गर्भावस्था के गर्भाशय ग्रीवा के परिणामों का संकरण। क्या गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद स्वतंत्र प्रसव संभव है?
अक्सर वांछित गर्भावस्था की शुरुआत महिला की बीमारियों या पिछले ऑपरेशनों के कारण जटिल होती है। ऐसा ही एक ऑपरेशन गर्भाशय ग्रीवा का शंकुकरण है। यह किस प्रकार का सर्जिकल हस्तक्षेप है और यह भविष्य में गर्भधारण और गर्भावस्था को कैसे प्रभावित कर सकता है?
गर्भाशय ग्रीवा का शंकुकरण क्या है
गर्भाशय ग्रीवा के शंकु के आकार के टुकड़े को हटाने के लिए कॉनाइजेशन एक शल्य चिकित्सा प्रक्रिया है। इस टुकड़े में पैथोलॉजिकल ऊतक और ग्रीवा नहर का एक छोटा क्षेत्र शामिल है। ऐसी सर्जरी का मुख्य उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा का इलाज करना और आक्रामक कैंसर के रूप में संभावित विकृति की पहचान करना है।
गर्भाशय ग्रीवा का संकरण उन मामलों में किया जाता है जहां परिवर्तित ऊतक ग्रीवा नहर में गहराई में स्थित होता है, और इस बात की कोई गारंटी नहीं है कि बायोप्सी विश्वसनीय होगी। यह इस तथ्य से समझाया गया है कि एक अज्ञात घातक प्रक्रिया एक महिला के स्वास्थ्य के लिए गंभीर समस्याएं पैदा कर सकती है।
प्रक्रिया के दौरान, डॉक्टर को ग्रीवा म्यूकोसा से ऊतक का एक छोटा टुकड़ा प्राप्त होगा, जिसे हिस्टोलॉजिकल परीक्षण के लिए भेजा जाता है। यदि कैंसर नहीं है, तो परीक्षण के परिणाम नकारात्मक होंगे। सर्जरी का परिणाम परिवर्तित उपकला के साथ गर्भाशय ग्रीवा के एक छोटे से हिस्से को हटाना होगा। इसका मतलब है कि महिला कैंसर होने के खतरे से मुक्त हो जाएगी। इसके अलावा, ऊतक विज्ञान ऊतक परिवर्तन का कारण निर्धारित करेगा - एक दीर्घकालिक वायरल या जीवाणु संक्रमण।
इस सर्जिकल ऑपरेशन के संकेत ग्रीवा उपकला कोशिकाओं के डिसप्लेसिया हैं, जिसकी पुष्टि हिस्टोलॉजिकल रूप से की जाती है; ग्रीवा नहर ऊतक के एक बड़े रोगविज्ञानी क्षेत्र का पता लगाना; साइटोलॉजिकल स्मीयर का उपयोग करके डिसप्लेसिया का पता लगाना।
अर्थात्, कॉनिज़ेशन आपको सटीक रूप से यह पता लगाने की अनुमति देता है कि क्या डिसप्लेसिया वाली महिलाओं में आक्रामक कैंसर का फॉसी है और क्या घातक प्रक्रिया को रोकना संभव है।
गर्भाधान के लिए अंतर्विरोध आमतौर पर योनि, अंडाशय और गर्भाशय में होने वाली संक्रामक प्रक्रियाएं हैं।
ग्रीवा संकरण की विशेषताएं
इस हेरफेर से पहले महिला की प्रारंभिक जांच की जाती है। इसमें रक्त और मूत्र परीक्षण, योनि स्मीयर की जांच, गर्भाशय ग्रीवा बायोप्सी आदि शामिल हैं। उपरोक्त सभी प्रक्रियाओं को मासिक धर्म चक्र के पहले चरण में करने की सलाह दी जाती है। आज, संकरण तीन तरीकों से किया जाता है:
- लेजर. यह तरीका सबसे महंगा है.
- रेडियो तरंग सर्जरी उपकरण "सर्गिट्रॉन"। यह तथाकथित लूप इलेक्ट्रोकोनाइजेशन है।
- एक स्केलपेल के साथ. आजकल, इसकी उच्च रुग्णता के कारण इस पद्धति का उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है।
हेरफेर लोकल के तहत किया जाता है. एक नियम के रूप में, यह एड्रेनालाईन के साथ लिडोकेन है। ऑपरेशन की अवधि 15 मिनट से अधिक नहीं है.
गर्भाधान बाद की गर्भधारण को कैसे प्रभावित करता है?
अक्सर ऐसे ऑपरेशन से पहले महिलाएं डॉक्टरों से पूछती हैं कि क्या ऑपरेशन के बाद गर्भधारण संभव है। यदि ऑपरेशन सफल होता है तो इस प्रश्न का उत्तर हाँ है। इस मामले में, बांझपन से जुड़े कोई कारक मौजूद नहीं हैं।
गर्भ धारण करने और बच्चे को जन्म देने में कठिनाइयाँ केवल तभी उत्पन्न हो सकती हैं जब सर्जरी के बाद जटिलताएँ हों। ऐसी जटिलताओं में गर्भाशय ग्रीवा नहर का स्टेनोसिस और गर्भाशय के बाहरी ओएस का अवरोध, संक्रमण के कारण उपांगों की सूजन और बलगम में परिवर्तन, और इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता शामिल हैं। अगर हम स्टेनोसिस जैसी जटिलता के बारे में बात कर रहे हैं, तो इसका इलाज यांत्रिक विस्तार से किया जा सकता है। जहां तक गर्भाशय ग्रसनी की संभावित रुकावट का सवाल है, इसे भी बहाल कर दिया गया है। गर्भाधान के बाद सूजन प्रक्रियाओं और इस्थमिक-सरवाइकल अपर्याप्तता के लिए जटिल उपचार की आवश्यकता होती है, और यदि ग्रीवा बलगम में परिवर्तन होता है, तो कृत्रिम गर्भाधान या इन विट्रो निषेचन की सिफारिश की जाती है। दरअसल, इस मामले में, प्राकृतिक निषेचन लगभग असंभव है।
आपको यह जानने की आवश्यकता है कि गर्भाशय ग्रीवा शंकुकरण की जटिलताओं के कारण होने वाली बीमारियाँ कभी-कभी गर्भाशय ग्रीवा कारक बांझपन का कारण बनती हैं। यह सभी मामलों का 10% है. इसलिए, महिलाओं को अपने स्वास्थ्य के प्रति चौकस रहने, नियमित रूप से स्त्री रोग विशेषज्ञों से जांच कराने और उनके नुस्खों और सिफारिशों का पालन करने की जरूरत है।
खासकर- ऐलेना टोलोचिक
आज, सर्जरी की अवधारणा व्यापक चीरों, बड़े रक्त हानि और गंभीर जटिलताओं का पर्याय नहीं रह गई है। आधुनिक प्रौद्योगिकियाँ सर्जिकल हस्तक्षेप को सबसे कोमल तरीके से करने की अनुमति देती हैं। आजकल कई ऑपरेशन के बाद मरीजों को तीसरे दिन ही घर छुट्टी दे दी जाती है। स्त्री रोग विज्ञान में, हाल के वर्षों में सर्जरी के क्षेत्र में भी बड़ी प्रगति हुई है। आज, जटिल शल्य चिकित्सा उपचार के बाद भी गर्भावस्था और प्रसव संभव है। गर्भाधान ऐसे ऑपरेशनों में से एक है, जिसमें आज सभी प्रजनन कार्यों को संरक्षित किया जाता है। आधुनिक उपचार के साथ, गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से अपने कार्यों और क्षमताओं को बरकरार रखती है।
क्या स्त्री रोग संबंधी शल्य चिकित्सा उपचार के बाद बच्चा पैदा करना संभव है?
कॉनाइजेशन एक सरल शल्य चिकित्सा उपचार है जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से एक शंकु के आकार का भाग काट दिया जाता है। उपचार के संकेत डिसप्लेसिया, क्षरण और संदिग्ध कैंसर हैं। विशेषज्ञों का कहना है कि गर्भावस्था, साथ ही बच्चे का प्राकृतिक जन्म काफी संभव है, लेकिन इसके लिए विशेष चिकित्सकीय देखरेख की आवश्यकता होती है।
सर्जिकल हस्तक्षेप से शिशु के गर्भधारण की प्रक्रिया पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। प्राकृतिक जन्म की संभावना सीधे तौर पर गर्भाशय ग्रीवा पर बने निशान के आकार पर निर्भर करती है।सर्जरी करवाने वाली कई महिलाओं ने सर्जरी के बाद बच्चा पैदा करने के अपने अनुभव हमारे साथ साझा किए हैं:
- वासिलिसा, समारा: मेरे पहले बच्चे के जन्म के बाद, मुझे डिसप्लेसिया का पता चला। एक ऑपरेशन किया गया. 3 साल बाद मैंने दूसरा बच्चा पैदा करने का फैसला किया। उपस्थित चिकित्सक ने आश्वस्त किया कि निशान किसी भी तरह से गर्भावस्था के पाठ्यक्रम को प्रभावित नहीं करेगा, क्योंकि निशान छोटा था। मैंने खुद को जन्म दिया। सबकुछ ठीक हुआ। गर्भाधान के बाद गर्भधारण करते समय, डॉक्टर से परामर्श करना आवश्यक है जो निशान की जांच करेगा और सहज प्रसव की संभावना पर राय देगा।
- अन्ना, निज़नी नोवगोरोड: मैंने कनाइज़ेशन विधि का उपयोग करके गर्भाशय ग्रीवा का क्षरण हटा दिया था। मुझे बहुत डर था कि गर्भावस्था कठिन होगी और मैं खुद बच्चे को जन्म नहीं दे पाऊँगी। हालाँकि, कुछ साल बाद उसने एक खूबसूरत बच्चे को जन्म दिया। संकुचन डॉक्टरों की देखरेख में हुए और सुरक्षित रूप से समाप्त हो गए। मैं हर किसी के शीघ्र, आसान जन्म की कामना करता हूं।
- दशा, मॉस्को: मैं भाग्यशाली हूँ! गर्भधारण के बाद, मैं खुद को जन्म देने में सक्षम हो गई! पांच साल पहले कनाइजेशन प्रक्रिया को अंजाम दिया गया था। और फिर 2 महीने पहले मेरे बच्चे का जन्म हुआ। जन्म जल्दी हुआ, गर्भाशय ग्रीवा अच्छी तरह से फैली हुई थी। कोई जटिलताएं नहीं थीं. गर्भावस्था भी बिना किसी समस्या के हुई। मुख्य बात जो मैं सलाह देना चाहता हूं वह यह है कि संकुचन के दौरान डॉक्टर की बात सुनें और फिर बिना किसी जटिलता के सब कुछ जल्दी से ठीक हो जाएगा।
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ऑपरेशन का सार क्या है
गर्भाशय ग्रीवा के ऊतक के हिस्से को हटाने के लिए कॉनिज़ेशन जैसा सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। स्त्रीरोग संबंधी ट्यूमर रोग अक्सर स्पर्शोन्मुख होते हैं; ट्यूमर का पता तब चलता है जब सर्जरी संभव नहीं रह जाती है। प्रक्रिया के दौरान, गर्भाशय ग्रीवा से ऊतक का एक शंकु के आकार का भाग काट दिया जाता है। सर्जिकल उपचार के बाद, ट्यूमर की प्रकृति की पहचान करने के लिए ऊतकों को आवश्यक रूप से ऊतक विज्ञान के लिए भेजा जाता है।
हस्तक्षेप की अवधि आमतौर पर 60 मिनट से अधिक नहीं होती है। इलाज से पहले मरीज को लोकल एनेस्थीसिया दिया जाता है। यह प्रक्रिया मुख्य रूप से एक इलेक्ट्रोड लूप का उपयोग करके की जाती है जिसके माध्यम से प्रत्यावर्ती धारा प्रवाहित होती है।
यदि विश्लेषण के दौरान कैंसर कोशिकाओं का पता चलता है, तो रोगी को तुरंत अतिरिक्त उपचार निर्धारित किया जाता है, जो रोग के प्रारंभिक चरण में सबसे प्रभावी होता है। हालाँकि, अधिकांश मामलों में, कैंसरग्रस्त ट्यूमर के संदेह की पुष्टि नहीं की जाती है और महिला को पुनर्वास का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है, जिसका उद्देश्य प्रजनन कार्यों को बहाल करना है। इस स्तर पर, रोगियों को प्रतिरक्षा प्रणाली को मजबूत करने वाली दवाएं, विटामिन और जीवाणुरोधी दवाएं लेने की सलाह दी जाती है।
शल्य चिकित्सा उपचार के 4 प्रकार
आज, स्त्री रोग विशेषज्ञ चार अलग-अलग तरीकों से गर्भाधान कर सकते हैं। ऑपरेशन का प्रकार व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है।
- पहली विधि सर्जिकल है। इस प्रकार के सर्जिकल हस्तक्षेप का उपयोग आज केवल विशेष संकेतों के लिए किया जाता है। विधि के नुकसान अधिक आघात, संक्रमण विकसित होने का जोखिम और बड़े रक्त की हानि हैं। लाभ: रोगग्रस्त ऊतक के सटीक छांटने की संभावना।
- दूसरी विधि लेजर है. ऑपरेशन की इस पद्धति का भी व्यापक रूप से उपयोग नहीं किया जाता है। समस्या ऑपरेशन की उच्च लागत और सामान्य एनेस्थीसिया की आवश्यकता है। शल्य चिकित्सा पद्धति से, ऊतक को लेजर से निकाला जा सकता है या वाष्पीकृत किया जा सकता है। नुकसान: उच्च लागत, सामान्य संज्ञाहरण का प्रशासन। लाभ: उपचार की उच्च गुणवत्ता।
- तीसरी विधि विद्युत उत्तेजना है। यह तरीका हमारे देश में सबसे आम है। प्रत्यावर्ती धारा की आपूर्ति करके इलेक्ट्रोड लूप का उपयोग करके ऑपरेशन किया जाता है। प्रक्रिया के फायदे कम लागत, न्यूनतम नकारात्मक परिणाम, स्थानीय संज्ञाहरण हैं। नुकसान: काटने की गहराई को नियंत्रित करने में कठिनाई।
- विधि चार: जमना। कैंसर का संदेह होने पर फ्रीजिंग टिश्यू का उपयोग नहीं किया जाता है। लाभ: संचालन की सरलता और गति। नुकसान: एनाफिलेक्टिक शॉक विकसित होने की संभावना।
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सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद
यह ऑपरेशन गर्भाशय की सूजन संबंधी बीमारियों, यौन संचारित संक्रमणों और आक्रामक कैंसर के लिए वर्जित है। सूजन और संक्रामक रोगों के मामले में, एक महिला को सर्जिकल उपचार से पहले सभी मतभेदों को खत्म करने के लिए कहा जाता है।
पश्चात की अवधि
पश्चात की अवधि में, आपको अपने स्वास्थ्य की सावधानीपूर्वक निगरानी करनी चाहिए। आपको डॉक्टर के सभी निर्देशों का सख्ती से पालन करना चाहिए और सभी निर्धारित दवाएं लेना सुनिश्चित करना चाहिए।
हस्तक्षेप के तुरंत बाद, रोगियों को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द महसूस हो सकता है। यदि आपके मासिक धर्म बाद में दर्दनाक और लंबे समय तक चलते हैं तो चिंता न करें। यह सामान्य है, कुछ समय बाद मासिक धर्म सामान्य हो जाएगा। इसके अलावा, भूरे रंग के स्राव की उपस्थिति और शरीर के तापमान में मामूली वृद्धि चिंता का कारण नहीं होनी चाहिए। उपरोक्त सभी लक्षण एक महीने के बाद दूर हो जाने चाहिए।
हालाँकि, यदि आपको रक्तस्राव, तेज़ बुखार का अनुभव होता है, या आपकी सामान्य स्थिति काफी खराब हो गई है, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
प्रक्रिया के बाद 4 महीने के भीतर निशान पूरी तरह से कस जाता है। पहले महीने में अंतर्विरोध हैं: शराब पीना, स्नानागार जाना, यौन संबंध बनाना, वैसोडिलेटर लेना और शारीरिक गतिविधि।
प्रजनन कार्यों पर प्रभाव
प्रजनन क्रिया पर शंकुकरण का प्रभाव सीधे गर्भाशय ग्रीवा पर निशान के आकार पर निर्भर करता है। छोटे निशान वाले क्षेत्र के साथ, गर्भावस्था और जन्म की प्रक्रिया स्वाभाविक रूप से होती है।
हालाँकि, यदि गर्भावस्था के दौरान कोई बड़ा निशान विकसित हो जाए, तो जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं।
बड़ी सर्जरी के बाद गर्भावस्था के दौरान एक आम जटिलता समय से पहले संकुचन का खतरा है। परिणामी निशान के कारण, गर्भाशय ग्रीवा अपेक्षा से पहले खुल सकती है। जिन महिलाओं का सर्जिकल उपचार हुआ है, उन्हें गर्भावस्था के दौरान किसी विशेषज्ञ द्वारा बारीकी से निगरानी रखने की दृढ़ता से सलाह दी जाती है। यदि डॉक्टर को गर्भपात का खतरा दिखता है, तो वह गर्भाशय ग्रीवा पर एक टांके लगा देगा, जो इसे पहले खुलने से रोक देगा। तय समय में टांका हटा दिया जाएगा, फिर महिला अपने आप पूर्ण विकसित बच्चे को जन्म दे सकेगी।
यदि डॉक्टर को महिला की स्वयं बच्चे को जन्म देने की क्षमता पर संदेह है, तो उसे सिजेरियन सेक्शन की सिफारिश की जाएगी। किसी भी मामले में, विशेषज्ञों की पूरी देखरेख में, हर महिला गर्भवती हो सकती है और स्वस्थ बच्चों को जन्म दे सकती है जो घर में ढेर सारी खुशियाँ और खुशियाँ लाएँगे।
सर्जिकल हस्तक्षेप हमेशा बड़े रक्त हानि, कई टांके और बुरे परिणामों के साथ नहीं किया जाता है। सर्जिकल ऑपरेशन करने के आधुनिक तरीके सौम्य हैं, जिसके बाद हस्तक्षेप के 3 दिन बाद मरीजों को घर से छुट्टी दे दी जाती है। आधुनिक स्त्री रोग विज्ञान भी इस संबंध में नवीनतम ऑपरेशन विधियों से पीछे नहीं है। उनकी तकनीक आपको जटिल सर्जरी के बाद भी प्रजनन कार्यों को बनाए रखने की अनुमति देती है।
गर्भावस्था और उसके बाद प्रसव को आसानी से सहन किया गर्भाशय ग्रीवा का संकरण, क्योंकि अंग के सभी कार्य संरक्षित रहते हैं। एक महिला के गर्भाशय पर बड़ी संख्या में प्रकार के ऑपरेशन होते हैं, जिनमें से अधिकांश आगे के बच्चे के जन्म में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। गर्भाशय ग्रीवा का संकरण उनमें से एक है। ऑपरेशन के बाद कोई लंबी अवधि नहीं होती और जटिलताओं का खतरा बढ़ जाता है। प्रस्तुत विधि का सार, इसके प्रकार और पश्चात की अवधि की विशेषताओं को लेख में बाद में शामिल किया जाएगा। आगे के प्रसव की बारीकियों पर भी चर्चा की जाएगी।
डिसप्लेसिया, कटाव और संदिग्ध कैंसर का निदान करते समय प्रजनन अंग के गर्भाशय ग्रीवा पर सर्जरी का संकेत दिया जाता है। इन मामलों में, शंकुकरण किया जाता है, जिसमें गर्भाशय ग्रीवा से शंकु के आकार का क्षेत्र काट दिया जाता है। यह एक सरल ऑपरेशन है और इसके गंभीर परिणाम नहीं होते हैं। डॉक्टरों का कहना है कि सर्वाइकल सर्जरी के बाद गर्भावस्था और प्राकृतिक प्रसव काफी संभव है।
ऐसा ऑपरेशन बच्चे के पारंपरिक गर्भाधान को प्रभावित नहीं करता है, और प्राकृतिक प्रसव गर्भाशय ग्रीवा पर परिणामी निशान के आकार पर निर्भर करता है। यह निशान गर्भावस्था और प्रसव की प्रक्रिया को काफी जटिल बना देता है - यह एक खतरनाक कारक है जो गर्भपात को भड़का सकता है, और यदि गर्भाशय ग्रीवा छोटी हो गई है, तो इसका समय से पहले फैलाव हो सकता है। आमतौर पर, ऐसे मामलों में, गर्भवती माताओं को पूरी गर्भावस्था के दौरान एक टांका लगाया जाता है और इसे केवल 37वें सप्ताह तक हटाया जाता है।
यह दिलचस्प है: यदि गर्भाशय ग्रीवा का सर्जिकल उपचार किया गया है, तो यह लोच खो देता है, और इसलिए प्राकृतिक प्रसव की प्रक्रिया अधिक कठिन हो जाती है। ऐसी महिलाओं को आमतौर पर नियोजित सिजेरियन सेक्शन से गुजरना पड़ता है।
ऑपरेशन का सार
गर्भाशय ग्रीवा ऊतक के प्रभावित हिस्से को हटाने के लिए कॉनाइजेशन एक ऑपरेशन है। स्त्री रोग विज्ञान में, अक्सर ऐसा होता है कि नियोप्लाज्म बिना किसी लक्षण के उत्पन्न और विकसित होते हैं और उनका पता उस चरण में होता है जब रूढ़िवादी उपचार बेकार होता है और सर्जरी आवश्यक होती है। ऑपरेशन के दौरान, शंकु के रूप में ऊतक का एक टुकड़ा निकाला जाता है और ट्यूमर की प्रकृति का निर्धारण करने के लिए हिस्टोलॉजिकल विश्लेषण के लिए भेजा जाता है। यदि विश्लेषण से पता चलता है कि उत्सर्जित सामग्री में कैंसर कोशिकाएं हैं, तो महिला को प्रारंभिक चरण में कैंसर के इलाज के लिए आवश्यक उचित उपचार निर्धारित किया जाता है। लेकिन अक्सर भयानक निदान की पुष्टि नहीं की जाती है और फिर महिला को प्रजनन कार्य को बहाल करने के लिए पुनर्वास का एक कोर्स निर्धारित किया जाता है। मरीजों को जीवाणुरोधी चिकित्सा, प्रतिरक्षा-मजबूत करने वाली दवाएं और विटामिन निर्धारित किए जाते हैं। उपचार के बाद, एक महिला की सहज गर्भावस्था और प्रसव की संभावना बढ़ जाती है।
सर्जरी के प्रकार
आधुनिक चिकित्सा में शल्य चिकित्सा उपचार की कई विधियाँ हैं। प्रजनन अंग के गर्भाधान की विधि प्रत्येक महिला के लिए व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। उपलब्ध शल्य चिकित्सा पद्धतियों का सार नीचे प्रस्तुत किया गया है।
शल्य चिकित्सा
इस प्रकार के सर्जिकल उपचार का उपयोग वर्तमान में विशेष संकेतों के लिए किया जाता है। गर्भाशय ग्रीवा पर रोगग्रस्त ऊतक के सर्जिकल छांटने के कई नुकसान हैं, जैसे आघात की उच्च दर, संक्रमण का खतरा और गंभीर रक्त हानि। इस उपचार पद्धति का लाभ प्रभावित ऊतक को हटाने की उच्च सटीकता है।
लेज़र
यह विधि काफी लोकप्रिय है, लेकिन व्यापक रूप से उपयोग नहीं की जाती है। इस मामले में, ऑपरेशन की उच्च लागत ने एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाई, साथ ही रोगी के लिए सामान्य संज्ञाहरण की आवश्यकता भी। इस तरह के सर्जिकल हस्तक्षेप में लेजर बीम या वाष्पीकरण के साथ रोगग्रस्त ऊतक को छांटना शामिल होता है। प्रस्तुत उपचार पद्धति के नुकसान उच्च लागत और सामान्य संज्ञाहरण हैं। फायदों में छांटने की उच्च परिशुद्धता और उच्च गुणवत्ता वाली चिकित्सा शामिल है।
इलेक्ट्रोवेव
इलेक्ट्रोवेव कनाइजेशन - जिसे रेडियो तरंग भी कहा जाता है - क्लीनिकों में गर्भाशय ग्रीवा कनाइजेशन की सबसे लोकप्रिय विधि है। प्रभावित ऊतक को हटाने का कार्य एक इलेक्ट्रोड लूप का उपयोग करके किया जाता है जिसमें प्रत्यावर्ती धारा की आपूर्ति की जाती है। इलेक्ट्रोकोनाइजेशन के कई फायदे हैं:
- कम लागत;
- कोई अप्रिय परिणाम नहीं;
- स्थानीय संज्ञाहरण;
- थोड़ा खून की कमी.
उपचार के नुकसान में छांटने की गहराई को नियंत्रित करने में असमर्थता शामिल है।
क्रायोकोनाइजेशन या फ्रीजिंग
नाइट्रिक ऑक्साइड के उपयोग से रोगग्रस्त ऊतक क्षेत्र जम जाता है, जिसके बाद घाव नष्ट हो जाता है। यह विधि दर्द रहित है और बहुत महंगी भी नहीं है, लेकिन वर्तमान में देश में इसका उपयोग लगभग कभी नहीं किया जाता है। इस कारक को ठंडक कारक की शक्ति की गणना करने में असमर्थता के साथ-साथ विश्लेषण के लिए ऊतक के एक टुकड़े की कमी के कारण समझाया गया है। कैंसर का संदेह होने पर इस उपचार पद्धति का उपयोग नहीं किया जा सकता है।
सर्जिकल उपचार के लिए मतभेद
प्रस्तुत सर्जिकल हस्तक्षेप को करने के लिए कुछ मतभेद हैं।
महत्वपूर्ण: यदि पेल्विक अंगों में सूजन संबंधी बीमारियाँ हों तो सर्जरी नहीं की जाती है। उन्हें पूरी तरह से ठीक किया जाना चाहिए, और प्रभावित ऊतक का छांटना बाद की अवधि तक के लिए स्थगित कर दिया जाता है।
यदि स्टेज 3 या 4 गर्भाशय कैंसर का पता चलता है तो सर्जरी को बाहर रखा जाता है। सर्जरी से कैंसर कोशिकाओं के आस-पास के अंगों - योनि, मलाशय, मूत्राशय में फैलने का खतरा बढ़ जाता है। यह एक कैंसरग्रस्त ट्यूमर की घातकता के कारण होता है, जिसकी कोशिकाएं शरीर के सभी अंगों पर आक्रमण करने का प्रयास करती हैं। यदि फिर भी ऑन्कोलॉजी का पता चलता है, तो पूरा अंग हटा दिया जाता है। बच्चे को जन्म देने और बच्चे के जन्म के बाद स्तनपान कराने की अवधि के दौरान महिलाओं पर गर्भाधान नहीं किया जाता है। मासिक धर्म के दौरान, बच्चे के जन्म के बाद गर्भाशय ग्रीवा के टूटने और विकृति की उपस्थिति में, रोगी का ऑपरेशन करना असंभव है।
पश्चात की अवधि
सर्जरी के तुरंत बाद, एक महिला को पेट के निचले हिस्से में तेज दर्द और कुछ असुविधा महसूस हो सकती है। प्रक्रिया से पहले की तुलना में मासिक धर्म अधिक प्रचुर और लंबा हो जाएगा। भूरे रंग का धब्बेदार स्राव हो सकता है - यह सामान्य माना जाता है और एक महीने में सब कुछ ठीक हो जाता है। रक्तस्राव बहुत दुर्लभ है, लेकिन यदि यह होता है और लगभग तीन सप्ताह तक रहता है, तो डॉक्टर के हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, जो सही उपचार बता सकता है। अगर पेल्विक एरिया में दर्द बढ़ जाए और शरीर का तापमान बढ़ जाए तो भी आपको डॉक्टर की मदद लेनी चाहिए। सर्जिकल उपचार के बाद, एक महिला को अपने स्वास्थ्य का अधिक ध्यान रखने की जरूरत है, डॉक्टर की सभी सिफारिशों का पालन करें और निम्नलिखित उपायों का सहारा न लें:
- प्रक्रिया के बाद दो सप्ताह तक अंतरंग जीवन व्यतीत करें;
- गर्म स्नान करें, सौना या भाप स्नान पर जाएँ;
- भारी शारीरिक श्रम में संलग्न होना - 5 किलोग्राम से अधिक भारी वस्तुओं को उठाने और ले जाने की अनुमति है;
- सैनिटरी टैम्पोन का उपयोग करें;
- वाउचिंग करो;
- रक्तस्राव और शराब का कारण बनने वाली दवाएं लेना निषिद्ध है।
हस्तक्षेप के 4 महीने बाद गर्भाशय पर निशान पूरी तरह से ठीक हो जाएगा। इस समय के दौरान, मासिक धर्म चक्र फिर से शुरू हो जाना चाहिए और हल्का भूरा स्राव दिखना बंद हो जाएगा। एक महिला का शरीर गर्भावस्था और उसके बाद बच्चे के जन्म के लिए तैयारी करना शुरू कर देता है।
उपचार के बाद गर्भधारण और प्रसव की संभावना
जिन महिलाओं की सर्जरी हुई है, वे इस बात को लेकर बहुत चिंतित रहती हैं कि क्या गर्भाशय ग्रीवा के सिकुड़ने के बाद अपने आप बच्चे को जन्म देना संभव है। इस मामले में गर्भावस्था और प्रसव शल्य चिकित्सा स्थल पर निशान के आकार पर निर्भर करते हैं। यदि निशान क्षेत्र छोटा है, तो गर्भावस्था और प्रसव की प्राकृतिक प्रक्रिया की अनुमति है। निशान के बड़े क्षेत्र के साथ, गर्भावस्था के दौरान जटिलताएँ उत्पन्न हो सकती हैं। बड़े चीरे के बाद सबसे आम जटिलता समय से पहले प्रसव हो सकती है क्योंकि गर्भाशय अपेक्षा से पहले खुल सकता है।
कृपया ध्यान दें: एक गर्भवती महिला जिसका गर्भाधान हुआ है, उसे जन्म तक डॉक्टरों की देखरेख में रहना चाहिए।
यदि आवश्यक हो, तो प्रजनन अंग की गर्दन पर एक टांका लगाया जाता है, और इसे बच्चे के जन्म से पहले ही हटा दिया जाता है। इस मामले में, महिला अपने आप ही बच्चे को जन्म देती है। यदि डॉक्टर को इस पर संदेह हो तो सिजेरियन सेक्शन किया जाता है। गुणवत्तापूर्ण चिकित्सा पर्यवेक्षण के साथ, एक महिला आसानी से एक बच्चे को गर्भ धारण कर सकती है और इस तरह के उपचार के बाद खुद को जन्म दे सकती है। महिलाएं स्वास्थ्य समस्याओं के ऐसे समाधान से परिणामों के कारण ही डरती हैं। पहले, जब ऑपरेशन केवल शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता था, तो डर उचित था, क्योंकि गर्भधारण और जन्म देने का जोखिम स्वाभाविक रूप से बढ़ जाता था। ऐसे समय में जब आधुनिक प्रौद्योगिकियां, न्यूनतम इनवेसिव हस्तक्षेप और प्रभावी दवाएं स्त्री रोग विज्ञान में मजबूती से स्थापित हो गई हैं, ऐसे ऑपरेशन सुरक्षित हैं और बिल्कुल भी दर्दनाक नहीं हैं। महिलाओं को केवल नियमित रूप से अपने डॉक्टर के पास जाना चाहिए और उनकी सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए, तभी गर्भावस्था और प्रसव जटिलताओं के बिना गुजरेंगे।
आजकल, स्त्री रोग विज्ञान महिला शरीर को सामान्य स्थिति में बनाए रखने के लिए विभिन्न उपचार विधियों का उपयोग करता है। सबसे व्यापक रूप से उपयोग की जाने वाली प्रक्रिया संकरण है। यह तकनीक न केवल स्त्री रोग केंद्रों में बल्कि किसी भी अस्पताल में भी अपनाई जाती है। ऑपरेशन के समय, डॉक्टर रोग संबंधी वस्तु को हटा देता है और फिर उसे आगे की विस्तृत जांच के लिए भेज देता है। यदि आवश्यक हो, तो डॉक्टर उच्च गुणवत्ता वाले उपचार का चयन करता है।
प्रक्रिया का सार
कॉनाइजेशन गर्भाशय ग्रीवा से शंकु के आकार के संक्रामक क्षेत्र को शल्य चिकित्सा द्वारा हटाने की प्रक्रिया है। संक्रमित क्षेत्र में ग्रीवा वाल्व और असामान्य ऊतक शामिल हैं। प्रक्रिया का उद्देश्य गर्भाशय ग्रीवा में आक्रामक कैंसर के विकास का पता लगाना और जल्द से जल्द उपचार प्रदान करना है।
संकरण केवल उन मामलों में किया जाता है जहां क्षतिग्रस्त क्षेत्र नहर में गहराई में स्थित होता है और विश्वसनीय और सकारात्मक जानकारी प्रदान नहीं करता है। यह एक घातक प्रक्रिया के विकास को इंगित करता है, जो बाद में कई गंभीर जटिलताओं का कारण बन सकता है।
ऑपरेशन के दौरान, डॉक्टर गर्भाशय की परत से संक्रमित ऊतक के टुकड़े को हटा देगा और इसे हिस्टोलॉजिकल जांच के लिए भेज देगा। विश्लेषण हमें पैथोलॉजी के विकास का कारण स्थापित करने की अनुमति देता है। यदि परिणाम नकारात्मक हैं, तो कोई कैंसर नहीं है। इसलिए, दीर्घकालिक उपचार चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है; यह केवल प्रभावित ग्रीवा उपकला को हटाने के लिए पर्याप्त है।
गर्भाधान के लिए एकमात्र विपरीत संकेत एक महिला के गर्भाशय, उपांग या योनि में एक सूजन संबंधी संक्रामक प्रक्रिया है।
गर्भाशय ग्रीवा के संकरण का उपयोग किन मामलों में किया जाता है?
इस उपचार प्रक्रिया का उपयोग केवल निम्नलिखित समस्याओं को हल करने के लिए किया जाता है:
सभी आवश्यक परीक्षण और अध्ययन किए जाने के बाद ही सटीक निदान किया जाता है। इन सभी विकृतियों में तेजी से सर्जिकल हस्तक्षेप की आवश्यकता होती है, और ऐसी सभी तकनीकों में सबसे आम है कनाइजेशन।
प्रक्रिया की विशेषताएं
उपचार यथासंभव प्रभावी होने के लिए, सही निदान किया जाना चाहिए। ऐसा करने के लिए आपको प्रारंभिक परीक्षण पास करने होंगे:
- विभिन्न रक्त परीक्षण
- सामान्य
- योनिभित्तिदर्शन
- संक्रामक और वायरल रोगों के अध्ययन के लिए प्रारंभिक परीक्षण पास करना
- बायोप्सी
- सूजन प्रक्रिया और माइक्रोफ्लोरा की जांच के लिए एक स्मीयर लेना
- योनि के अंदर वनस्पतियों की जांच करने के लिए बैक्टीरियल कल्चर
गर्भाधान के दीर्घकालिक परिणाम होते हैं, जो किसी न किसी हद तक गर्भवती होने, गर्भधारण करने और बच्चे को जन्म देने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।
जटिलताओं के जोखिमों के बावजूद, गर्भाधान अभी भी सबसे आम तरीका है गंभीर सर्वाइकल डिसप्लेसिया का उपचार, एक्टोपियन, ल्यूकोप्लाकिया, गंभीर प्रसवोत्तर टूटना, गर्भाशय ग्रीवा अतिवृद्धि और कैंसर के प्रारंभिक रूप।
सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना पीडीटी एक स्वस्थ गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को पूरी तरह से बहाल करता है, सुरक्षित रूप से सहन करने और स्वतंत्र रूप से एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने की क्षमता लौटाता है।
फोटोडायनामिक थेरेपी रोग के कई कारणों को एक साथ प्रभावित करती है। यह वायरस, असामान्य कोशिकाओं को खत्म करता है और गर्भाशय ग्रीवा के उपकला को पुनर्स्थापित करता है। 95% मामलों में, एक पीडीटी प्रक्रिया पर्याप्त है भरा हुआअंतर्निहित बीमारी से ठीक हो जाओ।
एक अभ्यासरत सर्जन के रूप में, इस लेख में मैं कॉनाइजेशन पद्धति से उपचार की प्रभावशीलता और महिलाओं के स्वास्थ्य के लिए संबंधित जोखिमों के मुद्दे को उठाना चाहता हूं।
अशक्त रोगियों में गर्भाशय ग्रीवा का संकरण कैसे किया जाता है?
यह सतही संकरण के माध्यम से प्राप्त किया जाता है, जब गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर का हिस्सा बरकरार रहता है।
एक ओर, यह दृष्टिकोण गर्भपात के जोखिम को कम करता है।
लेकिन दूसरी ओर, बख्शते सर्जरी में पुनरावृत्ति की दर अधिक होती है (पुनरावृत्ति का एक कारण गर्भाशय ग्रीवा नहर में सक्रिय ऊतक का शेष होना है)। एचपीवी वायरस). सतही गर्भाधान के 6-24 महीने बाद, 70% महिलाओं को रोग की प्रगति और इसके अधिक गंभीर चरण में संक्रमण का अनुभव होता है।
इस प्रकार, रोगी की भविष्य की गर्भावस्था की देखभाल करके, डॉक्टर अनजाने में उसके स्वास्थ्य को खतरे में डाल देता है।
गर्भधारण के कितने समय बाद आप गर्भवती हो सकती हैं?
गर्भाधान से गुजरने के बाद, कुछ डॉक्टर 2 साल से पहले गर्भवती होने की सलाह देते हैं।
मेरे दृष्टिकोण से, यह बहुत उचित अनुशंसा नहीं है। स्थापित चिकित्सा पद्धति में, कैंसर से पीड़ित महिला भी 2 साल के बाद बच्चे की योजना बना सकती है।
गर्भाशय ग्रीवा के रोग और वास्तविक कैंसर रोग की गंभीरता में तुलनीय नहीं हैं। इसलिए, मेरी राय में, यदि आपके पास "स्वच्छ" परीक्षण हैं, तो आप गर्भधारण के 4-6 महीने के भीतर गर्भवती होने की योजना बना सकते हैं।
इसके अलावा, इस मामले में जितनी जल्दी गर्भधारण हो, उतना बेहतर होगा। क्योंकि भले ही किसी महिला में गर्भावस्था के दौरान प्रोग्रेसिव डिसप्लेसिया विकसित हो जाए। उसके पास पर्याप्त समय होगाबच्चे को जन्म दें और बच्चे के जन्म के बाद इलाज के प्रति गंभीर हो जाएं।
क्या गर्भाशय ग्रीवा के संकुचन के बाद गर्भवती होना संभव है?
हाँ तुम कर सकते हो। लेकिन आपको इस तथ्य के लिए मनोवैज्ञानिक रूप से तैयार रहना चाहिए कि यह आसान नहीं हो सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा के शंकुकरण के बाद, ग्रीवा नहर में तथाकथित सिकाट्रिकियल सख्तियों का गठन संभव है।
लुमेन को बंद करने वाले निशान गर्भाशय गुहा में शुक्राणु के मार्ग में एक बड़ी बाधा हैं। इसका परिणाम प्राथमिक या द्वितीयक बांझपन है। इस मामले में, गर्भाधान के बाद गर्भवती होने का सवाल केवल आईवीएफ की मदद से ही हल किया जा सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा गर्भाधान के बाद गर्भावस्था
यहां तक कि सबसे कोमल संकरण भी गर्भाशय ग्रीवा और ग्रीवा नहर की शारीरिक रचना को अपरिवर्तनीय रूप से बदल देता है, जिसके नकारात्मक परिणाम होते हैं:
1. गर्भाशय संक्रमण के प्रति अधिक संवेदनशील हो जाता हैऑपरेशन से पहले की तुलना में. गर्भाधान के परिणामस्वरूप, ग्रीवा नहर का विस्तार होता है और यह अपना सुरक्षात्मक कार्य पूरी तरह से नहीं कर पाता है। गर्भाशय, उपांग (फैलोपियन ट्यूब) और अंडाशय में सूजन का खतरा बढ़ जाता है।
2. सूजन संबंधी प्रक्रियाएंगर्भधारण और सफल गर्भावस्था पर नकारात्मक प्रभाव डालता है।
3. देर से गर्भधारण की समस्या. गर्भावस्था के 16-18 सप्ताह से शुरू होने वाले गर्भाशय ग्रीवा पर कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप तथाकथित इस्थमिकोसर्विकल अपर्याप्तता का कारण बन सकता है, जब गर्भाशय ग्रीवा भ्रूण के वजन के तहत समय से पहले खुल जाती है।
4. लघु गर्भाशय ग्रीवाऔर विच्छेदन का जोखिम. कभी-कभी अंग की शारीरिक रचना ऐसी होती है कि पूर्ण संकरण करना असंभव होता है, और संकरण प्रक्रिया स्वयं गर्भाशय ग्रीवा के पूर्ण विच्छेदन की मात्रा के करीब होती है। और यद्यपि सर्जन आमतौर पर अंग को संरक्षित करने की कोशिश करते हैं, ऐसी महिलाओं को गर्भावस्था की योजना बनाते समय कठिनाइयों का सामना करना पड़ सकता है।
गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद प्रसव - क्या अपने आप जन्म देना संभव है?
जो महिलाएं बच्चों की योजना बना रही हैं वे इस बात को लेकर बहुत चिंतित रहती हैं कि क्या गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद जन्म देना संभव है और जन्म कैसे होता है। जैसा कि मैंने पहले कहा, ऑपरेशन के बाद एक महिला बच्चे को जन्म दे सकती है। लेकिन एक बारीकियां है: हम गर्भाशय ग्रीवा के गर्भाधान के बाद प्राकृतिक प्रसव के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। क्यों?
गर्भाशय ग्रीवा पर कोई भी सर्जिकल हस्तक्षेप बच्चे के जन्म से पहले खुलने और जन्म नहर में बदलने की क्षमता पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। नतीजतन, यदि पूर्ण जन्म नहर नहीं बनी है, तो प्राकृतिक प्रसव असंभव है। इस मामले में डिलीवरी सिजेरियन सेक्शन द्वारा होती है।
यह गर्भाधान का एक और नकारात्मक परिणाम है, क्योंकि सिजेरियन सेक्शन से पैदा हुए बच्चे अधिक धीरे-धीरे अनुकूलित और विकसित होते हैं।
संकरण एवं पीडीटी विधि की तुलना
| शंकु-उच्छेदन | PDT | |
| पुनरावृत्ति की संभावना | 50% मामलों में पुनरावर्तन या रोग का अधिक गंभीर अवस्था में संक्रमण | 95% मामलों में, बीमारी की पुनरावृत्ति को पूरी तरह से खत्म करने के लिए 1 प्रक्रिया पर्याप्त है |
| प्रभावशीलता | 30-50% मामलों में उपचार | 98% मामलों में यह बीमारी ठीक हो जाती है |
| जटिलताओं | असुरक्षित गर्भाशय ग्रीवा के कारण सूजन प्रक्रिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है | संक्रमण को ठीक करता है और कैंसर के खतरे को 0 तक कम कर देता है |
| नतीजे | गर्भधारण में समस्या, गर्भावस्था, समय से पहले जन्म का खतरा | गर्भाशय ग्रीवा की शारीरिक रचना को प्रभावित नहीं करता है, स्वस्थ गर्भाधान और गर्भधारण के लिए गर्भाशय ग्रीवा को पुनर्स्थापित करता है |
| गर्भावस्था और प्रसव | गर्भपात और समय से पहले जन्म का उच्च जोखिम, सिजेरियन सेक्शन द्वारा जन्म | प्राकृतिक प्रसव की संभावना |
गर्भधारण के बाद पुनः पतन के जोखिम से कैसे बचें?
पुनः पतन सबसे बुरी चीज़ है संकरण का परिणामगर्भावस्था की योजना बना रही महिला के लिए।
जैसा कि अभ्यास से पता चलता है, पहले गर्भाधान के बाद संक्रमण उपचार के लिए कम संवेदनशील हो जाता है, और बार-बार गर्भाधान से कैंसर की प्रक्रिया विकसित होने का खतरा कम नहीं होता है। बीमारी को रोकने के लिए, सर्जन को गर्भाशय ग्रीवा और यहां तक कि पूरे गर्भाशय को काटने के पक्ष में निर्णय लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
ओल्गा द्वारा समीक्षा, 26 वर्ष, टवर
खैर, आखिरकार यह दुःस्वप्न खत्म हो गया और मैं अपनी कहानी साझा कर सकता हूं। मेरी उम्र 26 साल है, मैं टवर में रहता हूँ। मुझे किसी बात से परेशानी नहीं हुई, लेकिन अगस्त में मैंने स्त्री रोग विशेषज्ञ के पास जाने का फैसला किया, क्योंकि वे पहले से ही बच्चे पैदा करने की योजना बना रहे थे। शादी सितंबर में तय हुई थी. लेकिन एक पल में मेरी दुनिया ढह गई जब मुझे बताया गया कि विश्लेषण में कैंसर कोशिकाएं पाई गईं। ये कैसी शादी है, मैं हैरान हूं. टवर में लगभग एक महीने तक मुझे सभी प्रकार के आवश्यक और अनावश्यक परीक्षणों और अंत में (गंभीर डिसप्लेसिया) से परेशान किया गया।
उपचार का एकमात्र विकल्प गर्भाधान है, संभवतः गहरा। ठीक है, मुझे लगता है, ठीक है, वे ऐसा करेंगे, वास्तव में गर्दन पर कुछ भी नहीं बचेगा। और फिर?... एक या दो साल बीत जाएंगे और इसकी संभावना कहां है कि पुनरावृत्ति नहीं होगी और गर्भाशय ग्रीवा को पूरी तरह से हटाने की कोई आवश्यकता नहीं होगी या इससे भी बदतर, वे इसे याद करेंगे, डिसप्लेसिया पर ध्यान नहीं देंगे, और फिर कैंसर। लेकिन आप सामान्य गर्भावस्था के बारे में पूरी तरह से भूल सकते हैं, और गर्भाशय ग्रीवा नहर के संकीर्ण होने के कारण गर्भधारण में समस्या हो सकती है।
सामान्य तौर पर, मैं दहशत में हूँ, क्या करूँ!!! मैंने पूरा इंटरनेट खंगाला और मैक्सिम स्टानिस्लावोविच अफानसयेव और उनकी फोटोडायनामिक थेरेपी की पद्धति के बारे में समीक्षाएँ पाईं। यह भ्रामक था कि पीडीटी के बारे में बहुत कम जानकारी है, और यहां तक कि हमारे ऑन्कोलॉजी सेंटर में भी वे इसके बारे में कुछ नहीं जानते हैं। खैर, मुझे लगता है, मैं अपॉइंटमेंट के लिए 6 हजार क्यों खोऊं - ऐसी स्थिति में यह हास्यास्पद पैसा है। सामान्य तौर पर, मैं गया। उन्होंने मुझे आश्वस्त किया और आश्वासन दिया कि यह विधि 100% काम करती है और मुझे चिंता भी नहीं होगी और मेरी गर्भाशय ग्रीवा पूरी तरह से सुरक्षित रहेगी और मुझे एचपीवी से भी छुटकारा मिल जाएगा। मैं ठीक होने की आशा के साथ खुश होकर घर गया, और केवल इस डॉक्टर की बदौलत, मैं अपनी शादी से खुश था (मैंने फिर भी रद्द नहीं किया)। शादी के कुछ दिन बाद मेरी सर्जरी हुई. सुबह में, पीडीटी के समाधान के साथ एक ड्रॉपर, 2 घंटे बाद सामान्य एनेस्थीसिया और दोपहर के भोजन के समय मैं जाग गया। मैं यह तर्क नहीं देता कि एनेस्थीसिया के बाद मुझे बहुत बुरा महसूस हुआ, लेकिन ये मामूली बातें हैं। उसी दिन, मेरे पति मुझे अपने घर टवर ले गये। मेरे पेट में एक दिन दर्द हुआ, फिर धीरे-धीरे वह ठीक हो गया। और 1.5 महीने के उपचार के बाद और सब कुछ सामान्य होने पर, आप स्वस्थ हैं! अब 3 महीने की गोलियाँ और सपोसिटरी उपचार और पुन: परीक्षा के दूसरे चरण को मजबूत कर रही हैं।
लड़कियाँ, FDT चुनने में भी संकोच न करें। हां, यह सस्ता नहीं है, CIN3 के मेरे निदान के साथ इसकी लागत लगभग 190 हजार थी। एक हल्के वाले के साथ हजार, जैसा कि मैं इसे समझता हूं, यह सस्ता है। यह बहुत हास्यास्पद है जब लोग घर, कार आदि खरीदने पर बेतहाशा पैसा खर्च करते हैं, लेकिन वे अपने स्वास्थ्य पर खर्च किए गए पैसे के लिए खेद महसूस करते हैं। मूल्यों की अजीब व्यवस्था. तो संकोच न करें. मैक्सिम स्टानिस्लावोविच से उनकी वेबसाइट पर सूचीबद्ध फोन नंबर से संपर्क करना बेहतर है। तो, वैसे, रिसेप्शन 2 गुना सस्ता होगा, दुर्भाग्य से मुझे इसके बारे में बाद में पता चला। कुछ भी हो तो मुझे लिखें [ईमेल सुरक्षित].
रिसेप्शन का संचालन अफानसयेव मैक्सिम स्टानिस्लावॉविच, ऑन्कोलॉजिस्ट, मेडिकल साइंस के डॉक्टर, प्रोफेसर और फर्स्ट मॉस्को स्टेट मेडिकल यूनिवर्सिटी के अकादमिक परिषद के सदस्य द्वारा किया जाता है। उन्हें। सेचेनोव रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय, सर्जन, स्त्री रोग ऑन्कोलॉजिस्ट, स्त्री रोग विशेषज्ञ-प्रतिरक्षाविज्ञानी, डिसप्लेसिया और गर्भाशय ग्रीवा कैंसर के उपचार में विशेषज्ञ।
