एक स्वस्थ व्यक्ति के शरीर के पारिस्थितिक सूक्ष्म जीव विज्ञान के माइक्रोफ्लोरा व्याख्यान के मूल सिद्धांत। मानव शरीर का सामान्य माइक्रोफ्लोरा और इसका महत्व 1 सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा

1. सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा

सामान्य मानव माइक्रोफ़्लोरा कई माइक्रोबायोसेनोज़ का एक समूह है जो कुछ रिश्तों और आवासों की विशेषता है।

मानव शरीर में, रहने की स्थिति के अनुसार, कुछ माइक्रोबायोकेनोज वाले बायोटोप बनते हैं। कोई भी माइक्रोबायोसेनोसिस सूक्ष्मजीवों का एक समुदाय है जो समग्र रूप से मौजूद होता है, जो खाद्य श्रृंखलाओं और सूक्ष्म पारिस्थितिकी से जुड़ा होता है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के प्रकार:

1) निवासी - स्थायी, इस प्रजाति की विशेषता;

2) क्षणिक - अस्थायी रूप से फंसा हुआ, किसी दिए गए बायोटोप के लिए अस्वाभाविक; वह सक्रिय रूप से प्रजनन नहीं करती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा जन्म से ही बनता है। इसका गठन मां के माइक्रोफ्लोरा और नोसोकोमियल वातावरण, भोजन की प्रकृति से प्रभावित होता है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की स्थिति को प्रभावित करने वाले कारक।

1. अंतर्जात:

1) शरीर का स्रावी कार्य;

2) हार्मोनल पृष्ठभूमि;

3) अम्ल-क्षार अवस्था।

2. जीवन की बहिर्जात स्थितियाँ (जलवायु, घरेलू, पर्यावरणीय)।

माइक्रोबियल संदूषण उन सभी प्रणालियों के लिए विशिष्ट है जिनका पर्यावरण के साथ संपर्क है। मानव शरीर में, रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, जोड़दार द्रव, फुफ्फुस द्रव, वक्ष वाहिनी की लसीका, आंतरिक अंग: हृदय, मस्तिष्क, यकृत के पैरेन्काइमा, गुर्दे, प्लीहा, गर्भाशय, मूत्राशय, फेफड़े के एल्वियोली बाँझ होते हैं।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा बायोफिल्म के रूप में श्लेष्मा झिल्ली को रेखाबद्ध करता है। इस पॉलीसेकेराइड मचान में माइक्रोबियल सेल पॉलीसेकेराइड और म्यूसिन होते हैं। इसमें सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की कोशिकाओं की माइक्रोकॉलोनियाँ होती हैं। बायोफिल्म की मोटाई 0.1–0.5 मिमी है। इसमें कई सौ से लेकर कई हजार माइक्रोकॉलोनियां शामिल हैं।

बैक्टीरिया के लिए बायोफिल्म का निर्माण अतिरिक्त सुरक्षा बनाता है। बायोफिल्म के अंदर, बैक्टीरिया रासायनिक और भौतिक कारकों के प्रति अधिक प्रतिरोधी होते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग (जीआईटी) के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के गठन के चरण:

1) म्यूकोसा का आकस्मिक अंकुरण। लैक्टोबैसिली, क्लोस्ट्रीडिया, बिफीडोबैक्टीरिया, माइक्रोकोकी, स्टेफिलोकोकी, एंटरोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, आदि जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करते हैं;

2) विली की सतह पर टेप बैक्टीरिया के नेटवर्क का निर्माण। इस पर अधिकतर छड़ के आकार के बैक्टीरिया लगे रहते हैं, बायोफिल्म बनने की प्रक्रिया लगातार चलती रहती है।

सामान्य माइक्रोफ्लोरा को एक विशिष्ट शारीरिक संरचना और कार्यों के साथ एक स्वतंत्र एक्स्ट्राकोर्पोरियल अंग माना जाता है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के कार्य:

1) सभी प्रकार के आदान-प्रदान में भागीदारी;

2) एक्सो- और एंडोप्रोडक्ट्स के संबंध में विषहरण, औषधीय पदार्थों का परिवर्तन और विमोचन;

3) विटामिन के संश्लेषण में भागीदारी (समूह बी, ई, एच, के);

4) सुरक्षा:

ए) विरोधी (बैक्टीरियोसिन के उत्पादन से जुड़ा);

बी) श्लेष्म झिल्ली का उपनिवेशण प्रतिरोध;

5) इम्युनोजेनिक फ़ंक्शन।

उच्चतम संदूषण की विशेषता है:

1) बड़ी आंत;

2) मौखिक गुहा;

3) मूत्र प्रणाली;

4) ऊपरी श्वसन पथ;

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मानव शरीर सूक्ष्मजीवों की लगभग 500 प्रजातियों द्वारा निवास (उपनिवेशित) है जो सूक्ष्मजीवों के एक समुदाय के रूप में इसका सामान्य माइक्रोफ्लोरा बनाते हैं ( माइक्रोबायोसेनोसिस ). वे संतुलन की स्थिति में हैं यूबियोसिस ) एक दूसरे और मानव शरीर के साथ। इनमें से अधिकांश सूक्ष्मजीव सहभोजी हैं जो मनुष्यों को नुकसान नहीं पहुंचाते हैं। माइक्रोफ्लोरा शरीर की सतह और गुहाओं में निवास करता है जो पर्यावरण के साथ संचार करते हैं। आम तौर पर, फेफड़े, गर्भाशय और आंतरिक अंगों में सूक्ष्मजीव अनुपस्थित होते हैं। स्थायी और क्षणिक माइक्रोफ़्लोरा हैं। स्थायी (निवासी, स्वदेशी, या ऑटोचथोनस) माइक्रोफ्लोरा का प्रतिनिधित्व सूक्ष्मजीवों द्वारा किया जाता है जो लगातार शरीर में मौजूद रहते हैं। क्षणिक (अस्थायी, या एलोकेथोनस) माइक्रोफ्लोरा शरीर में दीर्घकालिक अस्तित्व में असमर्थ है।

स्थायी माइक्रोफ्लोरा को बाध्यकारी और ऐच्छिक में विभाजित किया जा सकता है। ओब्लिगेट माइक्रोफ्लोरा (बिफीडोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, एस्चेरिचिया कोली, आदि) माइक्रोबायोसेनोसिस का आधार है, और ऐच्छिक माइक्रोफ्लोरा (स्टैफिलोकोकस, स्ट्रेप्टोकोकस, क्लेबसिएला, क्लॉस्ट्रिडिया, कुछ कवक, आदि) में माइक्रोबायोसेनोसिस का एक छोटा हिस्सा शामिल है।

एक वयस्क में सूक्ष्मजीवों की संख्या लगभग 1014 व्यक्तियों की होती है, जिनमें काफी हद तक बाध्यकारी अवायवीय जीवों की प्रधानता होती है। सामान्य माइक्रोफ़्लोरा बनाने वाले सूक्ष्मजीव अत्यधिक हाइड्रेटेड एक्सोपॉलीसेकेराइड-म्यूसिन मैट्रिक्स में संलग्न होते हैं, जो एक जैविक फिल्म बनाते हैं जो विभिन्न प्रभावों के लिए प्रतिरोधी होती है।

त्वचा का माइक्रोफ्लोरा . त्वचा पर, इसकी गहरी परतों (बालों के रोम, वसामय और पसीने की ग्रंथियों की नलिकाएं) में एरोबेस की तुलना में 2-10 गुना अधिक एनारोबेस होते हैं। त्वचा ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया (प्रोपियोनिबैक्टीरियम, कोरीनफॉर्म बैक्टीरिया, एपिडर्मल स्टेफिलोकोसी और अन्य कोगुलेज़-नकारात्मक स्टेफिलोकोसी *, माइक्रोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, डर्माबैक्टर होमिनिस), जीनस मालासेज़िया के खमीर जैसी कवक द्वारा उपनिवेशित होती है; कम आम क्षणिक माइक्रोफ्लोरा (स्टैफिलोकोकस) ऑरियस, स्ट्रेप्टोकोकस पाइोजेन्स, आदि)। जब शरीर कमजोर हो जाता है तो त्वचा पर ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया की संख्या बढ़ जाती है।

आम तौर पर, त्वचा के प्रति 1 सेमी2 में 80,000 से कम सूक्ष्मजीव होते हैं, और जीवाणुनाशक स्टरलाइज़िंग कारकों की कार्रवाई के परिणामस्वरूप यह संख्या नहीं बढ़ती है। उदाहरण के लिए, त्वचा के पसीने में पाया जाता है: इम्युनोग्लोबुलिन ए और बी ट्रांसफ़रिन, लाइसोजाइम, कार्बनिक अम्ल और अन्य रोगाणुरोधी पदार्थ। कम पीएच (5.5), कम त्वचा का तापमान भी सूक्ष्मजीवों के विकास को सीमित करता है। त्वचा के गीले क्षेत्रों में सूक्ष्मजीवों की सबसे बड़ी संख्या (10˄6 प्रति 1 सेमी˄2) बसती है, उदाहरण के लिए, वंक्षण सिलवटों, इंटरडिजिटल रिक्त स्थान, एक्सिला में। सूक्ष्मजीवों की वृद्धि तब होती है जब त्वचा दूषित होती है; जब शरीर कमजोर हो जाता है तो वहां पनपने वाले सूक्ष्मजीव शरीर की गंध निर्धारित करते हैं।

त्वचा का माइक्रोफ्लोराहवा में सूक्ष्मजीवों के प्रसार में इसका बहुत महत्व है। त्वचा के छीलने (छीलने) के परिणामस्वरूप, कई मिलियन स्केल, जिनमें से प्रत्येक में कई सूक्ष्मजीव होते हैं, पर्यावरण को प्रदूषित करते हैं।

कंजंक्टिवा का माइक्रोफ्लोरा . आंख के कंजंक्टिवा पर थोड़ी मात्रा में कोरिनफॉर्म बैक्टीरिया और स्टेफिलोकोसी होते हैं। कंजंक्टिवा पर सूक्ष्म जीवों की थोड़ी संख्या लैक्रिमल द्रव में लाइसोजाइम और अन्य जीवाणुनाशक कारकों की क्रिया के कारण होती है।

ऊपरी श्वसन पथ का माइक्रोफ्लोरा .

सूक्ष्मजीवों से भरे धूल के कण ऊपरी श्वसन पथ में प्रवेश करते हैं, जिनमें से अधिकांश नासोफरीनक्स और ऑरोफरीनक्स में बने रहते हैं और मर जाते हैं। बैक्टेरॉइड्स, कोरीनफॉर्म बैक्टीरिया, हीमोफिलस बेसिली, लैक्टोबैसिली, स्टेफिलोकोकी, स्ट्रेप्टोकोकी, निसेरिया, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी आदि यहां उगते हैं। श्वासनली, ब्रांकाई और एल्वियोली आमतौर पर बाँझ होते हैं।

जठरांत्र संबंधी मार्ग का माइक्रोफ्लोरा . पाचन तंत्र का माइक्रोफ़्लोरा अपनी गुणात्मक और मात्रात्मक संरचना के संदर्भ में सबसे अधिक प्रतिनिधि है। सूक्ष्मजीव पाचन तंत्र की गुहा में स्वतंत्र रूप से रहते हैं, और जैविक फिल्म के रूप में श्लेष्मा झिल्ली पर भी निवास करते हैं।

* एस. होमिनिस, एस. हेमोलिटिकस। एस. वारनेरी, एस. कैपिटिस (माथे, चेहरे पर), एस. सैप्रोफाइटिकस। एस. कैप्रे, एस. सैक्रोलिटिकिर
एस. पास्टेन, एस. लुगडुनेन्सिस, एस. सिमुलंस, एस. ज़ाइलोसिस। एस. ऑरिक जुलारिस बाहरी श्रवण नलिका पर कब्जा कर लेता है। जे
तालिका 7.5. क्लिनिक में उपयोग किए जाने वाले मुख्य इम्युनोमोड्यूलेटर की विशेषताएं

दवा का नाम	औषधि का प्रयोग
I. माइक्रोबियल मूल की तैयारी
प्रोडिगियोसन (बी. प्रोडिगियोसम लिपोपॉलीसेकेराइड)	जीर्ण संक्रमण (इंटरफेरोनोजेनेसिस की उत्तेजना, एंटीबॉडी उत्पत्ति, फागोसाइटोसिस गतिविधि)
पाइरोजेनल (स्यूडोमोनास एरुगिनोसा लिपोपॉलीसेकेराइड)	क्रोनिक संक्रमण, कभी-कभी एलर्जी, त्वचा रोग के साथ
	ह्यूमरल इम्युनिटी को नुकसान पहुंचाने वाले रोग (लिम्फोसाइटों के बी-सिस्टम का इम्यूनोमॉड्यूलेशन)
इम्यूनोफैन (हेक्सापेप्टाइड, थाइमोपोइटिन का सिंथेटिक व्युत्पन्न)	ट्यूमर के साथ इम्युनोडेफिशिएंसी की रोकथाम और उपचार
केमंतन (एडामेंटेनटेन युक्त यौगिक)	इम्युनोडेफिशिएंसी, क्रोनिक थकान सिंड्रोम
लीकाडाइन (2-कार्बामॉयलज़िरिडीन)	ल्यूकोपेनिया, थ्रोम्बोसाइटोपेनिया
डाइउसीफ़ोन (पैरा-पैरा-(2,4-डाइऑक्सो-बी-मिथाइलपाइरीमिडिनिल- 5-सल्फोनोएमिनोडिफेनिलसल्फोन)

मुँह . मौखिक गुहा में अनेक सूक्ष्मजीव रहते हैं। 1 मिलीलीटर लार में 10 बैक्टीरिया तक जीवित रहते हैं। यह मुंह में भोजन के अवशेष, अनुकूल तापमान (37 डिग्री सेल्सियस) और पर्यावरण की क्षारीय प्रतिक्रिया से सुगम होता है। एरोबिक्स की तुलना में अवायवीय जीव अधिक होते हैं, 100 गुना या उससे भी अधिक। विभिन्न प्रकार के बैक्टीरिया यहां रहते हैं: बैक्टेरॉइड्स, प्रीवोटेला, पोरफाइरोमोनस, बिफीडोबैक्टीरिया, यूबैक्टेरिया, फ्यूसोबैक्टीरिया, लैक्टोबैसिली, एक्टिनोमाइसेट्स, हीमोफिलिक रॉड्स, लेप्टोट्रिचिया, निसेरिया, स्पाइरोकेट्स, स्ट्रेप्टोकोकी, स्टेफिलोकोसी, पेप्टोकोकी, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, वेइलोनेला, आदि जीनस के कवक। दीदा और प्रोटोजोआ (एंटामीबा जिंजिवलिस, ट्राइकोमोनास टेनैक्स)।

बैक्टीरिया का एक निश्चित स्थलाकृतिक वितरण होता है। तो, स्ट्रेप्टोकोकी अलग तरह से स्थित होते हैं: गालों के उपकला पर - एस मिटिओर, जीभ के पैपिला पर, लार में - एस सालिवेरियस, दांतों पर - एस म्यूटन्स। एक्टिनोमाइसेट्स जीभ पर, मसूड़ों की जेबों में, दंत पट्टिका और लार में बड़ी संख्या में मौजूद होते हैं। सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के सहयोगी और उनके चयापचय उत्पाद प्लाक बनाते हैं।

मुंह के माइक्रोफ़्लोरा की संरचनालार और जीभ की यांत्रिक क्रिया द्वारा नियंत्रित; श्लेष्मा झिल्ली और दांतों से सूक्ष्मजीव लार से धुल जाते हैं (एक व्यक्ति प्रतिदिन लगभग एक लीटर लार निगलता है)। लार के रोगाणुरोधी घटक, विशेष रूप से लाइसोजाइम, एंटीबॉडी (स्रावी आईजीए), एपिथेलियोसाइट्स के लिए विदेशी रोगाणुओं के आसंजन को रोकते हैं। दूसरी ओर, बैक्टीरिया पॉलीसेकेराइड बनाते हैं: एस. सेंगुइस और एस. म्यूटन्स सुक्रोज को एक बाह्य कोशिकीय पॉलीसेकेराइड (ग्लूकेन्स, डेक्सट्रांस) में परिवर्तित करते हैं जो दांत की सतह पर चिपकने में शामिल होता है। माइक्रोफ़्लोरा के एक निरंतर भाग द्वारा उपनिवेशण फ़ाइब्रोनेक्टिन द्वारा सुगम होता है, जो श्लेष्म झिल्ली के एपिथेलियोसाइट्स को कवर करता है। इसमें ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया के प्रति आकर्षण है। जब फ़ाइब्रोनेक्टिन का स्तर कम होता है, तो ग्राम-पॉज़िटिव बैक्टीरिया को ग्राम-नेगेटिव बैक्टीरिया से बदल दिया जाता है।

योनि का माइक्रोफ्लोरा इसमें लैक्टोबैसिली, बिफीडोबैक्टीरिया, बैक्टेरॉइड्स, प्रोपियोनिबैक्टीरिया, पोर्फिरिनोमोनास, प्रीवोटेला, पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकी, कोरीनफॉर्म बैक्टीरिया आदि शामिल हैं। एनारोबेस प्रबल होते हैं: एनारोबेस / एरोबेस का अनुपात 10/1 है। जीवन की प्रजनन अवधि के दौरान, ग्राम-पॉजिटिव बैक्टीरिया प्रबल होते हैं, और रजोनिवृत्ति के दौरान इसे ग्राम-नकारात्मक बैक्टीरिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है। लगभग 5-60% स्वस्थ महिलाओं में गार्डनेरेला वेजिनेलिस होता है; 15-30% - माइकोप्लाज्मा होमिनिस; 5% में जीनस मोबिलुनकस के बैक्टीरिया होते हैं।

माइक्रोफ़्लोरा की संरचना कई कारकों पर निर्भर करती है: मासिक धर्म चक्र, गर्भावस्था, आदि। ग्लाइकोजन योनि उपकला (अंतर्जात एस्ट्रोजेन योगदान) की कोशिकाओं में जमा होता है, जो लैक्टिक एसिड बनाने के लिए लैक्टोबैसिली द्वारा टूट जाता है। परिणामी कार्बनिक अम्ल माध्यम को pH 4-4.6 तक अम्लीकृत करते हैं। लैक्टोबैसिली द्वारा योनि स्राव के अम्लीकरण, हाइड्रोजन पेरोक्साइड और बैक्टीरियोसिन के उनके उत्पादन से विदेशी माइक्रोफ्लोरा के विकास का दमन होता है।

गर्भाशय गुहा और मूत्राशय सामान्यतः रोगाणुहीन.

मानव शरीर के माइक्रोफ्लोरा का मूल्य

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा शरीर के गैर-विशिष्ट प्रतिरोध के कारकों में से एक है। इसमें रोगजनक और पुटीय सक्रिय माइक्रोफ्लोरा के खिलाफ विरोधी गुण हैं, क्योंकि यह लैक्टिक, एसिटिक एसिड, एंटीबायोटिक्स, बैक्टीरियोसिन का उत्पादन करता है; उच्च जैविक क्षमता के कारण विदेशी माइक्रोफ्लोरा के साथ प्रतिस्पर्धा करता है।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा जल-नमक चयापचय, आंतों की गैस संरचना के नियमन, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट, फैटी एसिड, कोलेस्ट्रॉल, न्यूक्लिक एसिड के चयापचय के साथ-साथ जैविक रूप से सक्रिय यौगिकों के उत्पादन में शामिल होता है: एंटीबायोटिक्स, विटामिन (के, समूह बी) , आदि), विषाक्त पदार्थ और आदि।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा बहिर्जात सब्सट्रेट्स और मेटाबोलाइट्स के पाचन और विषहरण में शामिल होता है, जो कि यकृत के कार्य के बराबर होता है।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा यकृत से आंत तक चयापचयों के उत्सर्जन और बाद में इसमें वापसी के परिणामस्वरूप स्टेरॉयड हार्मोन और पित्त लवण के पुनर्चक्रण में शामिल होता है।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा शरीर के विभिन्न अंगों और प्रणालियों के विकास में एक मोर्फोकाइनेटिक भूमिका निभाता है, श्लेष्म झिल्ली की शारीरिक सूजन और उपकला के परिवर्तन में भाग लेता है।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा एक एंटीमुटाजेनिक कार्य करता है, जो आंत में कार्सिनोजेनिक पदार्थों को नष्ट करता है। वहीं, कुछ बैक्टीरिया मजबूत उत्परिवर्तन पैदा कर सकते हैं। आंत के बैक्टीरिया से निकलने वाले एंजाइम कृत्रिम स्वीटनर साइक्लोमेट को सक्रिय मूत्राशय कार्सिनोजेन (साइक्लोहेक्सामाइन) में बदल देते हैं।
- सूक्ष्मजीवों के एक्सोपॉलीसेकेराइड्स (ग्लाइकोकैलिक्स), जो जैविक फिल्म का हिस्सा हैं, माइक्रोबियल कोशिकाओं को विभिन्न भौतिक और रासायनिक प्रभावों से बचाते हैं। आंतों का म्यूकोसा भी एक जैविक फिल्म द्वारा संरक्षित होता है।
- आंतों के माइक्रोफ्लोरा का प्रतिरक्षा के गठन और रखरखाव पर महत्वपूर्ण प्रभाव पड़ता है। आंत में लगभग 1.5 किलोग्राम सूक्ष्मजीव होते हैं जिनके एंटीजन प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करते हैं। मुरमाइल डाइपेप्टाइड, जो आंत में लाइसोजाइम और अन्य लिटिक एंजाइमों के प्रभाव में बैक्टीरियल पेप्टिडोग्लाइकन से बनता है, इम्यूनोजेनेसिस का एक प्राकृतिक गैर-विशिष्ट उत्तेजक है। नतीजतन, लिम्फोसाइट्स और मैक्रोफेज के साथ आंतों के ऊतकों की प्रचुर मात्रा में संतृप्ति होती है, यानी, आम तौर पर, आंत पुरानी सूजन की स्थिति में होती है। सूक्ष्मजीवों से मुक्त वातावरण में पाले गए पशु गनोटोबियंट खराब विकसित लिम्फोइड ऊतक में सामान्य जानवरों से भिन्न होते हैं। पतली लैमिना प्रोप्रिया विशेष रूप से प्रतिष्ठित है। आंतों के ऊतक लिम्फोसाइटों और मैक्रोफेज से खराब रूप से संतृप्त होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप पशु ग्नोटोबियंट संक्रमण के प्रति अस्थिर होते हैं।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा का सबसे महत्वपूर्ण कार्य उपनिवेशण प्रतिरोध में इसकी भागीदारी है। उपनिवेशण प्रतिरोध शरीर के सुरक्षात्मक कारकों और आंत के सामान्य माइक्रोफ्लोरा (मुख्य रूप से अवायवीय) के प्रतिस्पर्धी, विरोधी और अन्य गुणों का एक संयोजन है, जो माइक्रोफ्लोरा को स्थिरता देता है और विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा श्लेष्म झिल्ली के उपनिवेशण को रोकता है। उपनिवेशण प्रतिरोध में कमी के साथ, एरोबिक अवसरवादी रोगाणुओं की संख्या और स्पेक्ट्रम में वृद्धि होती है। श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से उनके स्थानांतरण से अंतर्जात पायोइन्फ्लेमेटरी प्रक्रिया का विकास हो सकता है। संक्रामक जटिलताओं को रोकने के लिए, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी और स्वसंक्रमण के बढ़ते जोखिम (व्यापक चोटों, जलने, प्रतिरक्षादमनकारी चिकित्सा, अंग और ऊतक प्रत्यारोपण आदि के मामलों में) के साथ, चयनात्मक परिशोधन का उपयोग करके उपनिवेशण प्रतिरोध को बनाए रखने या बहाल करने की सलाह दी जाती है। . चयनात्मक परिशोधन संक्रामक एजेंटों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाने के लिए पाचन तंत्र से एरोबिक बैक्टीरिया और कवक का चयनात्मक निष्कासन है। मौखिक प्रशासन के लिए खराब अवशोषित कीमोथेरेपी दवाओं को निर्धारित करके चयनात्मक परिशोधन किया जाता है जो माइक्रोफ्लोरा के एरोबिक भाग को दबाते हैं और एनारोबेस को प्रभावित नहीं करते हैं (उदाहरण के लिए, वैनकोमाइसिन, जेंटामाइसिन और निस्टैटिन का जटिल प्रशासन)।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि, शरीर की प्रतिरोधक क्षमता में कमी के साथ, प्युलुलेंट-भड़काऊ प्रक्रियाओं का कारण बनते हैं, यानी, सामान्य माइक्रोफ्लोरा ऑटोइन्फेक्शन या अंतर्जात संक्रमण का स्रोत बन सकता है। जब सहभोजी रोगाणु अपरिचित आवासों में स्थानांतरित हो जाते हैं, तो वे विभिन्न गड़बड़ी पैदा कर सकते हैं। उदाहरण के लिए, आमतौर पर आंत में पाए जाने वाले बैक्टेरॉइड्स आघात या सर्जरी के परिणामस्वरूप विभिन्न ऊतकों में घुसपैठ करके फोड़े का कारण बन सकते हैं। स्टैफिलोकोकस ऑरियस, जो आमतौर पर त्वचा पर पाया जाता है, अंतःशिरा कैथेटर्स को उपनिवेशित करता है, जिससे रक्त प्रवाह में गड़बड़ी होती है। एस्चेरिचिया कोली जैसे आंतों के कमेंसल मूत्र प्रणाली (सिस्टिटिस, आदि) को प्रभावित करते हैं।
- माइक्रोबियल डिकार्बोक्सिलेज और एलपीएस की क्रिया के परिणामस्वरूप, अतिरिक्त हिस्टामाइन जारी होता है, जो एलर्जी की स्थिति पैदा कर सकता है।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा क्रोमोसोमल और प्लास्मिड जीन का भंडार और स्रोत है, विशेष रूप से एंटीबायोटिक दवाओं के प्रति दवा प्रतिरोध के लिए जीन।
- सामान्य माइक्रोफ्लोरा के व्यक्तिगत प्रतिनिधियों का उपयोग सैनिटरी सूचक सूक्ष्मजीवों के रूप में किया जाता है, जो मानव स्राव के साथ पर्यावरण प्रदूषण (जल, मिट्टी, वायु, भोजन, आदि) का संकेत देते हैं और इसलिए, उनके महामारी संबंधी खतरे का संकेत देते हैं।

dysbacteriosis

माइक्रोफ़्लोरा के सामान्य कार्यों के नुकसान के परिणामस्वरूप विकसित होने वाली स्थितियों को डिस्बैक्टीरियोसिस और डिस्बिओसिस कहा जाता है। ये विकार पर्यावरणीय कारकों, तनावपूर्ण प्रभावों, रोगाणुरोधी दवाओं के व्यापक और अनियंत्रित उपयोग, विकिरण चिकित्सा और कीमोथेरेपी, कुपोषण, सर्जिकल हस्तक्षेप आदि के प्रभाव में होते हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस के साथ, बैक्टीरिया में लगातार मात्रात्मक और गुणात्मक परिवर्तन होते हैं जो सामान्य माइक्रोफ्लोरा का हिस्सा होते हैं। डिस्बिओसिस के साथ, सूक्ष्मजीवों के अन्य समूहों (वायरस, कवक, आदि) में भी परिवर्तन होते हैं। डिस्बिओसिस और डिस्बैक्टीरियोसिस से अंतर्जात संक्रमण हो सकता है। डिस्बिओसिस को एटियोलॉजी (फंगल, स्टेफिलोकोकल, प्रोटीक, आदि) और स्थानीयकरण (मुंह, आंतों, योनि, आदि के डिस्बिओसिस) द्वारा वर्गीकृत किया गया है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना और कार्यों में परिवर्तन विभिन्न विकारों के साथ होते हैं: संक्रमण, दस्त, कब्ज, कुअवशोषण सिंड्रोम, गैस्ट्रिटिस, कोलाइटिस, पेप्टिक अल्सर, घातक नवोप्लाज्म, एलर्जी, यूरोलिथियासिस, हाइपो- और हाइपरकोलेस्ट्रोलेमिया, हाइपो- और का विकास। उच्च रक्तचाप, क्षय, गठिया, यकृत क्षति, आदि।
सामान्य माइक्रोफ्लोरा को बहाल करने के लिए, निम्नलिखित कार्य किए जाते हैं: ए) चयनात्मक परिशोधन; बी) प्रोबायोटिक तैयारी निर्धारित करें* ( यूबायोटिक्स ) फ्रीज-सूखे जीवित बैक्टीरिया से प्राप्त - सामान्य आंतों के माइक्रोफ्लोरा के प्रतिनिधि - बिफीडोबैक्टीरिया (बिफिडुम्बैक्टेरिन), ई. कोली (कोलीबैक्टीरिन), लैक्टोबैसिली (लैक्टोबैक्टीरिन), आदि।

* प्रोबायोटिक्स - ऐसी दवाएं, जो प्रति ओएस लेने पर मानव शरीर और उसके माइक्रोफ्लोरा पर सामान्य प्रभाव डालती हैं।

इससे पहले कि हम सीधे तौर पर त्वचा के माइक्रोफ्लोरा पर विचार करें, हमें कई अवधारणाओं पर ध्यान देना होगा। हम संक्षेप में बात करेंगे कि सूक्ष्मजीव, बायोकेनोसिस, पारिस्थितिकी तंत्र, सहजीवन और माइक्रोफ्लोरा क्या हैं।

सूक्ष्मजीव (रोगाणु)

सूक्ष्मजीव, (रोगाणु) - जीवित जीवों के एक समूह का सामूहिक नाम जो नग्न आंखों से दिखाई देने के लिए बहुत छोटे हैं (उनका विशिष्ट आकार 0.1 मिमी से कम है)।

सूक्ष्मजीवों में बैक्टीरिया, आर्किया, कुछ कवक, प्रोटिस्ट आदि शामिल हैं, लेकिन वायरस नहीं, जिन्हें आमतौर पर एक अलग समूह के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

अधिकांश सूक्ष्मजीव एक ही कोशिका से बने होते हैं, लेकिन बहुकोशिकीय सूक्ष्मजीव भी होते हैं। माइक्रोबायोलॉजी इन जीवों का अध्ययन है।

बायोसेनोसिस और पारिस्थितिकी तंत्र

बायोसेनोसिस (ग्रीक βίος से - "जीवन" और κοινός - "सामान्य") जानवरों, पौधों, कवक और सूक्ष्मजीवों का एक संग्रह है जो एक निश्चित भूमि क्षेत्र या जल क्षेत्र में निवास करते हैं, वे परस्पर जुड़े हुए हैं और पर्यावरण के साथ हैं। बायोकेनोसिस स्व-नियमन में सक्षम एक गतिशील प्रणाली है, जिसके हिस्से आपस में जुड़े हुए हैं।

एक जैविक प्रणाली जिसमें जीवित जीवों का एक समुदाय (बायोसेनोसिस), उनका निवास स्थान (बायोटोप), उनके बीच पदार्थ और ऊर्जा का आदान-प्रदान करने वाले कनेक्शन की एक प्रणाली होती है, पारिस्थितिकी तंत्र कहलाती है। पारिस्थितिकी तंत्र- पारिस्थितिकी की बुनियादी अवधारणाओं में से एक।

पारिस्थितिकी तंत्र का एक उदाहरण पौधों, मछलियों, अकशेरूकीय, सूक्ष्मजीवों वाला एक तालाब है जो सिस्टम का जीवित घटक बनाते हैं, इसमें एक बायोसेनोसिस रहता है।

सिम्बायोसिस (ग्रीक συμ- से - "एक साथ" और βίος - "जीवन") विभिन्न जैविक प्रजातियों के प्रतिनिधियों का एक करीबी और दीर्घकालिक सह-अस्तित्व है। साथ ही, संयुक्त विकास के क्रम में उनका पारस्परिक अनुकूलन होता है।

माइक्रोफ्लोरा

माइक्रोफ़्लोरा - विभिन्न प्रकार के सूक्ष्मजीवों का एक समूह जो किसी भी आवास में निवास करते हैं।

मानव माइक्रोफ़्लोरा - सूक्ष्मजीवों का सामूहिक नाम जो मनुष्यों के साथ सहजीवन में हैं।

गठित माइक्रोबायोसेनोसिस समग्र रूप से मौजूद है, खाद्य श्रृंखलाओं द्वारा एकजुट और सूक्ष्म पारिस्थितिकी द्वारा जुड़ी प्रजातियों के एक समुदाय के रूप में।

आश्यर्चजनक तथ्य!

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा जीवन भर अपने मालिक का साथ देता है।

वर्तमान में, यह दृढ़ता से स्थापित हो गया है कि मानव शरीर और उसमें रहने वाले सूक्ष्मजीव क्या हैं एकल पारिस्थितिकी तंत्र.

वर्तमान में, सामान्य माइक्रोफ्लोरा को एक स्वतंत्र एक्स्ट्राकोर्पोरियल (अर्थात् शरीर के बाहर) अंग माना जाता है।

यह एक आश्चर्यजनक तथ्य है! बैक्टीरिया - ये स्वतंत्र, हमसे अलग जीवन, हमारा ही हिस्सा हैं, हमारे अंगों में से एक हैं।

यह सभी जीवित चीजों की एकता है!

सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा

स्वस्थ लोगों के शरीर में पाए जाने वाले माइक्रोबियल बायोकेनोज़ की समग्रता सामान्य है मानव माइक्रोफ़्लोरा।

यह स्थापित किया गया है कि सामान्य माइक्रोफ्लोरा में पर्याप्त रूप से उच्च प्रजाति और व्यक्तिगत विशिष्टता और स्थिरता होती है।

अलग-अलग बायोटोप (बायोटोप - निवास स्थान) का सामान्य माइक्रोफ्लोरा अलग होता है, लेकिन कई बुनियादी पैटर्न का पालन करता है:

वह काफी स्थिर है;
एक बायोफिल्म बनाता है;
कई प्रजातियों द्वारा प्रतिनिधित्व किया जाता है, जिनमें से हैं प्रमुख प्रजातियाँ और भराव प्रजातियाँ;
अवायवीय (हवा के बिना विद्यमान) जीवाणु प्रमुख हैं। यहां तक ​​कि त्वचा की गहरी परतों में भी अवायवीय जीवाणुओं की संख्या एरोबिक जीवाणुओं की संख्या से 3-10 गुना अधिक होती है।

सभी खुली सतहों पर और सभी खुली गुहाओं में, एक काफी स्थिर माइक्रोफ्लोरा बनता है, जो किसी दिए गए अंग, बायोटोप या उसके क्षेत्र के लिए विशिष्ट होता है - एक एपिटोप। सूक्ष्मजीवों में सबसे समृद्ध:

मुंह;
बृहदान्त्र;
श्वसन तंत्र के ऊपरी भाग;
जननांग प्रणाली के बाहरी भाग;
त्वचा, विशेषकर उसकी खोपड़ी।

स्थायी और पारगमन माइक्रोफ्लोरा

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के भाग के रूप में, ये हैं:

स्थायी या निवासी माइक्रोफ्लोरा, - सूक्ष्मजीवों की अपेक्षाकृत स्थिर संरचना द्वारा दर्शाया जाता है, जो आमतौर पर एक निश्चित उम्र के लोगों में मानव शरीर के कुछ स्थानों पर पाए जाते हैं;

क्षणिक, या अस्थायी माइक्रोफ्लोरा, - पर्यावरण से त्वचा या श्लेष्मा झिल्ली पर आ जाता है, बिना रोग पैदा किए और मानव शरीर की सतहों पर स्थायी रूप से नहीं रहता है।

इसका प्रतिनिधित्व सैप्रोफाइटिक अवसरवादी सूक्ष्मजीवों द्वारा किया जाता है जो त्वचा या श्लेष्म झिल्ली पर कई घंटों, दिनों या हफ्तों तक रहते हैं।

क्षणिक माइक्रोफ्लोरा की उपस्थिति न केवल पर्यावरण से सूक्ष्मजीवों के प्रवेश से निर्धारित होती है, बल्कि मेजबान की प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति और स्थायी सामान्य माइक्रोफ्लोरा की संरचना से भी निर्धारित होती है।

संख्या में माइक्रोफ्लोरा

मानव शरीर की त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की सतह पर बैक्टीरिया प्रचुर मात्रा में पाए जाते हैं।

एक वयस्क में पाए जाने वाले सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या तक पहुँच जाती है 10 14 , जो कि मैक्रोऑर्गेनिज्म के सभी ऊतकों की कोशिकाओं की संख्या से लगभग परिमाण का एक क्रम है।

पर 1 सेमी 2त्वचा का हिसाब कम होता है 80000 सूक्ष्मजीव.

बायोकेनोसिस में बैक्टीरिया का मात्रात्मक उतार-चढ़ाव कुछ बैक्टीरिया के लिए परिमाण के कई आदेशों तक पहुंच सकता है और फिर भी, स्वीकृत मानकों में फिट बैठता है।

शरीर में ऐसे ऊतक होते हैं जो माइक्रोफ्लोरा से मुक्त होते हैं

आम तौर पर एक स्वस्थ व्यक्ति के कई ऊतक और अंग सूक्ष्मजीवों से मुक्त होते हैं, यानी बाँझ होते हैं। इसमे शामिल है:

आंतरिक अंग;
मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी;
फेफड़े की एल्वियोली;
भीतरी और मध्य कान;
रक्त, लसीका, मस्तिष्कमेरु द्रव;
गर्भाशय, गुर्दे, मूत्रवाहिनी और मूत्राशय में मूत्र।

प्रतिरक्षा की उपस्थिति से बाँझपन सुनिश्चित होता है जो इन ऊतकों और अंगों में रोगाणुओं के प्रवेश को रोकता है।

सामान्य मानव माइक्रोफ़्लोरा कई माइक्रोबायोसेनोज़ का संयोजन है। माइक्रोबायोसेनोसिस एक ही निवास स्थान के सूक्ष्मजीवों का एक संग्रह है, उदाहरण के लिए, मौखिक गुहा का माइक्रोबायोसेनोसिस या श्वसन पथ का माइक्रोबायोसेनोसिस। मानव शरीर के माइक्रोबायोकेनोज आपस में जुड़े हुए हैं। प्रत्येक माइक्रोबायोसेनोसिस का रहने का स्थान एक बायोटोप है। मौखिक गुहा, बड़ी आंत या श्वसन पथ बायोटोप हैं।

बायोटोप को सूक्ष्मजीवों के अस्तित्व के लिए सजातीय स्थितियों की विशेषता है। इस प्रकार, मानव शरीर में बायोटोप्स का निर्माण हुआ है, जिसमें एक निश्चित माइक्रोबायोसेनोसिस बसा हुआ है। और कोई भी माइक्रोबायोसेनोसिस केवल सूक्ष्मजीवों की एक निश्चित संख्या नहीं है, वे खाद्य श्रृंखलाओं द्वारा परस्पर जुड़े हुए हैं। प्रत्येक बायोटोप में निम्नलिखित प्रकार के सामान्य माइक्रोफ्लोरा होते हैं:

• किसी दिए गए बायोटोप या स्थायी (निवासी) की विशेषता, सक्रिय रूप से पुनरुत्पादन;
• इस बायोटोप के लिए अस्वाभाविक, अस्थायी रूप से फंसा हुआ (क्षणिक), यह सक्रिय रूप से प्रजनन नहीं करता है।

सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा बच्चे के जन्म के पहले क्षण से ही बनता है। इसका गठन मां के माइक्रोफ्लोरा, उस कमरे की स्वच्छता स्थिति जिसमें बच्चा स्थित है, कृत्रिम या प्राकृतिक भोजन से प्रभावित होता है। सामान्य माइक्रोफ्लोरा की स्थिति हार्मोनल पृष्ठभूमि, रक्त की एसिड-बेस स्थिति, कोशिकाओं द्वारा रसायनों के उत्पादन और रिलीज की प्रक्रिया (शरीर के तथाकथित स्रावी कार्य) से भी प्रभावित होती है। तीन महीने की उम्र तक, बच्चे के शरीर में एक वयस्क के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के समान एक माइक्रोफ्लोरा बन जाता है।

मानव शरीर की सभी प्रणालियाँ जो बाहरी वातावरण के संपर्क में आने के लिए खुली हैं, उनमें सूक्ष्मजीवों का बीजारोपण होता है। पर्यावरण के माइक्रोफ्लोरा (बाँझ) के संपर्क के लिए रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ), जोड़दार द्रव, फुफ्फुस द्रव, वक्ष वाहिनी की लसीका और आंतरिक अंगों के ऊतक बंद हैं: हृदय, मस्तिष्क, यकृत, गुर्दे, प्लीहा, गर्भाशय, मूत्राशय, फेफड़े.

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा मानव श्लेष्म झिल्ली को रेखाबद्ध करता है। माइक्रोबियल कोशिकाएं पॉलीसेकेराइड (उच्च आणविक भार कार्बोहाइड्रेट) का स्राव करती हैं, श्लेष्म झिल्ली म्यूसिन (बलगम, प्रोटीन पदार्थ) का स्राव करती है और इस मिश्रण से एक पतली बायोफिल्म बनती है, जो ऊपर से सामान्य वनस्पति कोशिकाओं की सैकड़ों और हजारों माइक्रोकॉलोनियों को कवर करती है।

0.5 मिमी से अधिक की मोटाई वाली यह फिल्म सूक्ष्मजीवों को रासायनिक और भौतिक प्रभावों से बचाती है। लेकिन यदि सूक्ष्मजीवों की आत्मरक्षा के कारक मानव शरीर की प्रतिपूरक क्षमताओं से अधिक हो जाते हैं, तो रोग संबंधी स्थितियों के विकास और प्रतिकूल परिणामों के साथ उल्लंघन हो सकता है। ऐसे परिणामों में शामिल हैं

• - सूक्ष्मजीवों के एंटीबायोटिक-प्रतिरोधी उपभेदों का गठन;
• - नए माइक्रोबियल समुदायों का गठन और बायोटोप्स (आंत, त्वचा, आदि) की भौतिक रासायनिक स्थिति में परिवर्तन;
• - संक्रामक प्रक्रियाओं में शामिल सूक्ष्मजीवों के स्पेक्ट्रम में वृद्धि और मानव रोग स्थितियों के स्पेक्ट्रम का विस्तार;
• - विभिन्न स्थानीयकरण के संक्रमणों की वृद्धि; संक्रामक रोगों के रोगजनकों के प्रति जन्मजात और अर्जित कम प्रतिरोध वाले व्यक्तियों की उपस्थिति;
• - कीमोथेरेपी और कीमोप्रोफिलैक्सिस, हार्मोनल गर्भ निरोधकों की प्रभावशीलता में कमी।

सामान्य मानव वनस्पतियों में सूक्ष्मजीवों की कुल संख्या 10 14 तक पहुँच जाती है, जो एक वयस्क के सभी ऊतकों की कोशिकाओं की संख्या से अधिक है। सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा का आधार अवायवीय बैक्टीरिया (ऑक्सीजन मुक्त वातावरण में रहना) है। आंतों में, अवायवीय जीवों की संख्या एरोबेस (जीवित रहने के लिए ऑक्सीजन की आवश्यकता वाले सूक्ष्मजीव) की संख्या से एक हजार गुना अधिक होती है।

सामान्य माइक्रोफ़्लोरा का अर्थ और कार्य:

• - सभी प्रकार के चयापचय में भाग लेता है।
• - विषाक्त पदार्थों के विनाश और निराकरण में भाग लेता है।
• - विटामिन (समूह बी, ई, एच, के) के संश्लेषण में भाग लेता है।
• - यह जीवाणुरोधी पदार्थ छोड़ता है जो शरीर में प्रवेश करने वाले रोगजनक बैक्टीरिया की महत्वपूर्ण गतिविधि को दबा देता है। तंत्र का संयोजन सामान्य माइक्रोफ्लोरा की स्थिरता सुनिश्चित करता है और विदेशी सूक्ष्मजीवों द्वारा मानव शरीर के उपनिवेशण को रोकता है।
• - कार्बोहाइड्रेट, नाइट्रोजनयुक्त यौगिकों, स्टेरॉयड, जल-नमक चयापचय और प्रतिरक्षा के चयापचय में महत्वपूर्ण योगदान देता है।

सूक्ष्मजीवों द्वारा सर्वाधिक प्रदूषित

• - त्वचा;
• - मौखिक गुहा, नाक, ग्रसनी;
• - ऊपरी श्वांस नलकी;
• - बृहदान्त्र;
• - प्रजनन नलिका।

आम तौर पर, कुछ सूक्ष्मजीव होते हैं

• - फेफड़े;
• - मूत्र पथ;
• - पित्त नलिकाएं।

सामान्य आंत्र माइक्रोफ्लोरा कैसे बनता है? सबसे पहले, जठरांत्र संबंधी मार्ग के म्यूकोसा में लैक्टोबैसिली, क्लोस्ट्रीडिया, बिफीडोबैक्टीरिया, माइक्रोकोकी, स्टेफिलोकोसी, एंटरोकोकी, ई. कोली और अन्य सूक्ष्मजीव होते हैं जो गलती से इसमें प्रवेश कर गए हैं। बैक्टीरिया आंतों के विली की सतह पर स्थिर होते हैं, समानांतर में, बायोफिल्म निर्माण की प्रक्रिया होती है

सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के हिस्से के रूप में, सूक्ष्मजीवों के सभी समूहों का पता लगाया जाता है: बैक्टीरिया, कवक, प्रोटोजोआ और वायरस। सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा के सूक्ष्मजीवों को निम्नलिखित प्रजातियों द्वारा दर्शाया जाता है:

• - मौखिक गुहा - एक्टिनोमाइसेस (एक्टिनोमाइसेट्स), अरैक्निया (अराक्निया), बैक्टेरॉइड्स (बैक्टीरियोइड्स), बिफीडोबैक्टीरियम (बिफीडोबैक्टीरिया), कैंडिडा (कैंडिडा), सेंटीपीडा (सेंटीपीडा), ईकेनेला (ईकेनेला), यूबैक्टीरियून (यूबैक्टीरिया), फ्यूसोबैक्टीरियम (फुसोबैक्टीरिया), हीमोफिलस (हेमोफिलस), लैक्टोबैसिलस (लैक्टोबैसिलस), लेप्टोट्रिचिया (लेप्टोट्रिचिया), निसेरिया (निसेरिया), प्रोपियोनिबैक्टीरियम (प्रोपियोनिबैक्टीरिया), सेलेनोमोनस (सेलेनोमोनास), सिमोंसिल्ला (सिमोंसिल्ला), स्पाइरोचिया (स्पिरोचिया), स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस), वेइलोनेला (वेइलोनेला), वोलिनेला (वोलिनेला), रोथिया (रोथिया);
• - ऊपरी श्वसन पथ - बैक्टेरॉइड्स (बैक्टीरियोइड्स), ब्रांहैमेला (ब्रांहैमेला), कोरिनेबैक्टीरियम (कोरिनबैक्टीरियम), निसेरिया (निसेरिया), स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोक्की);
• - छोटी आंत - बिफीडोबैक्टीरियम (बिफीडोबैक्टीरिया), क्लोस्ट्रीडियम (क्लोस्ट्रिडिया), यूबैक्टीरियम (यूबैक्टीरिया), लैक्टोबैसिलस (लैक्टोबैसिलस), पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस (पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस), वेइलोनेला (वेयलोनेला);
• - बड़ी आंत - एसिटोविब्रियो (एसिटोविब्रियो), एसिडामिनोकोकस (एसिडामिनोकोकस), एनारोविब्रियो (एनेरोविब्रियो), बैसिलस (बैसिली), बैक्टेरॉइड्स (बैक्टीरियोइड्स), बिफीडोबैक्टीरियम (बिफीडोबैक्टीरिया), ब्यूटिरिविब्रियो (ब्यूटिरिविब्रियो), कैम्पिलोबैक्टर (कैम्पिलोबैक्टर), क्लॉस्ट्रिडियम (क्लोस्ट्रिडिया), कोप्रोकोकस (कोप्रोप्रोपोकोकी), डिसल्फोमोनास (डिसल्फोमोन्स), एस्चेरिचिया (एस्चेरिचिया), यूबैक्टीरियम (एबैक्टीरिया), फ्यूसोबैक्टीरियम (फुज़ोबैक्टीरिया), जेम्मीगर (हेमीगर), लैक्टोबैसिलस (लैक्टोबैक्टीरिया), पेप्टोकस (पेप्टो कोक्की), पेप्टोस्टेप्टोकोकस (पेप्टोस्टोस्टेरोप्टोकोकी), प्रोपियोनिबैक्टीरियम (प्रोपियन) इबैक्टीरिया), रोज़बुरिया (रोज़बुरिया), सेलेनोमोनस (सेलेनोमोन), स्पाइरोचेटा (स्पिरोचेटे), सुकिनोमोनास, स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकी), वेइलोनेला (वेयलोनेला), वोलिनेला (वोलिनेला);
• - त्वचा - एसिनेटोबैक्टर (एसिनेटोबैक्टर), ब्रेविबैक्टीरियम (ब्रेविबैक्टीरिया), कोरिनेबैक्टीरियम (कोरिनबैक्टीरिया), माइक्रोकोकस (माइक्रोकोकस), प्रोपियोम्बैक्टेरियम (प्रोपियोनेबैक्टीरियम), स्टैफिलोकोकस (स्टैफिलोकोकस), पिटिरोस्पोनिम (पिटिरोस्पोनिम - खमीर कवक), ट्राइकोफाइटन (ट्राइकोफाइटन);
• - महिला जननांग अंग - बैक्टेरॉइड्स (बैक्टीरियोइड्स), क्लोस्ट्रीडियम (क्लोस्ट्रिडिया), कोरिनेबैक्टीरियम (कोरिनबैक्टीरिया), यूबैक्टीरियम (यूबैक्टीरिया), फ्यूसोबैक्टीरियम (फ्यूसोबैक्टीरिया), लैक्टोबैसिलस (लैक्टोबैसिलस), मोबिलुनकस (मोबिलुनकस), पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस (पेप्टोस्ट्रेप्टोकोकस), स्ट्रेप्टोकोकस (स्ट्रेप्टोकोकस), स्पाइरोचेटा (स्पिरोचेटे), वेइलोनेला (वेयलोनेला)।

कई कारकों (उम्र, लिंग, मौसम, भोजन की संरचना, बीमारी, रोगाणुरोधी पदार्थों की शुरूआत, आदि) के प्रभाव में, माइक्रोफ्लोरा की संरचना या तो शारीरिक सीमाओं के भीतर या उनसे परे बदल सकती है (चित्र देखें)।

सामान्य मानव माइक्रोफ्लोरा एक संयोजन है
कई माइक्रोबायोकेनोज निश्चित रूप से विशेषता रखते हैं
मेरे रिश्ते और आवास.
पर्यावरणीय परिस्थितियों के अनुसार मानव शरीर में
कुछ माइक्रोबायोकेनोज वाले बायोटोप बनते हैं। लियू-
बैटल माइक्रोबायोसेनोसिस सूक्ष्मजीवों का एक समुदाय है जो मौजूद है
समग्र रूप से, खाद्य श्रृंखलाओं और सूक्ष्म पारिस्थितिकी से जुड़ा हुआ-
तर्क।
सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के प्रकार:
1) निवासी - स्थायी, किसी दी गई प्रजाति की विशेषता;
2) क्षणिक - अस्थायी रूप से फंसा हुआ, के लिए अस्वाभाविक
बायोटोप दिया गया; वह सक्रिय रूप से प्रजनन नहीं करती है।
सामान्य माइक्रोफ्लोरा जन्म से ही बनता है। उसके रूप पर
माइक्रोफ्लोरा मां और इंट्रा- के माइक्रोफ्लोरा को प्रभावित करता है
न वातावरण, न चरित्र.
सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की स्थिति को प्रभावित करने वाले कारक।
1. अंतर्जात:
1) शरीर का स्रावी कार्य;
2) हार्मोनल पृष्ठभूमि;
3) अम्ल-क्षार अवस्था।
2. बहिर्जात रहने की स्थितियाँ (जलवायु, घरेलू, पर्यावरण-
पहेली)।
माइक्रोबियल संदूषण सभी प्रणालियों की विशेषता है
पर्यावरण से संपर्क करें. मानव शरीर में,
सही हैं रक्त, मस्तिष्कमेरु द्रव, जोड़दार द्रव, फुस्फुस
मौखिक द्रव, वक्ष वाहिनी लसीका, आंतरिक अंग:
हृदय, मस्तिष्क, यकृत का पैरेन्काइमा, गुर्दे, प्लीहा, गर्भाशय, मूत्र
बुलबुला, फेफड़ों की एल्वियोली।
सामान्य माइक्रोफ़्लोरा श्लेष्म झिल्ली को अंदर खींचता है
डी बायोफिल्म्स। इस पॉलीसैकेराइड रीढ़ की हड्डी में एक पॉलीसैकेराइड होता है
माइक्रोबियल कोशिकाओं और म्यूसिन की रीडिंग। इसमें सूक्ष्म-
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सामान्य माइक्रोफ़्लोरा की कोशिकाएँ। बायोफिल्म की मोटाई -
0.1-0.5 मिमी. इसमें कई सौ से लेकर कई तक शामिल हैं
हजार सूक्ष्म उपनिवेश.
बैक्टीरिया के लिए बायोफिल्म का निर्माण एक अतिरिक्त बनाता है
सुरक्षा। बायोफिल्म के अंदर, बैक्टीरिया अधिक प्रतिरोधी होते हैं
रासायनिक और भौतिक कारकों का प्रभाव।
गैस्ट्रिक के सामान्य माइक्रोफ्लोरा के गठन के चरण
लेकिन-आंत्र पथ (जीआईटी):
1) म्यूकोसा का आकस्मिक अंकुरण। वार्निश जठरांत्र संबंधी मार्ग में प्रवेश करता है
टोबैसिली, क्लॉस्ट्रिडिया, बिफीडोबैक्टीरिया, माइक्रोकॉसी, स्टैफी-
लोकोकी, एंटरोकोकी, ई. कोलाई, आदि;
2) सतह पर रिबन बैक्टीरिया के नेटवर्क का निर्माण
विल्ली. यह मुख्यतः छड़ के आकार का होता है
बैक्टीरिया, बायोफिल्म निर्माण की प्रक्रिया लगातार चल रही है।
सामान्य माइक्रोफ्लोरा को स्वतंत्र माना जाता है
एक निश्चित शारीरिक रचना के साथ कोई एक्स्ट्राकोर्पोरियल अंग
संरचना और कार्य.
सामान्य माइक्रोफ़्लोरा के कार्य:
1) सभी प्रकार के आदान-प्रदान में भागीदारी;
2) एक्सो- और एंडोप्रोडक्ट्स, ट्रांस- के संबंध में विषहरण
औषधीय पदार्थों का निर्माण और विमोचन;
3) विटामिन के संश्लेषण में भागीदारी (समूह बी, ई, एच, के);
4) सुरक्षा:
ए) विरोधी (जीवाणुजनन के उत्पादन से जुड़ा हुआ)
नया);
बी) श्लेष्म झिल्ली का उपनिवेशण प्रतिरोध;
5) इम्युनोजेनिक फ़ंक्शन।
उच्चतम संदूषण की विशेषता है:
1) बड़ी आंत;
2) मौखिक गुहा;
3) मूत्र प्रणाली;
4) ऊपरी श्वसन पथ;
5) त्वचा.

2. डिस्बैक्टीरियोसिस

डिस्बैक्टीरियोसिस (डिस्बिओसिस) कोई मात्रात्मक या है
सामान्य में गुणात्मक परिवर्तन
मानव माइक्रोफ्लोरा, जिसके संपर्क में आने से उत्पन्न होता है
विभिन्न प्रतिकूल प्रभावों का स्थूल या सूक्ष्मजीव पर प्रभाव
कारक.
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डिस्बिओसिस के सूक्ष्मजीवविज्ञानी संकेतक हैं:
1) एक या अधिक स्थायी की संख्या में कमी
प्रजातियाँ;
2) बैक्टीरिया द्वारा कुछ लक्षणों या अधिग्रहणों की हानि
एक नए;
3) क्षणिक प्रजातियों की संख्या में वृद्धि;
4) इस बायोटोप के लिए असामान्य नई प्रजातियों का उद्भव
डोव;
5) सामान्य की विरोधी गतिविधि का कमजोर होना
माइक्रोफ़्लोरा
डिस्बैक्टीरियोसिस के विकास के कारण हो सकते हैं:
1) एंटीबायोटिक और कीमोथेरेपी;
2) गंभीर संक्रमण;
3) गंभीर दैहिक रोग;
4) हार्मोन थेरेपी;
5) विकिरण जोखिम;
6) विषैले कारक;
7) विटामिन की कमी.
विभिन्न बायोटोप्स के डिस्बैक्टीरियोसिस में विभिन्न नैदानिक ​​​​होते हैं
आकाश अभिव्यक्तियाँ. आंतों की डिस्बिओसिस स्वयं प्रकट हो सकती है
दस्त, गैर विशिष्ट बृहदांत्रशोथ, ग्रहणीशोथ, जठरांत्र शोथ के रूप में
रीता, पुरानी कब्ज. श्वसन अंगों का डिस्बैक्टीरियोसिस
ब्रोंकाइटिस, पुरानी बीमारियों के रूप में बहती है
एनवाई फेफड़े. मौखिक डिस्बिओसिस की मुख्य अभिव्यक्तियाँ
मसूड़े की सूजन, स्टामाटाइटिस, क्षय हैं। डिस्बैक्टीरियोसिस यौन
महिलाओं में प्रणाली वेजिनोसिस के रूप में आगे बढ़ती है।
इन अभिव्यक्तियों की गंभीरता के आधार पर, वहाँ हैं
डिस्बैक्टीरियोसिस के कई चरण:
1) मुआवजा, जब डिस्बैक्टीरियोसिस साथ न हो
किसी भी नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों के साथ;
2) उप-मुआवज़ा, जब, सामान्य के असंतुलन के परिणामस्वरूप
छोटे माइक्रोफ्लोरा, स्थानीय सूजन
परिवर्तन;
3) विघटित, जिसमें एक सामान्य है
मेटास्टैटिक सूजन की घटना के साथ प्रक्रिया
शरीर का केंद्र।
डिस्बैक्टीरियोसिस का प्रयोगशाला निदान
मुख्य विधि बैक्टीरियोलॉजिकल अनुसंधान है। जिसमें
इसके परिणामों के मूल्यांकन में मात्रात्मक संकेतक प्रबल होते हैं।
विशिष्ट पहचान नहीं की जाती है, बल्कि केवल जीनस की पहचान की जाती है।
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एक अतिरिक्त विधि फैटी एसिड स्पेक्ट्रम क्रोमैटोग्राफी है।
परीक्षण सामग्री में अम्ल. प्रत्येक जीनस मेल खाता है
फैटी एसिड का इसका स्पेक्ट्रम।
डिस्बैक्टीरियोसिस का सुधार:
1) उस कारण का उन्मूलन जिसके कारण सामान्य असंतुलन हुआ
माइक्रोफ्लोरा;
2) यूबायोटिक्स और प्रोबायोटिक्स का उपयोग।
यूबायोटिक्स ऐसी तैयारी हैं जिनमें जीवित जीवाणुनाशक होते हैं।
सामान्य माइक्रोफ्लोरा के नोजेनिक उपभेद (कोलीबैक्टीरिन, द्वि-
फिडुम्बैक्टेरिन, बिफिकोल, आदि)।
प्रोबायोटिक्स गैर-माइक्रोबियल मूल के पदार्थ हैं
और ऐसे खाद्य उत्पाद जिनमें योजक होते हैं जो स्वयं को उत्तेजित करते हैं-
प्राकृतिक सामान्य माइक्रोफ्लोरा। उत्तेजक -
ऑलिगोसेकेराइड्स, कैसिइन हाइड्रोलाइज़ेट, म्यूसिन, मट्ठा,
लैक्टोफेरिन, आहार फाइबर।