Što uzrokuje mastitis? Laktacijski ili postpartalni mastitis

Mastitis je gnojni upalni proces mliječna žlijezda, u kojoj je poremećena prohodnost kanala. Najčešće se poremećaj javlja kod žena tijekom dojenja.

Bolest je uzrokovana aktivnošću piogenih mikroba (uglavnom streptokoka i stafilokoka). Infekcija ulazi u ozlijeđene bradavice kroz odjeću, kućanske predmete i od djeteta. Bolest se također može razviti kao sekundarna infekcija kroz lezije genitalnih organa tijekom postporođajnog razdoblja.

Vrste mastitisa kod odraslih

Laktacijski. Javlja se kod žena tijekom dojenje dijete. Glavni čimbenici u razvoju bolesti su nošenje neudobnog donjeg rublja, nepravilno pričvršćivanje na dojku i pumpanje. To dovodi do lezija i kongestije bradavica, što je najpovoljnije za infekciju i razvoj patogene mikroflore.

Fibrocistični (ne laktacijski). Ne samo žene, već i muškarci različitih tipova su osjetljivi na ovu vrstu mastitisa. dobne kategorije. Uzrokuje ozljede mliječne žlijezde, klimatske promjene ( nagla promjena pojasevi) i neuspjeh hormonalne razine. Dodatni faktor u nastanku bolesti su metabolički poremećaji (diabetes mellitus).

Simptomi bolesti

Primarni znakovi mastitisa su izraženi i njihova pojava je tipična za sve vrste bolesti. Glavni simptomi:

ako patologija ima postporođajni karakter, manifestira se tijekom prvog mjeseca nakon rođenja;

temperatura naglo raste (do 39 - 40 stupnjeva), popraćena karakterističnim simptomima - bol u glavi, groznica praćena zimicom i teškom slabošću;

u mliječnim žlijezdama javlja se jaka bol i povećava se temperatura.

Ako je posjet stručnjaku odgođen i pravilan ljekovita terapija, bolest ulazi u akutnu fazu upale. Nakon dva dana koža pocrveni, dojke nateknu i pojavi se kvržica praćena bolom.

0Array ( => Mamologija) Array ( => 14) Array ( =>.html) 14

Metode liječenja

Ako osjetite primarne simptome mastitisa, trebali biste odmah započeti s liječenjem pod nadzorom liječnika. Kao hitna mjera(prije posjeta stručnjaku), hladnoća se može primijeniti na upaljeno mjesto.

Liječenje se propisuje na individualnoj osnovi, na temelju oblika bolesti i karakteristika njezinog tijeka.

U prvoj fazi patologije (koja nije pogoršana akutnim gnojnim lezijama), eliminira se konzervativni načini. Za laktacijski mastitis provodi se medikamentozna terapija ako se bolesnica osjeća dobro, s temperaturom ispod 37,5 stupnjeva i samo jednom kvržicom u mliječnim žlijezdama.

Propisuju se za uklanjanje apscesa u dojilja antibiotski lijekovi prihvatljivo tijekom hranjenja. U nekim slučajevima, kako bi se poštivali interesi majke i djeteta, dojenje se može privremeno ili potpuno prekinuti.

Za mastitis se obično propisuju cefalosporini i antibiotici penicilinske skupine. Koriste se intramuskularno, intravenozno ili režim pijenja. Za eliminaciju sindrom boli koriste se anestetici.

Antibiotici se uzimaju istodobno s uklanjanjem uzroka koji su doveli do razvoja gnojna patologija. Kao dodatak, liječenje može uključivati ​​desenzibilizirajuću terapiju, fizioterapiju (laserska terapija i UHF), uzimanje vitaminskih dodataka i uklanjanje anemije.

SAMO U OŽUJKU ušteda - 15%

1000 rubalja EKG snimanje s interpretacijom

- 25%primarni
Posjet liječniku
terapeut vikendom

980 rub. prvi sastanak s hirudoterapeutom

Ako nakon dva dana liječenja nema učinka, kako bi se izbjegle komplikacije upale, stručnjak propisuje radikalniju mjeru - operaciju, u kojoj se otvara apsces i uklanjaju zahvaćena područja tkiva.

U žena koje ne doje, opći simptomi mogu biti slični onima kod kancerogen tumor u području mliječne žlijezde. U ovom slučaju, identificirati točna dijagnoza mali zahvaćeni dio se iščupa kako bi se izvršila analiza koja potvrđuje nekancerogenu prirodu bolesti.

Glavna mjera za sprječavanje pojave mastitisa bit će njegova pravodobna prevencija. Žene tijekom dojenja trebaju izbjegavati ozljede bradavica i stagnacija, izdajanje mlijeka na vrijeme. Osim toga, važno je strogo se pridržavati pravila osobne higijene i nositi udobno donje rublje (za dojilje su razvijeni posebni grudnjaci preporučeni za upotrebu).

Pri najmanjoj sumnji na mastitis trebate se obratiti mamologu i ginekologu koji vas liječi.

Mastitis je zarazna upala mliječne žlijezde, koja se najčešće razvija kod žena nakon poroda i povezana je s dojenjem.

Laktacijski (povezan s dojenjem) mastitis čini 95% svih upalnih bolesti mliječne žlijezde u žena. Mastitis koji nije povezan s dojenjem puno je rjeđi i može se čak pojaviti kod muškaraca i novorođenčadi.

Češće laktacijski mastitis razvija se 2-3 tjedna nakon rođenja zbog stagnacije mlijeka u mliječnoj žlijezdi - laktostaza. Patološka laktostaza često se smatra početnim stadijem mastitisa. Stagnacija mlijeka doprinosi razvoju infekcije, koja ulazi u žlijezdu mikrooštećenjima, kao i kroz mliječne kanale bradavice novorođenčeta tijekom hranjenja. Ako mlijeko dugo stagnira u dojci, bakterije se počinju aktivno razmnožavati u njemu, što dovodi do razvoja upale.

Mastitis se obično razvija 3.-4. dana laktostaze. Uz pravodobno uklanjanje stagnacije mlijeka, u pravilu je moguće spriječiti mastitis.

Razvoj simptoma mastitisa javlja se brzo, unutar nekoliko sati. Bez liječenja, stanje se postupno pogoršava, simptomi se pogoršavaju, a temperatura postaje viša.

Početne faze laktacijskog mastitisa obično se mogu riješiti jednostavnim mjerama: masažom, promjenom tehnika hranjenja i izdajanja, te fizioterapijom. Kasne faze bolesti su vrlo teške, zahtijevaju antibiotike, odvikavanje djeteta i kirurška intervencija. Nakon operacije često ostaju grubi ožiljci koji kvare izgled mliječne žlijezde i prisiliti ženu da se obrati plastičnim kirurzima.

Podmuklost laktacijskog mastitisa leži u činjenici da njegove početne faze vrlo brzo i neprimjetno ustupaju mjesto gnojnim. Stoga se pri prvim znakovima bolesti dojke trebate odmah posavjetovati s liječnikom kako biste izbjegli komplikacije i dugotrajno liječenje.

Simptomi mastitisa

Mastitis se obično javlja s jedne strane, obično s desne strane. Manifestacije mastitisa ovise o stadiju bolesti. Budući da je tkivo dojke bogato krvnim žilama, mliječnim kanalima i masnim tkivom, infekcija se vrlo brzo širi mliječnom žlijezdom, ne nailazeći na svom putu na prirodne prepreke, stadiji se smjenjuju.

Simptomi početne faze mastitisa - serozni, malo se razlikuju od laktostaze:

• osjećaj težine, punoće i boli u mliječnoj žlijezdi, koji se povećava tijekom hranjenja;
• povećanje veličine mliječne žlijezde, crvenilo kože;
• bol prilikom palpacije lobula mliječne žlijezde;
• mlijeko postaje teško izdajati;
• tjelesna temperatura raste na 38-39 o C.

Serozni stadij mastitisa zamjenjuje se infiltrativnim stadijem - dok simptomi traju, u žlijezdi se identificira područje zbijanja, oštro bolno pri palpaciji. U ovoj fazi, mastitis se može zaustaviti bez operacije i infiltrat se može prisilno riješiti.

Bez liječenja, unutar 3-4 dana, serozni i infiltracijski stadij mastitisa prelazi u gnojni. Kada se tkivo žlijezde supurira, zdravstveno stanje se naglo pogoršava: temperatura raste, bol se pojačava, a oticanje mliječne žlijezde se povećava. Ovisno o individualne karakteristike može nastati apsces u tkivima - apsces ograničen kapsulom ili flegmonom - difuzna gnojna upala žlijezde bez jasnih granica. U potonjem slučaju, mastitis je posebno opasan.

Uzroci mastitisa

Izravni uzročnik mastitisa obično su bakterije - Staphylococcus aureus ili drugih mikroba koji se pojavljuju na površini ljudske kože. Infekcija ulazi u mliječnu žlijezdu kroz mikrooštećenja na bradavici ili izvodni kanali mliječni prolazi. Vjeruje se da izvor infekcije može biti samo novorođenče, koje prenosi mikrobe na majku tijekom hranjenja.

Ako se mliječne žlijezde redovito prazne (tijekom hranjenja i/ili izdajanja), tada se bakterije nemaju vremena razmnožavati. Kada mlijeko stagnira, mikrobi se razmnožavaju i povećavaju njegovu viskoznost, što pogoršava laktostazu. Daljnji razvoj infekcija dovodi do gnojna upala u mliječnoj žlijezdi.

Laktostaza

Primarna (fiziološka) laktostaza (stagnacija mlijeka) najčešće se javlja kod žena nakon prvog poroda, što je povezano s poremećenom pripremom mliječnih žlijezda za hranjenje.

Trećeg do četvrtog dana nakon rođenja mlijeko naglo pristiže, ali mliječne žlijezde još nisu spremne prihvatiti ga. Pretjerano rastezanje mliječnih kanala dovodi do njihove upale i oticanja. Mlijeko se otpušta vrlo teško, pa novorođenče teško samostalno sisa, a može i odbiti dojku, što dodatno otežava proces.

Ako u ovom trenutku ništa ne poduzmete potrebne mjere, patološka laktostaza se razvija unutar nekoliko sati. Njegovi simptomi:

• dojka postaje gusta, kvrgava, vruća na dodir;
• postoji osjećaj težine i bolova u mliječnim žlijezdama;
• pogoršava opće zdravlje, temperatura može porasti.

Ako se mlijeko pravilno izrazi, uočava se brzo poboljšanje dobrobiti, što se nikada ne događa s već razvijenim mastitisom. Osim toga, možete primijetiti značajnu razliku u tjelesnoj temperaturi kada je mjerite s desne i lijeve strane pazuh: na strani gdje su prsa više napeta i bolna, termometar će se podići više. S razvojem mastitisa te razlike više neće biti. Međutim, samo stručnjak može pouzdano razlikovati stadij patološke laktostaze od mastitisa.

Ako nakon poroda osjetite gore opisane simptome, potražite pomoć što je prije moguće. U rodilištu se u bilo koje doba dana možete obratiti dežurnoj primalji koja će vam pomoći da “ispumpate” dojke i kaže vam kako to ubuduće činiti sami. Osim toga, primalja će vas naučiti tehnikama masaže koje pomažu proširiti mliječne kanale i omogućiti otjecanje mlijeka iz žlijezde.

Prilikom posjeta liječniku svakako mu recite o svojim problemima s dojkama. Liječnik će pregledati mliječne žlijezde, dati vam svoje preporuke i, eventualno, propisati dodatni tretman, na primjer, fizioterapija.

Ako se kod vas nakon otpusta iz rodilišta pojavio zastoj mlijeka, obratite se medicinska pomoć posjetite ginekologa ili stručnjaka za dojenje antenatalnu kliniku.

Potrebno je boriti se protiv laktostaze pod nadzorom liječnika. Inače možete izgubiti vrijeme i ne primijetiti trenutak kada se laktostaza razvije u mastitis.

Kronični mastitis

Kronični mastitis - rijetka bolest, koji se može razviti kod žena u bilo kojoj dobi, obično nakon akutnog mastitisa. Razlog da proces postane kroničan je netočan ili nepotpuno liječenje. Kod ove bolesti u mliječnoj žlijezdi nastaje jedna ili više gnojnih šupljina. Ponekad se šupljine otvaraju kroz kožu uz stvaranje fistula - prolaza kroz koje povremeno otječe gnoj. Kronični mastitis zahtijeva kirurško liječenje.

Čimbenici rizika za razvoj mastitisa

Neke žene imaju predispoziciju za stagnaciju mlijeka i razvoj mastitisa. Čimbenici koji povećavaju vjerojatnost ovih stanja uključuju:

• patologija trudnoće (toksikoza, gestoza, prijetnja pobačaja, itd.);
• ispucale bradavice, ravne ili uvrnute bradavice;
• mastopatija ili veliki volumen mliječnih žlijezda;
• promjene ožiljaka u mliječnim žlijezdama nakon ozljeda, operacija (uključujući i nakon ugradnje implantata dojke);
• nepravilno hranjenje ili pumpanje;
• značajno smanjenje imuniteta (na primjer, sa šećerna bolest, HIV infekcija itd.).

U tim slučajevima morate posebno pažljivo pratiti stanje mliječnih žlijezda nakon poroda, posebno u prva 2-3 tjedna, dok se laktacija konačno ne uspostavi.

Uzroci nelaktacijskog mastitisa

Nelaktacijski mastitis najčešće se razvija kod žena u dobi od 15 do 45 godina:

• na pozadini puberteta kod djevojčica;
• tijekom menopauze kod žena;
• kao i za neke endokrinološke bolesti.

Neposredni uzrok nelaktacijskog mastitisa obično je infekcija. Bakterije mogu ući u mliječne žlijezde kroz krvotok iz lezija kronične upale o tijelu, na primjer, s kroničnim tonzilitisom, cistitisom. Osim toga, mastitis bez laktacije može biti posljedica ozljeda, uključujući piercing bradavice.

Neonatalni mastitis

Ova se bolest može razviti kod djece oba spola i povezana je s hormonalnim promjenama. Nakon poroda neko vrijeme se u tijelu djeteta održava visoka razina majčinih hormona. Kada se njihove razine smanje (obično 4-10 dana nakon poroda), beba može doživjeti nadutost mliječnih žlijezda, pa čak i mliječni iscjedak iz njih. Samo po sebi, fiziološko nadutost žlijezda u novorođenčadi ne zahtijeva liječenje i prolazi samostalno.

Ali u tom su razdoblju bebine mliječne žlijezde vrlo ranjive. Ako se inficiraju, može se razviti mastitis. Ulazak bakterija je olakšan nepoštivanjem higijenskih pravila, trljanjem mliječnih žlijezda, pokušajima da se iz njih iscijedi mlijeko, pelenskim osipom i kožne bolesti. Razvoj neonatalnog mastitisa prati povišena temperatura, nemir i plač djeteta, crvenilo i povećanje mliječnih žlijezda. Takvi simptomi zahtijevaju hitan apel liječniku.

Dijagnoza mastitisa

Ako osjetite simptome stagnacije mlijeka ili mastitisa, trebate se što prije obratiti liječniku. To može biti opstetričar-ginekolog u antenatalnoj klinici, klinici ili plaćenoj klinici. Osim toga, pomoć kod razvoja laktostaze i mastitisa možete pružiti u rodilištu u kojem ste rodili. Ako nije moguće doći do ginekologa, obratite se kirurgu. Dijagnostika i liječenje mastitisa također je u njegovoj nadležnosti.

Osnova za postavljanje dijagnoze mastitisa je pregled mliječne žlijezde. Osjećaj može biti bolan, ali liječnik to treba kako bi odredio fazu procesa i daljnju taktiku liječenja. U slučaju laktostaze, tijekom pregleda liječnik može "dekantirati" dojku, što će odmah donijeti olakšanje.

Dodatni pregled

Kao dodatni pregled propisuje se:

• opća analiza krv iz prsta - pokazuje prisutnost i težinu upalna reakcija;
• bakteriološki pregled mlijeko i analiza osjetljivosti uzročnika na antibiotike - pokazuje da li mlijeko sadrži mikrobe u količinama koje mogu izazvati mastitis (preko 5 * 102 CFU/ml), a također daje podatke o antibioticima koji djeluju na posijane mikrobe;
• ultrazvuk mliječna žlijezda (ultrazvuk) - omogućuje vam točno određivanje stadija mastitisa i njegove prevalencije, mjesto upaljenih žarišta, njihovu veličinu, prisutnost čira itd.

Liječenje mastitisa

Što prije potražite liječničku pomoć, to će liječenje biti lakše, kraće i učinkovitije. Pojava simptoma mastitisa uvijek bi trebala biti razlog da se što prije obratite liječniku. Ne zaboravite da mastitis ne prolazi sam od sebe, već naprotiv, brzo napreduje i može vas lišiti grudi u roku od nekoliko dana. Uostalom, hranjivo majčino mlijeko idealan je inkubator za piogene mikrobe.

Ni u kojem slučaju ne odgađajte vrijeme, nadajući se tradicionalne metode i savjete "iskusnih" prijatelja. List kupusa, kolači s medom ili urinoterapija ostala je u narodno pamćenje samo zato što u stara vremena, kada nije bilo antibiotika i drugih učinkovitih lijekova, bili jedini način pomoći.

Sada nakupljeno odlično iskustvo u liječenju postporođajni mastitis. U ove svrhe koristi se kao metode bez lijekova, i lijekovi. Gnojne faze mastitisa nužno zahtijevaju kirurško liječenje. Štoviše, što se operacija prije izvede, to je njezin terapeutski i estetski rezultat bolji.

Je li moguće dojiti tijekom mastitisa?

Prema službenom stavu Ruska medicina Ako se razvije mastitis, dojenje se mora prekinuti. Tijekom liječenja dijete se odbija od sise i prebacuje na umjetno hranjenje. U iznimnim slučajevima, u fazi seroznog mastitisa, liječnik može dopustiti hranjenje zdravom dojkom. Međutim, infiltrativni i, štoviše, gnojni stadij jasno su indikacija za prestanak hranjenja.

Odvikavanje djeteta od dojke vrlo je neugodna mjera za svaku majku, jer za bebu nema ništa zdravije od majčinog mlijeka. Međutim, s razvojem mastitisa, takva mjera je neophodna. Nastavak hranjenja može naškoditi bebi jer:

• Glavni uzročnik mastitisa je Staphylococcus aureus velike količine izlučuje u mlijeko. Stafilokok je uzročnik mnogih infekcija, posebno opasnih za malu djecu. Kada dospije na sluznicu, stafilokok uzrokuje upalu grla i upalu srednjeg uha, kada dospije u gastrointestinalni trakt crijevni trakt- toksična infekcija (stafilokokni toksini su jedan od glavnih uzročnika trovanje hranom mlijeko i mliječni proizvodi za djecu i odrasle). Antitijela koja beba prima od majčino mlijeko, ne može ga uvijek zaštititi od te bakterije, a još manje od njezinih otrova.
• U liječenju mastitisa koriste se različiti lijekovi: antibiotici, antispazmodici, antipiretici itd. Kako se dojenje nastavlja, beba s majkom pije koktel ovih lijekova.

Nastavak dojenje za ženu s mastitisom također je prepuna komplikacija, jer:

• Hranjenje bebe, čak i od zdrave grudi, refleksno povećava proizvodnju mlijeka, što je izuzetno opasno za mastitis i može pogoršati tijek bolesti. Za ozdravi brzo Naprotiv, indicirana je inhibicija, a ponekad i potpuni privremeni prekid laktacije.
• Nastavak hranjenja nameće niz ozbiljnih ograničenja u izboru lijekovi, što smanjuje učinkovitost liječenja i može dovesti do komplikacija.

Osim toga, hranjenje tijekom mastitisa izuzetno je bolan proces koji neće donijeti radost ni majci ni djetetu.

Sada se na internetu, a ponekad i na tečajevima dojenja, mogu pročitati ili čuti preporuke da se doji pod svaku cijenu. Takvi savjeti ohrabruju žene, te nastavljaju dojiti kroz bol i patnju, na štetu sebe i djeteta.

Zapravo, autori takvih savjeta brkaju fazu laktostaze, kada je potrebno nastaviti s hranjenjem, s mastitisom. Uz laktostazu, puno hranjenje i izdajanje mlijeka - najbolji lijek. Tijekom i nakon pražnjenja mliječne žlijezde doista dolazi olakšanje. Dok kod mastitisa sama pomisao na hranjenje refleksno pokreće proces proizvodnje mlijeka, što pogoršava stanje. Stoga o pitanju dojenja treba odlučiti samo liječnik nakon potpune dijagnoze i određivanja stadija bolesti.

Liječenje negnojnog mastitisa

Serozni i infiltrativni stadij mastitisa liječi se konzervativno - bez operacije. Za liječenje se koriste lijekovi, kao i fizikalna terapija.

Mlijeko se izdaja svaka 3 sata. Prvo izdojite bolnu dojku, a zatim zdravu. Prije cijeđenja liječnik vam može propisati antispazmodike (lijekove koji proširuju mliječne kanale) u obliku tableta ili injekcija.

Ponekad to rade prije izražavanja novokainska blokada mliječna žlijezda. Da biste to učinili, pomoću duge tanke igle u meko tkivo iza mliječne žlijezde ubrizgava se otopina anestetika (novokain) - tvar koja prekida živčanih impulsa od žlijezde do mozga. Nakon blokade bolovi nakratko nestaju, otvaraju se mliječni kanali, što znatno olakšava izdajanje. U pravilu se u otopinu anestetika dodaju antibiotici kako bi se stvorila njihova terapijska koncentracija u majčinom mlijeku.

Fizioterapeutski tretman je izuzetno učinkovit za laktostazu i mastitis. U negnojnim stadijima mastitisa koriste se ultrazvuk, mikrovalovi i UV zračenje. Fizioterapija pomaže smanjiti upalu i bol u žlijezdi, proširiti mliječne kanale, poboljšati proces lučenja mlijeka i spriječiti njegovo stagniranje u žlijezdi.

Antibiotici su bitna komponenta liječenje mastitisa. Za bolji učinak antibakterijski lijekovi propisano kao intramuskularno ili intravenozne injekcije. Tijekom liječenja liječnik može promijeniti antibiotik na temelju rezultata bakteriološka analiza mlijeko i test osjetljivosti na antibiotike.

Kako bi se ubrzao oporavak i smanjio rizik od gnojnih komplikacija, potrebno je privremeno smanjiti proizvodnju mlijeka. U tu svrhu propisani su posebni lijekovi za mastitis.

U fazi seroznog i infiltrativnog mastitisa proizvodnja mlijeka je donekle smanjena i inhibirana. Ako unutar 2–3 dana od početka složeno liječenje nema poboljšanja, i visokog rizika komplikacija, liječnik vam može savjetovati potpuni prestanak - suzbijanje laktacije. Da biste to učinili, morat ćete dati pismeni pristanak.

Odluku o nastavku laktacije donijet će liječnik nakon završetka liječenja, ovisno o vašem blagostanju i rezultatima testova. Na gnojni mastitis Uvijek se preporučuje suzbijanje laktacije.

Uz glavne, koriste se u liječenju mastitisa dodatni lijekovi, koji imaju opće jačanje, protuupalni i imunomodulatorni učinak.

Liječenje gnojnog mastitisa

Kada se razvijaju gnojni oblici mastitisa, uvijek je potrebno kirurgija. Operacija se izvodi pod opća anestezija. Ovisno o mjestu i veličini apscesa, kirurg radi jedan ili više rezova na mliječnoj žlijezdi. Ovi rezovi uklanjaju gnoj i mrtvo tkivo. Potom se rana ispere antiseptičkom otopinom i ugrade drenovi - cjevčice kroz koje se ispire rana, daju lijekovi i uklanja iscjedak iz rane nakon operacije.

Operacija se obično završava šivanjem. Ako postoperativno razdoblje odvija se sigurno, šavovi se uklanjaju za 8-9 dana. Nakon operacije propisani su antibiotici i fizioterapija za poboljšanje zacjeljivanja rana.

Prevencija mastitisa

Osnova prevencije mastitisa je pravovremena borba protiv stagnacije mlijeka, ispravna tehnika hranjenje, izdajanje i njega dojke.

Fiziološki mehanizmi stvaranja mlijeka, njegovog nakupljanja u dojci i oslobađanja tijekom dojenja vrlo su složeni. Za njihov ispravna formacija Vrlo je važna bliska veza između majke i djeteta. Stoga su prve mjere prevencije mastitisa:

• rano dojenje (u prvih 30 minuta nakon rođenja);
• majka i beba zajedno u rodilištu.

Svaka žena nakon poroda treba naučiti kako pravilno dojiti. Kod nepravilnog hranjenja povećava se rizik od pucanja bradavica, zastoja mlijeka (laktostaze) i posljedično mastitisa.

Tehnologija pravilno hranjenježenu mora educirati njezin opstetričar-ginekolog ili primalja. Za sva pitanja u vezi dojenja možete se obratiti osoblju rodilišta.

Osnovna pravila dojenja:

1. Prije hranjenja morate se istuširati ili oprati do struka. Topla voda dječjim sapunom grudi se mogu prati samo vodom kako se ne bi osušila koža bradavica.

2. Moraš prihvatiti udoban položaj: sjedeći ili ležeći, tako da nema osjećaja umora u mišićima i nema potrebe mijenjati položaj tijela, prekidati hranjenje.

3. Morate sigurno držati bebu rukom pored sebe, nakon što se uvjerite da čak i ako zaspite tijekom hranjenja, beba neće pasti. Da biste to učinili, možete staviti jastuk ispod ruke ili ograditi rub kreveta jastukom od deke.

4. Tijekom hranjenja djetetovo tijelo treba biti okrenuto prema majci, glava i leđa trebaju biti na istoj liniji, djetetova usta trebaju biti nasuprot bradavice. Dijete bi trebalo moći slobodno pomicati glavu kako bi mu bilo udobno.

5. Najvažnija točka je pravilno prianjanje na dojku tijekom hranjenja. Beba treba uzeti dojku širom otvorenih usta, ne samo bradavicu, već i veći dio areole. Donja usna Djetetova dojka tijekom sisanja treba biti okrenuta prema van.

6. Ako beba siše ritmično i duboko, ne brine se, ne napuhuje obraze i ne guši se, a vi ne osjećate bol tijekom sisanja, onda je sve u redu.

7. Ako je potrebno prekinuti dojenje, nemojte izvlačiti dojku iz djetetovih usta jer možete ozlijediti bradavicu. Kako biste bezbolno izvadili dojku, nježno pritisnite prstom dojku u blizini djetetovih usana, nakon čega se bradavica može lako otpustiti.

8. Nakon hranjenja potrebno je izdajati preostalo mlijeko. Ako postoje pojave laktostaze, tada se beba najprije nanosi na bolnu dojku.

Kako pravilno izdajati mlijeko

U slučajevima laktostaze, ručno cijeđenje je učinkovitije, iako je to vrlo naporan i ponekad bolan proces.

• Da biste lakše ispustili mlijeko prije izdajanja, možete učiniti nježna masaža mliječna žlijezda.
• Prilikom izdajanja stavite prste na periferiju areole (na granici kože i kruga bradavice), nemojte povlačiti dojku direktno za bradavicu.
• Naizmjenično pumpanje s pokretima glađenja od periferije dojke do areole bradavice.

Njega grudi

Koža mliječnih žlijezda, posebno papilarni krug, vrlo je osjetljiva; infekcija može prodrijeti u mliječnu žlijezdu kroz lezije na koži. Stoga se morate pridržavati sljedećih pravila:

• tijekom trudnoće i nakon poroda nosite pamučno donje rublje koje ne steže grudi, ali pouzdano podupire mliječne žlijezde kako bi se izbjegla kompresija;
• Posteljinu je potrebno svakodnevno mijenjati, prati Vruća voda i glačati glačalom;
• tijekom dojenja preporučljivo je koristiti posebne jastučiće za bradavice koje upijaju izlučeno mlijeko; Bez posebnih obloga, donje rublje brzo postaje grubo od sušenja mlijeka i ozljeđuje kožu;
• Ako na bradavicama nastaju pukotine, obratite se ginekologu u antenatalnoj klinici.

Dodatne savjete o dojenju i prevenciji mastitisa možete dobiti u trudničarskoj klinici ili na pedijatrijskoj klinici.

Mastitis je infekcija tkiva dojke koja uzrokuje bol, oteklinu, osjećaj topline i crvenilo kože dojke. Mastitis je često praćen groznicom i simptomima sličnim gripi. Ova bolest najčešće pogađa žene koje doje, ali u u rijetkim slučajevima ne razvija se tijekom laktacije.

U 90% slučajeva mastitis se dijagnosticira kod dojilja. Statistike pokazuju da se bolest javlja kod 16% novopečenih majki i 74% prvorotkinja. Većina slučajeva mastitisa javlja se u prva tri mjeseca nakon poroda. U isto vrijeme, žena može doživjeti ekstremni umor, i postaje joj vrlo teško brinuti se za dijete.

Ponekad žene zbog mastitisa odbiju dijete ranije nego što je planirano, iako je u stvarnosti moguće nastaviti dojenje s ovom bolešću.

Mastitis kod dojilja

Kod žene nakon poroda, mastitis se osjeti unutar jednog dana. Češće se mastitis kod dojilja razvija kao posljedica nakupljanja mlijeka i dodavanja bakterija (stafilokoka) u njega, koje prodiru u mliječnu žlijezdu žene, uzrokujući jak upalni proces tkiva.

Ako dojilja osjeti znakove laktostaze, treba odmah konzultirati liječnika poslijeporođajni odjel u rodilištu ili u antenatalnoj klinici ako je situacija nastala nakon otpusta iz rodilišta.

Ako imate mastitis, dojenje je zabranjeno. Osim toga, kod liječenja mastitisa u obavezna koriste se antibiotici koji prodiru u majčino mlijeko. Čak i uz privremenu obustavu dojenja tijekom mastitisa, potrebno je redovito i temeljito izdajati mlijeko. Ovaj postupak će ubrzati oporavak i održati laktaciju.

Za prevenciju laktostaze i mastitisa važno je bebu prisloniti na dojku prva dva sata nakon poroda, biti zajedno između majke i djeteta i slobodno hraniti novorođenče. To pomaže pražnjenju mliječnih kanala i stvara uvjete za normalnu laktaciju.

Uzroci mastitisa

Mastitis nastaje kada bakterije uđu u tkivo dojke kroz pukotine i druge pukotine na bradavicama. Ove bakterije mogu biti na površini vaše kože ili u ustima vaše bebe. Počinju se razmnožavati u mliječnim žlijezdama, uzrokujući simptome mastitisa.

Faktori rizika za mastitis su:

• ispucale bradavice;
• povijest mastitisa;
• hranjenje samo u jednom položaju;
• grudnjak pretijesan.

Ako ste ikada imali mastitis, velika je vjerojatnost da ćete ga ponovno dobiti dok dojite isto ili buduću djecu. Rizik ponavljane bolesti povećava zbog odgođenog ili neadekvatnog liječenja.

Faze mastitisa

Postoje tri faze mastitisa:

• serozni;
• infiltrativni;
• gnojni.

Serozni stadij mastitisa očituje se velikim porastom temperature i pogoršanjem stanja. Mliječna žlijezda postaje gušća, povećava se u volumenu, a bol se povećava tijekom hranjenja i izdajanja. U slučaju odgođenog liječenja serozni mastitis unutar 1-3 dana ulazi u infiltrativni stadij.

Simptomi mastitisa

U većini slučajeva problemi nastaju u prvim danima nakon rođenja djeteta. Prvi opasan simptom mastitis - pojava čak i malih pukotina u bradavicama.

Nakon toga često se pojavljuje pucajuća bol u mliječnim žlijezdama. Dojke nabreknu, postanu napete i vrlo guste, koža pocrveni, dodir dojki postaje vrlo bolan. Ovo stanje pogoršava značajan porast temperature i pojava zimice.

Simptomi mastitisa:

• bol;
• kvrga u prsima;
• povećanje grudi;
• zimica;
• crvenilo;
• bol u mliječnim žlijezdama;
• povećanje temperature na 39 ° C;
• opće pogoršanje zdravlja;
• slabost;
• glavobolja.

Pri prvim simptomima mastitisa morate se odmah obratiti liječniku i odmah započeti liječenje kako je propisano. Uz liječenje i pridržavanje svih preporuka, oporavak nastupa za nekoliko dana, inače mastitis napreduje za par dana do više teški oblik(infiltrativno).

Vrlo brzo se upalni proces pojačava, au debljini žlijezde pojavljuju se kvržice promjera do 3 cm, vruće na dodir. Može biti nekoliko pečata, dok povišena temperatura je sačuvan, i opće stanje značajno pogoršava.

S takvim znakovima mastitisa dodaju se simptomi intoksikacije (slabost, vrtoglavica, glavobolja). Ako se ne prihvati radikalne mjere U liječenju mastitisa javlja se teški oblik - gnojni.

Simptomi gnojnog mastitisa

Simptomi gnojnog mastitisa:

• jako crvenilo kože;
• povećanje oteklina;
• povećanje grudi;
• u mlijeku je vidljiva primjesa gnoja;
• bol se pojačava.

Temperatura u tom razdoblju može naglo porasti i pasti, ovisno o tijeku upalnog procesa uzrokovanog mikroorganizmima. Pad temperature obično je popraćen obilnim znojenjem, a groznica je obično popraćena jakom zimicom.

Znakovi mastitisa u ovoj fazi:

• nedostatak apetita;
• mučnina;
• zimica;
• bol u cijelom tijelu;
• prsa vruća na dodir.

Opisi glavnih simptoma mastitisa

Liječenje mastitisa

Strategija liječenja mastitisa ovisi o prirodi, trajanju bolesti i opsegu zahvaćenog područja.

Kojim liječnicima da se obratim za mastitis?

Zarazni oblici liječe se ciljanim antibioticima koje propisuje liječnik. Kako bi se postigao željeni rezultat pri provođenju bakterijske kulture, određuje se vrsta uzročnika i njegova koncentracija.

U graničnim stanjima između mastitisa i laktostaze, prije svega, koristite antiseptike i pratite dinamiku. Tek ako se situacija pogorša, prelazi se na antibiotike.

Mlijeko morate izdajati svaka 3 sata, ali ako postoji apsces, ne smijete dirati dojku. Ako se formira gnojne vrećice– liječnici ih kirurški otvore ili iglom ispumpaju gnoj, operu mliječnu žlijezdu i prepišu antibiotike.

Kod liječenja mastitisa propisano je lokalna uporaba prehlada, imunomodulatori i fizioterapija. Akutni negnojni mastitis nije prepreka za dojenje, ali ako mlijeko sadrži gnoj, dojenje je zabranjeno!

Ako imate problema s grudima tijekom dojenja, posavjetujte se s liječnikom, nemojte se samoliječiti, opasno je!

Hoće li tijekom uzimanja antibiotika nastaviti s dojenjem ili ne, odlučit će liječnik koji je propisao lijekove. Sa smanjenim imunitetom i pogrešnim liječenjem mastitisa i samoliječenjem, bolest će napredovati do flegmonoznog, pa čak i gangrenoznog stadija.

Narodni lijekovi za liječenje mastitisa kod kuće

Mora se zapamtiti da narodni lijekovi za liječenje mastitisa kod kuće treba koristiti samo uz dopuštenje liječnika koji je pohađao.

Rižin škrob miješajte u vodi dok ne dobijete konzistenciju kiselog vrhnja. Nanesite na zavoj i nanesite na bolnu točku. Nakon 3 sata sve će se riješiti.

Iz krumpirov škrob I suncokretovo ulje pripremiti melem i njime mazati otvrdnula mjesta dojke.

Pripremite mješavinu od 50 g kore mandarine i 10 g korijena sladića. Podijelite ga u 2 obroka i uzimajte kao vodeni uvarak 2 puta dnevno. Isti se uvarak može koristiti za izradu vanjski losion na otvrdnulo područje prsa. Kora mandarine brzo suzbija rast stafilokoka, koji obično uzrokuje gnojni mastitis.

Na stvrdnuto područje prsnog koša sjajnom stranom privežite naribanu mrkvu, mješavinu brašna od boba sa sapunicom ili svježe listove kupusa, svježe listove podbjela ili velikog čička.

Lukovicu narcisa ogulite, nasjeckajte i pomiješajte s gustinom rižina kaša ili raženog brašna, širiti na bolna prsa i mijenjati 2-3 puta dnevno, ispiranje stvrdnute kore toplom vodom.

Dijagnoza mastitisa

Mastitis se dijagnosticira na temelju karakterističnih znakova koje liječnik otkriva pregledom i palpacijom mliječne žlijezde. Osim, pazušni limfni čvorovi povećani i bolni na dodir. U uvjetima gnojenja pojavit će se osebujan simptom fluktuacije.

Bakteriološkim pretragama utvrđuje se vrsta bakterije i osjetljivost na antibiotike. Osim toga, za dijagnozu se rade testovi krvi i urina. Ponekad se dijagnoza mastitisa dopunjuje ultrazvukom mliječne žlijezde i ehografijom dojke. Ove metode daju informacije o tijeku mastitisa.

Osim toga, ultrazvuk vizualizira apsces i pomaže vidjeti nekrotična područja. ultrazvuk - precizan proces: specifičnost i pouzdanost ove tehnike doseže 90%. Ako postoji sumnja, izvodi se aspiracijska biopsija tankom iglom.

Komplikacije mastitisa

U nedostatku odgovarajućeg liječenja mastitisa, u dojci se može stvoriti apsces - šupljina ispunjena gnojem. U ovom slučaju, gnoj se mora ukloniti pribjegavanjem kirurške metode. Kako biste izbjegli ovu i druge komplikacije, trebate se javiti liječniku čim primijetite znakove mastitisa i točno se pridržavati svih njegovih uputa.

Pitanja i odgovori na temu "Mastitis"

Pitanje:Dobar dan, nakon liječenja mastitisa još uvijek imam oteklinu. Što dalje trebam učiniti? Ne dojim.

Odgovor: Zdravo. Trebaš konzultacije licem u lice liječnika radi pregleda i drugih dijagnostičkih mjera.

Pitanje:Zdravo! Imam mastitis zbog začepljenog kanala. Mamolog je rukama izvukao gnoj i rekao da to još nije apsces i nema potrebe za punkcijom. Naredio je da se dijete hrani ovom dojkom. Nakon istezanja crvenila na istoj dojci s druge strane, morat ćete ići ponovno cijediti, možda je gnoj u nekom drugom kanalu. Temperatura 39, propisan Augmentin. Ostaju kvržice u dojci, doktor je rekao da nema potrebe da se sami naprežete, samo dok ne nastupi olakšanje ako dijete odbija. Komprese, toplina i fizioterapija bili su kategorički zabranjeni. Pitanje: kako si još možete pomoći i ubrzati proces ozdravljenja?

Odgovor: Zdravo. Ne smijete se liječiti kod kuće - slijedite preporuke liječnika.

Pitanje:Zdravo. imam dječji. Dajem mu mlijeko koje izdajam. Budući da je problem s bradavicom desna dojka. Mjesec dana je sve bilo u redu. Sada me boli desna dojka. Povećao se, a jedna polovica je tvrda kao kamen. Ne razumijem zašto. Pumpam u potpunosti. Kome se obratiti? Što da napravim?

Odgovor: Imate sve znakove laktacijskog mastitisa. Potrebno je hitno javiti se kirurgu radi pregleda i ultrazvuka. Na temelju rezultata odabrat će se potreban tretman za mastitis.

Pitanje:Poštovani, molim Vas da mi objasnite da li je potrebno napraviti još neke pretrage: moje dijete ima 1,2 mjeseca, dojena sam 8 mjeseci, imam 37 godina, ovaj trenutak Muči me desna dojka, napipa se mala kvržica veličine zrna graška, desna dojka je bila duplo veća i bilo je više mlijeka, a dijete je češće sisalo na desnoj dojci. Ultrazvučni pregled pokazao je znakove nejednake umjerene duktektazije od 0,11 do 0,24 cm površine upalne infiltracije. Preporučuju se losioni s Dimexidom. Ali postupak nije eliminirao zbijanje. Postoji li još nešto što vrijedi učiniti? Hvala vam!

Odgovor: Po našem mišljenju, trebali biste se obratiti mamologu. Kvržica koju ste opisali može biti potpuno bezopasna komplikacija ograničene upale jednog mliječni kanal u pozadini laktostaze, međutim, ovu pretpostavku još treba potvrditi. Liječnik će vam propisati dodatne preglede, eventualno mamograf.

Pitanje:Nakon poroda nije bilo mlijeka. Moj sin je već imao 2 godine kada mi je dijagnosticiran mastitis, postao je gnojan i otišla sam u kliniku gdje su me živog rezali (nisam mogla ići u ambulantu zbog djeteta). lokalna anestezija u prsima nije radilo, onda su svaki dan prali i previjali (umetnuli drenažu), pili antibiotike i davali injekcije. Prošlo je 1,6 mjeseci, opet osjećam kvržicu na istoj dojci, nema temperaturu kao prvi put, u šoku sam, što da radim? Neću ovo više preživjeti.

Odgovor: Trebali biste ponovno posjetiti liječnika. Vrlo je moguće da će ovoga puta sve biti u redu, ali bolje je da što prije odete kod liječnika.

Pitanje:Je li potrebno izdajati mlijeko nakon hranjenja? Ako to ne učinite, nešto će se promijeniti i kako će to utjecati na dijete.

Odgovor: Nakon hranjenja preporuča se izdajati mlijeko kako bi se spriječio laktacijski mastitis.

Pitanje:Zdravo. Imam 25 godina. Rodila sam kćer 5. studenog ove godine. Zbog nepravilnog pričvršćivanja na dojku, na objema bradavicama su nastale teške pukotine. Mažem kožu Bepanthen i Avent kremom. Prije svakog podoja perem grudi i redovito nosim jastučiće. Danas su me grudi počele jako boljeti kad sam ih lagano dotakla, nema kvržica niti kvržica, izdajam se redovito. Ponekad počinje drhtati. Reci mi, je li ovo mastitis? i gdje je najbolje otići. Hvala unaprijed na odgovoru.

Odgovor: Na temelju simptoma koje opisujete možemo pretpostaviti početak mastitisa. Za savjet se obratite mamologu ili kirurgu.

Pitanje:Imam mastitis. Prvo natečen lijeva dojka, tada je nastala veliki šef kad ga dodirneš boli. Još nema temperature. Kako to liječiti i je li moguće bez operacije?

Odgovor: Potrebna vam je hitna konzultacija s kirurgom. Potrebno je napraviti ultrazvučni pregled mliječne žlijezde; može biti potrebna punkcija zbijene lezije. Ako dijagnoza potvrdi dijagnozu mastitisa, tada je potrebno započeti antibakterijska terapija. Odluka o nužnosti kirurška intervencija odredit će liječnik na temelju dinamike procesa.

Pitanje:Djevojci od 20 godina dijagnosticirana je fibrozna mastopatija. Molim vas posavjetujte se sa mnom. Što učiniti, što učiniti?

Odgovor: Potrebno je liječenje pod nadzorom mamologa. Možda će vam trebati hormonska korekcija.

Pitanje:Imam 18 godina. 2012. godine pregledom je postavljena dijagnoza mastopatije desne dojke. Recite mi, molim vas, je li moguće baviti se sportom, posebno vježbati prsa s mastopatijom? Hvala unaprijed na odgovoru.

Odgovor: Kod mastopatije nema ograničenja za bavljenje sportom (koji ne oštećuje tkivo dojke). Sve što trebate je redovito praćenje stanja mliječnih žlijezda od strane mamologa.

Pitanje:Imam 29 godina, jedno dijete, dojena do 10 mjeseca. U lipnju sam završila s dojenjem, a prije Nove godine otkrila sam kvržicu u dojci, veličine zrna graška, točno ispod bradavice. Javila sam se ginekologinji, dala mi je uputnicu za ultrazvuk, ali tek u veljači. Osim raka dojke ništa drugo mi ne pada na pamet. Što bi to moglo biti?

Odgovor: Ovo nije nužno kancerogeni (maligni) tumor. Najčešće se javljaju u području areole (područje bradavice). cistične formacije, benigni miomi. Stoga nema razloga za paniku. Bit će potrebno napraviti ultrazvuk ovog područja. I za 100% pouzdano određivanje struktura zbijenosti može zahtijevati biopsiju i mikroskopski pregled biopsijskog uzorka.

Pitanje:Dobar dan. Molim vas recite mi kako izliječiti mastitis i zašto je opasno? Vidio sam liječnika. Na jednoj dojci je napravljen rez, ali tamo nije bilo gnoja. Propisali su antibiotike (Medocef) jednom dnevno i oblog (Dimexide) + Levomekol. Je li ovaj tretman ispravan? Na liječenju sam već tjedan dana. Možda mi možeš nešto reći. Kako pravilno izdajati i gnječiti grudi?

Odgovor: Ako imate mastitis, masaža grudi je kontraindicirana. Liječenje je propisano adekvatno - morate slijediti preporuke liječnika.

Pitanje:Zdravo. Dijete je potpuno na oprezu. Nedavno sam dobio mastitis. Upravo sam zvala doktoricu (ginekologinju) i ona je na temelju simptoma ustanovila mastitis. Drhtala sam, temperatura je bila 38. Koža oko bradavice je samo s jedne strane (mali dio) bila crvena, natečena i bolna. Liječnik je propisao antibiotik (telefonski) i kap po kap glukoze s askorbinskom kiselinom. Nisam sve ovo radila, samo sam dojila i to je to. Sutradan nije bilo vrućice. I crvenilo se povuče. Ovo je već treći mastitis u četiri mjeseca. Recite mi što da radim i trebam li piti antibiotike? Također me zastrašuju zbog mastopatije u budućnosti. Je li tako?

Odgovor: Kod prvih znakova mastitisa nije potrebno uzimati antibiotik. Potrebno je pravilno izmasirati bolno mjesto i izdajati svo mlijeko do posljednje kapi nakon što dijete pojede. Pokušajte zaštititi dojke od propuha i isprazniti ih na vrijeme. Ako temperatura ne prolazi, iz bradavice se pojavljuje gnojni sadržaj i kvržica je jako bolna, potrebno je konzultirati kirurga.

Mastitis je upalna bolest tkiva dojke. U pravilu se razvija u postporođajno razdoblje(otprilike tri do četiri tjedna nakon otpusta iz bolnice) u dojilja, osobito prvorođaca. Međutim, postoje slučajevi pojave bolesti kod žena izvan razdoblja laktacije, kao i kod muškaraca i djece, uključujući novorođenčad.

Simptomi i znakovi mastitisa.
Ova upalna bolest nastaje i napreduje vrlo brzo. Prvi simptomi pojavljuju se od nekoliko sati do dva dana i izražavaju se u pojavi prilično primjetne boli u mliječnoj žlijezdi bolne prirode, dok su njezine konture očuvane, a koža se ne mijenja. Ova se bolest očituje i u vidu povišene tjelesne temperature (iznad 38 stupnjeva), glavobolje, malaksalosti, nelagode i pojačane boli pri dojenju, zimice, povećanih i crvenih grudi, gubitka apetita i poremećaja sna. Osim toga, u aksilarnoj regiji, zbog povećanja veličine, limfni čvorovi počinju se palpirati u obliku malih, gustih, bolnih formacija. Treba napomenuti da je neliječeni mastitis u ranoj fazi prepun razvoja ozbiljnijeg oblika bolesti - gnojnog.

U ova opcija Ne preporuča se samoliječiti, jer sva sredstva i metode koje se koriste u ovom slučaju ne uklanjaju izvor upalnog procesa, već samo ublažavaju njegovu manifestaciju (simptome), zbog čega proces napreduje. Kako bolest napreduje, na mjestu zbijanja u mliječnoj žlijezdi pojavljuje se omekšavanje, što ukazuje na pojavu apscesa. Jedino rješenje u ovoj situaciji bit će izvršena hitna operacija, no kašnjenje može uzrokovati ozbiljne komplikacije. Kako bi se spriječile takve posljedice, važno je rana dijagnoza i liječenje bolesti.

Uzroci mastitisa.
Glavni uzrok nastanka i razvoja mastitisa su bakterije (uglavnom stafilokoki) koje prodiru u tkivo dojke. I doći tamo bakterijska infekcija u tkivu, možda kroz pukotine na bradavicama ili kroz krv ako u tijelu postoje žarišta infekcije (pijelonefritis, kronični tonzilitis i tako dalje.).

Pojava pukotina ili malih defekata u području bradavice svojevrsna su vrata za infekciju. Obično, ako bakterije uđu u mliječnu žlijezdu, naš obrambeni sustav može se nositi s tim. Ali budući da je u postporođajno razdoblje Budući da je žensko tijelo vrlo oslabljeno, u većini slučajeva nije u stanju samostalno se nositi s infekcijama. U pravilu se odmah nakon pojave pukotina na bradavicama (što se događa kod otprilike većine žena nakon otpusta iz rodilišta, osobito kod prvorotkinja) javlja prskajuća bol u mliječnoj žlijezdi, koja istovremeno jako nabubri, zadeblja, postane zategnut, a koža pocrveni. Sve ovo stanje prati povećanje temperature. Mnogo je razloga za pojavu ispucalih bradavica, ali najčešćim se smatra nepridržavanje pravila od strane dojilja. elementarna pravila higijena prije i poslije hranjenja bebe.

Drugi razlog za razvoj mastitisa može biti takozvana laktostaza, što je stagnacija mlijeka u kanalima mliječnih žlijezda zbog nepotpunog ili nedovoljnog izmnožavanja mlijeka ili nedovoljno čestih dojenja. Prisutnost mlijeka u mliječnim kanalima smatra se povoljnim okruženjem za rast bakterija, budući da sadrži veliki broj hranjivim tvarima. Laktostaza je izražena u bolne senzacije u području mliječne žlijezde, pojava žarišnih zbijanja (nodula) u njoj. Obično kada ovaj fenomen tjelesna temperatura ne raste. Međutim, laktostaza koja se ne eliminira neizbježno se razvija u mastitis unutar nekoliko dana, praćena, prije svega, povećanjem temperature. Ravne ili uvrnute bradavice jedan su od uzroka laktostaze, jer beba jako teško sisa dojku, zbog čega se ona nedovoljno prazni.

Kako bi se izbjegao razvoj laktostaze pri prvim znakovima stagnacije mlijeka ili nadutosti mliječne žlijezde, preporuča se češće izdajati mlijeko i primjenjivati ​​hladnoću na mliječnu žlijezdu, što će olakšati njezin prolaz. Također se preporučuje svakodnevno obavljanje samomasaže dojki. To se mora učiniti prema ovoj shemi: desna ruka stavite dlan prema dolje na glavu, au ovom trenutku lijevom rukom masirajte u smjeru od periferije prema bradavici, pri čemu samo područje bradavice nije potrebno masirati.

Mogu se uočiti dvije vrste mastitisa: laktacijski (kod dojilja) ili postporođajni i nelaktacijski, koji se javlja izvan razdoblja laktacije. Potonji tip je prilično rijedak; u pravilu se javlja i razvija u pozadini traume mliječne žlijezde, njezine kompresije i kao posljedica poremećaja u žensko tijelo hormonske prirode. Na pozadini adolescencije ili hormonska neravnoteža mastitis se često javlja kod žena reproduktivna dob u razdoblju od 14 do 18, od 19 do 24 i od 30 do 45 godina. Cistični i fibrozni mastitis nisu ništa više od fibrocistične mastopatije.

Faze razvoja mastitisa.
Mastitis se razvija u tri faze: serozni, infiltrativni i gnojni. Serozni stadij karakterizira najraniji stadij razvoja bolesti, koji se javlja dva do četiri dana nakon infekcije, a očituje se povišenjem temperature, povećanjem i blagim otvrdnućem mliječne žlijezde, njenom bolnošću koja se pojačava dojenjem ili izdajanjem, a olakšanje nakon toga ne nastupa. Opći test krvi pokazuje prisutnost znakova upalnog procesa. Netočno liječenje ili njegovo odsustvo neminovno dovodi do toga da ranoj fazi Bolest postaje infiltrativna nakon dva do tri dana.

Znakovi infiltrativnog i gnojnog mastitisa.
Infiltrativni stadij mastitisa karakterizira izražen upalni proces i teže opće stanje žene. Pri palpaciji mliječne žlijezde uočava se jasna upalna zbijenost (infiltrat) s crvenilom kože iznad koje se povećava, a crvenilo se pojačava. Visoka temperatura ne jenjava, dolazi do naglih promjena temperature. Javlja se fluktuacija (medicinski rečeno, oscilacija), što ukazuje na prisutnost tekućine (gnoj) u šupljini.

U flegmanoznom obliku mastitisa (kada apsces nije odvojen kapsulom od zdravih tkiva), tjelesna temperatura ostaje na 40˚, praćena zimicom i slabošću. Mliječna žlijezda značajno se povećava u volumenu, koža iznad nje poprima natečenu, sjajnu, crvenilo s plavičastom nijansom. Opaža se upala obližnjih limfnih čvorova.

Kod gangrenoznog oblika mastitisa (nekroza tkiva zbog poremećaja cirkulacije) opće stanje žene karakterizira se kao izuzetno teško: tjelesna temperatura je 40 - 41˚C, puls je ubrzan 120 - 130 u minuti, mliječna žlijezda je jako povećana. veličine, koža preko nje je otečena, prekrivena mjehurićima s krvavim sadržajem s područjima nekroze tkiva. Oteklina zahvaća okolna tkiva. Test krvi pokazuje prisutnost teške upale.

Kronični gnojni mastitis.
Kronični oblik mastitisa dojke prilično je rijedak. Razvija se u pozadini prilično dugog lokalno liječenje injekcije penicilina uglavnom za gnojni mastitis. S ovim oblikom bolesti, stanje pacijenata je okarakterizirano kao zadovoljavajuće: tjelesna temperatura je normalna ili ne raste iznad 37,5-37,8 C. Nakon palpacije, osjeća se malo bolno zbijanje, koje nije spojeno s kožom. Na kronični oblik Simptomi bolesti su blagi. Mliječna žlijezda je bolna i blago povećana, u rijetkim slučajevima postoji upala u obližnjim limfnim čvorovima s blagom ili rijetko visokom temperaturom.

Još jednom napominjem da je liječenje mastitisa u ranim fazama razvoja konzervativno, odnosno propisani su antibiotici, protuupalni lijekovi itd. Gnojni oblici bolesti se mogu liječiti samo operacijom.

Dijagnoza mastitisa.
Pri prvim znakovima mastitisa potrebno je odmah konzultirati liječnika. Dijagnostika mastitisa sastoji se od otkrivanja postojećeg karakteristične značajke, identificiran tijekom vizualni pregled i palpacija mliječne žlijezde. Da bi se razjasnila dijagnoza, provodi se opći test krvi koji pokazuje prisutnost upale u tijelu. Kako bi se utvrdila vrsta bakterija i njihova osjetljivost na pojedine antibiotike, radi se bakteriološka pretraga mlijeka iz upaljene dojke. Za dijagnosticiranje mastitisa često se propisuje ultrazvuk mliječne žlijezde.

Mastitis i dojenje.
Bez obzira na stadij i oblik mastitisa, ne možete hraniti dijete, jer mlijeko čak i iz zdrave dojke (da ne govorimo o bolesnoj) može sadržavati veliki iznos bakterije opasne za bebu. Osim toga, pri liječenju ove bolesti propisuju se antibiotici koji, ako dospiju u majčino mlijeko, mogu naškoditi djetetu. Ako privremeno prestanete dojiti, ne smijete odustati od izdajanja mlijeka, ono je jednostavno obavezno i ​​mora se provoditi redovito i s posebnom pažnjom. Prvo, potpuno pražnjenje liječenje dojke tijekom bolesti značajno ubrzava oporavak. Drugo, izdajanje će pomoći u održavanju laktacije kako bi se majka nakon oporavka mogla vratiti dojenju.

Komplikacije mastitisa.
Ova bolest je često komplicirana upalom limfnih žila (limfangitis) i limfnih čvorova (limfadenitis). U rijetkim slučajevima, osobito s flegmonoznim i gangrenoznim oblicima, bolest je komplicirana sepsom (otrovanjem krvi). Kada se otvori apsces (često spontano), ponekad se formiraju mliječne fistule (koji su kanali koji povezuju apscese s površinom tijela), čije se zatvaranje događa samostalno, ali to zahtijeva prilično dugo vremensko razdoblje.

Prevencija mastitisa.
Glavna stvar u prevenciji mastitisa je spriječiti pukotine u bradavicama (glavno je pridržavati se pravila osobne higijene, potpuno ispumpavanje nakon hranjenja). Ako se na vašim bradavicama pojave pukotine, odmah se obratite liječniku i nemojte se samoliječiti. U prevenciji razvoja bolesti važno je pravodobno liječiti karijes i kronični upalne bolesti(tonzilitis), jer mikrobi mogu prodrijeti u tkivo dojke kroz krv iz žarišta upale u drugim područjima.

Upalni proces koji je lokaliziran u mliječnoj žlijezdi naziva se mastitis. Bolest se najčešće javlja kod žena u dobi od 15-45 godina. U mladoj dobi uzrok mastitisa je pojačana cirkulacija krvi i limfe, dok je u predmenopauzi uzrokovan hormonalnim poremećajima.

Upala se često javlja kod dojilja, osobito u prva tri mjeseca nakon rođenja djeteta. U ovom slučaju govore o laktacijskom mastitisu. Bolest nije prerogativ samo žena generativne dobi, upalni proces može se razviti i kod muškaraca i kod novorođenčadi. U ovom slučaju podrazumijeva se fibrocistični mastitis.

Uzroci mastitisa

Kao i kod svake upale, uzrok mastitisa je penetracija mliječna žlijezda patogeni mikroorganizmi. To se može dogoditi izvana, na primjer, zbog oštećenja koža u području mliječne žlijezde i iznutra, kada postoje žarišta u tijelu kronična infekcija, kao što su tonzilitis, karijesne šupljine, bolesti genitalnog područja. U žena koje doje, upalni proces se najčešće razvija kao odgovor na stagnaciju mlijeka, začepljenje kanala ili prisutnost pukotina u bradavicama. Uzrok mastitisa u novorođenčadi je rezidualni učinak majčinih spolnih hormona.

Simptomi mastitisa

Prema prirodi upalnog procesa, razlikuju se nekoliko faza mastitisa:

Serous.

Infiltrativno.

Gnojni.

Apscesiranje.

flegmonozna.

Gangrenozna.

Prve tri faze su međusobno povezane; u ovom slijedu nastaje gnojni fokus. Nadalje, razvoj mastitisa moguć je u tri smjera: ili se formira apsces, u kojem je gnojno žarište ograničeno, ili flegmon, kada upala zahvati cijelu mliječnu žlijezdu, ili dolazi do nekroze (smrti) tkiva.

Simptomi mastitisa ovise o stadiju bolesti. U samom početku, pacijenti doživljavaju nagli porast temperature, pojavljuju se zimica i slabost, a znoj se počinje pojavljivati ​​obilno. Mliječna žlijezda se povećava u volumenu, postaje gusta i pojavljuje se Oštra bol pucanja u prirodi, površina kože iznad mjesta upale dobiva crvenkastu nijansu. Kod laktacijskog mastitisa pojavljuju se znakovi upale u pozadini smanjenja količine proizvedenog mlijeka. U većini slučajeva dojilje imaju ispucale bradavice, kroz njih infekcija prodire u mliječnu žlijezdu.

Ako se mastitis ne liječi ili se liječi pogrešno, stanje bolesnika se naglo pogoršava. Na pozadini visoka temperatura Crvenilo kože iznad izvora upale pojačava se palpacijom, zahvaćeno područje se jasno identificira. Tijekom prijelaza u stadij flegmone, mliječna žlijezda se naglo povećava u volumenu, koža dobiva plavkastu nijansu. Upalni proces utječe na limfne čvorove koji se nalaze u blizini bolne dojke. U gangrenoznom stadiju mastitisa, gore navedene simptome prate mjehurići s krvavim sadržajem i područja nekrotizacije (odumiranja) tkiva. Otok, osim mliječne žlijezde, širi se i na obližnja tkiva.

Mastitis može biti kompliciran razvojem sepse, kada patogeni uđu u krvotok. Također je moguće da se upalni proces proširi na limfne čvorove, u ovom slučaju govore o limfadenitisu, i limfne žile, razvija se limfangitis. Kada se apsces spontano otvori, na ovom mjestu nastaje fistula koja dugo ne zacjeljuje.

Liječenje mastitisa

Uzimajući u obzir ozbiljnost bolesti i mogući neželjeni ishod, liječenje mastitisa treba shvatiti vrlo ozbiljno. Kako bi se izbjegle komplikacije s mastitisom, strogo je zabranjeno samoliječenje. U većini slučajeva korištena sredstva ne uklanjaju uzrok mastitisa, a to dovodi do daljnjeg razvoja upalnog procesa, prijeteći ozbiljnijim posljedicama.

U pravilu, liječenje mastitisa sastoji se od propisivanja antibiotika, infuzijskih lijekova i imunoglobulina. Ova terapija omogućuje smanjenje učinaka intoksikacije i povećanje ukupne otpornosti tijela. Za laktacijski mastitis koriste se supresori laktacije kako bi se smanjila količina proizvedenog mlijeka.

Purulentni oblici mastitisa izravna su indikacija za kiruršku intervenciju.

Narodni lijekovi za liječenje mastitisa

U Alternativna medicina Postoji mnogo recepata čija je svrha eliminirati žarišta upale u mliječnoj žlijezdi. Ali narodni lijekovi za liječenje mastitisa trebaju se koristiti samo u kombinaciji s terapijom koju propisuje liječnik. Na početne faze Na oboljelo mjesto možete priložiti lišće kupusa, podbjela i čička popareno kipućom vodom. Dobro djeluju somuni od brašna i meda. Čaj od ljekovite kadulje ili infuzija mješavine cvatova i lišća hmelja pomoći će smanjiti laktaciju orah i kadulje.

Prevencija mastitisa

Za dojilje glavne mjere prevencije mastitisa su higijenska njega mliječnih žlijezda i organizacija ispravan način rada hranjenja. Potrebno je osigurati da se mliječna žlijezda potpuno isprazni. Da biste spriječili pojavu pukotina tijekom mastitisa, dijete morate naučiti da pravilno uhvati bradavicu od prvog podoja.

DO preventivne mjere mastitis također uključuje pravovremeni oporavak kroničnih žarišta infekcije, upravljanje zdrava slikaživot, organizacija pravilna prehrana, održavanje imuniteta na odgovarajućoj razini, zaštita mliječnih žlijezda od ozljeda i higijenskih postupaka.

Video s YouTubea na temu članka: