क्या गर्भावस्था के दौरान दंत चिकित्सा का खतरा है: मिथक और वास्तविकता। गर्भावस्था के दौरान दांतों का क्या होता है, "दिलचस्प स्थिति" के दौरान उन्हें कैसे संरक्षित और मजबूत किया जाए

गर्भावस्था एक शारीरिक स्थिति है, जिसमें अन्य चीजों के अलावा, एक महिला के शरीर में हार्मोनल परिवर्तन भी शामिल होते हैं, जिससे दांतों और मसूड़ों की समस्याएं हो सकती हैं। गर्भावस्था की तीनों तिमाही में से प्रत्येक की अपनी विशेषताएं होती हैं, लेकिन आधुनिक चिकित्सीय दंत चिकित्सा की क्षमताएं प्रत्येक अवधि में इनमें से किसी भी समस्या को खत्म कर सकती हैं।

गर्भावस्था की विशेषता एक मजबूत हार्मोनल झटका है, जिसमें हार्मोन का एक जटिल सेट शामिल होता है। इसके अलावा, गर्भावस्था के दौरान, मजबूत संवहनी परिवर्तन होते हैं, विशेष रूप से मौखिक गुहा के श्लेष्म झिल्ली, डेंटोएल्वियोलर लिगामेंट्स (पीरियडोंटल) में।

हार्मोनल और प्रतिरक्षाविज्ञानी परिवर्तन

गर्भवती महिला में दिखाई देने वाले शारीरिक परिवर्तन प्लेसेंटा की अंतःस्रावी गतिविधि, एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की रिहाई के परिणामस्वरूप होते हैं।

गर्भावस्था के दौरान इन हार्मोनों का स्राव प्रोजेस्टेरोन के लिए 10 गुना और एस्ट्रोजेन के लिए 30 गुना तक बढ़ जाता है।

गर्भावस्था से जुड़े कुछ हार्मोन, जैसे प्रोजेस्टेरोन, में इम्यूनोसप्रेसिव गुण (प्रतिरक्षा दमन) होते हैं। इसके अलावा, जब सेक्स हार्मोन का स्तर ऊंचा होता है, तो पॉलीमोर्फोन्यूक्लियर केमोटैक्टिज्म, फागोसाइटोसिस और एंटीबॉडी प्रतिक्रिया प्रभावित होती है। इसलिए गर्भावस्था के दौरान किसी भी संक्रमण का खतरा काफी बढ़ जाता है।

मौखिक वातावरण में परिवर्तन

गर्भावस्था के दौरान महिला की लार में मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन होते हैं। गर्भावस्था के पहले तीन महीनों के दौरान, लार बढ़ जाती है (अब तक इस घटना की व्याख्या नहीं की गई है)। बाद के महीनों में, हाइपरसैलिवेशन की यह घटना गायब हो जाती है।

लार का पीएच मान बढ़ती अम्लता (6.7 से 6.2 तक) की ओर बदलता है और पीएच में यह कमी लार के सुरक्षात्मक कार्य को कम कर देती है। इसके अलावा, लार में हार्मोन की उपस्थिति देखी जाती है, जो लार में सूक्ष्मजीवों की संख्या में वृद्धि, जीवाणु प्रदूषण में वृद्धि और दंत पट्टिका और दंत पट्टिका के निर्माण में योगदान करती है।

गर्भावस्था के दौरान मौखिक गुहा की विकृति

मौखिक श्लेष्मा पर गर्भावस्था हार्मोन का प्रभाव प्रयोगात्मक और चिकित्सकीय रूप से सिद्ध हो चुका है।

• मसूड़ों की सूजन (मसूड़े की सूजन)गर्भावस्था के दौरान अक्सर देखी जाने वाली एक सूजन प्रक्रिया है, जो लार में एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टेरोन की मात्रा में वृद्धि के कारण दंत पट्टिका और प्लाक के गठन से बढ़ जाती है।
• मसूड़ों का ट्यूमर (सुप्राजिंगिवल)गर्भवती महिला एक सौम्य ट्यूमर है। इसकी घटना का कारण अभी भी स्पष्ट नहीं है, हालांकि आघात, खराब मौखिक स्वच्छता और हार्मोनल परिवर्तन निश्चित रूप से एक भूमिका निभाते हैं। बच्चे के जन्म के बाद ट्यूमर अपने आप गायब हो जाता है।
• क्षय। गर्भावस्था के दौरान, हिंसक गुहाओं का विकास अक्सर देखा जाता है। यह स्थापित किया गया है कि गर्भावस्था के दौरान क्षय न केवल मौखिक स्वच्छता के बिगड़ने से होता है, बल्कि हार्मोनल स्तर में परिवर्तन, लार के पीएच में परिवर्तन (गर्भावस्था के दौरान अम्लता बढ़ जाती है) से भी होता है। कार्बोहाइड्रेट का बढ़ा हुआ सेवन गर्भवती महिलाओं में दंत क्षय की घटनाओं को भी प्रभावित कर सकता है।
• फैला हुआ दांत दर्द. अक्सर गर्भवती महिलाएं दांतों में गैर-स्थानीयकृत, फैले हुए दर्द की शिकायत करती हैं। यह संभवतः दंत गूदे के अंदर रक्त परिसंचरण में परिवर्तन के कारण होता है, जो गूदे कक्ष की दीवारों के गतिहीन होने पर तंत्रिका तंतुओं के संकुचन का कारण बनता है। यह दर्द दंत क्षय से जुड़ा नहीं है। यदि स्वस्थ दांतों पर दर्द अचानक प्रकट होता है, तो यह आमतौर पर 1-2 सप्ताह के बाद गायब हो जाता है (जबकि दांतों का क्षय अपने आप गायब नहीं होता है)।
• दांत की अतिसंवेदनशीलता. यह स्थापित किया गया है कि गर्भावस्था दांतों की संवेदनशीलता में परिवर्तन, अतिसंवेदनशीलता की डिग्री तक पहुंचने में योगदान करती है।
• दांतों का क्षरण - विखनिजीकरण, रसायनों के प्रभाव में कठोर दंत ऊतकों से पदार्थ का नुकसान। गर्भावस्था के दौरान, क्षरण मुख्य रूप से ऊपरी जबड़े के पूर्वकाल के दांतों की गर्दन के स्तर पर देखा जाता है। दांतों का क्षरण बढ़ी हुई अम्लता या गैस्ट्रिक रस के कारण होता है, खासकर जब गर्भावस्था विषाक्तता के दौरान उल्टी होती है। जब क्षरण होता है, तो आमतौर पर खाने के बाद अल्पकालिक दर्द संवेदनाएं प्रकट होती हैं, जो बच्चे के जन्म के बाद स्वचालित रूप से गायब हो जाती हैं।

गर्भवती महिलाओं में दंत एवं मुख रोगों का उपचार

गर्भवती महिलाओं के लिए दंत चिकित्सा उपचार के लिए कोई मतभेद नहीं हैं। इसके विपरीत, यदि उपचार नहीं किया जाता है, तो इससे माँ और बच्चे दोनों के स्वास्थ्य पर हानिकारक प्रभाव पड़ सकता है।

हालाँकि, दंत चिकित्सक के पास गर्भवती महिलाओं का इलाज करते समय, कुछ सावधानियों का पालन करना आवश्यक है, अर्थात् निम्नलिखित कारकों पर ध्यान दें:

• उपचार के दौरान तनावपूर्ण स्थिति;
• आयनीकरण (एक्स-रे) विकिरण का उपयोग;
• संज्ञाहरण;
• भरने की सामग्री;
• प्रयुक्त दवाएँ;
• शरीर में अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति;
• उपचार शुरू करने का समय चुनना।

तनाव

गर्भवती महिला में दांत की सर्जरी के दौरान होने वाली चिंता और तनाव को डॉक्टर के सावधान रवैये और धैर्य से कम किया जा सकता है। यह महत्वपूर्ण है कि दंत चिकित्सक गर्भवती मां को विस्तार से बताए कि वह क्या हेरफेर करेगा, और यह उसके अजन्मे बच्चे के लिए बिल्कुल हानिरहित है।

आयोनाइजिंग विकिरण (एक्स-रे)

डेंटल एक्स-रे को गर्भवती महिलाओं के लिए लगभग हानिरहित माना जाता है। हालाँकि, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की अनुशंसा की जाती है:

• कम विकिरण समय;
• एक विशेष एप्रन (व्यक्तिगत सुरक्षा उपकरण) से गर्भवती महिला के पेट और छाती की सुरक्षा;
• एक्स-रे की संख्या न्यूनतम रखी जानी चाहिए।

ये सभी सावधानियां बच्चे के विकिरण के संपर्क में आने के जोखिम को कम करती हैं। हालाँकि, गर्भावस्था की पहली तिमाही में एक्स-रे परीक्षाओं से बचना अभी भी सबसे अच्छा है, जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो।

बेहोशी

दंत चिकित्सा में उपयोग किया जाने वाला स्थानीय एनेस्थीसिया गर्भवती महिला के लिए वर्जित नहीं है। उपयोग की जाने वाली दवाओं के संबंध में, यह ध्यान रखना आवश्यक है कि:

• गर्भवती महिला के प्रोटीनमिया (रक्त प्लाज्मा में प्रोटीन की उपस्थिति) में कमी के कारण दर्द निवारक दवाओं की विषाक्तता बढ़ जाती है;
• स्थानीय हाइपरिमिया (संचार प्रणाली के जहाजों में सामान्य से ऊपर रक्त का अतिप्रवाह) जब एक एनेस्थेटिक इंजेक्ट किया जाता है तो पर्यावरण के अम्लीकरण का कारण बनता है, जो मुख्य रूप (अर्थात्, मुख्य रूप कार्य करता है) के नुकसान के लिए एनेस्थेटिक अणु के cationic रूप का पक्ष लेता है दांत की तंत्रिका पर, इसलिए गर्भवती महिलाओं में दर्द से राहत की डिग्री कम हो सकती है);
• सभी दवाओं का आणविक भार लगभग 250-330 होता है, और 600 से कम आणविक भार वाला कोई भी अणु नाल द्वारा बनाए रखा जाता है;
• संवेदनाहारी की जहरीली खुराक 400 मिलीग्राम है, जो इस्तेमाल की गई चिकित्सीय खुराक से काफी अधिक है; हालाँकि, ऐसी दवाओं का उपयोग करना वांछनीय है जो कम से कम विषाक्त हों, कम से कम लिपिड घुलनशील हों और सबसे अधिक प्रोटीन युक्त हों। प्रयुक्त दवा की लिपिड घुलनशीलता भ्रूण के विकास पर इसके प्रभाव को निर्धारित करती है। प्रोटीन के साथ जुड़ने से आणविक भार बढ़ जाता है और दवा के लिए प्लेसेंटा को पार करना असंभव हो जाता है।

इसलिए, प्रिलोकेन, लिडोकेन और मेपिवैकेन जैसी एनेस्थीसिया दवाओं के उपयोग से बचना बेहतर है। आर्टिकेन (अल्फाकेन, अल्ट्राकाइन, प्राइमाकाइन, सेप्टानेस्ट, बुकेनेस्ट, डेल्टाज़िन, यूबिस्टेज़िन) का उपयोग करना बेहतर है।

सामग्री भरना

किसी भी अध्ययन से पता नहीं चला है कि रूढ़िवादी दंत उपचार के लिए उपयोग की जाने वाली सामग्री (कंपोजिट, ग्लास आयनोमर सीमेंट, आदि) या उनके घटक प्लेसेंटा में प्रवेश कर सकते हैं या सेलुलर जहर के रूप में कार्य कर सकते हैं। लेकिन आपको पारा युक्त किसी भी सामग्री का उपयोग करने से बचना चाहिए।

दवाइयाँ

यदि दंत चिकित्सक मौखिक गुहा (दांत, मसूड़ों) में संक्रमण की उपस्थिति निर्धारित करता है, तो संभवतः अतिरिक्त दवा चिकित्सा का सहारा लेना आवश्यक होगा। गर्भावस्था के दौरान, आपको कुछ एंटीबायोटिक दवाओं, कुछ सूजन-रोधी दवाओं और कुछ दर्द निवारक दवाओं से बचना चाहिए।

एंटीबायोटिक दवाओं

पेनिसिलिन एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना सबसे अच्छा है। पहली पीढ़ी के सेफलोस्पोरिन और एरिथ्रोमाइसिन का उपयोग कभी-कभी किया जा सकता है क्योंकि उन्हें सुरक्षित दिखाया गया है। टेट्रासाइक्लिन का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि, नवजात शिशुओं के दांतों में डिस्क्रोमिया (दाग) पैदा करने के अलावा, वे लेंस में धुंधलापन (मोतियाबिंद) और नवजात शिशुओं के अंगों की जन्मजात असामान्यताओं के लिए भी जिम्मेदार होते हैं। टेट्रासाइक्लिन गर्भवती महिला में यकृत कोशिकाओं के वसायुक्त अध:पतन और अग्न्याशय परिगलन का कारण भी बन सकता है।

सूजनरोधी औषधियाँ

दंत चिकित्सक सूजन-रोधी चिकित्सा लिख ​​सकता है, हालांकि, गर्भवती महिलाओं में इन दवाओं के उपयोग से अभी भी बचा जाना चाहिए, स्टेरायडल और गैर-स्टेरायडल दोनों। स्टेरॉयड दवाएं भ्रूण के विकास में बाधा उत्पन्न कर सकती हैं, साथ ही फेफड़ों के ऊतकों और मस्तिष्क के कुछ हिस्सों के ऊतकों के निर्माण को भी प्रभावित कर सकती हैं। ऐसी दवाओं का उपयोग केवल जीवन के खतरे की स्थिति में ही किया जा सकता है, उदाहरण के लिए, एनाफिलेक्टिक शॉक के मामले में।

गैर-स्टेरायडल सूजन रोधी दवाएं धमनी नलिका के समय से पहले बंद होने के लिए जिम्मेदार हो सकती हैं, जिससे नवजात शिशु में हृदय संबंधी समस्याएं हो सकती हैं। ऐसी दवाओं का गर्भावस्था की दूसरी और तीसरी तिमाही में उपयोग निषिद्ध है।

दर्दनाशक

सबसे अधिक अनुशंसित दर्द निवारक दवा पेरासिटामोल है। यह विषैला और टेराटोजेनिक नहीं है (अजन्मे बच्चे में विकृति की उपस्थिति में योगदान देता है)। एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (एस्पिरिन) का उपयोग प्रतिबंधित किया जाना चाहिए। एस्पिरिन को तालु की दरारों के निर्माण, बच्चे की अंतर्गर्भाशयी मृत्यु और विकास मंदता में योगदान करते देखा गया है। शिशु में श्वसन संबंधी अवसाद की संभावना के कारण पहली तिमाही में डेक्सट्रोप्रोपॉक्सीफीन का उपयोग वर्जित है। कोडीन युक्त दवाओं का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए क्योंकि वे जन्मजात विकृति और हृदय संबंधी असामान्यताएं पैदा कर सकते हैं।

गर्भवती महिला की दंत चिकित्सक से जांच कब करानी चाहिए?

एक महिला को, सबसे पहले, अपनी गर्भावस्था की अवधि और अपने शरीर की सामान्य स्थिति जानने के लिए स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास पंजीकरण कराना चाहिए। गर्भावस्था को तीन मुख्य अवधियों (तिमाही) में विभाजित किया गया है, जिसके दौरान जोखिम अलग-अलग होते हैं।

1-3 माह

पहली तिमाही के दौरान, भ्रूण के विकास में विकृति का जोखिम सबसे अधिक होता है, और सहज गर्भपात की संभावना अधिक होती है (75% तक गर्भपात पहली तिमाही में होते हैं)। इस समय के दौरान, तनाव, दर्द और संक्रमण के खतरे से बचने के लिए दंत हस्तक्षेप (एंडोडॉन्टिक्स और दांत निकालना) केवल अत्यावश्यक मामलों में ही आवश्यक है। इसके अलावा, इस अवधि के दौरान, महिलाओं को अक्सर विषाक्तता, चिड़चिड़ापन और बढ़ी हुई लार का अनुभव होता है, जो सामान्य दंत चिकित्सा उपचार में हस्तक्षेप करता है।

4-7 माह

दंत चिकित्सक के पास उपचार के लिए यह सबसे अच्छा समय है, क्योंकि... ऑर्गोजेनेसिस (बच्चे के अंगों का विकास) की अवधि समाप्त हो गई है। इस अवधि के दौरान, दर्द या सूजन के साथ दांतों और मौखिक गुहा से जुड़ी सभी विकृति को खत्म करना वांछनीय है।

8-9 माह

गर्भावस्था के अंतिम महीनों में, एक महिला पहले से ही अपने मोटापे से विवश होती है, उसकी गतिविधियाँ सीमित होती हैं, और उसकी नियत तारीख करीब होती है। इस अवधि के दौरान, दंत चिकित्सक से केवल आपातकालीन मामलों में ही संपर्क किया जाना चाहिए, और डॉक्टर के पास नहीं जाना चाहिए। लंबा और अर्ध-बैठने की स्थिति में होना चाहिए।

गर्भावस्था से जुड़ी मौखिक विकृति का उपचार

मसूड़ों का ट्यूमर (सुप्राजिंगिवल)

जन्म के तुरंत बाद ट्यूमर गायब हो जाता है। सर्जरी केवल तभी आवश्यक होती है जब ट्यूमर भोजन चबाने की प्रक्रिया में हस्तक्षेप करता है। इस मामले में, दंत चिकित्सक केवल मौखिक स्वच्छता पर सिफारिशें दे सकता है।

प्राथमिक पेरियोडोंटल घाव

गर्भावस्था से जुड़ी मसूड़ों की बीमारी के मामले में, पहला कदम प्लाक, प्लाक और टार्टर को हटाना है। प्लाक हटाने के बाद, 0.12% क्लोरहेक्सिडिन घोल से अपना मुँह धोएं। पेरियोडोंटल क्षति के मामलों में, प्रभावित क्षेत्रों का केवल न्यूनतम उपचार किया जाता है। मुख्य चिकित्सा को बच्चे के जन्म के बाद तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।

दांतों के ऊतकों में सड़न और क्षति

क्षय को रोकने के लिए, ग्लास आयनोमर सीमेंट या तरल कंपोजिट का उपयोग करके दंत पट्टिका और सील दोषों को हटाना आवश्यक है। प्रभाव को मजबूत करने के लिए, दांतों को क्लोरहेक्सिडिन वार्निश से लेपित किया जाता है। आप अपने दांतों को फ्लोराइड वार्निश से कोट कर सकते हैं, जो क्षय के नए फॉसी की उपस्थिति से बचने और दंत अतिसंवेदनशीलता की घटना को रोकने में मदद करेगा। बच्चे के जन्म के बाद स्थायी भराई सामग्री के साथ हिंसक गुहाओं के पूर्ण उपचार को स्थगित करना बेहतर है।

पल्पिटिस के मामले में, नहर में कैल्शियम हाइड्रॉक्साइड डालने से दर्द अस्थायी रूप से शांत हो जाएगा और जीवाणुरोधी प्रभाव पड़ेगा। पूर्ण नहर उपचार केवल दूसरी तिमाही में या बच्चे के जन्म के बाद किया जाता है।

दांतों का क्षरण

दांतों के ऊतकों के क्षरण के मामले में, बेकिंग सोडा के घोल से कुल्ला करने की सलाह दी जाती है (विशेषकर उल्टी के बाद); कठोर ब्रश से अपने दांतों को ब्रश करने की सलाह नहीं दी जाती है। आहार का पालन करना और आहार से अम्लीय खाद्य पदार्थों (नींबू, संतरे, सिरका, तेल और नमक से बने सॉस) को बाहर करना आवश्यक है।

दंत चिकित्सक के पास गर्भवती महिलाओं का निरीक्षण और उपचार सामान्य रोगियों से बहुत अलग नहीं है। बस कुछ सावधानियां जरूरी हैं. आपको गर्भावस्था की पहली तिमाही में विशेष रूप से सावधान रहने की आवश्यकता है, जब केवल गंभीर मामलों में ही दंत हस्तक्षेप की अनुमति होती है। अन्य सभी उपचारों को दूसरी तिमाही तक के लिए स्थगित कर देना चाहिए। तीसरी तिमाही में, विशेष अत्यावश्यकता होने पर ही उपचार का संकेत दिया जाता है।

लोकप्रिय ज्ञान कहता है कि प्रत्येक बच्चे के लिए माँ को एक दाँत से भुगतान करना होगा। सौभाग्य से, यह हमेशा मामला नहीं है.

अच्छा पोषण, व्यक्तिगत स्वच्छता और गर्भावस्था के लिए उचित तैयारी इस समस्या से बचने में मदद करेगी। हालाँकि, दंत रोग गर्भवती महिलाओं में भी होते हैं। क्या इस अवधि के दौरान दांतों का इलाज करना आवश्यक है, और कौन से उपचार तरीके स्वीकार्य हैं?

यह एक ज्ञात तथ्य है कि हिंसक गुहा संक्रमण और रोगजनक बैक्टीरिया के लिए एक खुला द्वार है। गर्भावस्था के दौरान, हम अजन्मे बच्चे को किसी भी हानिकारक प्रभाव से बचाने की कोशिश करते हैं। तो उसे अनावश्यक जोखिम में क्यों डाला जाए?!

दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है और, यदि आवश्यक हो, क्षय का इलाज करें, या उन दांतों को हटा दें जिन्हें अब बचाया नहीं जा सकता है।

संक्रमण के खुले खतरे के अलावा, रोगग्रस्त दांतों से जुड़ी अतिरिक्त समस्याएं भी हैं:

1. मां के लिए मनोवैज्ञानिक असुविधा, जो बिगड़ते स्वास्थ्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ तेज हो सकती है, खासकर पहली तिमाही और विषाक्तता की अवधि में।
2. एक दांत जो मिठाई या ठंड पर तीव्र प्रतिक्रिया करता है, या ठोस खाद्य पदार्थ खाने पर दर्द करता है, वह मां को पर्याप्त पोषण प्रदान नहीं करता है।

खराब दांत भोजन चबाने में बाधा डालते हैं या महिला को कुछ व्यंजन (उदाहरण के लिए, ताजी सब्जियां और फल) खाने से मना करने के लिए मजबूर करते हैं। गर्भवती माँ का अपर्याप्त पोषण भ्रूण के विकास को प्रभावित कर सकता है।

क्या गर्भवती महिलाओं के लिए सभी दंत रोगों का इलाज आवश्यक है?

पहला और सबसे महत्वपूर्ण नियम: कोई भी दंत रोग दंत चिकित्सक के पास जाने का एक कारण है! और केवल डॉक्टर ही यह तय कर पाएगा कि क्या समस्या के लिए तत्काल समाधान की आवश्यकता है या आप भ्रूण के विकास के अधिक अनुकूल चरण या गर्भावस्था के अंत की प्रतीक्षा कर सकते हैं।

खुली गुहिकाएँ या गायब हुई भराई के लिए आमतौर पर उपचार की आवश्यकता होती है।

चिकित्सीय हस्तक्षेप की सीमा इस बात पर निर्भर करती है कि इसे कितनी जल्दी किया जाता है, इसलिए आपको उपचार में देरी नहीं करनी चाहिए।

लेकिन गर्भावस्था के दौरान डिपल्पेशन या दांत निकालने की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे सूजन प्रक्रिया हो सकती है, तापमान में वृद्धि हो सकती है और गर्भवती मां की स्थिति में सामान्य गिरावट हो सकती है। आपातकालीन स्थिति में, निश्चित रूप से, गर्भवती महिलाओं को भी हटा दिया जाता है। लेकिन यदि संभव हो तो बेहतर है कि बच्चे के जन्म से पहले अपने आप को जड़ी-बूटियों से कुल्ला करने और "दांतों को आराम देने" तक ही सीमित रखें।

मसूड़ों के सिस्ट, यदि वे महिला को परेशान नहीं करते हैं, तो गर्भावस्था के दौरान इलाज की भी आवश्यकता नहीं होती है। आपको बस मौखिक स्वच्छता के बारे में अधिक सावधान रहने की जरूरत है। जड़ी-बूटियों या मिरामिस्टिन पर आधारित एंटीसेप्टिक रिन्स मसूड़े की सूजन और पेरियोडोंटाइटिस के विकास को रोकेंगे। स्थानीय उपचार व्यावहारिक रूप से रक्तप्रवाह में प्रवेश नहीं करते हैं और आमतौर पर भ्रूण के लिए सुरक्षित होते हैं।

भ्रूण पर रोगग्रस्त दांत का नकारात्मक प्रभाव: उपचार से इनकार करने पर परिणाम

भ्रूण के विकास पर कैविटी में विकसित होने वाले संक्रमण का प्रभाव विशुद्ध रूप से सैद्धांतिक नहीं है।

कई देशों में वैज्ञानिकों द्वारा किए गए शोध से कैरोजेनिक प्रभाव वाले बैक्टीरिया की उपस्थिति और संख्या के बीच एक स्पष्ट संबंध साबित होता है।

मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रिया के जवाब में, शरीर सूजन को दबाने के लिए डिज़ाइन किए गए पदार्थों का उत्पादन करता है। और, यदि रोगग्रस्त दांत के क्षेत्र में उनका प्रभाव लाभकारी होता है, तो ग्रीवा नहर के क्षेत्र में बलगम की कमी कभी-कभी भ्रूण के लिए हानिकारक हो जाती है। गर्भाशय ग्रीवा पतली हो जाती है, और इसके प्रसूति कार्य कम हो जाते हैं।

अनुपचारित क्षय के कारण मसूड़ों में सूजन फैल जाती है और दर्द बढ़ जाता है। सामान्य नशा न केवल मां के शरीर को प्रभावित करता है, बल्कि इसका असर भ्रूण पर भी पड़ता है।

इस मामले में, भ्रूण के विकास या उपस्थिति में देरी का खतरा होता है।

दांतों में दर्द, और विशेष रूप से इस प्रक्रिया में मसूड़ों की भागीदारी, खाने को जटिल बनाती है। महिला कई व्यंजन खाने से मना कर देती है. इस मामले में, भ्रूण पोषक तत्वों और सूक्ष्म तत्वों की कमी से ग्रस्त है। भ्रूण के विकास के चरण के आधार पर, यह बाद में अंतःस्रावी तंत्र के समुचित कार्य या मांसपेशियों के ऊतकों, मस्तिष्क आदि के गठन को प्रभावित कर सकता है।

गर्भावस्था के किस तिमाही में दांतों का इलाज किया जा सकता है: एनेस्थीसिया और एनेस्थीसिया का उपयोग

गर्भवती महिलाएं सामान्य एनेस्थीसिया के तहत अपने दांतों का इलाज नहीं कराती हैं। और लोकल एनेस्थीसिया के तहत दांत के इलाज से डरने की कोई जरूरत नहीं है। यदि गर्भवती माँ, बच्चे को नुकसान पहुँचाने के डर से, दर्द से राहत देने से इनकार करती है, तो उपचार के दौरान उसे अत्यधिक तनाव का अनुभव होता है और एड्रेनालाईन रक्त में छोड़ा जाता है। मातृ तनाव और तनाव गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं। डॉक्टर एनेस्थीसिया के लिए सहमत होने की सलाह देते हैं।

गर्भवती महिलाओं के लिए लिडोकेन (एक दवा जो अक्सर दंत उपचार के दौरान दर्द से राहत के लिए उपयोग की जाती है) की सिफारिश नहीं की जाती है, लेकिन गर्भवती महिलाओं में उपयोग के लिए स्वीकृत आधुनिक दवाएं हैं (उदाहरण के लिए, आर्टेकेन, अल्ट्राकेन या यूबीस्टेज़िन पर आधारित एनेस्थीसिया)।

दंत चिकित्सक दूसरी तिमाही को दंत उपचार के लिए सबसे उपयुक्त समय मानते हैं। इसका संबंध किससे है?

• पहली तिमाही में, जब निषेचित अंडाणु प्रत्यारोपित होता है और बच्चे के मुख्य अंग बनते हैं, तो यह भ्रूण के विकास पर उपयोग की जाने वाली सामग्रियों और दवाओं के संभावित प्रभाव के संदर्भ में सबसे खतरनाक होता है।

भले ही अनुसंधान के माध्यम से कई सामग्रियों की सुरक्षा की पुष्टि की गई है, कोई भी प्रारंभिक दंत चिकित्सा उपचार के दौरान संभावित व्यक्तिगत प्रतिक्रियाओं को बाहर नहीं करता है। इसलिए, गर्भधारण से पहले सभी क्षतिग्रस्त दांतों का इलाज करना बेहद जरूरी है।

पहली तिमाही में कई महिलाओं के साथ, यह आरामदायक दंत चिकित्सा उपचार में भी बाधा है। यह एक और कारण है कि दंत चिकित्सा उपचार आमतौर पर पहली तिमाही में नहीं किया जाता है (आपातकालीन मामलों को छोड़कर!)

• दूसरी तिमाही में, जब महिला को उल्टी की पीड़ा नहीं होती, लेकिन पेट अभी भी काफी छोटा होता है और डेंटल चेयर पर आराम से बैठने में बाधा नहीं डालता है, तो दंत चिकित्सक के पास उपचार कराया जा सकता है।

इस अवधि तक दांत पहले से ही ध्यान देने योग्य हो सकते हैं, जिनका विनाश बढ़ते भ्रूण के लिए कैल्शियम की कमी के कारण हुआ। गर्भवती महिलाओं में दांतों की सड़न का एक अन्य कारण विषाक्तता के दौरान उल्टी की अम्लीय सामग्री के साथ दांतों के इनेमल का संपर्क है।

प्रारंभिक अवस्था में दांतों के इनेमल में बदलावों को देखकर, गंभीर जटिलताएं पैदा किए बिना उनका आसानी से इलाज किया जा सकता है। अन्यथा, तीसरी तिमाही में, भ्रूण के तेजी से विकास की अवधि में, दांत अधिक सक्रिय रूप से सड़ेंगे और इसके पूरी तरह से नष्ट होने का जोखिम होगा।

• तीसरी तिमाही में, गर्भाशय किसी भी बाहरी प्रभाव के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता है। इसलिए, दंत परीक्षण से पहले की चिंता भी समय से पहले जन्म का खतरा पैदा कर सकती है या खतरा भी पैदा कर सकती है।

बड़ी रक्त वाहिकाओं पर गर्भाशय का बढ़ता दबाव और काठ क्षेत्र में बार-बार होने वाली असुविधा एक महिला को लंबे समय तक डेंटल चेयर में स्थिर रहने की अनुमति नहीं देती है, जिससे उपचार भी जटिल हो जाता है।

लेकिन यदि उपचार अभी भी आवश्यक है, तो दंत चिकित्सक उपचार के दौरान गर्भवती महिला के लिए बाईं ओर समर्थन के साथ एक विशेष स्थिति की सिफारिश कर सकते हैं। यह अभ्यास मौजूद है और आपको सभी आवश्यक जोड़तोड़ करने की अनुमति देता है।

गर्भावस्था के दौरान दांतों का एक्स-रे

जब तक अत्यंत आवश्यक न हो, डॉक्टर गर्भवती महिलाओं के लिए एक्स-रे परीक्षण न लिखने का प्रयास करते हैं। लेकिन यदि उपचार की रणनीति दांत की जड़ की स्थिति पर निर्भर करती है, तो एक्स-रे लेना होगा।

आधुनिक उपकरण आपको विकिरण की न्यूनतम खुराक का उपयोग करके, बीम को बिंदुवार निर्देशित करने की अनुमति देते हैं। इसके अलावा, मरीज को एक सुरक्षात्मक लीड एप्रन दिया जाता है।

पहली तिमाही में ऐसे अध्ययनों से बचना बेहतर है, लेकिन दूसरी और तीसरी तिमाही में ये काफी स्वीकार्य हैं।

गर्भावस्था के दौरान दंत प्रक्रियाएं निषिद्ध हैं

गर्भवती महिलाएं केवल आपातकालीन दंत चिकित्सा उपचार या निवारक प्रक्रियाओं से गुजरती हैं। और आपको प्रोस्थेटिक्स और इम्प्लांटेशन जैसे जोड़-तोड़ से बचना चाहिए।

प्रत्यारोपण, साथ ही दांत निकालने के लिए एनेस्थीसिया की बड़ी खुराक की आवश्यकता होती है, लंबे समय तक दर्द, खून की कमी के साथ होता है, और घाव में संक्रमण और सूजन प्रक्रियाओं का खतरा होता है। यह सब गर्भधारण के लिए खतरा पैदा करता है।

और यहां तक ​​कि प्रतीत होता है कि "गैर-संपर्क" प्रोस्थेटिक्स (उदाहरण के लिए, आंशिक रूप से हटाने योग्य डेन्चर बनाना) बच्चे के जन्म के बाद सबसे अच्छा किया जाता है। सबसे पहले, गर्भवती महिलाओं के मसूड़े अक्सर सूज जाते हैं, धारणा गलत होगी और आप गर्भावस्था के बाद डेन्चर का उपयोग नहीं कर पाएंगी। इसके अलावा, एक नया डेन्चर (यहां तक ​​कि 1 दांत के लिए एक न्यूनतम "तितली") भी पहली बार में रगड़ सकता है, जिससे मसूड़ों में सूजन हो सकती है।

गर्भवती महिलाओं के दांत सफेद करने का कार्य भी नहीं करना चाहिए। इस प्रक्रिया के लिए उपयोग की जाने वाली रासायनिक संरचना भ्रूण पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है। और गर्भवती महिलाओं के दांतों का इनेमल पहले से ही सूक्ष्म तत्वों की कमी से ग्रस्त है, इसलिए आपको इसे अनावश्यक आक्रामक प्रभावों के संपर्क में नहीं लाना चाहिए।

दंत रोगों की रोकथाम

सबसे अच्छी रोकथाम स्वच्छता प्रक्रियाएं और समय पर दंत चिकित्सा उपचार है। विषाक्तता की अवधि के दौरान, जब टूथपेस्ट की गंध या मुंह में टूथब्रश की उपस्थिति भी उल्टी का कारण बन सकती है, तो कुछ महिलाएं स्वच्छता पर ध्यान नहीं देती हैं। इस बीच, प्रत्येक उल्टी के बाद कुल्ला, हर्बल या क्षारीय घोल का उपयोग करना महत्वपूर्ण है। इससे आपके दांतों का इनेमल सुरक्षित रहेगा।

यदि मॉर्निंग सिकनेस आपको सुबह अपने दाँत ब्रश करने से रोकती है, तो आप इस प्रक्रिया को दिन के किसी अन्य समय में पुनर्निर्धारित कर सकते हैं जब विषाक्तता के लक्षण इतने मजबूत नहीं होते हैं।

यह बढ़ते भ्रूण को कैल्शियम प्रदान करेगा और माँ के दांतों को नष्ट होने से बचाएगा।

गर्भावस्था के दौरान भ्रूण की सामान्य वृद्धि और विकास गर्भवती माँ के दांतों के स्वास्थ्य पर निर्भर करता है। अनुपचारित क्षय से उत्पन्न खतरे को कम करके नहीं आंका जाना चाहिए। गर्भावस्था की योजना बनाते समय संक्रमण के उपचार के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना महत्वपूर्ण है। और गर्भावस्था के दौरान, गर्भवती माँ के लिए मौखिक स्वच्छता और उचित पोषण पर अधिक ध्यान दें।

गर्भवती महिलाओं के लिए दांतों का उपचार न केवल संभव है, बल्कि आवश्यक भी है। आप दांत का दर्द बर्दाश्त नहीं कर सकते, यह महिला के शरीर और बच्चे दोनों के लिए बहुत बड़ा तनाव है। इसके अलावा, मुंह में संक्रमण के छिपे हुए फॉसी से भ्रूण में संक्रमण हो सकता है। इसलिए, आपको दंत चिकित्सक के पास जाना नहीं टालना चाहिए।

गर्भवती महिलाओं के लिए दंत चिकित्सा उपचार की विशेषताएं

गर्भावस्था किसी भी दंत चिकित्सा प्रक्रिया के लिए पूर्ण विपरीत संकेत नहीं है। हालाँकि, रोगी को डॉक्टर को उसकी स्थिति के बारे में चेतावनी देनी चाहिए, और गर्भावस्था की सही अवधि भी बतानी चाहिए।

चिकित्सा की मुख्य बारीकियाँ:

• बच्चे को जन्म देते समय क्षय, पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस और सूजन संबंधी मसूड़ों की बीमारियों (मसूड़े की सूजन, पेरियोडोंटाइटिस, स्टामाटाइटिस) का इलाज किया जा सकता है;
• दांत भरने के लिए, आप रासायनिक रूप से ठीक करने वाली सामग्री और प्रकाश-ठीक करने वाले कंपोजिट दोनों का उपयोग कर सकते हैं; फोटोपॉलिमर लैंप भ्रूण के लिए सुरक्षित हैं;
• इनेमल विरंजन निषिद्ध है;
• दांतों का इलाज स्थानीय एनेस्थीसिया (अल्ट्राकेन, आर्टिकाइन के इंजेक्शन) के तहत किया जाता है, गर्भवती मां को दंत चिकित्सक के कार्यालय में भयानक दर्द सहने की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए;
• सामान्य संज्ञाहरण सख्ती से वर्जित है।

प्रारंभिक और देर से दंत चिकित्सा उपचार

गर्भावस्था की पूरी अवधि को पारंपरिक रूप से 3 अवधियों (तिमाही) में विभाजित किया गया है।

पहली तिमाही (12 सप्ताह तक)

पहली तिमाही (प्रारंभिक अवधि) में, बच्चे के सभी महत्वपूर्ण अंगों का निर्माण होता है। प्लेसेंटा अभी बनना शुरू ही हुआ है; यह अभी तक भ्रूण को नकारात्मक प्रभावों से नहीं बचा सकता है। इसलिए, इस अवधि के दौरान कोई भी चिकित्सीय हस्तक्षेप करना अवांछनीय है। हालाँकि, दंत चिकित्सक सूजन से राहत के लिए स्थानीय दवाएं (क्लोरहेक्सिडिन, मिरामिस्टिन, चोलिसल) लिख सकते हैं।

दूसरी तिमाही (लगभग 13 से 24 सप्ताह तक)

दूसरी तिमाही में खतरों का खतरा काफी कम हो जाता है। प्लेसेंटा शिशु के लिए एक विश्वसनीय सुरक्षात्मक बाधा के रूप में कार्य करता है। यह दंत चिकित्सा उपचार और अन्य दंत प्रक्रियाओं के लिए इष्टतम अवधि है।

तीसरी तिमाही (25 सप्ताह से प्रसव तक)

तीसरी तिमाही में, दवा के प्रभाव के प्रति गर्भाशय की संवेदनशीलता बढ़ जाती है। साथ ही इस दौरान महिला का शरीर काफी कमजोर हो जाता है। इसलिए, दंत चिकित्सक के कार्यालय में "अतिरिक्त" तनाव बेहद अवांछनीय है। यदि संभव हो तो स्तनपान के दौरान दंत चिकित्सा उपचार को स्थगित करना बेहतर है। हालाँकि, यह तीव्र दांत दर्द जैसे आपातकालीन मामलों पर लागू नहीं होता है।

गर्भावस्था के दौरान दंत निदान

गर्भावस्था के दौरान पल्पिटिस और दांत निकालने का उपचार निदान के बिना नहीं किया जा सकता है। गर्भवती महिलाओं के लिए पारंपरिक रेडियोग्राफी (दृष्टिगत एक्स-रे) सबसे अच्छा विकल्प नहीं है। भ्रूण की कोशिकाएं विभाजित होने की प्रक्रिया में हैं, इसलिए वे विकिरण के प्रति विशेष रूप से संवेदनशील हैं।

लेकिन अगर ऐसे निदान की आवश्यकता है, तो इसे दूसरी तिमाही में करना बेहतर है। अपने पेट और पेल्विक क्षेत्र को एक सुरक्षात्मक लीड एप्रन से ढंकना सुनिश्चित करें।

गर्भावस्था के दौरान महिलाओं के लिए सबसे सुरक्षित विकल्प डिजिटल रेडियोविज़ियोग्राफी है। यह विधि न्यूनतम विकिरण जोखिम की विशेषता है - फिल्म एक्स-रे की तुलना में 90% कम।

स्थानीय एनेस्थेटिक्स का उपयोग किया जाता है जो प्लेसेंटल बाधा को पार नहीं करते हैं। दर्द निवारक दवाओं की एक अन्य आवश्यकता रक्त वाहिकाओं पर कम प्रभाव डालना है।

लिडोकेन गर्भवती माताओं के लिए उपयुक्त नहीं है, क्योंकि यह दवा मांसपेशियों में कमजोरी, ऐंठन और रक्तचाप में तेज कमी का कारण बन सकती है।

सबसे अच्छा विकल्प एंटीकाइन पर आधारित एनेस्थेटिक्स है:

ये दवाएं बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाती हैं क्योंकि ये स्थानीय रूप से काम करती हैं। उनमें वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटकों (एड्रेनालाईन, आदि) की सांद्रता भी कम होती है, जो माँ के लिए सुरक्षित है।

गर्भावस्था के दौरान दांत निकालना

दांत निकालना एक सर्जिकल ऑपरेशन है जो हमेशा मनो-भावनात्मक तनाव के साथ होता है। बेशक, बच्चे को जन्म देते समय महिलाओं के लिए यह अवांछनीय है।

इसलिए, दांत निकालना केवल चरम मामलों में ही किया जाता है:

• मुकुट या जड़ का फ्रैक्चर;
• गहरा हिंसक घाव, जो शुद्ध सूजन का कारण बनता है;
• एक पुटी का गठन जिसका व्यास 1 सेमी से अधिक है;
• लगातार तीव्र दर्द जिसे रूढ़िवादी चिकित्सा से समाप्त नहीं किया जा सकता है।

आमतौर पर गर्भावस्था के दौरान अक्ल दाढ़ को नहीं हटाया जाता है। यह ऑपरेशन अक्सर एल्वोलिटिस (सॉकेट की सूजन) और एंटीबायोटिक दवाओं की आवश्यकता वाली अन्य जटिलताओं के साथ समाप्त होता है।

गर्भावस्था के दौरान प्रत्यारोपण और दंत कृत्रिम अंग

गर्भावस्था के दौरान, आप क्राउन और ब्रिज सहित किसी भी प्रकार का कृत्रिम अंग लगा सकती हैं। अपवाद दंत प्रत्यारोपण है।

दंत प्रत्यारोपण के लिए अक्सर बहुत अधिक महत्वपूर्ण ऊर्जा की आवश्यकता होती है। लेकिन गर्भावस्था के दौरान, सभी संसाधनों का उद्देश्य एक स्वस्थ बच्चे का विकास करना होता है।

इसके अलावा, आरोपण के बाद, सूजन-रोधी और दर्द निवारक दवाओं की आवश्यकता होती है, जो गर्भवती मां के लिए वर्जित हैं।

यदि आप अनिवार्य चिकित्सा बीमा पॉलिसी का उपयोग करते हैं तो गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज बिल्कुल मुफ्त किया जा सकता है। सभी सरकारी संस्थानों, साथ ही निजी दंत चिकित्सा की सूची हमारी वेबसाइट पर पाई जा सकती है।

गर्भावस्था की अवधि हमेशा गर्भवती माताओं के लिए कई अवांछित आश्चर्य तैयार करती है। महीने-दर-महीने, महिलाओं के हार्मोनल स्तर बदलते हैं, खनिज भंडार समाप्त हो जाते हैं और उनकी प्रतिरक्षा कमजोर हो जाती है। और ये मौखिक गुहा में समस्याओं के कुछ संभावित कारण हैं। लेकिन यह दुनिया का अंत नहीं है, जैसा कि अधिकांश गर्भवती महिलाएं दर्द निवारक दवाओं पर प्रतिबंध का हवाला देते हुए दावा करती हैं। यह आपके प्रियजन और आपके स्वास्थ्य के लिए कुछ मुफ्त घंटे समर्पित करने का एक कारण मात्र है। इसके अलावा, 10 साल पहले दंत चिकित्सा के स्तर की तुलना में अब दांतों का इलाज करना आनंददायक है। सच है, गर्भवती महिलाओं को दंत चिकित्सा के लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है, लेकिन सब कुछ उतना डरावना नहीं है जितना लगता है। आइए मिलकर इस प्रश्न का उत्तर खोजें: "क्या गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज किया जाता है?"

किसी कारण से, गर्भवती महिलाएं दंत चिकित्सक के पास जाने को अनावश्यक और महत्वहीन मानती हैं। पूरे 9 महीनों तक, वे क्लिनिक कार्यालयों के चक्कर लगाते हैं और अपने बच्चे की भलाई के लिए कई परीक्षण कराते हैं, और बाद के लिए उनके स्वास्थ्य की देखभाल करना टाल देते हैं। अंतिम परिणाम क्या है? यहां तक ​​कि एक छोटी सी समस्या जिसे दंत चिकित्सक के पास हल करने में 15 मिनट लग सकते हैं, गर्भावस्था के अंत तक दांत निकलवाने और पुरानी पेरियोडोंटल बीमारी का कारण बन सकती है।

एक महिला को स्पष्ट रूप से समझना चाहिए कि तीन अच्छे कारण हैं कि उसे डॉक्टर को देखने की आवश्यकता क्यों है:

1. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन मौखिक गुहा में रोग प्रक्रियाओं में योगदान करते हैं।
2. कैल्शियम की कमी, विशेषकर दूसरी और तीसरी तिमाही में, सबसे स्वस्थ दांतों को भी आसानी से नष्ट कर सकती है। आधुनिक दंत प्रौद्योगिकियाँ इस स्थिति में कई महिलाओं को अपने दाँत उत्कृष्ट स्थिति में रखने में मदद करती हैं।
3. गर्भावस्था के दौरान, लार के गुण बदल जाते हैं: यह अपनी कीटाणुनाशक क्षमता खो देता है, और मुंह में रोगजनक रोगाणुओं की संख्या बढ़ने लगती है। इसके अलावा, लार का पीएच स्तर बदल जाता है और इनेमल नष्ट हो जाता है।

सलाह! गर्भावस्था के दौरान खराब दांतों को एक छोटी समस्या न समझें जो अपने आप ठीक हो जाएगी। अनुमान और चिंताओं में खोए रहने से बेहतर है कि एहतियातन जांच करा ली जाए। केवल उन्हीं विशेषज्ञों से संपर्क करें जिनके पास गर्भवती महिलाओं के दांतों के इलाज का अनुभव हो। क्या उन्हें पता होगा कि इलाज कब, कैसे और किससे किया जा सकता है?

क्या गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज संभव है?

कई महिलाएं दंत चिकित्सक के पास जाते समय एक ही सवाल पूछती हैं: "क्या गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज किया जाता है?" हर कोई "नहीं" शब्द सुनना चाहेगा और जहां तक ​​संभव हो इस प्रक्रिया को स्थगित कर देगा। लेकिन गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज हर गर्भवती मां की जिम्मेदारी है जो अपना और अपने बच्चे का ख्याल रखती है। निःसंदेह, आप पूछते हैं कि फल का इससे क्या लेना-देना है? तथ्य यह है कि मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रियाएं भ्रूण के विकास को सर्वोत्तम तरीके से प्रभावित नहीं कर सकती हैं। यहां तक ​​​​कि एक साधारण हिंसक दांत, जो एक महिला को परेशान नहीं करता है, सूक्ष्मजीवों के स्रोत के रूप में कार्य करता है जो पेट में प्रवेश करते हैं और देर से विषाक्तता को भड़काते हैं। जरा कल्पना करें कि अगर प्यूरुलेंट फोकस दांत के जड़ क्षेत्र में हो तो संक्रमण कितनी तेजी से मां के पूरे शरीर में फैल जाएगा? या क्या गंभीर मसूड़े की सूजन माँ के चुंबन के माध्यम से पहले से ही पैदा हुए बच्चे में फैल जाएगी? यहां कई विकल्प हैं, और उनमें से सभी हानिरहित नहीं हैं।

सामान्यतः एक महिला के शरीर में 2% कैल्शियम होता है। अक्सर गर्भावस्था के दौरान उसे अपने आहार से पर्याप्त मात्रा में यह खनिज नहीं मिल पाता है या उसे चयापचय में समस्या होती है और कैल्शियम अवशोषित नहीं हो पाता है। इस मामले में, दांतों में छेद के साथ-साथ रात में अंगों में ऐंठन भी होगी और प्रसवोत्तर रक्तस्राव का खतरा दोगुना हो जाएगा। इसके अलावा, नवजात शिशु को एलर्जी और रिकेट्स का खतरा होगा। इसलिए, हर तिमाही में दंत चिकित्सक द्वारा एक निवारक जांच की जानी चाहिए।

कुछ आँकड़े...

45% गर्भवती महिलाएं मसूड़े की सूजन जैसी समस्या के संपर्क में आती हैं। उनके मसूड़े सूज जाते हैं और खून आने लगता है, बेचैनी और सांसों से दुर्गंध आने लगती है। उनमें से अधिकांश के लिए, यदि वे विशेषज्ञों की सिफारिशों का पालन करें तो बच्चे के जन्म के बाद ये समस्याएं अपने आप दूर हो जाती हैं।

दंत चिकित्सा के लिए उपयुक्त गर्भावस्था तार

हम पहले से ही आश्वस्त हैं कि गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज संभव है। लेकिन ऐसा करने का सबसे अच्छा समय कब है? यदि कोई महत्वपूर्ण क्षण आता है, तो आपको मदद के लिए तुरंत दंत चिकित्सक के पास जाने की आवश्यकता है। यदि समय मिले तो गर्भावस्था के 14 से 20 सप्ताह की अवधि में, यानी दूसरी तिमाही में उपचार किया जाता है। 14-15 सप्ताह से शुरू होकर, भ्रूण पहले से ही प्लेसेंटल बाधा से सुरक्षित रहता है। गर्भावस्था के इस चरण में, न्यूनतम एड्रेनालाईन या रेडियोग्राफी (चरम मामलों में) के साथ एनेस्थेटिक्स के उपयोग की अनुमति है। पहली तिमाही में, भ्रूण अभी बन रहा है और अंगों और प्रणालियों का निर्माण हो रहा है, इसलिए एनेस्थीसिया और किसी भी दवा का उपयोग वर्जित है। 20-24 सप्ताह के बाद, एक महिला के लिए दंत उपचार जैसी प्रक्रिया से गुजरना शारीरिक रूप से काफी कठिन होता है।

एक नोट पर!तीसरी तिमाही में, भ्रूण महाधमनी पर मजबूत दबाव डालता है। अगर किसी महिला को दांतों का इलाज कराना है तो कुर्सी पर उसकी पोजीशन खास होनी चाहिए। बेहोशी या रक्तचाप में गिरावट को रोकने के लिए, एक महिला को बाईं ओर लेटने की आवश्यकता होती है।

वे बीमारियाँ जिनका गर्भावस्था के दौरान इलाज किया जा सकता है और किया जाना चाहिए

यदि ऐसा होता है कि गर्भावस्था के दौरान आपको दंत चिकित्सा की आवश्यकता होती है, तो सबसे पहले, चिंता न करें, और दूसरी बात, डॉक्टर को बताएं कि आप गर्भावस्था के किस सप्ताह में हैं, इसकी प्रगति के बारे में और यदि आप दवाएं ले रही हैं तो उनके सेवन के बारे में। इससे डॉक्टर को इष्टतम और सुरक्षित उपचार रणनीति चुनने में मदद मिलेगी।

सलाह!सफेदी के प्रभाव के बिना फ्लोराइड युक्त टूथपेस्ट का उपयोग करके सावधानीपूर्वक स्वच्छता प्रारंभिक गर्भावस्था के दौरान दांतों की रक्षा करने में मदद करेगी।

यदि आपको क्षय रोग है...

दांतों में सड़न एक आम छेद है। इसकी घटना के चरण में, क्षय का इलाज आसानी से किया जा सकता है और इसके लिए दर्द निवारक दवा की आवश्यकता नहीं होती है। यदि प्रक्रिया शुरू की जाती है, तो दंत ऊतक का विनाश लुगदी तक पहुंच जाएगा और तंत्रिका को हटाने और अधिक कठोर उपचार की आवश्यकता होगी। एकमात्र सीमा आर्सेनिक है। इसका उपयोग अस्वीकार्य है. और फिलिंग के चुनाव में कोई प्रतिबंध नहीं है। आप पराबैंगनी लैंप का उपयोग करके अपने दांतों को रासायनिक भराव और प्रकाश-ठीक करने वाले भराव दोनों से भर सकते हैं।

महत्वपूर्ण!सुगंध और स्वादिष्ट बनाने वाले पदार्थों वाले टूथपेस्ट विषाक्तता के हमलों को भड़का सकते हैं। बार-बार उल्टी होने से लार की अम्लता बढ़ जाती है और इनेमल नष्ट हो जाता है।

यदि आपको मसूड़े की सूजन या स्टामाटाइटिस है...

गर्भवती महिलाओं में मसूड़े की सूजन बच्चे के जन्म की तैयारी में हार्मोनल असंतुलन के प्रभाव में मसूड़ों का अतिवृद्धि है। मसूड़े के ऊतक आसानी से सूज जाते हैं और दांतों के मुकुट को पूरी तरह से ढक सकते हैं। मौखिक गुहा की इस स्थिति के साथ, एक महिला स्वच्छता बनाए रखने में असमर्थ होती है और उसे पेशेवर मदद की आवश्यकता होती है। घरेलू उपचार के साथ स्वयं-दवा करने से बीमारी केवल बदतर होगी और यह पेरियोडोंटाइटिस के एक जटिल रूप में समाप्त हो जाएगी। हाल के अध्ययनों के परिणामों के अनुसार, गर्भावस्था के दौरान पीरियडोंटाइटिस के गंभीर रूपों से पीड़ित महिलाओं को समय से पहले जन्म और नवजात शिशुओं में कुछ रोग संबंधी स्थितियों का अनुभव हुआ।

समय पर डॉक्टर के पास जाने से मसूड़े की सूजन से जुड़ी आपकी दर्दनाक स्थिति में राहत मिलेगी और आपके बच्चे को विषाक्त पदार्थों के संपर्क में आने से बचाया जा सकेगा। डॉक्टर सूजन से राहत के लिए एंटीसेप्टिक, कुल्ला और अनुप्रयोगों के साथ मसूड़ों के उपचार की सलाह देंगे और पेशेवर मौखिक स्वच्छता का संचालन करेंगे।

कमजोर प्रतिरक्षा के कारण, महिलाओं को अक्सर मौखिक गुहा में स्टामाटाइटिस का अनुभव होता है। छोटे अल्सरेटिव घाव गंभीर दर्द और सूजन का कारण बनते हैं। इस बीमारी से कोई खास खतरा नहीं है, लेकिन डॉक्टर के पास जाने से कोई नुकसान नहीं होगा। वह आपको ऐसे स्प्रे के बारे में सलाह देंगे जो गर्भावस्था के दौरान उपयुक्त हो।

यदि आपको पेरियोडोंटाइटिस या पल्पिटिस है...

तंत्रिका (पल्पिटिस) और जड़ दंत ऊतकों (पेरियोडोंटाइटिस) के आसपास की सूजन अनुपचारित क्षरण का परिणाम है। ऐसी बीमारियों के इलाज के लिए पहले से ही एनेस्थेटिक के उपयोग की आवश्यकता होती है, और दंत नहरों को ठीक से भरने के लिए, आपको एक्स-रे लेना होगा। आधुनिक रेडियोविज़ियोग्राफ़िक उपकरण अपने पूर्वजों की तुलना में 10-15 गुना कम विकिरण करते हैं। इसके अलावा, एक लेड एप्रन बच्चे को विकिरण से बचाएगा।

यदि आप टार्टर से पीड़ित हैं...

गर्भावस्था के दौरान दांत और टार्टर दोनों ही कई मुश्किलें पैदा करते हैं। प्लाक और टार्टर के कारण मसूड़ों से खून आ सकता है और "खराब" सूक्ष्मजीवों के प्रसार को बढ़ावा मिल सकता है। इस प्रक्रिया में दर्द नहीं होता है और इसे अल्ट्रासाउंड या विशेष उपकरणों का उपयोग करके किया जाता है।

गर्भावस्था के दौरान किस एनेस्थीसिया का उपयोग किया जा सकता है?

गर्भवती महिलाओं के बीच अभी भी एक मिथक फैला हुआ है कि अगर गर्भावस्था के दौरान दांत में दर्द होता है, तो इसका इलाज बिना एनेस्थीसिया के करना होगा। यह भयभीत महिलाओं को डेंटल चेयर में भयानक दर्द की उम्मीद में, कमजोर पैरों के साथ दंत चिकित्सक के पास जाने के लिए मजबूर करता है। और केवल जब वे एक डॉक्टर को देखते हैं, तो उन्हें पता चलता है कि गर्भवती महिलाओं के इलाज के लिए नई पीढ़ी की दर्द निवारक दवाओं का सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है।

आर्टिकाइन और मेपिवाकेन ("अल्ट्राकाइन") पर आधारित एनेस्थेटिक्स में न्यूनतम मात्रा में वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर घटक होते हैं और बच्चे को प्लेसेंटा से गुजरने के बिना, विशुद्ध रूप से स्थानीय प्रभाव होता है। इसलिए, दांत दर्द से पीड़ित होने से आपके बच्चे को गर्भावस्था के दौरान डेंटल एनेस्थीसिया की तुलना में कहीं अधिक गंभीर नुकसान होता है।

एक नोट पर!गर्भावस्था के दौरान सामान्य एनेस्थीसिया वर्जित है।

गर्भावस्था के दौरान एक्स-रे: क्या यह स्वीकार्य है?

हर डॉक्टर टेढ़ी नलिका को "आँख बंद करके" भरने या सिस्ट या छुपे हुए क्षय का निदान करने में सक्षम नहीं होगा। इसके लिए एक्स-रे की आवश्यकता होगी। गर्भावस्था के 12वें सप्ताह के बाद ही इसकी अनुमति है।

गर्भवती महिलाओं के लिए एक्स-रे कैसे करें:

1. वह सीसे के कम्बल से ढकी हुई है।
2. उचित एक्सपोज़र निर्धारित करें और क्लास ई फिल्म का उपयोग करें।
3. सभी आवश्यक तस्वीरें एक साथ ली गईं।

जानना ज़रूरी है!

ऐसे क्लिनिक में जाना बेहतर है जहां सामान्य पृष्ठभूमि विकिरण के करीब माइक्रोडोज़ वाले आधुनिक उपकरण हों।

गर्भावस्था के दौरान दांतों को हटाना और कृत्रिम बनाना

गर्भावस्था के दौरान दांत निकलवाने की आवश्यकता दुर्लभ है, लेकिन ऐसा तब होता है जब आपने अपने दांत की उपेक्षा की हो और दांतों की सड़न ने इसे पूरी तरह से प्रभावित कर दिया हो। रोगी की चिंता को छोड़कर, यह प्रक्रिया गर्भावस्था के लिए बिल्कुल सुरक्षित है। गर्भावस्था के दौरान दांत निकालने के बाद, आपको हाइपोथर्मिया या मसूड़े के क्षतिग्रस्त क्षेत्र के अधिक गर्म होने से बचना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान प्रोस्थेटिक्स को स्वीकार्य माना जाता है, खासकर अगर महिला अच्छा महसूस करती है और खुद ही इसकी शुरुआत करती है। यदि आवश्यक हो, तो ब्रेसिज़ स्थापित करने की अनुमति है।

दिलचस्प!

सामान्य गर्भावस्था वाली 91.4% महिलाओं में दंत क्षय का निदान किया जाता है।

79% गर्भवती महिलाओं में दांतों की गंभीर संवेदनशीलता (एनेमल हाइपरस्थेसिया) देखी जाती है।

कौन सी प्रक्रियाएँ स्थगित करना सर्वोत्तम है?

1. प्रत्यारोपण. नए प्रत्यारोपणों के प्रत्यारोपण में दवाओं, एंटीबायोटिक दवाओं और महिला शरीर की अतिरिक्त ताकतों का उपयोग शामिल होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए यह प्रक्रिया अनुशंसित नहीं है।
2. गर्भावस्था के दौरान अक्ल दाढ़ को निकालना। यह एक जटिल सर्जिकल प्रक्रिया है, जिसके बाद तापमान बढ़ाना और एंटीबायोटिक्स लेना संभव है। यदि स्थिति गंभीर नहीं है तो आप गर्भावस्था के बाद दांत निकाल सकती हैं।
3. दांत चमकाना। ब्लीचिंग तरल में मौजूद रासायनिक घटक प्लेसेंटल बाधा में प्रवेश करते हैं और भ्रूण पर विषाक्त प्रभाव डालते हैं। इसके अलावा, सफ़ेद होने से इनेमल नष्ट हो जाता है और दंत रोगों का खतरा बढ़ जाता है।

माँ के ख़राब दाँतों से शिशु को क्या ख़तरा होता है?

1. मनोदर्दनाक कारक. दांत दर्द महिला शरीर और साथ ही बच्चे की स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
2. संक्रमण। विभिन्न रोगजनक सूक्ष्मजीव एक बच्चे में सभी प्रकार की जटिलताएँ पैदा कर सकते हैं।
3. नशा और सूजन. पेरियोडोंटल क्षति के कारण ख़राब स्वास्थ्य, तेज़ बुखार, विषाक्तता और पाचन तंत्र संबंधी विकार होते हैं। इससे मां के लिए देर से गर्भधारण और भ्रूण के लिए हाइपोक्सिया का खतरा होता है।

गर्भावस्था के दौरान कौन सी दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए?

इससे पहले कि आपको एक संवेदनाहारी इंजेक्शन दिया जाए और आवेदन करने के लिए कहा जाए, पूछें कि कौन सी दवा का उपयोग किया जाएगा।

1. लिडोकेन स्थानीय एनेस्थीसिया के लिए एक रसायन है। ऐंठन, चक्कर आना, कमजोरी और रक्तचाप में कमी का कारण बनता है।
2. क्षय के उपचार के लिए सोडियम फ्लोराइड एक उपाय है। दाँत के इनेमल को मजबूत करने के लिए उपयोग किया जाता है। उच्च सांद्रता में, यह हृदय गति और भ्रूण के विकास पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
3. इमुडॉन मौखिक गुहा की सूजन संबंधी बीमारियों के इलाज के लिए एक दवा है। नकारात्मक कारक अज्ञात है क्योंकि कोई अध्ययन नहीं किया गया है।

हम डॉक्टर के आदेशों का पालन करते हैं

भले ही सभी दांत स्वस्थ हों और सबसे हानिरहित मसूड़े की सूजन का भी कोई संकेत न हो, सभी गर्भवती महिलाओं को मूल्यवान सिफारिशें प्राप्त करने के लिए पंजीकरण करते समय दंत चिकित्सक के पास जाना अनिवार्य है:

1. गर्भावस्था की योजना के चरण में अपने दांतों का इलाज करना आदर्श विकल्प है।
2. अपने दंत चिकित्सक से नियमित जांच करवाएं।
3. मौखिक स्वच्छता बनाए रखें: डेंटल फ्लॉस, माउथवॉश, मुलायम टूथब्रश और उच्च गुणवत्ता वाले टूथपेस्ट।
4. मेनू को समायोजित करें ताकि इसमें पर्याप्त मात्रा में कैल्शियम हो।
5. यदि आप विषाक्तता से पीड़ित हैं, तो उल्टी के बाद सोडा के घोल से अपना मुँह अवश्य धोएं।
6. मसूड़े की सूजन को रोकने के लिए, कैमोमाइल, अजवायन, पुदीना और सेंट जॉन पौधा के हर्बल काढ़े से अपना मुँह कुल्ला करें।

महिलाओं को अपने जीवन में गर्भावस्था जैसी सुखद अवधि के लिए जिम्मेदारीपूर्वक तैयारी करनी चाहिए। लेकिन, अगर किसी कारण से अपने दांतों और स्वास्थ्य को पहले से तैयार करना संभव नहीं है, तो जितनी जल्दी हो सके दंत चिकित्सक के पास मदद के लिए आएं और याद रखें कि उपचार गर्भावस्था के 4, 5 और 6 महीने में किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान क्षय आमतौर पर एक महिला के जीवन के अन्य समय की तुलना में अधिक बार होता है, और अक्सर इस समय बहुत सक्रिय रूप से होता है, कभी-कभी तीव्र रूप में भी। गर्भवती माताओं के लिए भ्रूण पर क्षय के संभावित प्रभाव के बारे में चिंतित होना काफी समझ में आता है, साथ ही यह डर भी है कि क्या ऐसी महत्वपूर्ण अवधि के दौरान दांतों का इलाज करना संभव है।

कुछ मामलों में, गर्भावस्था के दौरान, क्षय अभी अपना विनाशकारी कार्य शुरू कर रहा है (और कई लोग इस समय इंतजार करने की कोशिश करते हैं), और दांतों की क्षति के सबसे अधिक ध्यान देने योग्य और संवेदनशील परिणाम बच्चे के जन्म के बाद महिला का इंतजार करते हैं।

एक नोट पर

आँकड़े वाक्पटु हैं:

• सामान्य गर्भावस्था वाली 91.4% महिलाओं में और विषाक्तता से पीड़ित 94% महिलाओं में क्षय पाया जाता है।
• गर्भवती महिलाओं में दंत क्षति की औसत तीव्रता 5.4 से 6.5 तक है (यह एक उच्च स्तर है);
• गर्भावस्था के दौरान 79% महिलाओं में इनेमल हाइपरस्थीसिया (संवेदनशीलता में वृद्धि) देखी जाती है।

ऐसा माना जाता है कि गर्भावस्था के दौरान क्षय का भ्रूण पर उतना नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता जितना इसके उपचार से पड़ सकता है। इस लोकप्रिय धारणा का लाभ उठाते हुए, कई गर्भवती महिलाएं दंत चिकित्सक के पास जाने से कतराती हैं, और इसका कारण यह है कि गर्भवती माताएं क्षय की प्रकृति और इससे होने वाले खतरों को नहीं समझती हैं।

आइए जानें कि वास्तव में क्या अधिक खतरनाक है और इसका भ्रूण पर अधिक प्रभाव पड़ सकता है - और यह भी देखें कि आप एक स्वस्थ बच्चे को कैसे जन्म दे सकते हैं और साथ ही अपने दांतों को भी उत्कृष्ट स्थिति में रख सकते हैं।

क्या दांतों की सड़न भ्रूण को प्रभावित करती है?

आरंभ करने के लिए, यह याद रखना उपयोगी है कि क्षय मौखिक गुहा में रोगजनक बैक्टीरिया के कारण होने वाली बीमारी है। ऐसा माना जाता है कि कोमल ऊतकों को सूक्ष्म क्षति के माध्यम से, ये बैक्टीरिया रक्तप्रवाह में प्रवेश कर सकते हैं, भ्रूण के शरीर में प्रवेश कर सकते हैं और विभिन्न विकृति का कारण बन सकते हैं।

हालाँकि, इसकी संभावना बेहद कम है: बैक्टीरिया केवल अत्यंत दुर्लभ मामलों में ही प्लेसेंटल बाधा को भेदने का प्रबंधन करते हैं, और मौखिक गुहा के निवासियों के पास भ्रूण के ऊतकों में जीवित रहने और उस पर कोई प्रभाव डालने का व्यावहारिक रूप से कोई मौका नहीं है। वायरस में अधिकतर ये क्षमताएं होती हैं। लेकिन, किसी भी संक्रामक बीमारी की तरह, गर्भवती महिलाओं में क्षय की उपस्थिति के लिए कई स्वच्छता प्रक्रियाओं और सावधानीपूर्वक मौखिक देखभाल की आवश्यकता होती है।

क्षय और गर्भावस्था माँ की शारीरिक स्थिति के माध्यम से अधिक निकटता से संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, क्षय से प्रभावित दांत में लगातार दर्द (जो, वैसे, गर्भावस्था के दौरान असामान्य नहीं है) से महिला सामान्य रूप से खाने में असमर्थ हो जाती है और उसकी भावनात्मक स्थिति में सामान्य गिरावट आती है। यह सब मिलकर वास्तव में भ्रूण के विकास पर कुछ नकारात्मक प्रभाव डाल सकते हैं।

इसके अलावा, जटिल क्षरण गर्भावस्था को भी प्रभावित करता है, उदाहरण के लिए, पेरियोडोंटल रोग, घावों के साथ, एक सूजन प्रक्रिया होती है, जो गर्भवती मां की सामान्य शारीरिक स्थिति को प्रभावित कर सकती है: शरीर के तापमान में वृद्धि और ज्वरनाशक दवाएं लेने की आवश्यकता होती है , विषाक्तता का बढ़ना, और पाचन तंत्र के काम में व्यवधान।

लेकिन फिर भी, गर्भावस्था के दौरान क्षय का मुख्य और सबसे वास्तविक खतरा इसके तीव्र रूप में संक्रमण की संभावना है, एक साथ कई दांतों को गंभीर क्षति और महिला को काफी कम समय में उन्हें खोना है। दूसरे शब्दों में, दांतों की सड़न आमतौर पर भ्रूण की तुलना में मां के लिए अधिक खतरनाक होती है।

दूध पिलाने वाली मां में क्षय के मामले में भी यही सच है। यहां एकमात्र अंतर दंत चिकित्सक के पास जाने से इनकार करने के कारण हैं: यदि एक गर्भवती महिला को अक्सर डर लगता है कि क्षय उपचार अजन्मे बच्चे को नुकसान पहुंचाएगा, तो एक नर्सिंग मां के पास क्लिनिक में जाने के लिए 2-3 घंटे का समय नहीं होता है।

गर्भवती महिलाओं में क्षय के विकास के कारण

गर्भावस्था के दौरान क्षय मुख्य रूप से उन्हीं कारणों से होता है जो अन्य श्रेणियों के रोगियों के मामले में होते हैं: खराब मौखिक स्वच्छता, दिन के दौरान स्नैक्स की बहुतायत, मिठाई के लिए जुनून।

लेकिन कई महिलाओं के लिए गर्भधारण से जुड़े अतिरिक्त कारण भी सामने आते हैं:

1. विकासशील भ्रूण की जरूरतों के लिए इनके कुछ सेवन के कारण लार और रक्त दोनों में कैल्शियम और फ्लोरीन यौगिकों की सांद्रता में कमी आती है। दांतों से कैल्शियम की खपत नहीं होती है, जैसा कि कई लोग गलत मानते हैं। लेकिन इनेमल का पुनर्खनिजीकरण और इसकी मजबूती, जो हमेशा लार की क्रिया के कारण अन्य अवधियों में होती है, गर्भावस्था के दौरान धीमी हो सकती है या रुक भी सकती है। परिणामस्वरूप, इनेमल कमजोर रूप से खनिजयुक्त हो जाता है और बैक्टीरिया के अम्लीय अपशिष्ट उत्पादों से अधिक आसानी से क्षतिग्रस्त हो जाता है।
   
2. शरीर में हार्मोनल परिवर्तन और, फिर से, लार की संरचना में परिवर्तन, जिससे इसके जीवाणुनाशक गुणों में कमी आती है। सीधे शब्दों में कहें तो गर्भवती महिलाओं की लार कुछ मामलों में कैरोजेनिक बैक्टीरिया को नष्ट करने में कम प्रभावी होती है।
3. आहार में बदलाव - गर्भवती महिलाएं अलग-अलग चरम सीमा तक जा सकती हैं; उन्हें अक्सर मिठाई और स्टार्चयुक्त खाद्य पदार्थों की तीव्र इच्छा होती है।
4. दांतों की अनुचित देखभाल - थकान, विषाक्तता, चिंताओं और झंझट के कारण, कुछ गर्भवती माताएं नियमित रूप से अपने दांतों को ब्रश करना भूल जाती हैं या इसे अच्छी तरह से नहीं करती हैं।

इसके अलावा, कई गर्भवती महिलाएं दोस्तों और रिश्तेदारों से बहुत सारे बयान सुनती हैं कि गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज करना असंभव है, और बस निवारक परीक्षाओं के लिए नहीं जाती हैं। और परिणामस्वरूप, वे उस क्षण से चूक जाते हैं जब दांत वास्तव में भ्रूण के लिए बिल्कुल सुरक्षित रूप से ठीक किया जा सकता था।

गर्भावस्था के विभिन्न चरणों में क्षय का उपचार: क्या यह खतरनाक है और इसे कैसे किया जाता है?

गर्भावस्था के दौरान क्षय न केवल संभव है, बल्कि नितांत आवश्यक भी है। कभी-कभी, बीमारी के तीव्र विकास के जोखिम के कारण, कुछ गर्भवती महिलाओं के लिए समय पर उपचार ही इसे रोकने का एकमात्र तरीका है। निःसंदेह, रोग के प्रबंधन को स्वयं रोगी की स्थिति को ध्यान में रखना चाहिए।

गर्भावस्था के दौरान क्षय का इलाज करते समय जो मुख्य खतरा उत्पन्न होता है, वह भ्रूण पर एनेस्थीसिया दवाओं के संपर्क का जोखिम होता है। सभी एनेस्थेटिक्स रक्त में अवशोषित हो जाते हैं और प्लेसेंटा से होकर गुजर सकते हैं, और उनमें से कुछ विकासशील भ्रूण पर प्रतिकूल प्रभाव डालने में काफी सक्षम हैं।

यही कारण है कि, वैसे, पूरी गर्भावस्था के दौरान दंत चिकित्सक को दिखाना बहुत महत्वपूर्ण है - यदि क्षय का पता उसके विकास के शुरुआती चरणों में लगाया जाता है, तो बिना एनेस्थीसिया, बिना किसी ड्रिल के और बिना किसी असुविधा के पुनर्खनिजीकरण विधियों का उपयोग करके उपचार किया जा सकता है। लेकिन एनेस्थीसिया के बिना पहले से ही उन्नत क्षरण का इलाज करना वास्तव में दर्दनाक होगा।

क्षय की जटिलताओं का इलाज करते समय अक्सर एनेस्थीसिया के बिना ऐसा करना असंभव होता है: पल्पिटिस या पेरियोडोंटाइटिस के साथ, यह दृष्टिकोण अस्वीकार्य है, क्योंकि एक गर्भवती महिला को दर्दनाक सदमे का अनुभव हो सकता है।

एक नियम के रूप में, दंत चिकित्सक गर्भावस्था के दौरान मध्यम क्षय का इलाज नहीं करना पसंद करते हैं, खासकर यदि विकृति पुरानी है, तो दूसरी तिमाही की शुरुआत तक। पहले 12-13 हफ्तों में भ्रूण में सभी अंग प्रणालियों का निर्माण होता है, और इस अवधि के दौरान उस पर दवाओं के नकारात्मक प्रभाव का जोखिम अधिकतम होता है, हालांकि अभी भी छोटा है। पहले से ही 14-15 सप्ताह से शुरू होकर, विशेष संवेदनाहारी दवाओं का उपयोग सुरक्षित स्वच्छता की अनुमति देता है।

एक नोट पर

गर्भावस्था के दौरान डेंटल एक्स-रे का उपयोग सख्ती से नहीं किया जाता है। यदि गुहा दृश्य से छिपा हुआ है, तो वे अन्य तरीकों का सहारा लेने का प्रयास करते हैं। वे एक्स-रे का उपयोग करके नहर भरने की गुणवत्ता का अध्ययन नहीं करने का भी प्रयास करते हैं।

विज़ियोग्राफ़ का उपयोग करने वाली आधुनिक रेडियोग्राफी में विकिरण का जोखिम कई गुना कम होता है। यदि कोई अत्यावश्यक आवश्यकता है, तो यह केवल गर्भावस्था के दूसरे तिमाही से ही इस उपकरण पर किया जा सकता है।

स्थानीय संज्ञाहरण का उपयोग करते हुए, गर्भावस्था के चरण की परवाह किए बिना, तीव्र पल्पिटिस, प्युलुलेंट पेरियोडोंटाइटिस और पेरीओस्टाइटिस का इलाज किया जाता है। क्षरण का इलाज करते समय, यहां तक ​​​​कि गहरे क्षरण का इलाज करते समय, डॉक्टर एनेस्थीसिया के उपयोग के बिना उपचार शुरू करता है और केवल तभी इंजेक्शन देता है जब रोगी को डेंटिन के क्षतिग्रस्त क्षेत्रों को काटते समय दर्द महसूस होने लगता है।

दंत चिकित्सा में गर्भवती महिलाओं के उपचार के लिए दर्द निवारक के रूप में विशेष रूप से अनुकूलित दवाओं का उपयोग किया जाता है, उदाहरण के लिए, सेप्टानेस्ट और स्कैंडोनेस्ट 1:200,000 के कमजोर पड़ने पर। गर्भावस्था उनके उपयोग के लिए एक ‍विरोधाभास नहीं है, और इंजेक्शन के 3 घंटे बाद ही उनका पता नहीं चलता है। रक्त में।

दंत चिकित्सक की राय:

निर्देशों के आधार पर, गर्भावस्था अन्य दवाओं के लिए एक विपरीत संकेत नहीं है। तथ्य यह है कि एड्रेनालाईन की एकाग्रता को कम करना, और स्कैंडोनेस्ट में - संरक्षक भी, जोखिम को कम करता है, लेकिन उन्हें समाप्त नहीं करता है। किसी भी मामले में, मैंने लोकप्रिय पोर्टलों पर यह स्थिति देखी कि आर्टिकाइन-प्रकार की दवाओं को सापेक्ष जोखिमों के साथ स्थानीय संज्ञाहरण के लिए अपेक्षाकृत सुरक्षित माना जाता है, इसलिए उन्हें आपातकालीन स्थिति में लिया जाता है, जिनमें से एक दर्द है!

गर्भावस्था के अंत में, थेरेपी इस तथ्य से और अधिक जटिल हो जाती है कि डेंटल चेयर पर बैठने पर, भ्रूण की विशिष्ट स्थिति के कारण, अवर वेना कावा और महाधमनी पर भार बढ़ जाता है, जिससे दबाव में कमी आती है और संभव है रोगी में चेतना की हानि. इससे बचने के लिए गर्भवती महिला कुर्सी पर थोड़ा करवट लेकर लेट जाती है, जिससे भ्रूण पर भार कम पड़ता है। साथ ही, गर्भावस्था के अंत तक भ्रूण पर एनेस्थेटिक्स के टेराटोजेनिक प्रभाव का जोखिम न्यूनतम हो जाता है।

आप घर पर स्वयं दर्द निवारक दवाएं तभी ले सकते हैं जब दर्द पूरी तरह से असहनीय हो और इस समय डॉक्टर को दिखाना असंभव हो। अगर ऐसा हो तो डॉक्टर को जल्द से जल्द दांत को दिखाना चाहिए। एक अच्छा दंत चिकित्सक मां के दांत को ठीक करने के लिए हर संभव प्रयास करेगा और अजन्मे बच्चे को नुकसान नहीं पहुंचाएगा।

यदि आप स्वयं दर्द निवारक दवा लेने का निर्णय लेते हैं, तो ध्यान रखें कि कुछ मामलों में लगभग कोई भी दवा लेने से नकारात्मक परिणाम हो सकते हैं। आप व्यक्तिगत मामले में "स्वयं-दवा" का चयन कर सकते हैं ताकि एक मजबूत दर्द निवारक दवा की एक खुराक भी मां और भ्रूण के स्वास्थ्य को प्रभावित कर सके। प्रत्येक दवा के लिए व्यक्तिगत असहिष्णुता और दुष्प्रभावों के बारे में मत भूलिए, खासकर जब से दर्द निवारक दवाओं की एक पूरी श्रृंखला होती है।

“एक समय मैं एक क्लिनिक में गया जहां गर्भवती महिलाओं को 20वें सप्ताह तक अपने दांतों का बिल्कुल भी इलाज नहीं मिलता था। गर्भावस्था से पहले, मैंने इसके बारे में नहीं सोचा था, लेकिन जब मैं तीसरे महीने में शुरुआती क्षय के साथ आई, तो मैं बदल गई। उन्होंने कहा कि मुझे अगले दो महीने तक घूमने की ज़रूरत है, और फिर वे मेरा इलाज करेंगे। यह अपमान है! स्पॉट स्टेज पर, क्षय का इलाज बिना एनेस्थीसिया और बिना किसी दवा के किया जाता है; भ्रूण पर इसका कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। और दो महीने में वे मेरा दांत खोल देंगे और उसमें फिलिंग लगा देंगे, भगवान न करे कि नसें निकल जाएं। मुझे क्लिनिक बदलना पड़ा, दांत ठीक हो गया, बिना फिलिंग के और बिना एनेस्थीसिया के। अब मैं पहले से ही अपने बच्चे के साथ खेल रहा हूं, लेकिन मेरा दांत स्वस्थ है।"

अन्ना, सेंट पीटर्सबर्ग

क्षय की रोकथाम और गर्भावस्था के लिए उचित तैयारी

गर्भवती महिलाओं में क्षय की रोकथाम गर्भधारण से पहले ही शुरू कर देनी चाहिए। नियोजन चरण में, गर्भवती मां को दंत चिकित्सक से जांच करानी चाहिए, सभी रोगग्रस्त दांतों को ठीक करना चाहिए, और प्लाक और टार्टर को हटाना चाहिए। इस समय, डॉक्टर निवारक दौरों का एक कार्यक्रम तैयार करेगा जिसका पालन करना आवश्यक होगा (यह ज्ञात नहीं है कि गर्भावस्था की शुरुआत और भ्रूण के विकास के साथ मुंह में कैरोजेनिक स्थिति क्या होगी)।

एक नोट पर

यह प्रश्न अक्सर पूछा जाता है: "क्या गर्भवती महिलाएं पेशेवर स्वच्छता अपना सकती हैं?" ऐसी बीमारियों की एक सूची है जिनके लिए अल्ट्रासोनिक (यूएस) दांतों की सफाई और एयर फ्लो डिवाइस निषिद्ध है या अनुशंसित नहीं है: मिर्गी, पेसमेकर की उपस्थिति, नाक से सांस लेने में विकार, अस्थमा, तीव्र पुरानी फेफड़ों की बीमारियां, एचआईवी और हेपेटाइटिस, यौन संचारित रोग, उच्च रक्त शर्करा या मधुमेह मेलेटस, तीव्र श्वसन वायरल संक्रमण, दाद और वायुजनित रोग, घातक नवोप्लाज्म।

अक्सर यह एरोसोल के कारण होता है जो दांतों को ब्रश करते समय प्लाक और टार्टर से उठता है। गीली धूल के बादल और संक्रमण से गर्भवती महिला में श्वसन विफलता हो सकती है, और उच्च रक्त शर्करा के कारण दर्दनाक हेरफेर के दौरान मसूड़ों से लंबे समय तक रक्तस्राव का खतरा हो सकता है। कुछ मामलों में, गर्भवती महिला में हेरफेर करने की संभावना संबंधित विशेषज्ञ (स्त्री रोग विशेषज्ञ, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, चिकित्सक, ईएनटी डॉक्टर, ऑन्कोलॉजिस्ट) से निर्धारित की जा सकती है।

सीधे गर्भावस्था के दौरान, क्षय की रोकथाम के लिए आवश्यक है:

1. मौखिक स्वच्छता के नियमों का अनुपालन: प्रत्येक भोजन के बाद दांतों को ब्रश किया जाता है, अधिमानतः दंत चिकित्सक द्वारा चुने गए पेस्ट से; विषाक्तता के कारण उल्टी के आकस्मिक कृत्यों के बाद, उल्टी से एसिड को बेअसर करने के लिए मुंह को सोडा के घोल से धोया जाता है।
2. आहार का अनुपालन, मीठे आटे और चॉकलेट उत्पादों के आहार में प्रतिबंध।
3. दंत चिकित्सक के सभी निर्देशों का अनुपालन - प्रणालीगत निवारक उपायों का उपयोग, पेशेवर दांतों की सफाई, नियमित जांच के लिए दंत चिकित्सक के पास जाना आदि।

अभ्यास से पता चलता है कि गर्भावस्था के दौरान सही, हालांकि यह व्यवस्थित और नियमित होना चाहिए, यह आमतौर पर कोई कठिनाई पेश नहीं करता है। साथ ही, यह मुख्य गारंटी है कि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान एक महिला अपने सभी दांत अच्छी स्थिति में रखेगी।

दिलचस्प वीडियो: क्या गर्भावस्था के दौरान दांतों का इलाज संभव है और हर गर्भवती माँ के लिए क्या जानना ज़रूरी है?

गर्भावस्था के दौरान क्षय उपचार की कुछ और महत्वपूर्ण बारीकियाँ