मौखिक वनस्पतियों को बहाल करने के लिए लोजेंजेस। मौखिक गुहा का सामान्य स्थिर माइक्रोफ्लोरा

मानव मौखिक गुहा में सामान्य रूप से होता है एक बड़ी संख्या कीरोगजनकता की विभिन्न डिग्री के सूक्ष्मजीव। विभिन्न कारकों के कारण उनके अनुपात में विफलता, डिस्बिओसिस की ओर ले जाती है। परिणामस्वरूप, अवसरवादी बैक्टीरिया अनियंत्रित रूप से बढ़ने लगते हैं, जिससे समस्या उत्पन्न होती है नकारात्मक प्रभावदांतों, मसूड़ों और अन्य ऊतकों पर। पर्याप्त उपचार शुरू करने के लिए रोग के कारणों को समझना आवश्यक है।

मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस एक सामान्य विकृति है, असामयिक उपचारजिससे दांत खराब होने और अन्य समस्याएं हो सकती हैं अप्रिय परिणाम. पेशेवर माहौल में, बीमारी को निम्नलिखित चरणों में विभाजित करने की प्रथा है:

डिस्बैक्टीरियोसिस के लक्षण

विकास के प्रारंभिक चरण में, रोग मुंह के कोनों में चिपकन और एक अप्रिय गंध के रूप में प्रकट होता है। बाद के मामलों में - पट्टिका की उपस्थिति और दाँत तामचीनी को नुकसान। इसके अलावा, इसकी उपस्थिति है:

• शुष्क मुंह;
• जीभ पर विशिष्ट लेप;
• अप्रिय स्वाद और गंध;
• कोमल ऊतकों पर बिंदु सूजन;
• और दांतों का ढीला होना;
• श्लेष्म झिल्ली पर सील और छाले;
• टॉन्सिल की नियमित सूजन।

सफेद पट्टिका मौखिक डिस्बिओसिस के लक्षणों में से एक है।

महत्वपूर्ण!उपचार के अभाव में, रोगजनक तेजी से बड़े क्षेत्रों पर आक्रमण करते हैं, जिससे टॉन्सिल, जीभ रिसेप्टर्स और मुखर डोरियों की कार्यप्रणाली प्रभावित होती है।

विकास के कारण

मौखिक डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति में सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना में परिवर्तन शामिल होता है। इसी समय, रोगजनक प्रजातियों की संख्या बढ़ जाती है, और लाभकारी प्रजातियों की संख्या घट जाती है।

यह घटना आमतौर पर कई नकारात्मक कारकों की परस्पर क्रिया के परिणामस्वरूप प्रकट होती है। दांतों और मसूड़ों की सूजन, खराबी, हानिकारक पदार्थों के श्लेष्म झिल्ली के संपर्क में आने और हवा से धूल के कारण मौखिक गुहा का माइक्रोफ्लोरा बदल सकता है।

जीवाणु संतुलन का अनुपात दैनिक स्वच्छता देखभाल की संपूर्णता के साथ-साथ मौखिक संरचनाओं (फांक तालु और अन्य), क्रोनिक टॉन्सिलिटिस, साइनसाइटिस, टॉन्सिलिटिस और अन्य बीमारियों की जन्मजात विसंगतियों की उपस्थिति से प्रभावित होता है।

धूम्रपान करने वालों में डिस्बिओसिस विकसित होने की आशंका सबसे अधिक होती है।

अतिरिक्त जानकारी!भारी धूम्रपान करने वालों और शराब का दुरुपयोग करने वाले लोगों को डिस्बैक्टीरियोसिस का खतरा होता है, क्योंकि नियमित रूप से विषाक्त पदार्थों के संपर्क में रहने से यह रोग होता है संरचनात्मक परिवर्तनलारयुक्त द्रव.

जीवाणु असंतुलन के अन्य कारणों में शामिल हैं:

डिस्बैक्टीरियोसिस की रोकथाम

मौखिक डिस्बिओसिस के विकास को रोकने के लिए, निवारक उपाय करना आवश्यक है। दांतों और मसूड़ों की स्वच्छ देखभाल दिन में दो बार पूरी तरह से की जानी चाहिए। सफाई के बाद मुंह को विशेष पानी से धोना चाहिए रोगनिरोधी एजेंट, और खाने के तुरंत बाद डेंटल फ्लॉस से अपने दांतों का इलाज करें।

दंत चिकित्सक के पास समय पर जाना भी आवश्यक है, जिसके दौरान उनका पता लगाया जा सकता है। पैथोलॉजिकल परिवर्तनशुरुआती दौर में. शीघ्र निदान महंगी दवाओं के उपयोग के बिना सफल उपचार की गारंटी देता है।

एंटीबायोटिक्स और अन्य दवाओं का कोर्स पूरा करने के बाद जो डिस्बिओसिस के विकास के दृष्टिकोण से संभावित रूप से खतरनाक हैं, स्वास्थ्य स्थिति में बदलाव की निगरानी करना आवश्यक है। आमतौर पर, ऐसी दवाओं के साथ, लाभकारी बैक्टीरिया युक्त उत्पाद निर्धारित किए जाते हैं, जिनका उपयोग उनकी कमी को रोकता है।

डिस्बिओसिस को रोकने के लिए प्रोबायोटिक्स को एंटीबायोटिक दवाओं के समानांतर लिया जाना चाहिए।

अतिरिक्त जानकारी!पेट और आंतों की पुरानी बीमारियों के लिए, एक विशेष आहार का पालन करने की सिफारिश की जाती है। इसके अनुपालन से मौखिक गुहा सहित पूरे पथ की जीवाणु संरचना को संतुलित करने में मदद मिलेगी।

डिस्बिओसिस का उपचार

पैथोलॉजी की एक विशेषता मानदंडों में बड़ी विसंगतियों और समग्र जीवाणु संरचना में व्यक्तिगत अंतर के कारण कठिन निदान है। दंत चिकित्सक से संपर्क करने के बाद, सूक्ष्मजीवों के अनुपात का विश्लेषण करने के लिए श्लेष्म झिल्ली से स्मीयर निर्धारित किए जाते हैं। प्रक्रिया अंतिम भोजन के 12 घंटे बाद की जाती है।

निदान के बाद, डिस्बिओसिस का इलाज किया जाता है, जिसके अनुसार चयन किया जाता है संबंधित रोगविज्ञानऔर सामान्य लक्षण. पारंपरिक चिकित्साइसमें शामिल हैं:

• कीटाणुनाशक समाधान (टैंटम वर्डे) से धोना;
• औषधीय टूथपेस्ट का उपयोग;
• यूबायोटिक एजेंटों का उपयोग, जिसकी क्रिया का उद्देश्य सामान्य माइक्रोफ्लोरा (बिबिफोर, एसिपोल, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिडुम्बैक्टेरिन) में कमी को पूरा करना है;
• लाभकारी माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हुए रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के लिए लोज़ेंज, लोज़ेंज और गोलियों का अतिरिक्त उपयोग;
• आहार में शामिल करना विटामिन की खुराकशरीर के सुरक्षात्मक गुणों को सक्रिय करने और पुनर्जनन में सुधार करने के लिए;
• रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकने और प्रतिरक्षा (इमुडॉन) बढ़ाने के लिए इम्यूनोमॉड्यूलेटरी दवाएं लेना;
• दुर्लभ मामलों में कुछ संकेतों के लिए एंटीबायोटिक्स निर्धारित की जाती हैं।

उपचार में इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवाएं लेना शामिल है।

यदि पुरानी सूजन के स्रोतों को खत्म करना आवश्यक है, तो सर्जिकल हस्तक्षेप किया जाता है। जटिल चिकित्सा के भाग के रूप में, ऊतकों में अल्सर खोले जाते हैं, सिस्ट और अन्य नियोप्लाज्म को हटा दिया जाता है। कभी-कभी आपको अपने टॉन्सिल हटाने का सहारा लेना पड़ता है।

मौखिक गुहा पर विचार करते समय, मौखिक आबादी का अधिकांश भाग सहभोजी होता है। ऐसे सूक्ष्मजीव नुकसान तो नहीं पहुंचाते, लेकिन कोई फायदा भी नहीं होता। मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस तब देखा जाता है जब आक्रमण आंतरिक संतुलन को बाधित करने का प्रबंधन करता है।

आबादी वाला वातावरण रोगजनक बैक्टीरिया के प्रवेश की अनुमति नहीं देता है जो कई बीमारियों का कारण बनते हैं। मानव शरीर से भोजन प्राप्त करने वाले कमेंसल्स अप्रत्यक्ष रूप से एक उपयोगी भूमिका निभाते हैं: वे आक्रमणकारियों को कब्जे वाले क्षेत्र में प्रवेश करने से रोकते हैं। कमजोर प्रतिरक्षा, एंटीबायोटिक्स या अल्कोहल लेने से संतुलन में काफी बदलाव आता है। मुंह में डिस्बिओसिस के कई कारण हैं।

जो मुखगुहा में रहता है

श्लेष्मा झिल्ली मुख्य रूप से बैक्टीरिया से आबाद होती है। बहुत कम कवक, वायरस और प्रोटोजोआ का पता लगाया जाता है। आइए हम जैविक शब्दों के पदनाम को याद करें:

सूचीबद्ध जीव मौखिक गुहा के अंदर तब तक शांति से रहते हैं जब तक कोई महत्वपूर्ण घटना घटित न हो जाए।

मौखिक वनस्पतियों का संतुलन किससे बाधित होता है?

शराब, सिगरेट, एंटीबायोटिक्स सूक्ष्मजीवों और कोशिकाओं की महत्वपूर्ण गतिविधि के दमन का कारण बनते हैं। चिकित्सा और जीवन के अन्य क्षेत्रों में सूचीबद्ध पदार्थों के उपयोग के सिद्धांत इसी क्रिया पर आधारित हैं। उदाहरण के लिए, शराब में एक स्पष्ट कीटाणुनाशक प्रभाव होता है, और प्राचीन फिन्स ने धुएँ के रंग के सौना को नर्सिंग रोगियों के लिए एक अनुकूल स्थान माना था।

एक व्यक्ति लगातार संपर्क में रहता है कीटाणुनाशक, विशिष्ट परिणामों के लिए तैयार रहना चाहिए। सॉना का प्रभाव अधिकांशतः अनुकूल होता है; शराब या अत्यधिक दवाओं के साथ कोई समानता नहीं बनाई जा सकती। एक बार जब एक सहभोजी तनाव को दबा दिया जाता है, तो एक यादृच्छिक जनसंख्या उसकी जगह ले लेती है। एक रोगजनक संस्कृति के विकास के मामले में, कई बीमारियाँ उत्पन्न होती हैं, बीमारियों का अग्रदूत या परिणाम मौखिक डिस्बिओसिस है। जब आंतों की उपेक्षा की जाती है, तो गलत स्थानों पर खिंचाव दिखाई देने लगता है।

डिस्बिओसिस क्या है

ओरल डिस्बिओसिस असंतुलन की स्थिति है। बैक्टीरिया के प्रकार प्रत्येक व्यक्ति के लिए अद्वितीय होते हैं। संकेतित मानदंडों के आधार पर किसी निश्चित क्षेत्र की राष्ट्रीयता या जनसंख्या का सामान्यीकरण करना असंभव है। सेट पूरी तरह से व्यक्तिगत है. इस कारण से, म्यूकोसा की परिवर्तित स्थिति का इलाज करना बेहद मुश्किल है।

ग्रह पर आधे लोगों के पास है अच्छी हालत मेंकैंडिडा वंश के कवक मौखिक गुहा में पाए जाते हैं। कवक यहाँ प्रवेश करते हैं:

• प्रसव की प्रक्रिया में.
• कुछ खाद्य पदार्थ खाते समय (उदाहरण के लिए, डेयरी)।
• बच्चे को स्तनपान कराते समय।

कई मामलों में, कैंडिडा प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा नष्ट हो जाता है या नासॉफिरिन्क्स के निवासियों द्वारा प्रतिस्थापित हो जाता है। मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस से जनसंख्या का अत्यधिक प्रसार होता है, जिससे जीभ और गालों की आंतरिक सतहों पर सफेद पट्टिका के प्राकृतिक लक्षण पैदा होते हैं। इस तरह की चरम अभिव्यक्ति के साथ, विचाराधीन स्थिति एक बीमारी में बदल जाती है।

लक्षण और चरण

उचित देखभाल के अभाव में ओरल डिस्बिओसिस क्रमिक रूप से तीन चरणों से गुजरता है:

1. मुआवजा दिया। लक्षण सरल तरीकों से आसानी से दबा दिए जाते हैं या अनुपस्थित होते हैं।
2. बीमारी के अनियंत्रित पाठ्यक्रम के रास्ते पर उप-मुआवजा, मध्यवर्ती चरण।
3. विघटित रूप में अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है।

मुआवजा दिया

इस स्तर पर, विशिष्ट अभिव्यक्तियाँ अक्सर अनुपस्थित होती हैं। बीमारी की पहचान करने में मदद करें प्रयोगशाला अनुसंधान(धब्बा) जीवाणु उपभेदों की उपस्थिति के लिए।

उपमुआवजा

गंभीर परिणामों के अग्रदूत निम्नलिखित अभिव्यक्तियाँ हैं: जलन, लालिमा, सूजन, सूखापन, जलन, सांसों की दुर्गंध, धातु जैसा स्वाद। मंचन की समस्या सही निदानलक्षणों की गैर-विशिष्टता में. इसी तरह की परेशानियां लीवर और किडनी की बीमारियों के साथ होती हैं; एक अप्रिय गंध अक्सर ओज़ेना के कारण होती है। माइक्रोफ्लोरा का अध्ययन कारण स्थापित करने में मदद करता है।

विघटित

इसके साथ गंभीर सूजन, सूजन, मसूड़ों से रक्तस्राव, दाद और मौखिक गुहा में विशिष्ट संरचनाएं होती हैं। कैंडिडिआसिस के साथ, जीभ सफेद कोटिंग से ढक जाती है, स्टामाटाइटिस और मसूड़े की सूजन विकसित होती है। एक अनुभवी चिकित्सक या दंत चिकित्सक मौजूदा संकेतों के आधार पर कारण निर्धारित करेगा। ऐसा माना जाता है कि क्षय विकृति विज्ञान की उपेक्षा का परिणाम है। आपको ओरल डिस्बिओसिस के इलाज में लंबे समय तक देरी नहीं करनी चाहिए।

नियंत्रण एवं रोकथाम के उपाय

मौखिक समस्याओं को हल करना मुश्किल है और अक्सर अस्वास्थ्यकर जीवनशैली के कारण होता है जिसे छोड़ना मुश्किल होता है।

विटामिन और सूक्ष्म तत्व

विटामिन सी और अन्य मसूड़ों के स्वास्थ्य के लिए जिम्मेदार हैं। वैज्ञानिकों ने दिखाया है कि मनुष्य को फ्लेवोनोइड्स की आवश्यकता होती है। 20वीं सदी के 30 के दशक में खोजे गए विटामिन ने फिर से रुचि पैदा कर दी है। इसमें कई फ्लेवोनोइड्स पाए जाते हैं काला करंट, खट्टे फलों के छिलके (उदाहरण के लिए, नींबू)। संयुक्त स्वागतउल्लिखित दोनों विटामिन रक्तस्राव और ट्यूमर के लक्षणों से राहत दिलाते हैं।

यह स्थापित किया गया है कि पिरामिड निर्माताओं को भोजन के रूप में प्याज दिया जाता था। प्याज के छिलके में मध्यम आयोडीन की मात्रा ने प्रतिरक्षा प्रणाली के स्वर को बढ़ा दिया। जागृति के लिए आयोडीन परम आवश्यक है सुरक्षात्मक बलशरीर। यदि आप प्रतिदिन 30 ग्राम ताजा प्याज खाते हैं, तो आप बड़ी संख्या में हानिकारक उपभेदों के प्रसार को रोकने में सक्षम होंगे। सब्जी के रसदार गूदे में जटिल सैकराइड्स की सामग्री विकास को बढ़ावा देती है सामान्य माइक्रोफ़्लोराआंतें, मौखिक गुहा में परेशानियों के मूल कारण को समाप्त करती हैं। लहसुन और काली मिर्च मध्यम मात्रा में फायदेमंद होते हैं।

अन्य सूक्ष्म तत्वों का महत्व और खुराक इतने व्यापक रूप से ज्ञात नहीं हैं। चुनना आसान है संतुलित आहारआपके पसंदीदा खाद्य पदार्थों से जिनमें स्वस्थ चयापचय के लिए आवश्यक तत्व होते हैं।

आउट पेशेंट तरीके

चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, दंत चिकित्सक और संक्रामक रोग विशेषज्ञों द्वारा कुछ सिफारिशें दी जाती हैं। परिणाम विश्लेषण के परिणाम से तय होता है, जिससे रोगजनक उपभेदों की प्रचुरता का पता चलता है। उपचार में उपायों का एक सेट शामिल है (विटामिन लेने के अलावा):

1. स्थानीय एंटीसेप्टिक्स, ऐंटिफंगल दवाएं.
2. लाभकारी सूक्ष्मजीवों (यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स) के उपभेद।
3. दवाएं जो प्रतिरक्षा प्रणाली की कार्यप्रणाली को बढ़ाती हैं।

सूचीबद्ध सभी उपाय प्रभावी नहीं हैं। अध्ययनों से पता चला है कि आंतों के माइक्रोफ्लोरा की स्थिति के लिए कुछ प्रोबायोटिक्स के लाभ में कमी है। हालांकि, एथलीटों का दावा है कि बिफीडोबैक्टीरिया लेने से श्वसन संबंधी बीमारियों और गले की बीमारियों का इलाज आसान हो जाता है।

ध्यान! डॉक्टर द्वारा बताई गई दवाओं का उपयोग किया जाता है।

क्या करें?

टूथपेस्ट, कुल्ला और अन्य उपाय मौखिक श्लेष्मा के डिस्बैक्टीरियोसिस से रक्षा नहीं करते हैं। अन्यथा यह बीमारी बहुत पहले ही ख़त्म हो गयी होती। एक कारगर उपाय है अपनाना विटामिन कॉम्प्लेक्सऔर उत्पाद जो आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करते हैं (मौखिक गुहा के साथ समस्याओं के मुख्य कारण को खत्म करने की एक विधि)। संतुलित आहार खाना जरूरी है।

20वीं सदी के 60 के दशक में यह सिद्ध हो गया था कि जनरल भौतिक संस्कृतिमानव शरीर की प्रणालियों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। डॉ. केनेथ कूपर ने प्रतिदिन 10 किमी पैदल चलने की आवश्यकता बताई। हर दिन इस नियम का पालन करने से यह सुनिश्चित होता है कि आप फिट रहेंगे। आज इस घटना को फिटनेस कहा जाता है, और संयुक्त राज्य अमेरिका ने स्पोर्ट्स क्लब विकसित करके फिटनेस पाठों की बिक्री से अरबों डॉलर कमाए हैं।

पश्चिम में, यह सिद्ध माना जाता है कि कर्मचारियों के लिए निःशुल्क जिम सदस्यता बढ़ी हुई उत्पादकता की गारंटी है। सीआईएस देशों में, कुछ अपवादों को छोड़कर, श्रमिकों के लिए ऐसी कोई चिंता नहीं है। शायद इसका कारण यह बताया गया है कि रूसी डॉक्टर डिस्बिओसिस को एक बीमारी मानते हैं, जिससे उनके पश्चिमी सहयोगी सहमत नहीं हैं।

ओरल डिस्बिओसिस क्यों होता है, यह खतरनाक क्यों है और इसका इलाज कैसे करें?

मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस में परिवर्तन की विशेषता है सामान्य रचनाइस क्षेत्र में माइक्रोफ्लोरा. डिस्बिओटिक विफलता के दौरान, हानिकारक जीव न केवल श्लेष्म झिल्ली, बल्कि हड्डी के घटक पर भी हमला करना शुरू कर देते हैं।

नतीजतन, दांत अपनी ताकत खो देता है, और उपचार की अनुपस्थिति में, सक्रिय ऊतक विनाश शुरू हो जाता है, जिससे मौखिक गुहा की सभी संरचनाएं प्रभावित होती हैं।

डिस्बैक्टीरियोसिस पारंपरिक और रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के बीच एक असंतुलन है, जब हानिकारक बैक्टीरिया मात्रात्मक या गुणात्मक संरचना में प्रबल होने लगते हैं, जिससे कई जटिलताएं पैदा होती हैं।

रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की वृद्धि बाहरी और दोनों से प्रभावित हो सकती है आंतरिक फ़ैक्टर्स. डिस्बिओसिस में, अवसरवादी वनस्पतियों के सूक्ष्मजीवों के सक्रिय प्रजनन से कार्यक्षमता में कमी आती है और मात्रात्मक रचना bifidobacteria. इस मामले में, रोगजनक वनस्पतियों के प्रतिनिधि बिना किसी बदलाव के उत्पादन कर सकते हैं।

मुँह में माइक्रोफ्लोरा की संरचना

मौखिक गुहा के सबसे आम निवासी बैक्टीरिया हैं। 500 से अधिक उपभेद हैं। इसके अलावा, श्लेष्मा झिल्ली में प्रोटोजोआ, कवक और वायरस रहते हैं। माइक्रोफ़्लोरा जीवों की संख्या और संरचना प्रत्येक व्यक्ति के लिए अलग-अलग होती है। मौखिक गुहा के सभी निवासियों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1. बाध्य या स्थायी वातावरण। ये बैक्टीरिया इंसान के मुंह में लगातार मौजूद रहते हैं। सबसे आम हैं लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोकी, प्रीवोटेला और बैक्टेरॉइड्स।
2. वैकल्पिक या गैर-स्थायी माइक्रोफ्लोरा। इसका प्रवेश भोजन खाने, नासॉफरीनक्स, आंतों और त्वचा से जीवों के प्रवास के दौरान होता है। स्यूडोमोनास इस समूह के विशिष्ट प्रतिनिधि हैं। कोलाई, क्लेबसिएला।

असंतुलन के कारण

बाहरी और आंतरिक दोनों तरह के कई कारक मौखिक डिस्बिओसिस के विकास का कारण बन सकते हैं:

1. जठरांत्र संबंधी रोग. यदि पाचन अंगों में खराबी हो तो उनकी गति धीमी हो जाती है चयापचय प्रक्रियाएंशरीर में अवशोषण ख़राब हो जाता है उपयोगी पदार्थ. जब आंतरिक भंडार समाप्त हो जाता है, तो आंतों के जीवाणु पर्यावरण का असंतुलन होता है, जो अन्य विभागों में डिस्बिओसिस की घटना में योगदान देता है।
2. मुंह की सफाई के लिए माउथवॉश. अक्सर, इन उत्पादों में एंटीसेप्टिक्स और अल्कोहल शामिल होते हैं। ये घटक श्लेष्म झिल्ली के अत्यधिक सूखने में योगदान करते हैं, जो उनकी संरचना को बाधित करता है।
3. बुरी आदतें होना. धूम्रपान एवं सेवन मादक पेयकामकाज प्रभावित हो रहा है लार ग्रंथियां. मौखिक गुहा में लंबे समय तक सूखने या अत्यधिक नमी के परिणामस्वरूप, माइक्रोफ्लोरा की संरचना बदल जाती है।
4. रोग प्रतिरोधक क्षमता कम होना। जब शरीर की प्रतिरोधक क्षमता कम हो जाती है, तो यह रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रति संवेदनशील हो जाता है।
5. पुरानी बीमारियों की उपस्थिति. यदि आप मौजूदा बीमारियों का इलाज नहीं करते हैं, तो सूजन प्रक्रिया का ध्यान धीरे-धीरे पड़ोसी अंगों को प्रभावित करेगा। खासकर यदि यह मौखिक गुहा में स्थित है, उदाहरण के लिए, क्षय, स्टामाटाइटिस।
6. खराब पोषण। आहार में विटामिन की कमी से विटामिन की कमी हो जाती है।
7. कुछ ले रहा हूँ दवाइयाँ. एंटीबायोटिक्स और एंटीसेप्टिक्स मुख्य रूप से माइक्रोफ्लोरा की संरचना पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

नैदानिक ​​चित्र की विशेषताएं

कुछ लक्षणों की उपस्थिति मुंह में डिस्बिओसिस के विकास की डिग्री पर निर्भर करती है। रोग के 4 चरण हैं:

1. अव्यक्त चरण. डिस्बिओटिक शिफ्ट को रोगजनक सूक्ष्मजीवों के एक प्रकार की मात्रा में मामूली बदलाव की विशेषता है। कोई लक्षण नहीं हैं.
2. उप-क्षतिपूर्ति चरण को लैक्टोबैसिली में कमी की विशेषता है। रोग के लक्षण धुंधले होते हैं।
3. मोनोकल्चर की रोगजनकता. लैक्टोबैसिली का निदान न्यूनतम मात्रा में किया जाता है; मौखिक गुहा एक वैकल्पिक रोगजनक वातावरण में बसा हुआ है। डिस्बिओसिस के लक्षण स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं।
4. रोग का विघटित रूप। इस स्तर पर, गंभीर लक्षणों के अलावा, खमीर जैसी कवक की वृद्धि होती है।

इस बीमारी का सबसे पहला लक्षण सांसों से दुर्गंध आना है। तब एक अस्वाभाविक स्वाद और जलन उत्पन्न होती है। ये लक्षण लार ग्रंथियों की शिथिलता से पूरक होते हैं।

मौखिक श्लेष्मा के डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ उन्नत अवस्था में, निम्नलिखित लक्षण देखे जाते हैं:

• श्लेष्मा झिल्ली और मसूड़ों की सूजन;
• जीभ और दांतों की सतह पर पट्टिका की उपस्थिति;
• मसूड़ों से खून बहना;
• अल्सर और फफोले की उपस्थिति, के साथ एक साथ वृद्धिशरीर का तापमान;
• जीभ की सूजन, हाइपरिमिया और दर्द;
• चेहरे की त्वचा का सूखापन, विशेष रूप से होठों के आसपास का क्षेत्र। इसकी विशेषता मुंह के कोनों में चिपकना और आस-पास की सतहों का छिल जाना है।

नैदानिक ​​मानदंड

डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान करना अक्सर मुश्किल होता है, यह रोग के प्रारंभिक चरण में स्पष्ट अभिव्यक्तियों की अनुपस्थिति और प्रत्येक व्यक्ति के मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा की संरचना में व्यक्तिगत अंतर से समझाया जाता है। हालाँकि, यदि डिस्बिओसिस की उपस्थिति का संदेह है, तो दंत चिकित्सक श्लेष्म झिल्ली की सतह से एक स्मीयर भेजता है या सूक्ष्मजीवविज्ञानी परीक्षण के लिए रोगी की लार का विश्लेषण करता है।

सामग्री खाली पेट एकत्र की जाती है। इनेमल की सतह पर कोई खाद्य कण नहीं होना चाहिए, अन्यथा परीक्षण का परिणाम अविश्वसनीय होगा।

इसके अलावा, रोगी को रक्त और मूत्र दान करने की आवश्यकता होती है। अतिरिक्त परीक्षाएंपरीक्षण संकेतों के अनुसार निर्धारित हैं। कभी-कभी कई विशेषज्ञ रोग के आगे के पाठ्यक्रम में शामिल होते हैं। यह एक चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, इम्यूनोलॉजिस्ट, पोषण विशेषज्ञ, संक्रामक रोग विशेषज्ञ हो सकता है।

थेरेपी के तरीके

परीक्षा संकेतकों और रोगज़नक़ की प्रकृति के आधार पर, मौखिक डिस्बिओसिस के उपचार में शामिल हो सकते हैं:

1. मौखिक गुहा की स्वच्छता. इस मामले में, टैटार को हटाना, सभी रोगग्रस्त दांतों को भरना और मसूड़ों और श्लेष्मा झिल्ली का इलाज करना आवश्यक है।
2. रोगजनक सूक्ष्मजीवों को खत्म करने के लिए एंटीसेप्टिक्स लेना।
3. इम्यूनोस्टिमुलेंट्स का उपयोग। ऐसी दवाएं शरीर की सुरक्षा को मजबूत करने में मदद करती हैं।
4. प्रोबायोटिक्स का नुस्खा. वे लाभकारी बैक्टीरिया के संतुलन को बहाल करते हैं।
5. विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से विटामिन की कमी और शरीर की सामान्य मजबूती के लिए संकेत दिया जाता है। सही चयनसंबंधित घटक कोशिका पुनर्जनन को बढ़ावा देते हैं और हड्डी के ऊतकों को मजबूत करते हैं।
6. एंटिफंगल एजेंट (कैंडिडिआसिस के लिए) और एंटीबायोटिक्स (केवल गंभीर डिस्बिओसिस के लिए संकेतित) बहुत कम ही निर्धारित किए जाते हैं।

उपचार अवधि के दौरान चिकित्सा की प्रभावशीलता में सुधार के लिए उचित दवाएं लेने के अलावा, निम्नलिखित नियमों का पालन करने की सिफारिश की जाती है:

• बुरी आदतें छोड़ें: धूम्रपान और शराब पीना;
• मुख मैथुन से परहेज करें;
• पोषण की समीक्षा करें, पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों पर विशेष ध्यान दें;
• प्रत्येक भोजन के बाद, आपको अपने मुंह से बचा हुआ भोजन साफ ​​करना होगा।

उपचार की अवधि रोग की अवस्था, सूजन के फॉसी की उपस्थिति और मौजूदा जटिलताओं पर निर्भर करती है। औसतन, यह अवधि 2-4 सप्ताह है।

संभावित परिणाम

समय के अभाव में पर्याप्त चिकित्सारोगी में हड्डी के ऊतकों के नष्ट होने की प्रक्रिया शुरू हो जाती है, क्षय, पल्पिटिस और सिस्ट दिखाई देने लगते हैं। इसके अलावा पैथोलॉजिकल परिवर्तन स्टामाटाइटिस और मसूड़े की सूजन के रूप में मौखिक श्लेष्मा को प्रभावित करते हैं।

मसूड़े, अपने सुरक्षात्मक कार्य खोकर, खून बहने लगते हैं और सूजन हो जाते हैं, जो पेरियोडोंटाइटिस और पेरियोडोंटल रोग के प्रभाव के कारण होता है। जब एक कवक वाहक प्रवेश करता है, तो कैंडिडिआसिस होता है।

इन सभी रोगात्मक परिवर्तनों के कारण दांत जल्दी खराब हो जाते हैं। मौखिक गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के अलावा, संक्रमण शरीर के अन्य हिस्सों में फैल सकता है: नासोफैरेनक्स और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, जिससे विभिन्न बीमारियां होती हैं आंतरिक अंग.

निवारक उपाय

मौखिक डिस्बिओसिस और इसकी जटिलताओं से बचने के लिए, केवल दिन में दो बार मौखिक गुहा को साफ करना पर्याप्त नहीं है। इस मुद्दे पर व्यापक रूप से विचार किया जाना चाहिए:

• आपको अपने आहार की उचित योजना बनाने की ज़रूरत है, निषिद्ध खाद्य पदार्थों से परहेज करना चाहिए जो श्लेष्म झिल्ली की सुरक्षात्मक झिल्ली को नष्ट कर देते हैं;
• आंतरिक अंगों के रोगों का समय पर इलाज करना उचित है, शरीर में कोई भी सूजन प्रक्रिया प्रभावित करती है प्रतिरक्षा तंत्रमनुष्य, जिससे रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के प्रतिरोध में कमी आती है;
• समय-समय पर विटामिन कॉम्प्लेक्स लेना आवश्यक है;
• शराब पीना और धूम्रपान बंद करने की सलाह दी जाती है।

मौखिक गुहा में डिस्बैक्टीरियोसिस की उपस्थिति दांतों के श्लेष्म झिल्ली और हड्डी के ऊतकों की स्थिति को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है। उचित उपचार के बिना, आप जल्दी ही अपनी सुंदर और बर्फ-सफेद मुस्कान खो सकते हैं।

नमस्ते। मुझे ऐसी समस्या है, यह सब एक साल पहले शुरू हुआ था; मेरे मुँह में कड़वा स्वाद था और मेरी जीभ चुभ रही थी। अब गले में जीभ पर एक परत जम जाती है, जीभ की पपीली सूज जाती है, चुभने लगती है, लेकिन अवधि लगभग 3 घंटे की होती है। फिर सब कुछ गाढ़ा ही होता है। सिट्रोबैक्टर एसपीपी को छोड़कर सभी परीक्षण उत्कृष्ट रहे प्रचुर वृद्धिमुंह में। चिकित्सक ने उपचार निर्धारित किया, लेकिन दवाओं से मेरी हथेलियाँ भूरी पड़ने लगीं। अब मैंने एक महीने तक कुछ नहीं खाया जिससे मेरा लीवर ठीक हो सके।' 2 सप्ताह में डॉक्टर से मिलें। और मुझे पहले से ही डर है कि यह ई. कोलाई मेरे मुँह में ऐसी समस्याएँ पैदा कर सकता है। मैं पहले से ही आहार पर था और कई चीज़ों से अपने मुँह का इलाज कर रहा था, लेकिन हर चीज़ से कुछ दिनों तक मदद मिली और फिर दोबारा। पेट से जुड़ी कोई समस्या नहीं होती. कोई ग़म नहीं। लेकिन केवल यह ई. कोलाई।

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मौखिक डिस्बिओसिस के लक्षण और उपचार: श्लेष्म झिल्ली पर बैक्टीरिया से कैसे छुटकारा पाएं और अप्रिय गंध को खत्म करें?

मौखिक गुहा की श्लेष्मा झिल्ली में बड़ी मात्रा में माइक्रोफ्लोरा होता है, जो हर व्यक्ति में होता है व्यक्तिगत चरित्र: अवसरवादी और पूरी तरह से हानिरहित दोनों प्रकार के रोगाणु होते हैं। जब यह नाजुक संतुलन गड़बड़ा जाता है, तो शरीर में ओरल डिस्बिओसिस बन जाता है, जो अन्य संक्रामक रोगों से जटिल हो सकता है।

मौखिक गुहा में डिस्बिओसिस क्या है?

डिस्बैक्टीरियोसिस एक पुरानी रोग संबंधी स्थिति है जो लाभकारी और हानिकारक सूक्ष्मजीवों की संख्या के बीच असंतुलन के परिणामस्वरूप होती है, जिसमें हानिकारक सूक्ष्मजीव प्रबल होते हैं। मौखिक गुहा में डिस्बैक्टीरियोसिस, जिसका उपचार और निदान विशेष रूप से कठिन नहीं है, वर्तमान में हर तीसरे व्यक्ति में होता है।

पूर्वस्कूली बच्चे, बुजुर्ग और कमजोर प्रतिरक्षा प्रणाली वाले लोग जीवाणु के प्रभाव के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होते हैं: कैंसर रोगी, एचआईवी और प्राथमिक इम्यूनोडेफिशियेंसी वाले रोगी। स्वस्थ वयस्कों में डिस्बिओसिस के लक्षण दुर्लभ होते हैं।

कारण

ओरल डिस्बिओसिस एक बहुक्रियात्मक बीमारी है जो पूरी तरह से अलग-अलग कारकों के एक पूरे समूह के प्रभाव के कारण विकसित होती है। उनमें से प्रत्येक एक-दूसरे से अलग-अलग नकारात्मक परिणाम नहीं दे सकता है, लेकिन एक साथ बातचीत करने पर बीमारी होने की गारंटी है।

रोग उत्पन्न करने वाले मुख्य कारक:

• पुरानी बीमारियों के उपचार में एंटीबायोटिक दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग;
• प्राथमिक या माध्यमिक इम्युनोडेफिशिएंसी;
• आंतों में संक्रमण, भारी धातु विषाक्तता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग की सूजन संबंधी बीमारियाँ;
• पशु प्रोटीन और विटामिन में कम आहार;
• एलर्जी संबंधी बीमारियाँ विभिन्न मूल के: पित्ती, त्वचा रोग और जिल्द की सूजन, क्विन्के की सूजन;
• हार्मोनल गर्भनिरोधक या स्टेरॉयड दवाएं लेना;
• दो सप्ताह से अधिक समय तक सूजनरोधी पदार्थ लेना;
• शरीर में निकोटीन का अत्यधिक सेवन: सक्रिय और निष्क्रिय धूम्रपान;
• शराब का दुरुपयोग।

निदान

किसी रोगी में मौखिक डिस्बिओसिस का सटीक निदान करने के लिए, सरल बैक्टीरियोलॉजिकल परीक्षणों की एक श्रृंखला आयोजित करना आवश्यक है। आपको उन लक्षणों का विश्लेषण करने की भी आवश्यकता है जो डिस्बिओसिस का संकेत देते हैं।

डिस्बिओसिस के निदान के लिए प्रयोगशाला विधियाँ:

1. पोषक तत्व मीडिया पर बायोमटेरियल - लार या मसूड़ों से स्क्रैपिंग का जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण और संस्कृति। यह विधि आपको रोगजनक रोगजनकों द्वारा मौखिक गुहा के संक्रमण के स्तर को सटीक रूप से निर्धारित करने की अनुमति देती है।
2. यूरिया परीक्षण यूरिया और लाइसोजाइम की मात्रा के अनुपात पर आधारित है: यदि यह संख्या एक से अधिक बढ़ जाती है, तो कोई शरीर में डिस्बिओसिस की उपस्थिति का सटीक अनुमान लगा सकता है।
3. ग्राम धुंधलापन और मौखिक स्मीयर की माइक्रोस्कोपी। इस विधि के दौरान, ग्राम-पॉजिटिव और ग्राम-नेगेटिव रोगाणुओं की मात्रात्मक गणना की जाती है, और प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, जीवाणु असंतुलन की उपस्थिति के बारे में निष्कर्ष निकाला जाता है।
4. एक्सप्रेस विधि उत्सर्जित हवा में एक विशिष्ट जीवाणु की मात्रा निर्धारित करने और फिर मौखिक स्मीयर के साथ इस आंकड़े की तुलना करने पर आधारित है। यदि अनुपात एक से अधिक है, तो निदान विश्वसनीय है।

रोग के विकास के चरण और लक्षण

शरीर में होने वाली कोई भी रोग प्रक्रिया एक निश्चित अवस्था की विशेषता होती है। मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस का कोर्स काफी धीमा और लंबा होता है, जिससे सभी चरणों और उनकी विशिष्ट नैदानिक ​​​​तस्वीर के बीच स्पष्ट रूप से अंतर करना संभव हो जाता है।

रोग के दौरान तीन चरण होते हैं:

1. मुआवज़ा चरण. पैथोलॉजिकल प्रक्रिया अभी विकसित होने लगी है, और रोगजनक एजेंटों की एकाग्रता में थोड़ी वृद्धि देखी गई है। शरीर अपने आप ही खतरे का सफलतापूर्वक सामना करता है। यदि आपकी रोग प्रतिरोधक क्षमता अच्छी है, तो इस चरण में रोग कम हो जाता है, और इसका एकमात्र लक्षण सांसों की दुर्गंध है।
2. उपमुआवजा चरण. सुरक्षा तंत्रविफल होने लगते हैं, हानिकारक सूक्ष्मजीवों की संख्या बढ़ जाती है। चिकित्सकीय रूप से, यह चरण मुंह में जलन, शुष्क श्लेष्मा झिल्ली, जीभ पर लेप और सांसों से दुर्गंध के रूप में प्रकट होता है। मरीजों की तस्वीरों में आप त्वचा का हल्का भूरा रंग देख सकते हैं।
3. विघटन का चरण. पूर्ण थकावट के साथ प्रतिपूरक तंत्रऔर प्रतिरक्षा प्रणाली में गिरावट. रोगजनक सूक्ष्मजीव अधिकांश मौखिक माइक्रोफ़्लोरा बनाते हैं। लक्षण स्पष्ट रूप से व्यक्त किए जाते हैं: मौखिक गुहा में अल्सर दिखाई देते हैं, मसूड़ों से खून आता है, टॉन्सिल और नरम तालू में सूजन हो जाती है, पोषक तत्वों के अवशोषण और आत्मसात की प्रक्रिया बाधित हो जाती है, और एक दुर्गंधयुक्त गंध दिखाई देती है। जैसे-जैसे प्रक्रिया आगे बढ़ती है, यह गले तक फैल सकता है।

कैसे प्रबंधित करें?

मौखिक डिस्बिओसिस के लिए दवाएं

वर्तमान में, दवाओं के दो समूह व्यापक रूप से उपयोग किए जाते हैं: प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स। डिस्बिओसिस के विभिन्न चरणों के इलाज के लिए दोनों समूहों का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है।

• प्रोबायोटिक्स में बड़ी संख्या में लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं और हानिकारक सूक्ष्मजीवों द्वारा श्लेष्म झिल्ली के उपनिवेशण को रोकते हैं। लैक्टोबैक्टीरिन, बायोबैक्टन और एसिलैक्ट समूह के कुछ सबसे प्रसिद्ध प्रतिनिधि हैं। दीर्घकालिक उपचार कई हफ्तों से लेकर कई महीनों तक होता है।
• प्रीबायोटिक्स का उद्देश्य पीएच को सही करना और बनाने में मदद करना है इष्टतम स्थितियाँसामान्य माइक्रोफ़्लोरा के प्रजनन के लिए। हिलक फोर्ट, डुफलैक और नॉर्मेज़ का उपयोग दो से तीन सप्ताह के कोर्स में किया जाता है।

लोक उपचार

फार्माकोलॉजिकल उद्योग के आगमन से बहुत पहले, लोगों ने पारंपरिक चिकित्सा की सेवाओं का सहारा लिया। मौखिक डिस्बिओसिस को ठीक करने में मदद करने वाली कई विधियाँ आज भी प्रासंगिक हैं।

सबसे प्रभावी लोक तरीके:

1. घर का बना फटा हुआ दूध. एक लीटर उबले दूध में सूखी काली ब्रेड के कुछ टुकड़े मिलाये जाते हैं। परिणामी मिश्रण को 24 घंटे के लिए सूखी और गर्म जगह पर रखा जाता है, जिसके बाद यह उपयोग के लिए पूरी तरह से तैयार हो जाता है। डिस्बैक्टीरियोसिस एक सप्ताह के भीतर गायब हो जाता है।
2. स्ट्रॉबेरीज। ताजा जामुन लार को उत्तेजित करते हैं, इस प्रकार लाभकारी सूक्ष्मजीवों के उत्पादन को बढ़ावा देते हैं और उनके प्रजनन के लिए अनुकूल वातावरण बनाते हैं। भोजन से पहले एक गिलास ताजा जामुन असंतुलन को बहाल करेगा।
3. पोटेंटिला काढ़ा. इस पौधे में अत्यधिक शामक और सूजन-रोधी गुण होते हैं, जो डिस्बिओसिस के लिए इसके उपयोग को निर्धारित करता है। सिनकॉफ़ोइल का एक बड़ा चमचा दो गिलास पानी में डाला जाता है और तीस मिनट तक उबाला जाता है। दिन में दो बार प्रयोग करें.

निवारक उपाय

डिस्बिओसिस के खिलाफ निवारक उपायों को तीन मुख्य क्षेत्रों में विभाजित किया गया है:

1. शरीर के समग्र प्रतिरोध में वृद्धि;
2. पुरानी बीमारियों के बारे में किसी विशेषज्ञ से नियमित परामर्श;
3. मौखिक गुहा के माइक्रोबियल वनस्पतियों का स्थिरीकरण।

नियमित शारीरिक गतिविधि, सख्त तकनीक और योग अभ्यास के माध्यम से संक्रमण के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाया जा सकता है। बुरी आदतों को छोड़ने से व्यक्ति के समग्र स्वास्थ्य पर भी लाभकारी प्रभाव पड़ेगा।

जीवाणुरोधी, विरोधी भड़काऊ और लेते समय हार्मोनल दवाएंआपको दवा के निर्देशों और/या डॉक्टर के नुस्खे के अनुसार उपयोग के समय का सख्ती से पालन करना चाहिए। प्रोबायोटिक्स और लैक्टोबैसिली का एक कोर्स एक साथ लेने की भी सिफारिश की जाती है, जो माइक्रोफ्लोरा के पुनर्जनन को बढ़ावा देता है।

एक साधारण आहार श्लेष्म झिल्ली के माइक्रोफ्लोरा के सामान्य संतुलन को बहाल करने और बनाए रखने में मदद करेगा: फास्ट फूड, वसायुक्त, नमकीन और तले हुए खाद्य पदार्थों को छोड़ने और पैकेज्ड जूस और कार्बोनेटेड पानी को बाहर करने की सिफारिश की जाती है। आहार में अधिक ताजी सब्जियां और फल शामिल करना और ताजे पानी का सेवन बढ़ाना आवश्यक है।

मेरे बेटे को डिस्बैक्टीरियोसिस था, और हमें पारंपरिक चिकित्सा से बेहतर कुछ नहीं मिला! वे लगातार दूध और दही पीते रहे और पांच दिन में ठीक हो गये। मेरा मानना ​​है कि सभी गोलियाँ लीवर को और भी अधिक मार देती हैं!

गोलियाँ ही क्यों लें? हम हमेशा डुफलैक फार्मेसी से खरीदते हैं। वह मेरी बेटी और मेरे पति तथा मेरी दोनों की मदद करता है। उन्होंने एक कुत्ते की भी मदद की जो खाने के बाद लगभग मर गया था मुर्गे की हड्डी. फिर भी, जब डॉक्टर के पास जाना संभव न हो तो लोक उपचार ही अंतिम उपाय होता है।

मुँह का डिस्बैक्टीरियोसिस

एक काफी सामान्य बीमारी है ओरल डिस्बिओसिस। यह बीमारी कई लोगों को प्रभावित करती है। जैसा कि आप जानते हैं, कई अलग-अलग बैक्टीरिया, लाभकारी और हानिकारक दोनों, मौखिक गुहा में रहते हैं। उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि का मुख्य संकेतक श्लेष्म झिल्ली की स्थिति है।

मौखिक गुहा के सही माइक्रोफ्लोरा के विघटन के परिणामस्वरूप, कुछ लक्षणों का निर्माण होता है, जो मुंह में डिस्बिओसिस की अवधारणा बनाते हैं। सामान्य मौखिक माइक्रोफ्लोरा हर किसी के लिए एक व्यक्तिगत अवधारणा है। आम तौर पर, प्रत्येक व्यक्ति की मौखिक गुहा में विभिन्न सूक्ष्मजीव होते हैं, जिनमें शामिल हो सकते हैं: जीनस कैंडिडा, स्ट्रेप्टोकोकी, लैक्टोबैसिली और स्टेफिलोकोसी के कवक।

मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस अपने आप नहीं होता है, यह अक्सर आंत्र पथ के विकसित डिस्बिओसिस के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। यह पाचन अंगों की पुरानी बीमारियों की उपस्थिति में भी होता है। आंतों के डिस्बिओसिस का एक सामान्य कारण एंटीबायोटिक दवाओं का लंबे समय तक और अनियंत्रित उपयोग है।

आंतों के समुचित कार्य के साथ, इसका माइक्रोफ्लोरा विटामिन ए, ई, डी के अवशोषण को बढ़ावा देता है और बी विटामिन का भी उत्पादन करता है। विकसित डिस्बिओसिस के साथ, इन विटामिनों की कमी होती है, जो मौखिक गुहा में परिलक्षित होती है। डिस्बैक्टीरियोसिस के गठन का कारण विभिन्न माउथवॉश, लोजेंज, स्थानीय एंटीसेप्टिक्स और टूथपेस्ट का उपयोग भी हो सकता है।

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारक:

एलर्जिक डर्मेटोसिस की उपस्थिति;

परेशान या ग़लत आहारपोषण;

जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग;

आंतों में सूजन या संक्रमण.

मौखिक डिस्बिओसिस के लक्षण:

कैंडिडिआसिस का विकास (जीभ पर और गालों के अंदर सफेद परत);

बार-बार होने वाला हर्पीस संक्रमण जो होठों और मुंह को प्रभावित करता है;

कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस की पुनरावृत्ति;

मुँह के कोनों में दरारें;

ग्रसनी और मौखिक गुहा की सूजन.

मौखिक डिस्बिओसिस के विकास के चरण

डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के पहले चरण में, एक या अधिक प्रजातियों की संख्या में वृद्धि होती है रोगजनक जीवमुंह में। इसे डिस्बायोटिक शिफ्ट कहा जाता है, और इसकी कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है।

अगले चरण में, लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है और मुश्किल से प्रकट होती है ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियाँ.

इसके बजाय चरण 3 पर शरीर के लिए आवश्यकलैक्टोबैसिली, बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव प्रकट होते हैं।

चरण 4 के दौरान, खमीर जैसी कवक सक्रिय रूप से प्रजनन करती है।

रोग के विकास के अंतिम दो चरणों में, अल्सर, सूजन और मौखिक उपकला का अत्यधिक केराटिनाइजेशन हो सकता है।

ओरल डिस्बिओसिस के लक्षण और उपचार

रोग के विकास की डिग्री कुछ लक्षणों की उपस्थिति को भड़काती है। डिस्बैक्टीरियोसिस कई प्रकार का हो सकता है: उप-क्षतिपूर्ति, क्षतिपूर्ति, विघटित।

डिस्बिओटिक शिफ्ट (क्षतिपूर्ति डिस्बैक्टीरियोसिस) के साथ, कोई लक्षण नहीं होते हैं और रोग का पता केवल प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके लगाया जा सकता है। निदान करते समय अवसरवादी जीवों की संख्या निर्धारित की जाती है, जबकि मुंह की सामान्य वनस्पति प्रभावित नहीं होती है।

मुंह में जलन के रूप में ओरल डिस्बिओसिस के लक्षण, मुंह से दुर्गंध आना या धातु जैसा स्वाद आना, उप-क्षतिपूर्ति डिस्बिओसिस का संकेत देता है। अध्ययनों से लैक्टोबैसिली के कम स्तर, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की बढ़ी हुई मात्रा और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति का पता चलता है।

दौरे की उपस्थिति, मुंह में संक्रमण, जीभ और मसूड़ों की सूजन विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत देती है।

उपरोक्त सभी के परिणामस्वरूप, रोगी को पेरियोडोंटल रोग, स्टामाटाइटिस और पेरियोडोंटाइटिस विकसित हो जाता है। इन बीमारियों को नजरअंदाज करने से आप कई दांत खो सकते हैं। इसका विकास भी संभव है संक्रामक घावनासॉफरीनक्स। ऐसी स्थिति में सामान्य वनस्पतियाँ लुप्त हो जाती हैं और उसके स्थान पर अवसरवादी वनस्पतियाँ बढ़ जाती हैं।

डिस्बिओसिस का उपचार केवल सबसे चरम स्थितियों में ही आवश्यक है। अन्य मामलों में, इसे पूरा करना आवश्यक है सामान्य निदानशरीर, आंतों के रोगों की उपस्थिति का पता लगाता है और उनका इलाज करता है।

यदि आपको मौखिक डिस्बैक्टीरियोसिस का निदान किया गया है, तो आपको एक चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ से जांच कराने और मूत्र और रक्त परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

अक्सर डिस्बिओसिस का कारण होता है अनुचित देखभालमौखिक गुहा के लिए, एंटीसेप्टिक्स और एंटीबायोटिक दवाओं का बड़ा और तर्कहीन उपयोग, मिठाई के लिए जुनून।

यदि निदान द्वारा मौखिक डिस्बिओसिस के लक्षणों की पुष्टि की जाती है, तो उपचार का उपयोग मुख्य रूप से स्वच्छता और मुंह में माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए दवाएं लेने के रूप में किया जाता है। थेरेपी के रूप में भी उपयोग किया जाता है:

विटामिन - जो ऊतक पुनर्जनन को बढ़ाते हैं;

यूबायोटिक्स - मौखिक गुहा में लाभकारी बैक्टीरिया की संख्या बढ़ाने के लिए उपयोग किया जाता है, एसेलेक्ट को स्नान के रूप में उपयोग करें (उसके बाद बिफिडुम्बैक्टेरिन का उपयोग करें);

स्थानीय एंटीसेप्टिक्स रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के स्तर को कम करने में मदद करेंगे;

इम्युनोमोड्यूलेटर - रोगजनक जीवों के विकास को रोकते हैं और स्थानीय प्रतिरक्षा बढ़ाते हैं;

रोगाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंट, एंटीबायोटिक्स - गंभीर सूजन के लिए उपयोग किए जाते हैं।

प्रभावी चिकित्सा के साथ, पहले रोग की गंभीरता को कम करना आवश्यक है (दर्द और जलन कम हो जाएगी), फिर लाभकारी माइक्रोफ्लोरा के स्तर को सामान्य करना होगा।

डिस्बिओसिस को पूरी तरह से ठीक करने के लिए, इसकी घटना के कारण को खत्म करना आवश्यक है। मुंह में डिस्बैक्टीरियोसिस के लिए अनिवार्य उपचार की आवश्यकता होती है, अन्यथा स्थिति मजबूत हो जाएगी और अतिरिक्त परिणाम होंगे।

मुंह में डिस्बैक्टीरियोसिस: श्लेष्मा झिल्ली का इलाज कैसे और किसके साथ करें?

यदि आप चाहते हैं कि आपकी मौखिक गुहा हमेशा उत्कृष्ट स्थिति में रहे, तो सुपर 5 प्रोबायोटिक का उपयोग करें। इसका सूत्र मौखिक गुहा के सही माइक्रोफ्लोरा को बनाए रखने और बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

यह दवा लोगों की मदद के लिए बनाई गई है अलग अलग उम्रमौखिक गुहा का समर्थन किया स्वस्थ स्थिति. यह लोजेंज के रूप में आता है और इसमें सुखद फल जैसा स्वाद होता है।

प्रत्येक टैबलेट में लगभग 2 बिलियन लाभकारी बैक्टीरिया होते हैं, जो मुंह के उचित माइक्रोफ्लोरा की तेजी से बहाली में योगदान करते हैं।

इन गोलियों में यीस्ट या फ्रुक्टुलिगोसेकेराइड नहीं होते हैं।

एआरवीआई के लिए निवारक उपाय;

पेरियोडोंटल रोग की रोकथाम, क्षय, मसूड़ों को मजबूत बनाना;

मौखिक गुहा में थ्रश के साथ;

मुंह में माइक्रोफ्लोरा को सामान्य करने के लिए।

4 से 12 वर्ष के बच्चे: भोजन के बाद 1 गोली दिन में 1 बार घोलें।

12 वर्ष से अधिक: 1 गोली भोजन के बाद, सुबह और शाम।

मुंह में रोगजनक वनस्पति टार्टर, मुंह से दुर्गंध, क्षय, दांतों पर प्लाक और मसूड़ों की सूजन का कारण बनती है। सुपर 5 प्रोबायोटिक में मौजूद प्रोबायोटिक उपभेद आपको इन सभी अप्रिय अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद करेंगे; यह दवा मुंह के लिए प्रोबायोटिक्स की श्रेणी से संबंधित है।

एंटीबायोटिक्स लेने के बाद मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस

ब्रॉड-स्पेक्ट्रम एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग आंतों के माइक्रोफ्लोरा पर नकारात्मक प्रभाव डालता है। ऐसा इसलिए होता है क्योंकि यह सभी बुरे और अच्छे सूक्ष्मजीवों को नष्ट कर देता है। परिणामस्वरूप, आंतों में एक ऐसा वातावरण विकसित होता है जो रोगजनक जीवों के प्रसार को बढ़ावा देता है।

जैसा कि आप उपरोक्त जानकारी से जानते हैं, आंतों की समस्याएं भी मुंह में डिस्बिओसिस के विकास का कारण बन सकती हैं।

इसलिए, एंटीबायोटिक उपचार का एक कोर्स पूरा करने के बाद, सही आंतों के माइक्रोफ्लोरा को बहाल करना आवश्यक है। प्रोबायोटिक्स के साथ एंटीबायोटिक दवाओं का उपयोग करना प्रभावी होगा, उदाहरण के लिए फ्लोरा एम एंड डी के प्रोबायोटिक्स, जो रोगजनक वनस्पतियों को बढ़ने से रोकेंगे।

प्रभावी निवारक उपायों के लिए, एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोबायोटिक्स का उपयोग किया जाना चाहिए।

हालाँकि, सबसे अप्रिय में से एक है। यह इस तथ्य के कारण है कि माइक्रोबियल पैथोलॉजी आसपास के लोगों को दिखाई देती है, और उन्हें समान रोगियों से दूर भी कर सकती है।

यह समझने योग्य है कि प्रत्येक व्यक्ति के पास मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा की एक सख्ती से व्यक्तिगत संरचना होती है, हालांकि, ऐसे कई संकेत हैं जो एक संकेत हैं कि मुंह में डिस्बिओसिस ने एक खतरनाक रूप ले लिया है।

मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस को कई चरणों में विभाजित किया गया है। प्रत्येक डिग्री संदर्भ वेरिएंट से थोड़ी भिन्न हो सकती है, हालांकि, संकेतों की थोड़ी सी उपस्थिति भी रोग प्रक्रिया की शुरुआत का प्रतीक हो सकती है।

पहला डिग्री

डिस्बैक्टीरियोसिस की पहली डिग्री जैविक स्थिरांक में बदलाव है, जो सूक्ष्म रूप से केवल एक प्रकार के अवसरवादी जीव की गतिविधि में सख्त वृद्धि से प्रकट होती है। इस स्तर पर मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस स्वयं प्रकट नहीं होता है, जो पैथोलॉजी के शीघ्र निदान और पर्याप्त उपचार की शुरुआत को महत्वपूर्ण रूप से जटिल बनाता है।

दूसरी उपाधि

दूसरे चरण में रोगी की प्रतिरक्षा स्थिति में सामान्य कमी के कारण रोगजनक बैक्टीरिया के विकास की शुरुआत होती है। रोगजनक सूक्ष्मजीवों के गहन प्रजनन से गतिविधि में रुकावट आती है और लैक्टोबैसिली की संख्या में सामान्य कमी आती है। मौखिक डिस्बिओसिस का दूसरा चरण, लक्षण हैं सामान्य चरित्र, किसी भी पैटर्न की पहचान करना असंभव है।

थर्ड डिग्री

तीसरी डिग्री की विशेषता है सामान्य वृद्धिरोगजनक बैक्टीरिया की संख्या, और अवसरवादी बैक्टीरिया लगभग पूरी तरह से नष्ट हो जाते हैं। इस स्तर पर, मौखिक श्लेष्मा का डिस्बिओसिस शुरू हो सकता है, जो फिर अंतिम, चौथे चरण तक बढ़ता है। यह खमीर जैसी कवक के सक्रिय प्रसार के साथ है। इस स्तर पर, मुंह में डिस्बिओसिस एक सामान्य प्रकृति का होता है और सूजन प्रतिक्रियाओं, अल्सरेटिव प्रक्रियाओं, उपकला झिल्ली के सींगदार अध: पतन आदि द्वारा प्रकट होता है।

ओरल डिस्बिओसिस - लक्षण

मौखिक म्यूकोसा का डिस्बैक्टीरियोसिस एक संकेत है कि शरीर के भीतर विकृति विज्ञान के अन्य स्रोत हैं, इसलिए पूरे जीव के लिए व्यापक निदान प्रक्रियाएं करना आवश्यक है। कभी-कभी मरीज़ खुद को दंत चिकित्सक के पास जाने तक ही सीमित रखने की कोशिश करते हैं, लेकिन समस्या के प्रति यह दृष्टिकोण मौलिक रूप से गलत है।

लक्षण चालू शुरुआती अवस्थापैथोलॉजी का विकास:

• मुँह में जलन;
• अप्रिय स्वाद संवेदनाओं की अभिव्यक्ति;
• सांसों की दुर्गंध का प्रकट होना;

सबसे पहले, ये शिकायतें व्यक्तिपरक हैं, इसलिए अनुभवहीन चिकित्सा विशेषज्ञ उन पर ध्यान नहीं दे सकते हैं, जिससे पैथोलॉजी का विकास होगा। बाद में, मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस को दृष्टिगत रूप से निर्धारित किया जा सकता है।

तीसरे चरण में, कैटरल स्टामाटाइटिस के लक्षण दिखाई देते हैं, जो श्लेष्म झिल्ली की सूजन, सफेद पट्टिका और बढ़ी हुई लार से प्रकट होते हैं। इसके अलावा, छोटी-फोकल अल्सरेटिव प्रक्रियाएं दिखाई दे सकती हैं, जो तापमान में अल्पकालिक वृद्धि के साथ होती हैं।

ओरल डिस्बिओसिस, लक्षण और उपचार के साथ मसूड़े की सूजन भी हो सकती है बदलती डिग्री(मसूड़ों की सूजन) और पेरियोडोंटाइटिस। पर क्रोनिक कोर्सप्रभावी उपचार के बिना, संक्रमण नीचे की ओर फैल सकता है, जिससे टॉन्सिल और ग्रसनी में सूजन हो सकती है।

मौखिक डिस्बिओसिस का उपचार

मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस और इसका उपचार प्रकृति में विशिष्ट हैं देर के चरण, ऐसे क्षणों में जब सामान्य माइक्रोफ़्लोरा बहुत कम बचा हो। पर प्रारम्भिक चरणउस रोगविज्ञानी स्रोत को खोजना महत्वपूर्ण है जिसके कारण इस विकृति का विकास हुआ। याद रखें कि केवल रोगसूचक और स्थानीय उपचार करना अप्रभावी और अस्वीकार्य है - यह उपस्थित चिकित्सक की अशिक्षा का संकेत है।

अक्सर, मौखिक विकृति का स्रोत जठरांत्र संबंधी मार्ग में होता है, इसलिए आपके शरीर के इस विशेष क्षेत्र की जांच से शुरुआत करना उचित है। अक्सर, मौखिक डिस्बिओसिस इम्युनोडेफिशिएंसी राज्यों और पुरानी संक्रामक प्रक्रियाओं में प्रकट होता है। जब यह निदान किया जाता है, तो इसे निर्धारित किया जाता है अनिवार्य परामर्शगैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, चिकित्सक, और कभी-कभी एक संक्रामक रोग विशेषज्ञ।

यह निर्धारित करने के लिए कि मौखिक डिस्बिओसिस का इलाज कैसे किया जाए , एक सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण भी निर्धारित है अतिरिक्त तरीकेनिदान इन सभी का उद्देश्य बीमारी का कारण निर्धारित करना है। अक्सर नियमित इतिहास लेने के दौरान कारण की पहचान की जा सकती है। मौखिक डिस्बैक्टीरियोसिस के खतरे में वे लोग हैं जो व्यक्तिगत स्वच्छता के नियमों का पालन नहीं करते हैं, अनियंत्रित रूप से उच्च मात्रा में शर्करा वाले खाद्य पदार्थों का सेवन करते हैं, तर्कहीन रूप से एंटीबायोटिक थेरेपी लेते हैं और स्थानीय एंटीसेप्टिक्स का अत्यधिक उपयोग करते हैं।

मौखिक गुहा के डिस्बैक्टीरियोसिस, इसका उपचार मौखिक गुहा की स्वच्छता और दवाओं के उपयोग से किया जाता है जो माइक्रोफ्लोरा की गतिविधि को रोकते हैं:

औषधियों के प्रकार

• स्थानीय एंटीसेप्टिक्स- रोगजनक बैक्टीरिया के प्रजनन और प्रसार को रोकना; उत्पाद का उपयोग दिन में कई बार मुँह धोकर किया जाता है;
• एंटीबायोटिक्स और एंटीमायोटिक दवाओं का उपयोग- एजेंट जो रोगजनक बैक्टीरिया और कवक को रोकते और नष्ट करते हैं, जो अप्रिय लक्षणों का कारण हैं;
• यूबायोटिक एजेंट- इसमें जीवित सूक्ष्मजीव होते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं;
• विटामिन-खनिज कॉम्प्लेक्स- ऊतक पुनर्जनन में तेजी लाने और शरीर में सभी चयापचय प्रक्रियाओं को सक्रिय करने में मदद करें;
• इम्यूनोमॉड्यूलेटर दवाएं- स्थानीय प्रतिरक्षा प्रतिक्रियाओं के सक्रियण में योगदान, जो रोगजनक बैक्टीरिया के विकास को रोकता है;

जैसा कि आप देख सकते हैं, मुंह में डिस्बिओसिस, इसका उपचार जटिल है और बहु-चरणीय तरीके से संचालित होता है।

दुर्भाग्य से, मुंह में रोगजनक माइक्रोफ्लोरा के दमन और विनाश से पूर्ण इलाज नहीं होगा - रोग पुराना हो जाएगा, क्योंकि सामान्य वनस्पतियों के विनाश का स्रोत शरीर में रहेगा।

जैसा कि आप देख सकते हैं, ओरल डिस्बिओसिस एक जटिल विकृति है जिसके लिए पेशेवर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है। कई लापरवाह दंत चिकित्सक रोग के कारण को नष्ट किए बिना, रोगियों को ऐसे डिस्बिओसिस के जीर्ण रूप को ठीक करने में मदद करने का प्रयास करते हैं।

ऐसे मरीज मजबूर हैं लंबे समय तकदंत चिकित्सक की अशिक्षा के कारण अपने स्वयं के वित्तीय संसाधनों को लक्ष्यहीन रूप से बर्बाद करें। ऐसे "विशेषज्ञों" के निर्देशों का पालन न करें, क्योंकि आप अपने शरीर को महत्वपूर्ण नुकसान पहुंचा सकते हैं।

हम आंतों के माइक्रोफ़्लोरा के महत्व से अवगत हैं। यदि किसी ने इसे नहीं देखा है, तो मैं अपने शैक्षिक व्याख्यान की अनुशंसा करता हूँ "आंतों का माइक्रोफ्लोरा", या यहाँ: लेकिन हम मौखिक माइक्रोफ्लोरा के महत्व के बारे में बहुत कम जानते हैं। आज मैं मौखिक बैक्टीरिया के गैर-दंत प्रभावों के बारे में बात करूंगा, मौखिक माइक्रोफ्लोरा सिरदर्द, कैंसर, सांसों की दुर्गंध और यहां तक ​​​​कि हृदय और रक्त वाहिकाओं के स्वास्थ्य को कैसे प्रभावित करता है। मैं आपको यह भी बताऊंगा कि दांतों को ब्रश करने के अलावा और क्या, हमारे मौखिक माइक्रोफ्लोरा में मदद कर सकता है और पोषण का सामान्यीकरण मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई में कैसे योगदान देता है, मैं मुंह के लिए प्रोबायोटिक्स के बारे में भी बात करूंगा)।

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मौखिक गुहा का माइक्रोफ्लोरा।

मानव मौखिक गुहा विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों के लिए एक अद्वितीय पारिस्थितिक प्रणाली है जो स्थायी माइक्रोफ्लोरा बनाती है। खाद्य संसाधनों की प्रचुरता, निरंतर आर्द्रता, इष्टतम पीएच और तापमान विभिन्न सूक्ष्मजीव प्रजातियों के आसंजन, उपनिवेशण और प्रजनन के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाते हैं। सामान्य माइक्रोफ़्लोरा से कई अवसरवादी सूक्ष्मजीव क्षय, पेरियोडोंटल रोगों और मौखिक श्लेष्मा के एटियलजि और रोगजनन में महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं। मौखिक गुहा का माइक्रोफ्लोरा भोजन के पाचन, पोषक तत्वों के अवशोषण और विटामिन के संश्लेषण की प्राथमिक प्रक्रियाओं में भाग लेता है। प्रतिरक्षा प्रणाली के समुचित कार्य को बनाए रखने और शरीर को फंगल, वायरल और बैक्टीरियल संक्रमणों से बचाने के लिए भी यह आवश्यक है। इसके विशिष्ट निवासियों के बारे में थोड़ी जानकारी (आप इसे छोड़ सकते हैं)।

बफ़ेलो (न्यूयॉर्क) विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों के एक अध्ययन के अनुसार, सांसों की दुर्गंध - मुंह से दुर्गंध - के 80-90% मामलों के लिए सतह पर रहने वाले बैक्टीरिया सोलोबैक्टीरियम मूरी जिम्मेदार होते हैं, जो दुर्गंधयुक्त यौगिक और फैटी एसिड पैदा करते हैं। जीभ का, साथ ही लैक्टोबैसिलस कैसी। आइए हम जीवाणु पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस पर भी ध्यान दें - यह पेरियोडोंटल बीमारी का कारण बनता है और एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता के लिए भी "जिम्मेदार" है। उन्नत मामलों में, यह लाभकारी बैक्टीरिया को विस्थापित कर देता है और उनके स्थान पर बस जाता है, जिससे मसूड़ों की बीमारी होती है और अंततः दांत खराब हो जाते हैं। अपर्याप्त मौखिक स्वच्छता के मामले में जीवाणु ट्रेपोनेमा डेंटिकोला, दांत की सतह और मसूड़े के बीच के स्थानों में गुणा करके, मसूड़ों को बहुत नुकसान पहुंचा सकता है। यह जीवाणु ट्रेपोनेमा पैलिडम से संबंधित है, जो सिफलिस का कारण बनता है।

मौखिक गुहा के कुल माइक्रोफ्लोरा का लगभग 30 - 60% ऐच्छिक और बाध्यकारी अवायवीय स्ट्रेप्टोकोक्की हैं। स्ट्रेप्टोकोकी स्ट्रेप्टोकोकी परिवार के सदस्य हैं। स्ट्रेप्टोकोकी का वर्गीकरण वर्तमान में अच्छी तरह से स्थापित नहीं है। बर्गी (1997) द्वारा बैक्टीरिया की पहचान के अनुसार, शारीरिक और जैव रासायनिक गुणों के आधार पर, जीनस स्ट्रेप्टोकोकस को 38 प्रजातियों में विभाजित किया गया है, इस संख्या का लगभग आधा हिस्सा मौखिक गुहा के सामान्य माइक्रोफ्लोरा से संबंधित है। मौखिक स्ट्रेप्टोकोकी के सबसे विशिष्ट प्रकार हैं: स्ट्र। म्यूटन्स, स्ट्र. मिटिस, स्ट्रीट। सेंगुइस, आदि। इसके अलावा, विभिन्न प्रकार के स्ट्रेप्टोकोकी एक निश्चित स्थान पर कब्जा कर लेते हैं, उदाहरण के लिए, स्ट्र। मिटिओर गालों के उपकला के लिए रेखा है, स्ट्र। सालिवेरियस - जीभ के पैपिला तक, स्ट्र। सांगियस और स्ट्र. म्यूटन्स - दांतों की सतह तक। 1970 में, यह पाया गया कि जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस सालिवेरियस नवजात शिशु के बाँझ मुँह में सबसे पहले निवास करने वालों में से एक है। ऐसा तब होता है जब बच्चा जन्म नहर से गुजरता है। 34 साल बाद, स्कूली बच्चों में ईएनटी अंगों के माइक्रोफ्लोरा के एक बड़े अध्ययन में पाया गया कि जो बच्चे तीव्र श्वसन संक्रमण से पीड़ित नहीं हैं, स्ट्रेप्टोकोकस का यह तनाव श्लेष्म झिल्ली पर मौजूद होता है, जो सक्रिय रूप से जीवाणुनाशक कारक (बीएलआईएस) का उत्पादन करता है। जो अन्य जीवाणुओं के प्रसार को सीमित करता है। लेकिन जीवाणु स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स, जो दांतों की सतह पर एक फिल्म बनाता है और दांतों को खराब कर सकता है दाँत तामचीनीऔर डेंटिन, जो क्षय का कारण बनता है, जिसके उन्नत रूपों से दर्द, दांत खराब होना और कभी-कभी मसूड़ों में संक्रमण हो सकता है।

वेइलोनेला (अक्सर "वेइलोनेला" लिखा जाता है) पूरी तरह से अवायवीय, गैर-गतिशील, ग्राम-नकारात्मक छोटे कोकोबैक्टीरिया हैं; विवाद मत खड़ा करो; एसिडामिनोकोकेसी परिवार से संबंधित हैं। वे एसिटिक, पाइरुविक और लैक्टिक एसिड को कार्बन डाइऑक्साइड और पानी में अच्छी तरह से किण्वित करते हैं और इस प्रकार अन्य बैक्टीरिया के अम्लीय चयापचय उत्पादों को बेअसर करते हैं, जो उन्हें कैरोजेनिक बैक्टीरिया के विरोधी के रूप में माना जाता है। मौखिक गुहा के अलावा, वेइलोनेला पाचन तंत्र की श्लेष्मा झिल्ली में भी रहता है। मौखिक रोगों के विकास में वेइलोनेला की रोगजनक भूमिका सिद्ध नहीं हुई है। हालाँकि, वे मेनिनजाइटिस, एंडोकार्टिटिस और बैक्टेरिमिया का कारण बन सकते हैं। मौखिक गुहा में, वेइलोनेला का प्रतिनिधित्व वेइलोनेला परवुला और वी. अल्केलेसेंस प्रजातियों द्वारा किया जाता है। लेकिन जीवाणु वेइलोनेला एल्केलेसेंस न केवल मुंह में, बल्कि मनुष्यों के श्वसन और पाचन तंत्र में भी रहता है। यह वेइलोनेला परिवार की आक्रामक प्रजाति से संबंधित है और संक्रामक रोगों का कारण बनता है।

प्रोपियोनीबैक्टीरियम, कोरिनेबैक्टीरियम और यूबैक्टीरियम जेनेरा के बैक्टीरिया को अक्सर "डिप्थीरॉइड्स" कहा जाता है, हालांकि यह एक ऐतिहासिक शब्द है। बैक्टीरिया की ये तीन प्रजातियां वर्तमान में अलग-अलग परिवारों से संबंधित हैं - प्रोपियोनिबैक्टीरियासी, कोरिनेबैक्टीरियासी और यूबैक्टीरियासी। ये सभी अपनी जीवन गतिविधि के दौरान सक्रिय रूप से आणविक ऑक्सीजन को कम करते हैं और विटामिन K को संश्लेषित करते हैं, जो बाध्य अवायवीय जीवों के विकास में योगदान देता है। ऐसा माना जाता है कि कुछ प्रकार के कोरिनेबैक्टीरिया प्यूरुलेंट सूजन का कारण बन सकते हैं। प्रोपियोनिबैक्टीरियम और यूबैक्टीरियम में अधिक दृढ़ता से रोगजनक गुण व्यक्त किए जाते हैं - वे एंजाइम उत्पन्न करते हैं जो मैक्रोऑर्गेनिज्म के ऊतकों पर हमला करते हैं; ये बैक्टीरिया अक्सर पल्पिटिस, पेरियोडोंटाइटिस और अन्य बीमारियों के मामलों में अलग हो जाते हैं।

लैक्टोबैसिली (परिवार लैक्टोबैसिलेसी) सख्त या ऐच्छिक अवायवीय हैं; मौखिक गुहा में 10 से अधिक प्रजातियाँ रहती हैं (लैक्टोबैसिलसकेसी, एल. एसिडोफिलियस, एल. सालिवेरियस, आदि)। लैक्टोबैसिली आसानी से मौखिक गुहा में बायोफिल्म बनाता है। इन सूक्ष्मजीवों का सक्रिय जीवन सामान्य माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए अनुकूल वातावरण बनाता है। लैक्टोबैसिली लैक्टिक एसिड के निर्माण के साथ कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है, पर्यावरण के पीएच को कम करता है, और एक ओर रोगजनक, पुटीय सक्रिय और गैस बनाने वाले माइक्रोफ्लोरा के विकास को रोकता है, लेकिन दूसरी ओर क्षरण के विकास में योगदान देता है। अधिकांश शोधकर्ता मानते हैं कि लैक्टोबैसिली मनुष्यों के लिए गैर-रोगजनक हैं, लेकिन साहित्य में कभी-कभी ऐसी रिपोर्टें आती हैं कि कमजोर लोगों में, कुछ प्रकार के लैक्टोबैसिली बैक्टीरिया, संक्रामक एंडोकार्टिटिस, पेरिटोनिटिस, स्टामाटाइटिस और कुछ अन्य विकृति का कारण बन सकते हैं।

एक निश्चित मात्रा में छड़ के आकार का लैक्टोबैसिली लगातार बढ़ता रहता है स्वस्थ गुहामुँह स्ट्रेप्टोकोकी की तरह, वे लैक्टिक एसिड के उत्पादक हैं। एरोबिक परिस्थितियों में, लैक्टोबैसिली अवायवीय परिस्थितियों की तुलना में बहुत खराब तरीके से बढ़ता है, क्योंकि वे हाइड्रोजन पेरोक्साइड का उत्पादन करते हैं और कैटालेज़ नहीं बनाते हैं। लैक्टोबैसिली के जीवन के दौरान बड़ी मात्रा में लैक्टिक एसिड के निर्माण के कारण, वे अन्य सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकते हैं (प्रतिपक्षी हैं): स्टेफिलोकोसी। आंत्र, टाइफाइड और पेचिश बेसिली। दंत क्षय के दौरान मौखिक गुहा में लैक्टोबैसिली की संख्या आकार के आधार पर काफी बढ़ जाती है हिंसक घाव. हिंसक प्रक्रिया की "गतिविधि" का आकलन करने के लिए, एक "लैक्टोबैसिलेंटेस्ट" (लैक्टोबैसिली की संख्या निर्धारित करना) प्रस्तावित है।

बिफीडोबैक्टीरिया (जीनस बिफीडोबैक्टीरियम, फैमिली एक्टिनोमाइसेटेसिया) गैर-गतिशील अवायवीय ग्राम-पॉजिटिव छड़ें हैं जो कभी-कभी शाखा कर सकती हैं। वर्गीकरण की दृष्टि से वे एक्टिनोमाइसेट्स के बहुत करीब हैं। मौखिक गुहा के अलावा, बिफीडोबैक्टीरिया आंतों में भी निवास करते हैं। बिफीडोबैक्टीरिया कार्बनिक अम्ल बनाने के लिए विभिन्न कार्बोहाइड्रेट को किण्वित करता है, और बी विटामिन और रोगाणुरोधी पदार्थ भी उत्पन्न करता है जो रोगजनक और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों के विकास को रोकता है। इसके अलावा, वे आसानी से रिसेप्टर्स से जुड़ जाते हैं उपकला कोशिकाएंऔर एक बायोफिल्म बनाते हैं, जिससे रोगजनक बैक्टीरिया द्वारा उपकला के उपनिवेशण को रोका जा सकता है।

मौखिक गुहा का डिस्बैक्टीरियोसिस।

डिस्बिओसिस के विकास के पहले चरण में, मुंह में एक या कई प्रकार के रोगजनक जीवों की संख्या में वृद्धि होती है। इसे डिस्बायोटिक शिफ्ट कहा जाता है, और इसकी कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है। अगले चरण में, लैक्टोबैसिली की संख्या कम हो जाती है और बमुश्किल ध्यान देने योग्य अभिव्यक्तियाँ दिखाई देती हैं। चरण 3 में, शरीर के लिए आवश्यक लैक्टोबैसिली के बजाय, बड़ी संख्या में रोगजनक सूक्ष्मजीव दिखाई देते हैं। चरण 4 के दौरान, खमीर जैसी कवक सक्रिय रूप से गुणा होती है। रोग के अंतिम दो चरणों में, अल्सर, सूजन और मौखिक के अत्यधिक केराटिनाइजेशन उपकला हो सकती है.

डिस्बिओटिक शिफ्ट (क्षतिपूर्ति डिस्बैक्टीरियोसिस) के साथ, कोई लक्षण नहीं होते हैं और रोग का पता केवल प्रयोगशाला विधियों का उपयोग करके लगाया जा सकता है। निदान करते समय अवसरवादी जीवों की संख्या निर्धारित की जाती है, जबकि मुंह की सामान्य वनस्पति प्रभावित नहीं होती है। मुंह में जलन के रूप में ओरल डिस्बिओसिस के लक्षण, मुंह से दुर्गंध आना या धातु जैसा स्वाद आना, उप-क्षतिपूर्ति डिस्बिओसिस का संकेत देता है। अध्ययनों से लैक्टोबैसिली के कम स्तर, रोगजनक माइक्रोफ्लोरा की बढ़ी हुई मात्रा और रोगजनक सूक्ष्मजीवों की उपस्थिति का पता चलता है। दौरे की उपस्थिति, मुंह में संक्रमण, जीभ और मसूड़ों की सूजन विघटित डिस्बैक्टीरियोसिस का संकेत देती है। उपरोक्त सभी के परिणामस्वरूप, रोगी को पेरियोडोंटल रोग, स्टामाटाइटिस और पेरियोडोंटाइटिस विकसित हो जाता है। इन बीमारियों को नजरअंदाज करने से आप कई दांत खो सकते हैं। नासॉफरीनक्स का संक्रमण विकसित होना भी संभव है। ऐसी स्थिति में सामान्य वनस्पतियाँ लुप्त हो जाती हैं और उसके स्थान पर अवसरवादी वनस्पतियाँ बढ़ जाती हैं।

हैलिटोसिस: सांसों की दुर्गंध।

मुंह से दुर्गंध आना मनुष्यों और जानवरों में पाचन तंत्र के कुछ रोगों का संकेत है, इसके साथ मौखिक गुहा और सांसों में दुर्गंध में अवायवीय सूक्ष्मजीवों की संख्या में पैथोलॉजिकल वृद्धि होती है। हैलिटोसिस, सांसों की दुर्गंध, सांसों की दुर्गंध, ओजोस्टोमिया, स्टामाटोडायसोडी, फेटोर ओरिस, फेटोर एक्स अयस्क। सामान्य तौर पर, हेलिटोसिस शब्द 1920 में लिस्टरीन को माउथवॉश के रूप में बढ़ावा देने के लिए गढ़ा गया था। हेलिटोसिस कोई बीमारी नहीं है, यह सांसों की दुर्गंध के लिए चिकित्सा शब्द है। इसे कैसे परिभाषित करें? आप अपने आस-पास के लोगों से पूछ सकते हैं या अपनी कलाई को चाट सकते हैं और थोड़ी देर बाद उस क्षेत्र को सूंघ सकते हैं। आप चम्मच या फ्लॉस से अपनी जीभ से लेप को हटा सकते हैं ( विशेष धागा) अंतरदंतीय स्थानों में और गंध का भी मूल्यांकन करें। शायद सबसे विश्वसनीय विकल्प एक डिस्पोजेबल मास्क पहनना और एक मिनट के लिए उसमें सांस लेना है। मास्क के नीचे की गंध बिल्कुल उसी गंध से मेल खाएगी जो आपके साथ संचार करते समय दूसरे लोग सूंघते हैं।

सांसों की दुर्गंध के साथ मनोवैज्ञानिक बारीकियां हैं, यह स्यूडोहेलिटोसिस है: रोगी गंध के बारे में शिकायत करता है, उसके आसपास के लोग इसकी उपस्थिति से इनकार करते हैं; काउंसलिंग से स्थिति में सुधार होता है। हैलिटोफोबिया - रोगी को अप्रिय गंध की अनुभूति सफल उपचार के बाद भी बनी रहती है, लेकिन जांच के दौरान इसकी पुष्टि नहीं होती है।

मुंह से दुर्गंध का मुख्य और तात्कालिक कारण मौखिक माइक्रोफ्लोरा का असंतुलन है। आम तौर पर, मौखिक गुहा में एरोबिक माइक्रोफ्लोरा होता है, जो एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा (एस्चेरिचिया कोली, सोलोबैक्टीरियम मूरी, कुछ स्ट्रेप्टोकोकी और कई अन्य ग्राम-नकारात्मक सूक्ष्मजीवों) के विकास को रोकता है।

एनारोबिक माइक्रोफ्लोरा, जिसका पोषक माध्यम जीभ, दांतों और गालों की आंतरिक सतह पर एक सघन प्रोटीन कोटिंग है, अस्थिर सल्फर यौगिकों का उत्पादन करता है: मिथाइल मर्कैप्टन (मल, सड़ी हुई गोभी की तीखी गंध), एलिल मर्कैप्टन (लहसुन की गंध), प्रोपाइल मर्कैप्टन (तीखी अप्रिय गंध), हाइड्रोजन सल्फाइड (सड़े हुए अंडे, मल की गंध), डाइमिथाइल सल्फाइड (गोभी, सल्फर, गैसोलीन की अप्रिय मीठी गंध), डाइमिथाइल डाइसल्फ़ाइड (तीखी गंध), कार्बन डाइसल्फ़ाइड (कम तीखी गंध), और गैर -सल्फर यौगिक: कैडवेरिन (मृत गंध और मूत्र गंध), मिथाइलमाइन, इंडोल, स्काटोल (मल, मोथबॉल की गंध), पुट्रेसिन (सड़ते मांस की गंध), ट्राइमेथिलैमाइन, डाइमिथाइलमाइन (गड़बड़, अमोनिया गंध), अमोनिया (तीखा अप्रिय) गंध), और आइसोवालेरिक एसिड (पसीने की गंध, बासी दूध, खराब पनीर)।

वास्तविक मुंह से दुर्गंध शारीरिक या रोगात्मक हो सकती है। शारीरिक दुर्गंध मौखिक गुहा में परिवर्तन के साथ नहीं होती है। इसमें खाने के बाद होने वाली सांसों की दुर्गंध भी शामिल है। कुछ खाद्य पदार्थ सांसों की दुर्गंध का कारण बन सकते हैं, जैसे प्याज या लहसुन। जब भोजन पच जाता है, तो उसे बनाने वाले अणु शरीर द्वारा अवशोषित कर लिए जाते हैं और फिर उससे बाहर निकाल दिए जाते हैं। इनमें से कुछ अणु, जिनमें बहुत विशिष्ट और अप्रिय गंध होती है, रक्तप्रवाह के साथ फेफड़ों में प्रवेश करते हैं और साँस छोड़ने पर उत्सर्जित होते हैं। नींद के दौरान (सुबह की दुर्गंध) या तनाव के दौरान लार ग्रंथियों के स्राव में कमी से जुड़ी सांसों की दुर्गंध को भी शारीरिक दुर्गंध के रूप में वर्गीकृत किया गया है।

पैथोलॉजिकल हैलिटोसिस (मौखिक और बाह्य मौखिक) मौखिक गुहा की रोग संबंधी स्थितियों के कारण होता है, ऊपरी भागजठरांत्र पथ, साथ ही ईएनटी अंग। इस दौरान अक्सर महिलाओं में सांसों से दुर्गंध आने लगती है हार्मोनल परिवर्तन: चक्र के पूर्व मासिक धर्म चरण में, गर्भावस्था के दौरान, रजोनिवृत्ति के दौरान। इस बात के प्रमाण हैं कि हार्मोनल गर्भनिरोधक लेने पर ओज़ोस्टोमिया हो सकता है। मुंह से दुर्गंध अक्सर पॉलीएटियोलॉजिकल होती है। क्रोनिक टॉन्सिलिटिस और साइनसाइटिस में, टॉन्सिल और नाक गुहा से शुद्ध स्राव जीभ के पीछे की ओर बहता है। पेरियोडोंटल रोगों और खराब मौखिक स्वच्छता (विशेषकर जीभ) के साथ, इससे सांसों में दुर्गंध आती है।

मौखिक माइक्रोफ्लोरा और हृदय रोग।

यह संबंध लंबे समय से ज्ञात है सामान्य हालतदंत स्वास्थ्य के साथ शरीर. जिन लोगों को मौखिक रोग होते हैं उनमें हृदय संबंधी रोग होने की संभावना अधिक होती है। कारोलिंस्का इंस्टीट्यूट (स्वीडन) के वैज्ञानिकों ने दांतों की संख्या और कोरोनरी हृदय रोग से मृत्यु के जोखिम के बीच सीधा संबंध साबित किया है - यह उन लोगों के लिए सात गुना अधिक था जिनके पास केवल 10 दांत थे और उन लोगों की तुलना में कम था समान उम्र और लिंग वाले जिनके 25 दांत या उससे अधिक हों।

आधुनिक आंकड़ों के अनुसार, लगातार बने रहने वाले मौखिक माइक्रोबायोटा दो तरीकों से एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास का कारण बन सकते हैं: सीधे - बैक्टीरिया रक्तप्रवाह के माध्यम से संवहनी एंडोथेलियम में प्रवेश करते हैं, जिससे एंडोथेलियल डिसफंक्शन, सूजन और एथेरोस्क्लेरोसिस होता है, और/या अप्रत्यक्ष रूप से - मध्यस्थों के उत्पादन को उत्तेजित करके एथेरोजेनिक और प्रो-इंफ्लेमेटरी प्रणालीगत प्रभाव।

आधुनिक शोध मौखिक माइक्रोफ्लोरा की स्थिति और हृदय संबंधी रोगों (सीवीडी) (अमानो ए., इनाबा एच., 2012), मधुमेह मेलेटस जैसे प्रणालीगत सूजन घटक के साथ विकृति विकसित होने के जोखिम के बीच घनिष्ठ संबंध की उपस्थिति को दर्शाता है। (डीएम) (प्रेशॉ पी.एम. एट अल., 2012), मोटापा (पिस्चोन एन. एट अल., 2007) और मेटाबॉलिक सिंड्रोम (एमएस) (मार्चेटी ई. एट अल., 2012)। एक व्यवस्थित समीक्षा में, एल.एल. हम्फ्री एट अल (2008) ने दिखाया कि पेरियोडोंटल रोग एक स्रोत हैं जीर्ण सूजनऔर कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में कार्य करता है। इस कारण से, दुनिया भर के कई देश इन विकारों के विकास में सामान्य एटियोलॉजिकल और रोगजनक कारकों की लगातार खोज कर रहे हैं, जिससे निदान और चिकित्सीय रणनीतियों की प्रभावशीलता में सुधार होगा।

उपस्थिति की पुष्टि करने वाले डेटा बिना शर्त रुचि के हैं बैक्टीरियल माइक्रोफ्लोरारक्त में मौखिक गुहा और रक्त वाहिकाओं की एथेरोमेटस सजीले टुकड़े। प्लाक नमूनों में पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक वनस्पतियों के डीएनए की जांच करना ग्रीवा धमनीकैरोटिड धमनी एथेरोमा वाले रोगियों में, टी. फोर्सिन्थेंसिस 79% नमूनों में, एफ. न्यूक्लियेटम - 63% नमूनों में, पी. इंटरमीडिया - 53% नमूनों में, पी. जिंजिवलिस - 37% नमूनों में और ए. एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स में निर्धारित किया गया था। - 5% नमूनों में. महाधमनी धमनीविस्फार और हृदय वाल्व के नमूनों में बड़ी संख्या में पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक माइक्रोफ्लोरा (स्ट्रेप्टोकोकस म्यूटन्स, स्ट्रेप्टोकोकस सेंगुइनिस, ए. एक्टिनोमाइसेटेमकोमिटन्स, पी. जिंजिवलिस और टी. डेंटिकोला) की पहचान की गई। हालाँकि, यह स्पष्ट नहीं है कि एथेरोस्क्लेरोटिक घावों में पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति एक ऐसा कारक है जो सीधे तौर पर एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को शुरू करता है, या एक ऐसा कारक है जिसका अप्रत्यक्ष प्रभाव होता है, जो रोग के रोगजनन को बढ़ाता है।

हाल के अध्ययनों से रक्त वाहिकाओं की एंडोथेलियल कोशिकाओं पर बैक्टीरिया के सीधे प्रभाव का संकेत मिलता है। संक्रमित पी. ​​जिंजिवलिस बैक्टीरिया में मैक्रोफेज द्वारा उनके अवशोषण को प्रेरित करने और इन विट्रो में कम घनत्व वाले लिपोप्रोटीन (एलडीएल) की उपस्थिति में फोम कोशिकाओं के निर्माण को उत्तेजित करने की क्षमता प्रदर्शित की गई है। इसके अलावा, कुछ जीवाणु प्रजातियां इन विट्रो में महाधमनी एंडोथेलियल कोशिकाओं में प्रवेश कर सकती हैं और बनी रह सकती हैं। इसके अलावा, जैसा कि अध्ययनों से पता चला है, पी. जिंजिवलिस ऑटोफैगोसोम के अंदर इंट्रासेल्युलर रूप से दोहराने की क्षमता प्रदर्शित करता है। पी. जिंजिवलिस, साथ ही अन्य पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक बैक्टीरिया की इंट्रासेल्युलर रूप से बने रहने की क्षमता माध्यमिक के विकास को शुरू कर सकती है दीर्घकालिक संक्रमण, जो बदले में, एथेरोस्क्लेरोसिस को और अधिक खराब कर देता है।

पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक माइक्रोफ्लोरा स्थानीय और प्रणालीगत पुरानी सूजन का एक प्रमुख स्रोत है, और कोरोनरी हृदय रोग (सीएचडी) के लिए एक स्वतंत्र जोखिम कारक के रूप में भी कार्य करता है। उपलब्धता अनुसंधान विभिन्न प्रकार केकोरोनरी धमनी रोग के साथ रक्त वाहिकाओं में पेरियोडोन्टोपैथोजेनिक माइक्रोफ्लोरा ने निष्कर्ष निकाला कि कोरोनरी धमनियों के एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े के ऊतक नमूनों में उनके डीएनए का पता लगाने का स्तर 100% तक पहुंच जाता है।

माइग्रेन और मौखिक गुहा.

वैज्ञानिकों ने माइग्रेन और मुंह में रहने वाले बैक्टीरिया के बीच संबंध खोजा है। जैसा कि यह पता चला है, माइग्रेन उनके द्वारा उत्पादित नाइट्रिक ऑक्साइड के कारण हो सकता है। माइग्रेन एक ऐसी बीमारी है जिसका सबसे प्रमुख लक्षण है सिरदर्दअज्ञात मूल का. सैन डिएगो में कैलिफ़ोर्निया विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों ने कहा कि, आंकड़ों के अनुसार, हृदय रोगों के इलाज के लिए नाइट्रेट युक्त दवाएं लेने वाले 80% मरीज़ माइग्रेन की शिकायत करते हैं।

वैज्ञानिकों के अनुसार, दर्द स्वयं नाइट्रेट्स के कारण नहीं होता है, बल्कि नाइट्रिक ऑक्साइड NO के कारण होता है, जिसमें नाइट्रेट्स शरीर में परिवर्तित हो जाते हैं। लेकिन, जैसा कि शोधकर्ता लिखते हैं, नाइट्रेट स्वयं नाइट्रिक ऑक्साइड में नहीं बदलेंगे - हमारी कोशिकाएं ऐसा नहीं कर सकती हैं। लेकिन हमारी मौखिक गुहा में रहने वाले बैक्टीरिया ऐसा कर सकते हैं। शायद ये बैक्टीरिया हमारे सहजीवी हैं और लाभकारी हैं, हृदय प्रणाली पर सकारात्मक प्रभाव डालते हैं।

विश्लेषण से पता चला कि जो लोग माइग्रेन से पीड़ित थे, उनके मुंह में उन लोगों की तुलना में अधिक बैक्टीरिया थे जो नाइट्रेट को नाइट्रिक ऑक्साइड में परिवर्तित करते थे, जिन्हें सिरदर्द की शिकायत नहीं थी। अंतर बहुत बड़ा नहीं है, लगभग 20%, लेकिन, वैज्ञानिकों के अनुसार, इसे नज़रअंदाज़ नहीं किया जा सकता। शोधकर्ताओं का मानना ​​है कि इस दिशा में शोध जारी रखना और माइग्रेन होने में मुंह में रहने वाले बैक्टीरिया की भूमिका का पता लगाना जरूरी है।

वैसे, नाइट्रेट और नाइट्राइट के संबंध में, मेरे पास एक पूरा चक्र था:

मुँह का कैंसर और बैक्टीरिया.

मौखिक माइक्रोफ्लोरा कैंसर का कारण नहीं है, लेकिन मानव पाचन तंत्र के कुछ कैंसर की प्रगति को बढ़ा सकता है। यह आंतों और ग्रासनली का कैंसर है। मौखिक बैक्टीरिया बड़ी आंत के घातक ट्यूमर के विकास को भड़का सकते हैं। अध्ययन सेल होस्ट एंड माइक्रोब जर्नल में प्रकाशित हुआ था: डॉक्टरों ने पाया कि फ्यूसोबैक्टीरिया स्वस्थ ऊतकों पर नहीं, बल्कि कोलोरेक्टल ट्यूमर पर बसते हैं, और वहां गुणा करते हैं, जो रोग के विकास में तेजी लाने में योगदान देता है। ऐसा माना जाता है कि रोगाणु रक्त प्रवाह के माध्यम से बृहदान्त्र के ऊतकों तक पहुँचते हैं। फ्यूसोबैक्टीरिया के कैंसरग्रस्त ट्यूमर को पसंद करने का कारण यह है कि पहले की सतह पर स्थित Fap2 प्रोटीन, बाद वाले में गैल-गैलनैक कार्बोहाइड्रेट को पहचानता है। लेकिन जीवाणु पी. जिंजिवलिस अन्नप्रणाली के स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा के लिए एक नया जोखिम कारक बन सकता है, और इस प्रकार के कैंसर के लिए एक पूर्वानुमानित बायोमार्कर के रूप में भी काम कर सकता है। जीवाणु पोर्फिरोमोनस जिंजिवलिस रोगियों के उपकला को संक्रमित करता है त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमाअन्नप्रणाली, एक घातक ट्यूमर की प्रगति से जुड़ी है और कम से कम, इस बीमारी की उपस्थिति के लिए एक बायोमार्कर है। इसलिए, शोधकर्ता सलाह देते हैं कि जिन लोगों में एसोफेजियल कैंसर विकसित होने का खतरा बढ़ गया है, या पहले ही इसका निदान हो चुका है, वे मुंह और पूरे शरीर में इस जीवाणु को खत्म करने या दृढ़ता से दबाने का प्रयास करें।

हालाँकि, वैज्ञानिकों ने अभी तक इसका कारण स्थापित नहीं किया है बड़ा समूहमें बैक्टीरिया कैंसरयुक्त ट्यूमर. या तो, जैसा कि कुछ शोधकर्ताओं का मानना ​​है, संक्रमण एक घातक ट्यूमर के विकास का कारण बनता है, या, जैसा कि अन्य वैज्ञानिक सोचते हैं, एक घातक ट्यूमर बैक्टीरिया के अस्तित्व और विकास के लिए एक अनुकूल वातावरण है। किसी भी मामले में, ट्यूमर में बैक्टीरिया की उपस्थिति, जैसा कि सांख्यिकीय आंकड़ों से साबित हुआ है, रोग का पूर्वानुमान खराब हो जाता है।

सलाह सरल है: खराब माइक्रोफ्लोरा न खिलाएं और अच्छे माइक्रोफ्लोरा को न मारें।

ख़राब माइक्रोफ़्लोरा दो कारणों से होता है: आप इसे खिलाते हैं या आप अच्छे माइक्रोफ़्लोरा को नष्ट कर देते हैं।

खराब माइक्रोफ़्लोरा बढ़ता है अगर इसके लिए भोजन हो - बचा हुआ भोजन, विशेष रूप से कार्बोहाइड्रेट।

मौखिक गुहा की सफाई और मौखिक गुहा की स्व-सफाई हमें इस समस्या से निपटने में मदद करेगी।

मौखिक गुहा की स्व-सफाई स्वस्थ माइक्रोफ्लोरा के लिए एक शर्त है।

स्व-सफाई को मौखिक गुहा की अपने अंगों को गंदगी, भोजन के मलबे और माइक्रोफ्लोरा से साफ करने की निरंतर क्षमता के रूप में समझा जाता है। मौखिक गुहा की स्व-सफाई में मुख्य भूमिका लार ग्रंथियों द्वारा निभाई जाती है, जो गठन के लिए आवश्यक स्राव की पर्याप्त मात्रा, वर्तमान और लार की गुणवत्ता प्रदान करती है। भोजन बोलस, चबाने और निगलने के लिए सुविधाजनक। प्रभावी स्व-सफाई के लिए महत्वपूर्णउनमें निचले जबड़े, जीभ की गति और दंत प्रणाली की सही संरचना भी होती है।

मौखिक गुहा की स्व-सफाई भोजन के मलबे और मलबे से छुटकारा पाने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यह निगलने की क्रिया, होठों, जीभ, गालों, जबड़ों की गति और लार के प्रवाह के माध्यम से किया जाता है। स्व-सफाई की प्रक्रिया को मौखिक गुहा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य माना जाना चाहिए, जो दंत क्षय और सीमांत पीरियडोंटल रोगों की रोकथाम में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है, क्योंकि यह सशर्त रूप से रोगजनक वनस्पतियों के विकास के लिए सब्सट्रेट को हटा देता है।

आधुनिक मनुष्यों में, मौखिक गुहा की स्व-सफाई मुश्किल है। यह भोजन की प्रकृति के कारण होता है, जिसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा बहुत नरम होता है और मौखिक गुहा के अवधारण बिंदुओं में आसानी से जमा हो जाता है: दांतों के ग्रीवा क्षेत्र में इंटरडेंटल रिक्त स्थान, रेट्रोमोलर त्रिकोण, मसूड़े की नाली, हिंसक गुहाएं . नतीजतन, चिपचिपे भोजन के अवशेष कठोर और नरम ऊतकों पर जमा हो जाते हैं, जो मौखिक गुहा के लगातार अनुकूल माइक्रोफ्लोरा के लिए एक अच्छा प्रजनन स्थल हैं, जो माध्यमिक अधिग्रहीत संरचनाओं के निर्माण में सक्रिय रूप से शामिल है।

भोजन की संख्या (किसी भी मात्रा) का मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। आम तौर पर, स्व-सफाई प्रणाली केवल 4, अधिकतम 5 भोजन का सामना करती है। जब वे बढ़ते हैं (फल या केफिर सहित), मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई प्रणाली पर्याप्त रूप से काम नहीं करती है। इसलिए, साफ अंतराल पर 2-3 बार भोजन करना बहुत फायदेमंद होता है महत्वपूर्ण नियमस्वस्थ मौखिक माइक्रोफ़्लोरा के लिए.

अध्ययनों से पता चला है कि क्षय के साथ लार में 25% की कमी आती है। लार स्राव के स्तर में कमी एक प्रतिकूल कारक है, क्योंकि लार के प्रवाह में कमी से मौखिक गुहा की यांत्रिक और रासायनिक सफाई में गिरावट आती है, इस तथ्य के कारण कि भोजन के मलबे, मलबे और को हटाने के लिए पर्याप्त लार नहीं है। माइक्रोबियल द्रव्यमान. ये कारक मौखिक गुहा में खनिजकरण की प्रक्रियाओं को भी नकारात्मक रूप से प्रभावित करते हैं, क्योंकि इसका स्तर लार से दांत धोने पर निर्भर करता है। इसके अलावा, मौखिक गुहा की स्व-सफाई में गिरावट से मौखिक गुहा में खनिजीकरण प्रक्रियाओं की तीव्रता में कमी आती है और इसमें माइक्रोफ्लोरा के विकास के लिए अनुकूल परिस्थितियों का निर्माण होता है।

मौखिक गुहा में जीवाणुरोधी कारकों का प्रतिनिधित्व लाइसोजाइम, लैक्टोपरोक्सीडेज और अन्य प्रोटीन पदार्थों द्वारा किया जाता है। इनमें बैक्टीरियोलॉजिकल और बैक्टीरियोस्टेटिक गुण होते हैं, जिससे उनका सुरक्षात्मक कार्य होता है। इन पदार्थों के स्रोत लार ग्रंथियां और मसूड़े का तरल पदार्थ हैं।

मौखिक गुहा की स्व-सफाई।

उन्नत सफाई फॉर्मूला इस प्रकार है: अपने दांतों को ब्रश करें + प्रतिदिन फ्लॉस करें + शाम को अपनी जीभ को ब्रश करें + प्रत्येक भोजन के बाद सादे पानी से अपना मुँह कुल्ला करें।

डेंटल फ्लॉस का प्रयोग करें।अध्ययन से पता चला है कि दैनिक व्यक्तिगत मौखिक स्वच्छता के साधन के रूप में डेंटल फ्लॉस (फ्लॉस) का उपयोग रोगियों में बैक्टीरिया (रक्त में बैक्टीरिया) को पूरी तरह से खत्म करने में मदद करता है। हालाँकि, इनमें से ≈86% रोगियों में, डेंटल फ़्लॉस का उपयोग बंद करने के बाद 1-4 दिन में ही बैक्टीरिया का पता चल गया था।

जीभ की सफाई.जीभ के लिए विभिन्न ब्रश और स्क्रेपर्स उपलब्ध हैं, लेकिन मरीजों को जीभ की स्वच्छता और चयन के पहलुओं के बारे में पर्याप्त जानकारी नहीं है। विशेष साधन, उसके बारे में उचित सफाई. जीभ खुरचने वालों का उल्लेख 11वीं शताब्दी से मिलता है। पहला वैज्ञानिक सिफ़ारिशेंजीभ की सफाई और औषधीय उपचार के यांत्रिक साधनों के उपयोग पर 15वीं शताब्दी में अर्मेनियाई चिकित्सक अमिरडोव्लाट अमासियात्सी ने "अननेसेसरी फॉर द इग्नोरेंट" पुस्तक में सूत्रबद्ध किया था। वैज्ञानिकों द्वारा खोजे गए पहले जीभ स्क्रेपर्स किन राजवंश के हैं। स्क्रेपर्स, चम्मच और लूप के आकार के जीभ ब्रश 15वीं-19वीं शताब्दी के हैं और इनमें बनाए गए हैं विभिन्न देशयूरोप. वे विभिन्न सामग्रियों से बने होते हैं: हाथी दांत, कछुआ खोल, चांदी, सोना। 20वीं सदी में, एक प्लास्टिक जीभ खुरचनी जारी की गई थी। 20वीं-21वीं सदी में, छोटे सपाट ब्रिसल्स वाले जीभ ब्रश का उत्पादन शुरू हुआ।

जीभ की सतह को साफ करने के लिए एक विशेष ब्रश का उपयोग किया जाता है। इसके ब्रिसल्स की संरचना बालों को फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के बीच की जगह में घुसने की अनुमति देती है। एक विस्तृत कामकाजी सतह, एक आरामदायक आकार और एक कम ब्रिसल प्रोफ़ाइल जीभ की जड़ में स्थित पृष्ठीय सतह के सबसे रोगजनक रूप से महत्वपूर्ण क्षेत्रों तक ब्रश की प्रभावी पहुंच प्रदान करती है, असुविधा और गैग रिफ्लेक्स को उत्तेजित किए बिना। एक और नवीनता इलेक्ट्रिक टंग ब्रश है। अपनी जीभ साफ करना मौखिक स्वच्छता का एक अनिवार्य हिस्सा है। अमेरिकन डेंटल एसोसिएशन के अनुसार, इस प्रक्रिया के नियमित उपयोग से प्लाक निर्माण में 33% की कमी आती है। मुड़ी हुई और भौगोलिक जीभ के मामले में जीभ की स्वच्छता पर विशेष ध्यान देना चाहिए। प्लाक सिलवटों की गहराई में जमा हो जाता है - प्रजनन के लिए एक अनुकूल कारक अवायवीय जीवाणु. इसे कुशलतापूर्वक हटाने के लिए, आपको जीभ ब्रश का उपयोग करने की आवश्यकता है। एक विशेष जेल का उपयोग प्लाक को नरम करके सफाई को आसान बनाता है। जीभ की सफाई करने से मुंह से दुर्गंध दूर हो जाती है, मौखिक गुहा में बैक्टीरिया की कुल संख्या कम हो जाती है, जिसका पेरियोडोंटल ऊतकों के स्वास्थ्य पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। अपनी जीभ को साफ करने का सबसे आसान तरीका नियमित धुंध के टुकड़े से है।

भोजन और दंत माइक्रोफ्लोरा।

आधुनिक मनुष्यों में, डेंटोफेशियल तंत्र की बढ़ती कमी के कारण, सामूहिक विनाशदंत क्षय, पेरियोडोंटल रोग, विसंगतियाँ और विकृतियाँ, मौखिक गुहा की स्व-सफाई मुश्किल है। यह भोजन की प्रकृति से भी पूर्वनिर्धारित होता है, जिसका एक महत्वपूर्ण हिस्सा चिपचिपा, नरम, चिपचिपा होता है, जो आसानी से मौखिक गुहा के कई अवधारण बिंदुओं में जमा हो जाता है। स्व-सफाई में कमी आधुनिक मनुष्य के चबाने के आलस्य से सुगम होती है, जो जमीन, मुड़े हुए, नरम भोजन को पसंद करता है, जो बदले में, दंत प्रणाली की अनुकूली क्षमताओं में कमी के कारण माइक्रोफ्लोरा के तेजी से विकास की ओर जाता है। सभी आगामी परिणामों के साथ.

भोजन की संरचना और गुण लार ग्रंथियों की गतिविधि और लार की संरचना को विनियमित करने में एक शक्तिशाली कारक हैं। मोटे रेशेदार खाद्य पदार्थ, विशेष रूप से मसालेदार, खट्टे, मीठे और खट्टा खाद्य पदार्थ लार को उत्तेजित करते हैं। यह महत्वपूर्ण शारीरिक पहलू खाद्य उत्पादों के चिपचिपाहट, कठोरता, सूखापन, अम्लता, लवणता, तीखापन और तीखेपन जैसे गुणों से प्रभावित होता है।

पोषण, अपना मुख्य कार्य करने के अलावा, मौखिक अंगों की स्वयं-सफाई और प्रशिक्षण में एक कारक के रूप में भी कार्य करता है, जो सीधे दंत प्रणाली द्वारा किए गए चबाने के कार्य से संबंधित है। मौखिक गुहा की स्व-सफाई भोजन के मलबे से छुटकारा पाने की एक प्राकृतिक प्रक्रिया है। यह निगलने की क्रिया के दौरान, होठों, जीभ, गालों, जबड़ों के हिलने-डुलने और लार प्रवाह के प्रभाव में किया जाता है। स्वयं-सफाई के बिना, मौखिक अंगों के कामकाज की कल्पना करना असंभव है, क्योंकि संचित भोजन के अवशेष इसकी स्वीकृति और चबाने में बाधा डालते हैं। इसलिए, स्व-सफाई की प्रक्रिया को मौखिक गुहा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य माना जा सकता है, जो क्षय की रोकथाम में एक प्रमुख भूमिका निभाता है, क्योंकि यह क्षय का कारण बनने वाले बैक्टीरिया के विकास के लिए सब्सट्रेट को हटा देता है।

दंत तंत्र को साफ करने वाले गुणों वाला भोजन खाना स्वयं-सफाई बढ़ाने और मौखिक अंगों को प्रशिक्षित करने के तरीकों में से एक है। ऐसे खाद्य पदार्थों में कठोर फल और सब्जियाँ शामिल हैं - सेब, मूली, गाजर, खीरे। इन उत्पादों को चबाने से लार बढ़ती है, चिपचिपे खाद्य अवशेषों से दांतों की स्व-सफाई को बढ़ावा मिलता है जो किण्वन और क्षय से गुजरते हैं, टार्टर के निर्माण में भाग लेते हैं, जो नरम ऊतकों को घायल करते हैं, और सूजन प्रक्रिया का समर्थन करते हैं। खराब मौखिक स्वास्थ्य और क्षय की प्रवृत्ति के मामले में, साथ ही बच्चों में क्षय को रोकने, उनमें चबाने की आदत डालने, दंत प्रणाली की वृद्धि और विकास को तेज करने के उद्देश्य से कठोर फलों और सब्जियों का सेवन किया जाना चाहिए। इसकी स्थिरता बढ़ रही है।

ठोस और सूखे खाद्य पदार्थ खाने से भी दंत तंत्र का अच्छा प्रशिक्षण होता है जिसकी आवश्यकता होती है अत्यधिक लार आनाऔर लंबे समय तक गहन चबाना। इससे मौखिक अंगों में रक्त की आपूर्ति, उनके कार्य और दंत अंगों की विकृति के प्रति प्रतिरोधक क्षमता में सुधार होता है। ऐसे मामलों में, स्व-सफाई तंत्र दो कारकों से जुड़ा होता है - दांतों और मसूड़ों पर भोजन का सीधा प्रभाव (घनत्व के कारण, चबाने, काटने, कुचलने के दौरान कठोरता, यह दांत के साथ चलता है और संबंधित सतहों को साफ करता है) और सफाई (प्रचुर मात्रा में लार के साथ, भोजन के अवशेष मसूड़ों से तीव्रता से धोए जाते हैं)। मौखिक गुहा)।

कार्बोहाइड्रेट और मौखिक माइक्रोफ्लोरा।

आधुनिक मनुष्य में, दंत वायुकोशीय क्षेत्र की कमी के कारण, बड़ी संख्या में विसंगतियों की उपस्थिति, क्षय और पेरियोडोंटल रोगों से क्षति, मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई मुश्किल है। यह भोजन की प्रकृति के कारण भी पूर्वनिर्धारित होता है, जिसका अधिकांश भाग बहुत नरम, चिपचिपा और चिपचिपा होता है। मौखिक गुहा की अपर्याप्त स्व-सफाई आधुनिक मनुष्य में निहित चबाने के आलस्य के कारण हो सकती है। आबादी का एक महत्वपूर्ण हिस्सा रोटी की परत के बजाय टुकड़ों को पसंद करता है, रोटी का एक द्रव्यमान - कुचला हुआ। शोधकर्ताओं के अनुसार, क्षय के प्रति संवेदनशील लोगों में, ऐसे लोग 65% हैं, मामूली क्षय जोखिम वाले लोगों में - 36%, और क्षय-प्रतिरोधी समूह में - केवल 26%। मौखिक गुहा की स्व-सफाई के बिगड़ने से डेंटोफेशियल क्षेत्र की अनुकूली क्षमताओं में कमी और माइक्रोफ्लोरा के प्रसार के कारण विकृति विज्ञान का विकास होता है।

दंत क्षेत्र को साफ करने वाले गुणों वाला भोजन खाना स्वयं-सफाई बढ़ाने और मौखिक अंगों को प्रशिक्षित करने के तरीकों में से एक है। ये कठोर फल और सब्जियाँ हैं - सेब, गाजर, मूली, खीरा। अच्छा प्रशिक्षण तब भी होता है जब ठोस और सूखा भोजन खाया जाता है जिसके लिए प्रचुर लार और लंबे समय तक गहन चबाने की आवश्यकता होती है (रोटी की एक परत, पटाखे, मांस के टुकड़े, सूखी सॉसेज, सूखी मछली). हालाँकि, पेरियोडोंटल ऊतक रोगों वाले व्यक्तियों को उपचार और प्रोस्थेटिक्स से पहले ठोस और कठोर भोजन का सेवन करने की अनुशंसा नहीं की जाती है, क्योंकि इसके सेवन से रोग बढ़ सकता है और दांतों और पेरियोडोंटियम की स्थिति खराब हो सकती है। मौखिक गुहा की खराब स्वच्छता स्थिति और क्षय की प्रवृत्ति के मामले में कठोर फलों और सब्जियों के सेवन की सिफारिश की जानी चाहिए, ताकि बच्चों में क्षय को रोका जा सके, उनकी चबाने की आदत विकसित की जा सके, दंत वायुकोशीय क्षेत्र की वृद्धि और विकास को तेज किया जा सके। इसका प्रतिरोध. ऐसे भोजन को मीठे, चिपचिपे और नरम खाद्य पदार्थों के बाद अंतिम व्यंजन के रूप में और भोजन के बीच में खाना सबसे अच्छा है। एक बच्चे और एक वयस्क के जीवन में मिठाई के बाद सेब, गाजर या मौखिक गुहा को साफ करने वाले अन्य खाद्य पदार्थों का सेवन करने को नियम बनाने की सलाह दी जाती है।

मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट का चयापचय कार्बनिक अम्ल के निर्माण के साथ समाप्त होता है। यदि अपर्याप्त प्रतिरोध है, तो दांत उनके प्रभाव में नष्ट हो जाते हैं। कार्बोहाइड्रेट के टूटने की प्रक्रिया नरम दंत पट्टिका, लार और मौखिक गुहा की कुछ अन्य संरचनाओं में सबसे अधिक तीव्रता से होती है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन प्रतिक्रिया श्रृंखला का प्रारंभिक बिंदु है, जो मौखिक गुहा के होमियोस्टैसिस के लिए प्रतिकूल होने के कारण, इसके विघटन की ओर जाता है, एक स्थानीय पीएच बदलाव (दंत पट्टिका में) और तामचीनी के गतिशील संतुलन को बदल देता है। विखनिजीकरण प्रक्रियाओं की तीव्रता में वृद्धि।

कई अध्ययन चीनी की खपत और क्षय क्षति की तीव्रता के बीच सीधा संबंध दर्शाते हैं। मानव मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट के ग्लाइकोलाइटिक टूटने के लिए आवश्यक सभी स्थितियां, साथ ही माइक्रोबियल मूल के एंजाइमों का एक पूरा सेट होता है। यह ऐसे वातावरण को जोड़ने के लिए पर्याप्त है सरल कार्बोहाइड्रेटचयापचय टूटना शुरू करने के लिए। कार्बोहाइड्रेट की खपत की आवृत्ति को कम करना रोगजनक रूप से उचित है, क्योंकि चीनी के प्रत्येक सेवन से मौखिक गुहा में "चयापचय विस्फोट" होता है। इस तरह के "विस्फोट" की आवृत्ति को कम करने से आहार कार्बोहाइड्रेट का कैरोजेनिक प्रभाव कम हो जाता है और व्यवहार में इसकी सिफारिश की जा सकती है।

मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट की लंबे समय तक अवधारण उन मामलों में देखी जाती है जहां उन्हें अन्य भोजन से अलग किया जाता है - यादृच्छिक रूप से, यानी, मुख्य भोजन के बीच के अंतराल में या अंतिम पकवान (मिठाई के लिए) के रूप में, चिपचिपा के रूप में और चिपचिपी मिठाइयाँ जो मौखिक गुहा में लंबे समय तक रहती हैं। मौखिक गुहा, जहां कार्बोहाइड्रेट चयापचय होता है। वे विशेष रूप से लंबे समय तक मुंह में रहते हैं यदि उन्हें रात में लिया जाता है, क्योंकि रात में लार ग्रंथियों का स्राव कम हो जाता है और मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई की प्रक्रिया धीमी हो जाती है।

जब कार्बोहाइड्रेट का सेवन ठोस और चिपचिपे पदार्थों के रूप में किया जाता है तो वे मौखिक गुहा में अधिक समय तक बने रहते हैं। इस प्रकार, एक गिलास कार्बोनेटेड पेय पीने के बाद, किसी व्यक्ति की मिश्रित लार में बढ़ी हुई ग्लूकोज सामग्री 15 मिनट तक बनी रहती है, कारमेल कैंडी लेने के बाद यह 30 मिनट तक और कुकीज़ के बाद - 50 मिनट तक बनी रहती है।

कार्बोहाइड्रेट के अवशेष दांतों में बने रहते हैं और माइक्रोफ्लोरा द्वारा लैक्टिक एसिड के चरण तक चयापचयित होते हैं। इनेमल की सतह पर पीएच में कमी से इसमें विखनिजीकरण प्रक्रियाएं सक्रिय हो जाती हैं, और अम्लीय लार विकैल्सीफाइंग गुण प्राप्त कर लेती है। तर्कसंगत पोषण को बढ़ावा देते समय इस तथ्य को याद रखा जाना चाहिए। मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट का चयापचय कार्बनिक अम्ल के निर्माण के साथ समाप्त होता है। इन परिस्थितियों में, माइक्रोबियल मूल के एंजाइमों के पूरे सेट के कारण, स्थिर तापमान(37°), आर्द्रता, मौखिक गुहा में कार्बोहाइड्रेट का पूर्ण विघटन होता है, जो कार्बनिक अम्ल (लैक्टिक, पाइरुविक) के निर्माण के साथ समाप्त होता है, जिसकी सांद्रता में वृद्धि दांतों के प्रति उदासीन नहीं होती है। यदि इनेमल प्रतिरोध अपर्याप्त है, तो यह जल्दी से ढह जाता है।

कार्बोहाइड्रेट चयापचय की प्रक्रिया सबसे अधिक तीव्रता से नरम दंत पट्टिका में होती है, और, इसके अलावा, लार और मौखिक गुहा की कुछ अन्य संरचनाओं में भी होती है। आसानी से पचने योग्य कार्बोहाइड्रेट का सेवन प्रतिक्रियाओं की एक श्रृंखला के लिए ट्रिगर है जो मौखिक गुहा के होमियोस्टैसिस के लिए प्रतिकूल है, जिससे इसका विघटन होता है, एक स्थानीय पीएच बदलाव (प्लाक में), और तीव्रता बढ़ाने की दिशा में तामचीनी के गतिशील संतुलन में बदलाव होता है। प्लाक के नीचे इनेमल के विखनिजीकरण की प्रक्रियाएँ। इसलिए क्षय आहार में भोजन के कार्बोहाइड्रेट घटकों को सबसे अधिक महत्व दिया जाता है।

कार्बोहाइड्रेट की कैरोजेनिक क्षमता न केवल उपभोग की गई मात्रा पर निर्भर करती है, बल्कि सेवन की आवृत्ति, उपभोग के बाद मौखिक गुहा में शेष चीनी की मात्रा, चीनी के भौतिक प्रकार (चिपचिपापन, चिपचिपाहट), इसकी एकाग्रता और पर भी निर्भर करती है। कई अन्य कारक. अधिक बार, अधिक समय तक और अधिकाधिक उच्च सांद्रताचीनी मौखिक गुहा में बनी रहती है और दांतों के संपर्क में आती है, इसका कैरोजेनिक प्रभाव उतना ही अधिक स्पष्ट होता है।

चिपचिपे खाद्य पदार्थ: इन्हें कम खाएं।

चिपचिपे खाद्य पदार्थों का सेवन कम करें। यह न केवल मुरब्बा है, बल्कि आटा उत्पाद भी है, जिसका एक महत्वपूर्ण घटक ग्लूटेन है। लैटिन से ग्लूटेन का अनुवाद "गोंद" के रूप में किया जाता है। ग्लूटेन सामग्री का उच्च प्रतिशत न केवल गेहूं में है, बल्कि जई और जौ के दानों में भी है। जब यह पदार्थ पानी के साथ क्रिया करता है, तो यह एक चिपचिपे, लोचदार, चिपचिपे भूरे द्रव्यमान में बदल जाता है। ग्लूटेन के कारण स्टार्च के कण दांतों पर बने रहते हैं और यह मौखिक गुहा की स्व-सफाई को रोकता है। तैयार उत्पादों में बड़ी मात्रा में गाढ़ेपन होते हैं, जो खाद्य कणों के आसंजन में योगदान करते हैं और मौखिक गुहा की स्वयं-सफाई को कठिन बनाते हैं। जब दो या अधिक गाढ़ेपन का एक साथ उपयोग किया जाता है, तो एक सहक्रियात्मक प्रभाव उत्पन्न हो सकता है: मिश्रण घटकों के संयुक्त प्रभाव से अपेक्षा से अधिक गाढ़ा हो जाता है। उदाहरण के लिए, ग्वार गम या कैरब गम के साथ ज़ैंथन।

मौखिक गुहा के लिए प्रोबायोटिक्स (मौखिक प्रोबायोटिक्स)।

मौखिक स्वच्छता और आहार व्यवस्था को सामान्य करने के बाद, विशेष प्रोबायोटिक्स का उपयोग करना तर्कसंगत है। कई विकल्प हैं. मैं एक प्रयोगशाला स्ट्रेन (ब्लिस-के12) नोट करना चाहूंगा। मौखिक स्वास्थ्य के साथ-साथ गले और ऊपरी गले के रोगों के उपचार के लिए सबसे प्रसिद्ध प्रोबायोटिक्स में से एक। श्वसन तंत्र, न्यूजीलैंड में ओटागो विश्वविद्यालय के वैज्ञानिकों द्वारा विकसित किया गया था। यह पहला प्रोबायोटिक है जो सीधे मौखिक गुहा में कार्य करता है और रोगजनक स्ट्रेप्टोकोकस का प्रतिकार करते हुए शक्तिशाली रोगाणुरोधी अणुओं को छोड़ता है।

K12 स्ट्रेन मूल रूप से मुंह से अलग किया गया था स्वस्थ बच्चाजो कई वर्षों तक बिल्कुल स्वस्थ रहे और उन्हें कभी गले में खराश नहीं हुई। वैज्ञानिकों ने पता लगाया है कि स्ट्रेप्टोकोकस सालिवेरियस प्रजाति का यह विशेष K12 स्ट्रेन शक्तिशाली रोगाणुरोधी अणुओं को स्रावित करता है जिन्हें BLIS (संक्षिप्त रूप में) कहा जाता है: बैक्टीरियोसिन जैसे निरोधात्मक पदार्थ। वे ही हैं जो विनाश कर सकते हैं हानिकारक बैक्टीरिया, जिससे गले में खराश, गले में खराश और अन्य ऊपरी श्वसन पथ के संक्रमण होते हैं।

स्ट्रेप्टोकोकस सालिवेरियस स्वस्थ लोगों की मौखिक गुहा में पाया जाने वाला सबसे प्रचुर प्रकार का लाभकारी बैक्टीरिया है। लेकिन केवल कुछ ही लोग BLIS K12 गतिविधि के साथ S. सालिवेरियस की एक विशेष प्रजाति का उत्पादन कर सकते हैं। मुंह में अधिकांश प्रोबायोटिक बैक्टीरिया स्थान और भोजन के लिए अन्य सूक्ष्मजीवों के साथ प्रतिस्पर्धा करते हैं, जिससे बैक्टीरिया का स्वस्थ संतुलन बना रहता है।

BLIS K12 अलग ढंग से काम करता है, यह अपने प्रतिस्पर्धियों को रोकता है! जब अंतर्ग्रहण और उपनिवेशित किया जाता है, तो यह पहले रोगजनक बैक्टीरिया को अच्छे तरीके से विस्थापित करता है, और फिर 2 रोगाणुरोधी प्रोटीन सैलिवेरिसिन ए और बी जारी करके एक अंतिम शक्तिशाली झटका देता है। बैक्टीरिया सहित कई संभावित रोगजनक इस प्रोटीन के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। गले में खराश पैदा करना, अप्रिय गंध, कान और ऊपरी श्वसन पथ में संक्रमण।

रोगजनकों को रोकने की अपनी क्षमता के अलावा, BLIS K12 मुंह में कुछ कोशिकाओं के साथ संपर्क करता है और उन्हें बढ़ने के लिए उत्तेजित करता है। प्रतिरक्षा सुरक्षाहमारे सिस्टम. यहां चित्र दिखाता है कि BLIS K12 इस समय कैसे संचालित होता है उच्च गतिविधि- सामान्य गतिविधि की तुलना में, तीव्र ग्रसनीशोथ का कारण बनने वाले बैक्टीरिया को दबाते समय:

पिछले कुछ ही समय पहले समाप्त हो गए नैदानिक ​​अनुसंधानइटली में स्ट्रेन BLIS K12। इंटरनेशनल जर्नल ऑफ थेराप्यूटिक मेडिसिन में प्रकाशित परिणामों से पता चला कि प्रोबायोटिक ने बचपन में बार-बार होने वाले कान और गले के संक्रमण (ओटिटिस मीडिया और टॉन्सिलिटिस) को क्रमशः 60% और 90% तक कम कर दिया। एक दूसरे अध्ययन में वयस्कों में भी यही प्रभाव दिखाया गया।

पिछले अध्ययन में, बार-बार बीमार पड़ने वाले बच्चों ने 3 महीने तक रोजाना 1 बिलियन ब्लिस K12 स्ट्रेन वाली लोजेंज ली थी। रोगों की संख्या विषाणु संक्रमणउपचारित बच्चों में ऑरोफरीनक्स में 80% और स्टेप्टोकोकल संक्रमण में 96% की कमी आई।

टेक्यो विश्वविद्यालय (टोक्यो) में एक अन्य प्रोबायोटिक अध्ययन में पाया गया कि बीएलआईएस के12 के साथ पूरकता स्टामाटाइटिस या मौखिक कैंडिडिआसिस का कारण बनने वाले यीस्ट के विकास को रोकने में प्रभावी थी। प्राप्त आंकड़े इसे सर्दी के दौरान एंटीबायोटिक लेने या कमजोर प्रतिरक्षा के कारण होने वाले कैंडिडिआसिस की रोकथाम और उपचार के लिए उपयोग करने की अनुमति देते हैं।

बैक्टीरिया के एक सेट से युक्त संयोजन तैयारी भी हैं - एल. पैराकेसी प्रतिरक्षा कार्य को प्रभावित करता है, सेलुलर गतिविधि को बढ़ाता है, एंटीवायरल गतिविधि को सक्रिय करता है और रोगजनकों, स्ट्रेप्टोकोकस सालिवेरियस को दबाता है, जो दंत पट्टिका और अन्य लैक्टोबैसिली के गठन को रोकता है - एल. प्लांटारम, एल. रेउटेरी , एल. रम्नोसस, एल. सालिवेरियस। कृपया ध्यान दें कि पोषण और स्वच्छता को सामान्य किए बिना प्रोबायोटिक्स काम नहीं करेंगे।

माउथ रिंस का प्रयोग न करें।

माउथवॉश का नुकसान श्लेष्म झिल्ली पर बहुत ध्यान देने योग्य हो सकता है। चूँकि सभी औषधीय कुल्लाओं में अल्कोहल (आमतौर पर इथेनॉल या इसके डेरिवेटिव) होते हैं, अल्कोहल युक्त तैयारी के निरंतर उपयोग से समय के साथ मौखिक श्लेष्मा सूख सकता है। अप्रिय गंध और जठरांत्र संबंधी मार्ग में शिथिलता सबसे आम समस्याओं में से कुछ हैं। इसके अलावा, समान कार्य वाले रिंस सहित सभी जीवाणुरोधी दवाएं खतरनाक हैं क्योंकि वे आवश्यक चीजों को नष्ट कर देती हैं सामान्य ऑपरेशनमानव शरीर के जीवाणु.

http://www.mif-ua.com/archive/article/35734

http://blue-astra.livejournal.com/13968.html

… अक्सर न केवल अंतर्जात, बल्कि बहिर्जात संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनता है.

डिस्बिओसेस- ये सूक्ष्म पारिस्थितिकीय विकार हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना और कार्यों में गड़बड़ी में व्यक्त होते हैं। मानव स्वास्थ्य की स्थिति काफी हद तक उसके माइक्रोफ्लोरा से निर्धारित होती है। यही कारण है कि आधुनिक दंत चिकित्सक मौखिक गुहा के डिस्बिओसिस और डिस्बैक्टीरियोसिस की समस्या पर इतना ध्यान देते हैं।

मानव मुँह और गले में सूक्ष्मजीवों की 300 से अधिक प्रजातियाँ पाई जाती हैं। मौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा को बाध्यकारी और ऐच्छिक (क्षणिक) में विभाजित किया गया है। ओब्लिगेट वनस्पतियों में स्ट्रेप्टोकोकी, सैप्रोफाइटिक निसेरिया, गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी, लेप्टोट्रिचिया, वेइलोनेला, बैक्टेरॉइड्स, कोरिनेबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, फ्यूसीफॉर्म बैक्टीरिया, जीनस के खमीर जैसी कवक शामिल हैं। Candida, एक्टिनोमाइसेट्स, माइकोप्लाज्मा, प्रोटोजोआ। क्षणिक सूक्ष्मजीवों में, सबसे आम हैं एंटरोबैक्टीरिया, स्यूडोमोनास एरुगिनोसा, बीजाणु बनाने वाले बैक्टीरिया और जीनस कैम्पिलोबैक्टर के सूक्ष्मजीव।

मानव ग्रसनी के माइक्रोफ्लोरा में मुख्य रूप से ग्राम-नकारात्मक और ग्राम-पॉजिटिव कोक्सी होते हैं, जो विशेष रूप से उपकला कोशिकाओं के फाइब्रोपेक्टिन कोटिंग से जुड़े होते हैं। पेट और छोटी आंत में, माइक्रोफ्लोरा की संरचना काफी हद तक मौखिक गुहा के बैक्टीरिया से मेल खाती है, और उनकी एकाग्रता आंतों की सामग्री के 105 कॉलोनी-गठन इकाइयों (सीएफयू) / एमएल से अधिक नहीं होती है।

में से एक महत्वपूर्ण कार्यसामान्य माइक्रोफ्लोरा - मैक्रोऑर्गेनिज्म के उपनिवेशण प्रतिरोध को सुनिश्चित करने में मेजबान जीव के साथ इसकी संयुक्त भागीदारी। उपनिवेशण प्रतिरोध में स्पष्ट कमी के मामले में, संभावित रोगजनक सूक्ष्मजीवों की संख्या और सीमा में वृद्धि होती है, आंतों की दीवार या मैक्रोऑर्गेनिज्म के अन्य अंगों और गुहाओं के माध्यम से उनका स्थानांतरण होता है, जो अंतर्जात संक्रमण की घटना के साथ हो सकता है या विभिन्न स्थानीयकरणों का अतिसंक्रमण।

नैदानिक ​​​​सिंड्रोम का स्पेक्ट्रम और पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, जिसका रोगजनन मेजबान के श्लेष्म झिल्ली में रहने वाले माइक्रोफ्लोरा की मात्रा में परिवर्तन से जुड़ा हुआ है, आज काफी विस्तार हुआ है। वर्तमान में, बड़ी संख्या में रासायनिक यौगिक ज्ञात हैं जो संभावित रूप से म्यूकोसल गतिशीलता में परिवर्तन, बिगड़ा हुआ म्यूसिन गठन और डिस्बिओसिस के विकास के साथ सूक्ष्म पारिस्थितिकीय विकारों का कारण बन सकते हैं।

हालाँकि, "डिस्बिओसिस" शब्द बीमारियों के मौजूदा अंतरराष्ट्रीय वर्गीकरण में अनुपस्थित है। में। ब्लोखिना, वी.जी. डोरोफ़ेचुक, एन.ए. कोन्यूखोवा का तर्क है कि डिस्बैक्टीरियोसिस एक बैक्टीरियोलॉजिकल अवधारणा है जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधियों के अनुपात में बदलाव, संख्या में कमी या कुछ प्रकार के सूक्ष्मजीवों के गायब होने के कारण दूसरों की संख्या में वृद्धि और आमतौर पर रोगाणुओं की उपस्थिति की विशेषता है। कम मात्रा में पाए जाते हैं या बिल्कुल भी नहीं पाए जाते हैं।

एक और अवधारणा भी है - "डिस्बिओसिस", और, हैटनेल, बेंडिग (1975), नॉक और बर्नहार्ट (1985), जेड.एन. के अनुसार। कोंड्राशेवा एट अल. (1996), यह शब्द क्लिनिक में उपयोग करने के लिए अधिक उपयुक्त है, क्योंकि माइक्रोबायोसेनोसिस, सामान्य रूप से और विशेष रूप से पैथोलॉजी में, न केवल बैक्टीरिया द्वारा दर्शाया जाता है, बल्कि वायरस, कवक, बैक्टेरॉइड्स और सूक्ष्मजीवों के बीजाणु रूपों द्वारा भी दर्शाया जाता है। इसके अलावा, "डिस्बिओसिस" की अवधारणा मौखिक गुहा की पारिस्थितिकी के विकारों के पैथोफिजियोलॉजिकल सार को पर्याप्त रूप से दर्शाती है।

वर्तमान में, डिस्बिओसिस की 4 डिग्री को अलग करने का प्रस्ताव है:

(1 ) डिस्बायोटिक शिफ्ट: मौखिक माइक्रोफ्लोरा की सामान्य प्रजाति संरचना को बनाए रखते हुए एक प्रकार के अवसरवादी सूक्ष्मजीव की मात्रा थोड़ी बदल जाती है; इस रूप को अव्यक्त या क्षतिपूर्ति माना जाता है, क्योंकि रोग के कोई स्पष्ट नैदानिक ​​​​लक्षण नहीं होते हैं;

(2 ) पहली-दूसरी डिग्री का डिस्बैक्टीरियोसिस, या उप-मुआवज़ा रूप: लैक्टोबैसिली के अनुमापांक में मामूली कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, 2-3 रोगजनक प्रजातियों की पहचान की जाती है;

(3 ) तीसरी डिग्री का डिस्बैक्टीरियोसिस (उप-मुआवजा) - एक रोगजनक मोनोकल्चर का पता लगाना तेज़ गिरावटसामान्य माइक्रोफ़्लोरा के प्रतिनिधियों की संख्या या पूर्ण अनुपस्थिति;

(4 ) चौथी डिग्री का डिस्बैक्टीरियोसिस (विघटित) - खमीर जैसी कवक के साथ रोगजनक जीवाणु प्रजातियों के जुड़ाव की उपस्थिति।

प्रोफेसर द्वारा प्रस्तावित ओरल डिस्बिओसिस को 3 डिग्री में विभाजित भी किया गया है। टी.एल. रेडिनोवा, एल.ए. इवानोवा, ओ.वी. मार्टुशेवा, एल.ए. चेरेडनिकोवा, ए.बी. चेरेडनिकोवा:

मैंडिग्री - अन्य रॉड-आकार के रूपों (बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया, लेप्टोट्रिचिया), कोकल फ्लोरा (स्ट्रेप्टोकोकी, गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी, वेइलोनेला, निसेरिया) और की संख्या में कमी के साथ लैक्टोबैसिली और कोरिनेबैक्टीरिया की संख्या में वृद्धि या कमी की विशेषता है। कवक, लेकिन अवसरवादी सूक्ष्मजीवों (एंटरोबैक्टीरियासी), स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स और सेंट के सामान्य अनुमापांक के साथ। ऑरियस;

द्वितीयडिग्री - गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी, कोरिनेबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, फ्यूसोबैक्टीरिया और लेप्टोट्रिचिया की बुआई के स्तर में नीचे और ऊपर की ओर महत्वपूर्ण उतार-चढ़ाव होते हैं, लैक्टोबैसिली, वेइलोनेला, निसेरिया और स्ट्रेप्टोकोकी के अनुमापांक में तेज कमी के साथ, सेंट में वृद्धि होती है। . ऑरियस और एंटरोबैक्टीरिया और कैंडिडा एसपीपी की सामान्य संख्या;

तृतीयडिग्री - लैक्टोबैसिली, स्ट्रेप्टोकोकी, वेइलोनेला, निसेरिया का कम अनुमापांक; बैक्टेरॉइड्स और कोरिनेबैक्टीरिया की संरचना में तेज उतार-चढ़ाव होते हैं; सेंट की संख्या में उल्लेखनीय वृद्धि हुई। ऑरियस, गैर-रोगजनक स्टेफिलोकोसी, एंटरोबैक्टीरिया, फ्यूसोबैक्टीरिया, लेप्टोट्रिचिया और कैंडिडा एसपीपी।

मौखिक गुहा के डिस्बिओसिस अक्सर न केवल अंतर्जात, बल्कि बहिर्जात संक्रामक प्रक्रियाओं के विकास का कारण बनते हैं, इसलिए उनका उपचार आधुनिक दंत चिकित्सा में एक जरूरी समस्या है। मौखिक डिस्बिओसिस के उपचार के लिए चिकित्सीय उपायों के शस्त्रागार में आवश्यक रूप से पूर्ण (चिकित्सीय, शल्य चिकित्सा और आर्थोपेडिक) स्वच्छता का उपयोग शामिल है, हालांकि औषधीय दवाओं का उपयोग जटिल उपचार का एक महत्वपूर्ण घटक है। यह स्थापित किया गया है कि मुंह की डिस्बिओटिक स्थिति न केवल श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन से, बल्कि अधिक गंभीर पाठ्यक्रम से भी होती है। सूजन संबंधी बीमारियाँपेरियोडोंटल रोग और यहां तक ​​कि दंत क्षय भी।

परंपरागत रूप से, अधिकांश लेखक जीभ की पृष्ठीय सतह पर डिस्बिओसिस की नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ नोट करते हैं, जो जीभ की पृष्ठीय सतह के फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला की पट्टिका और हाइपरकेराटोसिस के कारण महत्वपूर्ण "अस्तर" के निर्माण में व्यक्त होती है। यही कारण है कि डिस्बिओसिस के रोगियों को अपनी जीभ साफ करने के लिए जीभ खुरचनी का उपयोग करना चाहिए। यह स्थापित किया गया है कि डिस्बिओटिक परिवर्तन वाले रोगियों में, मौखिक गुहा की स्वच्छता की स्थिति काफी खराब हो जाती है, ज्यादातर मामलों में वे सांसों की दुर्गंध (मुंह से दुर्गंध) से पीड़ित होते हैं।

टी.एल. द्वारा किए गए एक अध्ययन के परिणामों के अनुसार। रेडिनोवा, एल.ए. इवानोवा, ओ.वी. मार्टुशेवा, एल.ए. चेरेडनिकोवा, ए.बी. चेरेडनिकोवा (2009), मौखिक गुहा की डिस्बिओटिक अवस्था (देखें - डिस्बिओसिस की डिग्री) की एक अच्छी तरह से परिभाषित तस्वीर है। मौखिक डिस्बिओसिस की I डिग्री के साथ, KPU सूचकांक (K - क्षय, P - भरना, U -) के अनुसार दंत क्षय की औसत तीव्रता होती है। दांत निकाले) और हल्का भारीपन KPI सूचकांक के अनुसार पेरियोडोंटल ऊतक रोग। डिस्बिओसिस की दूसरी डिग्री में, क्षरण की तीव्रता को उच्च के रूप में चिह्नित किया जाता है, और पेरियोडोंटल ऊतक रोगों की गंभीरता को औसत के रूप में परिभाषित किया जाता है। डिस्बिओसिस की तीसरी डिग्री के साथ, क्षय की तीव्रता का आकलन बहुत अधिक किया जाता है, लेकिन सूजन संबंधी पेरियोडोंटल रोगों की मध्यम गंभीरता के साथ। हालाँकि, डिस्बिओसिस की इस डिग्री पर सीपीआई सूचकांक, डिस्बिओसिस की II डिग्री वाले रोगियों में इसके मूल्य की तुलना में 1.2 गुना बढ़ जाता है।

इलाजडिस्बायोटिक परिवर्तनों के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की भागीदारी के साथ एक एकीकृत दृष्टिकोण की आवश्यकता होती है। ओरल डिस्बिओसिस के उपचार में एक महत्वपूर्ण स्थान पर बैक्टीरिया मूल की दवाओं का कब्जा है, जो माइक्रोबायोकेनोज को बढ़ाकर ठीक करती हैं निरर्थक प्रतिरोधशरीर, विरोधी सामान्य वनस्पतियों की प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया बनाता है, चयापचय प्रक्रियाओं को विनियमित करता है, मारक और एंटीऑक्सीडेंट प्रभाव डालता है। मौखिक डिस्बिओसिस के उपचार में, एंटीबायोटिक्स और इम्युनोमोड्यूलेटर दोनों का व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है, और परिचय जटिल चिकित्साइम्यूनोमॉड्यूलेटरी एजेंटों ने उपयोग की आवश्यकता को कम कर दिया है जीवाणुरोधी औषधियाँ 3 बार। ओरल डिस्बिओसिस का प्रभावी उपचार माइक्रोफ्लोरा और स्थानीय प्रतिरक्षा कारकों दोनों को प्रभावित करने की आवश्यकता को दर्शाता है। इसलिए, आज अधिकांश लेखक मौखिक डिस्बिओसिस की जटिल चिकित्सा में न केवल इम्यूनोकरेक्टर्स को शामिल करने की सलाह देते हैं सामान्य क्रिया, लेकिन दंत चिकित्सा में सामयिक उपयोग के लिए बैक्टीरिया मूल की एक इम्यूनोस्टिम्युलेटिंग दवा इमुडॉन, मौखिक गुहा के सबसे आम बैक्टीरिया और कवक के उपभेदों के लाइसेट्स के मिश्रण से तैयार की जाती है: लैक्टोबैसिलस एसिडोफिलस, स्टैफिलोकोकस ऑरियस, क्लेबसिएला निमोनिया, कोरिनेबैक्टीरियम स्यूडोडिफ्थेरिटिकुरा, कैंडिडा अल्बिकन्स , आदि इमुडॉन फागोसाइटोसिस को सक्रिय करता है, बढ़ावा देता है प्रभावी शिक्षाएंटीबॉडी, प्रतिरक्षा प्रणाली के कामकाज को अनुकूलित करता है, लाइसोजाइम का उत्पादन बढ़ाता है, प्रतिरक्षा सक्षम कोशिकाओं की संख्या में वृद्धि को प्रभावित करता है, लार में कक्षा ए इम्युनोग्लोबुलिन के स्राव को बढ़ाता है। डिस्बिओसिस का इलाज करते समय, इमुडॉन को 20 दिनों के लिए प्रति दिन 6 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं। गोलियों को तब तक बिना चबाए मुंह में रखना चाहिए जब तक कि वे पूरी तरह से घुल न जाएं। प्रति वर्ष पाठ्यक्रम चिकित्सा की आवृत्ति 2 - 3 बार है। इमुडॉन की प्रभावशीलता रोग की गंभीरता, सहवर्ती रोगों की उपस्थिति, रोग की अवधि और उम्र पर निर्भर करती है। सर्वोत्तम परिणाममौखिक गुहा के माइक्रोफ्लोरा में डिस्बिओटिक बदलाव वाले रोगियों से प्राप्त किया जाता है, जबकि गंभीरता की तीसरी - चौथी डिग्री के डिस्बिओसिस के लिए गंभीर जटिल उपचार और इमुडॉन के बार-बार पाठ्यक्रम की आवश्यकता होती है।

सिफारिशोंमौखिक श्लेष्मा के रोगों में डिस्बायोटिक परिवर्तनों के जटिल सुधार पर रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के केंद्रीय दंत चिकित्सा अनुसंधान संस्थान (राबिनोविच ओ.एफ., राबिनोविच आई.एम., बैंचेंको जी.वी., इवानोवा ई.वी., रज्जिविना एन.वी., फुरमान ओ.आई., वेनर वी.आई., एपेल्डिमोवा) ई.एल.):

इस तथ्य के आधार पर कि 97.1% जांच किए गए रोगियों में, दैहिक रोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ डिस्बिओटिक परिवर्तन हुए, चिकित्सा अंतर्निहित बीमारी के उपचार से शुरू होनी चाहिए। अंतर्निहित बीमारी का उपचार एक उपयुक्त विशेषज्ञ द्वारा किया जाता है। यह ध्यान में रखते हुए कि विटामिन ए और ई मौखिक श्लेष्मा पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, उन्हें भी जटिल चिकित्सा का हिस्सा होना चाहिए। उपचार में जठरांत्र संबंधी मार्ग के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के जीवित बैक्टीरिया से युक्त जैविक तैयारी भी शामिल है: कोलीबैक्टीरिन, लैक्टोबैक्टीरिन, बिफिकोल, हिलाक-फोर्टे और अन्य। जैविक उत्पाद के प्रकार, खुराक और इसके उपयोग के नियम पर प्रत्येक मामले में गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट के साथ व्यक्तिगत रूप से सहमति होनी चाहिए। स्थानीय रूप से, मौखिक प्रशासन के बाद मौखिक स्नान के रूप में, जैविक तैयारी एसिलैक्ट और बिफिलिज़ निर्धारित की जाती हैं। नैदानिक ​​​​टिप्पणियों के परिणाम मौखिक श्लेष्मा के रोगों वाले रोगियों की जटिल चिकित्सा में एसिलैक्ट और बिफिलिज़ जैसे माइक्रोबियल जैविक उत्पादों का उपयोग करने की निस्संदेह व्यवहार्यता का संकेत देते हैं, जो एक नैदानिक ​​​​और बैक्टीरियोलॉजिकल प्रभाव प्रदान करता है। यूबायोटिक्स का स्थानीय अनुप्रयोग बायोटोप के सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने में मदद करता है चयनात्मक परिशोधन, और अपने स्वयं के सहजीवी माइक्रोफ्लोरा की सक्रियता के कारण। दवा "इमुडॉन" को मौखिक श्लेष्मा के रोगों के लिए डिस्बिओसिस की जटिल चिकित्सा में शामिल किया जाना चाहिए, जो प्रतिरक्षा प्रणाली को प्रभावित करता है, मिश्रित लार में आईजी ए और लाइसोजाइम की सामग्री को बढ़ाता है। आवश्यक शर्तउपचार के दौरान, रोगियों को स्वच्छता नियमों का पालन करना चाहिए; मौखिक गुहा की स्वच्छता (क्षरण का उपचार, इसकी जटिलताओं और पेरियोडोंटल ऊतक रोग)। हमारे अपने शोध के आधार पर, श्लेष्म झिल्ली के रोगों के पहचाने गए चरणों के अनुसार डिस्बिओसिस के लिए उपचार के नियम प्रस्तावित किए गए थे।

डिस्बायोटिक शिफ्ट: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच; मौखिक गुहा की स्वच्छता; एंटीसेप्टिक रिन्स: "प्रेसिडेंट" या "टैंटम वर्डे" घोल 3-4 दिनों के लिए, दिन में 2-3 बार; यूबायोटिक स्थानीय रूप से: एसिलैक्ट - मौखिक स्नान दिन में 2 बार, 3 सप्ताह के लिए 5 खुराक और बिफिलिज़ 5 खुराक दिन में 2 बार भोजन से 20 मिनट पहले या केफिर बिफिडम-बैक्टीरिन (गैब्रीचेव्स्की इंस्टीट्यूट द्वारा उत्पादित)।

डायबैक्टीरियोसिस चरण I-II: गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा जांच; मौखिक गुहा की स्वच्छता; 14 दिनों के लिए प्रेसिडेंट या टैंटम वर्डे समाधान के साथ एंटीसेप्टिक कुल्ला; विटामिन थेरेपी (विटामिन ए या ई); संवेदनशीलता निर्धारित करने के बाद माइक्रोफ्लोरा के प्रभुत्व के आधार पर रोगाणुरोधी या एंटिफंगल दवाएं; संवेदनशीलता के आधार पर फेज थेरेपी; सामयिक यूबायोटिक्स: बिफिलिज़ के साथ संयोजन में एसिलैक्ट, साथ ही सामान्य यूबायोटिक्स: हिलाक-फोर्टे, लैक्टोबैक्टीरिन, बैक्टिसुबटिल, बायोस्पोरिन, आदि; स्थानीय प्रतिरक्षा सुधार का कोर्स: -20 दिनों के लिए प्रति दिन इमुडोन 8 गोलियाँ।

डाइबैक्टीरियोसिस III और IV डिग्री: एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट द्वारा परीक्षा; मौखिक गुहा की स्वच्छता; एंटीसेप्टिक रिन्स: "प्रेसिडेंट" या "टैंटम वर्डे" समाधान; विटामिन थेरेपी; रोगाणुरोधी या रोगाणुरोधीसंवेदनशीलता निर्धारित करने के बाद माइक्रोफ्लोरा के प्रभुत्व के आधार पर, साथ ही ट्राइकोपोलम 250 मिलीग्राम 10-14 दिनों के लिए दिन में 3 बार; संवेदनशीलता के आधार पर फेज थेरेपी; सामान्य और स्थानीय क्रिया के यूबायोटिक्स; सामान्य इम्यूनोकरेक्टर: लाइसोपिड 1 मिलीग्राम दिन में एक बार 14 दिनों के लिए, साथ ही एक स्थानीय इम्यूनोमॉड्यूलेटर - इमुडॉन 8 गोलियाँ प्रति दिन 20-25 दिनों के लिए।

अलावा विशिष्ट उपचारडिस्बैक्टीरियोसिस, श्लेष्म झिल्ली के रोगों के लिए जटिल चिकित्सा में अंतर्निहित बीमारी के इलाज के उद्देश्य से रोगजनक और रोगसूचक कार्रवाई वाली दवाएं शामिल होनी चाहिए।