Mentális zavarok: az emberi psziché különféle rendellenességei. A mentális zavarok típusai
Szabálysértések és okaik ábécé sorrendben:
mentális zavar -
Számos különböző állapot létezik, amelyeket mentális zavarként határoznak meg. A leggyakoribb típusok a következő rendellenességek:
Szorongásos zavarok: A szorongásos zavarban szenvedők bizonyos tárgyakra vagy helyzetekre félelemmel vagy rémülettel, valamint a szorongás vagy idegesség fizikai jeleivel, például heves szívvel vagy izzadással reagálnak. A szorongásos zavart akkor diagnosztizálják, ha a személy reakciója nem megfelelő a helyzethez, ha a személy nem tudja kontrollálni a választ, vagy ha a szorongás zavarja a normális működést. Szorongásos zavarok: generalizált szorongásos zavar, poszttraumás stressz zavar (PTSD), rögeszmés-kényszeres zavar (OCD), pánikbetegség, szociális szorongásos zavar és specifikus fóbiák.
Hangulati zavarok: Ezek a rendellenességek, amelyeket érzelmi zavaroknak is neveznek, tartós szomorúságérzettel vagy túlzottan boldognak tűnő időszakokkal járnak, vagy szélsőséges boldogságtól szélsőséges szomorúságig ingadoznak. A leggyakoribb hangulatzavarok a depresszió, a mánia és a bipoláris zavar.
Pszichotikus rendellenességek: A pszichotikus rendellenességek torz hiedelmekkel és gondolkodással járnak. A pszichotikus rendellenességek két leggyakoribb tünete a hallucinációk (nem valódi látványok vagy hangok érzékelése, például hangok hallása) és téveszmék (hamis hiedelmek, amelyeket az érintett személy igaznak fogad el, annak ellenére, hogy az ellenkezőjét bizonyítják). Pszichotikus rendellenességre példa a skizofrénia.
Étkezési zavarok: Az étkezési zavarok túlzott érzelmekkel, attitűdökkel és viselkedéssel kapcsolatosak a súllyal és az étkezéssel kapcsolatban. Az anorexia nervosa, a bulimia nervosa és a falási zavar a leggyakoribb étkezési zavarok.
Impulzuskontroll-zavar és szenvedélybetegség: Az impulzuskontroll-zavarral küzdő emberek képtelenek ellenállni a késztetéseknek vagy impulzusoknak, és nem tudnak olyan cselekvéseket végrehajtani, amelyek magukra vagy másokra veszélyesek lehetnek. Az impulzusszabályozási zavarok példái közé tartozik a pirománia (tűzijáték), a kleptománia (lopás) és a szerencsejáték-kényszer. Az ilyen rendellenességekkel küzdő emberek gyakran annyira függővé válnak függőségük tárgyaitól, hogy figyelmen kívül hagyják felelősségeiket és kapcsolataikat.
Személyiségzavarok: A személyiségzavarban szenvedők szélsőséges és rugalmatlan személyiségjegyekkel rendelkeznek, amelyek lehangolják az egyént és/vagy problémákhoz vezetnek a munkahelyen, az iskolában és a társas kapcsolatokban. Ráadásul az egyén gondolkodási és viselkedési mintái jelentősen eltérnek a társadalom elvárásaitól, és annyira merevek, hogy megzavarhatják az ember normális működését. Ilyen például az antiszociális személyiségzavar, a rögeszmés-kényszeres személyiségzavar és a paranoid személyiségzavar.
Milyen betegségek okoznak mentális zavarokat:
(+38 044) 206-20-00
Ha korábban végzett kutatást, eredményeiket mindenképpen vigye el orvosi konzultációra. Ha a tanulmányok nem fejeződtek be, akkor a klinikánkon vagy más klinikákon dolgozó kollégáinkkal mindent megteszünk.
Lelkileg zavart vagy? Nagyon vigyáznia kell általános egészségére. Az emberek nem figyelnek eléggé betegség tüneteiés nem veszik észre, hogy ezek a betegségek életveszélyesek lehetnek. Sok olyan betegség van, amely eleinte nem jelentkezik a szervezetünkben, de a végén kiderül, hogy sajnos már késő kezelni őket. Minden betegségnek megvannak a maga sajátos jelei, jellegzetes külső megnyilvánulásai - az ún betegség tünetei. A tünetek azonosítása a betegségek általános diagnosztizálásának első lépése. Ehhez csak évente többször kell orvos vizsgálja meg nemcsak egy szörnyű betegség megelőzésére, hanem a test és a test egészének egészséges szellemének fenntartására is.
Ha kérdést szeretne feltenni egy orvosnak, használja az online konzultációs részt, talán ott választ talál kérdéseire, és olvassa el öngondoskodási tippek. Ha érdeklik a klinikákról és az orvosokról szóló vélemények, próbálja meg megtalálni a szükséges információkat. Regisztráljon az orvosi portálon is Eurolaboratórium hogy folyamatosan értesüljön az oldalon található legfrissebb hírekről és információkról, amelyeket automatikusan postai úton juttatunk el Önnek.
A tünettérkép csak oktatási célokat szolgál. Ne öngyógyuljon; A betegség meghatározásával és kezelésével kapcsolatos minden kérdéssel forduljon orvosához. Az EUROLAB nem vállal felelősséget a portálon közzétett információk felhasználásából eredő következményekért.
Ha érdekli a betegségek és rendellenességek egyéb tünete, vagy bármilyen egyéb kérdése, javaslata van - írjon nekünk, mi mindenképp igyekszünk segíteni.
A neuropszichiátriai rendellenességek olyan emberi állapotok, amelyekben a tudat megváltozik, és destruktív viselkedést nyer.
Ez a kifejezés némileg ellentmondásos, és jogászok, pszichiáterek és pszichológusok eltérően értelmezik.
Az ICD szerint a mentális zavar nem azonos a mentális betegséggel vagy a mentális betegséggel. Ez a kifejezés általában az emberi psziché különféle kudarcait jellemzi.
A pszichiátria álláspontjából nem minden esetben lehet meghatározni a pszichés zavar biológiai, orvosi és szociális tüneteit. Csak néha ennek a jogsértésnek az alapja lehet a test munkájának fiziológiai megsértése. Ezért az ICD-10 a „mentális zavar” kifejezést használja a „mentális betegség” helyett.
Az emberi psziché minden kudarcát az agy nem megfelelő működése okozza, ami két okból következhet be:
- exogén (külső) ok - mérgező anyagokkal, alkohollal, kábítószerekkel, sugárzás hatásai, fertőző és vírusos betegségek, pszichés trauma, agyi fizikai hatások (sztrájk), érrendszeri zavarok.
- endogén (belső) ok - a kromoszómakészlet megsértése, genetikailag továbbított örökletes betegségek.
A tudomány azonban még nem teljesen tisztázott, miért fordulnak elő mentális zavarok. Bár ezek a betegségek a Föld lakosságának csaknem huszonöt százalékát érintik.
A mentális zavarok kialakulásának fő okai közé tartoznak a biológiai és pszichológiai környezeti tényezők. A mentális zavarok gyakran a szülőkről a gyerekekre szállnak át, így egyazon család tagjai gyakran hasonlítanak egymásra. A pszichológiai tényezők a gének és a környezet kombinációja.
A provokáló tényezők bizonyos betegségek is. Ez megnövekedett vércukorszint, fertőzések, agyi erek szklerózisa, agyi keringési zavarok.
Nagy veszélyt jelent az alkoholizmus, amely negatívan befolyásolja a központi idegrendszert, és teljesen megváltoztatja az ember karakterét.
A szomorú őszi időjárás vagy a személyes élet kudarcai bármely emberben lelki összeomlást okozhatnak, ezért ebben az időszakban érdemes olyan vitaminkomplexek segítségét igénybe venni, amelyek jótékony hatással vannak az idegrendszerre és az egész szervezetre.
Osztályozás
A WHO a pszichiáterek kényelme érdekében kidolgozott egy olyan rendszert, amelyben a mentális zavarokat okok és tünetek alapján különböztetik meg.
- Agykárosodás okozta rendellenességek
Ezek azok az állapotok, amelyekben egy személy TBI, stroke és néhány egyéb szisztémás betegség után marad. Mind a magasabb agyi funkciók (az emlékezés, a gondolkodás és az új dolgok megtanulásának képessége), mind a "plusztünetek" (téveszmék, hangulati ingadozások) károsodása lehetséges.
- Alkohol- vagy kábítószer-használat okozta mentális zavarok
Nem gyógyszerek (nyugtatók, barbiturátok, hallucinogének, egyes kémiai vegyületek) szedése során fellépő állapotok.
- Skizofrénia és skizo-szerű rendellenességek
A mentális zavarok tünetei
- Szenzopátia – rendellenes ideg- és tapintási érzékenység:
- (túlérzékenység normál ingerekre);
- (csökkent érzékenység a normál ingerekre);
- szenesztopathia (nyomás, égő érzés, karcolás a test különböző részein);
- Hallucinációk:
- igaz (a páciens "ön kívül" látja a tárgyat);
- hamis (a páciens "önmagában" látja a tárgyat);
- (a páciens a valódi tárgyat torzításokkal érzékeli);
- metamorfopsia (a test méretének érzékelésének megváltozása).
A gondolkodás folyamata változhat: gyorsulhat és inkoherens, vagy éppen ellenkezőleg, lelassulhat.
Néha úgy tűnik, hogy egy szeretett személy megőrült.
Vagy menni kezd. Hogyan állapítható meg, hogy „elment a tető”, és ez nem tűnt fel Önnek?
Ebben a cikkben megismerheti a mentális zavarok 10 fő tünetét.
Van egy vicc a nép körében: "Nincsenek lelkileg egészségesek, vannak alulvizsgáltak." Ez azt jelenti, hogy a mentális zavarok egyéni jelei bármely személy viselkedésében megtalálhatók, és a lényeg az, hogy ne essünk bele a megfelelő tünetek mániákus keresésébe másokban.
És még csak nem is arról van szó, hogy az ember veszélyt jelenthet a társadalomra vagy önmagára. Egyes mentális zavarok az agy szerves károsodása következtében lépnek fel, ami azonnali kezelést igényel. A késés nemcsak mentális egészségébe, hanem életébe is kerülhet az embernek.
Ezzel szemben bizonyos tüneteket mások néha a rossz jellem, a promiszkuitás vagy a lustaság megnyilvánulásainak tekintenek, miközben valójában a betegség megnyilvánulásai.
A depressziót különösen sokan nem tartják komoly kezelést igénylő betegségnek. "Szedd össze magad! Hagyd abba a nyafogást! Gyenge vagy, szégyelld magad! Hagyd abba az elmélyülést magadban, és minden elmúlik!” - így buzdítják a beteget a rokonok, barátok. És szakember segítségére és hosszú távú kezelésre van szüksége, különben nem száll ki.
A fellépő időskori demencia vagy az Alzheimer-kór korai tünetei szintén összetéveszthetők az életkorral összefüggő intelligenciacsökkenéssel vagy rosszkedvvel, de valójában ideje elkezdeni ápolónőt keresni a betegek gondozására.
Hogyan állapítható meg, hogy érdemes-e aggódni egy rokon, kolléga, barát miatt?
Mentális zavar jelei
Ez az állapot bármilyen mentális rendellenességet és számos szomatikus betegséget kísérhet. Az asthenia gyengeségben, alacsony hatékonyságban, hangulati ingadozásokban, túlérzékenységben fejeződik ki. Az ember könnyen sírni kezd, azonnal ingerült lesz és elveszti az önuralmát. Az aszténiát gyakran alvászavarok kísérik.
rögeszmés állapotok
A rögeszmék széles skálája számos megnyilvánulást tartalmaz: az állandó kétségektől, félelmektől, amelyekkel az ember nem tud megbirkózni, a tisztaság vagy bizonyos cselekedetek iránti ellenállhatatlan vágyig.
A megszállott állapot ereje alatt az ember többször hazatérhet, hogy megnézze, kikapcsolta-e a vasalót, gázt, vizet, bezárta-e kulccsal az ajtót. A balesettől való megszállott félelem bizonyos rituálék elvégzésére kényszerítheti a pácienst, amelyek az elszenvedő szerint elkerülhetik a bajt. Ha azt veszed észre, hogy barátod vagy rokonod órákig mos kezet, túlságosan nyűgös lett, és mindig attól fél, hogy megfertőződik valamivel – ez is megszállottság. Szintén rögeszmés állapot az a vágy, hogy ne lépjünk rá a járda repedéseire, csempefugákra, bizonyos közlekedési módok elkerülésére, vagy egy bizonyos színű vagy típusú ruhába öltözött emberekre.
Hangulatváltozások
A sóvárgás, a depresszió, az önvád vágya, a saját értéktelenségről vagy bűnösségről, a halálról való beszéd is a betegség tünete lehet. Ügyeljen az elégtelenség egyéb megnyilvánulásaira:
- Természetellenes könnyelműség, hanyagság.
- Ostobaság, nem jellemző a korra és a jellemre.
- Eufórikus állapot, optimizmus, aminek nincs alapja.
- Nyűgösség, beszédesség, koncentrációs képtelenség, zavart gondolkodás.
- Fokozott önbecsülés.
- Kivetítés.
- A szexualitás erősödése, a természetes szerénység kihalása, a szexuális vágyak megfékezésére való képtelenség.
Aggodalomra ad okot, ha kedvese panaszkodni kezd a szokatlan érzések megjelenése miatt a testben. Lehetnek rendkívül kellemetlenek vagy csak bosszantóak. Ezek a szorítás, az égés, a „benn valami” kavarása, a „zúgás a fejben” érzései. Néha az ilyen érzések valódi szomatikus betegségek következményei lehetnek, de gyakran a szenesztopátiák hipochondriális szindróma jelenlétét jelzik.
Hipochondria
Ez a saját egészségi állapota miatti mániákus aggodalomban fejeződik ki. A vizsgálatok, vizsgálati eredmények utalhatnak a betegségek hiányára, de a beteg nem hiszi el, egyre több vizsgálatot, komoly kezelést igényel. Az ember szinte kizárólag a jólétéről beszél, nem lép ki a klinikákról, és betegként kívánja kezelni. A hipochondria gyakran együtt jár a depresszióval.
Illúziók
Ne keverje össze az illúziókat és a hallucinációkat. Az illúziók arra késztetik az embert, hogy a valós tárgyakat és jelenségeket torz formában érzékelje, míg a hallucinációknál olyasmit érez, ami valójában nem is létezik.
Példák illúziókra:
- a tapéta mintája kígyók vagy férgek plexusának tűnik;
- a tárgyak méretei torz formában érzékelhetők;
- az esőcseppek hangja az ablakpárkányon, úgy tűnik, valaki szörnyű óvatos lépései;
- a fák árnyéka ijesztő szándékkal felkúszó szörnyű lényekké változik stb.
Ha a kívülállók esetleg nincsenek tudatában az illúziók jelenlétének, akkor a hallucinációkra való hajlam észrevehetőbben nyilvánulhat meg.
A hallucinációk minden érzékszervre hatással lehetnek, azaz lehetnek látási és hallási, tapintási és ízlelési, szaglási és általános érzékszervek, és bármilyen kombinációban kombinálhatók. A páciens számára minden, amit lát, hall és érez, teljesen valósnak tűnik. Lehet, hogy nem hiszi el, hogy mások nem érzik, hallják vagy látják mindezt. Összeesküvésnek, megtévesztésnek, gúnynak fogja fel a zavarodottságukat, és bosszankodik azon, hogy nem értik őt.
Hallási hallucinációk esetén az ember mindenféle zajt, szófoszlányokat vagy összefüggő kifejezéseket hall. A "hangok" parancsokat adhatnak vagy megjegyzéseket fűzhetnek a páciens minden cselekedetéhez, nevethetnek rajta vagy megvitathatják gondolatait.
Az íz- és szaglási hallucinációk gyakran kellemetlen érzést okoznak: undorító ízt vagy szagot.
A tapintható hallucinációkkal úgy tűnik a betegnek, hogy valaki megharapja, megérinti, megfojtja, rovarok másznak át rajta, bizonyos lények bekerülnek a testébe, és ott mozognak, vagy belülről falják a testet.
Külsőleg a hallucinációkra való érzékenység egy láthatatlan beszélgetőpartnerrel folytatott beszélgetésekben, hirtelen nevetésben vagy valami állandó intenzív hallgatásában fejeződik ki. A beteg folyamatosan lerázhat magáról valamit, sikoltozhat, elfoglalt tekintettel vizsgálgathatja magát, vagy megkérdezhet másokat, látnak-e valamit a testén vagy a környező térben.
Félrebeszél
A téveszmés állapotok gyakran kísérik a pszichózisokat. A téveszmék téves ítéleteken alapulnak, és a beteg makacsul fenntartja hamis meggyőződését, még akkor is, ha nyilvánvaló ellentmondások vannak a valósággal. Az őrült ötletek szuperértékre, jelentőségre tesznek szert, amely minden viselkedést meghatároz.
A káprázatos zavarok kifejeződhetnek erotikus formában, vagy a nagy küldetésbe vetett hitben, nemesi családból vagy idegenekből való származásban. A páciensnek úgy tűnhet, hogy valaki meg akarja ölni vagy megmérgezni, kirabolni vagy elrabolni. Néha a téveszmés állapot kialakulását megelőzi a környező világ vagy a saját személyiség valószerűtlenségének érzése.
Összeszedés vagy túlzott nagylelkűség
Igen, minden gyűjtő gyanús lehet. Különösen azokban az esetekben, amikor a gyűjtés megszállottsággá válik, az ember egész életét leigázza. Ez kifejeződhet abban a vágyban, hogy a szeméttelepeken talált dolgokat a házba hurcolják, élelmiszert halmozzanak fel anélkül, hogy odafigyelnének a lejárati időre, vagy olyan mennyiségben szedjék össze a kóbor állatokat, amelyek meghaladják a normál gondozást és megfelelő karbantartást.
Gyanús tünetként is felfogható a minden vagyontárgyak odaadásának vágya, a mértéktelen pazarlás. Különösen abban az esetben, ha az embert korábban nem jellemezte a nagylelkűség vagy az önzetlenség.
Vannak olyan emberek, akik természetüknél fogva nem társaságkedvelőek és nem társaságiak. Ez normális, és nem kelthet skizofrénia és más mentális zavarok gyanúját. De ha egy született vidám fickó, a társaság lelke, egy családapa és egy jó barát hirtelen elkezdi tönkretenni a társadalmi kapcsolatokat, barátságtalanná válik, hidegséget tanúsít azokkal szemben, akik egészen a közelmúltig kedvesek voltak számára, ez okot jelent aggodalomra. mentális egészség.
Az ember hanyag lesz, nem gondoskodik önmagáról, a társadalomban elkezdhet megdöbbentően viselkedni - illetlennek és elfogadhatatlannak tartott cselekményeket elkövetni.
Mit kell tenni?
Nagyon nehéz meghozni a helyes döntést abban az esetben, ha valakinél lelki zavar gyanúja merül fel. Lehet, hogy egy embernek éppen nehéz időszaka van az életében, és viselkedése emiatt megváltozott. A dolgok javulni fognak – és minden visszatér a normális kerékvágásba.
De kiderülhet, hogy az Ön által észlelt tünetek egy súlyos betegség megnyilvánulása, amelyet kezelni kell. Különösen az agy onkológiai betegségei a legtöbb esetben valamilyen mentális rendellenességhez vezetnek. A kezelés megkezdésének késése ebben az esetben végzetes lehet.
Más betegségeket időben kell kezelni, de előfordulhat, hogy a beteg maga nem veszi észre a vele zajló változásokat, és csak a hozzátartozói tudják befolyásolni az állapotot.
Van azonban egy másik lehetőség is: az a tendencia, hogy mindenkiben a pszichiátriai klinika potenciális betegeit látja, szintén mentális zavarnak bizonyulhat. Mielőtt pszichiátriai sürgősségi ellátást hívna egy szomszédnak vagy rokonnak, próbálja meg elemezni saját állapotát. Hirtelen önmagaddal kell kezdened? Emlékszel az alulvizsgáltak viccére?
"Minden viccben van egy poén" ©
A pánikrohamok az intenzív félelem rohamai, amelyek valódi veszély hiányában jelentkeznek, és ...A kezelés leállítását a teljes klinikai kép kialakulása előtt, már a pszichózis prekurzorainak megjelenésével el kell kezdeni, mivel ebben az esetben rövidebb és hatékonyabb lesz, ráadásul a személyiség súlyossága is megváltozik a negatív tünetek hátterében. minimális lesz, ami lehetővé teszi az ember számára, hogy dolgozzon vagy bármilyen házimunkát végezzen. A kórházi kórházi kezelés csak a támadás enyhítésének időszakában szükséges, a terápia összes többi szakasza járóbeteg-alapon, azaz otthon is elvégezhető. Ha azonban hosszú távú remissziót lehetett elérni, akkor évente egyszer egy személyt továbbra is kórházba kell helyezni a fenntartó anti-relapszus terápia vizsgálatára és korrekciójára.
A skizofrénia rohamát követően a kezelés legalább egy évig tart, mivel 4-10 hétig tart a pszichózis teljes leállítása, további 6 hónapig tart az elért hatás stabilizálása, és 5-8 hónapig tart a stabil remisszió kialakulása. Ezért a skizofrén beteg hozzátartozóinak vagy gondozóinak mentálisan fel kell készülniük egy ilyen hosszú távú kezelésre, amely szükséges a stabil remisszió kialakulásához. A jövőben a betegnek gyógyszereket kell szednie, és más kezelési tanfolyamokon kell részt vennie, amelyek célja a pszichózis támadása következő visszaesésének megakadályozása.
Skizofrénia - kezelések (kezelési módszerek)
A skizofrénia kezelésére szolgáló módszerek teljes készlete két nagy csoportra oszlik:1. biológiai módszerek , amely magában foglal minden orvosi manipulációt, eljárást és gyógyszert, mint például:
- olyan gyógyszerek szedése, amelyek befolyásolják a központi idegrendszert;
- Inzulin-kóma terápia;
- Elektrokonvulzív terápia;
- Craniocerebrális hipotermia;
- Oldalsó terápia;
- Páros polarizációs terápia;
- Méregtelenítő terápia;
- Az agy transzkraniális mikropolarizációja;
- Transcranialis mágneses stimuláció;
- Fototerápia;
- Sebészeti kezelés (lobotómia, leukotómia);
- Alvásmegvonás.
- Pszichoterápia;
- Kognitív viselkedésterápia;
- Családterápia.
A pszichoszociális terápia fontossága ellenére azonban a skizofrénia kezelésében továbbra is a biológiai módszerek maradnak a fő irányadók, hiszen csak ezek képesek megállítani a pszichózist, megszüntetni a gondolkodási, érzelmi, akarati zavarokat és elérni a stabil remissziót, amely során az ember normális életet élhet. . Tekintsük a nemzetközi kongresszusokon elfogadott és az Egészségügyi Világszervezet ajánlásaiban rögzített jellemzőket, valamint a skizofrénia kezelésére szolgáló módszerek alkalmazásának szabályait.
Jelenleg a skizofrénia legfontosabb és leghatékonyabb biológiai kezelése a gyógyszerek (pszichofarmakológia). Ezért ezek besorolásánál és alkalmazási szabályainál részletesen kitérünk.
A skizofrénia modern kezelése roham alatt
Ha valakinél skizofrénia (pszichózis) támad, a lehető leghamarabb orvoshoz kell fordulni, aki megkezdi a szükséges segélykezelést. Jelenleg a pszichózis enyhítésére elsősorban a neuroleptikumok (antipszichotikumok) csoportjába tartozó különféle gyógyszereket alkalmazzák. A skizofrén pszichózis enyhítésére a leghatékonyabb első vonalbeli gyógyszerek az atípusos antipszichotikumok, mivel képesek kiküszöbölni a produktív tüneteket (téveszmék és hallucinációk), ugyanakkor minimalizálják a beszéd, gondolkodás, érzelmek, memória, akarat zavarait, arckifejezések és viselkedésminták. Vagyis az ebbe a csoportba tartozó gyógyszerek nemcsak a skizofrénia produktív tüneteinek megállítására, hanem a betegség negatív tüneteinek kiküszöbölésére is alkalmasak, ami nagyon fontos az ember rehabilitációjához és remissziós állapotának fenntartásához. Ezenkívül az atipikus antipszichotikumok hatékonyak olyan esetekben, amikor egy személy nem tolerál más antipszichotikumokat, vagy rezisztens azok hatásaival szemben.
Pszichotikus rendellenességek kezelése (téveszmék, hallucinációk, illúziók és egyéb produktív tünetek)
Tehát a pszichotikus rendellenességek (téveszmék, hallucinációk, illúziók és egyéb produktív tünetek) kezelését atipikus antipszichotikumokkal végzik, figyelembe véve a klinikai kép azon változatait, amelyekben az egyes gyógyszerek a leghatékonyabbak. A neuroleptikus csoport más gyógyszereit csak akkor írják fel, ha az atípusos antipszichotikumok hatástalanok.A csoport legerősebb gyógyszere az olanzapin, amely roham során minden skizofréniás betegnek felírható.
Az amiszulprid és a riszperidon a leghatékonyabb a depresszióval és a súlyos negatív tünetekkel kapcsolatos téveszmék és hallucinációk elnyomásában. Ezért ezt a gyógyszert a pszichózis ismétlődő epizódjainak leállítására használják.
A kvetiapint hallucinációk és téveszmék kezelésére írják fel, beszédzavarokkal, mániás viselkedéssel és erős pszichomotoros izgatottsággal kombinálva.
Ha az olanzapin, az amiszulprid, a riszperidon vagy a kvetiapin hatástalanok, akkor azokat hagyományos neuroleptikumokkal helyettesítik, amelyek hatásosak elhúzódó pszichózisokban, valamint a skizofrénia kataton, hebefrén és differenciálatlan formáiban, amelyek rosszul kezelhetők.
A Mazheptil a katatóniás és hebefrén skizofrénia, a Trisedil pedig a paranoia leghatékonyabb gyógyszere.
Ha a Mazheptil vagy a Trisedil hatástalannak bizonyult, vagy a személy nem tolerálja őket, akkor a produktív tünetek enyhítésére hagyományos antipszichotikumokat használnak, amelyek szelektív hatást fejtenek ki, amelyek fő képviselője a Haloperidol. A haloperidol elnyomja a beszédhallucinációkat, automatizmusokat, valamint mindenfajta delíriumot.
A triftazint a nem rendszerezett delírium kezelésére használják paranoid skizofrénia hátterében. A rendszerezett delíriummal Meterazint használnak. A Moditent súlyos negatív tünetekkel járó paranoid skizofrénia (beszéd, érzelmek, akarat, gondolkodás zavara) kezelésére használják.
A skizofrénia pszichózisának kezelésében az atipikus antipszichotikumok és a hagyományos antipszichotikumok mellett az atipikus antipszichotikumokat is alkalmazzák, amelyek tulajdonságaiknál fogva köztes helyet foglalnak el az első két jelzett gyógyszercsoport között. Jelenleg a legszélesebb körben használt atípusos antipszichotikumok a Clozapine és a Piportil, amelyeket gyakran első vonalbeli gyógyszerként használnak az atípusos antipszichotikumok helyett.
A pszichózis kezelésére szolgáló összes gyógyszert 4-8 hétig alkalmazzák, majd ezt követően fenntartó adagra helyezik át, vagy helyettesítik a gyógyszert. A téveszmék és hallucinációk leállító fő gyógyszere mellett 1-2 gyógyszer írható fel, amelyek hatása a pszichomotoros izgatottság elnyomására irányul.
Az anorexiában szenvedők úgy fogynak le, hogy nem esznek, vagy csak kalóriamentes ételeket fogyasztanak, valamint nagy, hosszan tartó, napi fizikai megterheléssel, beöntéssel, evés utáni hányással, vizelethajtó és „zsírégető” szedésével fogynak.
A fogyás előrehaladtával, amikor a testsúly túl alacsony lesz, az embernél különféle menstruációs zavarok, izomgörcsök, bőrsápadtság, szívritmuszavar és egyéb belső szervek patológiák alakulnak ki, amelyek működése a tápanyaghiány miatt károsodik. Súlyos esetekben a belső szervek szerkezetének és működésének megváltozása visszafordíthatatlanná válik, ami halálhoz vezet.
Anorexia - a betegség általános jellemzői és típusai
Az anorexia kifejezés a görög "orexis" szóból származik, amely étvágyat vagy evési vágyat jelent, valamint az "an" előtagból, amely tagadja, vagyis a fő szó jelentését az ellenkezőjére cseréli. Így az "anorexia" kifejezés interlineáris fordítása az evési vágy hiányát jelenti. Ez azt jelenti, hogy a betegség nevében a fő megnyilvánulása titkosított - ez az evés megtagadása és az étkezési hajlandóság, ami ennek megfelelően erős és éles fogyáshoz vezet, egészen a kimerültségig és a halálig. .Mivel az anorexia a különböző eredetű élelmiszerek megtagadásának állapota, ez a kifejezés számos különböző betegségnek csak a leggyakoribb tünetét tükrözi. Ezért az anorexia szigorú orvosi meghatározása meglehetősen homályos, mivel így hangzik: az élelmiszer megtagadása fiziológiai táplálékszükséglet jelenlétében, amelyet az agy táplálékközpontjának működési zavarai váltanak ki.
A nők a leginkább érzékenyek az anorexiára, a férfiaknál ez a betegség rendkívül ritka. Jelenleg a fejlett országok statisztikái szerint az anorexiában szenvedő nők és férfiak aránya 10:1. Azaz tíz anorexiában szenvedő nőre csak egy férfi jut ugyanabban a betegségben. A nőstények anorexiára való hasonló hajlamát és hajlamát idegrendszerük működésének sajátosságai, erősebb emocionalitása és befolyásolhatósága magyarázza.
Azt is meg kell jegyezni, hogy az anorexia általában olyan embereknél alakul ki, akik magas intelligenciával, érzékenységgel és bizonyos személyiségjegyekkel rendelkeznek, mint például a célok elérésében való kitartás, pedánsság, pontosság, tehetetlenség, megalkuvást nem ismerő, fájdalmas büszkeség stb.
Nem erősítették meg azt a feltételezést, hogy az anorexia olyan embereknél alakul ki, akiknek örökletes hajlamuk van erre a betegségre. Megállapítást nyert azonban, hogy az anorexiában szenvedőknél eléri a 17%-ot a mentális betegségben, jellemzavarban (például despotizmusban stb.) vagy alkoholizmusban szenvedő hozzátartozók száma, ami jóval több a lakossági átlagnál.
Az anorexia okai változatosak, és magukban foglalják az ember saját személyes jellemzőit és a környezet befolyását, a szerettei (elsősorban az anyák) viselkedését, valamint a társadalom bizonyos sztereotípiáit és attitűdjeit.
A fejlődés vezető mechanizmusától és a betegséget kiváltó ok típusától függően az anorexiának három típusa van:
- Neurotikus - az agykéreg erős, tapasztalt érzelmek, különösen negatív érzelmek általi túlzott gerjesztése miatt;
- Neurodinamikus - az agy étvágyközpontjának gátlása miatt, nem érzelmi jellegű, szélsőséges erejű irritáló szerek, például fájdalom hatására;
- Neuropszichiátriai (más néven ideges vagy cachexia) - az evés tartós szándékos megtagadása vagy az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének éles korlátozása miatt, amelyet különböző súlyosságú és természetű mentális rendellenesség vált ki.
Neuropszichiátriai anorexia elkülönül, mert nem annyira a szélsőséges erő behatása, hanem a mentális szféra már kialakult és megnyilvánuló zavara váltja ki. Ez nem jelenti azt, hogy az anorexia csak súlyos és súlyos mentális betegségben szenvedőknél alakul ki, mint például skizofrénia, mániás-depressziós pszichózis, hipochondria stb. Hiszen az ilyen mentális zavarok viszonylag ritkák, és a pszichiáterek sokkal gyakrabban szembesülnek az úgynevezett borderline zavarokkal, amelyeket az orvosi környezetben mentális betegségek közé sorolnak, háztartási szinten pedig gyakran egyszerűen személyiségjegyeknek tekintenek. Tehát a stresszre adott súlyos reakciók, a rövid távú depresszív reakciók, a disszociatív zavar, a neuraszténia, a különböző fóbiák és a szorongásos zavar változatai stb. határ menti zavaroknak minősülnek. A borderline rendellenességek hátterében leggyakrabban az anorexia nervosa alakul ki, amely a legsúlyosabb, leghosszabb ideig tartó és leggyakoribb.
A neurotikus és neurodinamikus anorexiát általában az aktívan segítséget kérő, orvoshoz forduló személy ismeri fel, aminek következtében gyógyulása nem okoz különösebb nehézséget és szinte minden esetben sikeres.
Az anorexia nervosát pedig, akárcsak a drogfüggőséget, az alkoholizmust, a szerencsejáték- és egyéb függőséget, az ember nem ismeri fel, makacsul hiszi, hogy "minden ellenőrzés alatt áll", és nincs szüksége orvosi segítségre. Az anorexia nervosa-ban szenvedő személy nem akar enni, éppen ellenkezőleg, az éhség elég erősen kínozza, de akaraterőből minden ürügyre visszautasítja az ételt. Ha valakinek valamilyen okból ennie kellett valamit, akkor egy idő után hányást okozhat. Az étkezés megtagadása hatásának fokozása érdekében az anorexia nervosában szenvedők gyakran fizikai gyakorlatokkal kínozzák magukat, vízhajtókat és hashajtókat, különféle "zsírégetőket" szednek, és rendszeresen hánynak étkezés után, hogy kiürítsék a gyomrot.
Ezenkívül a betegség ezen formáját nemcsak külső tényezők, hanem az ember személyiségének sajátosságai is okozzák, ezért kezelése jelenti a legnagyobb nehézségeket, mivel nem csak az étkezési folyamat hibakeresésére van szükség. , hanem a psziché korrigálása, a helyes világkép kialakítása, a hamis sztereotípiák és attitűdök felszámolása. Egy ilyen feladat összetett és összetett, ezért a pszichológusok és pszichoterapeuták óriási szerepet játszanak az anorexia nervosa kezelésében.
Az anorexia jelzett három típusra való felosztása mellett, a kiváltó tény természetétől és a betegség kialakulásának mechanizmusától függően, létezik egy másik széles körben alkalmazott osztályozás is. A második osztályozás szerint Az anorexia két típusra oszlik:
- Elsődleges (valódi) anorexia;
- Másodlagos (ideges) anorexia.
A másodlagos étvágytalanságot vagy idegességet az elfogyasztott élelmiszer mennyiségének tudatos megtagadása vagy korlátozása okozza, amelyet határ menti zavarok váltanak ki, a társadalomban meglévő attitűdökkel és a szerettei közötti kapcsolatokkal kombinálva. A másodlagos étvágytalanságnál nem az evészavarokat okozó betegségek kerülnek előtérbe, hanem az erős akaratú evés megtagadása, amely fogyni vagy külső megjelenési vágyhoz kapcsolódik. Vagyis másodlagos anorexia esetén nincsenek olyan betegségek, amelyek megzavarják az étvágyat és a normális étkezési magatartást.
Másodlagos anorexia, valójában teljesen megfelel a neuropszichésnek a kialakulásának mechanizmusát tekintve. Az elsődleges pedig mind a neurodinamikai, mind a neurotikus, mind a szomatikus, endokrin vagy egyéb betegségek által okozott anorexiát egyesíti. A cikk további szövegében a másodlagos anorexia nervosa-t fogjuk nevezni, mivel pontosan ez a név a leggyakrabban használt, gyakori és ennek megfelelően érthető. A neurodinamikus és neurotikus anorexiát elsődlegesnek vagy igaznak fogjuk nevezni, egy típusba egyesítve őket, mivel lefolyásuk és terápiás elveik nagyon hasonlóak.
Így, tekintettel a különböző típusú patológiák összes jelére és jellemzőire, azt mondhatjuk, hogy az elsődleges anorexia szomatikus betegség (például gyomorhurut, duodenitis, koszorúér-betegség stb.), És ideges - mentális. Ezért az anorexia e két típusa meglehetősen különbözik egymástól.
Mivel jelenleg az anorexia nervosa a leggyakoribb és nagy probléma, a lehető legrészletesebben foglalkozunk ezzel a betegségtípussal.
Háztartási szinten az anorexia nervosa megkülönböztetése az elsődlegestől meglehetősen egyszerű. Az a helyzet, hogy az anorexia nervosa-ban szenvedők eltitkolják betegségüket, állapotukat, makacsul visszautasítják az orvosi ellátást, abban a hitben, hogy minden rendben van. Igyekeznek nem reklámozni az étel visszautasítását, különféle módszerekkel csökkentik annak fogyasztását, például csendesen áthelyezik a tányérjukból a szomszédosra, az ételt a szemetesbe, táskába dobják, kávézókban, éttermekben csak könnyű salátákat rendelnek, arra hivatkozva. hogy "nem éhesek" stb. Az elsődleges anorexiában szenvedők pedig rájönnek, hogy segítségre van szükségük, mert megpróbálnak enni, de nem sikerül. Vagyis ha valaki visszautasítja az orvos segítségét, és makacsul nem hajlandó beismerni a probléma létezését, akkor anorexia nervosáról beszélünk. Ha egy személy éppen ellenkezőleg, aktívan keresi a probléma kiküszöbölésének módjait, orvoshoz fordul és kezelik, akkor elsődleges anorexiáról beszélünk.
Mi a szerencsejáték?
A szerencsejáték egy mentális rendellenesség, amelynek lényege a szerencsejátéktól való kóros függőség jelenléte egy személyben. Lényege a szerencsejáték drogszerű függőség vagy alkoholfüggőség, amelyben egy személy nem tudja kontrollálni és elnyomni a kábítószer-fogyasztási vagy alkoholos italok fogyasztását. Csak a szerencsejátékkal az ember nem képes elnyomni és kontrollálni a játékvágyat. A szerencsejáték-függőség éppen azért kóros az ember nem képes kontrollálni viselkedését és elnyomni a játékvágyat amikor a külső életkörülmények más dolgokra összpontosítanak. Vagyis ha az ember mindennek ellenére úgy megy el játszani, hogy a józan ész teljes „kikapcsolása” miatt nem tud ellenállni a játékvágynak, akkor ez pontosan a függőség – a szerencsejáték.
A szerencsejáték-függőséget meg kell különböztetni a hétköznapi, epizodikus szerencsejátéktól, amely a különböző országokban és kultúrákban élő emberek normális viselkedése. Hiszen bizonyos szerencsejátékok különböző országokban elérhetők, az emberek rendszeresen játszanak velük, hogy jól érezzék magukat. Ám a szerencsejátékban való normál részvétellel nincs káros, negatív következménye az emberre nézve, hiszen az egyén csak akkor játszik, ha van szabad ideje és pénze, anélkül, hogy mindent kockáztatna, nem eladósodna, és a szerencsejáték élete prioritása lenne.
Általában a szerencsejáték csak egyfajta szórakozás, egyfajta kikapcsolódás, amelyben az ember eltereli a figyelmet a mindennapi tevékenységekről és aggodalmakról, pszichológiailag lemerül, és a játék után pozitív érzelmekkel és jó hangulattal távozik, ami lehetővé teszi számára, hogy dolgozzon. a munka, a családi és a társadalmi élet.
A szerencsejáték, mint rekreációs és szórakozási forma nagyon népszerű mentális összetevői miatt, mint például a fokozatosan növekvő pszichés stressz, majd az ellazulás. A játékban részt vevő személy sok feszültséget él át a kockázat és az esetleges veszteség miatti szorongás miatt, keverve a győzelem reményével. Sőt, ez a feszültség fokozatosan növekszik, és a játék utolsó szakaszára eléri a maximumot, utána beáll a detente, amikor minden véget ér, és kiderül, ki veszített és ki nyert. Detente szükségszerűen bekövetkezik, mivel a mentális stressz megszűnik a helyzet tisztázása miatt a nyertesekkel és a vesztesekkel, vagyis megszűnik a bizonytalanság pillanata. Ezenkívül a detente pozitív és negatív érzelmeket is okozhat, attól függően, hogy az illető nyert vagy veszített. De a játék sikerétől függetlenül az ember a játék befejezése után jól kipihentnek és elterelődöttnek érzi magát a megszokott rutintól, aminek eredményeként újult erővel és lelkesedéssel kezdheti el napi feladatait, amelyek a jó szórakozás és egy jó szórakozás után jelentek meg. teljes váltás egy másik területre - a játékra.
Amikor a mentális zavarokról van szó, az emberek általában egy kócos embert képzelnek el, őrülten vándorló tekintetű, aki olyan dolgokat tesz, amelyek ellentmondanak minden logikának. A valóságban azonban ez nem teljesen igaz. A leggyakoribb mentális zavarok mások számára nem rendelkeznek egyértelmű megnyilvánulásokkal, és tulajdonosaik maguk sem gyanítják, hogy ha nem is pszichiátriai kórházban, de legalább pszichoterapeuta székében szakosodott segítségre szorulnak. A pszichiáterek egyfajta minősítést készítettek a kortársainkat leggyakrabban érintő mentális zavarokról.
Krónikus fáradtság szindróma (CFS)
Ez a határvonal egészség és betegség között. Idegesség, álmatlanság, érzelmi instabilitás és a kilátástalanság érzése jellemzi. Különlegessége, hogy a betegség irányába tett lépéssel a beteg a neurózison vagy pszichózison kívül bármilyen szomatikus betegséget is elkaphat - tudniillik ott törik, ahol finom, és ott lesz a probléma. hajlam arra. Ez az állapot abban különbözik a hétköznapi fáradtságtól, hogy az ember már nem tud segíteni magán, csak jól pihen.
Idegösszeroppanás
Az emberi psziché jelentős terhelést képes elviselni anélkül, hogy önmagát károsítaná, feltéve, hogy azok lazítással váltakoznak. Ha sokáig van terhelés, de nincs pihenés, idegösszeomlás következik be. Megnyilvánulási formái sokfélék, de a név önmagáért beszél: az ember idegei nem bírják, és elkezd mindenkin és mindenen összetörni, olyan kiütéses cselekedeteket követni, amelyeket normál állapotban soha nem engedett volna meg. Az idegösszeomlás nagyon veszélyes állapot, hiszen egy súlyosabb mentális betegség kiindulópontja lehet.
Szakmai kiégési szindróma
Ez a rendellenesség komolytalannak tűnhet valakinek, mert szakmai tevékenységhez kapcsolódik, és ez csak az élet egyik aspektusa. Valójában azonban ez a betegség, bár munkahelyi helyzetből fakad, negatívan befolyásolja az ember egész életét, ingerlékenységhez, kilátástalanság érzéséhez, étkezési zavarokhoz, vegetatív rendellenességekhez, depresszióhoz és személyiségváltozásokhoz vezet. A kiégési szindróma azokat az embereket utoléri, akiknek munkája az ügyfelek problémáiban való érzelmi érintettséggel függ össze. Ezek orvosok, pszichológusok, tanárok, szociális munkások, nagy iparágak ügyfélszolgálati menedzserei stb. A betegség a mentális tér védelmének képtelenségével és az ellazulás képtelenségével jár.
Disszertáció utáni szindróma
Egy másik túlterheléssel járó foglalkozási betegség, csak ezúttal nem érzelmi, hanem lelki eredetű. A szindróma neve is utal az okára: túlzott, hosszan tartó erőfeszítés, amely a felelősségteljes munka feladásában csúcsosodik ki. Ez nem feltétlenül szakdolgozat, oka lehet bármilyen fontos, teljes erők odaadását igénylő feladat. Az erők adottak, és a munka végeztével az élet értelme is elvész vele. Az ember nem talál magának helyet, nem tudja hova alkalmazni az erejét, hatalmába keríti az apátia és az üresség érzése, ugyanakkor nem vállal új vállalkozást, félve átélni az ezzel járó nehézségeket. . Súlyos esetekben a disszertáció utáni szindróma értéktelenség érzéséhez és öngyilkossági gondolatokhoz vezethet.
Ideggyengeség
A "neuraszténia" kifejezést "idegkimerültségnek" lehet fordítani. Ez annak a következménye, hogy képtelenek felmérni képességeiket és elosztani erejüket. A neuroszténikusok elveszítik azt a képességet, hogy a feladatra koncentráljanak, megragadjanak egyet vagy másikat, felismerve az ilyen viselkedés terméketlenségét, ingerlékenyekké, konfliktusossá, agresszívvé vagy nyafogóssá válnak. Nem képesek megfelelően felfogni a hozzájuk intézett kritikát, még a legenyhébbeket sem. Ezt a rendellenességet az erőszakos tevékenység kitörése jellemzi, amelyet teljes apátia időszakai tarkítanak, valamint a hangos hangok, szagok, erős fények - bármilyen erős inger - intoleranciája. Az étvágytalanság vagy a túlzott étvágy, a fejfájás, az álmatlanság és a nemi funkció romlása is a neuraszténia tünetei közé tartozik.
Abulia
Az Aboulia olyan mentális rendellenesség, amelyben az ember nem tudja rákényszeríteni magát a szükséges dolgok megtételére. Az ilyen emberek a cselekvés fontosságának teljes megértésével magukra a cselekvésre alkalmatlanok, rémülten nézik, ahogy passzivitásuk következtében az életük lefelé megy anélkül, hogy bármit is tennének. Abulia lehet másodlagos, pl. mentális betegség tünete, például skizofrénia, de önálló rendellenességként is működhet. Nem tudni biztosan, hol húzódik a finom határ a gyenge akarat és az abulia között. A betegség fő okának, valamint az egyéb rendellenességek túlnyomó többségének a szakértők a stresszt tartják. 
Obszesszív-kompulzív zavar (OCD)
Ez a kifejezés néha a neurózis egyik típusára utal - rögeszmés-kényszeres rendellenességre. Azoknál az embereknél fordul elő, akiknek tevékenysége az állandó koncentráció igényével, fokozott figyelmességével és felelősségvállalásával kapcsolatos. A betegség bármilyen monoton cselekedet vagy zavaró gondolat rögeszmés megismétlésében nyilvánul meg: kézmosás bármilyen tárggyal való érintkezés után, ellenőrzése, hogy az elektromos készülékek ki vannak-e kapcsolva, állandó e-mailek ellenőrzése, egy oldal frissítése a közösségi hálózatokon stb.
Depresszió
A depresszió korunk csapása. Tulajdonképpen ma már széles körben visszaélnek ezzel a kifejezéssel, nevezve egy teljesen objektív okok következtében kialakult depressziós hangulatnak, és egy súlyos mentális betegségnek, amely alkoholizmushoz, öngyilkossághoz vagy egyéb kellemetlen következményekhez vezethet. Az orvosi értelemben vett depresszió természetesen a második lehetőség. A betegség az élet élvezetének és a kellemes pillanatok átélésének képességének elvesztéseként jellemezhető. A depressziós ember élete szürkévé, unalmassá és monotonná válik, az ilyen állapot rendkívül fájdalmas az ember számára, és elviselhetetlenül sokáig tart. A lazításra, pozitívvá válásra vagy az élet újragondolására vonatkozó tanácsok ebben az esetben nem segítenek, az embernek szüksége van pszichoterapeuta segítségére, és néha gyógyszeres terápiára.
Pánikrohamok
A pánikrohamok a neurózisok egy másik típusa, amelyet az irracionális félelem hirtelen rohamai jellemeznek, az összes kísérő reakcióval együtt: szívdobogás, hideg verejtékezés, kézremegés, vérnyomás-emelkedés stb. A pánikrohamok olyan embereket érintenek, akik hosszú ideig félnek attól, hogy valamit nem csinálnak, vagy nem tudnak megtenni, és a kudarctól való félelem üldözi. Az ok banális - a stressz, a túlterheltség, amely a fokozott felelősségérzettel és a csapatmunkára való képtelenséggel, az emberekben való megbízással, a terhelés egy részének más alkalmazottakkal kapcsolatos. "Ha azt akarod, hogy minden jól menjen, csináld magad" - ez a mottója ezeknek az embereknek, és ez a pszichéjük zavarának fő oka.
