópiát írnak elő. A spirál kilökődése esetén a nőnek javasolt más fogamzásgátlási módszert választani.

A spirál kiesése azonban viszonylag fájdalommentesen megtörténhet, ezért az IUD-t használó nőknek rendszeresen (minden menstruáció után) ellenőrizniük kell a méhnyak közelében lévő spirálindák jelenlétét.

Azokban az esetekben, amikor a spirál antennái nem tapinthatók, sürgősen orvoshoz kell fordulni. Általában ultrahangot írnak elő a spirál helyének meghatározására. Ha a vizsgálat azt mutatja, hogy nincs spirál a méhben, akkor új spirált kell behelyezni, vagy más fogamzásgátló módszert kell választani.

Indák érzése közösülés közben

Ritkán vannak olyan esetek, amikor egy szexuális partner panaszkodik az antennák érzésére a közösülés során. A páciens kérésére az orvos levághatja az antennákat a méhnyaknál, a spirál fogamzásgátló hatása nem csökken, de a nő elveszíti a spirál helyének rendszeres ellenőrzésének lehetőségét.

Réztartalmú IUD használatakor fellépő mellékhatások

Elhúzódó és/vagy erős vérzés

A WHO ajánlásai szerint elhúzódó vérzésről akkor beszélhetünk, ha az több mint 8 napig tart, és erős vérzésről, ha a szokásosnál kétszer erősebb.

A réztartalmú IUD használatakor elhúzódó és/vagy erős vérzés leggyakrabban a spirál felszerelését követő első hónapokban fordul elő. Általában nem igényelnek speciális terápiát.

Azonban erős és/vagy bőséges vérzés orvoshoz kell fordulni, mivel ez lehet egy patológia tünete, például méhen kívüli terhesség, méhperforáció vagy spontán megszakadt fiziológiás terhesség.

Ha több mint három-hat hónap telt el a spirál felhelyezése óta, és a vérzés továbbra is elhúzódó és/vagy erős, így vashiányos vérszegénységre utaló jelek jelentkeznek, akkor jobb az IUD eltávolítása és más módszer választása. fogamzásgátlás.

Nő kérésére réztartalmú IUD cserélhető hormonális rendszer, akkor a méh üregébe kerülő gesztagének segítenek csökkenteni a menstruációs vérveszteséget.

Görcsös fájdalmak az alsó hasban

A görcsös fájdalmak az alsó hasban gyakran zavarják a nőket a spirál felszerelését követő első három hónapban. Ez a mellékhatás gyakrabban fordul elő fiatal, nem terhes és/vagy még nem szült nőknél.

Ha a fájdalom szindróma nagy intenzitást ér el, orvoshoz kell fordulnia, hogy kizárja az olyan patológiákat, mint a méhen kívüli terhesség, a fiziológiás terhesség spontán megszakítása, az IUD kilökődése, a méh perforációja, a kismedencei szervek fertőző és gyulladásos betegségei stb.

Azonban, amint azt mutatja klinikai tapasztalat, a legtöbb esetben az erős fájdalom a réztartalmú IUD kellemetlen mellékhatása.

Ha a fájdalom nagyon erős és/vagy a spirál felhelyezése után három-négy hónappal továbbra is zavarja a nőt, akkor jobb, ha a réztartalmú IUD-t hormonrendszerre cseréljük, vagy eltávolítjuk a spirált, és más módszert választunk. fogamzásgátlás.

Hormonális IUD használatakor fellépő mellékhatások

Amenorrhoea

Az amenorrhoea a hormonális intrauterin rendszer használatának meglehetősen gyakori mellékhatása. A menstruációs vérzés hiányát ilyen esetekben a méhhám reverzibilis sorvadása magyarázza.

A hormonális IUD-t használó nőknek tisztában kell lenniük azzal, hogy az IUD használata közben kialakuló amenorrhoea teljesen visszafordítható, és nem jelent veszélyt az életre és a reproduktív egészségre.

Az amenorrhoea kialakulása után azonban azonnal orvoshoz kell fordulnia a terhesség (beleértve a méhen kívüli) kizárása érdekében.

Foltosodás, a menstruációs ciklus ciklikussága, elhúzódó és intenzív vérzés

A spirál felhelyezése után azonnal elkenődhet a foltosodás vagy enyhe vérzés. Általában az ilyen tünetek néhány hét múlva kezelés nélkül eltűnnek.

A menstruációs ciklus aciklicitása és a menstruációs vérzések közötti foltosodás megjelenése meglehetősen gyakori. mellékhatások hormonális IUD. Ha az ilyen tüneteket a spirál felszerelése után több mint 3 hónappal észlelik, ki kell zárni a nőgyógyászati patológiát.

Az elhúzódó és intenzív vérzés a hormonális IUD használata során rendkívül ritka, mivel a méhüregbe jutó gesztagén segít csökkenteni a menstruációs vérzés súlyosságát.

Azokban az esetekben, amikor erős menstruációs vérzés vashiányos vérszegénység kialakulásához vezet, el kell távolítani az IUD-t és más típusú fogamzásgátlást kell választani.

A gesztagének szisztémás hatásának tünetei

A hormonális intrauterin eszköz használatának első három hónapjában megjelenhetnek a progesztogének szisztémás hatásának tünetei, mint pl.:

az emlőmirigyek dugulása és fájdalma;

KATEGÓRIÁK

Szűrés

A végtagok ultrahangja

Az ultrahang típusai

hasi ultrahang

mellkasi ultrahang

NÉPSZERŰ CIKKEK

	Tudjuk, mennyit keres Putyin
	Verbális agresszió és pszichológiai nyomás: hogyan lehet visszaszorítani a bánatot vagy a manipulátort a viselkedés jellemzői pszichológiai nyomás alatt
	Hogyan lehet szponzort találni és miért adnak pénzt
	bérleti szerződés sablon
	Pszichológiai technikák a beszélgetőpartner befolyásolására A figyelem felkeltésének technikái szóbeli előadásban

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata