Síntomas del pénfigo viral en niños. Pénfigo viral en niños en las palmas, plantas y boca: síntomas, tratamiento, causas.

El pénfigo es una enfermedad autoinmune crónica caracterizada por la aparición de un tipo especial de ampollas en la superficie de la piel saludable y membrana mucosa. Entre los tipos de pénfigo se pueden distinguir: vulgar, vegetativo, eritematoso y foliado.

El pénfigo se puede diagnosticar si se detectan células acantolíticas, que se detectan en un frotis o como parte de ampollas en la propia epidermis (durante el examen histológico). Para tratar el pénfigo, primero se utilizan glucocorticosteroides (se prescribe un tratamiento completo). Este último siempre va bien con la hemocorrección extracorpórea (plasmforesis, crioaferosis, hemosorción).

¿Lo que es?

El pénfigo es una enfermedad grave que afecta la piel humana. Como resultado de su progresión, se forman ampollas patológicas en la piel y las membranas mucosas, llenas de exudado en su interior. Este proceso comienza debido a la estratificación del epitelio. Los focos patológicos pueden fusionarse y tender a crecer rápidamente.

Causas

Las causas del desarrollo del pénfigo aún no se han estudiado completamente. Una de las principales causas del pénfigo es una violación de los procesos autoinmunes, por lo que las células se convierten en anticuerpos contra el sistema inmunológico.

La violación de la estructura celular está sujeta a la influencia de factores externos, así como a condiciones ambientales agresivas. Como resultado, se altera la comunicación entre las células, lo que conduce a la formación de burbujas. La tasa de incidencia en personas con predisposición hereditaria es mucho mayor.

Mecanismo de formación de burbujas.

La piel humana puede describirse en sentido figurado como un “colchón” de manantial cubierto por una especie de “pared”. El “colchón” no participa en la formación de burbujas - sólo el capa superior, epidermis.

La capa epidérmica consta de 10 a 20 capas de células, que parecen ladrillos al microscopio. Los "ladrillos" de la segunda capa de la epidermis están conectados entre sí mediante una especie de "puentes". En la parte superior de la "pared" hay capas de células que ya no se parecen mucho a las células, que recuerdan a la crema aplicada. Se trata de escamas, corneocitos, necesarios para la protección contra daños mecánicos, químicos y físicos.

Si, bajo la influencia de causas internas o externas, se forman anticuerpos que destruyen los "puentes", los desmosomas entre las células de la capa basal (esto se llama acantólisis y se puede ver al microscopio), se trata de un verdadero pénfigo. Si el líquido tisular penetra entre las capas basal y superior de la epidermis sin destruir los "puentes", se trata de penfigoide. El pénfigo viral también ocurre sin destrucción de los desmosomas.

Clasificación

Tipos de pénfigo no acantolítico:

1. El pénfigo no acantolítico es benigno. Los elementos patológicos se forman exclusivamente en la cavidad bucal humana. Tras el examen, se puede detectar inflamación de la membrana mucosa, así como su ligera ulceración.
2. Forma ampollosa de pénfigo no acantolítico. Esta es una enfermedad benigna que se desarrolla tanto en adultos como en niños. Se forman ampollas en la piel, pero no hay signos de acantólisis. Estos elementos patológicos pueden desaparecer espontáneamente sin dejar cicatriz.
3. Pénfigo cicatricial no acantolítico. Este penfigoide se llama literatura medica pénfigo del ojo. La mayoría de las veces se diagnostica en mujeres que han superado el límite de edad de 45 años. Un síntoma característico es el daño al aparato visual, la piel y la mucosa oral.

Clasificación del pénfigo verdadero:

1. Forma eritematosa. Este proceso patológico combina varias enfermedades. Sus síntomas son similares a dermatitis seborreica, variante eritematosa lupus sistémico, así como pénfigo verdadero. El pénfigo eritematoso en adultos y niños es muy difícil de tratar. Vale la pena señalar que la enfermedad se diagnostica no sólo en personas, sino también en algunos animales. Un síntoma característico es la aparición de manchas rojas en la piel del cuerpo y la cara, cubiertas de costras en la parte superior. Simultáneamente con este síntoma, aparecen manifestaciones seborreicas en el cuero cabelludo.
2. Pénfigo vulgar. Este tipo de patología se diagnostica en pacientes con mayor frecuencia. Se forman ampollas en la piel, pero no hay signos de inflamación. Si el pénfigo no se trata a tiempo, los elementos patológicos pueden extenderse por toda la piel. Vale la pena señalar que pueden fusionarse y formar grandes lesiones.
3. Pénfigo foliáceo. Nombre esta forma recibido debido a las características de los elementos patológicos. Se forman ampollas en la piel humana, que prácticamente no se elevan por encima de la epidermis (no están tensas). Sobre ellos se forman costras que tienden a acumularse unas sobre otras. Se crea el efecto de material en hojas plegado en pilas.
4. Pénfigo brasileño. No hay restricciones en cuanto a género y edad. Se han registrado casos de su desarrollo tanto en niños pequeños como en personas mayores de 70 a 80 años. También es posible que progrese en personas de mediana edad. Vale la pena señalar que esta variedad es endémica y por lo tanto se encuentra únicamente en Brasil.

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Síntomas

Teniendo en cuenta que los expertos han identificado varios varios tipos dada la patología, los síntomas de cada una de ellas serán muy específicos. Por supuesto, existen una serie de tendencias y signos generales inherentes a todos los tipos de enfermedad. Esto puede incluir, por ejemplo, una corriente ondulatoria proceso patologico.

Los períodos de exacerbación se alternan con la transición del pénfigo a una etapa más tranquila, cuando los síntomas principales disminuyen o desaparecen por completo. Un factor importante para el paciente será el hecho de que en ausencia diagnóstico oportuno y al prescribir un tratamiento eficaz, existe un alto riesgo de desarrollar condiciones severas agravado por enfermedades concomitantes.

• La presencia de costras, que van desde el rosa pálido suave hasta el rojo denso;
• Se produce deterioro condición general;
• Disminución de la respuesta inmune del cuerpo;
• Formación de burbujas de distintas densidades;
• También cuando curso severo Se nota la separación de las capas de la epidermis y puede ocurrir tanto dentro de la lesión como fuera de ella.
• Daño y úlceras de la mucosa de la boca, nasofaringe o genitales;
• Dolor al realizar el acto de tragar o al comer;
• Mal aliento, que indica daño a las membranas mucosas;
• Hipersalivación o, en otras palabras, aumento de la salivación;
• Con forma seborreica en piel peluda Las cabezas desarrollan costras características de color amarillento o marrón pardusco.
• Las burbujas varían en apariencia, desde planas hasta de paredes delgadas, que estallan con un ligero toque. En su lugar se forman erosiones y, posteriormente, costras.
• En casos graves, se puede formar una superficie erosionada de la piel en lugar de las ampollas. Su característica es una tendencia hacia el crecimiento periférico. Con el tiempo, estas erosiones ocupan una gran superficie de la piel, provocando dolor e molestias al paciente.
• En los niños, las manifestaciones de pénfigo se localizan en toda la superficie de la piel, incluidas las extremidades.

Los expertos afirman que en esta enfermedad se puede observar tanto una forma pura del proceso patológico como formas mixtas que se transforman suavemente unas en otras. Por tanto, los síntomas y signos del pénfigo en una determinada persona pueden variar e indicar la presencia de varios tipos de enfermedad.

¿Cómo se ve el pénfigo: foto?

La foto de abajo muestra cómo se manifiesta la enfermedad en humanos.

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Diagnóstico

Los expertos dicen que se puede hacer un diagnóstico correcto basándose en un examen completo del paciente, que incluye varias etapas importantes:

1. Examen del paciente para detectar la presencia. cuadro clinico. En este punto, el médico establece la naturaleza de las lesiones, su localización, el grado de desarrollo de la enfermedad, etc.
2. Análisis citológico necesario para establecer la presencia de células acantólicas en frotis de biomaterial.
3. Realización de la prueba de Nikolsky, que permite diferenciar el pénfigo de procesos patológicos similares.
4. Método de inmunofluorescencia directa. Este estudio nos permite detectar la presencia de inmunoglobulina en la sustancia intercelular de la epidermis.
5. Un estudio histológico, que se basa en una técnica para detectar grietas y otros daños dentro de la epidermis.

Sólo la totalidad de todos los resultados permite hacer un diagnóstico preciso y prescribir un tratamiento eficaz que conduzca a la recuperación del paciente.

Tratamiento del pénfigo viral.

El tratamiento del pénfigo viral implica el uso de los siguientes fármacos sistémicos:

• Los citostáticos detienen la división celular. células inmunes: Sandimmune, Azatioprina, Metotrexato;
• antivirales: Viferon, Laferon, Cycloferon;
• glucocorticosteroides: dexametasona, prednisolona;
• antipiréticos: ibuprofeno, paracetamol, nimesil, ácido mefenámico;
• los antihistamínicos alivian la picazón: Cetrin, Diazolin, Fenistil.

Para el tratamiento externo de las áreas de piel afectadas, se puede prescribir lo siguiente:

• anestésicos locales antimicrobianos para irrigar la cavidad bucal si el pénfigo viral ha afectado las membranas mucosas del niño: Forteza, Orasept;
• antisépticos: clorhexidina, azul de metileno, miramistina;
• drogas combinadas De los antisépticos y los anestésicos: Oflokain, los charlatanes farmacéuticos;
• lociones antipruriginosas a base de jugo de ortiga, aloe y aceite nuez.

Dado que los niños con este diagnóstico suelen ser tratados en un hospital, para mejorar el curso terapéutico se pueden realizar procedimientos terapéuticos destinados a limpiar la sangre de anticuerpos:

• plasmaféresis: sustitución de la parte líquida de la sangre por soluciones similares sin microbios, complejos inmunes ni anticuerpos;
• hemosorción mediante un filtro de carbón.

Sólo un médico puede decir cómo tratar el pénfigo viral, porque en cada caso individual puede adquirir algunas características especiales. En cuanto a otras formas de pénfigo, el curso terapéutico también se determina individualmente.

¿Cómo tratar otras formas de pénfigo?

El proceso de tratamiento del pénfigo es bastante complicado. Por tanto, la automedicación de este tipo de enfermedades no es en ningún caso aceptable. La enfermedad progresa rápidamente y afecta grandes áreas de la piel, lo que provoca alteraciones de los órganos internos.

Tratamiento del pénfigo en obligatorio realizado en un hospital dermatológico. En primer lugar, se prescriben corticosteroides, citostáticos y otros fármacos para aliviar el curso de la enfermedad y la esperanza de vida de los pacientes.

Los medicamentos primero deben tomarse en grandes dosis. Al mismo tiempo, preste atención a los niveles de azúcar en sangre y orina, controle la presión arterial y observe las normas de higiene personal. Con cambios frecuentes de ropa de cama y ropa interior se previenen infecciones secundarias.

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Medicamentos para el tratamiento del pénfigo.

Se aconseja al paciente que tome glucocorticoides en dosis elevadas. Para esto se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

• metipred;
• prednisolona;
• dexametasona;
• Polcortolon.

Cuando los síntomas comienzan a retroceder, las dosis de estos medicamentos se reducen gradualmente hasta el mínimo efectivo. Pacientes con patologías de órganos. tracto gastrointestinal Se prescriben glucocorticoides de acción prolongada:

• depósito de metipred;
• diprospan;
• Depo-Medrol.

El tratamiento con fármacos hormonales puede provocar una serie de complicaciones, pero no son motivo para suspender los corticosteroides. Esto se explica por el hecho de que negarse a tomarlos puede provocar recaídas y progresión del pénfigo.

Posibles complicaciones durante el tratamiento:

• psicosis aguda;
• hipertensión arterial;
• estados depresivos;
• insomnio;
• aumento de la excitabilidad sistema nervioso;
• diabetes esteroide;
• trombosis;
• obesidad;
• angiopatía;
• erosiones o úlceras del estómago y/o intestinos.

Si la condición del paciente empeora drásticamente mientras toma corticosteroides, se pueden recomendar las siguientes medidas:

• dieta: limitar las grasas, los carbohidratos y la sal de mesa, introducir más proteínas y vitaminas en la dieta;
• Medicamentos para proteger la mucosa gástrica: Almagel, etc.

Paralelamente a los glucocorticoides, se prescriben citostáticos e inmunosupresores para aumentar la eficacia de la terapia y la posibilidad de reducir las dosis de agentes hormonales.

Para esto se pueden utilizar los siguientes medicamentos:

• Sandimmune;
• metotrexato;
• Azatioprina.

Para prevenir violaciones equilibrio electrolítico Se recomienda al paciente tomar suplementos de calcio y potasio. Y para la infección secundaria de erosiones: antibióticos o agentes antifúngicos.

Meta final terapia de drogas destinado a eliminar las erupciones.

Medidas preventivas

No existen medidas específicas para prevenir el desarrollo de patología. Cuanto mayor sea el nivel de protección inmune, menos posibilidades de sufrir enfermedades dermatológicas.

• controlar la naturaleza de las enfermedades crónicas;
• fortalecer la inmunidad;
• mantener la higiene personal;
• Comida sana.

Medidas para prevenir el pénfigo en recién nacidos:

• cámbiate de ropa interior con más frecuencia;
• Está prohibido cuidar a recién nacidos con lesiones cutáneas pustulosas;
• Cuide regularmente la piel de su hijo;
• fortalecer el sistema inmunológico de los niños debilitados;
• Se requiere limpieza diaria en húmedo y ventilación de la habitación.

Si nota erupciones en la piel, formación de pústulas y ampollas, comuníquese inmediatamente con un dermatólogo.

Pronóstico

El pronóstico del pénfigo acantolítico es condicionalmente desfavorable. Por un lado, en ausencia de un tratamiento eficaz, existe una alta probabilidad de complicaciones y muerte.

Por otro lado, los pacientes con pénfigo se ven obligados a tomar glucocorticosteroides durante mucho tiempo y, a veces, de por vida, lo que conlleva un riesgo de desarrollo. efectos secundarios. Pero el rechazo apresurado de los medicamentos conduce a una recaída inmediata de la enfermedad. Los glucocorticosteroides no eliminan la causa de la enfermedad, pero inhiben el proceso patológico y previenen su progresión.

¡Estimados padres!

Comité de Educación de la Administración del Municipio Municipal "Distrito de Vyborg" de la Región de Leningrado sobre la base de una carta del Comité de Asuntos Generales y educación vocacional Región de Leningrado de 12 de octubre de 2012 No. 19-3629/12 le informa que para prevenir la formación de brotes infección por enterovirus"Pénfigo".

Es necesario garantizar la implementación de medidas para localizar los focos de la enfermedad y prevenir una mayor propagación del EVE.

Teniendo en cuenta la estacionalidad otoño-primavera del EVI, el largo período de incubación (hasta un mes), la alta resistencia de los enterovirus en el ambiente externo, la implementación de vías de transmisión aérea y fecal-oral, el aumento en el registro de esta infección en En San Petersburgo existe una amenaza real de nuevos brotes de esta infección en la región de Leningrado. Se ven afectados principalmente niños en edad preescolar. En las formas graves de la enfermedad, el enterovirus puede causar edema pulmonar, meningitis, encefalitis con complicaciones en forma de parálisis (las complicaciones se desarrollan con mayor frecuencia en niños menores de 2 años).

pénfigo viral.

El pénfigo viral de la boca y las extremidades en los niños es una enfermedad que ocurre con mayor frecuencia en otoño y verano. Desarrollando esta enfermedad bajo la influencia del enterovirus, que también se llama virus intestinal. Puede contraer un virus de este tipo en cualquier momento, ya que se transmite no solo por gotitas en el aire, pero también por contacto directo con objetos contaminados. El período de incubación es de tres a seis días.

Se considera que el primer signo de esta enfermedad son las ampollas, que pueden aparecer tanto en la membrana mucosa de la cavidad bucal como en la piel. El tamaño de estas burbujas puede variar. En algunos casos, las burbujas tienen el tamaño de un guisante, pero en otros su tamaño alcanza el tamaño de una nuez. En cuanto a la localización de este tipo de ampollas, puede ser tanto el torso como la cara, genitales, brazos y piernas. Tan pronto como las ampollas estallan, inmediatamente aparecen en la piel del niño erosiones que no se epitelizan muy bien. En presencia de pénfigo, el niño también se siente "perseguido" por síntomas como: aumento de la temperatura corporal, disminución del peso total, pérdida de apetito y debilidad general. También vale la pena prestar atención al hecho de que esta enfermedad requiere un tratamiento oportuno. Si se inicia su tratamiento, es muy posible que se desarrollen numerosas complicaciones que se manifiestan tanto en los riñones como en el corazón, los pulmones y otros órganos vitales. Es muy posible con tal patología y agotamiento general del cuerpo del niño.

El tratamiento de este tipo de enfermedades se basa principalmente en seguir una dieta especial, así como en consumir abundante líquido. Es recomendable que el líquido esté frío.

En ningún caso debe olvidarse de las reglas de higiene personal, que todos los miembros de la familia deben cumplir para no infectarse a causa de un niño enfermo.

¡Cuida a tus hijos!

El cuerpo del niño es frágil y susceptible a muchas enfermedades. Una enfermedad en la que no se forma agua sino ampollas purulentas en el cuerpo del niño se llama estreptodermia. Puede leer más sobre esta enfermedad en el artículo sobre el tema de la estreptodermia en niños, foto.

Manifestaciones sintomáticas de la enfermedad:

• ampollas en las membranas mucosas de los ojos, la boca o los genitales;
• la aparición de un olor desagradable en las zonas de la piel afectada;
• la formación de burbujas incoloras en el interior;
• después de que las vesículas se rompen, aparecen úlceras.

Muy a menudo, los signos de la enfermedad se localizan en las membranas mucosas de la zona:

• áreas de la ingle;
• cavidad nasal;

Una enfermedad crónica de carácter autoinmune, que se manifiesta mediante la formación de ampollas en la piel y mucosas, se llama pénfigo. Esta patología tiene varias etapas de progresión.

El cuerpo del niño es frágil y susceptible a muchas enfermedades. Una enfermedad en la que no se forma agua sino ampollas purulentas en el cuerpo del niño se llama estreptodermia. Puede leer más sobre esta enfermedad en el artículo sobre el tema de la estreptodermia en niños, foto.

Las ampollas son lesiones o ciertos sacos debajo de la piel, limitados por la epidermis y llenos de líquido erosivo. Son similares a otras erupciones cutáneas: vesículas y ampollas.

La principal diferencia está únicamente en el tamaño de las ampollas. Por cierto, alcanzan al menos 1 cm de diámetro.

El tamaño de la burbuja es aún mayor en caso de congelación o quemadura.

La propia bulla consta de varias capas específicas:

1. Superior de cuero. La parte más fina, muy a menudo líquido seroso, es visible a través del tabique. A esta capa a veces se le llama "neumático".
2. Cavidad con líquido.
3. La capa profunda de piel que forma el “fondo” de la vejiga.

Mecanismo de formación de burbujas.

La piel humana puede describirse en sentido figurado como un “colchón” de manantial cubierto por una especie de “pared”. El "colchón" no participa en la formación de burbujas, solo sufre la capa superior, la epidermis.

La capa epidérmica consta de 10 a 20 capas de células, que parecen ladrillos al microscopio. Los "ladrillos" de la segunda capa de la epidermis están conectados entre sí mediante una especie de "puentes".

En la parte superior de la "pared" hay capas de células que ya no se parecen mucho a las células, que recuerdan a la crema aplicada. Se trata de escamas, corneocitos, necesarios para la protección contra daños mecánicos, químicos y físicos.

Causas de la patología

El pénfigo viral de las palmas y las plantas es causado por un grupo especial de virus, los enterovirus, más específicamente, los virus Coxsackie, subespecie A16 y los propios enterovirus, subespecie 71.

El primer tipo de microorganismos causa daño, principalmente solo en las palmas, lo que ocurre fácilmente y sin complicaciones. Los enterovirus de 71 subespecies causan una patología epidémica altamente contagiosa que puede complicarse con meningitis enteroviral (inflamación de las membranas del cerebro) y encefalitis (inflamación del propio cerebro).

Los estudios a largo plazo aún no han dado una respuesta exacta sobre la naturaleza del pénfigo. La mayoría de los médicos se inclinan a pensar que la razón radica en una alteración del sistema inmunológico.

La naturaleza y el peligro de las enfermedades autoinmunes:

• células que realizan función protectora, son percibidos por el sistema inmunológico como anticuerpos;
• el cuerpo comienza a luchar contra las células beneficiosas, debilitando el sistema inmunológico;
• se altera la interacción entre las células;
• el cuerpo deja de responder a la flora patógena;
• La más mínima infección provoca graves daños en la piel.

Tratar las enfermedades autoinmunes es difícil, pero vital. La falta de tratamiento en pacientes con pénfigo puede provocar la muerte.

Los principales factores que provocan la enfermedad son:

• Enfermedades del sistema nervioso;
• alteración de los procesos metabólicos del cuerpo;
• enfermedades de órganos endocrinos;
• cambios en la estructura de las enzimas;
• exposición a factores nocivos.

La causa más probable del pénfigo es un trastorno de los procesos autoinmunes, como resultado del cual las células del cuerpo se convierten en anticuerpos contra el sistema inmunológico.

La violación de la estructura antigénica de las células epidérmicas se produce bajo la influencia de factores externos, en particular la influencia de retrovirus y condiciones ambientales agresivas.

El efecto dañino sobre las células epidérmicas y la producción de antígenos específicos conduce a una interrupción de la comunicación entre las células, lo que resulta en la formación de ampollas. No se han establecido los factores de riesgo del pénfigo, pero en personas con predisposición hereditaria, la tasa de incidencia es mayor.

Las posibles causas fundamentales de la formación de pénfigo son alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico. cuerpo del niño. Como resultado, el sistema inmunológico reacciona ante sus propias estructuras celulares.

Pero el daño a la integridad de la piel ocurre bajo la influencia de retrovirus o condiciones agresivas. ambiente externo. Las burbujas se forman debido a alteraciones en los procesos metabólicos entre las células.

Esta lesión de la dermis se caracteriza por un mecanismo de desarrollo autoinmune, en el que se observa la aparición de autoanticuerpos contra las células de la piel. La enfermedad es muy peligrosa (posible muerte) debido a la caquexia y la infección secundaria.

Hasta ahora, los científicos no han establecido las razones que provocan cambios en el sistema inmunológico. Hay versiones sobre la influencia de factores exógenos en el organismo (si el paciente tiene una predisposición genética).

Muy a menudo, la causa del pénfigo vulgar son cambios en los tejidos y las células de la piel, como resultado de los cuales se convierten en anticuerpos para el sistema inmunológico.

Estas metamorfosis ocurren cuando se exponen a factores ambientales agresivos o retrovirus. Los cambios en las células epidérmicas y la síntesis de antígenos específicos interrumpen la comunicación intercelular, lo que resulta en la formación de ampollas específicas en la superficie de la piel.

No se han identificado otros factores provocadores, pero se sabe que la tasa de incidencia está influenciada por la predisposición genética.

Se considera que la causa más probable del pénfigo son las alteraciones del proceso. sistema autoinmune, que hace que las células del cuerpo produzcan anticuerpos. Se observan cambios en la estructura antigénica de la propia epidermis debido a la influencia de factores externos (por ejemplo, el efecto de los retrovirus o malas condiciones el propio entorno).

En las causas del pénfigo, el papel principal lo desempeñan los procesos autoinmunes asociados con la aparición de anticuerpos contra la sustancia intercelular del epitelio y la formación en él de un complejo inmunológico antígeno-anticuerpo. Este último proceso provoca la estratificación del epitelio debido a la ancatólisis (disolución de la sustancia intercelular, destrucción de los desmosomas, lo que conduce a la interrupción de las conexiones entre las células) con la formación de cavidades intraepidérmicas.

El pénfigo afecta con mayor frecuencia a mujeres de entre 40 y 60 años. Dependiendo del cuadro clínico, se distingue el pénfigo vulgar, vegetativo, foliáceo, seborreico (eritematoso o síndrome de Senir-Usher).

Variedades

Dependiendo del curso del proceso patológico, existen dos tipos de pénfigo en adultos:

• Verdadero.
• Neacantolico.

Existen serias diferencias entre estas formas. El primer tipo de patología representa una amenaza para la vida del paciente. El segundo tipo se considera una forma benigna menos peligrosa y con un curso más leve.

Cada tipo tiene varias categorías. La clasificación depende de la ubicación de las ampollas y de los síntomas de la enfermedad.

Hablaremos sobre el diagnóstico y tratamiento de ampollas y ampollas de agua en el cuerpo en adultos y niños a continuación.

El pénfigo es una enfermedad bastante común, ya que una de sus variedades es viral. Una persona enferma puede infectar fácilmente a una persona sana que tiene un sistema inmunológico débil durante este período.

El período de incubación es de sólo 3 a 6 días. Tanto hombres como mujeres tienen la misma probabilidad de enfermarse.

Dependiendo de la etapa de desarrollo de la enfermedad, se distinguen 4 etapas principales del pénfigo:

• etapa inicial: caracterizada por múltiples erupciones en forma de ampollas con un líquido transparente, en no más de dos partes del cuerpo;
• etapa de propagación activa de la enfermedad (generalización): el estado general empeora, se registran signos de deshidratación, aparecen erupciones en tres o más áreas anatómicas del cuerpo;
• debilitamiento temporal o desaparición de los síntomas principales, en particular, después de un ciclo de glucocorticosteroides, que tienen un efecto inmunosupresor;
• exacerbación repetida del pénfigo, observada en la forma crónica, más común.

El pénfigo como enfermedad dermatológica no se ha estudiado completamente hasta el día de hoy. Los médicos y científicos no pueden determinar las razones principales de su origen, pero ya han podido identificar con precisión dos variedades principales: el pénfigo acantolítico o verdadero y el pénfigo no acantolítico o benigno.

Cada uno de ellos se divide en varias subespecies. Por tanto, la forma acantolítica se divide en 4 tipos clave:

• Vulgar es el más común. Las ampollas, como síntoma principal de la enfermedad, se localizan en la espalda y el pecho, así como en la mucosa oral. En este caso, los focos únicos formados inicialmente se extienden gradualmente por toda la cavidad y pueden fusionarse entre sí. Después de abrir la burbuja, se forma una erosión de color rojo brillante. El dolor intenso dificulta la alimentación.

El grupo de dermatosis ampollosas incluye las siguientes enfermedades:

pénfigo clásico o pénfigo;

pénfigo ocular o penfigoide cicatricial;

penfigoide ampolloso;

Dermatitis herpetiforme de Dühring.

Hay varios tipos principales de pénfigo. La forma más común es el pénfigo vulgar; otras variantes son raras.

Común

Pemphigus vulgaris Afecta con mayor frecuencia a personas de mediana edad debido a un mal funcionamiento del sistema inmunológico. Puede presentarse en forma maligna, resistente a todos los métodos de tratamiento modernos.

En casos avanzados, la patología conduce a la muerte.

Vegetativo

En esta forma, las burbujas estallan rápidamente y en el fondo expuesto se encuentran vegetaciones que se agrandan gradualmente y, a menudo, sangran.

En forma de hoja

Pénfigo en niños

La enfermedad no afecta sólo a los adultos. Los síntomas del pénfigo aparecen en:

• recién nacidos;
• niños menores de 10 años.

La principal población de pacientes son las niñas. La enfermedad es más leve que en los adultos.

Causas del pénfigo viral en niños:

• la forma principal es viral, el agente causante es el virus Kosaki;
• en los recién nacidos la enfermedad es causada por Staphylococcus aureus;
• pénfigo como complicación de enfermedades purulentas.

La degeneración en formas malignas es rara. Las ampollas y las áreas erosivas contienen un gran número de células infectadas. La enfermedad contagiosa se transmite fácilmente a otros niños.

Señales:

• pequeñas heridas y ampollas en los dedos de manos y pies, plantas y en la boca;
• la aparición de ampollas va precedida de una erupción;
• Después de abrirse, las burbujas se encogen.

Condición del niño:

• Debilidad general;
• no hay picazón;
• la temperatura sube.

Rutas de transmisión del virus:

• por gotitas en el aire;
• a través de manos sucias;
• si no se observa higiene después de visitar el baño.

El tratamiento se lleva a cabo en un hospital. Mostrado:

• medicamentos corticosteroides;
• citostáticos.

Después de 7 a 10 días, la condición del niño mejora. La consulta temprana con un médico garantiza una recuperación bastante rápida.

Durante el tratamiento necesitará:

• control de los niveles de azúcar en orina y sangre;
• Medición diaria de la presión arterial.

Mantenga las manos y el cuerpo de su hijo limpios, lávelos con frecuencia después y planche con una plancha caliente. Esto evitará una infección secundaria.

¡Importante! Virus por mucho tiempo persiste en las heces. La recaída es posible incluso varios meses después del tratamiento.

El pénfigo viral se propaga con bastante rapidez, crece y se fusiona. Muy a menudo, en caso de enfermedad, se puede observar un cambio. Fase aguda a la remisión y viceversa.

Esta patología es especialmente peligrosa para los recién nacidos. Dado que la muerte es posible, es necesaria la ayuda de un especialista calificado ante las primeras manifestaciones sintomáticas de la enfermedad.

Otra enfermedad viral que es más común en los niños es el molusco contagioso. Puedes ver una foto del molusco contagioso aquí.

Los síntomas más comunes de la forma viral de pénfigo:

• la aparición de ampollas acuosas que aumentan de tamaño;
• erupción en las membranas mucosas;
• malestar;
• sentimiento de debilidad;
• aumento de la temperatura corporal;
• dolor al comer.

Con el tiempo, es posible que surjan complicaciones.

En su forma aguda, la enfermedad puede afectar:

• riñones;
• hígado;
• músculo del corazón.

Dependiendo de las manifestaciones clínicas, se distinguen las siguientes formas posibles de la enfermedad:

1. Vulgar.
2. En forma de hoja.
3. Vegetativo.
4. Brasileño.
5. Eritematoso.
6. Paraneoplásico.

Los primeros signos de pénfigo aparecen aproximadamente una semana después.

En etapa inicial Posibles síntomas de la enfermedad:

• disminucion del apetito;
• estado de debilidad;
• apatía;
• procesos inflamatorios en la garganta;
• aumento de temperatura.

A veces puede haber una erupción en el cuerpo antes de que aparezcan las ampollas.

Pemphigus vulgaris

Esta forma de la enfermedad es la más común. Se refiere a dermatosis ampollosas, el elemento principal es una burbuja.

Los síntomas típicos de esta forma de pénfigo son:

1. La presencia de ampollas flácidas con contenido transparente en su interior.
2. Muy a menudo las burbujas pierden su integridad y se convierten en erosiones.
3. La erosión tarda mucho en sanar y puede agrietarse o sangrar.
4. Las zonas más afectadas suelen ser la piel y las mucosas.
5. En caso de daño severo, la palpación de las ampollas puede causar dolor y sangrar abundantemente.
6. Si se forman burbujas en la boca, el niño experimenta una digestión difícil.
7. Puede formarse una costra en el medio de la burbuja.
8. No hay ubicaciones de localización específicas.

Pénfigo foliáceo

A menudo se trata de un cirujano o un especialista en enfermedades infecciosas. Para un diagnóstico completo, sólo basta con un examen por parte de un dermatólogo. Pero al mismo tiempo el especialista lo excluye todo. posibles enfermedades, según la manifestación clínica de la enfermedad.

Para un diagnóstico detallado de una enfermedad en un niño, es posible que necesite:

1. Análisis de sangre generales.
2. Análisis histológico del contenido de las vesículas.
3. Investigación inmunológica.
4. Realización de un antibiograma.

Lea más sobre el diagnóstico de urticaria pigmentosa en niños aquí.

Como regla general, el pénfigo en los niños se diagnostica en los primeros meses de vida. Se trata de una enfermedad infecciosa altamente contagiosa (infecciosa) que se manifiesta en forma de pústulas que se propagan muy rápidamente por la piel.

El pénfigo en los niños es de naturaleza bacteriana, el agente causante de la enfermedad es Staphylococcus aureus.

Debido a las características reactivas de la piel, que se ven agravadas por el estilo de vida poco saludable de las mujeres embarazadas, el parto prematuro y las lesiones del parto, los niños prácticamente no están protegidos de las infecciones bacterianas.

Como resultado, pueden aparecer ampollas con contenido seroso en la piel ya en los primeros días de vida. La enfermedad puede manifestarse entre 1 y 2 semanas después del nacimiento.

Hay otros factores provocadores:

• Violación de las normas de higiene en las maternidades.
• El personal del hospital de maternidad como portador de infección.
• Inflamación purulenta del ombligo.

El pénfigo se desarrolla muy rápidamente en los niños. Las ampollas casi instantáneamente se extienden por todo el cuerpo y aumentan de tamaño, estallando después de unas horas.

En su lugar, se forman erosiones con restos de piel en los bordes, que provocan dolor y se cubren de costras purulentas. El proceso se acompaña de intoxicación, fiebre y falta de apetito.

Síntomas

A menudo se encuentran tipos de patología vulgar, seborreica (eritematosa) y vegetativa. Los síntomas del pénfigo son algo diferentes.

Existen varios tipos principales de pénfigo y cada uno de ellos tiene sus propios síntomas.

Esta forma de pénfigo se caracteriza por la presencia de ampollas por todo el cuerpo. Su cáscara es delgada, se hunde en el centro y el contenido purulento es turbio. Las burbujas aparecen primero en la cavidad bucal y provocan una visita innecesaria al dentista.

El pénfigo en adultos es una enfermedad crónica de curso ondulado, es decir, se caracteriza por períodos alternos de extinción de las manifestaciones clínicas y exacerbaciones de la enfermedad. Un signo característico de la enfermedad es la aparición de ampollas (toros).

Las burbujas pueden localizarse en las membranas mucosas de la boca, el tracto respiratorio superior, los genitales externos y la piel. Hay varias formas de pénfigo:

1. Ordinario (vulgar);
2. Vegetativo;
3. En forma de hoja;
4. Eritematoso (seborreico);
5. Brasileño.

Pemphigus vulgaris

Esta es la forma más común de pénfigo en adultos. Suele empezar desapercibido, sin motivo aparente.

La enfermedad se manifiesta con la aparición de ampollas en la mucosa de la boca, borde rojo de los labios, nariz y nasofaringe. El paciente siente dolor al tragar alimentos, saliva y al hablar.

Además, se observa un aumento de la salivación y, característicamente, mal olor de la boca. Los pacientes a menudo acuden a un dentista u otorrinolaringólogo con estos síntomas y son tratados sin éxito por estomatitis, rinitis o laringitis.

Inicialmente, aparecen en el cuerpo del paciente áreas de piel con enrojecimiento específico, que están cubiertas de ampollas (aplanadas, flácidas). A veces, la enfermedad puede desarrollarse como pénfigo vulgar, dermatitis de Dühring y otros tipos de dermatitis. En algunos casos, las burbujas son muy tenues.

Si una persona se ha infectado o no después del contacto con una persona enferma no será visible inmediatamente, sino después de 3 a 10 días. período de incubación. A continuación, los niños desarrollan signos generales que indican que está enfermo:

• debilidad;
• fatigabilidad rápida;
• somnolencia;
• pérdida de apetito;
• puede ser: secreción nasal, dolor de garganta, dolor de cabeza, tos y, a veces, heces blandas.

El pénfigo se divide en varios tipos: viral, común, vegetativo, foliáceo y seborreico.

El pénfigo viral es una enfermedad cutánea común e inofensiva causada por un enterovirus. Muy a menudo, este pénfigo se observa en niños en otoño o primavera y desaparece después de una semana.

La infección se produce, por ejemplo, al estornudar y los síntomas aparecen al cabo de unos días. Las manifestaciones de la enfermedad se pueden observar en la boca (lo que dificulta la alimentación) y en las extremidades.

Aparecen ampollas de cáscara fina que pueden romperse. El niño se siente débil y tiene fiebre, y puede tener dolor de garganta.

No se requiere ningún tratamiento especial, salvo tratar las heridas con desinfectantes y evitar los alimentos picantes y picantes para evitar la irritación de las mucosas.

El pénfigo vulgar comienza de forma aguda y, por regla general, comienza con daño a la cavidad bucal. este síntoma largo tiempo es la única manifestación de la enfermedad.

El paciente observa la aparición de burbujas únicas o de una pequeña cantidad de ellas en la zona de la lengua. Debido al daño mecánico, la cáscara de las burbujas se daña y abre gradualmente, formando erosiones de color rojo brillante.

Son tan dolorosos que una persona no puede masticar ni tragar los alimentos. Posteriormente, aparecen grietas profundas en las comisuras de la boca, que complican aún más el curso de la enfermedad.

Después de 3 a 5 meses, aparecen ampollas en otras partes del cuerpo. Pueden ser de varios tamaños, con contenido seroso o turbio.

La erupción cubre áreas cada vez más grandes de la piel, formando grandes lesiones. Las ampollas abiertas dejan erosiones dolorosas y luego manchas pigmentadas secundarias.

Las cicatrices se forman raramente y sólo en el contexto de una infección o daño asociado. membrana basal.

A menudo, el desarrollo del pénfigo comienza con las membranas mucosas (boca, faringe). Es muy difícil detectarlas a tiempo, porque estas burbujas estallan muy rápidamente.

Tras su apertura accidental, solo quedan erosiones, que duelen y tienen un característico color rojo brillante. Si no se inicia el tratamiento, las burbujas crecen y se fusionan.

En esta etapa de la enfermedad, se observan los siguientes síntomas:

• mal olor de la boca;
• disminución del apetito debido al dolor;
• Erosiones en la mucosa oral.

Las burbujas comenzarán a aparecer en la epidermis varios meses después de su formación en la mucosa oral. En muy raras ocasiones se puede observar enrojecimiento de la dermis alrededor de la vejiga.

Es como un borde delgado. Las erupciones con esta patología son personaje focal.

La erupción suele aparecer en las siguientes zonas:

• pliegues inguinales;
• atrás;
• áreas axilares;
• mama.

Tratamiento tradicional

Las burbujas que se forman en la fase activa de la enfermedad se encuentran dentro de la epidermis. Al mismo tiempo, la piel circundante permanece sin cambios.

Tienen una cáscara muy suave y delgada a través de la cual se puede ver líquido claro. Si se vuelve blanquecino significa que se ha unido infección bacteriana.

Después de unos días, se forma erosión en las lesiones focales y se abre la burbuja. Se ha observado repetidamente que el paciente emite un olor específico, similar al de las manzanas podridas.

Para confirmar el diagnóstico, se puede realizar una especie de experimento: si se tira de la membrana de la vejiga o se mueven dos áreas de piel cerca de ella, se notará un desprendimiento de la epidermis de 1 a 2 milímetros.

Las burbujas grandes pueden tomar forma de pera debido a la gravedad del contenido. No siempre se nota dolor en los focos de pénfigo, al igual que picazón.

Sin embargo, las erosiones resultantes siempre causan muchos malestar. Debido al proceso inflamatorio, las úlceras están bordeadas por un borde rojo y luego cubiertas con una costra.

Desaparece por sí solo al cabo de unos días.

Los síntomas descritos anteriormente aparecen aproximadamente 3-4 días después del final del período de incubación. Cuya duración es de 3 a 6 días. Los primeros signos que indican la etapa inicial de la enfermedad son:

• deterioro general del estado, debilidad;
• aumento de la temperatura corporal;
• deterioro del estado de ánimo y del apetito;
• raramente: tos, secreción nasal, migraña.

Cuando se producen erupciones en la cavidad bucal, síndrome de dolor inevitable. El dolor se intensifica cuando las ampollas entran en contacto con alimentos fríos, calientes, ácidos y picantes.

La condición se vuelve especialmente grave después de la apertura de las formaciones. A menudo, una erupción en la boca provoca náuseas y vómitos.

En la mayoría de los casos, las áreas cervical y submandibular aumentan Los ganglios linfáticos.

Si la erupción del pénfigo se localiza en las extremidades: dedos, manos, pies, unos días después del inicio de la enfermedad, lo más probable es que las uñas comiencen a desmoronarse y desprenderse.

Curiosamente, este síntoma no causa dolor. Después de 2-3 semanas, crece una nueva placa ungueal, por lo que no quedan rastros externos del pénfigo transferido.

El síntoma principal de esta enfermedad son las ampollas que aparecen por todo el cuerpo en zonas sanas de la piel y las mucosas. Su tamaño rara vez supera los tres centímetros de diámetro.

En la etapa inicial, la enfermedad del pénfigo se manifiesta a través de erupciones blancas o transparentes, que con el tiempo se vuelven turbias y se llenan de sangre. En algunos casos, el contenido de las ampollas se derrama, pero la mayoría de las veces se secan y forman una costra del contenido.

A pesar de característica común en forma de erupción con ampollas, varias enfermedades se caracterizan por sus propias manifestaciones, características sólo para ellos.

pénfigo

Esta es una versión clásica del pénfigo. La esencia de la enfermedad es la aparición de ampollas de la epidermis exfoliada en la piel inflamada. Se enferman principalmente personas mayores de 35 años, los niños rara vez se enferman.

Las primeras erupciones aparecen en la membrana mucosa de la cavidad bucal, en la faringe. Poco a poco la erupción se extiende por todo el cuerpo.

Las vesículas de pénfigo en la membrana mucosa son muy finas y estallan con facilidad. En su lugar, se forman cambios erosivos.

Como resultado, comer e incluso hablar resulta muy difícil debido al dolor.

Las vesículas de pénfigo en la piel son más duraderas, pero también se abren con la formación de erosiones. Ocupan vastas áreas. Luego, las erosiones se cubren con densas costras, después de cuya eliminación quedan focos de pigmentación.

Nota. La enfermedad puede tener un curso benigno, en el que la condición del paciente prácticamente no empeora. También hay un curso maligno con intoxicación grave, agotamiento y deshidratación.

Según las características de los síntomas, se distinguen cuatro formas:

Pemphigus vulgaris;

pénfigo foliáceo;

pénfigo seborreico o eritematoso;

vegetativo.

En el pénfigo vegetante, la erupción tiende a localizarse en los pliegues de la piel, alrededor de las aberturas naturales del cuerpo y el ombligo. Después de que se abren las ampollas, en lugar de erosiones, aparecen crecimientos de la piel: vegetaciones.

Tienen un color grisáceo. Los papilomas pueden fusionarse y formar lesiones extensas.

Los crecimientos producen abundante líquido. Los pacientes experimentan graves sensaciones dolorosas y picazón en la piel.

La forma de pénfigo en forma de hoja se encuentra a menudo en niños. Las burbujas con esta opción constan de varias capas de epidermis. Después de abrirlos, se forman costras escamosas en la piel.

Importante. Esta enfermedad dura muchos años y se extiende gradualmente a toda la piel, incluida cuero cabelludo cabezas. Cuanto más grandes sean las lesiones, más peor condición paciente.

Un tipo de pénfigo foliáceo es el pénfigo brasileño o epidémico. A menudo afecta a todos los miembros de una misma familia. La enfermedad es común en Sudamerica. Existe una alta probabilidad de que este pénfigo sea infeccioso, pero aún no se ha identificado su agente causante.

El pénfigo seborreico se llama síndrome de Senir-Usher. Por su origen, este es un verdadero pénfigo; puede desarrollarse en otras variantes del pénfigo.

La mayor parte de las erupciones se localizan en la piel. Si aparecen burbujas en la membrana mucosa, es una señal desfavorable.

Las ampollas son prácticamente invisibles e inmediatamente se cubren de costras amarillas, como ocurre con la seborrea.

Ojo con pénfigo

La enfermedad es típica de mujeres mayores de 50 años. Primero, se desarrolla conjuntivitis, unilateral o bilateral.

Luego, en el contexto de la conjuntiva inflamada, se forman finas ampollas. Después de abrirlos, se forman adherencias que conducen a la fusión de los párpados entre sí.

Globo ocular se queda inmóvil y se desarrolla la ceguera.

Nota. Además de la conjuntiva, aparecen vesículas de pénfigo en la mucosa oral. Allí están densos y tensos. Después de abrirlos, se forman erosiones profundas y dolorosas.

Penfigoide ampolloso

Las burbujas aparecen en áreas simétricas del cuerpo: a los lados del torso, en las superficies internas de los muslos. El fondo puede ser piel sin cambios o hiperémica. Algunas ampollas contienen contenido hemorrágico. La erupción se acompaña de picazón.

Las ampollas pueden fusionarse y alcanzar varios centímetros de diámetro, formando ampollas.

Dermatitis de Dühring

Vulgar (ordinario). Burbujas diferentes tamaños extendido por todo el cuerpo. Tienen una cubierta (superficie) fláccida y delgada, en su interior están llenos de un líquido transparente o translúcido: exudado seroso. Muy a menudo, las primeras burbujas aparecen en las membranas mucosas de la boca y la nariz, lo que provoca:

• Dolor al masticar, tragar y hablar.
• Aumento de la salivación.
• Dolor al sonarse la nariz.
• Mal aliento.

¿Cómo se ve el pénfigo en diferentes formas? La variante viral es contagiosa, pero la enfermedad aparece al cabo de una semana. En las membranas mucosas se forman dolorosas ampollas amarillentas, rodeadas por un halo de inflamación.

Aparecen fiebre y mal aliento. Síntomas característicos El pénfigo viral afecta la piel de manos y pies.

El pénfigo en las palmas tiene las siguientes características clínicas:

• fondo de piel sin cambios;
• vesículas alargadas de 3-5 mm de diámetro, dolorosas al tacto;
• picazón en la piel en el área de la erupción;
• Borde inflamado alrededor de las vesículas.

El pénfigo en las manos no suele dejar marcas, pero puede haber una pigmentación inestable.

La forma epidémica de la patología en los recién nacidos se caracteriza por la aparición en la piel de vesículas con contenido purulento, cuyo número aumenta rápidamente a medida que la enfermedad empeora.

El pénfigo vulgar, o vulgar, comienza con la aparición de una sola burbuja, que a veces alcanza el tamaño de una nuez. Luego aparecen múltiples vesículas.

Su contenido se vuelve gradualmente turbio y puede contener sangre. Con pénfigo en adultos, los síntomas de intoxicación son pronunciados, no hay picazón ni dolor en las áreas de la erupción.

En todas las formas, después de abrir las ampollas, se forman erosiones dolorosas que gradualmente se cubren de costras.

El pénfigo vulgar es el más común. Síntomas: aparecen ampollas en las mucosas de las mejillas, encías y paladar, que se abren rápidamente formando erosiones dolorosas de color rojo brillante o blanquecino, bordeadas por fragmentos de epitelio (restos de la cubierta de la vejiga).

Luego se observan erupciones en la piel aparentemente sin cambios, primero en forma de ampollas individuales de diferentes tamaños, principalmente en la piel del pecho y la espalda, y luego su número aumenta. Están llenos de contenidos serosos transparentes.

Después de unos días, las ampollas se secan, se vuelven costras o se abren para formar erosiones de color rojo brillante. El estado general de los pacientes al inicio de la enfermedad se altera ligeramente, pero gradualmente empeora (debilidad, fiebre baja), la epitelización de las erosiones se ralentiza, se altera la ingesta de alimentos y aumenta la caquexia.

Si no se trata, la muerte ocurre dentro de 1/2 a 2 años.

En sus primeras etapas, el pénfigo vegetante es similar en síntomas y desarrollo al pénfigo vulgar. La enfermedad suele comenzar con daño a la mucosa oral. Las ampollas suelen ubicarse alrededor de los orificios naturales, en pliegues de la piel como la ingle y las axilas, debajo de los senos y alrededor del ombligo. Posteriormente, cuando se abren las ampollas, se desarrollan crecimientos papilomatosos (vegetaciones) cubiertos con una capa grisácea en la superficie de las erosiones.

Al fusionarse, forman extensas superficies vegetativas.

Síntomas El pénfigo foliáceo se caracteriza por una erupción en la piel de ampollas fláccidas, planas y superficiales con una cubierta delgada, que rápidamente se rompe, expone erosiones o se encoge para formar costras de escamas laminares delgadas que se infunden entre sí. El proceso se propaga rápidamente sobre la piel y adquiere el carácter de eritrodermia con descamación de placas grandes. Las mucosas no suelen verse afectadas. La enfermedad puede durar de 2 a 5 años o más.

pénfigo seborreico

El pénfigo seborreico comienza con síntomas en forma de formación en la piel de la cara, generalmente en la nariz y las mejillas (en forma de mariposa), con menos frecuencia en el cuero cabelludo, una lesión cubierta con una piel suave y fácilmente eliminable. color amarillento escamas o costras parduscas, en cuya superficie inferior se encuentran suaves espinas blancas. Después de quitar las costras, queda al descubierto una superficie húmeda y erosionada. Posteriormente, aparecen ampollas de diversos tamaños en la piel de la espalda y el pecho, y en menor medida en las extremidades, que se secan rápidamente y forman costras laminares de color parduzco.

La formación de ampollas puede ocurrir de manera tan imperceptible que las costras parecen inicialmente. El proceso se parece al eccema seborreico o al impétigo. La mucosa oral rara vez se ve afectada. El curso de la enfermedad es largo y en la mayoría de los casos relativamente benigno.

Diagnóstico

El diagnóstico de pénfigo viral generalmente se realiza mediante un examen basado en la apariencia de la erupción. Tras contactar con un especialista en enfermedades infecciosas, será necesario realizar pruebas serológicas (detección de anticuerpos) de sangre, heces y líquido cefalorraquídeo (este último para encefalitis o meningitis) para confirmar el diagnóstico.

Los resultados de estos exámenes se conocerán no antes de 2 semanas. También se utiliza el examen citológico (bajo un microscopio, que implica examinar células teñidas de varias maneras) del líquido en las vesículas eruptivas.

El método PCR, cuya esencia es el ADN del virus encontrado en el material, para los enterovirus, se encuentra en etapa de desarrollo.

Diagnostico y tratamiento patología de la piel El dermatólogo se ocupa de ello. En el examen externo se observa pénfigo. primeras etapas es difícil de sospechar, por lo que el paciente prueba pruebas bioquímicas:

• Análisis de sangre

  El recuento de plaquetas determina el estado general de salud e inmunidad.

• análisis de orina

  Contenido aumentado leucocitos y productos de descomposición de proteínas indica la presencia de un proceso inflamatorio extenso.

Los técnicos de laboratorio cultivan una muestra de orina en medio nutritivo. El patógeno comienza a reproducirse activamente con la formación de colonias. El enterovirus del pénfigo se puede identificar por la forma y el color de la colonia.

Las manifestaciones clínicas, especialmente en las etapas iniciales de la enfermedad, no son informativas y, por lo tanto, entrevistar al paciente permite evitar un diagnóstico erróneo. Investigación de laboratorio permiten sospechar pénfigo, ya que durante el examen citológico se encuentran células acantolíticas en frotis de huellas dactilares.

El examen histológico revela una localización intraepidérmica de las ampollas.

Un dermatólogo puede curar el pénfigo. Sin embargo, dependiendo del curso de la enfermedad, puede ser necesaria la consulta con especialistas adicionales.

A menudo se trata de un cirujano o un especialista en enfermedades infecciosas. Para un diagnóstico completo, sólo basta con un examen por parte de un dermatólogo.

Pero al mismo tiempo, el especialista excluye todas las enfermedades posibles, según la manifestación clínica de la enfermedad.

Si se sospecha pénfigo acantolítico, se realiza un examen citológico de un frotis de la úlcera. Durante el examen, el técnico de laboratorio puede detectar células de Tzanck epidérmicas acantolíticas, que indican la presencia de pénfigo en el paciente.

También se puede realizar un examen histológico del área de la piel. Con pénfigo, se detectan edema intercelular en la epidermis, alteraciones acantolíticas de la integridad y ampollas.

Mediante un estudio inmunológico se pueden detectar depósitos de IgG e IgA entre las células epidérmicas de la zona de la vejiga.

1. Inspección visual. En la mayoría de los casos, los dermatólogos experimentados hacen un diagnóstico preciso al detectar los síntomas del paciente, que describimos anteriormente.
2. Huella de frotis. Es necesario para la detección. células acantolíticas, que son característicos de todas las formas de pénfigo.
3. examen histológico. Gracias a él, un especialista puede detectar grietas, ampollas y degeneración de las células de la capa granular entre las capas de la epidermis.
4. Estudios inmunológicos. Son necesarios para confirmar el mecanismo autoinmune de la enfermedad. Los RIF directos/indirectos no siempre son efectivos; brindan la oportunidad de distinguir el tipo de patología vulgar, en forma de hoja.

Diferencial

El diagnóstico se basa en un cuadro clínico característico. La confirmación es un examen histológico de la epidermis. Si se detecta acantólisis, el diagnóstico de pénfigo se considera fiable.

Los penfigoides (ampollosos y cicatriciales) se diagnostican en función del cuadro clínico característico. El examen histológico de la epidermis no revela acantólisis del estrato espinoso.

La dermatitis de Dühring se diagnostica basándose en el cuadro clínico típico. De métodos específicos Se utiliza la prueba de Jadasson: cuando se aplica una solución de yodo a la piel, aumenta la cantidad de erupciones.

La enfermedad se diagnostica mediante examen visual, se diferencia del pénfigo sifilítico, que es consecuencia de la sífilis congénita con localización de ampollas en las palmas. En algunos casos se requiere investigación adicional sobre el:

• Células de Tzanck (citológicas).
• Ampollas intraepidérmicas (histológicas).
• Brillo suprabasal (inmunofluorescente).

Con el desarrollo clásico, el diagnóstico de pénfigo no es difícil. Además de la sífilis congénita, debe diferenciarse del lupus eritematoso (forma ampollosa), la epidermólisis ampollosa congénita, la dermatosis herpetiforme de Dühring, la toxicodermia ampollosa, la multiforme. eritema exudativo.

El diagnóstico de pénfigo se realiza tras entrevistar al paciente, así como sobre la base de una combinación de resultados. próximos exámenes:

• histología;
• citología;
• inmunograma.

Tratamiento

Eliminación síntomas desagradables y la mejora de la condición del paciente depende en gran medida del momento de contactar a un dermatólogo. El estado del sistema inmunológico y la edad del paciente influyen.

El tratamiento del pénfigo es largo y serio. Se utilizan medicamentos con muchos efectos secundarios.

Los principales métodos de terapia son similares para todo tipo de enfermedades:

• el énfasis principal está en los medicamentos hormonales en tabletas;
• La terapia local juega un papel de apoyo.

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Muy a menudo los médicos recetan medicamentos:

• prednisolona;
• polcortolon;
• metipred;
• dexametasona.

Las contraindicaciones para el uso de hormonas son. úlceras pépticas estómago o duodeno. En los casos en que existan tales indicaciones, los medicamentos hormonales se administran por vía intramuscular.

Complicaciones peligrosas El pénfigo es la meningitis y la encefalopatía: daño a las células cerebrales y (o) sus membranas, que conduce a la muerte humana.

Se lleva a cabo la siguiente terapia:

1. Medicamentos antivirales: Cycloferon (350 rublos), Lavomax (730 rublos), Acyclovir (25 rublos).
2. Antiinflamatorios y analgésicos: nimesulida (100 rublos), ibuprofeno (40 rublos).
3. Antihistamínicos: Loratadina (20 rublos), Zodak (125 rublos).
4. Soluciones desinfectantes: miramistina (230 rublos), bigluconato de clorhexidina (12 rublos).
5. Ungüentos externos: Aciclovir (20 r.), Solcoseryl (250 r.).

El curso del tratamiento del pénfigo dura aproximadamente 2 meses, pero persiste la probabilidad de recaída. Una vez finalizada la terapia, se recomienda al paciente fortalecer su sistema inmunológico.

Para fortalecerlo y prevenir enfermedades, se fuma y alimentos grasos. Caminar durante los paseos es muy útil para reducir el riesgo de recaída aire fresco y clases de educación física.

Dieta hipoalergénica y la exclusión de la dieta de forrajes, alimentos enlatados, carbohidratos simples, alimentos salados y otras sustancias extractivas está indicada para pacientes con cualquier forma de pénfigo.

Si la cavidad bucal se ve afectada, es necesario incluir sopas en puré y papillas mucosas en la dieta para evitar el rechazo total de los alimentos; los alimentos ricos en proteínas incluidos en la dieta aceleran el proceso de regeneración celular y epitelización de las erosiones abiertas. .

Todos los pacientes con pénfigo deben recibir observación del dispensario un dermatólogo, se recomienda un régimen suave, no actividad física y evitando la exposición al sol. Los cambios frecuentes de ropa interior y de cama previenen infecciones secundarias.

Está indicado prescribir glucocorticosteroides inmediatamente en dosis altas, ya que de lo contrario efecto terapéutico no se logrará, después de detener las manifestaciones agudas del pénfigo, la dosis de los medicamentos hormonales se reduce gradualmente al mínimo efectivo.

En el tratamiento del pénfigo se utilizan métodos de hemocorrección extracorpórea: hemosorción, crioaféresis y plasmaféresis de membrana. Como tratamiento local del pénfigo se utilizan tintes de anilina y soluciones antisépticas no agresivas.

Las formas agudas de pénfigo suelen tratarse con hormonas corticosteroides.

Las contraindicaciones para el uso de hormonas son las úlceras pépticas del estómago o del duodeno. En los casos en que existan tales indicaciones, los medicamentos hormonales se administran por vía intramuscular.

El proceso de tratamiento del pénfigo es bastante complicado. Por tanto, la automedicación de este tipo de enfermedades no es en ningún caso aceptable. La enfermedad progresa rápidamente y afecta grandes áreas de la piel, lo que provoca alteraciones de los órganos internos.

El tratamiento del pénfigo es obligatorio en un hospital dermatológico. En primer lugar, se prescriben corticosteroides, citostáticos y otros fármacos para aliviar el curso de la enfermedad y la esperanza de vida de los pacientes.

Los medicamentos primero deben tomarse en grandes dosis. Al mismo tiempo, preste atención a los niveles de azúcar en sangre y orina, controle la presión arterial y observe las normas de higiene personal.

Con cambios frecuentes de ropa de cama y ropa interior se previenen infecciones secundarias.

A los pacientes con pénfigo se les recetan corticosteroides en combinación con hormonas esteroides anabólicas, así como calcio, potasio y ácido ascórbico.

Los medicamentos se toman durante mucho tiempo hasta ausencia total erupciones en la piel. En ningún caso se debe cancelar o suspender la terapia con corticosteroides, en caso de mejoría, ya que esto conducirá a una exacerbación de la enfermedad.

Los pacientes deben ser seguidos por un dermatólogo. Se recomienda a los pacientes ambulatorios que reduzcan la actividad física, eviten el estrés nervioso y asegúrese de seguir un horario de sueño. Durante el tratamiento es recomendable no cambiar las condiciones climáticas.

En el tratamiento del pénfigo, el médico tratante prescribe hormonas (prednisolona) tanto internamente como externamente (betametasona). Además, las contraindicaciones quedan relegadas a un segundo plano. Esto es rasgo distintivo enfermedad del pénfigo.

La dosis diaria de prednisolona debe reducirse con mucho cuidado y de forma gradual. Cuando hay una mejora notable en la condición del paciente, la dosis diaria de prednisolona se reduce cada 4 a 5 días en 2,5 a 5 mg.

De esta forma se conseguirá una dosis mínima de mantenimiento del fármaco, que asegurará la remisión de la enfermedad.

El uso de hormonas en combinación con fármacos citostáticos e inmunosupresores (Sandimmune) conduce a la curación del paciente en menos tiempo y con el uso de dosis diarias más pequeñas de fármaco. Esto logra un resultado positivo en el tratamiento del pénfigo.

Sandimmune se prescribe primero en la mitad de la dosis para establecer la tolerabilidad del medicamento por parte del paciente. Luego la dosis diaria se divide en 2 tomas con un intervalo de 12 horas. Con una clara mejora en la condición del paciente y una disminución de las ulceraciones, se reduce la dosis diaria del medicamento.

Después limpieza completa Aunque la enfermedad de la piel no se considera vencida, el paciente aún debe tomar una dosis mínima de Sandimmune, seleccionada individualmente para cada persona, incluso después de lograr la remisión. Como terapia de mantenimiento, el medicamento debe tomarse durante 2 a 4 meses.

En combinación con hormonas, la azatioprina se utiliza en 2 a 4 dosis al día y el metotrexato, una vez a la semana.

En el tratamiento del pénfigo, también se utilizan métodos de purificación de la sangre: hemosorción y plasmaféresis.

La hemosorción se utiliza en pacientes con concomitante. enfermedades graves como la aterosclerosis, diabetes, hipertiroidismo. Durante la hemosorción, se eliminan las inmunoglobulinas y otros componentes patógenos.

La transfusión de plasma durante la plasmaféresis se realiza a intervalos de 7 a 14 días. En un procedimiento, se extraen de 500 a 2000 ml de plasma con la introducción de plasma de donante o sustituto de plasma. Como resultado, los complejos inmunes circulantes se eliminan de la sangre de los pacientes.

La esencia del método de fotoquimioterapia en el tratamiento del pénfigo se reduce a la inactivación de las células sanguíneas utilizando G-metoxipsoraleno en combinación con irradiación celular. rayos ultravioleta e introducirlos en la sangre. Como resultado de estos procedimientos, la sangre se limpia de sustancias tóxicas, así como de inmunoglobulinas.

Esta enfermedad debe tratarse con prontitud. La terapia debe realizarse bajo la supervisión de un dermatólogo después de realizar un diagnóstico preciso. El tratamiento se realiza exclusivamente con medicación.

De forma terapéutica

Como complemento al tratamiento farmacológico, se puede utilizar un método terapéutico. Los dermatólogos pueden recomendar baños locales que contengan desinfectantes, agentes antiinflamatorios y aditivos astringentes. Entonces, puedes usar una decocción hecha de corteza de roble para los baños.

Por medicación

El tratamiento tiene como objetivo reducir la producción de anticuerpos del cuerpo contra sus propios tejidos. Los principales fármacos utilizados en el tratamiento de esta enfermedad peligrosa, estas son hormonas corticosteroides.

Muy a menudo, los dermatólogos prefieren la prednisolona. El dermatólogo selecciona un régimen de tratamiento individualmente. Para comenzar, se selecciona una dosis igual a 80 a 100 mg del medicamento por día. Es necesario tomar 2/3 de la dosis diaria prescrita por la mañana.

Un efecto notable de la terapia hormonal aparece entre 10 y 14 días después de usar el medicamento. A partir de este momento se debe reducir la dosis del fármaco utilizado. La primera reducción suele ser del 25 al 30%, después de lo cual la reducción de la dosis se introduce de forma más gradual.

Se pueden recetar glucocorticosteroides:

• "Triamcinolona".
• "Prednisolona".
• "Dexametasona".
• "Metilprednisolona".

El efecto en el tratamiento de la enfermedad se observó con el uso simultáneo de corticosteroides y antipalúdicos sintéticos (hidroxicloroquina, cloroquina).

la manera popular

Se pueden utilizar varias versiones de la medicina tradicional como complemento a la terapia prescrita por el dermatólogo. Para tratar las zonas afectadas puedes utilizar:

• hongo puffball (su pulpa);
• hojas de ortiga (jugo exprimido de ellas);
• tintura de aceite elaborada con hojas frescas de nuez.

El tratamiento del pénfigo comienza después del diagnóstico. Esto se realiza a partir de un examen y conversación con los padres del paciente o con el propio paciente, si es adulto.

El diagnóstico lo realiza un especialista en enfermedades infecciosas o un dermatólogo (más a menudo se utiliza un examen conjunto de estos dos especialistas). Después del examen, es necesario donar sangre de una vena para detectar anticuerpos contra el enterovirus, pero el tratamiento se prescribe de inmediato, ya que el diagnóstico del virus durará al menos 2 semanas.

La terapia es la siguiente:

1. Si las ampollas pican, se prescriben antihistamínicos: Fenistil, Erius, Zodak, Suprastin. En caso de picazón intensa, se pueden combinar 2 de estos medicamentos (por ejemplo, Suprastin y Erius) sin exceder la dosis diaria.
2. Con picazón severa de elementos de erupción. tratamiento general Se complementa con el tratamiento de las ampollas con antihistamínicos locales: “Psilo-balm”, “Fenistil-gel”.
3. Para aliviar el dolor de la erupción y reducir la temperatura corporal se utilizan Nurofen, Paracetamol y Nise (este último solo para adultos). "Aspirina" o ácido acetilsalicílico¡Es inaceptable que lo usen niños!
4. Aplique una dieta especial: excluya de su dieta los alimentos y bebidas calientes, ahumados, ácidos y picantes que irriten la mucosa oral inflamada. Excluya también los alimentos calientes, dé preferencia a aquellos platos y bebidas que tengan un sabor más armonioso en frío (okroshka, compotas, helados, hielo de fruta).
5. Enjuáguese la boca con soluciones antisépticas: una solución acuosa de furacilina, clorhexidina. Para los adultos, puede utilizar Orasept, Strepsils en spray con lidocaína y otros aerosoles que contengan antisépticos y anestésicos.
6. Las ampollas en la piel se pueden tratar con fucorcina o una solución de verde brillante.

En algunos casos, los médicos especialistas en enfermedades infecciosas recetan medicamentos antivirales. Para los niños, esto es "Viferon" o "Laferon" en supositorios, para adultos, "Cycloferon" en tabletas o "Laferon" en forma de inyecciones intramusculares.

El principal tratamiento para esta enfermedad es tomar medicamentos hormonales corticosteroides, como la prednisolona. La dosis es de 80 a 100 mg/día para aliviar la enfermedad y de 200 mg/día para tratar casos avanzados.

El efecto de tomar el medicamento se notará dos semanas después del inicio del tratamiento. Luego se reduce la dosis a 5 mg/día para evitar recaídas. Además de la prednisolona, ​​también se utilizan urbazona, triamcinolona o metipred.

La terapia hormonal a menudo causa complicaciones, como obesidad, diabetes, úlceras gástricas, hipertensión, tromboembolismo, pancreatitis y disminución de la inmunidad. Por tanto, para evitar la aparición enfermedades concomitantes debe ser observado dieta especial, rico en vitaminas y proteínas, limite el consumo de sal y carbohidratos.

También se prescribe cloruro de potasio (3 g/día) y, si es necesario, antibióticos.

Además, se aplican baños medicinales con solución débil permanganato de potasio o corteza de roble, uso externo de ungüentos y verde brillante, varios aceites para suavizar la piel.

Se utilizan analgésicos como la novocaína y desinfectantes como el peróxido de hidrógeno.

Los pacientes deben estar bajo la supervisión de un médico y someterse a análisis de sangre y orina una vez al mes. Es necesario evitar la actividad física y cumplir con el régimen. No es aconsejable el cambio climático y la automedicación.

La única forma eficaz de tratar esta enfermedad es mediante el uso de medicamentos. Como método auxiliar Puedes utilizar terapéutico.

Terapéutico

Medicamento

La terapia para el pénfigo de cualquier etiología siempre comienza con la ingesta de dosis de carga de hormonas como prednisolona, ​​dexametasona y similares. La dosis la determina el médico tratante individualmente, calculándola en función de la gravedad de la enfermedad.

El tratamiento con corticosteroides es a muy largo plazo y puede durar varios meses. el paciente toma dosis de carga hasta que las ampollas y erosiones formadas comiencen a cicatrizar y desaparecer.

Después de lo cual la cantidad de fármaco se reduce lentamente hasta un mínimo determinado.

El pénfigo verdadero, que es una enfermedad autoinmune, se puede tratar con medicamentos hormonales.

Importante. Dado que la enfermedad es mortal sin el tratamiento adecuado, en este caso no existen contraindicaciones para el uso de corticosteroides. Los beneficios de su uso superan con creces el riesgo de efectos secundarios.

Los principales fármacos utilizados en el tratamiento del pénfigo son la prednisolona y la dexametasona. Empiezan a tomarlos en dosis altas, luego hay declive gradual a una dosis de mantenimiento, aquella en la que no se observe la aparición de nuevas erupciones.

Los agentes citostáticos se prescriben simultáneamente con corticosteroides. Por lo general, se trata de metotrexato o ciclosporina. También se utiliza un corticosteroide de acción prolongada: Diprospan en inyecciones.

El tratamiento local del pénfigo en adultos tiene una importancia secundaria. Las burbujas y las erosiones se tratan con antisépticos: solución verde brillante, fucorcina. Para erupciones extensas, se utilizan baños con permanganato de potasio.

Sobre las mucosas se aplica Solcoseryl, una pasta con efecto regenerador. Aplicar enjuagues con antisépticos. Debe garantizarse un completo saneamiento de la cavidad bucal.

El tratamiento de la dermatitis herpetiforme implica el uso de DDS: diaminodifenilsulfona. El medicamento se toma en cursos. Está indicada una dieta que excluya los productos con gluten. El tratamiento local es el mismo que para el pénfigo verdadero.

El tratamiento del pénfigo viral en adultos implica el uso de medicamentos antivirales, por vía oral y local. El médico determina el medicamento después de examinar el contenido de las ampollas.

Dado que los científicos aún no pueden determinar las causas exactas, el tratamiento del pénfigo plantea algunas dificultades. Los pacientes son registrados en el dispensario, deben evitar el esfuerzo físico excesivo y el estrés, cambiarse de ropa y de cama con la mayor frecuencia posible, seguir normas de alimentación e higiene.

El pénfigo es tratado por dermatólogos y especialistas en enfermedades infecciosas. Ante los primeros signos de patología, las personas suelen acudir al dentista cuando descubren erupciones en la boca. El dentista, tras examinar al paciente, debe derivarlo a un especialista especializado.

El tratamiento del pénfigo consiste, en primer lugar, en eliminar de la dieta normal los forrajes, los hidratos de carbono simples, las conservas y los alimentos salados y salados.

En caso de daño a la cavidad bucal, es necesario agregar sopas y cereales raros a la dieta, para no excluir completamente los alimentos de la dieta. Se sabe que los productos ricos en proteínas aceleran el proceso de regeneración celular e influyen en el proceso de epitelización de las erosiones abiertas.

Todos los pacientes que padecen pénfigo son controlados por un dermatólogo. Para estas personas, está indicado un horario de trabajo más ligero, el cese de la actividad física y evitar la insolación.

Cambiar frecuentemente la ropa de cama y la ropa interior ayudará a prevenir infecciones secundarias.
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El tratamiento del pénfigo también implica el uso de glucocorticosteroides, utilizándolos en grandes dosis. De lo contrario, no se logrará una dinámica positiva en el tratamiento.

Después de catar síntomas agudos pénfigo, la dosis de los medicamentos utilizados se reduce al nivel mínimo. Para el tratamiento también se utiliza el método de hemocorrección extracorpórea, que incluye crioaféresis, plasmaféresis de membrana y hemosorción.

El tratamiento se realiza en un hospital dermatológico; Se prescriben corticosteroides en grandes dosis, citostáticos y otros fármacos. Los pacientes deben ser controlados por un dermatólogo y tomar constantemente corticosteroides en dosis de mantenimiento, a pesar de la remisión clínica completa. El tratamiento del pénfigo se combina con terapia con corticosteroides y la administración de hormonas esteroides anabólicas, potasio, calcio, ácido ascórbico y desoxirribonucleasa. Si un paciente con pénfigo, que se encuentra en terapia de mantenimiento, consulta a un terapeuta u otro especialista sobre cualquier enfermedad, se debe tener en cuenta que la terapia con corticosteroides no se puede cancelar, porque esto conducirá a una exacerbación del pénfigo y nuevamente requerirá el uso de corticosteroides en grandes dosis.

Métodos de terapia

El tratamiento del pénfigo viral es puramente conservador. Consiste en la prescripción de medicamentos y determinados procedimientos. Utilizado en terapia diferentes tipos medicamentos sistémicos:

1. antivirales: “Viferon”, “Cycloferon”, “Laferon”;
2. inmunosupresor. Pueden ser de 2 tipos: glucocorticosteroides (prednisolona, ​​dexametasona) y citostáticos que inhiben la división de las células inmunitarias (azatioprina, sandimmune, metotrexato);
3. antipiréticos: ibuprofeno, nimesil, ácido mefenámico, paracetamol. No se debe tomar “aspirina” o ácido acetilsalicílico para reducir la fiebre, especialmente en niños menores de 10 años;
4. para la picazón son necesarios antihistamínicos: “Cetrin”, “Fenistil”, “Diazolina”.

Localmente, para el tratamiento de la piel se utilizan antisépticos (clorhexidina, miramistina, azul de metileno), preparaciones combinadas, incluidos antisépticos con anestésicos (Oflokain, "habladores" elaborados en farmacia con anestésicos locales, antisépticos y vitaminas).

Para el pénfigo viral de la cavidad bucal, se prescriben anestésicos locales antimicrobianos: Forteza, Orasept. Además, puedes aliviar la picazón utilizando lociones con jugo de ortiga, jugo de aloe o aceite de hoja de nuez.

Los procedimientos utilizados son aquellos cuya esencia es purificar la sangre. Este:

• hemosorción, cuando la sangre se purifica mediante un filtro de carbón;
• plasmaféresis: extracción de una cierta cantidad de la parte líquida de la sangre y su reemplazo con soluciones similares en propiedades físicas y químicas, pero libre de gérmenes, anticuerpos y complejos inmunes.

Para evitar que las sustancias que entran en los alimentos dañen la membrana mucosa afectada por el pénfigo viral, es necesario seguir una dieta. Consiste en eliminar los alimentos picantes y ácidos.

Se pueden beber zumos, pero no ácidos y que no provoquen alergias. Las sopas, cereales, pastas u otros platos no se deben consumir calientes, sino a temperatura ambiente, para no aumentar el síndrome de dolor.

Es necesario comer con más frecuencia, pero en porciones pequeñas. Está indicada la ingesta de alimentos fríos: helados, hielo de fruta u otros, si no es alérgico a ellos.

Si es necesario tratar a un bebé, lo mejor es volver completamente a amamantar mientras dure la enfermedad para cubrir las necesidades energéticas del niño y no dañar sus membranas mucosas.

No se puede rechazar la alimentación. Si un niño no puede comer, es necesario acudir a un hospital de enfermedades infecciosas y no rechazar la hospitalización.

Luego, durante un tiempo, hasta que desaparezcan los elementos eruptivos del pénfigo viral, el bebé podrá instalar una sonda en el estómago y alimentarse con ella.

¿Cómo tratar el pénfigo? Depende de su etiología, forma, gravedad y estado de salud del paciente. El tratamiento del pénfigo en adultos debe comenzar de inmediato; la terapia es compleja, prolongada y persistente.

Aplicar los siguientes grupos medicamentos:

1. Hormonas glucocorticosteroides. La prednisolona se usa con mayor frecuencia por vía intramuscular o intravenosa.
2. Inmunosupresores: metotrexato, Sandimmune.
3. Antibióticos. Para etiología microbiana e infección secundaria.
4. Preparaciones de calcio, potasio y sodio: para prevenir el desequilibrio electrolítico.
5. Hormonas anabólicas: para prevenir los efectos no deseados (catabólicos) de los glucocorticoides.
6. En casos graves, se utilizan terapia de infusión y hemodiálisis.

El tratamiento para el pénfigo incluye el uso de fondos locales. Se prescriben betametasona, soluciones y ungüentos para prevenir la supuración y acelerar la curación.

Tratamiento de la forma viral.

Este tipo de dermatosis implica una combinación de factores etiológicos y terapia sintomática:

• medicamentos antivirales (Viferon) en forma de supositorios, tabletas, inyecciones;
• agentes desensibilizantes para la picazón en la piel (Suprastin y Fenistil-gel tópicamente);
• medicamentos antiinflamatorios para la fiebre y el dolor (Paracetomol);
• seguir una dieta que excluya los alimentos picantes y picantes;
• enjuagar la boca con soluciones de anestésicos y antisépticos (Strepsis spray, clorhexidina), infusiones de hierbas antiinflamatorias.

¿Cómo curar el pénfigo en las manos? En el contexto de la terapia sistémica, se utilizan tópicamente verdes brillantes, ungüentos antibacterianos y curativos de heridas, lociones con decocción de ortiga y jugo de aloe.

Remedios populares para el pénfigo.

Mostrado:

• baños con permanganato de potasio;
• uso de aerosoles con xilocaína, lidocaína;
• tratamiento de erupciones con tintes de anilina;
• ungüentos con corticosteroides.

La renovación epitelial se estimula tratando la piel con Curiosin. La solución se aplica a razón de 1 gota de producto por 1 cm de superficie afectada.

¡Importante! El médico tratante debe controlar constantemente el grande. Si determinadas formas de patología no se tratan a tiempo, es posible la muerte.

Gracias a la medicina alternativa es imposible deshacerse de esto. enfermedad dermatologica como el pénfigo, pero realmente alivia las erupciones dolorosas. Las siguientes recetas ayudarán a reducir la inflamación y acelerarán el proceso de curación de las heridas formadas:

• Remoje las servilletas con jugo de hojas frescas de ortiga y aplíquelas sobre la erosión o la herida. Esta compresa tiene un efecto cicatrizante, hemostático y analgésico;
• se puede hacer lo mismo con el jugo de las hojas de aloe verde, el efecto será idéntico;
• mezcle la cebolla, el ajo, la sal, la pimienta y la miel en proporciones iguales y cocine a fuego lento en el horno durante al menos 15 minutos. Enfriar la suspensión viscosa resultante y lubricar las burbujas abiertas. Además de curar heridas, el producto ayuda a extraer contenidos purulentos;
• Vierta 2 cucharadas de cabezas de flores de trébol de pradera picadas en un vaso de agua hirviendo y déjelas durante aproximadamente 2 horas. Después de lo cual se puede utilizar la decocción para lavar las erosiones resultantes del pénfigo, lo que facilitará su pronta curación.

Complicaciones

El pénfigo enteroviral es una enfermedad que suele ser leve, pero en presencia de un sistema inmunológico debilitado puede complicarse:

1. meningitis: inflamación de las membranas del cerebro. En la mayoría de los casos tiene un curso leve y finaliza con la recuperación;
2. encefalitis: inflamación del cerebro. Rara vez se desarrolla, puede presentarse en la forma grados variables pesadez;
3. neumonía;
4. miocarditis: inflamación del músculo cardíaco que, sin el tratamiento adecuado, puede provocar insuficiencia cardíaca. La causa de la miocarditis es que la secuencia de antígenos que las células del miocardio muestran al sistema inmunológico (como lo hacen casi todas las células) se encuentra en una región particular idéntica a las del virus Coxsackie, que causa el pénfigo viral. El sistema inmunológico “piensa” que el miocardio es un microbio y comienza a atacarlo.

El pénfigo viral, que se desarrolla durante los primeros tres meses de embarazo, puede provocar un aborto espontáneo. Bajo la influencia de este virus, se pueden formar malformaciones fetales graves, por lo que será necesario inducir un parto prematuro artificial.

Si no se trata, el pénfigo provoca inflamación de los órganos internos, neumonía, flemón y otitis. En los recién nacidos, la forma séptica grave de la enfermedad puede ser fatal.

En los adultos, existe una alta probabilidad de infección secundaria. El pénfigo vulgar puede causar daño a los riñones, el hígado y el sistema cardiovascular, mientras que el pénfigo foliáceo puede causar sepsis y la muerte.

El pénfigo tiene un curso impredecible y a menudo progresa a forma crónica resistente a la terapia. El pénfigo vulgar a veces conduce al desarrollo de una infección secundaria: encefalitis, meningitis, neumonía, daño al corazón y a las articulaciones. La dermatosis de los recién nacidos es peligrosa debido a la posibilidad de sepsis.

Complicaciones locales son erosiones y úlceras supurativas que no cicatrizan, infecciones crónicas cavidad bucal y tracto respiratorio superior.

Prevención

Para protegerse lo más posible del pénfigo viral, no debe ir a regiones extranjeras ni al mar después de una enfermedad o si una persona toma constantemente medicamentos hormonales como prednisolona o dexametasona.

En estas situaciones, la inmunidad debilitada se expone fácilmente al enterovirus e incluso puede provocar un curso más grave de pénfigo viral.

No existe vacuna contra una gran cantidad de enterovirus, de los cuales sólo algunos causan pénfigo. Si entra en contacto con una persona enferma, debe intentar proporcionarle a usted y a su hijo una nutrición adecuada, comenzar a tomar suplementos de calcio en dosis apropiadas para su edad: "gluconato de calcio", "calcio-D3" u otros.

Además, es importante lavarse las manos después del transporte, al aire libre, al ir al baño y antes de comer.

Si necesita cuidar a un paciente con pénfigo viral, solo debe tocar la piel con sarpullido mientras usa guantes.

La mejor manera de evitar el pénfigo en un niño es seguir recomendaciones preventivas.

Las principales medidas preventivas del pénfigo son:

1. Siga las instrucciones del médico.
2. No interrumpir el tratamiento con fármacos hormonales.
3. Eliminar la exposición a factores provocadores.

La mejor forma de evitar el pénfigo en un niño es seguir las recomendaciones preventivas.

El pénfigo en niños de cualquier edad requiere una terapia farmacológica obligatoria y precisa. Así como la corrección de la nutrición y estilo de vida del niño.

La esencia de la prevención es mantener un estilo de vida saludable. Se recomienda al paciente:

• buena nutricion;
• sueño saludable;
• paseos al aire libre (se recomienda evitar el sol).

No existen vacunas ni sueros para el enterovirus; hay tantas cepas que es imposible adivinar con cuál entrará en contacto. Si usted o su hijo han estado en contacto con alguien con pénfigo, para reducir las posibilidades de que enferme, es necesario comer nutritivamente durante la próxima semana, enriqueciendo su dieta con suficiente productos vitamínicos(Se trata de frutas, verduras, zumos naturales recién exprimidos, pasas).

También vale la pena consultar con su médico si puede tomar suplementos de calcio y, si esto no perjudica su salud, beber Calcio-D3 o gluconato de calcio en una dosis adecuada para su edad durante 3 a 7 días.

Si hay antecedentes de pénfigo, es necesario realizar una terapia de mantenimiento en forma de hormonas. Las personas sanas necesitan controlar los niveles de azúcar en sangre y orina y mantener una presión arterial normal.

Para prevenir el pénfigo viral, debes lavarte las manos frecuentemente con jabón y practicar la higiene personal.

Después de eliminar los signos de la enfermedad, se debe pensar en una serie de medidas preventivas que son necesarias para prevenir las recaídas. Ellos son:

• controlar el estado de la dermis;
• tomando vitaminas, calcio, potasio;
• monitoreando la manifestación Reacciones adversas después de tomar medicamentos;
• controlar los niveles (regulares) de azúcar en la orina y la sangre;
• control de la presión arterial;
• control sobre la protrombina.

Pénfigo vulgar en la cavidad bucal.

Las principales medidas para prevenir el pénfigo son el cambio regular de ropa interior y de cama, el cumplimiento de las normas de higiene, imagen saludable vida y nutrición apropiada.

Dado que existen dos mecanismos para el desarrollo de formas de dermatosis vesicular: autoinmune e infecciosa, se recomienda seguir las siguientes medidas preventivas:

• excluir sobrecarga física y nerviosa, insolación excesiva, incluidas visitas al solárium;
• la dieta debe ser equilibrada y contener cantidad suficiente proteínas, vitaminas y minerales;
• En contacto con niños, siga todas las normas de higiene;
• si hay una persona enferma en la familia, es necesario limitar sus contactos con otros miembros de la familia, especialmente con los niños;
• Enséñele a su hijo a utilizar únicamente sus propios platos, ropa de cama y juguetes.

El pénfigo en adultos se caracteriza por un curso prolongado, tendencia a la recaída y probabilidad de complicaciones graves, incluida la muerte. Por lo tanto, es necesario comenzar el tratamiento de inmediato, ya que es posible un rápido deterioro de la afección.

Pronóstico

El pénfigo comienza a desaparecer después de una semana. A menudo, las ampollas en los niños comienzan a secarse después de 3 días.

La temperatura se puede observar sólo en los primeros días. Si no disminuye, será mejor visitar a un especialista.

No existe un pronóstico único para todos los niños, ya que el cuerpo de cada niño es individual.

Pueden ocurrir complicaciones:

• septicemia;
• meningitis;
• encefalitis.

Si se desarrollan complicaciones y no hay terapia adecuada No se puede descartar un desenlace fatal. Especialmente si un recién nacido ha estado expuesto a la enfermedad. No puede combatir tal infección con sus propios anticuerpos.

Algunos casos de pénfigo en adultos terminan favorablemente. Algunos tienen tendencia a volverse crónicos y durar muchos años.

Algunos casos sin el tratamiento adecuado provocan la muerte del paciente. La muerte se produce debido a un daño extenso a la piel, una infección secundaria y el desarrollo de sepsis.

Tasa de mortalidad más alta Los pacientes con pénfigo se observan en los primeros 3 años desde el inicio de la enfermedad. Los métodos de tratamiento modernos han reducido la mortalidad 3 veces o más.

En niños menores de diez años, la enfermedad "pénfigo viral" ocurre con bastante frecuencia. Es contagioso y, como su nombre lo indica fácilmente, tiene naturaleza viral. Se transmite de niños enfermos por el virus Coxsackie sano, uno de los tipos de enterovirus.

Normalmente, la enfermedad se desarrolla en forma leve con síntomas menores, pero sin el tratamiento adecuado, pueden aparecer complicaciones a largo plazo, especialmente en niño pequeño. Los brotes de la enfermedad a menudo ocurren fuera de temporada, ya que las heladas y el calor pueden destruir el virus.

El pénfigo viral en los niños tiende a propagarse rápidamente, especialmente en grupos de niños.

La enfermedad es contagiosa: el patógeno se transmite a través de la saliva y las secreciones de las heridas al toser, estornudar o a través de objetos.

Aparecen ampollas llenas de contenido líquido transparente en la piel y las membranas mucosas del paciente. Las ampollas cubren la boca, los pies, las manos, las nalgas y las zonas genitales, provocan picazón y pueden fusionarse en formaciones más grandes.

Un tipo de pénfigo llamado pénfigo ocurre en los recién nacidos y es de naturaleza bacteriana. La causa del daño a la piel es.

Formas de pénfigo

El pénfigo enteroviral (también llamado pénfigo vulgar o vulgar) no es la única forma enfermedades.

El pénfigo se presenta en varias otras formas:

• en forma de hoja;
• seborreico;
• vegetativo.

Todas estas variedades se caracterizan síntoma común− la aparición de ampollas con contenido líquido en la piel y las mucosas.

tipo viral

En la forma viral de pénfigo, las erupciones cubren la membrana mucosa de la boca, así como la piel de las piernas, los brazos y las nalgas. Las ampollas llenas de líquido pican y pican, luego revientan y se convierten en llagas muy dolorosas. En una semana, las úlceras sanan y forman costras. Después de diez días, los síntomas desaparecen, pero el riesgo de reinfección persiste hasta varios meses.

Tipo de hoja

La forma de hoja se caracteriza por el hecho de que en los lugares de erosión, después de la apertura de las ampollas, se forman costras en capas con forma de hojas. Este tipo de pénfigo no suele afectar las membranas mucosas; las erupciones se localizan en el pecho, la espalda y el cuero cabelludo. Esta forma de la enfermedad se caracteriza por un período de curación más largo de las erosiones resultantes. La temperatura también puede aumentar y alterar el metabolismo del agua y la sal.

tipo seborreico

En la forma seborreica, las ampollas se localizan principalmente en el cuero cabelludo. Las costras que cubren las ampollas reventadas tienen un característico color amarillo grisáceo.

tipo vegetativo

En el pénfigo vegetante, las lesiones se localizan dentro y alrededor de la boca, alrededor de la nariz, en los pliegues de la piel y en los genitales. Las erosiones tienen un olor desagradable y una capa serosa o purulenta.

Las ampollas suelen fusionarse y formar grandes áreas inflamadas en la superficie de la piel.

Los niños padecen predominantemente la forma vulgar de pénfigo. Se acompaña de fiebre, malestar general y debilidad, y posible dolor de garganta. Sin embargo, en casos graves, la enfermedad puede volverse crónica y provocar patologías del hígado, el corazón y los riñones.

Causas y vías de infección.

El pénfigo infeccioso afecta con mucha más frecuencia a niños con inmunidad reducida (por ejemplo, después de enfermedad pasada). En los primeros diez años de vida, el sistema inmunológico humano se encuentra en etapa de desarrollo, por lo que las posibilidades de infectarse a esta edad son mayores.

Consideremos una enfermedad especial: el pénfigo, cómo se transmite. Vías de transmisión: gotitas en el aire (tos y estornudos), contacto doméstico (mediante el uso de juguetes y utensilios compartidos).

También existe la vía oral-fecal si no se siguen las normas básicas de higiene. El virus Coxsackie, que pertenece a los enterovirus, entra por una de estas vías y desencadena los síntomas de la enfermedad.

Además de las enfermedades infecciosas, los científicos médicos han propuesto otras razones para el desarrollo de la patología:

• procesos autoinmunes alterados en el cuerpo, que se manifiesta en la producción de anticuerpos contra sus propias células y el lanzamiento de una reacción que afecta la piel y las membranas mucosas;
• factor genético (ya que las investigaciones muestran que predisposición hereditaria aumenta la probabilidad de contraer pénfigo viral).

Síntomas y curso de la enfermedad.

Tres días después de la infección, comienzan los primeros síntomas de la enfermedad en forma de debilidad, letargo, somnolencia y falta de apetito. Después de aproximadamente una semana, aparecen ampollas llenas de líquido seroso transparente.

Con su aparición, la temperatura corporal aumenta y puede durar hasta cinco días. Cuando aparecen los primeros signos de enfermedad, debe consultar a un médico.

En sus manifestaciones en la cavidad bucal, el pénfigo viral puede ser muy similar al dolor de garganta, por lo que la precisión al realizar un diagnóstico es importante.

Si el pénfigo se trata como un dolor de garganta con la ayuda de antibióticos, existe la posibilidad de que se produzcan complicaciones en forma de una erupción específica de grano fino.

El pénfigo viral comienza con la aparición de erupciones, principalmente en la cavidad bucal y luego se extiende a la piel de las extremidades. La erupción en las manos afecta con mayor frecuencia las palmas y en las piernas, los pies. En formas más graves, la erupción se extiende por toda la piel y afecta las nalgas, el perineo, los codos y las rodillas. Las burbujas tienden a crecer y fusionarse, aumentando superficie de la herida, y cuando se forman en la boca provocan un olor desagradable y provocan sensaciones dolorosas Mientras comé.

Las ampollas estallan y se convierten en úlceras. La picazón que experimenta el bebé lo obliga a rascarse las heridas, lo que amenaza con infectarse. Poco a poco, durante el curso de la enfermedad, las úlceras se cubren con costras que se caen después de 2-3 días y prácticamente no dejan rastros. Con un curso leve de la enfermedad, la recuperación tarda una media de diez días.

Diagnóstico

El diagnóstico suele basarse en inspección visual erupciones en una cita con un pediatra, dermatólogo o especialista en enfermedades infecciosas. Al realizar un diagnóstico, es importante identificar correctamente los síntomas del pénfigo viral, separándolos de manifestaciones similares de otros virus o enfermedades bacterianas. El virus Coxsackie produce una erupción con síntomas característicos.

Ayuda a aclarar el diagnóstico. examen adicional, a saber:

• examen citológico de raspados de la piel afectada;
• análisis de sangre para detectar anticuerpos;
• análisis virológico de hisopos de garganta y líquido extraído de vesículas.

Es importante realizar un diagnóstico diferencial exhaustivo.

Tratamiento

El tratamiento del pénfigo viral en niños depende del estado general del niño enfermo y de la naturaleza de la infección. Si la piel está levemente dañada, generalmente no se prescriben medicamentos antivirales sistémicos y la enfermedad desaparece por sí sola en una semana y media.

• antipiréticos a temperaturas elevadas;
• analgésicos para aliviar el dolor;
• geles antisépticos para el tratamiento de úlceras bucales;
• tabletas y productos antihistamínicos para tratar las áreas afectadas por picazón intensa;
• soluciones antisépticas para enjuagues bucales;
• Agentes antimicrobianos para el tratamiento de vesículas.

Durante el período de enfermedad, es importante beber más (pero las bebidas deben ser no ácidas, no carbonatadas, no contener mucha azúcar y también frías).

La medicina tradicional comprobada ayuda a aliviar la picazón. Estas son principalmente lociones para las que se usa. Jugo fresco de las hojas de las plantas: aloe, ortiga, una mezcla de ajenjo, milenrama, plátano y lila. Se humedecen almohadillas de algodón con jugo frío y se aplican en las áreas de la piel cubiertas de erupción.

Otras formas de pénfigo requieren un tratamiento mucho más serio. Tratamiento complejo incluye citostáticos, fármacos hormonales, inmunosupresores. El médico tratante puede prescribir hemosorción o plasmaféresis (con estos procedimientos, la sangre se limpia de anticuerpos y sustancias tóxicas). A veces se utilizan medicamentos antivirales.

Prevención

Debe evitarse por completo el contacto entre niños sanos y un niño enfermo. Un niño enfermo debe tener sus propios platos, una cama separada y una toalla personal. Los juguetes deben ser desinfectados; Es necesario ventilar la habitación con más frecuencia y realizar una limpieza húmeda en ella. Asegúrese de tratar la erupción solo con guantes; después de defecar, use jabón antiséptico para lavar al bebé.

Es importante enseñar a los niños a observar las reglas de higiene personal. Y la prevención más fiable de esta enfermedad viral será endurecer al bebé y otras acciones para fortalecer el sistema inmunológico. Entonces no correrá ningún peligro. reinfección pénfigo u otras enfermedades infecciosas.

Los niños suelen estar expuestos a muchas enfermedades, ya que la fuerza inmune de su cuerpo no es suficiente para resistir diversas infecciones. En ocasiones se puede notar la presencia de burbujas en la piel o mucosas del niño. Es esta principal manifestación sintomática llamada pénfigo.

Esta enfermedad pertenece a patologías infantiles que se localizan en el epitelio de la piel y las membranas mucosas del cuerpo. La formación de este tipo de ampollas se basa en el desprendimiento del epitelio. El pénfigo puede extenderse muy rápidamente por todo el cuerpo del niño. Por ello, exige atención especial y contacte inmediatamente a un dermatólogo.

¿Qué es el pénfigo?

Una enfermedad crónica de carácter autoinmune, que se manifiesta mediante la formación de ampollas en la piel y mucosas, se llama pénfigo. Esta patología tiene varias etapas de progresión.

El cuerpo del niño es frágil y susceptible a muchas enfermedades. Una enfermedad en la que no se forma agua sino ampollas purulentas en el cuerpo del niño se llama estreptodermia. Puede leer más sobre esta enfermedad en el artículo sobre el tema de la estreptodermia en niños, foto.

Manifestaciones sintomáticas de la enfermedad:

• ampollas en las membranas mucosas de los ojos, la boca o los genitales;
• la aparición de un olor desagradable en las zonas de la piel afectada;
• la formación de burbujas incoloras en el interior;
• después de que las vesículas se rompen, aparecen úlceras.

Muy a menudo, los signos de la enfermedad se localizan en las membranas mucosas de la zona:

Causas del desarrollo del pénfigo.

Las posibles causas fundamentales de la formación del pénfigo son alteraciones en el funcionamiento del sistema inmunológico del niño. Como resultado, el sistema inmunológico reacciona ante sus propias estructuras celulares. Pero el daño a la integridad de la piel se produce bajo la influencia de retrovirus o condiciones ambientales agresivas. Las burbujas se forman debido a alteraciones en los procesos metabólicos entre las células.

Los principales factores que provocan la enfermedad son:

• Enfermedades del sistema nervioso;
• alteración de los procesos metabólicos del cuerpo;
• enfermedades de órganos endocrinos;
• cambios en la estructura de las enzimas;
• exposición a factores nocivos.

Pénfigo viral en niños

pénfigo viral se propaga, crece y se fusiona con bastante rapidez. Muy a menudo, en una enfermedad, se puede observar un cambio de la fase aguda a la remisión y viceversa.

Otra enfermedad viral que es más común en los niños es el molusco contagioso. Puedes ver una foto del molusco contagioso aquí.

Los síntomas más comunes de la forma viral de pénfigo:

• la aparición de ampollas acuosas que aumentan de tamaño;
• erupción en las membranas mucosas;
• malestar;
• sentimiento de debilidad;
• aumento de la temperatura corporal;
• dolor al comer.

Con el tiempo, es posible que surjan complicaciones.

En su forma aguda, la enfermedad puede afectar:

Dependiendo de las manifestaciones clínicas, se distinguen las siguientes formas posibles de la enfermedad:

Los primeros signos de pénfigo aparecen aproximadamente una semana después.

En la etapa inicial de la enfermedad, los síntomas son posibles:

• disminucion del apetito;
• estado de debilidad;
• apatía;
• procesos inflamatorios en la garganta;
• aumento de temperatura.

A veces puede haber una erupción en el cuerpo antes de que aparezcan las ampollas.

Pemphigus vulgaris

Esta forma de la enfermedad es la más común. Se refiere a dermatosis ampollosas, el elemento principal es una burbuja.

Los síntomas típicos de esta forma de pénfigo son:

1. La presencia de ampollas flácidas con contenido transparente en su interior.
2. Muy a menudo las burbujas pierden su integridad y se convierten en erosiones.
3. La erosión tarda mucho en sanar y puede agrietarse o sangrar.
4. Las zonas más afectadas suelen ser la piel y las mucosas.
5. En caso de daño severo, la palpación de las ampollas puede causar dolor y sangrar abundantemente.
6. Si se forman burbujas en la boca, el niño experimenta una digestión difícil.
7. Puede formarse una costra en el medio de la burbuja.
8. No hay ubicaciones de localización específicas.

Pénfigo foliáceo

Las principales manifestaciones sintomáticas de esta forma:

• la formación de burbujas planas, tienen una superficie delgada;
• la erupción puede ocurrir en una variedad de áreas;
• después de que las formaciones se rompen, se producen erosiones, no sanan durante mucho tiempo;
• violaciones metabolismo agua-sal;
• aumento de la temperatura corporal;
• los defectos de la piel se localizan superficialmente;
• las burbujas se desprenden y tienen un olor desagradable;
• puede desarrollarse conjuntivitis.

Pénfigo vegetativo

Esta forma de la enfermedad se caracteriza por:

• curso benigno;
• la formación de focos limitados;
• las burbujas se encuentran en los pliegues de la piel y en las membranas mucosas;
• La erosión en esta forma de pénfigo tiene un olor desagradable y está cubierta con una capa purulenta.

Muy a menudo, esta forma de la enfermedad puede convertirse en pénfigo vulgar.

Forma brasileña de pénfigo

Esta forma de la enfermedad no es común en el continente europeo.

Principales manifestaciones sintomáticas:

1. La mayoría de las niñas son susceptibles; el patógeno puede transmitirse dentro de la familia.
2. La espalda, el pecho o la cabeza suelen verse afectados.
3. Se forman ampollas planas en la piel.

Esta forma de pénfigo es altamente tratable y tiene un pronóstico favorable si se diagnostica a tiempo.

Forma eritematosa o pénfigo seborreico

Las principales manifestaciones sintomáticas de esta forma de la enfermedad:

• las burbujas tienen costras amarillas o marrones, creando visualmente un efecto escamoso;
• las formaciones sin tratamiento pueden secarse;
• las membranas mucosas rara vez se ven afectadas;
• Después de eliminar las burbujas, rara vez se forman heridas erosivas.

forma paraneoplásica

Caracterizado por manifestaciones:

• la formación de densas erosiones;
• las palmas y las plantas se ven afectadas;
• formación de pigmentación;
• Se pueden formar timomas y linfomas.

Esta forma de pénfigo bastante dificil de curar. Sin embargo, el diagnóstico oportuno del pénfigo puede aumentar significativamente las posibilidades de un resultado favorable de la terapia.

Diagnóstico de pénfigo en niños.

Un médico puede curar el pénfigo. dermatólogo. Sin embargo, dependiendo del curso de la enfermedad, puede ser necesaria la consulta con especialistas adicionales. A menudo se trata de un cirujano o un especialista en enfermedades infecciosas. Para un diagnóstico completo, sólo basta con un examen por parte de un dermatólogo. Pero al mismo tiempo, el especialista excluye todas las enfermedades posibles, según la manifestación clínica de la enfermedad.

Para un diagnóstico detallado de una enfermedad en un niño, es posible que necesite:

1. Análisis de sangre generales.
2. Análisis histológico del contenido de las vesículas.
3. Investigación inmunológica.
4. Realización de un antibiograma.

Lea más sobre el diagnóstico de urticaria pigmentosa en niños aquí.

Tratamiento de formas graves de pénfigo.

Las formas agudas de pénfigo suelen tratarse con hormonas corticosteroides.

Muy a menudo los médicos recetan medicamentos:

A largo plazo Terapia hormonal puede causar varios efectos secundarios:

1. Complejo de Itsenko-Cushing sintomático.
2. Obesidad.
3. Diabetes.
4. Formaciones erosivas y ulcerativas en el tracto digestivo.
5. Hipertensión.
6. Trombosis.
7. Osteoporosis.
8. Efectos psicológicos: insomnio, psicosis, depresión, euforia.
9. Adjunto de diversas infecciones.
10. Mal funcionamiento del sistema cardiovascular.

Existen muchas desventajas de la terapia con corticosteroides:

1. La presencia de efectos secundarios no es motivo para suspender el tratamiento.
2. Es necesaria la corrección del tratamiento con la ayuda de medidas terapéuticas.
3. La interrupción del tratamiento con corticosteroides provoca una recaída de la enfermedad.
4. Además de los medicamentos hormonales, es necesario tomar antibióticos y medicamentos antimicóticos.

Durante la terapia es necesario cumplir con la siguiente ingesta dietética:

Para aumentar el efecto de los corticosteroides en el cuerpo, se pueden utilizar técnicas extracorpóreas:

Tratamiento en casa

La hospitalización para el diagnóstico de pénfigo rara vez se realiza, sólo en situaciones críticas. Los pacientes suelen recibir tratamiento en casa. En este caso, es especialmente importante seguir las indicaciones de su médico.

Sin embargo, durante la terapia en casa, los padres deben seguir ciertas recomendaciones:

• dedicar mayor atención procedimientos de higiene infantil;
• cambie la ropa de cama con más frecuencia;
• No permita que el niño peine las ampollas para evitar infecciones adicionales.

Para aliviar la picazón y la irritación, siga algunas reglas:

1. Se pueden aplicar cremas o lociones antiinflamatorias en las zonas afectadas.
2. Una vez secas las heridas, se recomienda utilizar una crema emoliente.
3. El agua fría reduce el dolor de boca.
4. Es necesario ventilar la habitación periódicamente.
5. La limpieza húmeda debe realizarse diariamente.

El pénfigo comienza a desaparecer después de una semana.. A menudo, las ampollas en los niños comienzan a secarse después de 3 días. La temperatura se puede observar sólo en los primeros días. Si no disminuye, será mejor visitar a un especialista. No existe un pronóstico único para todos los niños, ya que el cuerpo de cada niño es individual.

Pueden ocurrir complicaciones:

Prevención

La mejor forma de evitar el pénfigo en un niño es seguir las recomendaciones preventivas.

Las principales medidas preventivas del pénfigo son:

1. Siga las instrucciones del médico.
2. No interrumpir el tratamiento con fármacos hormonales.
3. Eliminar la exposición a factores provocadores.

El pénfigo en niños de cualquier edad requiere una terapia farmacológica obligatoria y precisa. Así como la corrección de la nutrición y estilo de vida del niño.

Dr. Komarovsky sobre el pénfigo en niños

El pénfigo también puede aparecer en las membranas mucosas de los ojos del bebé. Cuando ocurre la enfermedad, las membranas entre las células de la piel se destruyen. En este caso, el pénfigo en el área de los ojos puede provocar una mayor ceguera del niño.

Por lo tanto, los padres deben seguir varias recomendaciones:

1. Eliminar la presencia de factores que provocan la enfermedad.
2. Vigilar la normalización del metabolismo agua-sal en el niño.
3. Incrementar el nivel de medidas de higiene.
4. Fortalecer el sistema inmunológico del bebé.
5. Cuida regularmente la piel de tu bebé.
6. Limpieza húmeda diaria y ventilación de la habitación.

El pediatra Evgeny Olegovich Komarovsky da recomendaciones para el tratamiento de otras enfermedades infantiles, por ejemplo, el tratamiento de la dermatitis del pañal en niños.

Conclusión

Y, sin embargo, si no puede evitar la enfermedad, es mejor abstenerse de besar a su bebé. Es necesario limitar el contacto de un niño infectado con niños y familiares. El pénfigo no da tanto miedo, sin embargo, está poco estudiado y tiene muchas formas de manifestación.

Al diagnosticar pénfigo en un niño, es mejor seguir las reglas descritas para excluir la posibilidad de transmitir la enfermedad a otros miembros de la familia.

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