Isperite suzne kanale. Kako očistiti suzne kanale kod kuće

Ako je osoba blokirana suzni kanali , tada je normalan odljev suzne tekućine poremećen, oči stalno suze i razvija se infekcija.

Oko 20% novorođenčadi ima ovo stanje, ali se suzni kanali obično čiste do kraja prve godine života.

U odraslih, začepljen suzni kanal može nastati kao posljedica infekcije, upale, ozljede ili tumora. Ova bolest je gotovo uvijek izlječiva, ali liječenje ovisi o dobi bolesnika i specifičnom uzroku bolesti.

Uzroci bolesti

Naša suzna tekućina izlučuje se iz suznih žlijezda koje se nalaze iznad svakog oka. Suze teku niz površinu oka, vlaže ga i štite. Suzna tekućina zatim curi u tanke otvore u kutovima vjeđa. Otpadna suzna tekućina posebnim kanalima ulazi u nosnu šupljinu, gdje se ponovno apsorbira ili izlučuje.
Blokada suznog kanala na bilo kojem mjestu u ovom složenom sustavu dovodi do poremećaja odljeva suzne tekućine. Kada se to dogodi, pacijentu suze oči i povećava se rizik od infekcije i upale.

Uzroci začepljenja suznog kanala uključuju:

Kongenitalna opstrukcija. U neke djece sustav odvodnje može biti nedovoljno razvijen. Često se suzni kanal začepi tankim čepom sluzi. Ovaj nedostatak može nestati sam od sebe u prvim mjesecima života, ali može zahtijevati poseban postupak- bougienage (sondiranje).

Abnormalni razvoj lubanje i lica. Prisutnost abnormalnosti poput onih kod Downovog sindroma povećava rizik od začepljenja suznog kanala.

Promjene povezane s dobi. Starije osobe mogu doživjeti promjene povezane sa starenjem povezane sa sužavanjem otvora suznih kanala.

Infekcije i upale očiju. Kronična upala očiju, nosa i suznih kanala dovodi do začepljenja.

Ozljede lica. Kada dođe do ozljede lica, kosti u blizini suznih kanala mogu biti oštećene, što remeti normalnu drenažu.

Tumori nosa, suzne vrećice, kostiju, kada su znatno uvećani, ponekad začepe suzne kanale.

Ciste i kamenje. Ponekad se unutar ovog složenog drenažnog sustava stvaraju ciste i kamenci, uzrokujući probleme s drenažom.

Vanjski lijekovi. U u rijetkim slučajevima korištenje kapi za oči(na primjer, za liječenje glaukoma) može izazvati začepljenje suznih kanala.

Interni lijekovi. Opstrukcija je jedna od mogućih nuspojave lijek docetaksel (Taxoret), koji se koristi za liječenje raka dojke ili pluća.

Faktori rizika

Među poznati faktori rizik od začepljenja suznog kanala:

Dob i spol. Starije žene češće pate od ove bolesti kao rezultat promjena povezanih s dobi.

Kronična upala očiju. Ako su vam oči stalno nadražene i upaljene (konjunktivitis), postoji povećan rizik.

Operacije su prošlost. Kirurški zahvati na oku, vjeđama ili sinusima nosa mogu uzrokovati ožiljke u odvodnom sustavu oka.

Glaukom. Lijekovi za glaukom ponekad uzrokuju začepljenje suznog kanala.

Liječenje raka u prošlosti. Ako je osoba bila izložena licu ili uzela određene antitumorski lijekovi, rizik se povećava.

Simptomi začepljenja suznog kanala

Začepljenje suznog kanala može se uočiti ili na jednom oku ili na obje strane.

Znakovi ove bolesti mogu biti posljedica izravnog začepljenja kanala ili infekcije koja se razvija kao posljedica začepljenja:

Višak suzne tekućine (vlažne oči).
. Česte upale oka (konjunktivitis).
. Upala suzne vrećice (dakriocistitis).
. Bolna oteklina u unutarnjem kutu oka.
. Sluzav ili gnojni iscjedak iz oka.
. Krv u suznoj tekućini.
. Zamagljen vid.

Dijagnoza bolesti

Dijagnostički testovi za određivanje opstrukcije suznog kanala uključuju:

Test fluorescentne boje. Test se radi kako bi se provjerilo koliko dobro radi drenažni sustav oka. U oči pacijenta kapne se kap posebne otopine s bojom. Ako nakon nekoliko minuta s normalnim treptanjem veliki broj boja ostaje na oku, onda postoji problem u sustavu odvoda.

Ispitivanje suznog kanala. Liječnik može koristiti poseban tanki instrument za sondiranje kanala kako bi provjerio njegovu prohodnost. Tijekom zahvata dolazi do širenja kanala, a ako je problem postojao prije zahvata, može se jednostavno riješiti.

Dakriocistografija ili dakrioscintigrafija. Ovaj je test osmišljen za dobivanje slika sustava očnog odljeva. Prije pregleda ukapa se u oko kontrastno sredstvo, nakon čega se radi rendgensko snimanje, kompjutorizirana tomografija ili magnetska rezonancija. Boja ističe suzne kanale na slikama.

Liječenje opstrukcije suznog kanala

Liječenje ovisi o specifičnom uzroku začepljenja ili suženja kanala. Ponekad je potrebno više tretmana da bi se riješio problem.

Ako se sumnja na infekciju, liječnik će vam vjerojatno propisati antibiotike.

Ako je tumor uzrokovao opstrukciju, liječenje će se usredotočiti na kontrolu tumora. Da biste to učinili, tumor se obično uklanja kirurški.

Konzervativno liječenje

U veliki postotak U dojenčadi kongenitalna opstrukcija suznog kanala nestaje sama od sebe u prvim mjesecima djetetova života. Ako se to ne dogodi, liječnik će prvo preporučiti djetetu posebnu masažu, te će mu propisati kapi koje sadrže antibiotike za borbu protiv infekcije.

Minimalno invazivni tretman

Minimum invazivne metode koristi se za liječenje kongenitalnog začepljenja suznog kanala u male djece ako druge metode nisu pomogle. Najčešća metoda je bougienage, u kojoj se posebna cijev umetne u suzni kanal, vraćajući njegovu prohodnost. Zahvat ne zahtijeva anesteziju i traje svega nekoliko minuta. Nakon bougienage, liječnik će propisati kapi za oči s antibioticima za sprječavanje infekcije.

Kirurgija

Kirurgija se obično propisuje za odrasle i stariju djecu sa stečenom opstrukcijom suznog kanala. Također se propisuju za kongenitalnu opstrukciju ako su sve druge metode bile neučinkovite.

Kirurški zahvati su neophodni za rekonstrukciju oštećenih ili nerazvijenih suznih kanala. Jedna od operacija, dakriocistorinostomija, uključuje stvaranje novog prolaza između nosne šupljine i suzne vrećice. Takve operacije su prilično složene i izvode se u općoj anesteziji.

Nakon operacije, pacijenti će neko vrijeme morati uzimati lijekove. Liječnik može propisati sprej za nos za ublažavanje otoka sluznice, kao i kapi za oči za sprječavanje infekcije i smanjenje postoperativne upale.

Komplikacije bolesti

Budući da suze ne mogu teći gdje bi trebale, tekućina stagnira, postaje plodno tlo za gljivice, bakterije i viruse. Ovi mikroorganizmi mogu uzrokovati dugotrajne infekcije oka.

U dojenčadi, glavni znak začepljenja suznih kanala je gnojenje ("kiselost") jednog ili oba oka. Liječnik odmah propisuje antibiotske kapi, stanje se popravlja, no nakon prekida liječenja infekcija se ponovno javlja.

Sprječavanje bolesti

Točni uzroci opstrukcije mogu biti različiti, tako da ne postoji jedinstvena metoda prevencije. Kako biste smanjili rizik od infekcije, trebali biste se pridržavati pravila osobne higijene, ne trljati oči rukama, izbjegavati kontakt s osobama s konjunktivitisom, nikada ne dijeliti kozmetiku s nepoznatim osobama i pravilno rukovati kontaktnim lećama.

Konstantin Mokanov

Začepljenje suznog kanala naziv je oftalmološke bolesti upalne prirode, što je začepljenje suznog kanala i krvnih žila kod odraslih ili djece. S ovom patologijom postoji blokada suzne vrećice oka, koju mnogi brkaju s CAS (blokada glavnog kanala središnja arterija retina) - bolest koja u većini slučajeva ima upalu kronične prirode. U ovom slučaju, CSA je popraćen oštrim, iznenadnim sljepoćom zahvaćenog oka.

Najčešće se začepljenje suznog kanala ili krvnih žila javlja kod žena u dobi od 35-60 godina, a kod muškaraca se ova bolest javlja 5-6 puta rjeđe. Začepljenje suznog kanala kod žena povezano je s anatomske značajke struktura organa vida.

Kod ove bolesti zahvaćeno je samo jedno oko, a kada je kanal začepljen, tekućina ne može u potpunosti izaći. Ako se formira čep, proces odljeva sekreta je poremećen i počinje aktivna reprodukcija patogenih mikroorganizama. Kao rezultat ovog procesa počinje se stvarati gnojni sekret.

Svaka osoba treba imati jasnu predodžbu o tome kako izliječiti dakriocistitis i što je to, budući da se s ovim patološkim procesom značajno povećava vjerojatnost razvoja komplikacija gnojno-septičke prirode potkožno tkivo kapke, kao i druga područja vidnih organa.

Kronični dakriocistitis kod odraslih najčešće nije neovisna bolest, ali sekundarno, to jest, razvija se u pozadini druge, temeljne patologije. Da bismo razumjeli što je dakriocistitis, potrebno je jasno razumjeti oblike u kojima se oftalmološka bolest može manifestirati.

Pri prvim simptomima bolesti potrebno je konzultirati liječnika kako bolest ne bi postala kronična.

Kongenitalni dakriocistitis oka može biti nekoliko vrsta:

• Stenozirajuća vrsta bolesti razvija se u pozadini tuberkuloze, sifilisa, trahoma i nekih drugih vaskularnih bolesti.
• Katar suzni kanali. Ovo je naziv kroničnog katarhalnog simpleksa dakriocistitis.
• Flegmona suzne vrećice. S ovim oblikom patologije opaža se gnojni iscjedak iz očnih kanala, pa svakako trebate potražiti liječničku pomoć. medicinska pomoć.
• Empijem – začepljenje suznog kanala i krvnih žila popraćeno je pojačano lučenje gnojni sadržaj.

Kronična opstrukcija kanala praćena je pojačanim suzenjem, oticanjem suzne vrećice i ispuštanjem gnoja. Ako se bolest javi u akutni stadij, postoji opasnost od stjecanja kroničnog dakriocistitisa. Potonji je najčešće praćen flegmonom suzne vrećice, pojačanom produkcijom gnojnog sekreta iz kanala.

Postoji i vrsta bolesti poznata kao dakriocistocela - urođena bolest, koji je, za razliku od konjunktivitisa, cistoidni edem u području suznih kanala ili nosnog kanala.

Uzroci bolesti

Uzroci dakriocistitisa u većini slučajeva temelje se na začepljenju nosnih kanala, začepljenju jednog ili oba suzna kanala.

Kronični dakriocistitis u većini slučajeva razvija se u pozadini druge, temeljne patologije.

Začepljeni suzni kanali mogu nastati iz sljedećih razloga:

• Kongenitalna stenoza fetalnog suznog kanala, abnormalnost krvnih žila ili suznih kanala.
• Ozljeda maksilofacijalno područje.
• Sifilis, rinitis, druge patologije koje nose ozbiljna opasnost nazolakrimalnog kanala.
• Patološki proces može se razviti u pozadini tuberkuloze suzne vrećice.
• Gnojna upala očni kapci, što uzrokuje razvoj dakriocistitisa.

U nekim slučajevima dolazi do opstrukcije razne patologije, primljeno u ovom trenutku intrauterini razvoj fetus

Simptomi dakriocistitisa

Glavni simptomi dakriocistitisa najčešće se pojavljuju u kasnijim fazama bolesti, na početno stanje Vrlo je teško odrediti prisutnost patologije.

Najčešće se pacijent kasno obraća oftalmologu, kada opstrukcija suznog kanala napreduje do više. kasnije faze. U ovom slučaju, glavni znakovi dakriocistitisa pojavljuju se jasnije i izraženije.

Začepljenje suznog kanala može biti popraćeno takvim prepoznatljivim simptomom kao što je oteklina koja se pojavljuje ispod suznih vrećica. Prvo na što morate obratiti pozornost je prisutnost boli u području suznih kanala.

Oticanje suzne vrećice ukazuje na razvoj dakriocistitisa.

Možete napraviti jednostavan test: trebate lagano pritisnuti oteklinu ispod oka; pojava gnojne tekućine ukazuje na razvoj patologije. Liječnik će vam pomoći da se uvjerite da je vaš suzni kanal upaljen tako što će palpirati područje ispod očiju i uočiti zadebljanje kože i povećanje njezine elastičnosti.

Simptomi bolesti su vrlo raznoliki, a samo oftalmolog može s pouzdanjem odgovoriti što je to, dakriocistitis ili neka druga bolest.

Mnogi pacijenti brkaju različite oftalmološke bolesti, pitajući se utječe li na njihove organe vida konjunktivitis ili dakriocistitis. Kako razlikovati upalu suzne vrećice od konjuktivitisa? Treba imati na umu da kod dakriocistitisa postoji crvenilo kapaka, njihovo oticanje, bol i pojava gnojnog iscjedka kada se pritisne područje kanala.

Dijagnoza dakriocistitisa

Dacryocystitis oka zahtijeva pažljivu dijagnozu. U obavezna Radi se kollarhed test kojim se može utvrditi gdje se nalazi izvor upale i na kojoj je razini prohodnost suznog kanala, kao i razlikovati dakriocistitis od konjunktivitisa.

U slučaju dakriocistitisa, potrebni su sljedeći testovi za prepoznavanje oblika bolesti i odabir optimalnog liječenja:

• Biomikroskopija očiju.
• Sondiranje.
• X-zraka organa vida.
• Sjetva izlučenog sekreta.
• Ispitivanje nazolakrimalnog kanala.

Dijagnoza je ključ brzog oporavka.

Sveobuhvatna dijagnostika pomoći će vam odabrati najučinkovitiji tretman.

Mogućnosti liječenja začepljenja suznog kanala

Liječenje dakriocistitisa kod odraslih najčešće se provodi pomoću dvije metode - medikamentoznom i kirurškom. Liječenje lijekovima uključuje ukapavanje posebnih antibakterijskih i protuupalnih kapi u oči.

Dakriocistitis kod odraslih može se liječiti kod kuće, na temelju preporuka liječnika. glavni cilj liječenje - normalizacija suznog kanala. Osim kapi za oči, losioni s ofloksacinom, levofloksacinom, tetraciklinom pomoći će u liječenju opstrukcije suznog kanala, što vam omogućuje da brže pobijedite dakriocistitis.

Liječnici kažu da za one pacijente koji za 2-3 tjedna gnojna tekućina nastavlja izlaziti, potrebna je operacija.

Za bolest kao što je dakriocistitis, liječenje se provodi stvaranjem potpuno novog suznog kanala, bougienageom, sondiranjem ili ispiranjem određenim lijekovima.

U aktivnom stadiju bolesti cijepljenje je zabranjeno. Posebno je važno obratiti pozornost na vrijeme cijepljenja kod djece. mlađa dob i novorođenčadi. Svako cjepivo je intervencija u tijelu koja može izazvati najneočekivanije reakcije. U slučaju upalnih procesa, osobito s začepljenjem suznog kanala, cijepljenje treba napustiti neko vrijeme.

Iz sredstava tradicionalna medicina djelotvoran pomagala može biti kopar, kamilica, čaj, oblog od metvice, koji se mora kombinirati s liječenjem lijekovima.

Ne smijemo zaboraviti na masažu, koja pomaže brzo pobijediti bolest. Bolje je saznati kako to ispravno učiniti od oftalmologa. Međutim, i dalje ćemo opisati načelo njegove provedbe. 10 puta kažiprstima, snažnim pritiskom ili vibrirajućim pokretima, spustite se niz liniju od početka obrva do krila nosa. Morate pomicati prste u suprotnom smjeru 11 puta. Ako tijekom masaže izađe gnoj, onda ste sve učinili ispravno, a gnojni iscjedak treba ukloniti vatom namočenom u izvarak bilja ili furatsilina. Ako ste otišli bistra tekućina, također ga treba ukloniti. Masažu je potrebno provoditi sve dok oko potpuno ne ozdravi, odnosno dok potpuni oporavak.

13. srpnja 2017 Anastazija Tabalina

Važnost suza za organe vida teško je precijeniti. Znanstvenici u šali tvrde da je upravo plač pomogao čovječanstvu da preživi u uvjetima prirodne selekcije. Odavno je poznato da suze poboljšavaju vidnu oštrinu. Lakrimalni mehanizam osigurava stalnu obnovu filma na rožnici. Podmazivanje očna jabučica, suze štite od isušivanja, upale i zasiću hranjivim tvarima i kisika. Oni imaju antibakterijska svojstva i pomoći da se riješite strana tijela u oku.

Kako bi obavljao sve funkcije svojstvene prirodi, suzni mehanizam radi poput sata i zahtijeva posebnu pažnju i podršku. Brojni razlozi mogu uzrokovati začepljenje suznih kanala, namijenjenih odljevu suzne tekućine. Kao posljedica poremećaja odljeva, pojavljuje se nehotična suznost očiju, što stvara povoljne uvjete za razvoj razne vrste infekcije vidnih organa.

S sličnu patologiju Rođena je svaka peta beba, ali od nje mogu oboljeti i odrasli pacijenti. Začepljenje ili sužavanje suznih kanala može uzrokovati ozbiljne bolesti organa vida. Kako bi ih se uklonili, prakticira se manipulacija ispiranjem. nazolakrimalni kanali o čemu će biti riječi u ovom članku.

Malo anatomije

Priroda je čovjeka obdarila jedinstvenim suzni aparat, koji se sastoji od suzne žlijezde i suznih kanala. Suzna žlijezda je oblika badema i nalazi se odmah iza oka ispod čeonih kostiju lubanje. Desetak suznih kanala položeno je od njega do oka i kapka. Kada trepnete, suze se oslobađaju iz suzne žlijezde koja ispire oko. Sterilne suze održavaju oko čistim, vlaže ga, a enzimi koje sadrže uništavaju bakterije te sprječavaju širenje infekcije.

Lacrimal puncta u unutarnjem kutu oka (donji i gornji kapak) povezani su sa suznom vrećicom, iz koje suze ulaze u nos kroz nazolakrimalni kanal. Neprekidan odljev očna tekućina provodi zbog negativnog tlaka u suznoj vrećici.

U slučaju začepljenja kanala, tekućina koja se stvara u oku stagnira u suznoj vrećici i može dovesti do njenog oticanja i upale. U takvim slučajevima potrebno je ispiranje.

Simptomi začepljenih suznih kanala

Najjednostavniji primjer usklađen rad nazolakrimalni kanal je manifestacija curenja nosa u slučaju plača ili alergijska reakcija na organima vida.

Zauzvrat, kvarovi u njegovom radu ili infekcija suznih kanala mogu se procijeniti manifestacijom sljedećih simptoma:

1. Suzne oči, pretjerano suzenje.
2. Trajne upale i infekcije.
3. Bol u kutovima očiju i njihovo oticanje.
4. Iscjedak ili nakupljanje sluzi.
5. Zamagljen vid.
6. Krv u suzama.

Indikacije za manipulaciju

Začepljenje suznih kanala može biti urođeno ili uzrokovano nizom čimbenika, uključujući dob.

Najčešće indikacije za ispiranje nazolakrimalnog kanala navedene su u nastavku:

1. Začepljenje kanala u dojenčadi, uzrokovano anomalijom u strukturi nosne kosti ili nerazvijenošću odvodnog sustava oka. Karakterizira pojava mukoznog filma, što može dovesti do upale sa gnojni iscjedak. U tom slučaju, film se uklanja, nakon čega slijedi pranje dezinficijensima i protuupalnim tvarima.
2. Začepljenje kanala u novorođenčadi želatinoznim čepom koji se ne otapa u prva dva tjedna nakon rođenja djeteta. U takvim slučajevima preporuča se masaža suznih kanala nakon svakog podoja i to samo ako nema pozitivnih rezultata.
3. Suženje ulaza u suzne kanale kod odraslih uzrokovano traumom upalne bolesti u nosnoj šupljini, tumor intraokularnog ili okolnog tkiva.
4. Začepljenje suznog kanala kod starijih osoba uzrokovano aterosklerozom, prehlade i oticanje susjednih tkiva, ozljeda i drugih teških patologija.

Osim dijagnosticiranja patologija suznih kanala, provode se i manipulacije za njihovo pranje. ljekovite svrhe, na primjer, kada se identificira upala (kanalikulitis). U tom slučaju postupku prethodi čišćenje tubula od mukopurulentnih sekreta.

Tijekom manipulacije ispiranjem nazolakrimalnih kanala s dijagnosticiranim dakriokanikulitisom - upalom suznih kanala i dakriocistitisom - upalom suzne vrećice, lijekovi se uvode u šupljinu suznog kanala ili vrećice.

Osim toga, ispiranje se koristi u slučaju dijagnoze kao što je stenoza suznih kanalića, kao i za blage stupnjeve stenoze nazolakrimalnog kanala i ulkusa rožnice (za sanaciju primarnog izvora infekcije).

Kontraindikacije

Samo oftalmolog može procijeniti funkciju drenaže suznog kanala i zatim odabrati metode liječenja.

Međutim, postupak pranja nazolakrimalnog kanala ne preporučuje se u dva slučaja:

1. Kada se suzna vrećica rastegne i ispuni sluzi, takav postupak može potaknuti širenje gnoja kroz organe vida.
2. S gnojnim akutna upala- hidrokela suzne vrećice - ispiranje može izazvati prenaprezanje i dovesti do pucanja strukture suzne vrećice.

Provođenje postupka

U slučajevima začepljenja nazolakrimalnog kanala, oftalmolozi preporučuju prvo isprobavanje manje invazivne opcije liječenja. Postupak pranja može se provoditi i u dijagnostičke i u terapijske svrhe. U prvom slučaju, ovaj postupak omogućuje oftalmolozima da provjere prohodnost suznih kanala, za što se tekućina ubrizgava u njih pod umjerenim pritiskom. Ako postoji potreba za liječenjem, u suzne kanaliće ubrizgavaju se antibiotici, antiseptici ili tvari koje poboljšavaju prohodnost, ovisno o indikacijama.

Uklanjanje opstrukcije suznih kanala provodi se pod lokalna anestezija. U slučajevima kada nema potrebe za sondiranjem suznih kanala, punkcije se ne izvode. U konjunktivalnu šupljinu ukapa se anestetik, nakon čega se posebna kanila sa štrcaljkom umetne u jedno od mjesta istjecanja suza. Ako tekućina koja se postupno unosi u šupljinu slobodno napušta nosne sinuse, suzni kanali nisu blokirani, a protok tekućine natrag iz očiju ukazuje na prisutnost patologije. U takvim slučajevima, nazolakrimalni kanali se isperu otopinom furatsilina ili izotonične otopine natrijevog klorida.

Postupak je apsolutno siguran, ne ozljeđuje tkivo i preporučuje se pacijentima bez obzira na dob, uključujući i novorođenčad nakon navršenih dva mjeseca. Oftalmolozi ne preporučuju odgađanje dijagnoze patologije suznog kanala kod odraslih, jer takva manipulacija postaje kompliciranija s godinama.

Postupak i značajke postupka za novorođenčad i odrasle dane su u nastavku.

Ispiranje suznih kanala u dojenčadi

Pri rođenju djeteta nazolakrimalni kanali kod djece su začepljeni želatinskim filmom, koji bi se pod utjecajem suza trebao otopiti u prva dva tjedna djetetovog života. Međutim, u 6% novorođenčadi to se ne događa zbog povećane čvrstoće filma ili abnormalne strukture kanala i kostiju lubanje, što komplicira odljev suza.

U takvim slučajevima, najkasnije nakon što dijete navrši dva mjeseca, oftalmolozi prakticiraju niz manipulacija povezanih s uklanjanjem filma s daljnjim sondiranjem i pranjem nazolakrimalnog kanala. Nakon prethodnog umrtvljivanja mjesta zahvata, umetne se poseban stožasti instrument koji se zove Sichel sonda. Ova manipulacija je neophodna za početno širenje kanala u koji se zatim umeće Bowmanova sonda. Ovim alatom, koji ima šiljaste krajeve, probuši se film želatine.

U sljedećoj fazi suzni kanali se isperu otopinom za dezinfekciju. Kako bi se izbjegla infekcija suznog sustava, postupak završava dezinfekcijom suznih kanala antibiotskim kapima za oči. Proces pranja je apsolutno bezbolan i traje ne više od četvrt sata. Sljedećih nekoliko dana djetetu treba ukapati kapi za oko koje je pažljivo odabrao liječnik, uzimajući u obzir dob pacijenta, prema shemi i dozi koju je propisao oftalmolog.

Kako bi se spriječio povratak bolesti i spriječilo stvaranje adhezija, oftalmolozi preporučuju masažu djetetovih suznih tubula dva tjedna nakon uklanjanja filma. Da biste to učinili pomoću kažiprst treba lagano pritisnuti unutarnji kut očima jednu do dvije minute.

Često, osmog ili devetog dana života, dijete razvije dakriocistitis - gnojna upala očiju, popraćeno crvenilom unutarnjeg kuta očiju, suzenjem i ispuštanjem gnoja iz suznog otvora pri pritisku na suznu vrećicu. Ova bolest se razvija zbog stagnacije suza uzrokovane ostacima embrionalnog tkiva u nazolakrimalnom kanalu, koji onemogućuje otjecanje suza iz suzne vrećice.

Za dakriocistitis u novorođenčadi, oftalmolozi prakticiraju posebnu masažu, koja je usmjerena na poboljšanje prohodnosti suznih kanala, a samo ako je neučinkovita, propisuju liječenje u obliku sondiranja i pranja začepljenih suznih kanala.

U prvoj fazi liječenja majci novorođenčeta preporučuje se masaža suzne vrećice bebe (6-10 pokreta gore-dolje sa snagom) nakon svakog hranjenja. Kada se masaža pravilno izvodi, povećava se količina gnoja koji izlazi.

Nakon masaže potrebno je isprati očnu jabučicu otopinom furatsilina (1 tableta se otopi u čaši kipuće vode). Gnojne čestice treba ukloniti brisanjem palpebralne fisure vatom namočenom u otopinu, krećući se od sljepoočnice prema nosu. Postupak završava ukapavanjem otopine antibiotika - 1 kap 0,25% kloramfenikola najmanje 5 puta dnevno.

Učinkovitost postupka izravno ovisi o dobi djeteta, što je mlađi, to je masaža učinkovitija. Sličan tretman Preporuča se ovaj postupak provoditi dva tjedna i tek ako je neučinkovit prijeći na drugu fazu, odnosno prethodno opisano sondiranje i ispiranje.

Dobro terapeutska ispiranja s dakriocistitisom u novorođenčadi, u nekim slučajevima može trajati tjedan ili dva, s postupcima koji se provode svakih jedan ili dva dana.

Ispiranje suznih kanala kod odraslih

Patologija suznih kanala kod odraslih javlja se u bilo kojoj dobi i utvrđuje se dijagnostički. Za razliku od dojenčadi, kod odraslih samo masaža, kao ni sondiranje, ne mogu riješiti problem prohodnosti kanala. Utvrdivši pasivnu prohodnost suznih kanala, oftalmolog, ako se otkrije patologija, propisuje prisilno ispiranje dezinficijensima.

Za postizanje boljih rezultata, oftalmolozi prakticiraju kombinaciju ispiranja i sondiranja suznih kanala. Sličan postupak Smatra se najučinkovitijim za začepljenje suznih kanala, jer istovremeno povećava lumen kanala i pomaže u ublažavanju upale.

Štoviše, manje je traumatično u usporedbi s tvrdim sondiranjem.

Otopina za ispiranje ubrizgava se u područje suznog otvora u blizini nosa pomoću štrcaljke s tupa igla ili kanilom kroz konusnu sondu koja proširuje ulaz u kanal. Kanila se uvodi što je dublje moguće bez dodirivanja stijenki. Povlačeći pacijentov kapak, liječnik polako pritišće klip štrcaljke, promatrajući tijekom postupka dinamiku i lakoću prolaska otopine.

Za ublažavanje boli prije zahvata u oko se ukapaju kapi. U slučaju da se problem ne može riješiti ispiranjem, a gnoj se i dalje oslobađa iz kanala, oftalmolozi povezuju liječenje lijekovima antibiotici i protuupalni lijekovi ili kirurški zahvat.

Analiza rezultata

Oftalmolozi tumače rezultate prilikom pranja nazolakrimalnih kanala prema sljedećoj shemi.

U nedostatku patologije kanala, tekućina lako teče kroz nos. Prilikom uvođenja otopine nije potreban poseban napor, tekućina se ubrizgava laganim pritiskom na klip. Stenoza nazolakrimalnog kanala ili spajanje ušća kanala ukazuje na istjecanje tekućine iz suprotnog suznog punktuma.

Uz stenozu nazolakrimalnog kanala, tekućina može početi teći iz suprotnog suznog otvora ne odmah, već nakon nekoliko sekundi ili nakon povećanja pritiska na klip. Istovremeno, u njemu ima tragova krvi. Za stenozu interni odjel kanala, tekućina istječe s istog mjesta gdje je i ubrizgana.

Kada se nazolakrimalni kanal začepi, tekućina istječe iz nosa kada se pritisak na klip štrcaljke poveća.

Komplikacije tijekom postupka

U slučaju kada se uzmu u obzir sve kontraindikacije i slijedi tehnika postupka, nema posebnih komplikacija.

Jedini negativna posljedica Rezultati dijagnostičkog testa mogu biti iskrivljeni ako je kanila s tekućinom nepravilno umetnuta, posebice ako kanila dodiruje stijenke kanala.

Začepljenje nazolakrimalnih kanala kod djece u prvim mjesecima života nastaje zbog začepljenja lumena kanala čepom, što se obično povuče tijekom prvih tjedana. Ponekad se može pojaviti sluzni čep zbog nerazvijenosti odvodnog sustava oka. Ovi fenomeni uključuju upalne procese s gnojnim iscjetkom. Kako bi se spriječilo njihovo širenje, potrebno je ukloniti čep i isprati kanal s dezinfekcijskim, protuupalnim sastavom.

Pranje suznih kanala u djece i odraslih

1. Ispiranje suznih kanala kod djece provodi se odmah nakon sondiranja. Kombinacija ovih postupaka daje dobar rezultat kod dojenčadi u velikoj većini slučajeva. Ove manipulacije su povezane s bolne senzacije na mali pacijent, Ali iskusan liječnik nosi s ovom malom operacijom bez poteškoća. A odličan rezultat čini da roditelji djeteta brzo zaborave na prethodne probleme. Obično se upala suzne vrećice - dakriocistitis - ne vraća.
2. Odrasli pacijenti također se podvrgavaju ispiranju nazolakrimalnih kanala. Nastaje prisilnim uvođenjem dezinfekcijske otopine u kanal u području suzne točke blizu nosa. Postupak ima dijagnostičke i ljekovita vrijednost. Određuje pasivnu prohodnost suznog kanala. Takvo pranje također može ublažiti upalu i proširiti lumen kanala. Nije opasno za ozljede tkiva kao tvrdo mehaničko sondiranje. Štoviše, poremećaj odljeva suza često je povezan s promjene vezane uz dob u starosti. Za uvođenje otopine koristi se konusna sonda za proširenje ulaza u kanal. Otopina se ubrizgava štrcaljkom s tupom iglom ili kanilom.

Prije početka postupka, kapima se izvodi površinska anestezija oka. Ako je prohodnost normalna, tada otopina teče iz nosnice u ladicu. Ako je slomljena, tekućina teče natrag. U tom slučaju liječnik propisuje pacijentu Rentgenski pregled i pregled otorinolaringologa. Na temelju tih podataka donosi se odluka o liječenju.

Kada su suzni kanali začepljeni, normalan, prirodan protok suzne tekućine je poremećen. Zbog toga oči stalno suze, povećavajući rizik od razvoja infekcije. Opstrukcija suznog kanala dijagnosticira se u otprilike 20% novorođenčadi.

Međutim, najčešće se tijekom prvih nekoliko mjeseci djetetova života suzni kanali očiste i uspostavi njihova normalna prohodnost. Glavna stvar je pažljivo pratiti higijenu i redovito masirati suzni kanal. To će spriječiti upalu. Pa, ako ipak trebate pomoć liječnika, liječenje će biti brzo i bezbolno.

U odraslih se također može dijagnosticirati začepljenje suznog kanala. Ovo stanje je najčešće uzrokovano infekcijom. Blokada može nastati zbog upalni proces, ozljeda ili tumor. Liječenje uvijek ovisi o dobi pacijenta, kao io konkretnom uzroku začepljenja.

O tome kako se provodi liječenje kod djece i odraslih, kako se čisti suzni kanal, sondiranje, masaža, ispiranje, kako se provodi? O ovome ćemo razgovarati s vama danas:

Masaža suznog kanala kod djece

Kao što smo već rekli, većina novorođenčadi sa kongenitalna opstrukcija suzni kanal, kanal se sam čisti u prvim mjesecima života. Ako se čišćenje ne dogodi, liječnik će propisati posebnu masažu:

Nježno istisnite tekućinu iz bebine suzne vrećice. Pazite da vam gnojni sadržaj ne dospije u nos ili uši. Zatim kapnite toplu otopinu furatsilina u oči (1 tableta na pola litre kuhana voda). Navlažite vatu ili blazinicu otopinom, isperite i uklonite gnojni iscjedak.

Sada nježno nekoliko puta vibrirajuće ili trzajno pritisnite prstom na područje suzne vrećice. Izvedite takve pokrete od vrha prema dolje, kao i od unutarnjeg kuta gornjeg dijela oka prema donjem dijelu. Svrha ove masaže je probijanje želatinoznog embrionalnog filma suznog kanala.

Na kraju masaže dezinficirajte oči kapanjem 0,25% kloramfenikol kapi za oči. Možete koristiti lijek Vitabact.

Masaža se mora provoditi 5 puta dnevno, dva tjedna. Ako je sve učinjeno kako treba, film koji zaustavlja kanal probit će se za 3-4 mjeseca. Vaš pedijatar će vam pokazati kako pravilno raditi masažu. Sve će dati potrebne preporuke primjenom lijekovi(kapi za oči).

Sondiranje, ispiranje

Ako masaža ne donese željeni rezultat, liječnik će očistiti suzni kanal sondiranjem. Obično se ova operacija izvodi na bebama starim 2-3 mjeseca. Zahvat je relativno jednostavan, provodi se u očnoj ambulanti klinike, pod lokalna anestezija. Tijekom postupka liječnik

Umetnutom Sichelovom sondom širi se suzni kanal. Zatim drugom, duljom Bowmanovom sondom, liječnik napravi proboj - probije film koji smeta. Cijela manipulacija traje ne više od 5-10 minuta.

Nakon uspješnog ispitivanja, obavezno ispiranje kanala pomoću otopina za dezinfekciju. Kako biste spriječili infekciju, nakon zahvata morat ćete koristiti antibiotske kapi za oči. Neophodan lijek Liječnik će vam ga propisati.

Osim toga, još oko 1-2 tjedna nakon sondiranja, morate nastaviti tijek masaže kako biste spriječili recidiv, kao i spriječili razvoj adhezijski postupak.

Treba imati na umu da se kirurški proces s godinama komplicira. Stoga, ako beba ima začepljeni suzni kanal, liječenje treba provesti što je prije moguće.

Ispitivanje suznog kanala kod odraslih

Nažalost, masaža ili sondiranje suznog kanala neće pomoći tinejdžeru ili odrasloj osobi. Začepljenje kanala može se ukloniti pomoću obilno ispiranje dezinfekcijske otopine. Ako ispiranje ne pomogne, suzni kanal i dalje luči gnojni sadržaj, radi se endoskopija.

Najčešće, odrasli zahtijevaju kirurško liječenje. Prije toga, pacijentu se propisuje tečaj antibakterijska terapija. Ovo je potrebno isključiti moguće komplikacije nakon operacije.

Nakon kirurške ekscizije interferirajućeg filma, in postoperativno razdoblje, pacijent mora nastaviti koristiti lijekovi. Najvjerojatnije će liječnik propisati poseban sprej za ublažavanje oticanja nosne sluznice. Također morate koristiti kapi za oči. Ovi lijekovi su potrebni za sprječavanje razvoja infektivni proces, kao i za smanjenje postoperativne upale. Budi zdrav!