क्या फाइब्रॉएड के साथ स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है? आप फाइब्रॉएड के साथ कब बच्चे को जन्म दे सकती हैं, कब नहीं

गर्भाशय फाइब्रॉएड बहुत आम हैं सौम्य रसौलीजो योनि की मांसपेशियों की दीवार में विकसित होता है। वह हो सकती है विभिन्न आकारबहुत छोटे से लेकर काफी बड़े तक. कभी-कभी, यह पांच महीने की गर्भावस्था के आकार तक बढ़ जाता है और स्वाभाविक रूप से इसे हटाने की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, गर्भाशय में एक से अधिक फाइब्रॉएड नोड्यूल होते हैं। यह बीमारी हमेशा लक्षण पैदा नहीं करती है; फाइब्रॉएड का आकार और उसका स्थान प्रसव के दौरान दर्द और भारी रक्तस्राव जैसी समस्याएं पैदा कर सकता है, जिसके बाद किसी की ताकत वापस हासिल करना बहुत मुश्किल होता है।

गर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड का आकार काफी बढ़ सकता है। संभवतः इसका कारण यह है उच्च स्तर परएस्ट्रोजन. बच्चे के जन्म के बाद, फाइब्रॉएड आमतौर पर सिकुड़ जाते हैं। आमतौर पर, रोग में सुधार रजोनिवृत्ति के बाद होता है, जब एस्ट्रोजन का स्तर बढ़ता है महिला हार्मोन, जो रक्त में घूमता है, तेजी से घटता है। हालाँकि, यह अलग हो सकता है; रजोनिवृत्ति के दौरान, कुछ महिलाएं अतिरिक्त एस्ट्रोजन (प्रतिस्थापन) लेती हैं हार्मोन थेरेपी), इसलिए उन्हें बाद में लक्षणों से कोई राहत नहीं मिल सकती है। के लिए सफल पाठ्यक्रमप्रसव के दौरान, आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि योनि विकृत न हो जाए। ऐसी बीमारी और प्रसव पूरी तरह से संगत अवधारणाएँ हैं, हालाँकि, ऐसा प्रसव जटिलताएँ ला सकता है, लेकिन निश्चित रूप से यह सब बहुत व्यक्तिगत है। इसलिए प्रत्येक लड़की का अपना जन्म और उसके पाठ्यक्रम की अपनी विशेषताएं होती हैं।

क्या यह रोग गर्भावस्था और भ्रूण को प्रभावित करता है?

बेशक, यह का है बड़ी समस्या. चूंकि ऐसी बीमारी वाली महिलाओं में गर्भावस्था जटिलताओं के बिना और जटिलताओं की घटना के साथ हो सकती है। और यहीं सवाल लम्बा करने का उठता है, यानी बच्चे के जन्म के दौरान डॉक्टर भ्रूण को सुरक्षित रखने की कोशिश करता है।

ऐसा माना जाता है कि गर्भधारण हो गया है लाभकारी प्रभावफाइब्रॉएड के दौरान, इसलिए डॉक्टर अक्सर गर्भवती होने और इस बीमारी वाले बच्चे को जन्म देने की सलाह देते हैं।

जब कोई लड़की अंदर हो दिलचस्प स्थितिबहुत बार नियोप्लाज्म की वृद्धि देखी जाती है, वे बड़े हो जाते हैं, नरम हो जाते हैं और गतिशील हो जाते हैं। को गंभीर जटिलताएँगर्भावस्था के दौरान फाइब्रॉएड में शामिल हैं:

1. परिगलन।
2. भ्रूण अपरा अपर्याप्तता.
3. पैल्विक नसों का घनास्त्रता।
4. गर्भाशय की इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता।
5. समय से पहले बच्चे का जन्म, गर्भपात का खतरा।

बता दें कि पहली तिमाही में गर्भाशय रोग से पीड़ित लड़कियों में गर्भपात का खतरा लगभग 47-50% होता है।

निस्संदेह, महिलाओं की लम्बाई बढ़ाने का प्रश्न मुख्य रूप से इस पर निर्भर करता है:

• इकाई के आयाम ही;
• इस वृद्धि का स्थानीयकरण;
• मरीज़ की उम्र के आधार पर, यानी सब कुछ पूरी तरह से व्यक्तिगत रूप से तय किया जाता है।

गर्भवती माँ को नियमित रूप से सभी के साथ अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाना चाहिए संभावित तरीकेस्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा उसे दी गई सभी निर्धारित चिकित्सा पर शोध करें और उसे पूरा करें, क्योंकि यह घटना के परिणाम को प्रभावित करता है। यदि कोई जटिलता उत्पन्न होती है, तो अस्पताल में तत्काल भर्ती की सिफारिश की जाती है, और वहां ट्यूमर को हटाने की आगे की रणनीति और भ्रूण को कैसे बचाया जाए, यह तय किया जाएगा।

फाइब्रॉएड के साथ गर्भावस्था की विशेषताएं क्या हैं?

• प्रजनन आयु की लड़कियों में जननांग अंगों का सबसे आम रसौली।
• यह या तो बढ़ सकता है या पीछे हट सकता है।
• विकास दर भिन्न-भिन्न होती है।
• अन्य बीमारियों के साथ संभावित संयोजन: एंडोमेट्रियोसिस, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, एंडोमेट्रियल हाइपरप्लासिया, स्तन रोग।

जोखिम

मुद्दा यह है कि कोई नहीं है वर्तमान मेंइस रोग के विकास का एक एकीकृत सिद्धांत। लेकिन, बड़े आँकड़ों के विश्लेषण के आधार पर हम प्रकाश डाल सकते हैं सशर्त समूहजोखिम। सबसे पहले, यह विभिन्न रोगजैसे कि:

• एंडोमेट्रियोसिस;
• एंडोमेट्रियम की हाइपरप्लास्टिक प्रक्रियाएं;
• विभिन्न डिम्बग्रंथि ट्यूमर;
• विभिन्न सूजन संबंधी बीमारियाँप्रजनन प्रणाली से संबंधित नहीं;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग।

हमारी प्रजनन प्रणाली जिन प्रभावों से प्रभावित होती है वे अलग-अलग हैं:

1. विभिन्न तनाव.
2. गर्भपात.
3. गर्भाशय और व्यक्तिगत मायोसिटिस की सूक्ष्म संरचना को नुकसान।
4. प्रजनन संबंधी शिथिलता.
5. वंशानुगत कारक.

बुनियादी निदान विधियाँ

1. निरीक्षण डेटा.
2. जननांग अंगों का अल्ट्रासाउंड।
3. हिस्टेरोस्कोपी डेटा.
4. ऑपरेशन के दौरान प्राप्त डेटा।
5. विशेष अध्ययन.

अक्सर लड़कियाँ एक दिलचस्प स्थिति में होती हैं; प्रसव समय पर होता है और जटिलताओं के बिना होता है; हालाँकि, यह बीमारी किसी भी तरह से भ्रूण को प्रभावित नहीं करती है। में दुर्लभतम मामलों मेंप्रसव की कुछ विशेषताएं होती हैं:

1. संभावना प्रारंभिक जन्म(36 सप्ताह से पहले प्रसव) इस रोग के रोगियों में दबाव सामान्य गर्भवती लड़कियों की तुलना में थोड़ा अधिक होता है।
2. यदि वृद्धि प्लेसेंटा के पास स्थित है, तो इससे गर्भपात का खतरा बढ़ जाएगा।
3. प्लेसेंटा प्रीविया अक्सर रोगियों में देखा जाता है।
4. फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में भ्रूण की गलत स्थिति भी देखी जाती है; यह स्वाभाविक रूप से प्रसव को जटिल बनाता है, क्योंकि इस स्थिति में बच्चे को जन्म देना असंभव है।
5. बच्चे के जन्म के दौरान कई बड़े नोड्स की उपस्थिति बच्चे के जन्म में बाधा उत्पन्न कर सकती है, इसलिए अक्सर ऐसे मामलों में रोगी को सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है। ऐसे जन्म के दौरान बच्चे को कोई नुकसान नहीं होगा, इसलिए चिंता न करें!

अक्सर बच्चे के जन्म के बाद की अवधि बिना किसी विशेष लक्षण के आगे बढ़ती है। हालाँकि, कभी-कभी बच्चे के जन्म के बाद रक्तस्राव होता है और नाल का ही रुक जाना होता है। चिंता न करें, इस स्थिति को दूर करके आसानी से ठीक किया जा सकता है इस बीमारी काद्वारा उचित उपचार! एक महत्वपूर्ण लाभ यह है कि बच्चे के जन्म के बाद, वृद्धि का आकार काफी कम हो जाता है, यह साबित हो चुका है!!!

गर्भाशय एम्बोलिज़ेशन क्या है?

यह सापेक्ष है नया दृष्टिकोणसौम्य ट्यूमर के उपचार में, और इस पद्धति का उपयोग पहली बार पिछली शताब्दी में 90 के दशक में किया गया था। यह कम है आक्रामक विधि, जो ट्यूमर में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध करता है, इसके विकास को रोकता है।

यह प्रक्रिया अब कई अस्पतालों में की जा सकती है चिकित्सा केंद्र. एक नियम के रूप में, यह एक इनवेसिव रेडियोलॉजिस्ट द्वारा किया जाता है - एक विशेष रूप से प्रशिक्षित डॉक्टर।

प्रक्रिया की शुरुआत में आपको प्राप्त होगा शामक औषधि. त्वचा कमर वाला भागसाफ किया, परिचय कराया स्थानीय संज्ञाहरणऔर एक छोटा सा चीरा लगाएं. कैथेटर नामक एक छोटी लचीली नली को त्वचा के माध्यम से रक्त वाहिका में डाला जाता है, फिर डॉक्टर कैथेटर को धमनी तक ले जाता है और उसे सही स्थिति में रखता है। जब कैथेटर अंदर हो सही जगह में, डॉक्टर एक विशेष परिचय देता है तुलना अभिकर्ता, ट्यूमर की जांच करें। फिर छोटे पीवीए कणों को कैथेटर के माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। ये कण धमनी के माध्यम से गर्भाशय की ओर बढ़ते हैं, फिर वे रक्त वाहिकाओं को अवरुद्ध करते हैं और ट्यूमर में रक्त के प्रवाह को रोकते हैं, फिर कैथेटर को आसानी से हटा दिया जाता है। जब वृद्धि को ऑक्सीजन और पोषक तत्व नहीं मिलते हैं, तो उन्हें हटाने की प्रक्रिया होती है। प्रक्रिया के अंत में, कमर के क्षेत्र पर छोटी पट्टियाँ लगाई जाती हैं। तारीख तक, यह विधिइसे बहुत लोकप्रिय माना जाता है और यदि कोई लड़की बच्चे को जन्म देने का निर्णय लेती है तो इसका अक्सर उपयोग किया जाता है।

केवल इस प्रक्रिया से ही भ्रूण वास्तव में सुरक्षित रहेगा और आप बिना किसी परिणाम के उसे जन्म दे सकेंगी।

गर्भाशय रोग एवं गर्भावस्था

जोखिम समूह में शामिल हैं:

• 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाएं;
• आदिम;
• बांझपन की लंबी अवधि या जन्मों के बीच एक महत्वपूर्ण अंतराल;
• जननांग अंगों या अन्य विकृति विज्ञान के अन्य रोग;
• वंशानुगत कारक.

यह कहने के लिए कि किसी दिए गए मामले में 9 महीने की दिलचस्प स्थिति कैसे आगे बढ़ेगी, डॉक्टर सशर्त रूप से खतरे की डिग्री में अंतर करते हैं। तदनुसार, निम्न और उच्च डिग्री वाले मरीज़ हैं। महिलाओं को किसी भी प्रकार के खतरे के बारे में स्पष्ट रूप से वर्गीकृत करने के लिए, कई मानदंड हैं जिनके द्वारा इसे वास्तविक रूप से निर्धारित किया जा सकता है:

1. मांसल वृद्धि की स्थिति. वे कितने खतरनाक होंगे यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ स्थित हैं। वे नोड्स जो गर्भाशय गुहा के बहुत करीब स्थित होंगे, हमारे लिए बहुत बड़ा खतरा लेकर आएंगे। यदि वे मांसपेशियों की परत में गहराई में स्थित हैं या किनारे की ओर जाते हैं पेट की गुहा, वे इतने खतरनाक नहीं हैं गर्भवती माँ.
2. अक्ष के संबंध में ट्यूमर का स्थान. नोड्स जितने नीचे स्थित होंगे, भ्रूण को खोने का जोखिम उतना ही अधिक होगा। नोड्स की इंटरलिगामेंटस स्थिति भी एक उच्च जोखिम है। योनि का शरीर और निचला भाग वही क्षेत्र हैं जो दर्द रहित रूप से आकार में बढ़ सकते हैं और कम जोखिम के अनुरूप हो सकते हैं।
3. नियोप्लाज्म के आयाम। यह बिल्कुल स्पष्ट है कि यदि सूजन महत्वपूर्ण आकार की है, तो यह अधिक महत्वपूर्ण समस्याएं पैदा कर सकती है।
4. नोड्स की संख्या. नोड्स की संख्या एक अपेक्षाकृत सापेक्ष पैरामीटर है, लेकिन, फिर भी, यदि हम सशर्त रूप से 5 तक का चयन करते हैं, तो हम कह सकते हैं कि जोखिम बहुत अधिक है।
5. योनि गुहा की विकृति. सच तो यह है कि बच्चे को जन्म देते समय बदलाव आता है हार्मोनल पृष्ठभूमिऔर रक्त प्रवाह. और, दुर्भाग्य से, रक्त प्रवाह बाधित हो सकता है, जिसका भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है।
6. प्लेसेंटा के संबंध में नियोप्लाज्म का स्थान। यदि प्लेसेंटा वस्तुतः ट्यूमर को ढक देता है, तो यह खतरे का एक उच्च स्तर है।

दुर्भाग्य से, यह कहा जाना चाहिए कि इस बीमारी की कोई विशेष रोकथाम नहीं है; डॉक्टरों को नहीं पता कि रोकथाम के लिए क्या किया जा सकता है यह रोगतुम्हें यह कभी नहीं मिला. साथ ही, स्त्रीरोग विशेषज्ञ यह गारंटी नहीं देते कि ट्यूमर दोबारा प्रकट नहीं होगा। इसलिए, हर छह महीने में कम से कम एक बार अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से मिलना बहुत महत्वपूर्ण है।

यह आशा न करें कि ट्यूमर ठीक हो जाएगा, ऐसा नहीं हो सकता। बेशक, आप हर चीज़ को अपने हिसाब से चलने दे सकते हैं, लेकिन अगर आप बच्चे को जन्म देना चाहते हैं स्वस्थ बच्चा, तो अपना ख्याल रखना सुनिश्चित करें, क्योंकि आप अधिक से बच सकते हैं गंभीर समस्याएं, अगर समय पर इलाज किया जाए। आख़िरकार, बच्चों को जन्म देना एक महिला को दिया गया सबसे अद्भुत उपहार है!!

08 फरवरी 2018 11635 0

एक महिला के जीवन में गर्भावस्था एक बहुत ही महत्वपूर्ण अवधि होती है। इस आयोजन के लिए पहले से तैयारी करना और हस्तक्षेप करने वाली सभी बीमारियों का इलाज करना बेहतर है सामान्य विकासगर्भावस्था और प्रसव. कई महिलाएं इस सवाल में रुचि रखती हैं: क्या स्वस्थ बच्चे को जन्म देना संभव है और क्या आप फाइब्रॉएड के साथ जन्म दे सकती हैं? कुछ भी संभव है, लेकिन इस मामले में गर्भावस्था एक निश्चित जोखिम के साथ होती है। इसलिए, फाइब्रॉएड का पहले से इलाज करना सुरक्षित होगा।

कृपया ध्यान दें कि यह पाठ हमारी वेबसाइट के समर्थन के बिना तैयार किया गया था।

का उपयोग करते हुए आधुनिक तरीकेउपचार के बिना फाइब्रॉएड को हटाया जा सकता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान. स्त्री रोग विज्ञान में यह काफी लोकप्रियता हासिल कर रहा है प्रभावी तरीकाअन्तःकरण गर्भाशय धमनियाँ(ईएमए)। यह एक न्यूनतम इनवेसिव प्रक्रिया है जो आपको गर्भाशय को नुकसान पहुंचाए बिना सभी फाइब्रॉएड को खत्म करने की अनुमति देती है। यदि आपको फाइब्रॉएड है, तो हमारी वेबसाइट की विशेषज्ञ परिषद आपको किसी विशेष मामले में उपचार पद्धति के बारे में अपने सभी प्रश्नों का उपयोग करने और उनका पता लगाने की सलाह देती है। आप किसी प्रमुख विशेषज्ञ से भी संपर्क कर सकते हैं।

फाइब्रॉएड के प्रकार

फाइब्रॉएड एक सौम्य ट्यूमर है जो गर्भाशय की मांसपेशियों की परत में कोशिकाओं से बढ़ता है। फाइब्रॉएड की उपस्थिति से महिला को बहुत सारी परेशानियों का सामना करना पड़ता है, जिसमें गर्भधारण से जुड़ी समस्याएं भी शामिल हैं। कुछ मामलों में, पैथोलॉजी केवल तभी देखी जा सकती है जब यह असुविधा का कारण न बने और आकार में छोटा हो। हालाँकि, गर्भावस्था की योजना बनाते समय, पूरी तरह से ठीक होने वाली बीमारी को बाहर करना तर्कसंगत है संभावित जटिलताएँ. केवल उपस्थित चिकित्सक ही इस सवाल का जवाब दे सकता है कि क्या एक महिला बच्चे को जन्म देने में सक्षम है या क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है, प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में स्थिति का आकलन करके। अभ्यास से पता चलता है कि एक महिला सिजेरियन सेक्शन की मदद के बिना भी फाइब्रॉएड वाले बच्चे को जन्म दे सकती है। साथ ही, उसकी स्थिति पर नजर रखने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ द्वारा नियमित रूप से उसकी निगरानी की जानी चाहिए।

यह पता लगाने के लिए कि क्या फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है, डॉक्टर ट्यूमर की कई विशेषताओं का मूल्यांकन करते हैं। यह मायने रखता है कि नोड्स कहाँ स्थित हैं। स्थान के आधार पर, फाइब्रॉएड को निम्नलिखित प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• सबम्यूकोसल: नियोप्लाज्म गर्भाशय गुहा की ओर बढ़ते हैं और उनमें डंठल हो सकता है;
• इंट्राम्यूरल: नियोप्लाज्म गर्भाशय की मोटाई में सख्ती से बढ़ते हैं;
• सबसरस: नोड्स पर स्थित हैं बाहरी परत, उदर गुहा की ओर बढ़ें;
• ग्रीवा: ग्रीवा क्षेत्र में गांठें बढ़ती हैं।

नियोप्लाज्म की संख्या और उनका आकार भी गर्भावस्था के दौरान महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करते हैं। एकाधिक फाइब्रॉएडया नोड्स बड़े आकारगर्भधारण करने में कठिनाई होती है और बांझपन का कारण बनती है। कई फाइब्रॉएड की उपस्थिति भ्रूण के सामान्य विकास में बाधा डालती है, जिसे गर्भपात या गर्भपात के लिए जोखिम कारक माना जा सकता है।

क्या फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

फाइब्रॉएड वाले बच्चे को जन्म देना संभव है। फाइब्रॉएड की उपस्थिति गर्भावस्था और प्रसव के लिए कोई महत्वपूर्ण बाधा नहीं है। जब बच्चे को जन्म देने का समय आता है, तो महिला को प्रसव के लिए दो विकल्प दिए जा सकते हैं:

• प्राकृतिक प्रसव;
• सी-सेक्शन।

फाइब्रॉएड वाली महिला अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती है। फाइब्रॉएड के साथ गर्भावस्था और प्राकृतिक प्रसव के सकारात्मक परिणामों के अभ्यास से कई उदाहरण हैं। मुख्य बात यह है कि प्राकृतिक प्रसव के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। जटिलताओं को दूर करने के लिए, एक महिला को डॉक्टर द्वारा नियमित जांच करानी चाहिए, जिसमें अल्ट्रासाउंड, हार्मोन परीक्षण आदि शामिल हैं। परीक्षाओं के आधार पर, डॉक्टर गर्भवती मां और बच्चे की स्थिति का आकलन करेगा, और फिर बच्चे के जन्म के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प प्रदान करेगा।

गर्भावस्था के दौरान, मायोमेटस नोड्स के आकार और उनकी वृद्धि दर को नियंत्रित करना महत्वपूर्ण है। जैसे-जैसे सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ता है, फाइब्रॉएड के आकार में बदलाव देखा जा सकता है। वे बढ़ भी सकते हैं और घट भी सकते हैं। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि फाइब्रॉएड महिला सेक्स हार्मोन के प्रति संवेदनशील होते हैं, जिसका स्तर उनकी वृद्धि निर्धारित करता है। उदाहरण के लिए, पहले टेस्ट ट्यूब के अंदर निषेचन(आईवीएफ) पैथोलॉजी का पूरी तरह से इलाज करने की दृढ़ता से अनुशंसा करता है। नियोप्लाज्म की उपस्थिति में, की संभावना सकारात्मक परिणामनिषेचित अंडे को गर्भाशय में स्थानांतरित करने के बाद। आईवीएफ भी मजबूत के साथ है हार्मोनल समर्थन, जो नोड्स में तेज वृद्धि को भड़का सकता है।

कुछ मामलों में, जन्म विधि का अंतिम चयन प्रसव कक्ष में होता है। यदि किसी महिला को प्रसव पीड़ा होती है और इस दौरान उसकी स्थिति बदलती है, तो प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ वर्तमान स्थिति के आधार पर आगे की डिलीवरी के बारे में निर्णय लेंगे।

क्या सबसरस गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

नोड का सूक्ष्म स्थान बच्चे के विकास के लिए सबसे अनुकूल होता है। नियोप्लाज्म गर्भाशय गुहा के बाहर स्थित होता है और पेरिटोनियम की ओर बढ़ता है। यह भ्रूण को प्रभावित नहीं करता है और उसके सामान्य विकास में हस्तक्षेप नहीं करता है। इस मामले में, यदि कोई अन्य जटिलताएँ न हों तो आप फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म दे सकती हैं। सूक्ष्म ट्यूमर के साथ, आप अपने आप बच्चे को जन्म दे सकती हैं। यदि प्राकृतिक प्रसव के लिए मतभेद हैं तो आप सिजेरियन सेक्शन द्वारा बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

सूक्ष्म स्थानीयकरण पर अतिरिक्त दबाव पड़ सकता है मूत्राशयऔर आंतों को निचोड़ें. ये अंग पहले से ही बढ़ते भ्रूण से प्रभावित होते हैं, और अतिरिक्त संपीड़न से स्थिति और खराब हो सकती है।

क्या वे सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देते हैं?

सबम्यूकोसल स्थिति में, ट्यूमर गर्भाशय गुहा में बढ़ता है। यह व्यवस्था भ्रूण के विकास के लिए असुरक्षित है। सबम्यूकोसल ट्यूमर सिकुड़ सकता है एमनियोटिक थैली, बच्चे को सामान्य रूप से विकसित होने से रोकता है। एक बड़ा ट्यूमर गर्भाशय के ऊतकों को विकृत कर देता है, जो शिशु के विकास पर भी नकारात्मक प्रभाव डालता है।

इस प्रकार के फाइब्रॉएड में अक्सर एक डंठल होता है, जिस पर ट्यूमर गर्दन तक उतर सकता है। इस स्थिति में, आप स्वयं बच्चे को जन्म नहीं दे सकतीं। इसके अलावा, पैर मुड़ सकता है, जिससे नेक्रोसिस का विकास हो सकता है। यह रुकावट या का संकेत हो सकता है समय से पहले जन्म, गर्भावस्था के चरण पर निर्भर करता है।

ट्यूमर का सबम्यूकोसल स्थान प्रसव के दौरान रक्तस्राव के लिए एक जोखिम कारक है। गर्भाशय से रक्तस्राव बहुत खतरनाक होता है, ऐसा होता है बड़ा नुकसानकम समय में रक्त, जो जीवन के लिए असुरक्षित है। कब महिला चल रही हैसबम्यूकोस फाइब्रॉएड के साथ जन्म देते समय, प्रसूति-स्त्रीरोग विशेषज्ञ को अच्छी तरह से तैयार रहना चाहिए, रोगी के चिकित्सा इतिहास का गहन अध्ययन करना चाहिए और प्रसव में महिला की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना चाहिए।

सरवाइकल गर्भाशय फाइब्रॉएड: क्या आप बच्चे को जन्म दे सकती हैं या नहीं?

ट्यूमर की यह स्थिति भी प्रतिकूल होती है। सर्वाइकल ट्यूमर आमतौर पर बच्चे के विकास में बाधा नहीं डालता, लेकिन बच्चे के जन्म के लिए समस्या बन जाता है। बेशक, यह सब शिक्षा के आकार पर निर्भर करता है। इस सवाल का जवाब देते समय कि क्या गर्भाशय ग्रीवा के स्थान के साथ फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है, वे आमतौर पर सिजेरियन सेक्शन को प्राथमिकता देते हैं। सरवाइकल ट्यूमर ब्लॉक जन्म देने वाली नलिकाऔर बच्चा या तो बाहर नहीं निकल पाएगा या घायल हो जाएगा।

सर्वाइकल ट्यूमर के लिए सिजेरियन सेक्शन पहले से निर्धारित है। यदि सब कुछ ठीक रहा, तो नियत तिथि लगभग 38 सप्ताह निर्धारित की जाती है। किसी महिला को स्वयं बच्चे को जन्म देने की अनुमति देना अवांछनीय है। अपेक्षित जोखिम अनुकूल परिणाम की संभावना से काफी अधिक है।

क्या अशक्त महिलाओं पर संयुक्त अरब अमीरात का प्रदर्शन संभव है?

गर्भावस्था के संभावित प्रतिकूल परिणाम को बाहर करने के लिए, फाइब्रॉएड का पहले से ही पूरी तरह से इलाज किया जाना चाहिए। अशक्त रोगियों के लिए, ऐसी उपचार पद्धति का चयन करना आवश्यक है जिसका प्रजनन अंग पर कम से कम प्रभाव पड़े। पैथोलॉजी के इलाज के लिए पसंद की विधि गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन है। यह आपको एक सत्र में सभी फाइब्रॉएड को खत्म करने की अनुमति देता है। इससे ऐसा कोई निशान नहीं रह जाता जो बच्चे के निर्माण में बाधा बन सके। गर्भाशय की धमनियों के एम्बोलिज़ेशन के बाद, आप स्वयं बच्चे को जन्म दे सकती हैं।

विधि का सार यह है कि ट्यूमर को निश्चित रूप से अवरुद्ध करने के बाद पोषण के बिना छोड़ दिया जाता है रक्त वाहिकाएं. नई वृद्धि गर्भाशय धमनियों के माध्यम से पोषण प्राप्त करती है, जो उन्हें रक्त की आपूर्ति करती है। जब वाहिकाएं अवरुद्ध हो जाती हैं, तो फाइब्रॉएड पोषण के बिना रह जाता है और धीरे-धीरे मरने लगता है। गर्भाशय के ऊतकों का पोषण अपरिवर्तित रहता है। शरीर को प्राप्ति होती रहती है पर्याप्त गुणवत्ताअन्य वाहिकाओं के माध्यम से रक्त: डिम्बग्रंथि धमनियां और बड़ा नेटवर्ककेशिकाएँ

संयुक्त अरब अमीरात के लिए उपयोग नहीं किया गया जेनरल अनेस्थेसिया, प्रक्रिया गर्भाशय पर चीरा लगाए बिना की जाती है, और इसलिए लंबे समय तक अस्पताल में भर्ती होने की आवश्यकता नहीं होती है। पुनर्प्राप्ति अवधि में लगभग 24-48 घंटे लगते हैं। फिर आप वापस लौट सकते हैं सामान्य जीवन. यूएई के दौरान जांघ पर एक छोटा चीरा (केवल 1.5 सेमी) लगाया जाता है, जिसके माध्यम से एक विशेष पदार्थ इंजेक्ट किया जाता है। दवा में सूक्ष्म पॉलिमर बॉल्स (एम्बोली) होते हैं, जो शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित होते हैं। एम्बोली गर्भाशय की धमनियों में प्रवेश करती है जो फाइब्रॉएड को पोषण देती हैं और उन्हें अवरुद्ध कर देती हैं। तो फाइब्रॉएड का पोषण रुक जाता है।

यूएई के बाद, ट्यूमर "सिकुड़ना" शुरू हो जाता है, अंततः चिकित्सकीय रूप से महत्वहीन हो जाता है। बड़े पेडुंकुलेटेड नोड्स मांसपेशियों की परत से अलग हो सकते हैं और बाहर आ सकते हैं। इस तरह, आप यूएई के बाद फाइब्रॉएड को "जन्म" दे सकते हैं। मायोमैटस नोड्स धीरे-धीरे कम हो जाते हैं। 2-3 महीनों के बाद उनका आकार 40% कम हो जाता है, और एक वर्ष के बाद 60% कम हो जाता है। प्रक्रिया के एक साल बाद गर्भावस्था की योजना बनाना शुरू करने की सिफारिश की जाती है।

यूएई करने के लिए आपको विशेषज्ञों से संपर्क करना चाहिए। उनके पास आवश्यक उपकरण और विशेषज्ञों का एक स्टाफ है जो इस उपचार तकनीक में कुशल हैं। यह प्रक्रिया एंडोवास्कुलर सर्जन बी. यू. बोब्रोव और प्रसूति-स्त्री रोग विशेषज्ञ डी. एम. लुबिनिन द्वारा सफलतापूर्वक की जाती है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड (या फाइब्रॉएड, फाइब्रॉएड, लेयोमायोमास) - अर्बुदगर्भाशय की मांसपेशीय (संयोजी) परत (मायोमेट्रियम)। यह सहज कोशिका विभाजन के परिणामस्वरूप होता है, और इस प्रक्रिया के कारणों को पूरी तरह से समझा नहीं गया है। हालाँकि, यह निश्चित रूप से स्थापित किया गया है कि हर चीज़ के लिए "दोष" है उत्पादन में वृद्धिएस्ट्रोजन हार्मोन. यह वह हार्मोन है जो फाइब्रॉएड के विकास का कारण बनता है, जबकि प्रोजेस्टेरोन विपरीत प्रभाव का कारण बनता है। हालाँकि, भले ही रक्त में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन का सामान्य संतुलन हो, कोई भी सुरक्षित रूप से यह नहीं कह सकता है कि महिला को फाइब्रॉएड नहीं है।

गर्भाशय फाइब्रॉएड और प्रसव पूरी तरह से संगत अवधारणाएं हैं। केवल बच्चे के जन्म से पहले एक अतिरिक्त अल्ट्रासाउंड कराने की सिफारिश की जाती है - इससे ट्यूमर नोड्स का स्थान और आकार स्पष्ट हो जाएगा।

गर्भावस्था और प्रसव फाइब्रॉएड को कैसे प्रभावित करते हैं?

गर्भावस्था के दौरान महिला के शरीर में कुछ बदलाव होते हैं:

• हार्मोनल परिवर्तन,जिसमें एस्ट्रोजेन और उससे भी अधिक हद तक प्रोजेस्टेरोन का स्तर बढ़ जाता है, और यह फाइब्रॉएड की स्थिति को प्रभावित करता है;
• गर्भाशय का यांत्रिक पुनर्निर्माण- इसकी वृद्धि और खिंचाव।

बढ़े हुए अंग को रक्त की आपूर्ति करने के लिए मांसपेशियों में नई वाहिकाएं विकसित होती हैं। ये सभी बदलाव पहले से ही प्रभावित कर सकते हैं मौजूदा फाइब्रॉएड, लेकिन इसके परिवर्तनों की डिग्री इस बात पर निर्भर करेगी कि ट्यूमर वास्तव में कहाँ और कैसे स्थित है, और यह गर्भाशय पर कितना "आक्रमण" करता है।

गर्भावस्था के दौरान, गर्भाशय फाइब्रॉएड व्यावहारिक रूप से नहीं बढ़ते हैं। पहली और दूसरी तिमाही में इसकी हल्की वृद्धि देखी जा सकती है, लेकिन तीसरी तिमाही में फाइब्रॉएड छोटे हो जाते हैं। सामान्य तौर पर, फाइब्रॉएड की वृद्धि का गर्भावस्था के विकास पर लगभग कोई प्रभाव नहीं पड़ता है।

प्रसवोत्तर अवधि के दौरान, फाइब्रॉएड में परिवर्तन हो सकते हैं, लेकिन वे अप्रत्याशित होते हैं। उदाहरण के लिए, गर्भावस्था के दौरान परेशानी पैदा करने वाले ट्यूमर बच्चे के जन्म के बाद एक भी लक्षण नहीं दिखा सकते हैं। हालाँकि, परिणामस्वरूप उलटा विकासबच्चे के जन्म के बाद पहले महीनों में, फाइब्रॉएड अक्सर गर्भाशय में अपना स्थान बदलते हैं।

गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ प्रसव

गर्भाशय फाइब्रॉएड की पृष्ठभूमि के खिलाफ होने वाली गर्भावस्था कई जटिलताओं के साथ हो सकती है, और साथ ही, इसके रुकावट का खतरा पूरी अवधि के दौरान बना रहता है। हालाँकि, यदि ऐसा होता है, तो एंडोमेट्रियम के कुपोषण के कारण गर्भपात होता है प्रारम्भिक चरण. कभी-कभी गर्भपात का कारण भ्रूण के लगाव का एक असुविधाजनक स्थान होता है (उदाहरण के लिए, तथाकथित गर्भाशय ग्रीवा - गर्भाशय ग्रीवा के क्षेत्र में, जिससे भ्रूण को सहन करना असंभव हो जाता है)। फाइब्रॉएड के साथ, ट्यूबल गर्भावस्था का खतरा बढ़ जाता है।

जब ट्यूमर गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र में स्थानीयकृत होता है, तो यह शुरुआत से पहले ही दर्द रहित रूप से खुल जाता है श्रम गतिविधि, और शुरुआती चरणों में यह गर्भपात को उकसा सकता है, और 22 सप्ताह के बाद समय से पहले जन्म का खतरा होता है।

बड़े आकार के नोड्स और एंडोमेट्रियल पैथोलॉजी के मामले में, यह पूरी अवधि के दौरान बनी रहती है। बढ़ा हुआ स्वरगर्भाशय, जो अक्सर समय से पहले जन्म का कारण बनता है। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि ट्यूमर का बड़ा आकार बच्चे को कब्जा करने से रोकता है सही स्थानगर्भाशय में, और अक्सर यह या तो तिरछा या अनुप्रस्थ रूप से स्थित होता है, जो सिजेरियन सेक्शन के लिए एक संकेत है। इसके अलावा, में स्थित है मांसपेशी परतगर्भाशय का ट्यूमर हस्तक्षेप करता है सामान्य कामकाजप्लेसेंटा: प्रवाह बाधित है पोषक तत्वऔर भ्रूण को ऑक्सीजन, हाइपोक्सिया (ऑक्सीजन की कमी) विकसित होती है, जिससे भ्रूण के विकास में देरी होती है (यह ऊंचाई और वजन में पिछड़ जाता है)। भविष्य में - जन्म के बाद - इसका बच्चे के स्वास्थ्य, उसके शारीरिक और मानसिक विकास पर असर पड़ेगा।

एक और खतरा जो फाइब्रॉएड वृद्धि की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होता है वह है एंडोमेट्रियम में परिवर्तन और प्लेसेंटा का कड़ा जुड़ाव। इससे यह कठिन हो जाता है स्वतंत्र निकासबच्चे के जन्म के बाद प्लेसेंटा और उकसाता है विपुल रक्तस्राव. इस मामले में, डॉक्टर गर्भाशय की मैन्युअल जांच करते हैं और सामान्य एनेस्थीसिया के तहत प्लेसेंटा को हटा देते हैं।

क्या फाइब्रॉएड प्राकृतिक प्रसव को प्रभावित कर सकता है?

अक्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली गर्भवती महिलाओं में प्रसव समय पर होता है और बिना किसी जटिलता के होता है, लेकिन गर्भवती मां को 37-39 सप्ताह में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है।

यदि भ्रूण की स्थिति संतोषजनक है और फाइब्रॉएड आकार में छोटे हैं, तो उन्हें अनुमति दी जाती है स्वतंत्र प्रसव. कुछ मामलों में, ट्यूमर की उपस्थिति में प्रसव में कुछ विशेषताएं होती हैं:

1. पानी का समय से पहले टूटना।

2. समय से पहले जन्म (37 सप्ताह से पहले) होने की संभावना रहती है।

3. लगभग आधी गर्भवती महिलाओं में फाइब्रॉएड होता है लम्बा श्रमऔर यदि उपलब्ध हो बड़े आकारया ट्यूमर में असंख्य गांठें होने पर, अक्सर सिजेरियन सेक्शन की आवश्यकता होती है।यह मुख्य रूप से भ्रूण की प्रस्तुति के कारण होता है - अनुप्रस्थ, श्रोणि, चेहरे, जिसमें प्राकृतिक प्रसवसंभव नहीं लगता. इसके अलावा, यदि सर्जरी के दौरान चीरा लगाने वाला क्षेत्र फाइब्रॉएड पर है, तो डॉक्टर तुरंत ट्यूमर को हटा सकते हैं।

• गर्भवती महिला ने पहले फाइब्रॉएड और गर्भाशय पर बने निशानों को हटाने के लिए सर्जरी करवाई थी;
• पिछली गर्भावस्था सिजेरियन सेक्शन में समाप्त हुई;
• मायोमा नेक्रोसिस होता है;
• फाइब्रॉएड एक घातक ट्यूमर में बदल जाता है;
• फाइब्रॉएड के अलावा, गर्भावस्था की अन्य जटिलताएँ भी हैं;
• निदान गंभीर स्थितिभ्रूण

5. एक अन्य विशेषता जो तब होती है जब ट्यूमर प्लेसेंटा लगाव स्थल पर स्थित होता है, वह है इसका अलग होना।

क्या सिजेरियन सेक्शन के दौरान फाइब्रॉएड को हटाना संभव है?

अधिकांश विशेषज्ञ सिजेरियन सेक्शन के दौरान फाइब्रॉएड को हटाने के खिलाफ हैं, क्योंकि यह इसी से जुड़ा है भारी जोखिम खतरनाक रक्तस्राव. हालाँकि, असाधारण मामलों में ट्यूमर को हटाया जा सकता है, उदाहरण के लिए यदि:

• पेडुंक्युलेटेड फाइब्रॉएड (सबसरस);
• ट्यूमर गर्भाशय को सिलने से रोकता है,
• यदि अनुभागीय चीरा फाइब्रॉएड के साथ है।

प्रसवोत्तर अवधि में मायोमा

फाइब्रॉएड की उपस्थिति अक्सर शुरुआती प्रसवोत्तर अवधि के कारण होती है स्वर में कमीगर्भाशय प्लेसेंटा के विलंबित मार्ग को उत्तेजित करता है, जो इसके तंग लगाव या अभिवृद्धि के कारण होता है, और प्रसवोत्तर रक्तस्राव. हालाँकि, इन स्थितियों का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है।

देर से प्रसवोत्तर अवधि में, गर्भाशय का अधूरा समावेश (जब यह अपने मूल आकार में वापस नहीं आ सकता) और इसकी गुहा में संक्रमण हो सकता है।

अक्सर, बच्चे के जन्म के बाद फाइब्रॉएड का आकार काफी कम हो जाता है।

मायोमा लड़कियों और महिलाओं में सबसे आम बीमारियों में से एक है प्रसव उम्र. अर्बुद कब कास्वयं को प्रदर्शित नहीं कर सकता. इसका निदान अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके किया जाता है, कभी-कभी गर्भावस्था के साथ भी। अक्सर गांठ गर्भधारण में बाधा डालती है, लेकिन नियम के कुछ अपवाद भी हैं। ऐसी जटिलता वाली गर्भावस्था सावधानी से आगे बढ़नी चाहिए चिकित्सा पर्यवेक्षण. प्रत्येक मामला अलग-अलग होता है, इसलिए जब आप सोच रहे हों कि क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है, तो अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श करना बेहतर है।

मायोमैटस नोड या कई नियोप्लाज्म वाली महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव इस बात से प्रभावित होते हैं कि ट्यूमर कहां स्थित है, इसका आकार क्या है, यह किस प्रकार का है, यह किस तीव्रता से बढ़ रहा है, आदि। बच्चे को रखना है या गर्भपात कराना है सब कुछ देखते हुए, अपने डॉक्टर के साथ मिलकर निर्णय लें नैदानिक ​​तस्वीररोग। यह वह है जो रोगी को उन जोखिमों और जटिलताओं के बारे में बता सकता है जो बच्चे के जन्म के दौरान संभव हैं यदि भ्रूण के अलावा, गर्भाशय में भी फाइब्रॉएड विकसित हो।

स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास कब जाएं अशक्त महिलाएं, उपचार और सील को हटाने का उद्देश्य हमेशा प्रजनन कार्य को संरक्षित करना होता है।

जिस किसी ने भी फाइब्रॉएड के साथ जन्म दिया है वह जानता है कि प्रसव और संकुचन सामान्य से अधिक समय तक चलता है। यह इस तथ्य के कारण है कि नियोप्लाज्म प्रभावित होता है संकुचनशील कार्यगर्भाशय। सौभाग्य से, अब उत्तेजक औषधियों के प्रयोग से इस समस्या का समाधान हो रहा है। फाइब्रॉएड के लिए जन्म की कौन सी विधि बेहतर है - प्राकृतिक या सी-धारा? इस प्रश्न का उत्तर परीक्षा की परिस्थितियों और साक्ष्यों पर निर्भर करता है। यह बेहतर है जब बच्चे सामान्य तरीके से पैदा हों।

लेकिन फाइब्रॉएड के साथ, यह परिदृश्य केवल तभी संभव है जब:
गर्भावस्था जटिलताओं के बिना आगे बढ़ी;
भ्रूण में कोई विकृति नहीं है;
प्लेसेंटा सही जगह पर है.

यह भी मायने रखता है सामान्य स्वास्थ्यप्रसव पीड़ा में महिलाएँ किसी भी मामले में, गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ प्रसव की आवश्यकता होती है विशेष ध्यानडॉक्टर की ओर से, उन महिलाओं की भी सावधानीपूर्वक निगरानी की जाती है जो सामान्य महसूस करती हैं। डिलीवरी के दौरान इसका खतरा अधिक रहता है गर्भाशय रक्तस्रावजिससे शिशु और मां की जान को खतरा हो सकता है। ऐसे में बहुत कुछ डॉक्टर की योग्यता और अनुभव पर निर्भर करेगा।

जन्म से पहले किया जाना चाहिए गहन परीक्षामरीज़. यदि संकेत दिया जाए, तो एक नियोजित सिजेरियन सेक्शन किया जाएगा। ऑपरेशन के कारण भ्रूण की प्रस्तुति या प्लेसेंटा का गलत स्थान, गर्भाशय ग्रीवा के लुमेन में एक रसौली, या कई नोड्स का विकास है। ऑपरेशन के दौरान, बच्चे को गर्भाशय से हटा दिया जाएगा; यदि आवश्यक हो, तो ट्यूमर को उसी समय हटा दिया जाएगा।

बच्चे के जन्म के बाद फाइब्रॉएड - किन बातों का ध्यान रखें

इस विषय पर चर्चा करते समय कि क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है, आपको यह समझना चाहिए कि सभी के लिए कोई एक उत्तर नहीं है। ज्यादातर मामलों में डॉक्टर गर्भपात पर जोर देते हैं, हार्मोनल उपचार, शीघ्र निष्कासननोड. और इसके बाद ही गर्भधारण और प्रसव के बारे में सोचने की सिफारिश की जाती है।

यदि आप बच्चे को अपने पास रखने और स्वयं जन्म देने का निर्णय लेती हैं, तो आपको यह समझने की आवश्यकता है कि फाइब्रॉएड बच्चे के जन्म के बाद भी जटिलताएं पैदा कर सकता है। गर्भावस्था के दौरान, महिला शरीर पूरी तरह से पुनर्निर्मित होता है, जिससे नोड के आकार में कमी और इसकी तीव्र वृद्धि दोनों हो सकती है। जिन लोगों को बड़े ट्यूमर या एकाधिक नियोप्लाज्म का निदान किया गया है, उन्हें परेशानी का खतरा है।

आपके जन्म के बाद होने वाली जटिलताओं में शामिल हैं:
प्लेसेंटा एक्रेटा;
विभाग में कठिनाइयाँ बच्चों का स्थान;
संक्रमण का विकास और सूजन प्रक्रियाएँ;
विपुल रक्तस्राव.

फाइब्रॉएड के साथ बच्चे के जन्म के बाद एक अन्य प्रकार की जटिलता गर्भाशय का बढ़ा हुआ आकार है। नियोप्लाज्म की उपस्थिति के कारण, अंग सिकुड़ कर वापस नहीं आ सकता नियमित रूप, जिससे खिंचाव होता है उदर भित्ति. बढ़ा हुआ पेट हमेशा के लिए रहता है।

हर दिन ऐसी महिलाओं की संख्या बढ़ रही है जो इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या वे गर्भाशय फाइब्रॉएड होने पर बच्चे को जन्म दे सकती हैं। इस मुद्दे का पूरी तरह से अध्ययन नहीं किया गया है चिकित्सा स्तर, इसलिए निश्चित उत्तर देना असंभव है। याद रखने वाली मुख्य बात यह है कि समस्या के प्रति गैर-जिम्मेदार और लापरवाह रवैया गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बन सकता है, इसलिए यदि चिंताजनक लक्षणआपको चिकित्सा सहायता लेने की आवश्यकता है।

फाइब्रॉएड के साथ प्रसव के संबंध में डॉक्टरों की राय और महिलाओं के अनुभव

मुद्दे को बेहतर ढंग से समझने और स्वयं निर्णय लेने के लिए कि क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना उचित है, आपको उन लोगों की समीक्षाओं का अध्ययन करने की आवश्यकता है जो पहले ही इससे गुजर चुके हैं।

ऐलेना, 39 साल की

"मैं 39 साल का हूं. मैं 3 सेमी फाइब्रॉएड के बारे में जानता था, लेकिन यह धीरे-धीरे बढ़ रहा था, इसलिए डॉक्टर ने हार्मोन का एक कोर्स निर्धारित किया। मैं अप्रत्याशित रूप से गर्भवती हो गई; मेरे पति और मैंने इसकी योजना नहीं बनाई थी, खासकर जब से परिवार में पहले से ही दो बच्चे हैं। अल्ट्रासाउंड और एक प्रमुख स्त्री रोग विशेषज्ञ से परामर्श के बाद, मैंने बच्चे को जन्म देने का फैसला किया। मैंने अपनी पूरी गर्भावस्था के दौरान डुफास्टन पिया और मुझे बहुत अच्छा महसूस हुआ बाद मेंपेट के निचले हिस्से में भारीपन महसूस हो रहा था, जिसके बाद मुझे अस्पताल में भर्ती कराया गया. मैं पूरे नौवें महीने अस्पताल में था। उसने स्वयं ही बच्चे को जन्म दिया, कोई जटिलता उत्पन्न नहीं हुई। एक साल बाद मैंने नोड हटा दिया लेप्रोस्कोपिक विधि. मेरा निष्कर्ष यह है कि फाइब्रॉएड के साथ प्रसव डरावना नहीं है। मुख्य बात यह है कि पास में एक सक्षम और अनुभवी डॉक्टर हो।”

अन्ना, 27 वर्ष

“गर्भावस्था के दौरान पहले नियमित अल्ट्रासाउंड के दौरान मुझे 15 मिमी के छोटे फाइब्रॉएड का पता चला था। डॉक्टर ने गर्भावस्था को समाप्त करने, नोड को हटाने और फिर से गर्भधारण करने की सिफारिश की। मैंने मना कर दिया, क्योंकि मैं पहले से ही 27 साल की हूं और यह मेरा पहला जन्म है। मैंने सामान्य से अधिक बार डॉक्टर को दिखाया और परीक्षण करवाए। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने अल्ट्रासाउंड के परिणामों के आधार पर स्थिति की निगरानी की। प्रसव पीड़ा पहले, 37 सप्ताह में शुरू हो गई। एपिड्यूरल एनेस्थीसिया के साथ सिजेरियन सेक्शन किया गया। सबकुछ ठीक हुआ। लेकिन जन्म देने के छह महीने बाद, गर्भाशय में 3 और गांठें बन गईं। फिर गांठों को हटाने के लिए हार्मोन थेरेपी और सर्जरी का एक लंबा कोर्स चला। स्त्री रोग विशेषज्ञ ने बताया कि ऐसी स्थिति में समय बर्बाद करना असंभव है। अन्यथा, आप अपना गर्भाशय पूरी तरह खो सकती हैं।"

स्त्री रोग विशेषज्ञों की राय से परिचित होना अतिश्योक्ति नहीं होगी जो हर दिन गर्भाशय फाइब्रॉएड वाली महिलाओं में गर्भावस्था और प्रसव की समस्या का सामना करती हैं:

“फाइब्रॉएड एक सौम्य नियोप्लाज्म हैं, लेकिन वे बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं। महिला शरीर. इसलिए, इस निदान के साथ गर्भवती होने और बच्चे को जन्म देने की अनुशंसा नहीं की जाती है। प्रत्येक मामला व्यक्तिगत होता है, इसलिए महिलाएं अक्सर भ्रूण को संरक्षित करने पर जोर देती हैं। डॉक्टर इस पर तभी सहमत होंगे जब पर्याप्त संकेत हों और बच्चे के जन्म के लिए अनुकूल पूर्वानुमान हो। समस्याओं और जटिलताओं से तभी बचा जा सकता है जब आप नियमित रूप से डॉक्टर से मिलें और ट्यूमर के विकास की निगरानी करें। जटिलताओं से बचने के लिए सिजेरियन सेक्शन द्वारा प्रसव कराना बेहतर है।''

लेकिन अगर, फिर भी, वह गर्भवती होने में कामयाब रही, तो उसे नए डर और चिंताएँ हैं। क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है? और इस तरह के निदान वाली गर्भवती महिला को कौन से जोखिम हो सकते हैं? आइए सबसे महत्वपूर्ण बारीकियों पर नजर डालें।

क्या जोखिम के बिना फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

गर्भाशय फाइब्रॉएड का निदान होने पर भी गर्भवती होना और बच्चे को जन्म देना संभावित खतरे, कर सकना। यह रोग गर्भपात का कारण नहीं है, और एक सक्षम स्त्री रोग विशेषज्ञ कभी भी ऐसा विकल्प नहीं देगा।

यदि कोई मरीज़ गर्भाशय गुहा में मायोमेटस नोड के साथ गर्भवती होने का प्रबंधन करता है, तो उसे नज़दीकी चिकित्सा पर्यवेक्षण के तहत होना चाहिए। जब बच्चे को जन्म देने का समय आएगा तो महिला को यह चुनने का अधिकार दिया जाएगा कि यह कैसे होगा - सहज रूप मेंया सिजेरियन सेक्शन द्वारा।

प्रसव विधि का चुनाव गर्भावस्था के दौरान और गर्भाशय गुहा में पैथोलॉजिकल नोड के आकार पर निर्भर करता है। लेकिन एक महिला को याद रखना चाहिए: गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है, और मेडिकल अभ्यास करनाइसके बहुत सारे सबूत हैं.

क्या सबसरस फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

सबसरस मायोमेटस नोड को सबसे हानिरहित माना जाता है हम बात कर रहे हैंगर्भवती होने की संभावना के बारे में, लेकिन क्या इस प्रकार के गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है? यदि रोगी के पास कोई नहीं है संबंधित जटिलताएँफाइब्रॉएड पेरिटोनियल गुहा में बढ़ रहे हैं, तो चिंता करें संभावित परिणामबच्चे या स्वयं महिला के लिए यह नहीं होना चाहिए।

इस तथ्य के बावजूद कि पैथोलॉजिकल नोड का सबसरस स्थान भी गर्भवती महिला के स्वास्थ्य के लिए पूरी तरह से सुरक्षित नहीं है, इसे गर्भावस्था और प्रसव के दृष्टिकोण से गर्भाशय फाइब्रॉएड का सबसे अनुकूल प्रकार माना जाता है।

इस मामले में, महिला स्वयं ही बच्चे को जन्म दे सकती है। और केवल अगर बाध्यकारी कारण हों, तो सिजेरियन सेक्शन किया जा सकता है।

क्या सबम्यूकस फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

पैथोलॉजिकल नोड के सबम्यूकोसल स्थान के साथ गर्भवती होना और जन्म देना काफी मुश्किल है, क्योंकि इस स्थिति में ट्यूमर जैसा नियोप्लाज्म सीधे गर्भाशय गुहा में बढ़ता है। का कारण है गंभीर उल्लंघनकाम पर प्रजनन प्रणालीऔरत।

यहां तक ​​कि अगर मरीज़ गर्भवती होने में कामयाब हो भी जाए, तो भी ऐसी परिस्थितियों में ऐसा होता है बढ़िया मौकाके साथ समस्याएं अंतर्गर्भाशयी विकासबच्चा। सबम्यूकोसल फाइब्रॉएडगर्भाशय एमनियोटिक थैली को संकुचित कर सकता है, और इस तथ्य को देखते हुए कि इसमें अक्सर एक डंठल होता है, यह गर्भाशय ग्रीवा में अच्छी तरह से उतर सकता है। इसके अलावा, एक बड़ा ट्यूमर अक्सर गर्भाशय के ऊतकों को संकुचित कर देता है, जो भ्रूण के विकास पर बेहद नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

तो, क्या सबम्यूकोसल गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ स्वतंत्र रूप से जन्म देना संभव है? यह सब ट्यूमर के आकार और रोग की जटिलताओं की संभावना पर निर्भर करता है। यदि मायोमैटस नोड गर्भाशय ग्रीवा में उतरने की धमकी देता है जननांग, अफसोस, इस स्थिति में प्राकृतिक प्रसव को बाहर रखा गया है।

बाद के चरणों में, जब नियोप्लाज्म सबम्यूकोसल रूप से स्थित होता है, तो समय से पहले प्रसव उत्तेजित होता है। पर उच्च संभावनागर्भावस्था के प्रारंभिक चरण में महिलाओं के लिए जटिलताओं के मामले में, डॉक्टर अधिकतम उपयोग करके कृत्रिम गर्भपात का सुझाव भी दे सकते हैं सुरक्षित तकनीकें(चिकित्सा गर्भपात सहित)।

बाद के मामले में, फाइब्रॉएड को हटाने के बाद, रोगी फिर से गर्भवती हो सकेगी। लेकिन यह बात याद रखने लायक है कट्टरपंथी उपाय, जिसके पास स्त्री रोग विशेषज्ञ गंभीर परिस्थितियों में जाते हैं।

क्या गर्भाशय ग्रीवा फाइब्रॉएड के साथ बच्चे को जन्म देना संभव है?

क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड के साथ जन्म देना संभव है यदि यह प्रजनन अंग के गर्भाशय ग्रीवा के श्लेष्म झिल्ली पर स्थानीयकृत हो? दुर्भाग्य से, पैथोलॉजिकल नोड का यह स्थान श्रम की दृष्टि से सबसे प्रतिकूल है। गर्भावस्था के लिए, इससे कोई खतरा नहीं होता है।

हालाँकि, निश्चित रूप से, यह तथ्य भी महत्वपूर्ण है कि सौम्य ट्यूमर कितना बड़ा है। लेकिन ऐसी परिस्थितियों में सिजेरियन सेक्शन को प्राथमिकता दी जाती है।

सबसे पहले, मायोमेटस नोड केवल जन्म नहर को अवरुद्ध कर सकता है, और बच्चा प्रजनन अंग की गुहा को छोड़ने में सक्षम नहीं होगा। दूसरे, यदि, विशुद्ध रूप से काल्पनिक रूप से, इस प्रकार के मायोमैटोसिस के साथ जन्म देना संभव है, तो भ्रूण को चोट लगने की उच्च संभावना है जन्म प्रक्रिया. इसलिए, बच्चे के स्वास्थ्य को जोखिम में न डालने के लिए, गर्भवती महिला के लिए सीएस से सहमत होना अभी भी बेहतर है।

फाइब्रॉएड जन्म प्रक्रिया को कैसे प्रभावित करता है?

अक्सर, मायोमैटोसिस वाली महिलाओं में गर्भावस्था बिना किसी जटिलता के आगे बढ़ती है, क्योंकि मरीज़ स्त्री रोग विशेषज्ञ की नज़दीकी निगरानी में होते हैं। यदि किसी महिला को कोई स्वास्थ्य संबंधी शिकायत नहीं है, तो वह अपने आप ही बच्चे को जन्म दे सकती है।

लेकिन कभी-कभी गर्भाशय फाइब्रॉएड प्रसव की आगामी प्रक्रिया में कुछ समायोजन करते हैं। इस प्रकार, एक सौम्य नियोप्लाज्म निम्न को जन्म दे सकता है:

• ओपीवी का समय से पहले निकलना;
• प्रसव की शीघ्र शुरुआत (37 सप्ताह तक);
• लम्बा श्रम;
• प्लेसेंटल एब्स्ट्रक्शन, यदि फाइब्रॉएड इसके करीब स्थित है।

और यद्यपि ऐसी जटिलताएँ आम नहीं हैं, फाइब्रॉएड हटाने के बाद बच्चे को जन्म देना बेहतर होता है। तभी मां और उसके बच्चे दोनों की पूर्ण सुरक्षा के बारे में बात करना संभव होगा।

क्या गर्भाशय फाइब्रॉएड को हटाने के बाद बच्चे को जन्म देना संभव है?

जैसा कि पहले उल्लेख किया गया है, गर्भावस्था की योजना बनाना और मायोमेटस नोड को हटाने के बाद जन्म देना बेहतर है। और एक साल से पहले नहीं. लेकिन, निष्पक्षता में, यह कहा जाना चाहिए कि सब कुछ वास्तव में इस बात पर निर्भर करता है कि पैथोलॉजिकल नियोप्लाज्म कैसे निकाला गया था।

वाद्य उपचार के तरीके

सबसे सबसे बढ़िया विकल्पफाइब्रॉएड हटाने के बाद गर्भवती होने की इच्छुक युवा महिलाओं के लिए, गर्भाशय धमनी एम्बोलिज़ेशन, या यूए, एक उपचार विकल्प है। इस प्रक्रिया में ओपन सर्जरी शामिल नहीं है, और इसके बाद रिकवरी की अवधि बहुत कम होती है।

यदि फाइब्रॉएड छोटा है, तो इसे FUS एब्लेशन का उपयोग करके हटा दिया जाता है। इस मामले में, एक महिला जटिलताओं के डर के बिना सुरक्षित रूप से जन्म दे सकती है।

इस विधि का उपयोग करके फाइब्रॉएड हटाने के बाद गर्भावस्था की योजना कब बनानी चाहिए, इस बारे में रोगी को अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ से बात करनी चाहिए। कोई भी डॉक्टर निश्चित उत्तर नहीं दे सकता - प्रत्येक महिला का शरीर अलग-अलग होता है।

शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान

बाद में स्वयं को जन्म दें शल्य क्रिया से निकालनागर्भाशय के निशान के पूरी तरह से ठीक होने के बाद ही मायोमैटस नोड संभव है। और फिर भी इसे हमेशा सुरक्षित नहीं माना जाता है.

प्रसव की इस प्रक्रिया के लिए डॉक्टर से उच्च स्तर की जिम्मेदारी की आवश्यकता होती है, इसलिए अक्सर स्त्री रोग विशेषज्ञ जोखिम लेने और सिजेरियन सेक्शन करने की हिम्मत नहीं करते हैं।

बच्चे के जन्म के बाद मायोमा

कभी-कभी प्रसव की समाप्ति के बाद मायोमैटस नोड प्लेसेंटा के पारित होने में कठिनाई या तीव्र रक्तस्राव का कारण बन सकता है। यदि मरीज का सीजेरियन सेक्शन हुआ हो, तो डॉक्टरों को ऐसा करना पड़ता है तत्कालट्यूमर निकालें और लें आवश्यक उपायखतरनाक परिणामों को रोकने के लिए.

इसके अलावा, देर हो चुकी है प्रसवोत्तर अवधिगर्भाशय के अपूर्ण समावेशन या द्वितीयक संक्रमण के शामिल होने के साथ हो सकता है। इससे बचने के लिए आपको बीमारी ठीक होने तक गर्भधारण की योजना बनाने में जल्दबाजी नहीं करनी चाहिए। यदि फाइब्रॉएड वाली महिला को इस तथ्य के बाद अपनी "दिलचस्प" स्थिति के बारे में पता चलता है, तो उसे अपने और अपने बच्चे के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए।