Hogy gyorsabban kinyíljon a méh. Hogyan változik a méhnyak szülés előtt?

A normális és időben történő szülés soha nem kezdődik hirtelen és erőszakosan. A szülés előestéjén a nő megtapasztalja az előfutárukat, a méh és a méhnyaka pedig felkészül a születési folyamatra. Különösen a méhnyak kezd "érni" és kitágulni, vagyis belép a méhnyak megnyitásának szakaszába. A szülés összetett és hosszadalmas folyamat, és nagymértékben függ a méh, a méhnyak kölcsönhatásától és a hormonális háttér állapotától, amely meghatározza azok sikeres befejezését.

A méhnyak...

A méh alsó részét méhnyaknak nevezik, amely úgy néz ki, mint egy keskeny henger, és összeköti a méh üregét a hüvelyvel. Közvetlenül a nyakban megkülönböztetik a hüvelyi részt - a látható részt, amely az ívei alatt a hüvelybe nyúlik. És van supravaginális - a felső rész, amely az ívek felett található. A méhnyakban áthalad a nyaki (nyaki) csatorna, melynek felső végét belső garatnak, alsó végét pedig külsőnek nevezik. Terhesség alatt a méhnyakcsatornában nyálkahártya dugó található, melynek feladata, hogy megakadályozza a fertőzés behatolását a hüvelyből a méh üregébe.

A méh a női reproduktív szerv, amelynek fő célja a magzat felhordása (magzati tartály). A méh 3 rétegből áll: a belsőt az endometrium, a középsőt az izomszövet, a külsőt a savós membrán képviseli. A méh fő tömege az izomréteg, amely a terhesség alatt hipertrófizálódik és növekszik. A méh myometriumának összehúzódási funkciója van, ennek köszönhetően összehúzódások lépnek fel, a méhnyak (uterine os) megnyílik és a magzat a születési aktus során kilökődik a méhüregből.

A szülés időszakai

A szülés folyamata meglehetősen hosszú ideig tart, és általában 10-12 óráig tart a vajúdó elsőszülőknél, míg a többszörszülő nőknél körülbelül 6-8 óráig tart. Maga a szülés három időszakot foglal magában:

  • I. időszak - az összehúzódások időszaka (a méh nyálkahártyája);
  • A II. időszakot a kísérletek időszakának nevezik (a magzat kilökődésének időszaka);
  • III. periódus - ez a gyermek helyének elválasztásának és elbocsátásának időszaka (születés után), ezért ezt a születés utáni időszaknak nevezik.

A születési aktus leghosszabb szakasza a méhnyak megnyílásának időszaka. Méhösszehúzódások okozzák, amelyek során kialakul a magzati húgyhólyag, a magzati fej a medencegyűrű mentén mozog, és méhnyaknyílás biztosított.

Összehúzódási időszak

Először összehúzódások keletkeznek és kialakulnak - legfeljebb 2 10 perc alatt. Ezenkívül a méhösszehúzódás időtartama eléri a 30-40 másodpercet, a méh ellazulása pedig 80-120 másodpercet. A méhizmok hosszan tartó ellazulása minden egyes összehúzódás után biztosítja a nyaki szövetek átmenetét az alsó méhszegmens szerkezetébe, aminek következtében a méhnyak látható részének hossza csökken (lerövidül), az alsó méhszegmens pedig maga meg van nyújtva és megnyújtva.

A folyamatban lévő folyamatok eredményeként a magzat felbukkanó része (általában a fej) a kismedence bejáratánál rögzül, elválasztva a magzatvizet, ennek eredményeként elülső és hátsó vizek képződnek. Magzati hólyag képződik (elülső vizeket tartalmaz), amely hidraulikus ékként működik, a belső osba ékelődik, kinyitja azt.

Az elsőszülötteknél a feltárás látens szakasza mindig hosszabb, mint a másodszor szült nőknél, ami a szülés teljes időtartamát hosszabbítja meg. A látens fázis befejezését a nyak teljes vagy majdnem teljes kisimítása jelzi.

Az aktív fázis 4 cm-es nyaki tágulattal kezdődik és 8 cm-ig tart, ugyanakkor az összehúzódások gyakoribbá válnak, számuk 10 perc alatt eléri a 3-5-öt, a méh összehúzódási és relaxációs periódusai kiegyenlítődnek és elérik a 60-90 másodperc. Az aktív fázis az első és többszülésig 3-4 óráig tart. Az aktív fázisban a vajúdás intenzívebbé válik, és a méhnyak gyorsan megnyílik. A magzatfej a szülőcsatornán mozog, a méhnyak teljesen átment az alsó méhszegmensbe (beolvadt vele), az aktív fázis végére a méhnyak megnyílása teljes vagy majdnem teljes (8-10 cm-en belül) ).

Az aktív fázis végén kinyílik a magzati hólyag, és kiöntik a vizet. Ha a nyaki nyílás elérte a 8-10 cm-t és a víz eltávozott - ezt időszerű vízkiáramlásnak nevezik, akkor a 7 cm-ig terjedő nyílásnál korai, 10 vagy több cm-es nyílásnál a vízkibocsátást nevezzük. garat, magzatvíz eltávolítása (a magzati húgyhólyag felnyitásának eljárása) javallt, amit késleltetett vízkiáramlásnak neveznek.

Terminológia

A méhnyak megnyílásának nincs tünete, csak az orvos állapíthatja meg hüvelyi vizsgálattal.

Ahhoz, hogy megértsük, hogyan halad a nyak lágyítása, rövidítése és simítása, dönteni kell a szülészeti kifejezésekről. A közelmúltban a szülészorvosok meghatározták a méhnyak nyílását az ujjakban. Nagyjából hány ujjon halad át a méhgarat, ilyen a nyílás. Átlagosan a "szülészeti ujj" szélessége 2 cm, de mint tudod, mindenkinek más az ujja, így a nyílás cm-ben történő mérése pontosabbnak tekinthető. Tehát:

  • ha a méhnyak 1 ujjnyira nyílik, akkor 2-3 cm-es nyílásról beszélnek;
  • ha a méhnyak nyílása elérte a 3-4 cm-t, ez megegyezik a méhnyak 2 ujjnyi kinyitásával, amelyet általában már a rendszeres vajúdás kezdetén diagnosztizálnak (legalább 3 összehúzódás 10 perc alatt);
  • a majdnem teljes nyílást a nyak 8 cm-es vagy 4 ujjnyi nyitása jelzi;
  • a teljes feltárás akkor rögzül, ha a méhnyak teljesen kisimult (szélei vékonyak) és 5 ujjnyira vagy 10 cm-re átjárható (a fej a medencefenékre esik, nyíl alakú varrással egyenes méretben fordulva van egy ellenállhatatlan nyomulási vágy - ideje a szülőszobába menni baba születése miatt - a második időszak szülés kezdete).

Hogyan érik a méhnyak?

A megjelent szülés előhírnökei a szülés közelgő kezdetét jelzik (kb. 2 héttől 2 óráig):

  • a méh alja leereszkedik (2-3 héttel az összehúzódások kezdete előtt), ami azzal magyarázható, hogy a magzat bemutatott része a kis medencéhez nyomódik, a nő ezt a jelet a légzés könnyítésével érzi;
  • a magzat préselt feje megnyomja a kismedencei szerveket (hólyag, belek), ami gyakori vizeléshez és székrekedéshez vezet;
  • a méh fokozott ingerlékenysége (a méh „megkeményedik”, amikor a magzat mozog, a nő hirtelen mozog, vagy ha a hasat simogatják / csípik);
  • megjelenés lehetséges - szabálytalanok és ritkák, húznak és rövidek;
  • a méhnyak elkezd "érni" - meglágyul, átugorja az ujj hegyét, lerövidül és "középre helyezi".

A méhnyak szülés előtti megnyílása nagyon lassan és fokozatosan megy végbe egy hónapon keresztül, és az utolsó napon – a szülés előestéjén kettő – fokozódik. A nulla szülésnél a nyaki csatorna tágulása körülbelül 2 cm, míg a többszörszülő nőknél a tágulás meghaladja a 2 cm-t.

A méhnyak érettségének meghatározásához Bishop által kifejlesztett skálát használnak, amely a következő kritériumok értékelését tartalmazza:

  • a nyak konzisztenciája (sűrűsége): ha sűrű, akkor ez 0 pontnak számít, ha a periféria mentén felpuhult, de a belső garat sűrű - 1 pont, belülről és kívülről is puha - 2 pont;
  • a nyak hossza (rövidülésének folyamata) - ha meghaladja a 2 cm-t - 0 pont, a hossza eléri az 1 - 2 cm-t - 1 pont, a nyak lerövidül és nem éri el az 1 cm-t - 2 pontok;
  • a nyaki csatorna átjárhatósága: zárt külső garat vagy ujjhegy átugrása - 0 pont, a nyaki csatorna átjárható zárt belső garat felé - ez 1 pontra becsülhető, és ha a csatorna áthalad egy vagy 2 ponton ujjak a belső garaton keresztül - 2 pontra becsülik;
  • hogyan helyezkedik el a nyak a medence dróttengelyéhez képest: hátrafelé irányul - 0 pont, előre eltolt - 1 pont, középen helyezkedik el vagy "középen" - 2 pont.

A pontok összegzésekor a méhnyak érettségét becsüljük. Az éretlen nyakat 0-2 ponttal, a 3-4 pontot nem kellően érett vagy érő nyaknak, 5-8 ponttal pedig érett nyakról beszélnek.

Hüvelyi vizsgálat

A méhnyak készenléti fokának meghatározásához, és nem csak, az orvos kötelező hüvelyi vizsgálatot végez (a szülészeti kórházba való felvételkor és 38-39 héten a terhességi klinikán).

Ha egy nő már a szülészeten van, 4-6 óránként, vagy sürgősségi indikációk szerint hüvelyi vizsgálat a méhnyaknyílás folyamatának meghatározására:

  • magzatvíz ürítése;
  • esetleges amniotomia elvégzése (gyenge születési erő vagy lapos magzati hólyag);
  • az általános erők anomáliáinak kialakulásával (klinikailag szűk medence, túlzott munkaerő-aktivitás, koordinációs zavar);
  • regionális érzéstelenítés (EDA, SMA) előtt a fájdalmas összehúzódások okának meghatározására;
  • a nemi szervekből vérrel járó váladék előfordulása;
  • kialakult rendszeres munkatevékenység esetén (összehúzódásokba forduló előzetes időszak).

A hüvelyi vizsgálat során a szülész felméri a méhnyak állapotát: feltáródási fokát, simítását, a nyakszélek vastagságát és nyújthatóságát, valamint a hegek jelenlétét a nemi traktus lágy szövetein. Ezen túlmenően felmérik a medence kapacitását, tapintják a magzat prezentálódó részét és annak behelyezését (a fejen és a fontanellákon a besöpört varrat lokalizációja), a bemutatott rész előrehaladását, csontdeformitások és exostosisok jelenlétét. Feltétlenül értékelje a magzati húgyhólyagot (integritás, funkcionalitás).

A feltárás szubjektív jelei és a hüvelyi vizsgálat adatai alapján a szülés partogramja összeállításra és karbantartásra kerül. Az összehúzódásokat a szülés szubjektív jeleinek tekintik, különösen a méhnyak megnyílását. A kontrakciók értékelésének kritériumai közé tartozik azok időtartama és gyakorisága, súlyossága és a méh aktivitása (ez utóbbit műszeresen határozzák meg). A szülés partogramja lehetővé teszi, hogy vizuálisan rögzítse a méh os megnyitásának dinamikáját. Egy grafikont készítünk, amely vízszintesen jelzi a szülés időtartamát órákban, függőlegesen pedig a méhnyakot cm-ben, A partogram alapján megkülönböztethető a vajúdás látens és aktív fázisa. A görbe meredek emelkedése jelzi a születési aktus hatékonyságát.

Ha a méhnyak idő előtt kitágul

A méhnyak terhesség alatti megnyílását, vagyis jóval a szülés után isthmic-cervicalis elégtelenségnek nevezzük. Ezt a patológiát az a tény jellemzi, hogy mind a méhnyak, mind az isthmus nem tölti be fő funkcióját a terhességi folyamatban - obturátor. Ilyenkor a nyak meglágyul, megrövidül, kisimul, ami nem engedi a magzatot a magzatban tartani és spontán vetéléshez vezet. A terhesség megszakítása általában 2-3 trimeszterben következik be. A méhnyak meghibásodását bizonyítja az a tény, hogy a terhesség 20-30 hetében 25 mm-re vagy annál kisebbre rövidül.

Az isthmic-cervicalis elégtelenség szerves és funkcionális. A patológia szerves formája különböző méhnyak-sérülések - mesterséges abortuszok (lásd), szülés közbeni méhnyak-repedések, méhnyak-betegségek kezelésének műtéti módszerei - eredményeként alakul ki. A betegség funkcionális formája vagy hormonális egyensúlyhiány, vagy a nyak és az isthmus terhesség alatti megnövekedett terhelése (többszörös terhesség, felesleges víz vagy nagy magzat) következménye.

Hogyan tartsuk meg a terhességet a méhnyak tágítása során

De még 1-2 ujjnyi méhnyaknyílás esetén is 28 hetes vagy hosszabb időszakon belül valószínű, hogy megtartja a terhességet, vagy legalábbis meghosszabbítja a teljesen életképes magzat születéséig. Ilyen esetekben nevezik ki:

  • ágynyugalom;
  • érzelmi béke;
  • nyugtatók;
  • görcsoldók (magne-B6, no-shpa,);
  • tokolitikumok (ginipral, partusisten).

Ügyeljen arra, hogy olyan kezelést végezzen, amely a magzat tüdejében felületaktív anyag termelésére irányul (glukokortikoidokat írnak fel), ami felgyorsítja érését.

Ezenkívül a méhnyak további idő előtti megnyílásának kezelése és megelőzése sebészi jellegű - varratokat alkalmaznak a nyakon, amelyeket a 37. héten eltávolítanak.

A méhnyak éretlen - mi van akkor?

Az ellenkező helyzet lehetséges, amikor a méhnyak „nem kész” a szülésre. Vagyis eljött az X óra (a születés várható időpontja), sőt több nap vagy hét is eltelt, de a méhnyakon szerkezeti elváltozások nincsenek, hosszú, sűrű marad, hátra- vagy előre elutasított, és a belső garat járhatatlan vagy áthalad az ujj hegyén. Hogyan járnak el az orvosok ebben az esetben?

A nyak befolyásolásának minden módszere, amely annak érleléséhez vezet, kábítószeres és nem gyógyszeres kezelésre oszlik. Az orvosi módszerek közé tartozik a prosztaglandinokat tartalmazó speciális gélek és kúpok hüvelybe vagy méhnyakba történő bevezetése. A prosztaglandinok olyan hormonok, amelyek felgyorsítják a méhnyak érési folyamatát, növelik a méh ingerlékenységét, szülésnél intravénás beadásukat a születési erők gyengesége esetén gyakorolják. A prosztaglandinok helyi adagolásának nincs szisztémás hatása (nincs mellékhatása), és hozzájárul a nyak lerövidítéséhez és kisimításához.

A méhnyak megnyitásának stimulálására szolgáló nem gyógyszeres módszerek közül a következőket használják:

Botok - moszat

A botok szárított hínár algákból készülnek, amelyek rendkívül higroszkóposak (jól felszívják a vizet). Ilyen számú botot vezetnek be a nyaki csatornába, hogy szorosan kitöltsék. Ahogy a rudak felszívják a folyadékot, megduzzadnak és megfeszítik a méhnyakot, aminek következtében az kitágul.

Foley katéter

A méhnyak nyitására szolgáló katétert egy rugalmas cső képviseli, amelynek egyik végén egy ballon van rögzítve. A végén ballonnal ellátott katétert helyez az orvos a nyaki csatornába, a ballont levegővel tölti meg és 24 órán át a nyakban hagyja. A nyakra gyakorolt ​​mechanikai hatás serkenti annak kinyílását, valamint a prosztaglandinok termelését. A módszer nagyon fájdalmas, és növeli a születési csatorna fertőzésének kockázatát.

Tisztító beöntés

Sajnos néhány szülészeti kórházban megtagadták a tisztító beöntés elvégzését egy szülni érkező nő számára, de hiába. A szabad bél, valamint annak perisztaltikája a székletürítés során növeli a méh ingerlékenységét, növeli annak tónusát, és ennek következtében felgyorsítja a méhnyak megnyitásának folyamatát.

Kérdés válasz

Hogyan lehet otthon felgyorsítani a méhnyak nyílását?

  • a hosszan tartó séták a friss levegőn növelik a méh ingerlékenységét és a prosztaglandinok termelését, és a baba bemutatkozó része a kismedence bejáratánál rögzül, tovább serkentve a méhnyak nyílását;
  • figyelje a hólyagot és a beleket, kerülje a székrekedést és a hosszan tartó vizelési absztinenciát;
  • egyél több salátát friss zöldségekből, növényi olajjal fűszerezve;
  • vegyen egy főzetet a málna leveleiből;
  • stimulálják a mellbimbókat (ha irritálódnak, oxitocin szabadul fel, ami méhösszehúzódást okoz).
  • Vannak speciális nyaknyitási gyakorlatok?

Otthon a lépcsőn járás, úszás és búvárkodás, törzs hajlítása, elfordítása felgyorsítja a nyak érését. Javasolt még meleg fürdő, fül és kisujj masszírozása, légzőgyakorlatok és perineális izmokat erősítő gyakorlatok, jóga. A szülészeti kórházakban speciális gimnasztikai labdák vannak, az ülés és az ugrások, amelyeken az összehúzódások időszakában felgyorsítják a méhnyak megnyílását.

Valóban segít a szex felkészíteni a méhnyakot a szülésre?

Igen, a terhesség utolsó napjaiban és heteiben folytatott szex (a magzati hólyag épségétől és a méhnyakcsatornában lévő nyálkahártya jelenlététől függően) hozzájárul a méhnyak éréséhez. Először is, az orgazmus során oxitocin szabadul fel, ami serkenti a méh aktivitását. Másodszor, a sperma prosztaglandinokat tartalmaz, amelyek jótékony hatással vannak a méhnyak érésének folyamatára.

Melyik nyitásnál kezdődnek a próbálkozások?

A lökés a hasizmok akaratlagos összehúzódása. A vajúdó nőben már 8 cm-nél felmerül a lökdösődés vágya, de addig, amíg a méhnyak teljesen ki nem nyílik (10 cm), és a fej a kismedence aljára süllyed (vagyis nyomással az orvos megérzi a szeméremajkakon) – nem lehet nyomni.

A reproduktív szerv nyaka egy gyűrű szerepét tölti be, amely lezárja a bejáratot, és bent tartja a gyermeket. 9 hónapig a baba nő, a magzatvíz mennyisége nő. A medencecsontokra nehezedő nyomás egyre nagyobb. A test nem mindig bírja a terhelést. Gyakran előfordulnak a méhnyak tágulásának tünetei és jelei a koraszülött terhesség alatt. A jelenség veszélyes, elég gyakori. Ha nem kezdik meg időben a kezelést, akkor vetélés következik be.

A gyermekvállalás során kudarcok fordulnak elő a szervezetben. Az izomszövetet részben kötőszövet váltja fel. Új kollagénrostok kezdenek kialakulni. Az előzőektől eltérően rugalmasabbak és rugalmasabbak. Kis mennyiségben felszívódik, és a fő anyag keletkezik. Megértheti, hogy a nyak kinyílik a megjelenésből. Lazának, rövidítettnek tűnik, látható csatornával.

A szervezet a 32-34. héten kezd felkészülni a szülésre. Ez a külső lágyságban nyilvánul meg. A csatorna még mindig elég sűrű. A méhnyak teljes felpuhulása a 36-38. héten következik be. A baba a terhesség ezen szakaszában a medencébe költözik. Növekszik a reproduktív szervre nehezedő nyomás, ami arra kényszeríti, hogy kinyíljon.

A folyamat a belső garattal kezdődik. A baba a születési csatornán mozog, amely kúp alakú, széles oldalával a kijáratnál. A szöveteket fokozatosan nyújtják. Azoknál a nőknél, akik újra szülnek, az eljárás gyorsabb. A csatorna mindkét oldalról egyszerre nyílik, a méhnyak terhesség alatti megnyílása gyakorlatilag nem érezhető.

Közvetlenül a születési folyamat kezdete előtt kimerült, túl rövidnek tűnik. 2 vagy több ujj elfér benne. Az akció azonban nem áll meg. A határ 10-12 cm. Ez a lyuk szélessége szükséges a baba fejének sikeres kilépéséhez. A méhnyak érettségi fokát a Bishop skála határozza meg.

3 típusa van:

  1. éretlen;
  2. lejáró;
  3. érett.

Az elsőre jellemző a sűrűség, a 2 cm-nél nagyobb hosszúság, a külső garat közelsége. A második a külső lágyságnak, belső keménységnek felel meg. 1 - 1,5 cm-re rövidítés történik, az út fele járhatóvá válik. A harmadik típust a puhaság, a 2 ujj beillesztésének képessége jellemzi.

Néhány órával a szülés megkezdése előtt görcsös fájdalmak jelentkeznek, amikor a méhnyak megnyílik. Hosszú távú jellegükben nem különböznek egymástól, nem túl intenzívek, és nem okoznak szerkezeti változást. Az időtartam általában körülbelül 6 óra.

Az ICI jelei

Nehéz figyelembe venni az isthmic-cervicalis elégtelenséget a terhesség második trimeszterében. Az orvos a hüvely ultrahangos vizsgálatakor kap adatokat, tükör segítségével. Gyorsan meg kell találnia a problémát, hogy ne forduljon elő vetélés.

Érzed a méhnyak tágulását? Igen és nem. Néhány vajúdó nő 2 cm-es nyílással érkezik a szülészeti kórházba anélkül, hogy bármit is érezne. Mások fájdalmat tapasztalnak összehúzódásokkal.

A méhnyak tágulásának jelei a második trimeszterben:

  • vérzés;
  • fájdalom az alsó hasban;
  • rövidítés, lágyítás;
  • nyomás a hüvelyre;
  • a vizsgálat során a magzatvíz látható;
  • a hossz eltérése a norma paramétereivel;
  • a garat nyitva van.

Ha ezen tünetek közül legalább egyet észlelnek, azonnali kezelésre van szükség. Kettő vagy több jelzésnek számít egy vajúdó nő klinikára történő elhelyezésére. Hasmenés, hányinger a méhnyak kinyitásakor is megfigyelhető. A magzati hólyag elégtelen kiemelkedéséről beszél.

Szálláslehetőségek:

  1. a belső garat tetején;
  2. a lyuk vonalán, de a szemnek láthatatlan;
  3. a csatornában, az ellenőrzés során látható;
  4. beköltözött a hüvelybe.

Milyen érzés, amikor kinyílik a méhnyak?

  • húzó jellegű, csípőbe sugárzó fájdalom;
  • kellemetlen érzés a süllyesztett baba miatt;
  • görcsök a hüvelyben.

A nőgyógyász képes diagnosztizálni a CCI-t, ha:

  1. információk a terhesség utolsó trimeszterében előforduló korábbi vetélésekről;
  2. adatok a terhesség korai vajúdási aktivitással történő megszakításáról a korai szakaszban;
  3. információ arról, hogy a fogantatás IVF után történt;
  4. a magzati hólyag prolapsusának következményei;
  5. tükörvizsgálati jelzők.

Gyakran sok jel hiányzik. Ezért nehéz megérteni, hogy a méhnyak megnyitása nehéz. Az ultrahang a leghatékonyabb módszer. A módszer azonnal jelzi az elégtelenséget, és azt is meghatározza, hogy miért jelent meg.

Előfordul, hogy a nők 1-2 cm-es nyílással lépnek be a szülészeti kórházba, és nem is tudnak a folyamatról. Minden észrevétlenül történik, a méhnyak nyitása összehúzódások nélkül kezdődik. Kortyolgatás, bizsergés ritkán figyelhető meg.

Az okok

A méhnyak korai megnyitása a terhesség korai szakaszában gyakran vetélésekkel végződik. A lágyulás tágulást, nyitást vált ki. A magzat nehezen tud kapaszkodni.

Az ICI két típusból áll:

  1. organikus;
  2. funkcionális.

Hogy egy adott nőnek mi lesz, azt az őt formáló okok határozzák meg. A szervest traumatikusnak is nevezik, mert trauma okozza. A nyak elveszti rugalmasságát, hegesedik.

  • abortuszok;
  • vetélések;
  • nyaki sérülés;
  • polipok, erózió kezelése;
  • kaparás.

A hegszövet nem tud megnyúlni. Összekötő rostokból áll. Megnövekedett merevségben különböznek egymástól. A szerződéskötési képesség elveszett. Ennek eredményeként a babát nem tartják bent. Megjelenik az IC.

Funkcióhívás:

  1. a hormonok szerkezetének átalakítása;
  2. polihidramnion;
  3. a nemi szervek patológiája;
  4. szöveti egyensúlyhiány.

A nagy mennyiségű androgén vagy kis mennyiségű progeszteron hormon elégtelenséghez vezet. Ennek következménye a gyermekvállalás 11. hetében derül ki. A nyak gyengül, kinyílik.

A nagy mennyiségű víz felhalmozódása is komoly oknak számít. Ez a jelenség többes terhességnél figyelhető meg. Növekszik a reproduktív szerv terhelése, elégtelenség alakul ki.

Ezek az okok különböző mértékben járulnak hozzá a lágyuláshoz. A méh idő előtt felkészül a szülésre, rugalmassá válik. A baba nő, a bent tartás képessége csökken. A funkcionális elégtelenség olyan nőket érint, akiknek problémái vannak a petefészkek munkájával. Veleszületett CI is előfordul néha.

Ez a betegség nőről nőre változik. Egy ok helyett kettő vagy több is okozhatja. Mindenesetre nehezen kapaszkodhat a gyerek, a kijárat felé tart. Lefelé haladva nő a nyomás. Az alacsony pozíció fertőzéshez vezet. Ennek eredményeként vetélés vagy korai szülés következik be.

Kezelés

Az orvos megállapítja az elégtelenség pontos okait, majd terápiás kúrát javasol. A funkcionális hormonális gyógyszereket gyakran írják fel. 1-2 hét alatt helyreállítják a hormonszintet. A helyzet javulása után a kezelés nem áll le.

Hogyan ellenőrizzük a méhnyakot szülés előtt:

  • kézi ellenőrzés;
  • ultrahang diagnosztika.

Be kell tartani az ágynyugalmat, amikor a méhnyak szülés előtti megnyílásának minden jele megfigyelhető egy nőnél a gyermekvállalás korai szakaszában. A nőgyógyász teljes nyugalmat javasol. Minden terhelést korlátozni kell.

A konzervatív kezelés magában foglalja a Meyer gyűrű használatát. A termék műanyagból készült. Cél: a gyermek nyakára nehezedő nyomás visszaszorítása. A manipuláció olyan vajúdó nők számára alkalmas, akiknek kis nyílása van 28 hetes vagy annál hosszabb terhességi időszakban. Neki köszönhetően a baba súlya egyenletesen oszlik el. Ezt a módszert segédeszközként használják.

Korábbi időszakban, fertőző betegségek hiányában, sebészeti beavatkozást írnak elő. A cél a méhnyak összevarrása, hogy a tágulás csak a szülés után következzen be. A műtét során nincs kellemetlen érzés. Az érzéstelenítést előre beadják. A varratanyagot a szülés megkezdése előtt eltávolítják, amikor a magzati hólyagot kinyitják.

A betegség mindkét típusú kezelése magában foglalja az antibakteriális gyógyszerek kijelölését. A születés kizárásához, a fertőző folyamat megelőzéséhez szükségesek. A hatékonyság fokozása érdekében görcsoldó szereket írnak fel. Csökkentse a hipertóniát tokolitikus eszközökkel. Hormonális gyógyszereket írnak fel, ha a nyílást az endokrin rendszer meghibásodása miatt figyelik meg.

A tágulás stimulálása szülés közben

Érett méhnyak esetén a vajúdás a 38. héten kezdődik és a baba születésével ér véget. Néha az orvosok stimulálják a folyamatot. A jelek a korai, késői vajúdási aktivitás. A kezdet spontán, gyengén folyó, váratlan megállással.

Hogyan lehet kinyitni a méhet szülés előtt:

  1. gyógyszerek bevezetésének segítségével;
  2. amniotómia használata;
  3. manuálisan.

A szülész megállapítja a folyamat gyengeségét, stimulálja, ha a nemi szerv összehúzódása megszűnik, az összehúzódások nem elegendőek a teljes kinyíláshoz. Az orvos akkor alkalmaz gyógyszereket, amikor a víz felszakadása után 12 óra eltelt, és a gyermek születési folyamata nem kezdődik meg. Az ilyen stimulációt gondosan, az egészségügyi személyzet felügyelete mellett végzik. A gyógyszerekre adott allergiás reakció hiányát idő előtt ellenőrzik.

A szülés során a méh nyílásának serkentésének szükségességére utaló jelek:

  • magas vérnyomás;
  • preeclampsia;
  • korai vízkibocsátás;
  • nyújtás;
  • gyenge összehúzódások, teljes hiány;
  • a reproduktív szervet nem hozták nyilvánosságra;
  • szív elégtelenség;
  • a placenta leválása;
  • késői toxikózis.

A szülész a vajúdó nő egészségi állapotának mutatói alapján dönt a stimulációról. Ha a terhesség alatt, a harmadik trimeszterben megjelennek a korai méhnyak-tágulat tünetei, az orvos azt javasolja, hogy a vajúdó nő néhány hétre menjen a klinikára. Az egészségügyi személyzet figyelemmel kíséri a nő és a baba állapotát. Ha szükséges, használja a műveleti módszert.

Az amniotómia módszere széles körben ismert. A lényeg az, hogy átszúrjuk a buborékot. A manipuláció fő jele a nyilvánosságra hozatal hirtelen leállítása, ami már 2 cm-rel megtörtént.A piercing felgyorsítja a szülést. A magzatvíz távozik, a medencecsontokra nehezedő nyomás csökken. A módszer biztonságosnak tekinthető, teljesen fájdalommentes.

A stimuláció másik módja a méhnyak kézi nyitása. Gyakran használt speciális eszközök - bővítők. Kiemelkedő képviselője egy folyadékkal töltött felfújható léggömb. A nyakra hat, nyílást keres. A módszer alkalmazása során fennáll a buborék felszakadásának veszélye. Ezért vészhelyzet esetén hajtják végre.

A méhnyak szülés előtti kiegyenesítése a folyamat előestéjén történik. Ha a vizsgálat során a nőgyógyász úgy találja, hogy ez nem történt meg, az eljárást manuálisan hajtják végre. Néha erős fájdalom kíséri. Manipuláció szükséges a gyermek kilépésének megkönnyítése érdekében.

A nyilvánosságra hozatal jelei sok esetben észrevétlenül kezdődnek. Ezután húzó fájdalomérzet jelenik meg, a nyálkahártya, vérdugó távozik. A szülés megközelítésének fő mutatója a méhösszehúzódások. Ha ezek a tünetek a terhesség közepén jelentkeztek, értesítse a nőgyógyászt. Fennállt a veszély, hogy a baba koraszülött lesz.

Mire a szülés megtörténik, a méhnyak, maga a nő számára észrevehetetlenül, teljesen megváltozott. Ez pedig lehetővé teszi, hogy a baba teljesen természetes úton szülessen meg. De a méhnyak nem mindig képes olyan mértékben megváltozni, mint az önálló szüléshez szükséges. Ebben az esetben az orvosi beavatkozás egyszerűen szükséges.

Hogyan ellenőrizhető a méhnyak tágulása a szülés során

Számos paraméter létezik, amelyek alapján az orvosok meghatározzák a méhnyak készenlétét a szülésre. Ez az elhelyezkedése a kismedencében, a hossza és milyen puha lett. Ha puhasága lehetővé teszi, hogy 1-2 ujját átengedje, akkor ez egy teljesen érett és szülésre kész méhnyak.

Ezeket a változásokat egy olyan folyamat is megerősíti, mint a nyálkahártya-dugó kisülése. A parafa jóval a megadott időpont előtt elmozdulhat, és ez azt jelzi, hogy a kontrakciók hamarosan elkezdődnek. Ezenkívül a szülés előtt a nyakat le kell rövidíteni, és hossza egy centiméteren belül legyen. És ami a helyzetét illeti, a legoptimálisabb pozíció a kismedence közepén van.

Bár terhesség alatt a méhnyak enyhén hátra van döntve. Ezen paraméterek mutatói alapján az orvosok becslést adnak, a maximum öt lehet. Ugyanezen értékelés szerint meg lehet határozni a méhnyak vajúdásra való felkészültségét. Ha a pontszám öt, akkor azt mondják, hogy a méhnyak megérett.

De gyakran előfordul, hogy hamarosan meg kell kezdeni a szülést, de a méhnyak még mindig teljesen felkészületlen. Ezután stimulációt használnak a kinyitáshoz. Ha nem használja ezt a módszert, akkor a gyermek hamarosan oxigénhiányt tapasztal, mivel a méhlepény nagyon gyorsan öregszik a szülés előtt, és a funkciók, amelyeket el kell végeznie, meghaladják az erejét.

Hogyan lehet segíteni a méhnyak tágulását szülés közben

Manapság az orvosok négy módszert alkalmaznak a méhnyak nyílásának serkentésére.
  • Sinestrol injekciók az izmokba. Ennek a gyógyszernek köszönhetően éretté teheti a méhnyakot, de ennek semmi köze az összehúzódásokhoz.

  • Laminaria botok. Az orvos ezeket az 5 cm-es pálcákat a méhnyakcsatornába helyezi. Ahogy a nedvesség hat rájuk, megduzzadnak és mechanikusan kinyitják a méhnyakot.

  • Gél prosztaglandinokkal. Ez az egyik leghatékonyabb módszer. Hatása alatt a méhnyak 2-3 óra alatt megnyílik.

  • Enzaprost intravénásan. Ez a gyógyszer prosztaglandinokat is tartalmaz. Ezért használatával csökkentheti a kontrakciók időtartamát is.
Vannak esetek, amikor a nők szívesebben stimulálják saját testüket. A leggyakoribb módszer a beöntés, amely elősegíti a parafa kiürülését. De ez csak azoknak a terhes nőknek tehető meg, akik elérték a megszabott szülési időt, és a gyermek teljes időtartamú.

Ha nincsenek összehúzódások, de a víz és a parafa már eltávozott, akkor ebben az esetben a meleg fürdővel történő stimuláció szigorúan tilos. Tehát, mivel fennáll a veszélye valamilyen fertőzés elkapásának. Különféle fizikai tevékenységeket is használhat. A legjobb dolog a test számára a gyaloglás lesz. De takarítani is lehet. De ilyen esetekben figyelnie kell jólétét, mert a következmények nem mindig lesznek a legkellemesebbek.

A nyaki tágulás szakaszai

A méhnyak nem nyílik ki azonnal a szülés során. Az orvosok több időszakot különböztetnek meg. A szülés alatti méhnyaknyílás első szakaszát lassúnak nevezik, mert 4-6 óra múlva már nem lesz több 10 cm-nél, ilyenkor a kontrakciók nem túl gyakoriak - 6-7 percenként. A második szakaszt gyorsnak nevezik, mert a nyitás óránként 1 cm. Ebben a szakaszban percenként jönnek összehúzódások, és így tovább, amíg a nyílás 10 cm-ig nem terjed.A harmadik periódus a teljes feltárás, ami a teljes vajúdásra való készséget jelzi.

De néha vannak olyan esetek, amikor a méhnyak idő előtt megnyílik. Ezért az utolsó trimeszterben egy nőnek készen kell állnia mindenre.

A szülés előtt a nő testében számos folyamat megy keresztül, amelyek célja a teher sikeres oldása és az életképes magzat születése. Maga a születési folyamat három szakaszra oszlik, amelyek mindegyikét bizonyos jellemzők jellemzik.

A terhesség alatt, és különösen a szülés első szakaszában a méhnyak fontos szerepet játszik. A méhnek ez a része a "zár", amely kilenc hónapra lezárja a magzatot, majd elengedi. A méhnyak megfelelő működése, megfelelő állapota a terhesség alatt a magzat teljes hordásának záloga.

Abban az esetben, ha a méhnyak nem tud szorosan zárni, ez vetéléshez és koraszüléshez vezethet a terhesség bármely szakaszában. Akkor érdemes beszélni az isthmic-cervicalis elégtelenségről. Ezt a folyamatot egy vezető nőgyógyász irányítja, aki a terhesség egész ideje alatt figyelemmel kíséri a női nemi szervek állapotát. Nőgyógyászati ​​székre nézve nem nehéz diagnosztizálni a méhnyak enyhe megnyílását vagy felpuhulását. Ez a patológia veszélyt jelent a normális terhességre. És ha az első hónapokban, amíg a magzat kicsi, nem történik vetélés, mivel a méhnyakra gyakorolt ​​nyomás még mindig kicsi, akkor már a gyermek aktív növekedésének időszakában a méhnyak nem állhat ki az ilyen nyomásnak. . Ilyen esetekben a vetélések leggyakrabban 20-30 hétig fordulnak elő.

Nagyon fontos, hogy egy nő időben keressen fel nőgyógyászt, mert A méhnyak tágulatának tünetei a nőnél nem jelentkezhetnek, mivel a nyilvánosságra hozatal nem a hormonrendszer hatása alatt történt. Gyakran előfordul, hogy egy terhes nő egyáltalán nem érzi a leleplezés tünetét, és csak vizsgálat után szerez tudomást erről a bajról. És bizonyos esetekben egy nő bizsergő fájdalmat tapasztalhat a hüvely területén, amivel konzultálni kell. Minél hamarabb diagnosztizálják a patológiát, annál hamarabb az orvosok megteszik a szükséges intézkedéseket a terhesség megőrzésére. Ebben az esetben a terhesség fenntartásának folyamatát más módon szabályozzák (a méhnyak varrása, pesszárium felhelyezése, kötés viselése).

A méhnyak, mint a terhesség teljes folyamatának egyik legfontosabb szerve, a terhesség teljes időtartama alatt változásokon megy keresztül. Egy nő és egy gyermek számára fontosak azok a folyamatok, amelyek a terhesség legvégén zajlanak a méhnyakban - jelzik, hogy hamarosan megindul a szülés. Minden kismamának ismernie kell a méhnyak-tágulat tüneteit, hogy időben segítséget kérjen egy egészségügyi intézményben - esetleg a terhesség fenntartása, esetleg a szülés érdekében (a tünetek megjelenésének stádiumától függően).

A méhnyak nyílását befolyásoló változások a 38-40. héten mennek végbe. Ekkor a méhlepény öregedni kezd, amely hormonokat választ ki, amelyek a terhesség normális lefolyását szolgálják. Ebben az időben a méh és a méhnyak olyan tónusú, amely nem teszi lehetővé a gyermek növekedését, de ennek ellenére nem engedi megszületni. Miután a méhlepény abbahagyja a méhfenntartást célzó hormontermelést, a nő szervezetében antagonista hormonok jelennek meg, amelyek feladata a méhnyak megnyílásának és magának a méhnek az összehúzódásának elősegítése. Így nő az ösztrogén szintje és csökken a progeszteron szintje, felhalmozódnak az oxitocin, a prosztaglandinok, az acetilkolin és a szerotonin. Mindezek a hormonok befolyásolják a szülés lefolyását és közvetlenül a méhnyak nyílását.

A közelmúltban, amíg az anya hasában van, a gyermek a kissé infantilis méh hatására leereszkedik a medence üregébe. A méhnyakra gyakorolt ​​nyomás hatására a szervezet jeleket kap a közelgő születésről. A méh kissé megerősített tónusú, hogy megkönnyítse a szülést. Így tehát a szülés előhírnökeiről - a rövid távú prenatális hipertóniás miatti hamis összehúzódásokról - beszélünk. Ebben az időszakban a méhnyakra nehezedő nyomás ellenére nem nyílik ki, bár a méh összehúzódhat.

A méhnyak fő jellemzője a születési időszakban az simítása (rövidítése) és lágyítása. A méhnyak simításának pillanataiban kitágítja a belépési terét, ez nem azonnal, hanem fokozatosan, több órán keresztül történik. Valójában a vajúdás teljes első szakasza a méh és a méhnyak felkészítéséből áll a következő aktív tevékenységekre.

10 cm a norma a születendő baba számára

Kilenc hónapig a méhnyakot mindig éretlennek nevezik. Ebben az időben zárva van, nem engedi be az ujját, a hossza körülbelül két centiméter. A születési folyamat első néhány órájában a méh eléggé kinyílik - mindössze egy centiméterre, amit egy ujj szabad áthaladása határoz meg.

Röviden a méhnyak szülés előtti megnyílásáról a videóban.

A nyak kissé megpuhult és megrövidült. A méhnyak ezt az állapotát elégtelennek nevezik. Néhány óra elteltével a méhnyak annyira kinyílik, hogy már nem tudja megtartani a nyálkahártya dugót - gyorsan kijön, ami a második szakasz közelgő kezdetét jelzi. Nyílása során a méhnyak megváltoztatja helyét - a méh testéhez képest középen megnagyobbodik, terhesség alatt pedig folyamatosan eltolható. A méhnyak érettségéről akkor beszélhetünk, ha egynél több ujját halad át belülről, hossza kevesebb, mint egy centiméter, maga a méhnyak pedig puha. Általában a méhnyak állapotát harminckilenc hétig, ismételt születésekkor pedig valamivel korábban határozzák meg. Fiziológiailag egy nő készen áll a szülésre, de a gyakorlatban a terhes nők leggyakrabban nyitott nyakkal járnak néhány hétig, és negyven-negyvenegy hetesen teljesen patológiák nélkül szülnek. A méhnyak dilatációjának tünetei egy nő számára gyakorlatilag nem észrevehetők. Csak néha kortyolhat a gyomor alján, ami jelzi a magzat nyomását a megpuhult nyakra.

A méhnyak tágulásának nagyon megbízható jele - a nyálkahártya-dugó kilökődése. De a magzatvíz szivárgása - jelezve, hogy kórházi kezelésre van szükség - vagy közeledik a szülés, vagy stimulálják őket, hogy ne hagyják magzatvíz nélkül a gyermeket. A nőgyógyászok pontosabban meghatározzák a nyaki tágulat jeleit.

A babavárás során egy nő szorongást és félelmet érez a közelgő születéstől. A terhesség késői szakaszában ez az érzés felerősödik. Azok a nők aggódnak a legjobban, akiknél ez az első terhesség. A bizonytalanság és az összetett orvosi kifejezések megijesztik a kismamákat. A szorongás csökkentése érdekében egy nőnek meg kell értenie, mi vár rá. A minimális tudás segít megelőzni a súlyos patológiákat, mivel az atipikus tünetek ismeretében időben orvoshoz fordulhat.

Miért tágul ki a méhnyak szülés közben?

Maga a méh egy üreges izmos szerv. A belső falakat nyálkahártya borítja, amelynek állapota a menstruációs ciklus különböző napjain változik. Terhesség esetén a magzat a méhben fejlődik ki. A hüvelyhez egy speciális, méhnyak nevű csővel kapcsolódik. A nyak belső része szorosan záródik. Ez azért szükséges, hogy biztonságosan tartsa a babát a belsejében, és megvédje a magzatot a kórokozó mikroorganizmusok behatolásától. A méh a testből, a szemfenékből és a méhnyakból áll.

A szülés során a méhnyak kinyílik (lásd a fotót). Ez a folyamat szükséges a gyermek akadálytalan áthaladásához a szülőcsatornán. A méhnyak előkészítése a terhesség 32. hetében kezdődik (bővebben a cikkben:). Ekkor falai lazábbá válnak az izomszövet kötőszövettel való részleges helyettesítése miatt. Ráadásul az ösztrogén és kollagén hormonok termelése miatt a szövetek puhábbá és nyújthatóbbá válnak.


A 38. terhességi hét után a méhlepény öregszik. Ugyanakkor a méhben megkezdődik a speciális hormonok termelése, ami provokálja a szerv szülés előtti előkészítését.

Hogyan állapítják meg az orvosok a dilatációt?

Kedves olvasó!

Ez a cikk a kérdései megoldásának tipikus módjairól szól, de minden eset egyedi! Ha tudni szeretné, hogyan oldja meg az adott problémáját, tegye fel kérdését. Gyors és ingyenes!

A munkatevékenységet és a szervek készenlétét a gyermek születésére a nyaki tágulás mértéke határozza meg. Általában ezt az állapotot tapintással ellenőrzik, amikor az orvosok meghatározzák, hogy hány ujj jut szabadon a nyaki lumenbe. Jelenleg gyakran használják a centiméterben történő mérés módszerét. Az egyik ujj nyílása két centiméter.

Amikor a méhnyakot 3 cm-rel kinyitják, sok terhes nőt aggaszt a kérdés, mennyi idő múlva kezdődik a szülés? Az orvosok a szülési csatorna nyitottságától függően határozzák meg a szülés kezdetét. 4 cm után a méhnyak óránként egy centiméterrel kinyílik. Születéskor a távolságnak 10-12 cm-nek kell lennie.

Ellenőrizheti-e egyedül egy terhes nő a tágulást?

A méhnyak 1-2 centiméteres megnyílása (1 ujjonként) jellemző jelek nélkül halad át. Általában egy nő nem érzi úgy, hogy változások kezdődtek a testében. Ritka esetekben a terhes nők panaszkodnak az alhasi nehézségről és kisebb fájdalomról.

Ha a várandós anya vastag, nyálkás barnás váladékot észlelt, ez azt jelenti, hogy a parafa levált. Ez a tünet a szülés kezdetét jelzi. A kisülés mértéke attól függ, hogy a védődugó teljesen vagy részben leszakadt. Mindenesetre, ha gyanús váladékozást talál, forduljon nőgyógyászhoz.

Néha a szülés a magzatvíz felszabadulásával kezdődik. Általában színtelenek és szagtalanok. Emlékezni kell arra az időpontra, amikor a víz megtört (lásd még:). Ebben az esetben előfordulhat, hogy a nyak nem nyílik ki. Ez a folyamat orvos jelenlétét igényli, jobb, ha egy nő azonnal kapcsolatba lép a szülészeti kórházzal. Ha 5-7 órával a folyadék felszabadulását követően a méhnyak nem halad át több ujjal, a szülést serkenteni kell, mivel a magzat hosszan tartó expozíciója magzatvíz nélkül hipoxiához vezet.

Lehetetlen egyedül otthon meghatározni a pontos közzétételt centiméterben. A méhnyak szülés előtti vizsgálatához, felkészültségének ellenőrzéséhez és a szülés menetének megértéséhez speciális készségekre és ismeretekre van szükség, amelyekkel csak a szakemberek rendelkeznek. Ráadásul a vajúdó nő maga fizikailag nem képes rá.


A méhnyak tágulásának szakaszai terhes nőknél

A közzététel 3 szakaszban történik:

  • Rejtett. Enyhe összehúzódások jellemzik, amelyek minden periodikusság nélkül jelentkeznek. Fájdalmas érzések nem fordulnak elő. Ha egy nő ebben az időben otthon van, ritkán észlel változást az állapotában. Ebben az időszakban ajánlatos ne az összehúzódásokra koncentrálni, ne próbálja meg elterelni a figyelmét vagy aludni. Kedvezően hat a légzőgyakorlatok és a nyugodt zene izomzatára. Nincs szükség orvosi beavatkozásra a természetes folyamatban a látens időszakban. Ritka esetekben a patológiák kialakulásával stimulánsok alkalmazása lehetséges. Az időszak több órától több napig tart.
  • Gyors. Ez növeli a kontrakciók időtartamát, és csökkenti a köztük lévő intervallumot. A kontrakciók időszakosan, 2-5 perc elteltével jelennek meg. Fájdalmassá válnak, súlyos elviselhetetlen fájdalommal fájdalomcsillapítókat használnak. Ebben az időszakban a nőnek orvos felügyelete alatt kell lennie, hogy helyesen tudja értékelni a munkatevékenységet és megadja a szükséges segítséget. Nem ajánlott ülni vagy feküdni. Egy terhes nőnek állnia kell, stabil felületre támaszkodva vagy sétálnia kell. Így elérjük a gyermek súlyának maximális nyomását, a méhnyak gyorsabban nyíljon meg. Ha egy nő számára kényelmesebb, ha ülve kivárja az összehúzódások idejét, akkor jobb egy nagy labdát - fitballt - használni. A böjti időszakban az első terhességnél (elsőszülésnél) 8-10 órán belül 4-6 cm, a második és az azt követő terheseknél 5-7 cm-es nyílás van (többszülésnél).
  • Teljes nyilvánosságra hozatal. Ebben az időben a terhes nő az orvosok felügyelete alatt áll. A gyermek feje a kismedencébe ereszkedik, mivel a méhnyak teljesen kinyílik, vagy ahogy a szülészorvosok mondják, kisimul. A szülészorvos leülteti a vajúdó nőt egy speciális székre, megvizsgálja és megkéri, hogy tolja. A böjti időszak és a teljes nyilvánosságra hozatal ideje a kismama testének egyéni jellemzőitől és szülőcsatornájának felkészültségétől függ.


Lehetséges problémák

Miért nincsenek összehúzódások, és a méhnyak nem áll készen, ha eljött a szülés ideje? A szülés időpontjának közeledtével a nők izgalma felerősödik. A primiparák félnek az esetleges fájdalomtól és bizonytalanságtól, a második terhességgel rendelkező nők megijednek a korábbi tapasztalatoktól, különösen azok számára, akik szülés közben problémákba ütköztek. Az érzelmi állapot befolyásolja az endokrin rendszer működését. A stressz hatására adrenalin termelődik, ami azt eredményezi, hogy a szüléskor a méhnyak zárva van.

A gyenge munkaerő-aktivitás egyéb okai:

  • polihidramnion - nagy mennyiségű magzatvíz esetén a méh falai szükségtelenül megnyúlnak, ami csökkenti kontraktilitását;
  • oligohydramnion - folyadékhiány esetén a gyermek nehezen jut át ​​a születési csatornán, mivel a nyakra ható nyomást a magzati hólyag biztosítja;
  • az endokrin rendszer patológiája terhes nőknél - a szükséges hormonok termelése szükséges a normál szülési tevékenységhez.

Ha a 40. terhességi hét után nem figyelhető meg a tágulás, akkor stimulációt alkalmazunk. Ekkor a méhlepény elöregszik, és megszűnik ellátni funkcióit, ennek eredményeként a gyermek nem kap elegendő tápanyagot és oxigént. Ez hipoxia kialakulásához vezethet.

Ha a kitágulás az esedékesség előtt következik be, az vetéléshez vezethet. A lumen növekedését a terhesség 28. hetétől próbálják megállítani. A lumen 1-2 cm-es növekedésével a méhnyak belső széleit a szülés előtt varrják, ami lelassítja a további nyitást. Ha a lumen eléri a 3-4 cm-t, és a magzat feje leesett, akkor a nőnek teljes pihenést és speciális gyógyszerek bevezetését írják elő, amelyek felgyorsítják a gyermek fejlődését.

A méhnyak megnyitásának módjai a kórházban

Ha a tágulás a terhesség 40. hetére nem következik be, méhstimulációt alkalmaznak. Az eljárást a kórházban kell elvégezni orvosok felügyelete mellett. A fő módszerek közé tartozik a gyógyszeres terápia. Különböző szerek alkalmazása a felhordás után 5-7 órán belül a teljes feltáródáshoz vezethet. Leggyakrabban használt:

  • Miropriston. Segít növelni a méh falainak összehúzó aktivitását. Naponta 1 tabletta használata megengedett.
  • Oxitocin. Ez egy oldat intramuszkuláris injekcióhoz. Serkenti a nyitást.
  • No-Shpa (további részletek a cikkben:). Erős görcsoldó, ellazítja az izmokat, csökkenti tónusukat, ami hozzájárul a gyors feltáráshoz. Napi 2-3 tablettát vett be.
  • Papaverine. Tabletták és injekciók formájában alkalmazzák. Az akció célja az izomtónus csökkentése. Az adagolást egyénileg határozzák meg, figyelembe véve a születési csatorna állapotát.


Egyéb stimulációs módszerek a kórházban:

  • kúpok és gélek prosztaglandinnal - a hüvelybe kerülnek, a szülés néhány órával az injekció beadása után kezdődik (vannak ellenjavallatok);
  • moszatrudak (nézze meg a fényképet) - speciális rudakat helyeznek a nyakba, a duzzanat miatt növelik a lument, emellett olyan anyagokat tartalmaznak, amelyek előkészítik a nyakat a gyermek áthaladásához;
  • kézi expozíció - nőgyógyászati ​​vizsgálat során az orvos ujjaival kiterjeszti a szervet;
  • amniotomia - a magzati hólyag szúrása speciális eszközzel.


Lehetséges-e otthon ösztönözni a nyilvánosságra hozatalt?

A szülés előidézésének módjai otthon:

  • Az étrend betartása és speciális főzetek bevétele. A nők étrendjének több friss zöldséget és gyümölcsöt kell tartalmaznia. A málnalevélből és bogyókból készült főzet serkenti a nyaknyílást, mivel izomlazító és tónuscsökkentő anyagokat tartalmaz.
  • Tisztító beöntés. Ebben az esetben a méh hátsó falára gyakorolt ​​​​hatás jelentkezik. Ezenkívül ez a parafa kiürüléséhez vezet, ami provokálja a szülés megindulását.
  • Szex. Az orgazmus során a méh természetesen összehúzódik. A sperma olyan anyagokat tartalmaz, amelyek lágyítják a méhnyak szöveteit.
  • Testmozgás. A gyakorlatot meg kell egyeztetni az orvossal, mivel az izomfeszültség ellenjavallt preeclampsiában és más kóros állapotokban. A komplexumot jobb, ha tapasztalt oktatóval választja ki. A hosszú séták, a lassú guggolások és a fitball gyakorlatok előnyösek (lásd a fotót). Nem tudsz ugrani. Ezenkívül kerülni kell a magas kar gyakorlatokat. A torna során figyelnie kell a légzést és időben ellazítania kell az izmokat.


KATEGÓRIÁK

NÉPSZERŰ CIKKEK

2022 "kingad.ru" - az emberi szervek ultrahangvizsgálata