Rekurentni mastitis. Mastitis: oblici bolesti, simptomi i liječenje

Mastitis je upala (najčešće jednostrana) mliječne žlijezde uzrokovana patogenom koknom florom (najčešće stafilokokom). U većini slučajeva (96%) mastitis se razvija kod dojilja (obično nakon prvog poroda) ili u prošlih tjedana trudnoća. Nelaktacijski mastitis razvija se u žena koje ne doje, mladih djevojaka (juvenilni mastitis) i novorođenčadi.

Ženske mliječne žlijezde dizajnirane su za obavljanje složenih funkcija proizvodnje mlijeka i hranjenja djeteta. Uz raznolikost oblika i veličina (nema žena s jednakim grudima), mliječne žlijezde svih žena imaju stalnu i složenu strukturu. Uglavnom je zastupljena mliječna žlijezda žljezdano tkivo smješten ispod kože okružen masnim tkivom. Vezivno tkivo prolazi kroz debljinu žlijezde, dijeleći je na nekoliko (15-20) velikih režnjeva, od kojih se svaki grana na manje žljezdane strukture– lobule. Lobulusi sadrže mliječne žlijezde, koje su vijugave cijevi s nastavcima na kraju (alveole). Mlijeko se stvara u alveolama, a tu funkciju obavljaju cijevi izvodni kanali a otvoriti na bradavici. Mliječne žlijezde su prožete krvnim i limfnim žilama.

Infekcija u mliječnim žlijezdama može prodrijeti na nekoliko načina:

— Najčešći i “jednostavniji” način ulaska mikroba u tkivo dojke je stvaranje postporođajno razdoblje. U mliječnim žlijezdama dojilja aktivno funkcioniraju mliječni kanali kroz koje, pod određenim uvjetima, patogene bakterije prodiru iz okoline. Takozvani laktacijski mastitis predstavlja najveću skupinu mastitisa.

— Mehaničke ozljede mliječne žlijezde i ispucale bradavice mogu poslužiti kao "ulazna vrata" za infekciju.

— Relativno rjeđe infekcija ulazi u mliječne žlijezde iz udaljenih žarišta gnojna upala.

Upala se može razviti u području bradavice ili areole ako mikrobi prodru kroz pukotine u tkivo žlijezde (intersticijski mastitis). Ako mikrobi uđu u žljezdane režnjiće kroz mliječne kanale (parenhimski mastitis), upalni proces razvija se u debljini žlijezde i ograničen je na žljezdane režnjeve. Ako se gnoj iz zahvaćenog prsnog režnja sam evakuira, dolazi do samoizlječenja. Ponekad dolazi do gnojnog rastaljenja kapsule žlijezde, širenja upale u okolno tkivo, a parenhimski mastitis postaje intersticijski.

Kao i svaki upalni proces, mastitis ima nekoliko uzastopnih faza razvoja, tijekom kojih upala prolazi iz faze serozna upala u teškim gnojni proces. Kako proces napreduje, simptomi mastitisa se povećavaju i mogu se razviti. gnojni apsces ili . Najčešće se mastitis dijagnosticira i liječi u akutnom stadiju, pa su kronični oblici mastitisa rijetki.

Ozbiljan gnojni mastitis s teškim tijekom kod bolesnika javlja se na ovaj trenutak rijetko, a zatim kao posljedica zakašnjele ili nepravilne terapije ili u slučaju značajnih odstupanja u funkcioniranju imunološkog sustava. Gnojni oblici mastitisa mogu dovesti do najopasnije komplikacije - sepse, opasno po život bolestan.

Mastitis se mora liječiti!

Mastitis je jedna od bolesti koja se jednostavno ne može zanemariti. Žene najčešće traže pomoć u ranim stadijima bolesti i na vrijeme dobivaju kvalificiranu medicinsku skrb. U suvremenim antenatalnim klinikama i rodilištima održavaju se preventivni razgovori sa ženama o prevenciji mastitisa.

Izraz "mastitis dojke" nije točan. Pojam "mastitis" dolazi od grčke riječi mastos - dojka, stoga naziv bolesti govori o njegovoj lokalizaciji. Mastitis se ne može pojaviti nigdje drugdje osim u mliječnim žlijezdama. Mastitis dojke ne postoji.

Uzroci mastitisa

Mastitis je zarazne prirode. Infektivni gnojni mastitis razvija se uz sudjelovanje piogene flore: stafilokoka, streptokoka, coli i drugi. Jedan uzročnik ili kombinacija uzročnika mogu igrati ulogu u pojavi mastitisa. U potonjem slučaju, bolest je teža i popraćena je svijetlom kliničkom slikom.

Kroz mikrotraume i pukotine u bradavici, mikrobi limfne žile ili kroz mliječne kanale ulaze u tkivo mliječnih žlijezda, gdje izazivaju upalni gnojni proces (apscesi i flegmone). Toksini koje proizvode uzročnici mastitisa tope okolna tkiva, a upala se počinje vrlo brzo širiti, uključujući veliki broj okolno tkivo.

Područja gnojne upale klasificiraju se prema mjestu: u području areole, potkožno, smješteno u stromi (u debljini) žlijezda i retromamarno (ispod mliječne žlijezde).

Purulentni laktacijski mastitis razvija se u pozadini laktostaze (stagnacije mlijeka) u kombinaciji s infekcijom. Obično, ako se laktostaza ne eliminira za 3-4 dana, pretvara se u gnojni laktacijski mastitis. Dakle, uzroci laktostaze također su uzroci mastitisa. S laktostazom u kanalima, uz sudjelovanje infektivnih sredstava, počinju procesi fermentacije mlijeka. Stvaraju se idealni uvjeti za proliferaciju piogenih bakterija, a proces se brzo širi po mliječnoj žlijezdi, poprimajući karakter gnojne upale.

Predisponirajući čimbenici za pojavu mastitisa nakon poroda uključuju strukturne promjene u mliječnim žlijezdama (ožiljci, itd.) i kršenje higijenskih pravila. Stanje imunološkog sustava pacijenta određuje težinu bolesti.

Nelaktacijski mastitis je rijedak. Razlozi za njegovu pojavu uključuju:

— traumatske ozljede mliječnih žlijezda;

- gnojni procesi u koži ili potkožno tkivo mliječna žlijezda(,), kada upala počinje zahvaćati tkivo ispod;

- strana tijela (na primjer, piercing ili implantat) u mliječnim žlijezdama;

- gnojna upala bilo koje formacije dojke.

Nastanak nelaktacijskog mastitisa uključuje asocijacije mikroba, a ne samo jednog uzročnika, kao u slučaju laktacijskog mastitisa.

Simptomi i znakovi mastitisa

Mastitis najčešće zahvaća jednu dojku. Bilateralna oštećenja žlijezda opažena su u 16-21% svih slučajeva.

Simptomi mastitisa postupno se povećavaju kako se infekcija širi. Postoje akutni i kronični oblici kliničkog tijeka mastitisa. Razvoj sljedećih faza, u pravilu, rezultat je nepažnje žene prema njezinom stanju ili izazvan nepravilnom terapijom.

Akutni mastitis u početnoj fazi ima karakter serozne upale. Serozni mastitis karakterizira neizražena klinička slika i blagi tijek. Mliječna žlijezda postaje ravnomjerno gusta na dodir i blago bolna na dodir. Temperatura na serozni oblik mastitis može doseći 38°C. Otkriveno na vrijeme serozni mastitis dobro reagira na terapiju i eliminira se u relativno kratkom vremenu.

U slučaju nepravovremene dijagnoze i/ili nedostatka odgovarajućeg liječenja, mastitis poprima infiltrativni oblik. Bol u zahvaćenom području mliječne žlijezde postaje jaka, a temperatura nastavlja rasti. Zahvaćena mliječna žlijezda izgleda natečena, povećava se i postaje bolna. Na mjestu upale nastaje bolan gusti infiltrat nejasnih granica, a koža žlijezde pocrveni. Regionalni limfni čvorovi mogu biti povećani.

Apscesni oblik akutnog mastitisa obično počinje nakon 3–4 dana i je sljedeća razina razvoj upale, kada se formiranje javlja u formiranom infiltratu gnojna šupljina- apsces. Pojavljuju se znakovi intoksikacije - zimica, groznica (tjelesna temperatura doseže 40 ° C), povećanje limfnih čvorova. U mliječnoj žlijezdi osjeća se ograničeno, oštro bolno područje. Za razliku od infiltracije, apsces je "mekši" na dodir (zbog tekućeg gnoja nakupljenog u njemu). Struktura mliječne žlijezde predisponira gnojni proces da se proširi cijelom njezinom debljinom, ponekad pacijenti imaju višestruke apscese koji izgledaju poput saća. Površinski apscesi mogu se otvoriti sami.

Ako se stijenka apscesa podvrgne gnojnom topljenju, a proces postane difuzan u prirodi, počinje flegmonous oblik mastitisa. Celulitis nema jasne granice, stoga, nakon palpacije mliječne žlijezde, nije moguće identificirati jasno ograničeno područje zbijanja. Stanje bolesnika je ozbiljno, simptomi intoksikacije se pogoršavaju, a groznica raste (temperatura prelazi 40°C). Karakteristična značajka je izraženo oticanje i povećanje mliječne žlijezde, uvrnuta bradavica i plavičasta diskoloracija kože.

Najteži je gangrenozni oblik mastitisa, uznapredovali gnojni proces. Mliječna žlijezda se znatno povećava, dobiva ljubičasto-plavkastu nijansu, a žarišta nekroze postaju crna. Na površini žlijezde mogu se pojaviti višestruki mjehurići, slični posljedicama opekline.

Strašna komplikacija gnojni mastitis je sepsa - generalizirana gnojna infekcija koja predstavlja prijetnju životu pacijenta.

Kronični mastitis javlja se u infiltrativnom obliku i često je sekundaran, kao posljedica neučinkovitog liječenja akutnog procesa. Mnogo rjeđe, kronični mastitis je primarni. Opće stanje pacijentice nije mnogo narušeno, zahvaćena mliječna žlijezda može biti malo povećana, au njoj se lako može napipati vrlo gust, gotovo bezbolan infiltrat. Neuobičajeno je pronaći povećane limfne čvorove ili blago povišenu temperaturu.

Nelaktacijski mastitis nema jasne kliničke znakove, najčešće se javlja stvaranjem apscesa.

Mastitis kod dojilje

prema ukupni broj Tijekom poroda učestalost mastitisa kreće se od 3 do 20%. U većini slučajeva, gnojnu upalu u mliječnoj žlijezdi kod žena u postporođajnom razdoblju uzrokuje S. aureus (Staphylococcus aureus). "Ulazna vrata" za patogene mikrobe su pukotine i mikrotraume bradavica. Moguće je da infekcija može ući kroz mliječne kanale tijekom hranjenja ili izdajanja. Mastitis kod dojilja može biti posljedica nepravilne njege mliječnih žlijezda ili se razviti zbog nepoštivanja pravila osobne higijene.

Postporođajni mastitis, za razliku od ostalih oblika, uglavnom je povezan s laktacijom (otuda i naziv "dojenje") i dijagnosticira se u 2-11% dojilja. Laktacijski mastitis karakterizira jednostrano oštećenje mliječnih žlijezda, razvija se uglavnom 5-6 tjedana nakon rođenja i prolazi kroz sve faze svojstvene akutnom gnojnom mastitisu bilo kojeg podrijetla.

Kršenje režima i / ili pravila dojenja izaziva stagnaciju mlijeka u mliječnoj žlijezdi, što izaziva razvoj lokalne neinfektivne upale.

Budući da je okidač za razvoj upale laktostaza, na početku bolesti žena doživljava osjećaj napetosti u mliječnoj žlijezdi. Stagnacija mlijeka dovodi do povećanja mliječne žlijezde, a prenatrpani mliječni kanali mogu se osjetiti u obliku bolnih zbijanja bez jasnih granica. Količina izdojenog mlijeka značajno se smanjuje, a tjelesna temperatura raste.

Ako se laktostaza ne eliminira u naredna 3 do 4 dana, dolazi do pripajanja sekundarne patogene flore, što uzrokuje razgradnju mlijeka i oštećenje mliječnih vodova, odnosno proces poprima karakter akutne gnojne upale. Mliječna žlijezda izgleda natečena i crvena, iscjedak iz bradavice postaje gnojan, a simptomi intoksikacije se pojačavaju. Pokušaj pražnjenja mliječne žlijezde nije moguć zbog jake boli. Daljnji scenarij bolesti ovisi o tome koliko brzo pacijentica traži kvalificiranu pomoć: ako se žena ne obrati stručnjaku, učini to prekasno ili se pokuša sama nositi s bolešću, vjerojatnost razvoja teške infektivni proces postaje vrlo visoko.

Nelaktacijski mastitis nakon poroda mnogo je rjeđi, razvija se bez sudjelovanja laktacije i sličan je onom kod žena koje ne doje.

Mastitis u novorođenčadi

Gnojni mastitis rijetko se javlja kod dojenčadi. Ponekad žene brkaju koncepte mastitisa i fiziološke mastopatije u novorođenčadi.

Fiziološka mastopatija (napuhanost dojki) javlja se u otprilike 70% novorođenčadi i sasvim je normalna pojava. Za pravilan razvoj Za fetus i nastavak trudnoće ženi su potrebni estrogeni. Tijekom trudnoće stvaraju se toliko da prodiru u fetus in utero kroz placentu i nakupljaju se u njegovom tijelu. Nakon rođenja (obično tijekom prvog mjeseca života) tijelo novorođenčeta počinje se oslobađati nepotrebnih estrogena iz majke. Oštar pad razine hormona dovode do takozvane "seksualne krize", što dovodi do promjena u mliječnim žlijezdama.

Fiziološka mastopatija smatra se jednim od pokazatelja zdrave prilagodbe novorođenčadi na izvanmaternični život. Seksualna kriza se najjasnije očituje kod onih beba čija je trudnoća i rođenje proteklo bez ozbiljnih komplikacija. Sve promjene u žlijezdama tijekom fiziološke mastopatije su reverzibilne i nestaju same od sebe unutar 2-4 tjedna.

Spol novorođenčeta nije povezan s hormonskom spolnom krizom, ali je fiziološka mastopatija češća kod ženske novorođenčadi.

Fiziološka mastopatija u novorođenčadi počinje se pojavljivati ​​unutar dva dana nakon rođenja, do kraja prvog tjedna života simptomi se smanjuju i mogu potpuno nestati unutar mjesec dana. Mliječne žlijezde ravnomjerno se povećavaju, povremeno proces može biti jednostran. Nema mjesta panici ako se iz mliječnih kanala ispusti mala količina tekućine nalik kolostrumu. Koža mliječnih žlijezda ne pokazuje znakove upale, a njihovo nadutost ne uzrokuje nikakve neugodnosti bebi.

Neonatalna mastopatija ne zahtijeva nikakvu intervenciju. Pokušaji roditelja da "liječe" dijete mogu izazvati transformaciju jednostavnog fiziološkog stanja u patološki zarazni proces. Pretjerani higijenski postupci, sve vrste obloga i mazanja, zagrijavanje, istiskivanje sadržaja mliječnih žlijezda dovode do toga da se na nježnoj koži grudi (osobito bradavica) pojavljuju sve vrste mehaničkih oštećenja - pukotine, ogrebotine, iritacije. , itd. Kroz takva oštećenja mikrobi prodiru duboko i izazivaju razvoj teške septičke komplikacije – neonatalnog mastitisa.

Neonatalni mastitis može se razviti zbog nepravilne njege djeteta. Vrlo je važno kupati dijete na vrijeme i spriječiti razvoj.

Kao i u slučaju mastopatije, mastitis mogu dobiti djeca oba spola. Bolest počinje u trenutku kada simptomi fiziološke mastopatije počnu nestajati. Umjesto njihovog potpunog nestanka, dolazi do brzog razvoja kliničke slike akutnog infektivnog procesa, koji je u većini slučajeva jednostran.

Mliječna žlijezda postaje bolna i povećava se. Kako bolest napreduje, koža dojke postaje crvena i vruća, a na području upale možete napipati kvržicu. Djetetovo stanje se pogoršava kako se infekcija pogoršava. Ako se liječenje ne započne na vrijeme, na dnu infiltrata dojke nastaje apsces. U ovoj fazi bolesti, djeca zahtijevaju hitan kirurško zbrinjavanje: apscesna šupljina se mora otvoriti i gnoj evakuirati. Ako nema intervencije, gnojni se proces može dalje razvijati i prijeći u generalizirani oblik - sepsu.

Purulentni mastitis u novorođenčadi treba liječiti isključivo u kirurškoj bolnici. Metode liječenja ovise o stadiju procesa i stanju djeteta.

Dijagnoza mastitisa

Dijagnoza mastitisa počinje proučavanjem pritužbi pacijenta, kao što su bol u zahvaćenoj žlijezdi i pogoršanje zdravlja. Može se primijetiti gnojni iscjedak od bradavice i groznice. Žene koje doje često ukazuju na simptome laktostaze koji prethode razvoju akutnog mastitisa i/ili prisutnosti ispucalih bradavica.

Vizualnim pregledom i naknadnom palpacijom zahvaćene mliječne žlijezde utvrđuje se prisutnost i priroda pečata, oteklina, promjena boje i temperature kože. Obratite pozornost na povećane limfne čvorove, stanje bradavica i areole, prisutnost gnojnog iscjetka, osipa i pukotina. Za površne gnojni mastitis Tijekom palpacije može se otkriti apsces dojke.

Nakon razgovora i temeljitog pregleda, a laboratorijska dijagnostika:

— Opća analiza krvi ukazuje na akutni upalni proces: povećanje broja leukocita i povećanje ESR.

— Pregledom mlijeka nalazi se povećanje sadržaja leukocita (više od 106/ml) i bakterija (više od 103 CFU/ml).

— Bakteriološki pregled iscjetka iz bradavica omogućuje pouzdanu identifikaciju uzročnika, a također, u svrhu naknadne terapije, utvrđivanje njegove osjetljivosti na antibiotike.

Ako je potrebno razjasniti dijagnozu, a ultrazvučno skeniranje mliječne žlijezde. Omogućuje vam određivanje prisutnosti, položaja i veličine žarišta gnojne upale. Tijekom ultrazvuka liječnik može probušiti žarišta upale i dobiti materijal za bakteriološki pregled.

Prilikom postavljanja dijagnoze potrebno je razlikovati mastitis od laktostaze, što je ponekad teško, jer nakon laktostaze često dolazi gnojni mastitis. Posebnosti laktostaze su poboljšanje stanja bolesnika nakon pražnjenja žlijezde i odsutnost znakova gnojne upale.

Liječenje mastitisa

Liječenje mastitisa je širok i raznovrstan kompleks terapijske aktivnosti. Izbor metode i vremena liječenja ostaje na liječniku.

Najbolji scenarij je početak liječenja u početnim fazama mastitisa, kada vanjski znakovi još nema bolesti, ali postoje pritužbe nelagoda u području mliječne žlijezde i kongestija (težina, otok, itd.). Uglavnom, liječenje početne faze mastitis (serozni stadij procesa) je tretman za laktostazu. Ponekad je dovoljno pružiti potpuno pražnjenježlijezde, ugradnja ispravan način rada hranjenje i izdajanje mlijeka. Ako se simptomi pojačavaju, razvija se groznica (temperatura poraste iznad 37,5°C), javlja se jaka bol i javlja se potreba za antibakterijskom terapijom. Uz antibiotike koriste se antispazmodici, ultrazvučna ili UHF terapija.

Dojenje se može nastaviti ako se ukloni upala i izvrši bakteriološka pretraga mlijeka negativan rezultat. Hranjenje se provodi isključivo iz bočice, ne preporučuje se stavljanje djeteta na bilo koju dojku. Izdojeno mlijeko iz bolesne žlijezde se ne koristi, već se ono dobiveno iz zdrave žlijezde pasterizira i daje djetetu na bočicu. Izdojeno mlijeko se ne može čuvati. Odluku o prestanku ili nastavku hranjenja u bilo kojoj fazi upale donosi liječnik na individualnoj osnovi.

Liječenje antibioticima provodi se ne duže od 10 dana. Ako poboljšanje ne nastupi nakon 48-72 sata od početka terapije, potrebno je isključiti nastanak apscesa. Unatoč adekvatnoj antibakterijskoj terapiji početni oblici akutni mastitis, apscesi dojke razvijaju se u 4–10% slučajeva.

Faza apscesa mastitisa u većini slučajeva zahtijeva kiruršku intervenciju. U relativno lakšim slučajevima moguće je punktirati apsces, evakuirati gnojni sadržaj i primijeniti antibiotike izravno u žarište upale.

Ako je stanje bolesnika teško, pacijent se odmah hospitalizira u kirurškoj bolnici, gdje se apsces otvara i drenira, nakon čega slijedi obvezna antibiotska terapija.

Samoliječenje mastitisa u bilo kojoj fazi može imati najnepredvidljivije i često tužne posljedice!

Komprimirati za mastitis

Unatoč brojnim podsjetnicima o opasnostima samoliječenja gnojnih procesa, ne smanjuje se broj žena koje su zainteresirane za kućno liječenje akutnog mastitisa. Izvedivost terapije narodni lijekovi prvo morate razgovarati sa svojim liječnikom. Akutni mastitis, osobito na pozadini laktostaze, razvija se brzo, a ako antibakterijska terapija nije pravodobna, može doći do teških septičkih komplikacija, tako da vrijeme provedeno na kućno liječenje, može samo pridonijeti pogoršanju i širenju infekcije.

Za liječenje mastitisa žene koriste sve vrste obloga. Za “zagrijavanje” obloga sa alkoholne otopine ne biste trebali pribjegavati tome - kada u mliječnoj žlijezdi započne gnojna upala, bilo koji toplinski postupak potiče brzo širenje mikroba po žlijezdi, a umjesto olakšanja, pacijent će samo sebi još više naštetiti.

Između ostalog, alkohol pogoršava laktostazu.

Oblozi s uljem kamfora neće pomoći u liječenju mastitisa. Ako kamfor dospije u mlijeko, štetit će djetetu.

Za liječenje mastitisa početne faze stavljati obloge (ne vruće) sa ljekovito bilje, koristi se ribana mrkva, rižin škrob, komadi kombucha, listovi svježeg kupusa i podbjela. Iz čitavog arsenala metoda tradicionalna medicina Za svakog pojedinog pacijenta, liječnik će vam pomoći odabrati pravu.

Prevencija mastitisa

Prevencija gnojnog mastitisa uključuje mjere kojima se uklanjaju njegovi uzroci i treba započeti u antenatalnu kliniku, nastavljaju u rodilištu i završavaju u dječjoj klinici.

Prevencija mastitisa sastoji se od nekoliko jednostavnih pravila:

— Pravila osobne higijene omogućuju vam da kožu mliječnih žlijezda održavate čistom. Potrebno je odmah se istuširati i promijeniti donje rublje. Ne biste trebali nositi donje rublje koje komprimira mliječne žlijezde. Donje rublje od sintetičkih tkanina iritira kožu grudi i sprječava "disanje" mliječnih žlijezda.

— Pravodobno liječenje pukotine i iritacija bradavica spriječit će razvoj upale i razvoj mastitisa. Nije preporučljivo hraniti dijete s dojke na kojoj je bradavica oštećena.

— Ispravno odabran režim hranjenja i pridržavanje pravila pražnjenja mliječne žlijezde (ispumpavanje) spriječit će laktostazu i njezine posljedice.

— Točno dobra prehrana, bogata vitaminima i bjelančevine, pomoći će u povećanju otpornosti organizma na infekcije.

Svaka antenatalna klinika održava tečajeve na kojima se budućim majkama govori o metodama i metodama prevencije mastitisa. U rodilištu takve razgovore vodi specijalist hranjenja. Nakon otpusta iz rodilišta, mladoj majci pomaže patronažna služba medicinska sestra: Tijekom kućnih posjeta s majkom i bebom, uči kako držati i pravilno prianjati bebu tijekom hranjenja, pravilnoj njezi dojki i izdajanju mlijeka. Teško je ne složiti se da s tako dobro organiziranim preventivni rad Svaka žena ima priliku očuvati svoje zdravlje.

Najpouzdaniji način prevencije mastitisa je pravovremeni posjet liječniku. Ako postoji bilo kakav problem u mliječnim žlijezdama, trebate se obratiti stručnjaku.

Mastitis je bolest kod koje dolazi do upale mliječne žlijezde. Pogađa žene od 15 do 45 godina.

Kod mastitisa dolazi do teške upale tkiva dojke. Ova se bolest smatra uobičajenom komplikacijom nakon što žena rodi dijete. Obično prvi znakovi bolesti počinju mučiti ženu nekoliko tjedana nakon samog rođenja. U tom vremenskom razdoblju, prema stručnjacima, žena koja doji treba pratiti svoje zdravlje što je bolje moguće. Posebnu pozornost treba obratiti na grudi.

Mastitis uzrokuje Staphylococcus aureus. Lako prodire u tijelo žene kroz pukotine ili male rane, koji se može formirati na bradavica dojke. Mliječni kanali, krvne žile i limfni kanali. Poraz uzrokuje mnogo nelagode i neugodnih osjeta. Iako, na temelju znakova kao što je laktostaza (stagnacija majčinog mlijeka), nije uvijek moguće pravovremeno dijagnosticirati mastitis kod dojilja.

Vrste mastitisa

Potrebno je istaknuti da se mastitis može podijeliti u nekoliko tipova prema znakovima kojima se manifestira. U takvim slučajevima to može biti:

1. Kronično
2. Začinjeno

I kakva se upala razvija u ženska žlijezda, bolest se može podijeliti u sljedeće vrste:

1. Serous
2. Infiltrativno
3. Laktacijski
4. Gnojni mastitis

Laktacijski tip bolesti je pak klasificiran u:

Također biste trebali znati gdje je točno koncentrirana upala. Oblik bolesti ovisit će o tome gdje se nalazi izvor infekcije. Oni mogu biti sljedeći:

1. Potkožno
2. Subareolarni
3. Intramamarno
4. Retromamarno
5. Totalni oblik (u ovom slučaju je poremećena struktura apsolutno svih tkiva koja se nalaze u blizini mliječne žlijezde

Tipično, simptomi koji se javljaju u bilo kojoj fazi razvoja mastitisa manifestiraju se u obliku teške boli i nelagode. Vrlo je važno potražiti liječničku pomoć na vrijeme. Inače, posljedice možda neće biti najugodnije za ženu.

Zašto se mastitis razvija kod žena?

Mastitis dojke može biti uzrokovan promjenom strukture oblika mliječne žlijezde, kao i prisutnošću kronične ili gnojna infekcija. Najčešći uzroci ove bolesti kod žena su sljedeći:

1. Oštećenje tkiva mikrobima
2. Teška stagnacija majčinog mlijeka
3. Česta hipotermija
4. Nepravilna higijena dojki i cijelog tijela

Simptomi mastitisa često mogu biti slični prisutnosti drugih ozbiljne bolesti grudi Upravo iz tog razloga stručnjaci ne preporučuju odgađanje posjeta liječniku pri prvoj pojavi boli u mliječnim žlijezdama.

Tko je u opasnosti

Posebnu pozornost treba obratiti na one žene koje su prethodno imale bilo kakve bolesti dojke, kao i one koje su rodile, a koje su nakon poroda počele razvijati kožne poremećaje gnojno-septičke prirode.

Mastitis se dijagnosticira u gotovo 70% žena koje su prvi put rodile. 27% pati sličnu bolest nakon rođenja drugog djeteta, a samo 3% žena je podložno bolesti, koje su već imale nekoliko poroda u životu.

Zanimljiva je činjenica da bolest može pogoditi ne samo ženu koja je rodila. Vrlo često postoje slučajevi kada se mastitis razvija kod djevojčica i muškaraca.

Istodobno, potrebno je uočiti povećan broj bolesti životinja. Poznato je da su mastitis kod mačaka i mastitis kod krava češći nego kod drugih životinja.

Bolest koja se ne javlja kao posljedica dojenja smatra se nedojenjem. Može se razviti samo zbog teške traume mliječne žlijezde. Na razvoj mastitisa mogu utjecati i hormonska neravnoteža i drugo kronična bolest.

Mastitis u dojenčadi

Takva odstupanja u razvoju novorođenčadi javljaju se u 70% slučajeva. U većini slučajeva mastitis pogađa samo djevojčice, iako ponekad mogu oboljeti i dječaci. Prijevremeno rođena djeca nisu u opasnosti. Mogu im se dijagnosticirati teža odstupanja.

Dok je još u majčinoj utrobi, dijete dobiva estrogen (spolne hormone kod žena) kroz sve mjesece. Čim se dijete rodi, njihov se broj naglo smanjuje, što može rezultirati hormonskom neravnotežom. Upravo to u većini slučajeva pridonosi pojavi fiziološkog mastitisa kod dojenčadi.

Liječiti ovaj tip nema potrebe za bolešću. Nakon nekog vremena svi neugodni simptomi nestaju sami.

Ako majka doživi komplikacije tijekom trudnoće, dijete se može zaraziti gnojnim mastitisom. Ova vrsta bolesti predstavlja veliku opasnost za njegov život. Stoga, čim majka primijeti nešto čudno u ponašanju djeteta, treba odmah potražiti pomoć stručnjaka.

Znakovi bolesti kod žena

Većina žena koje prvi put rađaju nemaju pojma kako se mastitis manifestira. Kako biste se zaštitili, morate biti informirani da se ova bolest može manifestirati sljedeće znakove:

1. Česta i jaka bol u prsima, koja se s vremenom samo pogoršava.
2. Kada opipate dojku, možete primijetiti malu kvržicu.
3. Oštar porast tjelesne temperature (oznaka na termometru može porasti više od 38 stupnjeva).
4. Na mjestu gdje se javlja upalni proces grudi će postati crvenkaste.

Vrlo često se slični simptomi opažaju kod mladih majki koje su prvi put rodile. Bol ih počinje mučiti već 3-4 dana nakon rođenja. Taj se razlog objašnjava činjenicom da kanali žlijezde kod takvih žena još nisu dovoljno veliki. A da bi poprimili potrebnu formu, mora proći određeno vrijeme.

Prva stvar na koju žena treba obratiti pažnju je pojava pukotina u bradavicama. Kroz njih infekcija ulazi u tijelo i izaziva upalni proces. Nakon što ovo počne, javlja se bol. Najčešće mogu biti rastuće prirode. Također uz pojavu boli, ženska grudi Može nabubriti i postati malo veći u volumenu.

Čim bi se pokazao jedan od opisanih znakova, žena obavezna treba posjetiti liječnika. Tek nakon propisanog medikamentoznog liječenja i pridržavanja svih savjeta liječnika bolest se može vrlo brzo pobijediti i izbjeći njezine moguće posljedice!

Ako ne obratite pozornost na alarmantne simptome, mastitis može postati gnojan. U takvim slučajevima, dobrobit žene naglo se pogoršava i potrebna joj je hitna medicinska pomoć.

Na što dojilja treba obratiti pozornost

Kod žene nakon poroda, mastitis se osjeća nakon nekoliko dana. Razlog za to je laktostaza. Zato mlada majka mora obratiti posebnu pozornost na sljedeće simptome mastitisa:

1. Oštar porast tjelesne temperature (oznaka na termometru može porasti iznad 38 stupnjeva). Nakon toga se mogu pojaviti slabost, glavobolja i mučnina.
2. Svaki put kada se dijete hrani, u mliječnoj žlijezdi će se pojaviti jaka bol.
3. Oblik grudi se može promijeniti (koža će biti vruća i crvena i bit će ju gotovo nemoguće dodirnuti zbog akutna bol). U rijetkim slučajevima koža početi ljuštiti ili svrbjeti.
4. U takvim situacijama bolest zahvaća obje mliječne žlijezde. Stoga se proces ozdravljenja neće dogoditi vrlo brzo.

Zbog kojih se razloga mastitis može razviti kod dojilja?

Čak i ako žena pažljivo prati stanje svojih grudi dok doji svoje dijete, neugodni simptomi bolesti mogu se pojaviti vrlo često, osobito u prvim mjesecima. Ovi simptomi mogu biti uzrokovani sljedećih razloga:

1. Ženske grudi zadržavaju puno mlijeka nakon hranjenja djeteta. Takva stagnacija vrlo je štetna za cijelo tijelo.
2. Pojava malih pukotina i rana na bradavicama (to je posljedica nepravilnog pričvršćivanja djeteta na mliječnu žlijezdu).
3. Korištenje neudobnog i uskog prianjanja donje rublje, što zauzvrat može izvršiti vrlo jak pritisak na prsa i tako uzrokovati ozljede.
4. Modrica ili ozljeda prsa.
5. Slab imunološki sustav nakon bolesti.
6. Ne prati njegu tijela.
7. Žena ne pije dovoljno vode dnevno.
8. Genitalne bradavice.
9. Liječenje erozije cerviksa.

Najčešće se mastitis kod dojilja razvija kao posljedica nakupljanja mlijeka i dodavanja bakterija (stafilokoka) u njega. Upravo oni prodiru u ženinu žlijezdu, uzrokujući jak upalni proces u svim tkivima.

Do infekcije može doći i neliječenim karijesom, pijelonefritisom i tonzilitisom.

Kako na vrijeme dijagnosticirati prisutnost mastitisa

Da biste postavili ispravnu dijagnozu, potrebno je liječniku detaljno opisati svoje zdravstveno stanje i navesti koji simptomi muče ženu. Na temelju tih podataka, kao i laboratorijskih i kliničkih studija, stručnjak će odrediti točna dijagnoza.

Ako stručnjak nešto propusti ili iz nekog razloga ne može utvrditi prisutnost gnojnog mastitisa, tada se razdoblje liječenja ovog oblika bolesti može odgoditi na neodređeno vrijeme.

Za dijagnozu se mogu koristiti testovi krvi i urina. Ako je potrebno, specijalist će ponuditi ultrazvučni pregled dojke i ehografiju dojke. Takve metode omogućuju pružanje opsežnih informacija o stanju mastitisa koji je u tijeku.

Bilo koje iskusan liječnik treba odmah obratiti pozornost na ženinu letargiju i činjenicu da će joj tijekom pregleda dodirivanje grudi biti neugodno. Ponekad bolovi mogu biti toliko jaki da pacijent ne dopušta da ih se pregleda i normalno opipa.

Ako je potrebno, pacijent se može ostaviti u bolnici radi daljnjeg liječenja.

Liječenje mastitisa

Čim žena pokaže prve simptome neugodne bolesti, ona hitno treba otići na konzultacije s ginekologom. Liječnik će vam propisati da idete posebne studije, na temelju čega će se dodijeliti terapijski tretman. Antibiotici postaju glavne komponente liječenja. U svakom slučaju, oni moraju biti odabrani strogo prema individualni karakter tijek bolesti i dobrobit bolesnika.

Liječenje mastitisa kod dojilja sastoji se od sljedećih preporuka:

1. Potrebno je redovito provoditi postupke koji pomažu u uklanjanju viška mlijeka iz dojke.
2. Terapeutska masaža za poboljšanje protoka mlijeka.
3. Izdojanje mlijeka nakon hranjenja bebe. Potrebno ih je obaviti svaka 3 sata. Tek tada možete postići pozitivan rezultat.
4. Korištenje lijekova koji usporavaju proizvodnju majčinog mlijeka.
5. Da biste smanjili jaku bol i smanjili temperaturu, možete koristiti lijekove:
6. Antipiretici pomoći će smanjiti visoke tjelesne temperature.
7. Uvođenje novokaina smanjit će jaku bol u području dojke.

U početnim fazama mastitisa možete koristiti tople obloge i napraviti laganu masažu. Nakon ovih postupaka, žensku dojku treba držati na toplom. U tom razdoblju preporuča se nošenje širokog donjeg rublja.

Kućno liječenje gnojnog mastitisa je nemoguće. Takve situacije zahtijevaju intervenciju liječnika i kiruršku intervenciju.

Preventivne radnje

Kako bi se izbjegla pojava neugodni simptomi bolest dna, svaka žena može izvesti jednostavna pravila. Samo poštivanje posebnog režima održat će njezino zdravlje u redu.

Preventivne mjere koje je lako izvesti kod kuće uključuju:

1. Bebu ne trebate hraniti nakon određenog vremena, već samo kada ona sama to zahtijeva (ovo vrijedi i tijekom noći).
2. Izdojite višak mlijeka samo kada je to potrebno.
3. Koristite samo udobno donje rublje, po mogućnosti od pamuka, a ne od sintetike.
4. Potrebno je naučiti kako pravilno pričvrstiti dijete na dojku i svaki put promijeniti položaj u kojem se dijete hrani.
5. Pokušajte što manje boraviti na hladnom zraku i izbjegavajte propuh.
6. Ako se na bradavicama pojave pukotine ili rane, potrebno ih je hitno liječiti kako bi se spriječio ulazak bakterija i virusa u tijelo.

Lako se prilagoditi takvim pravilima. Štoviše, ne zahtijevaju puno truda i vremena. Ove preporuke jednostavno trebaju postati obavezni uvjet vašeg života u prvih nekoliko mjeseci hranjenja bebe.

Kako mastitis može biti opasan

Posljedice bolesti mogu biti vrlo negativne samo ako je bolest previše uznapredovala. Ako se u ranim stadijima bolesti ne liječi ispravno, tada se kao rezultat mogu razviti flegmonozni ili gangrenozni oblici mastitisa, koji zauzvrat predstavljaju veliku prijetnju zdravlju svake žene. Ako bolest ne reagira na liječenje lijekovima, tada stručnjaci mogu preporučiti amputaciju zaražene mliječne žlijezde.

Nakon mastitisa morate biti što pažljiviji i pažljiviji. Svako kršenje preporuka može izazvati ponovni razvoj ove bolesti.

Mastitis je prilično česta bolest s kojom se suočava gotovo svaka žena koja je rodila. Njegovu pojavu nemoguće je predvidjeti, ali sasvim je moguće učiniti sve da vas ne uznemirava. Sve što je potrebno je malo truda s vaše strane. Ne zaboravite, zdravlje njezine bebe ovisi o tome koliko dobro majka prati svoje zdravlje. Stoga grudima treba posvetiti dužnu pažnju, kako tijekom trudnoće, tako i nakon poroda.

Autor Bozbey Gennady Andreevich Datum ažuriranja: 4. studenog 2017 0

Dojenje je izvrsna prilika za podizanje zdravog i razvijeno dijete, ovo je divna strana majčinstva, ali postoje i neki problemi koji su, iako nisu neizbježni, sasvim mogući. Tijekom laktacije ponekad se javljaju tegobe, a jedna od njih je laktacijski mastitis. Međutim, bolest se može javiti i kod nerotkinje, Ali o tome kasnije.

Mastitis kod žena: što je to?

Naziv bolesti tradicionalno seže do grčki jezik. Njemu, kao i latinskom, liječnici duguju sposobnost da svaku bolest imenuju nerazumljivom riječju. Mastitis dolazi od grčkog "μαστός" - dojka i latinskog završetka "-itis", što znači upalnu prirodu procesa. Najjednostavnije rečeno, mastitis je upala mliječne žlijezde, a kao i svaka slična patologija, u svom tijeku prolazi kroz nekoliko faza.

Koja je klasifikacija mastitisa

Liječnici su razvili nekoliko klasifikacija mastitisa ovisno o stadiju procesa, mjestu lezije, prevalenciji itd.

Neliječnicima će najzanimljivije biti sljedeće vrste klasifikacije mastitisa:

• Po porijeklu:
• Laktacija (u žena koje su rodile).
• Nelaktacijski (kod svih ostalih, uključujući i dojenčad).

Prema procesu:

• začinjeno,
• kronični.

Prema prirodi upale:

Negnojni, zauzvrat podijeljeni na

• serozni,
• infiltrativni;

• apsces;
• flegmonozna;
• gangrenozan.

Postoji i posebna vrsta bolesti - infiltrativno-apscesirajuća, koja kombinira dva oblika, koji su uključeni u naziv.

Laktacijski ili postpartalni mastitis

Kao što ime govori, od ove bolesti boluju dojilje. Prema statistikama (ICD-10 kod - O.91) javlja se u različitim regijama zemljama u 2-18% slučajeva uspješnih poroda. Primjećuje se da učestalost pada ovisno o broju poroda: nakon rođenja drugog djeteta rizik od mastitisa ne prelazi 10%, a nakon trećeg je gotovo eliminiran. Ponovni porođaj mijenja sposobnost mliječne žlijezde da se prilagodi promjenama u hormonskom statusu žene. Štoviše, više iskusna majka Ona bolje može pravilno postaviti bebu i pridržavati se standarda osobne higijene.

Uzroci akutnog mastitisa

Staphylococcus aureus smatra se izravnim "krivcem" za nastanak akutnog mastitisa (gnojnog i negnojnog). Ovaj mikroorganizam stalno živi na koži i sluznicama gotovo polovice zdravih ljudi, a da godinama ne uzrokuje nikakvu bolest. Međutim, kada se pojave provocirajući čimbenici, on postaje uzročnik bilo kojeg oblika mastitisa u 9 od 10 slučajeva. Mnogo rjeđe, "krivci" bolesti su Escherichia coli i Pseudomonas aeruginosa, streptokok, enterokok, proteus itd.

Ponekad (na primjer, s granulomatoznim mastitisom) mikrobna flora je samo sekundarni uzrok patologije, a do izražaja dolazi autoimuna oštećenja žlijezde. Međutim, ova posebna vrsta bolesti je vrlo malo proučavana, te se pretpostavlja da je samo jedna od manifestacija sistemske granulomatoze.

Evo što povećava rizik od razvoja ove patologije:

• laktostaza;
• patološka trudnoća i porođaj;
• prisutnost popratnih bolesti.

Znakovi mastitisa kod dojilja

Laktostaza je vrsta "predbolne" faze, koja se opaža kod većine (otprilike 85%) žena koje razviju mastitis. Postoji mnogo razloga za njegov razvoj, koji se mogu podijeliti na objektivne:

• ozljede,
• promjene ožiljaka nakon operacija,
• ukočena bradavica i njezine pukotine,
• produženje, tankost i zakrivljenost mliječnih kanala,
• difuzna ili žarišna fibrocistična mastopatija;

i subjektivno, to jest kršenje tehnike hranjenja i nepoštivanje režima (hranjenje "na zahtjev").

Akutni mastitis se obično razvija 3-4 dana nakon pojave laktostaze, prolazeći u svom razvoju kroz nekoliko klinički različitih faza.

Serozni mastitis

Ovo je prva faza bolesti. Počinje upalna reakcija, tjelesna temperatura raste, pojavljuju se zimice, mliječna žlijezda se može lagano povećati, a mjesto na kojem je proces započeo je bolno, koža preko nje postaje crvena (hiperemija). Prilikom palpacije prsnog koša, osim boli, nema drugih znakova upale, nemoguće je osjetiti patološko žarište. Prilikom izdajanja mlijeka količina mlijeka može biti manja od uobičajene.

Infiltrativni oblik

Tijekom ove faze bolesnik se osjeća isto, visoka tjelesna temperatura i bol također traju. Međutim, sada u mliječnoj žlijezdi, pažljivom palpacijom, možete osjetiti bezoblično zbijanje bez jasnih granica i područja omekšavanja. Za serozni i infiltrativni mastitis opća reakcija tijelo je uzrokovano upravo stagnacijom mlijeka. Kroz mliječne kanale oštećene upalom apsorbira se u krv i upravo on uzrokuje sindrom intoksikacije.

Akutni gnojni mastitis

U nedostatku odgovarajućeg liječenja ili kod liječenja mastitisa narodnim lijekovima, gnojni proces se razvija unutar 3-4 dana. Od ove točke nadalje, konzervativno liječenje postaje neučinkovito.

Oblik apscesa

Kada proces prijeđe u fazu apscesa, stanje bolesnika se počinje pogoršavati, pojave teške intoksikacije se povećavaju, a tjelesna temperatura u trećine bolesnika naglo raste do brojke veće od 38 ° C. Koža iznad lezije je intenzivno crvena, bol je oštar. Kada se palpira, utvrđuje se jasno definirana zbijenost, u čijem se središtu nalazi područje omekšavanja.

Infiltrativno-apscesirajući oblik

Tijek ovog oblika je teži od prethodnog. Gotovo polovica žena žali se na porast temperature iznad 38°C. Glavna razlika između ovog oblika mastitisa i apscesa je u tome što se u debljini žlijezde palpira (pipa) veliko zbijanje koje se sastoji od mnogo malih apscesa. Zbog toga je gotovo nemoguće osjetiti omekšavanje u području izbijanja.

Flegmonski oblik

Još teža vrsta upale. Opće stanje bolesnika postaje teško, simptomi intoksikacije su jako izraženi, trećina bolesnika ima temperaturu višu od 39°C, a gotovo svi imaju temperaturu iznad 38°C. Bolovi u mliječnoj žlijezdi su jaki, pojavljuju se slabost, gubitak apetita i bljedilo. Volumen zahvaćene mliječne žlijezde naglo se povećava, dojka je natečena, koža je oštro hiperemična, ponekad joj boja postaje plavkasta, a bradavica se često uvlači. Flegmon utječe na 2-3 kvadranta organa odjednom, a moguće je njegovo potpuno uništenje. Opipavanje mliječne žlijezde je vrlo bolno.

Gangrenozni oblik

Ovo je najviše opasni oblik mastitis, u kojem stanje žene postaje teško ili izuzetno teško. U ovom slučaju, gnojno taljenje nije ograničeno samo na jedno područje mliječne žlijezde, već pokriva sve. Često se proces širi izvan organa, zahvaćajući tkivo prsnog koša. Svi simptomi su izraženi, pacijent doživljava jaka slabost, nema apetita, javljaju se glavobolje, bolovi u kostima i mišićima. Temperature iznad 39°C česta su pojava tijekom gangrenoznog procesa.

Lokalne manifestacije su također upečatljive: plavkasto-ljubičasta koža, odvajanje epidermisa s pojavom mjehurića ispunjenih tekućinom pomiješanom s krvlju iznad lezije. Javljaju se područja potpune nekroze tkiva (nekroza). Drugi organi i sustavi tijela također mogu biti uključeni u proces. Na primjer, zbog teške intoksikacije, bubrezi mogu patiti, što se očituje promjenama u općem testu urina.

Prsa me bole i crvena su. Simptomi su slični mastitisu. Kojem liječniku da idem? Lera, 21 godina

Lera, trebala bi se obratiti kirurgu i strogo slijediti njegove upute. Možda ćete prvo morati posjetiti svog liječnika opće prakse za uputnicu.

Liječenje mastitisa

Kao i kod svakog upalnog procesa, liječenje mastitisa može biti konzervativno ili kirurško. Glavni zadaci liječnika u ovom slučaju su suzbijanje procesa što je brže moguće uz održavanje funkcije i izgleda mliječne žlijezde. U ne-gnojnim oblicima, liječenje mastitisa kod kuće je sasvim moguće, jer uključuje uzimanje određenih lijekova, iako ne u tabletama ili sirupima, već parenteralno. U tom slučaju preporučljivo je prekinuti dojenje.

Za negnojne oblike liječenje je sljedeće:

• 8 puta dnevno treba izdajati mlijeko prvo iz zdrave, a zatim iz bolesne žlijezde. Mlijeko se bebi može dati tek nakon pasterizacije. Ako dezinfekcija nije moguća, treba ga uništiti.
• 20 minuta prije pumpanja ili hranjenja, intramuskularno se ubrizgava ampula no-shpa za potpunije otvaranje mliječnih kanala. Također je moguće propisati oksitocin 5 minuta prije izdajanja (povećava proizvodnju mlijeka).
• Antibiotici su propisani širok raspon akcije, antihistaminici, vitamini C, B.
• Također preporučeno novokainske blokade uz upotrebu antibiotika u odsutnosti alergija na novokain ili odgovarajući lijek.
• Kod mastitisa koriste se i polualkoholni oblozi. Zabranjeno je koristiti bilo kakve obloge od masti.
• Na dobar učinak od početka liječenja, moguće je propisati UHF na mjesto upale jedan dan nakon početka uzimanja lijekova.

Za gnojni mastitis, liječenje bez operacije je nemoguće. Otvaranje apscesa je temeljno načelo kirurški zahvat, a niti jedan narodni lijek ili uzimanje lijekova oralno ili injekcijama ne može natjerati tijelo da se "pozabavi" gnojem. Zbog toga je razvijeno nekoliko vrsta kirurških zahvata, koji u većini slučajeva omogućuju izbjegavanje bilo kojeg kozmetički nedostaci ili disfunkcija.

Za operaciju, svi pacijenti su hospitalizirani u kirurškom odjelu. Intervencija se izvodi u operacijskoj sali uz poštivanje pravila asepse i antisepse. Pojedinosti samih operacija zanimaju samo stručnjaci, ovdje ćemo navesti samo glavne faze kirurškog liječenja gnojnih oblika mastitisa:

• odabir najboljeg mjesta za rez, uzimajući u obzir moguće estetske posljedice;
• otvaranje apscesa i potpuno uklanjanje gnoj i mrtvo tkivo;
• drenaža (ugradnja sustava koji omogućuje slobodno istjecanje zaostalog gnoja, krvi i iscjetka iz rane iz šupljine apscesa);
• pranje apscesa antiseptičkim otopinama metodom kapanja (kontinuirano navodnjavanje kapanjem).

Levomekol, koji se ranije relativno često koristio za mastitis, više se ne koristi. Prema istraživanjima, metoda drenažno-ispiranja u liječenju bolesti mnogo je učinkovitija od same primjene masti.

Nakon operacije moguće je trenutno zatvaranje rane šavovima, no u slučaju opsežnih lezija kirurg se može odlučiti za dvostupanjsko zatvaranje rane nakon čega slijedi plastična operacija defekta kožnim režnjem.

Odmah nakon operacije žena dobiva antibiotike. Zlatni standard u liječenju akutnog gnojnog mastitisa je uporaba cefalosporinskih lijekova. Praksa pokazuje da penicilinski antibiotici (augmentin, amoksiklav, a posebno amoksicilin i sl.) nisu dovoljno učinkoviti u suzbijanju mikrobne flore.

Ovisno o mikroorganizmu koji je izazvao gnojenje, mogu se koristiti lijekovi od 1 do 4 generacije (cefaleksin, cefazolin, cefuroksim, ceftriakson, cefotaksim, cefpirom). Na teški oblici popraćene bolesti sustavne manifestacije upale, kao i za sepsu, propisuje se tienam. Naravno, ne govorimo o oralnom uzimanju lijekova, svi se daju intramuskularno ili u venu.

Kako ne biste zaustavili laktaciju, čak i uz gnojnu upalu, trebali biste nastaviti s izdajanjem mlijeka. To je neophodno kako bi se spriječio nastavak laktostaze, što može uzrokovati recidiv bolesti. Dojenje se prekida samo u nekoliko slučajeva: kod težih oblika bolesti, sepse, bilateralnog procesa, recidiva bolesti. Moguć raskid dojenje i uz ustrajnu želju majke da to učini. U tim slučajevima koristite specijalni lijekovi, suzbijanje proizvodnje mlijeka - parlodel, dostinex.

Treba napomenuti da postoji tendencija propisivanja lijekova nedokazane ili neproučene učinkovitosti. Dakle, ponekad se traumeel propisuje za mastitis - homeopatski lijek namijenjen samo za upotrebu u traumatologiji i ortopediji. Barem je to sve što piše u uputama proizvođača. Međutim, nema posebnih problema ako se Traumeel uzima istodobno s drugim medicinskim receptima. Najvjerojatnije neće poboljšati tijek liječenja, ali ga neće ni pogoršati.

Simptomi i liječenje nelaktacijskog mastitisa

Uzrok mastitisa bez laktacije je prodiranje infekcije u mliječnu žlijezdu kroz pukotine ili rane na bradavicama, kao i kroz oštećenje kože. Ova bolest se javlja kod žena koje ne doje u dobi od 15-50 godina. Postoje također posebne forme Ova patologija: mastitis tijekom trudnoće, koji se javlja izuzetno rijetko, i mastitis u novorođenčadi, koji pogađa i dječake i djevojčice. Provocirajući čimbenici potonjeg su pelenski osip i gnojno-upalne kožne bolesti.

Simptomi mastitisa kod žena koje ne doje potpuno su isti kao i kod žena koje doje. Značajka njegovog tijeka je češće i brže stvaranje apscesa, u usporedbi s laktacijom. Sama bolest je blaža i bolje reagira na liječenje, ali češće postaje kronična i ponavlja se.

Liječenje ovog oblika bolesti potpuno je isto kao i za njegov laktacijski oblik. U novorođenčadi se također otvara apsces, a zatim drenira.

Kronični mastitis

Ova bolest najčešće je posljedica nekog akutnog procesa koji je pogrešno ili nedovoljno učinkovito liječen. Međutim, simptomi su slični onima akutnog oblika bolesti klinička slika Odlikuje se "bljedilom": nema akutnih simptoma intoksikacije, opće stanje je rijetko pogođeno, nema crvenila kože na mjestu upale, palpacija nije bolna. Pažljivim pregledom palpira se vrlo gust infiltrat.

Ponekad se kronični mastitis javlja u obliku fistule, kada apsces dojke kod akutnog mastitisa izbije sam od sebe. Kanal kroz koji istječe gnoj postaje fistula. Zbog nedovoljnog otjecanja gnoja upala ne prestaje u potpunosti, postaje troma, a budući da sadržaj apscesa neprestano teče kroz kanal, on se ne može zatvoriti.

Liječenje kroničnog mastitisa je samo kirurško. Apscesna šupljina se otvori, sva neživa tkiva se uklone, izrežu u kanalu fistule, nakon čega se rana zašije prema istim pravilima kao kod akutni oblik. Propisivanje antibiotika je obavezno.

Liječenje mastitisa narodnim lijekovima

Sklonost naših ljudi da sve drže pod kontrolom tjera ih da se ne obraćaju liječnicima koji koriste metode neshvatljive običnim smrtnicima, već traže alternativni načini boriti se protiv bolesti. Liječenje mastitisa narodnim lijekovima najčešće se sastoji ili od stavljanja nekakvog obloga na prsa ili pijenja određenih dekocija, infuzija ili čajeva od biljaka koje se smatraju ljekovitim. Praksa, međutim, pokazuje potpunu nedosljednost takvih metoda. Rizik je ogroman, jer se često previše vremena troši na shvaćanje da, na primjer, kupus uopće ne pomaže kod mastitisa, a uporaba ulja kamfora samo odgađa neizbježni prijelaz negnojnog oblika patologije u apsces ili čak i flegmona.

No, za one koji nisu poslušali upozorenje, evo nekoliko recepata tradicionalne medicine za koje se vjeruje da pomažu u borbi s bolešću:

• Od gheeja, raženog brašna i svježe mlijeko navečer napravite punđu, ostavite je preko noći da “dohvati”, a zatim je prislonite na bolnu dojku.
• Listovi čička i podbjela preliju se kipućom vodom i prislone na bolno mjesto.
• Komad kombuche stavlja se na gazu, prekriva pergamentom ili bilo kojim drugim papirom i prisloni na oboljelu mliječnu žlijezdu 5-7 dana. Postupak se provodi prije spavanja.

Korištenje Vishnevsky masti za mastitis također se može usporediti s tradicionalnom medicinom. Kseroform uključen u njegov sastav, prema njegovim antiseptička svojstva mnogo inferiorno suvremeni lijekovi(na primjer, klorheksidin). Katran, također sadržan u lijeku, ima pretežno iritirajući učinak, "zahvaljujući" kojem se gotovo uvijek negnojni oblik bolesti pretvara u gnojni, pogoršavajući njegov tijek i čineći operaciju apsolutno neophodnom.

Nažalost, nema statistike o slučajevima oporavka od takvog tretmana, međutim, svaki kirurg ima u svom arsenalu desetak priča o tome kako je žena izgubila dojku zbog činjenice da predugo nije posjetila redovitog liječnika, preferirajući preporuke novina poput “Bakine apoteke” "

Prevencija mastitisa

Prevencija mastitisa trebala bi započeti tijekom trudnoće. Da biste to učinili, svakodnevno se tuširajte toplom vodom (po mogućnosti dva puta dnevno), a grudi dodatno operite vodom sobne temperature, a zatim ih istrljajte čistim frotirnim ručnikom. To čini bradavice otpornijima na mehanička oštećenja, neizbježan pogotovo u početno razdoblje hraniti.

Nakon hranjenja dojke treba oprati vodom bez sapuna, osušiti čistim ručnikom i ostaviti otvorene 10-15 minuta. Takav zračne kupke dopustite da se koža potpuno osuši. Nakon toga obući grudnjak (samo pamuk ili pamuk!), u koji se stavi sterilna salveta ili gaza.

Prehrana dojilje mora biti potpuna i mora uključivati dovoljna količina bjelančevine, neophodne za pravilno funkcioniranje imunološkog sustava, kao i vitamini A, C i skupine B. Način života također je iznimno važan: san, šetnje na svježem zraku, pozitivno emocionalno raspoloženje - sve to poboljšava otpornost organizma na infekcije i ne košta ni lipe. Potrebno je potpuno eliminirati pušenje i korištenje čak minimalne količine alkohol.

Mastitis ili mastopatija: koja je razlika?

Žene najčešće ne razumiju razliku između mastitisa i mastopatije. Čini se da postoji ista bol u mliječnoj žlijezdi, ista kvržica koja se može napipati u njoj, čak može doći do curenja tekućine. Međutim, ipak postoji razlika.

Prvi znak mastitisa je povećanje temperature. Čak i kod blagih oblika bolesti, temperatura može porasti, što nije tipično za mastopatiju. Drugi znak je veza s mjesečnim ciklusom. Bolovi tijekom mastopatije se pojačavaju prije menstruacije i slabe ili čak nestaju nakon prestanka krvarenja. Treći znak je nedostatak veze s laktacijom. Mastopatija se javlja i kod žena koje su rađale i kod onih koje nisu rađale. Četvrti znak je odsutnost agresivnog tijeka bolesti, odnosno rijetko se pojavljuje suppuration s mastopatijom. Zapravo, ako se pojavi gnoj, onda govorimo o mastitisu.

Mastopatija je proliferacija žlijezdanih, vezivnih ili epitelno tkivo, dok je mastitis infektivno-upalni proces uzrokovan određenim patogenom. Sukladno tome, liječenje u slučaju mastopatije radikalno se razlikuje od liječenja mastitisa.

Upala mliječne žlijezde prilično je jednostavna patologija za dijagnosticiranje, ali vrlo podmukla za liječenje. Odugovlačenje, ignoriranje medicinski recepti, samoliječenje može dovesti do gubitka laktacije, deformacije dojke, au nekim slučajevima i do sepse i smrti. Samo pravovremena konzultacija s liječnikom pomoći će spriječiti posljedice opasne po život i zdravlje.

Zdravo. U grudima mi se pojavila kvrga. Liječnik je rekao da je mastitis i propisao antibiotike. Ali oni su opasni! Postoji li neki narodni lijek za liječenje mastitisa? Pa dobro, recepti koji su baš nekome pomogli? Zhanna, 36 godina

Zhanna, nažalost, metode tradicionalne medicine rijetko pomažu. Postoji mišljenje da je njihova učinkovitost nula, ali zapravo su oni kojima su navodno pomogli zapravo imali laktostazu, koje su se riješili ispumpavanjem. Nemojte zanemariti upute kirurga, inače postoji visok rizik od razvoja apscesa i može biti potrebna operacija.

Gennady Bozbey, liječnik hitne medicine

Postavite besplatno pitanje liječniku

Mastitis dojke je upala tkiva mliječne žlijezde kod žena. Prije se ova bolest nazivala drugačije - dojenje. Najčešće se upalni proces javlja jednostrano. Širi se prilično brzo, pa ako se pojavi barem jedan simptom ove bolesti treba odmah započeti s liječenjem.

Najčešće se mastitis kod žena javlja tijekom dojenja ili tijekom posljednjih dana trudnoća. U rijetkim slučajevima, pojava bolesti je uočena kod novorođenčadi i tinejdžerica koje ne doje. Mastitis dojke, čiji su simptomi identificirani u ovoj kategoriji pacijenata, naziva se ne-laktacijskim.

Kako biste smanjili rizik od ovog problema i naučili kako u potpunosti izbjeći mastitis, trebali biste se upoznati s razlozima njegove pojave.

Razvoj bolesti počinje nakon što bakterije uđu u tkiva u području prsnog koša. To se može dogoditi zbog oštećenja bradavica kao što su pukotine. Infekcija može biti na ženinoj koži ili u ustima novorođenčeta koje doji. Nakon toga se bakterije počinju ubrzano razmnožavati, a simptomi bolesti se pojavljuju primjetno. Upala mliječne žlijezde kod žena koje doje može se pojaviti iz sljedećih razloga:

• Prisutnost pukotina i drugih oštećenja bradavica;
• Jedini položaj za hranjenje. Dojenje se mora odvijati unutar razne poze, inače značajna količina mlijeka može ostati u mliječnoj žlijezdi;
• Grudnjak koji loše pristaje. Dojilja bi trebala odabrati donje rublje koje je udobno i nije tijesno. Grudnjak bi trebao podržavati grudi, održavajući ih u njihovom prirodnom stanju.
• Ponovljeni upalni proces. Ako su se zdravstveni problemi javili tijekom prve trudnoće, velika je vjerojatnost da će se ponovno pojaviti. Također, mogućnost obolijevanja povećava se nepravodobnom ili nepravilnom terapijom. Liječenje je potrebno kada se otkriju prvi simptomi iritacije.

Uz gore navedeno, laktostaza se smatra jednim od glavnih razloga za početak razvoja upalnog procesa. Zagušenja u mliječnoj žlijezdi svojevrsni su poticaj za pojavu mastitisa. Dugotrajna odsutnost mlijeko služi kao osnova za stvaranje povoljnog okruženja u kojem se razmnožavaju bakterije. Infekcija koja nastaje nakon toga može uzrokovati ne samo upalu, već i groznicu s gnojenjem.

Iritacija mliječne žlijezde bez laktacije

Osim upalnog procesa koji se javlja tijekom dojenja, može se razviti i druga vrsta problema. Da bismo razumjeli pitanje, što je nelaktacijski mastitis, morate se upoznati s informacijama o razlozima njegovog pojavljivanja. Među njima su:

• Šteta mliječne žlijezde naknadne ozljede;
• Prisutnost u prsima strana tijela. To uključuje implantate i piercinge;
• Stvaranje čira;
• Poremećeni metabolizam;
• Razni postupci koji se provode u suprotnosti sa sanitarnim i antiseptičkim standardima.

Vrsta koja ne doji je rijetka. Osim toga, izoliran je mastitis novorođenčadi. Razlozi za njegovu pojavu su hormoni majke koji ulaze u mlado tijelo tijekom trudnoće ili dojenja, kao i loša njega djeteta i nepoštivanje higijenskih pravila.

Opći simptomi i znakovi upozorenja mastitisa

Kao što je ranije rečeno, najčešće se javlja unilateralni tip mastitisa. U rijetkim situacijama dolazi do bilateralnog upalnog procesa.

Da biste saznali kako prepoznati upalu mliječnih žlijezda i na vrijeme se riješiti mastitisa, trebali biste proučiti informacije o njegovim simptomima.

1. Neugodne senzacije.
2. Oticanje i povećanje veličine bolesnog dijela tijela.
3. Povećana tjelesna temperatura i zimica.
4. Otkrivanje krvi ili gnoja u mlijeku dojilje.
5. Bol tijekom dojenja i izdajanja.
6. Smanjen apetit i gubitak snage.
7. Opća slabost tijela.

Ovi kriteriji su prvi znakovi upale mliječnih žlijezda. Ako se otkrije barem jedan od simptoma bolesti, liječenje treba započeti odmah. Samo kvalificirani medicinski stručnjak može propisati pravilan postupak i reći vam kako izliječiti mastitis i što učiniti ako je zaražen. Ako se pravovremeno obratite liječniku, ova se bolest može izliječiti u roku od nekoliko dana.

Važno je napomenuti da se u tom razdoblju ne preporučuje samoliječenje. Inače se povećava rizik od komplikacija i teških oblika bolesti.

Komplikacije upale mliječnih žlijezda

Zakašnjelo i pogrešno liječenje problemi kod dojilja mogu uzrokovati brojne komplikacije.

1. Sepsa. Previše uznapredovali stadij bolesti može izazvati trovanje krvi.
2. Prisutnost značajnog broja gnojnih žarišta tijekom upale na tijelu dovodi do zdravstvenih problema kao što su upala pluća, meningitis i osteomijelitis.
3. Infektivno-toksični šok.
4. Stvaranje fistule.

Faze upalnog procesa

Da biste odredili jednu ili drugu fazu, preporuča se detaljnije upoznati s karakteristikama svake od njih.

1. Serous. Ova faza se smatra početnom fazom. Često je simptome mastitisa u ovom slučaju gotovo nemoguće razlikovati od laktostaze. Naučiti razlikovati jednu bolest od druge nije nimalo teško. Zbog stagnacije mlijeka, dojilje se mogu žaliti na težinu i nelagodu u području bolne dojke. S laktostazom, postupak pumpanja postaje bolan, ali u ovom slučaju nema nedostatka mlijeka. Stagnacija je privremena, pa ako bolest traje više od 2 dana, treba razmišljati o seroznom mastitisu. Povećanje tjelesne temperature i opće pogoršanje zdravstvenog stanja pacijenta drugi su pokazatelji prvog razdoblja infekcije. Ponekad dođu trenuci kada serozno razdoblje odlazi sam od sebe. U suprotnom, počinje sljedeća faza.

1. Infiltrativni stadij. Drugi oblik mastitisa može se okarakterizirati prisutnošću gustog, ravnomjernog zbijanja na bolnom mjestu. Povećava se u veličini, ali nema drugih vizualnih promjena - crvenila ili oteklina. U nedostatku terapijske terapije u ovoj fazi problema pojavljuju se gnojne formacije i dolazi do sljedećeg oblika bolesti.

1. Destruktivno. Tijekom tog razdoblja, toksini sadržani u gnojnim formacijama prodiru u krv pacijenta. Postoji značajan porast tjelesne temperature - do 39-40 stupnjeva. Odmah se javljaju i drugi zdravstveni problemi - česte glavobolje, nedostatak apetita, poremećaji spavanja.

Konzultacije o tome kako odrediti jednu ili drugu fazu problema i kako treba nastaviti s liječenjem mastitisa kod dojilja mogu se dobiti od liječnika. Destruktivni oblik bolesti može se vidjeti vizualno - zahvaćeno područje dojke postaje crveno i povećava se. Vene u ovom dijelu tijela postaju izražene. U svakoj situaciji, liječenje mastitisa treba provesti odmah.

Oblici bolesti

S obzirom na njihovu privremenu prirodu, postoje 2 vrste iritacije mliječne žlijezde:

• akutan;
• kronični.

U prvoj verziji, bolest se pojavljuje iznenada, njezini znakovi su jasno identificirani. Najčešće se to događa u postporođajnom razdoblju.

Kronični oblik oštećenja dojke nastaje kada se serozni stadij neispravno liječi. Njegova glavna karakteristika je prisutnost iritacije tijekom određenog vremenskog razdoblja. Učinkovito liječenje u ovom slučaju moguće je samo uz pomoć kirurške intervencije. Potrebna je temeljita sanacija mliječnih kanala i naknadna kompetentna antibakterijska terapija.

Liječenje

Ako se otkriju primarni znakovi problema, trebali biste odmah kontaktirati liječnika koji liječi bolest - mamologa. Samo kvalificirani liječnik će vam točno reći što učiniti s mastitisom, kako točno odrediti upalu mliječne žlijezde i odabrati liječenje.

Prije nego počnete liječiti upalu dojke, morate odrediti prirodu i stupanj razvoja bolesti, uzroke njezine pojave, kao i volumen zahvaćenog područja tijela i trajanje bolesti.

Najčešća metoda liječenja su antibiotici. Kako bi se postigao povoljan učinak u najkraćem mogućem vremenu, odabir lijekova provodi liječnik pojedinačno za svakog pacijenta. Pravilno propisivanje lijekova pomoći će brzo izbaciti infekciju iz tijela.

U slučajevima kada je manifestacija upalnog procesa slična laktostazi, preporuča se piti antiseptike i pratiti dinamiku bolesti. U složenijim slučajevima, kada vjesnici mastitisa ukazuju na njegovu završnu fazu, potrebna je kirurška intervencija. Izvodi se operacija tijekom koje se iz zahvaćenog područja isisa gnoj.

Kako liječiti mastitis kod kuće

Postoje mnogi recepti tradicionalne medicine koji će vam pomoći da se riješite uzroka bolesti dojke.

1. Oblozi od rižinog škroba. Simptomi i liječenje mastitisa možete ublažiti pomoću rižinog škroba razrijeđenog u vodi. Dobivena smjesa trebala bi po konzistenciji nalikovati kiselom vrhnju. Koristeći zavoj, trebate nanijeti proizvod na bolnu točku. Učinak ove metode liječenja mastitisa možete vidjeti nakon 3 sata.

1. Bundeva. Zagrijte komad slatke pulpe od povrća mikrovalna pećnica i nanesite na bolno mjesto. Mijenjajte svakih 15 minuta.

1. Jabuka. Ispucale bradavice možete ukloniti naribanom jabukom pomiješanom s maslacem.

1. Narcis. Usitnjeni korijen narcisa pomiješan u jednakim omjerima s raženim brašnom i kuhanom rižom spriječit će jaku upalu mliječne žlijezde. Dobivenu smjesu mažite zahvaćeno područje tijela nekoliko puta dnevno.

1. Treba obratiti posebnu pozornost higijenski postupci. Kontrastna masaža mlazovima tople i hladne vode tijekom kupanja ublažit će bolne osjećaje.

Simptomi i znakovi mastitisa najčešće su izraženi, pa je vrlo teško ne primijetiti razvoj ovog zdravstvenog problema. Upoznavanje s primarnim informacijama o upali mliječnih žlijezda pružit će dovoljnu razinu znanja o tome kako liječiti ovu bolest. Pojava zabrinutosti zbog njegovog razvoja trebala bi poslužiti kao poticaj za hitnu konzultaciju s liječnikom.

Mastitis je upalna bolest dojke (mliječne žlijezde), koja se obično razvija nakon poroda, a karakterizirana je jakom boli u prsima, crvenilom i povećanjem mliječne žlijezde, osjećajem nelagode tijekom dojenja, povećanjem tjelesne temperature i drugim simptomima. Glavni razlog za pojavu mastitisa je bakterijska infekcija, izazivajući upalu dojke.

Tijek mastitisa odvija se u nekoliko razdoblja. Da nije bilo potrebno liječenje, bolest može napredovati u gnojni oblik, prepun opasnih komplikacija. Prepoznavanjem mastitisa u ranom stadiju i pravovremenim početkom liječenja moguće je spriječiti napredovanje gnojne upale dojke.

Uzroci mastitisa

Glavni razlog zašto se razvija bolest kao što je mastitis je prodiranje bakterija u tkivo dojke.

Bakterije mogu dospjeti u dojke na nekoliko načina:
kroz krv, ako je prisutan u žensko tijelo kronična žarišta infekcije (pijelonefritis, kronični tonzilitis, itd.),
kroz pukotine bradavice - mali nedostaci kože u području bradavice pružaju povoljno okruženje za infekciju.

U normalnim uvjetima, kada mali broj bakterija uđe u mliječnu žlijezdu, imunološki sustav žene može suzbiti infekciju. Ali nakon poroda, žensko tijelo je u većini slučajeva oslabljeno i ne može se učinkovito oduprijeti bakterijama.

Ima važnu ulogu u razvoju mastitisa laktostaza,čija je pojava povezana s rijetkim hranjenjem ili nepotpunim / nedovoljnim izlučivanjem majčinog mlijeka, što dovodi do njegove stagnacije u kanalima mliječnih žlijezda. Mlijeko koje se nalazi u kanalima mliječnih žlijezda služi kao povoljno okruženje za razmnožavanje bakterija, budući da mlijeko sadrži veliku količinu hranjivih tvari.

Čimbenici rizika za mastitis

U većini slučajeva, mastitis se manifestira kroz 2-4 tjedana nakon što je žena otpuštena iz bolnice.

Postoji niz čimbenika koji povećavaju rizik od mastitisa:
velike mliječne žlijezde,
prisutnost pukotina u bradavicama,
bradavice “nepravilnog” oblika (uvrnute ili ravne bradavice) otežavaju bebi sisanje dojke, zbog čega se tijekom dojenja mliječne žlijezde nedovoljno prazne, što dovodi do pojave laktostaze,
laktostaza – Ako mlijeko nije dovoljno izdojeno, ono stagnira u kanalima mliječnih žlijezda. Obično je s laktostazom poremećen odljev mlijeka iz jednog režnja mliječne žlijezde zbog njegove blokade "čepom" zgusnutog mlijeka.

Znakovi laktostaze su:
bolni osjećaji u mliječnoj žlijezdi,
kvržice (kvržice) u prsima koje nestaju nakon masaže,
neravnomjeran protok mlijeka iz zahvaćenog područja dojke.

Obično, s laktostazom koja nije komplicirana mastitisom, tjelesna temperatura se ne povećava. Ako se laktostaza ne izliječi u roku od tri do četiri dana, prelazi u mastitis. Prvi simptom razvoja mastitisa je povećanje tjelesne temperature na 37-39 stupnjeva.
zanemarivanje higijenskih pravila od strane žene tijekom dojenja (prije i poslije dojenja),
postojeće zarazne bolesti kronični(pijelonefritis, tonzilitis itd.).

Postoje dvije glavne vrste mastitisa:
dojenje ( drugi naziv - postpartum) - razvija se kod dojilja,
bez laktacije – mastitis, koji nije povezan s dojenje. Ova vrsta mastitisa prilično je rijetka i nastaje zbog ozljeda, kompresije mliječne žlijezde, a također i kao reakcija na hormonalni poremećaji koji se javljaju u tijelu.

Fibrozni i cistični mastitis nisu ništa više od cistične fibrozne mastopatije.

Faze razvoja mastitisa

Tijekom postpartalnog (dojenja) mastitisa postoji nekoliko faza:
ranoj fazi – serozni mastitis –čija su glavna obilježja povećanje tjelesne temperature, bol pri opipavanju dojki, povećanje volumena mliječne žlijezde,
infiltrativni mastitis razvija se u nedostatku odgovarajućeg liječenja seroznog mastitisa, s njim se pojavljuje groznica, a na jednom području mliječne žlijezde formira se bolna kvržica,
gnojni mastitis – Ovo je gnojenje područja prsa.

Znakovi i simptomi mastitisa

Mastitis se obično razlikuje po akutni razvoj- to ukazuje na to Simptomi se javljaju brzo (u roku od nekoliko sati - nekoliko dana).

Glavni znakovi i simptomi mastitisa su:
tjelesna temperatura raste do 38 stupnjeva, što je dokaz prisutnosti upalnog procesa u tijelu. Kao rezultat povećanja temperature pojavljuju se zimice, glavobolje i slabost;
stalne bolne senzacije u prsima bolne prirode, koje se pojačavaju tijekom dojenja;
povećanje volumena mliječne žlijezde, crvenilo kože u području upale, koža postaje vruća.

Ako se mastitis ne izliječi na vrijeme (u ranoj fazi), prelazi u gnojni oblik.

Glavni znakovi i simptomi gnojnog mastitisa su:
tjelesna temperatura raste do 39 stupnjeva ili više, postoji poremećaj sna, jake glavobolje, slab apetit,
jaka bol u mliječnoj žlijezdi, bol se osjeća čak i od laganog dodira,
V aksilarna regija dolazi do povećanja limfnih čvorova, koji na dodir izgledaju kao male, guste, bolne tvorbe.

Dijagnoza mastitisa

Ako osjetite bilo koji od gore navedenih simptoma, trebali biste Odmah potražite liječničku pomoć. Dijagnoza mastitisa sastoji se od utvrđivanja karakterističnih znakova bolesti, koji se otkrivaju kada liječnik obavlja palpaciju i pregled mliječne žlijezde.

Da bi se potvrdila dijagnoza mastitisa, provodi se opći test krvi, koji može ukazivati ​​na upalni proces u tijelu. Također provedeno bakteriološki pregled mlijeko, koje je potrebno za prepoznavanje vrste bakterija i određivanje njihove osjetljivosti na antibiotike. U nekim slučajevima, kada se dijagnosticira mastitis, koristi se metoda ultrazvučnog pregleda (ultrazvuk) mliječne žlijezde.

Mastitis i dojenje

Za mastitis dojenje je zabranjeno, bez obzira na oblik bolesti. To je zbog činjenice da u majčinom mlijeku, kako od pacijenta tako i od zdrave grudi, može sadržavati mnoge bakterije koje predstavljaju opasnost za dijete. Osim toga, u liječenju mastitisa antibiotici su obavezni, koji također prelaze u majčino mlijeko i mogu naštetiti djetetu. Čak i ako se tijekom mastitisa dojenje privremeno prekine, potrebno je redovito i temeljito izdajati mlijeko. Ovaj postupak ne samo da će ubrzati proces oporavka, već će također pomoći u održavanju laktacije u budućnosti, tako da žena ima priliku nastaviti dojiti.

Liječenje mastitisa

Na liječenje mastitisa utječu čimbenici kao što su oblik bolesti (gnojni, serozni mastitis i dr.), kao i vrijeme koje je prošlo od početka bolesti.

U liječenju mastitisa vodimo se sljedećim osnovnim načelima:
zaustavljanje rasta bakterija,
ublažavanje upale,
anestezija.

Gnojni mastitis može se liječiti samo operacijom. Samostalno liječenje mastitisa strogo je zabranjeno!

Pospješuje brži i bezbolniji oporavak od mastitisa, potpuno ili djelomično potiskivanje proizvodnje mlijeka (laktacije). Nakon oporavka, laktacija se može nastaviti. Obično se laktacija suzbija uz pomoć posebnih lijekova (npr. Dostinex, Parlodel itd.), koje propisuje isključivo liječnik.

Liječenje infiltrativni i serozni, t.j. negnojni oblici mastitisa održanog konzervativne metode, bez kirurška intervencija. Mlijeko je potrebno izdajati svaka tri sata kako bi se izbjegla stagnacija, koja doprinosi razvoju bakterija. Da bi se riješili bolova u prsima, koriste se lokalni anestetici, kao što su, na primjer, novokainske blokade.

Antibiotici su glavni lijekovi za liječenje mastitisa. Nakon utvrđivanja osjetljivosti bakterije, propisuje se određeni antibiotik. U pravilu se koriste za liječenje mastitisa sljedeće grupe antibiotici:
cefalosporini ( Cefradil, Cefazolin i tako dalje.),
penicilini ( Amoksiklav, Oksacilin i tako dalje.),
aminoglikozidi ( Gentamicin) i tako dalje.

Antibiotici se uzimaju oralno, intravenski ili intramuskularno.

Liječenje gnojnog mastitisa temelji se na kirurškoj intervenciji. Operacija se izvodi pomoću opća anestezija. Nakon operacije antibiotici su obavezni.

Kada se prestanu uzimati antibiotici i bakteriološke pretrage pokazati da mlijeko ne sadrži bakterije, dojenje se može nastaviti.

Ne preporučuju se tradicionalne metode liječenja mastitisa budući da velika većina biljaka nema sposobnost uništavanja infekcije koja je prodrla u mliječne žlijezde. Svako odgađanje liječenja mastitisa prepuno je pojave gnojnih oblika bolesti, koji predstavljaju prijetnju životu žene.

Prevencija mastitisa

Svaka bi žena trebala trošiti preventivne akcije usmjeren na prevenciju mastitisa. Glavni su navedeni u nastavku:
1. Prije i nakon dojenja potrebno je strogo pridržavati se pravila higijene. Žena tijekom razdoblja hranjenja treba pratiti stanje svog tijela, jer je u bliskom kontaktu s novorođenim djetetom. Potrebno je svakodnevno tuširanje. Prije postupka dojenja potrebno je oprati ruke i obje dojke toplom tekućom vodom, nakon čega ih je potrebno obrisati mekim ručnikom (mliječne žlijezde ne možete grubo brisati, jer je koža na njima vrlo osjetljiva i mogu se pojaviti pukotine pojaviti na njemu).
2. Jedan od čimbenika rizika za razvoj mastitisa je pojava pukotina na bradavicama. Za omekšavanje kože oko bradavica nakon hranjenja na kožu se nanose biljna ulja na bazi lanolina.
3. Kao mjera za sprječavanje laktostaze, dijete treba hraniti na zahtjev (ne preporučuje se pridržavati se rasporeda hranjenja). Tijekom hranjenja morate paziti da ne dođe do zadržavanja mlijeka u jednom od režnjeva mliječnih žlijezda (kontraindicirano je prstima stiskati dijelove mliječne žlijezde; nema potrebe držati dojku). Mlijeko koje preostane nakon hranjenja novorođenčeta potrebno je izdajati (to se može učiniti ručno ili pomoću pumpice za grudi). Ako se pojavila kvržica (zastoj mlijeka) u jednom od režnjeva mliječne žlijezde, potrebno je djetetu dati položaj tijekom hranjenja u kojem će mu brada biti okrenuta prema kvržici. Da biste uklonili laktostazu, tijekom hranjenja možete nježno masirati gusto područje dok ne postane normalno.